非工伤赔偿协议书

非工伤赔偿协议书（共14篇）

非工伤赔偿协议书 篇1

月日，乙方休息时不慎跌伤，事故发生后，甲方积极送医，并垫付相关医疗费用，后乙方逐渐康复，经乙方提出申请，甲方同意，甲乙双方友好协商，就解除甲乙双方劳动合同及上述事故补偿事宜，达成如下协议：

一、乙方确认在签署本协议前，甲方已经承担并支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

二、劳动合同解除后，甲方愿一次性补偿乙方医疗费、误工费、后续治疗费、伤残赔偿金、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币X万元整。

三、付款时间及办法：甲方于本协议签署之日起日内，一次性支付乙方人民币X万元于以下账户，该账户由乙方提供，因账户提供有误引起的法律责任由乙方自行承担。乙方收到该笔款项后应向甲方出具收款收据。姓名：收款账号：开户行：

四、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

五、甲方履行补偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

六、甲方履行补偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

九、因本协议履行发生纠纷的，甲乙双方应友好协商，协商不成的，任何一方可以向合同签订地人民法院提起诉讼。

十、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，甲乙双方各执一份，经双方签字盖章之日起生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方：乙方：

法定代表人：身份证号：

委托代理人：住址：

合同签订地：

非工伤赔偿协议书 篇2

援助律师了解到，包工头刘某是从胡某处承包工程，胡某又从山西某消防工程有限公司承包工程。因李某的伤情经山东省泰安司法鉴定所鉴定为五级伤残，援助律师计算后认为李某应获得的赔偿数额为17万元左右，远超过7.5万元，其与包工头刘某签订的 《意外事故赔偿协议书》显失公平，消防工程公司等其他责任者也应依法承担赔偿责任。援助律师帮助李某收集整理证据，计算赔偿金额，起草民事起诉状，帮助李某在太原市小店区法院立案。立案后，包工头刘某申请对李某伤残等级重新进行司法鉴定，经鉴定李某伤残等级为七级。

经开庭审理后，法院作出一审民事判决书，李某系刘某的雇员，在从事雇佣活动中受伤，雇主刘某应当承担责任，但李某未尽安全注意义务存在过错，应承担20%的责任，刘某承担80%的责任。山西某消防工程有限公司与胡某将工程分包给不具备相应资质的个人，承担连带赔偿责任，扣除已支付的7.5万元，包工头刘某再赔偿李某64858元;胡某和山西某消防工程有限公司承担连带赔偿责任。

（山西 崔如意）

律师提醒：农民在外打工如果遭遇工伤，在与雇主签赔偿协议之前，应该首先咨询律师或者通过其他渠道了解相关政策，避免自身权益受到损害。

工伤赔偿协议书 篇3

甲方： 业主： 乙方： 身份证号：

乙方于2014年1月10日进甲方家具厂做工，从事台锯工作，在2014年1月10日，中午10时左右在操作台锯时不慎致伤右手、食指、中指、小指及无名指，经送九江东方手足外科医院住院治疗十天，现已痊愈出院，双方对于赔偿问题达成如下协议：

一、由甲方一次性赔偿给乙方，工伤因工受伤的医疗费用，误工费、护理费、营养费。一次性工伤补助金。一次性工伤就业补助金，一次性工伤医疗补助金等费用计人民币肆万柒仟元整（￥：47000元整）。

二、上述费用由甲方在签订协议时分二次支付给乙方，第一次贰万柒元整（￥：27000元）；支付日期为签字日期支付，第二次支付日期为2014年8月12日前支付，由乙方出具收到收条给甲方。

三、上述费用支付后，乙方承诺不再要求另行承担因本次因工受伤的经济责任，或向有关部门提出有关赔偿请求。

四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具同等法律效力，自双方签字之日生效，不得翻悔。

甲方： 甲方证明人：

乙方： 乙方证明人：

工伤赔偿协议书 篇4

乙方(工人)：

身份证号：

乙方于年月日在工地上施工中不幸受伤，我及时送往医院治疗，经住院40天治疗后检查，康复效果明显，医院建议回家疗养。为妥善解决乙方受伤事宜，经甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费用共计 元(大写：人民币 )，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残补偿所有补偿费用，并解除劳动合同关系，一次性医疗补助金、伤残就业补助金和后续治疗费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币 元(大写： )。

3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币 元(大写： )。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方业主单位)要求其他任何费用或承担任何责任。

6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字：乙方签字：

时间： 时间：

见证人：

工伤赔偿和解协议书 篇5

甲方（单位名称）：东莞市鼎诚展示有限公司 乙方(员工名字)： 身份证号码：

为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：

一、甲乙双方共同确认，乙方在甲方公司所受的伤为工伤。

二、甲乙双方共同确认，以东莞市伤残鉴定中心做出的鉴定的结论为准，即乙方为十级伤残。

三、根据东莞市政府相关规定：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金（社保局支付）、工伤期间工资和4个月一次性伤残就业补助金（公司支付）等各项费用（不包括甲方已垫支的医疗费用），合计人民币：8424元（大写：捌仟肆佰贰拾肆元整），该款于本协议签订日内一次性付清。

四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷和其它的各项权力。

五、甲、乙双方 签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有的仲裁、诉讼、鉴定和重新鉴定的权利。

六、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式两份，双方各持一份。

工伤难赔偿　档案来帮忙 篇6

2007年12月的一天,小高在维修汽车发动机期间,因同事违规操作,致发动机突然启动,小高的左手两个手指被发动机皮带绞伤并致残疾。受伤的小高没法继续工作,只能回到租住的小屋养伤。可让他万万没想到的是,当伤势好转后准备回原单位上班时,却发现单位已经迁址,负责人也联系不上了。小高顿时没了主意,看病的钱都是这几年自己的积蓄,本指望回单位给报销的,结果不但钱打了水漂,连工作也丢了。想到家里贫困的生活,自己残疾的左手,身在举目无亲的北京,小高感觉到这个冬天格外的寒冷。

在好心人的指点下,小高找到了平谷区法律援助中心请求法律援助,但是小高与用人单位未签订任何书面劳动合同,也不能准确提供用人单位的全称,使确认侵权人及用人单位的工作受阻。小高和法律援助中心的同志抱着试试看的心理来到北京市工商局平谷分局,希望能找到点线索。工商分局的档案员热情地接待了小高,通过询问小高原单位负责人情况,经过查询企业登记档案,终于锁定了XX汽车维修中心,但该企业已经被主办单位注销营业执照。听到这个消息,本来还报一线希望的小高,彻底气馁了。工商分局的档案员轻声安慰小高道:“别着急,我们再查询一下其他材料。”真是柳暗花明又一村,通过对工商档案的细致查询,档案人员确定XX汽车维修中心的主办单位是顺平路附近进行经营的某汽车销售有限公司, 且法定代表人的名称与小高记忆中的原汽车维修中心的负责人一致。虽然小高的原用人单位XX汽车维修中心已经被主办单位注销, 按照权利义务继受的原则,其主办单位应当作为赔偿义务人承担小高因工伤所致损失的赔偿责任。通过法律援助, 在仲裁委员会的主持下,该汽车销售公司向小高支付赔偿金 2.5万元,小高的合法权益得到了维护。

工伤事故赔偿协议书 篇7

甲方：

乙方：

乙方在甲方承揽的工程施工中，于2013年月日发生工伤，经送平遥县第二人民医院治疗，于2013年月日康复出院，经甲、乙双方协商达成如下工伤赔偿协议：

1、甲方依据国家有关规定赔偿乙方工伤的全部待遇壹拾壹万元，包括医保中心根据工伤伤残等级赔付的款额。

2、协议签字生效后，甲方先付乙方陆万元，余下的伍万元待2014年度县医保中心组织工残鉴定后，医保中心依据鉴定级别赔付乙方后，赔付额不足伍万元，由甲方补足到伍万元付给乙方，若超出伍万元，多余部分乙方退给甲方。

3、本协议签字后，双方的劳动关系终结，乙方今后不得以任何理由向甲方纠缠。

4、本协议一式两份，甲乙双方各执壹份。

甲方签章：乙方签字：

时间：时间：

工伤赔偿协议书空白 篇8

甲 方：

乙 方：身份证号码：

家庭住址：

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，并根据《工伤保险条例》之有关规定，结合昆山市劳动局有关工伤待遇的文件，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：

1、乙方于年月日进入甲方单位工作，于年月日因工作中受伤，由*****医院治愈出院，后经****劳动局鉴定为拾级工伤。

2、现因乙方申请离职，双方就上述工伤事故双方经协商一致，确定由甲方支付乙方：一次性伤残补助金*******元、一次性伤残就业补助金*******元，一次性工伤医疗补助金 *******，合计：********元（大写）（此三项金额最终以社保支付为准），以终结双方有关此工伤事故赔偿问题的一切权利与义务关系，并放弃追究另一方的一切法律责任。

3、自签订本协议之日起，由此事故产生的其它费用均与甲方无关，乙方不得再以工伤为由向甲方提出其它任何要求，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。

4、本协议自签订时生效。

甲方（签章）乙方（签字按手模）：

工伤认定及其赔偿之浅析 篇9

关键词：工伤；工伤认定；工伤赔偿；争议焦点

1 工伤认定的概述

工伤是指指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。

首先，工伤认定的法定机构是县级以上各级劳动保障行政部门。劳动保障行政部门在受理申请后，根据需要对提供的证据进行调查核实，可以进入工作单位和事故现场；查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员；记录、录音盒复制与工伤认定有关的资料。

其次，工伤认定的申请人包括：用人单位，申请工伤是用人单位的法定义务；工伤职工本人或者他们的直系亲属也有权利向劳动保障部门提起工伤申请，直系亲属包括该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹；工伤职工本人或者其亲属没有可能提出申请的，可以由本企业工会组织代表工伤职工提出待遇申请。

再次，工伤认定的申请时效包括：第一，用人单位应当在职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区的劳动行政保障部门提起工伤认定申请。如果单位在此期间内没按规定提起工伤认定申请，在此期间发生的相关费用由该用人单位负担；第二，工会组织、工伤职工及其直系亲属在职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以向统筹地区的劳动行政保障部门提起工伤认定申请。

2 工伤认定的标准

首先，劳动者受到了人身伤害，即劳动者的生命权、健康权、身体权受到侵害而导致的疾病、伤残或者死亡，影响了劳动者的劳动能力，包括身体组织器官的缺损、身体机能的失调，精神上的伤害。若人体辅助器已经达到代替人体某一组织器官的功能的作用，对它的损害，也视为人身损害。

其次，人身损害是由事故造成的，事故的最基本特点是突发性、有害性以及外部性。

再次，事故与工作之间具有因果关系，事故是由工作引起并发生在工作过程中，两者是引起与被引起的关系。

最后，司法实践中根据工伤的内涵和功能，在法律缺乏明确规定的情形下，对工伤的认定应坚持工伤的实质：与工作相关，工伤认定的基本标准有：

第一，如果伤害发生在雇主的工作场所，或发生于雇主指示、明示或默示同意、强烈鼓励的行为之中，通常认定为工伤；如果雇员的行为没有得到雇主同意或强烈鼓励，但明显利于雇主也可认定为与工作相关，受工伤保护。

第二，基于“与工作相关”的原则，休息或工作时间内或者出差过程中和工作密不可分的个人行为，应认定为工伤。

第三，本着保护雇员的原则，对于那些和工作存在模糊关系，只是轻微偏离正常工作的行为导致的伤害，但与工作关系较为密切也应认定为工伤。但严重偏离工作职责，具有明显个人性质的行为，则不应认定为工伤。

3 工伤赔偿

工伤赔偿指的是劳动用工单位（雇主）事先按规定向工伤保险经办机构缴纳保险费，在工伤事故后，由工伤保险的经办机构向受害人给付保险赔偿的救济办法。工伤赔偿具有下列特征：

第一，工伤赔偿必须以工伤存在为前提条件。职工个人人身遭受损害应由企业或者受害职工（或其亲属）按照法律规定，向企业所在地的劳动和社会保障行政部门申请工伤鉴定。经依法鉴定为工伤的，才能适用工伤赔偿的法律规定；否则，不适用。

第二，工伤赔偿必须符合法定的伤害原因。职工要获得工伤赔偿，其个人人身遭受的伤害应依据《工伤保险条例》的第十四条、第十五条的规定来加以认定。

在发生工伤后，马上享受的法定待遇有“医疗待遇”、“生活护理费”；劳动能力鉴定后有“伤残职工工伤待遇”（职工能够从中得到一次性伤残补助金和按月发放的伤残津贴）和“工伤职工配制辅助器具待遇”、“死亡职工一次性补助金和赔偿金规定”。

法定待遇标准的制定，不仅要考虑伤害的程度，也要考虑劳动者从事的职业与所受伤害的联系。当用人单位对职工的工伤（伤残、死亡）存在过错的时候，职工本人或者死亡职工的直系亲属既可以进行工伤认定，要求工伤保险待遇，也可以提起民事侵权赔偿请求。

4 工伤认定及其赔偿案件的争议焦点

通常情况下工伤认定及其赔偿此类案件的争议焦点一般为，当事人的损害是否属于工伤。以下对最突出最经常出现的两个争议焦点进行论述：

首先，上下班途中的伤害是否属于工伤？《工伤保险条例》第十四条第六款规定，符合在上下班途中的工伤情形应同时满足：第一，上下班途中；第二，发生交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；第三，本人对于该事故伤害不承担责任或者承担次要责任或者同等责任。

在相关司法解释中，对于“上下班途中”的合理时间和合理路线进行了明确的规定，即职工在合理的时间内，上下班往返于不偏离正常目的的合理路径之中，为解决基本生活需要而经过的合理地点。但是“上下班买菜受伤”被认定为工伤，除了要满足合理时间、合理路线、受伤时由于非本人主要责任等多个条件，还有一个重要前提是“交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害”，如果是由于其他意外事件产生的伤害事故，则不应认定为工伤，比如买菜时自己摔倒、买菜时被人殴打受伤等。

其次，突发疾病死亡的事故是否一定是工伤：根据《工伤保险条例》相关规定，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡的视同工伤。而若是在正常下班后离开工作场所，基于自愿参加了私人聚会，后在个人家中死亡，不符合认定工伤或者视同工伤的要件。

工伤事故赔偿协议书 篇10

兹有：用人单位———————XXX有限公司(以下简称甲方)与其单位职工—————XX(男，出生年月日：X年X月X日，身份证号码：XXXX，户籍地址：XX省XX市XX村，籍贯：XX，以下简称乙方)自XX年XX月XX日起开始发生劳动合同关系。

X年X月X日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果(身体部位)受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后，经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“X级伤残”。

基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此，甲方也尊重其意愿，同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自年X月X日起，终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经向乙方交付“园区公积金管理中心”支付的“一次性伤残补助金”，其数额为乙方本人X个月的工资，即人民币元整(￥)。

第二条：甲方于本合同签署之日起三个月内，应向乙方支付“一次性工伤医疗补助金”和“伤残就业补助金”等工伤待遇，该款项之金额合计为人民币。

第三条：乙方同意甲方分三次支付本协议“第二条”规定的款项，其中本协议签署时支付人民币，X年X月末再支付人民币，X年X月末再支付人民币。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛。

第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向

有关部门备案一份。

用人单位(甲方)：(盖章)

代表：(签字)

劳动者(乙方)：(签字)

建筑工伤赔偿协议书 篇11

乙方： 男(女)， 出生日期： 年 月 日 ， 身份证号码：

乙方 年 月 日到甲方工作，乙方与 年 月 日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。 年 月 日乙方经劳动能力鉴定构成 级伤残。

本着公平合理、协商一致的原则，就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及青岛市的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下：

第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明;

第二、鉴于该职工因工伤残拾级，根据《工伤保险条例》及青岛市的有关法规，公司决定向其支付如下工伤保险待遇：

(1)一次性工伤医疗补助金(18个月青岛市上年度职工月平均工资)

(2)一次性 伤残就业补助金(30个月青岛市上年度职工月平均工资)

(3)其他各项费用

合计应支付： 元

第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;

第四、本协议生效后，双方解除劳动关系;

第五、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

第八、本协议一式两份，双方各持一份;

第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方： 乙方：

非工伤赔偿协议书 篇12

关键词：补充模式；侵权；工伤赔偿

一、我国当前有关因第三人侵权造成工伤的现状

随着经济的发展，我国现阶段发生的工伤案件越来越多，由第三人侵权造成工伤的情形并占有相当的比例。据统计，近年来重庆市每年受理的工伤事故1.5万件左右，其中第三人侵权造成的工伤案件约占10%；广东省佛山市2003年至2005年期间共发生工伤事故5.6万件，其中第三人侵权造成的工伤案件约占15%。对于第三人侵权造成工伤的赔偿问题，最高法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《人身损害解释》）第12条第2款规定：“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。”但该司法解释对权利人是同时取得工伤保险待遇和民事侵权赔偿，还是工伤保险待遇只能按照差额支付并未明确。 2011年7月1日起施行的《社会保险法》第42条亦仅规定第三人侵权造成工伤的医疗费用由工伤保险基金先行支付并有权向第三人追偿，而对其他项目的赔偿究竟是同时取得还是按照补差支付也没有作出规定。

二、我国第三人侵权工伤赔偿的法律适用问题的分析及建议

1.当前第三人侵权工伤赔偿的问题

由于市场经济体制建立后，我国工伤保险立法主要是劳动部颁布的规章，立法层次较低，尽管许多省市制定了地方性立法，但是全国统一的强制性工伤保险立法一直未出台，这种状况远远落后于我国社会经济的发展，工伤保险立法的制定便提上立法日程。而在我国新近颁布的《工伤保险条例》中，进一步扩大了工伤保险的适用范圍，使其适用于各类企业和个体工商户及其职工。因此，关于工伤保险与民事侵权赔偿之间的适用关系将不再是一个个别问题，而是一个普遍性问题。解决这一难题，对于职工和用人单位双方利益至关重要。

目前，关于二者关系争论的焦点集中体现在，究竟是采用“相加”模式还是采用“补充”模式上。主张采用“相加”模式的理论出发点是：我国工伤保险和民事赔偿标准均明显偏低，采用“相加”模式允许受害职工获得双份救济，对职工甚为有利，较能保障我国劳动者的权益；主张采用“补充”模式的观点则认为，该模式既可以保障职工的利益又可以保障用人单位的利益，在公平的基础上兼顾效率，是合理有效的模式。由于理论上无法达成共识，将导致实际运作的困难。因此，应当尽快制定相关立法，明确二者之间的相互关系。

2.“补充”模式之合理性分析

历史的发展告诉我们，保护弱者的立法规范往往不是简单的逻辑推理的结果，更多的是出于社会政策的考虑。就劳工损害赔偿制度而言，社会保险事业体现了现代国家对劳动者生存权的关照，雇主缴纳工伤保险费用，用是尽公法上之义务，劳动者在遭受工伤事故时，基于生存权的维护，请求给予工伤保险物质帮助，与雇主责任并无直接关系；雇主侵犯劳动者权益而向劳动者为侵权损害赔偿，系尽私法上之义务，二者并行不悖。但是，劳工损害侵权赔偿与工伤保险给付之间具体关系如何，则与各国具体国情联系甚密。

我国在工伤保险与工伤民事赔偿适用关系上，采用“补充”模式不失为合理选择，主要理由如下：

（1）符合工伤保险制度创设的目的。从某种意义上说，工伤保险制度创设的目的主要在于替代雇主的民事侵权责任。其中有部分替代和全部替代两种思想，在制度设计上表现为“补充”和“免除”两种模式。如果允许工伤职工于工伤保险给付之外，可选择或可同时向雇主请求全部侵权损害赔偿，虽然对工伤职工甚为有利，但与工伤保险制度创设的目的相背离。若采取“补充”模式，则以工伤保险为主要赔偿机制，民事侵权赔偿只是作为补充，体现了部分替代的思想，与工伤保险创设的目的相吻合，且最大限度地保障了工伤职工的利益。

（2）有利于工伤职工获得切实和完全的赔偿，同时有利于发挥工伤民事侵权赔偿法律机制的制裁和预防功能。由于工伤保险具有社会保险的性质，以社会连带为理论基础，目的在于保障劳动者的生存权，以实现社会正义，其对加害行为的惩戒和预防作用十分薄弱，因此通常工伤保险只能提供维持劳动力生存及再生产的经济补偿，而以不赔偿受害职工的全部损害为目的；相反，过错侵权损害赔偿机制以改正正义和道德责任为基础，旨在实现对受害人全部损害进行填补的目的，故其得请求的范围，不仅包括财产上损害赔偿，而且包括非财产上损害赔偿如精神损害赔偿。因此，从受害职工的立场出发，不应剥夺其因侵权行为获得完全赔偿的权利，而应当在获得工伤保险给付之外，保留获得民事侵权赔偿的权利；事实证明，那种主张以保险计划完全取代侵权赔偿的论调在理论和实践中都遭遇重重困难。正如有学者预言：“即使在人身伤害领域（它被认为是最有可能为综合的社会保险计划所取代的领域），侵权行为法仍将继续发挥作用，或者与社会保险计划共同发挥作用。

（3）从合理有效分配社会资源的视角观察，若采取“相加”模式，允许工伤职工就同一伤害获得双份补偿，从社会角度而言，是对有限社会资源的浪费，而且各国立法例多数明令禁止此种作法。相反，在“补充”模式下，工伤职工获得的赔偿虽然可同时来源于工伤保险给付和民事侵权赔偿，但其获得赔偿的总额不得超过其所遭受的实际损失，不会发生所谓的“溢出利益”或“意外收益”，造成社会资源不合理分配。

此外，将我国工伤保险待遇和民事赔偿标准明显偏低作为实行“相加”模式的理论基础并不是逻辑的必然。因为既然工伤保险待遇和民事赔偿标准偏低，那么最理想的途径应该是努力设法将其标准提高，而不应当是通过建立“双份利益”制度来予以纠正。

参考文献：

[1]吕琳.《劳工损害赔偿法律制度研究》，中国政法大学出版社2005/5版

[2]沈明磊，王淳.交通事故损害赔偿案件审理若干问题探讨——以江苏省的实践为例[J].法律适用，2005年12期

[3]葛承书，刘雁兵.工伤事故责任的侵权法救济[J].法律适用，2006年07期

[4]王洪亮.论事业单位的民事法律地位——以学校为研究范例[J].法商研究，2007年04期

[5]李理.论工伤事故多种补偿机制的适用关系[J].中国劳动关系学院学报，2005年04期

[6]李理.论强制机动车责任保险法的受害人直接请求权[J].贵州民族学院学报（哲学社会科学版），2005年04期

工伤死亡赔偿协议书范本 篇13

甲方：左权县教育科技局

乙方：

现乙方受受害人供养的全体亲属委托死亡的相关善后事宜。乙方居民身份证号码：乙方，于2013年8月27日在左权四中甲醇爆燃事故中受

伤，经抢救无效死亡。乙方供养亲属情况：

母亲：姓名出生日期：家庭住址：左权县辽阳镇四里垢村

为妥善处理和国合同法》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题双方在平等

协商的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金元；

二、甲方一次性赔偿死亡补助金元；

三、供养亲属一次性补偿费用元；

四、其他费用：在上述款项基础上，甲方自愿另行一次性赔偿乙

方供养亲属补助金元。

上述一、二、三、四项合计人民币元（大写人民币元整）；

四、上述款项于年月日一次性支付与乙方名下的银行，银行账号：。

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

七、本协议一式四份，甲乙双方各执两份，公安机关留存四份。

甲方：（签章）

委托代理人：

乙方：（捺印）

身份证号：

见证人：（注明与受害人之间的关系）

【精品】工伤死亡赔偿协议书 篇14

在日常生活和工作中，用到协议的地方越来越多，协议具有法律效力，确立某种法律关系。什么样的协议才是有效的呢？下面是小编整理的工伤死亡赔偿协议书4篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。

工伤死亡赔偿协议书 篇1

甲方：

乙方：(系死者 之妻),身份证号码：

(系死者 之子),身份证号码：

(系死者 之父),身份证号码：

(系死者 之母),身份证号码：

乙方之夫 系甲方雇佣人员，年 月 日在 工地工作中，因操作不慎自 坠落，经 医院抢救治疗，最终因医治无效于当日死亡。，男，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx，供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员（乙方）。为妥善解决 死亡善后事宜，甲、乙双方依据有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：

1、赔偿金额：

甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元（不包括甲方已支付抢救费用），该费用包含甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。

2、付款方式和期限：

甲方于年 月 日支付乙方全部 万元赔偿金，支付方式为甲方将该款存入乙方个人账户，开户行为 银行，由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式，如由此引发分配争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。

3、违约责任：

（1）乙方收到款项后，乙方及其近亲属自愿放弃基于 工伤死亡所产生的.各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。

（2）因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。

（3）乙方保证在签署本协议时，确认其为死者 的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议，系各方真实意思表示。

4、其他

1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。

2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

3、本协议一式三份，甲、乙双方各执 一份，自双方签章之日起生效。

甲方(签字)： 乙方签字：

年 月 日

附件：1、户口簿复印件；

2、父母配偶身份证复印件；

3、银行卡复印件

收 款 凭 据

今收到 死亡赔偿款共计 元。该纠纷就此了结，再无任何争议。

收款人：

年 日 月

工伤死亡赔偿协议书 篇2

甲方：

乙方：

法定代表人：

职务：

丙方：

身份证号码：

甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于 年 月 日发生工伤事故，因医治无效于 年 月 日死亡。为妥善解决陈××死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、丧葬事宜：

甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）

二、赔偿金额：

乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元；向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限：

年 月 日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元；

年 月 日前支付罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

四、违约责任：

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

五、担保条款：

丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

甲方签字：

时间：

乙方签字盖章：

时间：

丙方签字：

时间：

工伤死亡赔偿协议书 篇3

甲方：马宗果家属

乙方：溧阳申菱电梯工程有限公司

丙方：

马宗果(身份证号***635)系乙方职员，于20xx年9月4日非因工死亡(医院诊断为脑疝形成珠网膜下脑出血经抢救无效死亡)。为妥善解决马宗果死亡善后事宜，甲、乙双方结合国家相关法律规定，本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成如下补偿协议：

一、丧葬事宜：甲方负责处理死者丧葬的全部事宜(从太平间起到死者安葬完毕为止)。

二、补偿金额：

1、太平间尸体存放及相关费用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒费用3080元;运尸费2300元(从神木县医院太平间到榆林殡仪馆)。

2、丧葬费：员工所在单位平均工资3个月的补助(3个月*1876元/月=5628元)。

3、一次性困难补助费：员工所在单位平均工资12个月的补助(12月*1876元/月=22512元)。

4、家属来回车费补贴：10580元(壹万零伍佰捌拾元整)。

5、家属电话费补贴：500元(伍佰元整)。

6、发放未领月工资，金额为：

三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用，该款由乙方全部承担(如甲方违反本协议，乙方有保留追讨之权利)。

四、付款方式：乙方一次性支付给甲方现金元。

五、违约责任：

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

六、见证条款：丙方见证双方全面实际地履行补偿协议

七、甲方负责补偿款项合理分配，如由此引发争议，概由甲方负责，与乙方无关。

八、协议签订执行后，双方再无其他任何争议，任何一方不得反悔，不得以任何理由就马宗果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲裁，如甲方

跟非乙方提起诉讼、仲裁，乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁。

九、本协议一式陆份，甲乙丙双方各执贰份。

甲方(签名及手印)：乙方(签名及手印)：

丙方(签名及手印)：