救护

救护（精选8篇）

救护 篇1

甲方：乙方：

为了切实保障煤矿企业的安全生产，保护煤矿从业人员的生命财产安全，根据《煤矿安全规程》、《煤矿救护规程》及其它相关法律、法规的规定，经双方协商，达成如下救护协议：

一、甲方的职责和义务

1、协议签订后，甲方在年3月11日至 2013年3月10日为乙方提供救护服务，范围为：抢救井下遇险、遇难人员；处理井下水灾、火灾、瓦斯、煤尘、顶板等灾害事故；以及排放瓦斯、启封火区、反风演习等需要佩用呼吸器的安全技术工作。

2、甲方为乙方服务时，必须尽最大努力抢救遇险、遇难人员，减少财产损失，尽量缩小受灾范围和影响。

3、甲方救灾时，必须严格按照《煤矿救护规程》的规定操作，接受受灾指挥部的统一指挥，救护工作由甲方具体实施，甲方有权拒绝任何人的违章指挥，甲方指挥员必须是救灾指挥部成员。

4、甲方负责为乙方进行救护知识培训。

5、甲方在熟悉巷道时如发现乙方存在安全事故隐患，应及时向乙方提出，重大事故隐患要向主管局和当地煤矿安全监察局汇报。

二、乙方职责和义务

1、乙方必须“四证”齐全。签订协议时向甲方提供《矿井灾害预防与处理计划》、矿井通风系统图、采掘工程平面图等有关技术资料，并定期向甲方报送

最新资料。甲方处理事故或熟悉巷道时，乙方要积极配合，及时提供所需的人力和物力，安排救护指战员的食宿。

2、乙方对甲方提出的救灾要求必须符合《煤矿安全规程》和《煤矿救护规程》的规定，重视甲方意见，不得强令甲方违章作业，否则甲方有权拒绝服务。

3、乙方矿井发生灾害时，应由当地政府主管部门召请甲方，乙方必须如实说明事故情况，实事求是的通报事故类型及地点、受灾范围、遇险人数，否则承担由此引起的一起后果。

4、乙方承担救灾的一切费用，根据甲方提供的收费清单，在救灾结束后的当天，付清所有费用，付款方式为现金结算。

5、当甲方救灾力量和救援设备不足经乙方同意申请外援救护队时，乙方承担外援救护队的一切费用。

三、甲、乙双方共同遵守的有关条款

1、乙方发生灾变后，甲方应当尽力抢救，但由于受自然及客观条件限制，有些人力所不能克服的，势必影响救灾效果。因此，乙方要给予甲方充分理解，甲方也应在保证自身安全的前提下尽量为乙方减少灾变损失。

2、甲方从事的救灾工作是一项危险而艰苦的工作，随时都有发生意外的可能。因此，乙方要承担由于人员伤亡而发生的直接费用，其它由甲方承担。

3、根据省局规定，乙方每年向甲方交纳救护协议保证金，具体标准按省、市、县有关文件精神执行。

4、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，上报主管部门一份，经双方签字后生效。

四、其它

1、甲方无故不履行协议时，乙方有权要求省级救援主管部门对甲方调查处理。

2、乙方不按时续签协议和交纳协议保证金时，甲方有权拒绝提供服务。

3、甲方值班电话：队长手机：

甲方：乙方：

法人代表（签字）：法人代表（签字）：

联系电话：

府谷县矿山救护队二〇一二年三月一十一日

备注：

1、《采矿许可证》号________________________________

2、《煤炭生产许可证》号________________________________

3、《营业执照》号______________________________________

4、《矿长资格证》号____________________________________

救护 篇2

1 强化责任意识、确保服务质量

1.1 责任重于泰山, 牢固树立使命意识

医护人员不仅要有扎实的专业技术和操作技能还要具备的是较强的责任心。责任心是每个护士上岗前必备的硬性条件, “责任心”是优质护理质量的必备条件之一。每名护士基本素质各不相同, 培养及要求护士们的责任心是护理管理者们第一项任务, 也是最重要的一项工作。该院每周在业务培训之余不忘“责任心”的培养, 例如播放医德教育片, 各科护士长授课, 不定时下课室检查。加强护士的“责任心”, 确保护理质量。

1.2 一流的服务质量, 做到“保障有力”

虽为医疗保障单位, 但医院坚持医护骨干平日的军事训练, 磨练医疗队员的意志, 在4.9℃的海水中坚持游泳20 min, 1 h/d体能训练, 每月体能考核, 这些均是为“战时保打赢”做准备。做到有保障力, 有战斗力的后备力量军。

2 听党指挥、服务患者

2.1 加强党性修养, 确保政治合格

我军是人民子弟兵, 是人民的军队, 我军的最高宗旨就是“全心全意为人民服务”, 这就要求我们不仅仅要做好为官兵服务, 在人民群众需要我们的时候, 我们更应该毫不犹豫, 义无反顾地服务群众, 做群众的贴心人。如汶川地震期间, 我们人民子弟兵自始自终对灾区人民“不抛弃、不放弃”的精神, 在今天仍然值得我们为之骄傲和坚持。该院护理人员始终能够做到只要病患有需要, 我们一定在第一时间赶到, 哪里有需要, 哪里就有我们。

在服务病患的同时, 我们不忘坚持理论学习, 做到理论指导实际、实际反馈理论, 将理论与实践结合, 更好的为人民服务。在做到经常性教育的同时, 我们还倡导全体护理人员利用业余时间积极学习“三个代表”重要思想、科学发展观、党的十八大精神, 结合先进性教育, 自身学好理论的同时, 不忘带动身边人共同进步, 我们还经常组织官兵走进社区、街道、田间地头, 为群众讲解党的先进理论, 加强对党的路线、方针、政策等政治理论的学习, 不断夯实理论根基, 进一步坚定理想信念, 坚持用党性原则清除自身的污垢, 树立正确的世界观、人生观、价值观, 做到言不出格, 行不逾矩。

一切为了病患, 树立牢固的群众观念, 心中装着群众, 恪尽职守, 坚持病患的利益放在首位。“民如水, 水能载舟, 亦能覆舟”。这就要求我们牢记党的宗旨, 做到“知病患之所想, 察病患之所虑, 亲病患之所爱, 为病患之所急”, 与病患结成唇齿相依的“鱼水关系”。

2.2 不视患者为上帝, 而把患者当亲人

与别的护理部门不同, 该院护理部门不仅仅把护理工作当成责任, 更是发自内心的将病患视为亲人, 该院护理部提出“不视患者为上帝, 而把患者当亲人”的口号[3], 并要求所有护理人员认真领会, 与病患推心置腹, 设身处地为病患着想。将口号落到实处, 不空喊口号, 脚踏实地服务病患。

2.3“情为病患所系, 权为病患所用, 利为病患所谋”

“情为病患所系, 权为病患所用, 利为病患所谋”, 强调摆正自己同病患的关系, 端正对病患的态度, 增进对病患的感情, 把病患高兴不高兴、满意不满意、赞成不赞成、答应不答应等作为想问题、干工作、办事情的根本点、出发点和落脚点, 把全心全意为病患服务落实到每一项工作、每一个细节中。要求做到不乱用手中权力, 鄙视和抛弃“有权不用, 过期作废”的恶劣行径。

2.4 倾听病患、病患家属的心声, 赠送“爱心小卡片”

做到认真倾听病患、病患家属的心声, 在能力范围内合理满足病患、病患家属的要求, 把问题想在前面, 主动替病患着想, 思想上尊重病患, 感情上贴近病患, 行动上深入病患, 工作上依靠病患, 尊重病患的隐私等[4,5,6]。坚持做到“先病患之忧而忧, 后病患之乐而乐”, 把自己的一切无私地奉献给病患和祖国的医疗事业, 无愧于“白衣天使”的光荣称号。

同时, 我们还要求各个科室的护理人员将一些常用的护理常识进行凝练、总结, 用通俗易懂、最简洁的话语进行表达, 并制作“爱心小卡片”, 赠送给病患及病患家属, 增进他们的医学常识, 如遇病患有所不解, 要求护理人员进行仔细讲解, 直至其理解为止。

3 科技强军、惠泽病患

3.1 强化人才培养, 争当科技带头人

“科学技术是第一生产力”, 该院护理部始终坚持把人才培养视为重中之重。选拔工作积极、并要求积极上进的人员到相关专业院校、上级单位进修, 学习先进的理论知识、更为科学合理的护理方案, 带动该院的护理工作不断前进, 在进修回来之后, 组织参加过进修的人员对相关专业的护理人员授课, 深入交流, 讨论互动, 带动全员护理人员的整体进步。

3.2 鼓励创新, 设立“科技创新小基金”

为了充分调动该院护理人员的积极性、创造性, 该院鼓励所有人员积极参与到科技热潮中, 充分发挥个人的创造力, 就有效改进护理方案、发明科学护理小器械等进行奖励, 并颁发证书和奖品, 虽然是以精神奖励为主、物质奖励为辅, 但这已经足以调动该院护理人员的积极性。科技创新并不是护理部机关说了算, 而是各个科室提名, 护理部牵头, 再深入各个科室, 倾听病患的意见, 进行满意度测评, 实行百分制, 最后按照分数评比, 分别设立一等奖两名, 二等奖3名, 三等奖4名, 每个季度展开一次, 并在相关科室推广科技创新成果的应用。同时还将此项评比结果与人才培养方案挂钩, 名次靠前者优先享有外出学习提高的机会。

4 作风优良、纪律严明, 加强海上救护训练

4.1“适者生存”, 设置“每月之星”

实行量化管理, 设置“每月之星”。量化管理的内容包括:值班在位情况、加班情况、病患意见、科技创新评比结果、专业理论考核、专业技能考核等方面。

总分值100分, 分值分别如下:值班在位情况10分 (10%) 、加班情况10分 (10%) 、病患意见20分 (20%) 、科技创新评比结果20分 (20%) 、专业理论考核20分 (20%) 、专业技能考核20分 (10%) 。根据所属人员当月的表现, 各个科室推荐一名当月表现最佳人员作为每月之星候选人, 提交护理部, 由护理部党员大会集体讨论, 全院选出五名作为每月之星, 在下月初的升旗仪式后, 全院表彰, 并颁发证书, 以兹鼓励。

对于量化管理的后进人员进行“淘汰”, 暂停工作, 组织理论学习, 由先进人员实行“一对一”的传帮带, 不断训练操作技能, 直至考核优秀后方能重新上岗。

4.2 加强海上救护训练

海战场救护训练是为海上作战提供有力保障做准备, 这是一项神圣的使命, 也是一项艰巨的任务, 日常训练中, 坚持军事体能训练, 加强模拟海上救护训练, 为达到海上训练环境, 特制浪桥训练工具及特殊环境, 现该院医疗队员已在浪桥上成功完成多例“狗的小肠吻合术”, “阑尾切除术”, 以及浪桥暗光静脉穿刺术等相关专业技术。

4.3 严打“红包”、“黑脸”现象

古人云:“君子一日三省吾身”。作为作为一名白衣天使, 应当坚持自重、自省、自警、自励, 尤其是在对待利益上, 要保持崇高的思想境界, 廉洁自律, 科室领导更要自觉做到“富贵不能淫”, “贫贱不能移”, “威武不能屈”, 严打收礼现象。针对病患提出的“黑脸”现象, 即护理人员服务态度差、语言蛮横等现象, 该院针对这种现象展开严打和专项治理, 一旦发现绝不姑息, 首先要求态度差的护理人员向病患道歉, 然后再全员护理人员大会上作通报批评并做检查, 如还认识不到错误的严重性, 即刻予以停止反省, 直至能够发至内心的认识到错误的严重性。

4.4 设立“患者意见簿”、“官兵意见箱”

在各个科室设立“患者意见簿”, 自觉接受病患的监督, 坚决克服形式主义、享乐主义, 并把它当作检验自己工作符不符合标准的重要尺度。将病患意见分为“非常满意”、“满意”、“一般”、“不满意”, 护理人员被评3次 (含3次) 以上“不满意”或者4次 (含4次) 以上“一般”的, 将予以停止反省, 进行理论学习;对于每个月被评价“非常满意”达到80%以上、“满意”达到90%以上的予以表彰。维护基层官兵的权益, 设立“官兵意见箱”, 对于基层战士的合理要求, 予以最大限度的满足, 使之能踏踏实实献身国防。

5 结语

该文就如何优化护理方案、提高护理质量、提高护理人员整体素质等展开讨论, 以期能抛砖引玉, 促进护理工作的不断进步。此外该文还就如何加强海战场救护训练展开研究, 为促进海上救护能力的不断提高提供参考, 期望可以为中国海军有黄水迈向蓝水尽自己微薄的贡献, 促进我海军的又快又好发展。

摘要：通过全面方位、科学的护理管理, 提高护理人员整体素质, 全面提升医院的服务和医疗保障能力, 并不断加强战地救护实践训练, 促进海战场救护能力全面建设。该文就如何优化护理方案、提高护理质量、提高护理人员整体素质等展开讨论, 促进护理工作的不断进步。此外该文还就如何加强海战场救护训练展开研究, 为促进海上救护能力的不断提高提供参考, 期望可以为中国海军有黄水迈向蓝水尽自己微薄的贡献, 促进我海军的又快又好发展, 为“打得赢”提供过硬的护理保障能力。

关键词：优化护理方案,护理质量,护理管理,海战场救护

参考文献

[1]邓璐, 张霞.正规化建设在优质护理服务中的应用与体会[J].中国疗养医学, 2012, 21 (8) :1-3.

[2]邓璐, 宋莹, 孙春胜, 等.健康教育路径在脊髓型减压病治疗中的应用[J].解放军护理杂志, 2010 (16) :12-13.

[3]张霞.以人为本、情系患者、兢兢业业做好中心供应室工作[J].医学信息, 2011 (9) :12-13.

[4]曾燕, 吴春燕.供应室护士职业危害与自我防护措施[J].中外医疗, 2009 (10) :130.

[5]卢根娣, 杨亚娟.优质护理服务示范工程的实践与体会与作用[J].解放军护理杂志, 2010, 27 (12B) :1904-1905.

危机救护站 篇3

我不知道应该怎么称呼您，我脑子里乱得什么都想不出来。我最近很绝望，好几次想到了死亡。我想在死之前找一个人把心里的事讲出来。

我出生在一个小镇，父母是镇上中学里的老师。我小学六年级以前成绩很好，在全校数一数二，但妈妈还是对我很严厉。她脾气暴躁，从一年级起，我做错一道题就要被罚打自己两个耳光，她还经常用衣架打我，打到塑料衣架断了为止。有一次，我因为不听话被她拖到河边浸在水里，任爸爸怎么劝她都不停手。

六年级，我转学到了姜堰县城里，从此开始了噩梦般的生活。

也许是老师不喜欢小地方来的学生，我六年级的数学老师常指名道姓地批评我，数学从那时起一落千丈。有一次我考了57分，她把卷子扔给我，让我“滚回家订正”。渐渐地，我不太像以前那样活泼、积极、爱唱爱跳了，我学会了把事情藏在心里，学会了撒谎，并且，自卑。现在到了初三，我遇到了一个更恐怖的女班主任，苛刻，冷酷，从来不笑，总是穿着很贵的衣服，好像一个皇后。由于以前跟她儿子发生过摩擦，她非常讨厌我。有一天，她警告我把长头发剪了，不然不要待在她班上，我只好剪了。我跟班上一个男生走得很近，但只是很好的哥们，班主任发动全班写匿名举报信，说我们早恋，我只好和那个男生决裂了。

渐渐地，另一个问题也开始困扰我。以前在镇上，我常穿带补丁的鞋子、衣服，到了城里，我才意识到自己的与众不同。城里的许多孩子家境都很好，零花钱很多，每到教师节，他们都会让家长送很多东西给老师。班里还有一些外地来借读的女生，她们有很多漂亮的衣服、包包、发夹、文具，都是我不敢要求的。她们是那样耀眼，大家都围着她们，宠着她们。我长得不好看，衣服还是小学六年级时买的，又小又旧，常被人骂作“不是女生”、“中性”。我很敏感，很在意别人的看法，常常一个人的时候放声大哭，常常望着别人的漂亮衣服发呆。我十几岁的年华注定就要在永远穿不完的灰暗的旧衣服里度过吗？我不想，我委屈，我那么真心地祈求老天爷给我光彩照人的生活，为什么他却要这样对待我？我凭什么家里没钱？凭什么他们坐了汽车回去，我却在寒风里骑很久的车？凭什么我冻得手脸青紫而她们安逸舒服？凭什么她们成绩不好照旧穿贵死人的衣服？凭件么爸妈不陪我出去玩？凭什么我要当丑小鸭？凭什么？凭什么？我卑微得不如一只蚂蚁，我可怜的花季，我可怜的美好青春，就这样荒废了。

今天我一天没跟爸妈讲话，没吃饭，我哭得眼睛肿得睁不开。我想到了死。

但我突然又不想死了。你们会爱我的对不对？你们会告诉我怎么办的对不对？

过多的泪、过多的痛压得我喘不过气来。求你们了，救我！

——ICY

你好，非常高兴你喜欢《少年文艺》，因为这本杂志里那些优美的文字和故事能够带给你心灵上的安慰。和文字作伴多多少少会不被侵略，不被歧视，得到一些温暖。

我也很感谢《少年文艺》对我的信任，或许，我们做一些文字交流，会让你心情好起来。当我开始给你写这封回信的时候，北京气温骤降，忽然变得非常非常冷。可是这一切都不能比你在来信中描述的现实更让我觉得寒冷。

我们首先要弄清楚你的生活中出现的一些需要借助外力才能解决的问题，最严重的就是你那位有暴力倾向的母亲。任何一个孩子，遇到这样的母亲，都是一件很不幸的事，我们可能没有办法改变你的妈妈，却有三个方法可以用来解决这个问题。

首先要树立起自信。美国有位杰出的青年叫大卫·佩尔泽，从4岁到18岁，他都遭到母亲精神和肉体上的残酷虐待，在家里生活的每一天，他的生命都受到严重威胁，更数度濒临绝境。他的妈妈几乎无恶不作，打他，饿他，让他做干不完的家务活儿，还用火烫他，用刀扎他，让他喝氨水……但是强烈的求生愿望和无法被征服的内心给了他生存的动力，佩尔泽最终战胜了远比自己强大的妈妈，坚韧无比地长大，还成为了畅销书作家。我想用这个故事告诉你：不管生命中的逆流看起来有多可怕，你都能克服困难而走向光明世界。不过，尽管如此，我还是要告诉你另外一个方法，求助法律，中国有自己的未成年人保护法，你可以在必要的时候拨打青少年法律援助热线，我知道北京的是（010）63813362（010）63813995。还有一点，那就是你可以得到爸爸的帮助，多和爸爸聊天，把心里的不痛快多多告诉他，这样心理上可以放松一点。

再来说说那位极度苛刻的老师，她的恐怖之处不是她的苛刻，而是对自己的学生没有爱，也没有基本的师德，你和她的关系以及这些发生的事情，都超出一个孩子所能应对的范围，你必须要把这些事情告诉你的父母，请他们出面来解决这些问题，或者直接让你的爸爸给你转学或者转班。

现在我们开始谈谈每个人都有的，你也不例外的，一些让自己痛苦的人性的弱点：嫉妒、心理不平衡，以及你那一连串让人喘不过气来的“凭什么……”

凭什么家里没钱？你的父母都有工作，他们不是没钱，只是没有更多的钱，你不是贫穷，而是欲望太多，父母现有的收入不能满足你更多的要求。

凭什么他们坐了汽车回去，我却在寒风里骑好久的车？很多的孩子都生活在普通人家，自己骑着自行车上学，一边骑车，一边聊天看周围的风景，冬天是有一点冷，可是你可以有帽子、围巾、手套呀，怎么可以让自己有这样不切合实际的抱怨？

凭什么他们成绩不好还可以穿贵死人的衣服？成绩不好是自己不努力学习，这没有什么可羡慕的，可以穿昂贵的衣服，这是因为家里的经济条件比较好。首先，这不是一回事，不能混为一谈；其次，一个人穿了漂亮的衣服，不代表他就拥有高贵的心灵和幸福的感受，我希望你能先分析清楚这些问题，再来羡慕比较好。

凭什么爸妈不陪我出去玩？这个就更加莫名其妙了，父母也许工作很忙，也许要为了生计奔波，你已经有手有脚有头脑，可以自己出去玩或者在读书中找到乐趣，为什么还非要父母带你出去玩？

凭什么我要当丑小鸭？每个人在小时候，因为没有强大的自我，总会在外貌上对自己有巨大的挑剔，连玛丽莲·梦露也曾经觉得自己丑。但是，如果你自己珍爱自己，对自己怀着希望，这希望最终会成为你成长的力量，像那个丑小鸭在足够的时间之后可以羽化为白天鹅。

至于你已经厌倦至极的生命，我特别希望你能够珍惜，生活中所有的问题都可以慢慢解决，只是看你拿出多少勇气。生命只有一次，它的美好与幸福不是依靠抱怨得来，而是自己的努力、坚韧和坚强。很多的人都会帮助你渡过生命中的这个难关，相信我。

引墨

矿山救护论文 篇4

班级：11级安管

姓名: 邢海滨 学号：07071101009

试论煤尘瓦斯爆炸事故发生的基本条件，有什么危害；在采煤工作中和掘进工作中应该怎样避免这类事故。

摘要：在矿井生产建设中，发生灾害的可能性极大。尤其是矿井灾害爆炸事故的危害性尤为严重。因此，必须制定周密的矿井灾害预防及处理计划，掌握重大灾变事故的处理原则方法和救援技术。发生矿井灾变爆炸事故，必须首先对爆炸的类型和特点进行分析，了解事故的灾害性，坚持自救和抢先救灾相结合的处理措施，以便进行更好的抢险救灾指挥和救护，使人员伤亡和财产损失降到最低。

关键词：类型和特点、灾害性、指挥、自救、处理措施

正文：煤矿灾变爆炸事故不仅造成人员的伤亡，还严重破坏生产系统，甚至还会引发事故的连续发生，给抢险救灾工作增加难度。因此，当矿井灾变爆炸事故发生后，如何采取正确的抢险救灾处理措施，积极救援遇险人员和处理事故，以及有效地防止突变事故的连续发生，是十分重要的。

1、矿井灾变爆炸事故类型及特点

在煤矿事故中，煤矿事故一直居于首位，且爆炸产生的破坏性和

危害性尤为严重。造成煤矿瓦斯爆炸事故的主要物质是瓦斯和煤尘。生产过程涌出瓦斯与井下空气混合的气体，以及悬浮于空气中的可爆性煤尘，一旦浓度达到爆炸界限，遇到引爆高温热源时，即可发生灾变性爆炸酿成重大的矿井灾害事故。按其灾变爆炸事故特点、波及范围和破坏程度可分为局部爆炸、大型爆炸和连续爆炸三种类型。如果对矿井灾变爆炸事故的类型不明确，有可能在救灾过程中再次发生爆炸事故，使得抢险救援工作中途停止，使得救援人员受伤或者遇难。

2、矿井爆炸事故的灾害性

了解爆炸事故的灾害性能为事故救援方案的确定提供一些资料，并预测在抢险救援工程中可能出现的意外情况，制定意外状况的应急对策。矿井爆炸事故的灾害性有以下三点：事故伤亡惨重、诱发矿井其他事故的发生、连续性爆炸。

3、灾区人员撤离和自救措施

所谓“自救”，就是矿井发生意外灾害事故时，在灾区或受灾变影响区域的每个工作人员避灾和保护自己而采取的措施及方法。自救方法得当，能最大程度的减少损失，减少人员的伤亡。

矿井灾害事故发生时，按照安全抢险救灾的行动原则，首要任务是安全撤离人员和组织自救。矿井《灾害预防与处理计划》中规定组织灾区人员撤离和自救的主要措施如下：

（1）及时通知灾区和受灾害威胁区域人员撤离的方法（如电话、音响、特殊气味等），以及安全撤离的组织自救方法。

（2）事故灾区和受灾害威胁区域人员撤离避灾线路、照明设施、路标及临时避难硐室位置。

（3）灾害事故的控制方法、实施措施步骤及使用条件。

（4）发生事故后，对井下人员的统计方法进入井人员和人数的控制方法。

（5）灾害事故抢险救援人员行动路线和向避灾待救人员供给空气、食物和水的方法。

4、矿井爆炸事故的处理

矿井爆炸事故的处理是一项十分艰巨而复杂的工作，要做到安全、迅速地完成抢救遇险人员、扑灭灾情和恢复生产工作。矿山救护队除了明确处理矿井爆炸任务和发挥指战员的智慧、勇敢精神外，还要采区安全有效的抢险救灾技术措施。4.1 抢险救援措施

（1）选择最短的路线，以最快的速度达到遇险人员最多的地点进行侦察、抢救。其方法：一是沿回风方向进入灾区；二是沿进风方向进入灾区。选择哪条路线进入灾区要根据实际情况判断确定。一般来说，救护力量少时，要沿进风方向进入灾区，因为在空气新鲜的巷道中行进，对保持救护队的战斗力，减少队员体力消耗有利。如果爆炸后，进风巷道跨塌、冒顶和堵塞，一时难以清理、维修，也可沿回风方向进入灾区。但在回风中行进，有烟雾和有毒气体的威胁，救护队员的行进速度较慢，可是，这一带往往也是遇险人员较集中的地方，救护力量多时，可以同时从进回风两侧派人进入。

（2）迅速恢复灾区通风。采取一切可能采取的措施，迅速恢复灾区的通风，排除爆炸产生的烟雾和有毒气体，让新鲜空气不断供给灾区，是抢救遇险人员最有效的方法。但在恢复通风前，必须查明有无火源存在，否则回再次引起爆炸。

（3）反风。在紧急抢救遇险人员的特殊情况下，爆炸产生的大量有毒有害气体，严重威胁回风方向的工作人员时，在确认进风方向的人员已安全撤退的情况下，可考虑采用反风。但对此必须十分慎重。不经过周密分析，盲目行动，往往会造成事故扩大。

（4）清除灾区的巷道的堵塞物。瓦斯爆炸后发生冒顶，造成巷道堵塞，影响救护队员进行侦察和抢救时，应考虑清理堵塞物的时间，若巷道堵塞严重，救护队员在短时间内不能清除时，应考虑其它能尽快恢复通风救人的可行办法，同时要恢复堵塞区外的通风，让不佩带呼吸器的人员能够参加此项工作。在此情况下，救护队员应在旁进行监护并要做好准备，一旦通路打开，立即进入灾区抢救遇险人员。

（5）扑灭爆炸引起的火灾。为了抢救遇险人员，防止事故蔓延和扩大，在灾区内发现火灾或残留火源，应立即扑灭。火势很大，一时难以扑灭时，应制止火焰向遇险人员所在地点蔓延，特别是在火源地点附近有外地积聚的盲洞，尤应千方百计防止火焰蔓延到盲洞附近，引起瓦斯爆炸；待遇险人员全部救出后，再进行灭火工作。火区内有遇险人员时，应全力灭火。火势特大，并有引起瓦斯爆炸危险，用直接灭火法不能扑灭，并确认火区内遇险人员均已死亡无法救出活人时，可考虑先对火区进行封闭，控制火势，用综合灭火法灭火，待火灾熄灭后，再找寻遇难人员的尸体。

（6）发生连续爆炸时，为了抢救遇险人员或封闭灾区，救护队指挥员在紧急情况下，也可利用两次爆炸的间隔时间进行。但应严密监视通风、瓦斯情况并认真掌握连续爆炸中的时间间隔的规律，考虑在灾区往返时间。当间隔时间不允许时，不能进入灾区，否则，难以保证救护队员的自身安全。在抢救事故中，要防止扩大事故，增加伤亡，决不允许用活人换死人。

（7）最先到达事故矿井的小队，担负抢救遇险人员和灾区的侦察任务。在煤尘大、烟雾浓的情况下进行侦察时救护队员应沿巷道排成斜线分段式前进。发现还有可能救活的遇险人员，应迅速救出灾区。发现确已死亡遇难人员，应标明位置，继续向前侦察。侦察时，除抢救遇险人员外，还应特别侦察火源、瓦斯以及爆炸点的情况，顶板冒落范围，支架、水管、风管、电气设备、局部通风机、通风构筑物的位置、倒向，爆炸生成物的流动方向及其蔓延情况，灾区风量分布、风流方向、气体成分等，并做好记录，供救灾指挥部研究全面抢救方案。

（8）第二个到达事故矿井的小队应配合第一小队完成抢救人员和侦察灾区的任务，或是根据指挥部的命令担负待机任务。待机地点应选在距灾区最近、有新鲜空气的地点，待机任务主要是做好紧急救人的准备工作。

（9）恢复通风设施时，首先恢复主要的、最容易恢复的通风设施。损坏严重，一时难以恢复的通风设施，可用临时设施代替。恢复独头通风时，除将局部通风机安在新鲜空气处外，应按排放瓦斯的要求进行。4.2 防止事故扩大的措施

矿井瓦斯、煤尘爆炸后除造成巨大的损失外，甚至还会引起连续爆炸，矿井火灾及冒顶等二次灾害，所以发生灾变后要积极采取措施防止事故扩大。

（1）矿井每年至少组织一次反风救灾演习，以便在发生灾害时进行反风救灾提供经验。

（2）有煤尘爆炸危险的矿井的两翼、相邻的采区、相邻的煤层或工作面，都必须用隔爆水槽或岩粉棚隔开，在所有运输巷道和回风巷道中必须撒布岩粉。

（3）发生重大事故时，各相关领导人员必须尽快赶到现场组织抢救，以争取时间，采取有效措施防止事故进一步扩大。

（4）要采取措施防止二次火源或瓦斯、煤尘爆炸的发生。

（5）当发生瓦斯、煤尘爆炸通风系统遭到破坏时，应立即组织人员尽快恢复通风系统，一般情况下主扇都要保持正常运转；如果通风系统不能及时恢复，要派救护队员向灾区送自救器，抢救灾区人员。

（6）为防止瓦斯、煤尘事故的蔓延、除恢复通风系统、切断电源区的电源外，还要有计划地排放发生事故时聚集的有毒有害气体。

（7）抢救瓦斯、煤尘爆炸或火灾事故的遇难人员时，必须在救灾指挥部的统一指挥下，以救护队为主进行抢救。

5、矿井爆炸事故抢险处理领导与指挥

煤矿重大灾害事故救援的过程是各个部门协同作战，统一调度，将事故损失降到最低程度的过程。领导与指挥在事故应急救援中起着至关重要的作用，如果指挥得力很快能够发现问题，阻止事故进一步恶化，有效地减少人员伤亡和财产损失。否则，很有可能贻误战机造成更大的人员伤亡和财产损失。

灾变事故抢险救援处理的领导与指挥必须体现以下原则：（1）指挥系统合理。（2）权威性与灵活性相结合。（3）抢险救援指挥准确。（4）分级指挥。（5）坚持以人为本。

6、结论

本文所述的矿井灾变爆炸事故的处理及救护技术的主要在于：（1）矿井灾变爆炸事故类型及特点。（2）矿井爆炸事故的灾害性。（3）灾区人员撤离和自救措施。（4）抢险救援措施和防止事故扩大的措施。（5）矿井爆炸事故抢险处理领导与指挥。学习心得：通过学习我懂得了当矿井事故发生后，如何采取正确的抢险救灾处理措施，救援遇险人员和处理事故，以及有效地防止突变事故的连续发生。参考文献

1、《矿山救护》，2002年，中国矿业大学出版社。

2、《煤矿安全规程》，1984年，煤炭工业出版社。

紧急救护培训 篇5

紧急救护培训

紧急救护培训包括：CPR紧急救护流程、出血处置、外伤的急救、骨折的急救、烧烫伤急救、中暑急救、对触电伤员的救护、对溺水员工的救护、其它情况的救护等9项内容 1．CPR紧急救护流程

（1）发现员工突然的意识丧失，应在打电话求救后，迅速返回现场后开始CPR救护。

（2）将伤者轻轻翻转至仰卧状

（3）用手测试伤者脖子两侧处的大动脉膊，检查有无跳动

（4）对于呼吸停止的无意识患者时，用5－10s（<10s）检查是否存在呼吸，如无呼吸，先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压。1）人工呼吸

人工呼吸的方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。口对口或（鼻）吹气法操作简便，容易掌握，而且气体的交换量大，接近于正常人呼吸的气体量，效果比较好。操作方法： ① 病人处于仰卧位，即胸腹朝天，将伤者头部垫高。

② 救护人站在其头部的一侧，自己深呼一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹入（口对口人工呼吸前，正常呼吸即可），造成吸气。为使空气从鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。这样反复进行，每分钟14～16次。如果病人口腔有严重的外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口），即口对鼻吹气。

③ 救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定，一般以吹进气后。病人的胸廓稍微隆起为最合适，避免迅速而强力的人工呼吸而导致过度通气。口对口之间，如果有纱布，则放一块叠两层的纱布，或一块一层的薄手帕，但要注意，不要因此影响空气出入。④ 第一次人工呼吸未使胸廓起伏，再次开放气道，给予第二次通气，无论胸廓起伏与否，应立即开始胸外按压。

⑤ 在人工呼吸时，胸外心脏按压不应停止。2）胸外心脏按压术

胸外心脏按压就像“人工心跳”，暂时帮助心脏进行工作，将血液压出来，流回去，使血液仍能继续循环，由于心脏按压的部位在胸部，此时又必须同时做人工呼吸，可以十分协调的进行，一人做心脏按压，另一人做口对口吹气。为了使操作顺利，病人要躺卧在木板或平整的地面上，以便救护人按压时背面有硬物支撑。具体方法是：

○1让病人仰卧，抢救者站或跪在一侧，用一手的掌根贴在病人胸骨2/3与下1/3 交界处，另一手叠在这只手背上，两臂肘关节伸直，靠上身重量做快速按压，按压幅度为4－5cm，心脏间接接收到压迫，然后放松，有节奏地一压一松，复苏按压为100次/分。

○2口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行，一般每吹一口气，作4～5次心脏按压。如果现场抢救时，只有一人操作，则可以先吹两口气，然后做10次心脏按压，按比例反复进

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行。

○3按压中尽量减少中断，如中断应尽量少于10s。

○4在救护过程中，两种救护方法可交替使用，每做完十五次心脏按摩后，给予患者人工呼吸二次。

以上救护步骤必须确保：从伤者休克时计算，在5分钟内必须开始实施抢救，直

至伤者心率正常、苏醒为止。

2．出血处置

一般的止血方法分为直接加压和间接加压止血法两种。直接加压止血：用手（敷料）直接对伤口施以压力。间接压近法：压迫特定的“止血点”分别位于手臂上的肱动脉，及大腿上的股动 2.1外伤出血急救

遇外伤出血应根据出血的部位不同进行处理，一般采用加压包扎止血法。包扎时用干净的纱布，棉花做成软垫放在伤口上，在用力加以包扎，以增大压力达到止血的目的。此法应用普遍，效果也佳。

1、面部出血：用拇指压迫下颌角与颌节结之间的面动脉。

2、前头部出血：压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。

3、后头部出血；压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。

4、腋窝和肩部出血：在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘向下内后方，对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。

5、前臂出血：在上臂肱二头肌肉侧沟处，使以压力，将肱动脉压于肱骨上。

6、手掌和手背出血：在腕关节内，即通常按动脉的地方，按到跳动的桡动脉压住。

7、手指出血：用另一侧的手指，使劲捏住伤手的手指根部，即可止血。

8、大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指压住肱动脉之压点，用力向后压，为增强压力，另一只手的拇指可重叠压住。

9、足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的地方，用手指紧紧压住。2.2伤口包扎

包扎时，动作要轻巧、迅速、准确，做到包住伤口、严密牢固、松紧适宜。包扎时一般使用绷带进行包扎，应注意如下几项原则：急救人员必须面向伤员，取适宜位置；必须先在创面覆盖干净纱布，然后适宜绷带；包扎左手拿绷带带头，以绷带外面贴近受伤部位；包扎时应由伤口低处向上，通常是由左向右，从下到上进行缠绕；包扎绷带不宜过紧，以免引起局部肿胀，也不宜太松，以免滑脱。

2.3其它出血救护

1、鼻出血处置

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① 头向前倾的姿势坐下，并宽松头部及胸部衣物。② 在鼻骨两侧冰敷。③ 将鼻翼捏住止血。

④ 可在上唇内放置一块纱布，施予压迫帮忙控制出血。

2、脸部出血处置

① 不论大小伤口，宜采直接加压止血法止血。

② 虽是小伤口，必须送医院治疗，以免影响好后脸部容貌问题。

3、颈部出血处置

① 采直接加压止血法，当可止血。② 每隔十分钟放松一次，看看是否止血。③ 注意呼吸心跳若停止，则立刻施行心肺复生术。④ 送医院治疗。

4、胸部出血处置（开放性伤口）

① 明显胸部外伤，不论伤口有否穿透胸部进入胸腔，采用直接加压止血法。② 勿将异物拨除。

③ 随时注意呼吸、脉搏及意识状，若停止则马上施行人工心肺复生术。④ 迅速送医院治疗

5、腹部出血之处置 ① 直接加压止血。

② 切勿将脱出之器官塞回腹腔，用生理食盐水保持湿润后立即送医。③ 不要将留在身上的穿剌物拨除。

6、四肢创伤急救之处置 ① 直接加压止血、抬高止血。② 若有异物，不可随意排除。

③ 移动患者要非常谨慎，伤处不可过度移动。

3．外伤的急救 3.1头部外伤急救

各类生产事故中，头部外伤占很大比例，作业人员掌握一定的急救知识，可能使受伤者转危为安。头部外伤的急救措施是：

发现受伤者，应尽快检查头部有无外伤，是否处于危险状态，不要随便移动伤者，并按以下程序迅速抢救：

① 让负伤者侧卧，头向后仰，保证呼吸道畅通。

② 若伤者呼吸停止则做人工呼吸，若脉搏消失则做心脏按压。③ 若伤者头皮出血时，可用赶紧纱布等直接按压迫止血。

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④ 如果头受伤后，有血液和脑髓液从鼻、耳流出，则要伤者平卧，如果喉和鼻大出血，则容易引起呼吸困难，应让受伤者采取昏睡体位，以使其呼吸方便。

⑤ 受伤后伤者仅有头痛头晕，说明是轻伤：此外若有瞳孔散大，偏瘫或者抽风，那至少是中等以上的脑伤，绝不可大意，速送医院诊治。

3.2胸部外伤急救法

胸部外伤时，最危险的是每次呼吸时伤口有响声（即开放性气胸）。此时应立即用铝片或塑料片密封伤口，再用胶布固定，不让空气通过。密封时，只要把伤口封严实即可，覆盖物不必太大。一时找不到密封用的铝片时，可立即用手捂住，患部向下侧卧，等待救护车。

胸部发生骨折会有各种各样的情形。如连接的几根肋骨同时骨折，这是受伤者一定要患部向下安静的平卧。

4．骨折的急救

如果人摔倒或受其它外伤以后，身体的某个部位疼痛剧烈、活动受限、发生畸形，或听到有摩擦音时，都是骨折的典型体征。

1、首先，要抢救伤者的生命，注意伤者的神志、呼吸和脉搏。如伤者已昏迷，应把伤者下颌托起，头偏向一侧以利分泌物排出，必要时使病人仰卧，以防分泌物或舌头后缩堵塞呼吸通道而窒息死亡。切忌不可随便移动患者。

2、其次，要处理活动性出血，防止失血性休克。一般的伤口出血可用干净布类、卫生纸等局部加压包扎；四肢大血管出血，使用止血带简单而可靠。止血带可采用胶皮管、毛巾、衣服等，但不宜使用绳索，同时一定要衣服、布类做里衬，避免直接加压皮肤，防止过松或过紧。如果短时间内送不到医院，应每30分钟左右放松一次，以防发生肌端坏死。

3、固定骨折部位。把受伤肌体固定起来，目的是防止骨折断端刺破周围的神经、血管等组织。固定的方法为：用木板附在患肢一侧，在木板和肌体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好，松紧要适度，木板要长出骨折部位两个关节，做超关节固定，这样才能彻底固定患肢。

4、转送病人。运转骨折病人要力求做到平稳、舒适、迅速、少震动。搬动要轻柔。一般情况较好的病人，估计转送过程中无生命危险，可直接送到相应条件的医院就诊；如病情危重，则应就近医治，千万不可无视病情而盲目越级转送，使病人失去抢救机会。

5．烧烫伤急救

热烧伤现场急救最基本的要求首先是迅速脱离热源，脱出燃烧的衣服或用水浇灭身上的火。可以就地打滚，靠身体压灭火苗或由其他人帮助，或覆盖物品以隔绝空气灭火。切忌奔跑呼喊，因为奔跑会产生风，会使火越烧越旺，同时喊叫会将火焰和烟雾吸入呼吸道，造成呼吸道损伤。对于小范围的局部烧伤，可以用自来水冲洗或井水浸泡，减少热力向组织深层传导减轻烧伤深度；另一方面可以清洁创面，减轻疼痛，不要给烧伤面涂颜色的药物如红泵、紫药水，以免影响对烧伤深度的湖北帝豪达服饰有限公司

观察和判断，也不要将牙膏、油膏等油性物质涂于烧伤创面，以较少创面污染的机会和减轻就医时处理的难度。如果出现水泡，要注意保留，不要将泡皮撕去，同时用干净的毛巾、被单等包敷，避免去医院途中污染。

对于危重烧伤病人，原则上应以就地治疗。因为危重烧伤病人休克发生率高，发生时间也早，如果没有经过复苏补液就匆忙长途运转，由于颠簸，加上途中治疗不及时，就会使伤情恶化，甚至休克。对于口渴的病人，可以少量多次口服含盐的液体，不要在短时间内服用大量白开水，以免引起脑水肿和肺水肿等病发症。

被蒸汽或 的液体烫伤时，要立即将烫伤部位的衣服脱掉，可防止烫伤加重；因触电烧伤者应立即切断电源；对于烧伤面积小者和四肢烧伤者，可用冷水冲淋或浸泡，能起到减少损害、减轻疼痛的作用。浸泡时间一般为半小时或不痛为止，胸背部烧伤的伤员，可将干净的毛巾盖在创面上，然后用凉水向上交以减轻疼痛。

因爆炸燃烧事故受伤的伤员，创面污染严重，不要强行清除创面上的衣服碎片和污物，简单包扎后立即送往医院治疗。对于心跳、呼吸停止者，要迅速给予心脏复苏治疗。

常见的强碱类化学烧伤有：氢氧化钾、氢氧化钠和生石灰烧伤。急救时首先脱去浸有碱液的衣服，再用大量清水冲洗创面。对眼部的冲洗必须彻底，而且首先要对眼部进行冲洗，至少要冲洗15分钟，冲洗后再涂抗菌油膏；因生石灰引起的烧伤，要先清扫占在皮肤上的石灰粉，再用大量清水冲洗。千万不要将沾有大量石灰粉的伤部直接泡在水中，以免石灰遇水生热加重烧伤。

常见的强酸类化学烧伤有：硝酸烧伤创面呈黄色痂；硫酸烧伤创面呈黑色或棕色痂；盐酸烧伤创面呈白色或灰色痂。急救时迅速用大量清水冲洗创面，如受伤严重的需及时送医院救治，要特别注意对眼部进行彻底清洗，而且首先要对眼部进行冲洗，至少要冲洗10分钟。

6．中暑急救

当高温持续作用于人体或在潮湿闷热的环境中大量活动过度疲劳，体内散热困难，易引起头痛、头晕、体温升高、恶心和呕吐、面色苍白，皮肤湿冷、心慌、呼吸困难等症状即中暑。中暑的急救方法是：

1、将病人搬到阴凉通风的地方平卧，解开衣领，同时用浸湿的冷毛巾敷在头部，并快速扇风。有条件的可用酒精擦身加快散热。轻者一般经过上述处理会逐渐转好，再服一些人丹和十滴水。重者除上述降温方法外，还可用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温。上述降温处理时间不宜过长，只要病人体温下降并清洗过来即可。

2、为避免皮肤很快冷却引起皮下血管收缩，妨碍体内热量散发。神志清醒者，可喂以清凉饮料、糖盐水及人丹、十滴水或藿香正气水等清热解暑药。若病人昏迷不醒，则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴、内关穴，促使病人苏醒。出现呕吐的，应将其头部偏向一侧，以免呕吐物呛入气管引起窒息。对于高烧不退或出现痉挛等现象的病人，在积极进行上述处理的同时，应将其尽快送往医院抢救。

3、经抢救清醒后的病人，必须在凉爽通风处充分安静休息，并饮用大量糖盐水以补充体液损

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失。此时体内的抗中暑机能处于疲劳状态，若再重回炎热的环境或参加体力活动，则后果将比上次中暑更加严重。

4、避免长时间太阳直照射，户外作业时，应避开12时至15时气温高峰期；多喝凉茶，可随身携带万金油、驱风油，以备不时之需。

7．对触电伤员的救护 7.1脱离电源

在低压电气设备上触电时，为了使触电人员从接触的带电设备上解脱，可采用干燥的衣服、绳索、木棒、木板或其他不导电的材料作为工具。比如，当触电人的衣服是干燥的，并未紧贴在身上，则可以通过拉他的衣服而使其脱离电源，但绝不能触及身体上未盖有衣服的部分和附近的金属构件。救护人员不可直接用手拉触电人的脚。因为救护人所穿的靴鞋可能是潮湿的，或鞋底有铁钉。这些物品都是良好的导体。如果需要接触触电人身体上未盖衣服的部分时，应戴绝缘于套或用干燥的衣服、围巾等将自己的手包缠起来，或用呢制的帽子套在手上，也可将自己的衣服袖口放F盖在于上，在触电人身上披以橡胶布、塑料布或涂有橡胶液的布料(如雨衣)及其他干燥的布等。救护人也可站在干燥的木板上，或站在不导电的垫子、衣堆上。

救护触电人员脱离电源的工作，最好只使用一只手进行。

如果触电人在触电后筋肉痉挛，将电线紧握在手中。一般采取直接掰开手的办法解脱是很困难的。最简便的办法是使触电人脱离地面与地绝缘的方法来解脱。如在触电人脚下插入干燥的木板，或用干燥的绳索、衣服等将触电人的两脚提起来，使与地面脱离，然后再去松开他的手就比较容易了。

若不能用上述方法救护时，可以使用有干燥木柄的刀、斧或者适当的绝缘工具，将带电的导线切断。但在进行此项工作时，要十分小心。救护人员应戴绝缘手套，穿绝缘靴，不可直接接触导线。同时，要注意切断后的导线不要落在自己的身上。

在高压设备上触电时，为了使触电人脱离带电部分，救护人员应使用适合该电压等级的绝缘工具。若触电是发生在架空线路上，可采用抛掷短路线的办法，将导线抛到线路上，造成人为短路。在抛掷短路线时，应先将接地线的一端妥为接地，然后再将另一端抛到线路导线上，并注意不要使短路线触及触电人的身体。如果触电人所在的地方较高时，还要采取防止从高处摔跌的措施。7.2就地抢救

当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。

1、轻症：即神志清醒，呼吸、心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。

2、呼吸停止、新搏存在者，就地平卧，解开衣扣，通畅气道，立即进行口对口人工呼吸。

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3、心搏停止、呼吸存在这，应立即进行胸外心脏按压。

4、呼吸、心跳均停止者，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以建立呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。

5、处理电击伤时，应注意有无其它损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。

6、现场抢救中，不要随意移动伤员，如需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续进行人工呼吸和胸外心脏按压，在医务人员未接替前，救治不能中止。

7.3触电紧急救护的注意事项

如果触电人已经失去知觉，但尚有呼吸，则应使其平卧在空气流通的地方，将其衣服解开，使血液循环通畅，同时注意保持安静。必要时可给他嗅一点氨水或用冷水洒在他的身上(切忌口喷)。摩擦其全身使之发热，以加速血液流通，并迅速请医生。

如果触电人呼吸困难或呼吸稀少并不时伴以痉挛现象，如同死去状，则应施行人工呼吸。如果触电人呼吸、脉膊及心脏跳动停止时，应立即施行人工呼吸。

从触电人脱离电源后就应一秒钟也不耽误地立即进行人工呼吸法。而且必须连续，不能有片刻中断。若需要将患者送往医院时，在救护车上及到达医院以后，仍应不断地进行人工呼吸。由于在担架上不可能进行人工呼吸，因此对已经出现假死现象的人员，不宜用担架抬往医院。否则在搬运途中，将由于没有施行人工呼吸而很快死去。

8．对溺水员工的救护

1、迅速将溺水者脱离溺水现场；

2、将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位，将伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。

3、呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地(每分钟吹16～20次)进行，直至恢复呼吸为止。

4、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原，反复有节律地(每分钟60～80次)进行，直到心跳恢复为止。

5、当伤员恢复清醒后换上干的衣服，注意保暧；

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6、尽快送医院作检查治疗，防止肺积水等可能的恶性事故出现。

9．其它情况的救护 9.1扭伤之处置

1、立即让患部休息，不要过度移动患部。

2、封患部施用冰敷以降低肿胀及疼痛。

3、抬高患部。

4、二十四小时后对患部施以温湿敷。

9.2眼部之异物处置

1、可用生理食盐水由鼻侧向外侧冲洗，以免冲出来的异物进入另一只眼睛。

2、若异物刺入眼球中，一定要由医师移除，不可随意拨除。

9.3脸面器官、断肢保护处置

1、以生理食盐水纱布裹住，整包放进塑料袋中，加以密封，再放入冰中与病患一 起送。

2、如果器官并未完全掉落时，要把它摆回原来位置，不可以有旋转、压迫等情形，以避免血液循环断而坏死。

9.4癫风抽搐发作时之处置

1、不要强制约束发作病人，应保护患者，避免受到外伤。

2、勿硬塞任何东西让病患咬住。

3、抽搐停止后若无呼吸及心跳时，应实施人工呼吸与心外按摩。

4、清醒后，再决定是否送医

9.5晕昏的处置

1、让患者平躺于床上，将脚端抬高于头部，帮助血液注入脑部。

2、宜松开一切紧身衣物和其他束缚。

3、头部转向一侧，且在病人意识恢复之前不可让病人摄食。

9.6中毒的处置

1、以大量清水或生理食盐清洗去毒，受污染之衣物须除去。

2、服用大量药物之送医，须将相关瓶罐送往急诊处。

3、意识不清，吞食腐蚀物质不可催吐。

4、送医。

9.7昆虫咬伤之处置

1、用水和肥皂清洗伤口。

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2、用冷敷以减少肿胀，不可直接冰敷衍。

9.8毒蛇咬伤之处置

1、保持冷静。

2、包扎伤口使伤口低于心脏下方。

3、记住毒蛇特征，以提供医师决定注射何种血清。

9.9发生车祸受伤时如何处理

1、打报警电话求救。

2、向旁人求救。

3、放置警告标志。

4、勿移动伤者。

救护车申请 篇6

关于救护车辆的申请报告

市卫生局：

临渭区凭信乡卫生院地处临渭区凭信乡南街丁字路口南20米，占地面积3亩，现有建筑面积×××平方米，其中业务用房面积×××平方米，医院在编××人，在岗职工××人，其中专业技术人员××人，设有内、外、妇、儿、椎间盘专科、放射、B超、检验等十余临床医技科室，配有心电监护仪、麻醉呼吸机、生化分析仪、血细胞分析仪、大型B超及200MAX光机等先进医疗设备，是一所集医疗、预防、保健服务为一体的综合性卫生院。

凭信乡地处临渭区东北边陲，距离城区较远，加之交通不便利（每天两趟班车），人民群众就医极为不便。我院自××年建院以来，一直没有救护车辆，致使我院医疗业务工作及公共卫生工作效率低下，不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。为方便广大人民群众就医，保障急救绿色通道畅通，满足卫生院日常下乡收集资料和宣传疾病预防保健知识等公共卫生工作的需要，添置救护车辆已属我院当务之急。现向组织申请通过××××项目调拨救护车一辆，请局领导审查，望批复为盼！

突然瘫痪的现场救护 篇7

症状

根据病因和受伤的部位, 突然瘫痪的程度也有所不同。

截瘫脊椎外伤引起的瘫痪通常称为截瘫。颈椎受伤可导致高位截瘫, 四肢都不能活动;腰椎以下损伤引起的截瘫一般是双下肢瘫痪, 只有下肢不能活动。

偏瘫脑中风称为偏瘫。偏瘫指的是一侧肢体不能活动, 常合并语言障碍。

双下肢对称性地瘫痪常见于周期性麻痹。

全身瘫痪见于重症肌无力。最先的症状是病人眼睑下垂, 看不清东西, 发音不清楚, 吞咽受到限制, 呼吸困难, 胸闷。

特点

脊椎外伤和脊髓损伤

脊椎骨折和脱位比较常见, 伤情严重, 常伴发脊髓神经损伤。对劳动能力影响很大, 甚至危及生命, 应积极预防和正确治疗。脊髓如果受伤, 受伤部位以下的身体可能发生截瘫。脊椎骨折的常见原因有:高处坠落、交通事故、头部重伤、背部被重物撞击。跌倒和高处坠落易导致颈椎损伤。脊椎包括颈椎、胸椎、腰椎等, 其中颈椎损伤最严重, 可造成突然高位截瘫和呼吸停止。

判断颈椎损伤的条件是在发生高处坠落、交通事故、塌方被埋压, 神志清醒伤员述颈部或背部疼痛, 头部及四肢不能自主活动, 张口困难。肢体出现异常感觉例如灼热、刺痛、麻痹或失去知觉。检查时发现伤员颈项有触痛, 肢体活动能力减退或消失。

脑中风

脑中风分为出血性和缺血性2种类型, 均可导致偏瘫。偏瘫的程度有轻有重。有的仅是一侧上肢或下肢麻木无力, 有的是一侧的上下肢完全不能活动。除了左利手外, 右侧偏瘫的发病率高。脑中风还会出现口歪眼斜、流涎、语言不清、视力下降。严重患者在发生上述症状后迅速进入昏迷, 伴有呕吐。脑中风发病人群是中年以上高发, 危险因素有高血压、高血糖、血脂异常、高龄。青年人可以发生脑动脉瘤破裂引起的出血性中风, 病情迅速加重。周期性麻痹

周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的肌肉疾病。低钾性周期性麻痹是周期性麻痹中最常见的一种类型, 一般发生于20〜40岁青年男性, 受凉、饱餐、酗酒、剧烈运动、过度疲劳等均为诱发因素, 夜间睡眠中发病。病人往往在清晨起床后发现双下肢不能活动, 伴有肌肉酸痛。此病易复发, 上述诱因存在, 就可再次发病。发作间歇病人完全正常。发病时化验血钾显著降低, 严重者血钾在2mmol/L以下, 心电图检查可以看见典型的低钾心电图改变。经过补钾, 病情迅速好转。

现场急救

1.无论什么原因引起的瘫痪, 都应该尽早就医, 以尽快挽救生命和神经功能, 减轻致残程度。

2.伤者外伤后, 经过伤情评估, 怀疑脊椎损伤时, 救助者在搬抬伤者时要注意保持脊椎的平衡, 防止加重脊髓的损伤。

如果伤者清醒, 应嘱其静止不动。

如果伤者仰卧, 急救人员应把双手放在伤者的双耳上, 稳定及支持头部于身体正中位置。用卷起的毛毯或其他物品支持伤者的颈及肩。可替伤者戴上颈托或替代用品加强颈部的稳定。

如需要移动伤员, 应采取徒手原木滚动的搬运方法。

原木滚动法的目的是使伤员的身体保持轴向运动, 避免扭曲和旋转, 防止二次损伤。最理想是6名急救人员一起操作, 使伤者头部、身体及下肢保持一条直线, 头颈不能屈曲, 应有专人负责双手支持伤者头部并负责发号令。其他人轻轻拉直伤者肢体。如滚木头般将伤者翻转, 以同样技巧将伤者翻至担架上。放在担架上后, 马上用毛巾、衣物等固定头颈部, 防止在转运过程中晃动。

从危险的事故现场移动伤员, 应使用硬板担架, 不能使用软担架, 如帆布、毛毯。绝对禁止背负伤员或一人抬头肩部, 一人抬下肢的做法。

被重物埋压的伤员应先移除重物后再移动伤员, 切忌用暴力拖拽。

3.脑中风急救的目的是保住病人的生命, 降低语言障碍、偏瘫等残疾率。

当发现病人突然摔倒在地, 发生昏迷、呕吐、偏瘫, 或睡眠中呼之不应, 过去有高血压病史, 怀疑脑中风时, 按下列原则进行救护:

●将病人去枕平卧, 头侧位, 保持呼吸道通畅, 避免将呕吐物误吸入呼吸道, 造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔, 防碍呼吸。救助者应守候在病人身旁, 一旦发现呕吐物阻塞呼吸道, 立即清除。如果呼吸停止, 应进行心肺复苏法。已经昏迷的病人, 不要灌药, 防止药物进入气道发生窒息。

●偏瘫病人要防止摔伤, 一旦摔伤后要立即进行现场急救。根据情况进行伤口处理或骨折固定。摔倒在地的病人, 可将其移至宽阔通风的地方, 便于急救;并将上半身稍垫高一些, 保持周围环境安静, 检查其有无外伤, 如需要可给予出血包扎。

●尽量不要移动病人的头部和上身, 如需移动, 应由1人托住头部, 与身体保持水平的位置。

●病人发生短暂意识不清, 一会儿又醒过来了, 可能发生小中风, 要及时送院检查治疗, 防止加重。

●病情稳定后, 在严密监护下送医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。

4.周期性麻痹

怀疑本病或是本病复发, 及时送院检查血钾, 及时补钾。以免误诊误治。预防瘫痪要针对病因来进行, 如由于周期性麻痹的病因与低钾有关, 因此要想避免得周期性麻痹就要避免酗酒、受凉、过度疲劳等诱因, 在剧烈运动后注意补钾 (如芹菜、柑橘等水果、蔬菜) , 尤其是曾经有过类似发作史的病人。发作间歇期忌高糖饮食, 限制钠的摄入。

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评估患者肌肉力量的标准——

肌力分级

肌力分为6级。

肌力0级肌肉完全不能活动, 肌肉呈松弛无力状态。

肌力1级可见到肌肉的轻微收缩活动, 但不能带动关节产生肢体运动。

肌力2级能带动关节在平面移动, 但不能抬起, 可见到手指的抓握, 前臂在床上水平移动。

肌力3级肢体不但能带动关节水平移动, 还能稍微抬起, 离开床面, 很快落下, 扶住可保持站立, 但不能行走。

肌力4级肢体不仅能抬离床面, 还能对抗一定的阻力, 搀扶下可迈步行走, 但易疲劳。

肌力5级正常肌力。

创伤出血的救护 篇8

动脉出血

血液因血压较高，会从伤处喷出。由于动脉血含氧量高，所以颜色鲜红。在闭合性损伤时，血液不能流出体外会使伤处很快肿胀。

静脉出血

血液因氧低而呈暗红色。血液会因压力较低，而由伤口慢慢流出。

毛细血管出血

一般创伤都会有毛细血管出血。血液缓慢渗出，呈鲜红色。

出血对身体的影响

严重的创伤会导致身体出现休克的症状，例如血压下降和脉搏增快，情况视失血量而有所不同。一般成年人的血量为体重的7%，一个70公斤的人大概有5升的血液。如失血少于全身血量的10%，身体会自然调节而没有任何症状，就像普通人献血后身体没有受影响一样。出血量超过全身血量的15%时，脉搏加快变弱，血压开始降低，口渴、皮肤苍白而湿冷。出血量超过全身血量40%，生命受到威胁，伤者表现意识不清，呼吸浅而速，必须紧急救护。

加压包扎止血法

这种方法是最常用的止血方法，在外伤出血时应首先采用。

适用范围

1、头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口均可使用。

2、静脉出血、毛细血管等出血。较大的四肢动脉出血应与止血带配合使用。

止血方法

1、用干净、消毒的较厚的纱布覆盖在伤口，用手直接在敷料上施压。

2、让伤者坐下或躺下，抬高受伤部位，并设法承托。

3、用绷带、三角绷带紧紧缠绕包扎，协助持续止血。包扎四肢后必须检查手指或脚趾的血液循环。

4、如血液浸湿覆盖伤口的敷料，可再加敷料在其上，而后用绷带绑扎，注意不要除去最初覆盖伤口的敷料。

注意事项

1、有条件应尽量初步地清洁伤口。

2、应尽量选用干净的替代品，减少伤口感染的机会。

3、伤口出血同时有骨折或异物时，不要在伤口处直接加压。

指压止血法

指压止血法就是用手指压住出血伤口的上方（血流的方向），使得血管被压在附近的骨块上，从而阻断血流，达到止血的目的。由于会影响整个肢体组织的血液供应，应限制使用，每次施压时间不能超过10分钟。

指压止血法的特点

1、使用范围：头面部、四肢部位。

2、只能临时和短时间使用，尽快换用其他止血法。

3、指压法要求以一定的力量压住血管，尤其是下肢血管出血，否则达不到止血目的。

常用的指压止血法

1、头皮出血

前额、耳前及太阳穴附近的头皮出血指压部位：用拇指按压耳孔前面的部位。

方法：摸到按压部位，感觉有血管跳动，则正是要压迫的血管（颞动脉），用拇指使劲压住。

枕后部头皮出血

指压部位：耳后突起下面稍向下侧。

方法：在按压部位，摸到跳动的血管（枕动脉），用拇指使劲压住。

2、上肢出血

指压部位：无论是前臂还是上臂，指压部位均字上臂中部。

方法：一手握住病人的前臂，抬高，另一手放在上臂的中部，在突出的肌肉块下缘，用力下压，感觉有血管跳动（肱动脉），然后拇指和其他四指相对，用力捏紧而达到止血目的。

注意：必须将肱动脉压向骨头才能有效。

3、手指止血

当手指完全断离或部分断离时，出血量大，可先让病人将受伤的手高举过胸，然后用指压法止血。

指压部位：手指的指根部两侧。

方法：拇指和食指相对捏紧（指动脉）而止血。

4、下肢出血

指压部位：大腿和小腿出血，都可在大腿根部按压。