中暑急救知识培训(精选12篇)
一、中暑定义
中暑是指人体在高温或烈日下,引起体温调节功能紊乱、散热机能发生障碍,致使热能积累所致的以高热、无汗及以中枢神经系统症状为主的综合征。
当气温大于31摄氏度时便可有中暑发生。
二、中暑原因
1、环境因素:
高温、高湿、风速小。在高温辐射作业环境(干热环境)和高温高湿作业环境(湿热环境)中易发生。据研究,连续三天平均气温超过30摄氏度和相对湿度大于73%时最易发生中暑。要注意有时虽然气温不高,湿度不大,但由于环境通风较差,也易发生中暑。比如夏季人们在密闭的工作环境中,易发生中暑。露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑。
2、自身因素:
主要有产热增加,如从事体力劳动和体育运动,以及患有发热、甲亢等代谢增加的疾病。热适应差,如营养不良、年老体弱、孕产妇、过度疲劳、缺乏体育锻炼、睡眠不足、饮酒、饥饿以及突然进入旅游热区和高温环境。散热障碍,如过度肥胖、穿紧身、透气性差的衣裤、先天性汗腺缺乏症、硬皮病、痱子、大面积烧伤病人。另外,在使用抗胆碱药物、抗组胺药物、抗抑郁药物、β 肾上腺素受体阻滞剂、利尿剂、酚噻嗪类等药物治疗期间,以及患有脱水、休克、心衰等疾病的患者,也是导致中暑的不可忽视的因素。
三、中暑的症状
1、先兆中暑:
病人常常感到大量出汗、头晕、眼花、无力,恶心、心慌,气短,注意力不集中,定向力障碍。体温常常小于37.5摄氏度。在离开高温作业环境进入阴凉通风的环境时,短时即可恢复正常。治疗要点:
暂时脱离高温现场,移臵通风良好场所,密切观察
2、轻症中暑
病人除有先兆症状外,有的表现为体温升高至38摄氏度以上,皮肤灼热、面色潮红;面色苍白,呕吐,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降等周围循环衰竭的表现,通常休息后体温可在4小时内恢复正常。治疗要点:
迅速脱离高温现场,在通风阴凉处休息,给予含盐清凉饮
3、重症中暑
轻度中暑进一步加重。出现皮肤苍白,出冷汗,肢体软弱无力。血压下降(收缩压降至80毫米汞柱以下),呼吸浅快,体温正常或变化较小,意识模糊或昏厥。剧烈头痛、头晕、耳鸣、呕吐、面色潮红、头温40摄氏度以上,体温一般正常,严重者昏迷。继续发展为高热,体温高达40摄氏度以上,伴有晕厥、皮肤干燥灼热、头痛、恶心、全身乏力、脉快、神志模糊、严重时引起多脏器损害而死亡。治疗要点:
(1)迅速物理或药物降温,纠正水或电解质紊乱,对症治疗。
(2)早期快速降温,使用冰毯、冰帽、酒精擦浴降温,使体温尽快降至正常
(3)尽快送医治疗
四、中暑的急救 1转移:
迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。
2降温:
患者头部可捂上冷毛巾,或将冰袋、冰块臵于病人头部、腋窝、大腿根部等处。可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。3补水:
患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。
4促醒:
病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。
5转送:
对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。
五、预防中暑的方法
休息好,保持充沛的体力;不在高温区呆太长时间,高温区尽量通风;出汗多,及时补充盐分、糖分;由现场进入空调房,先在室外阴凉处过渡5分钟;不要长期呆在空调房,每隔一段时间要到室外适应5分钟,保持身体平衡;现场安全互保,一有不适,尽快撤离高温区,并补充水分,不得硬扛;有慢性心血管、肝肾疾病和体弱者,在高温区作业,要时时注意;加强营养,多吃水果蔬菜,常备含盐分饮料及防暑降温药品。
1、出行躲避烈日
夏日出门记得要备好防晒用具,最好不要在10点至16点时在烈日下行走,因为这个时间段的阳光最强烈,发生中暑的可能性是平时的10倍!如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜,有条件的最好涂抹防晒霜;准备充足的水和饮料。此外,在炎热的夏季,防暑降温药品一定要备在身边,以防应急之用。外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物,应少穿化纤品类服装,以免大量出汗时不能及时散热,引起中暑。老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的人,在高温季节要尽可能地减少外出活动。
2、别等口渴了才喝水 不要等口渴了才喝水,因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温的高低,每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水,弥补人体因出汗而失去的盐分。另外,夏季人体容易缺钾,使人感到倦怠疲乏,含钾茶水是极好的消暑饮品。
3、饮食
夏天宜食的蔬菜,如生菜、黄瓜、西红柿等含水量较高;新鲜水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量为80%至90%,都可以用来补充水分。另外,乳制品既能补水,又能满足身体的营养之需。其次,不能避免在高温环境中工作的人,应适当补充含有钾、镁等元素的饮料。
4、保持充足睡眠
夏天日长夜短,气温高,人体新陈代谢旺盛,消耗也大,容易感到疲劳。充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的措施。最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风。
六、防暑小知识
穿浅色衣服:夏季外出旅游时应穿白色、浅色的或素色衣服不易中暑。
戴隔热草帽:编织草帽的原料多为空心的,里面储存有一定数量的空气,而空气是热的不良导体,另外,草帽对阳光还有一定的遮挡作用。
中午要休息:早晨空气新鲜,气候凉爽。因此,夏季外出旅游时,出发时间应该早些,到了中午就休息,下午三四点钟以后再进行旅游活动。这样不但旅游时有精神,不觉累,而且还不会中暑。
多喝盐开水:夏季高温,出汗多,体内盐分减少,体内的渗透压就会失去平衡,从而出现中暑。而多喝些盐开水或盐茶水,可以补充体内失掉的盐分,从而防暑。喝盐水时,要少量多次地喝,才能起到预防中暑的作用。要远离酒精、咖啡因和香烟。带防暑药物:在旅游途中,容易遇到多变的气候,忽冷忽热的气温易感冒,又闷又热的天气最易中暑。因此,夏季外出旅游时应带些防暑药物,如清凉油、万金油、风油精、霍香正气水等。
慢慢地适应气温的转变:从事户外活动的时候要放慢速度,不要逞能。
1、放血疗法
猪发生急性中暑后, 应迅速将中暑猪转入到通风阴凉处, 可剪去中暑病猪的耳尖或尾尖放血100~200毫升, 同时每头病猪用十滴水5~10毫升兑适量的清水内服, 并静脉注射复方氯化钠注射液200~500毫升。
2、凉水疗法
如中暑病猪的体温过高则应以物理性降温为主, 可用冷湿毛巾敷在中暑病猪的头部或左胸心区, 也可用凉水或自来水浇淋中暑病猪的全身、头部和胸部, 或用凉水或自来水给予中暑猪进行直肠灌注降温, 直到病猪的体温下降到38.5~39℃为止。
3、刺激疗法
对发生中暑后处于昏迷状态的病猪, 可用适量的生姜汁、大蒜汁或氨水放置于病猪的鼻前, 任其自由吸入, 以刺激其猪的鼻腔, 从而引起猪打喷嚏, 促使其苏醒。同时配以给中暑猪皮下注射安钠咖注射液5~10毫升或尼可刹米注射液2~4毫升。
4、针灸疗法
猪发生中暑后, 可取猪的主穴人中、天门、血印、耳根、尾尖、尾木, 并配以取涌泉、滴水、鼻水、鼻梁、八字进行针灸疗法。
5、中药疗法
猪发生中暑后, 可用鱼腥草、野菊花、淡竹叶各100克, 桔子皮25克, 煎水给予中暑病猪内服;或用六月霜、车前草各100克, 香藿、藿香各25克, 煎水给予中暑病猪内服;或用鲜马莲根50~100克, 洗净后煎水, 去渣, 一次性给病猪内服;或用绿豆粉100克、醋50毫升, 猪胆1个, 用井水调匀后一次性给病猪内服。
6、西药疗法
常见的中暑原因
正常人体温能恒定在37℃左右,是通过下丘脑体温调节中枢的作用,使人体产热与散热相对平衡的结果。当周围环境温度超过皮肤温度时,散热主要依靠体表毛孔出汗以及皮肤和肺泡表面的蒸发。人体的散热还可通过血液循环流动,将体内深部组织的热量传输到皮下组织,通过扩张的皮肤血管散热,因此经过皮肤血管的血流越多,散热就越多。如果产热大于散热或散热受阻,体内有过量热蓄积,便会产生高热中暑。
中暑的临床表现及诊断
中暑病人一般均有高温接触史,气温在31℃以上即有发生本病的可能。
中暑按病情轻重可分为:
1.先兆中暑在高温环境下中,中暑者出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻等症状。这时患者的体温正常或稍高,一般不超过37.5℃。此为中暑的先兆表现,若能及时地采取措施,如中暑者迅速离开高温现场、补充冷饮料等,常常能阻止中暑的发生。
2.轻度中暑轻度中暑者除有先兆中暑的一系列表现外,还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现,体温一般超过38℃。
3.重度中暑除先兆中暑、轻度中暑的表现外,并伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。
重度中暑还可继续分为:
中暑高热即体内大量热蓄积。中暑者可出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热,体温可超过40℃。
中暑衰竭即体内没有大量积热。中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。
中暑痉挛即与高温无直接关系,而发生在剧烈劳动与运动后,由于大量出汗后只饮水而未补充盐分,导致血清钠、血清氯化物降低,血清钾亦可降低,而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛(俗称抽筋),口渴,尿少,但体温正常。
日射病即强烈的阳光照射头部,造成颅内温度增高。中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍,重者发生昏迷,体温可轻度增高。
中暑的急救
一、应立即将发现有中暑症状的病人移置到通风好比较阴凉的地方,使其平躺,解开衣服。适当的给予清凉饮料,或淡盐水,或浓茶。经过安静休息,一般中暑症状较轻的患者常可自然恢复。
二、对于伴有意识不清症状的中暑者,可以按压或针刺人中、水沟、十宣等穴;中暑者如果感到头晕、恶心、呕吐或腹泻时,可给予十滴水、霍香正气水(液)等。
三、对中暑并伴有高热的病人,应尽快做物理降温。其方法有:
1.用40%酒精擦洗患者身体。
2.将病人用床单裹身后,用冰水或凉水喷淋,可同时以风扇吹风。
3.可就地取材,把冰装入胶袋或塑料袋,将袋口扎紧后放于患者枕后、两侧颈部、腋下、腹股沟等大血管处。
须注意的是,在物理降温初期,由于体表受较低温度刺激,会引起患者皮肤血管收缩和肌肉震颤,从而影响身体散热,因此会产生暂时性的温度升高的现象。此时不能立即停止降温。
四、在给中暑病人做物理降温的同时,应按摩其四肢、躯干以促进血流,防止血管收缩。
五、对顽固性高热、痉挛、抽搐、意识障碍、血压下降,经上述处理后无明显好转者,应立即送医院救治。
中暑的预防
一、高温作业车间应有良好的降温、通风、湿度调节和隔除热源等设备。
二、田间及野外作业,应根据暑天特点,合理安排好作息时间,适当延长午休时间。烈日下工作最好戴草帽、打阳伞。
三、供应合理饮料,如含盐清凉饮料,含盐0.2%~0.3%,10℃左右。可以添加必要的有机酸、香料、复方维生素B、白糖等。
四、老年人、身体虚弱者、有发热及精神系统疾病史者都是容易发生中暑的人群。在气温31℃以上时,这些高危人群应加以预防。
由于近段时间天气持续高温,为预防同学们中暑,防范意外发生,特作此主题班会。
一、中暑的程度可以分为三级:①先兆中暑。高温环境中,大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、注意力不集中,体温不超过37.5℃;②轻度中暑。具有先兆中暑的症状,同时体温在38.5℃以上,并伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象;或者皮肤湿冷、呕吐、血压下降、脉搏细而快的情况;③重症中暑。除以上症状外,发生昏厥或痉挛;或不出汗,体温在40℃以上。
二、避免中暑重在预防
饮食方面,首先应注意补充水分。夏季人体水分挥发较多,不能等渴了再喝水,那时身体已是缺水状态。另外,身体中的一些微量元素会随着水分的蒸发被带走,应适当喝一些盐水。
食物方面,要补充足够的蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶和豆类;另外,还应多吃能预防中暑的新鲜蔬果,如西红柿、西瓜、苦瓜、桃、乌梅、黄瓜等。关于冷饮,其实吃的越凉越容易中暑。因为人体局部的温度短期降低会让人体一下子无法适应,消化系统受到影响,继而影响到各系统功能的正常运行。
三、外出要做好防晒工作
在外出时,要做好防晒工作,戴太阳镜、遮阳帽或使用遮阳伞,穿透气性好的棉质或真丝面料衣服。烈日炎炎下长时间骑车最好穿长袖衬衫,或使用披肩,戴遮阳帽。进行长时间户外运动时,要准备好防暑药品,如藿香正气、十滴水、仁丹等。中午至下午2时阳光最强时,尽量不要呆在户外,有条件的可适当进行午休。空调温度不要开得过低,室内外温差太大也会导致中暑。
四、中暑以后怎么办?
中暑分为中暑衰竭,中暑痉挛,日射病和中暑高热四种类型。
㈠ 诊断要点
1、先兆中暑。在高温环境中工作一定时间后,感到全身疲乏,四肢无力、头昏、胸闷、心悸、注意力不集中、口渴、大汗等,此时离开高温环境,略事休息,短时间内可恢复正常。
2、轻度中暑。除上述症状外,伴面色潮红,皮肤灼热、大汗、恶心、呕吐、血压下降、脉搏增快,体温在37.5℃以上等,休息3-4小时后常可恢复正常。
3、重度中暑。除上述表现外并伴有昏厥、痉挛、高热等。
㈡ 中暑急救
1、将轻度中暑者移至附近阴凉通风处,解衣平卧休息,用湿毛巾置于额部,口服含盐清凉饮料,仁丹、十滴水、麝香正气丸等。
2、肌肉痉挛者,用中等力量按摩。
3、体温升高、神志不清、抽搐等重度中暑应迅速采取降温措施。①4℃水浴法:将伤员除头部外,浸在4℃水中,若无4℃水,用凉水也可以,并不断摩擦四肢皮肤,使热能尽快散发;②有条件时可将伤员置空调室中,室温调到25℃左右、或用电扇直吹,并于头部、腋下、腹股沟大血管处放置冰袋,同时用冷水擦浴全身。
在上述条件下,一旦出现大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身无力、注意力不集中等表现时,应想到这是中暑的先兆。此时,要尽快离开高温潮湿的环境,转移到阴凉通风处坐下休息,喝些糖盐水或其他饮料,在两侧太阳穴擦些清凉油,经过一段时间休息后多可恢复。
如果对中暑先兆中出现的症状未予以重视,继续停留在强烈阳光照射或高温潮湿的环境中,比如海滨浴场、蒸汽浴室或拥挤的汽车中,则会出现面色潮红,体温升高,皮肤发热,呕吐、眼前发黑甚至昏迷、抽搐等严重症状;若是在气温炎热的天气里从事繁重的体力劳动或大量运动,导致机体极度疲劳。则会出现面色苍白,皮肤湿冷、心慌、眼前发黑甚至昏迷等症状。此时的病人多因无力支持而难以进行自救,体弱者甚至可能因得不到及时救治而死亡。
当救助者发现有人中暑倒下时,要根据病人不同的症状给予不同的治疗。如果是因为在强烈的阳光下或闷热的环境中停留时间过长,表现为面色潮红、皮肤发热的病人,要根据现有条件给予降温处理。迅速将病人抬到阴凉通风的环境下躺下,头稍垫高、脱去病人的衣裤,用纸扇或电扇扇风。同时用冷水擦身或喷淋,以加快病人体内热量的散发。有条件的可用酒精擦身加散热。也可将冰块装在塑料袋内,放在病人的额头、颈部、腋下和大腿根部。若无电扇冰块等降温条件,也可将病人直接浸泡在河水或海水之中降温,救助者始终保持病人头部露出水面,以防病人溺水。上述降温处理时间不宜过长,只要病人体温下降并清醒过来即可。为避免皮肤很快冷却引起皮下血管收缩,妨碍体内热量散发。救助者还应不时按摩病人的四肢及躯干,直至皮肤发红,以促使循环血液将体内热量带到体表散出。神志清醒者,可喂以清凉饮料、糖盐水及人丹、十滴水或霍香正气水等清热解暑药。若病人昏迷不醒,则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴,位于鼻唇之间中上1/3交界处;内关穴,位于手腕内侧上方约5厘米处以及合谷穴,即虎口等。促使病人苏醒。出现呕吐的,应将其头部偏向一侧,以免呕吐物呛入气管引起窒息。对于高烧不退或出现痉挛等表现的病人,在积极进行上述处理的同时,应将其尽快送往医院抢救。
如果是在潮湿闷热的环境中大量活动过度疲劳,表现为面色苍白,皮肤湿冷、心慌、呼吸困难的病人。应尽快将病人抬到凉爽通风的地方躺下,松解解衣领、腰带,保持呼吸通畅。用冷手巾湿敷前额及颈部即可,不要给予其他任何降温处理,以免使症状恶化。对于昏迷不醒的病人,则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴;内关穴及合谷穴等。促使病人苏醒。然后给予足量的清凉饮料、糖盐水,以补充出汗造成的体液损失。
热天容易中暑,当人在高温(一般指室温超过35℃)环境中,或炎夏烈日曝晒下从事一定时间的劳动,且无足够的防暑降温措施,体内积蓄的热量不能向外散发,以致体温调节发生障碍,如过多出汗,身体失去大量水分和盐分,这时就很容易引起中暑。专家指出,在同样的气温条件下,如伴有高湿度和气流静止,更容易引起中暑。此外,过度疲劳、睡眠不足、精神紧张也是高温中暑的常见诱因。
中暑起病急骤,多数患者有头晕、眼花、头痛、恶心、胸闷、烦躁等症状。按病情的程度和表现特点,中暑一般可分为三类:
首先是先兆中暑,表现为大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高,一般不超过37.5℃,如能及时离开高热环境,经短时间休息后症状即可消失。
其次是轻度中暑,既有先兆中暑症状,同时通常表现为体温在38.5℃以上,有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象,并有呼吸及循环衰竭的早期症状,如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。轻度中暑者经治疗后,一般4~5小时内可恢复正常。
第三是重度中暑,大多数患者是在高温环境中以突然昏迷起病。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体不随意运动等,皮肤出汗停止、干燥、灼热而绯红,体温常在40℃以上。
中暑的治疗方法有:
1、先兆中暑或轻症中暑,可将病人移送到清凉通风处,给予含盐的饮料如冷开水、绿豆汤、汽水、盐茶水等或服用十滴水、霍香正气水等。(建议各车间、项目公司、部门购买1—2包食盐,放在办公室,以备不时之需。)
2、日射病或中暑衰竭者,轻症服用含盐饮料即可,失水较多时,应补充等渗葡萄糖静脉滴注;以低钠血症为主者,可给生理盐水静脉滴注;重症低钠血症而又见水中毒者,可给3%的高渗盐水静脉滴注。
3、中暑痉挛轻症服用含盐饮料;重症给5%的葡萄糖盐水静脉滴注,或用10%的葡萄糖酸钙静脉滴注。若患者出现口腔内出现大量唾沫,应寻找木棒、塑胶棒等物品先将患者口腔撑开,再用手或其他工具将患者的唾沫抠出,避免患者呼吸道堵塞而窒息伤亡,同时避免救助人员自身受到伤害。
【急救措施】
(1)立即将病人搬到通风阴凉的地方解开衣服,令其平卧。
(2)用侵入冷水的毛巾敷到患者的头部,井用凉毛巾给患者擦身或给其扇凤,以便帮助病人快速降温。
(3)中暑较重者,除用上述方法降温外,还可用冰块敷其头部、腋下和腹股沟等处,必要时也可将患者赤身用酒精擦浴或裹以床单,用冰水或冷水喷淋。
(4)给病人降温的同时,应按摩其四肢、躯干,以促进血流,防止血管收缩。
(5)可给病人服用人丹、十滴水或霍香正气水等药物。
(6)对于虚脱昏迷的病人,可按压或针刺人中、十宣、水沟等穴位,并及时送医院抢救。
【护理方法】
(1)多给病人饮服西瓜汁之类清凉饮料或淡盐水,以补充身体丢失的水分和盐类。
(2)及时给病人翻身,保持呼吸道通畅。
一)、现场急救的目的和原则:
目的:最大限度的降低死亡率和伤残率,提高伤者愈后的生存质量。
原则:快抢、快救、快送,即“三快”。二)、紧急救护的程序:
①拨打120 ②迅速将伤者移至就近安全的地方 ③快速对伤者进行分类 ④先抢救危重者 ⑤优先护送危重者
三)、基本急救知识与技术:
⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法
⑵心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法
3、紧急止血法:
一、止血
1、指压法:通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如,将颈总动脉压向第五颈椎横突,将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。
2、压迫包扎法:常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口,包扎要松紧适度。
3、加垫屈肢法:在肘、膝等侧加垫,屈曲肢体,再用三角巾等缚紧固定,可控制关节远侧流血。适用于四肢出血,但已有或疑有骨关节损伤者禁用。
4、填塞法:用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口,以纱布条、绷带等其充填其中,外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底,且增加感染机会。
5、止血带法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症,因此主要用于暂不能用其他方法 控制的出血。使用止血带的注意事项:必须作出显著标志(如红色布条),注明和计算时间,优先后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时,勿用绳索、电线等缚扎;用橡胶管(带)时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带。止血带位置应接近伤口(减少缺血组织范围)。但上臂止血带不应缚在中1/3处,以免损伤桡神经。
二、包扎:目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材料是绷带和三角巾;抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法,均要求包好后固定不移和松紧适度。
1、绷带卷包扎法:有环行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎时要掌握“三点一走行”,即绷带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。
2、三角巾包扎法:三角巾制作较为方便,包扎时操作简捷,且能适应 各个部位,但不便于加压,也不够牢固。
三、固定:骨关节损伤时均必须固定制动,以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等,并能帮助法治休克。较重的软组织损伤,也宜将局部固定。固定前,应尽可能牵引伤肢和矫正畸形;然后将伤肢放到适当位置,固定于夹板或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、树枝等)。固定范围一般应包括骨折处远和近的两个关节,既要牢靠不移,又不可过紧。急救中如缺乏固定材料,可行自体固定法。如将受伤上肢缚在胸廓上,或将下肢固定于健肢。
四、搬运:背、夹、拖、抬、架。注意事项:对骨折、特别是脊柱损伤的伤员,搬运时必须保持伤处稳定,切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员,搬运时必须保持呼吸道通畅。
6、中毒窒息急救:窒息性气体是指那些以气态吸入而直接引起窒息作用的气体。根据毒物作用机理不同,窒息性气体可分两大类,一类为单纯性窒息性气体(氮气、甲烷、二氧化碳等),因其在空气中含量高,使氧的相对含量降低,使肺内氧分压降低,致使机体缺氧。另一类的化学性窒息性气体(一氧化碳、氰化物、硫化氢等),主要对血液或组织产生特殊的化学作用,血液运输氧的能力发生障碍和组织利用氧的能力发生障碍,造成全身组织缺氧,引起严重中毒表现。
急救:迅速脱离有毒环境,吸入新鲜空气。
6、触电急救:导致人体电生理紊乱,特别是心脏电生理紊乱,发生严重的心律失常,甚至心脏骤停。
急救培训,顾名思义是让我们了解最基本的急救知识,在一些危急时刻可以救人于危险之中,给人以生的希望。
2012年5月4号,公司安全生产部组织了现场急救知识培训,通过这次培训我了解了以下内容:
一、现场急救的目的:
1、救护者的基本责任;
2、现场急救的原则;
3、紧急呼叫救护车;
4、现场急救程序;
5、触电急救。
二、心脏骤停与心肺复苏:
1、心脏骤停的常见原因;
2、心脏骤停的现场判断;
3、时间就是生命;
4、现场徒手心肺复苏的操作;
5、心肺复苏的意义;
6、猝死的诊断。
教了一些常用的急救知识,如伤口包扎、心肺复苏等一些相当实用的知识。当代社会,随着经济的繁荣,物质生活水平的提高和竞争的加剧,公众之间交往日趋频繁,活动范围日益扩大,人们承受的压力与日剧增,受到频发的自然灾害、生产安全事故、交通事故以及其他各类突发公共事件等意外伤害的因素也不断增多。一旦有意外伤害发生时,人们如果拥有自救、互救意识,并能及时、正确的开展救护,就很大可能争取到抢救伤员的“救命黄金时间”,为后期医院救治创造有利条件,从而最大限度的挽救伤员的生命和减轻伤残。所以开展急救培训班是非常有必要的。其中伤口包扎包括绷带包扎、三角巾包扎。绷带包扎包括三种方法,分别是环形包扎、螺旋反折包扎、8字形包扎;三角巾包扎包括头部包扎,单眼、双眼包扎,单肩、双肩包扎,胸背部包扎,以及上肢和下肢的包扎,内容丰富,实用性高,因
而说我们的这次培训班的开展是有必要的,它能增强我们的自救互救的知识,提升我们的自救互救力量,尽可能减少伤亡。
由于时间的关系没有观看外伤急救常识和心肺复苏术指南,培训结束后,大家认真的观看了这两段视频,在外伤急救常识的视频中我了解了急救的(通气、止血、包扎、固定、搬运)的各种方法。
当各种原因引起心跳、呼吸骤停时,心肺复苏是最有效的紧急救护措施,为了让医务人员正确掌握心肺复苏术,首先由我局陈玉梅同志做培训讲解,主要通过以下几个步骤进行急诊急救:物品准备、评估与判断、放置体位、胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸、有效指征判断、安置患者,每一步操作流程都讲得细致入微,各单位医务人员也听得十分认真,接下来为大家播放心肺复苏操作视频课件,期间,由我们的专业人员在下面为大家答疑解惑,然后让大家现场用假人做实验,大家表现出极其认真的学习态度,会后为大家分发了培训试卷,成绩均达到合格。
这次培训不仅让医务人员加强了医疗工作中学不到的知识和技能,更重要的是建立了“生命第一、健康第一”的全新理念,懂得了生命安全比什么都重要的道理。在学习过程中,全体医务人员听课仔细,操作认真,不少同志还在下课后自觉留下来继续练习,表现了高度热情的学习积极性。
内容:
1、现场急救的目的和原则
2、紧急救护的程序
3、基本急救知识与技术:
⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法
⑵心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法
4、紧急止血法
5、中毒窒息急救
6、触电急救
7、中暑急救
1、现场急救的目的和原则:
目的:最大限度的降低死亡率和伤残率,提高伤者愈后的生存质量。原则:快抢、快救、快送,即“三快”。
2、紧急救护的程序:
①拨打120②迅速将伤者移至就近安全的地方③快速对伤者进行分类④先抢救危重者⑤优先护送危重者
3、基本急救知识与技术:
⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法
⑵心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法
3、紧急止血法:
一、止血
1、指压法:通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如,将颈总动脉压向第五颈椎横突,将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。
2、压迫包扎法:常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面
贴向伤口,包扎要松紧适度。
3、加垫屈肢法:在肘、膝等侧加垫,屈曲肢体,再用三角巾等缚
紧固定,可控制关节远侧流血。适用于四肢出血,但已有或疑有骨关节损伤者禁用。
4、填塞法:用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺
盖伤口,以纱布条、绷带等其充填其中,外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底,且增加感染机会。
5、止血带法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢
端坏死、急性肾功能不全等并发症,因此主要用于暂不能用其他方法 控制的出血。使用止血带的注意事项:必须作出显著标志(如红色布条),注明和计算时间,优先后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时,勿用绳索、电线等缚扎;用橡胶管(带)时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带。止血带位置应接近伤口(减少缺血组织范围)。但上臂止血带不应缚在中1/3处,以免损伤桡神经。
二、包扎:目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材料是绷带和三角巾;抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法,均要求包好后固定不移和松紧适度。
1、绷带卷包扎法:有环行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎
时要掌握“三点一走行”,即绷带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。
2、三角巾包扎法:三角巾制作较为方便,包扎时操作简捷,且能
适应 各个部位,但不便于加压,也不够牢固。
三、固定:骨关节损伤时均必须固定制动,以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等,并能帮助法治休克。较重的软组织损伤,也宜将局部固定。固定前,应尽可能牵引伤肢和矫正畸形;然后将伤肢放到适当位置,固定于夹板或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、树枝等)。固定范围一般应包括骨折处远和近的两个关节,既要牢靠不移,又不可过紧。急救中如缺乏固定材料,可行自体固定法。如将受伤上肢缚在胸廓上,或将下肢固定于健肢。
四、搬运:背、夹、拖、抬、架。注意事项:对骨折、特别是脊柱损伤的伤员,搬运时必须保持伤处稳定,切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员,搬运时必须保持呼吸道通畅。
6、中毒窒息急救:窒息性气体是指那些以气态吸入而直接引起窒
息作用的气体。根据毒物作用机理不同,窒息性气体可分两大类,一类为单纯性窒息性气体(氮气、甲烷、二氧化碳等),因其在空气中含量高,使氧的相对含量降低,使肺内氧分压降低,致使机体缺氧。另一类的化学性窒息性气体(一氧化碳、氰化物、硫化氢等),主要对血液或组织产生特殊的化学作用,血液运输氧的能力发生障碍和组织利用氧的能力发生障碍,造成全身组织缺氧,引起严重中毒表现。
急救:迅速脱离有毒环境,吸入新鲜空气。
6、触电急救:导致人体电生理紊乱,特别是心脏电生理紊乱,发生
严重的心律失常,甚至心脏骤停。
7、中暑急救:正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下,产热的散热处于动态平衡,使体温维持在37℃左右。担当周围环境气温超过皮肤温度,尤其当湿度较高,通风不良时,身体通过一系列调节,仍不能维持体温平衡,畜积余热,引起水盐代谢紊乱及神经功能损害等一系列症状,成为中暑。夏季暴晒于烈日下,由于受热较多,而引起中暑者,成为日射病。
现场急救
一.脱离致伤源。
1.火焰烧伤|:离开火区,脱去燃烧的衣裤,就地滚动灭火。用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。
2.高温液体烫伤:尽快脱去沸液浸渍的衣服,必要时直接撕开或剪开,灼伤肢体浸泡在冷水中0.5-----1小时。
3.化学烧伤,均应立即用大量清洁水冲洗至少20分钟以上。但生石灰烧伤宜先用干燥清洁敷料擦净石灰粉末再彻底冲洗。
4.电烧伤:急救时,应立即切断电源,拉开电闸或用不导电的物品(木棒或竹器等)拨开电源,并扑灭着火衣服。在未切断电源之前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。烧伤急救注意事项
(1)衣服着火时,要制止伤员奔跑呼叫,以免助燃和吸入火焰。防止吸入烟雾和高热空气引起吸入性损伤。
(2)化学烧伤时,务必弄清化学物质的性质。冲洗时水要多,时间要够长,力求彻底。二:转送
迅速准入就近医疗单位。
多发性创伤、复合伤现场救护迅速脱离危险环境,搬运伤员是动作要轻柔,禁止将患肢从重物下拉出。
2.解除呼吸道梗阻。用手将口腔异物掏出,向前托起下颌,把舌拉出并将头偏向一侧。
3.处理活动性出血:指压法,压住出血伤口或肢体近端的主要血管,然后迅速加压包扎,抬高患肢,对止不住出血的四肢大血管破例则采用橡皮止血带或充气止血带。适用止血带的伤员应1~2小时松解一次,每次5~10分钟,松解止血带是要用力压住出血的伤口。
4.伤员的体位,一般取平卧位,有恶心呕吐的伤员应取侧卧利益呕吐,禁止仰卧。
脊柱损伤的搬运.放于硬板上抬运,始终保持中立,禁止脊柱扭曲旋转,方法如下;
(1)使病人两下肢伸直,双上肢置于躯干两侧。
(2),又3~4人分别托病人的头背,腰臀及双下肢部位,保持脊柱伸直位,平托移至硬板上。
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