医院工作服管理规定(通用12篇)
第一条:目的:为规范、有效地对工作服管理,特制定以下规定。第二条: 适用范围:适用于医院的所有工作人员。第三条:工作服的制作、种类及使用:
一、制作及费用:工服由后勤部统一订制,按每一工种工服实际费用计入成本。
二、种类:工作服有冬装和夏装之分,各类工种工服在颜色、用料和款式方面应有区分。
三、使用:员工进入医院工作,必须按规定穿戴工作服、帽。
四、数量:每年冬夏各两套。第四条:工作服的管理
一、领用:新入职员工,凭办公室入职单,到财务部交纳工服押金100元(每件50元)再领用工服,财务部做好相关的领用登记。
二、保管:工服由领用人自行保管,不得故意损坏、遗失与转借他人。若因特殊原因造成工作服损坏或遗失,应及时向财务部说明情况。
1. 提高领导的档案意识, 促使医院档案管理更加规范化、制度化。
首先, 医院主要领导对档案工作的认知程度, 关系到档案管理水平的高低和医院各项建设的顺利开展。所以, 医院各级领导的重视程度将对医院档案管理起到非常重要的作用。其次, 将医院档案工作纳入其整体的建设规划中, 确定医院档案管理的职责范围, 完善医院档案的收集、整理、保密、归档、利用、鉴定、统计、安全防护等各项制度, 全面系统地促使档案工作步入规范化、制度化管理的轨道。第三, 多数医院的档案管理没有独立的机构, 造成档案管理工作处于被动状态。因此医院应通过认真调查研究, 制定相应的改革措施, 设专职的档案管理人员, 并逐步建立医院档案管理的职能机构, 实现档案管理从分散模式向集中模式的转变, 从而有利于档案的保管和档案信息的综合开发。第四, 档案管理是一项长期工作, 医院各级部门要严格把关, 责任到人, 建立相应的考核制度。医院应将档案管理工作纳入科室管理责任书之中, 与科室主任工作实绩考核奖惩挂钩, 明确科室主任对科室档案工作的管理责任, 抓好归档材料的收集、整理, 促进档案管理的规范化。
2. 完善收集工作机制, 以多种渠道和方式开展资料收集工作。
首先, 要确立档案资料收集目标, 树立和强化收集理念, 做到“广、细、精、实、深”, 确保收集的资料完整、准确。其次, 要采用多种方式收集。为保证档案资料收集的完整性、准确性和系统性, 工作人员要改变过去被动的坐等接收资料的方式, 经常深入到临床一线科室及其他基层部门, 进行实地调查了解, 这样既可排除一些部门归档制度不健全, 又可通过生产第一线切实了解文件材料的形成情况, 从而确保资料收集的真实性和准确性。因此, 把定期接收归档资料和现场收集两种方法有机结合, 是确保收集工作质量的重要措施。第三, 要选拔业务素养过硬的人员, 成立收集工作小组, 同时结合医院工作实际, 让各业务部门、全院员工共同参与进来, 指定专职及兼职的收集人员。
3. 推进医院档案信息化建设。
医院档案信息化建设应与医院整体信息化建设同步进行, 这关系到医院工作流程和工作效率。因此, 将档案信息化建设纳入医院整体信息化建设的规划和方案中, 既要着眼于近期目标的实现, 又要满足医院长期发展的需要。必须科学规划、分步实施、循序渐进。要加大财力投入, 配置与档案管理现代化相适应的软、硬件, 实现档案信息化管理。计算机是现代化管理手段不可缺少的工具。计算机的储存量丰富而广泛, 由计算机录入的文件分类、主题等目录, 配置一整套方便可靠的检索系统, 无论是对医院本身查找资料, 还是对其他查阅档案的人都会快捷而准确。所以, 医院应从实际情况出发, 力争普及计算机管理, 实现档案管理的自动化、网络化、现代化。
4. 加强档案编研工作, 搞好档案信息的开发利用。
要调整医院档案的服务方式, 进行超前跟踪服务, 变被动为主动, 多角度、多层次地为整个社会提供信息。另外, 要实现医院信息管理一体化模式, 加强各级医院之间的横向联系。医院档案、病案、图书资料、情报信息应实行一体化的管理, 只有这样才能将准确、翔实的信息综合加工后提供给医院领导及管理部门进行决策。此外, 还可以打破医院之间的界限, 实现医疗档案信息资源共享。档案管理人员要积极主动地编制各种途径的检索工具, 为医院文明检查评比、创三甲医院、“十佳”医院评审和医疗、护理、科研、人事、党务等工作提供真实可靠的档案依据, 同时也可以扩大档案的影响, 使档案工作更受重视。这样一个良性循环的工作氛围, 必将促使档案管理水平上一个新台阶, 取得更大的经济效益和社会效益, 为医院的建设和发展服务。
5. 培养与时俱进、具有创新意识的档案管理人员。
关键词:医院;统计工作;管理服务质量
医院统计信息管理工作面临的主要问题是信息化与传统化在管理观念与管理形式上的碰撞,从而使得统计工作存在着多方面的管理难题,影响着医院的整体管理服务质量。由于医院统计信息管理体系的规划缺乏一定秩序性,加之新旧管理理念的相互冲突以及对医院工作人员技术培训制度的落后性,使得医院的统计工作流于形式,无法发挥实质性功能。下面,笔者将从分析医院统计信息管理体系建设中存在的问题入手,进而提出相应的解决策略,希望能为提升医院整体管理服务质量提供一些理论参考。
1 医院统计信息管理体系建设中存在的主要问题
1.1 无总体规划,投入不到位
信息化技术的不断发展为医院的统计信息管理提供了新型的管理形式,但是,在医院实际操作过程中,由于无法在短时间内完全将医院的统计工作信息化,导致信息化管理体系与传统管理体系之间的问题碰撞,从而使得医院统计信息管理体系建设无法实现系统化与有序化,缺乏科学性的长远规划,影响着医院统计管理工作的有序性和高效性。规划的长远性的缺失,资金与设备投入上存在着一定缺失,为医院统计信息管理体系的正常建设造成了阻碍。
1.2 新旧管理理念的对立
医院统计信息管理体系的构建在运行过程中受到传统管理观念的抵制,是影响管理体系建设有序性的另一个重要因素。多数医务人员由于已经习惯了传统的统计管理模式,因而对于信息化管理方式存在着抵触心理,这主要是由于医务人员的工作时间较长,年龄较长,对于新事物的接受能力有限,无法发现信息化管理方式的优势所在,因而在运行统计工作的过程中,依旧按照原来的管理理念进行统计,使得新旧两种管理理念形成了对立局面。信息化管理体系的建立已经成为了趋势,而传统管理理念却无法适应这种趋势,这对矛盾影响着医院管理服务质量的提升。
1.3 医务人员的技术培训制度落后
医院在进行统计信息管理体系的过程中,没有及时更新对医护人员的技术培训制度,原有的技术培训制度已经难以适应当前科技发展的需求,因此,医务人员无法获得专业化的技术训练,自然无法提升自身的科技使用技能,造成了医务人员自身科技能力与统计信息管理体系间的断层现象。
2 医院统计信息管理体系整合的措施
2.1 信息管理专业人员与非专业人员相结合
出于对医务人员信息管理技能学习存在困难的考虑,在进行统计信息管理体系的建设过程中,医院可以实行信息管理专业人员与非专业人员相结合的管理模式,让信息管理专业人员进行技术性操作,医务人员在旁边进行与医务信息相关的信息提供,充分发挥其在各自领域的专业性。在相互合作与磨合的过程中,医务人员对于一些基本操作流程会逐渐熟悉起来,这时可以将统计信息管理工作交到具备医务知识专业性的医务人员手中。对于一些年级较大的医务人员来说,可能在接受新技术的方面存在着较大隔阂,无法熟练运用新技术进行统计信息管理,那么可以为其提供信息管理专业人员长期帮助其进行技术操作,从而在最大程度上实现统计信息管理体系的可行性。
2.2 充分应用现代管理软件,明确信息责任
ERP作为专业化的管理软件,集人力资源、财务信息、物流信息等多种信息为一体,因此可以作为医院统计信息管理的辅助管理软件,帮助医院高层管理人员下达工作指示,监督医院统计管理工作人员的工作效率。通过ERP软件,统计管理人员可以实时掌握医院的资金流动状况,掌握医院人力资源调动状况,从而可以在此基础上明确统计管理人员的信息管理责任,下达更加具备可行性与可监督性的管理任务,实现统计信息管理工作的高效性。
2.3 转变思想观念提高信息意识
由于医院医务人员的信息意识存在一定的缺陷,导致统计信息管理体系在实行过程中存在着一定的阻碍,因此,需要对医务人员传统的管理理念进行转变,提升工作人员的信息意识。要想实现医院医务人员的信息意识,首先应该从医院的最高管理层做起,自上而下实现思想观念的转变。另外,还要为医务人员提供学习信息化技能的机会,通过学习国内外先进经验来提升医务人员的信息化技术水平。
2.4 建立健全规章制度,优化业务工作流程
医院统计信息管理体系要想实现有序化推进实施,就需要在医院管理的各个流程实现管理的规范化,只有这样才能真正发挥统计信息管理体系对于统计管理工作的优化功能。因此,医院必须建立健全相关的统计信息管理规章制度,优化医院各个业务工作流程,从制度层面保证统计工作的科学性和高效性。
2.5 建立市场化用人机制,造就高素质人才队伍
为了实现医院内部工作人员的不断优化,提升医务人员的整体信息化技能,医院应该建立市场化用人机制,选拔具备专业医务知识素养以及信息化技能为一体的人才,为医院的工作人员队伍注入新鲜血液,也为统计信息管理体系的构建提供人才支撑。
3 结语
医院在进行统计信息管理工作的过程中,不仅要考虑统计信息管理体系的构建,更重要的是要考虑到管理体系运行的可行性,在遇到运行问题后,应该分析产生问题的原因,进而提出相应的解决策略,保证统计信息管理体系的正常运行。对于医院的管理来说,信息统计工作是采集数据的重要步骤,能够为医院的各项工作的优化管理提供数据支撑,为提升医院的整体管理服务质量提供科学化依据,应该得到医院的高度重视,只有这样,才能有效保障医院管理服务能力的不断提升。
参考文献:
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一、指导思想
1、为了更好的促进我院科研工作的开展,充分调动广大医务人员科研工作者的积极性,多出、快出高水平成果,加速我院的建设与发展,根据上级有关文件精神,结合我院的实际情况,特制订本办法。
2、本规定所指的科研项目包括上级资助项目、横向协作项目和医院自选项目两类。
二、科研项目立项管理
1、课题选择符合国家、省、市科技发展规划中的医学技术研究范畴,结合医疗卫生工作和学科发展的实际需要,以临床研究为主,基础研究为辅,以防治危害人民健康的常见病、多发病为重点,选择安排课题。
2、课题申请人必须是本院具有中级以上技术职称、实际主持和从事所申请项目的在职专业技术人员。科研内容必须是在本单位开展的,或以本单位为主、外单位为辅。与外单位协作的科研课题,应签订合作合同,明确权利和义务,报院领导批准后方可申报。
3、凡需申请经费开展的课题,首先要具备开展课题的条件,如课题初步理论依据、技术力量、基本条件与设备。申请人所在科室负责人须对项目申请书内容的真实性、实现研究方案的可行性、申请资助的必要性、经费预算的合理性及所在科室能否保证基本工作条件和时间签署意见。
4、课题申报前,申请者应做好查新和专利检索工作。认真如实填写申请书,并提供相关的材料,拟定完整的科研计划及设计方案。
5、每年1–2月份为当年课题申报时间。申请者将申请书及相关资料交医教科,医教科收到项目申请材料后,组织院学术委员会就项目的科学性、先进性、实用性与可行性、经费预算的合理性等以及对申请者的工作作风、科研能力、组织能力进行评审,并按当年资助项目指南筛选出拟资助的科研项目。
6、对申请者不具备申请资格、研究内容重复或不在申请指南范围内的项目不予批准申请。医教科根据学术委员会的评审意见,将项目情况汇总,报请主管院长审批后上报有关主管部门。
7、凡获得省部级及卫生厅资助的科研课题,资助金额在5万元以下(包括5
万元)医院按1:1比例给予配套,资助金额在5万元以上医院将根据具体情况酌情予以课题补差。
8、凡未经医院学术委员会通过的项目,自行上报有关主管部门批准立项的项目,医院不予匹配科研经费,不予协助进行成果鉴定及推荐成果奖励。
9、医院每年根据学术委员会的评审意见选出申报国家级、省部级、市级课题落选的优秀项目,列为院级课题,给予适当资助。
三、科研项目实施管理
1、凡获得资助的项目需撰写科研课题研究计划,经医教科审核后,报送主管院长及主管部门审查作为拨款和检查的依据,逾期不报,又不说明理由,作为自动放弃处理。
2、研究计划实施中,涉及计划和预定目标变动(提前、延期、结题或中止)课题负责人需提出申请,经医教科审核后,报主管院长及主管部门审批。
3、课题组成员应保持相对稳定。课题负责人调动、退休、长期休假必须更换时,应上报更换有相当学术水平和研究能力人员承担课题,如无合适人选,按中止计划处理。
4、课题负责人必须填写《进展报告》于每年12月30日前报医教科,对不按时报送“进展报告”或工作无进展,逾期不报者,次年中止资助,已拨经费收回医教科作为管理基金。
5、对研究项目难以取得结果的,课题负责人提出申请,主管院长审批,按中止计划处理,中止经费资助。
四、科研项目结题管理
1、各类基金资助项目如期完成结题,并在结题三个月内,课题负责人填写《资助项目总结报告》,医教科和主管院长提出验收意见,资助项目的论文发表一律标有“××××科学基金资助项目”。
2、若不能如期完成课题,课题负责人需书面汇报说明原因,对不报送《总结报告》,不认真开展科研,未发表论文者,不再受理其新的科学基金资助项目申请,并中止资助。
3、凡课题结题后,可随时到医教科申请进行科技成果鉴定,由医教科组织进行成果鉴定。鉴定费可从科研经费中支付,无科研经费者自付。
五、科研奖励
1、本获市级以上立项或科技成果奖项的课题组成员优先评先、评优,任职内获市级以上科技成果奖的课题组第一负责人优先晋升晋级。
2、凡中标国家级、省级、市级、县级、院级的课题,从医院配套经费中分别提出5000、2000、1000、500、300元奖励给第一申请人。
3、获得扬州市级以上科技成果奖励的项目(必须是立项项目、在本院开展、有原始资料可查、有成果证书原件),除颁发单位发给的奖金外,医院给予再奖励。奖励标准为:
一等奖二等奖三等奖
国家级***0
省级***
市级1000050003000
县级20001000500
项目第一负责人奖金不低于奖金总额的50%,同一项目如获不同级别奖励,以最高奖励为准。
院外合作项目如第一申请人为本院人员,按上述规定奖励;如本院人员为第二、三申请人,则分别给予该级别奖的1/2和1/3金额,第四申请人及以下不予奖励。
上述项目的成果评审费在获奖后予以报销。
4、各临床医技科室及专业技术人员开展的新技术、新项目,事前办理申报审批手续,经医院批准应用后,两个效益明显的,医院予以一次性奖励1000-5000元。
5、在省级以上正式刊物有论文发表者,优先外出进修、学习。获市级以上立项课题的第一申请人可出省参加一次与课题有关的学术交流会议。
6、医院设立科技工作先进集体和优秀科技工作者奖项。定期表彰在科技工作中做出突出贡献的科室和个人,并向上级有关部门推荐申报相关奖项。
2017,感控办在院领导及医院感染委员会的领导下,在医院各科室的大力支持和配合下,根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生》等卫生行业标准,不断地推进医院感染预防与控制工作持续发展,进一步提高医院感染管理质量,保障医疗安全,较好地完成了上半年各项工作任务,现总结如下:
一、夯实感染管理组织,完善管理体系,加大监管力度
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实目标任务,夯实科室感染质量管理小组,确立感染监控小组成员由质控员承担,履行岗位职责,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人。
二、加强院感知识宣传和培训,提高院感防控水平为提高医院感染知识水平,感控办采取集中培训及科室自学相合的方法对医务人员进行培训,全年共进行集中培训4次,对科室培训效果进行了追踪,并对培训内容进行了考核,提高了医务人员的感控意识和感染知识。为进一步加强业务学习,提高自身专业素质,坚持每周进行1-2次专业知识学习,于今年3月份派出1人参加省级医院感染管理培训,8月份1人参加国家级培训。
三、加强院感控制质量管理,逐步持续改进工作
进一步加强院感环节质量控制,结合医院实际修订医院感染管理 考核标准,继续加强对重点科室的监督检查,并给予技术支持与指导;对重点环节、重点人群进行了感染监控、环节追踪、流程持续改进工作,使各个环节日趋规范化、流程化;对感染高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,制定针对性的控制措施。按时完成院感监测和质量控制工作,并对存在问题及整改情况进行追踪,达到持续改进的目的。
四、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境
1、环境卫生学及消毒灭菌效果监测:每月以重点部门为主进 行环境卫生学监测,全年共监测标本630份,及时反馈科室,并协助分析医院感染危险因素,提出防 控措施,整改后复检均合格。于5月份对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管46支,合格32支,合格率70%,对不合格灯管更换后,消毒效果均达标。循环风消毒机2台,每季度有物业办负责过滤网的清洗,二季度过滤网的清洗正在进行中。
2、多重耐药菌目标性监测:截止到目前,我院住院患者中共分离出多重耐药菌 12株,未发生医院感染暴发事件。我们高度重视每一例多重耐药菌,督促科室严格执行多重耐药菌防控措施,并及时落实追踪检查。加强工作人员自我防护,避免交叉感染。
3、加强职业暴露监测:截止到目前,职业暴露共计上报1人,发生职业暴露后均按处置流程进行了相应的处理,在48小时内进行了预防接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。
五、加强手卫生规范
手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,手卫生规范是落实医院感染控制最有效的措施,为一步加强医务人员手卫生管理,认真执行《医务人员手卫生规范》,于5月5日第九个世界手卫生日在全院启动手卫生宣传月,悬挂活动条幅,完善部分洗手设施,配备了洗手液、干手纸、更换新洗手图60余张。全院治疗车、操作台配备了快速手消液。开展了全员性培训工作,现场示教操作七步洗手法,让全院医务人员了解手卫生重要性,掌握洗手指征和正确洗手方法。控感办每月下科室进行考核六步洗手法,检查医务人员手卫生的知晓率和手卫生依从性,从而大大提高了洗手质量,减少了院内感染发生。
六、加强医疗废物及污水处置监督管理工作
1、加强医疗废物监督管理:负责对医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接转运等进行有效监督,发现问题及时反馈,追踪其整改情况,医疗废物处置较规范,资料保存完整。
2、完善提高污水处置监督管理:污水处置站由专职人员负责污水处置工作,保证设备正常运转,做好污水的消毒处理、日常监测,每月对污水采样进行致病菌监测。
七、存在问题及改进措施
1、“精准感控,医师主导”,医院感染病例存在明显迟报、漏报现象。下一步要加强临床大夫对医院感染诊断知识培训,提高诊断水平,与临床大夫沟通及时筛查病例预警,及时上报感染病例,尽量避免迟报、漏报发生。
2、多重耐药菌防控工作有待加强,下一步要加强与微生物室、临床科室及药学室等部门沟通,对检出的多重耐药菌及时上报科室与感控办,及时做好防控措施,进一步提高多重耐药菌的检出率。
3、医务人员手卫生意识有待加强,对使用手卫生用品院方给予了一定的支持,下一步要加大宣传培训及检查督导力度,强化手卫生意识,逐步提高手卫生依从性及正确率。
4、对一次性物品、无菌物品及消毒剂的使用未进行监管。
5、住院患者使用治疗性抗菌药物病原学送检率仍待提高,下一步要加强部门合作,逐步提高送检率。
6、改进管理方法,以日常监测与定期督导相结合,每季度以简报的形式,对科室感染率、微生物检出情况、存在问题及整改情况等进行分析,为临床提供依据。
通过全年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。
感控办
2016年上半年,我科在院领导,院感科及科主任,护士长的正确领导下,根据《医院感染管理规范》《消毒技术规范》等有关文件的制度。制度相应的院内感染控制计划并组织实施,同时检测效果,使我科院内感染发生率控制在较好的范围内,现将上半年工作小结如下:
一、为进一步加强医院感染管理,明确职责,落实任务,仍实施院感监控小组的实施办法,将医院感染管理纳入我科医疗护理质量督查中的一部分,制定相应奖惩制度。
二、加强全科医护人员院感知识培训,提高全科人员的院感知识,制度了院感学习计划,每两月一次,并落实,有考核成绩。如有特殊情况(如3月份本科发生的多重耐药)中途增加学习内容,采取多种形式的感染知识培训,采取集中培训和晨会、周会培训的有效结合。
三、医疗废物的管理:根据国家卫生部制定的《医疗废物管理相关条例规范》及《技术标准管理制度》,我科严格按照要求进行医疗废物的分类、收集、转运,严格交接、登记,做好防护。
四、医院感染监测方面:严格按照院感科的要求,对消毒液戊二醛进行每星期监测一次并更换,防止戊二五、六、1、2、3、4、醛残留,清洗不彻底,影响伤口愈合,我科取消戊二醛侵泡缝合针消毒,采用可吸收缝合线(带针)。对“84”消毒液严格按比例配对,每日监测并更换。对紫外线效果监测每两月一次,及时汇总,分析结果。发现医院感染存在的危险因素,采取有效的预防和控制方法。加强职业暴露的防护。需要改进的问题
换药室的整洁有待提高,供应室送发无菌物品后无人整理,未放置相应的位置。
换药室的利器盒里有注射器及安瓿,多次提出,仍无改进。
晨护车的卫生无人管理。
1 医院统计工作中存在的问题
随着医疗改革已经逐步实施, 医院的管理工作也在逐步改善, 部分医院的统计工作还取得了进步, 但这方面的工作还存在一定的问题仍需解决。尽管医院统计工作随着医改的深入有了一定的起色, 但步伐并不大, 各项统计工作不够深入, 统计的覆盖范围也只局限在某些领域, 造成这一现状的原因主要概括如下。
首先, 统计工作手段落后, 在医院信息化条件下, 医院统计工作方法已转变向信息网络化、自动化方向拓展和延伸。但有些医院统计工具更新慢不提供网上办公的条件, 没有专门的统计工作软件或者软件陈旧不能够满足统计处理量, 甚至有些只能依靠工作者手工计算统计, 效率十分低下。缺乏专业化的处理软件和设备系统, 统计出来的信息也就不够客观、全面和迅速。如果统计信息的主观性强, 数据失真, 供管理者参考的价值就不高, 对他们的管理工作就引起决策失误, 造成医疗损失。
其次, 统计工作的重要性尚未得以充分认识。医院领导对统计工作不够重视。由于统计工作人员对医院管理不能或无法主动参与, 提供的资料也局限于医疗业务统计的一些常规报表。大多数领导尤其是许多基层医院的领导对统计知识缺乏深入的了解, 对统计工作的重要性也缺乏足够的认识, 只看到收入和支出的多少, 而不了解有些数据要经过运用统计方法进行处理后才能反映真实情况。因而对于统计部门撰写的分析报告常常不予理会。长期以来造成医院统计工作与医院改革发展明显的失衡。
第三, 统计人员的业务素质参差不齐。有的统计人员系非统计专业人员, 未经过正规统计专业知识学习, 有的仅经过短期专业培训, 有的则是一张白纸。由于统计学知识的欠缺, 故对一些统计算法、统计公式很陌生, 甚至对某些常用的统计报表中的一些统计指标亦不能很好的理解和把握, 还有个别的统计人员职业道德素质欠缺, 给统计工作和医院管理带来了一定的负面影响。这些主要表现在3方面: (1) 敬业精神缺失, 工作中不严格遵守实事求是的原则。 (2) 对统计工作的重要性认识不足。认为统计部门属医院辅助部门, 不被领导重视, 故对未来丧失信心, 无抱负, 无长远目标, 以至工作被动, 缺乏热情。 (3) 缺乏奉献和创新精神, 安于现状和墨守成规。只局限于完成日常统计报表工作, 不愿意发挥主观能动性或更深层次的数据分析工作。孰不知深层次的数据综合分析工作对医院管理的宏观或微观调控起着更重要的作用。
2 做好医院统计工作, 提高医院统计质量的建议
就上述问题, 要提高医院统计质量, 促进医院的科学管理, 笔者提出以下几点建议:
首先, 改革落后的统计手段。借助计算机和网络技术的信息技术, 加深医院统计工作的自动化程度, 避免人、财、物在时间、空间上的浪费, 从而减轻统计工作部门的劳动强度, 并可以随时调用医疗信息数据, 提供多层次、多方位的信息咨询服务。
通过硬件设施的提高, 将历史统计信息予以输入整理、系统分析, 并按照体系予以汇总和分析, 将其广泛地应用到医院工作中的方方面面, 从而形成完整的、全面的医院统计专用程序体系。通过改革工作流程, 建立完善的医疗统计管理网络系统, 能促进医院各部门之间的数据共享, 提高医院统计工作的质量和效率, 促进医院科学管理。
其次, 深化拓展统计工作, 时代在发展, 医院也在发展和改革。统计工作也面临着新的挑战, 我们应该深化拓展统计工作, 与医院改革同步发展和接轨, 要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展, 扩大统计对象范围, 运用统计方法为医院的科学管理提供及时、动态的反馈信息, 并加强信息预测职能, 提供有预见性的数据, 为医院制定各项计划、政策提供可行依据。
第三, 随着医院的不断发展, 越来越高的要求医院管理的科学性, 新生事物不断涌现, 医疗业务内容不断丰富, 不仅对统计人员的业务素质要求越来越高, 统计人员的自身素质也不可忽视。医院统计工作是卫生统计人员的基本工作也是重要工作, 要求统计工作者要增强自身素质, 全面提高业务层次。认真学习《统计法》等相关法律、法规知识, 了解国家政策、方针, 让自己的统计行为建立在合法的基础上。作为卫生统计信息人员, 除本身专业外还需要具备一定的医护知识、经济财会知识, 计算机应用技术、更要有高度的责任感和事业心, 努力成为高素质的复合型人才, 以适应医院管理的需要。
最后, 要提高医院领导对统计工作的重视。从医院管理角度讲, 医院统计信息是医院信息的主体, 它直接为医院的科学管理决策服务, 是医院实行质量化、现代化科学管理的依据。领导只有靠统计信息数据才能做好医院的科学管理工作。要加强统计人员的培养, 定期组织统计人员到先进的医院进修学习从中得到借鉴和启示、参加专业统计知识的培训。同时也要求统计工作人员改变传统的工作模式, 积极参与到医院管理中去, 为医院领导总结和检查工作, 掌握各科室工作进度, 制订医院工作计划, 提高医疗质量和效益提供可靠的统计信息。在医院管理中发掘才干充分发挥统计的信息、咨询和监督职能。
3 统计工作在医院管理中的作用
做好统计工作, 提高统计质量, 能够为医院科学管理提供主要依据, 保证医院的诊疗设备、人员、消耗、新技术等各个方面进行科学的预测分析和决策分析, 并在此基础上参与各种医疗活动方案的可行性研究。反过来, 通过医院统计数据工作也可以掌握医院的发展情况, 进一步检测和验证医院的管理行为是否有效。
4 结论
综上所述, 统计工作的发展是无止境的, 医院管理的规范化、科学化首先要做到数据化。医院要发展, 必须通过及时、准确、科学、综合的统计信息来支持医院业务, 促进医院管理在科学、快速、健康的轨道上发展, 真正体现出医院统计工作在医院管理中最大效益。展望未来, 将会越来越显示信息的重要性, 同时也会有各种各样的新问题需要我们不断思考与探索。只有对统计工作内容进行不断地扩展和延伸, 才能使统计工作在医院管理中显示出无可替代的作用, 更好地为决策者服务。
摘要:做好医院统计工作, 提高医院统计质量, 对于促进医院科学管理有着举足轻重的作用。要实现医院的科学管理, 就要充分发挥医院统计工作的职能。目前医院统计工作还存在诸多的问题, 该文指出当前医院统计工作普遍存在的问题, 并提出了自己的一些建议。
关键词:统计工作,统计信息,医院管理
参考文献
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加强组织领导
建立并落实与二级医院功能、任务、规模相适应的护理管理体系,并要求各负其责,恪尽职守。
加强质量管理
完善和落实护理工作的各项规章制度、各项质量标准及护理人员的岗位任职资格,使我院护理工作逐步走向正规化。
加强环节管理,强化护理质量控制。各科一级质控成员在科护士长的领导下,要认真工作,经常检查、督促各项工作的执行情况,并将每周检查结果客观记录,认真评价,及时反馈、整改,同時参加全院护理质量评比活动。科护士长每月要组织本科质控护士对科室护理工作做全面检查、督促,指导各项工作,并对薄弱环节及时指导、纠正,护理部每季度对各护理单位的护理质量及护士长的工作情况做完全考评,并将考评结果在全院护士长会上总结、分析及整改。
加强医疗安全管理,使大家牢固树立“在岗一分钟,安全六十秒”的思想,以防差错事故的发生。
加强急救物品及药品的管理。各科急救物品及药品要实行全院统一管理,并有专人负责,要求标识明确,定数量、定点放置、定时消毒,各种设备有运作状态,注意事项及操作规程,同时进行定期检查、登记并及时领取补充,做到无失效、无损坏、无性能失灵等。
加强护理文件书写质量;认真做好消毒隔离工作,预防院内感染;加强病房管理,完善病房管理的各项记录。
加强病室管理,改善就医环境。①从卫生抓起,指令专人负责,分片管理,月底联评,为优胜科室发放流动红旗。②加强晨、午、晚间护理的工作力度,随时保持病室安静、整洁,物品摆放安全、合理,同时做好各种安全标识及温馨小提示等,力争为患者提供人性化的诊疗环境。③提高医院绿化和美化工程,每季度更换一次盆景,做到春秋有花,冬季有绿,为患者营造良好的治疗环境。
加强整体护理工作力度
从思想上认识基础护理工作的重要性,在为患者提供技术服务的同时,认真做好基础护理工作,以满足患者的各方面需求。
做好健康教育工作,满足广大患者心理、精神及社会文化需求。整体护理工作要求健康教育要贯穿于患者住院的全过程,除要求责任护士在患者入院时主动向患者介绍责任护士、主管医生、同室病友、住院须知、住医院环境外,还要适时与患者进行沟通交流,以了解患者的心理状态及社会文化背景,并把与疾病及康复有关的健康教育内容及时耐心地讲解并评价;对心理有压力的患者进行疏导;出院时进行指导;在治疗操作时,动作要熟练、轻柔,并说明操作目的及注意事项,以不断满足广大患者的精神需求。
加强继续教育,提高综合素质
措施:①制定各级各类人员培训目标及计划并组织落实。②加强“三基训练”。科室每月组织1次业务学习并进行考核,护理部每半年对全院护理人员进行1次考核,并将考核结果存入个人技术档案及护理部总档案,作为评选先进及晋升职称的条件。③鼓励参加学历考试。④鼓励撰写护理论文,要求中级职称以上人员每年至少在国家级刊物上发表1~2篇论文。⑤进行多层次、多渠道培养人才,如派人外出学习,请专家来院讲座等。⑥购买专业光盘及书籍,供大家学习参考。
加强护士长管理
护士长是护理队伍的核心,管理水平的高低直接影响着医院的护理质量。①通过自学,提高护士长管理水平,同时规范护士长手册的应用及书写。要求护士长工作有年计划、月安排、周重点,月小结。每月对科室的护理质量进行自查、分析及整改,以不断提高护士长的管理水平。②组织护士长外出参观学习或短期培训等。
医院图书室是医院医学知识信息的学术机构,它的根本任务是通过搜集、整理、存储、检索、研究报道及时为医务人员提供和传播新颖先进的医学科学技术,使医务人员能够从图书室中不断获取新的知识、新的信息,以便更好的为临床病人服务,解决病人的疾苦。随着医学科学技术的不断发展,医务人员对医学最新前沿知识的需求正在发生变化,从而促使医院图书室的服务模式由原来的被动服务逐步转变为主动服务,现将2017年,医院图书室工作总结如下:
一、加强学习,不断提高政治理论水平。
认真学习邓小平理论、“三个代表”、科学发展观重要思想,深入学习党的十八大、十八届三中、四中、五中、六中全会、十九大精神和总书记系列重要讲话精神,用心参加医院组织政治理论学习活动,并认真做好学习笔记,撰写学习心得体会,一年来,在思想上、行动上坚决同党中央保持一致,自觉遵守国家的法律、法规和医院的各项规章制度,坚定理想信念,作为一名发展对象,时刻向身边的优秀党员看齐,严格按照党员的标准要求自己,廉洁自律,勤奋敬业,在工作中起模范带头作用,围绕医院图书室的中心任务,尽职尽责,开展工作。
二、扎实履行岗位职责,开展部门业务工作
在院领导的关心、指导和支持下,图书室本着“读者第一、服务至上”的宗旨,加班加点,克服困难,全面履行岗位职责,完成了各项工作任务。
1、与中国知网签约,提供文献在线电子查阅服务。每季度督促中国知网技术人员对电子期刊进行补充更新和现场维护。目前拥有电子图书1100万册,2017年员工共检索19846次,浏览11562次,下载8496篇。
2、对新入库的中文图书21000册、外文图书230册,进行验磁、分类、上架。及时将还回的图书验磁、分类、上架,持续书架的整齐干净。在计算机系统流通子系统中,改变图书状态,修改图书信息,进行库位调整。及时调整书库的布局,进行倒架、排架,尽量调整到最佳位置。
3、坚持做到每一天对图书的例行处理。组织流通部人员开展业务学习、考核活动。开展图书信息咨询和图书推荐工作,满足广大读者了解馆藏状况的需求。
4、开展世界读书日系列活动。2017年4月23日是第十八个世界读书日,图书室以此为契机,开展征文、培训等活动,极大地激发了读者读书的热情,这是图书馆发挥文化传承功能的一个有益开端。
三、存在不足
1、工作的创新意识有待进一步加强,2、对图书馆业务知识的钻研还需努力,尤其是现代技术在图书馆中的应用。
四、工作计划
一、调整充实医院感染管理委员会,安排专人负责医院感染管理工作。
二、利用院科二级会议及全院职工会多次组织学习《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《楚雄州卫生局转发云南省卫生厅关于大理州人民医院血液透析患者感染丙型肝炎事件通报的通知》、《传染病疫情信息报告与管理》、《医疗机构临床用血管理要求》、《医院感染的基本概念》、《医院感染的诊断原则》、《医院感染的诊断标准》、《病区医院感染病例的监测报告》、《消毒药械的管理》、《一次性使用无菌医疗用品的管理》、《医疗废物的管理》、《病区消毒与灭菌方法》、《消毒灭菌效果监测》等知识,规范医疗护理行为,有效预防和控制医院感染。
三、住院部三大科室对有所住院病人进行了医院感染病例常规监测,15月内科未上报一例医院感染病例,妇产科上报1例,外科上报6例,15月全院医院感染发病率为0、3%,符合规定标准。一类切口手术部位无一例感染,其感染率为0%。上半年未发生医院感染流行及暴发。
四、各科室能按医院感染管理方案要求认真开展消毒、灭菌效果监测检测,对检测不合格的项目,能认真查找原因、分析,进行整改。
五、一次性医疗用品使用后能认真进行分类收集、毁形、消毒、焚烧处理。
六、存在问题及改进措施
1、医院感染病例上报例数少,存在漏报现象,院感办从7月份起将对每份出院病历进行检查,发现漏报一例按医院感染管理方案要求对主管医生进行相应惩扣。
2、感染病人病原菌送检率低,达不到医院感染管理质量考评指标要求的≥50%的要求,今后希望各科室对感染病人加大病原菌送检力度。
3、抗生素使用率高,15月住院部住院病人抗生素使用率达84%,大大超过了感染管理质量考评指标要求的<50%的要求。
4、部分进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品未达到灭菌要求,无菌物品合格率未达到100%。今后若不能进行高压灭菌的物品,用2%戊二醛浸泡必须浸泡10小时以上才能达到灭菌,否则为不合格。
5、供应室压力容器无菌效果监测只进行了化学监测,未进行生物学监测。
随着医疗体制改革的不断深化,医院规模不断壮大,医院的安全保卫工作也越来越重要。对于医院的管理来说,安全保卫管理是不可缺少的一个组成部分。在当前形势下,科学化、制度化管理医院安全保卫工作,对于维系医院秩序、保障医务人员与患者的安全有着重要的意义。
1 做好医院治安管理工作基础,认真落实好安全生产责任制,并积极配合公安机关
保卫科一直以安全生产管理为主要工作重心,认真落实各项治安管理规定,保卫科通过技术手段保障了医院内部治安安全稳定。在保卫科不断提高、完善安防技术装备的同时,也必须坚持把安全生产工作成为医院建设和发展的一件大事来抓。为了医患纠纷的沟通规范化,制度化,院保卫科、医患沟通中心、应与公安部门共同制定医患纠纷协调制度,明确纠纷沟通中的须知规定,确保医患纠纷沟通和谐、顺利进行。
2 建设好安全保卫工作,不断提高保卫队伍的整体战斗力
队伍建设是保卫工作的重中之重,特别是近年来发生了多起不法分子伤害医疗工作人员事件,造成了社会恶劣影响。这引起了上级领导及公安机关的重视,卫生部、公安部联合下发了《关于维护医疗机构秩序的通告》,保卫科应认真落实《通告》内容,通过增加防暴器材、防刺服等装备,采取多种措施,高要求、多方面的增强安保队伍力量,努力打造一个高效、快速、精干的医院安保队伍。
保衛科应特别加强安保力量、夜间值班等工作,增加巡更设备,并坚持做到每天有值班、每晚有查岗,发现纠纷、事故等苗头立即上报,在第一时间内积极开展处理措施,确保医院的安全稳定工作。
3 认真做好消防安全检查工作,落实制度、排查隐患、督促跟踪
保卫科在做好日常消防安全检查的同时,应结合上级有关部门发布的《高层建筑消防安全管理规定》,设置高层防火避难间,并配备了自救呼吸器、防火毯、应急手电筒等装备,同时制定医院相关的消防安全制度。并对基建施工方进行安全监管,与施工方签订消防安全责任书,认真落实制度的实施,完善医院的消防安全管理、检查工作。
保卫科应与各相关职能科室一同配合,进行医院范围内的安全大检查工作,发现隐患,下发整改通知书,并参与督促整改,做到有检查、有结果。特别是强化建筑工地的消防安全,应采取常态化的检查管理措施,日常及节假日期间都进行认真细致的检查,对整改过程进行跟踪,对整改结果进行再检查,做好消防安全隐患检查、整改工作。
4 抓好人员安全教育培训,加强人员防范技能。
针对医院的新老职工,可以邀请消防部门专业人员,进行安全消防教育工作,并且利用宣传手册、标贴等形式进行宣传教育。在做好广大单位职工培训的同时,保卫科也应加强自身培训锻炼,派出消防监控人员,进行专业知识培训,取得相应证书,达到持证上岗。
5 做好人员户籍管理。
对于医院新进职工,保卫科应认真做好新进职工的户籍上报、迁移工作,积极与公安户籍部门配合,落实好公安机关户籍管理政策,努力为医院集体户口人员做好户籍服务工作。
一、目前医院档案管理工作的现状
目前很多医院档案管理部门对医院档案管理工作重要性认识不到位, 很多医院没有设置专职的档案管理人员, 采用兼职人员管理档案, 由于医院档案管理人员大多是兼职人员, 他们在做医院档案管理工作的同时, 还需要做其他的工作, 对诸如档案的收集、整理、归档以及装订等业务不熟悉, 加之, 有的医院档案管理人员的专业素质、理论水平及文化程度方面都存在着差异。即便是专业的医院档案管理人员, 也因为人数少、专业知识老旧、知识结构不够合理、低学历、无法保证与时俱进而很难应对当前的医院档案管理工作。与此同时, 因为大部分医院都不注重医院的档案管理工作, 极少为医院档案管理人员安排进修, 这就造成了医院档案管理人员对于现代的医院档案管理知识了解甚少;医院并未将医院档案管理人员业绩考核纳入医院的业绩考核工作之中;在医院人事档案管理中, 很多已经被解除劳工合同、辞退以及辞职的流动人员的相关档案并未能按时送到, 导致相关的档案并未能及时上交。甚至很多医院还存在私自保管流动人员的人事档案的行为, 因为没有良好的保管环境和规范, 所以经常造成相关人员的档案的损坏或者丢失, 相关的手续也不再完备。由于以上原因, 使得很多医院档案管理整体水平很低, 很难适应新形势下医院档案事业发展的要求。
二、加强医院档案管理工作的措施
(一) 加强宣传, 充分认识医院档案管理工作的重要性。加强《档案法》的宣传, 充分认识医院档案管理工作的重要性。提高医院有关领导对医院档案管理工作的重视程度, 提高他们管理医院档案的自觉性;加强培养医院档案管理人员档案管理意识。根据《档案法》中的有关规定, 各单位和企业在进行档案管理工作的时候, 需要进行统一的领导以及分级的管理, 以保证医院档案的完整和安全, 促进档案的利用。
(二) 完善管理制度, 构建科学的医院档案管理体系。严肃、条理性强是医院档案管理工作的特点。所以, 医院需要在不违反《档案法》、《医院卫生档案管理办法》的前提下, 结合自身的医院档案管理工作的实际情况, 制定一整套有关医院档案归档、保管、借阅、转交、保密以及销毁等各个工作环节方面的规章制度。通过规章制度保证各个医院科室都可以做好医院档案的收集、整理、保管、利用工作, 让医院档案的管理在每个工作环节上都可以做到有理有据、有规可循。此外, 还需要加强对医院档案管理工作的监督管理, 实行定期考核制度, 要保证考核绩效与档案真实管理的成绩相同, 不可以出现两者之间不对等的情况, 从而促进医院档案管理工作规范化发展。
(三) 加大资金投入, 确保医院档案管理方面的硬件设施建设。只有拥有完善的档案管理场所和先进的硬件设备, 才能保证医院档案收集、整理、利用等管理工作顺利开展。医院要根据国家档案部门的有关规定, 结合本医院的实际情况, 构建一个坚固程度高、高防火性、高度防潮的医院档案管理专用库房, 库房要求可以应对50年或者百年一遇的诸如地震、水灾等自然灾害;添置必要的档案装具, 医院档案柜应该以金属制品为主;购置应有的防护设施, 如空调、除湿和灭火设备;配备必要的计算机、打印机、复印机以及扫描仪等办公设备, 以保证医院现代化档案管理可以顺利进行。
(四) 改进服务方式, 确保医院档案信息资源的有效利用。为了确保证医院档案可以为医院医疗科研提供更多的有效信息, 医院档案管理人员能借助手中的医院档案信息资源为患者提供更好地服务, 就需要增强服务意识、更新服务观念, 对服务内容以及服务方式进行深化和优化, 以适应医院档案开发利用工作发展的需要。
(五) 加大培训力度, 增强医院档案管理人员专业化水平。组织医院的档案管理人员进行统一的培训和管理。在医院档案管理工作中, 医院档案管理人员的自身素质对于医院档案管理工作质量好坏与否产生着非常显著的影响。具体可以通过加强医院档案管理人员的业务培训, 多安排外出进修等方式, 以此提高医院档案管理人员的专业素养和水平;或者采用深入到医院临床方面, 采取面对面的方式了解当前医疗、科研、教学等方面对医院档案的需求, 不断地积累并分析相关的信息, 以此来促进医院档案管理水平的提高。
参考文献
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[2] .李婷花.谈医院档案管理中的几个问题[J].山西档案, 2009
[3] .张政.现代医院档案的转型与发展研究[J].医学信息学杂志, 2007.1
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