青岛市城乡居民社会基本养老保险经办规程(推荐8篇)
(试行)
第一章总则
第一条为确保城乡居民社会基本养老保险(以下简称“居民养老保险”)工作的顺利实施,规范和统一居民养老保险业务操作程序,根据《关于印发新型农村社会养老保险经办规程(试行)的通知》(人社保发〔2009〕161号)和《青岛市人民政府关于实施城乡居民社会基本养老保险制度的意见》(青政字〔2010〕10号)(以下简称“意见”)有关规定,结合我市实际,制定本规程。
第二条居民养老保险业务由各级农村社会养老保险经办机构(以下简称“经办机构”)、街道(镇)劳动保障服务中心等(以下简称“街道(镇)保障中心”)具体经办,村(居)民委员会协办人员(以下简称“村居协办员”)协助办理,实行属地化管理。
第三条居民养老保险经办工作包括参保登记、保险费收缴、基金划拨、个人账户管理、待遇支付、基金管理、保险关系转移接续、统计管理、内控稽核、宣传咨询、举报受理等环节。
市经办机构负责组织指导本地区各级经办机构开展居民养老保险经办管理服务工作,协调财政补贴资金及时划拨;依据本规程制定本地区居民养老保险业务经办管理办法;参与制定本地区居民养老保险基金管理办法、财务管理细则;制定本地区居民养老保险内控和稽核制度,开展内控和稽核工作;规范保险费的收缴、养老金的社会化发放和管理工作;编制、汇总、上报本级居民养老保险基金财务、会计和统计报表;组织开展人员培训等工作;参与居民养老保险信息化建设和管理工作。具体承担市内四区居民养老建立与管理、待遇核定与支付、保险关系转移接续、档案管理保险的参保登记、保险费收缴、基金划拨、基金管理、个人账户、制发卡证、统计管理、受理咨询、查询和举报等业务经办职能。
区(市)经办机构负责居民养老保险的参保登记、保险费收缴、基金划拨、基金管理、个人账户建立与管理、待遇核定与支付、保险关系转移接续、档案管理、制发卡证、统计管理、受理咨询、查询和举报等工作,并对街道(镇)保障中心的业务经办情况进行指导和监督考核。
街道(镇)保障中心负责对参保人员的参保资格、基本信息、缴费信息、待遇领取资格及关系转移资格等进行初审,录入有关信息,并负责受理咨询、查询和举报、政策宣传、情况公示等工作。
村(居)协办员具体负责居民养老保险参保登记、缴费档次选定、待遇领取、关系转移接续等业务环节所需材料的收集与上报,负责向参保人员发放有关材料,提醒参保人员按时缴费,通知参保人员办理待遇领取手续,并协助做好政策宣传与解释、待遇领取资格认证、摸底调查、居民基本信息采集、情况公示等工作。
第四条居民养老保险基金单独设立银行账户,单独记账、核算,纳入社会保障基金财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占、挪用基金,基金结余按国家有关规定实现保值增值。
第二章
参保登记
第五条居民养老保险制度实施后,符合参保条件的城乡居民,需携带本人居民身份证和户口簿原件及复印件(重度残疾人还需携带《残疾人证》二代证原件及复印件)(复印件需两份),到户籍所在地村(居)委会提出参保申请,选择缴费档次,填写《青岛市城乡居民社会基本养老保险参保登记表》(附表一,以下简称《参保表》)。若本人无法填写,可由亲属或村(居)协办员代填,但须本人签字、签章或留指纹确认。
村(居)协办员负责检查参保人员提报的相关材料是否齐全,在《参保表》上签字、加盖村(居)委会公章,并将《参保表》、户口簿及居民身份证复印件等材料,3个工作日内一并上报街道(镇)保障中心。参保居民本人也可到街道(镇)保障中心直接办理相关手续。街道(镇)保障中心对参保人员的相关材料进行初审,无误后及时将参保登记信息录入居民养老保险信息系统,在《参保表》上加盖公章,并于5个工作日内将《参保表》、户口簿复印件、居民身份证复印件等材料一并上报区(市)经办机构。
区(市)经办机构对参保人员的相关信息进行复核,并与公安部门信息库、城镇职工基本养老保险参保信息库进行信息比对,无误后,对登记信息进行确认,同时为其建立个人账户,并及时将有关材料归档备案。
第六条参保变更登记的主要内容包括:姓名、性别、公民身份号码、出生年月、居住地址、联系电话、户籍性质、户籍所在地址及缴费档次等。
第七条以上登记事项之一发生变更时,参保人员应及时携带居民身份证、户口簿等相关证件及材料到村(居)委会申请办理变更登记手续,填写《青岛市城乡居民社会基本养老保险变更登记表》(附表二,以下简称《变更表》)。村(居)协办员检查有关证件和材料是否齐全,并于3个工作日内将相关材料及《变更表》上报街道(镇)保障中心。参保人也可到街道(镇)保障中心直接办理变更登记的相关手续。
街道(镇)保障中心初审无误后,将需要变更的信息及时录入居民养老保险信息系统,并于5个工作日内将相关材料及《变更表》上报区(市)经办机构。区(市)经办机构复核无误后,对变更登记信息进行确认,并将有关材料归档备案。
第八条参保人员出现出国(境)定居、跨区(市)转移或死亡等情况的,应终止居民养老保险关系,并进行注销登记。
第九条办理注销登记时应提供的材料:
(一)本人的有效身份证明;
(二)出国(境)定居的,应提供出国(境)定居证明;
(三)跨区(市)转出的,应提供户籍关系转移证明;
(四)参保人员死亡的,应提供医院出具的死亡证明,或民政部门出具的火化证明,或公安部门出具的户籍注销证明,以及指定受益人或法定继承人的有效身份证明,能够确定其继承权的法律文书、公证文书等;人员失踪宣告死亡的,应提供司法部门出具的宣告死亡证明;
第十条办理注销登记时,参保人员(或指定受益人、法定继承人)应于发生注销情形次月10日前持相关证件、材料到村(居)委会提出注销登记申请,填写《青岛市城乡居民社会基本养老保险注销登记表》(附表三,以下简称《注销表》)。
村(居)协办员应于收到相关材料后3个工作日内将《注销表》及有关证明材料上报街道(镇)保障中心。街道(镇)保障中心初审无误后,将注销登记信息录入居民养老保险信息系统,并于5个工作日内将上述材料上报区(市)经办机构。
区(市)经办机构复核无误后,结算其个人账户资金余额,将除政府补贴外的个人账户资金余额支付给参保人员(或指定受益人、法定继承人)。支付成功后,对注销信息进行确认,终止其居民养老保险关系,并及时将有关材料归档备案。
第三章 保险费收缴
第十一条区(市)经办机构于每月月末前将当月新增参保人员、需更换银行存折人员的相关信息提供给指定金融机构,委托指定金融机构为新参保人员和姓名、公民身份号码等发生变更的人员制发城乡居民社会基本养老保险银行存折(以下简称“银行存折”)。
已办理居民养老保险参保登记和需要更换银行存折的人员,应于办理参保登记或变更登记的次月,持身份证到指定金融机构领取银行存折。或由区(市)经办机构负责发放到参保人员手中。
居民养老保险费实行按自然缴纳,参保人员应于每年3月31日缴费截止日前将当年的养老保险费存入银行存折。
第十二条区(市)经办机构定期生成扣款明细信息,并将扣款明细信息传递至指定金融机构。金融机构根据区(市)经办机构提供的扣款明细信息从参保人员的银行存折上足额划扣养老保险费(不足额不扣款)。金融机构在扣款后的3个工作日内将扣款结果信息、资金到账凭证等反馈给区(市)经办机构。
区(市)经办机构应及时将金融机构反馈的扣款结果信息导入居民养老保险信息系统,根据扣款结果信息、资金到账凭证核对扣款明细信息与实际到账金额是否一致。核对无误后,区(市)经办机构将扣款金额记入个人账户,打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险个人缴费汇总表》(附表四,两联),并从次月起开始计息。
区(市)经办机构应及时提示街道(镇)保障中心将未缴纳养老保险费的人员名单反馈给村(居)协办员,村(居)协办员负责对参保人员进行缴费提醒。至缴费截止日,仍未缴纳养老保险费的,按中断缴费处理。
第十三条村(居)集体和其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人员缴纳养老保险费给予补助或资助的,应于3月31日前向街道(镇)保障中心提交《青岛市城乡居民社会基本养老保险集体补助明细表》(附表五,以下简称《集体补助表》),并将补助或资助金额存入区(市)经办机构指定账户。
街道(镇)保障中心将《集体补助表》录入信息系统,并于4月10日前将《集体补助表》上报区(市)经办机构。
金融机构在收到款项的3个工作日内,将资金到账凭证反馈区(市)经办机构。
区(市)经办机构收到到账凭证后,应及时对集体补助明细信息进行确认,将集体补助金额记入个人账户,打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险集体补助汇总表》(附表六,两联),开具山东省社会保险费专用收款票据,并从次月起开始计息。
第十四条居民养老保险制度实施时,已年满60周岁的参保人员,可不用缴费,按月直接领取基础养老金,但其符合参保条件的子女均应按规定参保缴费的;也可自愿补缴不超过15年的养老保险费。距领取年龄不足15年的参保人员,应按年缴费,也可达到60周岁时补缴,累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的,应按年缴费,缴费不足15年的,也可补缴,累计缴费年限不少于15年。
第十五条补缴人员,应及时到村(居)委会办理补缴手续,填写《青岛市补缴城乡居民社会基本养老保险费申请表》(附表七,以下简称《补缴表》),由村(居)协办员3个工作日内将《补缴表》上报街道(镇)保障中心,待审核通过后,通知补缴人将需补缴的保险费存入银行存折。
街道(镇)保障中心应对参保人员的补缴资格进行审核,审核无误后,将补缴信息录入居民养老保险信息系统,5个工作日内将有关材料上报区(市)经办机构。
区(市)经办机构复核无误后,应在当月月末生成补缴扣款明细清单,传递至指定金融机构。金融机构按规定进行扣款和信息反馈。
区(市)经办机构应按规定为参保人员记录个人账户,打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险补缴汇总表》(附表八,两联)。
第十六条对于暂不具备通过金融机构直接进行养老保险费扣缴条件的地区,可暂由经办机构、街道(镇)保障中心会同金融机构进行收缴,并由金融机构开具社会保险费专用缴费凭证。
第四章个人账户管理
第十七条区(市)经办机构应为每位参保人员建立个人账户。个人账户用于记录个人缴费、集体补助、地方政府补贴、其他补助及利息。参保人员缴纳的养老保险费作为“个人缴费”记入;村集体和其他经济组织、公益组织、个人对参保人员缴纳养老保险费的补助或资助作为“集体补助”记入;地方各级财政对个人账户的缴费补贴以“政府补贴”名义记入。个人账户记录项目应包括:个人基本信息、缴费信息、养老金支付信息、个人账户储存额信息、转移接续信息、终止注销信息等。老农保和地方新农保参保人员转入居民养老保险时,可将老农保和地方新农保个人账户储存额记入居民养老保险个人账户。
第十八条参保人员个人缴费额到账后,区(市)经办机构将个人缴费额和地方财政对参保人员的缴费补贴同时记入个人账户,并从缴费的次月起开始计息。区(市)经办机构打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险地方财政补贴汇总表》(附表九,三联),其中一联交区(市)财政部门。
第十九条个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息,年内单利计息,逐年复利计息,年内新增缴费按一年期零存整取利率计息,历年结余资金按一年定期存款利率计息。个人账户储存额从缴费的次月起开始计息。每年的1月1日至12月31日为一个结息。
中断缴费的,区(市)城乡居民养老保险经办机构应按照规定封存其个人账户,封存期间的个人账户不间断按月计息。中断缴费后又恢复缴费的,个人账户累计计算。
第二十条区(市)经办机构应于一个结息结束时对当的个人账户储存额进行结算。
第二十一条参保人员可到区(市)经办机构打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险个人账户明细表》(附表十,以下简称《个人账户表》),或登陆社会保障网站查询、下载本人的个人账户记账明细等相关信息,也可通过12333电话查询系统查询相关信息。
第二十二条参保人员对个人账户记录提出异议的,各级经办机构都应及时受理并进行核实。经审核,确需调整的,应由区(市)经办机构及时处理并将更改的信息录入信息系统。信息系统保留处理前的记录,区(市)经办机构应通过村(居)协办员及时将处理结果告诉参保人员。
第二十三条个人账户储存额只能用于个人账户养老金支付,除出现第八条规定的情况外,不得提前支取或挪作它用。
第五章待遇支付
第二十四条街道(镇)保障中心按月查询居民养老保险信息系统,生成下月符合领取待遇条件人员名单,制发《青岛市城乡居民社会基本养老保险待遇领取通知表》(附表十一),交村(居)协办员通知参保人员办理领取养老金手续。
第二十五条符合待遇领取条件的参保人员,应携带户口簿、本人居民身份证等材料,到户口所在地村(居)委会办理待遇领取手续。参保人员从到达领取年龄的次月起开始享受居民养老保险待遇。村(居)协办员负责检查参保人员提供的材料是否齐全,并于每月8日前将相关材料一并上报街道(镇)保障中心。
第二十六条街道(镇)保障中心应审核参保人员的年龄、本人及其子女参保缴费情况等居民养老保险待遇领取资格,并于每月10日前将符合待遇领取资格人员的相关材料上报区(市)经办机构。
第二十七条区(市)经办机构应对有关材料进行复核,并按有关规定进行待遇领取资格认定(其中,户籍迁入我市的应发函回原籍县社保经办机构调查确认),经比对确认未享受其他社会保险待遇后,计算待遇领取人员的养老金领取金额,生成《青岛市城乡居民社会基本养老保险待遇核定表》(附表十二)。
区(市)经办机构应于每月15日前根据领取居民养老保险待遇、个人账户资金支付等情况,编制《青岛市城乡居民社会基本养老保险基金支付审批表》(附表十三),送区(市)财政部门。财政部门应于每月20日前将居民养老保险基金划转到支出户。
居民养老保险待遇实行社会化发放。区(市)经办机构每月20日前应将待遇支付明细清单、资金转账凭证等提供给指定金融机构。金融机构应于每月20日将支付金额划入待遇领取人员银行存折等指定账户,同时向区(市)经办机构传送支付回执,并于3个工作日内,向区(市)经办机构反馈资金支付情况明细。每月月末前,区(市)经办机构核对无误后,将支付信息录入信息系统,进行支付确认处理并相应扣减待遇领取人员的个人账户记录额。
区(市)经办机构从参保人员办理待遇领取手续的次月起发放养老金。第二十八条对居民养老保险制度实施时,已年满60周岁,不选择补缴保险费的城乡居民,街道(镇)保障中心应按照第二十四条有关规定,通知其在办理参保登记手续后,按照第二十五条有关规定办理待遇领取手续,并于次月按标准发放基础养老金;对于已经领取老农保或地方新农保待遇、年满60周岁的城乡居民,在发放原待遇的基础上,加发居民养老保险基础养老金。
第二十九条对于发生出国(境)定居、参加其他社会养老保险或死亡等情况,需要一次性领取除政府补贴外的个人账户资金余额的参保人员或其指定受益人或法定继承人,需到村(居)委会办理注销登记手续,填写《注销表》,提供有关证明材料。村(居)协办员应于3个工作日内将《注销表》及有关资料上报街道(镇)保障中心。街道(镇)保障中心审核无误后,应于5个工作日内将上述资料一并上报区(市)经办机构。区(市)经办机构应按第二十七条有关规定办理。
第三十条待遇领取人员对待遇领取额有异议,提出重新核定申请的,区(市)经办机构应对待遇领取标准重新进行核定,并将核定结果书面反馈待遇领取人员,确需调整的,经待遇领取人员签字、签章或留指纹确认后修改信息系统记录,系统保留处理前的记录。
第三十一条待遇领取人员在领取养老金期间被判刑或劳动教养的,村(居)协办员和街道(镇)保障中心应在法院判决的次月20日前提请区(市)经办机构停止为其发放养老保险待遇。待服刑期满后,再继续为其发放养老保险待遇,停发期间的待遇不予补发。
第三十二条待遇领取人员自死亡次月起停止发放养老金,其指定受益人或法定继承人应在其死亡后次月20日前持相关证明材料,通过村(居)协办员和街道(镇)保障中心,向区(市)经办机构申请办理养老保险关系注销登记和除政府补贴外的个人账户资金余额的一次性领取手续。
第三十三条区(市)社保经办机构应按对居民养老保险待遇领取人员进行资格认证。定期向待遇领取人员发放资格认证通知,规定认证时间和方式,要求提供的相关证明资料。没有通过资格认证的,经办机构应及时停止为其发放养老金,待其补办有关手续后,从停发之日起补发并续发养老保险待遇。
第六章基金管理
第三十四条各级经办机构应按照国家现行社会保险基金财务、会计制度的规定,加强基金管理。试点期间参照《社会保险基金财务制度》(财社字[1999]60号)、《社会保险基金会计制度》(财会字[1999]20号)执行。
第三十五条各级经办机构内设财务管理部门或相应专业工作岗位,配备专职会计和出纳,财务人员应具有会计专业资格,持证上岗。
第三十六条经办机构负责居民养老保险基金的财务管理和会计核算。基金市内四区实行市级统筹,其他区(市)暂实行区(市)统筹,待条件成熟时实行市级统筹。
第三十七条 市经办机构和各区(市)经办机构应在市、区(市)人力资源社会保障部门、财政部门共同认定的金融机构开设城乡居民养老保险基金收入户、支出户及财政专户,以区(市)、市内四区为单位核算和管理。收入户用于归集居民养老保险基金,暂存该账户的利息收入及其他收入,除向财政专户划转基金外,不得发生其他支付业务,实行月末零余额管理。支出户用于支付和转出居民养老保险基金,除接收财政专户拨入的基金及该账户的利息收入外,不得发生其他收入业务。支出户应留存1至2个月的周转金,确保居民养老保险待遇按时足额发放。
指定金融机构对个人、集体经济组织缴费扣款成功后,2个工作日内将基金转入“收入户”。其中,市内四区转入市农保办的“收入户”,五市三区转入区(市)经办机构的“收入户”。
参保人员个人按规定缴费的,在个人缴费全额到账后,市、区(市)政府按规定给予参保人员缴费补贴,缴费补贴由市、区(市)财政按直接转入“财政专户”(市内四区划入市财政专户、五市三区划入区财政专户)。对于重度残疾人员等缴费困难群体办理参保时,应同时提供《残疾人证》等证明材料,由区(市)残联部门确认后,由市、区(市)经办机构填写缴费困难群体参保缴费补贴汇总表,统一向市、区(市)财政申请补贴资金。市、区(市)财政直接将补贴资金转入“财政专户”(市内四区划入市财政专户、五市三区划入区财政专户)。
基础养老金补贴由市、区(市)财政按季度拨入市、区(市)“财政专户”。需要支付时,由“财政专户”拨入“支出户”。其中:市内四区区级财政负担的基础养老金补贴,由区财政拨入市财政专户;市财政负担的基础养老金补贴,由市财政拨入市财政专户。五市三区财政部门负责将各级财政负担的基础养老金补贴划入区市财政专户。
第三十八条每年年底前,各级经办机构按照财政部门统一要求编制下居民养老保险基金收支预算,经同级人力资源和社会保障部门会同财政部门审核,报同级政府批准后执行。
第三十九条财政补贴资金的申请与划拨。每年年底前,区(市)经办机构应根据当年居民养老保险参保计划人数、缴费补贴标准和60周岁以上户籍人口预测数、基础养老金补贴标准,提出下财政补贴计划,并填写下《青岛市城乡居民社会基本养老保险基金支出计划表》(附表十四),经区(市)人力资源和社会保障部门会同财政部门初审,报市级经办机构汇总审查后,经市人力资源社会保障部门会同财政部门审核,再报上级部门。
市、区(市)经办机构应协调同级财政部门在财政补助资金划拨至财政专户后5个工作日内将相关单据提交经办机构记收入账。财政补贴资金在“财政补贴收入”科目中核算,并按中央、省级、市级、区(市)级进行明细核算。经办机构应与财政部门按月对账。
一个结息结束时,区(市)经办机构应根据当年居民养老保险实际参保人数、60周岁以上户籍人口数和缴费补贴标准、基础养老金补贴标准与同级财政部门进行结算。
各级经办机构要会同有关部门严格执行居民养老保险基金给付有关政策规定,确保给付金额准确无误,及时足额下拨。
第四十条每年年终,进行基金决算。经办机构应按统筹层次编制基金财务决算报告,逐级上报汇总,并经同级人力资源社会保障部门和财政部门审核后,报同级政府批准。
第七章关系转移接续
第四十一条参保人员在缴费期间跨区(市)转移的,转出地区(市)经办机构应将其居民养老保险关系和个人账户储存额一次性转入新参保地,由新参保地为其办理参保缴费手续。
参保人员转移到尚未开展居民养老保险地区的,其居民养老保险关系暂不转移,个人账户做封存处理,储存额按有关规定继续计息,也可按第八、九、十条规定处理。
第四十二条参保人员须持户籍关系转移证明、居民身份证原件等有关材料,到转入地村(居)委会提出申请,填写《参保表》和《青岛市城乡居民社会基本养老保险关系转入申请表》(附表十五,以下简称《转入表》)。村(居)协办员负责检查其提供的材料是否齐全,并于3个工作日内将《参保表》和《转入表》及有关材料上报街道(镇)保障中心。转入地街道(镇)保障中心审核无误后,应将参保、转移信息及时录入居民养老保险信息系统,5个工作日内将《参保表》和《转入表》及有关材料上报区(市)经办机构。转入地区(市)经办机构应5个工作日内向转出地区(市)经办机构寄送《城乡居民社会基本养老保险关系转入接收函》(附件一,以下简称《接收函》)。
第四十三条转出地区(市)经办机构接到《接收函》后,应对申请转移人员相关信息进行核实,符合转移规定的,应按照第二十七条有关规定,于次月通过指定金融机构将参保人员个人账户储存额一次性划拨至转入地区(市)经办机构指定的银行账户,并注销申请转移人员参保信息。
第四十四条转入地区(市)经办机构确认转入的个人账户储存额足额到账后,应及时告知转入人员,并进行实收处理、为转入人员记录个人账户。
第四十五条参保人员达到待遇领取年龄,需要跨区(市)迁移的,其养老保险关系不转移。
第八章统计管理
第四十六条各级经办机构和街道(镇)保障中心要进行定期和不定期的统计工作,按规定上报统计信息,及时准确地提供统计信息服务。
第四十七条各级经办机构、街道(镇)保障中心以及村(居)协办员要按照统计报表制度,完成统计数据的采集和报表的编制、汇总、上报等工作。统计报表要做到内容完整、数据准确、上报及时。
第四十八条各级经办机构和街道(镇)保障中心应定期整理、汇总业务台账信息,并建立统计台账,编制统计报表,形成统计分析报告。
第九章稽核与内控
第四十九条各级经办机构应按照《社会保险稽核办法》和《社会保险经办机构内部控制暂行办法》建立健全居民养老保险稽核制度和内控制度。
第五十条上级经办机构要对下级经办机构的各项业务经办活动、基金收支行为等内部管理制度的执行情况进行有效监督,并对其执行制度的情况进行考评。
第五十一条各级经办机构应重点稽核居民养老保险的参保人数、缴费凭证相关票据、缴费补贴和基础养老金补贴金额是否真实且符合有关规定,认真核查虚报、冒领养老金情况和欺诈行为。
第五十二条各级经办机构要按照内控制度的要求,合理设置工作岗位,建立岗位之间、业务环节之间相互监督、相互制衡的机制,明确岗位职责,建立责任追究制度。稽核部门应对各项业务的办理情况和基金管理、使用情况进行日常检查,督促各个岗位严格履行经办程序,准确、完整记录各类信息,并按照档案管理的要求进行归档。
第十章咨询、公示及举报受理
第五十三条各级经办机构应通过新闻媒体及印发宣传手册等手段,采取各种通俗易懂、灵活多样的方式,有针对性地宣传居民养老保险政策及办理流程。第五十四条各级经办机构和街道(镇)保障中心要积极开展居民养老保险政策咨询服务活动。实行首问负责制,及时受理咨询。对无法当场解答的问题,经办人员应将咨询人姓名、咨询内容及咨询人联系方式等内容记录在案,并尽快予以答复。
第五十五条各级经办机构应建立举报奖励制度。区(市)经办机构每年应会同街道(镇)保障中心和村(居)协办员在行政村(居)范围内对参保人员缴费和待遇领取资格进行公示,公示期不少于10天。经办机构应公布举报电话和监督电话,及时受理举报,并对举报情况及时进行处理。属于冒领养老金行为的,区(市)经办机构应封存被冒领人员的个人账户、追回被冒领的养老金,拒不退还的,由人力资源社会保障行政部门依法处理;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。
各级人力资源社会保障行政部门、经办机构及其工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守,致使城乡居民社会基本养老保险待遇不能按时足额发放或造成基金流失的,由上级行政机关责令限期改正,视情节对主要负责人和直接责任人给予行政处分;涉嫌犯罪的依法追究刑事责任。
第十一章附则
第五十六条各级经办机构应按照人力资源社会保障部和国家档案局制定的《社会保险业务档案管理规定(试行)》管理居民养老保险档案。
第五十七条居民养老保险与其他养老保险制度衔接的业务经办工作,待有关政策办法出台后再做具体规定。
一、经办管理服务机构现状
1. 人员配备情况。
城乡居民社会养老保险包括城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险工作, 目前, 全国初步建立了省、市、县 (市、区) 、乡镇 (街道) 、村居 (社区) “五级”经办管理服务机构体系。以山东枣庄市为例, 市级经办管理服务机构为科级, 编制8人;区 (市) 经办管理服务机构为股级, 编制3~5人, 实有8人左右 (含局内部调剂、外单位借用和临时工作人员) ;乡镇 (街道) 经办管理服务工作均在人力资源和社会保障所, 编制5~7人, 人员混编, 同时负责就业、社会保险、企业退休人员领取资格认证等工作;多数行政村居 (社区) 经办管理服务工作由村干部兼任, 少部分社区配备了协理员。
2. 基层平台建设情况。
各地统一开发了城乡居民社会养老保险信息系统, 运行状态平稳, 基本实现业务在系统上操作, 提高了工作效率, 规范了经办流程。去年枣庄市政府又把“推动城乡居民社会养老保险服务网点向村居 (社区) 延伸, 年底50%的乡镇 (街道) 达到省级示范点建设标准”纳入政府100件惠民实事之一。全市各级人力资源和社会保障部门不等不靠, 攻坚克难, 积极争取财政和金融机构的支持, 边建设, 边规范, 边完善, 经过一年多的创建工作, 已经取得阶段性成果, 目前全市64个乡镇 (街道) 基本达到省级示范点要求, 106个村居 (社区) 与乡镇 (街道) 联网, 极大地方便参保群众。
二、存在的问题
1. 经办管理服务机构规格偏低。
在全国范围内, 农保经办管理服务机构名称不一, 而且规格偏低。例如枣庄市本级和区 (市) 级经办管理服务机构分别为科级和股级, 而部分乡镇 (街道) 人力资源和社会保障所所长多为党委委员或者副镇长兼任, 级别相差, 不利于加强对基层社会养老保险业务的协调和指导。
2. 经办管理服务人员不足。
城乡居民社会养老保险服务人群最多, 枣庄市达290万人;辐射范围最广, 涉及64个乡镇 (街道) 、3806个村居 (社区) ;工作任务最重, 每一位参保人员要填写10余种表格、采集近50条信息;基金规模量最大, 每年筹集资金近8亿元, 是目前规模最大的社会保险。但经办管理服务机构工作人员少, 市、区 (市) 两级经办工作人员仅有56人, 绝大部分乡镇 (街道) 人力资源和社会保障所工作人员身兼数职, 业务水平不高, 各项业务的审核、审批把关不严, 不同程度上造成了养老保险基金的跑冒滴漏。
3. 村居 (社区) 协理员数量不足, 工作积极性不高。
一方面绝大多数村居协理员由村干部或村会计兼任, 没有配备专职协理员, 而且很多年龄比较大, 计算机操作能力不强甚至不会使用计算机, 这就对下一步信息系统向村居 (社区) 延伸制造了障碍。另一方面这两项工作的开展, 可以说额外增加了他们的工作量, 而劳动报酬却没有相应增加, 缺乏工作的主动性和积极性。
4. 村居 (社区) 平台建设滞后。
在两项制度全覆盖工作的催促和带动下, 各地乡镇 (街道) 人力资源和社会保障所这一级的平台建设日渐成熟, 人员和软硬件达到一定水平。而绝大部分村居 (社区) 级既没有办公经费, 也没有电脑和打印机等办公设备, 有的连办公场所都没有, 多数依托村委会, 村居 (社区) 还没有实现网络贯通。基层经办力量和基础建设急需跟进, 在全国是一个共性问题。
三、几点建议
1. 建议市级和区 (市) 级经办管理服务机构更名。
由于城镇居民社会养老保险工作也在农保经办机构, 显然, 原“农村社会养老保险事业管理处”已不能适应现在工作需要, 建议更名为“××市城乡居民社会养老保险处”。负责本行政区城乡居民社会养老保险整体规划、政策制定、组织实施、督促检查, 政府补贴的审核拨付、财务统计等, 指导区 (市) 、乡镇 (街道) 、村居 (社区) 做好参保登记、填表收费、审核办证、待遇发放、资格认定和养老金的核查等工作。区 (市) 级农村养老保险管理机构同步更名为“××市××区 (市) 城乡居民社会养老保险处”。
2. 建议提高经办管理服务机构规格。
建议将市级经办管理服务机构单位规格调整为副处级单位 (内设新农保业务科、城镇居民养老保险科、基金财务科、信息统计科、被征地农民社会保障科、秘书科等6个职能科室) 。县 (市、区) 级经办管理服务机构有必要成为人力资源和社会保障局领导下的正科级单位, 这有利于加强对基层社会养老保险业务的领导和指导。
3. 多渠道解决三级经办管理服务机构人员数量少的问题。
城乡居
民社会养老保险工作业务主要是由区 (市) 、乡镇 (街道) 和村居 (社区) 三级经办, 而这三级经办管理服务机构往往因为人力、物力、财力等核心因素制约, 力量十分薄弱, 运行效率低下。我国城乡居民社会养老保险管理比较特殊, 不同于其他社会保险, 不能简单地根据服务人数配备工作人员, 而应该从我国农村社区的实际去考虑。一般来说, 在县级经办管理服务机构人员应均达到10—15名;乡镇人数在6万人以上的, 应配备工作人员9人左右, 人数在6万人以下的, 应配备5—6人;有条件的再为每个乡镇 (街道) 人力资源社会保障所配备3—5名协理员。重点解决村居 (社区) 协理员及其劳动报酬问题。村居 (社区) 人员配备非常重要, 最好是专职。因为村居 (社区) 工作人员能跟群众打成一片, 对村居社情及每家、每人情况一清二楚, 有助于对症下药。而且, 新政策的出台, 他们可及时将政策中的专业术语转换成通俗易懂的语言予以宣传解释, 保证精神实质不走样。同时还有利于及时掌握人员的变动情况, 防止道德风险。另外城乡居民社会养老保险第一手资料信息是由村居 (社区) 做起的, 负责登记、参保、缴费、领取资格公示、待遇发放等等。建议在每个村居 (社区) 设立人力资源社会保障服务站, 设1—2名专职协理员。目前情况下, 可以采取适当增加村居 (社区) 兼职人员的收入或补贴, 待经济条件允许时, 可通过政府购买公益性岗位或者以“三支一扶”、大学生“村官”等为骨干, 充实基层经办力量。
4. 加快基层平台建设。
城乡居民社会养老保险工作能否做好, 很大程度上要看村居 (社区) 平台建得怎样, 它的服务是否足够全面和细致。在目前实现省—市—县—乡业务专网连接的基础上, 按照“数据向上集中, 服务向下延伸”的要求, 推进向村居 (社区) 服务平台联网, 配备必要的计算机等办公设备, 实现登记、缴费、查询、待遇发放等环节的信息化管理, 即“一站式”服务, 切实解决基层经办管理服务机构“有人管事、有地办事”的问题, 为老百姓提供方便、快捷、高效、优质的服务。同时, 加强与金融机构合作, 通过购买服务等措施, 畅通农村服务“最后一公里”, 使广大城乡居民足不出户享受到便捷服务。
5. 建立工作经费保证机制。
经费保障是城乡居民社会养老保险工作顺利开展的重要前提, 建议建立与服务人群和业务量挂钩的经费保障机制, 确保正常业务工作开展的需要。充分运用现代管理方式, 降低行政成本, 提高工作效率。由于城乡居民居住分散, 组织性较差, 具体情况复杂, 资格确认和参保登记组织困难、工作量大。借鉴各地区成功的经验, 每参保 (续保) 一人给予1—2元的奖励, 逐步解决基层工作经费不足的问题。
6. 加强政策业务培训。
在农村养老保险经办机构能力建设过程中, “人”无疑是最重要的因素, 人员的进步一方面来源于自身基础素质, 另一方面来源于不断的“学习”和“充电”。因此要有计划、多层次地培训不同职级、不同专业技术岗位的人员, 建立定期的、常态化的学习培训机制和不同岗位经办人员的交叉学习机制, 将职业专业技能由集中转变为普及。定期不定期地开展工作经验交流观摩, 对关键岗位人员组织较高层次的相关业务培训, 进一步提高经办管理服务人员的政治、业务素质, 确保城乡居民社会养老保险工作健康持续发展。 (作者单位枣庄市农村社会养老保险管理事业处) ■
一、组建工作机构阶段(2011年1月-3月)
各试点镇(办)要建立由主要领导及相关负责人组成的试点工作领导小组,负责组织领导本镇的试点工作。抽调责任心强,工作和协调能力突出的人员,组成试点工作小组,具体负责试点工作的实施。各试点村同时成立本村的试点工作领导小组和试点工作小组。
二、分层组织学习培训阶段(2011年1月-3月)
由市人社局牵头组织实施各层级培训,首先培训各镇(办)劳动保障服务中心工作人员和村(居)协办员,其次在各试点镇(办)、村分别组织召开联席会、村两委会,学习《实施方案》,统一思想,提高认识,在吃透文件精神的基础上,结合本村实际,制定出具体实施意见。各镇(办)、村的实施意见报市领导小组办公室审核,通过后方可实施。
三、宣传发动阶段(2011年1月-3月)
由镇(办)试点工作领导小组牵头,市试点工作指导组配合,召开村两委会、党员大会、村民(代表)大会,学习《实施方案》,讨论通过本村的实施意见。通过发放宣传资料、入户宣传、召开座谈会等不同形式,向群众宣传市委市政府建立保险制度的意图,解释政策规定,让群众了解政策,支持和配合试点工作。各村(居)、各单位要悬挂2-3幅宣传条幅,喷写2—3条墙体宣传口号,充分 1
利用广播等宣传方式进行宣传;,并在社区、单位、村内显眼位置张贴有关宣传资料。
四、参保登记阶段(2011年4月)
城乡居民养老保险制度实施后,符合参保条件的城乡居民,需携带本人居民身份证和户口簿原件及复印件(重度残疾人还需携带《残疾人证》二代证原件及复印件)(复印件需两份),到户籍所在地村(居)委会提出参保申请,选择缴费档次,填写《胶南市城乡居民社会基本养老保险参保登记表》
五、保险费征缴阶段(2011年5月)
区(市)经办机构委托指定金融机构为参保人员制发城乡居民社会基本养老保险银行存折(以下简称“银行存折”)。参保人员持身份证到指定金融机构领取银行存折。或由区(市)经办机构负责发放到参保人员手中。
居民养老保险费实行按(自然)缴纳,参保人员应于每年3月31日缴费截止日前将当年的养老保险费存入银行存折。
六、养老金发放阶段(2011年6月)
在2011年6月底前将首批养老金采用社会化发放方式发放到参保人手中。市委、市政府办公室将适时组织安排各主要领导参加的试点村(居)养老金发放仪式大会,从更高的层面上进行宣传发动,把试点工作推向一个新的高潮。
七、总结提高全面推开阶段(2011年7-12月)
经办规程(试行)摘要
1、新农保业务由社会养老保险经办机构(以下简称“社保机构”)、乡镇(含管辖有农村居民的街道办事处)人力资源和社会保障服务中心(以下简称“乡镇人社服务中心”)具体经办,村(居)民委员会协办人员(以下简称“村协办员”)协助办理,实行属地化管理。
2、乡镇人社服务中心负责对参保人员的参保资格、基本信息、缴费信息、待遇领取资格及关系转移资格等进行初审,录入有关信息,负责受理咨询、查询和举报,并负责政策宣传、情况公示等工作。
村协办员具体负责新农保参保登记、缴费档次选定、待遇领取、关系转移接续等业务环节所需材料的收集与上报,登记建立相关业务台账;负责向参保人员发放有关材料,提醒参保人员按时缴费,通知参保人员办理待遇领取手续;协助做好政策宣传与解释、待遇领取资格认证、摸底调查、农村居民基本信息采集、情况公示等工作。要负责检查参保人员的相关材料是否齐全,在《参保表》上签字、加盖村(居)委会公章,并将《参保表》、户口簿及居民身份证复印件、1寸白底彩色登记照等材料,于每月10日前一并上报乡镇人社服务中心。
乡镇人社服务中心负责对参保人员的相关材料进行初审,确认无误后及时将参保登记信息录入农保信息系统,在《参保表》上加
盖公章,于每月18日前将《参保表》、户口簿复印件、居民身份证复印件等材料一并上报县(市、区)社保机构。
县(市、区)社保机构应在7个工作日内对乡镇人社服务中心录入的参保人员相关信息与上报的材料进行复核,确认无误后将复核结果通过信息系统反馈乡镇人社服务中心,同时将有关材料归档备案。
3、参保变更登记的主要内容包括:姓名、性别、公民身份号码、出生年月、居住地址、联系电话、户籍性质、户籍所在地址及缴费档次等。以上内容之一发生变更时,参保人员应及时携带相关证件及材料到村(居)委会申请办理变更登记手续,填写《湖北省新型农村社会养老保险变更登记表》(附表二,以下简称《变更表》)。村协办员每月10日前将相关材料及《变更表》上报乡镇人社服务中心。
乡镇人社服务中心初审无误后,将需要变更的信息及时录入农保信息系统,并于每月18日前将相关材料及《变更表》上报县(市、区)社保机构。县(市、区)社保机构应在7个工作日内对变更登记信息进行复核,确认无误后将复核结果通过信息系统反馈乡镇人社服务中心,同时将有关材料归档备案。
4、参保人员出现出国(境)定居、户籍性质变更、跨县(市、区)转移或死亡等情况的,应终止新农保关系,并进行注销登记。参保人员(或指定受益人、法定继承人)应持相关证件、材料到村(居)委会提出注销登记申请,填写《湖北省新型农村社会养老保险注销登记表》(附表三,以下简称《注销表》)。待遇领取人员自死亡次月起停发养老金,其指定受益人或法定继承人应在待遇领
取人死亡后30日内持相关证明材料,通过村协办员和乡镇人社服务中心向县(市、区)社保机构申请办理养老保险关系注销登记和除政府补贴外的个人账户资金余额的一次性领取手续。
办理注销登记时应提供以下材料:
(1)本人的有效身份证明;
(2)出国(境)定居的,应提供出国(境)定居证明;
(3)变更为城镇户籍的,应提供户籍变更证明;
(4)参加其他社会养老保险的,应提供相关证明;
(5)跨县(市、区)转出的,应提供户籍关系转移证明;
(6)参保人员死亡的,应提供医院出具的死亡证明,或民政部门出具的火化证明(非火化区除外),或公安部门出具的户籍注销证明,以及指定受益人或法定继承人的有效身份证明,能够确定其继承权的法律文书、公证文书等;人员失踪宣告死亡的,应提供司法部门出具的宣告死亡证明。
(7)村协办员于每月10日前将《注销表》及有关证明材料上报乡镇人社服务中心。乡镇人社服务中心初审无误后,将注销登记信息录入农保信息系统,并于每月18日前将上述材料上报县(市、区)社保机构。
县(市、区)社保机构应在7个工作日内进行复核,确认无误后,结算其个人账户资金余额,按照第二十七条有关规定,将除政府补贴外的个人账户资金余额支付给参保人员(或指定受益人、法定继承人),支付成功后,终止其新农保关系,并将复核处理结果通过信息系统反馈乡镇人社服务中心,有关材料及时归档备案。
县(市、区)社保机构应及时将未缴纳养老保险费的人员名单通过信息系统反馈乡镇人社服务中心,乡镇人社服务中心应及时告知给村协办员,村协办员负责对参保人员进行缴费提醒。至缴费截止日,仍未缴纳养老保险费的,按中断缴费处理。
5、参保人员可到乡镇人社服务中心打印《湖北省新型农村社会养老保险个人账户明细表》(附表十,以下简称《个人账户表》),或登陆社会保障网站查询、下载本人的个人账户记账明细等相关信息,也可通过12333电话查询系统查询相关信息。
6、参保人员对个人账户记录提出异议的,需向村(居)委会提交书面申请,逐级申报,县(市、区)社保机构应及时受理并进行核实。经审核,确需调整的,应由县(市、区)社保机构及时处理并将更改的信息录入信息系统。信息系统保留处理前的记录,县(市、区)社保机构通过乡镇人社服务中心或村协办员及时将处理结果告诉参保人员。
7、乡镇人社服务中心每月底前通过农保信息系统查询次月符合领取养老金待遇条件参保人员的名单,生成《湖北省新型农村社会养老保险待遇领取通知单》(附表十一),交村协办员通知参保人员办理领取养老金手续。
8、符合待遇领取条件的参保人员,应于达到领取待遇年龄前一月携带户口簿、本人居民身份证等材料,到户口所在地村(居)委会办理待遇领取登记手续。参保人员从达到领取待遇年龄的次月起开始享受新农保待遇。村协办员负责检查参保人员提供的材料是否齐全,并于参保人员达到领取待遇年龄当月10日前将相关材料上报乡镇人社服务中心。
9、乡镇人社服务中心应审核参保人员的年龄、本人及其子女参保缴费情况等新农保待遇领取资格,出生年月与身份证号码不一致的以身份证号码为准。符合待遇领取资格人员的相关材料于参保人员达到领取年龄当月18日前上报县(市、区)社保机构。
10、县(市、区)社保机构应在7个工作日内对有关材料进行复核,并按有关规定对申报人待遇领取资格进行认定,确认未享受其他社会保险待遇后,计算待遇领取人员的养老金金额,生成《湖北省新型农村社会养老保险待遇核定表》(附表十二)。
11、待遇领取人员在领取养老金期间被判刑或劳动教养的,村协办员和乡镇人社服务中心应及时提请县(市、区)社保机构停止为其发放养老保险待遇。待服刑期满后,重新履行审批手续,再继续为其发放养老金,服刑或劳动教养期间停发的养老金不予补发。
12、县(市、区)社保经办机构应按对新农保待遇领取人员进行资格认证。定期向享受待遇领取人员发放资格认证通知,规定认证时间和方式,要求提供的相关证明资料。没有通过资格认证的,社保机构应及时停止为其发放养老金,待其补办有关手续后,从停发之日起补发并续发养老金。
13、参保人员在缴费期间跨县(市、区)转移的,转出地县(市、区)社保机构应将其新农保关系和个人账户储存额一次性转入新参保地,由新参保地为其办理参保缴费手续。
参保人员转移到尚未开展新农保试点地区的,其新农保关系暂不转移,个人账户做封存处理,储存额按有关规定继续计息。
参保人员须持户籍关系转移证明、居民身份证原件等有关材料,到转入地村(居)委会提出申请,填写《参保表》和《湖北省新型
农村社会养老保险关系转入申请表》(附表十四,以下简称《转入表》)。村协办员负责检查其提供的材料是否齐全,并于当月10日前将《参保表》和《转入表》及有关材料上报乡镇人社服务中心。转入地乡镇人社服务中心审核无误后,应将参保、转移信息及时录入农保信息系统,于当月18日前将《参保表》和《转入表》及有关材料上报县(市、区)社保机构。转入地县(市、区)社保机构应在7个工作日内向转出地县(市、区)社保机构寄送《湖北省新型农村社会养老保险关系转入接收函》(附件二,以下简称《接收函》)。
转出地县(市、区)社保机构接到《接收函》后,应对申请转移人员相关信息进行核实,符合转移规定的,应按照第二十七条有关规定,在15个工作日内通过指定金融机构将参保人员个人账户储存额一次性划拨至转入地县(市、区)社保机构指定的银行账户,并注销申请转移人员参保信息。
转入地县(市、区)社保机构确认转入的个人账户储存额足额到账后,应及时告知转入人员,并进行实收处理、为转入人员记录个人账户。
提 要
● 居(村)委的职责
一、参保
(一)须申报资料
(二)申报资料的审核
1、户口簿、低保证、残疾人证须审核的内容(1)参保对象认定(2)参保人群的审核(3)缴费标准的核定
2、对家庭成员个人结算存折须审核的内容
3、参保家庭的核定
4、合作医疗的审核:
(三)核准资料录入
二、停保
1、申报资料
2、办理程序
三、资料修改
1、家庭户籍资料修改
2、个人参保资料修改
四、扣费失败处理
五、保险关系衔接
珠海市城乡居民医疗保险办理规程解读
居(村)委的职责:
根据《关于印发珠海市城乡居民基本医疗保险暂行办法》的规定,各居(村)委负责辖区内居民医保的参保工作。所属的具体负责经办辖区内本市户籍居民参加居民基本医疗保险工作,具体是:经办居民医疗保险的参保、停保、家庭户籍资料变更、参保人基本资料变更、扣费失败催缴、社会保障卡办理和发放、居民医保资料归档。
一、参保
(一)须申报的资料
(1)《珠海市城乡居民家庭参加医疗保险情况登记表》见附表;(2)《珠海市城乡居民基本医疗保险申报表》见附表;
(3)参保人户口簿(需办理了居民二代身份证)、申报人身份证原件;(4)家庭成员之一个人银行结算存折原件;(5)属下列情况之一,须同时提供:
A、低保待遇居民须提供市民政部门出具的低保家庭证明; B、重度残疾居民须提供市残疾人联合会出具的《残疾人证》; C、参加过新型合作医疗保险的须提供《合作医疗证》;
(二)须审核的内容
1、户口簿、低保证、残疾人证须审核的内容
(1)认定参保对象:依照《暂行办法》的第2条、第39条的规定。居民医保参保对象必须同时具备以下条件: A.年龄条件:18周岁以上(含18周岁)。
B.户籍界线:参保人必须具有珠海市户籍,包括城镇和农村户籍。
C.时间界线:参保人在2007年12月4日前已拥有珠海户籍;2007年12月4日《暂行办法》颁布后户籍迁入本市的居民,入户时间须满5年才可按本办法规定参加居民医保。
D.人员范围:本市城镇非从业人员、本市农民(渔民)和被征地农民。E.医保情况:没有参加职工医保、未成年人医疗保险或享受公费和劳保医疗的 人员。是否已参加城镇职工基本医疗保险,可以登陆珠海劳动保障网或者直接在居民医保系统中录入参保校验,或者是拨打12333劳动保障咨询热线查证;是否已参加未成年人医疗保险可直接在居民医保系统查证。确认如果没有参加城镇职工基本医疗保险,就必须要参加居民医保。
说明:领取退休金享受医保待遇的人员或领取失业金的失业人员不能参加居民医保。失业人员领取失业金期满后,没有重新就业的,可参加居民医保。本市户籍就读市内大专院校的学生可以参加居民医保,本市户籍就读市外大专院校的学生可以自主选择参加居民医保;就读本市或市外普通中学的学生(包括中、小学、技校、中专)应参加未成年人医保;本市户籍在市外工作,没有在当地参加医保的,可自主选择参加我市居民医保。
原则:符合以上条件的家庭成员应一个都不能少地参保。(2)审核参保人群:根据《暂行办法》第2条、第21条的规定。
A.一般参保人群(250元/人/年):是指具有珠海市户籍人员。根据户口薄核定。B.特殊参保人群(25元/人/年):是指城乡低保居民、重度残疾居民、经济困难的农民(渔民)和被征地农民。
◆ 城乡低保居民是指市、区民政部门核准的具有领取最低生活保障金资格的人员。根据《最低生活保障金领取证》核定。目前香洲区发放的《珠海市香洲区城镇居民最低生活保障金领取证》,其他各区发放的是《广东省城乡居(村)民最低生活保障金证》。享受低保待遇的居民医保参保人应于每年6月份重新申报,各居(村)委负责通知,并在6月底以前完成对低保资格的重新审核确认。逾期不来重新申报的,从7月起城镇户籍的低保参保人员按250元/人/年标准收费,农村户籍的统一按25元/人/年标准收费,◆ 重度残疾居民是指经市残疾人联合会核定,符合重度残疾标准的残疾人员。根据《残疾人证》核定,具体标准是:一级肢体残疾、一级精神残疾、一级二级盲、一级二级听力残疾、一级二级语言残疾、一级二级智力残疾。
◆农民(渔民)和被征地农民:由家庭选择缴费标准,居(村)委根据实际情况核定。
(3)缴费标准的核定:根据《暂行办法》第9、10、21条的规定。A.缴费年度:是指每年的7月1日至次年的6月30日。
B.缴费标准:
一般参保人群:参保人定额缴费和财政补贴标准:参保时距缴费年度末>6个月每人每年250元,财政补贴每人每年150元;≤6个月每人每年125元,财政补贴每人每年75元。
特殊参保人群:参保人定额缴费和财政补贴标准:参保时距缴费年度末>6个月的每人每年交25元,财政补贴每人每年150元;≤6个月的每人每年交12.5元,财政补贴每人每年75元。其中享受低保待遇居民、重度残疾居民个人缴费部分由市、区财政分别按市规定的比例承担。
说明:
◆ 一个参保家庭,只能选择一个缴费标准。城镇居民家庭按250元/人/年标准缴费,但享受低保待遇家庭及家庭有重度残疾成员的城镇居民可以选择25元/人/年的标准缴费;农民(渔民)和被征地农民可根据家庭的经济条件,选择25元/人/年或250元/人/年标准缴费。
◆ 参保家庭在已缴费年度内申报调整缴费定额标准的,调整后的缴费标准从下一个缴费年度起生效。
C.财政补贴标准
◆ 香洲区、斗门区、金湾区在居民医保启动的第一个公历年度(2008年1月至12月),财政补贴每人每年150元,按照市财政补贴70%、区财政补贴30%的比例分担。其中享受低保待遇居民、重度残疾居民个人缴费部分25元,按照市财政70%、区财政30%的比例承担。
◆ 高新区、万山区、临港区、横琴区在居民医保启动的第一个公历年度(2008年1月至12月),财政补贴每人每年150元,市财政补贴50%、区财政补贴50% 的比例分担。其中享受低保待遇居民、重度残疾居民个人缴费部分25元/人/年,按照市财政50%、区财政50%的比例承担。
2、对家庭成员个人结算存折须审核的内容
(1)参保人提供家庭成员之一在农业银行珠海市分行、工商银行珠海市分行、交通银行珠海市分行、珠海市农村信用联合社属下的任一网点开设的个人储蓄结算存折。
(2)账户余额要求:账户的余额不得低于参保家庭成员一个缴费年度的应缴总 4 额、银行扣缴手续费1元与银行账号保留费1元之和。
说明:
◆ 一次性:以家庭为单位按年度一次性缴费,社保机构委托银行从参保人提供的账户存折上扣缴应缴纳的保险费。
◆ 家庭账号:要求一个家庭只能提供一个缴费账号,多个参保成员在同一个账号上缴费。
◆ 居(村)委账号:也可以在居(村)委的账号上收费,居(村)委辖下家庭办理手续时,统一申报居(村)委的银行账号,多个家庭在居(村)委的账号上统一缴费。
3、参保家庭的核定
目前公安登记的户籍类型有两种,主要是家庭户籍和集体户籍。
(1)户籍家庭能满足一个家庭一个缴费标准原则的,参保户籍家庭的登记规则:居民医保参保户籍编号=11位户籍编号+00。
如:户籍编号是02001331038,它的居民医保参保户籍编号就是0200133103800。(2)户籍家庭不能满足一个家庭一个缴费标准原则的,就需要按照一个家庭一个缴费标准的原则拆分户籍。参保户籍家庭的登记规则:居民医保参保户籍编号=11位户籍编号+流水号(系统自动生成)。比如:家庭户籍中存在着有领取低保待遇和没有领取低保待遇的人员,家庭户籍编号是02001331038,没领取低保待遇人员的居民医保参保户籍编号0200133103800,领取低保待遇人员的居民医保参保户籍编号0200133103801。多个家庭组成的集体户籍情况,比如单位集体户口簿中由三个家庭组成,集体户籍编号是02002331044,那么这三个家庭的居民医保参保户籍编号分别就是:0200233104400、0200233104401、0200233104402。
4、合作医疗的审核:依据《暂行办法》第31条、第40条的规定。
参加过合作医疗的人员,审核各区(镇)发放《合作医疗证》的认证年度。原在2006年度、2007年度连续参加了合作医疗,或者2007年度参加合作医疗的人员,如在 2008年3月底前来办理居民医保参保手续的,原来经审核参加合作医疗保险的缴费年限可以与居民医保的缴费年限合并计算。因《暂行办法》第16条规定居民医保待遇最高保险标准是连续缴费时间两年以上,所以2006年度以前的合作医疗缴费年限不在审核范围之内。4月1日后办理参保手续,原参加合作医疗保险的缴费年限 5 不可以与居民医保的缴费年限合并计算。从2008年1月1日起城乡居民医保的施行,本市新型农村合作医疗同时废止。原则上要求原来参加合作医疗人员符合居民医保条件的,必须要全部参加居民医保。
(三)核准资料录入
居(村)民委经办人将初次参保申请人资料审核后录入居民医保管理信息系统中;录入完毕后打印《珠海市城乡居民基本医疗保险申报复核单》(简称《复核单》)一式二份,经办人、申请人签名确认,一份由居(村)民委归档,一份交申请人。办结后,居(村)民委经办人将《申报表》、《复核单》及有关材料按档案管理要求及时整理立卷。
二、停保
1、申报资料
(1)《珠海市城乡居民基本医疗保险申报表》;(2)参保人户口簿、申报人身份证原件;(3)参保人属下列情况之一的,同时提供:
A.参保人在本市或跨市因户籍迁移申请停保须提供公安部门出具的户籍迁移证明原件;
B.参保人因出境定居申请停保须提供公安局出具的出境定居证明原件; C.因参保人亡故申请停保须提供参保人死亡证明(《殓葬证》、居民死亡医学证明书、因死亡注销户口证明、法院宣告死亡书原件和复印件等材料之一)。
2、办理程序
(1)停保资格审核:居(村)民委员会负责审核申请人的停保资格,对申请人提交材料的完整性、真实性进行审核,符合条件的,给予办理;材料不齐的,补齐材料后,再予办理;不符合条件的,不予办理,并说明理由。
(2)申办停保的,居(村)民委员会经办人将申请停保的参保人资料录入社保管理信息系统相应的模块中,打印《珠海市城乡居民基本医疗保险申报复核单》(简称《复核单》)一式二份,经办人、申请人签名确认,一份由经办部门归档,一份交申请人。
(3)办结后,居(村)民委员会经办人将《申报表》、《复核单》及有关材料按档案管理要求及时整理立卷。
6(4)停保手续可由他人代为办理,代办人需提供本人身份证。说明:
◆ 如果不符合以上条件而申请停保的,则应为其家庭所有参保人员同时办理停保手续。
◆ 申报下一年度停保的,应在下一年度起始日(7月1日)前办理停保手续。超过期限办理的已缴交的居民医保费不退。
◆ 超过2个月无法扣取的,系统将作停保处理(遭遇台风、地震等不可抗拒意外事件的可申请特殊处理),不再另行告知。
◆ 表格说明
1、第一次办理参保手续时,要填写《珠海市城乡居民基本医疗保险申报表》、《珠海市城乡家庭户籍资料登记表》;再次办理参保或停保时,无须再填写《登记表》。
2、户口簿上所有家庭成员逐一填写登记表内,并真实登记每一位家庭成员的实际参加医疗保险情况。
3、符合参加居民医保条件的家庭成员填写在申报表内,合作医疗参保起止时间填写在申报表的备注栏内。
三、资料修改
1、家庭户籍资料修改。可以修改家庭资料所有数据项。
2、个人参保资料修改。社保中心在生成征收计划之前和卡中心生成制卡文件前可以修改参保人的姓名和身份证号码。
四、扣费失败处理
社保中心财务科每月不定期会将扣费不成功的参保人名单及原因发布电子通知,各居(村)委在劳动保障网站(http://bx/login.jsp 用户名:经办人姓名 原始密码:8888 密码修改:正式上机运行,应修改原始密码。
2、测试系统:http://10.144.200.23:9085/jmbx/login.jsp 用户名:测试用户 原始密码:12345 珠海市城乡居民医疗保险业务指导部门联系电话:
珠海市城乡居民医疗保险管理系统在使用过程遇到技术问题,请致电:6628960、2121660。
斗门区所属的居村委业务指导部门联系电话:5211307、5555634。金湾区所属的居村委业务指导部门联系电话:7614325、7791116。
拱北、吉大街道办事处所属居村委业务指导部门联系电话:8879222、8872333。南屏、湾仔、前山街道办事处所属居村委业务指导部门联系电话:8828778、8828998。
城乡居民基本养老保险的前身是新型农村社会养老保险(简称新农保)和城镇居民社会养老保险(简称城居保),它有两个突出特点:
(一)城乡居民基本养老保险的资金来源除个人缴费外,还有政府对参保人缴费给予的补贴,个人缴费越多,政府补贴也越多,而且个人缴费和政府补贴全部计入参保人的个人账户。
城乡居民基本养老保险的缴费标准目前设为每人每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、元、3000元13个档次。
政府对参保人缴费将会给予补贴:对选择每人每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元、3000元档次缴费的,政府补贴分别对应标准为每人每年40元、40元、45元、50元、60元、60元、65元、70元、75元、80元、100元、120元、160元。
对重度残疾人、独生子女伤残死亡家庭(指独生子女三级以上残疾或死亡且未再生育或收养子女的家庭)夫妻,政府将按100元/年·人的标准为其代缴养老保险费,所需资金由同级财政负担。
(二)城乡居民基本养老保险的养老金由个人账户养老金和基础养老金两部分构成,个人账户养老金水平由账户储存额,也就是个人缴费和政府补贴总额来决定;基础养老金则由政府全额支付。
个人账户养老金计发办法,是以个人达到60周岁(或退休年龄)时的`个人账户储存额除以139(139指个人账户计发系数)。
一、制度建设情况。我局领导高度重视城乡居保基金监督工作,结合我区实际,建立了基金监督管理责任制和长效机制,严格执行《社会保险法》、《社会保险基金财务制度》《社会保险工作纪律规定》等一系列规章制度。为进一步完善社保基金的内控制度,我局制定了《城乡居民基本养老保险内部控制暂行办法实施细则》,并对照实施细则,严格执行细则中建立重点岗位人员的管理和监督制度,建立权责分明、互相监督的岗位责任制度,规范业务经办流程,提高业务经办人员的政治业务水平和切实加强岗位人员的纪律、法律观念,要求各个岗位严格履行经办程序,准确记录各类信息,并按照档案管理要求整理归档业务资料,维护人权益。
二、参保缴费情况。截止xxx月,我区城乡居民养老保险总参保人数为45xx2人,经核实,全部符合参保资格条件,20xx年缴费人数为19947人,2795名参保人员按相关规定补缴,本年累计收缴保费共258.08万元,参保、缴费人数与实际申报财政补助资金的人数一致,不存在擅自提高或降低个人缴费标准的现象。保费收缴实行银行代扣代缴和参保人员直接到银行现金缴款两种方式,确保了本单位经办人员或工作人员不直接接触到现金保费。工作人员核对银行反馈的扣款明细信息、资金凭证后,把打印好的发票送至村委,由村委交到参保人员的手中。每月月初将上月收取的保费通过合作金融机构从收入户划转到财政专户,并按要求管理,每月与农信社、财政局进行对账,确保保费收缴无误。经核查,不存在截留、侵占保费资金等违法违规问题。
三、基金管理情况。至20xx年xxx月底,总共筹措资金xx49.13万元(其中中央财政划拨xxxx万元;自治区财政划拨82万元;市级财政划拨99.xx万元;县级财政划拨81.21万元,集体补助收入1.24万元,原民办教师补助68.24万元;保费收入258.08万元;转移收入0.28万元;利息收入48.92万元)。城乡居保基金实行收支两条线管理,设立收入户、支出户和财政专户,各级财政划拨的专项资金全部归集到财政专户,实现收支两条线管理。经自查,目前我区城乡居保专项资金的使用能够做到专款专用,按规定单独记账、单独核算,按有关规定实现保值增值。不存在挤占挪用等违法违规行为,也不存在违规投资运营行为。
四、支付情况。我局按时足额发放养老金,在20xx年发放待遇人数为13050人,累计发放xxx33.31万元。本年收支结余4xx.82万元,当前基金累计结余2304.28万元.我局严格按照规定做好领取待遇人员资格认证的工作,指导乡镇社保所对本年度待遇领取资格人员进行认证后,及时将认证结果在村(社区)范围内公式,公示期不少于xx天,并公布举报电话和监督电话,公开接受社会举报和群众监督,防止多领、冒领、骗取养老金现象发生;健全待遇领取人员死亡信息月报制度,确保领取养老金人员符合领取条件。待遇发放人员严格根据死亡信息报表,核实发放待遇领取人员和金额,按规定申报注销死亡人数。经自查,不存在虚列支出、转移资金、欺诈冒领等违法违规行为。
五、经办服务情况。我区经办机构负责为参保人建立个人账户,个人账户实施完全积累,实帐管理。在保费收缴上实行银行“代扣代缴”三方协议,确保保险基金安全,在待遇发放和支付上严格做好与财政部门及金融机构之间的复核和对账工作,确保发放及时、准确。在社会化管理上,严格执行社会化管理制度,在档案管理上建立健全有关业务台帐,规范档案室,完善社保档案管理。
一、民生任务完成情况
为做好保费征缴工作,我市按照早启动、广动员、优服务的工作思路,每年坚持做到提前安排、提前部署,在当年的12月份即对下年度工作任务进行分解布置,同时紧紧围绕续保和新增两个重点,对符合参保条件但未参保、续保人员,有针对性的开展工作,20XX年度再次超额完成了上级部门下达的各项民生指标任务。截止12月20日,我市城乡居民社会养老保险参保人数(含待遇发放人员)已达10.3万人,完成XX市下达任务数9.5万人108.42%;其中16-59周岁参保缴费人数为7.76万人,缴费金额共967.1万元;60周岁以上享受待遇发放2.53万人,1-12月份累计发放金额为2718.7万元。
二、主要工作措施
1、落实责任,加强督导检查。一是明确目标任务。市委、市政府高度重视,将城乡居民基本养老保险工作纳入对乡镇的年终目标管理考评,按照年度参保的目标任务,于底对20XX年的参保任务完成率等工作指标进行细化分解,实行参保人数目标责任制,要求参保任务完成率达到90%以上,确保顺利完成全年任务。二是加强督导检查。由市政府分管副市长及市人保局主要领导带队深入落后乡镇对城乡居民基本养老保险工作进行不定期的督导检查,农保局也多次组织工作人员下乡协助开展基金征缴工作,确保全市城乡居民社会养老保险基金征缴工作的进度和质量。三是定期组织业务培训。从市局到各乡(镇)街道对新老业务的开展都做到定期进行业务培训,确保所有业务经办人员吃透政策,明确目标,严格按照统一部署,积极配合市农保局抓好政策宣传。
2、加强宣传,促进参保扩面。我市坚持把宣传作为做好参保工作的首要前提,采取多种行之有效的宣传形式,多点投放做好城乡居民基本养老保险集中宣传工作。一是自行编制政策宣传资料。我市分别于、编制了两版《市城乡居民社会养老保险政策解答》宣传手册,将各项政策进行汇编整理,用于宣传发放。二是有针对性地宣传阶段性重点工作。在20XX年初提高基础养老金标准时印发了6.5万份《致广大城乡居民朋友的一封信》对我市20XX年提高基础养老金标准、增加缴费档次和缴费补贴等新政策的内容进行宣传;连续数日电视台播放公益广告宣传片和在公交车的电子显示屏上游走字幕,整日循环播放新政策宣传广告;在“惟德乃兴”微信的公众号的“今日头条”专栏上进行专题宣传。三是多点面宣传代扣代缴工作。20XX年9月正式启动全市代扣代缴个人协议签定工作时,我局集中印发了7万份《市城乡居民基本养老保险代扣代缴保费服务指南》,同时各地充分利用微信平台,编发《致参保人的一封信》及工作动态通过手机微信工作群层层转发,对代扣代缴政策进行全方位的无缝宣传,让广大市民尤其是参保人了解政策内容,积极配合协议签订工作。
3、专款专用,基金运行平衡。一是坚持专款专用。坚持严格执行有关基金财务管理办法和会计核算办法,将基金缴入财政专户,实行收支两条线管理,做到专款专用,确保基金安全、平稳运行。二是做好票据核销工作。今年按照省里的要求《江西省社会保险费缴款专用收据》已移交至各乡镇财政所管理,待缴费期结束后由农保所自行核销。为确保入库金额与票面金额一致,我局组织财务人员深入各地对票据核销工作进行现场指导,帮助各农保所顺利开展票据核销工作,增强了基金的安全性。截止12月20日,我市城乡居民养老保险个人缴费收入共计967.1万元,中央基础养老金补贴1687万元,省级基础养老金补贴202万元,县本级基础养老金补贴43.8万元,个人缴费补助268万元,利息收入167.3万元;基础养老金支出2613万元,个人养老金支出87.4万元,死亡抚恤金支出17.85万元,转移支出1万元。基金滚存结余7068.1万元。
4、加强稽核,杜绝基金流失。一是扎实加强对到龄人员养老金发放、转退保关系办理、丧葬补助金发放、残疾人及常补对象财政代缴等业务资料的稽核审查,坚持做到定期办理、日清月结。二是建立完善的数据比对制度,定期与与民政、社保等部门沟通对接,分别于20XX年4月对466名重复参保人员、20XX年5月、7月和12月对531死亡人员进行了待遇停发,有效杜绝了养老金的流失;同时对老农保领取待遇人员进行比对筛选,通过系统发放928人,发放老农保养老金6.1万元。三是认真做好退保注销工作。截止20XX年12月20日,我市共涉及1130人办理城乡居民社会养老保险退保注销工作,其中:转投城镇职工社会养老保险393人,退保金额22.2万元,死亡退保人员737人,退保金额25.36万元。成功办理异地转移手续人员25名,分别是转入25人,社保转入3人,转入保费2.39万元,其它县市城乡居民养老保险22人,转入保费2.15万元,转出13人,转出保费0.9万元,大茅山待遇人员退回重复领取的养老金0.11万元。
5、夯实基础,规范业务流程。在推进城乡居民养老保险工作中,我们从宣传、登记、征缴、发放、档案管理等多个方面,规范养老保险的经办流程,确保业务流程的标准化。一是信息采集工作完成顺利。我市20XX年度信息系统数据采集人数已全部录入完成。二是档案管理工作有条不紊。我市的档案资料管理始终坚持统一指导、分级管理、集中保存的原则,按照归档要求,对参保人员以按年、按村为单位建立档案,及时做好资料的整理、归档、分类、入柜、入库等工作,做到管理规范、利用方便。
6、扎实推进,重点工作完成顺利。一是社会保障卡工作。截止20XX年7月31日,我市118759张社会保障卡已全部出库至各乡镇(街道),除20XX年7月24日批次的1318张社保卡正在发放中,其余社保卡已成功至参保人手中,全市已有2.04万人通过社保卡领取待遇;同时已办理补换卡业务254人。二是老农保退保工作。目前我市已完成老农保摸底登记人数共计17504人,录入信息系统13082人,办理退保5062人,退保金额193.3万元。三是城乡居民基本养老保险险种合并工作。根据省厅要求,我市已于7月底完成了新老农保基金专户的合并工作,于20XX年9月16日申请城乡居民基本养老保险信息系统合并,并于20XX年10月开始正式使用新系统。四是代扣代缴工作。根据《关于做好城乡居民基本养老保险费代扣代缴工作的实施意见》(赣人社发〔〕47号)的文件精神,为确保我市于20XX年度全面推行城乡居民基本养老保险缴费方式由现金支付转为银行代扣代缴,目前已完成以下几项工作:一是我市已分别于9月9日和9月18日下午召开了全市推行城乡居民基本养老保险费代扣代缴工作会和全市城乡居民基本养老保险费代扣代缴业务培训会,对该项工作进行了明确要求和安排部署,并对城乡居民基本养老保险费代扣代缴政策及相关业务操作细则进行了专题培训;二是整理编印了代扣代缴政策宣传资料7万份及个人协议10万份,用于工作正式启动时进行发放宣传;三是各乡镇高度重视,由主要领导亲自组织召开代扣代缴工作布置培训会议,并集中组织人员走村入户发放政策宣传资料并与参保人签订代扣代缴个人协议。目前我市代扣代缴个人协议签订及录入工作已完成67.19%,其中泗洲、花桥、新营、绕二的完成率已达80%以上。四是我市农村合作银行将在全市64个行政村设置金融便民服务点,目前已完成44家金融便民服务点pos机及灯箱的安装,并有部分享受待遇人员已通过pos机正常领取了养老金。
三、工作中存在的问题
我市城乡居民基本养老保险工作虽已取得阶段性成果,但总结前阶段工作仍不同程度的存在一些问题和不足,主要表现在:
一是参保扩面进入困难期。城乡居民中已经达到或接近养老金领取年龄的人群已基本参保。但年轻人多数在外务工不能及时回来参保,有的觉得自己年轻,暂时还不想参保,特别是城镇居民和失地农民中的青年不愿参保,影响了新农保参保率及相关工作的开展。
二是经办能力不足影响工作成效。部分经办工作人员对城乡居民社会养老保险工作的认识不到位,重视程度不太够;对相关的政策理解不透,造成征缴保费过程中不能及时解答群众的询问,影响了工作成效。
三是老农保清理工作进展缓慢。受历史遗留问题影响我市老农保清理工作进度一直相对较为迟缓,一是参保人不愿主动提供参保信息办理退保手续;二是因各种原因无法联系到本人,登记参保人的个人信息。
四、工作安排及打算
1、加大宣传力度,努力做到应保尽保。一是加大宣传力度。在巩固当前工作的基础上,继续发扬好的做法,进一步创新举措,加大宣传力度,让老百姓对城乡居民基本养老保险政策的理解更透彻,从而做到自愿参保、积极参保。二是引导参保缴费。广泛深入地开展横向到边、纵向到底的政策宣传,增强城乡居民参保缴费意识,引导广大城乡居民积极参保缴费,同时做好参保扩面工作,努力做到应保尽保,应收尽收。
2、全力做好城乡居民基本养老保险费代扣代缴工作。我市将于20XX年度全面推行城乡居民基本养老保险缴费方式由现金支付转为银行代扣代缴,为确保工作平稳过渡,我局将全力做好以下几项工作。一是加强对各乡(镇、街道)的业务跟踪指导,做到每月及时反馈未代扣成功人员名单进行二次催缴,确保保险费的及时准确入帐。二是进一步改进宣传方式,20XX年为我市启动代扣代缴工作的第一年,我局将继续发扬好的做法,加大宣传力度,重点对代扣代缴的政策优势等方面内容进行宣传,确保让广大参保人尽快接受并适应新的缴费方式,最大程度地减少代扣代缴工作对基金征缴任务完成情况的影响,进一步巩固参保率。
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