中心医院发展规划（精选9篇）
曾强
医学博士，教授、博士生导师 解放军总医院（301医院）健康体检中心主任
解放军总医院亚健康研究所副所长
关键词：医院，体检中心，发展趋势 我国的健康体检现况
近年来我国经济持续高速发展，人民生活水平提高，广大民众的健康意识普遍增强，伴随着国家提出的“关卡前移、重心下移”、以预防为主的医疗方针的贯彻，目前我国各类体检中心数量激增，呈“火山爆发状”。据不完全统计，我国目前有各类体检中心5000余家。其形式是多种体检机构并存：专业体检机构，包括独资和合资的体检企业；医院体检中心，是以医院为依托建立的，这是我国目前最主要的体检机构，占我国体检机构数量的90%以上；有些地区还存在流动体检队。
目前体检市场很热，但管理相对置后。据相关专家预测，健康体检及相关健康产业市场规模将超过100亿。然而，体检普及率并不高，即使在象北京和上海这样的经济发达的超大型城市，参加体检的比率也仅有20%和15%左右。同时，体检行业利润空间较大，一般体检中心的利润可达30-40%，高端健康体检（含健康管理）的利润则达到100%。体检行业利润超过了一般行业的平均利润。由于市场潜力大、利润高，因此引发了大量风险投资资本的涌入、使得分食“蛋糕”者增加。体检中心数量剧增。伴随“体检过热”现象，出现了所谓的体检中心的“广告战、价格战、服务战、品牌战”，甚至有违规和不正当竞争行为的出现。如：不依法执业、自杀性降价、虚假报告、安全隐患、虚假广告等等。对这些不正当现象，国家相关部门也已经认识到体检行业亟待管理。由国家卫生部委托中 国 医师协会草拟了“体检服务管理办法”及相关文件，有望年内颁发，这必将对规范体检市场起到很大作用。机遇与挑战
面对空前激烈的竞争，体检中心特别是医院体检中心，在机遇与挑战面前，要想处于不败之地，实现健康有序的可持续发展，必须完成以下三个转变：
第一个转变
由单健康纯体检向健康管理转变。
首先，这个转变是完善医院功能延伸和做好检后服务的需要。目前国家提出的“关卡前移，重心下移”的号召就是要以预防为主、从源头堵住疾病的发生、降低医疗费用的举措。医院办体检中心就是相应国家的号召从以治病为中心向防病为中心转变。现在，单纯的健康体检造成的局面是，一方面体检中心检出患有疾病病没人管；而另一方面，医院又存在病员不足和流失的现象。所以，完成单纯健康体检向健康管理的转变可以解决以上矛盾。
其次，完成单纯健康体检向健康管理转变，是体检中心摆脱经济压力的出路之一。毋庸讳言，医院体检中心发展迅速的主要原因之一是很多医院认识到，健康体检中心是医院创收和新的经济增长点。甚至已经有人提出在不久的将来，医疗、药械和健康体检将成为医院三足鼎立的收入来源。在我国南方经济发达省份有些医院的健康体检收入占医院总收入的20%左右。在我国的健康体检中心激增的现状下，体检中心要完成经济指标是一件很艰巨的任务。出路何在？采取涨价、单纯增加体检人数、降低人力和试剂成本的做法都不可取。唯一的出路就是提高附加值，完善服务，实现体检全程收益。让我们借鉴一些企业的成功经验：中国移动数字业务是去年增长最快的业务版块，在通话费下调的情况下，整个行业的利润为什么能实现持续高速的增长？原因是以短信、彩信以及无线上网等附加服务产生了巨大效益。一个完整的体检过程包括检前、检中、检后三部分，这三个部分的组合也就是健康管理过程，这三个部分的共同完成，才能实现体检过程的全程收益。因此，医院体检中心不仅应该开展以健康教育为核心的检前服务，还可以开展大量检后服务工作，包括：检出病后门诊治疗、预约跟踪服务、定期观察复检、绿色通道入院等等。
健康管理的服务内容当中，“慢病管理”是健康管理的重要内容。中国的慢性病的人群有多大？又如何进行慢病管理？是我国目前医疗健康管理过程中面临的主要和重要的问题。让我们看2006年来自CDC的报告：2000年以前的十年间，肺癌、心脑血管病、糖尿病等6种慢病占总死亡人数的35.7%；高血压、冠心病的患病率逐年增加；而高血压的知晓率仅30%、治疗达标率不足10%；糖尿病在6年内大城市的患病率上升了40%；成人超重、肥胖逐年上升，其中肥胖10年内上升97.2%，专家预测肥胖对健康的危害不久将超过烟草。慢病造成的生活质量恶化、直接间接经济负担、生命年损失严重威胁着中国居民的健康。可见，对慢性病的健康管理任重道远，开展对慢病的管理大有可为。
第二个转变：是由单纯经营型向学科建设型转变。
前几年，在医院中，体检中心是一个不受重视的科室。医生也往往不愿去体检中心工作。很重要的原因之一就是没有学术地位。医院把体检中心仅仅当作一个单纯给医院创收的“摇钱树”，而对从业人员的学术发展不够重视。结果是造成我们体检中心的工作人员“既流汗，又流泪”！“流汗”是我们指体检中心的工作人员平时体检工作非常辛苦，他们用自己的辛勤劳动为医院创造了丰厚的效益。然而，这些人员的专业发展和学术地位从来也没有人关心。至使到了调级和晋升职称的时候，我们体检中心的工作人员既没有课题也没有文章，只有暗自“流泪”。有此可见，完成好这个转变，是从根本提升从业人员的学术地位，从根本上解决职称、课题、文章等硬件考核指标；从而稳定从业队伍，提高从业人员地位，实现可持续发展的必要步骤。
那么，那些科研工作适合在体检中心开展呢？1.开展流行病学的相关调查。体检中心拥有大量的受检人员，开展流行病学大样本调查研究是体检中心的强项，特别对于特种行业、特殊人群的体检结果还能够为国家制定相关政策提供依据。需要注意的是在开展课题研究前一定要征求流行病专家的意见，确保设计的合理性和数据收集的完整性。2.开展分子遗传病研究。根据体检中心受检人员的特点，在体检中心开展多基因病的研究较为合适。例如：高血压病是多种微效基因共同作用所致。对高血压易感基因的多态性的研究就很容易开展。3.为国家重大课题提供基础人群。拥有大样本人群是体检中心进行科研的优势之一。很多体检中心的主任也很想凭此优势自己申请课题，而对参加别人的课题有的人就不太感兴趣。我们说想自己独立申请课题的想法是好的。但是，每个人的科研水平和基础不同。同时，在我们也必须了解国家所有的科研基金都是“锦上添花”，从来不会“雪中送炭”。也就是说，你如果没有任何的研究工作基础，谁都不会资助你的。试想，如果你是一个连课题都没有参加过的人，你凭什么让国家相信你能够完成课题?所以，参加和为国家重大课题提供基础人群是体检中心开始科研工作的很好切入点。4.开展亚健康的研究。在体检中心接受体检的客人中，亚健康人群占了很大的比例，而医院中的亚健康评估仪器也大都集中在体检中心。所以，在体检中心开展亚健康的评估和干预研究有很大的优势。
第三个转变 是由单纯疾病检查向健康评估转变。
在第一个转变中，我们已经明确提出了要在体检中心开展健康管理。然而，健康管理一般是由四个步骤组成。第一步，健康状况的信息采集，即发现健康危险因素的过程。第二步，健康状况评价和预测，即认识健康危险因素的过程。第三步，健康促进行为干预及咨询指导，即解决健康危险因素的过程。第四步，健康管理服务，是上述的三个步骤不断循环，解决存在的健康危险因素,实现走上健康之路的目的。由此可见健康状况信息的采集是健康管理的基础。信息采集的是否全面准确是健康管理是否成功的基础。
那么，我们目前的普通医学体检项目能满足健康管理信息采集的要求吗？我想谈一下我们在体检工作中经常遇到的“困惑”与“尴尬”。有不少体检客人花了数千元甚至上万元进行体检，结果一出来，医生说他没有病，而病人则抱怨说，没有病我为什么不舒服？这就出现了体检者主述不适，医生诊断未见实质性病变――体检者和医生各执一词的情形。问题就出在传统医疗中医生关注的是“disease”即“疾病”，而体检者关注的是“illness”即“不适”。同时，在医院中各种诊断仪器的采用和诊断标准的制定都是区别正常人和病人的，没达到诊断标准或仪器没有检测出来，医生就说你没有病。但是，我们健康管理管的是人，而不仅仅是管病。这就引出了“传统医学检查在是否存在缺陷”以及“亚健康检测”的思考。
“亚健康”是指人的健康状况处于健康和疾病之间的第三种状态，即身体没有病却感到不舒服。在体检中心进行体检的客人有一大部分属于亚健康人群。这部分客人用传统的诊断仪器和疾病判定标准是无法检出“疾病”的，也就无法回答体检客人为什么不舒服的问题。有此可见，在健康体检中开展以评价健康为目的的健康评估和亚检康检测是十分必要的。其实，对于“未病”的防治，我们祖先早有论述。不仅有《黄帝内经》中的“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱；更有“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”。这与现代的“防病胜于治病；预防第一，治疗第二”的理念一致。
在体检过程中开展亚健康检查过程中必需注意一下几点：第一、应当明确自身定位，处理好和传统医疗诊疗手段的关系：亚健康诊断不是定性，也不是定量，而是定“向”，可以对某一系统或器官的失衡和功能下降做出提示。第二，亚健康测定仪器和传统诊疗仪器之间是“互补”关系，不是竞争关系，永远不要试图用亚健康仪器代替传统诊断设备。因为，绝大多数亚健康仪器不能做诊断，只能做评估。第三，对亚健康状态我们采取“干预”而不是“治疗”。就是说不是靠药片和手术刀解决问题，而是通过对运动、饮食、心理等生活方式的指导改善其健康状况。
现代科学技术的发展为我们开展健康和亚健康的评估提供了众多可以选择的手段。目前应用比较广泛的有自主神经测定仪、红外热呈像系统、“鹰眼”疾病早期诊断系统、超倍生物显微系统、食物不耐受检测、脉搏波检测（PWV）、量子共振检测、经络能量健康评估系统、心脏负荷测定系统(AI)、基因检测等等。这些技术的应用使我们对人体的健康状况从生理到心理的全面评估和疾病的早期预警成为可能。
展望
1 医院后勤保障集中化
目前, 各医院的后勤服务人员高龄化严重, 新人引进较少。为了既能降低人力成本, 又能保障后勤部门正常运转, 各医院都在想方设法进行资源优化组合, 相关科室联合办公。作为后勤服务部门, 整合在一起组建后勤保障部的可能性很大。组建后的后勤保障部将会按如下方式运转:
(1) 集中采购
大多数医院后勤保障部门 (包括总务科、设备科等) 每年的物资采购量约在4500万元以上, 部分大型医院的采购量超过了1个亿。由此可见每年的采购任务之重。但人员编制的原因, 目前部分医院的运行模式是:各科每个采购员必须完成寻找货源、联系厂商、商务洽谈、性价比较、安装验收、入库出库等所有采购程序。如此分散式采购会出现重复劳动, 工作效率低, 容易出差错。因此, 在强化管理的同时, 后勤保障部门形成集中式的采购方式有利于提高效率, 减少差错, 必将是一个发展趋势。
(2) 集中配送
近年来, 医疗卫生事业发展迅速, 各大医院深感人力不足 (为了降低运行成本, 整体进人很少) , 于是, 医院要求行政、后勤保障等部门把时间让给临床人员, 使临床人员有更多的时间关注病人。具体措施是:送物资、送各类文件、文档表格到临床一线, 有事到临床与主任、护士长沟通。
(3) 集中维修
由于后勤保障部门进人少, 人员老龄化严重, 各类维修 (包括设备维修、水电维修、家具房屋维修等) 人员严重不足, 青黄不接, 常常因维修不及时影响临床工作。目前医院里各维修部门管理人员存在重复设编, 具体维修人员缺乏。统观所有维修工作, 除医疗设备维修有其特殊地方之外, 其他维修工作是有共性和兼容性的, 即高技术人员可做技术含量低的工作。同时技术稍低人员可学习并被培养成高技术人员。所有维修人员集中后统一管理, 便于调动, 取长补短, 既能及时为临床排忧解难, 又能解决维修人员不足、老龄化等问题。因此, 集中式维修将是医院发展后的一种趋势。
2 医院后勤保障社会化
随着时间的推移, 医院对大型设备、精密仪器设备的维修会越来越依赖于生产厂家;而厂家为了降低成本会与社会上的维修公司合作, 把其产品的维修任务交给维修公司或维修站完成。因此, 医院为了降低人力成本也会和社会上的维修公司或者服务公司合作, 把大部分的维修工作和配送工作交给他们完成。所以说医院保障社会化也将是一个趋势, 它可以降低成本, 还能减少一些矛盾。
综上所述, 随着社会的进步, 医院后勤保障部门将会向有利于医院发展的方向变化, 具体怎么变化会根据各医院的实际情况来定。
摘要：本文就医院的维修中心未来将会和医院其他后勤科室一道整合为后勤保障部, 并将如何运转做了论述。
关键词：维修中心,发展方向,思考
参考文献
走进模拟中心，首先映入眼帘的是一排类似电脑的腹腔镜和内镜模拟训练设备。继续向里，可以看到医院病房、手术室。房间里面病床、呼吸机、麻醉机、床头嵌入式供氧设备样样俱全，甚至还有最先进的手术机器人。每个房间的侧墙都是一面玻璃，透过玻璃，可以隐约地看到里面是一台复杂的电脑操作控制台。
在这个病房和手术室病床上躺着的“患者”，不是真正的病人，而是一个仿真人体模型。这个仿真人体模型可以模仿人体脉搏、血压、心跳等重要体征，还可以通过后台的控制人员发出声音和医生进行“对话”。
据有关部门统计，医疗错误的死亡率在美国所有意外死亡中排名第8。医院模拟中心的培训目的，是让医生在给真正的患者进行诊疗之前，熟练掌握各种医疗技能，经历各种突发医疗事件，学会合作、沟通等医疗团队的协调方法，减少在实际诊疗患者过程中可能出现的失误。
两部分组成
美国医院的模拟中心大多由两部分组成：“模拟中心”和“技能中心”。“技能中心”主要为医学生、医生提供各种创伤、手术的操作与缝合、各种腹腔镜的操作等，以提高医生的操作技能。而“模拟中心”则是提供模拟患者各类疾病的整体救治流程，针对整个医疗团队，尤其跨学科团队进行有效而正确的协同医疗服务的培训。每次模拟课程培训后，医生都会在老师带领下进行“总结”。指出整个模拟过程中医生的操作、配合恰当之处以及有待提高之处。
两种课程
第一种是不同疾病“病情”的标准模拟课程。老师通过后台操作仿真人，模拟在手术或者医疗诊疗过程中发生的一些“意外”情况。受训的医生对“意外”情况做出判断，进行相应的治疗操作，从而掌握应急的救治方法，锻炼处理紧急病情和团队协作的能力。
第二种是针对科室或者医院内存在的问题有针对性地设计“情景”课程。任何受训医生都可以成为模拟培训的老师。把临床实践中发现影响医疗质量或者造成患者风险的问题，设计成课程，寻求解决方案。如果是跨学科的问题，则可邀请其他部门，乃至全院各部门进行联合操作，不仅包括整个医疗流程，以及 “突发事件”的触发点，还包括诊断治疗后详细的分析和总结。
三类培训人员
在美国模拟医院培训的医生大体分为3类：医学生、住院医生和主治医生。三类医生都可以从模拟中心的培训课程中受益。对于医学生来讲，模拟医院可以帮助其提高医疗技能，对于“住院医生”而言，其已经具备一定的医疗技能和能力，模拟医院可以帮助住院医生规范其医疗技能和质量，针对一些“高风险、低频率”的医疗情况和诊疗方法进行模拟训练。大约1/3的受训者是主治医生。模拟医院帮助主治医生熟练并学习到新的技能，例如手术达芬奇机器人操作等新技能，并锻炼在团队内沟通、协调紧急事件的能力。
建设经费和收费
一般医院内的模拟中心不向本院的医生和医务人员收取费用。但向社会开放，自由执业的医生以付费的方式在模拟中心内练习技能。
模拟中心的建立通常需要一大笔投资。很多医院的模拟中心建立依靠外来捐助。医院还需要付出运营费用。模拟中心通常不能创造收益，医院通过模拟中心来提高医疗质量，降低患者的风险，提高医务人员的技能，使医院受益。耶鲁纽黑文医院模拟中心有10名全职员工，其中3名全职进行“情景”设计。其中7名为技术工作人员，帮忙协调、确保仿真人等设备、仪器能够正常运转、操作。
为落实深化医药卫生体制改革重点任务和中央、自治区巡视工作要求，深入开展纠正行业不正之风工作，根据内蒙古自治区《大型医院巡查工作方案(2015—2017)》，结合医院实际，制定本方案。
一、巡查目的
贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在全院深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护广大人民群众健康权益。
二、巡查重点
(一）反腐倡廉建设。
1.建立完善惩治和预防腐败体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进党组织和领导班子建设，落实中央八项规定、《党政机关厉行节约反对浪费条例》和自治区党委政府《关于改进工作作风、密切联系群众的规定》，建立完善反对“四风”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。2.落实自治区《建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017年工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。
3.推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。
4.严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。5.定期对支部进行考核。
6.加强文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规范》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。
（二）落实医疗卫生行风建设“九不准”。
1.建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。以综合绩效考核为依据，明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩，切断病人医疗费用与医务人员收入的利益联系。
2.全面落实价格公示制度，提高收费透明度；完善医药收费复核制度；确保医药价格计算机管理系统信息准确。
3.按照国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，制订我院实施办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。
4.按照国家相关规定，发布医疗广告，发布内容真实可靠。
5.加强信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限、审批程序和登记管理。
6.针对利用执业便利谋取不正当利益及接受回扣等行为有明确的惩治制度，并严格执行。7.建立完善“禁止收授红包”相关制度，畅通投诉热线8363158，明确查处程序及规定。
（三）医院管理。
1.坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。2.健全医院管理制度，将进一步改善医疗服务行动计划的各项要求落到实处，优化服务流程，有完善的医院医疗服务质量管理与控制体系、医院管理信息系统，与医院质量监测系统（hqms）实时对接并实现数据自动上报。
3.参加国家、自治区、市及东胜区、康巴什新区的医疗紧急救治体系，接受政府指令，完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。完成公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务，落实对口支援工作。开展义诊、医疗服务下乡等多种形式的公益性社会活动。
4.根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。
5.根据国家相关法律法规，承担食源性疾病的发现、救治、监测、报告等任务。严格执行食源性疾病监测报告制度。6.贯彻。
（4）是否建立健全民主决策制度，事关医疗机构改革发展全局的重大问题和涉及职工切身利益的重要事项经职代会审议通过，专业性较强的重要事项经过专业委员会咨询论证。提供民主决策制度、重大问题由职代会通过决策的记录，其中专业性强的，有通过专业委员会资询论证的相关资料。工 会
3.治理商业贿赂情况 安装反统方软件等信息化手段防范非法统方。提供防范非法统方软件的相关资料。信息科 王志发
陈文静 第二部分
贯彻落实“九不准”情况
3.控制公立医院特需服务规模。（3）特需医疗服务收入占医院业务收入的比例。提供特需服务费占业务收入比例的具体数据和相关说明。财务科 物价审计科
（提供特需医疗服务项目资料）
责任领导 工作任务 提供材料 责任科室 王志发 第二部分
贯彻落实“九不准”情况
3.控制公立医院特需服务规模。（1）制定明确的医院发展目标和中长期发展规划，规划经职工代表大会通过，并向全院公布；按照发展规划和工作计划要求组织实施并定期进行检查评估； 提供医院发展目标和中长期规划（近三年）、职代会通过的相关资料（包括照片和文字资料）。有计划和工作计划检查评估的记录。综合办牵头 人事科、器械科配合
（2）医院规模符合有关规划要求的内容。床位、人员、设备、诊疗科目设置符合三级医院基本标准； 提供医院规模、床位设置和诊疗科目设置的批文。提供床位、人员、设备实际配置情况表。
王志发 9.加强领导班子能力建设、作风建设。（1）院领导定期接受相关卫生管理法律、法规、规章和有关卫生政策及管理知识等培训情况； 提供院领导定期接受相关卫生管理法律、法规、规章和有关卫生政策及管理知识等培训相关资料。综合办
（2）医院主要负责人及领导班子的办院宗旨、理念、观点和思路； 提供医院宗旨、理念、观点和思路相关材料（文字、照片、职代会报告）等。综合办
（3）医院主要负责人及领导班子是否把主要精力放在医院改革与发展、医院管理上（医院主要负责人不得兼任临床及医技科室行政主任）； 提供院领导工作日志以及有关院长办公会议相关安排议程资料。综合办
（4）医院领导班子具有团队意识和协作精神； 提供联席会议记录、职代会院领导班子测评表。综合办 工 会（5）医院领导班子民主办院意识，调动医院职工积极性情况。提供常务议事机构议事资料、职代会、职工参政议政相关资料、为职工办实事的资料以及职工打分测评表。工 会
责任领导 工作任务 提供材料 责任科室 王志发
折占飞 10.制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。（1）建立卫生技术人才培养和梯队建设规划和实施办法并组织实施。提供人才培养和梯队建设规划和实施办法，有实施的相关记录。人事科
11.建立全员聘用制度和岗位管理制度
（1）建立符合本院实际的管理、专业技术、工勤技能三类岗位不同等级的岗位设置和聘用管理实施方案并组织实施，实行评聘分离，按岗聘用。提供岗位设置和聘用管理实施方案、组织实施的记录及上述具体实施的相关资料。人事科
（2）建立卫生专业技术人员资质的认定、聘用、考核、评价管理体系，建立专业技术档案。提供卫生专业技术人员资质的认定、聘用、考核、评价管理体系和专业技术档案。人事科牵头
科教科、医务科、护理部配合
（3）建立卫生专业技术人员岗前培训制度并组织实施。提供技术人员的岗前培训制度和实施记录。人事科（4）人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要：卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15:1；全院病房护士与开放床位之比应不低于0.4:1；重症医学医师人数与床位数之比不低于0.8:1；护士人数与床位数之比不低于2.5～3:1。提供符合上述要求的人力资源配置的相关资料。人事科
（5）医院贯彻与执行《劳动法》等国家法律法规情况。提供医院贯彻与执行《劳动法》等国家法律法规的相关资料。人事科牵头 工会配合
12．落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性（1）是否建立综合绩效考核制度。提供绩效考核制度。质控科牵头 财务科配合
责任领导 工作任务 提供材料 责任科室 王志发
折占飞 12．落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性（2）完善医院奖金分配综合目标考核机制，是否实行按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬的分配机制。提供奖金分配考核相关资料。质控科牵头 财务科配合
（3）是否有与改善门诊服务、方便患者就医相适应的绩效考评和分配政策。提供客户服务中心等方便患者的相关等相关便民措施，以及分配考核资料。门诊部牵头 财务科配合
（4）是否实行同工同酬制度。提供招聘人员工资分配制度（工资与奖金等）。人事科 王志发
张桂英 13．落实社会保障政策，切实保护工作人员合法权益（1）贯彻与执行社会保障情况，即医疗保险、养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等缴纳情况。提供社会保障制度实施情况的资料。人事科
（2）工作人员福利待遇合法权益及相关政策落实情况。工作人员福利待遇合法权益及相关政策落实资料。人事科牵头 工会配合
（3）工作人员其他合法权益得到落实。提供相关资料。人事科牵头 工会配合
王志发 14．围绕患者为中心，建立科学的医院管理体系，确保患者安全（1）医院工作围绕“患者为中心”。提供医院相关宣传资料、职代会报告相关内容以及实施措施。综合办（2）有健全的医院组织结构，明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制。提供组织机构框架、工作职责、决策执行机制、管理问责制。
16.积极探索科学规范的公立医院管理体制。（1）实行院长任期目标责任制和离任审计制，由卫生计生行政部门或职代会定期对其进行考核； 提供院长任期目标责任制和离任审计制相关规定文件以及主管部门和职代会对院领导班子考核结果。综合办牵头 工会配合
责任领导 工作任务 提供材料 责任科室
王志发 16.积极探索科学规范的公立医院管理体制。（2）医院领导是否定期进行行政查房，研究医院管理的相关问题，并有相应记录； 提供行政查房制度、查房相关记录、整改措施。综合办
（3）医院管理人员职业化发展规划或计划情况； 提供医院管理人员职业化发展规划。王志发
折占飞 16.积极探索科学规范的公立医院管理体制。（4）院领导、科主任管理责任制及奖惩制度。奖惩措施落实到位，有记录； 提供院领导、科主任管理责任制、奖惩制度及具体措施和实施记录。每年年底述职考核、每月奖金挂钩等相关制度。综合办牵头 质控科配合
王志发 16.积极探索科学规范的公立医院管理体制。（5）以电子病历和医院管理为核心的医院信息化建设情况； 提供电子病历和信息化建设的实施情况。信息科（6）与上级管理部门卫生计生信息平台及省级新农合信息平台联通及数据共享情况。开展新农合即时结报与异地。提供数据资源共享相关资料、新农合实施异地报销的相关资料。信息科牵头 医保科配合
17.医院的临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。（2）人才队伍建设情况。提供不同类别人才队伍建设情况相关资料。人事科牵头 科教科、医务科、护理部配合
18.医院建设与发展的亮点和新举措。（1）医院建设与发展的难点；（2）医院建设与发展的亮点；（3）医院建设与发展的设想；
（4）医院建设与发展的思路和举措； 提供医院建设发展的难点、亮点、设想、思路和举措材料。综合办
21.优化医疗服务系统与流程。（7）简化门急诊服务流程，实行“先诊疗，后结算”模式。提供简化门急诊服务流程、“先诊疗，后结算”相关资料。财务科牵头 门诊部配合
28.建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。（1）医院院长作为医院医疗质量第一责任人，能切实履行医疗质量管理与持续改进的领导和决策职能。提供持续改进医疗质量的组织机构、相关制度以及实施记录。医务科
责任领导 工作任务 提供材料 责任科室
王志发 33.主动报告医疗安全（不良）事件。（1）建立医疗安全信息平台；
（2）输血不良反应监测与报告系统建设情况。提供确保医疗安全的制度以及相关实施记录（包括输血不良反应监测记录）。信息科牵头 质控科、输血科配合 王志发
陈文静 第四部分 经济管理
1.认真执行国家财经法律法规，建立健全各项财务规章制度。（1）建全医院财务管理制度，岗位责任制、财务内部控制制度并有效实施； 上述制度及具体实施记录。财务科
（2）三级医院须设置总会计师； 提供医院设置总会计师的上级批文、院内会议记录、院领导分工等相关材料。人事科 综合办
（3）坚持“统一领导、集中管理”的财务管理体制； 提供 “统一领导、集中管理”的财务管理体制相关文件。财务科
（4）内部审计机构健全，配备专职审计人员； 提供审计科设置文件及人员名册。物价审计科
（5）严禁设立“账外账、小金库”定期开展小金库专项治理工作。提供小金库专项治理制度及检查考核实施记录。物价审计科 纪检监察室
2.全面预算管理。（1）科学合理编制预算，真实反映财务状况，以收定支,收支平衡，不得编制赤字预算； 提供预算管理制度和措施及实施记录。财务科
（2）实行全面预算管理，建立健全预算管理体制； 提供预算管理体制相关资料。
（3）定期召开预算分析会议，查找问题，提出措施，落实制度。提供预算分析会议记录及存在问题整改措施。
3.收入支出管理。（1）.收入管理
1）依法组织各项收入，全部收入纳入财务统一核算管理。提供收入报表。
3）加强退费管理，按规定进行退费审批。提供退费管理相关制度、审批记录。（2）支出管理： 1）各项支出严格执行国家有关财经法规制度规定的支出范围、标准； 提供相关文件、材料。2）健全支出的申请、审批、审核、支付制度； 提供相关制度及实施记录。3）支出中是否存在虚报、冒领、挪用； 提供相关文件。
4）严格控制人员经费、管理费用支出。提供相关支出费用文件资料等。（3）收支结余按照国家规定正确计算与分配。提供相关材料。
4.流动资产管理。（1）健全货币资金管理制度，加强银行帐户管理； 提供货币资金管理制度及实施情况。
责任领导 工作任务 提供材料 责任科室 王志发
陈文静 4.流动资产管理。（2）严格按《现金管理暂行条例》规定办理现金收支业务； 提供《现金管理暂行条例》具体实施记录。财务科
（3）及时清理应收款项并做账龄分析，按规定提取坏账准备； 提供相关实施记录。（4）库存物资及药品要按照“计划采购，定额定量供应”原则管理，合理确定储备定额，加快资金周转； 提供药品、物资采购计划和点库资料以及物资和药品的管理制度。财务科牵头
药剂科、总务科配合
（5）定期对库存物资及药品盘点并对账，保证账账相符、账实相符。提供盘点对账记录资料。
5.固定资产管理。
（1）健全固定资产管理制度和岗位责任制，明确相关部门和岗位的职责、权限；资产管理制度和岗位责任制及实施记录。
信息管理中心职责
1.信息科管理：信息项目的建设。包括医院信息化建设项目的规划、前期需求调研、需求论证、方案准备、上报审批、做立项、实施、部门协调、项目落地等等。
2.信息科办公室管理：日常行政工作。包括接听科室电话，对业务科室所反映的问题及时与软件公司沟通解决。
3.机房服务器管理：IT基础设施的运维。包括机房、机房空调、服务器、存储等。
4.软件管理：应用软件的运维。包括HIS、LIS、PACS、EMR等各种应用软件的日常运维；包括数据库、操作权限、基础数据、参数设置、数据查询、数据处理等。需求的分析处理。对业务科室提出的各项需求进行分析，与软硬件厂商对接，对需求进行处理。
5.硬件维护管理：终端设备的运维。包括工作站电脑、打印机、自助设备等终端设备。
6.网络维护管理：包括内外网设备的建设和维护等。
7.保证医院信息化网络安全稳定运行。
信息管理中心岗位分工 | |
岗位职责 | 人员名单 |
信息科管理 | 吕旭、刘自行 |
机房服务器管理 | 刘自行、马毅恒 |
软件管理 | 刘自行、马毅恒、孔祥一 |
硬件维护管理 | 孔祥一、杨文博 |
网络维护管理 | 医院体检中心开发方案 篇6现代社会人们对健康的追求越来越强烈，地方及军队上许多综合医院根据人们的需要，成立了“体检科”专门负责联系及组织体检业务。由于体检量偏小或暂时未达到成立专业体检中心的程度，医院体检科室只负责部分体检环节，大部分的体检过程需要在医院其他科室完成，利用医院的医生及仪器资源，体检结果汇总至体检科室，体检科室出具相关报告。 二、现状 由于体检科室在综合医院只是一个普通科室，需要与其他科室共享医院资源，因此难免会遇到一些问题，例如： (1)医院资源不能得到充分利用 (2)体检各环节门诊、住院部与体检人员混杂 (3)体检秩序不容易维护 (4)体检数据汇总不及时 (5)无法使用网络版体检软件等。 三、解决方案 对于各科室已具有网络环境的医院，“网星体检信息管理平台”安装在医院的各个科室，软件兼容性好，与其他软件系统能够共存。体检过程由体检系统打印导医单代替体检表，各科室通过网星体检平台医生工作站录入体检结果，结果数据自动汇总至体检科，实时了解体检者的体检进度。如医院已有LIS系统，“网星体检信息管理平台”能够与LIS系统连接，检验数据自动传输，减轻医生劳动量，减少重复投资。 对于网络环境不完善的医院，“网星体检信息管理平台”安装在体检科室，体检结果由录入员在体检空闲时段批量录入体检系统，系统自动生成格式规范的体检报告，体检记录保存电子档案，方便以后的查询统计，做到体检系统应用最大化。 四、典型案例 河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院，是一所以诊治肿瘤为重点的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性“三级甲等”医院。 河北医科大学第四医院体检科的科室设置齐全，内科、外科、妇科、口腔科、耳鼻喉科等科室都有高年资医师负责接诊。放射科、乳腺钼靶摄像室、妇科B超、超声波室、心电图室等有关科室新引进了300多万元的检查设备，大大提高了健康查体的质量。 “网星体检信息管理平台”提供了适合各科室医生的操作界面，与LIS系统、PACS系统实现了无缝连接，提供专业的主检界面，自动生成数据详实、格式规范的个检报告与团体报告，支持健康体检、公务员体检等多种体检类型。 中心医院发展规划 篇71 主要功能区域设计规划 1.1 去污区 (80 m2) 改造设计与配置 去污区设计为相对负压, 装有排送风系统, 压差控制在 (5 pa～9 pa) , 温度16℃～21℃ 、湿度30%～60%、换气10次/h、照明750/lux。顶棚选择平整、严密、防腐、防潮、防火、易清洗的彩钢板材料。地面使用防滑、易清洗、耐腐蚀地砖;地漏防返溢式。墙角采取弧形设计, 电源插座防水安全型, 留有2处网线接口。建立独立的人员进入去污区的缓冲间10 m2 (缓冲间内设有感应水龙头、水池、干手设施、柜衣、鞋柜及防护用品等) 。配置喷淋式清洗消毒机、纯化水设备、超声清洗机、干燥机、喷枪、洗眼装置、运送车、太阳能热水器、空调、不锈钢清洗池、器械分类台、回收栏框、密闭式下收车等。 因去污区主要负责物品的接收、分类和清洗, 所以应有充足的冷水、热水、纯化水供应。核心设备清洗消毒机, 它的位置做为屏障把去污区与清洁区隔开, 实现洁污两区的相对独立, 设计中留有清洗机消毒机的预留位和双门互锁物品的传递窗, 建立单独污水排放管路。工作人员通过缓冲间更衣、换鞋后才能到清洁区, 各区域标识醒目, 衣、帽、鞋有明显标志, 区域要求禁止工作人员跨区走动, 防止交叉感染。 1.2 检查包装及灭菌区 (150 m2) 改造设计与配置 检查包装区及灭菌区设计为相对正压, 整个区域洁净度要求相对较高, 安装合适的排送风装置, 保证压差控制 (12 pa～15 pa) , 温度20℃～23℃、湿度30%～60%、换气10次/h、照明1500/lux, 顶棚选择平整、严密、防腐、防潮、防火、易清洗的彩钢板材料。地面使用防滑、易清洗、耐腐蚀地砖;地漏返溢式, 墙角采取弧形设计, 电源插座防水安全型, 留有4处网线接口, 建立独立的人员进入洁净区的缓冲间10 m2 (缓冲间内设有感应水龙头、水池、干手设施、柜衣、鞋柜及内部工作服等) , 检查包装区设立封闭专用洁具间, 清洁用具 (拖把、抹布、洗涤等) 分室设置, 分室使用, 配置高压蒸汽灭菌器、低温灭菌器、切割机、热封机、生物监测仪、包装台、器械敷料柜、物品运送车等。 检查包装区及灭菌区的核心设备是高、低温灭菌器, 它的位置做为屏障把包装、灭菌区与无菌物品存放区隔开, 为适应我院今后发展规划, 在改造中分别预留高、低温灭菌器的位置, 同时对蒸汽管道进行全部更换, 建立单独建立合格耐用的排放水管路, 增加了双门互锁物品传递窗, 实现低温灭菌物品的合理传递。 1.3 无菌物品存放区 (150 m2) 改造设计与配置 无菌区承担着无菌物品的储存任务, 对空气洁净度的要求最高, 按装了空气净化消毒机, 为防止其他区域对无菌区的污染, 无菌物品存放区域压力设计为正压, 压差 (8 Pa～10 Pa) , 温度低于24℃、湿度低于70%、换气14～10次/h、照明300/lux。地面使用美观、耐用、减震、易清洗地胶, 存放区域内没有水源、气源, 室内长期保持干燥与清洁, 无菌物品存放区设计在整个工作区的一端, 使之可成为相对封闭区域, 建立人员进入无菌区缓冲间, 严格控制无关人员的进出。配置各种不锈钢无菌物品储物架和密闭式下送装载车、双门互锁物品传递窗等。 1.4 一次性物品储存库房 (100 m2) 改造 一次性物品库房安装独立的排风送风系统, 温度保持20℃～23℃ 、湿度30%～60%、换气10次/h、照明750/lux, 室内整洁明亮, 一次性物品按规范要求分类货架存放。 1.5 生活区改造 生活区包括护士长办公室、值班室、会议室、男女更衣室、卫生间、洗澡间等。生活区域相对独立, 工作人员由生活区进入工作区需经过内部走廊进入各区域的缓冲间进行洗手、更衣、换鞋方可进入。 2 结语 我院消毒供应中心内部流程改造设计与实施, 即符合行业标准要求, 同时又满足我院目前和长远供应需求, 真正实现了我院消毒供应中心流程设计与布局的合理优化, 是对我院消毒供应中心标准化、科学化和专业化管理的有力促进, 也是预防和避免院内感染的重要措施, 更是我院医疗质量的重要保证。 参考文献 [1]WS310.1医院消毒供应中心:管理规范[S].2009 [2]WS310.2医院消毒供应中心:清洗消毒及灭菌技术操作规范[S].2009 中心医院发展规划 篇8眼底病科 刘宁朴 现为北京同仁医院眼科中心眼底病科主任、教授、主任医师、博士生导师。他擅长诊治各种玻璃体、视网膜及眼底病变,尤其在通过显微手术治疗玻璃体、视网膜病变等方面有丰富的经验。 出诊时间:周一上午 出诊地点:北京同仁医院眼科中心西区眼底病科门诊 咨询电话:010-58268252预约挂号电话:11691777 眼底病科 卢海 现为北京同仁医院眼科中心副主任、眼底病科主任医师、博士、硕士生导师。他擅长治疗各种复杂性眼底疾病,尤其在实施白内障联合玻璃体手术、玻璃体及视网膜病变的前后节联合手术及治疗早产儿视网膜病变和原始玻璃体增生症等方面有很丰富的临床经验。 出诊时间:周三上午 出诊地点:北京同仁医院眼科中心西区眼底病科门诊 咨询电话:010-58268252预约挂号电话:11691777 眼外伤科 王文伟 为北京同仁医院眼科中心眼外伤科主任医师、教授、硕士生导师。她擅长各种眼外伤及其他常见眼病的治疗,尤其在实施晶体粉碎联合玻璃体切除术等手术方面有很丰富的临床经验。 出诊时间:周二上午,周四全天 出诊地点:北京同仁医院眼科中心西区眼外伤科门诊 咨询电话:010-58268252预约挂号电话:11691777 眼外伤科 宋维贤 现为北京同仁医院眼科中心眼外伤科教授、主任医师、硕士生导师。他擅长治疗各种外伤性眼病,尤其在诊治眶面复合伤、鼻眼相关疾病、视神经疾病等眼病及手术治疗眶区骨折等方面有丰富的临床经验。 出诊时间:周一、三、四上午。 出诊地点:北京同仁医院眼科中心西区眼外伤科门诊 咨询电话:010-58268252预约挂号电话:11691777 中医眼科 马东丽 现为北京同仁医院眼科中心中医眼科主任医师、硕士生导师。她擅长使用中医的方法治疗干眼症、视疲劳等眼病,尤其在诊治病毒性角膜炎、外伤术后低眼压症、眼底出血性疾病、眼肌麻痹、甲状腺性突眼症等眼病方面有丰富的临床经验。 出诊时间:周四上午 出诊地点:北京同仁医院眼科中心西区中医眼科门诊 咨询电话:010-58268252预约挂号电话:11691777 白内障科 朱思泉 现为北京同仁医院眼科中心白内障科教授、主任医师、博士生导师。他擅长治疗各种白内障及相关眼病,尤其在诊治先天性白内障、青光眼合并白内障、高度近视合并白内障、角膜炎并发白内障、外伤性白内障、晶状体脱位等眼病方面有很丰富的临床经验。 出诊时间:周一、三、四上午,周二下午。 出诊地点:北京同仁医院眼科中心东区白内障科门诊 咨询电话:010-58268252预约挂号电话:11691777 白内障科 宋旭东 现为北京同仁医院眼科中心白内障科主任医师、硕士生导师。他擅长诊治各种晶状体疾病,尤其在手术治疗闭角性青光眼合并白内障和先天性白内障等方面有丰富的临床经验。 出诊时间:周一下午,周二、四上午 出诊地点:北京同仁医院眼科中心东区白内障科门诊 咨询电话:010-58268252预约挂号电话:11691777 白内障科 王军 现为中国医学科学院肿瘤医院头颈外科特需专家、北京同仁医院眼科中心白内障科主任医师、博士。他擅长通过手术的方法治疗各种白内障性眼病,尤其在实施双手微切口(冷超乳)超声乳化术,激光乳化白内障摘除术、新型可调节人工晶状体安装术等方面有很丰富的临床经验。 出诊时间:周二、四、五上午(西区);周三上午(南区) 出诊地点:北京同仁医院眼科中心西区和南区的白内障科门诊 咨询电话:010-58268252预约挂号电话:11691777 屈光科 周跃华 现为北京同仁医院眼科中心屈光科主任、主任医师、硕士生导师。他擅长治疗各种屈光性眼病,尤其在实施角膜屈光手术方面有很丰富的临床经验。 出诊时间:周二、四上午(东区);周三上午(南区) 出诊地点:北京同仁医院眼科中心东区和南区的屈光科门诊 咨询电话:010-58268252预约挂号电话:11691777 屈光科 张丰菊 现为北京同仁医院眼科中心屈光科教授、主任医师、博士生导师。她擅长治疗近视、远视、散光等多种屈光性眼病,尤其在实施准分子激光角膜切削术、小切口超声乳化术、人工晶体植入术等手术方面有丰富的经验。 出诊时间:周三全天(东区);周二、五全天(南区) 出诊地点:北京同仁医院眼科中心东区和南区的屈光科门诊 咨询电话:010-58268252 预约挂号电话:11691777 眼角膜科 董东生 现为北京同仁医院眼科中心眼角膜科主任医师。他擅长治疗各种眼角膜疾病,尤其在诊治角膜炎、结膜炎、遗传性角膜病、免疫性角膜病和干眼症等眼病方面有丰富的经验。 出诊时间:周二、五上午 出诊地点:北京同仁医院眼科中心西区眼角膜科门诊 咨询电话:010-58268252 预约挂号电话:11691777 眼科会诊中心 王光璐 现为北京同仁医院眼科会诊中心主任医师。他擅长治疗各种眼底、玻璃体及视网膜病变,尤其在实施玻璃体切割术及视网膜脱离复位术等手术方面有很丰富的临床经验。 出诊时间:周一上午 出诊地点:北京同仁医院眼科中心东区眼科会诊中心门诊 医院信息中心工作总结 篇9在院领导的大力支持下，在信息科全体工作人员的共同努力下，我们医院信息化建设稳步发展，全院网络运行平稳，系统治理软件逐步完善，信息中心取得了可喜的工作成绩。为适应医院发展的需要，在去年2月末，我院网站正式开通，为我院对外宣传及医患之间的沟通建立了良好的平台，使广大患者足不出户就能体验到专家级的诊疗水平，大大提高了我院的知名度。 如何使我院建立一套运用计算机参与的医院治理系统，使医院领导能够利用计算机随时动态地观察医院的各种医疗信息，并且能对这些信息进行系统的综合分析评价，既利于对医院质量信息的反馈控制，又利于实施医院的目标任务，为医院领导的决策提供强而有力的帮助，从而提高医院的治理水平，增加医院效益，进一步提高医院信息化治理水平，这已经成为我们信息中心未来工作的发展方向。为了完善我院的信息化治理系统，在去年的7月末，电子病历进入了运行阶段。 为此，信息中心联系xxx公司举办了两期电子病历培训班，对全院在岗医生进行了统一培训。试运行期间平均每个星期都要更新程序，微机室工作人员能及时准确下达各个病区更新50多台机器的程序，不辞辛劳也从无怨言。目前电子病历的试运行已经开展近四个月，整个网络运行平稳，系统平稳过渡，我们相信不久电子病历完善版即将诞生。 根据我院实际情况，开展电子阅览室有良好的条件，考虑选购一套电子知识仓库作为图书馆的资源储备。经过我们调研，目前国内较有权威的清华同方医学知识仓库(ChinaHospitalKnowledgeDatabase简称CHKD),CHKD是清华同方光盘有限公司和中华医学会联合开发的，目前全球最大的、连续动态更新的，专门为我国各级各类医疗机构的信息化、知识化建设而设计的，大型中文生物医学类专业期刊全文数据库。 8月中旬至9月中旬，我院对“中国医院知识仓库”进行了试用，为了使大家能够顺利的看到自己需要的资料，信息中心人员每个病区开通一台能够浏览该网站的机器，并对每台机器进行了严格的调试。信息中心工作人员接连几个周末牺牲休息时间调试防火墙、测试机器以确保达到最好的访问服务器效果。试用期间，我们共对临床、医政、医技、等科室的40台机器进行了使用测试，并发放意见反馈表。经后期调查，一个月试用期间，我院共访问该网站591次，检索资料2341篇，下载资料文章共625篇，取得了良好的效果，并得到了同志们的一致好评。 在医院领导的大力支持下，我院电子阅览室即将建成，加快了传统图书馆向现代图书馆的转变步伐。在我院工会的组织下决定明年年初，开展计算机技能竞赛。为了竞赛能够顺利进行，微机室工作人员担负了出题、考场机器环境等多项预备工作。为了提高同志们的录入水平和操作能力，我们有针对性地对word、excel以及常用的办公软件方面进行了重点考核。根据我院实际情况，决定电教室作为考试地点，工作紧任务急，我们加班加点对考试用机器系统进行反复测试，保证了竞赛中没有由于机器的原因而影响参赛者成绩，确保了竞赛的公正、公平，得到了参赛同志和领导的好评。 今年是医院HIS管理软件系统运行的第十一周年，计算机室人员认真负责，在保证软件正常运行上下了很多功夫，天天都在电话中或亲自下到计算机站处理出现的问题，包括人员由于操作不熟练产生的各种各样的意想不到的错误，全年近万次。并克服了设备老化，部分计算机、打印机已过保修期，备用机器不足等多方面困难，能自己修的自己修，为医院节约了大量资金。我们经常下到各个工作站检查隐患，及时发现及时维修，从未因为机器的故障而影响到各个工作站的正常工作。 【中心医院发展规划】推荐阅读： 长沙中心医院简介06-01 医院信息中心职能01-19 乡镇中心医院工作总结06-09 中心医院抗菌药物管理办法06-16 医院信息中心主任述职报告02-28 医院体检中心副主任竞聘演说07-16 中心医院新护士岗前培训计划01-26 2008年医院信息中心工作总结03-01 医院的治疗中心开业典礼致辞03-12 |
