磐安县中医院作风建设年活动方案(共11篇)
关于开展深化作风建设年活动的实施方案
为了进一步深化我院作风建设,提升医疗服务水平,改善服务环境,争创群众满意医院,构建和谐医患关系,根据磐卫„2011‟18号精神,结合我院实际,特制定本实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入学习实践科学发展观,全面贯彻落实党的十七届五中全会和省市县委全会精神,以“增强素质提能力、强化责任抓落实、团结协作促发展”为主题,开展“深化作风建设年”活动,切实解决我院在医疗卫生服务工作中的突出问题,进一步形成促进医院作风建设的长效机制。振奋精神,真抓实干,提能增效,创先争优,改进党员干部和医务人员的思想作风、学习作风、工作作风、领导作风和生活作风,巩固近年来医院作风建设的成果,弘扬高效、廉洁、求真、务实的优良作风,进一步加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全。
二、主要目标
通过“深化作风建设年”活动,进一步提升我院的医疗水平,转变工作作风,加强医德医风建设,查找并解决医务人员责任意识不强、履职能力不够、医疗技术不精、服务不
细等方面突出问题,使医院的管理能力和服务水平明显提升,办事效率和服务效能明显提高,在全院进一步形成转作风、干事业、善服务、快发展的良好氛围。进一步加强我院的中医特色专科建设,加快我院工作全面、健康、稳步发展。
三、组织领导
领导小组
组长:杨炉钢
副组长:周本初
成员:马诗调陈升喜张晓燕陈昌义杨君朱美珍
领导小组下设办公室,由朱美珍同志任办公室主任。
四、活动内容
1.解放思想,锐意进取。进一步激发广大干部职工的创业热情,使广大干部职工真正做到求真务实,爱岗敬业,忠于职守,奋发作为,无私奉献。克服思想僵化,安于现状、不思进取,不求有功但求无过现象。
2.加强全院医护人员的医学基础理论学习,提高医护人员的整体素质。以强化“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)训练为抓手,开展全院岗位练兵活动,建设学习型医院,培育智慧型职工,激励奋斗型人才,提高为人民健康服务的能力和水平,进一步提升医院的知名度。
3.积极引进和推广医疗技术新项目、新技术,增强科
技创新能力。以建设“磐安县肿瘤康复治疗中心”为主要目标,带动其他中医特色专科建设,进一步提高中医专科特色的服务能力,走与兄弟医院“差异化”发展的特色之路。充分发挥与上级医院的协作,使我院的业务水平更上一个新台阶。
4.进一步巩固“双增强,双提升”主题教育和“创先争优”活动成果。加强医德医风建设,大力弘扬白求恩精神,不断提高职业道德素质,自觉抵制和纠正行业不正之风。结合我院工作实际和科室岗位的特点,进行目标承诺,自觉接受社会监督。
5.进一步完善群众来信来访渠道,自觉接受群众监督。在认真做好意见箱,办公室接待群众来信来访的基础上,每月实行院长信访接待日,及时化解矛盾纠纷,构建和谐的医患关系。
6.规范医疗收费项目,提高医疗收费的透明度,自觉接受群众监督,创造“低廉优质,诚信待人”的就医环境,实行“住院病人费用明细一日清单制”。
7.优化服务环境。医院内各种应有标识齐全、美观,服务环境整洁、安静、温馨,各个工作环节管理有序。
8. 改善服务态度。热情服务、文明服务,杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象。
9. 完善各项规章制度,加大执行制度的力度。加强科
室管理,党员、科室中层干部自觉执行制度,做好表率,认真履行职责,相互支持和配合,加强督促检查。
10.加强廉政建设,确保风清气正。深入开展创先争优活动,开展党性党风党纪教育,扎实推进惩治和预防腐败体系建设,坚决杜绝和抵制医药购销活动中的商业贿赂。
五、实施步骤
(一)第一阶段:宣传发动阶段(2011年3月~4月中旬)
1.召开全院干部职工“深化作风建设年”活动动员大会,根据《磐安县中医院关于开展深化作风建设年活动的实施方案》,进行全面部署。
2.邀请上级领导或者专家通过上党课、听报告等形式,围绕活动主题,开展有针对性的教育,切实提高思想认识,以良好的精神状态积极投身“深化作风建设年”活动。
3.充分利用医院简报、电子屏幕、黑板报开展“深化作风建设年”活动宣传,营造浓厚的活动氛围。
(二)第二阶段:问题整改阶段(2011年4月~10月)
1.通过召开行风建设监督员、病人或者病人家属、医院职工座谈会,广泛征求群众意见。
2.从思想作风、学习作风、工作作风、领导作风、生活作风和效能建设、优化发展环境、医德医风、医疗质量、群众满意度等各个方面查找存在的问题,针对自查出来的问
题,制定切实可行的改进措施,落实整改责任,扎实进行整改。
3.建立健全各类规章制度,形成较为完善的制度体系,用制度规范管理。对违规违纪问题,认真调查核实,严肃处理。对问题较多,整改不力和履行责任不到位的科室和个人,追究相关责任人的责任。
(三)第三阶段:巩固提高阶段(2011年11月~12月)检查整改落实情况,做好查漏补缺工作,建立长效机制;邀请行风建设监督员、群众,开展作风建设群众评议活动;做好活动总结,巩固活动成果。
六、工作要求
(一)统一思想,提高认识。全院广大干部职工要把“深化作风建设,优化服务环境”作为搞好医院作风建设的基础性工作来抓,充分认识开展作风建设是贯彻落实科学发展观的客观要求,是促进医院健康发展的重要保证,是树立医院良好形象的重要举措,是构建和谐医患关系的重要途径。
各科室要结合自己科室的实际,根据科室存在的问题,有计划、有针对性地进行整改,切实改变科室面貌,提高群众对科室的满意度;广大干部职工要从服务医院大局,结合自己的工作岗位,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益,为构建和谐的医患关系作出自己的努力。
(二)加强领导,长效管理。广大党员要以身作则、率先垂范,带头认真学习,带头查找问题,带头落实整改。要通过活动,突出教育,提升素质,振奋精神,促进工作。领导小组要加强对活动指导、督促、检查,认真总结各科室的先进经验,对在活动中组织有力、表现突出、成效明显的科室和个人的先进典型要认真总结,及时推广。
要进一步建立和完善作风建设的长效管理,领导小组要做到定期与不定期检查相结合,以确保活动取得实效。
与北川比邻的是安县,北川很多人是安县的亲戚。
5月12日14点28分过后,安县人民医院接到的第一批伤员来自北川。
这是安县的首个救治点,从地震发生到建立不过30分钟
刚穿好一只鞋子就被震倒在地的医院副院长胡建中,从宿舍地上爬起,奔到50米外的住院部。医生和护士们正忙着将病人从楼上转移下来。安县人民医院这栋七层楼的住院楼有五层是病房,每一层医护人员都在转移病人。
不到半小时,在余震不时的摇晃中,一百多号病人安然无恙地转移到医院的篮球场上。凳子来不及搬出来,很多人坐在地上,家属们举着输液瓶子。
这时,一大批伤员从外面进来,大部分是抬着来的,轧断的地方血肉模糊,像被绞肉机绞过。他们来自紧邻安县的北川。
北川人、护士王培菊跟几个医生开始抢救伤员。胡建中跟另几位副院长一起,冲回住院楼,把被子、床垫从窗口里往下扔。下面的医生把垫子铺好,让病人躺下,将被子盖在因失血过多而浑身发冷的病人身上。身为副院长的胡建中又开始挨个房间搜索有无遗漏病人,最后一个离开大楼。
车和人运着伤员不断涌进来。不管是三轮车、拖拉机、汽车,能用的都用上了,护士、医生、院长都在抬病人,清洁工也帮着抬病人,没有一双多余的手。
胡建中突然想起还有两位护士困在电梯里,忙带着几个人去把电梯门撬开。两位护士前脚迈出电梯,后脚就直奔篮球场救护。
这是安县的首个救治点,从地震发生到建立不过30分钟。
有的伤员抬过来时已经休克。有的刚刚送来就死掉了。“得把死人弄到角落里。场地太小,我们就放在乒乓台的角落里。”胡建中说。送过来的绝大部分伤员是北川和永安的。
一对母子,同一副担架抬过来,孩子只有8个月,送来没几分钟,母子就都没了。“手术台”是从门诊部抬出的3张检查床,露天下各相隔一米。一些必须截肢、缝合的病人,都在“手术台”上进行。偶尔空闲出来的几双手,飞速奔上楼去抬病床。病床、药品、器械,能搬的都搬了,住院楼已经搬空了。
篮球场还是太小,不到一个小时,伤员就放不下了。安县人民医院的办公室主任罗鸣跑到安县中学考察地形,因为整个安昌镇开阔点儿的、大一点儿的只有安中的操场。罗鸣回来对胡建中说:不行,安中人满为患,靠我们的力量是疏散不了的。
下午4点,安县政府派人来医院,说安县中学挪出了一块地方,可以搬过去。
20公里外的北川医院已经完全坍塌,医护人员都被埋在下面。这里也是北川伤员的首个救治点。
大地震当晚,行政人员的本子上,登记了1009名伤员,死亡20多个
内科主任赵鸣歧跳上一辆救护车,带着王培菊和另几名医护人员,赶到安县中学操场。6张课桌一张“床”,搭了4张“床”,没有垫子,伤员直接躺“床板”上。
早已不分科室,清创、缝合、输液,能做事的都用上。
操场挤满了人,学生很多。“几个学生在对我喊:‘阿姨,救救我吧,我不想死。我却没有办法。”赵鸣歧哭红了双眼。“我接到的第一个伤员就是学生,下肢完全砸烂,救了十几分钟,没了。”
入夜,毛毛雨飘下来,落在一身尘土、两眼泪水的人们身上。到处都是惶恐无助的人。不间断的余震给了伤者无法预知的恐惧,在灾难过程中被无限放大,让人看不见希望。唯一能看见的,似乎只有死亡。
到处都是北川人。王培菊碰到弟弟在北川中学的同学,得知地震发生时,弟弟所在班没有在平时的新教学楼里,而是在另一栋稍旧的楼里上传媒课——一栋五层坍塌成一层废墟的楼里。“当时听到十分难受。十分想回家看家人,但我穿着这身工作服,就有自己的使命和责任。我还是没有回去。”王培菊开始哽咽,“我跟北川的老师打听挖掘情况。他说高二·8班基本还没开挖,基本没有存活率。”讲到这里,未满21岁的她无法克制,大哭起来。
12日当晚,唯一一位负责记录的行政后勤人员的本子上,登记了1009名伤员,死亡20多个。安中的伤员已经超过安县人民医院。这里成了主战场。
安县疾控中心、保健院的救护人员都赶到安中来了。休假的、退休的医护人员,没等谁的通知也纷纷赶来了。县内救护力量开始增大。
县外的援助还没有消息,所有车辆呼啸着从安县经过,奔往北川。医院一位后勤部长跑到门外马路中央,硬拦下一辆车头被砸扁的工程抢险车。车上有柴油发电机,加上蜡烛和医院的手提应急灯,安县的医生们在微光中度过了一个最忙乱的夜晚。他们来不及戴手术帽,穿着工作服四处跑动,感觉不到脚下不断传来的震动。也没有医生来得及抬头望天。当晚是有月亮的,红色,像是被血浸过。
13日下午,不知道几点,医生们稍微闲暇一点。不知道谁递给胡建中一包方便面,他就掰成几块,问“谁吃,谁吃?”大家都不吃,说吃不下。他就一人把它吃了,没有水喝,干啃掉了。
截至13日下午4点,从记录员本子上有证可查的伤员是4000多名。13日晚上,两个救治点已经完全饱和,安县必须成为一个中转站,重伤员开始往绵阳转运。
“我们两台救护车的轱辘就没停过。”胡建中说。车辆根本就不够。来了两辆大卡车,医生们冒雨抬着伤员往大车厢里塞。药品和干粮也开始送进来,有了5顶帐篷,一顶作治疗室、一顶作药品库,其余的都用来安置伤员。
外面的空地上,医生们坐着、站着、蹲着,什么姿势都有。下着大雨,有的医生撑伞站着就睡着了。
赵鸣歧负责看守医药库。伤员多她就参与救治,少就跟两位护士在药品库外值守,“这可是救命的东西。”8天后,胡建中说起手下的员工,没忍住眼泪:“一天半里,我们的医护人员没有吃喝一点东西。院部也始终没有开过会。”
14日早晨,水和饼干运到,情况缓解了很多。王培菊和另一位同事合喝了一盒牛奶。通讯仍然中断,没人知道她在北川的家怎样了,父母和弟弟都在哪里。
把空纸箱铺在地上,同事终于可以轮班休息了
“药品不是很缺,是奇缺。”胡建中说。
4000多伤员的重担,压在这家只有200张床位的医院身上。安县也是灾区,楼房不能住,物资运不进。伤员需要止血、包扎,平常的无菌操作是不可能的。钢针、刀片,很多的器械只用消毒液浸泡一下就接着用。
胡建中说,安县是个小地方,县医院的设备在同级二甲医院里本来就比较落后,跟江油、三台等地医院的财力、物力相差甚远。
信息传不出去,大家全是聋子、哑巴。人们搭车、步行到救治点来寻亲。大部分人是北川的,也有安县高川乡、茶坪乡的。“但多数找不到。”胡建中说。
14日深夜,手机终于能打通了。跟很多北川人一样,王培菊依然没有接到家人的电话。
王培菊的生父早已过世,现在的组合家庭里,继父对她和弟弟十分好。没有血缘关系的爷爷是目前唯一有音讯的人,老人说在安置点生活不习惯,硬是回到已成平地的北川。他说,孙女儿。现在只有你一个人有音信,我把家给你看着,你回来还觉得有一个家的感觉。“但是那个家已经……没有了,我没有家了,我只剩一个人。”王培菊大哭起来。
15日,又有几顶帐篷运来,胡建中就分了两顶给职工家属。老人们自己搭建五花八门的帐篷。他们的儿女都在抢救伤员,没有时间帮忙。
到了晚上,看管药品库的赵鸣歧把空纸箱铺在地上,垫出一尺宽的空间。她让同事在上面靠着药箱躺一会儿,终于开始轮班休息了。
已成危房的宿舍就在50米外,胡建中3天都没回去,进去刷个牙,又出来了。“直到17日,4天半的时间里,算上打盹的时间,我们好多人的睡眠加起来也不到8小时。”胡建中说。
直到20日,仍然没有米饭可吃,只有饼干。仅剩的一点方便面都留给了值班医生。
案
应县XX医院关于纪律作风教育整顿月活动实施方案
根据卫生局有关文件精神,医院决定于今年2月在全院范围内组织开展以“正风肃纪、创优环境”为主题的“纪律作风教育整顿”活动,具体实施方案如下:
一、指导思想
全面贯彻落实医院文件精神,以“正风肃纪、创优环境”为主题,以加强教育为基础,以典型示范为引导,以正风肃纪为手段,以健全制度为重点,在医务人员职工中深入开展一次纪律作风集中教育整顿活动,为全面完成我院各项工作任务提供有力的组织保障。
二、目标任务
通过集中教育整顿,旗帜鲜明地弘扬优良作风、纠正突出问题、强化监督检查,狠刹歪风邪气、惩处违纪典型,凝聚发展共识,达到思想作风明显改进、医疗服务水平明显提升、工作效能明显提高、发展环境明显优化的工作目标。
三、具体方法
首先,开展纪律作风教育活动要在教育上下功夫,进一步凝聚发展合力。
加强学习宣传。各部门科室要组织广大医务人员职工认 真学习焦日雄同志稳中求进,融合资源,规范管理,运转高效,加强执行力的讲话精神,切实把思想和行动统一到医院的部署和要求上来。
弘扬优良作风。各部门科室要通过开展优良传统和作风教育,大力传承和弘扬太行精神、吕梁精神、右玉精神,以优良的作风提信心、鼓干劲、促发展、切实把广大医务人员职工的心思和精力凝聚到谋发展、促跨越、保XX上,使干事创业成为主旋律,使广大医务人员及职工勤医善医廉医,全面完成“五年决战创一流”的工作目标,确保医院的安全稳定,确保全年工作目标的顺利实现。
开展警示教育。坚持用身边人、身边事教育医务人员及职工。通过正面典型发挥带动作用。促进纪律作风不断好转。还要通过反面典型发挥警示作用,组织全体医务人员及职工观看“价值观严重扭曲、吃拿卡要、破坏发展环境”典型案件警示教育片《“正风肃纪、创优环境”整示教育资料片》。
注重启发自觉。各部门科室要进一步重申严肃工作纪律“五个不准”规定,即:不准上班时间未履行请假手续擅自离岗;不准上班时间打牌、下棋、打麻将和玩电脑游戏等;不准上班时间到茶社、歌厅、洗浴等休闲娱乐场所活动;不准利用工作这便吃拿卡要;不准参与赌博。努力变“五不准”为“五自觉”。广大医务人员及职工还要严格遵守“四个坚决杜绝”的要求,即:杜绝索要收受红包、杜绝药品回扣,杜绝外介患者、杜绝跨科收治患者及草率诊疗。
其次,开展纪律作风教育活动要在正风肃纪上下功夫,进一步解决突出问题。
狠刹闲话生非的不良风气,拉拉扯扯的庸俗风气,吃拿卡要的恶劣风气。各部门要教育党员干部自觉遵守《党章》和廉医准则,不搞闲话生非、拉拉扯拉,严禁吃拿卡要。
坚决查处效能低下、不负责任、执行不力、弄虚作假、服务冷淡、个人收费、人情漏费以及索要收受红包,奢侈浪费的人和事。医务科要对各部门的办事效率进行明查暗访,重点检查医疗事故隐患、服务态度、成本核算、岗位责任制度和责任追究制度等的落实情况,要重点查处在工作中推诿扯皮、虚于应付、不负责任的问题。
及时发现和纠正患者及群众反映强烈的医务人员及职工在纪律作风建设方面存在的一些突出问题。医务科要对“整肃工作纪律”专项行动开展“仔细看”,重点检查整肃工作纪律期间“五个不准”规定的执行情况,对“仔细看”过程中发现的违纪问题,要严肃处理。同时,各部门科室要结合自身实际,认真找准纪律作风方面存在的重点问题,集中力量深入进行教育整顿。
四、组织领导
为加强对纪律作风教育整顿月活动的组织领导,我所成立领导组。
组 长:焦日雄
副组长: 郭有功 吴仁银 李世科
领导组下设办公室,办公室设在医务科
主 任:马录先
成 员:各科室负责人
五、活动要求
提高认识,加强领导。各部门科室要统一思想,充分认识开展纪律作风教育整顿月活动的重要性和必要性,要把教育整顿活动作为本部门科室今年年底重要工作之一,统筹安排,统筹推进。
周密部署,讲求实效。各部门科室要按照活动方案的要求,做到准备充分、计划周密、部署全面、重点突出、措施有力、落实到位,活动中要坚持高标准找差距,高要求定目标,高质量抓整改,用教育整顿促进各项任务的落实。办公室、医务科、护理部要充分发挥和强化职能作用,并与各业务部门紧密配合,通力 协作,形成合力,齐抓共管。
强化措施,促进工作。各部门科室要认真落实教育整顿月活动的各项要求,扎扎实实地把活动引向深入。要结合部门工作实际,组织广大医务人员及职工认真查摆自身存在的问题,重点查找思想观念、精神状态、组织纪律、工作作风等方面存在的差距,要根据查摆出的问题制定整改措施并加以切实的整改。同时,要正确处理好教育整顿活动与日常工 作的关系,坚持“两不误,双促进”的原则,通过整顿,进一步推动“一降二升三提高”宏伟目标全面实现。教育整顿期间,院办将组织有关人员不定期对各部门的纪律作风建设情况进行督查。对于督查中发现的问题,要按有关规定予以严肃处理。
一、目标任务 1、2016年10月底,协助济渡乡石山包村、土地坝村、代家寨村新建贫困村标准化村卫生室3个,完善规章制度、增添设施设备。
2、济渡乡石山包村(医院帮扶村)一般情况,精准扶贫对象一般情况、一户一策措施,一对一帮扶户情况,免费培训村医1人(由村委会或乡卫生院指定)。
3、济渡乡土地坝村(下派第一村支部书记)
4、济渡乡代家寨村(下派第一村支部书记)
5、对口支援的石梁、群乐乡卫生院在2016年达到一级甲等乡卫生院标准。
6、与妇联一起免费完成550名妇女两癌筛查任务。
7、精准扶贫对象住院补偿到位。
8、精准扶贫对象慢病门诊专家方案、健康教育到位。
9、扶贫医疗政策宣传到位。
10、加强中医实用技术培训, 乡、村中医人员掌握10项中医药适宜技术,发挥中医药简、便、效、廉的作用,为脱贫助困寻找出路。
11、积极协助落实宣传计生各项优惠政策措施。
二、责任分工
1、由精准扶贫第一责任人罗卿负责协调。
2、由精准扶贫具体责任人张晓明负责精准扶贫措施落实,监督等工作。
3、由杨慧琼负责
4、由唐鹏程负责
5、由李其林负责
6、由杨国英、吕强、姜红、李恒娥负责
7、由陈俊负责 8-9由吴曦负责
10、由龙咏负责
三、保障措施
1、加强组织领导。成立精准扶贫工作领导小组,严格落实“一把手”负责制,制定落实卫生计生精准扶贫措施,扎实开展健康扶贫行动,督促推进各项重点任务落实。详见医院文件2016()。
2、保障经费投入。财务科组织经费确保精准扶贫工作顺利积极开展。
3、强化监督管理。实行目标管理,靠实工作责任,落实工作任务。将上述工作纳入绩效考核并与评先创优、职称晋升挂钩,实行一票否决,采取定期和不定期检查、随机抽查和跟踪检查相结合的方式,督促工作落实,确保各项任务全面完成。
我院按照卫生主管局有关文件精神要求,积极开展以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动,坚持以人为本,贯彻科学发展观,解决群众反映突出的看病就医问题。2011年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年,我院管理年活动紧紧围绕保证医疗安全,提高医疗质量,控制医药费用,提高服务效率,改善服务体验,积极推进医疗卫生改革。在总结上一医院管理年活动的基础上,制定本医院管理年活动方案。
一、活动目的及范围
贯彻落实《医药卫生体制改革近期重点实施方案》精神,坚持以科学发展观为指导,加强医疗服务监管,积极推进医疗卫生改革,逐步建立健全我院管理体系和制度,引导和促使医院规范执业行为,重视内涵建设,加强医疗质量安全管理,提高医疗服务质量和效率,为群众提供安全、有效、方便的医疗服务,努力让群众看好病,维护群众的健康权益。
二、重点工作
(一)强化医疗业务管理,提高医疗服务质量和效率,控制医药费用。
1.我院坚持首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难病例会诊制度、病历管理、处方管理等制度,贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》,严格实施医疗技术分级管理。
2.规范临床检查、诊断、治疗、使用药物,优先使用基本药物和适宜技术。
3.坚持以病人为中心,优化服务流程,改善服务环境,开展门诊预约诊疗服务,加强医患沟通,提高病人满意度,改善服务体验。
4.细化医务人员医德考评和医师定期考核的标准和措施,认真落实医德考评和医师定期考核制度,规范医疗服务行为,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平。
5.完善医院内部医疗质量安全控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。
(二)着力落实医院感染管理各项措施。
6.我院严格贯彻落实《医院感染管理办法》及控制医院感染的一系列技术规范、标准。
7.我院根据《医院感染管理办法》和相关技术规范的规定,强化组织管理,建立完善的医院感染管理组织体系和医院感染管理责任制,落实预防和控制医院感染的工作措施。
8.加强医院感染监测工作,及时发现医院感染隐患并采取有效的防控措施,最大限度地降低发生医院感染的风险;建立医院感染病例诊断和报告制度,发生医院感染时,按照有关规定及时报告。
9.全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,严格执行有关规章制度和技术操作规范。对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证明进行审核,按规定可以重复使用的医疗器械,严格按要求清洗、消毒或者灭菌,并进行效果监测。
(三)优化服务环境和流程,提高服务效率。
10.积极推行病人诊疗服务,缩短患者等候时间。
11.门急诊与住院、入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等服务流程合理、便捷、连贯。
12.采取有效措施,提高医技科室工作效率,缩短出具检验、检查报告时间。
(四)合理使用抗菌药物。
13.我院认真落实《卫生部关于施行<抗菌药物临床应用指导原则>的通知》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》的制度,并切实组织实施。
14.认真落实处方点评制度,通过处方点评,促进医师临床合理应用抗菌药物。
三、改善医院环境营造健康“家园”
随着病人对医疗服务需求的不断提高,过去那种单纯的“病人求医,医院治病”的观念已不能适应形势发展的需求,医院的功能不再是单纯追求治疗疾病的唯一手段,还要通过病人的心理的和社会的需求营造一个方便、安静、祥和、温
馨的环境。医院的环境对病人的生理和心理有着特殊的治疗作用,通过医院环境的良性感观,消除和缓解由于疾病给病人带来的痛苦和焦虑,改变病人的心态和情绪。所以,我院将改造院内的就医环境,要近可能地贴近人性化,营造家庭化的生活氛围,以满足人们更高层次健康需求。
为坚持全心全意为人民服务的根本宗旨,坚持以人为本,全面、协调、可持续的科学发展观,紧紧围绕当前的医院绩效评审,全面推进“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作,根据全国卫生工作会议精神、卫生部和国家中药管理局决定,在全院积极开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年(以下简称“医院管理年”)活动,旨在加强医院管理;改善服务态度;规范医疗行为;降低医疗费用;提高医疗质量;确保医疗安全。以推进我院管理的科学化、规范化和标准化建设。
一、指导思想:
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神,树立和落实科学发展观,紧密结合保持共产党员先进性教育活动。“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,促进医院端正办院方向,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位。健全医院的“质量、安全、服务、费用、绩效”等项管理制度,探索建立医院科学管理的长效机制,不断提高医疗服务质量和水平,使医疗服务更加贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
二、组织机构:
为保证把我院医疗机构管理年的活动深入开展下去,我院成立医院管理年工作领导小组。
组长:XXX
副组长:XXXXXX
三、活动目的加强医院管理,促进内涵建设,改进医院服务,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,控制医药费用,服务人民群众。
四、活动范围
全院各科室员工按照医院统一部署,全部参加“医院管理年”活动。
五、活动主要内容
(1)严格依法执业,规范执业行为
(2)提高医疗质量,保障医疗安全
(3)简化服务流程,改善就医环境
(4)规范经济管理,降低医药费用
(5)狠抓医德医风,树立良好形象
六、实施步骤
1、动员学习部署加段(200X年X月底完成)
(1)广泛动员:X月X日召开医院管理年活动领导小组会议,讨论“医院管理活动”实施及督促工作计划的落实,并下发方案。X月X日召开全院职工动员部署大会,进行深入思想发动,使各科室、每个职工充分认识开展这项活动的重要意义和目的。
(2)宣传教育:用多种形式进行院内、院外宣传
(3)组织学习:采取讲座、专题片、知识问答、讨论会等多种形式。
(4)提高认识:使全院医务人员统一思想,充分认识到开展“医院管理年”活动是实践“三个代表”重要思想的具体体现,是树立和落实“以人为本”的科学发展观,构建社会主义和谐社会的必然要求,是医院转变经营机制和服务模式、提高市场竞争力、切实维护广大人民群众健康权益的一项重大行动。并认识到这次“医院管理年”主要内容是“一个中心、一个主题、四个重点和一个目标”。一个中心,即加强医院管理;一个主题,即“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”;四个重点,即提高质量、强化安全、规范服务、降低费用;一个目标,即不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
2、组织实施阶段(200X年X月-X月)
(1)科室做好自查与改进工作:针对活动确定的五项重点内容,自行确定阶段重点,有计划、有步骤地开展全面自查,提出各项改进措施。
(2)自查内容:根据各科室职能方位细则自查
(3)医院管理领导活动领导小组办公室将遵照《西堤头镇卫生院医院管理年活动督导检查方案》对各科室开展活动的情况进行抽查,并通报结果。
3、总结完善阶段,认真整改,总结提高,包括四个方面(200X年X月-X月)。
(1)制定整改方案,认真抓好整改工作
(2)公布整改情况,完善整改措施
(3)组织检查评议:将检查结果在全院予以通报
(4)搞好总结,并将总结上报区卫生局管理活动办公室
七、工作要求
(1)统一思想,提高认识
(2)加强领导,周密部署
(3)注意引导,完善措施
(4)深入宣传,广泛动员
(5)突出重点,强化管理
(6)总结经验,巩固成果
XXX医院
检查督导全县“医院管理年”活动工作情况,确保“医院管理年”活动取得实效,根据《**县“》的内容,制定本方案。
一、督查对象
全县各级各类医疗机构。
二、督查内容
组织领导
.成立“医院管理年”活动领导小组和工作专班。
2.制定“。
3.召开会议对“医院管理年”活动进行动员、安排和部署。
4.及时汇总上报工作开展情况。
宣传教育
5.通过横幅、板报、电子屏等形式对“医院管理年”活动进行院内宣传。
6.通过报纸、电视、电台、网络等媒体对“医院管理年”活动进行社会宣传。
依法执业
7.组织医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等法律法规和相关政策,做好学习记录。
8.严格执行医疗机构准入制度。医疗机构持有《医疗机构执业许可证》,严格按核准的诊疗科目执业,未经批准不得设立各类诊疗中心,不得随意更改和加挂机构名称。无“承包科室”和“出租科室”。无非法性病诊疗活动。
9.严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》,护士持有《护士执业证书》。医疗机构及其从业人员在法定时限内办理变更、注销等执业手续。无非法聘用人员现象。
0.严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规,做到
医务人员人人知晓,执业行为规范。
医疗质量和医疗安全
1.有院质量管理委员会和科室质量管理组织,医院领导定期(至少每季度一次)召开会议专题研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。明确院长是医院医疗质量管理第一责任人。
2.健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、疑难病本文于知音网站例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、住院医师培养考核制度等。
3.急诊科专业设置、人员配备合理,抢救药品、器械齐全,处于备用状态。急诊科医务人员相对固定,值班医师能胜任急诊抢救工作。急诊会诊要迅速到位,做到急诊室、入院、手术“绿色通道”畅通,提高急危重症患者抢救成功率。
4.认真执行《医疗废物管理条例》和《医院感染管理规范》,配备医院感染管理专兼职人员,并持证上岗。有院感管理制度、计划和总结。重点加强对感染性疾病科、口腔科、手术室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等部门的消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理,控制医院感染率。
5.按照《传染病防治法》的规定,有负责传染病疫情报告管理的部门和人员,有传染病疫情报告制度;乡镇以上单位实现传染病疫情网络直报;疫情报告内容、方式、时限、程序符合规定。
6.合理检查、合理用药、因病施治,重落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展耐药菌株监测。
7.加强临床重点专科建设,制定医院临床重点专科发展规划,给予相应的人、财、物投入,促进临床重点专科的发展。
8.建立健全并落实分级护理制度,做好基础护理、一级护理和专科护理,正确施行护理程序,提高基础护理合格率和危重患者护理合格率。
9.加强临床实验室室内质量控制工作,开展临床检验室间质量评价活动。
20.按照输血管理规定,积极推行成份输血,保证血液安全,杜绝非法采供血液。
21.制定防范、处理医疗事故预案,防范措施到位,杜绝医疗事故的发生。如出现医疗事故,能及时、认真、妥善处理。及时上报重大医疗过失行为和医疗事故。
22.建立、完善医患沟通制度,主动加强与病人的交流,耐心向病人交待或解释病情,并要求语言通俗易懂。进行手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗前,要得到患者的书面签字知情同意。
医院服务
23.根据病人流量,增加挂号、划价、收费、取药、采血、诊断等服务窗口数量,缩短病人等侯时间。挂号、划价、收费等服务窗口做到收费标准明码标价。缩短检验、心电图、超声、影像、常规检验检查项目的预约和报告时间。
24.提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民措施,门急诊做到有医院就诊指南,有导诊咨询台、候诊椅,大中型医院有饮水设施、轮椅、电话等。注射室、输液室、换药室、检查室做好隔离工作,合理安排男女病人的检查治疗。
25.医院大门口、门急诊、病房、医技科室等处服务标识规范、清楚、醒目。
26.建立、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉。定期收集病人对医院服务中的意见,并及时改进。
费用管理和经济管理
27.严格执行物价政策,严禁擅自设立新的收费项目,严禁分解收费、比照收费和重复收费。
28.在收费处、结账处、门诊和住院各科室等显著位置通过电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等方式进行医疗服务价格公示。
29.及时向患者提供费用查询服务,认真执行“住院患者费用一日清单”制度。
30.公布投诉电话,及时处理患者对违规收费的投诉,主动接受社会和病人对医疗收费的监督。
31.做好单病种费用、单病种平均住院日的统计分析,并通过媒体定期向社会公示。
32.医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理。严禁医院的部门和科室设立账外账、“小金库”。
33.贯彻落实医疗机构药品集中招标采购管理制度,认真开展药品集中招标采购工作,规范医疗机构的药品采购行为,降低药品的虚高定价,确保临床用药安全有效。
医德医风
34.认真学习张应天同志、桂希恩同志和郭春园同志的先进事迹,并在医务人员中开展评优、学习活动。
35.有医德医风建设的制度和奖惩措施。加强医德医风教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚,并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。定期收集患者对医院医德医风的意见并及时改进。
36.严厉打击收受、索要患者红包、回扣、“开单提成”等违规行为。
37.严禁发布虚假医疗广告和信息,误导患者,欺骗群众。
三、督查时间
XX年6月至12月。
四、督查方式
采取综合督查与专项督查相结合、有因督查与重点督查相结合、定期督查与不定期督查相结合、面上督查与暗访检查相结合的方式,卫生局根据“医院管年”活动开展情况随时运用有因督查、重点督查和暗访检查的方式开展检查,活动期间对辖区内的医疗机构普遍开展一次综合检查评估。对检查评估进行通报,并上报宜昌市“医院管理年”活动领导小组办公室。
五、工作要求
各单位领导要高度重视“医院管理年”活动督导检查工作,卫生局将对督查结果纳入“医院管理年”活动总结评估范畴,作为活动结束后总结表彰的重要依据。卫生局将以“医院管理年”活动督导检查工作为基础,逐步过渡到明年的医院管理综合评价工作。各医疗机构要对照督查方案、督导检查主要统计指标和督导检查评分表认真做好自查改进工作。
督查人员要严格标准,严肃认真,依法督查,发现的问题要及时向被查地方和单位反馈。督查人员的生活接待等一切从简。
案
一、指导思想
以邓小平理论、三个代表、科学发展观为指导思想,深入学习党的十八大,认真贯彻落实十八届三中全会精神,深入开展党的群众路线教育实践活动,开展“创先争优”和“三好一满意”活动,积极响应中央关于反腐倡廉、厉行节约、反对浪费的号召,始终把握社会主义先进文化的前进方向。
二、目标任务
在全市农村及社区深入开展形式多样、内容丰富的中医文化下基层进社区活动,以群众喜闻乐见的文艺汇演、文体比赛、免费义诊等方式,传播中医药知识和祖国医学传统文化,丰富广大群众的业余文化生活,提高群众中医药文化和健康保健知识,满足群众多层次多方面文化需求,为加快社会主义新农村建设步伐、构建和谐社会、推进社会主义精神文明建设作出应有的贡献。
三、活动内容
(一)文艺汇演。以简约节俭的文艺汇演为活动载体,组织医院文艺队到宜州市各社区、村屯开展文艺演出,2014年计划开展文艺汇演12次。
(二)文体活动。组织开展“中医杯”篮球赛,通过文体活动传播中医药文化,丰富群众文化生活。
(三)免费义诊。开展免费义诊活动,为群众提供免费健康体检,开展中医保健咨询,发放中医中药知识宣传资料,提高群众健康水平。
四、方法步骤
(一)准备筹划阶段(2014年1月)。
1、动员部署、建立组织、明确分工。
2、编排和筛选节目。
3、制定整体工作方案及工作计划。
(二)组织实施阶段(2014年1月~12月)。结合实际,因地制宜,到全市各社区、村屯开展文艺汇演、文体比赛、免费义诊。第一季度活动计划安排如下:
1.迎新春文艺汇演暨中医文化进基层活动启动仪式
时间:2014年1月18日(星期六)19:30
地点:庆远镇燕山社区中医院新院前广场
2.庆远镇矮山社区文化进基层文艺汇演、免费义诊
时间:2014年2月(具体时间待定)
地点:庆远镇矮山社区岭坪村
3.石别镇文化进基层文艺汇演、免费义诊
时间:2014年3月(具体时间待定)
地点:石别镇永定村、屯蒙村
第二至第四季度活动计划安排待定。
(三)总结完善阶段(2014年12月底)。总结经取得的成效和发现的不足,进一步完善节目质量,提升活动层次。
五、组织保障
(一)成立活动领导小组
为使本次活动筹备和举行顺利实施,力求工作活动两不误,真正达到预期目的,决定成立中医文化进基层活动领导小组,成员名单如下:
组长:
副组长:
成员:
领导小组下设办公室,办公室主任由XXX兼任,办公室成员从各职能部门、各临床科室抽调。主要负责活动筹备及具体工作。
(二)各部门职责分工
各部门、科室要相互协调,确保活动顺利开展,分工如下:
1.院办、党办:负责做好各科室的协调工作,负责文件方案下发、活动通知等。
2.医务科、护理部:负责协调做好各科室的值班安排,确保在不影响业务的前提下,组织人员参加活动。
3.设备科:负责活动音响、电脑、投影仪等设备的准备工作。
4.宣传科:做好宣传发动工作,制作活动背景、横幅,做好摄像、摄影工作。
5.总务科:负责汇演物品准备、舞台布置等后勤保障工作。
6.财务科:做好活动经费预算,要厉行勤俭节约,既要做好经费保障,又不能超标准支出。
7.各科室要积极配合活动的开展,确保抽调人员到位。
六、工作要求
(一)统一思想,提高认识。该项活动是医院文化建设的一项重要举措,全院职工要统一思想,提高认识;各职能部门要切实增强活动的责任意识,各司其职,保证活动顺利开展;各科室要高度重视,全力配合医院抽调人员开展活动,做好值班安排;被抽调人员要服从医院工作安排,积极参加活动。
(二)精心组织,务求实效。各部门、科室要相互协调,相互配合,精心组织,确保活动质量,务求取得实效。
“医院管理年”活动实施方案
根据省市区关于卫生厅《2009年湖北省“医院管理年”活动实施方案》和《2009年荆门市“医院管理年”活动实施方案》文件精神,结合工作实际,制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,坚持以人为本、落实科学发展观和构建和谐社会为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,不断加强医院管理,持续改进医疗质量,规范服务行为,改进服务作风,保障医疗安全,降低医药费用,通过深入持久地开展“医院管理年”活动,建立、健全以“三项制度”为主的医院管理长效制度,完善医院管理评审制度和评价体系,促进泉口医疗卫生事业不断发展,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。
二、活动原则
按照巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平的总体原则,将医院管理年活动与重点工作相结合,全面深入地开展2009年“医院管理年”活动。
三、主要内容
(一)加强医疗护理质量管理
1.中心及所辖各社区卫生服务站要坚持首诊负责制、院长查房制度、三级医师查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度、病历管理、处方管理等制度,贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》。
2.规范临床检查、诊断、治疗、药物使用,优先使用基本药物和适宜技术。
3.坚持以病人为中心,优化服务流程,改善服务环境,加强医患沟通,提高病人满意度。
4.开展医护人员“三基”考核,采取集中理论考试与抽考相结合,促进医务人员提高医疗服务水平。
5.加强医疗质量管理。通过督促检查、交叉检查和请市级医院技术骨干进行现场指导、培训等方式,提高医疗质量水平。
(二)落实院内感染管理措施。一是针对院感工作中重点部门、重点环节开展培训、督查活动,推动医院感染控制措施的落实。二是把医务人员手卫生、医疗废物的处理、消毒供应中心等重点部门重点环节作为今年院感工作重点,完善并落实预防和控制医院感染的工作措施,加强医院感染监测工作,最大限度地降低发生医院感染的风险。三是规范院内感染事件信息管理,及时、依法、规范处理院内感染事件。
(三)规范医疗安全管理
1.制定重大医疗过失行为与医疗事故防范预案和处理程序,及时、主动、逐级报告医疗安全(不良)事件,认真分析、处理重大医疗过失行为或医疗事故。
2.建立和完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通
及医患沟通制度。
3.强化病历书写质量管理。一是严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》、《处方管理办法》,并按照《湖北省医疗机构病历书写规范(2008年版)》,完成病历书写培训工作。二是组织医院病历书写评比活动,提高病历质量。
4.加强手术和麻醉医师资格管理。一是实行患者病情评估制度、遵循诊疗规范,制定诊疗计划,并定期进行评估,根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案。二是实行手术资格准人、分级管理制度,加强围手术期质量管理,重点室术前讨论、手术适应症、风险评估、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理、医患沟通制度的落实。三是严格麻醉医师资格准入,麻醉医师原则上必须有执业医师资格的人员担任,手术麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,加强监护,麻醉意外及时处理。
(四)实施单病种质量控制
阑尾切除术;
剖宫产术;
单胎顺产;
肺炎
(五)规范药事管理,合理使用抗菌药物
加强药事管理。继续贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》和抗生素使用管理规范,落实合理用药原则。开展临床合理用药知识培训。严格执行药物不
良反应监测等制度。继续控制药占比。全面实施处方点评制度,完善医院单品种用药总量,临床医师用药情况和医师合理用药评价公示制度。加强麻醉药品和第一类精神药品管理,建立和落实麻醉药品、第一类精神药品管理制度和措施,保障麻醉药品使用的安全性、合理性。
四、实施步骤
(一)动员部署阶段(2009年7月~8月上旬)
根据区卫生局下发《东宝区 2009 年“医院管理年”活动实施方案》,安排部署 2009年“医院管理年”活动。
(二)组织实施阶段(2009年8月中旬~2010年2月)
1.中心按照2009年“医院管理年”活动工作重点,制定实施方案,结合实际,有计划、有步骤地进行自查自纠,针对医院管理中存在的薄弱环节,认真实施整改并接受上级部门的验收。
(三)总结阶段(2010年3月)
认真总结开展“医院管理年”活动的经验及成效,加强医院管理,提高医疗质量,改进医疗服务的有效措施。研究完善中心管理与评价的长效机制,部署下一阶段的工作。
五、工作要求
(一)统一思想,加强领导,落实责任
加强组织领导,继续围绕“形象、管理、质量、安全、服务、费用”这六个方面的中心内容,做到“四个延伸”,即在“医院
管理年”活动内容上要延伸,在时间上要延伸,在范围上要延伸,最后达到在效果上延伸。
中心要围绕“医院管理年”活动工作重点,落实中心主任责任,制定具体措施,要在形象建设上、落实制度规范上、医疗质量监管上、病历和处方质量管理上、“三基三严”训练与考核上、改善医疗服务上、护理人员配置上、控制医药费用上、反腐倡廉及纠正行业作风上、医疗管理和服务队伍建设上取得新的突破。
(二)突出重点,强化措施,力求实效
在开展医院管理年活动的过程中,要坚持“四抓”,即抓真创、抓整改、抓督导、抓落实;在活动范围上,要坚持“四全”,即全行业、全方位、全覆盖、全面抓;在活动方式上,要坚持“四统一”,即统一部署、统一标准、统一时间、统一行动。要在全社会特别是在卫生系统进一步掀起“医院管理年”活动高潮,全面提高医疗服务水平。
(三)加强宣传,总结经验,营造良好工作氛围
要大力宣传先进典型,充分运用各种新闻媒体宣传医院和广大卫生工作者的正面形象,积极引导社会舆论导向,深入唱响“医院为社会服务、医生替患者着想、医疗让群众满意”的活动口号,在辖区内树立泉口卫生品牌的良好的行业形象。
(四)巩固成果,建立工作长效机制
中心要针对过去“医院管理年”活动中存在的问题,强化整改,不断持续改进,做到“五个落实”,即整改事项落实、整改
措施落实、整改责任落实、整改时限落实、整改效果落实。要在实践中不断完善医院管理评价体系,探索建立医院管理评价制度和医院管理长效机制,将医院管理从阶段性活动逐步转入制度化、规范化、法制化的常态管理轨道,不断提高医院管理和医疗服务水平。
一、医院文化建设的意义
根据XX年工作计划的建设任务和目标,结合医院的工作重点,院长办公会提出了建设“厚德仁医 严谨求实”的医院文化精神。通过加强医院文化建设,全面推进医院中、远期发展规划和多项工作的展开,使医院的生命力、凝聚力、感染力和创造力不断增强,确保医院“十一五规划”和跨越式发展目标顺利实现,赢得社会的高度认同并获得良好的社会效益和经济效益。
在医院快速发展的今天,医院部分员工的内心理念、外在形象和言行举止等医院文化因子一定程度上显得滞后、无序,有的已经严重阻碍了医院的创新和跨越式发展。因此,加强医院文化建设,是医院自身发展的需要,对现有的文化因子进行系统的提炼、整理和扬弃,在全院教职工中形成浓厚的文化底蕴,集中体现医院的整体面貌、医教研综合实力,对于建设现代化、国际化、人性化医院显得非常重要和迫切。
二、医院文化建设的内容
医院文化建设的主要内容包括外显文化、制度文化和精神文化等三个层面。
外显文化是展示在外部的各种有形物体和行为,一般包 括环境、行为等方面。制度文化是具有医院文化特色的各种规章制度、道德规范和行为准则的总和。它包括组织制度、人事制度、医疗制度、管理制度等。精神文化是医院的灵魂和支柱,决定着医院文化的性质和方向,其内容包括价值观念、政治信仰、思想意识、心理态势、道德风尚等。
三、XX年医院文化建设实施计划
医院文化建设是医院建设的一项基础性和长期性工程,也是与医疗服务态度、医疗质量相关的“软环境”建设。优秀的医院文化水平是推动医院可持续发展的重要保证,意义重大,影响深远。
加强文化建设是医院今年的重要工作之一,涉及每个岗位和每位员工。在具体分工时应明确各项目内容的负责人和与之相应的工作职责,避免在医院文化建设过程中出现“有岗无编,有编无责”的现象。建立科学有效的管理制度、考核机制、绩效评估细则,形成职责分明、分工协作、有效落实、逐步推进的医院文化建设责任体系,并组建一支高素质的医院文化建设队伍,保证医院文化建设工作的顺利进行。
建立有效的医院文化建设保障机制,定期对医院文化建设工作的成效进行评估和奖惩,加大对文化建设的软硬件投入,为医院文化建设提供必要的资金支持和物质保障。
分段实施计划:
核心价值观确认期
核心价值是医院文化的核心,全院应有统一的认识。院领导层面统一认识,统一诠释。领导班子带头践行核心价值观,逐步推广至中层干部,并将开展医院文化建设的信息传递至医院每一位员工。
宣传发动期
充分利用科主任联席会议、院周会、支部组织生活、科室内部学习等各种场合与途径对医院文化进行宣传;利用医院网络、院刊以及医院简报和宣传栏等宣传阵地上进行广泛动员,营造良好的舆论氛围。
宣讲医院的过去、现在和未来,使医院员工对医院有较全面的认识;以医院文化精神“厚德仁医 严谨求实”为主题,为迎接XX年二甲复审工作,全面开展应知应会知识培训,提升全院职工对医院的归属感和责任感;在全院进行以“大力发扬主人翁精神,积极为医院文化建设做贡献”为主题的征文活动,了解员工对医院文化的内容和标准的理解,听取员工的意见和建议,让每一位员工明确自身在医院文化建设活动中所处的地位和作用,使全院员工以高涨的工作热情和饱满的精神状态,投入到医院文化建设中来;同时,行政职能部门应坚持不懈地开展理论研究,明确文化建设对医院发展的重要作用。
医院文化建设的宣传工作分层次、有重点地开展。高层管理人员着重理念认识的统一,中层管理人员要偏重理念的 执行与拓展,基层人员要偏重理念的认同和行为能力、规范化教育。
运行实施期
将“厚德仁医 严谨求实”的医院核心价值观转化为医院文化的具体内容,结合不同时期医院的工作重点,在全院范围内有针对性地开展具体活动;各职能部门根据部门特点及管理范围,设计和组织开展相应的活动;鼓励各科室在科内积极开展文化建设活动,建设富有自身特色的个性科室文化。
拟具体开展以下活动:
1.建立医护志愿者队伍,为大力弘扬文明奉献的志愿精神,增进医患之间的和谐互动,塑造人民满意的服务品牌。
2.结合医院管理年活动和建设节约型医院的主题开展系列活动:加强医务人员和窗口服务人员的培训和教育,促进医疗技术水平和服务质量不断提高;在全院员工中树立节约的意识。
3.加强团结互助,构建和谐的工作氛围。中层干部要树立以全局为重、以工作为重、团结共进的观念,各科室要建立有效的监管机制,抵制有损团结的行为。
4.结合纪律教育月,加强职业道德教育与医德医风建设,邀请专家作专题报告,教育全院职工廉洁行医,廉洁从政,廉洁从教。
5.开展QC小组活动。积极改进各科室在运作中出现的问题,提出合理化建议和解决实施方案;将合理化建议作为一项长期的文化建设,在一定时期内应作为强制性措施,以提升员工的归属感和忠诚度。
6.开展医患沟通活动,促进和谐医患关系的建设。
7.加强对中青年医务人员的培养和锻炼。结合医院医务人员晋升职称前的轮岗制度,选派人员到江西省人民医院或南大二附从事临床工作进修。
8.活跃医院的文化气氛,丰富研究生、实习生、进修生和年轻医护人员的业余文化生活,举办医院文化主题登山比赛和征文活动,5.12护士节举办“应知就会”知识比赛,让年轻人在另一个舞台上展现自己,在增强医务人员之间相互了解的同时将医院的气氛调节到一个较好的水平;鼓励医院的各项主题活动走出医院,成为加强沟通、建立桥梁的使者;
在本阶段活动中,应注意把握具体活动的方向和质量,针对文化建设中的具体问题及遇到的矛盾和困难,及时进行总结和评估,使文化建设不断完善,不断加强,不断发展。
四、阶段评估总结期
年终总结时,医院对各科室文化建设情况进行巡回观摩、总结,对文化建设先进科室和个人,给予相应奖励。根据调查信息统计及反馈的结果对医院文化建设进行阶段评 估,重点对理念的认同情况、行为能力的程度、表象文化建设的进度和效果作出评价,为XX年医院文化建设工作的开展和修正创造条件,指明方向。
五、加强文化建设应注意的几个方面
发扬科学精神,增强文化建设的扎实性和有效性。文化建设的根本目的,在于促进医院全面建设上水平,推动长远发展上层次。医院文化建设内涵丰富,应将文化建设和当前的各项工作一并推进,不能单纯就文化抓文化,应做到相互促进,互为补充,相得益彰;纠正文化建设就是开展文化活动的倾向,不搞简单重复。
广泛动员群众,激发全院员工参与文化建设的积极性和创造性。医院文化建设是一项群众性实践活动,必须发动群众,全员参与。应广泛听取群众对医院文化的意见和建议,对阶段性的建设情况应及时回顾,总结和交流文化建设成果。
在医院文化建设中,用情、用理、用法将医院文化理念灌输到医院每一位员工心中。加强人与人之间的交流、沟通和理解,用感情在全院职工中建立起一条看不见、摸不着但能让人实实在在感受到的无形纽带,将全院职工拧成一股绳,形成合力,形成共识;推行廉洁行政,让各项规定和政策法规真正成为医院的“管理之手”,形成“依法行政”的良好局面。
为贯彻落实《医疗质量管理办法》,在质量管理活动中认真执行医院《质量调查通用方案》和《质量持续改进管理规定》,规范质量管理,对质量问题科学运用质量管理理论和统计方法,有效开展质量改进活动,特组织开展2018年质量管理小组(以下简称QC小组)活动。方案具体如下:
一、活动目的
提高员工队伍素质,提升组织绩效管理水平,激发广大员工的积极性和创造性,围绕医院战略、愿景和目标,针对医院服务、工作质量、降低消耗、提高工作效率、改善工作环境等问题,科学运用质量管理理论和统计方法,有效开展质量改进活动,提高医院质量水平,保障患者安全。
二、指导原则
QC小组活动应严格遵循中国质量协会的《质量管理小组活动准则》标准(T/CAQ10201-2016),质量调查应执行医院《质量调查通用方案》,质量改进应符合《质量持续改进管理规定》。QC小组活动应坚持“全员参与、持续改进、遵循PDCA、基于客观事实、应用统计方法”的原则。
三、主办部门 质控办
四、活动对象
各科室或部门(含江南院区),包括临床科室、职能科室(含总务后勤等)部门。
五、活动要求 1.QC小组:
不同工作岗位的员工,可根据需要解决的质量问题自愿结合,在活动中合理分工;为便于自主地开展现场改进活动,每个QC小组成员一般为6-8人,建议不超过10人;同一员工可同时参加多个QC小组。
2.课题
课题包括问题解决型课题和创新型课题,其中课题包括现场型、服务型、攻关型、管理型和创新型课题,不同的课题应遵循相应的活动程序。
(1)选题来源
课题来源分为指令性课题、指导性课题和自选性课题。课题应结合本科室或部门实际,优先解决运营、管理中的最重要、最需紧迫解决的质量问题。
(2)选题要求 小组能力范围内,课题宜小不宜大;课题名称直接,尽可能表达课题的特征值;选题理由明确、简洁。
3.活动程序
(1)问题解决型课题的活动程序为:①选择课题、②现状调查、③ 设定目标、④原因分析、⑤确定主要原因、⑥制定对策、⑦对策实施、⑧效果检查、⑨制定巩固措施、⑩总结和下一步打算。
(2)创新型课题的活动程序为:①选择课题、②设定目标及目标可行性分析、③提出方案并确定最佳方案、④制定对策、⑤对策实施、⑥效果检查、⑦标准化、⑧总结和下一步打算。
六、活动安排 1.培训与考核
2018年1月邀请质量管理专家就QCC对管理人员、临床科室质量管理员进行现场专项培训,其他员工参加QCC视频资料学习,所有员工应参加职工网QCC基础知识培训考核。
2.QCC的组建
各科室应于2018年1月31日前完成QCC的组建工作,并将QC小组资料(含课题)上报质控办备案。各科室可根 据质量问题跨科室或部门组建QC小组。
质控办院内电子邮箱:zkdc@yczxyy.com。QC小组活动登记表见附件1。
3.QCC活动
自QC小组成立至2018年3月31日,各QC小组应按活动程序完成小组活动。
4.QCC成果发布
各QC小组应将本次活动的QCC成果,将PPT电子文本于2018年4月6日前上交质控办,质控办统一在院内网进行发布。
2018年4月20日前,医院组织院内专家对各QCC成果进行初步筛选,评选出10个优秀课题,并聘请院外专家对每个课题进行一一辅导提高。
2018年5月31日前,组织医院优秀QCC成果现场发布会,对优秀QCC成果进行现场展示,聘请专家组按2018年QCC活动评分表进行评比(附件2)。评比活动设一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名,优秀奖4名,现场颁发奖励证书,并按医院《质量管理小组活动(QCC)绩效管理制度》给予绩效奖励。参加现场发布的优秀QCC成果,需使用PPT方式展示(需打印6份纸质版),成果发布时间严格控制在10分钟以内,鼓励形式多样的发布方式。
5.QCC成果推广
本次获奖的医院优秀QCC成果,推荐参加宜昌市、湖北省行业专项评比活动。
活动未尽事宜,请咨询质控办。附件
1.QC小组活动登记表 2.2018年QCC活动评分表
3.质量管理小组活动准则(中国质量协会团体标准)
4.QC小组活动实施基础(讲义)
5.质量管理小组活动(QCC)绩效管理制度
质控办
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