猪流感防控工作方案(共10篇)
当前,一些国家发生的人感染猪流感疫情已经成为全球关注的焦点,截止到月29日上午,猪流感疫情蔓延到24国,世界卫生组织前天把全球疫情警戒级别调高到第四级,这是警戒级别制度设立以来第一次最高的。根据世卫定义,第四级的情况是:动物流感病毒或动物与人类流感重组病毒造成的人与人间传染,足以造成社区传染。今天世卫已做好准备,拟调高警戒至第五级,而世界卫生组织全球疫情警戒级别最高为六级。这次公共卫生事件,引起了党中央、国务院的高度重视,胡锦涛对墨西哥、美国等地相继发生猪流感疫情高度重视,专门就做好防范人感染猪流感疫情工作作出重要指示。国务院总理也在28日上午主持召开了国务院常务会议,研究部署中国加强人感染猪流感预防控制工作。并制定8条措施,部署防控工作,省政府召开常委会议落实国务院常务会议精神,并制定了具体防控措施。为贯彻国务院、省政府常务会议精神,切实做好我县猪流感防控工作,现就有关防控工作安排部署如下:
一、高度重视,加强领导,健全组织
昌图县重大动物疫病防治指挥部成员单位、相关部门要高度重视猪流感防控工作,做为一项政治工作来落实,都要成立防控猪流感工作领导小组,主要领导任组长,设立相关工作组,明确职责,落实责任,做到统一指挥、分工合作,制定科学的应急预案,做好人员、措施、技术、应急准备等各项工作,保证各项防控工作落到实处,确保对突发猪流感疫情反应及时、措施果断、科学有效。昌图县动监局成立防控猪流感领导小组,组长:王连印,副组长:吕品山、李珊,成员:周绍浩、赵海山、李国荣、高顺,下设三个工作组:现场组:高顺、袁淑霞、王惠萍、薛洪亮,保障组:王亚娟、付启明,综合组:高顺,联系电话:5822511
二、加强疫情监测与报告工作
全县各乡镇要进行一次全面疫情排查,发现可疑病例立即逐级上报,县动物疫控中心立即派专家进行现场诊断,并采样送省动物疫控中心诊断,县动物疫控中心要准备相关器材、试剂,做好猪流感实验室监测准备工作。全县都要重视监测工作,监测在未消灭疫情阶段就是净化和消灭疫病;监测在疫病消灭后阶段就是监视和验证疫病消灭状况,变被动扑灭为主动预防。所以说监测工作是一种强制性技术活动,是服务于国家和公众利益的政府行为,管理相对人必须配合做好监测工作,不得拒绝和阻碍。
三、加强动物检疫监管工作
1、开展产地检疫
全面开展动物产地检疫工作,凡出栏活猪等动物实行申报制,检疫员在接到申报24小时内到现场检疫,逐头按检疫技术规程实施产地检疫,对未经免疫、没有免疫证明、没有耳标或不健康的猪、牛、羊、禽等动物不准出具产地检疫证明。
2、规范屠宰检疫
对实行定点屠宰的乡镇,驻场检疫员要严把入场关,做好查证验物、临床健康检疫,凡无检疫合格证明、无耳标和不健康的动物禁止入场屠宰,屠宰过程要严格实施同步程序检疫,对检出的病害动物及其动物产品要按规程就地无害化处理。
3、强化监督管理
全县4个省界间动物防疫监督检查站要坚持24小时昼夜值班制度,对过往运输生猪等动物及其产品车辆严格检查,并进行彻底消毒,做好登记,对检出的病死动物要就地无害化处理,对各环节发现的可疑疫情要早报告、早隔离、早诊断、早处置。各动监所要加强监督管理,巡回监督,落实责任制,对动物饲养、屠宰、交易和动物产品加工、贮藏、经营场所要加大监督检查力度,禁止收购、运输、屠宰、加工、贮藏病死动物和病害动物产品的行为,设立举报电话方便广大群众对违法行为举报,公安、畜牧兽医部门要密切配合,对违法经营病死动物及其产品的行为一经发现严厉查处。加强外引动物报批报验,凡从县外引入饲养的动物必须逐级报批,对同意引入的动物要做好监管,各动监所要巡回监督检查,对无引入证明私自引入的动物一经发现要进行处罚,坚决防止猪流感等外地疫情传入。同时加强养殖场所、生猪交易场所、动物运输工具的清洗和消毒工作。
四、加强应急值守,启动零报告日报告制度
县乡两级政府和全县畜牧兽医系统要加强猪流感防控应急值守,实行24小时值班,24小时通讯联络通畅,接到疫情信息后要迅速报告,及时向社会发布工作信息。我县重大动物疫情的确认和报告,严格按《重大动物疫情应急条例》执行,并且还执行省、市重大动物疫情一票否决制度,疫情零报告和日报告要做到“四专”:专用微机、专用工作室、专用电话线、专人负责,做到了保密到位,传输及时,报告准确。疫情报告电话:5823753
五、加强猪流感疫情应急准备工作
县重大动物疫病防治指挥部要完善重大动物疫病应急预案,做好猪流感疫情应急准备。县动监所要按照省应急物资储备标准配齐应急物资品种,备足数量。县动物疫控中心的应急储备监测诊断试剂要足量,防护服、采样箱、采血器械、注射器等应急处置设备要齐全,加强应急队伍培训工作,重点做好猪流感基础知识、防控措施、防控政策、防护知识等培训。
六、加强重大动物疫病的强制免疫工作
据世界卫生组织通报,这次墨西哥、美国出现人感染猪流感疫情,患者感染的是一种H1N1亚型猪流感病毒新毒株,它包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、欧洲、亚洲三类猪流感病毒的基因片段。换个说法就是禽、猪、人都可以混合感染,主要传染链是由禽传染猪、再由猪传染给人。但是,目前没有猪流感疫苗进行免疫。所以,在加强猪流感防控工作的同时,更要加强高致病性禽流感、牲畜口蹄疫、猪瘟、高致病性猪蓝耳病这四种国家强制免疫项目动物疫病的防控工作,尤其是高致病性禽流感的防控工作。按照属地管理的原则,实行政府统一领导,部门分工负责,建立县、乡、村三级目标管理责任制,政府保密度,业务部门保质量。具体工作由县政府及乡、镇政府组织管理,县动物疫控中心培训指导,当地动监所防疫监督,村委会、街道办事处免疫实施,村级动物防疫员免疫操作。确保应免尽免、不留空档,免疫效果达标。
七、做好人感染猪流感防治知识宣传普及工作
县畜牧兽医部门要与卫生部门联合宣传普及防治知识,让人民群众广泛了解人感染猪流感是可防、可控、可治的,提高群众自我保护意识和防病能力,搞好群防群控。要及时准确地发布疫情信息,为公众解疑释惑,正确引导社会舆论。
猪流感病毒对干燥和低温抵抗力强,对一般的消毒剂不敏感,但对碘蒸汽或碘溶液、戊二醛消毒液特别敏感。所以,消毒最好采用碘制剂。猪流感病毒已被证实人感染后会出现类似流感的高烧、精神不振、厌食、咳嗽等症状。科学家指出,打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致这次新型猪流感病毒在人群间传播。这次猪流感病毒呈现的另一大特点是对青壮年攻击性强,目前确诊猪流感死者中大多数年龄都在25岁到45岁之间。
八、做好相关工作人员的防护工作
在防控猪流感工作中,相关工作人员要采取有效措施做好个人防护和消毒工作,防止人为扩散。一旦感染病毒,早期使用达菲等有效治疗药物(猪流感病毒对金刚烷胺和金刚乙胺有抗药性)。
一、猪流感病毒及对人类的威胁
1. 病原
流感病毒属于正黏病毒科, 包括A、B、C、托高土病毒属4个属。A型流感病毒可以感染多种动物, 包括许多禽类和哺乳动物。B型和C型病毒几乎只能从人体内分离到, 虽然也从猪体内分离到了C型流感病毒, 但未发现其感染。
目前该病呈世界分布, 但主要以地方性流行为主。单纯的流感病毒感染表现为发病率高 (100%) 、病死率低 (约4%) 的特点, 其严重程度与流行毒株、猪的日龄和健康状况、环境条件及细菌性继发感染相关。猪流感不仅危害猪体健康, 同时影响育肥猪的上市时间, 并增加饲养成本, 对养猪业造成的损失不容忽视。
世界各地流行的流感病毒包括3种主要的亚型, 即H1N1、H3N2和H1N2亚型。此外, H1N7、H4N6、H9N2、H5N1和H3N3等亚型病毒也从猪体内分离到, 但都未在猪群中引起传播。当前在墨西哥致人死亡的与在美国致人染病的甲型H1N1病毒是人类流感病毒、禽流感病毒, 猪流感病毒的混合体。现在发生的甲型H1N1流感, 目前还没有证据表明人的感染病例是由猪传染的, 只在人群间传播。
2. 流行病学
过去, 本病流行有明显的季节性, 主要发生于晚秋和初春及寒冷的冬季。阴雨绵延、过分寒冷、通风及营养不良等因素均可诱发本病的流行。但是, 当前猪流感病的季节性日趋淡化, 一年四季均可在猪群中流行, 气候骤变是该病暴发的诱因。此外, 阴雨潮湿、运输拥挤、营养不良和内外寄生虫侵袭, 均可促成本病的发生和流行。不同年龄、品种、性别的猪都可感染发病。病猪和带毒猪是本病的传染源。本病主要经呼吸道感染, 且传播迅速。同时, 该病毒主要存在于病猪的呼吸道分泌物中, 排出后污染环境、用具等。病猪、飞沫、空气、老鼠、蚊蝇等都可引起本病的传播。呈流行性暴发, 其发病率高, 但病死率低。
3. 对人类的威胁
猪被认为是禽、人流感病毒的中间宿主和基因混合器。猪由于呼吸道上皮同时具有两种类型的流感病毒受体, 因此人和禽流感病毒都可以感染猪, 这就为禽流感病毒感染人提供了两种可能。其一, 禽流感病毒在猪体适应后获得了感染人的能力;其二, 这为禽流感病毒与人流感病毒发生基因重配提供了机会, 含有禽流感病毒基因的重配病毒可能感染人并引起流行。此外, 猪也可能成为人流感病毒 (H1N1和H3N2亚型) 的贮存宿主, 一些人流感病毒亚型在人群中消失后, 可以在猪群中持续存在, 成为人流感的潜在传染源。
猪流感病毒不仅对猪体健康和养猪业危害大, 在整个流感病毒的遗传进化和生态分布中都占有重要地位, 特别是对人类健康具有潜在的威胁。早在1918年, 美国、匈牙利和中国就有关于猪流感的报道, 这与1918年西班牙人类大流感的时间一致。1918~1919年, 人类有记录的流行性感冒最严重疫情发生, 那次疫情在全球范围内导致4000万人死亡。美联社报道, 人感染流感, 此前大多数易患人群均为老年人和儿童, 而当前的甲型H1N1流感主要攻击人群为青壮年。墨西哥政府说, 确诊甲型H1N1流感死者中大多数年龄都在25~45岁之间。
二、猪流感临床症状
猪感染流感病毒后1~3天, 病毒主要出现在气管和支气管上皮细胞内, 7~10天后则出现在肺细胞和巨噬细胞 (肺泡间质) 内。所以猪流感通常潜伏期为2~7天。
病猪体温突然升高到4 0.3~41.5℃, 最高可达42℃。病初厌食, 眼结膜潮红, 从鼻中流出黏性分泌物, 以后食欲废绝、迟钝、挤堆、倦怠、衰竭, 眼结膜充血, 畏光, 流泪, 眼鼻流出浆液性分泌物, 鼻分泌物有时带血。咳嗽, 呼吸和心跳次数增加, 最后严重气喘, 呈腹式或犬坐式呼吸。大便干硬发展至便秘, 小便短少呈黄色, 四肢乏力, 不愿活动。病程较短, 如无并发症, 多数病猪可于6~7天后康复。个别病例会转为慢性并因持续咳嗽、消化不良和进行性消瘦而死亡。妊娠母猪感染时, 可通过胎盘感染胎儿, 造成溶解胎、流产、死胎、木乃伊、早产和产弱子。初生猪因母猪发病缺奶和受传染可整窝死亡。
典型猪流感突然暴发, 传播迅速。病猪高热, 流泪, 鼻液增多, 咳嗽, 呼吸困难, 发生支气管炎、支气管肺炎, 病程较短。有些毒株的单纯性感染, 没有典型猪流感的呼吸道症状, 呼吸症状很轻, 表现非典型增生性肺炎。有时继发或并发猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪呼吸道冠状病毒、猪胸膜肺炎放线杆菌、支气管败血波氏杆菌、多杀性巴氏杆菌、猪链球菌等, 症状和病变加重。
三、猪流感防控措施
1. 预防
(1) 为防止流感传入猪群, 应采取标准的生物安全措施, 防止易感猪与感染动物接触, 特别是与禽类接触。此外避免疑似流感病毒感染的人员与猪接触。在流感危害严重的地区, 可以进行疫苗接种, 但注意在10周龄之前, 以避免母源抗体的干扰。目前市场上的疫苗主要是含H1N1和H3N2的灭活疫苗和亚单位疫苗。亚型之间无交叉保护作用, 因此, 在流行地区, 就地采取病料分离病毒, 制成灭活疫苗进行免疫, 会收到较好效果。
(2) 保证猪群圈舍内卫生, 尽量做到清洁、干燥、通风良好, 尤其是在冬季圈舍内的环境控制, 要处理好通风和保温的矛盾, 潮湿寒冷的环境下要做好防寒保暖的工作。
(3) 在疫病多发季节, 加强圈舍内的卫生消毒工作, 对圈舍、饲槽、工具、水源、人员等消毒, 对猪舍和饲养环境定期消毒, 可用0.03%的百毒杀或0.3%~0.5%的过氧乙酸喷洒消毒。同时在饲料中加入抗生素提前预防, 如黄芪多糖+氟苯尼考+阿莫西林。
(4) 对发病猪场的控制。当猪场发生流感疫情时, 应封场隔离, 禁止人员不必要的流动, 对进场人员以及车辆做到彻底消毒。猪舍内带猪消毒不要使用带有刺激呼吸道的消毒药物。在消毒过程中尽可能的将消毒液喷成气雾状, 形成的气溶胶被猪吸入后对呼吸道也有一定杀菌作用, 可以降低呼吸道的传染几率。
(5) 在流行期间, 可用大青叶或板蓝根30克 (每头每次成年猪用量, 仔猪减半) 煎汁, 喂饮健康猪, 每天1次, 连喂3天, 可起预防作用。用大青叶30克, 大贝50克, 生石膏30克 (每头成年猪用量, 仔猪减半) , 水煎服, 每天服1次, 连服3天, 进行防治。也可用两面针50克, 兰花草100克, 煎水, 拌料内服。还可用白英、马兰、海金沙、紫胡、桂皮各25克, 煎水后1次喂给。
2. 治疗
(1) 猪发烧时用解热镇痛药, 肌肉注射30%浓度安乃近3~5毫升, 或口服阿司匹林2~4克。为控制继发感染, 可肌肉注射2%氨基比林10毫升, 或青霉素5万单位/公斤体重。
(2) 对病猪要对症治疗, 防止继发感染。可选用15%盐酸吗啉胍 (病毒灵) 注射液, 每日2次, 连注2天;或3%安乃近注射液, 按猪每公斤体重30毫克的剂量, 肌肉注射, 每日2次, 连注2天;或清开灵注射液+盐酸林可霉素注射液+强效阿莫西林, 按每公斤体重0.2~0.5毫升, 混合肌肉注射, 每日1次, 连用3天。
(3) 发病猪只也可以肌注双黄连+头孢。同时应防止脱水、衰竭、缺氧、酸中毒等。静脉注射葡萄糖500~1000毫升, 用来解毒、增强抵抗力、增强心肌功能。5%碳酸氢钠稀释后静脉注射防止酸中毒, 同时注意缓解呼吸困难, 强心兴奋中枢。
(4) 如果猪全群感染, 可用中药拌料喂服。中药方为:荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄芩、木通、板蓝根、甘草、干姜各25克 (每头剂量, 体重50公斤左右) , 把药晒干, 粉成细面, 拌入料中喂服, 如无食欲, 可煎汤灌服, 一般1剂即愈, 必须时第2天再服1剂。
3. 注意事项
(1) 不要随意使用安乃近等治标药退烧, 否则, 常因体温下降过快而突然死亡。体温过高应使用抗菌素消炎退热。若使用青、链霉素不见效, 应立即改用病毒灵及磺胺类药物, 如兽用复方新诺明等抑制猪流感病毒与猪流感杆菌的繁殖。
(2) 有腹泻的猪不要只注射氯霉素、庆大霉素, 应与安钠咖或氨茶碱等强心剂同用, 也可服用大蒜或生姜 (都要剁碎用) , 可与煮熟的挂面和汤水同服。病愈后不吃食可用复合维生素B治疗。
(3) 有便秘、寒战的猪, 应喂1~2次50克左右的花生油或人工盐, 以排除肠胃内的积食及对胃肠刺激和产生消化不良性轻烧。
(4) 有少数病猪, 体温已下降, 痊愈吃食, 但不几天又不吃喝, 嗳气, 应及时注射胃复安;有些猪精神没有什么变化, 有时不振, 四肢不好使, 属于慢性胃卡他, 可在吃食时每次喂大黄末和芒硝各3~5克, 健胃泻火以预防。如已发病可用胃管投药。
四、人预防甲型H1N1流感的措施
猪流感病毒害怕高温, 食用烧熟的猪肉不会感染猪流感。猪肉加热至71℃, 就能杀死猪流感病毒, 人不会因吃猪肉或猪产品感染流感。
目前已证实有甲型H1N1流感病毒在人际间传染的病例, 其传染途径与季节性流感类似, 通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。
人甲型H1N1流感的症状与其他流感症状类似, 如高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说, 此次美国出现的病例主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦, 其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥出现的病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。
一、临床症状
猪突然发病,体温迅速升高至40.5~41.5℃,有时高达42℃。食欲减退或废绝,精神萎靡,常卧地不起。眼结膜潮红,从鼻中流出黏性分泌物。呼吸和心跳次数增加,最后严重气喘,呈腹式或犬坐式呼吸。粪便干硬。病程较短,多数病猪6~7天后康复,若继发巴氏杆菌病、肺炎链球菌病等,死亡率可高达10%以上。个别病例可转为慢性,持续咳嗽、消化不良、瘦弱,长期不愈,可拖延一个月以上,也常引起死亡。剖检可见鼻、喉、气管和支气管黏膜出血,表面有大量泡沫状黏液,有时夹杂血液。肺呈紫红色。病区肺膨胀不全、塌陷,其周围肺组织气肿、呈苍白色,界限分明,病变部通常限于尖叶、心叶和中间叶,常为两侧性,呈不规则的对称,如为单侧性,则以右侧为常见。颈淋巴结和纵膈淋巴结肿大、充血、水肿,脾常轻度肿大,胃肠有卡他性炎症。
人感染猪流感的途径可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境,或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。人感染猪流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
二、防控措施
1. 在自然界A型流感病毒的亚型众多,而且可能经常发生变异,采取一般性的兽医卫生措施仍是防制本病的主要手段。采取标准的生物安全措施,防止易感猪与感染动物接触,特别要避免与禽类接触,此外避免疑似流感病毒感染的人员与猪接触。在流感危害严重的地区,可对育肥猪进行免疫接种。保证圈舍内清洁、干燥、通风良好,冬季要做好防寒保暖工作。
2. 在疫病多发季节,加强卫生消毒工作,可用0.3%过氧乙酸对圈舍、饲槽、工具、水源、人员等进行消毒,同时在饲料中加入抗生素进行预防,也可用绿豆250克,柴胡、板蓝根各100克,煎水10千克供猪饮用。
3. 当猪场发生流感疫情时,应封场隔离,进场人员及车辆要进行彻底消毒。进行带猪消毒时要选用对猪呼吸道无刺激性的消毒药物,并在消毒过程中尽可能地将消毒液喷成气雾状,以起到杀菌作用,降低发病率。栏圈、饲具用2%火碱溶液消毒,剩料、剩水深埋或无公害化处理。
4. 对发病猪只进行对症治疗,防止继发感染。①静脉注射葡萄糖500~1000毫升,以解毒、增强抵抗力、增强心肌功能。②5%碳酸氢钠稀释后静脉注射防止酸中毒,同时注意缓解呼吸困难,强心兴奋中枢。③15%盐酸吗啉胍(病毒灵)注射液,按猪体重每千克用25毫克肌肉注射,每日2次,连用2天。④30%安乃近注射液,按猪体重每千克用30毫克肌肉注射,每日2次,连用2天。⑤全群感染的可用中药拌料喂服。中药方:荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄苓、木通、板蓝根、甘草、干姜各25~50克(体重50千克猪用量),把药晒干,研末,拌入料中喂服,如无食欲,可煎汤喂服,一般1剂即愈,必要时第二天再服1剂。
5. 目前尚无证据表明猪流感能通过食物传播。因此,人食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。只要将猪肉烹制内部温度达到71℃,可杀死细菌和病毒。在前往疫情发生地区前,应了解当地疫情进展情况,做好个人防护。主要防护措施有:避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前往有猪的场所;避免前往人群拥挤场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;如在境外出现流感样症状,应立即就医(就医时应戴口罩),并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。目前没有专门针对人类感染猪流感的特效药,一旦感染发病,建议使用瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素-史克公司生产的喷雾式药剂“乐感清”。
一、指导思想
为了确保在发生甲型H1N1流感疫情时,及时、迅速、高效、有序地处理疫情,最大限度地减轻疫情造成的危害,保障师生人体健康,维护社会安定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《岱岳区教育局甲型H1N1流感防控工作具体要求》,结合我校实际,特制定甲型H1N1流感防控工作应急预案。
二、工作目标和任务
通过加强学生晨检、午检,落实消毒隔离措施、增强师生防护知识等途径,采取个人预防,学校预防,家庭预防相结合的办法,沉着、科学、有效地防范和应对甲型H1N1流感疫情,确保师生身体健康、生命安全,保证学校正常的教育教学秩序。
三、落实防范措施
1、坚持晨检、午检制度,畅通报告渠道
班主任要坚持对学生每日晨检、午检,对出勤学生进行询问,对生病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情及主要症状,并填写学生请假报告表,因病缺课的学生的主要症状,如为发烧及咽痛、咳嗽等疑似流感症状的学生,应休息至体温正常2天,并由当地卫生院开具证明方可进教室上课。如发现有疑似甲型H1N1流感病例,如发烧、咽痛、咳嗽、食欲不振、身体疼痛、头痛、发冷和乏力等症状的学生,实行就地隔离,并通知其家长
及时送到正规医院就诊。应由学校疫情报告人按要求及时上报上级主管部门。
2、落实消毒隔离制度,做好后勤保障工作
对教学用房,厕所、教室、传达室等一且学校设施进行消毒。包括消毒液消毒和生石灰消毒。
3、做好健康教育,消除恐慌心理。
学校密切关注甲型H1N1流感的流行趋势,根据疫情发展情况,及时加强宣传力度,有效利用校园广播、班会课、宣传栏、等多种形式,深入地进行预防甲型H1N1流感知识的专题宣传和防治动态的相关报道,普及甲型H1N1流感防治知识,引导师生养成良好的卫生习惯,提高师生卫生防病的意识和自我保健能力,消除恐慌心理。
4、保持空气流通及环境卫生。
教室、办公室、各功能室等室内经常通风换气,使空气流通、新鲜。开展全校爱国卫生活动,大力整治学校内部各处环境卫生,加强食品卫生和饮水卫生监督管理,加强学校洗手设施的完善和管理,努力消除传染病可能发生或传播的条件。
5、建立资金保障制度
根据需要,安排一定的专项经费用于各种防控措施的落实,如体温计、口罩、消毒用品等防护用品的储备。
四、紧急疫情应急处理
1、当学校发现甲型H1N1流感疫情(包括疑似疫情)时,立即报告教育主管部门和卫生部门,并采取果断措施,对病人实施严格隔离,到指定医院进行治疗。
2、对与甲型H1N1流感病人有密切接触的师生进行就地隔离,并进行医学观察1周以上,待未发现流感样症状并经指定医院医生检查确认后方可复课。
3、对甲型H1N1流感病人到过的场所及用过的物品,迅速、严密、彻底地做好全面消毒工作。
4、积极配合上级有关部门作好流行病调查及善后处理工作。
山口镇东村学校 2012年3月
山口东村学校甲型H1N1流感防控工作
组长 :石勇
副组长:
成员:
杨如明吴淑霞张波吴建岭王凤琴张拥军周升东 吴建凤 李红
一、学校防控甲型H1N1流感工作领导小组
组长:**(校长)
副组长:**(政教主任)**(校长助理)
成员:**
二、加强领导,明确责任
认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》遵循高度重视积极应对,联防联控,依法科学处置的原则加强对学生进行预防人感染甲型H1N1流感防治知识宣传普及工作。让学生及家长广泛了解人感染甲型H1N1流感是可防可控可治的,提高 大家自我保护意识和防病能力,搞好群防群控,建立疫情直报制度,切实做到早发现早报告早诊断早隔离早治疗(五早)。
1、学校校领导小组
组织领导学校对甲型H1N1流感的防控工作,对学校甲型H1N1流感防控工作进行决策和部署。
2、监测预警组
组长:**(政教主任)
组员:各班主任。
主要职责:负责开展学校甲型H1N1流感的日常监测工作,做好正常上课期间和周末、节假日的晨检、午检工作,发现异常情况及时上报。
3、宣传组
组长:**
组员:少先队大队长、各班少先队中队长、各班宣传委员
主要职责:负责学校甲型H1N1流感防控常识及防疫知识的学习宣传普及工作。
4、信息组
组长:**
组员:各班班主任
主要职责:负责学校甲型H1N1流感各种信息的收集和分析,并及时向领导小组报告情况(值班电话:**)
5、保障组
组长:**英
组员:**
主要职责:负责甲型H1N1流感防控工作所需设施设备及物资保障工作。
6、应急组
组长:**
组员:**、各班班主任
主要职责:负责处理日常突发事件,发现异常情况及时隔离、联系家长送医院等。
三、具体措施
(一)采取多种形式,加大防控甲型H1N1流感的知识和预防措施的宣传,做到全员覆盖,形成一个全员防控甲型H1N1流感的良好氛围。
(二)加强对学生的健康监测工作,密切关注学校师生员工的健康状况,做好师生晨检和午检工作。
1、班级人人配备1支体温计,每个年级配备一个红外线测量仪,门卫配备一个红外线测量仪。早上朗读时各班班主任组织对每一位在校学生测量体温,如有发烧超过37.5度包括37.5度,马上上报学校应急组长,马上联系其家长送县人民医院发热门诊就诊,并做好情况记录,健全档案。
2、严格零报告制度和疫情报告制度。每天放学之前,由班主任送报告表,由政教处汇总后上报大槐树中心校。
3、节假日前要开师生大会强调做好甲型H1N1流感的防控工作。教育学生不要外出,不要与外地返乡的人接触。并严格作好体温测量。放假回校严格晨检制度,对每个学生测量体温,对未回校的学生认真详细了解情况,一天一了解,班主任对每个学生做到逐一检查,做到早发现早报告早治疗。
4、严格病假管理。各班主任对缺席的学生要了解情况。特别是感冒发烧必须填写县教育局下发的重要提示单,到县人民医院发热门诊就诊,病愈后有医院诊断并加盖医院公章方可回校上课。家长和学校保持密切沟通,如有疫情第一时间上报。
(三)加强学校的环境管理,保持校内外卫生清洁,对学校教室、电脑室、宿舍、食堂保持通风通,定期进行宿舍卫生、教室卫生、环境卫生大扫除;定期对食堂、教学楼、宿舍楼等公共场所用84消毒液喷洒消毒(每天放学后由后勤处安排贺宝林、高锁住消毒一次)。
(四)增强自我保护意识,组织学生参加体育锻炼和课外体育活动,督促学生课间到户外活动,呼吸新鲜空气,教育学生保持良好的个人卫生习惯,注意饮食均衡,保证足够的休息和睡眠时间,能根据气候变化增减衣服,增强身体抵抗能力。
(五)加强学生饮食安全管理。学校食堂工作人员要持证上岗,并按规定操作。
(六)保证防控甲型H1N1流感设施物资到位,保证师生身体健康。
**小学
甲型H1N1流感防控工作实施方案
为预防控制甲型H1N1流感的发生与传播,根据北京市大兴区卫生局《甲型H1N1流感防控工作实施方案》的有关精神及要求,结合我单位实际,特制定工作方案如下:
一、工作目标
及时掌握本地区内甲型流感疫情情况和流行动态,规范疫情检测、报告、宣传和健康教育等工作,确保在出现甲型流感病例及疫情时,能够及时反应、科学应对、有效控制,将疫情影响和损失降低到最小程度,全力保障人民群众身体健康和社会稳定。
二、组织机构
成立我门诊甲型流感防控工作领导小组,在区卫生局的领导下,组织实施甲型流感疫情防控工作,根据疫情变化及检测情况,及时召开会议,研究和决定有关重大事项和重要决策。
(一)领导小组
组长:特红 内科主任
成员:韩璐业务主任
贾子超 护理部主管
陈小红药房主管
各科室负责人
(1)医疗救治组
组长:特红
副组长:张天正
成员:贾子超 朱海霞 陈小红
职责:完善传染病接诊室建设,制定人员调配方案;指导接诊、转诊、消毒隔离与防护等;负责对各类相关病例上报;负责对卫生技术人员进行甲型流感知识培训并制定相关工作方案;对落实操作规程和技术标准进行督查。
(2)宣传组
组长:韩璐
副组长:特红
成员:贾子超 张传芝 张天正
职责:在群众中广泛开展甲型流感等重点传染病防治知识的健康教育及法律法规宣传,加强正确舆论引导。
(3)物资保障组
组长:赵永珍
成员:陈小红
职责:根据甲型流感防控工作需要,储备必要物资,保障物资供应和及时调运。如帽子,口罩,手套等。
三、防控措施
(一)加强专业队伍培训,提高疫情应急处置能力 按照卫生部〈〈人感染猪流感预防控制指南(试行)〉〉和〈〈人感染猪流感诊疗方案(2009版)〉〉内容,加强对卫生技术人员甲型流感消毒隔离和个人防护等防控知识的培训。按照〈〈北京市医院感染管理规范实施细则〉〉,健全感染管理组织,规范操作规程,明确每个程序的责任人及其具体职责,切断传播途径,做好院内感染控制工作,实施消毒隔离和个人防护。防止出现院内交叉感染,严格处置医疗垃圾和污水,避免环境污染。加强监督检查,控制感染。
(二)加强疫情监测与报告,及时有效处置疫情
加强甲型流感监测报告工作,做好对就诊患者的监测。做好确诊、临床诊断、疑似、医学观察病例密切接触者的流行病学调查,对医生开具诊断证明的流感患者密切观察。医务人员提高防范意识,对可疑患者要重点询问职业史、接触史、旅游史、周围人群的发病情况等,对流动人口还要重点询问到京日期、来自省市,加强对外来流动人口的排查工作。
完善监测信息报告制度,有专人负责,按照要求做好监测与信息报告,保证数据的准确性、一致性,并及时上报,不出现瞒报、迟报、漏报。
(三)加强医疗救治与运转,提高医疗救治水平组织医务人员认真学习卫生部“防控指南”和“诊疗方案”。严格执行首诊负责制,做好预检分诊和病例排查工作,加强门诊预检分诊制度的落实,安排人员值班,合理引导、分流就诊的发热病人和重点人群到指定诊疗场所,并做好登记工作。
(四)加强宣传及健康教育,提高公共卫生防病意识 利用多种形式组织开展对甲型流感等传染病防治知识的宣传及健康教育活动,切实提高群众防病意识。
(五)做好物资保障储备,有效应对可能出现的疫情 适度储备抗病毒药物、防护用品、消毒设施和消毒 药品,有专人负责。
(六)加强检查,确保防控措施落实到位
认真做好应急值守工作,加强领导带班和单位值班制度的落实。做到人员到位、联络通畅、反应迅速。做好防控措施的检查工作,及时发现问题及时整改,确保各项措施落实到位。
四、工作要求
(一)提高认识,加强领导
成立甲型流感防控工作领导小组,制定工作方案,完善各项工作流程,细化分工,明确责任。认真执行信息报告制度,切实落实各项防控措施。
(二)落实培训,组织演练
开展全员培训,内容主要为:〈〈传染病防治法〉〉、〈〈人
感染猪流感预防控制指南(试行)〉〉、〈〈人感染猪流感诊疗方案(2009版)〉〉及卫生部相关文件要求等。认真组织应急演练,掌握反应流程,查找薄弱环节及时整改。
1 病原体
甲型 (A型) 流感病毒属于正黏病毒科, 有15个H亚型, 9个N亚型, 在猪群中常发生流行的血清型多为H1N1、H3N2、H1N2、H1N7、H3N6、H3N1和H2N3等。病毒对干燥和低温抵抗力较强, 对热敏感, 75℃即可杀死病毒。病毒对消毒药敏感, 常用消毒药即可杀灭病毒, 病毒对外界环境抵抗力不强。
现代研究发现, 禽流感病毒, 构成了人流感病毒的大基因来源, 是产生新的人流感病毒变异株的基因库。由于禽流感病毒和人流感病毒能利用不同的受体进入猪体细胞, 并能在猪体内复制病毒, 所以认为猪是通过基因重组产生新流感病毒株的“混合器”。
2 流行特点
本病一年四季均可发生与流行, 但大多数病例多发生在气候多变的深秋和早春季节, 以及寒冷的冬季。我国长江以南地区主要发生在夏季与冬春季节;长江以北地区一般发生在每年的11月底至次年的2月底, 以元旦至春节之间为发病高峰。当阴雨、潮湿、闷热、拥挤、营养不良以及饲养条件突变时也会促使本病的发生与流行。各种猪只都可感染, 病猪和带毒猪为传染源, 经呼吸道感染, 通过空气传播。发病快, 传播迅速, 2~3天内可波及全群。发病率可达100%, 死亡率低, 一般为4%。
3 症状特征
本病的潜伏期为2~7天, 病程约1周。病猪表现为突然发热, 体温升高达40℃~42℃, 精神高度沉郁, 眼结膜潮红, 卧地不起, 寒颤, 关节疼痛, 行走无力, 不食。流黏液性鼻涕, 咳嗽、气喘、腹式呼吸, 呼吸困难。粪便干硬、尿少色黄。妊娠猪流产, 产弱仔, 流产率为10%左右, 新生仔猪死亡率较高。
临床上常见本病与蓝耳病病毒, 猪瘟病毒, 呼吸道冠状病毒混合感染, 并常继发副猪嗜血杆菌, 传染性胸膜肺炎放线杆菌, 支气管败血波氏杆菌, 多杀性巴氏杆菌, 肺炎支原体和链球菌等, 使病情复杂化, 并发支气管炎, 肺炎、胸膜炎, 心包炎等。从而增加发病率和死亡率, 造成更大的损失。
4 病理变化
剖检可见鼻、喉、气管及支气管黏膜充血、肿胀, 含有大量的带气泡的黏液。淋巴结肿大、充血;肺呈紫红色, 气肿区、心叶、尖叶、中间叶切面有大量白色、棕红色泡沫样液体, 肺间质增宽;脾脏肿大, 胸腔与腹腔积液, 含有纤维素性物质;胃肠黏膜有出血性炎症。
5 诊断技术
根据流行特点、临床症状与病理变化只能做出初步诊断。由于猪流感在临床上常常表现不典型, 加之出现并发与继发感染而使其临床症状变得更加复杂。因此, 确诊本病必须要进行实验室检测。
5.1 病毒分离与鉴定
采取发病2~3天的急性病猪的鼻液、气管或支气管渗出液, 或者病死猪的脾脏、肝脏、肺脏及其淋巴结等组织进行病毒分离。病料加抗生素处理后接种9~11日龄鸡胚羊膜腔和尿囊腔中, 或MDCK细胞。37℃孵育3~4天, 收集尿囊液和羊膜腔液, 用血凝 (HA) 和血凝抑制实验 (HI) 鉴定病毒的血清亚型。
5.2 抗体检测
发病猪群的急性期采取血清1份, 发病后2~3周恢复期采取血清1份, 分别用血凝抑制实验进行抗体检测, 如果恢复期血清中的HI抗体效价比急性期血清效价高4倍, 即可诊断为猪流感。
5.3 猪流感病毒的检测
可采用RT-PCR直接检测病料中的猪流感病毒。也可用ELISA、IFA、免疫组化等技术检测病料中的猪流感病毒。
6 综合防控技术
6.1 隔离饲养, 科学管理
猪群要按照各个不同的生长阶段分开隔离饲养, 实行封闭式管理, 做到全进全出。管好饲养人员, 管好猪群, 管好饲养环境。猪舍要保证三度 (保证猪舍内的温度、湿度和适宜的饲养密度) , 保持二干 (猪舍内要保持干净与干燥) , 坚持一通 (坚持空气流动) , 同时防止与减少各种应激的发生, 严禁饲喂发霉变质的饲料。为猪群提供一个良好的饲养环境, 可有效的防止疾病的发生与传播。
6.2 建立健全猪场的各项生物安全措施
清除猪舍的粪尿和污水、污物, 进行无害化处理。平常每周消毒1次, 疫病流行季节, 每周消毒2次, 发生疫情时每天消毒1次。可选用1︰800德梵氏、1︰800消毒威、1︰400菌毒消、1%强力消毒灵、5%碘伏、1︰800百毒杀等消毒剂进行消毒, 对流感病毒及其他病原均有很强的杀灭作用。人员与物品的进出均应消毒, 非生产人员及车辆不得进入猪场生产区内。猪场禁止饲养牛、羊、犬、猫及家禽类等动物。
6.3 搞好免疫预防
种猪群要按照科学合理的免疫程序接种好猪瘟疫苗、伪狂犬疫苗、蓝耳病疫苗和口蹄疫等疫苗;小猪除了接种上述四种疫苗外, 还应当接种副猪嗜血杆菌多价灭活菌, 喘气病活菌苗和链球菌双价灭活苗。使猪体具有坚强的特异性免疫力, 可有效的减少猪流感的发生与混合和继发感染的出现。
6.4 药物预防
平时可选用具有提高免疫力、抗病毒、抗感染、抗应缴的药物进行预防, 每月预防1次, 每次12天;有疫情时, 每月预防2次, 中间间隔7天。药物预防方案推荐如下:
方案1:清开灵粉 (中药制剂) 2000~3000克, 转移肽 (微囊包被的转移因子, 基因工程产品) 1000~1500克, 干扰肽 (徽囊包被的干扰素) 1000~1500克, 溶菌酶 (水解酶, 具有广谱的抗菌作用, 增强免疫力) 400~500克, 拌入1吨饲料中, 连续饲喂12天。
方案2:喘束治 (含有泰乐菌素、多西环素、干扰素、排疫肽) 500~600克, 板蓝根粉2000~3000克, 黄芪多糖粉2000~3000克, 甘草200~300克, 防风300~400克, 溶菌酶400~500克, 拌入1吨料中连续饲喂12天。
方案3:氟康王 (含10%氟苯尼考、干扰素、转移因子) 400~500克, 抗菌肽200~300克, 板蓝根粉2000~3000克, 黄芪多糖粉2000~3000克, 甘草200~300克, 防风300~400克, 拌入1吨料中连续饲喂12天。
方案4:1吨水中加双黄连粉 (含金银花、黄苓、连翘等) 400~500克, 西尔康 (含多西环素、干扰素、转移因子) 100克兑水200升, 口服排疫肽100克, 兑水300升, 连续饮水12天。
6.5 综合治疗
临床上治疗要做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗。采用提高机体免疫力, 抗病毒、抗混合与继发感染, 抗应激及对症治疗相结合的综合方法进行治疗, 方可收到良好的效果。治疗方案推荐如下:
方案1:清开灵注射液 (小猪15毫升、中猪20毫升、大猪30毫升) 加干扰素 (40千克体重1毫升、重症加量) 、加排疫肽 (50千克体重1毫升, 重症加量) 混合肌注, 每日1次, 连用3~4天;同时肌注头孢噻呋钠注射液, 每千克体重5毫克, 每日1次, 连用3~4天, 也可使用头孢拉啶注射液或林可霉素注射液等。
病猪不食, 下午肌注复合维生素B注射液 (每千克体重0.1毫升) , 每日1次, 连用2天。同时饮用电解质多维 (200克兑水1000升) 加葡萄糖粉 (200克兑水1吨) 加板蓝根粉 (500克兑水1吨) 加溶菌酶 (400克兑水1吨) , 连饮7天。
方案2:板蓝根注射液 (每千克体重0.1毫升) 加倍健 (免疫核糖核酸) , 每25千克体重1毫升, 重症加量, 加倍康肽 (猪用白细胞介素-4) , 每30千克体重1毫升, 重症加量, 混合肌注, 每日1次, 连用3~4天;同时肌注瑞可新 (泰拉菌素) , 每40千克体重1毫升, 每2日1次, 连用2次。也可用泰乐菌素注射液。
不食者肌注复合维生素B注射液, 每天下午1次, 连用2天;同时饮用1吨水中加双黄连粉500克, 排疫肽100克, 兑水300升加电解多维和葡萄糖粉, 混合饮用7天。
方案3:银黄注射液 (含金银花、黄芪、柴胡、连翘等) , 每千克体重0.2毫升, 加干扰素加转移因子或者加倍健加倍康肽混合肌注, 每日1次, 连用3~4天;同时肌注施美芬 (第四代头孢类) , 每25千克体重2毫升, 每日1次, 连用3~4天。下午肌注复合维生素B注射液, 全天饮水参照前2个方案实施。
7 公共卫生
充分认识做好动物H7N9亚型流感防控工作的重要意义,切实加强组织领导,确保于洪区重大动物疫情稳定和动物产品质量安全。
二、切实加强疫情排查和监测工作
密切关注疫情动态,动物疫病防控科对辖区内动物流感疫情进行一次全面排查,认真组织开展疫情监测和流行病学调查工作。发现异常情况,及时上报并按规定处置。严格执行疫情报告和举报核查制度,对不履行疫情报告职责,瞒报、谎报、迟报、漏报和阻碍他人报告疫情的,要依法追究责任。
三、切实加强动物卫生监督工作
动物卫生监督管理科要加强对死亡畜禽的防疫监管,防止随意丢弃死亡畜禽,严防死亡畜禽进入流通、加工环节。严格输入动物及动物产品全程监管。省外输入用于饲养、经营的相关易感动物,必须经指定通道进入并在隔离场隔离检疫;输入动物产品的,应当在指定地点接受检疫。
四、切实做好各项应急准备工作
于洪区疫控科要按照《重大动物疫情应急条例》、《国家突发重大动物疫情应急预案》和《辽宁省突发重大动物疫情应急预案》要求,进一步完善应急预案,强化应急防控机制,规范应急程序,加强应急队伍建设和应急物资储备,不断提升应急处置能力。要做好应对突发疫情的各项准备,加强应急值守,严格执行24小时专人值班和领导带班制度。一旦发生紧急情况,要迅速报告,及时采样送省疫控中心进行实验室诊断,并采取有效措施迅速控制和扑灭疫情,防止扩散蔓延。
五、切实做好宣传工作,科学防控
一、加强领导,镇成立H7N9禽流感防控工作领导小组,领导小组下设办公室,办公地点设镇动物防疫站,电话:13975977094。正确分析形势,进一步增强责任感和紧迫感。当前, H7N9禽流感对人民生命安全和公共卫生安全的威胁加大,防控工作难度增加。要充分认识做好动物H7N9禽流感防控工作的重要性,切实增强做好防控工作的责任感和紧迫感,要把动物H7N9禽流感防控作为当前一项重点工作,全力以赴抓紧抓实。提高防控措施的针对性和时效性,坚定信心,沉着应对、严加防范、科学处置。
二、从1月11日起,启动《金石桥镇H7N9禽流感疫情应急预案》,各成员单位按应急预案的要求,各负其责。
三、对全镇境内的家禽进行地毯式排查,发现问题及时上报。对养禽专业户,饲养禽类密集院落的禽类要补免禽流感疫苗,构筑坚固的免疫屏障。因势利导劝导养殖户搞好栏舍卫生,对禽类进行圈养,减少疫病传播的途径。
四、加强检疫监管,防范疫情扩散。要加强活禽流通的检疫监管,做好家禽贩运户、经销户和市场经营方的宣传劝导工作,加大查处和打击力度,要严格活禽及禽产品产地检疫,确保病禽不出场(户)。活禽交易市场严格执行定期休市消毒制度。严格查证验物工作,严防外疫传入。
五、加强应急值守,及时果断处置。当前正处于H7N9禽流感防控关键时期,要加强应急值守,严格执行24小时专人值班和领导带班制度,确保通讯畅通。要坚守岗位,应急预备队随时待命;加强应急队伍的技术培训,积极组织应急物资,确保应急处置所需。一旦发生突发情况,要及时向上级畜牧兽医部门报送情况,确保应急指挥系统高效有序运转;对从家禽及其环境样品中检出疑似阳性和阳性的,立即按有关规定迅速组织做好扑杀处理等工作,防止疫情扩散和蔓延。
六、积极沟通应对,正确引导舆情。强化防控和防护知识宣传,把宣传资料发到每户,普及群众安全消费常识,消除公众恐慌,提振消费信心,维护健康禽类产品的正常消费,保护家禽产业的健康发展。
教育部 卫生部关于印发《学校甲型H1N1流感
防控工作方案》的通知
教体艺[2009]11号
各省、自治区、直辖市教育厅(教委)、卫生厅局,新疆生产建设兵团教育局、卫生局,部属各高等学校,中国疾病预防控制中心:
为科学有序地做好学校甲型H1N1流感疫情防控工作,提高甲型H1N1流感的防控和应对能力,保障学生、教职员工的身体健康和生命安全,维护正常的教育教学秩序,教育部、卫生部根据国务院确定的甲型H1N1流感疫情防控策略和当前我国甲型H1N1流感疫情防控形势,组织专家对《学校甲型H1N1流感防控工作方案(试行)》进行了调整和修订。现将修订后的《学校甲型H1N1流感防控工作方案》印发给你们,请遵照执行。原《学校甲型H1N1流感防控工作方案(试行)》(教体艺„2009‟6号)同时废止。
附件:学校甲型H1N1流感防控工作方案
教育部 卫生部 二〇〇九年十一月三日
抄送:国务院办公厅,有关部门(单位)教育司(局),各省、自治区、直辖市人民政府办公厅 附件:
学校甲型H1N1流感防控工作方案
为科学有序地做好学校甲型H1N1流感疫情防控工作,提高防控和应对甲型H1N1流感疫情的能力,有效防范疫情在学校大规模暴发,保障学生、教职员工的身体健康和生命安全,维护正常的教育教学秩序,特制定本工作方案。
本方案适用于各级各类学校、托幼机构。其他教育机构及其他部门举办的各类教育培训机构、学生夏令营和冬令营等参照本方案执行。
一、学校甲型H1N1流感疫情划分
(一)学校未发现甲型H1N1流感病例
在学校内未发现甲型H1N1流感确诊病例。
(二)学校发现甲型H1N1流感散发病例
在学校内发现甲型H1N1流感确诊病例,但未发现与确诊病例有流行病学关联的急性呼吸道感染症状(急性起病,发热[体温≥37.5℃],或有明显的咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状)者。
(三)学校出现甲型H1N1流感暴发疫情
1周内,在同一学校(或同一校区、高校同一学院)发现10例及以上聚集性急性呼吸道感染症状者,且其中至少有2例为甲型H1N1流感确诊病例。
二、职能分工
按照属地化管理、联防联控的原则,在地方政府及其甲型H1N1流感联防联控工作机制或防控指挥部的领导下,教育、卫生行政等部门密切配合,共同监督和指导所辖学校、教育机 构、医疗卫生机构做好甲型H1N1流感防控工作,形成各司其职、各负其责的学校甲型H1N1流感防控工作格局。
(一)卫生行政部门。指导学校甲型H1N1流感防控工作,协助教育行政部门和学校完善防控预案;负责组织协调和督促医疗卫生机构对学校甲型H1N1流感防控工作进行指导;及时向教育行政部门和学校通报全国及行政区域内甲型H1N1流感疫情,并根据疫情变化情况,指导教育行政部门和学校及时调整和完善防控措施。
(二)医疗及疾病预防控制机构。从技术层面具体指导学校甲型H1N1流感防控工作,并与辖区内学校建立信息联动机制;负责辖区内学校疫情分析报告、病例诊治、流行病学调查;学校暴发甲型H1N1流感时,按照卫生部相关防控方案和技术文件,做好学校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作;负责指导学校根据疫情变化及时调整和完善各项防控措施。
(三)教育行政部门。会同卫生等部门,制定符合本地区实际的学校应对甲型H1N1流感的对策、措施及应急预案;督促学校落实甲型H1N1流感的信息报告制度并及时上报相关信息;配合卫生部门,严密监测行政区域内学校甲型H1N1流感发生情况,并适时做出预警;指导下级教育行政部门及学校紧急应对和处臵甲型H1N1流感疫情;检查督促行政区域内学校落实各项应对甲型H1N1流感的措施;协调解决学校应对甲型H1N1流感所需的物资、经费等保障;学校暴发甲型H1N1流感时,配合卫生部门做好学校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作。
(四)学校。在卫生部门指导下,根据教育行政部门的部署,制定本校的甲型H1N1流感应急预案;建立一把手负总责 与分管校长具体抓的学校甲型H1N1流感防控工作责任制,并将责任分解到部门、落实到人;明确并落实甲型H1N1流感的信息报告人;具体落实学校防控甲型H1N1流感各项措施;保障防控甲型H1N1流感所必须的场所、设施、人员等;学校暴发甲型H1N1流感时,配合卫生部门做好学校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作。
(五)其他相关部门。在地方政府及其甲型H1N1流感联防联控工作机制或防控指挥部的领导下,依据各自职责,全力支持和做好相关的学校甲型H1N1流感防控工作。
三、防控措施
(一)学校未发现甲型H1N1流感病例
学校未发现甲型H1N1流感病例时,要积极开展以下常规预防措施:
1.制订应对学校甲型H1N1流感疫情的预案、工作方案,明确各相关部门的具体职责。
2.组织校医或负责学校卫生工作的人员参加上级教育、卫生行政部门或当地疾病预防控制机构组织的甲型H1N1流感防控知识及技术的培训。
3.加强疫情应对物资准备。学校应在厕所(洗手间)、食堂、宿舍、教室和图书馆等公共场所配备充分的洗手设施。
4.积极开展多种形式的健康宣教,普及甲型H1N1流感预防知识,让每一个学生和教职员工都知晓甲型H1N1预防知识,包括勤洗手,尤其是在咳嗽或打喷嚏后要以清水和肥皂或洗手液洗手;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,用过的纸巾要扔入垃圾箱;不随地吐痰;保证充足的营养和睡眠;锻炼身体;自觉监测自我健康状况,有病及时就医,不带病上课等。倡导师生保持健康行为,提高广大学生、教职员工对流感防治的正确认识和自我防护能力。
5.加强教室、图书馆(阅览室)、教研室、宿舍等学生和教职员工学习、工作、生活场所的卫生与通风,特别是教室每一课间都要开窗通风,保持空气流通。
6.积极开展学校爱国卫生运动。做好学校的环境清洁工作,尤其是厕所(洗手间)、食堂、教室、宿舍、浴室和会议室等公共场所。
7.坚持晨检制度。中小学校及托幼机构应每日开展晨检,特别是新学期开学或长假返校后一周内应强化晨检工作。高等学校要通过辅导员(班主任)和学生干部、寝室长等多渠道及时了解学生的健康状况。一旦发现急性呼吸道感染症状者,要求其暂停上学,并及时就医。急性呼吸道感染病例症状消失24小时后,且晨检无异常即可正常上学,无需出具医疗机构相关证明。
8.做好学生日常缺勤登记,及时了解缺勤原因。一旦发现因急性呼吸道感染所致缺勤异常增多的现象,应立即向当地疾病预防控制机构报告。
9.建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门联系机制,明确具体联系人和联系方式,完善信息收集报送渠道,保证信息畅通。
10.根据疫情防控需要,按照当地政府及甲型H1N1流感联防联控工作机制的部署,在地方卫生行政部门的统一安排下,积极配合卫生部门组织开展本校甲型H1N1流感疫苗接种工作。接种应坚持知情、自愿、免费的原则,按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》,严格掌握接种 禁忌症,具体参见卫生部现行的《甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见》。
(二)学校发现甲型H1N1流感散发病例
学校发现甲型H1N1流感散发病例后,应在强化各项常规预防措施的同时,采取以病例管理为主的防控措施,严防疫情传播。
医疗卫生机构应采取以下卫生防控措施:
1.指导患者按照当地卫生部门的要求,采取居家(在校)休息治疗或住院治疗。
2.做好患者居家和在校休息治疗的医学指导和病情跟踪工作。
3.指导、协助当地学校加强晨检工作,加强学校急性呼吸道感染症状监测和因病缺课监测,及时发现、报告和诊治可疑病例。
4.原则上不必对散发的甲型H1N1流感病例的密切接触者(密切接触者指在未采取有效防护的情况下,诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者;与患者共同生活;接触过患者的呼吸道分泌物、体液者)进行判定、追踪、登记和医学观察。
5.接到学校发现5例及以上有流行病学关联的急性呼吸道感染症状者的疫情报告后,应立即组织调查核实,并采集患者标本送至具备条件的实验室开展检测。
学校应采取以下防控措施:
1.学校应对病例做好登记。
2.加强与居家休息治疗患者的联系,及时了解其每日健康状况。告知患者减少与其他人员的接触,必须接触时应戴口罩。
3.高等学校应在医疗卫生机构的指导下划分独立场所,安 排无条件居家的患者自我休息治疗,减少与其他人员的接触,如必须接触,应做好防护如戴口罩。学校应指定专人照顾其日常生活,并配合卫生部门做好患者的相关治疗工作。患者一旦病情加重,应及时住院治疗。
4.居家和在校休息治疗患者症状消失后24小时,且晨检无异常即可正常上课,无须出具医疗机构相关证明。住院的患者应持有医疗卫生机构出具的出院证据方可上课。
5.与病例有过密切接触的学生和教职员工等可正常上课、上班,但学校应要求其进行健康状况的自我观察。观察期限自最后一次接触病例后5天,一旦出现急性呼吸道感染症状,应及时就医,并向学校报告。学校应及时向当地疾病预防控制机构报告。
6.出现确诊病例的班级在加强晨检工作的同时,应增加午检,以及时发现、报告可疑病例。
7.1周内,学校发现5例及以上有关联的急性呼吸道感染症状者,应立即向当地疾病预防控制机构报告。
8.按照国家和当地政府有关规定,在卫生部门的具体指导下落实其他应急处臵措施。
(三)学校出现甲型H1N1流感暴发疫情
学校出现甲型H1N1流感暴发疫情,应在强化上述各项防控措施的同时,强化疫情监测、病例管理、感染控制、防治知识宣传教育和减少大型聚集活动等综合防控措施,减轻疫情危害。
医疗卫生机构应采取以下卫生防控措施:
1.对暴发疫情中发现的确诊、临床诊断甲型H1N1流感病例和急性呼吸道感染病例,参照上述散发甲型H1N1流感病例 进行管理。
2.对出现轻症急性呼吸道感染症状并与病例有过密切接触的学生和教职员工等,无需采集标本进行检测,可指导其采取上述散发病例的管理措施;指导密切接触人员中出现重症的急性呼吸道感染症状者,或密切接触人员中出现急性呼吸道感染症状的高危人群及时就医。
高危人群指患甲型H1N1流感后可能病情较重,病死率较高的人群。包括:妊娠妇女;伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病[高血压除外]、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;肥胖者(体重指数≥40危险度高,体重指数在30-39可能是高危因素);年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);年龄≥65岁的老年人。
3.指导、协助当地学校加强晨检工作,指导发生疫情的学校开展晨午检和疫情日报、零报告。
4.及时公布疫情和防控措施信息,加强区域内的信息公布和通告工作,配合教育部门强化防治知识宣传教育,稳定学生和教职员工的情绪。会同教育部门做好媒体沟通工作,发挥媒体传播信息和引导舆论的作用。
学校应采取以下防控措施:
1.在卫生部门的指导下,通过多种形式(如健康告知书、宣传材料、电话、短信、黑板报等)做好与病例有过密切接触的学生、教职员工和家长的预防甲型H1N1流感宣传教育工作。
2.中小学校及托幼机构在做好每日晨检和缺勤登记的同时,应增加午检,并每日向当地教育部门和卫生部门报告晨、午检和缺勤登记结果。高等学校应加强晨检工作,健全宿舍、班、院(系)、学生处和校医院等学生健康状况信息收集报送渠道。
3.加强学校的环境、玩具、教学用具等的清洁工作,尤其是厕所(洗手间)、食堂、教室、宿舍、浴室和会议室等公共场所的卫生工作。
4.学校出现暴发疫情期间,按照“非必须,不举办”的原则,尽量减少大型聚集活动。如必须举行,尽量在室外举行;如在室内举行,必须制定相应的工作方案,采取有关防控措施,如保持良好通风,避免使用中央空调,同时尽可能缩短人群聚集的时间。社团和学生团体应尽量避免参加校外的活动。
5.加强对学校人员出入的管理,严格控制外来人员进入校园。不得向任何机构提供场所举办各类培训活动。
6.停课措施。疫情达到以下标准时,可采取停课措施。原则上,停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋势,由小到大,如由班级到全校,由一个学校到多所学校等。
(1)班级停课。
①如班级当天新发现急性呼吸道感染病例达5例及以上,或发现当天内仍有急性呼吸道感染症状的学生累计达30%及以上,该班可实施停课,并立即报告当地疾病预防控制机构。
②当地疾病预防控制机构接到学校报告后,应立即组织调查核实,并采集患者标本进行检测。确认为甲型H1N1流感疫情的,应通知学校继续实施停课,停课期限一般为7天。排除甲型H1N1流感疫情的,学校可根据卫生部门建议予以复课。
③班级停课由学校和当地疾病预防控制机构共同决定实施,同时报上级主管教育行政部门备案。
④高校班级停课由高校自行决定。
(2)学校停课。
①如一所学校因急性呼吸道感染休息治疗的学生过多而影响学校正常教学活动时,当地卫生行政部门应组织专家组对疫情风险进行评估,并根据风险评估结果,会商当地教育行政部门,共同报请当地政府、甲型H1N1流感联防联控工作机制或防控指挥部同意后实施全校停课措施。
停课期限一般为7天。停课期限满后,如仍有急性呼吸道感染症状的学生,需症状完全消失24小时后方可恢复上课。
②如当地甲型H1N1流感的流行强度或疾病严重程度有明显增强趋势时,当地卫生行政部门可根据专家组风险评估结果,会商当地教育行政部门,共同报请当地政府、甲型H1N1流感联防联控工作机制或防控指挥部同意后实施疫情所在地学校停课措施。
(3)各地可根据当地疫情发展的不同阶段作出科学研判,酌情调整班级和学校停课标准。
(4)停课期间管理。
①停课前,除应告知学生、家长及教职员工甲型H1N1流感相关知识外,应让学生、家长及教职员工与学校保持联系,报告其是否出现急性呼吸道感染症状。学校应向属地疾病预防控制机构和教育行政部门每日报告学生和教职员工的健康状况。
②中小学校停课放假后,卫生、教育等相关部门应在当地政府的领导下,加强放假学生的校外管理,学生应减少外出,并避免校外的聚集和其他集体活动。高校停课后,要加强停课学生的在校管理。
【猪流感防控工作方案】推荐阅读:
卫生院流感防控方案06-13
禽流感防控工作讲话07-14
禽流感防控工作情况汇报09-25
大溪河中学防控禽流感宣传工作小结11-02
甲型H1N1流感防控工作领导小组11-11
甲型H1N1流感防控工作情况报告12-17
防控甲型h1n1流感措施10-21
公兴中学防控H7N9禽流感应急预案06-09
泉湖中学预防甲型H1N1流感工作方案10-18
印江卫生局甲型H1N1流感防治工作方案06-19