首诊责任护士

首诊责任护士（精选14篇）

首诊责任护士 篇1

三、科室护理质量控制小组

科室护理质量控制小组是护理质控的基础，负责临床护理质量措施的落实和实施，由护士长、副护士长、护理业务骨干以及全体护士认真地开展活动。其职责是：

1、严格执行各项护理工作程序；

2、每位成员分别是所在科室各种质控小组中一项护理工作的负责人。如病房管理、护理文书、医院感染、护理科研、护理教学、护理技术、急救管理，对分管的范围随时监控，并提出整改意见，督促实施；

3、质量控制小组组长定期按护理质量标准及考核办法，认真对每位成员的工作进行考核与评价，并做好记录，作为奖惩依据之一；

4、质量控制小组组长定期召开质控小组会议，总结阶段工作，分析存在问题，对护理质量质控小组反馈的意见提出整改措施，并持续改进，提高护理质量；

5、负责向护理质量管理小组及院级质量管理委员会提出有关护理质量监控工作的建议和意见。

一、指导思想

护理质量是医院管理的重要组成部分，护理质量的优劣直接影响医疗和病人安危。为进一步贯彻落实《广东省十一、五护理发展规划》、《广东省护理管理规范》、《广东省临床护理技术规范》、《广东省临床护理文书规范》，把护理质量管理纳入到前瞻性的管理轨道，转变观念，使人人充分意识到“护理质量是护士做出来的，而不是检查出来的”，建立护理质量管理体系，使护理质量管理推向法制化、科学化、规范化、国际化。

二、医院护理质量管理目标任务

质量目标：

1、基础护理合格率≥90%

2、特护、一级护理合格率≥90%

3、急救物品、药品完好率100%

4、常规器械消毒灭菌合格率100%

5、护理技术操作合格率≥95%

6、护理文件书写合格率≥95%

7、病人对护理工作满意度≥95%

8、护理事故发生率0

9、年压疮发生率0

目标任务：旨在使护理人员的护理业务行业行为、职业道德规范、护理服务过程各个方面符合质量的客观要求和病人的合理要求，保障患者护理安全；使管理者及时发现问题，持续改进工作制度、流程、指引，为护理人员提供培训，提高临床护理人员的职业素质；明确全员质量管理职责，保持护理质量的稳定提高。

三、理念和文化

建立管理就是服务的理念，护理质量管理要建立在为护士提供服务，使护士能在严谨、规范、安全的工作环境下进行工作。通过建立全面的工作制度、流程、指引，给护士充分的培训，保证护士达到职业要求；营造宽松、有序、自律的护理文化。

彻底改变原有的质量控制方式，转变为人性化的管理模式，将以检查、考试、扣分、行政处罚的方式，转变为通过行政查房、三级护理业务查房、专科小组会诊、层级管理、建立无惩罚性不良事件报告制度等方式，发现临床护理问题，建立、修订符合临床应用的程序及指引，指导和帮助护理人员自觉执行护理质量要求，营造自觉、自律、自我提升的学习和工作氛围，为病人提供专业、安全的优质护理服务。

四、组织架构

（一）护理质量管理领导小组

组

长：傅深省

副组长：王莉

组

员：王桃、卢佩兰、冯银解、冯锦妹、曹九英、梁雪玲、吴淑华、林连英、曹红燕、罗持赤

专科管理委员会会

（二）三级质量管理体系

一级-----------初级责任护士、高级责任护士

二级--------------护理部、护理质量管理委员会

三级--------------护士长、组长

五、各级质量管理组织和人员的职责

一级质量管理：高级责任护士、初级责任护士

（一）初级责任护士

1、严格按照医院及科室制定的工作制度及工作流程。指引进行工作；

2、严格遵守科室专科护理工作指引及流程，按护理质量标准完成护理工作；

3、接受培训并掌握新制定的护理指引或流程；

4、参与常规性护理查房、护理教学查房、熟练掌握各项基础护理、专科护理工作和危重病人抢救工作；

5、参与所负责病人护理方案的制定，对发现的护理问题，及时上报：参与护理业务查房、护理教学查房，执行高级责任护士、护理组长、专科护士和护士长下达的护嘱；

6、对临床工作时所发现的护理质量问题，按不良事件上报流程上报。

（二）高级责任护士

1、行使初级责任护士职能

2、参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。

3、在护士长、护理组长的领导及专科护士的指导下，负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。

4、运用护理程序开展工作，带领初级责任护士对分管病人进行评估。制订分管病人护理计划，组织实施，并评估实施效果，组织急危重病人抢救。

5、及时记录、检查、修审下级护士的护理记录，协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。

二级质量管理：护士长、专科护士、组长

（一）护理组长

1、在护士的领导下，负责所在护理小组的日常工作。

2、督促本组护理人员严格按各项规章制度和技术操作规范工作，对护理不良事件及时上报。

3、负责小组护理人员的培训工作。

4、参加科室护理查房和业务查房，有需要时组织小组护理成员进行业务学习。

（二）专科护士

1、根据科室专科式护理特点建立科内质量管理方案，确保护理质量的稳定与持续改进；

2、以失效模式分析法进行分析，定期评估科室内现有护理工作制度、流程及指引，修改完善专科护理工作流程。

3、落实执行专科护理业务查房制度，保证专科护理质量，组织或主持护理业务查房、护理教学查房和护理个案讨论，通过护理查房，开具护嘱，督促和指导责任护士执行护理措施。查房发现的质量问题，及时用根本原因分析法，及时组织讨论分析，修定流程指引。

4、对新制定或修改的流程指引，组织、指导护理组长进行培训，保证人人掌握，并做好培训记录；每月进行至少一项科室重点护理项目培训。

（三）护士长

1、对于科室发生的不良事件按程序上报护理部，并采用根本原因分析法（详见附录一）进行分析，根据找出的原因，制定整改措施；上报护理质量管理委员会；

2、督促、指导专科护士及护理组长对病区内护理流程及制度进行分析、改进及相关人员的培训工作；

3、每月向护理部汇报护理质量改进情况；每半年对临床护理质量持续改进进行总结。

三级质量管理：护理部、护理质量管理委员会：

（一）护理部

1、负责全院护理管理工作。

2、定期召集护理质量管理与持续该井委员会制定和修改护理质量指标体系，确保护理质量的稳定与持续改进。

3、定期组织各病区护士长召开护理质量管理会议，分析、评价全院护理质量，总结交流经验，督促、指导护理管理委员会制定有效对策。

（二）护理管理委员会

（1）护理质量管理与持续改进委员会：

1、负责制定和修改全院护理质量管理体系，在专科管理委员会和护士培训管理委员会的共同作用下，确保护理质量的稳定与持续改进；

2、参加护理部每周的护理行政查房，督促、指导科室质量管理体系的建立和运作；

3、指导制定和审核各科护理工作流程、指引，督促落实培训，确保落实执行。

4、制订全院临床护理文书评价指标体系，运用护理程序的理论和方法指导实践。

5、对上报的不良事件中相关护理文书管理的问题，应用根本原因分析法进行分析，制定有针对性的改进方案，在护理文书中动态连续跟踪和评价护理效果，以此实现患者安全与护理质量持续改进的目标实现。

6、每月对护理缺陷、不良事件进行分析、讨论，提交改进方案，并将护理缺陷、不良事件的讨论结果及该进方案供全院护理人员学习。

7、每季度组织以此护理质量汇报分析会议，每年一次队全院护 理质量综合讲评。

（2）专科护理管理委员会：

1、配合护理质量管理与持续改进委员会制定和实施全面质量管理，建立专科小组长期、短期目标，工作计划。保证专科护理质量。

2、有专科护理小组负责全院专科护理会议，组织相关病例讨论、根据各临床科室反馈的主要护理质量问题，及时做出质量高紧急培训方案。

3、每月组织专科护理查房，及时发现问题并制定改进方案。

4、将新制订的专科护理指引或流程对全院护士长、各专科护士及高级责任护士首先进行培训。

5、对于与专科相关的不良事件及时向护理部报告，并分析原因，将改进方案告知相关各部门及个人；

6、对全院专科护理问题进行讨论、分析、制定改进方案，每季度向护理部进行汇报。

（3）护理培训管理委员会

1、配合护理质量管理与持续改进委员会制定和实施全面质量管理；

2、负责全院护理人员的基础理论学习。基本技能培训、护士规范化培训、核心能力培训，制订培训方案和目标；

3、制定护理人员层级培训方案，落实护理人员层级培训；保证各层级人员的专业水平，保证护理质量。

4、结合国内外护理发展方向，对护理流程中的难点问题组织相关护理人员进行研究和革新，制定流程、指引并制定培训计划。

（4）职业安全与护士维权工作委员会

1、督促、参与护理职业防护制度、职业暴露后处理方案的建立与落实，维护护理人员执业过程中的健康与权力。

2、在护理部的领导下，丰富护人员业余文化生活，关爱护士，全方位地提升护士人文素质，锻炼一支充满活力的护理队伍，增强凝聚力。

3、创建沟通平台，了解护士心理需求，尽力解决护士的实际困难。

4、改善护理人员的学习条件，提供多种学习途径，营造良好的学习氛围。

5、参与全院重大庆典活动的组织与安排，展现护士多彩人生。

六、工作模式和要求：

（一）前瞻性质量管理运作模式

1、由护理管理委员会根据全院工作重点，成立相应的工作小组，分析组织中存在的问题、制定整改措施，制定制度、工作流程、指引。指定培训委员会进行培训，待工作流程完善，护理人员全部掌握，工作能按流程进行，指定质量持续改进小组或专科质量小组定期评估，通过护理行政查房等检查完成情况。

2、护理质量持续改进委员会与专科管理委员会负责对流程，指引进行每年定期评估、修改。

3、培训管理委员会负责全员培训。

（二）运行性质量管理运作模式

1、各级责任护士掌握护理质量标准，按工作流程、指引进行工作，发生不良事件按流程上报组长。

2、护理组长、专科护师每天进行业务查房，按病人需要开护嘱，检查医嘱和护嘱的实施情况，保证护理质量。根据病情需要及时请相关专科小组会诊；发生不良事情按流程上报护士长。

3、护士长做好人员的层级管理，按APN排班方式合理安排护理人员；做好专科核心能力培训计划并安排实施；参与和督促组长护理业务查房和会诊；对发生的不良事件运用根本原因分析法进行分析，制定整改措施，并报护理部。

4、专科小组每月进行护理查房，指导临床护理工作，对各科会诊申请做好安排，解决临床护理问题。

5、护理部每周进行护理行政查房，进行专项检查或重点检查有关护理管理工作质量、岗位责任制、规章制度执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻执行及教学情况。协助临床护士长解决困难，保证护理质量管理体系的经历和正常运作。

（三）根本原因分析法的应用

1、科室发生不良时间是应用RCA进行分析，找出原因，完善流程。将结果在科室内公布，使人人能分享，吸取教训和经验，防止同类事件再发生。

首诊责任护士 篇2

1 临床资料

选取2009年12月至2011年10月首次入住我院的90例抑郁症患者, 入选标准: (1) 符合CCMD-3抑郁症诊断标准; (2) 汉密顿抑郁量表 (HAMD) -17评分>20分; (3) 住院治疗在8周以上; (4) 患者年龄18~62岁, 平均 (38.2±1.5) 岁。其中男38例, 女52例, 将患者随机分成试验组和对照组, 每组45例。两组患者在年龄、性别、药物治疗、文化程度、家庭背景等方面无显著性差异。

2 方法

2.1 心理护理路径表的设计

根据抑郁症患者的心理特点, 借鉴《临床常见疾病健康教育路径》[2], 制定心理护理路径表 (见表1) 。

2.2 对护士进行心理护理路径及抑郁症相关知识培训

对照组采用常规的心理护理, 即入院时、护理操作时及出院时进行常规的健康宣教和心理疏导。试验组心理护理以首诊护士为主实施, 由首诊护士全程负责, 采取一对一的交流方式, 严格按照路径表实施并做好护理记录。根据路径表的要求分5步对患者实施心理护理, 在治疗的不同阶段根据患者的心理需求及接受程度随时调整, 逐步达到阶段性的心理护理目标。护士长按路径表指导、督促责任护士落实护理措施, 实现护理目标。

2.3 评价指标

(1) 分别作入院时和出院前HAMD-17评分, 计算其减分率, 并对比分析。

(2) 根据复诊及随访结果对出院后6个月和12个月服药依从性与复发率进行评估。

2.4 统计学方法

应用SPSS 17.0统计软件包, 采用χ2检验进行统计学处理。

3 结果 (见表2~4)

4 讨论

4.1 心理护理路径促进了心理护理的有效实施

心理护理路径表把抑郁症患者住院治疗过程分为5个阶段, 每个阶段对应一个心理护理目标, 并提供了相应的护理方法和内容, 便于护士掌握和执行, 使护士在进行心理护理时能够有规可循, 得心应手, 也便于责任组长和护士长进行质量控制, 尤其对新聘护士、低年资护士开展心理护理具有重要的指导意义。

4.2 心理护理路径促进了心理护理质量提高

心理护理路径表把心理护理与常规护理工作紧密结合起来, 避免了因工作繁忙而忽视心理护理的现象, 也避免了由于护士个人能力、水平的不同造成的护理差别[3]。心理护理路径通过对患者情绪状态的评估, 引导责任护士更加重视患者的心理状态, 分析可能原因, 选择针对性的心理护理方法, 这一过程需要护士主动沟通、耐心倾听、自觉体会患者的情绪感受, 通过评估、宣教、鼓励、指导等护理活动, 增加了护患交流的时间和范围, 满足了患者受重视和被关怀的心理需求, 提高了心理护理质量。

4.3 心理护理路径提高了抑郁症患者治疗的依从性, 降低了复发率

调查显示, 实施心理护理路径有助于抑郁症的治疗和康复, 通过全程系统、连续、动态的心理护理, 使患者的认知、态度乃至行为发生了显著改变, 提高了患者的心理健康程度。由于首诊护士是第一个接触患者的护士, 患者及其家属对其印象深刻, 容易接受其讲解的疾病知识和注意事项[4], 而且由于职责使然, 首诊护士会主动接触患者, 随时了解患者的心理状况, 使护患关系更加融洽, 患者也能主动配合治疗和护理, 提高了治疗依从性, 使病情得到良好的控制, 降低了复发率, 有助于患者康复。

摘要：目的 探讨对住院抑郁症患者应用首诊护士负责制下的心理护理路径的效果。方法 选取90例住院抑郁症患者, 对其中45例 (试验组) 试行首诊护士负责制下的心理护理路径, 另45例作为对照组, 比较在汉密顿抑郁量表 (HAMD) -17评分、服药依从性、复发率方面的差异。结果 试验组患者出院时HAMD-17评分明显低于对照组 (P<0.05) ;出院后6个月、12个月试验组复发率显著低于对照组 (P<0.01) , 试验组服药依从性显著高于对照组 (P<0.01) 。结论 首诊护士负责制下的心理护理路径应用于抑郁症患者治疗中, 提高了治疗依从性, 降低了复发率。

关键词：首诊护士负责制,心理护理路径,抑郁症

参考文献

[1]王晓媛, 勇琴歌.老年患者心理护理路径表的设计与应用[J].护理管理杂志, 2012, 12 (3) :198-199.

[2]方海云.临床常见疾病健康教育路径[M].广州:广东科技出版社, 2006.

[3]沈小芳, 王清.神经内科住院患者呼吸道管理路径表的设计与应用[J].中华护理杂志, 2010, 45 (10) :936-937.

责任护士与患者沟通交谈的体会 篇3

美国心理学家伊内洛•斯威谢指出：“交谈是医护人员和病人交往成功的关键，有技巧性的交谈可增加医护人员和病人间互相满足的关系并可能得到最佳结果。每一个医护人员都应该熟练掌握交谈技巧”［1］由此可见护士在日常工作中通过交谈的技巧能获得有关患者身心健康状况的资料，确定护理诊断，并进行心理护理及健康教育。

1 护理交谈的定义

护理交谈与一般性谈话不同，它的话题范围与健康问题有关，通常采用提问与回答的方式进行。能促进护士与患者之间的信息交流并达到增进治疗效果的目的。

2 护理交谈的类型

护理交谈可分为互通信息性交谈和心理治疗性交谈两种。通常这两种类型的交谈又是重叠进行的，但最终目的都是为了促进患者康复。

互通信息性交谈内容包括：入院介绍、护理病史采集和护理评价等；心理治疗性交谈包括健康教育和心理引导性交谈等，目的是让患者清楚自己的问题，并帮助他顺利的通过个人的身心障碍。心理治疗性交谈又可分直接与非直接两种。例如对冠心病、高血压病患者进行饮食和活动方面的指导时，可列出几条患者应遵守的制度。这是护士通过交谈直接向患者提出建议，使患者对应遵守的方面有明确的概念和认识。但这种直接提出建议的方法必须在患者完全信赖护士，护士充分了解患者的情况和情感的基础上才能使用，否则患者很难遵循护士的指导去做。非直接方法是鼓励患者自己找出问题，阐述自己情感，然后由护士和患者一起分析发生问题的原因，找出解决问题的方法。这种方法常用于心理引导性交谈之中，需要花费较多时间，最好是在做临床护理时边护理边交谈。这样的交谈不仅可给患者以心理上的安慰，同时也可增加患者对护士的信任。

3 护理交谈中的沟通技巧

在与患者交谈之前，要有一定的准备。如阅读病历，化验单，交班报告等，复习有关的业务知识；预测患者可能会提出的问题，进行及时的回答，交谈的环境应安排在舒适、安静、和谐、融洽的气氛中，尽量使交谈不被干扰。同时护士对自己的心理状态也要有所准备，在交谈时应尽可能的使自己的情绪处于良好平和状态，避免不良情绪外露或使用不良情绪的字眼，更不应对患者抱有任何偏见。

进行护理交谈时不宜于“开门见山”。如在作入院介绍时，不要开始就说“现在我向你介绍一下医院的规章制度。”这样会使患者有“受训”的感觉。作为责任护士，首先要能与患者互相信任和理解，减轻患者在新环境中的焦虑和紧张情绪，使患者在和谐的气氛中说出自己的烦恼和忧虑。此时就采有一种简短的交际性谈话沟通方式才易被患者所接受。如介绍自己的姓名、职责、科室成员情况，询问患者对病室的床单及用具等设施是否满意，有什么要求等。然后再向患者坦率地陈述交谈目的，如“今天我想与你一起制定护理计划，研究一下我们怎么共同努力完成，帮助你早日恢复健康”等。这样讲清目的的谈话有助于与患者建立良好的关系，明确共同努力的方向。在明确了交谈的目的之后，谈话就可进入实质性阶段。此时，护士的责任是通过交谈引导和支持患者叙述自己的想法，思虑和要求，增加其治疗信心，获得应付病变的能力，例如在对冠心病患者宣教时，首先要鼓励患者说自己患病后的想法，而不要谈话开始就向患者宣读一些疾病的注意事项。护士要耐心的倾听患者的诉说，不要打断他的谈话，然后根据患者的思想顾虑，耐心地有针对性地给予恰当的说明和解释。这样进行宣教才能有效，并易为患者所接受。又如：为帮助患者减轻焦虑心理进行谈话时，主要内容不应该是简单地告诉患者“不要过分担心”而是鼓励患者说出自己究竟为何担心，以便结合患者的焦虑心理找出解决方法，即使护士一时不能完全解决患者的问题，也要耐心的倾听和充分的理解才能使患者产生信任感和安全感。在工作中遇到这样的一位患高血压病的中年女性患者，入院后表现焦虑和忧郁。开始还以为她是为自己的疾病担心，然而在责任护士与她建立良好的关系之后，在与她交谈中得知她真正烦恼的原因是夫妻感情不和造成的。责任护士耐心的倾听了她的谈话，并表示理解她的心情，这使他有了抒发抑郁情感的机会，并从中得到安慰。

在交谈快结束时，护士应在病人话题告一段落时，说些安慰体贴的话之后，暗示即去进行其他工作，或者把话引向较短的内容，并应对交谈作一些简要小结，以加深患者的印象。或者可以说些结束的话，比如“好吧！今天就谈到这儿，我看你也累了，要注意休息。”不可无故突然中断说话，更不可在冷场之后，无缘无故的离开，这样易使病人产生疑虑。交谈结束离开时应向患者表示自己对本次谈话感到满意。

总之，护患交谈是一门综合艺术，俗话说“三分治疗，七分护理”, 护士能够正确巧妙的使用沟通技巧，会给护理工作带来很多方便，提高护理质量。同时，也会给患者带来良好的心情，帮助患者战胜恐惧，战胜疾病。有效的应用交谈技巧与艺术，是每个护士所必备的基本知识和技能。因此护士要在护理实践中不断提高素質，加强自身修养，充实新知识，增强职业道德，不断探索新问题，拓宽护理视野，完善自己，为护理工作的提高而努力。

参考文献

做好一名责任护士 篇4

随着医疗事业的飞速发展和护理模式的转变，护理学发展经历了“以疾病为中心”到“以病人为中心”再到“以人的健康为中心”三个阶段，这就要求我们护理人员的观念及时转变、及时更新，因此，护理人员不但要掌握基础学护理知识，还要拓展到心理学、伦理学、社会教育学等，尤其是作为一名责任护士更需要提高一个新的层次，要全面掌握知识，才能为病人提供更好的健康教育，以适应新形势下的医疗行业，那么怎样做才更能体现一名优秀的责任护士呢？现护理体会如下：

1知识更新

1.1去旧取新在二十一世纪的护理行业，护理知识已经有了翻天覆地的变化，以前的陈旧知识已经不能适应当今的护理工作，作为一名二十一世纪的护士应该及时改变观念，把国内外的新知识、新技术、新业务学来，来替代我们以前落后的技术，在现代数字信息化时代，要求我们的护理行业也要等到升华，要适时而变。

1.2及时补充熟话说“活到老、学到老”，是的，我们的护理知识及其它学科知识是永远学无止境的，我们在工作业余时间要多看书、多上网等利用一切途径来补充我们的知识，以拓展知识面，如今的患者层次越来越高，他们对健康的需求欲望亦越强，有时问及我们责任护士问题时，假如我们能对答如流、滴水不漏，患者定会认为我们护士是合格的、称职的、优秀的护士，护理业是有高层次、医院是有高水平的，会给患者留下深刻的印象。

2态度和行为

2.1热情、亲切着装整齐、热情大方是一天工作的开始，在新病人面前：热情迎接新病人，为病人做好入院宣教，告知责任护士、主治医生等医护人员都是谁，主动带病人熟悉科室环境，护士站、医生办公室等位置；打热水时间、位置；餐厅开放时间及位置；为病人测体温、血压、脉搏、体重；告知患者住院制度。最后安慰病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心。

2.2 细致周到在每天上班前巡视一遍病房，要对病人逐个问候，对重点患者如发烧、重大手术，有褥疮、有特殊病情变化患者要床头交接，询问时注意病人每个问题，如睡眠、饮食、疼痛的轻重，要全面掌握病人的姓名、床号、走到病房做到叫姓名不叫床号，给病人一种亲切感，要知道每位患者病情、用药、手术及术后情况，病人的心理甚至于家庭、社会背景，均要记在心里，对一级护理患者要做到护理“九知道”，只有掌握病人的全面资料，才能更好地护理病人，才能切实在为病人当好责任护士。

3换位思考

换位思考即站在对方的角度去考虑问题，患者在住院前他可能担任着多种角色，这时有的病人总会遇到各种问题、要求，可能打乱我们原有的工作程序，如有的患者当天出院有输液药，又要赶火车想早些点滴；有的病人想知道自己血型等其他化验结果；有的患者需住安静病房；有的患者当天出院不能结账等等，我们责任护士都不应怕麻烦，要设想站在患者的角度看问题，我责任护士所有的工作就是为患

者服务，患者有问题，有需要就应该耐心、及时解决，不能中规中矩，要具体问题具体看待，才能使病人对护理人员、对医院产生信赖感。

4勿带情绪进病房

作为护理人员也有着多重角色，有着社会、工作、家庭带来的压力，并不是每天都有好心情，但作为护士，尤其是责任护士，一旦走进病房，必须把自己的不愉快都沉入心底，要面带微笑迎接你的新病人，无论是在治疗，做教育，都要专心致志，不要让低落的情绪来左右思想，在日常工作中与同事交谈中应注意小节，特别是在患者面前，不要边做治疗边与其他人员说笑，这样不仅影响和护理的效果，也影响着病人的情绪，会使患者产生恐惧、疑虑、不信任等心理。

5、心理护理

5.1焦虑、恐惧通常发生在病人入院时的一种心理状态，表现为患者长吁短叹、烦躁、警惕、易激动等，责任护士除了给患者介绍周围环境，各种检查、处置前的说明，还要做好心理护理，如为患者提供科学的医疗护理知识，在进行威胁性的检查、处置时，使患者有充分的心理准备，并给予积极暗示和安全性保证，使患者放松心情，在病情允许条件下，让患者尽可能与家属多接触，以消除焦虑、恐惧心理。

5.2 抑郁、孤独主要表现在患者悲观、失望、失助、冷漠、无聊、度日如年等心理。这常常会影响患者睡眠、食欲等，长期下去，会降低自身免疫力，自信心下降，甚至严重者会导致自杀心理，因此，护理人员必须及时洞察患者心理，以同情心、热心、耐心、细心、责

任心、爱心来引导和鼓励患者，让患者多参加一些力所能及的活动，责任护士与患者应多接触、多谈心、多沟通、让患者树立信心，看到希望。

责任护士十知道 篇5

什么是护士十知道

1、病情9知道：姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗

2、床单元

8保持：清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍

3、床单位

7保持：安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁：皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴

5及时：观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无：无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉

4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确

3短：头发、胡须、指甲

2到位：服药及时，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位

1协助:协助病人漱口、进食、如厕等，陪伴不依赖。

护士长九知道的内容是什么

病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术（检查）人数、次日手术（检查）人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。

优质护理内涵

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

一：入院护理

建立良好的护患关系护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。二 晨间护理采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服及手术衣。2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

3检查各管道固定情况，治疗完成情况。晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

三 晚间护理整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。3 病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人适当关小门窗，注意温差变化

四 饮食护理根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。

情观察患者进食后的反应。

五 排泄护理做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.六 卧位护理根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.4加强安全措施，防止坠床、跌倒。

七 舒适护理患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.生活不能自理者协助更换衣物.提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.经常开窗通风，保持空气新鲜.保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.八 术前护理给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.如需要给予备皮.做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九 术后护理准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.十 患者安全管理按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录.3 根据病对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带.患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.十一、全程健康教育。

住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识。

责任护士工作总结 篇6

1.负责床头交接-班，责任护士工作总结。参加晨会，听取夜班医护人员早交-班。检查夜班采血情况，负责补留夜间回家病人的化验检查标本。

2.全区病人床头交接-班，重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况，特殊情况交接-班，医嘱执行情况交接-班。病房安全管理交接。清点病人数，陪人数、督促请假病人返回。

3.负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生，病房规范化管理，工作总结《责任护士工作总结》。

4.负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管，保持吸痰机清洁，每日更换吸痰机一次性管道。

5.负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。医学`教育网搜集整理

6.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。

7.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。

8.负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。

9.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导，做好终末消毒，死亡病人尸体料理。参加主管医生查房，对所有分管病人“八知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。

10.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。

11.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。

12.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任

首诊责任护士 篇7

国家信息中心经济预测部1月15日在中国证券报独家发布的报告表示，住建部已经初步拟定了第三批执行“限购令”的城市名单，未来房地产调控政策将进一步细化。

晚晴一环球老年#微小说#她离乡打工，独子豆豆交给爷爷带。豆豆调皮，经常跟隔壁的妮妮打架。她恨铁不成钢，春节回家，训斥豆豆：“不准打架，跟妈妈去隔壁道歉!”豆豆委屈地哭：“谁叫她骂我是骗子。”母子到了邻居家。一见到妮妮，豆豆攥紧妈妈的手，骄傲地对妮妮说，“哼，你看!我没骗你吧?我也有妈妈!”

晚晴一环球老年#微小谢结婚后，她手机通讯录里依然存着已故前男友的号码，老公知道却装作不知道。有一天她出了车祸，在翻倒的车箱里她下意识地拨出一个号码，那是前男友的号码，但是话筒里却传来老公的声音…一后来，她获救了。病床前，老公告诉她：是我替换了号码，我知道我无法取代他，但我可以替他来保护你……

晚晴一环球老年#微小说#服装店里，男人带着墨镜坐在一边，女人拿起一件衣服比划着，问男人是否好看。“好看!”男人说，露出了醉人的笑容。这时，一对年轻的情侣来到了这里，小声说道：“这么不搭也说好看?”“她只是在逗他。”知情的售货员说，“他说好看是因为他用心在看，他的眼睛根本就看不见……”

二级责任护士工作标准 篇8

1.展现积极的工作态度，协助护士长完成各项护理及护理管理工作。

2.服务态度好，对患者和蔼可亲，解释耐心。

3.认真履行二级责任护士的职责，熟悉本班工作流程及工作质量标准，各项处置及时准确，严肃认真。

4.巡视病房及时解决病人需要。向患者及家属解释自己姓名及工作时限。指导下级护士完成对患者病情动态变化的监测。健康教育内容通俗易懂，病人满意。认真落实住院患者的全程健康教育工作，并发症的预防护理落实到位。

5.关心科室建设，敢于开展批评与自我批评，善于发现问题，提出改进意见；带教工作完成好，按时完成护理论文的发表任务，积极开展护理新技术、新业务。

6.协作精神好，服务意识好，工作期间在职、在位、无迟到、早退，积极参加院、科室的业务查房。

责任护士工作流程 篇9

7:50—8:00提前到岗，巡视病房，了解夜班患者病情

变化，为白天治疗做好计划。

8:00—8:15参加晨会，床旁交接班，了解当日治疗护理重点，为病人制定护理计划。

8:15—8:30做好晨间护理，保持清洁整齐，患者卧位舒适。

8:30 —12:00 为患者进行输液及其它治疗。

12:00—17:151.做好基础护理，管道护理，危重患者护理，护理措施到位。

2.勤巡视病房，观察病情及生命体征，做好体温单绘制及护理记录。

3.勤巡视病房，了解和解决病人各种需

要，进行相关健康教育和指导，做好心理沟通。

4.勤巡视病房，及时更换液体，排除输液故障。

5.参加医嘱每日小查对，周二五大查对。

6.随时迎接新病人，做好入院各种告知

和宣教工作，做好当日出院相关注意事项和预防宣教工作。

7.病人出院后更换床铺，处理用物，铺好备用床。

ED缠身时首诊是关键 篇10

患ED的主要因素

据相关调查，40岁以上的男性中40%患有ED。但是，为什么有的人40岁就ED缠身，而有的人70岁了还功能完好呢？下面这些因素是祸首。

压力：ED跟年龄并不相关，而跟压力成正比。男性在压力过大、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素的影响下，就会造成ED。

夫妻情感：不少ED的发生和夫妻间感情的不协调有关。如一方因性冷淡、担心会怀孕等原因拒绝夫妻生活，或者把夫妻生活当做一件差事去应付，导致夫妻生活质量降低。如此一来，神经系统对性的反射渐渐淡忘，就容易发生ED。当然，居住环境也会影响夫妻性生活。环境嘈杂，夫妻生活的质量就会大打折扣，ED发生的概率就会增加。

饮食：说ED是吃出来的，是因为ED与糖尿病、高血脂有密切的联系。因为糖尿病和高血脂都损害身体的动脉血管，使动脉血管发生硬化狭窄。当男性性器官的动脉血管也发生硬化狭窄时，性器官就会因血流不足而勃不起来。

不良习惯：长期生活不规律、熬夜、酗酒、吸烟等不良习惯，会给性活动带来干扰。因为性活动是建立在健康而富有活力的机体上的，疲惫的身体和不佳的精神状态常常会抑制欲望。长此以往，男性功能就会出现衰退，ED就会悄然而至。

文化程度：ED的发生与文化程度也有着较大的关系，文化程度高的人要比文化程度低的人的ED发生率低。专家提醒，对待性，人们要认识其本质不仅仅是为了繁衍后代，夫妻间不能因生活的艰辛和不需要生育而中止这方面的交流。否则，ED有可能提前到来。

保健品：宁用保健品也不用正规药品，是中国式ED治疗的一大特征。有调查显示，86.7%的人认为“治疗并不能恢复正常性功能”。而不少人认为，服用保健品的效果更为明显。实际上，市场上很多所谓的“保健品”违规添加了西药成分，剂量也很不稳定，长期服用会对男性健康造成非常不利的影响。

ED已不再是不治之症，而是完全可以治愈的常见疾病。提高首诊成功率是ED诊疗的关键。

首次就诊成败影响性自信

由于ED受心理因素和精神状态的影响，在使用药物治疗的情况下，同时辅以心理治疗也十分重要。如果第一阶段的治疗能获得积极效果，患者战胜疾病的信心将大增；相反，首诊治疗的效果不理想，患者“性自信”受到打击，就可能不再相信药物，甚至不相信医生。他们可能会沮丧地认为“自己的性生活已经完结”。因此，男性一旦遇到ED困扰，就应及时去正规医院求诊。

正确选择用药帮助重塑“性自信”

心理因素造成的ED，可以进行简单的健康教育和心理治疗；轻度ED及早进行药物治疗，合并其他疾病者同时治疗原发病，可以起到事半功倍的效果。

不少接受治疗的病人抱怨，目前，大多数ED治疗药物的药效普遍受时间限制，他们服药后常常担心自己还没进入状态药效就过了。因此，接受治疗后老觉得有所牵制，难以自然地过上性生活。经过与病人的沟通，医生总结出这些反应其实跟患者本身的“性自信”有关。专家透露，其实在现有的ED临床治疗药物中，有的药物的药效时间可以持续36个小时；也就是说，患者在服药后的36小时内，只要有性刺激和需要，药物便开始起效，帮助勃起和完成性生活。因此，ED患者用药前最好能到正规医院的泌尿外科和男科咨询医生，以选择最适合自己的药物。

ED治疗的目的是要让患者自如地进行性活动。应该说，通过治疗，能在一定程度上帮助患者恢复自然的性生活。如果再通过夫妻同治，辅以伴侣的配合和鼓励，持续一段时间，相信患者身心两方面都能有所改善，有望重拾往日的甜蜜生活。

责任护士白班工作流程 篇11

提前上岗，更换工作装．仪表着装规范

↓

根据排班表确认本班所负责病人，参加晨交班，了解所

负责病人夜间发生的问题

↓

听取科主任，护士长，经治医生对所负责病人的治疗意

见和护理要求

↓

床头交接班，进一步了解病人的病情和状况，确定护理计划

↓

为病人整理床单位，与病人及家属交流确定当日护理计划

↓

实施护理措施，治疗措施，观察病人的反映和效果对出

现的问题和反映及时处理修正

↓

协助病人或家属办理出院手续，陪送病人离开病房

↓

测量记录生命体征，书写护理记，落实周日程，做好基础护理。

↓

与夜班护士床头交接班

病区夜班护士工作流程

提前上岗，更换工作装：仪表着装规范

↓

交接药品、物品并登记

↓

床头交接班．自我介绍，了解病情，特殊用药、处置等

↓

发放口服药．与病人交流，测划体温

↓

执行医嘱，巡视病人，观察病情

↓

做晚间护理，督促病人就寝．核对医嘱并登记

↓

清理病房探视人员．熄灯、保证病房安全

↓ 进行空气消毒

↓

采集化验标本，测划体温，书写护理记录

↓

带领护理员做晨间护理，整理各室卫生，病房管理

↓

责任护士组长工作报告 篇12

不觉中一个月过去了，在过去的一个月里，我作为感染科护理单元责任组长，在护士长领导下工作。认真履行责任组长职责，坚持 “以病人为中心”的服务理念，配合护士长带领本单元年轻护士们以优质的服务、优良的技术，热诚地为广大患者服务。

在这一月中，我护理了约65为患者，期中一级护理16余人，病重4余人，死亡1人，抢救4余人，作为责任组长，在工作中我做到掌握患者的病情、治疗及护理情况指导护士工作，根据病人护理需要下护嘱，解决护理疑难问题。督促、指导护士与病人进行交流、沟通，实施心理护理，作好健康教育。责任护士不在班时，承担其职责。及时评价新入院、危重病人的护理程序实施情况，指导责任护士及护生进行教学查房，开展专题讲座。

我们面对那些传染病病人，在他们眼里，我看到了那种焦虑和恐惧，感受到那颗脆弱的心，想逃避又害怕。我看在眼里，急在心里！所以，加强与患者的沟通，建立起彼此信任的关系格外重要。用心服务每一位病人，必须从基础护理做起，从小事做起，让她们感受到传染科的温暖和舒适，消除害怕的心理，敢于从疾病的阴影里走出来，笑着去生活！勇敢向前行！祈祷她们的明天会更好！癌症晚期的病人，有的丧失了意识，有的丧失了信心，情绪不稳定。因此，我们不仅要配合医生治 “身”病，更要治 “心”病 视病人为亲人，努力解决病人的痛苦，提高生活质量。让我们的工作得到进一步的改进及提升。业余时间我努力学习，不断的学习新知识和存在技能，为护理事业奉献一份微薄力量，积极参加医院组织的业务学习和继续教育，同时配合护士长做好病房的一些管理工作，提高服务质量，在做好日常护理工作的同时，还要不厌其烦、耐心细致地指导、督促病人进行积极的康复训练，驱走病魔，战胜心魔。通过我们的努力，病人得到了全方位的护理服务，提高了护理质量，融洽了护患关系，病人满意度稳步上升，工作之余我们给病人及家属做好健康教育，疾病的治疗和预后及预防知识。健康教育覆盖率达到100%。我们的工作得到了病人的称誉，家属的称道，病人的宣传就是最好的宣传。不论是在医院内部还是在社会上，感染科的服务都得到了认可。

责任护士的工作流程 篇13

7：45到岗衣帽整洁。

7：50参加晨会交接班。

8：05与大夜班护士床头交接了，解病人病情，及引流袋在位情况，掌握下一步护理重点。

8：15准备扫床车。

8：20扫床，规范病房、卫生、床单位整洁，了解病人情况，为治疗做准备。

9：05静脉输液。

9：20为患者做治疗和护理并给新生儿打疫苗。

9：30书写特护单，按护理级别巡视病房，换瓶并签巡视卡。9：35了解患者病情，有变化的及时通知医生。

10：00执行临时用药并签名。

10：30做各种术前准备。

11：00为新病人测生命体征，评估新病人。

11：10安放床头卡，饮食卡和护理级别卡。

11：50与午班护士床头交接。

14：00扫床、整理床单元。

14：30为患者做出入院健康宣教，修剪指甲。

15：00做脐护。

15：20做会冲。

16：00进行终末消毒及时找保洁工打扫房间。

16：15整理所用文件。

16：30为夜班准备好被服及各种用物。

护士责任组长竞聘演讲稿 篇14

我是X，现就职于耳鼻喉科护士，我竞聘的岗位是医院责任护士。今天能够在这儿竞聘护士责任组长一职，首先要感谢领导为我们搭建了这样一个公平竞争的平台!

从X年参加工作至今，已经从事临床护理11年了，从中专到本科，从内科到外科到，一步步走来，一天天成熟。扎实的专业知识，熟练的操作技能，完善的服务理念，都让我有足够的勇气和百倍的信心走上今天的演讲台，参加竞聘，为配合我院护理工作的改革，提高护理质量及患者的满意度贡献自己的智慧和力量。

当然，无论竞聘成功与否，我都将终生酷爱我们的护理事业，永远铭记南丁格尔誓言。如果我竞聘成功，我将从如下几方面去做好：

1、积极配合护士长开展工作，协助做好科室的管理工作，处理相关事宜。

2、作为护理责任组这个团队的核心，积极做好计划、实施、检查、指导工作，特别是对低年资护士做好传、帮、带，促进她们的成长，提高整个护理团队的服务水平，高质量的完成护理工作，为患者提供满意的服务及一个连续性的护理环境。

3、工作中把护理安全放在首位，防范和减少护理差错，严格遵守规章制度及操作规程，掌握患者病情，及时发现安全隐患，保证护理工作处于良性运作状态。

4、把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育工作宣传的力度，做好对重点病人的护理，指导制定个性化的护理计划，在临床实践中提高护士观察病情、心理护理、护理文件书写以及急救护理等各项护理工作的质量，尽力让住院患者对我们的治疗与护理工作满意。

5、积极参与医生查房，了解患者的治疗方案，做好护士与医生、患者的沟通与桥梁工作，深化“以病人为中心”的服务理念，使病人满意、家属放心。

6、坚持以人为本，以共同的目标团结人，以有效的管理机制激励人，以自身的行动带动人。调动团队的积极性，发挥主观能动性，提高护理质量，提升护理服务的内涵。把“要我服务”，转变成“我要服务”。

尊敬的各位领导、评委们，相信通过自身的不懈努力和科室同仁的积极协助，我可以胜任护理责任组长这一工作。衷心希望大家能给我一分支持，给我一分鼓励。无论是否竞争成功，我都愿意和大家一起奉献自己最大的能力和热情，共同为医院的发展竭心尽力!