副主任中医师工作总结

副主任中医师工作总结（精选8篇）

副主任中医师工作总结 篇1

科室支部根据科室人员相对较年轻，聘用人员多，任务重，工作量大的特点，支部“一班人”统一了认识，充分发挥支部的战斗堡垒作用和x的先锋模范作用，x在工作、学习等多个方面都起到明显的带头作用。x作为科室的老同志，与爱人分居两地，小孩感冒发热住院，由于工作忙的原因，未能请假回家照顾小孩;科室副主任身患腰椎间盘突出症，常感腰痛，仍坚持一边治疗，一边带病工作。x的先锋模范感动了其他同志，今年以来，因为科里工作忙，病人多，至今仍有三位同志未休假，x休假时间未到，得知科里工作忙而主动提前回科工作。由于x的带头作用，科室上下，团结一致，工作上互相支持，互相理解，使支部的战斗力和凝聚力明显增强。x积极自觉践行x，服务态度明显提高，由于支部积极发挥“两个作用”，使今年的各项工作积极、圆满完成。x能积极主动开展谈心工作，了解每位工作人员的思想动态。对生活上有困难的同志，支部组织适时送去关怀。今年上半年，科室x父亲因突发“心脏病”不幸病故，支部及时送去慰问金，使xx十分感动，决心好好工作。今年以来，全科人员思想稳定，未出现因工作、家庭及个人问题给科室增添麻烦的.现象。

二、科室建设情况：

1、完成任务情况：到x月x日起，累计收容患者x人次，出院患者x人，其中病人x人次，抢救危重病人x人次，70岁以上老年患者x名，完成手术x台次，一级护理x人次。医疗毛收入约x万元。收容病人和医疗收入仍继续保持全院第一。

今年业务工作特点：

(1)随着社会进步，老年患者住院增多，多数为骨质疏松性髋部骨折。

(2)交通事故明显增多，伤情复杂，治疗抢救难度增加。

(3)科室医护人员相对较年轻，经验有限。根据科室工作特点，强调医护人员要加强责任心，严格遵守和坚决执行各项规章制度，科室领导不仅自己带头执行医疗制度，而且经常检查本科人员遵守医疗制度情况，做到发现问题及时纠正，对重点病人加强观察巡视。对疑难病例组织全科会诊讨论，增强防范措施。

今年x月份以来，由于搬迁骨科中心大楼，成立脊柱外科，抽调业务骨干到科外，加上骨科业务骨干考研考博，部分医师参加训练，科室除正副主任外，均为低年资医师，加上下半年患者明显增多，给科室工作带来挑战，大家都感到工作压力十分之大，为了确保医疗安全，要求大家要加强责任心，发扬无私奉献精神，认真履行各级人员职责，经过大家的共同努力，至月前，全科未发现任何医疗纠纷和医疗事故差错，充分发扬先进科室的光荣传统，较好的完成了今年的医疗护理任务。

2、业务学习：由于今年工作十分繁忙，手术难度高，今年的业务学习主要以自觉为主，科室针对一些共性问题，采取早交班或大查房时间进行重点讲解，使大家能够理解。医疗护理文书的质量较去年有所提高，未发现不合格病历。对进修实习人员进行帮、带、传教育，使他们能够充分理解掌握，为确保安全，保障医护质量的提高，工作上对他们做到放手不放眼，严格执行各项制度，未出现差错和医疗事故。对今年医院发生有争议的医疗问题进行反复强调，使他们从中得到启发。在医疗工作中强调做到“四个增强”，“三个提高”和“两个规范”，确保医疗安全。

3、科室管理：坚持用《条令条例》教育科室人员，做到外出请假，加强作风纪律教育，提高安全意识，今年来科室人员没有违规违纪现象。

三、政治学习与医德医风建设情况

科室政治学习主要按照医院政治处的安排落实执行，坚持周三下午政治学习时间，确保学习时间、人员、效果的落实，自觉践行x，在临床工作中做到对病人如亲人，千方百计减轻病人的痛苦，服务态度不断提高，这是践行x的最好体现。努力工作，无私奉献，为建设小康社会做贡献。科室十分重视医德医风建设，这是实践x的需要，更是科室专业发展的需要。医疗行业的竞争日趋激烈，不光是地方医院的竞争，医院内部的竞争亦十分激烈。科室对此十分重视，要求大家增强职业道德，树立良好形象。病人住院，看病服药，不仅要承受身体和精神上双重痛苦，有些家庭也同时背上沉重的经济负担。如果伸手要钱，暗示请吃，收受病人的红包礼品，对他们无疑是雪上加霜，病上添痛。这不仅与医护人员的职业道德不符，也对不起自已的良心。今年x月份，科室收治一名外地民工，因外伤致右足外踝骨折而入我科，入院几天无家人照顾，全科人员十分重视，不是亲人胜似亲人，卫生员为其照顾生活起居，护士护士长，多次掏钱为其买饭，直到家里来人。受到病人与家属的一致好评，从中体现了以病人为中心，全心全意为伤病员服务的精神。三年来，全科人员退回“红包”近万元，多次拒绝患者请吃。由于科室人员和努力，全年来未发现因服务态度不好，出现告状批评的现象，为了减轻病人的经济负担，大家加班加点，无私奉献，不惜牺牲自己的休假时间。为了工作，还有三位医师未能休假，充分体现了“以病人为中心”的思想。

四、存在问题与不足

1、医护队伍结构不合理的问题：科室医护人员多数年轻，尤其是医师方面，除了科室正、副主任外多数是刚毕业从事骨科工作，专业知识缺乏，基本功不扎实，经验有限，中级职称缺编，现有人员的业务素质难以应付专业的发展。必须加大人材培养与引进，科室领导压力大，难以长期应付。

2、个别医生责任心不强，个别人员有迟到早退现象，医疗文书书写不规范，不及时。这里有经验不足的问题，工作量是事实，造成无时间按时完成。要加强控制督促。

3、个别医护人员服务态度生硬，对病人不够热情，甚至个别同志收受病人红包情况，必须加强医德医风，树立良好的职业道德教育。

4、科研论文发表不多，客观上工作忙，杂事多，主观上不重视。要更新观点，与时俱进。

副主任中医师工作总结 篇2

1 诊断

肛瘘的诊断标准不一，国内经常采用的有1975年全国肛肠协作会议制定的肛瘘诊断标准，1976年的Parks标准，1979年日本隅越幸男标准等，分类复杂。对此，王老师驭繁以简，提出一个指导临床切实有效的标准：高位与否主要是看瘘管是否穿行肛管直肠环；复杂与否主要是看是否有多个外口或多个管道。同时指出，只要是临床中遇到比常见的肛瘘难于处理，且处理过程更容易损伤肛门的控便功能的肛瘘，即应视之"复杂"。

2 治疗

2.1 外治法

王老师常用的处理高位复杂性肛瘘的手术方法灵活，处理不拘一格，常用的术式有切挂结合法，切旷结合法，虚 (挂) 实 (挂) 结合法等，充分体现了中医痔瘘疗法的优势和"微创"的理念。

2.1.1 切挂结合法

常用于外口距肛门较近，内口明确且较直的高位肛瘘。方法：将探针自外口探入，循管道经内口探出，沿探针切开管壁至肛管直肠环下方，修剪创面，清除管壁及坏死组织，使引流通畅。肛管直肠环处瘘道法是于探针一端系丝线引渡出橡皮筋，以7号丝线扎紧，挂线处两侧注射少许复方亚甲蓝液长效麻醉剂以减轻术后疼痛，一般10～15d左右即挂穿肛管直肠环，无需多次紧线。

2.1.2 切开挂线部分缝合法

常用于瘘道外口距肛门较远，瘘道走形弯曲者。方法有二：一种是在探针引导下切开切除肛管直肠环以下瘘道，将肛外段伤口全层对位缝合。高位段橡皮筋挂线，肛管段切口开放引流。第二种方法是沿瘘管外口做隧道式切除，保留皮桥，当弯曲瘘行径到达转向肛内的拐角处时作"开窗"切口，开窗切口以下的管道潜切后的隧道作闭合缝合。然后将上段肛瘘作挂线处理。这两种方法都是将将长.弯瘘管变成短.直瘘管。

2.1.3 切旷结合法

适用于肛瘘行径长，弯曲度大，或有支管的高位复杂性肛瘘。方法是在美蓝染色及探针引导下查清病灶范围，如切挂部分缝合法作"开窗"切口，将长而弯曲的瘘道变短变直，然后将外口处酌扩创，肛外段瘘道搔刮冲洗旷置，高位段作挂线处理。

2.1.4 虚（挂）实（挂）结合法

适用于肛外段瘘道积脓，或并存潜在的慢性坏死性空腔的高位复杂性肛瘘。方法是高位段作挂线处理（实挂），低位段开窗对口引流，搔刮冲洗瘘道后挂浮线（虚挂）。

2.1.5 手术技巧

本作损伤小，又有利于引流通畅的原则。瘘管行径部位浅，如皮下瘘则切开肛外段，切除管道后一定要缝合。瘘管行径深，如肌间瘘则尽量不全层切开，可选择"潜切"、开窗对口引流、搔刮瘘道、旷置或挂浮线引流等，开窗切口多选用放射性切口，肛管处切口注意保留两侧皮瓣，尽量避免肛管缺损，同时可防止或减轻后遗漏气漏液，术后肛门创面恢复快，也符合美学原则。反对对瘘管穷追猛切的"笨"办法。对高位肛瘘的病变涉及到直肠环区较硬的组织，如果内口附近的组织纤维化较重，且粘连固定，只要切开后估计周围组织不致回缩，王老师常予以一次性切开。经临床观察，未发生控便不良或障碍。

2.1.6 术后换药的处理

王老师尤其强调手术医师要多自行换药，经常告诫年轻医生，肛肠科手术和换药同等重要。注意观察创面是否有脓性分泌物，分泌物的量、色、泽如何，肉芽是否鲜活。换药时不主张轻易搔刮创面，强调抓住前期生长的有利时机促进创面愈合，对上纱条时尤其注意松紧适度，不留死腔。对旷置的管道，虚挂的空腔仔细冲洗。

2.2 内治法

王老师临诊时非常注意中医的整体观，经常告诫我们不要"只见病，不见人"。在高位复杂性肛瘘的诊治过程中常据病人的舌、脉、症、征予以中药内服调理。对湿热者喜用龙胆泻肝汤加减，气血亏虚者喜用他自创的仙鹤益气养血汤加减，脾虚湿盛者以参苓白术散加减，阴虚者喜用六味地黄丸加减，肝郁者喜用逍遥散加减。对术后病人常在应证方药中少佐活血化瘀药，谓可促进伤口愈合。王老师临诊用药很注重顾护脾胃，推崇东垣，故虽常用清热利湿之剂但绝不过伐。王老师尤其善用龙胆泻肝汤，常用本方加减治疗多种疾病，疗效甚佳。师云：川南湿度大，人皆喜辛辣厚味，湿热易自内生而下注大肠魄门。肝经下行而绕二阴，故许多肛门直肠疾病皆可从肝（经）论治。

3 小结

王老师认为高位复杂性肛瘘的发生与预后大都与某些全身性因素有关，不能仅"肛病医肛"，而应有全局观念．发挥中医整体观的优势，药术并用，进一步提高高位复杂性肛瘘的疗效。

副主任中医师工作总结 篇3

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.766文章编号：1004-7484（2013）-11-6937-02脊髓损伤是一种严重致残性损伤，患者可发生一系列的生理紊乱，易导致多系统的并发症。体位性低血压是脊髓损伤后常见的并发症，有时甚至出现低血压性休克，是阻碍脊髓损伤患者康复的重要因素。2013年我有幸跟师与我院张大炯副主任中医师学习，张大炯主任使用补中益气汤加减联合电动起立床训练治疗脊髓损伤后患者体位性低血压有明显疗效，现将经验介绍如下：1资料与方法

1.1一般资料T6以上脊髓损伤患者同时符合下列标准：①外伤致脊髓损伤并行脊柱内固定术；②患者意识清楚，配合治疗；③排除骨肿瘤、骨结核等骨质恶性病变；④排除糖尿病、心脏病等其他重要脏器病变；⑤年龄20-60岁。

1.2诊断标准采用美国高血压教育计划协调委员会于2003年5月14号公布的第七次报告提出的体位性低血压标准：立位时收缩压下降≥10mmhg，并有眩晕或虚弱症状者。

1.3方法

1.3.1①良肢位摆放，定期翻身；②关节被动训练；③呼吸操及排痰训练；④二便处理：饮水计划、定时导尿排便、膀胱功能训练、直肠功能训练；⑤肌力训练；⑥空气压力波治疗；⑦瘫痪肢体功能性电刺激训练。

1.3.2电动起立床训练（我科使用的电动起立床为产地南京型号TGC-DZC）双下肢弹力绷带固定或穿医疗压力袜，一般起始角度为20°-30°，根据患者产生低血压症状的角度，逐渐增加倾斜角度，每次增加5°-10°，每天训练1-2次，每次持续20分钟，疗程2周。

1.3.3中药汤剂口服，一日一剂早晚分服，疗程2周方剂为补中益气汤加减。处方：黄芪30g党参9g白术12g，当归6g，陈皮9g，升麻9g，柴胡9g，炙甘草12g加减。脊髓损伤早期伴瘀血阻络证加桃仁6g，红花6g，川芎9g，白芍12g；中期伴脾肾阳虚证加肉桂10g，附子3g；后期伴肝肾亏虚证加熟地24g，泽泻9g，枸杞子12g，杜仲15g。

血壓监测：血压测量采用汞柱式血压计，被测量者至少安静休息5分钟后测量卧位血压。采用平卧位，暴露右上臂，肘部置于与心脏同一水平；立位测量血压时，被测者应在卧位改变2分钟后进行，方法同上。2体会

高位脊髓损伤患者在治疗之后经常出现的问题就是体位性低血压的问题。目前发生的机制还不是很清楚。体位性的低血压一般发生在t6患者身上，这种病发病持续的时间长，这种病一旦出现就会对今后的患者的康复造成很大的影响。针对这种病还缺乏一定时间的研究、观察，因此减少体位性低血压的发生，在平时患者康复训练时应该早些预防。

为了更好的对患者进行康复的训练，可以通过渐进体位刺激的方法进行电动起床的训练，这种起立床位练习时通过上调下丘脑血管紧张、转换酶蛋白通过增加患者的床位的耐受力提高脊髓的康复能力。

副主任医师职称晋升工作总结 篇4

现将本人任职工作情况总结如下：

在政治思想路线方面，始终坚持党路线、方针、政策，发展和进步政治理论参加政治活动、团结同志职业道德和敬业精神工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。

在分管工作期间，以管理和能力为前提，以理论知识和技能为基础，走临床和社会工作相道路与全院职工齐心协力、努力工作圆满了工作任务。在工作中本人深切认识到合格临床医生应具备素质和条件，努力自身理论学习，订阅杂志及书刊，学习卫生知识，写下了大量读书笔记，不断地提高理论知识水平。经常参加及省内外举办学术会议聆听著名专家学者学术讲座，并多次去省市及兄弟学习新医疗知识和医疗技术、管理方法，从而开阔了视野、知识面，创新理论技术工作，能熟练临床常见病、多发病及疑难病症诊治技术，能熟练诊断临床急症、重症，独立操作常见各种手术。工作中工作制度、诊疗常规和操作规程一丝不苟，为每一位病人在最大程度上避免误诊误治。自任现职本人诊治疾病诊断治疗率在xx%、独立完成xx科数百例手术，病人都能按时出院，从无差错事故。注重临床科研工作，参加了xx学术活动，发表xx骗xx论文，受到了专家赞赏和肯定。

注重人才培养。自任职以来在卫生人员培训中担负组织和教学任务。由本人培训各级乡村医务人员达2千余人次，提高了各级医务人员工作能力，使其真正发挥基层医疗工作的骨干作用。

本人在分管临床工作期间，要求制定了可行工作指标和计划，协调建立县、乡、村三级保健网，每年为农村居民健康查体xx千余人次，0-7岁儿童健康查体xx千余人次。系统化管理保障了农村基层居民身体健康。主管任务如xxx任务，当好参谋，并制定可行的实施办法，积累了大量基层工作的经验并在省市抽查、评估、验收时多次受到领导的肯定。

副主任医师个人年度总结 篇5

一、提高认识，建章立制，不断完善组织机构

自20xx年卫生部《医师定期考核管理办法》出台之后，我院即根据有关文件精神成立了医师考核委员会，制订了符合本院实际的《医师定期考核工作制度》，并根据上级卫生行政部门的要求及布署开展了两个周期的医师定期考核工作。但在前三周期的考核工作中，我们感觉此项工作在一定程度上存在流于形式，被考核对象不够重视，相关职能部门不了解考核制度的不足，在接到省厅转发的《卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》后，我院拟定了本周期医师定期考核实施方案，下发了《关于开展20xx-20xx年度医师定期考核工作的通知》，并重新调整了医师考核委员会，由院长任主任委员，书记任副主任委员，成员由院领导、医务处、质控科、党委办公室、人事科科长组成。医务处为定期考核的办事机构以及业务水平测试机构，负责制订、修订定期考核的有关制度及实施细则，新增了符合本院实际、便于量化操作的考核条款，比如与本院违规记分管理挂钩，考核周期内有一年记分超过40分为不合格等条款，党委办公室负责医师医德考评，各部门严格分工、密切联系，明确职责。

二、加强宣传、落实本周期医师定期考核工作

我院于6月底召开了医师定期考核工作会议，会上学习了《医师定期考核管理办法》、《卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》以及本院《医师定期考核工作制度》等相关文件精神，使得各科执业医师认识到医师定期考核的重要性，会上布置了本周期医师定期考核工作，给每个科室设置了审核员账号，对科室审核员逐一进行医师定期考核电子版操作培训，要求执业医师按要求完成个人信息录入等有关工作，审核员负责本科室执业医师名单审核，上报，启动了本周期的执业医师定期考核工作。截至20xx年8月，我院共上报了本周期医师定期考核医师453名，医务处对上报名单进行了进一步审核，对于申请简易程序的人员进行了审核批准，共核定适用简易程序执业医师219名，适用一般程序执业医师234名，并公布了本周期医师定期考核人员名单以及适用程序。医务处设定专人负责督促适用简易程序的人员完成个人述职录入，并对医师个人工作成绩进行评定。与此同时党委办会公室结合执业医师本周期的医德表现，根据《xx省医务人员医德考核实施方案》及《xxx医务人员医德考核实施方案》对执业医师医德情况进行评定，共有5名医师医德考评不合格。

对于适用一般程序的执业医师，医务处采取笔试的形式进行业务测评，内容包括专业基本知识以及卫生管理法律、法规。组织各相关科室主任出了内科学、外科学、妇产科学、儿科学、医学影像学、急诊医学、病理学、麻醉学等17个专科试卷。医务处精心组织，做好考务工作，抽调了临床科主任、有关职能部门领导及工作人员组成了监考小组，对参加考试的人员进行编号并对考试座位进行了安排，于8月29日晚分三个考场进行了综合笔试，监考人员严格履行职责，严肃考场纪律，保证考核的客观、科学、公平、公正。考试后组织专人进行阅卷、批改，并统计了考试成绩。其中应考人员236名，扣除产假2人、援助平潭2人、进修10人、免测40人，共182名医师参加了考试，其中180名及格，2人不及格。对于不及格人员，我院组织进行补考，补考人员全部合格。

本周期医师定期考核本院共考核453名医师，其中简易程序219名，一般程序234名，考核合格448名，考核不合格5名，合格率98.89%。考核结束后，我院及时公布了考核结果，并设定了复议程序。对于考核不合格的人员依照《医师定期考核管理办法》及我院医师定期考核工作制度予以处理，考核结果与评优、评先、职称评聘挂钩。并且对于不合格人员登录中国医师协会网实事求是地录入了考核信息。因此，我院执业医师逐步、逐渐地认识到医师定期考核对于其执业生涯的重要影响。

本次医师定期考核采取纸质版考核以及电子版考核并行的方式，我院严格按照要求完成了电子版的各种信息录入，同时完成纸质版考核档案归档。

三、考核工作中存在的不足以及改进建议

1、由于一贯以来，各种考核、评议名目繁多，比如医务人员有专业技术人员年度考核、医务人员医德考评、聘期考核，如果是党员还有年度党员评议等等。长期以来，大部分的考核都是流于形式，因此医师定期考核作为执业医师执业后的监管的重要手段亦同样缺少权威性，部分医务人员不重视。

2、本周期医师定期考核同时采用个人信息网上录入的方式，部分医师不能及时、准确地录入或更新个人信息，造成了考核工作的滞后。

3、医师定期考核网上填报有一定的缺陷，程序繁琐，使用不便，建议中国医师协会进行修改。

4、由各个考核机构自主出题易出现难易不均，考核缺乏公正性、公平性，建议由卫生行政部门统一出题，以统一考评医师执业水平。

基层副主任医师评审个人总结 篇6

基层副主任医师评审个人总结

这一年的工作即将到了尽头，面对这一年的变化，我个人是有些感慨的，我也知道接下来的日子会有更多的未知在等待着我。但只要我在前进我就不会害怕，我会努力的往前走，不退缩。就此对过去一年的工作进行一个总结。

一、态度上坚定不移

这一年也许是我从事医务事业以来最艰难的一年，也是我从事医务事业以来最光辉的一年。作为一名医生，首先要做的就是要在态度上战胜一切，才会有更大的决心和毅力去挑战更多的位置。这一年非常沉重，但是在这个岗位上我不得不告诉自己作为一名医生的使命，也不得不督促着自己快速前进，不可犹豫。这一年我的态度是非常的硬朗的，决不向困难妥协，也绝不对难关退让半分，这也让我在今年收获到了很多的掌声和成果，我很满足，也很欣慰。

二、专业上快速提升

我从事医生这个职业已经八年了，八年的时间让我逐渐的成熟老练了一些，自己的威信也树立起来了，同时自己也懂得如何取舍，更明白该如何去利用时间，如何合理分配任务。这一年对于我个人而言，是一道坎坷，有过失败，同时也有过成功。各种心酸心情交杂在一起，也倒是别一番滋味。随着这一年的结束，我的心情也逐渐的缓和了一些。这一年大家一起并肩作战，大家一起勇往直前，大家一起坚守岗位。经历的点点滴滴都给我们留下了非常深刻的印象。

三、决心上寸步不移

这一年我历练了自己的决心，也重新端正了自己的态度。这一年马不停蹄，我也不断的成长。即使在这个行业里有了一些成绩，但是自己还是不能骄傲，我始终都记得该如何去保持初心，如何去坚定信仰。所以对于我来说这一年里我的决心是足够坚定的，从未有过半分退让。不管是自己遇到了多大的问题，我从来没有想过要放弃，也从来没有在自己的心里动摇过。

我知道也许自己的能力并不能创造多大的贡献，但是只要我有决心，愿意在这个岗位上驻守，我就一定能够为这个社会，为我们的事业奉献出我的价值，也能为我们更好的明天创造更可靠的后盾。作为一名医生，有一份责任感是不够的，我们还需要一颗爱心，一颗关爱他人，善良的爱心。往后岁月，不管如何，我都会坚定不移的在这条道路上走下去！

旧的一年已经过去了，新的一年早已来临到了我们的面前，身为一名医务工作者，我对自己的职业还是蛮自豪的，从小的时候我就希望自己长大之后能够帮助更多的人，所以现在我成为了一名医生。现在距离我工作的第一天已经过去了数年了，我从一名默默无闻的见习医生成为了一名正式医生，这得感谢咱们医院和前辈们对我的支持和帮助，想成为一名合格的医生都挺难的，更别说想要成为一名优秀的医生，这绝对是一个漫长的历练过程，所以我还有太多的东西需要去了解和学习了，至少从目前来看我距离自己的前辈还有着很长的`距离，不过我始终都在前进这条路上奋斗着。

在过去这一年的工作中，我较好的完成了自己的本职工作，我的工作理念就是尽快尽好的对病患们提供更多的帮助。医生的天职就是救死扶伤，自从我参加了工作之后，我就将病患们的事情看成我个人的事情，因为我也体会过那种得了病却得不到良好救治的感受，所以我不想让这种事情发生在我的面前，只要我能完成的更好的话，那么我一定会努力地去达到更好的标准。在工作的时候，我始终对病患们保持良好的态度，无论病人们是急躁还是消极，我都会鼓励他们不要着急也不要怠慢自己的病情，因为无论是大病还是小病，我们都应该摆正自己的心态才对，这样才能更好地让自己的身体机能维持在一个良好的水平。现在的医患关系其实是要比以前好很多的，这得感谢所有医务工作者的努力，是大家的无私奉献才让更多的群众选择信任我们。

在工作的时候，我一边向院里面的前辈们请教经验，一边在工作中摸索适合自己的工作方法，遇到任何问题我会及时的纪录下来，此外我也会根据病患们的实际情况做出不同的医治方法，争取让每一位病人都能得到妥善的处置。当然了，在工作的时候我也有不少的地方需要改进一下，例如可以让自己再热情一些，让自己的效率再高一点，由于我的经验还是比较欠缺的，所以我还是得花更多的时间去提升一下自己的能力才行。在接下来的日子里，我会积极备战每一次考验，我坚信自己一定能早日成为一名让群众、同事、领导们满意的医生！

副主任中医师工作总结 篇7

摘要：<正>一、病理点穴班稀世疗法,寅谷所创,治根走根,一次见效,断病定位,他人治不了的病,你可治根。病理点穴擅治百病,如骨质增生一次骨化,你必须学会见到此物,只有寅谷学员学到此技,世人不知,X线可查。前列腺炎,阳瘿一次治愈,痛风疗效神奇,愈后不忌口,找到痛风物,肠梗阻、肠麻痹一次可愈.痔疮简单,耳鸣3—15天愈,顽固失眠当晚可睡3—5小时。学会病理点穴可治疗上百种病症。适应症:心肌梗死、面瘫、半身不遂、脑栓塞、脑外伤、白癜风、斑秃、牛皮癣、面

董菊萍主任医师治疗眩晕经验介绍 篇8

【关键词】眩晕;中医药;名老中医经验

【中图分类号】R249【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）05-0133-01

Abstract：

Keywords：

董菊萍主任医师从事中医内科临床30余年，治疗眩晕病颇有建树。笔者跟师学习一年有余，多获启发。现整理其治疗眩晕的经验，以飨同道。

1病因与病机

老师尊《黄帝内经》理论，遍览古籍，如《素问·至真要大论》“诸风掉眩皆属于肝”、丹溪“无痰不作眩”、《济生方》“六淫外感，七情内伤，皆能导致”。董师认为风、火、痰、瘀、虚在眩晕病中或单独或兼挟为害，使浊阴不能下降，清阳不能上升而致眩晕。而临床上多以痰瘀交阻，痹阻脑络为基本病机。痰浊与瘀血既是长期正气虚损所致气血津液运化失常的病理产物，又是痹阻脉络的致病因素。

2治则与方药

董老师认为眩晕治疗当遵循“治病求本”、“标本兼治”的原则，采用涤痰化瘀，补虚泻实之法。治则为涤痰化瘀，痰瘀同治，即治痰必治瘀，瘀去则痰易涤除，治瘀必治痰，痰涤则瘀易化解[1]。经过多年临床实践精心斟酌涤痰化瘀的方药，以熄风涤痰、健脾化湿、活血化瘀并重，逐步形成了七味眩晕汤组方。

七味眩晕汤处方由法半夏、天麻、生白术、泽泻、葛根、当归、川芎七味中药组成。方中法半夏燥湿化痰止呕，天麻平肝熄风通络，川芎活血行气，葛根解肌升阳生津，以舒缓挛急为长，善治颈项强痛，生白术健脾益气，燥湿利水，泽泻利水渗湿泻火，当归活血化瘀，润燥滑肠。综观该方，配伍得当，谨守病机，谴药组方的基本思路是半夏配天麻、白术、泽泻以熄风涤痰，健脾除湿，涤痰而不忘健脾;川芎配伍葛根、当归以活血化瘀，升阳通脉，祛瘀而不忘养血。全方共奏涤痰化瘀，补虚泻实之功，是治疗眩晕的有效良方。

3辨证分型治疗

眩晕虽表现为头晕目眩，病位在脑窍，与肝、心、脾、肾四脏关系密切，但不外乎虚实两端，缓解期以虚为主，发作期为本虚标实。往往发作急性期以“实证”为主，其基本病机为痰瘀痹阻脑络。故董老师在七味眩晕汤的基础上根据发病原因和临床表现，分虚实标本，按如下五型论治：

31肝阳上亢眩晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤，遇劳、恼怒加重，口渴欲饮，失眠多梦，腰膝酸软，或颜面潮红，便秘溲黄，舌红苔黄，脉弦数，合天麻钩藤饮加减。舌苔黄厚腻、便秘者加大黄、芒硝以通腑泄热;若兼痰湿加猪苓、胆南星、竹茹;兼阴虚加沙参、麦冬、玉竹;若失眠尿赤者加白茅根、滑石、竹叶;伴肢体麻木无力者加地龙、鸡血藤、珍珠母、生龙骨、生牡蛎以镇肝熄风。

32气滞血瘀眩晕头痛，兼见健忘，失眠，心悸，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌瘀暗，或有瘀点，脉弦细或涩，合通窍活血汤加减。兼神疲乏力加黄芪补气活血;兼手足麻木加僵蚕、地龙熄风通络;兼畏寒肢冷，感寒加重者加附子、桂枝温经活血。

33气血亏虚眩晕遇劳累即发或者加剧，乏力懒言，面色无华，唇甲色白，心悸失眠，舌淡红苔薄，脉细弱，合归脾汤加减。兼形寒肢冷，腹中隐痛加桂枝、干姜、炙甘草;血虚甚加阿胶、熟地黄;失眠加酸枣仁、柏子仁。

34痰浊蒙窍眩晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，纳呆多寐，苔白腻，脉弦滑，合半夏白术天麻汤加减。若气虚便溏加黄芪、炒山药、党参健脾利湿;呕吐频繁加旋复花、代赭石和胃降逆止呕;若耳鸣耳聋加葱白、石菖蒲、磁石通阳开窍;纳呆腹胀者加砂仁、白蔻仁;若痰郁化火，苔黄腻加黄连温胆汤。

35肝肾阴虚 眩晕久发不已，视力减退，两目干涩，腰膝酸软，健忘耳鸣，神疲乏力，舌红苔薄，脉弦细，合左归饮加减。若肺肾阴虚加麦冬、沙参、玉竹滋养肺肾;心肾不交，失眠多梦健忘者加阿胶、酸枣仁、柏子仁以交通心肾，养心安神。

4病案举例

气滞血瘀眩晕病例。张氏，男性， 67岁， 2012年03月16日就诊。眩晕头痛反复发作6年，天旋地转，头痛如针刺，伴耳鸣，口干不欲饮，胸闷刺痛，苔白腻，舌紫暗，舌下静脉淤血，脉涩。头颅MRI未见异常。血脂检查提示胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯升高。辨证为气滞血瘀，痰瘀痹阻脑络。予七味眩晕汤合通窍活血汤加减。处方：法半夏10g，天麻15g，钩藤10g，生白术10g，泽泻10g， 葛根30g， 当归15g， 川芎10g，桃仁10g，红花10g，赤芍12g，白芍15g，柴胡12g，炒枳壳15g，桔梗12g，白芷15g，老葱3根，怀牛膝15g，鸡血藤30g，熟地黄10g。14剂后，眩晕头痛明显减轻，守前方加黄芪15g，路路通12g，继续治疗2月余，所有症状消失，随访3个月眩晕未再复发。

按：董老师以为通窍活血汤上达巅顶，能驱脑脉中瘀滞，可化解脑脉陈瘀顽疴。该患者表现为眩晕发作多年，头部刺痛，耳鸣，胸闷刺痛，口干不欲饮，舌紫暗，舌下静脉淤血，所谓久病入络痰瘀痹阻脑络所致。师予七味眩晕汤合通窍活血汤加减，方中天麻、钩藤平肝熄风通络;法半夏、生白术、泽泻健脾利水渗湿化痰;桃仁、红花、川芎、怀牛膝、鸡血藤、当归、赤芍活血化瘀;柴胡、枳壳、桔梗、白芍行气疏肝解郁，助散淤血并平抑肝阳;当归、白芍、鸡血藤、熟地黄养血活血使散瘀不耗血;葛根、老葱、柴胡、桔梗升举清阳以挟药力上行，诸药共奏活血化痰之功，在治疗过程中酌加黄芪、路路通以加强补气活血之力，使痰瘀得除，脑脉气血通畅，浊阴既降，清阳以升，脑窍充盈得养，眩晕遂止。

参考文献

[1]刘岗，吕富荣.王静怡主任医师治疗中风眩晕症的经验[J].陕西中医，2011，（9）：1215.