XX年卫生院院长述职述廉报告（共7篇）
各位领导、各位评议员: 现在，根据县岑纪发[XX]17号文件和县卫生局、乡党委有关文件精神，我把自XX年以来三年的思想工作情况向各位作一个简要汇报。请予审查与评议。
一、履行本职工作情况
我是XX年7月份担任卫生院院长职务的。近三年来，在平庄乡党委、政府及主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，本人坚持马列主义毛泽东思想和邓小平理论，忠实实践“三个代表”重要思想，树立和落实科学发展观，严格按照相关要求约束自己，任劳任怨，尽职近责，正确履行自己的岗位职责，无论在政治思想、理论水平、业务素质、领导能力和群众路线等方面都在实践中得到逐步提高。带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结近三来的工作，主要有以下几个方面：
（一）以创建“人民群众满意卫生院”为契机，积极开展“医院质量管理年”活动。
以创建“人民群众满意卫生院”为契机，积极开展“医院质量管理年”活动，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，努力提高我院的医疗服务质量。同时着力加强全院职工的服务意识。XX年7月份以来，卫生部要求开展“医院质量管理年”活动，省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位，开展创建“人民群众满意医院”活动，该项活动对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫：
一；在提高医疗质量上下功夫，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。活动开展以来，医疗质量明显提高，二年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长，今年年门诊、住院人次分别比上年同期增长40%和60%。
二：在改进医疗服务上下功夫，我院推出了“六项便民利民措施”，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。在临床护理式工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，为患者提供康复和健康指导，促进患者心理和身体的康复。广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。
三：在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，二年来我们规范药械的进货渠道，降低了药品价格，平均降价幅度达到40%，医疗收费在国家的收费标准上下浮20%，卫生院药价只上浮15%。要求各科室严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，在诊疗活动中遵循“合理检查、合理用药、合理治疗”原则，在用药结构提倡成本低、效果好的“朴素治疗”，纠正滥开检查、开大处方的行为，为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药分级管理制度，加强处方规范化管理，做到合理使用抗菌药物。有效控制了药品费用的不合理增长。四：在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部的“八项行业纪律”，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，把医德医风建设作为立院之本。院张榜公布医疗收费标准，实行看病免挂号制度。
（二）改善就诊环境，提高服务意识，方便群众就医，保障患者权益。
二年前的卫生院破旧的房屋，阴暗潮湿的环境，特别是“老三件”的诊疗设备，使来院就诊的病人越来越少，加上卫生院欠债累累，医护人员正常工资难以发放，人心浮动、医院濒临倒闭的危险，在卫生局和平庄政府的大力协助下，重建平庄卫生院业务综合楼，经过一年多的努力，多方争取项目，今年平庄卫生院门诊综合楼已落成并投入使用。在医院资金异常紧张的情况下，想方设法筹措资金，投资余万元修建了职工临时住房和卫生院墙砖、地板，投入万购买了钢床和药架。使就医环境有了很大的改善。我院为简化环节、让利百姓，对来就诊的患者免挂号费，制做了各种指示牌，并设立“平庄卫生院六条便民措施”，方便患者就医。在住院部设立饮水机，免费为病人及其陪护人员提供开水等。
（三）是狠抓防保工作不放松，确保妇女儿童健康权益。防疫保健、公共卫生是卫生院工作中的重中之重。卫生院专门成立了防保组，为防保组配备了电脑，建立健全了门诊日志和传染病报告制度，实行专人专报，传染病采取网络直报，保持24小时网络畅通，保障了市、乡、村三级网络建设。创建规范预防接种门诊，每月21——23日定点对全乡0-7岁儿童开展计划免疫接种工作，保证接种质量的同时给患者提供方便，受到了农民朋友的欢迎。大力开展健康教育活动，积极参与政府，中、小学校开展了爱滋病、非典、禽流感、肺结核等传染病的宣教活动。为了认真落实关于降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目的实施，对全乡进行孕产妇系统管理和儿童系统管理。孕产妇和儿童死亡率有所降低。这二年来我乡的麻风病、结核病有所增长，但其它的传染病有很大的降低。
（四）创建“平安卫生院”，保生命健康。
根据上级领导安排部署，在这里，我将本人自20xx年担任红花套镇卫生院党支部书记及院长“一岗双职”、希望向大家做一个报告。不当之处，请各位帮助指正!我今天述职的题目是：《开拓创新提升行业竞争力 不负重托当好单位领头雁》。
20xx年，组织上任命我为院长。面对周边同行业快速崛起医疗竞争加剧和新医改制度改革给乡镇卫生院发展带来困难等诸多新的挑战。在卫生局的领导下，5年来，我带领全院员工，始终以“内强素质优服务，外拓业务争市场”为理念，主要经济指标年年攀高：全院业务收入以两位数的年平均增幅率完美实现“五级跳”，业务收入从20xx年的368万元上升到XX年的639万元，绝对增幅率达到64%。XX至XX9连续3年，红花套卫生院被宜都市委市政府表彰为宜都市先进单位、宜都市文明单位。先后被宜都市卫生局评为综合目标管理先进单位，XX年一举成为我市首家“一级优秀医院”。
作为红花套镇卫生院的“班长”，过去XX年，我的主要做法是：
一、始终围绕提升行业竞争力关键，稳扎稳打创新高
红花套镇上有“宜昌市中心医院”等地级医疗机构，下有“宜都市一医院”等县级医疗服务单位。对患者来说，上宜昌、下宜都交通非常方便。要想吸引众多患者在本镇就医，唯一的办法就是“苦练内功”。5年来，自己同卫生院一班人始终围绕提升行业竞争力关键，结合卫生院实情，多措并举，稳扎稳打创新高，取得较好收效。
一是投“大本钱”改善硬环境。XX年初，宜都市开始试行新型农村合作医疗制度。当年，我镇许多患者选择在县、地级医院就诊。按新农合规定，医院级别越高，报销比例越低。为尽快改变因为患者舍近求远就医的被动局面，我们舍得投入“大本钱”改善硬环境。5年来，先后投入50万元配置了两台救护车、添置了价值30万元的全自动生化分析仪和20万元的b超检测仪。去年又争取到中央扩内需资金400万元，建起了4000平米的住院大楼，楼内设有内科、外科、妇产科三个住院病区及规范化手术室，可同时容纳病床120张，还配备了中心供氧装置与传呼系统等设备。如今，患者舍近求远就医的被动局面得到根本性扭转。统计表明，目前全镇有65&的病人选择在本院就医。我们分析，等新住院大楼投入运行后，本镇的病人选择在本院就医的比例至少还将提高xx个百分点
二是持之以恒提升“软实力”。这几年，我们花大气力提高医疗人员业务水准。克服人手紧缺困难，每年选派3人以上业务骨干到宜昌市中心医院临床进修，连续5年邀请10名主任医师来院开展学术讲座、会诊、手术指导，通过传、帮、带等方式帮助一线医师提升诊疗水准。
改善硬环境、提升“软实力”两大举措让我院的发展一年跃上一个新台阶：20xx年完成业务收入368万元，手术台次264台;XX年完成业务收入418万元，手术台次313台;XX年完成业务收入480万元，手术台次337台;XX年完成业务收入523万元，手术台次417台;XX年完成业务收入639万元，手术台次402台。去年在宜都市卫生局组织的“一级优秀医院”专家评审考评中，我院以总分946分的优异成绩夺得第一名，成为全市第一家“一级优秀医院”。
二、始终围绕规避医疗事故要点，警钟长鸣严管理
从理论上说，任何一家医院都存在着医疗事故的风险。尤其是像我们这样的乡镇一级卫生院，稍有疏忽，就有可能发生医疗事故。现如今，高额的医疗事故赔付完全可以让任何一家乡镇卫生院背上沉重的经济包袱，甚至让医院的声誉一落千丈。5年来，自己始终把如何规避医疗事故当做大事要事来抓，警钟长鸣，做到防患于未然。具体从“四确保”入手，保障医疗安全。
一是确保首诊负责。全院建立健全了医疗质量管理委员会和三级质控网络，坚持首诊医师负责制，对医疗事故隐患早消除。每月不定期重点检查基础医疗质量、环节质量并严格同个人绩效挂钩，定期举行病案讨论，对疑难和正常死亡病例进行专题剖析，借此降低医疗事故发生率。
二是确保执业规范。对《医疗事故处理条例》等国家有关行业法律等进行了全员培训及考核。确保了四个100%：即专业技术人员行业法规知晓率达到100%、专业人员执业注册率达到100%、专业技术人员持证上岗率达到100%、各种病情告知、手术、麻醉等谈话签字率达到100%。
三是确保职责明晰。多次组织班子成员及中层干部分别到宜都市中医院、二医院、松木坪卫生院、夷陵区太平溪卫生院等多家医院学习先进经验。在原有《医院管理—法律法规篇》、《护理、院感篇》、《医疗管理篇》基础上，专门制定了《医院管理—诊疗常规篇》。
四是确保监控严密。对所有病案质量实施全程监控和管理，每周四下午医务科组织科主任、护士长进行出院病历及处方审核，并进行质量评比，每周一晚召开医、护、药专业人员业务会议，通报考核结果，限期整改。我们还在门诊大厅设立了监督岗，开设了患者投诉箱，聘请了10名社会监督员，让社会各届参与监督，努力做到有诉必纠，有诉必答。
三、始终围绕用好新农合政策重点，精细服务惠民生
新型农村合作医疗是各级党委政府为破解农民看病难、看病贵而推出的重大惠民举措。5年来，我们始终围绕用好新农合政策重点，精细服务惠民生，力求实现党和政府得民心、人民群众得实惠、本级医院得发展三大完美收效。
一是坚持用“宣传专栏”动态更新政策。我们推出了一个集补偿办法、问题咨询等综合性内容为一体的宣传栏。对栏目内容，我们实行动态更新。5年来，坚持每10天更换一次。力求让每一位参合农民能够全面、细致地掌握新农合的最新政策。
二是坚持以医师查房现场解答疑问。为最大限度让患者享受到新农合利好实惠，我们要求个工作日里由主治医师核对病人当天用药和治疗情况，利用查房机会，积极向患者推荐、解答“新农合”政策疑问。
三是坚持用书面材料系统分析问题。我们对当月报销操作情况经系统分析后由各科室写出专题书面材料，要求材料中必须涵盖有关指标的异常变化、注意事项、提出意见、改进方法等。每个月，都要求就材料所反映的问题当面与新农合办公室交换意见，双方一起不断探讨改进办法。
5年来，全院累计办理住院、分娩、门诊基金补偿35537人次，补偿金额万元、住院患者平均报销比例达到60%。
四、始终围绕当好单位领头雁要求，勤奋敬业树表率
作为一名医生，我始终深爱我的职业。5年来，岗位发生了变化，但我对职业的挚爱丝毫没有发生变化。5年来，我每年坚持上手术台80次以上，先后成功主刀大小427台手术。我还利用业余时间不断学习新知识，探讨新临床理论。我撰写的《闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折》发表在国家级医学杂志上，并在“现代管理科学与领导艺术创新理论研论暨颁奖大会”成果交流中荣获一等奖。XX至XX连续3年进入宜都市专业技术拔尖人才行列。
作为一名院长，我处处关爱单位的职工。一个人干事是工作，一群人干事才是事业。员工才是卫生院的主人。近几年，卫生院竭力把对职工的关心化为点点滴滴的细腻行动。生活中，从人格上尊重职工，调动职工工作的能动性、增强执行制度的自觉性。连续3年，分期分批组织职工到北京、海南等地旅游，大大开阔了职工的视野。我们还组织职工多次参加了本镇职工运动会及宜都市卫生系统篮球赛，均取得较好成绩。去年在本镇“庆国庆，促和谐”活动中，我院组成20多人的合唱团参加演出，两名年轻党员参加演讲赛。广大职工在文艺活动中尽展白衣天使风采，极大地凝聚了职工团结拼搏、乐于奉献的团队精神。
作为一名班长，我自觉做到洁身自好。近几年，卫生院一班人时时严于律己。今年院党支部结合业务及发展实际，精心制定出“三重要一大额”民主议事决策制度，促进班子决策民主化、科学化、规范化，自觉筑起反腐“防火墙”。将涉及卫生改革、科室改革、工作规划、工资分配、补助构成、奖金发放、队伍建设等问题的，纳入“重要事项”决策范围;将涉及后备干部、中青年骨干推荐，中层干部任免，各领导小组建、调、撤，重要岗位人事调整，关键人才培养、引进等问题的，纳入“重要干部”任免范围;将涉及列入预算的基本建设项目、不动产购置及大额办公设备采购等问题的,纳入“重要项目”讨论范围;将涉及未列入预算、单项支出在3000元以上的资金款项支出等问题的，纳入“大额资金”使用范围。凡列入“三重要一大额”范畴的，都必须按规定提交党支部或院委会集体讨论决定。为确保“三重要一大额” 制度实施落到实处，还进一步明确了集体决策的机制程序、议事规则和责任追究等内容。
尊敬的各位领导、同志们：在人类历史的长河中，5年，只不过转瞬即逝。但在我人生的经历中，20xx至XX4的这XX年，却是刻骨铭心。在看到成绩的同时，我自己始终保持清醒的头脑：尽管红花套卫生院的业务收入、固定资产、服务水平等多项考核指标5年来一直走在本市乡镇卫生院前列，但我院综合发展的基础还不牢固，随着医疗服务竞争的日趋激烈，我院科学发展、快速发展、持续发展的难度越来越大。
我坚信：有各级领导的精心指导、有在坐各位党员和职工的合力支持、有个人全力以赴的努力，红花套卫生院一定能够在新起点上书写出更加美好的新篇章!
最后，谢谢大家!
述职人：
20xx年xx月xx日
20xx卫生院院长述职报告(二)
尊敬的各位领导、同志们：
根据上级领导和党组织的安排部署，在这里，我将本人自20xx年担任xx镇卫生院党支部书记及院长“一岗双职”、五年来的工作向大家作一个简要报告。不当之处，请各位帮助指正!我今天述职的题目是：《开拓创新提升行业竞争力 不负重托当好单位领头雁》。
20xx年，组织上委任我担任卫生院党支部书记兼院长。面对周边同行业快速崛起医疗竞争加剧和新医改制度改革给乡镇卫生院发展带来困难等诸多新的挑战，在市卫生局和当地党委政府的正确领导下，5年来，自己团结带领全院职工，始终以“内强素质优服务，外拓业务争市场”为理念，主要经济指标年年攀高：全院业务收入以两位数的年平均增幅率完美实现“五级跳”，业务收入从20xx年的368万元上升到XX年的639万元，绝对增幅率达到64%。XX至XX9连续3年，xx卫生院被宜都市委市政府表彰为宜都市先进单位、宜都市文明单位。先后被宜都市卫生局评为综合目标管理先进单位，20xx年一举成为我市首家“一级优秀医院”。
作为xx镇卫生院的“班长”，过去5年，我的主要做法是：
一、始终围绕提升行业竞争力关键，稳扎稳打创新高
xx镇上有“宜昌市中心医院”等地级医疗机构，下有“宜都市一医院”等县级医疗服务单位。对患者来说，上宜昌、下宜都交通非常方便。要想吸引众多患者在本镇就医，唯一的办法就是“苦练内功”。5年来，自己同卫生院一班人始终围绕提升行业竞争力关键，结合卫生院实情，多措并举，稳扎稳打创新高，取得较好收效。
一是投“大本钱”改善硬环境。XX年初，宜都市开始试行新型农村合作医疗制度。当年，我镇许多患者选择在县、地级医院就诊。按新农合规定，医院级别越高，报销比例越低。为尽快改变因为患者舍近求远就医的被动局面，我们舍得投入“大本钱”改善硬环境。5年来，先后投入50万元配置了两台救护车、添置了价值30万元的全自动生化分析仪和20万元的b超检测仪。去年又争取到中央扩内需资金400万元，建起了4000平米的住院大楼，楼内设有内科、外科、妇产科三个住院病区及规范化手术室，可同时容纳病床120张，还配备了中心供氧装置与传呼系统等设备。如今，患者舍近求远就医的被动局面得到根本性扭转。统计表明，目前全镇有65&的病人选择在本院就医。我们分析，等新住院大楼投入运行后，本镇的病人选择在本院就医的比例至少还将提高xx个百分点。+ g+ b+
二是持之以恒提升“软实力”。这几年，我们花大气力提高医疗人员业务水准。克服人手紧缺困难，每年选派3人以上业务骨干到宜昌市中心医院临床进修，连续5年邀请10名主任医师来院开展学术讲座、会诊、手术指导，通过传、帮、带等方式帮助一线医师提升诊疗水准。
改善硬环境、提升“软实力”两大举措让我院的发展一年跃上一个新台阶：20xx年完成业务收入368万元，手术台次264台;XX年完成业务收入418万元，手术台次313台;XX年完成业务收入480万元，手术台次337台;XX年完成业务收入523万元，手术台次417台;XX年完成业务收入639万元，手术台次402台。去年在宜都市卫生局组织的“一级优秀医院”专家评审考评中，我院以总分946分的优异成绩夺得第一名，成为全市第一家“一级优秀医院”。
二、始终围绕规避医疗事故要点，警钟长鸣严管理
从理论上说，任何一家医院都存在着医疗事故的风险。尤其是像我们这样的乡镇一级卫生院，稍有疏忽，就有可能发生医疗事故。现如今，高额的医疗事故赔付完全可以让任何一家乡镇卫生院背上沉重的经济包袱，甚至让医院的声誉一落千丈。5年来，自己始终把如何规避医疗事故当做大事要事来抓，警钟长鸣，做到防患于未然。具体从“四确保”入手，保障医疗安全。
一是确保首诊负责。全院建立健全了医疗质量管理委员会和三级质控网络，坚持首诊医师负责制，对医疗事故隐患早消除。每月不定期重点检查基础医疗质量、环节质量并严格同个人绩效挂钩，定期举行病案讨论，对疑难和正常死亡病例进行专题剖析，借此降低医疗事故发生率。
二是确保执业规范。对《医疗事故处理条例》等国家有关行业法律等进行了全员培训及考核。确保了四个100%：即专业技术人员行业法规知晓率达到100%、专业人员执业注册率达到100%、专业技术人员持证上岗率达到100%、各种病情告知、手术、麻醉等谈话签字率达到100%。
三是确保职责明晰。多次组织班子成员及中层干部分别到宜都市中医院、二医院、松木坪卫生院、夷陵区太平溪卫生院等多家医院学习先进经验。在原有《医院管理—法律法规篇》、《护理、院感篇》、《医疗管理篇》基础上，专门制定了《医院管理—诊疗常规篇》。
四是确保监控严密。对所有病案质量实施全程监控和管理，每周四下午医务科组织科主任、护士长进行出院病历及处方审核，并进行质量评比，每周一晚召开医、护、药专业人员业务会议，通报考核结果，限期整改。我们还在门诊大厅设立了监督岗，开设了患者投诉箱，聘请了10名社会监督员，让社会各届参与监督，努力做到有诉必纠，有诉必答。
三、始终围绕用好新农合政策重点，精细服务惠民生
新型农村合作医疗是各级党委政府为破解农民看病难、看病贵而推出的重大惠民举措。5年来，我们始终围绕用好新农合政策重点，精细服务惠民生，力求实现党和政府得民心、人民群众得实惠、本级医院得发展三大完美收效。
一是坚持用“宣传专栏”动态更新政策。我们推出了一个集补偿办法、问题咨询等综合性内容为一体的宣传栏。对栏目内容，我们实行动态更新。5年来，坚持每10天更换一次。力求让每一位参合农民能够全面、细致地掌握新农合的最新政策。
二是坚持以医师查房现场解答疑问。为最大限度让患者享受到新农合利好实惠，我们要求个工作日里由主治医师核对病人当天用药和治疗情况，利用查房机会，积极向患者推荐、解答“新农合”政策疑问。
三是坚持用书面材料系统分析问题。我们对当月报销操作情况经系统分析后由各科室写出专题书面材料，要求材料中必须涵盖有关指标的异常变化、注意事项、提出意见、改进方法等。每个月，都要求就材料所反映的问题当面与新农合办公室交换意见，双方一起不断探讨改进办法。
5年来，全院累计办理住院、分娩、门诊基金补偿35537人次，补偿金额万元、住院患者平均报销比例达到60%。
四、始终围绕当好单位领头雁要求，勤奋敬业树表率
作为一名医生，我始终深爱我的职业。5年来，岗位发生了变化，但我对职业的挚爱丝毫没有发生变化。5年来，我每年坚持上手术台80次以上，先后成功主刀大小427台手术。我还利用业余时间不断学习新知识，探讨新临床理论。我撰写的《闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折》发表在国家级医学杂志上，并在“现代管理科学与领导艺术创新理论研论暨颁奖大会”成果交流中荣获一等奖。XX至XX连续3年进入宜都市专业技术拔尖人才行列。
作为一名院长，我处处关爱单位的职工。一个人干事是工作，一群人干事才是事业。员工才是卫生院的主人。近几年，卫生院竭力把对职工的关心化为点点滴滴的细腻行动。生活中，从人格上尊重职工，调动职工工作的能动性、增强执行制度的自觉性。连续3年，分期分批组织职工到北京、海南等地旅游，大大开阔了职工的视野。我们还组织职工多次参加了本镇职工运动会及宜都市卫生系统篮球赛，均取得较好成绩。去年在本镇“庆国庆，促和谐”活动中，我院组成20多人的合唱团参加演出，两名年轻党员参加演讲赛。广大职工在文艺活动中尽展白衣天使风采，极大地凝聚了职工团结拼搏、乐于奉献的团队精神。
作为一名班长，我自觉做到洁身自好。近几年，卫生院一班人时时严于律己。今年院党支部结合业务及发展实际，精心制定出“三重要一大额”民主议事决策制度，促进班子决策民主化、科学化、规范化，自觉筑起反腐“防火墙”。将涉及卫生改革、科室改革、工作规划、工资分配、补助构成、奖金发放、队伍建设等问题的，纳入“重要事项”决策范围;将涉及后备干部、中青年骨干推荐，中层干部任免，各领导小组建、调、撤，重要岗位人事调整，关键人才培养、引进等问题的，纳入“重要干部”任免范围;将涉及列入预算的基本建设项目、不动产购置及大额办公设备采购等问题的,纳入“重要项目”讨论范围;将涉及未列入预算、单项支出在3000元以上的资金款项支出等问题的，纳入“大额资金”使用范围。凡列入“三重要一大额”范畴的，都必须按规定提交党支部或院委会集体讨论决定。为确保“三重要一大额” 制度实施落到实处，还进一步明确了集体决策的机制程序、议事规则和责任追究等内容。
尊敬的各位领导、同志们：在人类历史的长河中，5年，只不过转瞬即逝。但在我人生的经历中，20xx至XX的这5年，却是刻骨铭心。在看到成绩的同时，我自己始终保持清醒的头脑：尽管xx卫生院的业务收入、固定资产、服务水平等多项考核指标5年来一直走在本市乡镇卫生院前列，但我院综合发展的基础还不牢固，随着医疗服务竞争的日趋激烈，我院科学发展、快速发展、持续发展的难度越来越大。
做，是一种态度;用心做，又是一种态度;全力以赴做，更是一种境界的态度;态度造就一个人的能力。我坚信：有各级领导的精心指导、有在坐各位党员和职工的合力支持、有个人全力以赴的努力，xx卫生院一定能够在新起点上书写出更加美好的新篇章!
最后，谢谢大家!
述职人：
在党的十八大精神鼓舞下，以改进作风、解放思想、跨越发展为动力，深刻认识以经济建设为中心不动摇，坚持维护社会大局稳定不动摇，坚持各民族团结奋斗，共同繁荣发展不动摇的科学内涵和根本要求，以中国特色社会主义理论体系为指导，认真贯彻落实党的十八大精神，全面贯彻执行党的路线、方针、政策，深入学习党的十八大提出的各项工作要求，在反暴力恐怖活动中能旗帜鲜明的与党中央保持一致，维护民族团结，反对分裂主义。从本单位实际出发，以提高人民健康水平为主体，改革创新务求实效。
对本职工作有清晰的思路和务实的工作方法，献血办的工作在领导的重视下，组织相关人员对本地区非法采供血及安全用血进行了大检查，并给于及时整改。6月14日“世界献血日”会同地区团委、血站一起在时代广场青年自愿者招募宣传活动，发放宣传单千余份，计划本月中、下旬举办各医疗单位领导及血库检验人员的学习班，积极组织开展无偿献血知识的宣传教育工作，规范开展互助献血工作，促进临床科学合理用血，并在XX电视报长年刊登无偿献血宣传知识。
协助做好本单位财务管理工作，完成了XX年全区卫生财务结算快报及年报，会同地区审计部门的有关人员完成了 卫生系统债务调查摸底情况。同时完成了单位劳资、年报及调资工作，兼职工会主席、妇工委员以来，对职工的生活比较关心，对生病及生小孩人员都能代表单位去看望，在元旦、“三八”妇女节、“十一”国庆节期间，组织单位职工参加以工会及妇联等单位组织的丰富多彩的文体活动，活跃了职工的文化生活。
在负责老干部工作方面，对离退休老干部的生活及健康很关心，在他们生病住院及中秋节、春节、古尔邦节、肉孜节期间都能去看望，组织本单位离退休人员及卫生单位的离退休人员听有关宗教、信教的讲座及十八大学习，单位为他们免费体检，为他们的身体提供了保障。
在医疗保健管理工作方面，热情为保健对象服务，做好每月的审核报销工作，遇到疑难问题都能耐心的解释，并加以解决，出主意、想办法，当好领导的参谋。
在扶贫帮困工作中，对老党员、贫困户、爱国宗教人士每逢节假日进行走访慰问，想方设法解决他们生活中的困难，大力支持石人子乡韩家庄子村发展牧业生产，亲自与地区牵头领导走访扶贫援助单位，动员地区中心医院、双瑞风叶片有限公司、中央储备粮库，本单位先后为他们筹资17万元，医疗卫生设备3万元，而且组织地区中心医院为贫困牧民免费进行体检，得到他们的好评。
在廉政和廉洁自律方面，严格要求自己，认真按照习进 习近平总书记强调坚持德才兼备，以德为先，不断夯实廉洁从政的思想道德基础，筑牢拒腐防变的思想道德防线，坚持求真务实的优良作风，保持清正廉洁气节，培养高尚情操，时刻按照中央提出的“照镜子，正衣冠，洗洗澡，治治病”，对照检查自己，对子女的教育平时很严格，教育子女走正道，不违法乱纪，做一个合格的公民，自己在平时的工作当中，时刻保持勤俭持家，廉洁自律的优良传统，几十年如一日，踏踏实实工作，清清白白做人，养成良好的生活习惯。另做好单位临时性交办的其他工作及值班任务。
任职的三年来，在卫生局党委的正确领导下，在街道党委政府的亲切关怀下，在院班子和广大职工的支持和努力下，紧紧围绕院长任期目标和卫生院中心工作，认真履行院长职责，较好地完成各项工作任务。下面我就三年的工作情况报告如下。
一、加强学习，提高素质。
卫生院是农村卫生服务体系的重要组成部分，是基层三级卫生服务网络的枢纽，是医疗卫生事业发展的重点所系。所以，自上任始，我就充分认识到卫生院的建设和发展与人民群众生命健康息息相关，在解决“看病难、看病贵”问题中起关键性和基础性作用，为此，深感肩上的重任。如何把xx中心卫生院建成一个切实为居民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的卫生院，如何规范管理成为百姓满意的卫生院，如何实现医院的不断提升与发展，如何解决居民的“看病难、看病贵”?……，这都是我一直在思考并努力去解决的问题。为了更好地履行自己的职责，不负所望，我始终把加强学习，提高自身素质放在首位，用政治理论知识、科学管理理念来武装自己，提高政治理论水平及驾驭复杂局面的工作能力，使自己在工作上少走弯路，能够把一个卫生院实实在在的管理好。
任职以来，认真学习了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论及“xxxx”重要思想，系统地学习了各级政府关于医药卫生体制改革的政策文件和一系列卫生法律、法规。通过学习，牢固树立了科学发展观、正确的政绩观，进一步增强贯彻执行党的路线、方针、政策和法律法规的自觉性。对卫生工作的方针政策、医疗体制改革的内容也有了更深层次的理解、提高了依法管理和规范管理的能力。同时积极参加乡镇卫生院院长培训班，学习医院管理知识，提升管理水平。并且对医院的状况、职工反应的医院发展和管理问题、居民反应的服务和质量问题、医院医疗体制改革中存在的问题进行了深入的调研。每年都开展一次系统的调研，不定期的开展针对性的调研，对xx卫生院的发展状况和问题有了进一步的了解，针对调查中存在的问题，认真分析原因。结合实际，制定方案，及时解决发现的问题，保证了卫生院持续稳定的发展。
二、履行职责，科学管理。
(一)健全制度，严格考核，医院综合管理水平明显提高。管理是院长第一项根本职责，医院发展要靠管理，因此，我把提高医院综合管理水平作为首要工作来抓，主要从组织建设、制度规范、分配改革、考核监督等四个方面着手：1、加强组织建设，提高执行力。一是调整管理模式。为了进一步理顺医院管理条块关系，结合卫生部的相关要求，实行了“三部一办”的管理模式，即预防保健部、医疗康复部、后勤保障部、办公室，三个部的主任由三名副院长兼任，通过“三部一办”使医院分工更明确、管理更顺畅。二是加强班子建设。医院工作执行力，关键是看医院班子是否具有凝聚力和战斗力。三年来，我十分重视班子的建设。班子之间分工明确，相互配合，协调工作。并且强调班子成员间的沟通，建立周院务会制度，使班子成员间多交流，多通气，多商量。对医院相关的决策、制度、事务，必须经过班子成员的认真讨论，一经决议，必须不折不扣予以执行，做到有令必行，提高了班子的执行力。2、健全制度流程，规范工作行为。随着医院的发展，规模的扩大，医院
规章制度的再建设和工作流程的再建造显得越来越重要，为此，对医院的制度重新进行了整理、修改和增补，对相关工作流程进行了明确，使管理制度更科学、合理，更符合本院的实际情况，便于操作，并将管理制度、奖罚制度等汇集成册，组织全体员工集中学习，做到“理解制度、遵守制度”。
通过制度建设，提高了工作效率，规范了服务行为，使医院的管理向制度化、规范化迈进。3、改革分配制度，提高工作积极性。3月，对医院原来的分配方案进行了调整，这次调整抓住两个落实：一是落实责任制，医院每个科室、每一岗位都有明确的互不矛盾的责任，并且每一时间段都有明确的任务和工作目标。二是落实赏罚法，根据任务、目标完成的好坏分别予以赏罚，赏罚分明。4、严格监督考核。为了保证每一项制度能落实、每一件工作能完成，制定了严格的考核制度，对每个科室实行一月一次的考核检查，由考核小组完成，职工的分配与考核挂钩。认真实施院长查房制度，带领班子成员及各职能科室，每月不定期对各科室的工作进行检查，包括医疗、公共卫生、服务态度、后勤保障、劳动纪律等。实行卫生技术人员考核制度，考核分4个档次，对不称职的职工按相关规定予以相应处理。
(二)健康为本，服务为先，创新xx社区卫生服务模式。xx社区卫生服务工作起步早，工作实，能创新，近几年，为了更有成效推进社区卫生服务工作，坚持健康为本，服务为先的理念，形成了以康复为特色，适宜技术为品牌，工作创新求实为要求的xx社区卫生服务模式。在社区卫生服务工作中做到四个扎实。一扎实落实社区责任医生制度。根据服务人口、服务半径，科学合理的配备了社区责任医生。明确责任医生工作任务。制定责任医生工作计划，对工作落实情况定期和不定期的进行检查。规范责任医生工作行为，开展上门服务、电话随访、集中教育、定期驻村等多种服务模式，切切实实的为老百姓解决健康问题，管好居民的健康。二扎实做好三大类十二项公共卫生工作。积极开展农民健康体检、慢性病管理、健康教育、社区康复、妇幼保健、重点传染病防控等各项工作。孕产妇系统管理率及儿童保健管理率均达到95%以上，五苗接种率98%以上，对重点传染病进行了监测和防控，登革热防控工作成效明显，得到街道政府和上级部门的认可。XX年，完成18423名农民的健康体检工作，体检完成率占参保农民的42.98%。责任医生规范有序进行慢病管理，各慢病管理人数高血压
3753人、糖尿病769人、肿瘤
68人、脑卒中85人、冠心病123人，累计开展慢病随访21260人次，对60岁以上老人累计开展健康管理随访25595人次。三扎实建设社区卫生服务网络。按照居民步行20分钟到达社区服务站的要求，规划建设了6个社区服务站，26个村卫生室。并结合新医改，认真开展新建服务站工作，XX年规化新建6家，改造5家。使农民在家门口能够看上病。四扎实抓好公共卫生信息化管理。六个社区卫生服务站均安装和使用his系统，提高了社区卫生服务站的信息化水平。今年7月起所有社区卫生服务站医保(农保)实现即时报销。医院同时使用城乡居民健康管理软件、从业人员健康体检软件、财务管理系统、院内政务系统等。今年10月安装了检验信息系统(lis系统)，开发了简易影像系统，提高了检验和影像的信息化水平。进一步完善预防接种信息手机短信预约平台，通过收集整理，把儿童家长手机信息输入疫苗预防接种信息管理系统，构建儿童家长手机信息库，采取预防接种信息的手机短信预约方式，提高流动人口预防接种率。在手足口病防治、问题奶粉宣传、流感疫苗接种、麻疹疫苗接种等方面发出送短信上万条，收到了良好效果。
(三)凝聚合力，增创优势，通过200强卫生院评估。本院于被省卫生厅、省财政厅批准为“200强卫生院”建设单位。按照创建工作要求进行了详细计划，全院职工积极投入创建之中。今年10月省卫生厅对本院200强卫生院创建进行未期评估，得到了评估组的好评。通过200强卫生院的创建，实现了三个提升。一是医院总体面貌得到提升。加强了医院软硬件建设，改善就诊环境，为患者提供了优良的就医治疗环境。装修了中医馆，突出了中医文化氛围，使文化与医疗有机的相结合。对医院门诊进行了改造搬迁，新建输液室，配备沙发式输液躺椅和有线电视和空调等人性化设施。对科室布局进行调整，突出了以病人方便为目的的布局理念。开展首问首诊责任制和微笑服务、护士淡装上岗;导医台工作到位，诊区标志醒目，真正实现服装温馨化、病区美化、环境绿化、夜景亮化。二是医疗技术水平得到提升。我们以创建2
00强卫生院为抓手，强化医护质量提升与管理，认真落实医护管理核心制度，规范医疗护理文书书写。加强医疗安全管理，每月一次召开医疗安全专题会议，并邀请专家就医疗安全全院培训，三年来未发生一起医疗事故。加强业务学习，开展病例讨论、护理操作比赛、急救操作比武、邀请专家授课，提高医务工作者技术能力。注重人才建设，通过内部进修，外面引进，横向交流，聘请专家等多种方式加强人才建设，每年安排不少于5人到上级医院进修培训，有针对性的派员工参加学术会议和学术交流，引进新技术，促进院内新项目的开展及资源利用。与邵益夫医院、浙江省人民医院、嘉兴二院建立了康复技术支持关系，与市中心医院建立医院和卫生院牵手扶持关系，定期邀请专家查房、会诊、讲课，全面提高了医务人员医疗技术水平。引进医疗设备，提高诊疗水平。先后购置了彩超、全自动生化仪、cr、12导进口心电图机、牙科床等设备，三年来购置康复设备100余万元，提高了我院的诊疗水平。门诊人次和业务量大副上升，门诊人次由8万上升到17万，床位使用率98%以上，业务收入由630万上升到今年1400多万。
三是医院文化内涵得到提升。以前医院重在加强硬件建设，而软件和内涵建设还存在许多薄弱的环节，开始，以200强创建为契机，下大力气加强医院文化内涵建设，在全院范围内开展了“以病人为中心，加强内涵建设，努力提高服务水平”的活动。围绕这项活动，主要抓三项工作：1、改善服务理念，方便群众就医，提高满意度。医院内树立了领导服务员工，后勤服务医疗，二线
服务一线，全员服务病人的服务理念。为了真正缩短病人等候排队时间，增加了挂号收费人员和窗口，充实了药剂和护理人员，增加了发药和输液窗口。结合医院的中医特色，开设了中药煎药房，解除了病人煎煲中药的烦恼，大大方便了病人。为了解决病人饮水问题，在各层楼都增设了饮水机，免费提供一次性杯子。为了解决部分病人站立候诊或等候检查结果之苦，医院增设了新的座椅到各个层搂，从而使就医环境得到改善，提高了群众对医院的满意度。2、加强急诊管理，提高应急能力和急救水平。为了更好地方便急诊病人就医，医院对急救室进行了改装，调整和加强了急救技术力量，把工作责任心强、技术过硬、服务态度好、年富力强的医护人员安排在急诊一线。为了确保急诊工作质量，医院定期开展急救知识、急救操作技能以及急救器材使用的强化培训。过去，有急诊病人时，呼叫会诊人员很不方便，为此，医院安装急救呼叫铃，保证会诊人员5-10分内到达，提高了急诊服务水平。3、加强职业道德教育，树立良好医德医风。在全院进行了职业道德强化教育，完善了监督机制，要求全体医务人员做到态度和蔼、检查细致、处理及时、廉洁自律、文明行医，禁止收受红包和药品回扣，不得向病人私自收费，否则一经查实，将严肃处罚当事人。
(二)健康为本，服务为先，创新xx社区卫生服务模式。xx社区卫生服务工作起步早，工作实，能创新，近几年，为了更有成效推进社区卫生服务工作，坚持健康为本，服务为先的理念，形成了以康复为特色，适宜技术为品牌，工作创新求实为要求的xx社区卫生服务模式。在社区卫生服务工作中做到四个扎实。一扎实落实社区责任医生制度。根据服务人口、服务半径，科学合理的配备了社区责任医生。明确责任医生工作任务。制定责任医生工作计划，对工作落实情况定期和不定期的进行检查。规范责任医生工作行为，开展上门服务、电话随访、集中教育、定期驻村等多种服务模式，切切实实的为老百姓解决健康问题，管好居民的健康。二扎实做好三大类十二项公共卫生工作。积极开展农民健康体检、慢性病管理、健康教育、社区康复、妇幼保健、重点传染病防控等各项工作。孕产妇系统管理率及儿童保健管理率均达到95%以上，五苗接种率98%以上，对重点传染病进行了监测和防控，登革热防控工作成效明显，得到街道政府和上级部门的认可。XX年，完成18423名农民的健康体检工作，体检完成率占参保农民的42.98%。责任医生规范有序进行慢病管理，各慢病管理人数高血压
3753人、糖尿病769人、肿瘤
68人、脑卒中85人、冠心病123人，累计开展慢病随访21260人次，对60岁以上老人累计开展健康管理随访25595人次。三扎实建设社区卫生服务网络。按照居民步行20分钟到达社区服务站的要求，规划建设了6个社区服务站，26个村卫生室。并结合新医改，认真开展新建服务站工作，XX年规化新建6家，改造5家。使农民在家门口能够看上病。四扎实抓好公共卫生信息化管理。六个社区卫生服务站均安装和使用his系统，提高了社区卫生服务站的信息化水平。今年7月起所有社区卫生服务站医保(农保)实现即时报销。医院同时使用城乡居民健康管理软件、从业人员健康体检软件、财务管理系统、院内政务系统等。今年10月安装了检验信息系统(lis系统)，开发了简易影像系统，提高了检验和影像的信息化水平。进一步完善预防接种信息手机短信预约平台，通过收集整理，把儿童家长手机信息输入疫苗预防接种信息管理系统，构建儿童家长手机信息库，采取预防接种信息的手机短信预约方式，提高流动人口预防接种率。在手足口病防治、问题奶粉宣传、流感疫苗接种、麻疹疫苗接种等方面发出送短信上万条，收到了良好效果。
(三)凝聚合力，增创优势，通过200强卫生院评估。本院于被省卫生厅、省财政厅批准为“200强卫生院”建设单位。按照创建工作要求进行了详细计划，全院职工积极投入创建之中。今年10月省卫生厅对本院200强卫生院创建进行未期评估，得到了评估组的好评。通过200强卫生院的创建，实现了三个提升。一是医院总体面貌得到提升。加强了医院软硬件建设，改善就诊环境，为患者提供了优良的就医治疗环境。装修了中医馆，突出了中医文化氛围，使文化与医疗有机的相结合。对医院门诊进行了改造搬迁，新建输液室，配备沙发式输液躺椅和有线电视和空调等人性化设施。对科室布局进行调整，突出了以病人方便为目的的布局理念。开展首问首诊责任制和微笑服务、护士淡装上岗;导医台工作到位，诊区标志醒目，真正实现服装温馨化、病区美化、环境绿化、夜景亮化。二是医疗技术水平得到提升。我们以创建200强卫生院为抓手，强化医护质量提升与管理，认真落实医护管理核心制度，规范医疗护理文书书写。加强医疗安全管理，每月一次召开医疗安全专题会议，并邀请专家就医疗安全全院培训，三年来未发生一起医疗事故。加强业务学习，开展病例讨论、护理操作比赛、急救操作比武、邀请专家授课，提高医务工作者技术能力。注重人才建设，通过内部进修，外面引进，横向交流，聘请专家等多种方式加强人才建设，每年安排不少于5人到上级医院进修培训，有针对性的派员工参加学术会议和学术交流，引进新技术，促进院内新项目的开展及资源利用。与邵益夫医院、浙江省人民医院、嘉兴二院建立了康复技术支持关系，与市中心医院建立医院和卫生院牵手扶持关系，定期邀请专家查房、会诊、讲课，全面提高了医务人员医疗技术水平。引进医疗设备，提高诊疗水平。先后购置了彩超、全自动生化仪、cr、12导进口心电图机、牙科床等设备，三年来购置康复设备100余万元，提高了我院的诊疗水平。门诊人次和业务量大副上升，门诊人次由8万上升到17万，床位使用率98%以上，业务收入由630万上升到今年1400多万。
三是医院文化内涵得到提升。以前医院重在加强硬件建设，而软件和内涵建设还存在许多薄弱的环节，开始，以200强创建为契机，下大力气加强医院文化内涵建设，在全院范围内开展了“以病人为中心，加强内涵建设，努力提高服务水平”的活动。围绕这项活动，主要抓三项工作：1、改善服务理念，方便群众就医，提高满意度。医院内树立了领导服务员工，后勤服务医疗，二线服务一线，全员服务病人的服务理念。为了真正缩短病人等候排队时间，增加了挂号收费人员和窗口，充实了药剂和护理人员，增加了发药和输液窗口。结合医院的中医特色，开设了中药煎药房，解除了病人煎煲中药的烦恼，大大方便了病人。为了解决病人饮水问题，在各层楼都增设了饮水机，免费提供一次性杯子。为了解决部分病人站立候诊或等候检查结果之苦，医院增设了新的座椅到各个层搂，从而使就医环境得到改善，提高了群众对医院的满意度。2、加强急诊管理，提高应急能力和急救水平。为了更好地方便急诊病人就医，医院对急救室进行了改装，调整和加强了急救技术力量，把工作责任心强、技术过硬、服务态度好、年富力强的医护人员安排在急诊一线。为了确保急诊工作质量，医院定期开展急救知识、急救操作技能以及急救器材使用的强化培训。过去，有急诊病人时，呼叫会诊人员很不方便，为此，医院安装急救呼叫铃，保证会诊人员5-10分内到达，提高了急诊服务水平。3、加强职业道德教育，树立良好医德医风。在全院进行了职业道德强化教育，完善了监督机制，要求全体医务人员做到态度和蔼、检查细致、处理及时、廉洁自律、文明行医，禁止收受红包和药品回扣，不得向病人私自收费，否则一经查实，将严肃处罚当事人。
(四)加大商业贿赂整治，杜绝药品回扣。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，采取有效措施，重点抓药品和医疗器械购销中收受回扣、在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风。
四、主要存在的问题。
回顾任职以来的学习和工作情况，虽然做了一些工作，也取得了一些成绩，但也有些方面与要求还有差距。主要表现为：
(一)公共卫生工作上创新力度不大，三年来，公共卫生工作没有较大创新。
(二)医院整体医疗技术水平还有待于进一步提高。目前，虽然能解决常见病和多发病，但缺少学科带头人。
五、下一步工作思路
(一)继续深化医药卫生体制改革。基本药物制度、公共卫生服务均等化、绩效工资改革、农村卫生服务体系建设等有关基层卫生院改革工作，如何进一步落实和深化。对这项工作将认真开展调研、制定方案、创新举措，使卫生院的建设和发展紧紧围绕改革的要求，做到改革促进发展，发展深化改革。
(二)强化内部管理，实行精细化管理的模式，推行iso9000质量管理体系，开展医院医疗服务质量的持续改进工作。努力提高群众满意度。
(三)创新公共卫生工作，加大公共卫生的管理，建立科学、规范的慢性病、重点人群、外来人群的管理方式，努力探索让居民能够接受的健康教育方式，完善并使用好健康档案，真正的做到把老百姓的健康管起来。同时推进健康农村、健康社区和健康家庭的建设。
(四)加大人才培养，尤其农村社区卫生服务站的人才建设和储备，建立一支高水平的责任医生队伍。
(五)探索建立科学合理的双向转诊制度，探索如何与大医院建立稳定持续的扶持对接关系，形成一个互帮互助、互惠互赢、资源共享的合作模式。
XX年，在学校党委的正确领导下，认真学习贯彻十八大十九大精神和“两学一做”相关学习活动的有关要求，以落实校党委的工作要点为目标，坚持科学发展观，注重内涵发展。现就一年来思想、学习及工作各方面情况汇报如下：
一、思想政治学习方面
遵守党的政治纪律，坚决维护中央权威
长期以来，本人严格遵守党的政治纪律，坚持党的基本理论和基本路线不动摇。在政治上、思想上、行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，自觉围绕校党委中心任务做好自己的本职工作。严格要求自己，争做政治上强、能力上强、作风上强、心力上强的好党员、好干部。
保持自身清正廉洁
本人严格自我要求，不断加强党性修养，坚定理想信念，提升道德境界，凝聚党心民心。在工作中，本人高度重视党员的模范带头作用。第一，形成求真务实的风气，通过多样化的形式使大家认识到在工作中要树立真抓实干精神、正确政绩观、以人为本理念的重要性。第二，在支部活动中，和大家一起认真学习“两学一做”活动相关的各级领导讲话精神及学习内容，更加深刻的加强自律意识。第三，以身作则，保持自我纯洁，不断加强组织纪律观念和廉洁自律意识，为其他党员同志做出榜样。
（三）认真贯彻落实“两学一做”学习教育活动
“两学一做”学习教育活动是继党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育之后，深化党内教育的又一次重要实践，这是今年党建工作的龙头任务。我根据“两学一做”学习计划自觉地开展自学，每月至少撰写一篇学习心得。在集中学习中，我学习了《XX年政府工作报告》、《“四个全面”战略布局》、《学校教代会会议精神》、《xx市第十一次党代会精神》、《学习廖俊波、黄大年同志先进事迹》、《xx市委书记万字讲话》、《十九大专题学习》等。我认为，要将政治学习和不断增强工作能力和水平相结合，积极投身学校改革发展的各项工作，而且还立足于本职岗位，畅谈了对xx工作的想法，发挥了个人的主动性和自觉性。7月份观看了电视专题片《将改革进行到底》。10月18日认真收听收看了总书记在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告。
二、工作履职情况
（一）落实党政联席会制度。
我院认真落实党政联席会。依据《xx大学学院党政联席会议议事规则》，今年我院重新修订了本学院的党政联席会议制度，对召开时间、参会人员、议事范围、议事程序都做了详细明确的规定。本我院共召开6次党政联席会议。
（二）扩大成人高等教育招生规模，提升省内人才学历
今年我院对我校的成人高等教育招生进行了大力宣传，同时动员学院全体教工在自己的微信、QQ中发布招生信息，扩大宣传范围。除此之外，还积极寻求对外合作，先后与12家合作单位签订了生源地合作招生协议。8月，网上报名人数达到3000人以上。12月份录取了2201人。我院努力为提升省内人才学历，服务地方经济发展做出贡献。
（三）大力发展社会培训
社会培训是我校服务于地方经济建设的直接体现，也是增进我校影响力的有效途径。、10月我院顺利通过了省级专业技术人员xx基地的考核评估，按照要求整理了近三年的专业技术人员xx培训的相关资料，并按照要求进行填报，认真落实省级专业技术人员xx基地的各项工作任务。2、8月举办的我校专业技术人员xx培训，共完成培训923人次。聘请了国内和省内知名专家进行授课，授课后在学校引起很大反响，受到了一致好评。广大教职工都认为在课程中扩展了视野、学到很多经验，纷纷表示这样的课程应该多办，常办。3、11月我院开展了心理咨询师的考前培训，邀请了省内的专家为全省500多学员做了4天的考前培训。12月份开展了407人的和美课堂小学语文教学培训。效果非常显著，得到了社会广泛的关注和认可。
4、下半年人社局专业技术处要求我校作为开展专业技术人员高级研修班的承办单位对此项工作进行筹备。我院先后联系了十多所重大高校的专家，并与上海交通大学合作开发了《新材料技术》的高级研修班项目，得到了市人社局的专项培训经费。经过多次与市人社局专技处的沟通,培训将在2018年正式举行。
三、履行党风廉政建设情况
制度建设
为落实党风廉政建设，规范各项工作，我要求各科室对学院的制度进行了整理、完善或修订，涉及学院管理、评优评先、经费制度等方面，包括《xx学院各科室工作责职》、《个人岗位职责》、《xx学院教职工例会制度》、《xx学院党总支政治学习制度》、《xx学院工作作风服务承诺》、《xx学院突发事件紧急处理预案》、《xx学院档案管理规定》、《办公用品领取发放制度》、《计算机实验室安全管理规章制度》、《成人教育教学质量评价制度》、《成人教育招生工作制度》、《成人教育教学管理及监督制度》等共计19项。
严查“小金库”现象
按照《关于印发
坚持党务院务公开
凡是需要教工参与的事项、需要教职工了解和知情的有关事项、涉及学院发展的重大事项一律公开。第一，坚持学院教职工例会制度，及时传达学校领导及职能部门的有关要求，汇报学院工作的进展和规划，听取教职工的意见和建议，发挥教职工在兴院强院中的主人翁作用。第二，涉及师生切身利益的事项，包括岗位考核、绩效工资发放、评优评先等，均做到程序透明，公正公平。尤其是评优评先中，不论何种荣誉，都要求凡参评者必须述职。
加强行业作风建设
坚决防止教育乱收费现象发生。为此，我院专门制定了《培训学员、成教学生收费管理制度》，其中对各类学生的收费标准、缴费流程和缴费的具体要求都作了明确的规定，尤其提到了：学院工作人员不以现金、转帐等方式接收学费，学费由学生或合作单位直接交至学校财务处或学校的资产经营有限责任公司，成人教育学生的学费须一年一交。
认真贯彻落实学校党委关于党风廉政建设的部署和要求。
在清明、端午、五
一、中秋、国庆几个节日中，本人均按照校纪委的要求，重温并牢记中央八项规定和《关于厉行节约反对浪费的意见》，严格用党的纪律和规矩约束言行，自觉抵制不正之风，不碰纪律红线，做到勤俭过节、文明过节。
四、存在的问题和改进措施、目前，社会培训拥有较大的经济市场，我院开发的培训项目还较少。应带领同志们到其他院校进行交流，开拓思路，加强交流学习，吸取先进的管理和工作经验，探索成人教育和培训业务的新路子，实现社会效益和经济效益双丰收的目标。
2、随着今年成人高等教育录取人数的大幅度增加，也就预示着学生教学管理难度的增加和保证学生满意度的难度的增加。单靠一个学院来满足横跨文理各个专业学生的学习明显是不现实的。因此，成人高等教育应依托于我校的各个学院，尤其在教学方面，应把我校优秀的专业教学成果传授给我校的成人教育学生，才能真正实现社会效益。
3、继续加强个人的思想政治学习，努力提高政治素质、道德修养和领导能力，为民服务，心系群众，把维护好、发展好广大师生的根本利益作为工作的价值取向和衡量尺度，在工作中勤勤恳恳、求真务实、真抓实干，把工作的着力点放到研究解决学校改革发展的重大问题上，放到研究解决广大师生面临的紧要问题上；敢于担当，把责任稳稳扛在肩上，关键时候站得出来，危急关头豁得出来，敢于迎难而上，为其他党员同志做出榜样。
一、思想、学习情况
一年来，积极参加学校和学院组织的各项主题教育学习活动和各类干部教育培训与学习活动，系统学习了习近平总书记的重要讲话精神和重要论述，加深了对习近平新时代中国特色社会主义思想和党中央大政方针的理解，坚定践行“两个维护”，牢固树立“四个意识”，增强“四个自信”，执行党的六大纪律，提高政治站位，勇于担当作为，反对“四风”、改进作风，顾全大局、坚持原则，身体力行、率先垂范，带头参加党支部的组织生活，并为入党积极分子讲党课，以饱满的热情和较强的敬业精神，较好地履行了一个党员领导干部的职责。
二、履行工作职责情况
一年来，严格落实“一岗双责”制度，对职责范围内的党风廉政建设担负起领导责任，狠抓班子自身建设，维护班子团结统一，充分发挥班子成员的作用，不断增强班子的凝聚力和战斗力，带头贯彻执行民主集中制和“三重一大”事项决策制度，完善党政联席会议制度、信息公开制度并严格执行，规范决策程序，推进决策科学化、民主化、规范化，加强学院的日常管理工作，保证学院各项工作正常运行。
1、规范学院内部管理，提高工作办事效率
一是严格执行学校和学院的各项规章制度，认真履行岗位职责，按时参加学校组织的各种会议，及时传达会议精神并按时高质量完成各项工作任务。能够以身作则，敬业奉献，保证工作时间和精力投入，规范学院内部权力运行和管理行为，引导师生积极参与学院民主管理、有效监督，推动权力执行的规范化和制度化，在学院营造了一个良好的纪律氛围，提高了办事效率，受到了学校领导和各职能部门的好评。
二是扎实学习领会贯彻落实学校《校院两级管理体制改革方案》，树立“学院办大学”的理念，按照权责分配，落实系部在教学科研、人才培养、教师管理、学生管理、社会服务和对外交流等方面的自主权和责任，较好地完成了全年的各项工作任务。
2、科学谋划精心准备，圆满完成审核评估工作
一是坚持“以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设”的方针，根据学校本科教学工作审核评估实施方案，制定了学院实施方案和阶段工作计划；
按照审核评估指标体系，扎实做好教学资料的收集、整理、归档等工作，撰写了本科教学工作审核评估学院自评报告和院长工作报告。
二是根据学校本科教学工作审核评估专家进校工作方案，精心布置和组织学院师生迎接审核评估专家的深度访谈、随堂听课看课、调阅论文试卷、考察校内外实验实习基地和就业单位等工作，圆满完成了审核评估各项工作。
3、围绕立德树人根本，提高人才培养质量
一是围绕“立德树人”，抓住应用转型发展契机，修订了2019版本科人才培养方案并编写了每门课程的课程大纲，重构了人才培养体系，加强课程建设，提高人才培养质量。
二是在新冠疫情期间，成立了学院疫情防控领导组，制定了学院疫情防控期间工作预案，“停课不停学”，组织全院师生开展线上教学工作，圆满完成了疫情期间的教学工作任务。
三是坚持开展每周一次的教研活动，开展翻转课堂、问题导向式、混合式等教学方法改革，持续开展“一院一品”教育教学改革和课程思政教学改革，加强精品资源共享课程建设，教学成果丰富。2020年，获批2项国家新农科研究与改革实践项目，获批2门省级精品共享建设课程、1门校级精品共享认定课程，获批2门校级翻转课堂、1门校级课程思政，获批6项校级教学改革创新项目。
4、注重学科专业建设，加快学院内涵发展
一是学科建设不断发展，科研团队初步形成。在校级重点扶持学科——生物化学与分子生物学的基础上，进一步凝练学科方向，分别组建了地方特色鲜明的研究团队，与地方行业事业单位共同申报了农业专业硕士学位授权点。
二是专业建设逐步加强，生物科学专业申报成功校级一流专业，同时对照师范专业认证标准，积极做好师范专业认证准备工作；
生物工程专业对照工程教育认证标准，做好工程教育认证准备工作；
申报了食品营养与健康新专业。
5、加强师资队伍建设，提高教师综合能力
一是加强中青年教师的培养，通过“以老带新、听课检查、教研互帮、教学竞赛”等方式提高中青年教师的教学水平，2020年在学校中青年教师教学技能竞赛中获一等奖1名、三等奖2名。1名教师入选大同市学术技术带头人。
二是教师科研能力不断提升。鼓励教师申报科研项目，发表学术论文，参加学术会议，举办学术讲座，外出访问考察，同时邀请知名学者来我院做学术报告。2020年，教师获批国家青年科学基金项目1项、省部级科研项目7项、市级项目5项，发表论文52篇，其中13篇论文被sci收录，出版专著2部，编写教材1部，获山西省高等学校优秀成果奖（科学技术）二等奖1项。外出参加各级各类学术交流9次，到兄弟院校学习交流1次，外请专家讲座6次。
三是通过鼓励教师到行业企业挂职锻炼和参加培训，提高了教师的实践能力。2020年共有4名教师到企业挂职锻炼，1位教师在天津通和饲料有限公司博士后科研工作站工作。
6、注重学生管理实效，提高学生综合素质
一是学生管理注重实效。坚持学生工作例会制度和处级干部联系班级制度，坚持开展无手机课堂、诚信考试教育，推进本科生“双导师制”，坚持学业预警制度，加强毕业论文（设计）管理，推动创新创业教育与专业教育、思政教育紧密结合。
二是学生综合素质得到普遍提高。2020年毕业生考研升学率达33.33%；
学生申报并获批省级大学生创新创业训练计划项目3项、校级5项，学生以第一作者在省级以上期刊发表论文2篇；
学生在“田家炳杯”第六届全国师范院校师范生教学技能竞赛中获得三等奖1项。
7、推进产学研深度融合，加大科技扶贫力度
一是推动产学研深度融合，主动与地方企事业单位合作，共参加合作交流会8次，与一些企业达成了合作意向。与天镇博城蔬菜有限公司合作申报了大同市重点实验室。
二是利用学科和人才优势，助力脱贫攻坚。2020年，2名教师指导阳高县对口扶贫点养羊和种植苹果；
9名科技特派员对接天镇县特色产业扶贫工作；
10多名教师参与了大同市农村后备干部一期、二期培训课程的理论和实践教学任务。
三、个人依法办事和廉洁自律情况
能够认真落实党风廉政建设责任制，实行“一岗双责”，严格遵守党员干部廉洁自律若干规定，规范自己的从政行为。时刻保持清醒的头脑，不心存侥幸、不以身试法，坚持吃苦在前、享受在后，反对讲排场、比待遇、追逐名利和拜金主义。在遵纪守法方面，自己从来都能够依法办事，按照规矩办事。在廉洁自律方面，自己在遵守中央“八项规定”方面没有越轨，没有犯禁。坚持做到了廉洁自律，克己为公，按原则办事，按规章制度办事。
四、存在的不足之处和今后努力的方向
过去的一年虽然认真履职尽责，学院的各项工作取得了一些成绩，但还存在思想不够解放，观念更新不到位，思路不够开阔，创新意识不强，没有充分发挥主观能动性，有时产生的新想法也只是停留于心动而无行动的状态，与学校发展的要求和广大师生员工的期望相比还存在一定差距。
针对自己仍然存在的问题和不足，2021年我将努力做到：进一步增强改革意识，坚持解放思想、实事求是、与时俱进；
善于克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚，破除急躁情绪，迎难而上，积极工作；
善于从政治、全局的高度认识事物，不断完善和提高自己，针对学院目前的发展状况及发展目标，编制好学院“十四五”发展规划，提出新思路、制定新方案、拿出新举措、开创新局面，以我将无我的状态，全力推动学院各项工作再上新台阶。
市卫生局党委：
尊敬的各位领导，我于2月从市妇幼保健院调任市中医医院院长一职，到现在将近六年，即将完成第二届任期，上任后，承蒙组织的信任和同志们的大力支持，本人根据卫生工作的总方针及发展中医药事业的相关政策，结合院长任期目标和医院的实际情况, 紧紧团结党政班子一班人，深
入学习实践科学发展观，带领全院干部职工，创造性地开展工作，较好地完成了各项任务。总结回顾如下：
一、统一思想，深化认识，以学习实践科学发展观为契机，努力促进医院的全面、协调、可持续发展
过去的三年，是轰轰烈烈地学习和实践科学发展观的三年，本人坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十七大精神，树立以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，根据医疗卫生事业的基本属性及其发展的内在规律，始终把社会效益放在首位，把医疗质量持续改进和保障医疗安全作为医院管理的首要任务和核心内容，以学习实践科学发展观为契机，以医疗质量管理年为平台，以落实各项核心制度为抓手，努力提高管理水平，从而达到为群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务的目的。
自总书记在十七大提出科学发展观以来，我们在全院组织了学习实践科学发展观活动，在学习实践活动中，以“创新创优、提质提效”主题活动、“创优争先”主题活动、“争做三创先锋”主题活动为载体，坚持理论联系实际，努力把科学发展观落实到医疗工作的各个方面。我们结合每年的主题活动，多次召开专门会议进行动员部署，制订了《关于开展深入学习科学发展观活动的实施方案》《市中医医院开展“创新创优、提质提效”主题活动实施方案》等文件。为更新理念、提高学习效果，我们专门组织了十堂“精品课”、请其他医院领导和专家如广东省佛山市人民医院院长谭家驹开办讲座等方式，让干部职工学习，并坚持理论联系实际，要求各科室深入开展调研，面对面查找问题，一对一解决问题。，为了响应市卫生局发出“向人民的好医生楼滨银同志学习”的号召，我们还组织了院内的“践行科学发展观，誓当健康守护神”演讲比赛，选派王丹同志参加卫生局组织的学习科学发展观主题演讲比赛，荣获了第二名的好成绩；2010年，我们选派陆一玲和黄娴两位同志参加卫生局组织的“迎七一·红色经典”朗诵比赛，均获得优胜奖，张早青同志在“学楷模”书法比赛中获二等奖，在广泛征求群众意见的基础上，我们召开了领导班子民主生活会，经过充分的讨论和检查分析，认真查找了影响和制约中医药事业科学发展的突出问题，形成了《市中医医院领导班子分析检查报告》和《市中医医院学习实践活动落实整改方案》。在此基础上，我们进一步修订完善了岗位管理办法、绩效考核办法、薪酬分配办法，把解决问题与完善制度有机结合起来，做到既立足当前又着眼未来，着力推进制度完善与机制创新。本人除了组织全院的学习实践活动之外，还带头亲自撰写了《学习实践科学发展观打造浙江省中医“名院”》《学习实践科学发展观加快我市中医药事业的发展》等学习体会文章。
二、进一步挖掘潜力、整合内部资源、优化服务流程、改善就医环境、提高工作效率、让群众满意
为改善就医环境、进一步增强服务功能，三年来，我们制定了一系列改造方案来进一步完善服务流程，对原病理室和制剂室进行搬迁和改造，建成32张病床的肛肠科病房，原肛肠科改为中风二科病房，将行政楼二楼改造成针灸推拿中心的医疗用房，将原针灸推拿用房改造成专家门诊和治未病中心，为消防安全，我们对病房的消防设施进行了改造，对院内老化电线进行更换，我们在门诊楼东端拼建框架结构电梯房一间，共五层；在放射楼房拼建一层ct机房；将住院楼三至七层病房的外走廊改建成卫生间，共40间；为了方便病人就诊，在义东路侧增开大门。2010年开展了钢结构天桥工程建设，暨在门诊楼和综合楼之间建造钢结构天桥，连接两幢楼的三层、四层，既满足门诊楼消防要求，又可以充分利用建成的门诊楼电梯，为综合楼三楼的新开病区提供便捷的通行通道。为了切实解决“住院难”问题，医院将多个独立办公的科室合并到一起，压缩行政后勤用房，将行政楼三楼改建成40余张病床的内科病区，今年10月底开始，医院规定医院职工私家车不准驶入医院，让车位于病人，解决了患者停车难问题。通过上述改造，不仅弥补了建筑原先设计的不足，大大改善了就医条件，而且提高了医疗服务效率和群众满意度。
通过整合内部资源、优化服务流程、改善就医环境，我院的业务收入和病人满意度有了很大的提升，医院全年总收入为8100万元，到2010年预计仅业务收入可望突破1.2亿；全院入院人次为5300人次，到2010年将达到7000多人次，实际病床使用率由87%增加到97%以上，病人住院经常出现一床难求的现象。
三、上下联动、积极推进医院迁建工程取得新进展
中医院是我市中
医药事业发展的龙头，现有的条件早已不能满足群众的中医医疗保健需求，迄今仍在19.3亩土地上惨淡经营。地域的限制，医疗用房的紧缺，硬件设施的落后，就诊人员停车困难等问题严重制约了医院的发展，与经济社会发展的大环境极不相称。近十年来，曾有过多次异地搬迁规划，皆因种种原因无法实施，原中医院迁建工程国际商贸城医院变更为浙江大学附属医院后，我院经过多方论证，又选址北苑街道原雪峰路部队油库地块进行整体搬迁。3月，市委办［］35号文件已将中医院迁建工程列入《市重点工程项目计划》，国家发改委、卫生部及中医药管理局已将“市中医医院迁建工程门急诊医技大楼项目”列入农村医疗卫生服务体系建设与发展规划二期工程，2010年又被列入中央扩大内需项目，已完成项目建议书批复，用地红线图、用地预审、“门急诊医技大楼”项目的环评、工可、初步设计审批，核定床位600张的批复和 “住院部及辅助用房等”项目的环评、工可、初步设计审批。2月26日，委托浙江至诚工程咨询有限责任公司在浙江政府采购网公开发布公告，就迁建工程方案设计项目进行公开招标。9月2日，我市与东航部队签署土地置换协议，9月3日完成医院迁建工程方案与设计招投标，目前正进一步对中标方案进行优化，对红线图进行调整，新院建设宏图远景初展颜，在选址过程中，本人跑遍，广泛征求意见，反复组织论证比较，十余次到达现场，在和部队土地置换过程中，市政府及有关部门领导的组织下，本人多次赴宁波、北京，参与和部队领导沟通，为医院迁建工程做出积极努力。
四、众志成城，全力以赴抗震救灾、抗甲流、防控登革热、应对突发事件，努力完成重大活动的保障任务。
三年来，我们经历了抗击冰冻灾害、市两次重大火灾和一次爆炸事故以及四川汶川大地震的抗震救灾任务，经历了奶粉事件婴幼儿筛查任务，抗击甲流、登革热、手足口病、麻疹等传染病的防控；在义博会、文博会、森博会、旅博会等重要的展会活动期间，我们在确保院内各项工作正常有序的同时，圆满的完成了展会期间的医疗保障工作。本人在积极组织调度的基础上，常常深入一线了解情况，解决实际中遇到的问题，圆满的完成了上级交给的各项工作任务。
（一）情系灾区 大爱无边
5.12四川汶川发生的8.0级大地震，牵动着我院每一位干部职工的心，为了帮助灾区人民早日走出困境，重建家园，医院号召为灾区人民募捐，全院职工共收到捐款 6万余元，随又缴纳党员 “特殊党费” 30558.00元，充分体现了共产党员的政治责任心和对灾区人民的爱心。
地震发生后，数十名职工积极报名，要求上前线抗灾。我院选派了楼建成、张挺、骆雪琴、程芙蓉四名骨干分三批参加“援川医疗队”，在重灾区青川县和平武县，我院的救援人员在极其艰苦的条件下，不顾自身安危，冒着随时发生的余震，辗转于各个乡村之间，为灾民提供消杀和及时有效的医疗服务，赢得了当地群众的广泛赞誉，援川三人荣获市卫生系统“抗震救灾”先进个人的光荣称号，我院也荣获了市卫生系统“抗震救灾”先进集体的称号。
医院还参与了对口帮扶。为帮扶四川青川板桥乡卫生院，切实为青川群众办好事实事，2010年5月19日，我亲赴四川与青川板桥乡卫生院结成“亲家”，签署了《金华·青川卫生结对帮扶协议》。我院将充分利用自身优势，长期为板桥乡卫生院提供医护人员培训、技术指导、定期开展学术交流和健康讲座等项目，加快青川板桥乡卫生院的发展步伐。
（二）严密部署 抗击甲流
自4月25日世界卫生组织（wto）通报墨西哥爆发疫情后，我们闻风而动，成立了防控工作领导小组，及时制定了甲型h1n1流感预防控制应急预案，组建了应急小组，组织开展甲型h1n1流感防控工作。对医务人员进行了业务培训，同时，还针对性地专门组织了一次呼吸道传染病应急演练。7月30日晚，我院接诊10例发热患者，由于平时加强了培训，接诊医师高度警惕，及时上报，医院启动了应急预案，经疾控部门确诊有2例甲流，成为我市甲流最早发现并报告的医院。
甲流肆虐，我院充分发挥中医药防治瘟疫的优势，适时推出了中医药防治甲流的系列方法，我们组织中医专家研究分析症候特点，从预防到治疗，针对不同人群，制定出甲流预防方、治疗方、泡足方、漱口方及香囊等五种中药方剂。为方便市民携带和服用，特将汤剂加工成袋装饮品，24小时提供服务，深得广大市民的普遍欢迎。此外，医院印发了《甲型h1n1流感防控知识》及《中医药如何预防甲型h1n1流感》等宣传资料3000多份，向大众免费发放，在媒体上发表3篇甲流防控知识的科普文章。
我院还参与了市重症甲流患者的抢救，疗效肯定。以铁的事实再次证明中医药在防病治病、保障人民健康过程中特色与优势。
（二）科学防治 抵御登革热
登革热在部分区域传播，根据市卫生局的统一部署，我们迅速组织开展登革热防控工作。医院一方面及时制订了《市中医医院登革热防治工作方案》，成立应急领导小组、专家组、医疗救治组、灭蚊组，并与各科签订《登革热防控工作责任书》，按照“谁主管、谁负责”的原则，将院区划分成10块环境整治责任区，采取网格化管理、地毯式灭蚊，发挥团结协作、连续作战的精神，共同抗击登革热，不留死角，及时将布雷图指数降至5以下。另一方面，加强发热门诊的管理，严格按要求对所有发热病人进行预检分诊，在发热门诊，医务人员必须详细询问病史及流行病史，每例病人均检查血常规，对疑似登革热病例采集血样并向医务科报告，医务科组织专家会诊，严防误诊、漏诊。此外，我们还多次组织医务人员进行登革热防控知识培训，做到全员培训、人人知晓。圆满完成了上级布置的防控工作任务。
五、完善体系，创新机制，激发活力，提高管理绩效
医改政策出台后，医院要实现全面、协调、可持续发展，就必须积极研究政策、及时转变观念、密切联系实际、调整工作思路，不断创新，以更有效的机制来规范、激励员工。为此我们采取了以下措施：
（一）加强干部队伍建设、提高整体管理水平
4月1日，通过个人报名、填写任职意愿表、初步审核、民意调查、组织考察、个别访谈以及任前公示等步骤，并经医院中层干部聘用领导小组研究，产生了我院新一届中层干部，优化了中层干部管理队伍结构，出台了中层干部综合目标考核细则，继续实行院科二级负责制。
为激发员工工作热情，不断提高医疗质量和服务水平，进一步改善组织绩效，我们专门成立了绩效办，修订与完善了以岗位绩效为导向的绩效考核与分配体系，经过一段时间的探索，正式建立了全院统一的绩效考核规范，提高了全院的整体管理水平。
（二）出台新制度
为加强医院的经济合同管理，降低合同风险，我院根据《中华人民共和国合同法》，结合本院实际，制定了《市中医医院经济合同管理制度》。内容包括：合同的签订程序、合同的发放范围及合同的管理责任。合同管理制度的推行，其目的在于减少合同纠纷、避免资产的流失、维护医院的利益。
为维护正常的医疗秩序和社会稳定，保护医院、医务人员及患者的合法权益，更加及时、有效地处置医疗纠纷，我们根据国家有关法律法规，制定了《市中医医院医疗纠纷应急处置预案》。该医疗纠纷应急处置预案基于本院实际，操作性强,对提高工作效率、及时化解与处置各种医疗纠纷具有十分重要指导作用。
六、分析原因，积极有效控制药占比
“看病难、看病贵”是当前社会各界关注的焦点问题，为了控制居高不下的药占比，我院狠抓内部管理，多次召开了控制药占比的专题会，要求各科主任严格掌握用药指征，并与各科签订降低药占比的目标责任书，要求各科西成药的药占比较去年同期下降5％以上；同时，积极鼓励中医师使用中药饮片。根据抗生素的药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及药品价格等因素，将抗生素分为一、二、三类，二类为限制使用，三类为特殊使用，须经科主任或高级职称医生查房后认定才能使用。经过努力，西成药的药占比得到了有效控制。
七、传承中华国粹，弘扬中医文化
为传承中华国粹，弘扬传统文化，突出中医优势，促进中医药事业发展，三年来，我们着力做了以下工作：
（一）加大医院的宣传力度
为打造中医品牌，我院积极开展中医药文化建设，加强中医药新闻宣传工作。上半年，医院重新建立了通讯员队伍，恢复了《市中医医院院报》，加强了医院网站、图书室等文化宣传阵地的建设；2010年，我院在门诊楼道、住院部走廊等位置悬挂了一批具有中医药传统文化特色的宣传展板；按国家中医药管理局要求对科室标志牌进行规范；对院徽、院训、办院宗旨、院歌等进行了征集。在平时，我们有计划、及时地向媒体提供素材，增强宣传效应，扩大医院的影响范围；定期以图文并茂的形式将医院党、政方面的信息报送市卫生局宣传网。通过紧密结合医院中心工作和重大活动，加大对外对内宣传力度，积极宣传医疗工作成果和职工的先进事迹。以来，共有两百多篇次有关医院的宣传报导被各级媒体采用，《中国中医药报》等媒体报道了我院的“虎头香囊”、《市中医医院出台医疗纠纷处置预案》、《市中医医院加强医德医风建设》《浙江市卫生局举行名中医传承拜师仪式》等，提高了医院的美誉度。在和2010年，我院院报分别荣获好版面优秀奖。
（二）中医药进社区、进农村
医院发扬优良传统，坚持每周四下午派中医药人员到老年大学给中老年朋友授课，宣传中医中药知识，指导老年朋友正确使用中药。这项工作迄今已坚持近十年，得到了老年朋友的普遍欢迎。
我院承办了“中医中药中国行--走进”的大型科普宣传活动，这是我国迄今为止规模最大、范围最广、内容最丰富、影响最深远的中医药科普宣传活动，通过这次活动，更好地弘扬了中医国粹。
2010年4月26日，召开了十三个乡镇中心卫生院院长座谈会，本次座谈会，制定了全面开展院际合作计划，确定我院定期派专家到各乡镇进行义诊活动，定制中药科普知识展板，到各乡镇卫生院巡回展放，提高农村广大群众对中药知识的掌握。使基层百姓实实在在感受到中医中药简便廉验的独特魅力，从而接受中医防病治病。
（三）积极推广中医药适宜技术，我院针推中心被浙江省卫生厅确定为浙江省基层卫生适宜技术示范基地。我院专门成立了适宜技术推广领导小组，并组织专家对全市各乡镇卫生院的专业人员进行卫生适宜技术培训。在市卫生局的组织下，开办了一期适宜技术推广培训班，内容为：《隔药饼灸治疗慢性盆腔炎技术》、《穴位注射治疗顽固性呃逆技术》、《针刺中平穴结合运动疗法治疗肩周炎技术》、《神阙灸治疗慢性肠炎技术》、《耳尖效应治疗高血压》、《粗针疗法治疗痤疮》。通过理论讲解和临床示教，学员普遍反应这些技术实用、易懂、易掌握，值得推广运用。
2010年，我院除了继续推广中医药适宜技术外和开展膏方节，满足群众养生保健的需求外，还新开展了“冬病夏治”工作，通过穴位敷贴、针灸（循经灸）、呼吸保健体操等方法，配合药膳食疗、生活习惯指导等，治疗慢性肺病、哮喘、慢性支气管炎等慢性病人，取得了很好的临床效果，得到群众的欢迎。
（四）对外交流
6月26日，我院的中医专家们与来自美国加州中医药大学的25名留学生进行了中医药文化交流，留学生们观摩了针灸、推拿、刮痧、拔罐等中医传统的治病手段，聆听了我院讲解中风病的临床经验，留下深刻印象，从中体验到中华文化的博大精深。
八、加强“三名”建设，打造中医品牌
突出特色，发挥优势，打造品牌，提升医院的核心竞争力，是我院近年的工作思路之一。
为了做好名中医学术经验传承工作，2010年7月8日，我院承办了市名中医收徒拜师仪式，14名来自基层中心卫生院、7名来自我院的中医师，一起拜师名中医，这是我市首次开展名中医带徒工作，是发挥中医药特色与优势的一个大胆尝试，是加强中医药人才培养的有效方式之一。
三年来，中风科有计划开展“读经典，做临床”专题活动，有意识尝试中医经典与临床案例相结合的医疗模式，取得明显的效果。同时，继续加强对年轻医生的业务培训与考核，形成相应的奖惩机制，使其自觉参与业务学习，提高业务能力。11月，中风科通过了“十一五”重点专科专病建设项目中期评估。
针推科狠抓管理，突出特色，结合国家和浙江省中医药适宜技术推广基地建设，将中风病、眩晕病、慢性盆腔炎作为重点研究的疾病，在治疗手段上不断创新，如中风病在体针治疗的基础上，引进了以头皮针的抽吸手法为主要手段的治疗方法，眩晕病的治疗由单纯针刺改为经络辩证针刺结合刮痧治疗，慢性盆腔炎的治疗则由原来的单纯针刺改为药饼灸结合针刺。方法的更新，大大提高了治疗效果。
九、严于律己、刻苦钻研、不断自我完善
在做好管理工作的同时，努力挤出时间学习新知识、结合临床开展科研、撰写论文，坚持开设心理咨询专家门诊，每周深入临床一线查房会诊。本人作为主要骨干参与的国家级合作课题《穴位刺激调控法治疗强迫症的标准化研究》已正式启动研究；三年来本人撰写了《运用放松功训练辅助治疗疾病》、《精神分析学说与疗法简介》、《老年期抑郁症的临床相关问题》、《老年心理保健要点》、《中西医结合医学的现状与精神医学》、《产后抑郁症的防治》、《精神卫生流行病学》等专业文章，多篇论文分获金华市和市自然科学论文二、三等奖；为普及与提高精神卫生专业知识做出努力，因为本人在精神卫生专业的突出成绩，在被增选为中国中西医结合学会精神病专业委员会委员，2010年被选为常务委员；并在取得了澳大利亚弗林德斯大学医院管理硕士学位，2010年1月，本人被浙江省卫生厅授予浙江省卫生科教工作先进个人。
身为院长，本人平时能够注重个人修为，充分尊重党总支的领导，维护党政领导班子团结，确保党政班子的凝聚力和战斗力，工作中做到“思想上多交流，工作中多商量，决策时多通气”。另一方面，团结和带领副职领导努力工作，充分发挥副职领导的作用。在工作方法上采取平时多沟通，工作先交底，并根据副职领导的特点和专长分配具体分管工作，做到权力下放，注意维护他们的威信，让他们在各自的职责范围内，各司其职、大胆工作。
坚持发扬民主、注重科学决策。对人事安排、干部任免、重要项目安排和大额资金使用等重大问题的决策，都经过领导班子集体讨论决定。对万元以上设备的购置，均先由使用科室申请并附可行性报告，报告经院务会审查批准后，交由有关科室进行考察论证，听取有关专家及使用人员的意见，然后报政府采购中心组织招标。在药品的采购方面，医院实行药事管理委员会、药剂科、采购人员逐级把关的做法，所有新药购入均由药事委员会讨论审批后，报政府采购中心组织招标，有效地避免了采购中的不正之风。其它大宗物品的购置也由专门的采购领导小组按照有关程序组织公开招标或定点购置。
在日常生活与工作中，始终能够遵纪守法、严格自律、坚持原则、廉洁奉公，吃苦耐劳，平时注重人格修养，诚恳待人，不滥用职权，强化表率作用，凡是要求别人做到的，自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做。坚持以人为本的管理理念，平时关心与善待职工，努力发挥每个员工的工作热忱，有力地促进了医院的各项工作。
十、今后的发展设想和思路
“十二五”期间是社会经济发展的重要时期，也是卫生事业发展的大好时机。的医疗卫生事业格局将面临着重新调整，适者生存是普遍规律，中医院所面临的是既要完成新医院迁建，又要为迁入新医院后展开工作打下基础，如果中医院在过渡时期不能抓住机遇，加快发展，则的中医事业将会陷入下一轮的困境，因此本人认为，近三年中医院应抢抓机遇，做好以下几点工作。
1、完成新医院迁建任务。2010年底进入前期工作，2011-2012年进入建设阶段，2013年迁入。
2、创造条件，规范管理，在明年下半年争取通过三级乙等中医院评审。
3、通过努力，争取与中医药大学逐步达成多方位合作，成为中医药大学教学医院，促进我院医教研工作水平的全面提升，并以此培养、聚集人才，为医院的持续发展奠定基础。
4、加快员工素质的提升，全面提高医院的服务、质量及效益管理水平。
迁入新院之后，将迎来大发展时期。突出中医药的特色与优势，进一步拓宽医疗服务范围，加快中医药的现代化建设与产业化发展，促进医院的社会效益与经济效益进一步提高。继续创造条件，加强管理，为三级甲等中医院评审打下基础。巩固教学医院的创建成果，继续深化合作内涵，提升医教研水平，争取成为附属医院。
2011年是中医院未来3年过渡发展期的起始年，是“十二五”规划实施的元年，是全面推进医药卫生体制改革的关键之年，也是实施我院新院迁建工程的重要之年，医院将继续坚持以科学发展观为主导，以推进改革、继承创新、谋求突破为主线，以发挥中医药特色优势为重点，深入医院的体制机制改革，推进医院的快速健康发展。
具体而言，配合国家政策，继续深化医疗改革，修订和完善绩效工资标准、评估和考核办法，加强基本药品目录实施后的管理。持续推进医院建设，争创三乙医院，提升医疗服务功能，优化服务流程，完善各项管理制度，加强信息化建设、文化建设及宣传营销等。加快实施“三名三进”工程，做好“名师带徒”中医传承工作，培养中医骨干和后备人才，加快中医药适宜技术的研究与推广。
过去三年的履职难免会有不足，请各位领导批评指正。今后的工作中，我将认真总结经验，努力扬长避短，在市委、市政府和主管局的领导下，继续团结带领全院干部职工扎实工作，为中医院的发展和市人民的健康做出新贡献。
2010年11月28日
市卫生局党委:
三年来，在市委、市政府、市卫生局党委的领导下，通过自己的努力，在思想上、管理上、业务上都有很大的提高。圆满完成了三年的任期工作任务，并取得了一定的成绩。现在，我把自己三年来思想工作情况作一汇报，请予审议。
一、回顾三年来的工作
我医院党总支部委员会是1月随行政换届后改选，三年即将届满。医院各支部在党总支部的领导下，由原来的98名党员发展成为125名，党组织原来四个支部发展为五个支部，为医院党建工作注入了一批又一批新鲜血液，培养了许多人才，为中医院的建设工作做出了很大的贡献。尤其是在面临着新形势、新任务、新挑战时期，党总支部委员会一班人坚持原则、稳住阵脚，发挥每一个党员的能动性，团结一致，开拓创新，努力开创医院精神文明建设新的局面。
1、求真务实，开创工作新局面。工作中，我注重把握根本，坚持抓大事、抓关键，推进党建工作上新台阶，积极发挥党组织的战斗堡垒作用。在新时期各项事业建设过程中必须坚持以邓小平理论和三个代表思想为重要指导，深入贯彻落实科学发展观，走科学发展道路。在卫生局党委的领导下，我坚持严格要求自己，注重以身作则，讲奉献，树正气，不摆架子，以诚对待，用人格力量带领队伍，树立好的形象。我坚持把自己定位在甘当配角，充分发挥参谋助手作用，在思想上、政治上、行动上，与班子保持高度一致，以自己的一言一行，维护党的整体形象。
2、医院建设方面。三年来，医院根据市委、市政府提出“卫生强市”总体目标，积极带领全院职工投身“以病人为中心、以医疗质量为核心”的管理活动，推进医院管理科学化、规范化、标准化的建设，取得了一定的成效。科技攻关和专科建设取得了新的突破。本人主持“壳寡糖抗肿瘤作用及免疫调节机理”的研究，经市科技局组织鉴定，达到国内领先水平，获市科技三等奖。2010年1月又对华蟾素联合光动力学疗法对小鼠h22移植性肝癌的实验研究，经市科技局组织鉴定，达到省内领先水平，获市科技三等奖。医院中风科并列入国家中医药管理局“十一五”重点专科项目建设。医疗特色服务品牌日趋完善，指导各科室规范服务行为，简化服务流程，提高服务质量，积极开展“爱岗、敬业、树新风”教育，把“创新创优、提质提效”，“创先争优”主题活动放在首位，通过党课教育，多次组织党员干部观看教育片，参加卫生系统党员先进事迹报告会，管理干部读书培训，向市医德楷模、沈浩、钟杏菊等楷模学习教育活动。三年来，改造病区三个，增加床位69张，新添购买大型医疗仪器800多万元，医院业务上升1.2亿元，这些骄人的业绩的取得，与本人和总支委一班人的共同努力是分不开的。三年来，本人也连续三年被评为“优秀共产党员”、“先进工作者”等荣誉称号。
3、党风廉政建设方面。“执政为民”是领导干部的根本职责。我努力从自身做起。上级和纪检部门的规定不准做的，我绝对不做；上级和纪检部门要求做的，我坚决做到。在日常工作和生活工作当中，做到不违章、不违纪、不违法，堂堂正正做人，踏踏实实做事，清清白白做官，主动接受职工的监督。
4、用制度自律。我严格按照卫生局制定的廉政措施办事，在人事问题上，实行集体讨论；在干部选拔上，不唯亲；在经济问题上，严格按财务制度办事；在一些重大事项上，实行民主决策。同时制定和完善各项规章制度，抓班子，带队伍，闯路子，和谐务实、清正廉洁，做到医院管理制度化、规范化、科学化。建立医院的医德医风查房制和医德医风个人档案管理，并和各科室签定廉政责任书，成立党风建设、行风建设领导小组，发动教育面达到百分之百。尤其在商业贿赂整治活动中，严格遵守卫生部倡议“八个不准”和浙江省卫生厅临床行医“十个严禁”，纠正行业不正之风。成立惩治和预防腐败领导小组，对医院的建筑工程管理，材料采购，药品采购等方面做到“两公开、一监督”，尤其是药品采购实行全程跟踪监督，在院内实行药品试用前十位淘汰制度，药品试用分析制，处方用药医生前十位诫勉谈话制。做到每月审核一次，将审核材料建立档案统一保存。医院内设立投诉电话和举报箱。三年来退回“红包”8400余圆。起，未发现药品回扣违规事件。
5、大力开展精神文明建设，丰富党员干部文化生活。以学习型、服务型、创新型组织为目标，积极开展政治理论学习，以“八荣、八耻”重要思想为指导。加强工、团、妇的思想建设，树立正确的世界观、人生观和价值观。一是大力开展优秀党员和医疗技术骨干标兵的评选活动，对医疗工作中成绩突出的党员和医务人员实行重奖。二是积极组织全体党员到吴晗、陈望道、冯学峰故居开展教育及其他文体活动。通过党旗下宣誓，诗朗诵，歌唱伟大祖国、伟大的党，加强了广大党员干部的思想凝聚力；通过组织大型文体活动及晚会，使党员干部在紧张的工作之余，放松了身心，领略了乡村山水美景，激发了党员干部及职工的学习热情，提高了工作积极性。三是各支部、工、团部利用业余时间，积极组织党员和团员文艺和体育竞赛，并在到2010年10月份获得卫生局以上集体和个人124项，宣传卫生工作报、金华晚报、浙中新报、金华日报、健康报、中医药报等发表刊物112篇，党员募捐15000多元等，四是开展帮扶特困户，关爱特困户的爱心活动。对他们从工作上、生活上及其他方面给予热情的帮助，先后组织党员240人次赴义亭镇、江东街道、廿三里街道帮助3户特困户，捐款6400圆，逢过年过节，带上礼品慰问他们。五是组织党员、团员和青年送医下乡活动，发放宣传品16000多份，为乡村农民及敬老院老人免费体检和免费送药，计药品3800余圆。组织党员干部为身患重病的干部同志捐款14000多圆。每年组织离退休党员干部开展各种活动2次，并组织离退休老同志每年一次全面免费体检，建立健康档案。、6、计划生育工作。实行计划生育是我国的一项基本国策。我始终将计划生育工作作重点抓，亲自指导计生员的日常工作，成立计划生育领导小组。因为加强人口计划生育工作的管理，是对提高新生人口素质，促进性别比例平衡，实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展有着特别重要的意义。能做到每年查孕、查环达到100%，符合晚婚率100%，青年夫妇晚育率100%。我院计划生育工作考核年年名列前茅，完成上级赋予的计划工作任务。
二、存在问题与整改措施
自己任职以来，做了一定的工作，取得了一定的成绩，但与上级要求还有不少的差距。由于本人既是一个领导又是一个医生，因此有时难以正确摆正管理与业务之间的关系。有时难免有为难情绪。今后要注意改进的以下几个方面工作：
1、加强理论学习，不断提高思想政治水平。
学理论增加新思维；学思想增加新观念；学观点解决新问题；学知识增添新本领；学作风树立新形象。
2、进一步加强医院管理的工作力度
排除外界的干扰，合理安排业务工作和管理工作。把主要的时间和精力放在管理上，同时，进一步加强管理力度。对重点疑难问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。
3、进一步加强管理上的“落实”二字
要使全院的工作都能步入正常轨道，重点是抓“落实”二字。做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办事，同时必须经常的深入临床第一线进行调研、督促检查。
4、维护班子团结
团结就是力量。院长与书记之间要经常开展谈心活动，认真听取各方意见，开展批评和自我批评，互相学习、取长补短，共同提高，增进团结。
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