医院院务公开实施(通用7篇)
各科室:
为认真贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》精神和卫生部的《关于全面推行医院院务公开的指导意见》具体要求,推动医院民主政治建设,完善办事公开制度,促进医院依法执业、诚信行医,构建和谐医院,满足人民群众医疗需求,特制订院务公开工作实施方案:
一、推行院务公开的指导思想和重要意义
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的医疗卫生工作方针、政策,切实维护广大人民群众的健康权益。推行院务公开是加强医院民主管理、民主监督,促进医院健康发展,构建和谐医院建设的内在要求,也是维护职工合法权益,保护和调动广大职工积极性,促进医院改革和发展的一项重要措施,是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径,是党风廉政建设的要求,对实现现代化医院发展的目标具有重要意义。
二、院务公开的主要内容
医院院务,除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外,原则上应予公开,并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
(一)向社会公开的主要内容 1.医院资质信息:
5.行风建设情况
(1)加强医德医风建设的有关规定
(2)医务人员执业行为规范,包括医德规范、医务人员行为准则;服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等;
(3)医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。6.其他:
依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心,医院认为有必要向社会公开的事项。
(二)向患者公开的医院院务主要内容
1.收费信息:住院病人实行费用“每日清”制度,医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况,或提供费用查询服务,出院时提供总费用清单;为门诊患者提供费用清单。
2.按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务。
(三)向内部职工公开的医院院务主要内容 1.医院重大决策事项:
(1)医院发展建设规划、改革方案、工作计划与工作总结、计划完成情况,公务交待费用、外出会务费用等。
(2)重大决策、中层干部任免、重大投资、基建工程及重大庆典活动的规模、方案,房屋出租及其经营情况。
2.医院业务管理情况:
(3)干部的选拔、任免、轮岗、交流考核情况。5.依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。
三、院务公开的形式和程序
(一)院务公开的形式
1.对外公开主要采取以下形式:
对外公开主要形式为计算机网络,以公示栏和宣传资料、广播、电视、报纸、联系卡等为经常形式,以病员座谈会、问卷调查等为辅助形式公示。
(1)在门诊、病房以及要道口及对公众服务窗口等醒目位置设立公开专栏。
(2)设立电子大屏幕公告栏、电子触摸屏、宣传橱窗等。(3)通过医院网站、非商业性网站或政府官方网站公开。(4)编印、发放就医手册、宣传资料。(5)建立院领导接待日、院长信箱制度。(6)召开多种形式的座谈会,开展问卷调查。
(7)畅通举报渠道,充分发挥好意见箱和举报投诉电话的作用。
(8)发放联系卡。
2.对内公开主要采取以下形式:
对内公开的主要形式为:坚持以职代会为基本形式,以公示栏和各种会议为经常形式,以院内计算机网络为辅助形式的三种
重大问题还可举行听证会、报告会、职工对话会等形式的公开。
(二)院务公开的程序
医院将根据实际情况切实制订院务公开目录,报主管卫生行政部门备案,并根据医院实际情况和条件,按照院务公开的实施方案及时开展院务公开工作。
具体院务公开内容必须经院长办公会(或院务公开领导小组)审核通过后发布,并及时进行更新。
四、加强院务公开工作的组织领导与制度保障
医院成立院务公开工作领导小组,院长任组长,工会主席任副组长,成员各副院长。领导小组下设办公室,成员各职能科负责人,由院办负责日常工作的组织协调。
1.院务公开领导小组的职责:
(1)负责院务公开的领导、策划、协调、沟通工作,组织全院各级干部对院务公开工作进行落实。
(2)负责对公开的具体事项、公开对象、公开形式、考核、评议、督办等有关院务公开的重大事项的审定。
(3)定期听取院务公开情况汇报,对院务公开工作进行调查研究,制定院务公开的有关规定办法。
(4)及时收集职工群众对院务公开、临床、医技各科室科务公开的意见和建议,安排相关科室人员限时整改并提出考核意见。
1 主要做法
1.1 院务公开的内容不断充实
近年来, 嘉兴第二医院不断充实院务公开的内容。医院的重大决策、组织领导、财务收支、收入分配、人力资源、招标采购、医疗质量、党风建设等面向职工公开;收费信息、查询医疗费用的程序、方式等面向病人公开;医疗服务价格信息、行业作风建设情况面向社会公开。内容有医院医疗门急诊人次、出院人次、每门诊人次费用、每住院床日费用、出院病人平均住院天数、出院病人平均费用等。原本是行业和单位的“保密资料”, 却以其公告社会, 给自己施加压力, 但更多的是一种动力, 这样的“亮相”服务给医院带来了挑战, 也带来了机遇。公示医疗费用有利于推行院务公开, 增强医疗信息透明度, 扩大社会和公众的知情权、监督权和就医的选择权, 此举对遏制医疗费用过度过快增长, 降低患者的不合理费用负担产生良性作用, 同时, 通过对医院加强监督管理, 进一步推进医院的内涵建设, 形成医院发展的良性循环, 形成医院之间有序竞争的良好局面, 更好的维护病人的自身权益。医院的年度财务预决算, 医院的计划和报告, 医院奖惩条列, 人事制度的管理, 民主评议干部、重大投资等医院运转的主要部门在医院职代会同职工见面, 重大改革方案也要经过职工的“头脑风暴”, 由职工代表审议建议权, 审议通过或否决权, 审议决定权和评议监督权。
公开内容不断深化。由只公开结果向全过程深化。改革方案、重大投资、规章制度、财务收支、利益分配, 成为职代会上“铁制度”。实现院务公开民主管理工作的制度化、规范化、程序化、法制化、形成院务公开民主管理工作的长效机制, 推动了医院的民主管理、民主决策和民主监督。
拓展公开内容是进一步深化院务公开工作的基本措施和有力保障之一。要持之以恒, 坚持从实际出发, 尽量实行透明政策, 努力做到四个必须:①凡需发动和依靠职工民主参与与管理的事必须公开, 如年度计划, 财务预决算, 改革方案, 重点科室建设等。②凡需发动和依靠职工民主监督的事必须公开, 如干部选拔, 民主评议, 业务招待费, 购置设备、基建项目等。③凡需发动和依靠职工群众民主管理的事必须公开, 如绩效考核方法, 经营情况、医院运转等。比如奖惩情况通报, 每月通报一次, 内容详实、具体。最高的奖励上千元, 最低的只有9元, 在通报上标明受奖部门、奖励金额、为何奖励, 监察部门一览无疑, 职工信服。以此弘扬正气, 树立良好的医德医风。④凡是涉及职工切身利益和职工普遍关心的问题必须公开, 如工资奖金、职称评定、职工培训、先进评比、年终考评等。医院是一个讲究职称和技术的地方, 职称的升迁关系到职工的切身利益。发扬民主, 增加评审工作的透明度, 在申报职称时由职工自己根据条件和规定进行申报, 医院职称领导小组审查和讨论是否符合有关规定, 再将申报人的有关内容在医院大门口的公示栏公示一周, 评审材料接收广大职工群众的监督, 以德、能、勤、绩、廉为标准, 告知全院的每一位职工。涉及职工切身利益的热点问题, 在公开上尽量做到深化、细化。
1.2 院务公开形式多样化
近年来医院以更加开阔的思路、更加有效的措施、更加丰富的形式不断把院务公开民主管理工作引向深入。
院务公开的形式主要有新闻媒体、网络 (包括内网和外网) 、计算机、宣传橱窗、服务窗口、宣传手册和院长接待日等制度。新闻媒体面广、社会效应大, 以公示栏、电子屏、宣传栏、新闻媒体、外网和内网等多种形式面向社会、面向职工、面向病人公开院务。真正做到内容公开, 形式多样, 使院务公开工作思想上有位置, 工作上有安排。2008年院务公开工作小组会议认为在内网上公开的院务, 因要用密码打开, 烦琐不利于公开工作的直接、有效, 经几次与机房协调后, 对机房进行了投资改造, 现在内网上的内容可以直接进入, 与更多的职工见面, 更加直观、简洁, 点击率不断上升, 最高的点击率近800次。
重大事项在职代会上公开并以职工代表大会为主要载体, 加强对院务公开的协调、传达、和反馈。职代会制度是职工民主管理的主要形式, 是职工群众参政议政的主要渠道, 是维护职工的参与权、管理权、监督权, 努力解决职工最关心、最直接、最现实的利益问题和医院发展的重大问题, 促进医院和谐健康发展。实行院务公开坚持以职代会为基本形式。通过院务公开使职代会内容更丰富、程序更规范、作用更突出, 职工更满意。同时又通过职代会使院务公开工作更透明、纳入正规渠道, 两者相辅相成。职工代表大会成为院务公开的一个平台, 让更多的职工参与进来, 行使自己的权利, 维护自己的权益。始终坚持把职代会制度作为维护职工民主权利和经济利益的重要制度;作为职工参与民主决策、民主管理和民主监督的平台;作为职工理性表达利益诉求的畅通渠道;作为开展平等协商等维权工作的程序保障。
面对新形式、新任务的要求, 开辟新的途径, 最大限度的拓宽公开的渠道, 及时向职工公布涉及医院各方面的, 职工关心的各种信息, 做到重要议案随时公开, 涉及职工切身利益的及时公开。使职工主动参与医院管理, 力求合一, 共谋发展。加强基层民主建设, 发展民主政治, 维护职工合法权益, 沟通领导和职工的关系, 沟通医护人员和患者的关系, 沟通地方和单位的关系, 构建一方和谐社会。
1.3 健全组织保障
院务公开涉及医院管理的方方面面, 内容多、政策性强, 必须加强党的领导。形成党组织领导、党政工齐抓共管, 工会组织协调, 员工群众积极参与的领导和工作机制, 做到相互协调、相互制约、相互促进。领导重视, 组织健全。党政共同负责, 行政有关部门各司其职, 纪检和工会组织监督检查, 广大职工共同参与的工作运行机制。一是医院成立院务公开领导小组, 由院长任组长, 党委、纪委、工会领导任副组长, 领导小组成员中有医疗、护理、财务、总务、民主党派等各方人员, 人员囊括医院的各条支线, 有医院领导, 中层干部及普通职工。二是下设院务公开办公室, 由院纪委成员担任主任, 成员由纪委、工会人员和职工代表组成, 把院务公开工作提升到法律法规制度的执行。完善院务公开民主管理领导体制和工作机制, 把各项工作落到实处。
1.4 强化监督机制
医院制定了院务公开监督检查制度, 明确了监督检查组的职责。把院务公开工作列入科室和目标责任制考核, 各科室负责人为科室院务公开第一人, 与奖惩任免挂钩。医院院务公开责任人对院务公开监督小组的意见和建议在30个工作日内给予答复并及时整改, 每年在职代会上向职工代表报告院务公开的工作情况。使院务公开工作有章可循, 有据可查, 量化、具体化。院务公开领导小组定期开会学习, 把院务公开工作提到日常工作中, 积极推行院务公开。
围绕院务公开的制度化、规范化、科学化, 建立有效的运行机制和监督约束机制, 对院务公开的内容、时间、形式、程序、要求、监督办法、责任追究等都作出有较强的可操作性具体规定。如医院医疗设备招标, 每购置一项设备, 首先是由意向科室提出申请, 一次论证;由招标领导小组和科室共同讨论, 二次论证;再由设备科在网上搜索, 进行性价比, 三次论证;最终由招标人员与供应商面谈竟价, 在参加招标人员的一致认可下, 无记名投票定价, 选定项目, 四次论证;并将招标采购信息贴于院内公示栏, 公示5天, 由纪委负责接待来询。并在公示中标明时间、地点、招标项目、参加公司、中标结果, 详细说明招标项目、品牌产地、型号、中标单位、数量和中标价。尊重意向科室的意见。最终论证。五次论证的结果导致领导认可、职工满意、服务患者。
2 取得的成效
2.1 医院综合实力不断增强, 社会与经济效益双丰收
院务公开使职工感受到尊重, 因而极大地调动了他们参与医院建设和发展的积极性。院务公开增强了医院的透明度, 得到了社会和老百姓的理解, 加强了和谐关系, 医患纠纷逐年下降, 医疗纠纷赔偿款为全市最低, 占年经济总收入的1.92‰。低于卫生部标准1个千分点。年经济收入从2006年的2.45亿, 到2008年创下历史新高3.53亿。引来“凤凰”登枝, 现有博士4人, 硕士研究生46人, 2008年招收职工时有298名全国各地医学院校的研究生前来报名。在医院管理年活动中, 卫生部专家给予较高评价, 在全省名列前茅。
2.2 职工凝聚力增强, 提升主人翁精神
随着院务公开工作的深入, 积极开展院务公开工作.增强了医院民主气氛及职工凝聚力、向心力。提高了医院民主管理水平, 规范化、制度化管理程度不断提高, 医院管理规范、有序。职工发挥出较高的积极性和创造性。科研项目的数量和水平不断提高, 2008年实现零的突破, 首获省部级科技成果奖, 并在省、市的科研成果奖中有7个项目榜上有名。麻醉疼痛专科承担了国家级继续教育项目, 开创了我院历史先河。
2.3促进和谐的医患关系, 患者和家属满意度提高
提高医院社会信誉度, 促进了医院的廉政建设和行风建设, 促进医院业务发展;依法执业, 诊疗收费公开, 让人民群众能得到放心诊疗;通过民主监督, 加大廉洁行医工作力度, 搭车开药、私自收费和收受“红包”等违纪行为得到了控制, 维护社会群众根本利益。门急诊人次从2006年707 182人次上升到2008年的825 818人次, 手术量2008年突破11 654人次, 每年递增9%。在嘉兴市卫生局测评的病人综合满意率2007年的93.02%, 2008年上升为95.82%。
摘要:院务公开是医院职工参与民主决策、民主管理、民主监督的有效途径, 嘉兴第二医院通过拓展院务公开内容和公开的多种形式, 健全组织保障, 强化监督机制, 加强医院管理, 有利于医院决策的民主化、科学化, 促进了医院改革、发展、稳定的大局, 取得了良好的社会效益和经济效益。
关键词:医院管理,院务公开
参考文献
[1]钱阳明.医院决策者确立经营理念之管见[J].中华医院管理杂志, 2006, (22) :140.
[2]陈艺信.院务公开促进医院发展[J].中国肿瘤杂志, 2002, (8) :438.
[3]黄小芸.院务公开与稳步推进医院整体工作的见解[J].中华现代医院管理杂志, 2007, (5) :7.
摘 要 医院院务公开能够不断的提高患者对医院的满意程度,这样在为医院积攒良好的口碑的同时,还增强了医院所有职工的凝聚力与向心力。为了能够确保医院院务公开长久的实施,就应该根据不同时期的不同要求,对院务公开的民主管理不断的进行创新,以此来满足形势变化的需求。
关键词 医院院务公开 民主管理 实践创新
医院院务公开是政务公开以及厂务公开的一种具体的表现形式。为了进一步加强医院的民主管理,提高院务工作的透明度,就应该逐步的完善公开院务、民主监督、依法行医的体制建设。通过对院务公开进行不断的创新和实践,不断的提高医疗服务质量,提高医院在患者心中的形象。
一、进行院务公开民主管理的意义
1、充分的调动职工参与医院管理的积极性。医院实行民主管理的基础就是实行院务公开,同时也是促进职工了解医院情况、参与医院民主管理、监督院务公开、推动医院发展进程的进行,能够有效的帮助医院管理者建立互相信任、互相了解、互相依赖、互相监督以及互相合作的关系。通过院务的公开,才能有效的说服所有的职工,进一步的调动员工的工作积极性,帮助医院进行创新,促进医院的发展。
2、密切职工与领导之间的关系。通过院务公开,职工通过监督职能,对领导干部进行监督,促使领导将职工关心的热点问题与难点问题及时的进行公开,以此来增加工作的透明度,这对群众们对领导的信任度具有很大的影响。例如招待费的使用明细,先通过对国家标准进行公布,然后在公布自身的招待费用,这样方便职工了解详情,提高领导在员工心中的信任度。
3、促进医院健康和谐发展。院务公开可以说是一种制约机制,通过对医院的各项工作进行透明化的管理,促使员工形成主人翁的意识,积极主动的参与到医院的监督管理中。这样一方面能够有效的阻止医院领导滥用职权,以权谋私的现象发生,以及在医院物品采购的过程中收受贿赂的现象进行有效的控制,这样能够很大程度的提高员工的工作积极性,还能帮助医院填补院务管理上的漏洞,减少医院资金流失的同时,增加医院的收入。
二、创新院务公开民主管理的措施
1、加强医院民主管理意识。首先,应该建立完善科学的民主政策,并且严格的按照政策运行民主程序,促使所有员工合理的使用自身的权利,形成医院主人翁的意识,从而保证自身的合法权益,并进一步的促进医院的整体发展;其次,创建完善的职工代表大会制度,通过职工代表大会制度的建立,医院在进行政策决定的时候,职工以医院主人翁的身份参与进来,对大会的程序、内容能进行监督,并且参与其中,为医院的发展贡献自己的一份力量。只有在通过了绝大多数员工同意的情况下,才能对医院的政策决定进行实施;再者,配合政府将国家全心全意以来工人阶层的指导方针贯彻落实,在医院召开会议的时候,参议人员应该包括医院中的高级知识分子、党员、青年职工以及老年职工等,认真的听取医院各个阶层人员的意见,然后指定符合医院资深发展的政策决策。
2、全心全意为职工服务。院务公开既是对领导的监督与制约,同样也是一种支持与爱护。因此,在院务公开工作用,医院领导应该通过制定合理的医院服务标准,让病人感受到医院的温馨,为医院积攒良好的口碑,为所有职工提供良好的工作环境与发展空间,提高员工的工作积极性。
3、创新院务公开的方式,拓宽院务公开的内容。
3.1向社会公开。医院通过自身的网站对医院的主要事项进行公布,包含名字、地址、负责人、科室、床位等信息,通过LED电子宣传栏24小时不间断的滚动播出,不仅可针对医疗、药品、专科门诊时间及国家政策方针等最新动态信息实时更新发布宣传,新农合住院病人药品及报销比例公示,还可以根据需要打出各类欢迎词和节日祝福语,又可美化、亮化医院夜景。LDE宣传广告公开栏的设立,深受病人及其家属欢迎,达到了医院广告宣传和院务公开的双重效果。此外,工作人员上岗是应该佩戴包含有本人相关信息的标牌。有关医德医风建设的相关规矩、服务承诺以及投诉电话等,都应该将其放置在医院显眼的地方,方便患者进行意见反馈。
3.2向患者公开。医院通过对患者关系的问题进行及时、全面的了解,然后将其关系的医疗信息、治疗价格等信息公布给患者。或者在通过统计医院的患者关系的信息,经过相关部门的总结后,制定成宣传手册,提供给患者,方便患者在就医的过程中,及时的了解医院相关服务的价格。在对有特殊需求的治疗过程中,应该通过公开的形式,与患者以及患者家属进行谈话,使患者与其家属了解治疗过程中存在的风险和相关的费用,然后制定成宣传板,在医院的网站上进行宣传。一可以通过LED显示屏对患者关系的项目进行24消失循环播放,方便患者了解医院的每一项服务以及相关的价格。在每一个患者的房间,还应该设置专门的电脑,方便患者进行相关费用的查询等。当患者治疗痊愈出院的时候,医院还应该将患者住院治疗的所有收费项目进行统一,为患者提供出院清单,方便患者了解自己治疗的全过程。
3.3对职工公开。医院想要健康的发展,其前提就是医院内部的和谐。在医院制定重大觉得时候,应该通过职工代表大会进行,并且制定的政策应该及时的以简报等形式进行公布,增加医院管理制度的透明程度。医院干部的任命、辞退测评、奖金申报等都必须进行公示无疑后才进行实施,通过这样的措施,让员工们了解医院的所有情况。
三、结束语
加速医院院务公开民主管理工作,通过公开群众关系的热点与难点话题,能够有效的提高员工的工作积极性,增强民主管理,创建科学的管理机制,对员工的民主权利进行重视,促使员工自我价值体现,促使员工形成医院主人翁的意识,从而提高医院的服务质量。
参考文献:
[1]刘进.在实践中创新医院院务公开民主管理.中外健康文摘.2012(8):410-411.
关于全面推行医院院务公开制度的实施意见
为贯彻落实《中共河北省委、河北省人民政府批转省政务公开暨行政权力公开透明运行工作领导小组〈关于2007年深入开展行政权力公开透明运行工作的实施意见〉的通知》(冀字〔2007〕2号)和《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》(卫医发[2006]424号)等文件精神,进一步推进和规范全省医院院务公开工作,结合我省实际,制定本实施意见。
一、指导思想和目标任务
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以科学发展观为统领,深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针政策,全面推行医院院务公开制度,不断提高医院工作透明度,切实保障人民群众、医院职工的知情权、参与权和监督权,促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念,提高医疗服务质量和民主管理水平,推动医院持续健康发展,为人民群众提供更好的医疗服务。医院院务公开应与卫生行政部门政务公开暨行政权力公开透明运行工作的目标和进程相协调,成为医疗机构管理的一项基本制度。到2007年底前,全省县级(二级)及以上医院全面实施院务公开;其他医疗机构也要根据本实施意见的基本要求,结合本单位实际,普遍实施办事公开制度。
二、院务公开的主要内容
医院院务,除涉及党和国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私外,应按照规定的制度和程序及时公开。
(一)向社会及患者公开的主要内容
医院要参照开展行政权力公开透明运行工作的有关要求,把直接服务人民群众的公共服务项目进行清理规范,编制公开目录,制定流程图,明确办事程序、办事时限、收费依据、收费标准和服务承诺等,并以便于群众接受的方式,全面予以公开。
1、医院依法执业登记的主要事项,包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位等。
2、医院整体布局,职能科室设置,各服务窗口标示。
3、医院领导、业务科室主要负责人及关键岗位负责人的职责权限。
4、医院主要工作制度、医务人员岗位职责等。
5、卫生技术人员依法执业注册基本情况,并提供查询服务。工作人员上岗应佩戴标有姓名、职务、职称的标牌。
6、门诊、急诊和住院的就诊程序,医师、护士安排。
7、实行“病人选医生”制度,公开主要卫生技术人员的姓名、性别、年龄、职称、学历、毕业院校和专业特长等。
8、大型医用设备配置许可证,院内制剂许可证、批准文号。
9、常规医疗服务价格;常用药品和主要医用耗材的价格;院内物价管理职能科室、查询电话和费用查询办法。
10、住院病人实行费用“每日清”制度,医院每天通过适当方式向患者提供药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况,或提供费用查询服务;出院时提供总费用清单。为门诊病人提供费用清单。
11、按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务,公开病历查询、复印的获取程序及咨询电话。
12、新型农村合作医疗等各项惠民政策,惠民门诊和病房设置情况、优惠条件和办理程序。单病种最高限价政策。其他各项便民利民措施。
13、医疗纠纷接待处理程序、接待负责人和主管领导。
14、行风建设承诺、医务人员医德医风规范和主要规章制度;受理医疗服务投诉科室、投诉咨询电话号码和投诉信箱。
15、接受社会捐赠资助和受赠受助财物的使用、管理情况。
16、其它应向社会及患者公开的信息。
(二)向内部职工公开的主要内容
医院要参照开展行政权力公开透明运行工作的有关要求,把重要内部管理事项编制公开目录,制定流程图,明确办事程序、时限和服务承诺等,向内部职工公开。
1、医院重大决策、重要人事任免、重要建设项目安排及大额度资金使用等“三重一大”情况。
2、医院发展规划、工作计划及完成情况。
3、财务预决算情况。
4、采购和招投标情况。
5、岗位设置、聘用、解聘、辞聘的标准及程序。
6、职称评定和聘用程序、条件、结果。
7、科研立项、成果评定情况。
8、薪酬体系情况。
9、重点监控药品使用,单品种用药“双排序、双公示、双监控”情况。
10、医疗工作重要情况。
11、纠正行业不正之风投诉信箱、电话。
12、领导班子建设和党风廉政建设情况。
13、其它应向内部职工公开的信息。
三、院务公开的形式
按照便利、快捷、高效的原则,根据自身条件,合理选择不同的公开形式。医院院务对社会和患者公开,主要采取以下形式:
1、在医院办公区、门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏。
2、编印、发放各类公开资料。
3、通过院内局域网、自有非商业性网站或政府官方网站公开。
4、设立电子触摸查询装置、查询电话,提供人工咨询服务。
5、建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。
医院院务对内部职工公开,除设置公开栏或通过院内局域网公开等形式外,还要充分发挥职工代表大会的协调、监督作用。对于院内重大事项,要采用院情发布会、党政工联席会、职工座谈会、例会等多种形式及时进行公开。
四、工作要求
各级卫生行政部门和医疗机构要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度,充分认识推行院务公开制度的重要意义,真正把思想统一到省委、省政府的决策部署上来,列入重要议事日程,纳入党风廉政建设责任制考核范围,切实加强组织领导。
(一)及时动员部署。本实施意见下发后,各级卫生行政部门和医疗机构要按照本意见要求,搞好宣传发动,统一思想认识,并具体安排部署本地、本单位的院务公开工作。各级卫生行政部门要加强对院务公开工作的领导和指导,对工作落实情况进行监督检查,发现问题及时纠正,并帮助解决实际困难。各县(市、区)卫生行政部门要加强对乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室的指导和帮助,统一制定并积极推行符合基层医疗机构实际的办事公开制度。省卫生厅将组织力量,对各地工作情况进行督导和抽查,并将适时召开现场经验交流会和工作调度会,推动工作扎实开展。
(二)精心组织实施。各级医疗机构要成立院务公开领导小组和办事机构,加强对本单位院务公开工作的组织领导。要按照本意见规定,结合工作实际,细化公开内容,逐项抓好落实。本意见规定的公开内容,目前已经公开的,要进行规范和完善;目前还没有公开的,务必全面予以公开。各医院要抓住涉及群众切身利益、社会、职工关注的热点、难点问题,医院内部的重要管理权力,先期实现权力运行过程的动态公开,并逐步将其他项目纳入实行动态公开的范围。2007年8月15日前,县级(二级)及以上医院要结合本单位实际,编制好公开目录和流程图,制定出具体的执行方案,其他医疗机构也要制定出具体的工作计划,报本级卫生行政部门审核后,尽快组织实施。
(三)建立医院院务公开自我完善制度。各医院和其他医疗机构都要把院务公开纳入本单位管理制度,定期开展自查自评,总结成绩,查找不足,整改提高,探索建立院务公开的长效机制。要围绕人民群众和内部职工关注的热点、难点问题,不断补充完善公开内容,活化公开形式,推进院务公开向科学化、人性化、个性化方向发展,向科室公开、岗位公开深入发展,向医疗行政的规范化、医疗管理的制度化、医疗服务的精细化方向发展。要严格公开程序、公开内容、公开时间,做到常规性工作定期公开,阶段性工作及时公开,临时性工作随时公开。
一、医院简介
市第一人民医院创建于1965年,前身是××地区人民医院,是××沿海地区技术力量最雄厚的现代化医院。继1996年被授予“爱婴医院”称号后,XX年被国家卫生部授予“国家三级甲等综合医院”称号;XX年和XX年先后被评为全国首批“明明白白看病,百姓放心医院”和全国首批“医疗优质高效,百姓放心医院”,成为北部湾畔医学界的一颗璀璨明珠。该医院拥有500张病床。宽敞明亮的病房内配备有中心供氧、中心吸引、床头呼叫;国际标准的空气净化系统手术间,温馨舒适的产房,拥有核磁共振、ct机、大c臂、直线加速器、模拟定位机、后装机、x-刀等大型先进医疗设备250多台。
该院于XX年一次性投入近1000万元资金,引进了腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、脑室镜、输尿管膀胱镜等全套腔镜设备,为医院高水平的医疗服务提供了强有力的支撑。
医院现有职工1035人,其中在职职工911人,主任医师16人,副高职称78人,被确定为××沿海医疗卫生产业人才小高地。医院医疗技术力量雄厚,学科齐全,设有34个临床医技科室,并形成了心血管内科、消化内科、肾内科、胸心外科、泌尿外科等优势专科。医院以“病人利益第一,服务质量第一,医疗技术第一,社会效益第一”为办院宗旨,以“敬业务实,求精争先,团结奉献,博爱至诚”为医院精神,“一切以病人为中心”,开展“星级服务”活动,突出了人性化服务,树立医院良好的整体形象。
XX年,医院门、急诊诊疗总人数354924人次,住院18291人次,病人治愈好转达97.2%,平均住院日8.8天,病床使用率83.4%,平均病床周转次数35.5次;门诊与出院诊断符合率为96.2%,入院与出院诊断符合率98.7%,住院危重病人抢救成功率92.8%;无菌手术甲级愈合率99.0%;住院手术4858例,同比增长21.0%;健康体检7066人次,同比减少6774人次,减少48.9%。出院患者人均费用3420.9元,门诊诊疗人均费用90.67元。全年业务总收入达9800多万元。
二、院务公开的主要做法和经验
(一)领导重视,完善领导机构
医院领导深深懂得,进一步推动和规范医院院务公开工作,促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,和谐医患关系,不断满足群众的就医需求,推行医院院务公开要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的医疗卫生方针、政策,维护人民群众的健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督,促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念,提高医疗服务质量和服务水平,推动医院持续健康发展,为人民群众提供更好的医疗服务。所以,医院党政领导对此项工作十分重视,及时健全医院院务公开的领导体制和工作机制,成立由院长任组长,其他院领导任副组长,党委、行政、纪委、工会负责人组成的“院务公开领导小组”,落实院务公开工作的领导和组织实施工作,把这项工作列入议事日程,与其他工作同研究、同部署、同执行、同总结,身体力行,依法行政,动员广大职工充分行使民主权利,积极参与院务公开。
(二)把握尺度,不断完善和规范公开的内容和形式
院务公开,关系到人民群众、医院职工的知情权和监督权。近几年来,医院一直坚持院务公开制度,主动接受社会、患者、员工的监督。
那么,院务公开如何把握好尺度呢?卫生部424号文件下发后,医院立即组织了学习、讨论,并对全院职工进行了两次考试,达到了人人知晓,个个执行,努力使它成为医院管理的一项基本制度,提高医院工作透明度,切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权。根据“医院院务,除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外,原则上应予公开,并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开”的精神,不断地完善和规范公开的内容,本着便利、快捷、有效的原则,采取多种形式实行医院院务公开。
目前,医院实行院务公开的主要内容和形式有:
1、向社会公开的医院院务方面:
(1)医疗服务信息
①医院依法执业登记的主要事项,包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位,职能科室设置——在门诊大厅的院务政务公示栏里公开。
②主要卫生技术人员依法执业注册基本情况及专业——门诊大厅、急诊大厅公示了副高职称以上医务人员的照片、简介,方便病人就诊、寻医问药。在各病区公示了病区所有医护人员的照片与基本简历,方便病人选择自己满意、放心的医生进行诊住。在导医台和挂号处,设有执业医师和执业护士的注册基本情况。同时在医院触模查询系统内也设有执业医师和执业护士的注册基本情况,达到了方便病人、利于监督的目的。
③为了正确引导病人就诊,我院在院内显要位置张贴门诊、急诊、住院的就诊程序,在门诊病历本上印刷各科室简介及门诊就诊程序。门(急)诊各诊室及各科室公开医生、护士安排表。
④为了便于群众监督,工作人员上岗必须着装整洁,佩戴有本人姓名、职务或职称的工作牌,是共产党员的医务人员均在工作牌上特别注明“中共党员”,充分发挥共产党员在岗位上的先锋模范带头作用。
⑤在医院主要通道上,公开和医院有购销关系的药商、医疗设备商的基本情况及联系电话,接受群众的监督,方便群众查询。
(2)医疗服务价格信息
在门诊大厅显要位置公开常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格,用背投将医院的收费标准滚动式公开,同时在门诊大厅里设有两台电子触摸查询系统,方便病人就诊时自行查询各项收费价格。
(3)行业作风建设情况
①在医院的门诊大厅设有院务政务公开栏,内容有:院领导照片、姓名、联系电话及分管工作,职能科室的电话、卫生部八项行业纪律、医院公开承诺、首问负责制、廉洁行医制度、服务行为“十不准”规定等加强医德医风建设的主要规定。
②在门诊大厅设有总监督岗,负责接待群众来访,及时协调解决病人挂号、交费、取药排长队等问题,热情帮助就诊病人解决就诊过程中所遇到的困难,对医务人员服务行为进行监督。
③在医院显要位置张贴有55幅警示语宣传画,在院内设有8个医疗服务投诉箱,公开医疗服务投诉咨询电话,在院办、党办、医务科、护理部等主要职能部门设有投诉电话登记本,并实行投诉接待首问负责制,各职能部门接到的投诉,被投诉人一律实行举证倒置,要求被投诉人在24小时内进行书面答复,否则视为认可病人的投诉,按医院规定进行处罚。此举措一是及时答复投诉者调查情况及处理结果,提高了工作效率;二是当事人接到举证倒置通知后主动与病人进行沟通,进一步融洽了医患关系。
2、向患者公开的医院院务方面
(1)收费信息
①住院病人实行住院费用“每日清单”制度。每天由各科室划价员打印“每日清单”发给每一位住院患者,及时向住院患者提供所使用药品、医用耗材及医疗服务的名称、数量、单价、金额等所发生的费用情况,同时提供费用查询服务,出院时提供总费用清单。
②在门诊收费处设置电脑收费查询、打印窗口,让患者明明白白消费。
(2)严格按照《医疗机构病历管理规定》,公开住院病历复印程序,就近为患者提供病历资料复印服务。
3、向内部职工公开的医院院务方面
医院院务对内公开时,充分发挥职工代表大会的协调、监督作用,公开医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况;财务预、决算主要情况;重点监控药品使用情况;岗位设置、岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序,薪酬体系;纠正行业不正之风投诉信箱、电话;领导班子建设和党风廉政建设等情况。采取院情发布会的形式在中层以上干部会议、党政联席会、职工座谈会等多种形式进行公开。
总之,事关院内热点、难点、重点、焦点等重大问题,经院务公开广泛听取职工群众意见,汇总报领导小组,必要时召开职代会进行审议。
(三)建立制度,形成长效机制
建立了《××市第一人民医院院务公开制度》《处方点评及不合理处方通报制度》《门诊处方规范管理制度》《财务会计内部监控制度》《药品规范使用动态监测和超常预警制度》《药品(耗材)购销链条监控制度》《重大经济事项决策制度》等制度,和设备、药品供销商签定廉洁自律公约,及拒绝贿赂承诺书等,形成了长效机制,向社会、职工、患者公开院务,增加院务透明度,自觉接受社会、群众、员工的监督。
三、实行院务公开成效显著
1、通过院务公开,促进了医院党风廉政建设。
通过院务公开,促进了医院党风廉政建设、治理商业贿赂、廉政文化进医院、行风建设和院领导干部的廉洁自律等工作,加强了职工对医院工作的管理和民主参与,强化职工民主监督,推进了医院民主政治建设,从而确保了职工的透明度,更密切了干群关系,充分调动了职工的工作自觉性和积极性,充分发挥职工主人翁的主导作用,促进了医院各项工作的发展,取得了较明显的社会效益和经济效益。
2、通过院务公开,促进了和谐医患关系的构建。
通过院务公开工作,进一步加强医疗卫生管理和社会公众以及职工民主监督,切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权,促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,促进医院牢固树立“以病人为中心,提高医疗服务质量”的理念,构建和谐医患关系,不断满足群众的就医需求,全面推动医院各项工作持续健康发展。院务公开促进了优质服务,用病人的满意度来衡量我们的服务标准。在这期间,我们开展了星级服务活动,每个病区都开展“每周之星”的评比活动,由病人自己的亲身感受医务人员的服务,投票选出病人心目中的星级医生和星级护士,通过活动的开展,有效地拉近了医患之间的距离,促进了和谐医患关系的构建。
3、通过院务公开,促进了员工工作作风的转变。
医院院务公开制度
1、向社会公开医院资质信息,医疗服务价格和收费信息、医疗服务规定与流程、行业作风建设、大型医用设备设置许可等情况,严禁发布虚假信息。
2、医院设立领导接待日、院长信箱,并可根据公开事项的内涵不同采用多种形式进行公开。
3、向医院员工公开医院发展建设规划、年度工作计划与工作总结、完成年度计划情况、重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用、医院运营管理情况、人事管理情况、领导班子建设和党风廉政建设等情况。
186次上海市松江区中心医院是一所具有60年历史的二级甲等综合性医院,全国爱婴医院,国际紧急救援中心网络医院,2006年10月26日挂牌为上海交通大学附属第一人民医院松江分院,2007年11月8日挂牌为南京医科大学教学医院,2008年12月25日挂牌为南京医科大学附属上海松江中心医院。
医院开放病床950张,至09年6月30日有医务人员1133名,其中中高级职称433名,拥有博士、硕士学历40余名。07年完成门急诊891004人次、08年完成门急诊1053871人次、09年1—6月完成门急诊557429人次;07年出院病人20718人次、08年出院病人24202人次09年1—6月出院病人12756人次;、07年病床使用率 104.49%、08年病床使用率 107.87%、09年1—6月病床使用率110.59%,两个效益逐年提高。
从2007年起在卫生改革浪潮中,发扬“精诚合作,奋发进取,追求卓越”的医院精神,围绕“提高医疗质量,改善服务态度,降低医疗费用”的工作目标,以创建上海市“职工最满意的企(事)业”单位和上海市文明单位为契机,以院务公开为抓手,坚持“病人满意”和“职工满意”,各项工作全面发展,取得了良好的成效。荣获2006——2007年《上海市“职工最满意的企(事)业”单位》、2007——2008上海市文明单位、上海市平安单位等荣誉。
一、加强院务公开工作的领导,深化民主管理工作重要性。
实行院务公开是学习实践科学发展观,推进社会主义民主政治建设的需要,是全心全意依靠广大干部职工办好医院,实行科学决策、科学管理的基本要求,也是加强党风廉政建设,坚持和完善医院民主管理、民主监督的一项重要制度。通过院务公开民主管理的形式,充分调动职工群众的积极性、主动性、创造性,为医院的发展和建设提供强大的原动力。
1、抓好领导班子自身建设,认真贯彻民主集中制的原则,建立科学的决策机制,减少重大决策失误。凡涉及党内重大问题的决定,严格执行少数服从多数的原则;凡涉及医院重大问题的决策,认真履行在充分讨论的基础上,由班子成员逐个表态,最后由院长集中;对重大投资的招标、大型医疗仪器的添置由各科室提出,经班子商讨决定后提交政府统一采购;中层干部任用,严格按照《党政干部选拔任用条例》要求,通过推荐、听取意见、公示等程序,把思想政治素质好、组织领导能力强、廉洁自律工作作风好的同志提拔到中层干部岗位上来。每年对业务招待费、教育经费使用和“四金”缴纳使用情况向职代表汇报。
2、成立院务公开领导小组。由院长、总支书记任组长,常务副院长、总支副书记任副组长,成员其他副院长、党政事务部、人力资源部、工会等负责人、职工代表组成。并下设院务公开监督小组。日常工作由工会负责督办。
3、按照沪医工(2006)41号《关于深化上海市卫生事业单位院务公开工作的意见》和《上海市卫生系统院务公开工作评估标准》内容要求,制定了《松江区中心医院院务公开制度的实施办法》,规定内容列入公开范围,明确了公开途径和形式,让职工监督和参与。每年让职工代参与院务公开满意度测评,并以无记名投票测评。07、08年满意度测评结果分别为94分、95分。
近三年来,院党政领导班子充分认识院务公开民主管理工作的重要性,在原有工作的基础上,重新修订了《松江区中心医院关于健全完善“院务公开”制度的实施办法》,建立健全院务公开的领导小组、工作小组和监督小组,进一步明确工作要求,落实工作责任;进一步强化院务公开的原则、要求和内容。目前已形成由党总支统一领导、党政齐抓共管,院务公开摆上医院议事日程,工会搭台,相关职能部门各司其职,广大职工积极参与的工作格局和运行机制。进一步增强了职工民主参与、民主管理、民主监督的意识,保障了职工知情权,参与权,监督权,从根本上维护了职工的合法权益,调动了职工主人翁的积极性,从而保证了院务公开的顺利进行。
二.提高职代会质量,为推进院务公开提供重要保障
1.从源头上把好职工代表的质量关。在党总支的领导下,依照《上海市卫生事业单位职工代表大会工作规范》的要求,通过严格的程序,选举出自身素质高,体现群众性和代表性的人当职工代表。在目前的93名职工代表中,临床医技人员占72%,有高、中级技术职称占68%,党员占50%。
2.加强对职工代表培训。每年通过座谈会、外请教师辅导等形式对职工代表进行培训,了解医院不同时期的改革形势和相关政策,引导职代表正确行使代表职权;认真写好提案;客观评议领导干部等。教育职工代表的全局意识、责任意识和奉献意识,提高了参政、议政的能力,增强了使命感。
3.搭建舞台,让职代表参与医院改革方案的制定。召开沟通会、座谈会、问卷调查等形式听取职工代表的意见和建议;近几年来职工的私驾车越来越多,而停车场地少,为了缓解这一矛盾,07年底院部提出了停车收费的举措,顿时全院职工沸沸扬扬,因为在整个松江地区职工上班是不收停车费,工会按照总支的要求,先后召开了三次不同层面的会议,通过宣传、座谈、问卷调查多种方法,把职工提出的意见和建议再与院部反馈、沟通,最后达成了共识,实现了职工满意、车辆管理有序的目的。
今年为了实现医院跨跃式的发展,创建创新型医院,加大绩效考核及奖金分配制度改革力度,在职代会召开前,工会召集职代表对《绩效考核及奖金分配修改稿》召开了二次座谈会,让职工代表知晓修改的目的,参与修改,最后通过职代会审议并以无记名投票方式顺利通过。
4.认真提交提案,在落实中体现民主管理。三年中每次职代会前,工会将提案表提早发给职工代表,让职代表在科室和职工中收集议案,提交到职代会上。对职代表提交上来的提案,在职代会期间,提案小组人员及时对其分类和分析,提交主席团商议,由院长在会上作解答,2008年4月份召开的七届八次职代会,在职工疗休养补贴和问题上,提案要求增加费用的议案有多份,院长当场在会上答复,承诺从5月1日起从原来的每三年1000元增加到1500元;对职代表提案不能当场回答落实内容的分解到各职能部门逐步解决。由提案小组和工会督办。职工代表的提案,是参与医院民主管理的最重要、最具体、最有效的形式。三年中,医院职工共提案近百条,通过解释和调研,由于行政高度重视和工会有力督办,落实率达90%。如:“增加临床一线必需常规设备”、“调整门急诊布局流程、方便病人就医环境”、“院奖惩条例” 修改等等,都是通过提案形式得以解决。
5.保障职代会行使各项职权,让职工真正当家作主。在审议建议职权落实上,每次在职代会上留有充足的时间分组给予职代表充分的讨论,领导分散在各个讨论组,到会自始至终听取职代表的意见和建议,采纳了不少合理的内容,为职代会审议通过工作报告奠定了良好的基础。
在审议决定职权的落实上,凡涉及职工重大利益的方案一律采用无记名投票方式。如福利经费使用、绩效考核及奖金分配方案、职工奖惩办法等。在评议监督权落实上,院党政领导作为加强医院领导班子建设一个重要内容加以落实。每年评议之前,书记要求班子人员认真做好述职、述学、述廉的准备,工会做好引导职代表正确看待干部的功与过,长处与不足。实施无记名测评。07年、08年在职代会上民主评议领导干部,职工代表对领导班子评议整体满意率(满意、较满意)达100%;根据《上海市卫生系统院务公开评估体系》要求,07年院务公开自查92分、08年院务公开自查94分。
三、探索多种载体,推进院务公开,完善各项民主管理制度。
1.通过成立专门委员会实行院务公开。为了加强院务公开,医院成立了由各类委员会,开展医院管理工作。如医院学术委员会,医疗质量管理委员会、护理质量管理委员会、专家鉴定委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、院内感染控制委员会、环境管理委员会、满意度评估委员会、精神文明建设领导委员会等等。这些组织,根据医院通过的工作报告,实行分类指导和监督,通过不定期的会议,共同参与医院各项日常工作的管理。对涉及
职工切身利益的重大问题,工会及时召集院情沟通会、职代会联席会等进行通报或表决通过。医院坚持纪检监察干部和审计人员参与设备招标和重大项目招标工作。目前,院务公开的制度已拓展到医院管理的各个领域,不仅增加了医院管理的透明度,还大大地推进了医院医德医风和廉政建设。
2.坚持公示制,实行职工的监督。为了让职工享有知情权和参与权,充分调动干部职工的积极性。在推行院务公开中,比较注意“四个突出”:即:突出职工最关心、反映最强烈的问题;突出涉及职工切身利益、需要让职工清楚的问题;突出容易引发矛盾的问题;突出关系医院改革、发展,体现职工民主权利问题,始终把“四个突出”作为院务公开的重点内容。目前公示的形式有《院务公开公示栏》每年更换2次、《中心医院院报》每月一期、滚动灯箱栏、医院网站等,对医院有关重大事项进行公示,定期更换内容。如:聘任选拔任用中层干部、评选各类先进集体和个人公示、财务预决算、福利经费使用方案、职工住房补贴情况、“六金”交纳情况、奖惩办法执行情况等,使院务公开工作向深化、细化延伸,不断拓展内涵。
3.建立“双向沟通”常效机制,扩大院务公开渠道。三年来院领导和职能部门走进科室召开现场办公会,直接与临床医技科室干部和职工沟通现场解决实际问题。今年起,为保证医院各项工作顺利进行,及时了解指导下属科室开展工作,建立院领导干部联系点制度,每位领导都有定点的联系科室。通过主动联系、了解情况,把疑难问题带到党政联席会议共同研究对策,帮助解决科室实际困难,确保医院各项工作任务得以推进。
4.院部每月召开一次讲评会,不定期与职代表进行双向沟通会,在沟通中让职工知院情、议院事。院领导报告每一阶段的医院主要工作,财务收支状况,设备招标情况,医疗费用控制情况,基建项目进度情况,病人对医生、护士满意度测评情况等。
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