手术室新护士工作感想(精选8篇)
手术室新护士工作总结范文(一)
xx在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步。现手术室护士年终总结内容如下:
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
手术室新护士工作总结范文(二)
xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,医.学教育网以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,医.学教育网从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0.5%.。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,医.学教育网护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七.一”汇演、“5.12”才艺表演和电脑打比赛等活动中均取得优异成绩。xxx被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;医.学教育网尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
手术室新护士工作总结范文(三)
时光荏苒,20XX年就要过去了。回首过去的一年,虽没有轰轰烈烈的战绩,但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下,我完成了这一年的工作任务,在做到确保平稳安全的情况下,用心对待患者,全年无投诉差错出现。在这更年交替的时节,现将10年的工作和11年的展望总结如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下,做到绝对服从组织安排,全力做好保障,保证医疗工作的顺利开展。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参加了多台体外循环手术的配合,能基本掌握巡回护士的操作流程,并参与其他科室的多台特大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、20XX展望
20XX年,我将参加全国护士中级职称考试,我会利用业余时间认真复习,争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、见识上不落人后。
随着法律的日趋完善,人民群众的法律意识不断增强,我认为提高我们个人的法律意识也是很重要的,加强对《医疗事故处理条例》的学习能使患者的权益得到保障,同时也会减少医疗事故的发生。在日常工作无差错的基础上,我要加强护士职业道德和文明礼貌的学习,这样既增加了患者的满意度和我们自身的成就感,也可以在一定程度上杜绝和减少医疗纠纷的产生,对我们也是一种保护。
人总是在不断的成大,如果说昨天的我还有些浮躁,那么今天的我则多了份成熟,对手术室护理也有了更深的理解,更加明白自己的责任,也能更好更用心的为患者服务。我感谢我的领导,给了我前进的方向;感谢我的同事,我们共同战斗在一线,度过了无数个忙碌的白天和不眠的黑夜。其实不光是感谢,还要感恩,因为你们的包容善待,才有我的成长和进步。希望明年,我们仍然携手并进,为达到我们心中的目标共同努力。
手术室新护士工作总结范文(四)
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
手术室新护士工作总结范文(五)
一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
手术室是一个特殊的护理单位, 高强度的工作也给护士带来巨大的心理压力。手术室新护士从学校到医院, 面临着重要的角色转变, 常会因手术室的工作和环境的特殊性, 使新护士产生一些心理问题。如何优质高效地做好心理干预工作, 使新聘用护士尽快独立上岗, 是每位带教老师值得思考的问题, 现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
手术室新护士20名, 男2名, 女18名;中位年龄22岁;学历:本科2名, 大专18名。
1.2 方法
在临床带教的前6个月至临床工作1年中, 采用问卷调查的方法, 自行设计调查表, 内容包括工作压力大小、压力源及工作压力对生理、心理的影响, 共发放问卷20份, 收回20份, 回收率为100%
2结果
45% (9/20) 新护士表示压力很大, 50% (10/20) 新护士表示压力较大, 表示较小的仅占5% (1/20) 。85% (17/20) 的新护士有不同程度的掉发现象、睡眠障碍。
3讨论
3.1 原因分析
3.1.1 工作环境:
手术室是集诊断、治疗、抢救和麻醉为一体的特殊场所, 手术室护士是在这个特殊的环境中从事特殊护理专业的群体。手术室工作繁重, 节奏快, 责任大, 需护士、医师的密切配合, 护士付出的不仅是体力劳动, 同时还有精神方面的较大压力, 尤其是遇到大手术或术中出现紧急情况时, 新聘护士无工作经验就表现的更为突出。再加上手术室护士常与手术伤口、血液、体液直接接触, 目前性病和获得性免疫缺陷综合征患者的增多, 使手术室护士感染的机会增加。同时化学物质、射线和麻醉废气的污染, 可对手术室护士的心理压力, 包括听力、记忆力、理解力、读数能力及操作能力产生影响[1]。而且手术室护士在日常工作中接触大量的手术器械, 随时有擦伤或刺伤的危险, 均对新护士构成了极大的威胁和产生紧张情绪, 严重损害新聘用护士的身心健康。
3.1.2 角色转换:
手术室护理工作中的人际交往更为复杂, 每天不仅要面对患者和家属, 还必须配合不同性格、不同爱好、不同手术习惯的外科医师和麻醉医师工作。在医护协作过程中, 矛盾也更明显与尖锐化[2]。刚毕业的年轻护士工作经验、社会经验不足, 人际沟通能力欠缺, 缺乏语言艺术修养。而医师担心手术失败, 或因突发事件、情绪紧张, 忽视护士的心理;态度强硬, 出言不慎, 伤害护士的自尊心引起冲突, 也造成了新护士一定程度的心理障碍。随着医疗制度的改革, 军队医院既有军人护士、文职人员护士、合同护士的编制, 三者之间的收入差别较大, 致使新护士为自己而感到自卑, 在医院找不到归属感, 随时有被解聘的可能。加之得不到晋职晋级、学习深造、同工不同酬、自我价值得不到体现等均给其造成沉重的心理压力。
3.1.3 专业技术操作不熟练:
手术室是一个专业技术要求很高的工作岗位, 要求手术室护士熟悉各专科手术的配合流程, 需熟练掌握各种手术体位摆放技巧, 需熟练使用各种手术器械和特殊仪器的使用方法。如业务技术不过硬, 医护配合不默契、不娴熟, 必然影响手术进程, 造成医护冲突。新护士工作经验偏少, 专业技术操作欠熟练, 理论与实践不能很好地结合, 还要常面临抢救、患者死亡等突发事件, 需快速做出反应, 加重了新护士的心理压力[3]。
3.2 对策
3.2.1 创造良好的工作环境:
对新到科护士, 应热情接待, 详细介绍科室环境、设施, 各项规章制度, 以及手术室工作特点如工作节奏快、劳动强度大、常因手术时间过长、急症手术多而无法按时下班等。使新护士对手术室工作有一个感性认识, 并告知手术室新护士必须具有良好的身体素质和任劳任怨、无私奉献的工作精神。同时医院投入资金, 改善手术室环境, 加强职业安全防护。如手术室设置层流手术间, 室内装有麻醉废气排放装置排除麻醉残余废气。使用的仪器保证泄漏量最小。规范择期手术患者的术前生化检查。并在手术通知单上注明感染种类:急症患者按阳性患者情况处理。术中严格执行操作规程、传递手术刀、缝针可适当放慢速度, 接触各种化学消毒剂和化疗药物戴好手套并防止药物溅落在身上, 定期请专业人员检修手术室专用线路和仪器, 为手术室营造一个安全放心的工作环境。
3.2.2 运用“以人为本”的管理方法:
实行人性化管理, 合理排班, 充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响, 针对手术室工作特点实行弹性工作制, 使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作情况下, 合理调配人员。常开展一些活动, 丰富其业余生活, 缓解新护士的思想压力。带教老师应多关心新护士工作及生活, 多与同事、患者沟通, 从而缩短同事之间、护患之间的距离。对新护士应正确引导, 多一些理解与支持, 避免采用过激、指责性的语言, 从而尽可能地减少工作压力, 帮助新护士尽快进入临床角色。当护士有负面情绪又无法解除时, 要帮助其寻找正确的宣泄方式和寻求外在支持, 如:听一些轻音乐、深呼吸、向家人、好友倾诉, 参加社交娱乐活动, 以释放和调节情绪, 积极采取适应自己的放松技巧, 从容面对心理压力。
3.2.3 指导新护士提高自身专业技术能力:
科室应按规范进行岗前专业培训, 重视培养新护士的应急应变能力, 提高其对危重患者的抢救技能和护理水平, 认真组织学习应急风险预案, 让其熟悉各类突发事件的处理程序和方法。采用专科分组的形式把新护士在一段时间内相对固定配合某专科手术, 使其尽快熟悉业务。选用工作认真负责, 业务技能较好的高年资护士固定带新护士, 待其能独立上岗后安排经验丰富的护士与其进行对班和交接班, 及时指出不足之处并指导改正。新护士应按科室制订学习目标和学习计划, 按计划合理安排每周、每月的学习, 通过集中学习、科内讲课、模拟示教、技术练兵、早晨交班提问、业务技能考核、自学等多种途径, 持之以恒的学习, 不断提高专业知识、技能。
手术室新护士是手术室护理工作的传承和延续, 需了解自己的思想、感受和行为, 建立协调的同事关系、护患关系、克服种种困难以适应新环境、新工作, 了解自己的就业前景、在职后的继续教育, 培养自信、掌握专业操作技能、沟通技能、改善适应、保持心理健康等。针对新护士的心理压力, 应采取有效应对措施。心理干预是手术室新聘用护士成长的契机, 通过心理干预可帮助新聘用护士转换角色, 激发新护士的工作、生活热情、学习动机和培养团队意识, 减轻心理负担, 使手术室新护士能以良好的心态和新角色责任感走向护理工作岗位, 尽早适应手术室工作, 成为一名合格的手术室护理人员。
参考文献
[1]程月, 叶志霞.手术室的麻醉废气污染与防护[J].中华护理杂志, 2001, 36 (8) :626.
[2]和丽君, 段江丽, 杨明蓉, 等.影响手术室护士与手术医生协作不当的原因与对策[J].大理学院学报, 2007, 6 (6) :266-267.
【关键词】手术室 护士培训 考核
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0563-02
手术室是医院的重点部门,随着外科医疗技术的不断革新,许多高尖端的精密仪器不断涌现及新技术、新项目在外科手术中普及应用,对手术室护士的专业素质和技术提出了更高的要求。针对手术室专科性强这一特点,对手术室护士进行持续、有计划的培训与考核尤其重要。临床护理教育和培训是指继医学院校教育之后,对从事临床护理专业技术工作的各类护理人员进行专业教育的统称[1],是保持护士个人工作能力,促进个人成长和业务水平提高的基本途径[2]。我科对新分配和转科护士进行有步骤,有重点的规范化培训与考核,均取得满意的效果。现将体会介绍如下:
1 资料
培训人员我院手术全员新护士。
2 目的
通过对手术室新护士进行系统的理论及操作培训,提高手术室护士的专业素质和护理质量。
3 培训内容
3.1 积极参加院部组织的岗前培训 这里主要针对新上岗的护士 进行一周的培训,由医院各有关职能部门负责授课,主要是关于医德医风,职业道德教育、护士管理办法、医院感染管理、医疗差错事故处理条例,医患沟通技巧及护理部举办的临床基础操作训练等。
3.2 入科的素质教育 由护士长对新人员进行思想品德、心理素质,具有团队意识和主要翁精神的教育。新护士必须严格遵守手术室的各项规章制度,具有吃苦耐劳,甘于奉献的精神。
3.3 根据各自的特点,确定目标人员的培训重点。
3.3.1 转科护士 此类人员的护理基本知识,基本技术操作及工作经验相对丰富,重点进行手术室护理工作培训。
3.3.2 新上岗护士 此类人员因参加工作不久,对于护理知识的了解只是局限于书本知识,因此要进行的全方位,全面的培训。
3.4 在护士长 教学组长、专科组长及高年资的主管护师、护师传、帮、带作用下,制订有效可行的计划及考核的目标:
3.4.1 第1周 熟悉手术室规章制度,环境布局、物品位置、敷料名称、灭菌方式、洁净手术室的层流知识、岗位职责、巡回护士职责。考核目标:熟练掌握患者查对、留置针穿刺术、手术床、电刀的使用、常见体位(平卧位)的摆放。
3.4.2 第2周 熟悉职业安全与防护知识、科内各项应急预案、患者安全管理,手术配合基本操作、器械维护及下送流程、甲状腺、乳腺手术的洗手配合。考核目标:如何外科洗手、铺置无菌手术台、穿针引线,传递器械、常见器械的名称、用途及熟悉甲状腺,乳腺手术的步骤。
3.4.3 第3—4周 熟悉妇产科及妇科腔镜手术洗手配合。考核的目标:能说出常见妇科手术(全子宫切除、子宫下段剖宫产、阴式子宫手术等)的步骤及腔镜器械的使用,清洗,保养;三基基本技能考核:心肺复苏。
3.4.4 第2月 熟悉普外手术洗手配合。考核目标:能说出常见普外手术(如胃大部切除,肝叶切除备物及步骤)。
3.4.5 第3月 熟悉骨科及神经外科手术的洗手配合。考核目标:能说出股骨干骨折交锁髓内钉内固定,人工股骨头置换术,颅内血肿清除术的备物及配合情况。三基技能考核:止血仪,简易呼吸器的使用。
3.4.6 第4月 熟悉肿外手术洗手配合了解胸科手术的洗手配合。考核目标:能说出胃癌根治术的备物及步骤及电除颤的应用。
3.4.7 第5月 熟悉泌尿外科进腹及腔镜手术,口外手术的洗手配合。考核目标:能说出肾盂,输尿管切开取石,上颌骨骨折内固定的备物及步骤。
3.4.8 第6月 熟悉巡回工作配合(包括妇科,普外、肿瘤外科、骨科、神经外科、眼科、耳鼻喉科)。考核目标:不同手术体位的摆放,急危重手术巡回配合。
3.5對于疑难、新开展、特大手术应尽可能让新护士跟台手术,了解手术步骤。
4 考核效果的探讨
手术室护理学是一门实践性强,无菌技术要求高的专业学科。对于手术室新护士来说,怎样尽快适应新环境,实现从学生到专业人员的角色转变,培养专业护理人员应具备的素质[3],初步达到新世纪能力型手术室护士的要求是每位管理者必须探讨的问题。因此,对新护士进行人文关怀,积极发挥主观能动性是每一位带教老师应尽的责任。我科对每一位培训人员建立个人培训档案(其中包括理论试卷,专科技能的考评表),经科内及护理部考核合格后,由护理部频发上岗证,方可独立值班。考核的内容有以下几方面:
4.1每月1期的专业理论考试,由教学组长负责评分,>90分为合格。
4.2每月2期的专业技术考核,由专科组长负责评分,>95分为合格。
4.3每月1期的三基基本技能考核:由护理部,护士长负责评分,>90分为合格。
4.4不定期的晨会提问,作为平时考核的内容。
4.5通过医生满意度调查,护理部考核,科内其他护士的评价给予综合考评和自评。
5 结论
通过对手术室新护士的规范化培训与考核,有利于新护士理论及操作水平的提高。
参考文献
[1]桂莉,陶红,陈亭.急诊科护士掌握急救知识及技能的现状分析及对策[J].护士进修杂志,2004,01.
[2]韦月贵,候美凤.手术室新护士规范化培训的探索[J].护士进修杂志,2004,05.
一、岗前培训
(一)培训目标
帮助新护士转变角色,熟悉医院及手术室环境,了解工作性质及各项规章制度,尽快投入手术室护理工作。
(二)培训方法
(1)护理部组织对新护士进行一次系统岗前培训。内容包括:医院护理概况、规章制度及院纪院规范的介绍;护士素质要求、行为规范和礼仪服务;护理质量合格的标准;护理安全、护理差错事故防范、相关法律和法规知识;)院内感染知识和自身职业防护;进行基础护理操作示范,3个月后组织基础护理操作考试。
(2)本科室负责,由科室带教老师介绍手术室的各项规章制度、操作规范、专科基本理论、各类人员职责、以及手术室护士应具备的素质等。
二、岗位培训
(一)培训目标
主要是提高新护士3个素质,加快手术室新护士成长。1.思想素质
培养新护士良好的职业道德,树立全心全意为患者服务的工作思想,热爱本职,安心手术室护理工作,自觉遵守各项规章制度。
2.心理素质
让新护士认识到手术室工作是集科学性、严肃性、协作性、主动性及风险性于一体的复杂工作,要养成慎独的工作行为、细致的工作作风、稳定的情绪,有较强的自我约束和吃苦耐劳的能力。
3.业务素质
丰富的手术室基本理论知识,掌握无菌技术及消毒隔离技术。
(二)培训方法
由临床经验丰富的资深护理人员专人负责带教。带教老师认真带教新职工,使其尽快熟悉各项护理工作制度、流程和各班职责。1. 注册护士熟练掌握各班工作职责、护理工作流程和本科疾病护理常规。2. 参加本科室学习及院内所有业务学习;积极参加院内护理业务学习。3. 科室三基考核每月一次,每周晨会提问二次。4. 获双证后鼓励参加护理学历教育。
(三)培训内容及安排
1. 第1-3个月 第1周
(1)熟悉手术室的布局设置,了解工作性质及各项规章制度,各类人员职责及手
术室护士应具有的素质。
(2)熟悉手术室的规章制度:参观制度、值班安全制度、查对制度、消毒隔离制度、操作防范制度。第2周
(1)熟悉无菌操作技术,如外科洗手,戴手套,穿手术衣,铺无菌器械台,穿针引线,器械传递。
(2)掌握消毒灭菌知识,如无菌物品监测方法标准,术后器械清洁消毒灭菌。第3--4周
(1)掌握手术室专科操作:洗手、穿手术衣、铺手术器械台、器械传递、术后器械处理等
(2)了解手术体位的摆放 第5--6周
(1)掌握静脉留置针的穿刺
(2)掌握常见中小手术的配合,包括洗手和巡回。第7--8周
(1)掌握常用仪器的使用:高频电刀、双极电凝、电动止血带、小型高压灭菌器等
(2)掌握手术床的基本性能和操作(3)熟悉常见腹腔镜手术配合 第9--10周
(1)掌握常见中、小手术的配合(包括洗手和巡回)(2)基本掌握手术体位的摆放
(3)熟悉急诊手术、急救手术的物品准备及配合 第11--12周
(1).掌握常见腹腔镜手术配合(2)独立工作能力考试 2.
第4-12个月:
(1)不断提高手术室专科理论知识和专科操作技。(2)培养急救及应急能力。
(3)进行理论、操作考试,总结评估(护士长负责)。
(三)达标要求
(1)病人满意率≥95%。
(2)基础理论及操作考试≥80分。
(3)参加护理部业务学习≥3次,科内业务学习参加率100%。
2011.1
手术室专科岗位护士培训计划
一、培训目标
1.具有熟练的手术室专科理论知识和技能。2.具有应变能力和适应变化的护理环境。3.具有评价和促进护理工作的能力。4.具有危机预防和处理能力。
二、培训要求
1.熟练掌握手术室专科护理理论、操作技能和各项急救技能。2.博览护理杂志。3.学习科研知识。
4.学习护理教育的理论知识。
5.掌握心理学相关知识。6.外语以自学为主。
三、培训方法
(一)护士
1. 参加科室业务学习及院内所有业务学习。2. 理论知识或操作考核每月一次。
3. 培训内容:熟练掌握专科基本操作技术,掌握常规中手术、部分大手术配合方法,掌握急诊、急救手术物品准备及配合,掌握各类特殊感染手术的处理,掌握手术床的基本性能和操作原理,掌握各类手术缝线、刀片、引流物规格及用途,熟悉各种精细、贵重器械清洁保养。4. 撰写护理经验总结。(二)护师
1. 基础理论知识及技术操作巩固提高,自己复习操练,参加护理部组织的全院统一考核。
2. 专科护理知识及操作进一步提高,通过自己学习、外出学习、院内学习得到巩固,每月进行操作或理论考试一次。
3. 在专科技能上掌握手术异常情况处理,掌握批量伤员救治物品准备及配合,掌握贵重仪器设备使用和维护,掌握各种急救技术和抢救用药,掌握新、大手术的配合。
4. 在专科理论方面,掌握批量伤员救治原则、掌握灭菌检测方法及判断标准。5. 在主管护师指导下练习撰写论文。6. 参加科内业务学习及院内所有业务学习。
(三)主管护师
1. 具有以上人员所有护理知识。2. 专科理论知识培训:(1)外出学习(2)继续教育培训(3)自学
3. 论文书写培训:(1)自学
(2)学习各类护理杂志(3)外出学习
4. 每年发表论文一篇。
5. 参加本科室业务学习及院内所有业务学习。
注:技术操作:
1、新毕业护士参加护理部组织的上岗考核。
2、全体护士、护师、主管护师均需参加护理部、大外科及科室组织的考核。
理论考核:
1、新毕业护士参加护理部组织的各类考核。
2、全体护士、护师、主管护师均需参加护理、大外科及科室组织的部组织的考核。
四、达标要求
1.病人满意率≥95%。2.理论及操作考试≥80分。3.参加护理部业务学习≥8次。
4.承担病区小讲课及业务查房各6次以上。5.承担科室临床带教、质控管理工作。
6.撰写护理论文1篇,积极参与或申报护理课题。
7.完成继续教育学分要求(Ⅰ类学分10分,Ⅱ类学分20分)。
2012级川大本科护理班学号:号
单位:
摘要:
[目的]探讨新聘护士素质教育在手术室护理队伍建设的作用。[方法]建立每位新聘护士个人档案,记录基本情况;组织脱产的岗前培训;有计划地安排轮转培训,带教教员定期反馈。[结果]新聘护士通过素质教育,对手术室的工作性质有所预见,在心理上有所准备,主动接受;提高了与病人、手术医生的沟通能力,医患满意率高。[结论]素质教育可提高新聘护士的整体素质,提高工作能力。
关键词:手术室护理;新聘护士;素质教育
我院手术室随着医院的发展,其规模也在不断地扩大。因此,近3年新聘护士以每年1O ~15 的数量增长。做好这支新生队伍的教育、培养,其意义深远。为了让新聘护士快速适应手术室护理工作,近年来我们通过对新聘护士的素质教育,使其服务意识和工作能力均有所提高。1 手术室工作特点
手术室工作专业性强,护理工作节奏快、持续时间长,工作环境封闭,在配合手术时要克服许多困难,如不能按时吃饭、休息等。2 我院手术室护理人员概况
2.1 护士结构层次 工作1年~3年的护士占46,1O年以上护士占19
2.2 手术室新聘护士的特点分析优越感膨胀:手术室护士的人选为应届毕业生中成绩名列前茅、临床实习表现突出者,故自我优越感强;专业知识缺乏:目前的护理学中能在课堂上讲到的手术室护理知识微乎其微,短暂的临床实习能掌握的知识及技术也少之又少,故新毕业护士的专业知识几乎为空白;坚韧性不足:手术室的工作节奏快、突发事件多,需要掌握的专业技术及仪器设备的使用项目繁多,是体力及脑力的大考验,面对如此的挑战,往往心力交瘁,久之对工作失去热情,疲于应付;强烈的落差感:往日的佼佼者,起初对手术室工作充满向往,面对繁重的工作压力,在短期内自我价值得不到体现,工作热情逐渐降温。3 新聘护士素质教育的意义
手术室护士是一个在特殊环境中从事特殊护理专业的群体,大部分工作又需要护士独立去完成,其工作的好坏直接影响到病人的生命安全。针对手术室新护士人数多、比率大的特点,采取了岗前集中素质教育的形式,使其认清自我,端正学习态度,在发扬优良传统的同时,用他们特有的朝气与聪明才智感染整个护理队伍,形成良性竞争,促进队伍的发展。新聘护士素质教育的方法和内容
4.1 思想素质教育
手术室护士要求在工作中严格要求、一丝不苟,具有良好的“慎独”作风 ]。根据手术室工作的特殊性,需要手术室护士具有奉献精神,以集体利益为重,尊重自身的价值,做到自尊、自强、自主、自爱。新护士入科接受岗前培训时介绍手术室的工作特点,使其能正视手术室的护
理工作,为即将面对的挑战做好充足的心理准备。护士长与每位新成员进行一对一的谈话,了解他们的想法、兴趣爱好、个性特点,为后期的培养打下基础。
4.2 心理素质教育
手术室护士应具有敏锐的观察力、较强的自我控制能力和应变能力。紧张严肃的环境气氛和工作中可能出现的各种应激状态都需要有良好的心理素质。所以在配合每一例手术时都要有充分的心理准备,保持注意力高度集中。善于学习和积累应对各种精神、心理压力的经验,自觉地拓展知识面,学习与专业相关的边缘科学,提高心理素质,在工作中努力养成开朗、乐观的性格,善于调节自己的情绪。带教教员定期反馈,在传授专业技术、知识的同时掌握其接受的情况,关心其心理状况,给予正确的引导和减压,使其能在短时间内适应手术室的工作环境。
4.3 业务素质教育
作为手术室护士岗前培训的基础课程,科室安排了内容丰富、形式多样的培训课程。有专科护士多媒体手术配合讲解;仪器设备的现场操作演示;专家教授的国外见闻,先进的手术室护理理念;组织开展技术大比武,形成竞争意识;要求每位新护士书写工作笔记,学会总结与积累。有计划地安排轮转培训,通过考核进行优胜劣汰,形成良性竞争。
4.4 身体素质教育
手术室的工作与其他科室相比,工作量大、工作持续时间长,经常处于紧张状态,且因手术的需要影响到正常的生理需求,如进食、如厕等。因此,手术室护士需要有强健的体魄、充沛的精力和惊人的毅力以
克服工作中的许多困难。针对手术室的工作特点,鼓励新聘护士积极参加文体活动,增强自身的体质,并做到劳逸结合,在工作中保持充沛的精力与体力。
4.5 安全教育
手术直接关系到病人的生命安全。手术室护士必须在思想上形成严格自律、自觉遵守各项规章制度的责任心和自觉性。在工作中防范各种不安全的因素,如体位不当、异物遗留、用药错误等,严格执行手术室查对制度,杜绝差错事故的发生。要有自我安全防护意识,保证自身的健康。另外,还要有法律意识0],认真学习《医疗事故处理条例》和相关文件,严格执行护理常规和职业道德规范,强化法律意识,不断增强法制观念,提高学法、用法、守法的意识和能力,从而达到自觉维护护患双方权益的目的。
4.6 沟通技巧的培养
病人是医护共同的服务对象,手术医生是手术室护士的合作者和特殊服务对象。护士应具有敏锐的洞察力和较强的沟通能力,了解术者和病人的心理状态,术前与他们沟通,向主诊医生了解手术方式、术中所需特殊器械等。访视病人,与病人轻松交谈,作自我介绍和访视目的介绍,使病人了解术中需注意的情况并表达心愿,加强思想交流,以消除病人的紧张情绪和陌生感,使其积极接受手术治疗。学会团结协作:要学会与手术医生、麻醉医生、工勤人员及其他后勤人员的配合,相互尊重,建立团结和谐的战斗集体,建立良好的人际关系。小结
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以病人为核心,病人的满意度为标准。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,凡事以工作为重.为患者提供全方位优质服务,与手术医生麻醉医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,严防差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作两年年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望2011年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服2010自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩.今后的目标:
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性,工作总结《手术室护士 工作小结》。
(2)在护士长、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
护理工作是一项崇高而神圣的事业——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!虽然护理工作琐碎平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中,但我快乐!
在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
1 资料与方法
1.1 一般资料
我科为专科手术室, 承担全军手外科中心全部手术, 年手术量由2005年的7 429例逐年递增到2011年的11 445例, 共设有手术间6个, 科室护士自2005年的8名增至现在的14名, 在此期间新入护士11名, 流失护士5名。人员构成, 主任护师1名, 主管护师1名, 护师5名, 护士7名;年龄最小23岁, 最大56岁。除1名主任护师和1名主管护师外, 其余护理人员均轮流担任手术区责任护士。
1.2 方法
自2006年3月开始除保留原来的值班、夜班和机动班以外新增加1名手术区责任护士班次, 工作时间均为08:00~18:00。各班次职责是:值班护士负责接诊择期手术、急诊手术及预约门诊手术, 有急诊手术时及时通知手术区责任护士, 由手术区责任护士统筹安排。手术区责任护士负责整个手术区的统筹管理, 安排择期、急诊手术台次及机动班护士人力资源的调配, 协助全身麻醉、小儿及特殊手术的巡回护士做好手术配合工作, 协助值班护士安排门诊预约手术的统筹安排及手术配合。为倡导人性化管理, 实行弹性工作制, 视手术情况而定, 如当日手术量较少, 手术结束时间较早, 可以安排机动班护士提前下班。手术区责任护士下班前巡视各手术间, 保持手术间环境清洁、整齐与夜班护士做好床旁交接班 (包括手术病人病情、手术进展情况、器械敷料等情况) 。
2 结果
此排班模式应用6年以来, 有66.7% 的护士认为有利于提高护士的管理能力, 75.6%的护士认为有利于提高护士的统筹能力, 33.6%的护士认为有利于提高护士的团结协作能力, 33.6%的护士认为有利于提高护士的慎独修养。经问卷调查医生满意度由2006年的95.2%上升至2011年的97.8%。病人满意度由2006年的93.5%上升至2011年的95.6%。实施手术区护士负责制, 使护士由被管理者转变为管理者, 提高了护士的统筹协调能力, 充分激发了护士的团结协作精神, 不仅提高了护士工作能力, 还提升了手术室护理质量。
3 讨论
3.1 有利于提高护士的统筹管理能力
护士长不在时, 由手术区责任护士行驶管理职能, 负责监督规章制度的落实, 遇有手术病人病情变化或重大抢救病人时, 组织、协调护士配合麻醉医生及手术医生进行抢救。负责整个手术区的统筹管理, 安排择期、急诊手术台次及机动班护士人力资源的调配, 以及督促护士做好手术配合及预约手术的统筹安排, 保证各项手术有条不紊的进行。在每天工作结束进行自我评价, 一方面可以及时发现工作中的遗漏, 及时采取补救措施, 另一方面也能不断总结, 发现工作安排中合理的和不合理的现象, 在日后的工作中不断调整, 提高工作效率。护士在工作中从被动管理转变为自己检查的主动管理, 这样不仅提高了工作效率, 减少了差错事故的发生, 也提高了管理者的管理效率[3]。
3.2 有利于提高护士的团结协作能力
协调能力是指在一定思想品质的基础上通过相关知识的掌握、实践活动的培养, 逐渐内化而形成良好的、相对稳定的、相互配合的意识和协作精神, 能自觉地与他人和谐共处、共事、合作的能力[4]。实施手术区护士负责制以后在手术较多或遇有重大手术抢救时, 由手术区责任护士对护理人员的工作进行分工, 大家各司其职, 忙而不乱, 长此以往增强了同事之间的凝聚力, 大家团结一心, 随时都以工作为重, 服从分配、支持管理。
3.3 有利于短期内提高新护士工作能力
新护士的工作能力与高年资护士相比存在着较大的差距[5]。新护士缺乏对护理工作范围和程序的了解, 临床经验不足, 担任工作需要一个较长的过程, 在护士长及有经验的护士的帮助下能尽快熟悉工作环境, 掌握各班职责, 积累工作经验, 提高业务水平和操作技能。新护士在单独值班以后, 与老护士一起轮流担任手术区责任护士, 问卷调查显示在工作初期有58.6%的新护士感觉自己在手术人员安排以及手术台次的安排上还不能迎刃而解, 但是在高年资护士的带领下通过不断摸索, 总结经验使其在以后的工作中做到心中有数, 注意轻重缓急, 合理安排工作时间, 从而提高了工作效率。
3.4 有利于提高护士的慎独修养
良好的慎独修养有利于提高护理质量, 将护理工作向深层次发展。如没有良好的慎独修养, 易造成工作隐患, 因此, 要想从根本上提高手术室护理的质量, 必须重视培养护士的慎独意识。在手术室护理工作中, 有许多弹性工作做与不做完全取决于护士的积极性、主动性及良好的慎独修养[6]。手术室的工作环境是特殊的, 护士具有很高的个人自由度, 其护理行为大部分是在无人监督的情况下完成的[7]。在这种情况下, 护士的工作缺乏来自外界或病人家属的有效干预和监督。而手术区责任护士就恰好起到了监督的作用, 在监督的同时更要以身作则。良好的慎独修养既使病人受益, 又是一种自我保护, 能减少护理差错, 弥补护理缺陷。
实践证明, 实施手术区护士负责制充分激发了护士的团结协作精神, 提高了护士的统筹协调能力, 使护士个人工作能力尤其是新护士的工作能力得到明显提高。手术区护士负责制能提高专科手术室护士的工作能力, 是提高护理质量的有效方法。
摘要:[目的]实施手术区护士负责制, 充分发扬团结协作精神, 提高护士统筹协调能力, 全面提升手术室护士个人工作能力。[方法]根据以往的排班模式新增加1名手术区责任护士, 实施手术区护士负责制, 每日手术及手术台次均由手术区责任护士统一协调安排。[结果]自实施手术区责任护士以来, 有66.7%的护士认为有利于提高护士的管理能力, 75.6%的护士认为有利于提高护士的统筹能力, 33.6%的护士认为有利于提高护士的团结协作能力, 33.6%的护士认为有利于提高护士的慎独修养。[结论]实施手术区护士负责制充分激发了团结协作精神, 提高了护士统筹协调能力, 使护士个人工作能力尤其是新护士的工作能力得到明显提高。手术区护士负责制能提高专科手术室护士的工作能力, 是提高护理质量的有效方法。
关键词:手术室护士,工作能力,护理质量
参考文献
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时间如白驹过隙,转眼间来到手术室已有三年。三年间对手术室护理工作从陌生到了解,也逐渐积累了工作经验,熟知各项工作流程,学习并掌握了各科室手术的配合。其中以骨科手术最为熟练,在没有器械商上台的情况下能熟练配合关节置换,脊柱USS内固定,PFNA等手术。但这些对于想要成为一名优秀手术室护士的我来说是远远不够的。戴高乐曾说,眼睛所看到的地方就是你到达的地方。想要更好的做好我从事的职业,让自己的人生更精彩就要更好的了解自己的能力,制定将来的工作计划。自身条件 ; 三年来一直爱我所选对手术室护理工作充满热情。性格开朗善于与人交流,与同事以及手术医生间关系融洽。学历层次为本科,已经通过护师考试。学习记忆能力强,乐于接受新知识。
缺点; 对于个别专科手术的配合还不能完全掌握(体外手术配合),有时眼高手低不能沉下心来专心致志于某一件事。个性直率带点冲动,有时性子急说话急躁。
有目标才会有动力,现将近五年职业生涯规划如下
现阶段至二零一八年
1.继续轮转各专科小组,有机会就申请轮转体外,学习体外手术的配合。掌握配合复杂手术的技术,并具备相关专业知识及应变能力。
2.完成网上继续教育的内容,学习专业英语知识,通过职称英语考试。成功聘任护师。
3.参加心理初级辅导师讲座,提高自身修养与素质。努力考取国家二级心理培训师(辅导费用2000到3000元,每月四到六次课程)
4.申请参加外出培训(手术室专科认证护士培训,济南,3个月)参加各类学术会议讲座,开拓新视野新思路。
5.作为科研组成员应率先了解新业务掌握新技术,积极参与科研活动。并且锻炼自己的论文撰写能力。争取教学授课机会。提高自己的综合素质。具有一定的临床带教能力。充分发挥科研能力 6.工作中坚持分析,反思,总结,调整好自我感觉。以最好的心态投入到每天到的工作中去。持续加强自己的专业知识学习。二零一八年底到二零二零年
1.通过各专业组轮转所学到的知识以及自身优势,定向专业组。可用知识和经验解决工作中的各类问题。每年至少在核心期刊上发表论文一篇,参与手术教学科研质控研讨,成为经验丰富有修养和能力的护理人才。可承担各岗位工作,努力成为专科组长。
2.外出进修(半年到一年,初步定为上海申德骨科医院)如医院有护理出国进修名额,积极争取。
3.成为科室业务骨干,能做好实习同学以及入科新同事的带教。成为优秀带教老师,为应聘主管护师做准备。
每个人对于成功的理解不同,我的成功目标是个人事务,职业生涯的协调发展。最重要的是每个阶段都有切实的提高。有了规划更重要的是具体实践。我相信五年间我会变这些理想为现实。
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