小学教师工作实习总结

2025-02-26 版权声明 我要投稿

小学教师工作实习总结(精选8篇)

小学教师工作实习总结 篇1

初中教师实习工作总结篇一

时间过的真快,转瞬间一学期又过去了。经过一学期的摸爬滚打,一学期结束了。

回首这一学期来,本人按照教学计划、新课程标准,认真备课、上课、听课、评课,及时批改作业、讲评作业,做好课后辅导。虽然时间紧迫,使我们的课程进度有些快,但我们却如期完成教学任务。做到有计划、有步骤地引导学生进行复习,并做好补缺补漏工作。一个学期来,我在教学方面严格要求学生,尊重学生,发扬教学民主,使学生学有所得,不断提高,从而不断提高自己的教学水平,并顺利完成教育教学此文转自斐斐课件园任务。现将一学期的工作总结如下。

一、扎实做好教学常规工作。

(1)课前备好课。

①认真钻研教材,对教材的基本思想、基本概念,每句话、每个字都弄清楚,了解教材的结构,重点与难点,掌握知识的逻辑,能运用自如,知道应补充哪些资料,怎样才能教好。

②了解学生原有的知识技能的质量,他们的兴趣、需要、方法、习惯,学习新知识可能会有哪些困难,采取相应的预防措施。

③考虑教法,解决如何把自已掌握的教材传授给学生,包括如何组织教材、如何安排每节课的活动。

(2)组织好课堂教学。关注全体学生,注意信息反馈,调动学生的有意注意,使其保持相对稳定性,同时,激发学生的情感,使他们产生愉悦的心境,创造良好的课堂气氛,课堂语言简洁明了,课堂提问面向全体学生,注意引发学生学习化学的兴趣,认真做好每一个演示实验。课堂上讲练结合,布置好作业。努力提高合格率,争取较高优秀率。

(3)课后做好辅导工作。初中的学生爱动、好玩,缺乏自控能力,常在学习上不能按时完成作业,有的学生抄袭作业,针对这种问题,就要抓好学生的思想教育,并使这一工作惯彻到对学生的学习指导中去,还要做好对学生学习的辅导和帮助工作,尤其在后进生的转化上,对后进生努力做到从友善开始,比如,握握他的手,摸摸他的头,或帮助整理衣服。从赞美着手,所有的人都渴望得到别人的理解和尊重,所以,和差生交谈时,对他的处境、想法表示深刻的理解和尊重。

二、积极参与听课、评课,虚心向同行学习教学方法。

在教学交流方面,我积极参与同科教师相互观摩课堂教研活动,我还走出校园,去长城中学听课,开拓了视野,增长了见识,博采众长。同时,通过听评课活动,加深对教材的理解、教法的把握,提高课堂教学水平。

三、认真学习《全日制义务教育初中化学课程标准》。

有计划地对有关基础教育课程改革和实验教材的学习,了解课程标准和实验教材编写的指导思想和特点。积极主动的参与教改,并及时总结教学经验。以基础教育改革的新理念为指导,转变教学观念。

四、认真搞好集体备课

通过集体备课,资源共享,优化课堂教学。对教材中的重点、难点以及教学方法,精心分析、讨论,探讨突出重点、突破难点、促进学生发展的思路和方法。

五、加强对尖子生的培养和对后进生的辅导工作。我采取“抓两头,促中间”的教学策略。课堂上,对于一些有难度、有深度的问题多让尖子生回答。给他们拓展知识面,提高分析问题和解决问题的能力。对于后进生,采取了稳定他们的学习情绪,培养他们的学习兴趣,增强他们的学习信心和方法。利用课余时间进行辅导,并利用同学之间的互助提高他们的学习成绩。

这学期的教学工作紧张,忙碌,但却很充实。无论在课堂教学中,还是在集体备课过程中,我都能感受到知识是活到老学到老。通过一学期的努力,我相信,会取得优异的令人满意的成绩的。

信息社会对教师的素质要求更高,在今后的教育教学此文转自斐斐课件园工作中,我将更严格要求自己,努力工作,发扬优点,开拓前进,为美好的明天奉献自己的力量。

初中教师实习工作总结篇二

金秋九月,我们走进了平果城关初中,进行了为期六周的实习生涯,主要进行数学教学和班主任工作实习,以下是我的初中数学教育实习总结:

六周的教育实习虽短,却给我们每一位参加实习的同学留下了美好的回忆,通过实习,我们增强了自信,坚定了信念:就是成为一名合格的人民教师,为祖国的建设添砖加瓦!下面我就谈一下这次实习的收获和体会:

一.实习收获

通过实习,使理论联系实际,使我们接触到与本专业相关的实际工作,培养和锻炼我们运用所学的知识,去独立分析和解决问题,并对学生有了更多的了解,对教师的工作有了更为真实的体验,这些都有利于今后更快地适应新的工作环境。

通过实习,同学们增强了教师的责任感和荣誉感。教师承担着“教书育人”重任,因而是光荣的。因此,备更好的课,讲更多的知识,并且教会学生做人的道理都是我们实习的共同愿望

通过实习,同学们增强了交际能力和表达能力。在和学校领导、指导老师和学生相处的过程中同学们提高了自身的交际与沟通能力,并学会了用诚信、谦虚、好学和负责的态度解决各种问题;而一节课45分钟讲下来,也极大地锻炼了同学们的口头表达能力。

通过实习,提高了我们的教学能力和综合素质。实习是全方位的实战训练,在艰苦的环境中锻炼了我们的身体素质;在教育教学中提高了我们的专业素质;在文明教育中完美了我们的人格素养.通过这次实习,同学们普遍感到自己在很多方面都有了提高。直接参与教学工作,学到了实践知识,使理论与实践知识都有所提高,圆满地完成了本科教学的实践任务,提高了实际工作能力同时,可以检验教学效果,为进一步提高教学质量、培养合格人才积累经验,为将来就业取得宝贵的经验,并为自己能顺利与社会环境接轨做准备。

这次实习使我得到很大的锻炼,一方面,积极地进行学习和积累;另一方面,在为学生传道授业解惑中,领悟到了一名人民教师的责任和使命.六周里,同学们在教学认识、教学水平、教学技能以及为人处世等方面都受到了很好的锻炼,向社会展示了百院学子的良好素质,也为今后的工作打下了良好的基矗

二.实习心得体会

教师,教书育人,既要教书,也要育人,在见习过程中,我首先熟悉初一年级的教材,在此基础上,再听指导教师和其他有经验的教师上课,学习好的教学方法和教学理念,感受优秀教师的教学风采,听完课后自己再将听课笔记整理成教案,使自己融会贯通;与此同时,我认真批改作业,并去熟悉初一10(10)班学生的基本情况。

经过了前两周的听课、试讲后,第三周便开始正式上课,第一次感觉自己所学的知识派上用常上一节课,看起来简单,可其中每个环节又有很多小细节。

初次教学时,应尽量把知识体系完完整整地写下来,即使是很小的,你自非常有把握的,你都应该把它写下来,以免到时候的紧张而遗忘知识,给你的课堂带来缺憾。

在实习中,我采取讲授法,一共上了八节课,课堂上若学生对我的提问有所反应,就是对我最大的回报。因此,在课堂上必须注意学生的反应,即时对他们的疑问作出解答,使上课内容能够按时完成。

近年来,我国数学课堂教学改革的浪潮此起彼伏,加强和指导学生之间的合作就是一个很有意义的问题.我的指导老师第一节课就把学生分成4-6人一组讨论,需要说明的是,并不是说建立起了学习小组,在课堂上进行了几次小组讨论学生就能进行真正意义上的合作学习,教师应对学生之间的合作学习作细致的组织工作,对学生的合作学习进行必要的指导,对小组之间的活动情况组织有效的交流,以此来提高小组活动的效率。

初中阶段学生数学学习成绩两极分化呈严重趋势,后进生所占的比例较大,这种状况直接影响着大面积提高数学教学质量。原因有:

(一)缺乏学习数学的兴趣和学习意志薄弱是造成分化的主要内在心理素。对于初中学生来说,学习的积极性主要取决于学习兴趣和克服学习困难的毅力。

(二)思维方式和学习方法不适应数学学习要求。主要是教师没有很好地根据学生的实际要求去组织、指导学生掌握有效的学习方法,促进学生抽象逻辑思维的发展,提高学习能力和学习适应性.所以教学中要培养学生学习数学的兴趣、教会学生学习并建立和谐的师生关系。

(一)多找资料、趣事吸引学生注意力,引发他们的兴趣,这些都是有效的技巧,使学生对本课程产生兴趣。

(二)要多主动和学生进行沟通,了解学生掌握知识的情况,这样有利于针对性的对学生进行教育,只有沟通、了解,才能更好地解决问题。另外,有些学生基础较好,加强师生间的沟通就能更好地引导这些学生更好地学习。

(三)对于一些数学题,学生都不知如何入手去解,他们没有形成解题的思维习惯,为了让学生更好地解题,我把解题的方法进行总结,分为几个简单的解题步骤一步步地解题。

批改作业时,针对不同的练习错误,指出个性问题,集体订正共性问题。鼓励学生独立作业的习惯,增强学生的分析能力,对激发学习的兴趣有较好效果,最后分析错误的原因,改进教学,提高教学的针对性。

经历了一个半月的实习生活,让我体会一名教师的酸甜苦辣。回顾和学生们一起走过的日子,深感如今学生的能力一代比一代强,要求也越来越高。因此,要想在学生中树立起好老师的形象,还需要走一段不寻常的摸索之路。

三.实习中存在的问题与不足

本次实习进程顺利,取得了一定成绩,但仍有一些不足值得我们重视:

1、在讲课过程中,在对教材的挖掘深度不够,这反映出我们的理论水平还有待提高.2、在把握课堂教学的环节中,尚需积累更多经验,去不断提升自身素质。

3、对新的课程理念显得有些生硬,应更好的处理教材和学生的关系,做到以学生为本。

4、同学间交流较少,也让我们感受到一些问题。

通过这次实习,检查和巩固了我们的教学理论、专业基础知识和基本技能,培养了我们独立从事教育和教学工作的能力。我认为本次实习,锻炼了自己,收获了许多,取得了一定的成绩,但仍要针对实习中反映出的问题不断充实自己,不断完善自己,不断改进教学方法、提高教学水平,提升理论水平。

总之,教师是一个崇高而神圣的职业,要当一名好的教师更不容易。在此次实习中,首先要感谢所有在实习中给予我们关心、帮助和耐心指导的领导和老师们,并感谢配合我实习工作的城关初中10(10)班的学生们。社会的不断进步,使学校对教师的要求越来越高,使我看到了自己的不足之处,我会把这次实习所取得的经验都用在我们以后的学习和工作中,把我们的学习和工作做得更好!以争取在不久的将来成为一名合格的人民教师!

初中教师实习工作总结篇三

在人类历史的沧桑流变中,教师承担着教化万民、培育万代、推动社会发展、继往开来的重任。教师要胜任当代社会的教育工作,不仅要有精深的知识和较强的教育教学能力,还要有良好的职业道德。确立并不断提高教师的职业道德水准,是当代教师从事教育工作不可忽视的一个重要方面。

我市确定的“师德教育年”。借助这股师德教育开展的浪潮,我校结合自身实际,扎扎实实地开展了师德教育,进一步增强了全校教师爱岗敬业、教书育人的自觉性,切实提高我校教师的职业道德水平,赢得了学生和家长们的赞誉。

一、加强领导,宣传发动

“师德教育年”活动开展伊始,我校就成立了以校长**为组长,副校长***、***为副组长的“师德教育”领导小组,领导全校师德教育开展工作。

为了增强广大教师对“师德教育”活动开展的认识,提升自己开展自我教育的紧迫感,我校先后在3月15日和4月2日两次召开“师德教育”动员大会,大力宣传开展“师德教育年”活动的重要性,宣传开展这一活动的目的要求,从而统一了全校教师的思想,提高了对这一活动的认识,使得这一活动顺利实施。

3月18日——27日,我校教师组织起来,分段学习《中华人民共和国教育法》、《公民道德建设实施纲要》、《中小学教师职业道德规范》等法律法规,并要求学生写出学习心得,从而提高全校教师的法律意识,增强了教师的职业道德情感,确立了对教师职业道德坚定有移的信念,强化了教师的责任感和事业心。

二、明确师德教育的目标

教育是一种社会实践活动。作为教育实践活动全体的教师,肩负着重要的社会职责,如传播人类文化科学,塑造年轻一代,促进社会文明进步和发展等。教师在履行这些社会职责过程中,必须遵循社会对教师职业行为提出的道德要求。当教师职业道德规范和原则内化为教师个体品质后,它便成为一种内在力量,促使教师自觉地以满腔热忱投入到教育工作中。

我校根据县教育局制订的“三个标准、四个目标、五个做到”,提出了八条准则,即①依法执教②爱岗敬业③热爱学生④严谨治学⑤团结协作⑥尊重家长⑦廉洁从教⑧为人师表,形成了一个相互联系的一个师德教育的体系。

三、开展具体活动,丰富“师德教育”内容

1、开展“三进”活动

即进学生家庭,发动教师在“师德教育年”活动中到每位学生家中进行一次家访;进学生宿舍,教师帮助学生解决学习和生活上的困难;进乡村,要求每一年学校主动与所在乡村联系,听取对教育工作和教师工作的意见和建议。

开展这一活动以来,我校教师进行家访300多次,教师经常性的走进学生宿舍与学生谈心。学校共收回各乡村反馈回的意见20多条。通过这项活动,加强了教师与家长、教师与学生、学校与乡村之间的联系,使教师教育工作更加扎实。

2、开展自查自纠活动

开展“师德教育年”活动,加强师德师风建设,教师是主体。因此广大教师只有联系自己的思想和工作实际,不断反思,才能不断提高自己的思想觉悟,为此,我校在广大教师中开展了自查自纠活动,自查自纠内容包括:①查思想理念②查以法治教③查爱岗敬业④查严谨笃学⑤查谦洁从教⑥查遵守社会公德和教师职业道德规范。

通过自查自纠,许多教师找到了自身的差距,并且有针对性的开展自我纠正,取得了预期的教育效果。

3、认真开展民主评议活动

为了配合师德教育,检查师德教育的成效,我校广泛开展了“三评”活动。包括①学生评教师,学生对教师的师德教学质量进行评价。②教师评校长。教职工对学校领导班子思想、工作作风,工作业绩进行评价。③社会各界评学校。

学校每学期不定时开展“评师”活动。针对学生提出的合理化的意见和建议,学校及时与教师沟通,使之加以整改。每学期期末时由教师评学校领导班子,针对领导班子中出现的问题加以改进。由学校向社会各界发放征集意见卡,征求各界对学校的校风、教风、学风的意见,共收回意见50多张,针对他们提出的问题加以针对性的整改。

通过民主评议,学校及每位教师发现了自查时未发现的不足,找准了努力的方向,从而使师德建设更加稳步有序的开展。

4、开展师德修养演讲比赛

我校为了激发广大教师作为一名教师的责任心和荣誉感,于5月20日开展了“我是一名光荣的人民教师”演讲比赛,宣扬了那些不求闻达、不慕名利、不谋富贵、甘为人梯、乐教勤业的教师代表,从而激发了广大教师爱岗敬业的积极性。

5、开展争当名师活动

“依靠经验可以应付教学”的思想观念是对教育的浅薄认识,教育劳动看似简单,实则繁难。仅仅依靠经验远远不够。因而,教师主动自觉地总结经验,使之上升到规律性认识,是严谨治学的实践体现。

为了更好地胜任教师工作,促进每一位教师的成长,我校于年初开展了争当名师活动,通过层层筛选,评选出***、***、***等一批优秀教师,大力加以表彰,促进了教师们争学赶帮的良好局面。

以上这些活动的开展,全校师德师风明显好转,广大教师教书育人的积极性调动起来,爱岗敬业,关爱学生的教师明显增多,不良现象逐渐减少。其间涌现出了一大批德才兼备的优秀教师。如:我校***老师,担任数学、英语两门课,他一不叫苦,二不叫累,每天5点钟到校,晚上十点才回到住室,任劳任怨,不求索取。他善于做学生的思想工作,学生思想上若是有了疙瘩,他总是仔细劝说。他所教的数学、英语两课占级段第一、所带的班级成绩也是级段第一,成为**小学教育战线上的一面旗帜。我校的教师***,已五十多岁,家中有二十多亩的耕地,可他却从未耽误过一节课,他经常说:“老师干的是良好活,不好好教学生,对不起自己的良心。”他以高度的奉献精神对待自己的利益得失和工作苦累,以不知疲惫的精神状态直面繁重的教育任务。他所教的学科经常在全市处于前列。

“师德教育”活动的开展,也促进了我校教育教学水平的整体提高,取得了骄人的成绩。

小学教师工作实习总结 篇2

对新教师 (包含实习生) 的指导, 经过多次的帮带实践, 笔者认为应从师德修养、教育教学理念、教育教学技能以及教科研开展四大领域开展。这四大领域各有其特点和要求, 指导时应区别对待。

一、师德

师德是师者的精神灵魂, 影响、决定着师者的教育教学行为。新教师虽然有了一定的师德修养, 但往往不够成熟稳定, 抑或片面缺失。为新教师树立、完善、强化师德修养, 是指引新教师步入教师生涯的首要内容, 也是极其重要的一步。

虽然我们对师德已有了较为统一的认识, 但师德内容宽泛, 师德修养更是无止境。因此, 对新教师的师德指导宜抓大放小, 抓其根本, 择其核心部分予以指导落实, 需要循序渐进。

那么师德的核心是什么呢?是爱, 爱是构成师德的灵魂。爱, 指的是热爱教育, 热爱学生, 甚至是热爱自己的国家和民族, 爱是萌生一切师德的要义。源头即清, 波澜自阔。有了爱, 就会促成教师形成强烈的使命感和责任感, 有了使命感和责任意识, 自然会对教育兢兢业业、孜孜以求、忠于职守、为人师表。所以, 爱是引发责任意识的催化剂, 是我们开展工作的动力, 是完善自我的良药。爱得越深沉, 就越发深感自己责任重大, 深感自己肩膀上的担子有千斤重, 一头挑着学生的发展, 一头挑着国家民族的未来。有了这种认识境界, 并付诸行动, 就是一个出色的、成功的师者。

让新教师尽早产生爱心, 形成崇高的师德是件较难为之的事。现今社会是一个私欲横行、个性张扬、泛娱乐化的社会, 年轻一代的人生观、价值观似乎有所偏失。转变新教师的人生观和价值观, 是对新教师进行师德指导培养的最难处, 要切忌简单的说教。改变一个人的思想似乎很玄妙——有时刻意去做了, 但可能得不到应有的效果;有时不经意的一语、一事、一景, 却可能获得意想不到的效果。因此, 不应单纯地对他们进行说教。我在实践过程中, 主要是“撒大网”, 为学生创设一个个适宜的环境, 找恰当的时机适时地提出为师之道, 旁敲侧击, 循循善诱, 触其心灵深处, 使其豁然开朗, 领悟为师之真谛。如向其推荐几本利于师德休养的好书;让其感受先进教师的日常工作;让其接触了解困难家庭学生的生活学习;带其登山涉水, 玩石弄草;促膝夜谈, 针砭时弊……, 期望其中一二能触其心灵, 幡然醒悟。

总之, 对新教师的师德指导是一项慢活, 急不得, 需静待火候, 只能引领不能强求, 使其在教育教学过程中逐渐形成高尚的师德。

二、教育教学理念

教育教学理念, 是指导教师教育教学行为的思想观念和精神追求, 是指引一个教师教育教学行为的明灯。要树立正确的教育教学理念, 需要不断地学习教育论著, 不断地教育实践, 掌握教育思想、教育规律, 从而不断地生成教育教学理念。作为指导教师的一项重要任务, 就是将自己习得的和教学中总结的理念传递给新教师, 以加速他们的成长。当下倡导的教育教学理念纷繁复杂, 但就当下教育的时弊来看, 以下这些理念是作为教师迫切所需的, 在指导过程中需要重点予以指导:转变课程观、转变教学观、转变教师观、转变学生观以及转变评价观等。

上述教育教学理念大家耳熟能详, 个中要义也心知肚明, 关键是如何有效地指导新教师尽快掌握并能很好地落实在教育教学中, 成为自觉的教育教学行为习惯。因此, 上述两项应成为教育教学理念指导的重要内容。

首先, 帮助新教师学习认识新理念。新教师大多是新课程改革前的一代, 在他们身上, 原有的教育教学弊端不乏存在。中学时期的教师给他们留下的教育教学方式可谓根深蒂固, 新教师走上讲台, 最容易模仿他们的中学教师的教学行为, 延续原有的教育教学理念。从指导的几位新教师来看, 他们在大学期间对新理念的学习不是很到位。为此, 必须要让他们确立正确的教育教学理念, 当然, 通过对相关理论专著的学习或由指导教师传授其理念要义, 这需要花一定的时间和精力。

其次, 在实习中给予新教师监督指导, 使他们养成基本的教育教学行为习惯。如新教师在教学行为中出现了差错, 应及时指出并纠其改正。指导教师要严格要求、持之以恒, 认真渗透新理念, 使这些理念成为新教师的意识习惯。从笔者帮带的几位教师来看, 他们在这方面存在很多的问题, 如授课喜欢用灌输式、照本宣读、且自己高高在上。看来, 行为习惯的转变确是很难, 需要指导教师耐心指导纠正, 有时甚至需要“强迫"。

三三、教学技能

教学技能是整个指导过程中的重要组成部分, 也是新教师立稳讲台首先需要具备的技能。新教师非常重视教学技能的揣摩学习, 但由于教学技能多样、细碎, 需要不断打磨, 需要大量实践, 因此, 大致可分以下几个步骤来规范养成他们的教学行为。

1.查漏补缺, 优化改进。

新教师已经初步形成了基本的教学技能, 指导教师在指导过程中重点要做的就是查漏补缺, 优化改进。对那些没有涉及的疏漏给予弥补, 对已经掌握的教学技能需优化改进。一般来说, 新教师必备的基本教学技能包括教学设计、课堂教学、作业批改、课后辅导和教学评价等方面。教学技能十分繁琐, 如撰写教案就包括掌握撰写教案的基本程序和方法、把握教材的知识结构以及教材的重难点、能够根据课标和学生的接受能力对教材进行恰当的处理、能够根据教学内容和教学对象制定恰当的教学策略等。

2.多实践, 实践出真知。

教学是一项实践性很强的活动, 教学方法、教学技能只有在实践中才能得到改进。因此, 指导教师应大胆放手让新教师去实践, 要允许他们犯错误, 对于他们从实践中获得的真知灼见要给予充分肯定和鼓励, 并适当点拨提升。有时只为他们构筑根基适当地作一些伏笔或者布白, 也许更有助于他们的发展。

3.层层递进, 使教学技能艺术化。

教育是科学, 更是艺术。因此, 指导教师在指导过程中应有意识地引导他们朝着这个方向迈进, 引领他们养成这种意识, 不断创新、精雕细琢、反复锤炼, 让他们的教学技能艺术般地在学生面前施展。只有这样, 教师的教书生涯才会演变成艺术生涯, 教育才是诗、才是画。能够掌握这种境界的教师, 必将在教书育人上有所建树, 有望成为“名师”。

四、教育科研工作

教育科研工作是现代教师必备的能力之一, 尤其在教育探索改革之中, 作为一名新时期教师更应具备此项能力, 成为一个“专家型教师”。新教师在开始之初, 要注重培养自己的教育科研能力。教育科研的源泉, 来自于对教育教学行为的不断反思。教学反思, 是教师在教学结束后, 对自己的教学行为、学生反应和教学问题等及时进行分析、研究、总结和提炼, 从而使教学经验理论化。教育反思有助于提高教师教学水平, 提升教师自我发展能力, 逐步完善教学艺术。我思故我在, 我思故我新, 对于新教师, 必须要让其养成不断反思的意识和习惯。因此, 培养新教师反思意识、科研意识和科研能力, 是指导教师应给予的必要指导内容。

1.对反思意识的培养。

指导教师在平时的教学行为过程中, 要突出反思环节的地位, 布置具体的反思内容, 甚至可以以书面的形式表述要他们反思的内容, 持之以恒, 以此来强化新教师的反思意识和习惯。如一堂课下来后, 可以要求新教师从备课、上课、作业等不同环节和角度予以反思, 获取心得。一般情况下, 教学反思的内容应包括以下几个方面:教学目标的达成情况;教学方法的适宜性;教学问题设计的合理性;课堂生成的处理情况;教学中的失误等。教师只有不断反思, 才能思如涌泉, 水到渠成。

2.对课题和论文写作的指导。

对开展课题和论文的一般步骤和要求, 指导教师可适当予以指导。课题研究应包含启动阶段、运作实施阶段、总结报告阶段, 启动阶段又包括确定研究课题、论证研究课题、设计研究方案等环节。论文的写作过程为“拟订提纲——写作——修改”等环节。提纲是为撰写论文所搭的框架结构, 是写作思路的蓝图, 拟订提纲的过程就是起草人构思结构布局的过程。论文写作应注意以下事项:注意立论、推论和表述的科学性;注意论点、论据和论述的逻辑性;注意数据和文字表述的有机统一;注意典型分析和一般分析的结合。

小学班主任工作总结 篇3

关键词:班主任;关怀学生;亲近学生;表扬学生

班级是学校的基本组织,班主任是基本组织的负责人,也是这个基本组织的领路人。对班级来说,班主任的言行举止直接给学生做了示范作用。所以,班主任的综合素质影响着整个班级的素质,班主任的教育水平影响着班级学生的思想及学习质量。对学校来说,班级是学校的基本组成单位,那么班主任的工作水平就在很大程度上决定着学校的教育水平。本文借自己的教学经验谈谈小学班主任工作的几点看法:

一、身教胜于言传

人们常说“言传身教”,我深知“身教”胜于“言传”。作为小学班主任,面对的群体是6~12岁的儿童,他们明辨是非的能力还很薄弱,对耳朵听到的还不能很好地理解,但是对于看到的动作、行为他们却能迅速地模仿。古人云:“才高者为人师,德高者为人范。”这句话表明要作为一名教师,一定要具备才和德。“才”指学识水平和文化修养;“德”指思想素质和道德观念。在任教的过程中,我一直本着“要求学生做到的,首先我自己一定要做到”的观念。因此,无论是在日常生活还是教学当中我都非常注重自己的学识水平和师德修养,严格遵守学校的制度,通过自己的言行举止来影响学生,达到教育学生的目的。

二、关怀学生

想要成为一名成功的,受学生欢迎、喜爱的班主任,首先就要求班主任要有“三心”:爱学生的心、关怀学生的心和细心。爱学生的心是指班主任要给予每个学生爱,让每个学生享受班主任的爱,同时班主任也要获得班主任的爱。关怀学生的心是指班主任要关心、爱护学生,让学生在班主任的关怀下学习成长。细心是指班主任要有足够的观察力发现学生的问题,能及时帮助学生解决问题。因为就现在的小学生状况来说,大部分的学生都能完成老师布置的任务,遵守学校的规章制度。但是也有少部分的学生,他们对待学习的态度不端正、自制力差。对这一部分学生,作为班主任是要引起重视的。一般导致这部分学生会出现这种情况的原因是父母长期在外打工,家中只有爷爷奶奶照顾。爷爷奶奶文化知识水平低,对孩子比较娇宠,没有对孩子的学习起到引导和监督的作用,导致孩子没有养成好的学习习惯。那么对于这部分学生,班主任就应该主动了解学生的情况,给予学生关怀与帮助,同时针对不同情况的学生采取不同的措施,帮助学生养成良好的学习习惯。

三、亲近学生

小学生常常会因为喜欢一个老师而喜欢上他的课,所谓的爱屋及乌就是如此。那么就班主任来说,亲近学生能得到学生的喜爱,对于开展班主任的工作无疑是有利的,只有得到学生的喜爱,学生才乐意听你的话,服从你的管教。那么怎么做到亲近学生呢?小学生年龄小,对于各种人和事是非常敏感的。因而班主任想要亲近学生,得到学生的喜爱只有敞开心扉,发自内心地关怀学生、尊重学生才能得到小学生的认可。具体来说就是班主任要常和学生沟通,了解每个学生的性格和生活环境,不定时地关心他们,让他们感受到班主任对自己的关怀与重视。尤其是留守的学生,班主任更要让其相信自己,把班主任当做最相信的人,让其有什么话都可以大胆地跟班主任倾诉。不过值得注意的是,班主任一定不能戴着有色眼镜去看学生,小学生是非常敏感且脆弱的,我们应该一视同仁,平等地对待每个学生,让留守的学生能够自信坚强起来。

四、善于表扬学生

每个人都喜欢得到别人的表扬,小学生是如此。经常会看到小学生为了得到老师的一朵小红花的奖励而争先恐后地在老师面前表现。因此,班主任要善于利用小学生的这种心理,善于表扬学生。对小学生来说,能得到班主任的认可、得到班主任的鼓励和表扬,可以使他们在学习中更具力量,更加积极向上。尤其是一些“问题”学生,他们因为心理素质和家庭环境的不同在性格方面也会有大大的不同。而此时作为他们的班主任,要正确对待这些学生之间的差异,使用正确的教育方式,用足够的关心和爱护来感化学生,以达到平衡学生之间的差异。同时,班主任要尝试从各种渠道去了解这些“问题”学生,关心他们,经常与他们进行沟通,给予他们正能量,且在每一次发现他们有进步的某个方面时,就当着全班同学给予表扬,带动全班同学给予他鼓励。慢慢的“问题”学生也不会再有问题了。

总之,班主任的工作没有掌声的鼓励,没有丰厚的报酬,没有耀眼的光环,有的只是做不完的琐碎的事情,有的只是解决不完的问题,有的只是改不完的作业。即使是这样,班主任的工作虽然平凡但光荣。作为小学班主任,我们要坚定自己的信念,不断学习,不断提升自己,勤奋耕耘,让自己在实践中更加优秀,让自己的学生更加优秀,我们就一定会收获一份无比自豪的财富——学生开心的笑脸、学生自信的笑脸、学生美好的未来、学生的信任与尊敬……相信自己,相信自己的学生,班主任会是小学生人生道路上最正确的领路人。

参考文献:

[1]曹艳莉.怎样当好小学班主任[J].小学时代:教育研究,2011(07).

[2]陈余莲.小学班主任如何做好班级管理工作[J].考试周刊,2011(53).

小学教师实习工作总结 篇4

记得第一次面对七十个调皮可爱的孩子时,我慌了神,手足无措。之前学的一些方法根本没办法在他们面前实施,只想逃开。刚开始我很希望其他老师让我去干别的工作只要别让我面对孩子。我实在没有什么好方法让那么多小孩子的注意力全都集中到我的身上。

刚来到学校,首先是对实习学校有初步的了解,对学校的基本情况和基本作息有所了解。其次是对所带班级的学生进行初步了解,认识班上的每个学生以及他们的学习情况(通过班主任或班委或直接到班上去了解)。其次是听课,现在的听课和以前完全不一样了:以前听课是为了学习知识;现在听课是学习教学方法。目的不一样,听课的注意点就不一样,现在注意的是指导老师的上课方式。其次,根据在大学所学的教育知识和在听课所学中到的,再根据具体的教学目的和学生的学习程度备课,试讲,做好上讲台的准备。经过几天的准备,终于把我的第一节课备出来了,并且通过了指导老师的审阅,可是在试讲时并不成功,因为教学并没有根据学生的学习程度来合理地教学,对于一年级的小学生来说,我并没有把知识点讲清楚。为了弥补自己的不足,我严格按照学校和指导老师的要求,认真仔细地备好课,写好教案,积极向其他同学和老师学习,多多向人请教,在老师的指导下,并在听了同类课程的公开课之后,修改自己的课件和教案,终于得到了指导老师的肯定准备走上课堂。经过一周的备课之后,开始走上讲台。刚开始由于经验不足和应变能力不强,课堂出现了很多问题。如:由于讲课太快,没有给学生留下作笔记的时间;由于讲课不熟练,上课时没有好好关注学生,针对出现的问题,指导老师要求讲到重要内容时候要留下时间给学生作笔记,上课要多关注学生,对于不专心的学生要注意提醒,并且还指出了教学过程中没有注意的很多细节问题。

教师实习工作总结 篇5

仍然记得第一天到幼儿园实习的情景,那个时候是暑假完了刚开学,幼儿园要重新对每个教室进行布置,实验幼儿园的王主任简单的介绍了幼儿园里的一些情况后,就给我们布置了“任务”,让我们帮着各个带班老师,画画剪剪对教室的区域环境进行布置。

具有挑战性的任务摆在了我们的面前,我之所以说具有挑战性并非是这些工作难,而是指时间,是时间的问题。很显然我们在学校里动手操作实践的少,面对那么大的工作量我们就觉得有点吃力了,而幼儿园里的老师只见她们动作娴熟快速的画着剪着贴着,这就是所谓的熟能生巧吧!除此之外,还让我们领会到团结协作的重要性,为了节省时间,我们采取流水作业,一个人负责画的工作,一个人负责剪,一个人负责贴,一个人负责思考,总之,这样做效率大大的提高了,这让我们深刻的体会到了实践出真知!

实习的第二天,我们五个人被分到了不同的课堂里,实验幼儿园共有五个班,小班中班各两个,大班有一个,由于去实验幼儿园实习的只有我们五个人,所以王主任没有安排我们在大中小班轮流实习,所以我们只能在各自所在课堂进行体验学习了,但是交流是一个很好的方法,在幼儿园小朋友们室外活动的时候,我们就可以凑在一起谈论着我们各自的感受,交流我们的体会心得,遇到不解的难题,大家一起出谋划策,充满了无限的乐趣和成就感。

但是,刚刚开始的时候,我们确实可以说毫无工作经验。面对幼儿园里的工作,面对那么多的宝宝精灵,我们觉得毫无头绪,不知工作应该从哪里下手,站在旁边看着老教师们,轻松的带着宝宝开展各种活动。于是,就是在这样的不断学习中,我们慢慢适应了幼儿园里的生活,我们自己也慢慢尝试自己独立带着小朋友开展活动。

通过这次实习,使我们更深刻地了解到了一个幼儿教师的工作;更深刻地了解和掌握了各个阶段幼儿的身心发展特点及其在保教工作方面各年龄段的区别;同时也认识到了作为一个幼儿教师,除了做好幼儿的教育工作外,做好与保育员、其他教师及父母的合作、协调工作也具有同样重要的地位。

以前我们比较注重于对幼儿身心发展特点的学习,常常忽略了对幼儿生活常规的关注。这次在幼儿园实习第一次完整地观察了幼儿园一日的生活,发现其实训练幼儿的生活常规,培养他们的行为习惯及自理能力也是一项重要的任务,一门值得重视的学问。幼儿园老师很会利用机会对幼儿进行随机教育,把有计划的教育和随机教育相结合。

当然,给幼儿讲课也是我们在幼儿园实习的一个非常重要的环节,当然听课是提高自身教学能力的一个好方法,新教师只有多听课才能够逐渐积累经验。所以对每一次听课的机会我们都十分珍惜。除了听课之外,平时我们也都非常主动的向指导老师以及其他老师请教教学上的问题。这些老师都非常热度的帮我解答了。从中我们也明白了,知识和经验不是自己从天上掉下来的,必须发扬勤学好问的精神,把自己当成学生一样,主动吸取周围其他老师一些先进的东西,才能提高自己的水平。

实习的日子一天天的过去,渐渐的,我们每个人上课都比以前有了很大的进步。在实习中,我们渐渐懂得:要尊重孩子,努力走进孩子,认真思考适合班里孩子的教育教学方式;要学会关注每一个孩子,尽我们自己最大的努力满足孩子发展的需求;学习在上课的过程中发现问题,反思自己的教学,每周记录教育教学中的困难及反思;学习在活动中观察幼儿的一言一行以及他们对事物的反应,行为态度和学习状况,并进行记录。

当然在实习中我们也发现在组织活动中大都存在着一些不足:1、语言不够优美,不够吸引小朋友,表情动作不丰富,不够感染小朋友,可能是因为放不开,没有做到适度夸张;2、评价语言少,不宽泛,不丰富,不具有针对性;3、没有注意到每个孩子,由于不太了解班上的幼儿,因此没有优良的做到因材施教;4、对于幼儿的意外答案和突发行为和语言,不能迅速灵活的应答和处理。不过在实习中,我们在组织教学活动时基本上能够做到态度认真,主动充分备课;虚心请教和接受指导老师的建议指导;组织活动时教态比较自然,语言清楚,声音和语速适度;在组织活动过程中尽量做到以幼儿兴趣为主,在设计和准备教具时也以这个兴趣为出发点。

在实验幼儿园实习的几个月里,我们几个实习生达到了一些共识:我们觉得一名好的教师不仅要关心孩子照顾孩子,还要与孩子的父母保持优良的关系。父母与教师的沟通很重要,“家园共育”的方法能让幼儿得到更全面更好的发展。

短短的几个月的实习生活,在指导老师精心的指导下,通过我们自己的努力,学到了很多,自身的专业修养也得到了很大提高。在实习期间也看到了一些问题:1、幼儿能在幼儿园学到什么?2、教师的评价语言如何能做到恰到好处?3、如何对待特殊幼儿,比如,攻击行为的幼儿,自闭自卑的幼儿,爱打小报告的幼儿,不合群的幼儿,发展水平高或低的幼儿?4、如何培养和加强幼儿与教师之间的感情?5、教师如何做到对所有的 幼儿一视同仁?5、怎样让幼儿园教师有职业荣誉感和归属感?这些问题都值得我们进行思索。

通过这次实习,所带给我们的能让我们终身受益,这次实习中我们第一次懂得了理解,喜欢孩子要有很多很多耐心、细心和爱心,这是我们学习和努力的方向,回顾这些日子,我学到了许多幼儿园的实际操作经验,这为我们以后的工作打下了坚实的基础。

教师实习工作总结 篇6

现将xx个月的实习情况做一个小结:

一、实习主要工作:

本次实习,我主要顶替xx班的班主任兼语文老师的工作。

作为班主任,在xx个月的实习中,我深深体会到了一名班主任的辛苦。从xx月底接班开始到实习结束,我几乎每一天都在忙碌中度过,xx年级的孩子还小,每天有各种各样的事情需要处理,这也占据了我大部分的时间。

在准备阶段,我主要了解了班级的大致情况,比如成绩的分布,平时的表现,家庭的情况等。并跟随班主任参加了班级的活动,对学生们有了初步的了解。

正式带班期间,主要做了以下事情:

1、处理日常生活中的问题:包括教室,寝室的纪律,清洁情况以及环境区卫生打扫情况。

2、利用晨会时间和学生交流,了解相关情况,课外活动在教室监督学生自习。

3、xx月中旬,配合学校开展运动会,组织班上学生积极参加运动会并取得一定成绩。

4、配合学校进行了几次大型考试。

5、xx月底,组织学生参加校园集体舞和广播操比赛。

另外,针对学校安排的各项工作,积极配合开展,力争促进班级的整体发展。

在语文教学上,我虚心向老师请教,了解班上学生的语文基础,在xx月xx日上了第一次汇报课,通过了学校的检查,并正式走上讲台开始教学。在这xx个月的时间里,我带领学生学完了本册的课本内容,同时注重课外知识的衔接和补充,参加了几次大型考试,并参与了xx初中“高效课堂”模式课的探究,同时认真组织复习,力争使学生在期末取得好成绩。

二、实习感想和收获

作为一名实习生,我努力用一名老师的标准要求自己,对待工作从不敢马虎。本着对每一名学生负责的态度,我很快的完成了从学生到老师的角色转变。我虚心向指导老师们请教,尊重学校的各位老师,虚心听取他们给予我的宝贵的意见。我努力钻研课本教材,力争每一节课使学生学有所获。

在这xx个月的时间里,我收获了很多东西,自己也在这三个月的时间里慢慢成长。总体说来,有以下几点:

1、要尊重老师:xx个月的亲身经历让我真切感受到了老师的辛苦。除了上班时间好好工作之外,很多老师都牺牲了自己的休息时间为同学们服务。

2、学会感恩:这xx个月,我多次收到学生写给我的小纸条,大意是谢谢我对他们的关心,很多学生也在自己的作文中提到我,对我亲切的说老师辛苦了,也有很多同学,在圣诞节或是元旦,给我发去温馨的祝福。

小学教师工作实习总结 篇7

一、明确育人的目的:培养正直、善良、积极、智慧、友爱、懂得感恩、身心健康的人才

成人比成材更重要, 要培养对社会有用的人, 要让学生成为建设祖国的栋梁, 必须要有强烈的社会责任感, 积极向上的团队合作精神, 丰富的文化科学知识以及健康的身体和心理, 所以作为班主任最重要的是要明确培养目标是要培养正直、善良、积极、智慧、友爱、懂得感恩、身心健康的人才。

二、用真诚的师爱感化学生, 唤醒学生

著名教育家马卡连柯说得好:“老师个人的榜样, 乃是青年心灵开花结果的阳光”, 所以真诚的师爱是可以感化学生的。“没有爱就没有教育”, 在平时的教育过程中, 班主任要以一颗仁爱之心平等地对待每一位学生, 能够站在他们的角度去体验他们的内心感受, 走进他们的情感世界。

三、培养班级领导干部, 培养小助手

一个班集体的建立, 一种良好班风的形成, 仅仅靠老师的力量是不够的, 所以有效地将小助手利用起来, 让他们和老师一起参与到班级管理中来。因此, 我们班提出“把班级还给学生”的口号, 就是要为每个学生创造更多参与班级管理的机会, 使他们在管理的实践中学会自主管理, 在自主的活动中培养自我教育能力。丰富班级管理角色, 可为更多的学生在集体中担任责任、服务于集体创造条件。

丰富班级管理角色的具体做法是:增设管理岗位、减少个人兼职、角色动态分配。

(一) 我班除了通常的班级干部岗位外, 增设了若干个管理岗位

(1) 门长

开学初, 我观察了一段时间后, 挑选了4个每天来的比较早, 而且责任心比较强的孩子做“门长”, 每个孩子身边放一把钥匙, 这样就避免了钥匙只放在一个孩子身边, 开门不够及时的现象发生。

(2) 值日班长

值日班长, 我想每个班级都有, 就是负责做好一天值日工作的人。早读课上, 他负责组织孩子们读书、背书和听写。从早读一直到晚上放学, 才算是完成了自己一天的工作, 在他值日的这一天里, 事无巨细, 他都得过问。

(3) 小组长

小组长是我班的核心人物, 他们肩头的担子最重。以座位为准, 每3人为一个学习小组, 一个学习小组中有一个小组长。6个学习小组为一个学习大组, 一个学习大组配一个大组长。大组长只要负责作业的收发, 记录下没交作业的同学名单即可。小组长必须每天负责对小组成员的各项作业进行检查, 协助值日班长管好小组纪律, 配合红领巾监督员监督自己小组成员的礼仪常规, 带领小组成员做好值日工作。对作业不认真的同学, 小组长有权要求他将作业重做, 对于作业中有错误的, 小组长有责任和权力要求他及时改正。对于违反纪律或礼仪常规的, 小组长要及时提醒他改正。

(二) 实行岗位责任制

我班实行“岗位负责制”, 对班委干部、课代表和其他同学都有明确具体的岗位职责, 使班级的每一扇窗、每一扇门、每一样物品、每一件工作都有负责人。例如, 负责电灯的同学, 教室内光线暗时及时开灯, 教室内光线明亮时或室内无人时及时关灯;负责讲台的同学, 要保证讲桌的清洁、老师上课时有粉笔可写, 同时负责对不爱护粉笔乱涂乱写、乱扔粉笔头者进行教育和处罚;负责窗户的同学, 要保持窗户洁净。

实行岗位责任制, 使学生人人有管理服务的岗位, 让学生知责任、明责任、负责任, 突出了学生群体参与的主体地位, 强化了教师指导意识, 淡化了教师管理职能, 逐步实现了学生自我服务、自我监督、自我管理、自我教育。同时, 自己也是其他管理者的管理对象, 形成一种人人平等, 人人有责, 相互牵制, 相互竞争, 相互促进, 相互交融的良好机制。

四、努力做好后进生的转化工作和贫困生的帮扶工作

在学生管理方面, 我认为班主任的工作大致可分为四个方面: (1) 尖子生的培养; (2) 中等生的促进; (3) 后进生的转化; (4) 珍爱贫困生。因每一个学生都是一个希望, 越是后进生越需要老师的帮助和鼓励, “尺有所短, 寸有所长”, 再差的学生也有长处, 班主任要注意观察、了解, 及时地捕捉他们的闪光点, 进行鼓励、表扬, 让他们意识到自己的价值, 抹掉心中自卑的阴影。我首先深入调查摸底, 搞清他们之所以成为后进生的原因, 做到了因材施教, 对他们处处真诚相待, 时时耐心相帮, 真心做他们的知心朋友、最可信赖的朋友。同时, 我还创造条件和机会, 让后进生表现其优点和长处, 使他们品尝到成功的欢乐和喜悦。而贫困生常常有自卑的心理, 他们物质和精神上都贫乏, 常以胆怯的目光看待周围的一切, 自尊心很刚强也很脆弱。这就需要我们认真细心地对待他们, 让他们明白人人都是平等的, 他们也可以昂起头走路。

五、平等、公平、公正地对待每个学生, 对事不对人

班主任必须要在学习上不偏袒、不歧视、不放弃任何一名学生。要求自己做到不以家庭出身高低、智力好坏定亲疏, 不以成绩好坏分优劣。尊重学生的人格, 做到严中有爱, 严中有章, 严中有信, 严中有度。及时地把握学生的思想动态, 找准谈话时机, 作好学生的思想工作。

六、给每个学生确定一个明确的目标

我个人认为, 一个思想与行为还不够成熟的青少年需要教师给他确定一个目标, 这个目标系统由以下子目标组成:

1.班集体远期、近期目标

班主任要根据学校工作安排和本班实际情况, 拟定全班与小组在知识、技能能力、情感态度价值观等方面的远、近期目标, 有目标才会有努力的方向与动力。

2.个人远期、近期目标

班主任根据学生的实际情况确定个人的近、远期目标, 将集体目标落实到个人身上, 让学生明白清楚自己要做的事, 这样就不会迷茫。

总之, 班级的管理是一件既辛苦又充满乐趣的工作。工作方法有成千上万, 没有一个固定的模式, 但班主任工作也要讲究一定的方法, 从爱护学生的角度出发, 采取学生乐于接受的教育方式, 晓之以理, 动之以情, 循循善诱, 勤于管理, 善于总结自己的经验, 并形成自己的特色, 定能水到渠成, 让班级集体在推进素质教育的进程中发挥越来越大的作用。

摘要:班主任就是关注每一个学生的生命发展和生命质量, 力求给学生一个全新的教育, 让每个学生的个性和才能得到最大限度的发展, 让每一个学生都能享受成功的喜悦。

临床实习,总结出病患“档期” 篇8

医药科学

我国《医学十二五规划》中指出,加快医学科技发展,对于提高公众健康保障水平,促进医疗卫生体制改革的顺利实施,培育发展生物医药战略性新兴产业具有重要意义。近年来公众对健康的关注日益提高,也使医学相关考研专业逐渐受到重视。不妨来听听学生和老师在各自专业领域学习和研究的故事,让我们对医药科学有一个更加全面理性的认识吧。

2010年秋天,我正式成为中南大学湘雅医学院一名临床医学的研究生。临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,提高临床治疗水平,促进人体健康的科学,它又细分为内科学、外科学、妇产科学、口腔科学、儿科学等。我所学的主干课程包括《人体解剖学》、《细胞生物学》、《皮肤病学》等。除了在学校掌握医学的理论和方法,通过实习培养临床科研能力与分析能力是医学研究生的唯一途径,2012年起,我就开始跟随住院医师进行临床实习,从中收获了许多成长经验。

超越书本

第一次实习,我虽有初生牛犊不怕虎的冲劲,但一来没有接受临床的检验,二来没有确实的把握,所以不免有些忐忑。而实际情况也远比想象中复杂,照章办事并不一定能见效,还得灵活运应对才行。

医学生入院培训的第一课,是学习医患沟通。“医生坐诊时该不该接电话”是在一次课上播映的模拟场景:门诊大厅,被叫到号的周老伯像中彩似地跑进诊室,还未开口,只听护士喊:“张医生,电话!”医生立即起身要跑出去,情绪急转的周老伯忽地抡起了拳头:“我等了5小时,你1分钟都没看,就要走?”画面定格,同学们七嘴八舌讨论起来——“病人都等这么久了,医生不该去接电话!”“万一真有急事找他怎么办?这个电话可能人命关天!”

电话到底该不该接?按理说,医生坐诊时确实不应该离开诊室,但听了大家的讨论,我也一下子没了主意。这时候,带教医生的总结让我很受用:“首先,应该问清是谁打来的电话。如果是急诊室打来,必须接,因为一条生命可能危在旦夕,需要你出手援救。如果不是急诊室打来,那就必须看完眼前这位病人,再接电话。”

今年8月,我在急诊科实习时遇到一个病人,送来时呼吸衰竭、血压下降……医生、护士立刻投入抢救,但已经很难挽回。最后,医生们开始给他做心脏复苏按压——按规范,要保证每分钟按压90次,保持频率和力度。这活儿,男医生一般做5分钟就满头大汗。于是一群医生轮流上,每5分钟换个人。我怎么也没想到,这按压,竟然会从下午3点一直持续到次日凌晨3点,自始至终,家属都在一旁看着。

每次轮到我上去按压时,都能感觉到手下的身体在变冷。我记得教科书上清楚地写着:心脏按压抢救半小时,如果心跳没恢复,救回来的概率极小。但看前辈们都不停手,我也不敢停。这次非常规的经历告诉我:抢救,有时不只是为病人,也是为了家属——你没法告诉家属,病人已经没救了,因为他们没法接受医生“如此无情”。医生坚持抢救,说是等待奇迹,其实是给家属心理安慰——“我们尽力了。”

医学是活的,我们不能完全按照书本上的流程去给病人治病,有时我们必须考虑病人家属的感受,有时又会面临突发状况,随机应变对医生而言是很重要的。

从被拒绝到被点名

初入科时,无资历无经验的我任务是为老师和病人跑腿、传话。具体如何治,老师一“嘴”揽,我就好比小秘书,一“手”揽:老师说我写,老师不满意再重写,病人有啥事先找我,我再向老师汇报听指示。每天做事小心翼翼,察老师的颜观病人特别是家属的色还得看护士的表情,心一天到晚在半空中悬着。还有就是底气不足、不自信、老觉得自己就是个学生,在病人面前说话也经常脸红。半个月后,对环境和办事流程慢慢熟悉后,我终于可以下病房了,却没想到第一天病人就给我来了个下马威。

“怎么来个实习生给我换药?我不要!”第一次出现在普外科病房,病人们一眼就识别出了我这张新面孔,没过几分钟,统一战线形成:“别让那个新来的学生碰我!”

临床实习,是成为合格医生的关键一步。许多病人不愿给实习生碰,这一出是我实在没有想到的,就连带我的医生也有些着急了:“现在不让他们碰,将来谁能上手术台给你们开刀?”

虽然患者大都拒绝我,但临床经验必须积累,我必须主动争取迈出第一步。两天后,我推着装了碘球纱布等等的小车走到14床患者跟前。“胆囊癌病人,手术后脂肪液化,伤口迟迟长不好,需要每天换药,用盐水抗感染。”每天整理病史,我已把病人们的情况背得很熟。

“怎么又是你?叫医生来,我不要你换药!”14床很坚持。因为每次换药,揭下纱布总会撕扯尚未长好的伤口,每次疼得嗷嗷叫的她更不愿让个新手碰。“其他人都去手术室了,今天病房里只有我。我换药,保证你不疼!”我的态度自信而诚恳。想想医生们做手术不知啥时间才能回,14床勉强同意了。让病房里所有人意外的是,这次换药很顺利,14床真的没喊疼。从此14床每天点名要我换药,直到出院。病房的氣氛也从此变了,每次科室大主任查房,病人们总是毕恭毕敬,主任前脚刚离开,大伙儿就仿佛被“激活”了,热情地将我围住:“拿个橘子吃吧。”“我叫了外卖,你要不要奶茶?”“你QQ号多少?我加你行吗?”有时候看到新入院的病人对我有意见,老病人们也会帮着我说话。

其实,我们在换药、穿刺时,病人说不痛、很满意,并不是因为我的技术比住院医生、主治医生好,而是师兄师姐们要看的病人实在太多,门诊、病房、手术室团团转,连上厕所都要拣空子……所以,他们遇到简单的临床操作,动作不免会快些、“粗暴”些。而我好不容易争取到病人让我上手操作,自然会格外认真、细致。

被病人接受只是第一步,想在临床上得到更大的进步,就得在方方面面积极主动。比如我经常要求参观手术,术前会详细看看病人病历及各项检查,再从科室的资料中看看手术的大概流程,避免上去了什么也看不懂的情况。术后病人肯定要换药拆线,这些也都是实习生可以做的,操作多了,现在的我已经可以做得很熟练。

病患“档期”

在门诊实习时,由于病人特别多,老师很少有空教实习生,这就需要我们自己多看多想,比如在抄处方时多留意老师的用药,可以从处方上学到老师的用药规律,看他是怎么去治疗病人的。此外,病人有时候也会是很好的导师。在妇产科实习时,我所在的病区收进一位患子宫内膜肿瘤的病人,因为一时不知道那肿瘤是良性还是恶性,病人情绪很坏。我试着给她做科普,说些这种病的知识,不料一下子被她问慌了,她提出的问题,比上级医生考我的还多!比如子宫内膜肿瘤是否会诱发高血糖高血脂病?如何预防?在饮食上应注意些什么?这些并发症又会引发什么病症?那些日子,我回家就做一件事:一本一本翻教科书,尽量把子宫内膜癌的相关内容搞清楚,就怕第二天病人提问,自己答不上来。没多久,我对子宫内膜相关病症就了解了个透,这时报告也出来了——“IA”期,是良性。我立刻冲到病房,激动地通报好消息。病人很高兴,我也开心。

而另一次在消化内科实习时,一名病人因消化道出血入院,主治医生给病人进行内镜检查,之后病人被确诊为“直肠粘膜血泡样改变”和“粘膜下蓝色隆起样改变”。但在检查过程中我发现病人的肠道出现畸形,又发现其他一些症状与上述病的症状并不完全符合,但一时我又说不清究竟是什么病。于是下班后我根据观察到的情况去翻教科书,查文献资料,终于在一本医学书中找到符合的病名“蓝色橡皮疱疹痣综合征”。第二天,我把一份“蓝色橡皮疱疹痣综合征”的病例讨论报告交给了主治医生。医生很重视,在一系列检查分析后,最终确认我的结果是对的,从而避免一次误诊,主治医生也对我锲而不舍的求知精神十分赞赏。

在医院的实习期间,常有老医生告诉我们要学会在工作中动脑筋,总结工作规律,这无形中会助我们更高效地工作。时间一长,我发现医院也有特定的工作节奏,比如每天都有一些“档期”会相对集中地迎来某一类病患:傍晚“6点档”是做饭时间,以烫伤、刀具伤病人居多;晚“8点档”,吃完饭了,肠胃病人多,以胰腺炎、胆囊炎为主;晚“10点档”,酒吧族容易酒后滋事受伤和交通意外受伤,来的多是重伤员。这样,就可以事先做好相应准备,应对时也能更加从容不迫。

我的第一次通宵抢救,就是一起“10点档”高速公路事故。那晚,我跟着医生们通宵抢救了7个伤员,本来还有第8个,但在送来医院的路上“走”了。我在凌晨5点走出手术室,2小时后,又准时回到病房上班,就这样连续工作了36个小时。

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