2018年职称评审材料清单

2018年职称评审材料清单（精选6篇）

2018年职称评审材料清单 篇1

一、应呈报的有关材料和要求

1．《山东省专业技术职称评审表》（中级报送15份，高级报送数量在评委会要求的基础上增加5份）

2．反映本人任现职以来专业技术水平、能力、业绩的业务工作总结1份；代表性著作、论文、作品，成果及奖励证书等（原件）。其中：《山东省专业技术职称评审表》中“任现职以来取得的代表性成果及受奖情况”栏填报数量不超过3件；“任现职以来发表、出版的代表性论文、著作、作品等”栏填报数量不超过3件；

3．学历及学位证书（原件。如学历证书丢失，须提交毕业生登记表原件，或经单位人事部门审核，负责人签字，单位盖章的毕业生登记表复印件）；

4．现专业技术职务任职资格证书、单位公布聘任的文件或聘约（聘书）（原件）；

5．专家（学术委员会）推荐意见表；

6．《“六公开”监督卡》1份;7．继续教育证书；

8．《考核登记表》（或《考核等次手册》）原件或经档案管理部门验审的复印件；

9．改系列申报专业技术职务任职资格（指同级别的），须呈报《改系列申报专业技术职称（资格）评审表》一式4份，原《专业技术职称评审表》或《专业技术职务呈报表》(原件，或经单位人事部门审核，负责人签字，单位盖章的复印件)1份，并报送反映其工作变动后业务水平、业绩情况等证明材料。

二、根据各评审委员会办事机构的不同需要，需增加的材料类别、数量要求

（一）申报律师和公证员中、高级职称的，还需提供2份任现职期间有代表性的办案（办证）卷宗。另外，申报公证员职称的，还需提供任现职以来办理公证事项抽检评审合格证明。

（二）申报播音系列职称的，还需提交：

1．能代表自己播音业务水平的10分钟以上的广播电视节目录音、录像带；

2．《普通话测试等级证书》原件。

（三）申报卫生系列临床学科专业技术职务任职资格的，还需提交：

1．反映个人最高学识水平的原始病历2份，不得拆装，并由所在单位审核盖章；

2．城市医生晋升职称前如曾到农村服务累计达1年以上的，可提交单位及主管部门出具的证明材料。

（四）申报高级教练、国家级教练的，任现职以来代表本人学术水平的论文要附两名以上同行专家分别鉴定的《专家对教练员论文鉴定表》。

2018年职称评审材料清单 篇2

备注:1.本目录的编号按照财关税[2012]14号文件附件2已有序列编制;2.本清单所列商品的税则号列供参考, 以商品名称为准, 进口时的商品编码以海关核定为准;3.本清单所列商品的单机用量, 主要作为有关部门核定企业进口需求时的参考依据, 企业提交申请文件和年度政策落实情况报告时应如实填写。海关审核有关零部件及原材料是否符合免税条件时, 以是否属于《重大技术装备和产品进口关键零部件、原材料商品清单》所列的一级或二级部件商品作为海关审核的主要依据。

2018年职称评审材料清单 篇3

1、引言

2、医院简介

3、三甲复审准备情况

4、三甲复审具体做法

5、三甲台帐准备材料

各位领导、各位专家，同志们：

首先，我代表医院全体职工向来我院进行“三甲医院复审”的省厅领导和专家老师们表示热烈的欢迎，并对各位领导、专家长期以来给予我院的关心、支持与帮助表示衷心的感谢！

医院简介模板。

现在，我代表医院将我院自成为三甲医院后，近三年来的各项工作向领导专家们做汇报：

一、以等级医院评审标准为统揽，将医院改革发展的出发点和落脚点着眼于构建和谐，勇担社会责任，倾情惠民利民，彰显民族地区公立医院特色和公益价值

（一）不折不扣开展基层医院对口支援工作，发挥区域龙头作用，带动基层医疗机构共同成长。认真贯彻落实上级卫生部门关于承担与基层医疗卫生机构对口支援、培训、协作等任务，结合各个县医院实际，拟定对口支援协议。近三年派出医务人员67人次对昭觉、金阳、美姑、布拖、宁南县医院开展对口支援。参与受援医院的医疗、管理工作，定期进行专题讲座、参加受援医院门诊、住院患者的诊疗工作，同时根据受援医院需求，进行重点专科、重点技术扶持。在对口支援医院中，宁南县医院，通过医院的帮扶，发展态势良好，整体实力提升显著。

（二）5年来，不间断坚持开展“胡大一爱心工程”活动，深入藏区、贫困民族地区义务筛查、救治先心病患儿。为让我州先心病患儿得到良好的治疗和救助，我院于2009年4月率先在州内开展了“胡大一爱心工程活动”。至今，我院心内科、儿科、彩超室医务人员的足迹遍布XXX市、喜德县、德昌县的所有乡镇和最为边远的木里县茶布朗区、瓦厂区、木里大寺、李子坪中心校等地。所有医务人员均是利用自己的休息时间无数次深入各个边远的乡镇筛查先心病患儿。在这4年多时间里，我院医务人员共计义务筛查了以上地区100余所中小学的13.1万余名学龄儿童和学龄前儿童，并免费对11832名疑似患儿进行心脏彩超检查，确诊先天性心脏病患儿409人，目前已为237名患儿行心脏介入封堵术后痊愈出院，医院为这些患儿筹资140.5万余元。今后，我院将长期坚持开展此项工作，并发动更多的志愿者来关心帮助州内贫困地区的患儿，尽最大努力发挥医院的公益性。

（三）做好全州艾滋病防治工作，有效遏制艾滋病的蔓延，为XXX艾滋病防治工作作出积极努力。我院长安分院作为XXX传染病院，肩负着全州17个县市各级医疗机构艾滋病免费抗病毒治疗技术辅导、临床培训、抗病毒治疗药品发放、督导检查、考核、评价工作。自2009年建成投入运行至今在抗病毒治疗、药品保障、业务培训、信息管理、加大监测力度等方面做了大量工作，也摸索出一些成功的经验，得到了各级主管部门的肯定。

（四）认真完成历次上级指令任务及各种突发事件的医疗救助，切实履行好公立医院职责。

1.我院在汶川地震、会理地震的医疗救援中作出了较大成绩，受到党和政府的表彰。今年，在“4.20”雅安芦山地震抗震救灾中，我院义不容辞地在州委、州政府，以及省卫生厅、州卫生局安排下，第一时间组织一支20人的医疗救援队伍加入XXX卫生应急救援队赶赴灾区进行医疗救援工作，全院职工积极为灾区人民捐款9.8万余元，被国家卫生和计划生育委员会评为抗震救灾先进集体。

2.历年来，医院承担了州内的各种突发公共事件和突发灾害事件的医疗救援工作。承担了集体食物中毒救治、大型车祸伤员抢救、森林山火救援人员的烧伤救治、冕宁县泸沽镇发生特大山洪泥石流灾害受伤公安干警、武警战士救援等的医疗救援。

（五）对昭觉县龙沟乡坚持17年如一日的帮扶。自1996年我院开始对昭觉县龙沟乡进行扶贫以来，为帮助当地贫困群众脱贫致富，为他们修建通乡公路，架通电线、捐赠电视、安装卫星电视，修建乡中心校寄宿制学生校舍，捐赠种猪、种羊……医院多次荣获中共XXX委XXX人民政府表彰的扶贫工作先进集体。仅去年至今年，医院就为昭觉县龙沟乡中心校等十所学校送去19500册总价值9万元的图书，建立“海青图书室”10个；给龙沟乡中心校送去价值4000多元的体育用品，13台电脑，建立电教室；耗资近15万元为卫生院、学校新 建光电两用淋浴室，改造乡村党支部活动室；给乡党委、政府捐助现金3万元；为当地村民送去1600斤大米、2000斤化肥，230床棉被、御寒衣物5千余件；为昭觉县医院捐赠15万元档案柜。

二、以等级医院评审标准为统揽，不断提高管理水平，强化院科两级管理，积极探索民族地区医院管理、发展理念

（一）努力转变意识、转变我们的办院方向，积极思考、探索医院建设的四个关系，即“基础与高精尖”、“内涵与外延”、“软件与硬件”、“社会效益与经济效益”之间的关系，将侧重点大力向“基础建设”、“内涵建设”、“软件建设”和“社会效益为主”的正确方向倾斜，向体现公立医院医院公益性，维护民族地区和谐稳定转变，使医院发展逐步迈入良性循环的轨道。

（二）为适应新时期对医院管理多元化的要求，除每年组织全院中层干部管理培训外，多次组织不同层次、范围的管理人员赴省内外多家医院学习、培训，不断吸纳新思维、新理念、新方法，以提高医院管理水平，同时对照医院工作，审视存在的不足和问题，把握关键点，找准切入点，解决发展中的问题。

（三）在迎接复审工作的推动下，针对自查中发现的影响我院“医疗质量、安全和服务”的问题，认真进行整改。整改主要集中在坚持医院公益性、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理与持续改进、医院管理等方面。建立和健全了一系列保障质量、安全的制度及执行、检查和处理的措施。目前，整改工作已取得成效，部分整改正在进行中。我们一定将整改工作长期持续地进行下 去，切实达到以评促建、以评促改的目的。

三、以等级医院评审标准为统揽，对照《三级综合医院评审标准》认真自查整改，全面推进医疗质量持续改进，夯实发展根基，确保患者安全

医院成功创建“三甲”后，并未就此固步自封，而是在这之后的4年多时间里，将每一天都列入迎接“三甲”复审的倒计时，及时变运动式创建为持续性整改。近三年来，我院认真对照“三甲”医院标准，建立健全医疗质量管理体系，坚持医疗质量全方位、全过程管理，做到重点突出，统筹兼顾，医疗质量持续改进，患者安全得到有效保障。

（一）强化制度建设和医疗安全管理。坚持以病人为中心，以持续改进质量，保障医疗安全为主题，建立健全各项医疗质量与医疗安全管理制度、管理组织。以评审细则作为工作方案和医疗检查标准、重点内容，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改，加大对执行13项核心制度的执行检查以及依法执业管理。加强医疗质量持续改进，坚持每季度医疗质量例会制度，医疗质量管理委员会对医疗质量与安全工作各个环节的工作情况进行监管与考核，对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。

（二）高度重视依法执业。组织学习相关医疗法律、法规和核心制度，严格执行院内会诊准入制度和院外会诊制度，按月组织医疗质控小组对医疗质量、核心制度执行等情况进行检查，对存在的缺陷限期整改。

（三）坚持和完善院长行政查房和业务院长夜查房制度，监督考核制度。现场办公，及时解决问题，加强院科两级的双向沟通；对医疗质量、安全和医德医风进行有力的监督检查；认真听取科室和病员、社会对医疗质量、安全和医院发展的建议和意见。从而保障医疗质量和医疗安全的持续提高，努力地实现医院管理的科学化、规范化和标准化。

（四）加大合理用药监管力度。积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动。与各临床科室签订“抗菌药物临床合理应用责任书”，严格控制抗菌药物品种数量，规范合理品种结构，严格执行抗菌药物临床应用分级管理，授予临床医师相应级别的抗菌药物处方资格并明确各级医师使用权限。进行处方点评，每月检查住院病历3000份以上、门诊处方2000张以上，对各临床科室抗菌素使用率、使用强度、Ⅰ类切口抗菌药物使用率、预防用抗菌药物使用时间等各项指标进行检查考核，在每月千分制考核中与科室绩效考核兑现奖惩。对违反抗菌药物临床应用规定的人员采取公示、约谈、警告、停止处方权、停止执业资格等形式的处罚，同时辅以严厉的经济处罚。2013年1至10月的全院平均药品比例为39.4%，最低时为37.21%；抗菌药物使用率为72.17%，最低时为66.53%；抗菌药物使用强度为71.68%，最低时为51.28%，Ⅰ类切口抗菌药物使用率为14.61%，最低时为7.94%。

四、以等级医院评审标准为统揽，全面推进“科技兴院、人才强院”战略，加强重点专科建设、人才梯队建设和科研教学工作，形成医、教、研齐头并进良好态势。

（一）在学科建设上，加大资金、仪器设备投入，鼓励、扶持临床科室申报省、州级医学重点专科。加强现已授牌的省级甲级医学重点专科儿科和心血管内科的动态管理，力保在州内学科带头地位，积极开展相关工作，鼓励有条件的科室申报省州重点专科。2012年肝胆胰外科成功申报省乙级医学重点专科建设项目，2013年妇产科通过验收评审成为四川省医学乙级重点专科，肿瘤科成功申报省乙级医学重点专科建设项目。消化内科正积极申报四川省卫生厅医学重点专科建设项目，其他优势专业发展势头强劲。医院内科、外科、儿科、妇产科、医学影像、医学检验、神经内科、麻醉科是四川省住院医师规范化培训基地。

（二）按照每年的进修培训计划，近三年共派出进修学习75人次，外出参加学习班、学术会569人次；接收实习、进修569人；举办学术讲座114次；举办省级继教项目12项，举办国家级继教项目3项。2011年，我院实习生代表队在泸州医学院首届临床医学专业实习生临床技能大赛上，从泸州医学院21所教学医院的30支参赛队伍中脱颖而出，夺得大赛一等奖；在2012年泸州医学院客观结构化临床技能考核（OSCE）中，我院实习生代表队在全省33家实习基地考核中荣获总分排名第一名，单项站点的4个站均排名第一，被泸州医学评为2011—2012学临床教学优秀集体。

（三）近三年来共申报省卫生厅科研项目6项，获立项3项，申报省医学会科技项目4项，州科研项目14项，获立项11项；申报XXX人才培养开发“金手指”工程科研项目11项；完成科研成果鉴 定8项；其中《XXX成年妇女对子宫颈良恶性病变认知的影响因素分析》、《腹腔内热化疗在卵巢癌治疗中的应用》、《XXX地区皮肤病流行病学研究及成果应用》获州科技进步二等奖；《城乡居民糖尿病及代谢综合征患病率调查及成果应用》等4个科研项目获获州科技进步三等奖；《XXX自治州城乡居民糖尿病及代谢综合征患病率调查成果及应用》获四川省医学科技奖三等奖。在国家级、省级刊物上发表论文202篇。医院拥有国家级专委会委员3名、省级专委会委员77名、州级专委会委员62名。

五、以等级医院评审标准为统揽，不断创新服务理念，改善就医环境，优化服务流程，丰富服务内涵，彰显医者仁心

（一）通过提炼“仁医、仁术、同心、同德”的院训精神，明确创建“民族团结模范医院，医疗服务放心医院”愿景，提出院风、办院理念、办院宗旨，设计院徽等文化标识，创办医院院报、网站，开辟医院文化长廊，编写医院职工手册等一系列活动和措施，有力推动了医院文化建设的创新与发展。

（二）通过召开社会监督员座谈会、医患座谈会、满意度调查、投诉电话、意见箱等多种方式，构建医务人员与患者相结合，院内与社会相结合的监督评价体系。实施医务人员医德考评，建立医务人员医德考评档案，将个人医德评价作为评优、评先、晋职、晋级依据，激励职工认真履行职责，廉洁行医。职工思想觉悟逐步提高，服务意识进一步增强，服务态度明显改善，临床医疗活动中好人好事不断涌现，经常有拒收病人钱物的现象，科室和医务人员时常收到锦旗和感 谢信，近三年来，收到病员的锦旗、感谢信500多起。

（三）认真落实优质护理服务。制定医院《护理工作发展规划纲要（2011—2015年）》，以加强护士队伍建设，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点，健全制度体系，加强科学管理。完善专科护理岗位培训制度，建立护理管理岗位培训制度，加快护理教育发展；鼓励临床护理人员开展护理教学、科研，并以此带动临床护理工作；稳步扎实推进”优质护理服务示范工程“活动，我院心内科荣获“四川省2010年优质护理服务考核优秀病区”称号，心内科护士长马发钰获“全国2010年优质护理服务考核优秀个人”称号。

（四）坚持以病人为中心，加强医院基础设施建设，不断改善就诊环境。

1.将医院基础设施建设的重点放在提升服务能力、和谐医患关系及提高社会效益方面。近期，进行了对原门诊收费处进行改造，在原有基础上增加了15个收费窗口；将位于原住院部侧门的急诊科改建到门诊大厅右侧，并进一步扩大了急诊科规模，适应我院收治州内危急重症病人较多的需求；将中药房搬至一楼与西药房、缴费处集中，免去病人缴费、取药上下奔波；由原急诊科改建的儿科彻底改善了以往的拥挤；利用门诊4楼闲臵露台打造的花园式候诊区；在有限的条件下重新装修的内科住院部大楼，改善住院环境；改建国医馆；修建“风雨长廊”，连通门诊部到住院部走廊等一系列基础建设，在现有条件下，极大地改善了患者的就医环境，优化了就医流程。

2.结合XXX市工业规划布局，于2011年5月将烧伤科整体迁入 马道分院，即缓解院本部住院床位紧张局面，又为经久工业园区创伤急救建立了保障；鉴于院本部床位使用率长期达120%以上的现状，于2011年6月在长安分院成立心血管内科第二病区，于2012年7月将中西医结合科与中医针灸、骨伤、理疗整合，整体搬迁至长安分院，不仅有效缓解了院本部住院床位紧张局面，也改善了病人住院环境，同时推动了长安分院门诊和医技科室发展，更为当地群众提供有力的医疗保障。

3.完善医院信息化建设，方便患者就医。我院针对医疗服务过程中遇到的新情况，以及多年来不断积累的管理经验，按照”统筹规划、分步实施“的原则，推进信息化建设工作。目前，医院信息化系统初具规模，门诊和住院电子处方、电子医嘱，基础HIS系统，全院PACS系统，检验科LIS系统、全院电子病历系统等已经上线运作，待财务管理和办公自动化系统建设完成，我院的信息化程度将达到较高水平，医院管理能力将极大提高，服务流程更加优化，患者就医更加快捷。

六、以等级医院评审标准为统揽，优化医疗人才梯队建设，引进先进医疗设备，提升医院软件、硬件实力

（一）引育并重，实施引进、培养相结合的人才战略，加强人力资源管理与人才梯队建设。

1.将人才引进和培养工作作为人才工作第一要务。以选拔医学院校硕士以上研究生和急缺专业本科生为原则，在积极申请编制的同时借鉴兄弟市州人才引进激励政策，制定我院《2011—2015年人才梯 队建设计划》、《2011—2015年人力资源发展规划》、《学科带头人选拔与激励机制》《人力资源配臵方案》。2012年，医院赴重庆医科大学、泸州医学院、川北医学院参加毕业生双选会，吸引了3所高校的248位毕业生投递简历，其中有硕士研究生18名。

2.通过“点、面”结合的方法培养人才。针对专业学科带头人等重点人才的培养，选派有培养前途的专业人员外出进修学习。针对医院人才培养的基础，以临床能力为培养重点。通过“三基三严”训练、岗位培训、学术讲座、短期培训等多种形式的培训教育，提高医院学科人才质量，形成高、中、初三档互补、合理、稳定的人才结构。

3.按照国家、省、州有关人事制度改革精神，结合医院实际，全面开展中层干部聘任上岗，促进干部队伍知识化、年轻化。

（二）引入先进医疗设备，为医院整体水平提升打牢硬件基础。近年来，医院通过自筹资金、丹麦政府贷款、四川省慈善总会、四川省红十字会项目引进美国原装进口GE128层螺旋CT、德国西门子16层CT、意大利百胜心腹两用彩超、飞利浦V60无创呼吸机、美国史赛克胸腔镜、日本欧姆龙动脉硬化检查仪等大型先进医疗设备。

七、以等级医院评审标准为统揽，加强党风廉政建设

（一）加强医院政治建设，进一步扩大医院民主，增强集体议事制度的力度，建立健全医院重大经济事项的集体决策的责任制和责任追究制，加强职工代表大会职权，医院的重大决策、预算和决算等都由职代会讨论通过。

（二）利用各种会议、院报、宣传栏等多种形式，及时传达、贯 彻落实中央八项规定和省、州十项规定，以及有关党风廉政、反腐倡廉会议及文件精神，扎实开展党风廉政警示教育。

（三）成立招标采购办公室，专门负责总务、设备、耗材、卫生材料等招标采购。推行以逢进必招为原则的招标采购方式，严格采购及资金预算管理；实现招标采购“阳光作业”，做到了采、管、供完全分离。

（三）成立基建办公室，专门负责管理医院新增基建项目和改造工程，负责基建项目的立项、审批、报建，进行基建项目招标，对工程施工进行全程监管。基建、维修工程全部按规定进行了招投标，对一些投资较小的工程也实行了纪委、审计共同参与的内部比选。

（四）严格执行药品降价、加成、集中招标采购等规定。药品集中上网采购率达98%以上，省药招办评分平均达100分，达到并超过要求。

八、深入彻落实党的群众路线教育实践活动，按照省卫生厅关于《扎实推进“服务百姓健康行动”的通知》要求，扎实开展活动

（一）全面推进“四个联系”。制定我院全面推进“四个联系”活动方案，明确院领导、行政后勤、医务人员、辅助科室联系对象。按照“四个联系”工作方法，深入科室，了解情况，履行职责。院领导深入联系科室，开展工作，了解民情，倾听呼声，推动工作，解决问题，选拔用人；行政后勤科室根据职能分工，了解一线医务人员疾苦，听取普通职工意见，优化工作流程，提供良好服务；医务人员切实做好和患者及家属的沟通交流，构建和谐医患关系，通过发放意见 表、电话随访等形式建立关怀机制；辅助科室针对临床一线科室意见反馈，优化流程服务患者。

（二）着力推进“三个加强”。按照医院《2011—2015年人才梯队建设计划》、《2011—2015年人力资源发展规划》，选拔培养人才，加强人力资源配臵；深入开展职业道德教育，提高医务人员人文素养；完善分配激励机制，激发职工工作热情和职业精神，建立职工大病救助基金，加强关爱医务人员。

（三）为促进百姓健康，利用医院医疗资源优势，组织专家到边远贫困的昭觉县、喜德县为同胞义诊，进工厂、敬老院开展义诊，多次在月城广场上进行义诊、健康宣教活动。

（四）通过开展病员满意度调查、出院患者回访、医务人员对医院工作满意度调查、职工对职能部门满意度调查、社会对医院工作满意度调查等检验医院服务情况，提高群众对医院服务满意度。

九、以等级医院评审标准为统揽，理清医院发展建设存在的问题，探索下一步工作重点

（一）我院发展建设中存在的问题。

1.大环境方面。政府、社会和老百姓对医院解决群众看病难、看病贵的要求很高，使医院成为政府、社会、群众关注的焦点。而看病“难”和“贵”的原因是多方面的，都要由医院来承担，使医院力不从心。尤其是新农合、城镇居民医保实施后，群众医疗需求极大释放，医院的人力资源配臵和服务能力与之不相适应。目前，我院平均床位使用率已经达到121.87%，仍不能满足群众的住院需求，这种状况给 医疗安全带来明显的隐患。我们希望政府能在医疗卫生发展建设规划中考虑我院规模扩建，以满足群众就医需求。

2.虽然中央、省将彝区纳入卫生事业发展十年行动计划项目，但我院自身发展困难重重。我院有三个院区加大运行成本，尤其是马道分院的整体并入在客观上加大了医院的负担，以及作为政府指令性的XXX传染病院的建设运行增加了医院的负担。

3.用《三级综合医院评审标准》对照，我院的工作还存在方方面面的问题，而有些问题的整改难度是非常大的。具体来讲我们无论是在依法执业、基础医疗质量、还是在医疗安全隐患管理上都还存在一些问题，还需要进一步健全机制，积极进行改进。同时，也亟待政府的政策支持和专家的指导。

4.医院的目标责任管理还有待进一步完善。

5.我们年轻的医务人员特别是新进医务人员素质亟待提高。目前，我们要加强医院文化建设，努力提高医务人员文化素质和医德医风素质，进一步改善医患沟通的技巧和方式。

（二）今后工作重点。

1.坚持“科学发展”，近一步转变理念，正确处理好增长的数量与质量、速度与效益的关系。坚持“以病人为中心”的办院理念，把维护人民群众的健康权益和保障人民群众的生命安全放在首位，充分保护患者的健康权益，防范医疗纠纷、医疗事故发生。

2.进一步加强医院的政治文明、物质文明、精神文明建设。（1）进一步强化我院的“公益性服务医院”性质，不折不扣地 完成政府的指令性任务。要努力端正思想，将党和国家的要求、医院办院方向落实在具体工作中，体现民族地区医院工作特色，积极努力为维护民族地区和谐稳定、推进民族地区经济社会发展作出应有贡献。

（2）各项效率和经济指标要保持健康的发展，进一步完善目标责任制管理和分配、奖惩制度，充分调动职工的积极性。

（3）加强医院文化建设和医德医风建设，努力提高职工综合素质，加强院内学术氛围，提高各级各类人员的专业技术水平。

3.认真对照《三级综合医院评审标准》，扎实进行持续整改。复审不是目的，而是促进工作的手段，无论复审情况如何，我院医疗质量、安全、服务的持续改进和提高都将作为今后工作的重点贯彻始终。我们将严格按照复审中专家们提出的意见，认真加以完善和改进。

4.认真执行我院的“十二五”发展规划，近一步加大医院基础建设力度，包括医院规模、发展速度，医疗资源的合理利用，人才梯队建设、新技术、新项目的开展。

5.进一步加大人才培养、科技兴院、新技术新项目开展力度，加强医务人员的“三基三严”培训。目前，我院的门诊、住院人次已趋于饱和，在现有条件下要保证医院健康持续发展就要努力实行科技兴院，大力开展新技术、新业务，同时要形成一套让年轻同志脱颖而出的激励机制。

（六）近一步加强党风廉政建设和医德医风教育，巩固扩大已取得的成果。各位领导、各位专家，当前我院的建设和发展正处在一个关键的时期，虽然我们的工作、我院的管理、医疗质量、安全、服务还存在不少需要逐步加以改进的问题，但是，我们相信在党和政府的正确领导下，通过专家们的复审检查所提供的大好契机，一定会使我院更加坚定地迈步在持续性发展的轨道上。我们期待能够为国家的医疗卫生事业，为XXX的社会发展，为497万XXX各族群众的健康作出更多更大的贡献！

最后，祝各位领导，各位专家身体健康，工作顺利！

三甲材料准备策略

一、院感组检查人员及分工安排

1、院感组共3人检查，检查时间为2天。

2、检查范围：内科病房（血液科、消化内科）、外科病房（骨科、分娩室）、手术室、重症医学科、新生儿科、血液净化中心、消毒供应中心、腔镜中心、导管室、口腔科、医疗废物处臵中心。

二、检查方法

1、临床科室：

（1）现场抽考：每个科室抽考2人六步洗手法，验证洗手正确率；查看2名医务人员在接触不同病人时，是否洗手或手消毒，验证手卫生依从性。

（2）检查资料：医院感染、耐药菌病例登记本，院感相关知识学习培训记录，医院感染管理小组活动记录，院感质量自查及持续改进记录，本科室各种消毒、灭菌效果监测结果登记，紫外线灯维护保养及累计时间等记录，医疗废物交接登记本。

（3）检查制度：包括科室医院感染预防与控制、消毒隔离等。（4）现场检查：手卫生设施、速干手消毒剂配备及正确使用情况，科室布局流程，对高危患者有无保护性隔离措施；医院感染预防与控制、消毒隔离制度执行情况，病区监控医师、监控护士配备及岗位职责履行情况，医院感染病例监测及报告情况，重点部位医院感染防控措施落实情况，医疗废物分类收集处臵情况，Ⅰ类手术切口抗菌药物使用情况，外科手术切口感染等预防控制措施落实情况等。（5）现场询问：随机询问医护人员：医院感染核心制度、医院感染诊断标准、本科室重点环节与高危因素，医院感染及暴发流行上报时限及程序、耐药菌防控、重点部位医院感染防控、医疗废物分类及处臵、手卫生、消毒隔离、职业暴露防护等院感相关知识掌握情况。（6）检查现病历：查阅运行病历5份，了解医院感染调查表填写、医院感染诊断、有无漏报、病原菌送检等情况。追踪检查之一：

医院感染监测指标体系：选取医院感染病例→追查科室相关登记与上报程序记录→询问管床医师相关知识→了解是否掌握医院感染诊断标准、报告程序、时限→医院感染管理科核实指导记录→核实医院感染汇总数据准确性→医院有无相应的制度和报告流程→主管部门监管记录。追踪检查之二：

医院感染暴发流行处臵：选取医院感染病例→追查科室相关登记与上报记录→询问管床医师相关知识→了解医师是否掌握医院感染暴发相关概念→医院感染暴发演练相关资料→暴发预警及处臵预案→医院领导小组会议记录→医院感染管理科调查、分析、处臵记录→终结报告→医院有无报告卫生主管部门→医院相应的制度和培训。追踪检查之三：

多重耐药菌感染管理：选取MDRO病例，询问管床医师相关知识→了解医师是否掌握MDRO概念、报告程序→追查科室相关措施的落实→暴发预警及处臵预案→医院有无相应的制度和培训→主管部门监管记录。

追踪检查之四：

重点部位医院感染防控：在运行病例上抽取相关病例→查病区医院感染登记报告本→询问床位医师对相关知识的知晓率→检查病历记录中有无相应处理措施→追查科室相关措施的落实→查医院是否有相应的规定→查职能部门有无监管记录。追踪检查之五：

Ⅰ类手术切口抗菌药物预防使用：选取Ⅰ类手术切口现病历、现场询问管床医师相关知识→了解医师有无培训，是否考核合格和授权→有无培训制度及落实情况→查看手术预防性抗菌药物选用是否规范→有无监管记录→科室对存在问题的改进措施。追踪检查之六： 人员培训：查看近3年医院感染培训计划→随机抽查其中一项内容→考核培训人员→对培训相关知识是否掌握→追查医院有无相应的制度和培训考核→相关培训资料。追踪检查之七：

环境物品清洁管理：查看科室环境、物品等→询问清洁人员相关知识→了解是否掌握清洁程序、消毒剂使用、浓度配臵等→追查科室相关措施的落实→医院有无相应的制度和培训。追踪检查之八：

SSI预防与控制：随机选取正在手术的病例，询问主刀医师和手术室护士SSI预防与控制相关知识及岗位职责的掌握及落实情况→了解医院有无培训，是否有培训效果考核→查看科室培训记录→追查相关制度的落实情况→查看医院职能部门的督查记录。追踪检查之九：

医用耗材、消毒隔离产品管理：随机抽取手术室或导管室等使用中医用耗材、消毒隔离产品→查物资设备部门对一次性无菌医疗用品登记、索证、质量检验、贮存、发放等管理情况→医院感染管理科审核记录、质量验证→物资设备部门对医院感染管理科监督检查问题的整改资料→使用科室保管、使用、无害化处臵情况。追踪检查之十：

职业暴露防护：现场查看CSSD、口腔科、感染性疾病科→医护人员操作时防护用品使用情况→考核相关人员对防护用品正确使用知识是否掌握→追查医院有无相应的制度和培训考核→相关培训资料→ 有无监管记录。追踪检查之十一：

外来器械管理：随机抽取外来手术器械一包，从物资设备部门、手术室、CSSD登记→在CSSD清洗→消毒→包装→灭菌等全过程→抽考护理人员相关制度的知晓率→CSSD执行情况。追踪检查之十二：

呼吸机等重点部位管理：随机选取使用呼吸机病人、留臵导尿管、中心静脉留臵导管、多重耐药菌感染等的病历：检查是否符合插管指针→询问呼吸机相关性肺炎、多重耐药菌等防控知识→防控措施的落实→职能部门对ICU的监管记录等。追踪检查之十三：

中级职称申报材料目录清单 篇4

1、近四年《考核表》（2份）

2、《评审表》（2份）

3、《专业资格评审材料真实性保证书》（2份）

4、《评审简表》（22份）

5、《五公开和测试结果》（2份）

6、业绩成果材料（2份）

7、论文材料（原件）

8、毕业证、职称证、聘书、外语合格证（备原件）

初级职称申报材料目录清单

1、评审表（1份）

2、上考核表（1份）

3、选票（15份）

4、毕业证（复印件2份）

5、审查表（2份）

2016年职称申报准备资料清单 篇5

1、初聘专业技术职务呈报表2份（至城市广场领取）

2、学历证书（含专业进修证明）各1份

3、身份证复印件、小二寸照片各1份

中级、高级职称需要提交以下资料：

1、专业技术职务任职资格评审表；（2份）（至城市广场领取）

2、专业技术人员考核登记表（近五年）；（各1份）（见附件三表样包）

3、学历证书（含专业进修证明）；（1份）（自行准备）

4、水平能力测试合格证（或成绩通知单）；（1份）（自行准备）

5、外语考试合格证（或考试成绩单）；（1份）（自行准备）

6、计算机考试合格证（或考试成绩单）；（1份）（自行准备）

7、任职资格通知（或资格证书）和聘书；（各1份）（自行准备）

8、继续教育证书；（1份）（自行准备）

9、综合考评一览表；（20份）（见附件三表样包）

10、学术论文、著作（译文、译著）；（各1份）（自行准备）

11、业务工作总结；（1份）（自行准备）

12、有关获奖及成果证书；（各1份）（自行准备）

13、破格人员破格评议推荐表；（3份）（见附件三表样包）

14、公示证明；（1份）（见附件三表样包）

15、承诺书；（1份）（见附件三表样包）

16、其他（身份证复印件、小两寸彩照等）；（1份）（自行准备）

上述材料均需提供原件，所有复印件必须加盖单位公章。申报中级、高级职称人员，须将所有材料自行装订成书后上报。

2018年职称评审材料清单 篇6

工程量清单计价, 是在建设工程招标投标中, 按照国家统一工程量清单计价规范, 由招标人提供反映工程实体和措施项目工程计价依据。作为招标文件的组成部分, 由投标人自主报价, 经评审合理造价中标的工程造价计价模式。我国于2003年7月1日起, 正式实施《建设工程工程量清单计价规范》 (GB50500—2003) , 并于2008年总结实施以来的经验及存在的问题及时出版了《建设工程工程量清单计价规范》 (GB50500—2008) 。在《建设工程工程量清单计价规范》强制性条文中, 明确“全部使用国有资金投资或国有资金投资为主的工程建设项目必须采用工程量清单计价”。当前绝大部份政府投资的项目均采用了工程量清单的计价模式。如何站在政府的角度思考问题, 把好节支评审关, 让资金充分发挥使用效益, 是每一个财政评审工作人员一直追求的目标。而施工单位承建工程的目的只有一个, 那就是工程利润的最大化。因此, 评审人员在审核工程结算时会遇到很多繁琐、难处理的问题, 可能一份审核结论的产生, 会有很长时间的争议和反复的过程。

实施工程量清单计价, 改变了过去以“量”、“价”、“费”定额为主导的静态管理模式, 但在实际结算中存在的问题, 仍可从“量”、“价”、“费”这三方面去分析。

1 首先是“量”的问题

(1) 实行工程量清单计价, 招标人编制并公开工程量清单。工程结算时, 清单报价在项目特征未发生变化的前提下一般不做调整, 工程量按清单规范的计算规则进行计算。请注意, 这是按清单规范的计算规则进行的计算。这里, 很多人往往会误以为是“按实结算”, 忽视了清单计价模式与定额计价模式。在计算工程量的规则上是存在着区别的, 结算时常常未注意到此方面的变化, 而是单纯地按照定额计价的计算规则, 进行计算工程量后直接与清单综合单价相乘, 得出结果。例如, 市政工程中的“混凝土管道铺设”清单项目, 清单计价规范中工程量的计算规则为“按设计图示管道中心线长度以延长米计算, 不扣除中间井及管件、阀门所占的长度”, 而在《福建省市政工程消耗量定额》 (FJYD-401~407-2005) 中的计算规则, 则是“混凝土管铺设按设计图示井中至井中的中心长度扣除检查井长度计算”。此两者工程量, 存在是否扣检查井长度的区别。因此, 要求在审核此类问题的预、结算时, 注意在正确的位置输入正确的工程量, 以免引起综合单价过高或结算造价过低的问题。由于清单计算工程量与定额计算工程量不完全一致, 而工程量清单综合单价是针对清单工程量的价格, 而不是针对定额工程量或现场实际施工量的报价。因此, 结算工程量的计量及计算, 必须是根据《计价规范》的规定计算的工程数量, 不能脱离《计价规范》相关计算规则的规定, 直接采用工程产生的现场实际施工量与清单单价相乘进行计算。

(2) 工程量审核应特别注意, 容易重复计算的分项工程和隐蔽工程部分。例如, 某市政工程中的毛石挡墙项目, 清单项目中的特征描述及综合单价均已包含了泄水管, 施工单位在施工过程中将泄水管单独办理签证, 业主、监理单位的现场代表认为实际施工单位也做了此项工作内容, 于是都在签证单上签字、盖章。这就存在重复签证的问题。综合单价内已包含了泄水管的费用, 审核人员若未认真推敲, 直接承认业主、监理签证的话, 就很容易造成造价的重复计算。再如:某工程计取了风险费, 并明确风险费所包含的风险范围中, 包括施工过程中地下水的抽水台班。但最后, 业主及监理仍办理了施工过程地下水的抽水台班签证。这也是重复签证。

(3) 政府投资项目, 普遍存在的问题是签证内容过多、签证量过大, 出现认证工作量失实、价格高等问题。建设单位大部分都是行政事业单位, 这些单位不是经常有建设项目, 建设单位代表大部分是多年才管理一个工程, 一般没有专业的管理人员, 一旦着手经济技术管理, 难免存有一定的工作差距。设计单位、监理单位由于经济上的原因, 使设计变更、现场签证缺乏真实性。工程评审人员应深入施工现场实地, 考察或了解施工验收记录, 及时掌握第一手资料, 剔除现场签证不实的部分, 确定其变更、签证的真实性和有效性。因此, 在审核过程中, 要求评审人员仔细查阅招投标文件、合同、签证、相关造价文件、相关规范文件等各方面的资料。并将这些资料串成线, 以便能够更全面、真实的反映工程实际造价。

2 其次是“价”的问题

(1) 一个项目在实施过程中, 总会存在这样或者那样的变更, 而变更所引起的变化, 往往与招标时编制的工程量清单中的特征描述不一致。许多人在工程结算时, 对该部份的变化, 常常不做处理或处理得不到位。例如:某安居住宅项目招标时, 由招标人提供的统一的工程量清单中, 关于外墙面砖的项目特征描述为“ (1) 14mm厚1∶3水泥砂浆基层 (砖墙面) ; (2) 95×95面砖 (水泥砂浆粘贴) 墙面灰缝5mm”。在实际施工中设计院出具了设计变更, 将面层中的水泥砂浆粘贴层变更为采用益胶泥粘结剂粘贴, 并注明做法采用图集05J909WQ16外墙22A。如果不翻查图集, 只是看表面字眼, 单纯的将水泥砂浆结合层更换为益胶泥结合层, 那就外墙面砖这个清单项而言, 造价是增加了, 但仔细查阅图集, 可以发现, 采用益胶泥粘结层, 其基层的水泥砂浆厚度也相应的调整为9mm厚1∶3水泥砂浆打底, 造价减少的这部份, 往往施工单位不会主动提及。如果没有注意到全面的变更, 就很容易让施工单位钻空子。因此, 应该注意到此设计变更不仅仅在面砖粘结材料上增加的造价, 同时在基层的做法上也应减少相应的造价。因此, 在结算审核时, 就得对面层及基层均进行调整, 而不仅仅在面层上进行调整。

(2) 施工单位往往通过定额中已综合考虑并包含在综合单价里的内容, 单独列荐重复申报。通过定额单价的换算等手段, 抬高项目结算单价。在审查清单外项目的单价时, 要注意察觉并杜绝施工单位将较低单价的清单内项目, 巧立名目包装为清单外项目, 达到重新定价的目的。特别是以工程联系单的形式申请变更施工方法、施工工艺, 在实际成本没有增加或增加不多的情况下, 变更为单价较高的清单外项目。

(3) 《建设工程工程量清单计价规范》 (GB50500—2008) 中关于措施项目清单的编制, 明确“措施项目中可以计算工程量的项目清单宜采用分部分项工程量清单的方式编制, 列出项目编制码、项目名称、项目特征、计量单位和工程量计算规则;不能计算工程量的项目清单, 以‘项’为计量单位”。然而, 在实际编制预算中, 关于措施项目, 往往都是笼统地按“项”来编制。“项”下面再将所有属于该措施的定额项统统罗列进去, 也没有进行项目特征的描述。模板、脚手架等措施项目就是常常出现这种情况。这会造成结算上的扯皮。例如《福建省建筑工程消耗量定额》 (FJYD-101-2005) 中, 外墙扣件式钢管脚手架中的钢管、扣件、底座等材料按租赁费编制, 导致综合单价与钢管等材料的使用时间长短有直接的关系。在编制清单时, 未明确综合单位所考虑的使用时间, 就无法在结算时准确的计算此项费用。例如:某工程建筑物高度50m以内, 外墙扣件式双排钢管脚手架, 控制价的编制人员按定额取定期, 以9个月租赁期考虑, 但却未进行任何说明或描述。而在实际施工中, 钢管架的租赁期仅为6个月, 审核人员在审核时对单价按6个月租赁期进行调整, 施工单位认为原清单未进行描述, 无法确定原来的租赁期, 故不同意核减该部份的造价。

3 最后是“费”的问题

(1) 工程结算取费审查, 主要是审查取费是否执行招标文件、合同及相关造价管理规定、计价规范和实施细则的要求, 区分清楚项目所属的工程性质及类别, 以确定相应的费用标准。例如, 某施工单位承建的某小区的室外附属工程, 其中包括小区内的室外道路、小区外的室外道路、绿化、室外管网等工程, 施工单位在编制结算时, 笼统将所有项目按建筑工程进行取费。实际上应将不同的单位工程分别按房建、市政、绿化、安装取定不同的费率进行计算。

(2) 关于招标文件及合同中约定的有关费用, 应注意取费基数的问题。例如, 某住宅工程, 招标文件及合同中约定了“工程质量达到市优质工程的, 则发包人向承包人支付优质工程增加费。优质工程增加费按实际分部分项工程费乘4.2%计算, 若工程质量没有达到市优质工程的, 则承包人向发包人支付工程质量违约金。工程质量违约金按合同结算价款乘1.5%计算”。此项条款约定的奖罚措施的取费基数并不一样, 奖励是按分部分项工程费作为基数的, 而处罚则是按合同结算价款作为基数。

4 结语

随着国家市场经济的深入发展, 工程量清单计价模式作为与国际接轨、与市场经济体制相适应的计价模式, 已经成为未来发展的必然, 也将对我国基本建设产生深远影响。因而, 作为政府投资项目的把关人, 如何更好地做好在工程量清单计价模式下的评审工作, 将值得大家共同去做好深层次的探讨与学习。

参考文献

[1]GB50500-2008, 建设工程工程量清单计价规范

[2]FJYD-101-2005, 福建省建筑工程消耗量定额