医疗放射科年度个人工作总结

2025-01-13 版权声明 我要投稿

医疗放射科年度个人工作总结(共12篇)

医疗放射科年度个人工作总结 篇1

坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极适应卫生改革、社会发展的新形势,加强爱岗敬业教育,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,呕心沥血得到领导及大家的好评。

加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。加强业务学习,积极参加各类培训和技能比赛活动,提高了医护人员的业务素质,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。

根据上级下乡巡回医疗的工作要求,认真完成下乡任务,每年为乡镇居民免费健康查体1千余人次,为家庭贫困的乡镇居民提供了有病早检查、早发现、早治疗的机会,有力保障了乡镇贫困居民的身体健康。

医疗放射科年度个人工作总结 篇2

1 对象与方法

1.1 对象2009—2013 年第二炮兵已接受个人剂量监测的医疗放射工作人员。

1.2 方法采用Li F(Mg,Cu,P)热释光个人剂量计进行监测。每个剂量计中放置4 个热释光探测器,同一批次的热释光探测器灵敏度控制在5%以内。各监测单位均配发1 或2 个本底剂量计。监测周期为90 d。

1.3 检测依据依据 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》[2]和《职业外照射个人监测规范》[3]实施。

1.4 检测仪器RE2000 型热释光个人剂量测量系统和Li F(Mg,Cu,P)热释光探测器。仪器经国家计量研究院检定,且在有效期内使用。

2 结果

2.1 个人剂量监测总体情况见表1。5 年间,全体放射工作人员(589 人次)年平均有效剂量在0.904~1.593m S之间。5 个不同职业类别中,从事诊断放射学、牙科放射学、核医学、放射治疗的放射工作人员年平均剂量彼此之间差异不明显,基本处在天然本底辐射水平,但介入放射工作人员年平均剂量在后2 个年度中明显比其他4 类放射工作人员中高。

注:12013 年前4 类放射工作人员个人剂量数值与往年相比偏低,但实际上其受照剂量仍与往年持平,这是因为实验室在计算年有效剂量时按照放射工作单位的要求扣除了跟随本底值,而往年监测结果并未做本底扣除。2介入放射工作人员从2011 年开始接受监测。

2.2 个人剂量分布见表2。5 年间,除部分介入放射工作人员外,绝大多数放射工作人员的年有效剂量均在管理目标值(5.0 m Sv) 以下,受照剂量在5~20、20~30、30~50 m Sv的分别为14、4 和1 人次。

注:MDL—最低可检测限。

3 讨论

结果显示,与2002—2008 年第二炮兵医疗放射工作人员个人监测结果[4]相比,该系统的放射工作人员在2009—2013 年之间的年平均剂量基本处在同一水平。2011 年介入放射工作人员接受个人监测以来,其年平均个人剂量与其他4 个职业类别相比都偏高,其中2013 年尤为明显,达到6.946 m Sv,这与文献[5-6]报道的结论一致。5 年来,年有效剂量在最低可探测限与1 m Sv之间的人数最多,约占监测总人次的84%,与文献[7]报道的结论一致。

年有效剂量超过5 m Sv的人员中,除1 名是诊断放射工作人员外,其余全是介入放射工作人员。其受照剂量异常的原因一是将剂量计遗失在机房,二是剂量计佩戴位置不对,三是工作量大,受照时间长。

近年来,我们依据《放射诊疗管理规定》[8]和《放射工作人员职业健康管理办法》[9]等法规要求,积极介入各医院新、改、扩建放射诊疗项目,加强对放射诊疗设备、工作场所及防护设施的监督检查,认真开展个人剂量监测,提高了放射工作人员自我防护意识,但是还存在一些问题:目前,第二炮兵接受个人剂量监测的医疗放射工作单位主要集中在北京地区。对于第二炮兵其他未接受个人剂量监测的医疗放射工作单位来说,大多工作人员尚不了解这是其应当享有的基本权利,即便有所了解,各单位的管理层又缺乏足够的重视,单位的上级卫生行政部门也未对其给予有效的制度约束,这就导致了目前第二炮兵医疗放射工作单位的个人剂量监测普及率还很低。因此为了更好地开展个人剂量监测工作,实验室一方面需要呼吁上级卫生行政部门加大放射卫生防护监督执法检查的力度,另一方面则借助举办专业技术知识培训、去部队开展健康教育授课的机会,多普及个人剂量监测的相关法规标准,使放射工作单位和人员能够积极接受个人剂量监测。

为了获取更加真实的介入放射工作人员个人剂量,我们已经为每名介入放射工作人员配发了2 个剂量计(分别佩戴在腰部铅衣内、颈部铅围脖外两个位置),并计划采用更加合理的方法对其年有效剂量进行评价。我们在开展放射卫生防护监督时发现介入放射工作人员很少使用铅玻璃眼镜,而去年发布的《国际电离辐射防护与辐射源安全基本标准》已经将眼晶体的年剂量限值由“单一年度不超过150 m Sv”降低至“单一年度不超过50 m Sv,且连续5 年的平均当量剂量不得超过20 m Sv”,因此必须加强介入放射工作人员眼晶体的防护,即介入放射工作人员不仅应该佩戴铅眼镜等防护用品,还应结合实际需要要求其佩戴眼晶体剂量计。另外,建议医生自身要提高业务水平,减少曝光时间和次数,避免受到不必要的照射,使受照剂量尽可能降低。

作者声明本文无实际或潜在的利益冲突

摘要:目的 了解2009—2013年第二炮兵医疗放射工作人员的外照射个人剂量水平。方法 采用Li F(Mg,Cu,P)热释光个人剂量计,按照GBZ 128-2002《职业性外照射个人监测规范》的要求进行监测。结果 5年间全体人员(589人次)年平均剂量在0.904~1.593 m Sv之间,新增的介入放射工作人员年平均剂量值明显偏高,其他职业类别人员的年平均剂量则基本处在本底水平。除部分介入放射工作人员外,绝大多数医疗放射工作人员的受照剂量都在管理目标值(5 m Sv)以下。结论 第二炮兵医疗放射工作人员个人剂量水平符合国家标准要求,但应当加强介入放射工作人员的个人防护。

医疗放射科年度个人工作总结 篇3

【关键词】放射工作人员;放射防护;个人剂量

在医疗机构中,从事放射工作的人员面临着电离辐射照射的影响,为了更好地保护放射工作人员的安全与健康,应该格外重视外照射个人剂量监测工作,这也是对医疗机构辐射防护水平有效评价的前提之一。只有有效地进行个人剂量监测,才能更為有效对工作人员的防护效果进行评价。尤其是对突发放射事故而言,个人剂量计对事故剂量的估算具有重要意义[1,2]。本文主要对某医疗机构放射工作人员的个人剂量进行分析和探讨,希望对今后做好医疗机构放射人员的安全防护起到一定帮助。

1、研究对象及研究方法

1.1研究对象

本文的研究调查对象为某医疗机构中的影像诊断、核医学、介入治疗、放射治疗等涉及辐射防护问题科室的工作人员,并分析统计相关人员的剂量监测结果。其中,上述各个科室的测量人数分别为167、23,41、78,其中,女性为68人,男性为241人。

1.2方法

在进行个人剂量监测过程中,严格按照国家标准《职业性外照射个人监测规范》进行个人剂量测量,通过国际较为常用的测量热释光剂量的方法进行,得出的结果则表示个人剂量当量Hp。这种方法中,要求放射工作人员在左胸前(防护衣外)佩戴个人剂量计,一年不间断地进行四次监测,在每个监测周期中保证三个月的时间,测量则是都使用热释光剂量仪进行,并且分析连续三年的监测结果。测得的个人剂量当量则是通过校正剂量仪读数并进行相关数据处理所得,其中,年有效剂量则用一年中的四次监测结果累加后的值表示,单位为mSv/a;累加群体分组Ei中人的监测次数i与对应年有效剂量 Ei的乘积,就可以得到集体有效剂量(SE)。

1.3统计学方法分析与探讨

根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的要求,放射工作人员的年均有效剂量限值为5年内平均20mSv/a,且其中任一年不超过50 mSv。综合分析并充分考虑到实际操作过程及防护条件的特点,可以得到上述涉及到的四个放射科室的个人剂量情况,放射工作人员年均有效剂量进行一定的分层处理,这里是设定标准限值的1/10和1/4两个界限(即2mSv和5mSv)。所以,在进行放射工作人员剂量分析中,个人剂量当量Hp用中位数M表示则是因为其呈现为非正态分布状态的原因,用P75和P25来表示其离散的状况。并利用统计软件进行数据处理和分析,这里设定的水准值采用α=0.05,Kruskal-Wallis秩在组间进行比较和检验。另外,还进行χ2检验,并进行相关分析和处理。

1.4质量控制分析

职业卫生技术服务机构在进行个人剂量监测前应该获得国家卫生行政部门颁发的资质证书且得到国家计量部门的计量认证资格或CNAS实验室资质认定。在监测过程中每年定期对外照射个人剂量监测系统进行检定校准,并定期进行期间核查及参加实验室间比对等工作,这样能够保证个人剂量监测结果的准确性及可控性。其中,对于剂量计号码标签应要求进行唯一性标识,并安排专人负责,做好剂量计的及时收发工作,及时进行检测处理。

2、统计结果分析与讨论

2.1三年个人剂量当量监测情况

在这三年间,对于某医疗机构相关放射工作人员的有效剂量水平进行处理,实际检测达到458人次,通过统计分析处理,在结合国家的标准限值基础上,个人年均有效剂量中位数为0.21~0.38mSv/a,满足标准的要求。进行检验多组独立样本,可以得到人均剂量当量差异,其具有统计学意义,结果为:H=9.78,P<0.05;人均剂量当量的秩相关检验,r =10.21,P<0.05,这表明人均剂量呈逐年下降的趋势。

2.2年度个人剂量监测情况

对这三年间该医疗机构放射工作人员的年均个人有效剂量水平进行分析可知,一共检测458人次,经过比较相关的多组独立样本以及相关的剂量检验,年均个人有效剂量水平差异的结果为H=7.98,P< 0.05,则说明具有统计意义。然后进行扩展t检验,在这样的两两比较中,得到介入放射科的数据则明显要高于其他科室,其中,影像诊断组和放射治疗组相比,结果为t=10.875,P>0.05,并没有统计学意义;影像诊断组低于核医学组,其中,t=0.876,P<0.05,具有统计学意义。

2.3工作岗位的年均有效剂量频数分布

对于工作岗位年均剂量频数进行分析,其中,合并小于2mSv/a的分布频数最多,大于2mSv/a小于5mSv/a的较少,大于5mSv/a分布频数最少。这样可以得到,大约占到89%的检测人数为年均有效量小于2mSv/a的放射工作人员。然后,对于不同岗位的年均有效剂量分布进行分析和探讨,得到χ2=6.75,P<0.05,具有明显的统计学意义;在进行多组的两两比较重,相比于其他组,介入放射组年均剂量具有明显的统计意义,高于其他三组,χ2=7.65,P<0.05/3。另外,相比于放射治疗组和影像诊断组,核医学组差异具有统计学意义,其中,χ2=7.87,P< 0.05/3;相比于放射治疗组,影像诊断诊断组较高,其中,χ2=1.21,P >0.05/3,无统计学意义。

3、结语与思考

通过监测放射工作人员佩戴的剂量计,已及对测量结果进行分析评价,目的就是监测放射工作人员所受到的职业外照射剂量,以尽量避免工作过程中受到过量辐射的伤害。同时,工作人员受照剂量以及工作场所放射防护状况能够通过个人剂量监测结果得到及时反映。最近监测发现,在不断深入的放射防护管理工作中,工作人员的辐射剂量水平在逐步降低。通过本文分析,该医疗机构的工作人员的个人外照射剂量也呈现出下降趋势特点,符合我国现价段的整个医疗机构放射管理的特点。另外,在不同放射科室中,个人外照射剂量呈现较大差异,并且存在不同岗位的放射工作人员中。比如,介入放射科室工作人员具有相对最高的个人剂量,核医学科室也比较高,但放射治疗科和影像诊断科室中存在较小的差异性。在大剂量的分布人数方面,工作人员个人剂量在介入放射科室呈现最高,其次为核医学科室,而放射治疗科室、影像诊断科室并无明显的统计学意义,上述结果说明,应该把重点工作放在介入放射科室工作人员的防护辐射问题中,不断加强医疗工作者的防护放射意识,重点进行介入放射治疗人员的防护管理工作,从而开展有效管理和监督。

参考文献

[1]张小乐,布敬双,李舟等.贵州省2010年部分放射工作人员外照射个人剂量监测情况分析[J].中华放射医学与防护杂志,2012,32(1).

放射诊疗管理年度工作总结 篇4

我单位于自申请办理了《放射诊疗许可证》,依法在许可范围内开展放射诊疗工作,认真贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》等法律法规,进一步加强放射诊疗工作的管理,建立健全各项放射防护管理制度和辐射事故应急预案,定期对放射诊疗工作质量和安全防护进行检查,定期组织放射事件应急演练,各项规章制度落实到位。

我院现在使用的放射诊疗设备有:X射线摄影机1台,2013年完成X射线诊断人次2981人次。我院现有放射工作人员1名,符合《放射诊疗管理规定》的要求,做到依法执业。1名放射工作人员全部参加了白云区相关机构的放射工作人员培训班,持有《放射工作人员证》。我们严格按照《放射诊疗管理规定》要求,建立了放射工作人员个人剂量监测、职业健康管理和教育培训档案,放射工作人员工作时严格按规定佩戴个人剂量计,并定期进行放射工作人员个人剂量监测,定期委托浙一医院职业病防治科对放射工作人员进行上岗前、在岗期和离岗期的健康检查,定期组织放射工作人员参加萧山区卫生监督局举办的放射防护和法律法规知识培训。

我单位的放射科机房门口均设置醒目规范的电离辐射安全警示标志和工作指示灯,每年进行一次状态和防护检测,确保在设备性能和放射防护合格的情况下开展放射诊疗工作,以保障放射工作人员及公众的辐射健康与安全。

我院的放射诊疗场所均配备了铅衣、铅围裙、铅三角、铅围脖等个人防护用品和受检者防护用品,配备了必要的检测仪器。放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时,严格遵循医疗照射适当化和放射防护最优化的原则,严格控制受照剂量,对受检者邻近照射野的敏感器官和组织做好屏蔽防护,对育龄妇女和儿童进行医疗照射时,事先询问育龄妇女是否怀孕,并告知患者或家属辐射对健康的影响。

今后,我单位将不断加大对放射诊疗工作的管理,进一步完善各项放射诊疗管理制度,定期做好对放射诊疗工作的监督检查,确保放射诊疗工作安全规范开展。

镇医院放射科医师个人工作总结 篇5

镇医院放射科医师个人工作总结

即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高,为了能在以后的工作中扬长避短,取得更大的成绩,现将我个人在本年度的工作总结如下:

一、政治思想方面:

因为工作性质的关系,看多了生命的脆弱与短暂,所以我时常想起,曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话:人最宝贵的东西就是生命,生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的:

当他回首往事时,不因虚度年华而悔恨,也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义,自己的人生更有价值。

二、业务水平方面:

俗话说“活到老学到老”,这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,大量现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室提供的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,这样看,医技科室才是冲锋在前的排头兵,风险系数才是最高的,生怕漏看,错看,而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰,来形容我的工作心态丝毫不为过,对待每个患者的光片,我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,给医院抹黑。为了提高自己的业

务水平,我不断学习,丰富自己的理论知识,拓宽视野,让理论辅助、指导自己的实践工作,但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别,很多时候面对新的病情我从书中找不到答案,一筹莫展,科室会诊大家的意见也莫衷一是,所以我就到中心医院求教,终于解开心中疑团,回到医院后很多同事对我的这种行为不理解,或许觉得讨教的行为不光彩吧,但我认为在学术领域里,只有无知才是可耻的,求知无罪。

在不断的走、看、求教的过程中,让我清醒认识到,目前我们医技科室仍存在大量问题,急待解决:

一、客观上:设备落后、老化,致使成像清晰度低影响诊断,片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的cr片子,我的脸上满是羡慕的表情,因为片子上,病人的病情清晰可见,漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备,虽然成本很高,但是我们医院既然是乡镇中的一流

医院,就应该有高于其他医院的设备,先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报,而不仅仅是经济效益。

二、主观上:科室成员水平不一,良莠不齐,又各自为政,这势必会影响工作。

首先团队意识不浓厚,大家互相帮助,互相学习的氛围有待于提高。在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关,希望在今后的工作中能通过各种活动,听讲座学习,增强我们科室的团队意识。

其次,报告书写不规范,各写各的,详简不一,没有统一认可的标准,漏症率较高,导致临床医生不信任医技科室,如果是这样的话那医技科室就失去了 它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时,能把一些时间放给各科室,各科室针对相应的业务问题,有针对性的学习,而我们科室,则可以开设

一、两节如何书写规范报告的学习。

再次摄片质量不

高,除去设备原因也有个别医生技术不高,责任心不强等因素在里面。希望院领导能充分认识到医技科室的重要性,给予我们科室更多的关注,分批分期派出去学习,倾力打造一支责任心强,技术过硬的医疗队伍。

最后,个别医生对患者服务态度较差,体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。

医疗放射科年度个人工作总结 篇6

2009年即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务

2009年在卫生局和乡党委、政府正确领导下,紧紧围绕2009年下达的目标任务,积极应对突发公共卫生事件,借新型农村合作医疗实施,努力解决群众看病难、看病贵问题,在全院干部职工共同努力下取得了明显的社会效益和经济效益。

一、狠抓行动、树新风、全面提升我院整体形象

1、以病人为中心,提高服务质量,创人民满意卫生院是我院发展目标,为改善服务态度,落实承诺服务,切实纠正行业不正之风。我院广泛征求患者及社会各界的意见和建议,设立举报箱,公开举报电话,制作宣传标语,落实“五个一”工程,发放医师名片,打回访电话,发征求意见卡和社会问卷调查,为使意见和建议落到实处,严格按查处制度处理,使我院行风有了很大改善,整体形象明显提升。

2、开展卫生大扫除,积极参入六城联创和创省级卫生乡镇活动。结合我院实际迅速宣起讲文明、讲卫生、美化、亮化、绿化卫生院高潮,落实“门前五包”责任制,要求科室人员上班前先打扫室内外卫生,划分责任区,每周二、五进行卫生大扫除,并进行检查评比,做到室内外卫生干净整洁,物品器材摆放整齐,每日产生的医疗垃圾及时焚烧进行无害化处理。为配合创建省级卫生乡镇活动,我们对病房楼墙面进行刮白更换破旧房门,制作防蝇门帘及窗网,对卫生院花坛内的花、草、树进行修剪,浇水施肥,为患者提供一个温馨、舒适就医环境。

二、进一步加强医疗质量管理,不断提高技术水平

通过前几年大批专业技术人员培训学习,和医疗设备添置更新、使我院技术力量得到加强,在此基础上我们狠抓医疗质量管理,严格医疗文件书写,门诊日志要求项目齐全,处方书写规范,用药合理安全,病历书写及时规范,护理记录详实,实行科审批制,院长深入临床查房,积极参加危急症病人抢救,医疗质量考核小组严格按考核方案每半月进行一次督导检查,发现问题及时处理,全年没有发生医务差错与纠纷。

2、鼓励员工进修学习,参加业务培训。今年派出两人到上级进行培训,一名员工脱产学习,十余人参加晋级及资格考试,五人考取晋升职称,使我院专业技术人员水平又上新台阶。

3、经过全院干部职工地共同努力,我院业务有了明显提高,门诊量较去年有所提高,恢复到2006年门诊水平,达到21873人次,住院819 人,内科手术287例,住院分娩326例,较去年增加20例,治愈率80,好转率达15,死亡率为0.11以下,急危重病人抢救成功率达90,手术前后符合率达92,无菌手术感染率为零,总收入达到228万元。内科入院率较去年增加21,手术台数较去年增加10,住院分娩较去年增加8,业务总收入169多万元较去年增加35。

三、切实做好新型农村合作医疗工作

1、新型农村合作医疗这一惠民政策实施两年来,深受广大农民欢迎,但在2009年农合筹资工作中由于自筹部分份额增加一倍,也面临许多难点,为打消农民参合顾虑,做好解释筹资工作,我们印制3千多份《2009年告广大参合农民政策说明书》发放到乡、村干部和农民手中,出动宣传车5台到各村广泛宣传新农合政策,组织定点乡村医生积极配合村干部做好筹资工作,联系外出务工人员参合,我院抽调人员下村督导,主动当好政府参谋,使今年参合率达94.8。筹资结束后立即进行参合信息的录入与整合,及时建立了2009年参合信息档案。

2、积极做好参合农民就医补偿工作。对来我院就医出院参合农民,当日兑现补偿,对定点乡医上报的门诊小额补助我院及时先行垫付。今年共补偿各类 6704人次,补偿金额达76.7多元,确实减轻了农民负担,今年补偿住院489人次补偿金额39万元,定额补偿114人,金额5万多元,门诊小额补偿 6101人次,金额326万余元。

3、为广大参合农民提供一个监督平台,在门诊大厅走廊醒目位置悬挂农合就诊程序、补偿范围、补偿标准及补偿所需提供材料,每日对当日发生农合补偿信息进行人村公式,并公布举报电话,接受社会各界监督。

四、制定措施,积极完成项目工作,着力应对突发公共卫生事件 1、2009年我院被定为防保站建设和“七有两化一温暖”工程验收年,我们指定一名院领导亲自抓,精心组织,加大投入,更换了手术室陈旧空调,添置婴儿辐射抢救台,对病房楼外观进行整修,顺利通过了上级这两项考核检查验收。

2、村卫生室建设项目工作要求高、时间短、难度大。为此我们高度重视,及时制定选址方案,加快工程进度,我乡5个项目村在第一次验收通过3个,还有2将在12月中旬建成。

3、在应对今手足口病工作中,我们认真组织,广泛宣传卫生科普知识,成立发热、专科门诊、设隔离病房两间,发动乡村医生,层层筛查,及时转诊,同时做好疫情调查上报、监测工作。在应对问题奶粉事件中,我院抽调七名人员参加筛查工作,两名同志同时运转,早上班、晚下班,中午不休息,对我乡近千名食用三鹿奶粉婴儿进行了筛查。

五、按照目标,扎实做好防保工作

1、坚持例会制度,每月召开一次乡村医生例会,并以会代培的方式加强卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训。全年共召开乡村医会议19次,积极组织村医参加卫生局举办的继续教育卫生法规、专业知识培训和学习教育,完成全乡44所村卫生室考核办证工作,按照上级要求,每月一次入村督导检查,严格管理,从而使我乡的村医管理工作和防保网建设进一步加强。

2、计免工作常抓不懈,认真做好儿童卡、××*、册管理工作,对每日新生儿童查行及时上卡,按程序接种,及时做好新生儿乙肝疫首针接种。截止 12月上报新生儿童360人,建卡办证360人,接种“五苗”5672人,并对流动儿童的接种对象进行了转出办证,流入补种工作,今年未发生接种失误和事故。

3、抓好传染病管理和监测,做好新生儿童破伤风、麻疹、a下p等传染病的主动监测和被动监测任务,开展死因调查,严格规范院内门诊日志管理,及时填报疫情报告卡,做好网络直报。全年共上报传染病事件16例,无迟报、漏报现象。

4、配合各职能部门做好相关工作。配合卫生监督所对全乡食品市场的检查和监测,从业人员体检办证工作,共体验65人、办证40家,并做好各村卫生诊所的消毒监测工作。3月初开展乙脑疫苗接种,共种1685人;8月开展肠道驱虫6000人;9月接种甲肝疫苗825人;11月开展流脑ac疫苗接种共种510人。由于组织得力,严格实行一人一针一管安全接种,未发生任何差错事故。狠抓结核病筛查工作,采取下乡查、村医报等措施,及时发现护送转诊,督导化疗方式,超额完成了结核病转诊任务。

5、妇幼工作在县妇保院指导下,借“降消”项目实施有力推动,加强孕产妇××*保健,切实做好产前健康检查,积极开展妇女病普查治工作,提高住院分娩率,今年共建孕产妇保健卡369人份,住院分娩326人次,住院分娩率达90,书写规范化产科历书326人次,对全乡范围内进行一次妇女病普查,对 520名妇女病进行了防治。积极完成各种妇幼保健报表,做到及时准确“降消”项目补偿工作及时兑现,无克扣虚报现象,较好地完成了全年妇幼保健任务。

六、存在的不足

医疗放射科年度个人工作总结 篇7

1 资料与方法

1.1 资料

通过中国知网、万方、维普等数据库检索2010—2013年的有关医疗放射单位辐射监督监测的文献,对其结果进行整理分析。因2014和2015年文献数据比较少,因而放弃这两年的文献。

1.2 方法

文献中对放射场所的评价依据均为:GB 18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》、GBZ 130-2002《医用X射线诊断卫生防护标准》、GBZ 138-2002《医用X射线诊断卫生防护监测规范》、DB 31/426-2009《医用X射线诊断机房卫生防护与检测评价规范》、GBZ/T 180-2006《医用X射线CT机房的辐射屏蔽规范》。文献中对职业外照射人员的剂量监测依据均为GBZ 128-2002《职业性外照射个人监测规范》和GBZ 207-2008《外照射个人剂量系统性能检验规范》、GB 18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》。

2 结果

2.1 我国部分省市医疗机构职业环境辐射监测状况

自《中华人民共和国职业病防治法》实施以来,我国不断加强职业辐射的监督监测。根据所查阅2010—2013年有关医疗单位辐射监督监测的文献,对其结果进行整理分析,数据见表1。

注:表格中“-”表示无数据。

从表中可以看出,我国大部分医疗放射机构的辐射监测是合格的,合格率多在90%以上,但河南安阳地区的合格率仅为64.00%。因辐射对机体的影响是多方面的,所以要加强放射机构的监督监测力度,保障放射人员的健康。

2.2 我国部分省市医疗工作人员辐射剂量监测状况

2010—2013年的有关医疗放射工作人员辐射剂量监测结果见表2。

注:表格中“-”表示无数据;“a”表示年均有效剂量在<2 m Sv/a及2~5 m Sv/a 2个范围的频数分布之和。

总体来看,我国医务放射工作人员职业性外照射剂量超过国家标准(5 m Sv/a)的人数比较少,比例比较低,多为个别人员发生;80%以上医务放射人员职业性外照射剂量低于国标的25%。不同地区医务放射人员个人年均有效剂量水平变化比较大,河北省石家庄市最高(达2.12 m Sv/a),其次是宁夏;哈尔滨个人年均有效剂量最低(0.19 m Sv/a)。自2010年以来,不同时期的医务放射人员个人年均有效剂量类似,差别不大。

2.3 我国医疗放射人员职业性外照射年均个人有效剂量的时间分布

对表2中按照年份对“年均个人有效剂量”一栏中的数值计算均数,计算公式:

式中:—某年平均年均个人有效剂量,m Sv/a;n—单篇文献监测样本量,人;x—单篇文献中的年均个人有效剂量,单位为:m Sv/a。

结果2010—2013年4年的“年均个人有效剂量”平均值为0.70 m Sv/a;其中2011年最高,2012最低。见表3。

2.4 医务人员不同工种职业性外照射状况

医用辐射工作人员主要包括医用X射线诊断、放射介入、放射治疗和核医学4类工种。在医用辐射人员的个人剂量监测中,介入放射学的人均年剂量明显高于X射线诊断、放射治疗和核普通医学人员的剂量水平。在江苏省、四川省、太原市、武汉市等所监测的放射工作人员,都是以诊断放射学和介入放射学的人均年有效剂量最高;在年有效剂量>5 m Sv的放射工作人员中,以诊断放射学和介入放射学人员在本类人员中所占构成比最大,放射学的人年均剂量也是医学应用领域中最高的[18,23,24]。上述表明,医疗职业性放射防护的重点防护对象是从事诊断放射学和介入放射学的工作人员,同时应加强各方面防护。

3 讨论

从统计结果看,我国医疗放射机构职业环境监测多为合格,工作人员职业外照射总体水平不高,除个案外,很少有超过国家限值。因电离辐射对机体的“随机效应”是无阈值效应,所以对电离辐射的防护在低于国家标准的基础上,仍需要进一步降低接触,要高度重视对电离辐射的防护。在医疗放射工种中,暴露剂量比较高的工种为诊断放射学和介入放射学,应对其进行重点防护。

另外,人们对电离辐射防护认识仍不足。2012年对北京市大兴区放射工作人员放射防护知识知晓情况的调查发现,取得《放射工作人员证》的放射工作人员对放射诊疗准入管理等知识的知晓率仅为55.28%~57.72%[25];2014年内蒙古医药专业大学生核辐射防护意识及认知水平的调查中显示,男生对辐射防护知识的知晓率在35.27%~69.72%之间,女生在10.57%~79.64%之间[26]。提高放射工作人员的自身防护意识,加强放射防护监测单位的宣传教育、执法机关严格的惩罚制度和各个放射工作单位对辐射防护的大力投入是确保放射工作人员有良好工作环境和身体健康的关键。

医疗年度总结 篇8

年7月10日前,已按标准完成基层医疗卫生机构编制核定、上报和下达工作。

年7月25日前,已对改革进展情况进行专题督导,各项工作进展顺利。

年8月26日前,已完成竞聘上岗和人员聘用工作和完成基本药物招标采购工作。

年8月28日前,安置未聘人员已制定方案,报市政府审批后实施。已制定医改套改工资和机构绩效考核实施办法和激励分配方案,待报市政府审批后实施。

年9月18日前,对未满编机构公开招聘人员,基本实行“收支两条线”管理,实现基本药物制度全覆盖。9月20日前,全市基本完成各项基层综合改革任务。

全市基本完成各项基层综合改革任务主要抓好下面几项工作:

一、加强领导,形成合力。

去年7月,我市成立了医改领导小组,由常务副市长任组长,分管副市长任副组长。今年,为进一步加强领导,市建立了市领导挂钩联系镇(街道办)医改工作制度,由联系各镇(街道办)的市领导同时指导开展各基层卫生机构的医改工作。市医改领导小组各成员单位明确分工1名领导负责医改工作,加强沟通,密切配合,共同推进改革落实。针对医改工作的长期性、复杂性、艰巨性,我市在市发改局成立医改办公室。为进一步加强医改办职能建设和机构建设,加强医改办的工作力量,市发改局、卫生局抽调4名专职人员在医改办上班,负责日常工作,市财政局、人社局、编委办、食药局确定1名联系人,协助做好医改办工作。

二、完善机制,保证投入。

结合我市的实际和发展现状,在对涉及医改的一些重大问题进行广泛深入的调查研究的基础上,我市先后出台和制订了《市乡镇卫生院管理体制改革实施方案》、《市执行国家基本药物制度实施细则(暂行)》、《市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》、《市乡镇卫生院和社区卫生服务中心人员编制方案》、《市卫生系统事业单位岗位设置方案》、《市公共卫生与基层医疗卫生事业单位实行收支两条线管理方案》等文件,较好地指导了我市医改各项改革的深入开展。为确保医改各项工作顺利推进,市卫生局成立卫生财务结算中心,负责卫生局下属事业单位的资金管理和会计业务的集中结算、核算,监督各单位的财务预算执行情况和收支情况。同时,市财政部门认真落实医改各项投入政策,调整支出结构,将年医改任务所需资金纳入财政预算,落实基层医疗卫生机构补偿政策,确保基本药物制度和基层综合改革顺利推进,按确定的任务和进度将基本和重大公共服务经费拨付到基层医疗卫生机构。

三、基层医疗卫生机构综合改革进展情况。

(一)落实分配制度改革工作。7月26日,由市审计局、财政局、卫生局、人社局等部门组成工作组,分两个小组开始对基层医疗卫生单位进行审计、清理检查津补贴、审查核对年的财务收支结余情况。目前,已完成了绩效工资总量和水平。

(二)制定基层机构绩效考核实施办法。我市卫生局已制定了对基层机构绩效考核实施办法,奖励性绩效工资实施办法。各基层卫生机构都制订办法,并由各单位职代会讨论通过后上报卫生局审核,同时报人社、财政等部门备案后实施。公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法、乡镇卫生院和社区卫生服务中心人员编制方案、卫生系统事业单位岗位设置方案三大方案已出台,人员编制方案经江门市批复并重新下达编制,重新下达11个乡镇卫生院人员670人,社区卫生服务中心189人,并列为公益一类事业单位,人员经费由市财政按财政补助一类核拨。绩效工资方案也制定,确定基层医疗卫生事业单位与义务教育学校工作人员绩效工资年人均水平相当。卫生事业单位岗位设置方案已报批。8月12日由江门市政府副秘书长梁启华带队的江门市医改督导组到我市调研督导,对我市基层医疗卫生机构综合改革进展情况作了充分的肯定。

(三)健全药品采购配送制度改革。由于制定采购方案、编制采购计划、招标采购等工作均由省采购中心牵头,配送商由地级市定,基层医疗机构只提出采购需求。目前,此项工作我市在实施基本药物制度时,已开展了药品库存清理工作。

(四)健全补偿机制改革。7月1日由市发改局、物价局、卫生局、社保局等部门召开相关会议,讨论调整收费项目、收费标准,将门诊挂号等10多项归并为一般诊疗费,初定收费标准10元,并按上级的文件贯彻。

(五)落实人员编制,推行竞聘上岗。我市卫生系统现有在职在编的干部职工1327人,在职未入编制的专业技术人员495人,其他109人。基层医疗卫生机构在职在编干部职工中:具有高级职称的5人;具有中级职称的22人;初级以下及无职称人员623人。本科学历的19人;大专学历的115人;中专及以下学历的516人。

我市于今年7月份重新下达基层医疗卫生机构人员编制859名(其中卫生院670名,社区卫生服务中心189名),现有在职在编人员646人,仍空编213名。故此,为确保社会稳定,我市基层医疗卫生机构所有的在职在编人员实行全员聘用过渡,不存在未聘人员(在编人员)安置的问题。

市医改办、人社局、卫生局主要领导多次碰头和带领相关工作人员集中研究人事制度改革工作,制定岗位设置方案,明确工作任务和要求,完成岗位设置说明书。成立人员聘用工作领导小组,制订人员聘用、竞岗方案。8月19日在市医改办的牵头协调下,在东成卫生院举行市卫生系统基层医院岗位竞聘试点。8月22日在君堂卫生院举行市卫生系统基层医院岗位竞聘观摩会。会议和考场由市医改办、市卫生局、人社局等部门协办和指导,各医疗卫生单位正、副职领导到场观摩,让各单位了解和学习竞聘程序和要求,推动全面开展贯彻落实竞岗聘用制度。至8月26日止,我市基层医疗卫生机构已全部完成人员竞聘上岗工作。

(六)收支两条线管理工作正常运转。为确保医改各项工作顺利推进,市卫生局成立了卫生财务结算中心,负责卫生局下属事业单位和资金管理和会计业务的集中结算、核算,监督各单位的财务预算执行情况和收支情况。市财政局、卫生局组织基层医疗机构会计进行培训,学习新的会计制度,并开展新会计制度整理账目和过账的准备工作。卫生财务结算中心抽调相关工作人员,全力以赴开展工作,请有资质的公司进行财务软件安装和新会计制度过账,至9月20日止卫生财务结算中心已开始正常运作,收支两条线管理工作正常有序地进行。同时,市财政部门认真落实医改各项投入政策,调整支出结构,将年医改任务所需资金纳入财政预算。

四、当前主要困难和存在问题

我市基层医疗卫生综合改革工作虽然取得了重大成效,但还存在着一些差距。

一是上级缺乏改革的配套政策,遇到难题指导性少,压力大。特别是有部分基层医疗卫生单位的退休人员由于历史遗留问题,身份未能确认,难以办理退休工资;

二是临时聘用人员安置难。由于相当部分人员低学历、低职称,若分流重新再就业将会有难度,给社会造成不稳定因素。

医疗机构年度工作总结 篇9

一、总体情况

此次共对医疗机构和家零售药店进行了检查。从检查情况看,绝大部分定点医疗机构和定点零售药店对医保工作比较重视,做了充分的准备工作,指定了专人负责,完善了各项管理制度和管理设施,各项管理工作得到了规范和提高。

二、好的方面

(一)定点医疗机构

1、重视医保基础管理工作。各定点医院比较重视医保工作,认真抓好制度建设,岗位设置及人员配备完善,政策宣传,积极配合人社行政部门和医保中心工作。

2、认真执行医保管理制度。各定点医疗机构能按服务协议设立医保制度管理牌、悬挂定点标识牌、医保宣传栏、意见箱、公布投诉电话和住院服务流程。

3、医疗服务质量有所提高。设立医保患者挂号、结算专用窗口,处方、病历记录大部分能达到规定要求,大多数医院基本能做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理控制医疗费用。

4、严格执行药品、诊疗项目管理。大部分医疗机构能按照三个目录的规定执行。药品、诊疗、服务设施项目管理及收费标准基本符合规定。

5、信息系统建设较为完善。各定点医疗机构的系统运行正常,均配备有专职管理人员。

(二)定点零售药店

1、对医保工作较为重视。各定点零售药店主要负责人在考核时基本在场,对考核组提出需要改进的问题能及时做记录,并配合检查工作的开展。

2、服务场所整齐洁净。大部分定点零售药店营业场所宽敞、整洁、明亮,各种药品摆放较为合理,能热情接待购药人员。

3、各项规定落实较好。各定点零售药店能遵守医保相关规定和服务协议要求,能较好地执行国家、省、市有关城镇职工和居民基本医疗保险政策,服务、宣传基本落实到位;药品明码标价,基本符合物价部门规定。

三、存在问题

(一)定点医疗机构

1、医保基础管理工作有待加强。定点医院在患者办理住院登记手续时,对患者个人信息及参保信息登记不详细,对各类参保患者的病历卡没有进行区分。

2、医保政策宣传需加强。定点医院不能很好的了解更新医保的相关政策及报销流程,不能及时提醒患者办理医保患者住院的相关手续。

3、医疗服务质量有待进一步提高。部分定点医院存在一些门诊及住院病历内容记录不完整、不规范现象,个别医院门诊大处方、人情方现象仍然存在。

4、医疗费用控制不严。从所抽查的各定点医院参保患者的住院病历发现,药品费用占医疗总费用的比例明显偏高。

5、医保数据不能及时上传下载,极易给遗失医保卡的职工造成损失。

(二)定点零售药店

1、医保制度落实不到位。部分药店没有设立医保管理制度、悬挂定点标识牌、意见箱、投诉电话和咨询服务台。

2、许多药店有执业药师和药师,但不在本药店注册或营业时间内不在岗。

3、有摆放、销售食品、生活用品、化妆品现象。在所检查的药店内都发现摆放有电暖袋和电热宝。个别药店还摆放煎烤机、黑木耳、面膜等商品。

4、购药管理不规范。一次性购药在200元以上和一日内多次购药金额在500元以上的登记不全面、不规范,部分药店的大额处方较多,通过对其进、销、存量核查,存在医疗器械、保健品串换为药品刷卡销售现象。

5、外配处方管理不合格。药店能够对外配处方进行登记和保存原始凭证,但却不能够对处方进行审查,是外配处方管理流于形式。

6、医保政策宣传不到位。多数药店的医保政策宣传栏内容未及时更新或放置于较不醒目的位置,宣传栏仅为摆设未达到宣传的效果。

7、医保数据不能及时上传下载,极易给遗失医保卡的职工造成损失。

四、几点要求

为加强对定点医疗机构和定点零售药店的管理,切实为广大参保人员提供优质的医疗和购药服务,各定点医疗机构和定点零售药店应根据自身存在的问题和不足,采取切实有效的措施,认真抓好整改和完善。

(一)提高认识,加强领导

各定点医疗机构应建立健全组织机构,明确职责分工,切实加强对医保工作领导,为参保患者提供优质的医疗服务。

各定点零售药店要提高认识,指定专人负责,切实提高药品质量和服务质量,为参保人员提供优质的购药服务。

(二)完善制度,加强管理

各定点医疗机构要定期组织检查病历,力促病历书写完整规范;严格出入院标准,做到合理检查、合理治疗。要严格按处方管理规定开药,不开大处方、人情方。加强住院患者管理,杜绝挂床现象。

各定点零售药店要建立健全药品质量制度和服务质量制度体系,并落实到责任人,确保药品质量和服务质量。外配处方药品明细要详细登记,原始凭证保存两年以上。大额处方要如实开具,不能为方便省事用某一或某几种药替换。坚决严禁摆放、销售食品、生活用品和化妆品;杜绝刷卡消费非药品、目录外药品;杜绝刷卡现象。

(三)注重效果,积极宣传

各定点医疗机构和定点零售药店要加强医保政策宣传,切实使医保政策深入人心,力求达到宣传效果。要采取各种形式积极宣传医保主要政策规定,宣传栏放置要显眼,并做到定期更新;定点医院要及时告知患者报销流程与所需手续。

(四)提高质量,优质服务

定点医院要认真贯彻落实各项医保政策、管理制度和服务协议,完善医保患者就医流程、医保费用比例查询系统等服务设施。结合医院的实际情况,制定相应的管理办法,

定点药店要完善服务设施,,加强对药师、营业员的业务素质培训;强化24小时售药服务,已开设夜间售药窗口的药店要安排人员值班。

xx县医药有限责任公司第八门市部,根据xx县医保中心要求,结合年初《定点零售药店服务协议》认真对照量化考核标准,组织本店员工对上半年来履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下:

基本情况:我店经营面积80平方米,实现销售任务9、80万元,其中医保刷卡2、7万元,目前经营品种3000多种,经营医疗器材10多种,保健品20多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理1人。

自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。

优点:(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《楚雄州城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》;(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生;(4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一签,明码标价。

存在问题和薄弱环节:

(1)电脑技术使用掌握不够熟练,特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统;(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外;(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;(4)对店内设置的医保宣传栏,更换内容不及时。

针对以上存在问题,我们店的整改措施是:

(1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;(2)提高服务质量,熟悉药品的性能,正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项,更好地发挥参谋顾问作用;(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。(4)及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。

医疗放射科年度个人工作总结 篇10

关键词:个人剂量当量,比对,不确定度,评定

放射工作人员个人剂量监测是职业健康监护的重要内容,是诊断职业性放射性疾病的必备条件之一,同时也为辐射防护三原则中个人剂量限值提供重要技术支撑[1]。 因此,做好个人剂量监测的质量控制至关重要而个人剂量监测系统比对是全面质量控制的一个重要方式[2],个人剂量监测系统比对的重要技术组成部分是测量不确定度评定。 笔者现就本实验室参加2014年全国放射工作人员个人剂量监测系统比对过程中其影响因素和测量结果的不确定度进行分析。

1材料与方法

1.1仪器个人剂量测量系统由RGD- 3B型热释光剂量仪 ( 北京防化研究院第二研究所) 、2000B型远红外精密退火炉 ( 北京康科洛电子有限公司) 、GR- 200A型Li F ( Mg, Cu, P)¢ 4.5×0.8 mm圆片探测 器和CTLD- J4000型鉴别式热释光剂量盒( 北京华恒鑫达科技发展有限公司) 等组成。

1.2刻度因子选择137Csγ 辐射的刻度因子系数为1.617 μSv/ 发光值,65ke V X辐射的刻度因子系数为1.955 μSv/ 发光值,83ke V X辐射的刻度因子系数为2.034 μSv/ 发光值。

1.3方法按照《 2014年全国放射工作人员个人剂量监测系统比对方案》( 以下简称比对方案) ,准备7组个人剂量计,每组3个,其中第1~5组为盲样,第6组为跟随本底,第7组为备用剂量计。 根据《 职业性外照射个人剂量监测规范》[3]进行检测, 测量不确定度评定依据《 外照射个人剂量系统性能检验规范》[4]。

2结果

2.1比对测量结果5组盲样比对测量结果如表1所示。 根据比对方案判定标准,1单组性能判定:单组性能Pi= Hi- Hi/Hi, 当|Pi|≤0.4时, 则判定单组性能合格 。 2综合性能判定 : a综合判定指标,b综合标准偏差, 如满足| B|+s≤L,式中允许水平L取值为0.4时 , 则判定个人剂量系统对该类型的综合性能检验合格 。 单组性能或综合性能判定中只要有1种不合格则判定该个人剂量系统性能不合格 。 由表1可见 , 5组比对盲样单组性能和综合性能判定均合格 。

2.2不确定度评定

2.2.1数学模型

式中 :— 鉴别式剂量计左上槽读出值平均值 ,bg— 本底读出值平均值 , Kf— 仪器刻度因子 ( μ Sv/ 发光值 ) 。

2.2.2测量不确定度的来源测量不确定度一般由若干分量组成。 其中一些分量可根据一系列测量值的统计分布,按测量不确定度的A类评定进行评定。 而另一些分量则可基于经验或其他信息获得的概率密度函数,按测量不确定度的B类进行评定[5]。 一个测量过程存在诸多不确定度, 如测量读出值和本底值的不确定度属于A类评定,能量响应、角度响应、非线性、刻度因子的不确定度属于B类评定。

2.2.3测量不确定度的A类评定根据不确定度评定原则,单组读出值的检验标准差公式:

读出值平均值的不确定度为, 则 A类的不确定度为, 其中,n= 12 。 5组盲样A类不确定度计算情况见表2 。

2.2.4测量不确定度的B类评定

2.2.4.1 B类不确定度分量评定当B类标准不确定度的典型分布假设为直角概率密度分布时 , 因某一影响因素i的参数变异ai引起的B类标准不确定度则可使用公式。

注: 由于第3组右上槽/右下槽接近83 ke V, 右上槽/左下槽接近6 ke V, 因此第3组刻度因子采用2种能量刻度因子平均值为1.994 5 μSv/发。

1能量响应不确定度:由鉴别式剂量计右上槽 / 右下槽和右上槽 / 左下槽的2个比值,对照表3可以得出5组盲样照射射线的能量,具体鉴别情况见表4。

表3和表4显示 , 第3组的右上槽 / 右下槽接近83 ke V , 右上槽 / 左下槽接近65 ke V , 无法明确鉴别出是哪一组能量 , 所以只有第3组存在能量响应不确定度 , 根据检定证书 , 65和83 ke V的能量最大误差为22.3% , 则第3组能量响应标准不确定度, 其余4组能量响应不确定度均为零 。

2角度响应不确定度 : 由于比对方案中未提及照射角度 , 根据剂量元件说明书 , 选取角度响应最大误差为11% , 则角度响应标准不确定度为。

3非线性不确定度 : 热释光测量系统检定证书中 , 采用极差法 , 非线性引起的最大误差为2.4% , 则非线性标准不确定度为。

4刻度因子不确定度 : 热释光测量系统检定证书给出的刻度因子相对扩展不确定度为4.8% ( k=2 ) , 则刻度因子标准不确定度为。

2.2.4.2总B类不确定度为。 5组盲样B类不确定度分量和总B类不确定度计算情况见表5 。

2.5合成标准不确定度合成标准不确定度公式为, 5组盲样合成标准不确定度计算情况见表6 。

2.6相对扩展不确定度当k=2 ( 置信水平为95% )时 ,, 5组盲样相对扩展不确定度计算情况见表7 。

3讨论

参加全国外照射个人剂量监测盲样比对是实施质量保证的重要方法之一, 也是考核实验室人员技术水平、检验监测系统仪器性能的有效手段[6]。 鉴于个人剂量热释光监测是一种破坏性的行为,其结果不可重现所以保证其数据的准确性非常重要, 而数据的准确性许多学者证实与很多因素有关[7]。 一切测量结果不可避免地具有不确定度, 不确定度评定反映了测量数据的溯源性和可靠性, 也是个人剂量监测系统质量控制和评价检测质量非常重要环节之一。 根据本次放射工作人员个人剂量监测系统比对测量数据所建立的不确定度评定的数学模型, 将不确定度的来源按性质进行分类,符合统计规律的归纳为A不确定度,主要包括测量读出值和本底值; 不符合统计规律的统称为B类不确定度 ,主要包括 能量响应 、角度响应 、非线性 、刻度因子 等。

A类不确定度相当于测量的随机误差[8],为了减少测量的A类不确定度, 在满足测量要求的基础上尽可能准备足够平行样数量,减少误差;对热释光探测器筛选,最好选择分散性更为严谨的<3%的探测器,可大幅提高测量数据的准确度[1];热释光剂量计在运输 、贮存等环节中环境因素对其影响有待探讨, 但为保证数据的可信度, 建议采用铅盒包装来降低环境对热释光剂量计本底值的影响。

B类不确定度相当于测量的系统误差[8],在其影响因素中能量响应和角度响应的作用比较大。 能量响应即热释光灵敏度与辐照能量的依赖关系。 当用相同的照射量、不同能量的X、γ 射线标准源标定同一种热释光元件时,该元件热释光读数随射线能量不同而变化, 表现出对能量的不同反应。 这一现象在检测低能射线或连续能谱的X射线时表现的尤为突出[9]。 如不提供照射线束的射线质信息,测量者随意选用刻度因子,测量准确性无法获知[5],在以往的几次比对中采用的是非能量鉴别剂量盒, 无法做到分辨出盲样的射线品质和能量,造成能量响应的不确定度贡献比较大。 本次比对采用鉴别式剂量计, 根据鉴别式剂量计中各探测器经过不同金属过滤后的净读数比值和对应能量, 能够准确分辨出5组盲样中的4组射线品质和能量,但对于第3组具体能量的分辨还存在问题, 有可能是受照射角度的影响,具体原因有待于进一步探讨。 角度响应即一些剂量计受自身形状的限制, 在辐射场中对于来自不同方向的射线由于接触面的大小有区别, 所记录的剂量有大小的不同, 尤其是在不同方向存在的时间不同时更为重要。 在往年的比对方案中盲样均采用0°照射, 因此无需考虑到角度响应对不确定度的影响, 可以忽略不记。 而此次比对方案中未提及盲样照射角度,比对难度较往年有所提高, 角度响应对B类不确定度的影响不能忽视, 因此在不确定度计算过程中只能采用剂量元件说明书的角度响应最大误差来参与计算。

放射科医疗质量管理制度 篇11

1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3、成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管理组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4、坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。

5、坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

6、加强质量管理力度,严肃制度和落实情况检查。

7、明确各级人员的冈位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。

8、加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。

二、放射科差错事故管理制度

1、定期检查设备的安全,防止安全事故的发生。

2、严格遵守操作规程,认真做好检查前的准备工作,减少

差错的产生。

3、检查时仔细观察患者的情况,发现异常立即停止,预防

意外事故发生。

4、差错事故发生后应及时采取有效措施,以减轻由此产生的不良后果。

5、差错事故发生后应立即上报医院有关部门,及时组织抢

救。

6、差错事故发生后应立即封存有关资料以备鉴定。

7、差错事故发生后应及时组织全科室人员进行分析讨论,寻找原因,总结教训,改进工作。

8、建立差错事故登记制度,及时记录差错事故发生的经

过、原因、补救措施及后果。

9、差错事故发生后不得隐瞒真相,不得涂改或销毁有关资

料。

三、放射科辐射防护制度

1、机房设计合理,面积应满足防辐射要求,墙壁、门窗施

工安装后经检测(主、副防护应达2.0和1.0铅当量),合格后方可正式投入使用。

2、机房外安装醒目的防辐射警示标志及工作灯,提醒周围

人员。

3、医务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设备应齐全、充

足、并保持完好、清洁、随时可以使用。

4、操作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、帽、手套、面

罩,积极采取措施,防止射线损伤。

5、对患者注意防护,尽量缩小照射野,减少曝光量和曝光

次数,对敏感部位应做屏蔽防护。

6、注意周围人员的防护,曝光前注意关好门窗,防止漏射

线对他人的损伤。

7、使用移动式X线机摄片时技术人员应作好个人防护,尽可能远离辐射源并注意周围人员的防护保护。

8、无关人员不得随意进入机房内,确有必要者应作好周密的防护并尽可能远离辐射源。

9、操作技术人员发现机器有异常辐射应立即关机、切断电

源,并立即向科主任汇报。

10、科室医技术人员应带个人剂量片监测辐射剂量;定期体

检,及时了解辐射损伤情况。

11、按有关规定轮流安排工作人员休假或疗养。

12、科室设防护监督员,定期检查监督防护措施的落实。

四、放射科受检查者的防护原则

1、医师应对X线检查的适应症与合理性进行评价,确定

适当的检查方法,在获得相同诊断效果的前提下,尽量避免采用放射性检查诊断技术,合理使用X射线检查,减少不必要的照射。

2、技术人员应熟练掌握检查操作技术,并根据被检查者具

体情况制定照射条件,尽可能采用高电压、低电流、提高射线质量,减少被检者接受剂量。

3、放射科必须建立和健全X射线检查者资料的登记、保

存、提取和借制度;不得因资料管理及病人转诊等原因使受检查者接受不必要的照射。

4、严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查;控制X

射线检查的间隔时间,接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。

5、临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进

行诊断,特别是婴幼儿、少年儿童;不得使用有防护缺陷的X射线机进行X线检查。

6、对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查,应严格掌

握适应症;对孕妇,特别是受孕后8-10周,非特殊需要,不得进行下腹部X射线检查。确有必要者应做好周密的防护措施并进行知情告知。

7、放射科医技师必须注意采取适当的措施,减少受检者照

剂量;对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。

8、候诊者和防护人员(病人必须需被搀扶才能进行检查的除外),不得在无屏蔽防护听情况下在机房内停留。

医疗放射科年度个人工作总结 篇12

2020年是“十三五”规划收官之年,也是全面落实公立医院加强党的建设的深化之年。为进一步加强XX党建工作,不断提高党组织的创造力、凝聚力和战斗力,不断完善党建工作体系,推进党建工作围绕中心、服务大局的能力,为XX可持续发展提供坚强政治保障,特制订本方案。

一、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以贯彻落实中办和省委《关于加强公立医院党的建设工作的意见》为主线,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,全面落实新时代党的建设总要求,增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,以党的建设高质量,推动XX各项工作高质量。

二、工作任务

(一)在五个“一以贯之”上下功夫,思想政治建设再提升

1.一以贯之以政治思想建设为统领。旗帜鲜明讲政治,坚定不移加强党的全面领导,坚持不懈推进党的政治建设。坚决维护总书记在党中央和全党的核心地位,坚决维护党中央权威和集中统一领导,确保党中央决策部署落到实处。严明政治纪律和政治规矩,根据中心组理论学习年度计划,领导班子结合实际工作制定个人中心组理论学习计划表,在集中学的基础上,强化自学,增加学习频次,在读通弄懂上下功夫。认真开展“三会一课”学习,创新学习形式,增加趣味性,教育引导党员干部做到“两个维护”,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,始终同党中央保持高度一致。

2.一以贯之以政治理论学习为根基。坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务,通过加强不同层级讲党课,丰富党课内容,扩展互联网+党建微平台等,认真研读《党章》《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》,深入学习总书记系列重要讲话精神,系统学习研讨《习近平新时代中国特色社会主义思想三十讲》《见证初心和使命的“十一书”》,抓好好党史、国史和改革开放史教育,引导党员干部悟初心、守初心、践初心,推动学习教育往深里走、往实里走、往心里走。

3.一以贯之以党章党规党纪为标尺。严格按照党章党规要求,严格执行新形势下党内政治生活的若干准则。严格落实民主生活会制度,加强会前调研、谈心谈话,会中用好“批评与自我批评”有力武器,会后抓好整改落实;组织开好年度领导班子民主生活会,深入开展调查研究,紧密联系工作中的实际问题广泛征求各方意见,真正让民主生活会发扬“民主”,对征询内容做好把关,对征求的意见建议做好归纳整理,认真研究,正确对待。定期开展主题党日活动,严格落实“三会一课”、组织生活会、民主评议党员、谈心谈话、领导干部双重组织生活会等制度,营造风清气正的政治生态。

4.一以贯之以“学习强国”平台为抓手。对学习强国的重要意义及重要性再统一思想,提高认识,端正态度,增强思想自觉和行动自觉,以思想自觉来推动学习自觉,确保个人学习和集中学习的相辅相成双提升。组建支部管理员队伍,坚持把参加“学习强国”的学习教育与党委理论中心组学习、“三会一课”、主题党日活动等结合起来,组织动员党员干部开展线上学习,线上考试,并将学习情况纳入意识形态、党的建设、精神文明创建等年度目标考核内容。

5.一以贯之以落实“一岗双责”为遵循。坚持党组织负责人带头抓,分管领导具体抓,推动党建工作主体责任的层层落实。更高站位更高标准更高要求认真履行“一岗双责”,领导班子成员对分管范围内的党风廉政建设工作负主要领导责任,定期召集重点岗位、重点科室负责人开展廉政谈话,定期研究、布置、检查和向主要领导报告分管范围内的党风廉政建设工作情况。严格落实党支部书记抓党建年中述职、年终述职评议考核制度,开展支部评星定级、党员积分考核体系管理,强化考核评价结果运用,与干部任免、评先评优挂钩,推动全面从严治党工作向纵深发展。

(二)在五个“高效加强”上下功夫,支部能力建设再提升

6.高效加强公立医院党的建设工作。深入贯彻落实好《关于加强公立医院党的建设工作的意见》,进一步执行党委领导下的院长负责制,结合医院工作实际,建立健全党委议事制度、党内重大决策征求意见制度等,明确党委议事工作职责,特别对“三重一大”重要事项,完善工作机制和决策程序,确保医院重大决策部署有效落实。教育引导全院党员干部把政治建设摆在首位,自觉把“两个维护”体现在坚决贯彻党中央决策部署的行动上,体现在认真履行岗位职责、全心全意为病人服务的实效上,充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革保落实的领导作用。

7.高效加强党支部规范化建设工作。全院各支部广泛深入学习《中国共产党支部工作条例(试行)》,抓好贯彻落实。建立健全党支部参与XX重要决策、服务人才成长、促进XX发展等制度;建立支部党员活动室,党员学习室,扎实推进党支部标准化、规范化建设;做好支部书记专项会议工作,规范支部工作内容,进一步加强对党支部工作的管理、监督;严格落实支部“三会一课”、开展支部书记“讲党课”评比,选树先进党支部典型,发挥引领示范作用。

8.高效加强“主题教育”常态化、制度化。扎实推进“不忘初心、牢记使命”主题教育常态化制度化,提高党员教育管理工作质量。坚持严管与厚爱相结合,为党员过好政治生日,抓好党内关怀帮扶办法落实,开展丰富多彩党员教育活动,调动党员干事创业积极性。借助XX自设党校,外请党建专家来院开展党员教育培训,X内挑选政治素质、综合能力过硬的党员,组建一支党建宣教团队,提高党员干部业务素质和工作能力,深入一线、深入职工、深入患者,开展丰富多彩的教育活动。

9.高效加强党建+业务融合双促进工作。紧紧围绕上级XXXX重点工作,进一步找准党建工作和XX中心工作、重点工作、难点工作的切入点、结合点,探索党建与业务融合、党建与中心工作融合的经验作法,评选出在此方面有创新举措、有具体实效的优秀党支部,以点带面,总结先进经验进行推广。

10.高效加强区域共驻共建工作。充分发挥X个党支部的战斗堡垒作用优势,紧密结合XX的业务属性,对接联系基层工作,深入基层医疗单位、贫困地区和特殊群体,开展义诊帮扶工作。积极开展与所驻社区党组织的共驻共建,动员组织党员到社区开展便民服务活动,发挥专业特长,帮助居民群众解决生活困难和实际问题。

(三)在五个“坚定不移”上下功夫,队伍建设上再提升

11.坚定不移开展“不忘初心、牢记使命”主题教育常态学习。以学习贯例习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,与XX开展的各类党建活动进行更加深入的结合,以主题教育的深入推进,激发越来越多的党员干部带头践行初心与使命;以活动的丰富开展,保障主题教育的成效不流失、不断档,将主题教育的成果巩固好,进一步抓好教育延伸工作,通过学先进、赶先进的浓厚氛围,强化不懈奋斗的政治担当,树立践行初心的政治形象。

12.坚定不移开展党的创新理论宣讲。进一步重视思想建党、理论强党的强大功效,充分发掘优秀的党政代表、典型代表,积极开展多种形式的政治理论宣讲,使党的理论创新成果武装全体党员干部,使全院党员干部始终保持统一的思想、坚定的意志、协调的行动、强大的战斗力。

13.坚定不移开展党员干部队伍培训教育。严把入党关口,提高党员队伍质量。多种形式扎实开展党务专职人员、党支部书记教育培训、党建考试等工作,学党务、学政务、学业务,提高党务专职人员、党支部书记的党建工作能力,增强党员干部适应新时代中国特色社会主义发展要求的能力;扎实开展业务素能提升专题培训,进一步提高党员职工综合能力,围绕中心服务大局,推动XX可持续发展。

14.坚定不移开展庆祝建党99周年系列活动。围绕建党99周年来,XX发生的巨大变化、取得的光辉业绩、涌现出的先进人物、绽放的优秀品德,采取诗歌征文、读书竞赛、文艺汇演、演讲比赛等形式开展庆祝活动;借助“七一”表彰活动,进行先进党员事迹展评,先进人物、先进事迹评选,讴歌和展示XX先进典型事迹,生动展现工作实践实绩。

15.坚定不移开展爱国爱岗红色教育活动。定期开展党员干部思想动态分析、情况摸排疏导,开展重要节日升国旗仪式爱国教育,开展党员佩戴党徽亮身份活动、党管意识形态专题培训等,强化党员干部爱国爱岗情怀教育。建立健全党内激励关怀帮扶机制,从思想、工作生活上关心关爱党员,及时回应党员同志合理诉求,正面引导党员干部支持、理解、参与XX发展工作。

(四)在五个“聚焦围绕”上下功夫,党建工作局面再提升

16.聚焦围绕XX年度目标,抓好党建促发展。紧紧围绕2020年XX规划目标,开展党建工作,全面提升综合水平;深入推行“发现身边最美”服务举措,持续开展最美XX评选活动,凝聚发展攻坚力量;深入推进XX重点工作,开展党员干部健康精准扶贫专项活动、发明专利文案展示、科研项目竞赛、带教教案评比等活动,提升XX内涵质量发展;创新开展党员志愿服务、医务社工和青少年关爱活动,关心关注职工文化生活,提升干部职工幸福指数;着力营造围绕中心抓党建的浓厚氛围,通过各种形式思想教育活动,凝聚思想,强化政治担当,压实工作责任。

17.聚焦围绕“互联网+”,推进党建工作信息化。深化“互联网+党建”推广、运用,管理运用好“党建云”平台和“学习强国”平台,充分发挥党员日常学习、监督考核两个方面的功能,加强对“三会一课”、党员活动日、集中学习、组织生活会、民主评议党员等基本制度落实的监督检査。

18.聚焦围绕“三级四岗”,压实党建工作责任。健全完善党委、纪委、党支部和党组织负责人、纪委书记、党办主任、党支部书记“三级四岗”责任清单,按清单组织逐级述职评级考核,层层压实党建责任。落实领导班子成员直接联系党支部制度,共同推动党建工作落实。

19.聚焦围绕“文明创建”,强力推进精神文明建设。持之以恒培育和践行社会主义核心价值观,加强干部政德和社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德建设。深入开展文明单位创建活动和群众性精神文明创建活动,推进精神文明志愿服务制度化常态化。利用春节、七一建党节、重阳节等关键节点,组织开展走访慰问老党员和困难党员群体,了解诉求解决实际困难,把党委温暖送到党员职工心中。

20.聚焦围绕“党建带群建”,做好群团工作和统一战线工作。进一步加强和改进群团工作,团结引导广大干部职工坚定不移听党话、跟党走,不断增强群团工作的政治性、先进性、群众性。以庆祝建党99周年为契机,组织开展各类党建文化活动。不断深化推进工会、团委和妇委会发挥作用,贯彻《中国共产党统一战线工作条例(试行)》,进一步做好统战工作。

(五)在五个“从严从实”上下功夫,党风廉政再提升

21.从严从实抓好抓实党风廉政建设工作。坚持把党风廉政建设与医院各项工作同部署、同落实、同检查、同考核,坚决贯彻落实上级党组织关于党风廉政建设的部署,研究制定工作计划、目标和具体措施。

22.从严从实执行政治纪律和政治规矩。严格执行《中国共产党纪律处分条例》,严防“七个有之”,切实做到“五个必须”,坚决抵制“四风问题”,真正把政治纪律严起来政治规矩立起来,打造“忠诚坚定担当尽责、遵纪守法、清正廉洁”的党员干部队伍。

23.从严从实整治群众身边的腐败和作风问题。结合工作实际,深入推进行业作风整治专项行动,紧盯“关键少数”和重点岗位,不断创新方式方法,做到管好关键人、管到关键处、管住关键事、管在关键时,不断提高专项以案促改工作的精准度,努力构建不敢腐、不能腐、不想腐的长效机制。

24.从严从实用好“四种形态”强化监督执纪问责。认真落实“一岗双责”,坚持把纪律挺在前面,抓早抓小、分类处置,关口前移、防患未然,有效运用监督执纪“四种形态”,最大限度防止党员干部出问题,最大限度激发职工工作积极性。

25.从严从实开展日常监督形成长效监督机制。深入开展谈话函询,进一步增强针对性和实效性,对如实说明的予以采信告知,对欺瞒组织的严肃处理,加强对党纪政务处分执行情况的监督,使监督更加聚焦、精准、有力。

三、工作要求

(一)思想上重视,认识上提升,推进上同步。牢固树立党建是第一责任意识,党委书记、各党支部书记要认真履行职责,切实把党要管党、从严治党作为应尽之责、分内之事,与业务工作同部署同安排同落实,要突出夯基础、抓规范、促提升,细化党建任务标准、强化落实,统筹抓好本支部党建活动,做到真管真严、敢管敢严、长管长严。

(二)宣传上聚焦,氛围上浓厚,合力上有效。要采取多种形式,广泛宣传加强基层党建工作的意义和目标。XX党委、纪委以及各支部要注重发挥微信平台、微信群等作用,加大对各项工作开展情况的宣传,及时总结推广好经验、好做法,营造浓厚氛围。

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