医疗产业市场研究报告(精选8篇)
柬埔寨位于中南半岛南部。东部和东南部同越南接壤,北部与老挝交界,西部和西北部与泰国毗邻,西南部濒临暹罗湾。柬埔寨国人口约1,481万,20xx年7月,柬埔寨完成了第三次国家选举,国内政局得以稳定和巩固。在过去的十年间,柬埔寨政府通过不断的努力,构建出一个亲善的市场经济氛围,通过了对外直接投资开放的政策。世界银行20xx年3月公布的东亚太平洋经济报告显示,柬埔寨20xx年经济增长7.8%。20xx年柬埔寨贸易额达到了160亿美元。但柬埔寨国内医疗行业的发展依然非常缓慢,大部分医疗设备和制药产品无法满足本国国民的需求。近年来,中南半岛医药、医疗市场进口需求量增长迅速,在短短几年时间已吸引了不少的中国企业积极开拓这一医疗及制药产品市场,均取得了良好的业绩。尤其是近十年来柬埔寨经济发展稳定,医药、医疗设备需求市场前景日趋看好。
目前柬埔寨的医疗状况在一个关键的状态:30%的柬埔寨人生活在极度贫困且没有相对先进的卫生和健康保障的生活环境之中,婴儿死亡率居高不下(平均每1000个中95个死亡),而且由于财政上的困难,使得大量地方民众要想得到相对优质的医疗和保健,确实是一件非常有限和奢侈的事情。虽然柬埔寨是一个发展较快的亚洲国家,GDP年增幅约为5-6%,但是柬埔寨公共医疗系统效率极其低下,而私有健康保健机构近年来却正取得快速发展。经调查,柬埔寨85%的医疗消费都来自于全国最顶尖的私人医疗机构及私人医院的病人。每年医疗、医药类产品约占进口总额的37-38%。
柬埔寨医疗体系薄弱主要体现在专业技术人员力量薄弱、没有良好的薪酬职称和大量国民对医疗体系的不信任。据调查,凡家资殷实或从政人员,无论大病小病均赴泰国及越南进行医疗,只有在特殊急诊无法上飞机的情况下选择在柬埔寨本地的医疗机构进行初步处理,且一旦情况允许,会立即转往国外医疗。柬埔寨国内仅有一所国立卫生学校,师资力量薄弱,主要培养各种基层医护人员及护士,本地医护人员不具备除普通外科及初级药理学之外的其他更多技能,国内大多医生只能看懂X光片,且这些知识并不是在卫校学习所得。
柬埔寨国内没有肿瘤医院,亦没有相关的核医疗体系及法律法规。在核医疗领域可以认为市场尚未形成,属于医疗空白区。本次中国同辐股份有限公司委托的调研内容中,除基本问题之外,所有核医疗内容在调查医院中均表示完全没有开展该类型业务,同时也完全不清楚在柬埔寨没有相关法律法规及政策性文件允许的条件前提下,是否可以顺利引进该方面的医疗技术,目前市场不很明朗。
在实地调查中,对于投资开设医院,部分中资医院相关负责人员认为市场前景很广阔,推荐开设医院的地域以金边市、西港市、暹粒市、马德旺市及磅湛市为主,最优先推荐金边市,因为金边市有约300万常住人口,目前金边市所有的知名医院(如下调查对象总结中会详细解释)其医疗条件、医护力量水平及综合实力均无法满足日益增长的人民群众的需求,甚至没有一家具有500张床位以上的医院,可以认为综合医疗条件的低下已经成为日渐发展的柬埔寨经济中的短板,而且对于开设医院无需设置过多高端的医疗器械,只要重视从业人员的医疗水平,并通过长期合作机制培养出具有一定诊治病的人才队伍就可达到和满足基本要求。
二、调查对象总结
自5月30日收到相关情况调查委托后,我们就开展了相关资料的收集与调查方案的制定。截至20xx年6月8日,共调查了金边市公立和私营医院7家、专科医院2家共9家医院,以下按照实力由强到弱进行总结(专科医院及血站参考最后),以期帮助委托方更好的了解具体市场情况。
1、综合医院
(1)金边市甘密医院:甘密医院是由法国援建,是目前柬埔寨技术力量第二、器材最多、床位最多(200张)的综合性医院,拥有X光机、CT、核磁共振、体外碎石机、B超、心脏彩超及体外循环机。目前床位使用率常年仅有20-35%左右。该医院技术力量近年来几乎没有发展,且有退化趋势,因为法国已逐步撤出其专家和常态轮值医生。对我们的核医疗项目不感兴趣。
(2)金边市皇家柬埔寨医院:皇家柬埔寨医院建于20xx年,目前仅南楼投入使用,北楼仍在规划之中。皇家柬埔寨属于高端私人医院,目前是柬埔寨技术力量第一、器材较多,床位第二(160张)的综合性医院,全部建成后预计床位能够超过400张以上。医院目前拥有X光机、CT、核磁共振、体外碎石机、B超、心脏彩超、骨密度测量仪及红外乳腺检查仪等设备。各科室主任、主治大夫及普通大夫中,有69人是相关领域博士毕业生,其中整形外科从日本聘请有博士,急诊科从法国聘请有博士。其急诊、骨科、牙科、消化科是其特色科室。希望我们能够提供相关核医疗设备方面的资料,以便对该技术领域的.治疗原理和综合情况进行了解。
(3)金边市陆军总院:金边市陆军总院成立时间比较长,目前综合实力正在增长之中,具有床位120张,优先军人就医看病。近年来柬埔寨与中国关系良好,由中国军方赠送了大批设备,其中包括:CT、核磁共振、B超、心脏彩超等,但是人员技术力量薄弱,核磁共振仪器只有在中方医生巡诊时才开放。该医院目前不接受除中国援助之外的其他医疗设备。
(4)金边市僧侣医院:金边市僧侣医院拥有床位80张,主要面向僧侣及公众,医疗设备一般,仅有X光机、CT、B超;其医疗水平也一般。其价格低廉,是主要的穷人看病医院。对我们的核医疗项目不感兴趣。
(5)金边市龙华医院:医院成立于,是柬埔寨第一家政府核准的中资医院,同时是柬埔寨中国商会、香港商会、澳门商会的定点医院。现有床位50张,具有X光机、CT、B超及体外碎石机等设备。医疗人员技术水平中等偏上,在对一例颈部骨折、一例小儿惊厥的处理中名声大噪(均上过当地新闻),目前日病患问诊保守在20-30人,大多为中国人。对于核医疗,他们接受免费试用但是希望更重要的是要有技术人才配套。
(6)金边市中新医院:现有床位35张,具有X光机、B超,就医价格低廉。对我们的核医疗项目不感兴趣。
(7)金边市宏恩医院:该医院由前龙华医院院长创建,现有床位25张左右,有X光机、B超等基础医疗设备。对我们的核医疗项目不感兴趣。
2、专科医院
(1)金边市儿童医院:柬埔寨唯一一家儿童医院,有床位80张,常年人满为患,一号难求。技术水平中等偏上,具有X光机、CT、B超等设备。对我们的核医疗项目不感兴趣(因他们认为不能应用于儿童)。
(2)金边市糖尿病诊疗中心:该中心为他国援助。但是柬埔寨糖尿病并不属于常见病,所以目前基本属于用于宣传、为来访病人发放药物的一个诊所式机构。
三、市场分析与展望
目前核医疗市场尚不很成熟,法律法规尚不完善、各医院也没有达到迫切希望引进核医疗作为医院治疗亮点的需要。目前时机尚不成熟,需要在媒体及其他领域的大力宣传与推广条件下,等待合适时机入局才能获得预期的效果。
四、几点建议
(1)如有希望推广核医疗的愿景和想法,可以首先在龙华医院及皇家柬埔寨医院小规模试水。
一、科学技术进步推动社会发展
自20世纪50年代人类进入信息社会的半个多世纪以来, 受科学技术推动, 人类创造了以前任何一个历史时期所没有过的伟大奇迹。科学技术不仅推动着经济的发展, 而且还推动着产业结构的调整和生产方式、生活方式的改变[1]。
1. 科技进步带动生产力发展
世界经济发展和人类社会的巨大进步的无数事实证明, 每次重大发展都依赖于科学的重大发现和技术的重大发明, 技术创新和工程技术进步则是科学发现和产业革命之间的桥梁和纽带[2]。以美国经济为典型代表, 进入20世纪90年代以来, 其产业结构进一步优化, 一直保持着经济持续增长, 得益于信息革命和科技创新先行一步、占据先机。
邓小平同志指出, “科学技术是第一生产力”, 这一论断已经被历史和当今的社会发展所证实。从18世纪下半叶, 在经典力学的指导下, 发生了蒸汽机为代表的第一次产业革命, 开创了大机器工业时代, 从此进入以社会化大生产为基础的近代工业文明, 极大地改变了人类生产方式和生活方式, 推动了个欧美乃至整个世界生产力的空前发展。再从19世纪后期至20世纪中叶的第二次产业革命, 化工、电力和内燃机等工程技术的突破开始, 人类进入了电气化、原子能和航空航天时代, 使现代化的大生产普遍发展。特别从20世纪下半叶, 以信息技术为代表的第三次工业革命迅猛发展, 使人类社会的生产和消费从传统的机械化、工业化向自动化、智能化转变。随着科技转化为生产力的能力增强和速度加快, 使社会生产力成千上百倍地提高。这一百多年中, 全世界创造的生产力比以往一切时代所创造的全部生产力的总和还要多、还要大。
2. 医疗器械产业科技发展与医学进步
同步于人类文明和科学技术进步, 现代医疗器械技术取得了飞速发展。19世纪末, X射线的发现标志着现代医学器械进入了新的发展时期;20世纪中叶开始, 大量的新技术、新材料应用于研制和开发, 吸纳了计算机技术、影像技术、微电子技术、信号处理技术等新科技成果, 使整个医学科学技术的面貌发生根本改观。21世纪, 生命科学将成为人类历史新纪元的起始标志, 分子生物学、生物技术和生物医学工程相结合, 更将带动医学各领域的发展。可用“高、新、特”来描述这一切凸显了现代医疗器械的发展趋势及其在医学发展中的重要地位和关键性作用。在从整体上推动卫生事业进步的同时, 在带动新医学学科生成、转变医学模式和改革医学流程等方面的作用更引起人们广泛地注意[3]。
二、科技创新才能提高医疗器械产业竞争力
1. 中国医疗器械产业的发展现状与趋势
中国各个领域的发展无论产业与科技的一体化进程, 还是技术进步带动生产力发展所占其比例仍然存在着不平衡。建国以来, 中国的医疗器械产业在党和政府的重视和各级医疗器械部门的努力下有了长足地发展与提高, 特别是改革开放三十年来, 在医疗器械的功能拓展、质量提高、品种增加, 使用效率和效能都有了很大的进步, 在某些产品领域展露出较强的国际竞争能力, 为满足与适应卫生事业的发展, 促进人民健康水平的提高起到了十分重要的作用。
中国现有涉及医疗器械生产的企业约6 000多家, 其中, 中外合资企业约占0.6%, 国外独资企业约占1.5%, 从业人员近30万, 形成了一个跨专业、多学科的产业群体。2001年, 中国医疗器械产值为320亿元人民币, 比2000年增长15%, 而2008年则达到了800亿元人民币。 (下转171页) (上接166页)
但是, 就中国医疗器械的总体水平来说, 无论是技术创新的能力, 还是自主知识产权的拥有程度以及在市场的占有率和竞争力都远跟不上世界科技进步在医疗产业发展中的步伐, 全球医疗器械市场总额约2 000亿美元, 美国占40%~42%、欧洲占30%、日本占14%~16%, 中国仅约占4%。显而易见与中国人口数量及经济社会的快速发展要求也不相适应, 尤其与人民日益增长的健康水平的提高和新的要求不相适应;特别与中国加快改革开放步伐, 积极参与国际国内两个市场竞争, 增强中国在国际市场上竞争力的要求不相适应。
分析不相适应的原因显然是多因素的, 其中最重要的根本原因是中国医疗器械产业技术创新滞后, 跟不上时代发展的需要。由于研发投入不够, 从事高科技研究的人才不足, 由此较难承担高端的、具有制高点水准的、附加值高的技术的创新与研究。因而, 真正技术含量高的、自主研发的具有知识产权的产品与技术太少, 由此带来了产业竞争力较低的局面。
目前在中国市场上, 高端医疗器械产品市场多数是被外国企业占有, 高新技术产品几乎被国外垄断。中国一些骨干企业或者生产能力相对比较大的企业, 其主要技术设备大多数是从国外进口的。而中国目前多数的医疗器械企业处于规模小、技术水平低、生产工艺落后、布局分散、劳动生产率低和经济效益不佳的状态[5]。中国出口的医疗器械绝大多数档次较低, 附加值不高, 具有创新和自主知识产权的产品更少, 市场竞争能力较差[5]。虽然有部分企业在引进国外设备后, 相应生产能力和规模有了一定的提高, 但由于没有自主产权, 随着医疗器械技术的不断提升, 仍然面临着需要再次引进。同时, 由于引进设备费用高, 折旧和成本相应要比国外企业高得多而缺乏产品竞争力。众多的医疗器械企业则由于缺技术、设备陈旧, 产品面临淘汰, 无力参与竞争。
2. 科技创新是提高医疗器械产业竞争力的关键
进入21世纪, 全球医疗器械产业更加迅猛发展, 2004—2008年间国际市场的年增长率约为5.6%, 而近十年来中国市场年增长率持续在12%~15%, 这为中国的医疗器械产业发展提供了机遇和挑战。科技创新是振兴中国医疗器械产业、增加市场占有率的瓶颈问题。为此, 必须强化医疗器械研发、生产的技术创新, 只有抓住这个企业生存发展的源头, 才能提升其竞争力。技术领先、产品附加值高是企业竞争力的主要标志。因为有了技术, 特别有了先进的技术, 企业就可以研发出适宜市场需求的产品, 从而就有了竞争力, 并且又有了经济效益, 形成良性循环发展。科技创新是产业生存发展的主旋律, 是产业长盛不衰的客观规律。从一个国家来说, 技术领先了, 国际市场份额就增加了;从一个产业来说, 技术提升了, 产业就兴旺了;从一个企业来说, 技术进步了, 其生存发展就有保障。因此, 只有牢牢把握住科技创新点这个根本问题, 增加自主知识产权, 才是从根本上提高产业竞争力。
加强中国医疗器械行业的技术创新要坚持以科学发展观为指导, 除需要必要的资金投入和政策支持外, 还要重视人才培养和队伍建设, 同时通过强化与国际接轨的质量控制、认证体系作为保障。
摘要:在市场经济条件下, 要振兴医疗器械产业, 必须要从科技创新这个源头抓起, 提升其竞争力。在从整体上推动卫生事业进步的同时, 带动新医学学科生成, 转变医学模式。
关键词:科技创新,医疗器械产业,竞争力
参考文献
[1]迈克尔.波特.国家竞争优势[M].北京:华夏出版社, 2002.
[2]崔泽实.现代技术装备与卫生发展的相互作用及对管理的提示[J].中国医院管理, 2002, (6) :43-45.
[3]金碚.中国工业国际竞争力——理论、方法与实证研究.[M]北京:经济管理出版社, 1997.
[4]张阳德.中国医疗器械领域现状与展望[J].中国医学工程, 2002, (6) :1-4.
回顾2014年医疗产业私募市场
亮点:
医疗产业正处于行业转型期。全球普遍都在遏制医疗费用,一改往年医疗产业持续高增长的态势。目前医疗公司出现了前所未有的企业间并购,这种战略性并购交易额度近3800亿美元,达到历史最高水平。
对于有兴趣在医疗健康领域私募投资的企业而言,2014年行业情形复杂。全球范围内新的医疗保健收购值创下三年来新高,达296亿美元,几乎是2013的两倍,而交易数量下降10%到188(图1)。超过40亿美元的两笔巨额交易和中型交易(介于5亿美元和10亿美元之间)都导致交易额总量增加; 然而,类似于2013年,只有5例交易额突破十亿美元大关,所以2014年对于想大笔挥霍的投资者来说是充满挑战的一年(图2)。此外,强劲的公共股权市场和迫不及待的战略买家继续推高估值,这削弱了部分投资者的购买热情,甚至当卖家期望的高估值得不到满足导致收购流产。该趋势积极的一面是形成良好的资本退出环境,2014年同2013的水平相当。
不同地区医疗产业私募情况
一、概况
亮点:
从成交量来看,所有地区,医疗服务供应仍然最受欢迎
所有地区成交额上升,成交量下降
最大笔交易量集中在欧洲和北美,巴西交易额最大
亚洲环太平洋地区在发展中和发达国家市场表现都十分活跃
和去年一样,大量私募资金涌入北美和欧洲,南美也榜上有名,主要原因是贝恩资本的近8.6亿美元收购健康保险商和医疗保健提供商Intermédica Sistema de Saúde。实际上,巴西资产的低估值让很多私募资金重回巴西,亚洲及环太平洋地区和2013年一样市场稳固,保持强健。所有地区的收购交易量都下降,交易值上升(图3),这符合历史趋势,医疗服务提供领域盘活全球大部分业务市场。2014年一个显著的变化:医疗技术交易值和交易量在欧洲和北美国都上升,相应生物制药领域热度下降(图4)。医疗技术在中国流行,很大程度上是因为监管政策的变化。
二、北美地区
亮点:
改革催化新的服务和支付模式,刺激投资市场
两个大型交易提升了投资总额,但有吸引力的大规模的资产仍然稀缺
资本退出明显,新上市的企业中医疗健康行业占据40%
与往年类似,投资领域基本保持不变
投资环境:
和过去几年一样,2014年美国仍然占据主导地位,受私募资金热捧。美国平价医疗法案促使投资表现活跃。投资领域举例:医疗相关的信息技术公司(HCIT),新的支付方式,人口健康管理等,这都源于改革,同时也加速并购的出现。
六大热点:
持续关注成本控制
综合护理服务模式,注重效果而不是规模
新兴的支付方式
重心向医疗成本较低的企业和模式偏移
更高的消费能力,参与和期望增加
关注健康和疾病预防
这些趋势将在数据和分析领域创造机会。2014年北美地区医疗收购交易共计156亿美元,达成80笔交易,而2013年,90笔交易达成98亿美元。大部分的增长来自两笔交易:由斯塔尔投资控股集团采购和合作伙伴(Starr Investment Holdings and Partners Group)44亿美元收购Multiplan;凯雷集团约40亿美元收购强森(J&J)Ortho-Clinical Diagnostics (OCD)业务。这也是北美地区仅有的交易价值超过10亿美元的两笔生意。
谁在投资?
和前几年一样,最大的几家机构,包括Carlyle, General Atlantic, CD&R, TPG和加拿大投资商 OMERS 和CPPIB,均都在医疗健康领域表现活跃。
三、欧洲地区
亮点:
2013的交易额增长强劲,但总体资金量仍冗余
投资医疗服务提供者的交易量稳定,但没有增长
强关注品牌生物制药公司,但由于复杂性,真正交易很少
资金继续投资能创造价值的投资组合,包括附加的完成收购重组
投资环境:
整个欧洲将医疗改革提上议程,成为热议话题,包括正在商讨的医疗器械法案。此外,欧盟委员会为15个成员国提出具体不同的医疗健康改革建议,着眼于优化医院领域,加强基层护理和医药开支合理化;然而,现实充满挑战性,真正改变需要时间。成本控制仍是重要主题,药品定价和报销率为重点改革对象。例如,意大利在最近几年已经显著降低药品价格;2014年1月,法国引进成本控制体系,以补充现有医疗效益评估方法。整个欧洲,不论从广度还是深度方向,投标都逐渐延伸,覆盖大量采购类别,形式也更为复杂。
从金融角度来看,2014的特征是欧元疲软,该情况可能会持续到2015年及以后。这种趋势给以欧元为主要收入的国际公司带来风险。欧元区域的公司会破产或部分破产,所以投资者在评估资产时会考虑这个情况。2014年,由于资金廉价,整体交易活跃度较高,但成交量难以满足投资者需要,投资市场急需亮点突出的对象,考虑以创新的交易模式克服当前危机。
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谁在投资?
在投资交易龙虎榜中,Montagu排名第一,它在不同领域共有四笔大规模的投资。其他活跃的有EQT,完成了西门子助听仪和动物医院的相关交易。CVC、Nordic Capital(收购GHD家庭护理和兽医公司AniCura)。HgCapital的投资组合中仍有医疗健康,但已经转向。欧洲基金对中东和非洲地区都有投资。
四、亚洲-环太平洋地区
亮点:
2014是破纪录的一年,重心转向亚洲市场(中国和印度),与前几年相比主要集中于发达的亚洲国家
尤其在中国,出现了越发有利的监管环境,加速了2014年医疗技术领域的发展
国内和国外混合资本市场表现活跃,不同国家存在差异
投资环境:
延续2013年破纪录的情况,2014年医疗健康领域的私募资金在环亚地区的投资持续增长:2014年全年45笔,总额35亿美元,2013年是50笔 32亿交易额。 私募资本投资贡献了5.75亿美元,小额投资增长趋势依然明显。重点是2014年中国和印度的新兴市场,占据大部分交易额,相比前几年,是发达国家(日本、澳大利亚、韩国)占主场。
2014年最大的交易额仍然存在于发达国家市场,但与2013年相比,没有超过10亿美元的大单。霸菱亚洲投资从东京海上投资管理公司收购了Bushu Pharmaceuticals,它是日本领先的医药合同生产组织(CMOS)之一,交易额6.5亿美元。2005年监管改革开放了日本CMO的市场,然而,与其他国家相比,它依然很小,所以投资者看到增长潜力。在澳大利亚,一个财团包括EQT,Caisse de dépt et placement du Québec和GIC给I-MED网(澳大利亚最大的放射学诊所体系网)投资近5亿美元,它将得益于人口老龄化的趋势,慢性病的上升和对预防医学(包括影像诊断)的更广泛利用,这有助于降低医疗成本,提高患者的治疗效果。
在新兴市场的中国,政府法规鼓励私营部门的参与,促使医疗保健在医疗服务提供者和医疗技术领域有显著发展。尽管印度市场仍然在该地区非常活跃,但相比2013年交易有放缓,这主要由于投资者面临高估值,通货膨胀、选举的不确定性,以及专利保护及制造质量等多方面问题。总体是私募资金活跃度下降,战略投资者依然积极,展示对印度医疗健康的持续热情。
在某些情况下,在亚太地区的战略投资在很大程度上阻碍了私募资本投资,因为收购公司被过高估值。过去的几年中,战略性投资者更愿意支付新兴市场,部分原因是希望投资海外的项目盈利能重返该地区再投资,而不是给本国交税。
为补偿私募投资带来的压力,投资方会获利退出。2014年最著名的例子是中国最大体检运营与疾病筛查中心,爱康国宾上市,在纳斯达克融资1.5亿美元,使得投资方NewQuest Capital Partners 和GIC部分资本退出。
投资领域:
医疗服务提供者——
该地区服务领域现状火热,并购总额是15亿美元,总交易24笔,大部分发生在日本、澳大利亚、中国和印度。在日本和澳大利亚,集中于医疗诊断(包括放射学和癌症治疗),及老年人服务(老年公寓和临终关怀等),而中国和印度活跃主要体系在基层医院到三级医院的医疗服务等环节。
在中国,政府进一步开放医疗服务空间,允许外国资本100% 投入7个省市地区,包括北京、天津和上海等。政府也鼓励医院分级诊疗,医生多点执业,使得私人服务提供商能接入公共体系的医疗专家渠道。
2014年,金融投资开始出手。四月,复星制药公司和TPG收购美中互利公司合作,它为在中国的美国家庭提供保健医院与诊所服务,交易额高达4.5亿美元;十月份弘毅股权投资上海杨思医院,已表示有兴趣进一步收购医院。全球大型医院集团,以及金融投资者对中国的医院市场大有兴趣,而且希望形成合作伙伴关系。例如,投资公司高瓴资本集团和美国梅奥临床医院系统创建了一个合资企业,在中国主要投资医院领域。
移动医疗领域同样受互联网巨头如阿里巴巴和百度的青睐。2014年内,还有一些淡马锡等知名投资机构对成功的移动APP开发商进行投资,占有少量股权。
医疗技术——
2014年,亚太地区该领域交易价值比2013年有所下降。2013年公认的一起最大的交易是KKR投资松下医疗,2014年中国市场极为活跃,几大医疗技术交易总值高达1亿美元,这是由许多因素促成的:中国政府推出了创新医疗器械特别许可程序,规范国外厂商进入中国市场的步骤。
举例,FountainVest Partners花费大约2.6亿美元入股上海科华生物工程(它是体外诊断公司);一个财团包括弘毅资本,高盛资本和CPPIB投资为图片成像公司东软医疗系统投资约1.8亿美元;另外的财团包括凯雷集团入股实验室设备制造商,海尔生物医疗产品实验室。
2014年在中国以外的地区市场表现平平。
生物医药——
2014年,生物制药领域热度平稳。投资者对于中国市场坐观其变,等待腐败丑闻曝光后的商业模式转变。同样,投资者对印度的兴趣不温不火,主要担忧制造质量不过关、专利保护法不健全。在合同外包组织(CXO)领域, Bushu Pharmaceuticals产生迄今为止最大的交易。其他在亚太地区的CXO交易包括华平股份投资CMO Laurus实验室和IVFA股权投资CRO Syngene International。年内代表性的制药公司投资交易如:高瓴和中信资本合作共同投资BeiGene(北京生物科技公司研发的抗癌药物),JD投资中药制造企业中国保定中药。
未来:
展望未来,我们预计在医疗服务提供者和医疗科技领域,热度继续保持,不断填补投资需求,将极大促进当地医疗发展,这也得益于诸多因素,如人口老龄化,慢性疾病增加,医疗保健可负担性能力提升和政策鼓励私营部门的参与。我们可能会看到,在印度,随着政府开放允许外国资本100%直接投资,医疗技术会保持活跃。
在中国,由于电子和工业技术基础薄弱,医疗技术可能还需要一段时间来发展。我们也期望有更多的合作投资方进行战略性投资。制药领域的活跃度将维持现状,保持平稳,直到周围不确定性因素能避免,才可能出现升温。
谁在投资?
在中国,国内基金驱动大部分交易的完成。国外基金则选择性投资,通常和国内资本合作共投。在印度,国内资金占据主力,但由于各方面不稳定性因素太多,外国资本合作共同投资的情形较往年大幅减少。总体来看,亚洲太平洋地区的大规模全球资金和主权财富基金依然会积极投资,保持活跃。
来源:动脉网
(2018-2022年)
研究报告目录 第一章 中国医疗服务行业发展现状分析 7 第一节 中国医疗服务行业发展概况 7
一、中国医疗产业形成背景介绍 7
二、中国医疗产业发展阶段分析 7
三、医疗卫生事业发展成就显著 9
四、中国医疗卫生事业发展现状 10
五、中国医疗事业发展特点分析 11 第二节 中国医疗卫生资源概况 12
一、医疗机构数量规模统计 12
二、医疗机构分布情况分析 13
三、医疗机构床位数量分析 15
四、医疗机构人员情况分析 16
五、医疗机构建筑面积分析 18 第三节 医疗卫生机构服务分析 19
一、医疗机构门诊服务分析 19
二、医疗机构住院服务分析 20
三、医疗机构出院服务分析 21
四、医疗机构床位利用分析 22
五、医疗机构服务质量与效率 22
六、医疗机构收支和利润规模 23
七、医疗卫生机构的运行效率 25 第四节 中国农村医疗卫生发展状况 26
一、新型农村合作医疗发展状况 26
二、农村三级医疗服务体系建设 27
三、中国农村医疗服务情况分析 28
四、重大疾病保障试点工作进展 29
五、新农合工作要点分析 30
六、中国医疗保障体系建设情况 31
七、中国社会保险发展情况分析 31 第五节 基层医疗卫生机构建设情况 32
一、基层医疗机构医疗服务分析 32
二、社区卫生服务机构情况分析 34
(一)社区卫生服务体系建设 34
(二)社区医疗服务状况分析 35
三、乡镇卫生院服务情况分析 36
(一)乡镇卫生院机构建设 36
(二)乡镇卫生院服务情况 36
第六节 中国医药费用状况分析 38
一、医疗卫生费用情况分析 38
(一)卫生总费用统计 38
(二)卫生费用结构分布 38
(三)人均卫生费用统计 39
(四)卫生费用占GDP比重 40
二、城乡居民医疗保健支出 40
三、政府部门卫生支出情况 41
四、基层医疗机构医药费用 41
五、医院机构医药费用情况 42 第二章 北京医疗服务发展环境分析 44 第一节 北京医疗服务行业经济环境 44
一、北京GDP增长情况分析 44
二、北京工业经济形势分析 45
三、北京固定资产投资分析 46
四、北京经济形势发展展望 47 第二节 北京医疗服务政策环境分析 49
一、医疗服务行业监管体制 49
二、医疗服务行业相关政策 50
三、医疗服务价格政策分析 51
四、北京医疗服务相关政策 52 第三节 北京医疗服务需求环境分析 63
一、居民收入及消费情况分析 63
二、北京人口总量结构分析 64
(一)儿童人口数量分析 64
(三)老年人口数量分析 64
三、医疗服务费用支出分析 64 第四节 北京医药行业发展环境分析 65
一、北京医药行业发展概述 65
二、北京医药企业数量分析 66
三、北京医药行业销售收入 66
四、北京医药行业经营效益 67 第三章 北京医疗服务行业发展分析 68 第一节 北京医疗服务机构分析 68
一、各类医院数量分布情况 68
二、基层医疗卫生机构数量 68
三、专业公共卫生机构数量 69
四、其他医疗卫生机构数量 69 第二节 北京医疗服务现状分析 70
一、医疗机构床位数量分析 70
二、医院分科床位数量分析 70
三、医疗卫生人员数量分析 71
四、各类等级医院数量情况 71 第三节 北京医疗服务费用分析 72
一、医院病人人均医药费分析 72
二、门诊病人人均医药费分析 73
三、出院病人人均医药费分析 73 第四节 北京基层医疗服务分析 73
一、基层医疗卫生机构服务情况 73
二、社区卫生机构医疗服务情况 74
三、家庭卫生服务人次数统计 74 第四章 北京医院医疗服务状况分析 76 第一节 北京各类医院数量分析 76
一、综合医院数量分析 76
二、中医医院数量分析 76
三、专科医院数量分析 77
四、民族医院数量分析 77
五、妇幼保健院数量分析 77 第二节 北京医院医疗服务分析 78
一、医院门诊服务情况分析 78
二、医院住院服务总体情况 78
三、医院分科出院人数分析 79
四、医院床位利用情况分析 80
五、医院服务质量效益分析 80 第三节 北京公立医院服务分析 81
一、公立医院数量情况分析 81
二、公立医院门诊服务情况 81
三、公立医院住院服务情况 82
四、公立医院床位利用情况 82
五、公立医院服务质量效益 82 第四节 北京民营医院服务分析 83
一、民营医院数量情况分析 83
二、民营医院门诊服务情况 83
三、民营医院住院服务情况 84
四、民营医院床位利用情况 84
五、民营医院服务质量效益 85 第五章 北京医疗服务主要企业竞争力分析 86 第一节 中国人民解放军总医院 86
一、医院的基本情况分析 86
二、医院人员规模及设备 86
三、医院的经营服务情况 87
四、医院的经营优势分析 87 第二节 北京大学第一医院 88
一、医院的基本情况分析 88
二、医院人员规模及设备 88
三、医院的经营服务情况 89
四、医院的经营优势分析 89 第三节 北京大学人民医院 89
一、医院的基本情况分析
二、医院人员规模及设备 90
三、医院的经营服务情况 90
四、医院的经营优势分析 91 第四节 北京股骨头坏死专科医院 91
一、医院基本情况分析 91
二、医院诊断方法介绍 92
三、医院特色疗法介绍 93 第五节 北京京东中美医院 97
一、医院基本情况分析 97
二、医院先进设备分析 97
三、医院特色疗法分析 98 第六节 北京协和医院 98
一、医院的基本情况分析 98
二、医院人员规模及设备 99
三、医院的经营服务情况 99
四、医院的经营优势分析 100 第七节 北京大学口腔医院 100
一、医院基本情况分析 100
二、医院设备规模及水平101
三、技术人员规模及水平101
四、医院主要科室介绍 102
五、医院经营优势分析 103 第八节 北京儿童医院经营分析 104
一、医院基本情况分析 104
二、医院设备规模及水平104
三、医院人员规模及水平105
四、医院经营服务情况 105
五、医院经营优势分析 106
六、医院最新发展动向分析 106 第九节 首都儿研所附属儿童医院 107
一、医院基本情况分析 107
二、医院设备规模及水平107
三、医院人员规模及水平108
四、医院经营服务情况 108
五、医院经营优势分析 111
六、医院最新发展动向分析 112 第六章 2017-2022年北京医疗服务市场前景分析 113 第一节 2017-2022年中国医疗服务市场前景分析 113
一、医疗健康产业的投资趋势展望 113
二、中国医疗市场化商业前景广阔 113
三、医疗服务市场将迎快速发展期 114
四、医疗市场成为启动内需重要领域 114
五、医疗卫生行业未来发展前景展望 115
第二节 2017-2022年北京医疗服务前景分析 116
一、北京医疗服务市场前景分析 116
二、北京医疗服务规模预测分析 118
三、北京医疗服务细分领域前景 118
(一)民营医院市场前景分析 118
(二)妇幼医院市场前景分析 119
(三)乡镇医院市场前景分析 120 第三节 2017-2022年北京医院投资风险分析 121
一、行业政策风险 121
二、医疗质量风险 121
三、市场竞争风险 122
四、人力资源风险 122
五、医院财务风险 122
六、医院信誉风险 122
七、经营管理风险 123 第四节 2017-2022年北京医疗服务投资策略及建议 123 第七章 北京医疗服务企业投融资战略规划分析 124 第一节 医疗服务企业发展战略规划背景意义 124
一、企业转型升级的需要 124
二、企业强做大做的需要 124
三、企业可持续发展需要 124 第二节 医疗服务企业发展战略规划的制定原则 124
一、科学性 125
二、实践性 125
三、前瞻性 125
四、创新性 125
五、全面性 126
六、动态性 126 第三节 医疗服务企业战略规划制定依据 126
一、国家产业政策 126
二、行业发展规律 126
三、企业资源与能力 126
四、可预期的战略定位 127 第四节 医疗服务企业战略规划策略分析 127
一、战略综合规划 127
二、技术开发战略 128
三、区域战略规划 128
四、产业战略规划 129
五、营销品牌战略 130
六、竞争战略规划 131
中商产业研究院简介 中商产业研究院是深圳中商情大数据股份有限公司下辖的研究机构,研究范围涵盖智能装备制造、新能源、新材料、新金融、新消费、大健康、“互联网+”等新兴领域。公司致力于为国内外企业、上市公司、投融资机构、会计师事务所、律师事务所等提供各类数据服务、研究报告及高价值的咨询服务。中商行业研究服务内容 行业研究是中商开展一切咨询业务的基石,我们通过对特定行业长期跟踪监测,分析行业需求、供给、经营特性、盈利能力、产业链和商业模式等多方面的内容,整合行业、市场、企业、用户等多层面数据和信息资源,为客户提供深度的行业市场研究报告,全面客观的剖析当前行业发展的总体市场容量、竞争格局、进出口情况和市场需求特征等,对行业重点企业进行产销运营分析,并根据各行业的发展轨迹及实践经验,对各产业未来的发展趋势做出准确分析与预测。中商行业研究报告是企业了解各行业当前最新发展动向、把握市场机会、做出正确投资和明确企业发展方向不可多得的精品资料。中商行业研究方法 中商拥有10多年的行业研究经验,利用中商Askci数据库立了多种数据分析模型,在产业研究咨询领域利用行业生命周期理论、SCP分析模型、PEST分析模型、波特五力竞争分析模型、SWOT分析模型、波士顿矩阵、国际竞争力钻石模型等、形成了自身独特的研究方法和产业评估体系。在市场预测分析方面,模型涵盖对新产品需求预测、快速消费品销售预测、市场份额预测等多种指标,实现针对性的进行市场预测分析。
中商研究报告数据及资料来源
中商利用多种一手及二手资料来源核实所收集的数据或资料。一手资料来源于中商对行业内重点企业访谈获取的一手信息数据;中商通过行业访谈、电话访问等调研获取一手数据时,调研人员会将多名受访者的资料及意见、多种来源的数据或资料进行比对核查,公司内部也会预先探讨该数据源的合法性,以确保数据的可靠性及合法合规。二手资料主要包括国家统计局、国家发改委、商务部、工信部、农业部、中国海关、金融机构、行业协会、社会组织等发布的各类数据、年度报告、行业年鉴等资料信息。数据来源 数据种类 金融机构 金融机构公开发布的各类年度数据、季度数据、月度数据等 政府部门 宏观经济数据、行业经济数据、产量数据、进出口贸易数据等 行业协会 年度报告数据、公报数据、行业运行数据、会员企业数据等 社会组织 国际性组织、社会团体公布的各类数据等 行业年鉴 农业、林业、医疗、卫生、教育、环境、装备、房产、建筑等各类行业数据 公司公告 资本市场各类公司发布的定期年报、半年报、公司公告等 期刊杂志 在开期刊杂志中获取的仅限于允许公开引用、转载的部分 中商调研 研究人员、调研人员通过实地调查、行业访谈、获取的一手数据 中商的产业研究服务优势 产业研究优势 优势体现 丰富的数据资源、强大中商是中国首家自建数据库系统的产业研究咨询机构,公司自主研数据挖掘能力 发的Askci数据库和CISource中商情报通对各类数据建立中商企业数据库、全球数据库、宏观经济数据库、行业数据库、区域数据库、调研数据库等专业数据库,覆盖近5000多个细分产业数据。知名的研究团队,优质中商拥有具备专业背景知识和熟悉产业运营的复合型人才,产业的研究咨询服务 分析师、行业专家及咨询顾问共计300余名,在宏观经济、区域经济、细分行业及政策法规研究方面具备很强的实力。公司研究团队为客户提供专业的产业研究咨询服务及个性化的专项咨询服务。专门的客服团队,满足公司建立了专门的客服团队,能够更为准确的了解客户的需求并满客户个性化咨询服务 足,并且能够对客户的需求进行快速的处理,深入为客户提供多样化、个性化产品解决方案。通过加强员工培训与业务创新,开创了民营银行筹建、保险公司筹建等新型咨询服务业务。产业大数据平台成就公司旗下中商情报网是是国内专业的商业大数据发布和查询平台,最具影响力行业门户
经过多年的发展吸引培养了一批忠实用户,已成为中国财经领域“最具影响力行业门户”,为国内外企业、金融从业人员、创业人员、科研院所工作者等提供客观、时效、高价值的商业资讯。
2012年中国医疗器械行业发展趋势分析
随着我国研发、生产水平的提高,与国外医疗器械生产技术差距逐渐缩小;常规医疗器械设备已基本实现自主生产,高端医疗设备拥有自主知识产权的产品逐步实现进口替代且部分产品批量出口海外市场,由此表现为我国出口逆差逐步缩小,并于2005 年首次实现顺差。
医疗器械产业是事关人类生命健康的多学科交叉、知识密集、资金密集型的高技术产业,许多医疗器械是医学与多种学科相结合的产物,其发展水平代表了一个国家的综合实力与科学技术发展水平。医疗器械行业产品制造技术涉及医药、机械、电子、塑料等多个技术交叉领域,其核心技术涵盖医用高分子材料、检验医学、血液学、生命科学等多个学科。
(1)市场规模
①国际市场规模
医疗器械的市场竞争是全球化的竞争。医疗器械市场是当今世界经济中发展最快、国际贸易往来最为活跃的市场之一。美国、欧洲、日本共同占据超过80%的全球医疗器械市场,处于绝对领先地位,其中美国是世界上最大的医疗器械生产国和消费国,其消费量占世界市场的40%以上。全球医疗器械市场销售总额已从2001年的1,870 亿美元迅速上升至2009 年的3,533 亿美元,复合增长率(2001-2009)高达8.35%。即使是在全球经济衰退的2008 年和2009 年,全球医疗器械市场依然逆流而上,分别实现6.99%和7.02%的增长率,高于同期药品市场增长率。随着经济的复苏和新兴市场国家中等收入水平消费者对医疗保健服务需求的增长,医疗器械市场将会持续增长。
②国内市场规模
医疗器械的朝阳性已经不言而喻。随着经济的发展和卫生水平的提高,医疗卫生的消费和投入增加已是不争的事实。
我国医疗器械市场迅速壮大,已成为世界第二大医疗器械市场,我国已经成为带动全球市场增加的主要区域。医疗器械与药品是医疗的两大重要手段,发达国家这两者的销售额比例约为1:1,而我国仅为1:10,可见我国医疗器械市场潜力巨大。我国医疗器械市场活跃,国家政策的导向和国内医疗卫生机构装备的更新换代需求,使中国成为了巨大的医疗器械消费市场。
在市场需求的刺激和中国经济持续稳定发展背景下,我国的医疗器械发展迅速。2005 年-2010 年,我国医疗器械行业保持高速增长,销售收入增速保持在17%以上,平均增速为20.81%。据中国医疗器械行业官方网站统计,2010 年我国医疗器械市场已跃升至世界第二位,首次突破1000 亿元大关。尤其在多种中低端医疗器械产品方面,产量居世界第一。
中国医疗器械行业的蓬勃发展原因有二:一是中国是制造业大国,国际上对医疗器械的巨大需求为中国医疗器械制造企业提供了大量的订单,据统计,2010 年上半年我国医疗器械进出口总额达100.88 亿美元,同比增长27.3%,其中,出口额为65.73 亿美元,同比增长26.86%;进口额为35.15 亿美元,同比增长28.15%。总体上看,2010 年上半年我国医疗器械对外贸易继续保持较大顺差,出口增幅略低于进口增幅1.29 个百分点,累计贸易顺差额达30.58 亿美元。二是中国自身医疗器械市场的日益增长。随着医疗卫生改革的逐步推进,基层和农村医疗服务体系的建立,为医疗器械行业的增长提供了新的生长空间,国家财政投入专项投资48 亿元加强基层医疗卫生服务体系建设,带来大规模的医疗设备采购。另外,人均可支配收入的提高和人民对自身保健意识的提高也为医疗器械的增长增加了助动力,这种由于经济收入和观念的改变,给医疗器械市场带来的是一种“主动性”增长。
(2)医疗器械行业市场竞争格局
全球高端医疗器械市场基本由美国、德国、日本公司的产品占据着统治地位,其他欧洲公司只是在一些专业项目上有一定优势。全球医疗器械市场是当今世界经济发展最快、贸易往来最为活跃的市场之一。
国内医疗器械市场中,高端医疗器械占整体市场的25%,基础医疗器械占整体市场的75%。受巨大的中国医疗器械市场的吸引,国外知名跨国医疗器械企业陆续在华投资,世界医疗器械前十强中有八家已在中国建立生产基地。目前国内高端医疗器械市场的70%已被跨国公司占领,我国除在超声聚焦等少数领域处于国际领先水平外,多数关键技术被发达国家大公司所垄断,国产高端医疗器械产品技术性能和质量水准落后于国际先进水平10 年左右。美国GE、德国西门子和荷兰飞利浦等国外公司在高端医疗器械市场中竞争优势明显。
我国基础医疗器械市场本土企业竞争优势明显,由于我国人口众多、经济水平较为落后,基础医疗设备约占整体市场规模的75%,这为我国基础医疗器械制造企业提供了较为广阔的市场空间。基础医疗器械主要以中小规模的机电一体化产品为主,具有一定的科技含量和制造工艺要求。我国医疗器械制造企业经过多年的发展,在自动化控制和精密制造领域不断进步,目前在基础医疗器械市场竞争优势明显,出现一批如新华医疗、鱼跃医疗等具有国际竞争力的基础医疗器械制造企业。在我国产品的竞争下,欧、美、日等国家医疗器械公司正逐步将在本土生产没有成本优势的基础医疗器械产品通过OEM 或ODM 等方式转移到中国制造。
随着我国研发、生产水平的提高,与国外医疗器械生产技术差距逐渐缩小;常规医疗器械设备已基本实现自主生产,高端医疗设备拥有自主知识产权的产品逐步实现进口替代且部分产品批量出口海外市场,由此表现为我国出口逆差逐步缩小,并于2005 年首次实现顺差。
附最具投标实力医疗器械品牌产品
飞利浦(中国)投资有限公司
通用电气医疗系统(中国)有限公司
沈阳东软医西门子(中疗系统有限国)有限公
公司
司
北京万东医疗装备股份有限公司
日立医疗器械(北京)有限公司
宁波鑫高益磁
东芝医疗系统(中
医用磁共振设备
材有限国)有限公公司 北京万东医疗装备股份有限公司 曲阜市圣达医疗器械厂
司
锐珂亚太
医用X射线设备
投资管理(上海)有限公司
飞利浦(中西门子(中国)投资有国)有限公限公司
司
通用电气医疗系统
邦盛医疗装备(天
山东新华医疗器械
北京圣喻华技术开发有限责任公司
(中国)有限津)有限公股份有限公司
司
公司
手术室、急救室、诊疗室设备及器具
力新仪器(上海)有限公司
上海医疗器械股份有限公司
美敦力医疗用品技术服务公司
烟台冰科集团有限公司
北京航天长峰股份有限公司
北京谊安医疗系统股份有限公司
植入材料和人工器官
威高集团有限公司
广东冠昊生物科技有限公司
创生医疗器械(江苏)有限公司
北京奥斯比利克新技术开发有限公司
北京蒙太因医疗器械有限公
司
深圳迈瑞
医用电子仪器设备
生物医疗电子股份有限公司
通用电气医疗系统(中国)有限公司
西门子(中国)有限公
司
江苏鱼跃医疗设备有限公司
深圳市邦健电子有限公司
西门子(中
软件
国)有限公
司
沈阳东软医疗系统有限公司
爱克发医疗系统设备(上海)有限公司
上海北昂医疗技术有限公司
西安华海医疗信息技术股份有限公司 日立医疗器械(北
医用X射线附属设备及部件
上海医疗器械厂有限公司
沈阳东软医疗系统有限公司
江苏鱼跃医疗设备有限
公司
爱克发医疗系统设
备(上海)京)有限公有限公司
司 常州市康辉医疗器械有限公
司
手术器械上海医疗
山东新华医疗器械股份有限公司
杭州桐庐尖端内窥镜有限公司
江苏金鹿集团有限公司
及器具(综器械(集团)合类)
有限公司
强生(中
临床检验国)医疗器分析仪器
材有限公
司 佛山市东方医疗设备厂有限公司
沈阳东软医疗系统有限公司
杭州龙鑫科技有限公司
长春光机医疗仪器有限公司
苏州碧迪医疗器械有限公司
病房护理设备及器具
江苏鱼跃医疗设备有限公司
先健科技(深圳)有限公司
山东育达医疗设备有限公司
医用高分子材料及制品
成都市新
威高集团有限公司
津事丰医疗器械有限公司
大连垠艺生
圣犹达医
河南飘安集
双鸽集团
团有限公司 有限公司
口腔科材料
北京安杰龙科技有限公司
北京中西远大科技有限公司
物材料研制疗用品(上开发有限公海)有限公
司 陕西西安医疗器械家庭护理用品有限公司
司
物理治疗及康复设备
翔宇医疗设备有限责任公司
北京一体智健医疗科技有限公司 通用电气医疗系统(中国)有限公司 上海玉城
上海冠瑞医用电子有限公司
医用超声仪器及有关设备
深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 医科达北
汕头市超声仪器研究所有限公司
医用射线防护用品、装置
研(北京)灿星塑料医疗器械有限公司 苏州六六
材料有限公司 上海医疗器械(集
湛江市利得有限公司
眼力健(上海)医疗器
眼科手术器械
视觉科技股份有限公司
团)有限公械贸易有限
司 深圳开立特科技有限公司 青岛海尔
公司 上海伽玛星科技发展有限公司 沈阳医疗设
医用化验和基础设备器具
长沙长锦科技有限公司
医用冷疗、青岛澳柯
低温、冷藏设备及器具
秦皇岛市康泰医学系统有限公司 强生(中
介入器材
深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 乐普(北
玛股份有限公司
特种电器有限公司
备厂
体外循环及血液处理设备
重庆山外山科技有限公
司
国)医疗器京)医疗器材有限公
司 岛津国际
械股份有限公司
微创医疗器械(上海)有限公司
普通诊察器械
贸易(上海)有限公
司
江苏鱼跃医疗设备有限公司
普莱默斯医疗器械(上海)有限公
司
医用光学器具、仪器及内窥镜设备
北京诺道夫医疗器械技术有限公司
上海医疗器械股份公司医用光学仪器厂 北京依达中天科技发展有限公司 延吉喜来健医疗器械有限公司 共创实业集团衡阳医疗器械有限公司
杭州桐庐尖端内窥镜有限公司
医用缝合材料及粘合剂
上海天清生物材料有限公司
上海斯诺美生物科技发展中心
翔宇医疗
中医器械
设备有限责任公司
陕西西安医疗器械家庭护理用品有限公司
消毒和灭菌设备及器具
山东新华医疗器械股份有限公司 成都市新
常州医疗器材总厂有限
公司
注射穿刺器械
津事丰医疗器械有限公司
双鸽集团有限公司
江西益康医疗器械集团有限公司
惠州科美
医用高频仪器设备
思医用仪器有限公
司
医用卫生材料及敷料
北京依达中天科技发展有限公 河南健琪医疗器械有限公司
北京中康联医疗器械开发有限公司
3M中国有限公司
河南飘安集团有限公司
一.中国动漫产业的历史
萌芽阶段:实际上,中国动画已经走过了很长的时间,2006年恰好是中国第一部动画片诞生80年,当时是由万氏兄弟在上海制作了一部叫《大闹画室》的短片。上世纪40年代,他们又制作了亚洲历史上第一部动画影院长片叫《铁扇公主》。这些说明中国在动画产业方面的起步还是相当早的。
起步阶段 :东北解放后,政府接管了当时的满洲电影制片厂,就是现在长春电影制片厂的前身。从那时起可以说是新中国美术电影的一个开始。解放之前的中国动画产业是从上海起步的,新中国成立以后却是从东北起步的。1956年,一群东北美术电影制片厂的骨干受命到上海组建了上海美术电影制片厂。1957年,中国终于成立了一个非常健全的、专业的动画电影制片厂——上海美术电影制片厂。一直到文革结束之前甚至可以说到90年代中以前,中国的动画产业都是和市场脱节的,完全是计划经济模式:全国只有一家专业的动画片制作厂——上海美术电影制片厂(美影厂)。当时有两种形式,一种是长片如《大闹天宫》等等,还有一种就是短片如《小蝌蚪找妈妈》,但都是胶片拍摄,产量不高。变革阶段: 但在80年代以后发生了很大变化,特别改革开放之后。电视业发展迅速,许多国内的动画片开始在电视台播映。国家规定美影厂每年播放动画片的长度为300~400分钟,而300分钟的时间相当于十几集到二十几集的长度,对于电视的需求量远远不够。因此也慢慢允许国外的一些动画片进入中国。最早的有《铁臂阿童木》、《聪明的一休》、《变形金刚》等。中国成为系列动画片的概念是美影厂的《黑猫警长》,虽然影响很大,但只有5集。后面又拍摄制作了《葫芦兄弟》、《葫芦小金刚》加起来也就26集,这样的生产数量还是远不能适应电视的需求量。
所以在80年代后,一方面引进较多的国外动画片。另外一方面开始有除美影厂以外的电视台开始关注这种样式的动画片,并开始投资动画片的制作,一些动画片制作公司也慢慢诞生了。产生了由电视台作为投资者,负责确定剧本然后找制作公司来制作动画片的运作模式。期间还有一个现象就是动画的加工业开始出现。
在全球范围内,由于电视动画片的需求量急增造成了从美国开始70年代的制作成本开始上升,需要寻找成本更低的生产地区,于是找到日本,日本凭借其
原来就很深的漫画功底,做出了自己的民族特色。从帮美国加工到自己慢慢形成一个独特的样式(当我们看到日本及美国的动画片时会发现明显的差异,一个差异是美国动画片是讲究动作的流畅性。那么在技术上需要相当多的动画张数来完成。比如说10分钟他要做8000张到10000张。张数越多动作越细化,成本也就越高。而日本的动画片静止的画面较多、比较漂亮,但是动的不多,日本20分钟的动画片最少的只有1500张,明显差异很多)。
后来台湾也成为了一个很重要的基地。台湾的宏广早在上世纪70年代曾经是亚洲最大的动画加工基地。然后承揽了美国相当多的重要客户的加工制作。然后美国在韩国也找到了它所要的加工点。
关键词:政府与市场,医疗收费,医疗器械
一、医疗器械收费的一些问题
( 一) 我国财政对医疗支持力度也在不断增加, 但是无论是城镇医疗还是农村医疗, 存在其一的问题是国家财政的补贴支持都被繁杂的检查项目所占据, 患者看病的检查费用很高, 国家本意补贴公民的医药费用变相成了检查费用补贴, 大多患者都需通过医检才能诊断出病因, 由于患者的增加无法使医生在短时间内望闻问切, 只能借助医学检验来完成有些完全可以不借助机器来完成的诊断, 医院责任也能减少。
( 二) 实际上我国的医检定价非常混乱, 没有统一的标准, 剧增的患者带来可观的利润。检查机器很昂贵, 但患者那么多, 何时医院已收回了成本, 应该让社会大众知道, 就像桥梁与高速公路, 过了一定的期限就不再收费。而现在医疗器械就像一个印钞机一样不服务于大众而是盲目的谋利益, 是不是背离了救死扶伤的初衷?
( 三) 关于医疗器械成本问题, 医疗器械如此昂贵, 许多先进的机器都需要进口, 先刨除检查成本, 很多医院都存在医疗器械过少的难题, 器械数量的增加就意味着医院自身成本的增加。笔者认为, 医疗资源属于政府主导的资源, 政府应当起到应有的调控作用, 不是补贴, 而是采用多种手段, 包括税收手段, 以及尖端人才手段等, 国内的人才, 企业做不到的事, 可以通过引进外资来做, 社会主义具有集中力量办大事的优点, 那么在医患关系如此紧张, 政府该如何做, 才能弥补市场的不足呢?
二、政府的合理干预是市场机制的补充
当市场失灵出现时, 政府在建立规范、高效、平等的医疗市场方面发挥着不可替代的作用。
( 一) 医学诊疗技术发展的重大需求要求疾病诊治和医学服务水平不断提高, 需要国内医疗器械占领科技创新的高地, 而我国医疗产品创新能力薄弱, 导致我国和发达国家科技发展水平存在较大差距。我国医疗器械产业平均增速在25% 左右, 远高于同期国民经济平均增长水平, 这说明国家应当出台更强有力的政策保障医疗器械产业的蓬勃发展。
( 二) 加强税收政策调节, 促进国外先进生产力资本进入医疗器械行业, 优惠的税收政策必然带来产业的竞争加剧, 那么就有利于质优价廉的医疗器械进入普通医院。
( 三) 医疗器械产品价格虚高。当前部分医疗器械, 特别是高价值的植 ( 介) 入类医疗器械, 如心脏起搏器、导管、支架等价格虚高, 国家应对其价格进行干预, 引导企业合理确定价格。
( 四) 医疗器械监管法规的缺陷。医疗器械定价迟迟不出台, 现行的医疗器械监管法规主要以事前干预为目的的一项制度, 是核发医疗器械企业生产许可证、产品注册证和经营许可证三证的制度设计。这样制度安排, 企业会误认为是对政府、对市场的一次性消费行为。
( 五) 医疗器械监管措施的单调。质量管理体系不能根据企业的实际情况建立, 有的企业建立的质量体系文件用来应付检查, 不能有效的实施。有效监管不仅仅只是发证, 应深入思考监管的效率, 行政成本及动态监管、借助有效的第三方参与的社会监督机制等。
三、医药器械市场必须实现以市场为主导, 市场机制与政府调节的有机结合的局面
( 一) 与目前国家经济的快速增长相比, 我国政府卫生投入严重不足, 财政补助在医院补偿中的作用甚微, 医院要加强资本经营, 积极利用资本市场融资
医疗器械昂贵, 财政很难全部买单, 但市场中有许多闲置资金, 若能使民间资本进入购买医疗器械领域, 并参股, 那么一定会有人会愿意来做这些。
医疗产业市场化已是趋势, 企业寄望于行政支持几乎不可能重现。生产基础薄弱, 产业规模小与科研能力落后, 才是造成目前国内医疗器械生存压力的根本原因。在这个过程中, 企业与其枉费心机沉迷于无法实现的一些“政策扶持”的幻想中, 不如尽早实现内部挖潜, 结构优化。目前国内的大型医疗器械企业在不断发展, 这是市场和政府有机结合的产物, 比如深圳的启示, 南方日报消息显示: 深圳医疗器械企业一直以来保持着较高的企业研发投入, 部分规模企业的研发投入比超过10% 。而较高的研发投入使得深圳的医疗器械企业拥有自主专利数量为7532 项, 部分主流产品的核心技术已达到或接近甚至超越国际先进水平。深圳医械企业也逐步走出国门, 成为国产医械崛起的骄傲。
( 二) 凡是市场能够做好的, 都交由市场去做; 市场失灵, 而社会需要的, 政府必须承担起责任
政府的主要作用是: 克服关税保护作用的局限性, 克服技术贸易壁垒的限制, 提高医疗器械监管水平, 建立必要的产业风险资金, 引导产业进行必要的战略调整等方面。政策扶持的重点不在扶立, 而在支持。产业良性发展与必要政策扶持, 两者互相加力, 绝不应彼此内耗。市场机制越成熟越健康, 政策在其中所能直接发挥作用的空间就越小。
四、结语
医疗器械检查费用的增加给民众了太多负担, 充分发挥市场作用, 实现。市场与政府有机结合、优势互补、才能消除市场和政府的双重缺陷, 确保经济的健康发展。
参考文献
[1]何朝银.中国医疗卫生改革:加强政府责任与引入市场机制[J].社会学研究, 2006.
[2]中国医药物资协会医疗器械分会.医疗器械行业发展状况报告[R], 2014.
关键词:市场机制;教育产业;教育产业化
中图分类号:G640 文献标识码:A 文章编号:1007-0079(2014)32-0005-03
中共中央、国务院于1992年在《关于加快第三产业发展的决定中》明确“教育是对国民经济发展具有全局性、先导性影响的基础产业”,是第三产业发展的重点。从经济学角度看,只要教育部门占用了经济资源有一定的就业规模,存在投入产出关系,它就是产业。因此教育作为产业是自然而然的,但同时也应该看到,教育产业不同一般的产业,尤其在当前市场机制整体推进前提下,我国教育发展既要适应市场经济发展,即在一定范围和程度上遵循商品经济、产业经济和市场经济的外部规律,又要遵循教育本身发展的内部规律,来促进自身健康发展和为时代发展、社会发展培养优质人才。因此,市场机制下的我国教育产业与教育产业化就是一个值得深刻思考的问题。
一、市场机制、教育产业、教育产业化的概念内涵
1.市场机制
市场机制就是市场运行的实现机制。把握市场机制的含义,首先要清楚什么是机制。“机制”一词来源于希腊文,原意是机器、机械的构造及运行的原理。后来,用之于生物学、医学、工程学、经济学等领域,用以说明各种有机体在其运行过程中各个要素之间的相互联系,互为因果的关系及其运行方式。那么,市场机制可以理解为市场有机体内各要素之间互为因果、互相制约的联系和作用。市场要素主要包括:价格、利率、工资、供求、竞争等。市场机制就是通过价格、供求、竞争等市场要素的相互作用、自动调节来实现市场上的供给与需求平衡,满足社会需要。市场机制可以理解为价格机制、供求机制及市场竞争机制的有机体,这三者之间有关联性、利益制约性、客观性、迂回性、动态性、微观性等特征。
价格机制、供求机制、市场竞争机制的涵义:价格机制是市场机制的核心,是指价格变动与市场供求变动之间的相互联系和作用;供求机制是指供给与需求双方在市场交换活动中互相矛盾、互相制约的内在联系及其方式,供求关系总是波动的,供求平衡是偶然的,不平衡是经常的;市场竞争机制表现为竞争作为市场经济的必然产物,是商品经济条件下社会经济行为者之间普遍的经济联系,具体指在现实经济活动中为了某种利益进行较量和相互追赶、优胜劣汰的运动过程。
2.教育产业
什么是产业?产业是经济学范畴,在经济学上产业的特征要素包括:市场需求、产业资本、产业产品、产品质量、成本核算、市场经济效益、价值规律等。“产业”原本指社会物质生产部门和行业,是生产性企业、行业和部门的集合。在现代经济学看来,“产业”一定与市场经济相联系,以社会化生产和现代化管理为特征的物质生产部门或非物质生产部门。
什么是教育产业?教育作为第三产业中的服务产业,教育主体部门的生产活动、生产产品均以教育服务消费为宗旨,其价值通过教育者接受教育服务,提高自身素质,促进社会生产力的发展得以体现,不仅包括教育主体部门所进行的生产活动,还包括围绕教育资源和教育对象进行的生产活动,如校办产业、学校后勤服务产业等。
3.教育产业化
教育产业化是从产业间、部门间实现经济联系的基本方式上提出的,认为教育部门与其他产业部门的经济联系,应通过市场等价交换的方式实现。将市场经济运行的机制和规则运用到教育中来,让市场机制在教育资源配置中发挥根本性作用,以市场为导向,按市场经济规律实现教育产品与其他产品的等价交换的、自负盈亏的有偿服务,从而使教育资源得到合理配置和最大可能转化教育劳动资源的价值。政府职能在于对教育进行宏观调控。其基本依据,一是教育属于生产性活动,具有生产性的特点,可以给个人和社会带来经济收益;二是为了提高效率,教育应进行经济核算;三是市场机制下,教育产业化实践隶属于公共治理改革实践。
教育产业化,其实质表现为教育产品商品化、教育活动市场化、教育运营企业化、教育管理程序化等。风险控制、成本核算、效益评估是其随时监测发展的工具。国外与之相似的概念叫“教育市场化”,始于20世纪80年代西方国家的“高等教育市场化”改革是新公共管理改革的一个组成部分,目的在于改善政府治理方式,通过引入市场机制配置资源,调整结构,提高高等教育的活动、质量和效率。
二、教育产业化的理论背景
1.早期的教育产业思想
早期的教育产业思想表现在教育具有生产性与投资收益性双重性质。古希腊时期的柏拉图认为,生产技术与知识的关系较为密切,“如果把算术、量积、称重等方法从生产工艺中拿掉,那剩下的只有猜测了。”这句话从知识主要靠教育傳授的引申意义上来讲,体现了柏拉图在一定程度上看到了教育与生产的联系。工业革命时期,经济学者对教育经济的论述焦点是“教育的生产性”和“教育的投资收益性”。亚当·斯密在《国民财富的性质和原因的研究》(1776)中首次把人的经验、知识、能力视为国民财富的主要内容和生产要素。认为学习一种才能须受教育且还须花一部分费用,但这种费用能够得到偿还兼取得利润。斯密把教育费用比作固定资本和可获利的投资,体现了教育资本和教育投资的思想。李斯特继承了斯密等人的教育资本和教育投资的思想。他在《政治经济学的国民体系》(1841)中提出了与“物质资本”相对应的“精神资本”概念,认为“物质资本”是由物质财富的积累所形成,“精神资本”则是智力的成果和积累,且对生产发展具有主要作用。马歇尔更是强化了“教育投资”思想,并把它从个人延伸到国家。他在《经济学原理》(1890)中提出“优良的教育是物质财富生产的一个重要手段”,可以得到很大的报偿,对人的投资是价值最大的投资。
2.马克思劳动价值理论
马克思在《资本论》中对教育在社会再生产过程中的地位和作用有较充分的阐述。马克思认为教育不仅“会生产劳动能力”,而且可以增进大工业生产条件下劳动变换、职业变更的能力。前苏联的特鲁米林、科斯坦扬为代表的学者对教育与经济关系的研究就是以劳动价值论、社会再生产理论和辩证唯物主义、历史唯物主义为理论基础。斯特鲁米林在论文《国民教育的经济意义》(1924)中认为,教育具有生产性,教育投资是生产性投资,阐述了教育对生产发展、对经济增长的作用与影响。科斯坦扬在其主编的《国民教育经济学》(1979)中比较系统地阐述了教育经济学的理论和实践问题。他认为国民教育是重要的非物质生产部门之一,属于经济部门,社会主义教育经济学应该用马克思主义的价值学说和社会再生产理论作为理论基础。
3.人力资本理论
舒尔茨被公认为西方人力资本理论的建立者和教育经济学理论研究的重大贡献者。舒尔茨通过《人力资本的投资》(1960)、《由教育形成资本》(1960)、《教育与经济增长》(1961)、《教育的经济价值》(1963)等系列论著,把经济分析应用于教育,系统地提出和阐述了人力资本理论。舒尔茨的主要观点有资本包括物力资本和人力资本两种形式。人力资本是由对人的投资形成的,包括受教育、保健的费用、劳动力国内外流动费用等;人力资本是体现在劳动者身上的工作能力、技术水平和熟练程度等,跟教育及训练密切相关,因而教育投资是人力资本投资的核心;人力资本是经济增长的源泉之一,通过提高人的能力、发展科技来促进经济发展比用单纯增加物质资本和劳动力数量要快得多;教育可以提高人们处理不均衡状态的能力,可以促使个人收入分配均衡;人类时间是人力资本的组成部分。另外,丹尼森和贝克尔均从人力资本投资的思想到人力资本理论的形成进行了有意义、有价值的探讨和研究。人力资本理论意在阐释教育与经济之间的关系,狭隘理解就是投资与收益的关系。就目前来看,我国人力资本投资主要在两个领域:一是对现代要素供给者的科研投资,二是生产者本身的投资,即对现代要素需求者的教育投资,这比前者更为重要,这种投资下所带的人才资本是经济增长的主要源泉。
三、市场机制与教育产业化
教育产业化是政府公共治理改革及教育自身发展的必由之路,在当前市场机制下的我国教育产业化,发展得好还是不好有广泛争议。但正如北京理工大学杨东平教授所说:“一种理论的现实命运,并不是由讨论或表态决定的,而取决于现实的社会需求、价值导向和利益博弈。”因此,对于我国市场机制下的教育产业化现实实践,讨论其好或者是不好并不是关键所在。应关注的是市场机制下教育产业化的发展、趋向、价值、意义对个人、对社会、对教育自身如何利大于弊?如何科学高效?如何跨越式健康发展?形成教育自身与社会外部发展相抗衡的良好生态和思路才是关键。为此,应看到诸多教育产业化带来的问题,譬如中小学持续不断的择校热问题、名校争办私立校中校问题、培训机构合法经营非法办学问题、“大学城热”——土地问题、“上大课”——教育质量问题、学生就业困难问题、高校债务危机问题等等这些均是不容忽视的问题。
应摸清教育产业发展中的市场规律,了解教育产业运行机制的基本要求及模式,健全管理制度和完善服务机制,以便更好更快地提高教育产业在我国经济发展中的地位和价值。譬如,民办教育作为产业来说,应该在发展壮大自身的同时遵循教育本质和使命。政府部门的职责是对民办教育进行引领规范、分类管理,使民办教育发挥产业优势,真正实现教学效益与教学质量相统一,既实现了发挥教育产业化优势又符合民办教育长远发展的教育内部规律要求,也就是在遵循教育自身发展的内部规律办学。同时,应该出台和完善相关法律法规,加强政府宏观调控方面的主导性作用,形成民办教育产业可持续发展的长效机制。对于市场机制下我国的教育产业化思考,具体又可从三个方面作简要探讨。
1.教育产业化对经济发展的推动作用
众所周知,教育在经济发展过程中起着关键的作用。教育是劳动力生产、再生产的重要内容与主要手段,是缩短社会必要劳动时间、提高劳动生产率的重要途径,是科学生产、再生产,使科学转化为生产技术的重要途径,是提高经济管理水平的重要条件。在我国,要实现经济跨越式发展,必须重视发展教育。教育的发展也必须要统筹全局,创新机制,整合资源,建立多元化办学体制。因此,教育内外部条件的升级改善,内外部资源的协同整合是促进教育发展和经济社会发展的必由之路。以发展产业的要求和思路来办教育,次要考虑其发展速度和规模,首位考虑依然是教育质量和人才培养。这样必然要求,以适应劳动市场的就业率和合格率的人力资本为重要办学评价指标,从经济学角度就是教育所发挥的外部效应。
教育产业化对经济发展的推动作用具体表现在:一是产业化过程中,教育规模化发展有助于解决社会就业问题和可能成为新的经济增长点。二是从宏观层面看,我国传统消费品供过于求,需要消费领域的创新,而教育作为第三产业中的重要部门,发展教育产业能拓展居民的消费空间,构成对经济增长的持续贡献。三是教育作为产业,在容纳大量教职工的同时还可以在时间上推迟青年人进入劳动力市场,从而缓解就业矛盾,为国有企业改革、产业结构的调整创造分流劳动力的宽松环境。四是通过增加全体国民教育投入提高我国劳动者的人力资本含量。五是产业化的操作模式和思路可以使教育部门和高校利用教育投入,进入发展的良性循环,彻底摆脱教育经费短缺的困扰,促进教育事业发展的功能和特性。六是产生经济效应。目前我国教育发展水平远远落后于市场经济的前进步伐,教育的产业化发展正是有效适应经济发展的实践,促进生产和消费,产生经济良性增长的连锁反应等。
2.市场机制下教育产业化的“尴尬”
市场机制的功能决定了市场要素中的价格、供求、竞争及其相互作用正是调节市场主体生产经营活动的重要手段和信号,实现市场上的供给与需求的平衡,满足社会发展的需要。因此,市场机制下的教育产业化的实践,有教育外部系统——市场的价格、供求、竞争等带来的系列“教育尴尬”问题。具体反映在:一是教育走向混乱和异化。在教育经费严重不足的背景下,为弥补教育经费短缺,学校创收、经营、 转制、收费及以增长和效率為主要追求的教育改革就是为利益所驱动的功利主义而已。如此一来,加重了教育的混乱化,给民众更多的经济压力。同时,行政化管理和企业化运作的组合容易产生管理混乱。二是加重社会压力,产生不安因素。最突出、最典型的大学扩招不可避免地造成高等教育的质量下降。显然,这是对大学学术生态的破坏,精英粗鄙化现象随之出现,教育产业化严重降低了教育质量。加上人才培养的专业调整滞后于市场需求等因素,培养的人才就业难已成为教育主体的尴尬。造成教育的失败和人力资本的浪费,社会不安因素增加。三是对公共产品的掠夺。教育本应属于非盈利的公共部门,教育资源原本就是公共产品,是全国纳税人长期积累的结果。而将其“产业化”,从一定程度上可以被认为是对公共产品的掠夺,是用拿纳税人的钱做自己的事,有悖于教育的基本属性——社会公益性。四是违背教育的内在追求和规范。逐利行为滋生的拉关系、买分数、权钱交易等腐败现象既让人们心目中圣洁的殿堂受到玷污,也使得作为人类灵魂工程师的教师职业为之蒙羞。教育产业化使得教育者成为一个追求利益者,受教育者成为贫富对比的参与者。这种以增长和效率为主要追求与忽视教育公平、教育品质的显然关注对教育本身发展和受教育者成长都是极大损伤,是大众伦理规范所不能接受的。
3.改革教育资源配置,规范教育产业模式
教育产业化的理论并无“罪责”。在计划体制下,长期以来只强调教育的公共性、公益性,进而认为教育只能由政府投资举办,形成国家垄断、包办教育的困窘局面。教育经济学、人力资本理论的引入,使人们认识教育既具有公共性,也具有私人性。私人性部分可以由受益者个人投资购买。对国家而言,教育不仅是一种公益事业,更是一种具有高经济回报率的战略产业。因此,市场机制下,教育的发展需要打破封闭,建立经费多样化的渠道,改革教育资源配置,进而规范教育产业模式,提高教育的个人效益和社会效益。具体可以从以下思路著手:一是改革宏观教育资源的配置方式,旨在提高教育效率、扩大教育资源的“教育产业化”。提高教育效率的根本途径是打破对教育资源的垄断,吸引社会资金向教育的流动,把教育办成全社会共同参与的事业,建立民办教育与公办教育公平竞争的制度环境,促使民办教育的良性发展。二是推进教育管理体制改革,改善教育品质、提高教育效率。市场机制下,为营造教育产业化发展的良好生态,政府要进行管理体制改革探索,如建立信息公开、民众参与的民主管理制度,能有效地降低教育成本、提高效益。三是依据国家的相关政策和法规,制订和完善适合教育特点的产权管理办法,真正建立归属明晰、权责明确、保护严格、流转顺畅的现代产权制度,做到投资明确、产权清晰。四是真正建立起现代产权管理制度,规范经济调节和市场监管措施,明晰和理顺学校产权,逐步做到制度化、科学化和法制化,既实现国有资产的保值增值又推动教育事业和经济社会的发展。
四、结语
市场机制下,我国的教育产业化发展,国家和政府层面应健全和完善相应的法律法规,创造教育产业化发展的良好生态,把实现经济社会的发展和提升教育质量、培养人才完美整合,即教育的社会效益与学校的经济效益及个人的发展效益相一致。教育产业化是一种组织形式,是一种与经济社会发展应运而生的教育改革实践。教育产业化理论上不会有损教育公正和公平,实践中出现的一些发展问题,要进行客观的价值评价并逐步解决。因为,实现教育公正或公平途径从来都不是唯一的,教育公平不是教育资源完全均衡分配的代名词。教育产业化的发展与政府职责担负也并不矛盾,但亟需相关部门为之制定科学合理的教育制度、管理制度、监督制度等,政府应更多发挥调控和监督作用,有所为有所不为,使教育主体从自身客观条件及教育发展的内部规律出发,追求自身发展和效益,以教育系统资源配置的多层次优化、系统整合为根本途径,来谋求和实施在价格、供求、竞争市场要素中的健康可持续发展。
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