icu护士工作年度总结(精选14篇)
现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚。而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承者,是为了让病人得到更全面、更整体、更系统化的服务!
尤其是在10月份加入ICU以来。由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线,要求护士具有过硬的专业知识及实践操作技能。我已能很好得掌握简易呼吸器的使用以及呼吸机的使用及维护,多功能心电监护仪的使用、除颤仪、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作。理论方面:不仅掌握了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容,还积极参加科室小讲座或床旁查房这些形式的教学,对ICU的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识。
现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚。而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承者,是为了让病人得到更全面、更整体、更系统化的服务!
压力在不同学科中有不同的内容, 在医学中压力是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态, 是按一定顺序和阶段进行的, 这一过程分3个阶段, 即警戒反应阶段、抵抗阶段、疲惫阶段。
1 ICU护士工作压力及相关因素分析
1.1 压力源
压力源是“产生压力的事物”, 护理工作中的压力源来自工作人员本身和工作环境。
1.2 ICU护士工作压力的相关因素分析
1.2.1 长期精神紧张
ICU病房的患者病情危重复杂多变, 需要监测的项目多, 各种管道管理复杂, 护理任务重, 抢救多, 这些因素导致护士心理高度紧张和身体疲劳, 出现身心耗竭综合征[2]。从而影响护士的身心健康。
1.2.2 编制不足
因为ICU护士要求业务素质高、应变能力强, 加上ICU病房无陪护, 护理任务繁重, 所以其他病房护士不愿进入ICU工作。有关资料显示, ICU床位与护士比应为1 ∶ 3~4, 而调查结果为1 ∶ 1.5, 致使护士长期处于超负荷状态。
1.2.3 特殊的工作环境
ICU护士经常面对急重患者抢救及各种疾病的威胁, 观察病情变化并及时准确做出反应, 同时要满足患者的各种需要。长期的噪音污染, 如ICU病房心电监护仪、呼吸机、危重患者的呻吟、烦躁患者的尖叫等, 这些都会导致护士心理、生理上的应激反应:心跳加快、血压升高、烦躁、注意力不集中。
1.2.4 复杂的人际关系
ICU护士不仅要面对患者愤怒、悲伤等情绪, 有时还受到家属的语言或身体攻击, 而护士由于职业的要求, 只能做出精神妥协, 长期的情感支出会使护士精神耗竭[3]。同时医护之间的矛盾和冲突也使护士产生压力。
1.2.5 个人价值的内在期望与现实冲突
ICU护士均是全院优秀护士, 工作不怕苦, 不怕累, 工作之余还刻苦学习, 更新知识, 管理者和医生对ICU护士期望值很高, 当护士的行为与期望值之间有差异时, 管理者的批评和医生的不满意就会使其感到被否定, 降低了其归属感, 产生心理压力, 现实与理想产生了矛盾。
1.2.6 心理学知识欠缺
心理承受压力能力较差, 不能科学地应用心理学知识调节自己的工作和情绪, 造成对压力的易感状态[4]。
2对策
2.1 帮助护士减轻和消除压力
2.1.1 增加ICU人员的编制
适当增加ICU的护士人数, 减轻工作负担, 并把具有较强应激能力作为选拔护士的首要条件。定期调整ICU护士到普通病房, 让她们的心理、生理机制得到调整和恢复。
2.1.2 合理安排工作和休息时间
在解决人员编制基础上试行弹性排班。节假日及患者较少时可安排轮休或组织人员集体参加丰富多彩的娱乐活动, 保证她们充足的休息和睡眠。采取自我放松方式如:深呼吸训练、瑜伽放松训练、徒步行走、旅游观光, 看书报、听音乐、与人倾诉或讨论, 以缓解工作压力。
2.1.3 提高ICU护士的适应能力
组织护士学习心理学知识或对护士进行心理疏导、咨询辅导, 使其学会压力的应对技巧。
2.2 提供继续教育的条件
加强护士业务能力的培训, 组织到大医院ICU参观学习, 支持鼓励护士接受继续教育, 并给予宽松的学习环境, 提高护士的归属感。
2.3 增加对ICU护士的关心及理解
对患者进行权利与义务的宣传教育, 增加其对护士工作的理解和尊重, 利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以宣传。改善ICU护士的工资及福利待遇, 提高她们的社会地位, 增强白衣天使的自豪感。
2.4 创造良好的工作环境和条件
ICU病房设施采用隔音材料, 各种仪器的报警声设置要尽量柔和, 将噪音控制在最低点。
综上所述, ICU的工作性质和特点, 决定了ICU护士工作压力是最高的科室之一[5]。护理管理者应充分利用激励机制, 调动护理人员的积极性, 使护理人员善于运用各种应对方法来缓解工作压力, 从而提高护理工作质量。
参考文献
[1]张立.ICU护士工作压力及其应对方式的调查与分析.解放军护理杂志, 2003, 20 (8) :1-2.
[2]黄爱松, 范景敏.护理工作应激原因及对策.实用护理杂志, 2001, 17 (5) :54-55.
[3]敖新.国内护士压力研究现状与进展.实用护理杂志, 2000, 16 (7) :13.
[4]孙兰芝, 潘新娟, 万丽丽.新形势下护士工作压力分析及对策.现代护理, 2002, 8 (12) :960-961.
【中图分类号】 R-1【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0370-01
大量研究表明:ICU护士的工作压力远大于普通病房护士,易产生疲劳感和厌倦感。好的对策可以减缓工作压力,增加工作效率。这样不但有利于提高整个科室的护理质量也有利于提高护士的身心健康。
1压力形成的原因
1.1工作环境特殊
ICU病房多是封闭管理。护士进入病房后一直要的下班后才出病房,易产生一种囚禁感。长期的噪音污染,如输液泵 微量泵 监护仪 呼吸机等各种仪器的工作声,报警声,患者的申吟声。ICU患者病情重变化快常携带多种管道,频繁调整用药,护理难度大,任务重,病情变化快等特点。另外,ICU是为重患者的抢救和治疗的场所,死亡率较高,使ICU护士易出现紧张,焦虑的情绪。
1.2床护比倒置,超负荷的工作量。
ICU护士对患者进行24小时床旁监护,除完成日常治疗的护理工作外,还要经常面对突发的抢救事件,长期精神紧张,易头痛、腰背痛。ICU病房无陪护生活护理及治疗均由护士承担加之危重病人多,治疗护理多,工作任务重,使ICU护士长期处于超负荷工作,现阶段国内护士严重缺编,床护比倒置导致ICU护士夜班轮换频繁。“三班倒”夜班多严重打乱了护士的生物钟节律,使护士身心健康受到很大的损害,严重影响工作的积极性和效率,易产生疲劳感和厌倦感。
1.3强度大风险高的工作性质
ICU收治的病人多为危急重患者使用许多现代化的监测仪和治疗仪,要求护士具有多学科的护理基础知识及能熟练操作各种监护仪和治疗仪,并对临床数据进行分析判断病情变化。[3]ICU患者随时可能出现生命危险,要求护士注意力高对集中密切观察监护屏幕并对数据作出判断,避免因观察处理不周而延误抢救时机。因此,不论是精力还是体力的消耗都使ICU护士产生巨大的心理压力。
1.4职业危险
自从18世纪提出这个概念之后,就越来越受到人们重视和关注。ICU护士是在特殊环境中从事着特殊职业的人群,每天直接或间接接触患者的血液、分泌物并处于多种有害因素中,ICU护士与患者近距离的接触,每天都要从事抢救重患何基础护理的双重角色工作,护士为患者吸痰,清除口腔分泌物、呕吐物等,污物常常会溅到护士的身上,直接威胁护理人员的健康。在ICU常进行一些侵入性操作,入气管插管、气管切开、深静脉穿刺术、简单的清创缝合等等,这些在操作过程中火拆分消毒处理时都易发生针刺伤、刀割伤。像这些以外的损伤让人方步胜防。一日三次的例行消毒,戊二醛、甲醛是常用的消毒剂,戊二醛具有一定的挥发性和刺激性,长期吸取混有戊二醛的空气,或直接接触容易引起眼睛灼伤、皮肤过敏胸闷等,甲醛具有强烈的刺激性气体,长期接触可引起职业性哮喘,同时也能使细胞突变致癌、致畸作用。
2对策
2.1降低噪音:定期做好仪器设备的保养与维护,定期进行专业检查,尽可能降低各类监护仪器的噪音,减少不必要是噪音。
2.2增加ICU人员的编制:给予人力资源的倾斜,适当增加ICU的护士人数,减轻工作负担。[2]
2.3提供继续教育的条件:加强护士业务能力的培训,组织到大医院ICU参观学习,支持鼓励护士接受继续教育,并给予宽松的学习环境,从而减轻她们的压力,护士所在科室给予有效支持,液有助于工作压力的减轻。[2]
2.4锐器使用的防护:尽量采用一次性的医疗用品,减少清洗消毒过程中给护士带来的意外损伤,使用过后的所有锐器应小心谨慎地投放到锐器盒内,统一处理。如发生针刺伤,应立即用流动水冲洗伤口,挤出伤口的血液,然后用0.5%碘伏消毒后包扎消毒剂的管理:接触消毒剂时要做好自我保护,条件允许尽量将物品送至供应室统一消毒处理。
2.5提高护士低位,实现自我价值:人需要归属感、认同感,马斯洛的需要层次论将自我价值实现定位到最高层,说明个人价值的认可在人类需要中处于重要位置。[1]医院领导应重视护理工作,尊重鼓励护士充分发表自己的意见,管理者要学会用赏识的阳光看待ICU护士的每一处优点,每一点进步及时鼓励,将激励的重点放在“肯定”,康特教授曾经说过:“薪资报酬是一种权利,只有肯定才是一个礼物。”激发护士潜能,运用“鲶鱼效应”,[1]适当提高工作待遇,增加晋升和深造的机会。通过媒体加强对护理工作的正面宣传,提升整个社会对护理工作的理解和认可。此外,护士自身也要树立正确的人生观、价值观,将ICU工作看做是社会赋予护理人员角色的行为模式,是自己必然的原则。
综上所述,ICU的护士压力来源于特殊的工作性质和特点。护理管理者应充分利用激励机制,调动护理人员的积极性,提高护士的工作能力和心理适应能力,更好的为患者服务。
参考文献
[1]谢国莲.解析ICU护士职业倦怠的原因和对策.华北国防医药,2010,22(4)393-394.
[2]陈兰.ICU护士如何应对工作压力.国医学创兴,2011 8 (6)100-101.
[3]于艳萍.ICU护士工作压力的原因分析及应对措施.齐齐哈尔医学院学报,2010,31(15)2477-2478
[4]罗桂芝.ICU护士压力与调控.中华现代临床护理学杂志,2010,5(6)374-375
岁末年初回顾ICU病房起步的这一年当中,我在担任ICU护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使ICU的护理工作得以正常运行,icu护士个人工作总结。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有ICU病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,医。学教育网搜集整理使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:ICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
ICU在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且ICU护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转,本年度在原有2009年ICU护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥,工作总结《icu护士个人工作总结》。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率。这一年来,ICU护士的培训工作是我工作之重点,在ICU护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照2010年ICU护士培训计划>进行培训并考核,2010年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得ICU护士能胜任日常工作,大多数护士成为ICU熟练人才。
要做好ICU护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅ICU相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了>这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科>课题的研究。
这一年来,在护理部和科主任的带领下,我各方面都非常的严格要求自己,在科室的工作,特别是护理工作当中,都身先士卒,认真地完成了各项的工作,也保证了工作的制度,积极配合主任做好医护的协调工作,做好医护的沟通,及时的发现一些摩擦和矛盾,让科室成为一个温暖的大家庭,让医生还有同事在身心愉悦的工作状态下工作。
作为一个中西医结合的综合科室,我面临的疑难杂症比较多,护理的专科性不强的难题。中医科的十二个护士里面只有一个是中西医结合护理毕业的,其他都是西医护理专业院校毕业的,在学校里面只了解到了中医的基本知识,所以培训不断深入的发展,专科护士的特点和优势也变得越来越明显,在这个程度上影响了整个群体的工作积极性,还有稳定性。
对于病人的健康教育方面,单靠护士口头的传教,出现了一个弊端,护士说得比较少,内容涵盖的不全,如果说多了,时间又非常的有限,所以说得很快,但是没有说到重点,病人根本记不住,所以我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头的宣教内容。这个起到了很好的作用。
——XXX年终工作总结
2014年,我眼科领导的关心、重视,在护士长的支持下,在全科护士的帮助下,圆满完成了本职护理工作,并在思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现将全年工作总结如下:
一.提高了自身综合素质。积极参与并较好的完成了各类培训及考核要求,在参加院内的业务学习及护理查房的同时,能认真自主的充分利用间休、午休、节假日等机会进行自我提升,并在善于在实践中总结经验,遇到疑难问题及时向护士长及经验丰富的同事虚心请教,通过一年来的努力,使自身综合素质得到了较大的提升。
二.眼科护理质量逐步提升。平时注意学习护理质量管理标准的相关文件要求,并能较好的掌握有关内容,注重日常工作认真执行各项规章制度,稳步提升护理质量,为本职护理工作能医疗安全提供理论保证。并时刻反省自己,是否认真执行了各项制度,使各项环节质量有了提高。病室管理,基础护理、分级护理方面有了明显的进步,消毒隔离工作得到加强,护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差错事故的发生。
三.注重处理护患关系,提升自我应急处理能力。在与病人关系处理方面,我主要从二个方面开展工作,一是“微笑”服务,时刻将笑容挂在脸上,中国有句熟语,伸手不打笑脸人,本着这种工作方法,不仅同病人关系和谐,同时能给病人带来好心情;二是“沟通”服务,经常同病人保持沟通,能让病人充分对自身病情、对护理工作双面了解,可建立起融洽的护患关系。
关键词:ICU,护士额外工作量
院内感染的高感染率(NIs),在重症监护室(ICU)中是非常普遍的。阻止并控制院内感染传播的程序已经问世了,它包括很多管理耐药性细菌(MRB)的措施。院内感染的负面影响非常明显,可以增加发病率、死亡率、住院时间(LOS)以及住院成本等。就目前国内的研究来看,很少看到有关护士工作量与院内感染之间关系的研究。实际上,护士繁重的工作量是导致院内感染危险因素,也可以说是诱发院内感染的必然结果。一方面,繁重的护理工作会造成周期性院内感染的爆发;另一方面,院内感染会加剧患者病情,因而影响治疗效果,特别是当病原体是MRB时会增加护士的工作量。本项目研究的目的是对三种评估护士额外工作量的方法进行比较,即Omega和PRN系统,以及一个特定护理程序的功能分析,来具体分析院内感染与护理工作量之间的关系。
1 研究条件与方案
以本机构拥有的集规律性和前瞻性为一身的数据为基础,进行回顾性的研究。该研究在黑龙江省牡丹江市红旗医院的重症监护室进行,该重症监护室拥有10张床位。重症监护室的医生(MICU)接收了来自本医院各个科室的患者,以及在其他医院接受重症监护的患者。该研究始于2011年11月15日,次年6月15日结束。在这8个月的研究中囊括了所有同意参与研究的患者。
1.1 数据收集
本次研究记录了患者的资料、初步诊断、重症监护室的出入情况等;以简化的急性生理评分(SAPS)作为病情的评估标准,计算重症监护室最初24h的情况;运用Omega分数和PRN系统来评估重症监护室内的治疗与护理活动。此外,还使用一个特定的管理MRB院内感染的程序进行功能分析。
1.2 Omega分数与PRN系统
Omega分数,是由45个项目组成,每项分数是1~10不等的治疗活动所构成的分数,并被分为如下的3个类别:第一次执行的任务记录;每次执行的任务记录;每天执行的任务记录。通过参看ICU将3个类别的分数相加来计算总分。加拿大的PRN系统与其简化的重症监护观念,是评估护士工作量的专用量表。它包含了护理程序的8个类别,对每个类别中的护理任务都进行了个性化的、细致的描述。每项任务都设置一个定值,完成任务所需的时间由德尔福决定。每项任务中,都包含了对例行感染控制所需的时间(每天如通风或是每次护理(吸气管)时对项目进行记录。就某些项目来说,所需的护士人数是需要考虑的(如更换便盆、为患者擦拭身体)“治疗”类下的2个项目包括了护理程序,即过去常常被用以管理院内感染的护理程序: (1) “有限隔离”即只在任务可能受到污染时进行隔离; (2) “全面隔离”即隔离贯穿于任务始终。有限隔离每24h得3分,全面隔离则得10分。在MICU中,负责每位患者的护士对PRN项目进行打分。使用一款特别设计的软件来对PRN数据进行收集和计算。按天计算护士照顾每位患者的工作量,把每天的PRN分数相加,所得之和即为整个MICU的工作总量。
2 护理程序的功能分析
研究期间,拥有一个高质量的程序,能帮助评估MRB护士的额外工作量,即对传染病护理和精神病集中护理工作量的评估。该程序注重预防院内呼吸道感染,并依靠这种方式,对感染原因、影响及困难性进行分析(AMDEC)。AMDEC在业内被广泛应用,它涉及到了护理工作中所有任务详细的功能分析,此程序列有78种护理过程。所有的基本任务都按时间顺序排列,并附有所需的医疗器材清单,利用这些数据来分析完成每项基本任务所需要的时间,计算每个程序包含的各个任务的时间总和。
我们的研究鉴别出与MRB院内感染管理具有直接联系的4个特定程序: (1) 隔离措施:根据污染风险程度划分为2个隔离级别:1级隔离是针对轻微的或中度的感染风险即只是与患者简单接触(如生命体征、改变输液);2级隔离针对高风险的感染,即与患者有实质性接触或表面接触,如在处理患者排泄物或是为患者擦拭身体时发生的接触。 (2) 为患者擦拭抗菌药品,如双氯苯双胍己烷。此外每天彻底而规范的清理洗手间还需要2名护士。 (3) 便盆更换,包括护理操作过程的保护性措施(如戴胶皮手套、穿防护服、戴口罩;工作结束后使用消毒液洗手等),处理排泄物,更换尿不湿等。 (4) 微生物监测,所有患者在入院时要接受微生物检测,此后每周都要进行检测,如使用棉签对鼻涕、排泄物等进行取样,获得患者的痰和粪便样本。
3 数据统计分析
使用SPSS软件对数据进行分析,分析结果通过标准差的形式来加以体现,每人每天连续的变量分数是(149±32.4)。整个MICU平均每天的PRN分数是(1305±236)。在研究期间,MRB感染患者的平均比率占总人数的(19±13)%。对MRB-与MRB+组进行比较,两组患者入院时病情相似。MRB+组的LOS和活动总计分数高于MRB-小组,日常PRN工作量上亦是如此,两组数据上的不同也是令人注意的(160±25对146±34, P<0.28)。
管理MRB院内感染所需额外时间的功能分析详情如下: (1) 隔离措施:针对集中护理和传染病护理患者以及尚不清楚感染细菌情况的患者,每日所需的任务数量对应如下:1级隔离措施为30个;2级隔离措施为20个。减去控制常规感染花费的时间后,包含隔离措施在内的护士工作量为:每位患者每天230min。 (2) 为患者擦拭抗菌药品:该程序需2名护士共同操作,时间为15min,此外,对于卫生间的日常卫生清理,每天则需要30min。如果每天都执行此程序,相对应的工作量则只有15min。因为给每位患者擦拭抗菌药品要在标准化沐浴之前进行,所以需要2名护士花费45min,进行同一日的重复擦拭抗菌药物。 (3) 更换便盆:如果患者房间附近设有自动冲水马桶,则不需要处理排泄物。20天的2级隔离包含了如下注意事项:对各项程序的掌控,麻布的更换。 (4) 定期检查微生物:据估算,采集样本所需的时间是每位患者25min。所有的间接任务,诸如准备用品、写医嘱,采取2级隔离措施,均包含在内。尽管微生物监测是MRB院内感染管理的一部分,但是每周都要对所有的患者进行监测,不论MRB情况如何。因此,微生物监测所需的时间,不作为MRB的额外时间计算。
总而言之,功能分析显示,每天执行MRB护理任务所需的时间为每位患者245min,而其中大多数时间都花费在隔离和抗菌清洗过程中。
4 结论
本研究数据显示,护士工作量的评估工作与院内感染的关系极为密切。沉重的护士工作量被视为导致院内感染的危险因素,而院内感染又反过来加重了护士的工作量。护士配备不足或是护士过多都会导致院内感染机率的增加,这一理论早在许多年前就已经得到了认可。美国的哈雷博士是对护士配备不足与葡萄球菌爆发之间关系进行阐述的首位专家。通过使用PRN系统,指出护士配备不足导致了护士工作量的增加与院内感染机率的增加是相生相伴的。以上的这些研究表明高质量护理所需要的护士数量应该不仅仅由患者的数量决定,还应由每位患者所需的看护等级来决定。
对重症监护患者进行的一项配对病例对照研究表明,通过TISS和Omega分数,来测量LOS的延长。这些参数分别乘以4、3.4、5.1,即可得出价值标准。然而,这些数据之间并不相互矛盾:第一,TISS和Omega分数作为院内感染开始之后,计算ICU的累计值;第二,MRB集中护理和传染病护理并非研究的重点;第三,TISS与Omega分数均不能对护理的各个方面做出综合性的评估。Omega分数注重护理的技术程序,它并不包括常规的感染控制、基本护理程序,也不包括需要花费双倍时间照顾患者的护理,特别是需要采取隔离措施时。Omega分数中的隔离项目,在理论上,把保护性的隔离措施考虑在内,不管患者问题有多复杂,最大分数仍能达到10分。TISS系统也招致同样的质疑与批评。这两种分数在评估MRB感染控制对日常护士工作量影响的时候,效果较差。
以时间为基础的系统,是寻找适当的护理人员配备最有益的工具。PRN系统便是以时间为基础的系统,护理任务分列在清单之上,以时间指示的这个系统,将感染控制、花费的时间也考虑在内;此外,PRN系统将隔离措施分区为2个级别,其特征是对MRB集中护理和传染病护理所需要的,是个特殊的控制感染护理过程的评估。以我们现在掌握的情况来说,PRN系统还没有被用来对额外工作量进行评估,即由于院内感染和集中护理导致的额外工作量。本研究中,MRB+组的PRN分数高于MRB-组,日常护理活动提供的信息表明,PRN分数高于Omega分数,然而,功能分析与PRN评估之间的差异很大。我们的研究结果推出了以下的假设:PRN系统在评估日常工作量上效果不太好。事实上,功能分析表明,每位患者每天所需的护理时间为245min。在功能分析中,考虑了所有的隔离措施以及为患者擦拭抗菌药品的护理程序。这些相同的护理任务的分值,10分~7分不等,在PRN系统中,护理任务每天85min。PRN系统是在任何一种医疗病房内都具有普适性的,测量护士工作量的系统。特别是,PRN系统包含延长隔离程序的时间,这个时间以各个病房内护理任务的平均数量为基础。相比而言,功能分析专门针对重症监护患者,其中包照顾重症患者时所进行的大量护理任务。
总的来说,TISS和Omega分数用来评估护士工作量。PRN系统将惯例性的感染控制和基本护理包含在内。以上的三个评估系统低估了日常工作量,正如这个研究所展示,这个功能分析能对工作量进行分析,其结果在不同病房中可能不一样,特别是对体系设计与护理的器材敏感。此外,优秀的护理机构会限制加班。不过,功能分析能够帮助改进现有的护理活动评分系统;改进后的系统能用来评估护士工作量,即MRB院内感染的病例对照研究与院内感染护理等级相匹配的护士工作量。
当前备受推崇的对院内感染进行管理的方式包括MRB等,是标准化的管理方式,但缺乏可靠性。预防程序和控制程序所需的所有资源,都要经过评估,包括人员的因素,护理人员的数量,要与护理工作量相匹配,这一点是极为重要的,因为人员不足会造成恶性循环,倘使护士没有充足的时间去完成工作,可能会导致在感染控制这一环节出现失误,增加院内感染的几率,进而增加护士的工作量。
参考文献
[1]沙丽, 苏兰若, 王爱平.护理工作量评估系统在ICU的应用[J].护理学报, 2006 (09) .
一年来,本人积极参加医院及支部组织的政治学习和各项活动,思想上和行动上与院党委保持一致,认真学习党的“xx大报告”精神,深入践行科学发展观,开展优质护理服务,构建和谐护患关系,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,遵守职业道德,履行服务承诺,倡导文明礼仪,热心为病人服务,对每一位患者与家属都能一视同仁,以诚相待,使他们慕名而来,满意而归。廉洁行医,从不以医谋私。
在工作方面,按照医院及护理部的工作计划结合科室特点做了以下工作:
1、每月对病区的优质护理服务、整体护理、消毒隔离、病区管理、急救药品器械检查、护理文书书写质量、病人健康教育、护理核心制度落实、护理风险评估、岗位职责履行及规章制度执行情况等工作进行检查,对存在的问题及时提出改进意见,限时纠正,并进行原因分析及质量跟踪,使护理质量有了进一步提高。
2、办理出入院手续。外科大多都是骨伤患者,病人报销需要复杂的伤情确认,自己就想办法多方协调,让病人享受到国家的惠民政策,既满足了病人需要,又增加了社会效益和经济效益。
3、外科都是手术病人,稍有不慎就可能导致伤口感染,所以加强消毒隔离,控制医院感染就显得非常重要,因此,经常强化无菌观念,严格遵守操作规程,加强监督检查,全年无一例院内感染发生。
4、全年有15例70多接近80岁的老年骨折患者,还有12例精神病合并骨折的患者,老年患者体质差,又卧床不能动,特别容易发生压疮;精神病人不配合,除了易发生压疮外,更易发生伤口感染和骨折内固定物松动及石膏折断;自己就带领护士每天仔细查看患者情况,及时处理各种问题患者,协助清洗按摩受压部位,严格按照流程做好各种防护工作,全年无压疮及其他并发症发生。
5、做好手术病人的安排和护理。每个病人情况不同、心态不同 ,对手术接受的程度以及术后的反应差别很大,自己就因人而异做好耐心细致的心里护理和健康指导,并带领护士认真做好术前准备和术后护理。
6、对年龄大的、体质差的、病情复杂合并症多的、有特殊情况的病人组织护理查房,对病情进行评估,找出护理问题,制定护理计划,落实护理措施,有效地预防了并发症,促进了患者早日康复,患者和家属非常满意。全年组织护理查房24次。
7、健康教育工作能够加强护患沟通,及时消除病人顾虑,增强病人康复的信心,所以自己很重视这项工作,从而对做好病人术前心理准备、术中配合、术后康复起到了积极的作用,收到了良好的效果。全年举办健康教育宣传栏6期,健康知识讲座6次,召开工休座谈会12期。
8、每周对护理安全进行检查,每月针对病房的情况进行安全讨论,及时排查安全隐患,全年病房安全。
9、挤时间学习本专业新知识、新技术,随科主任查房时认真听,仔细观察,不懂就问,虚心好学,不断提高业务技能。
另外,外科工作量弹性很大,手术集中时,人员非常紧张,自己就哪里需要哪里补,不论份内份外,从而保证各项工作顺利进行。全年病房安全。
不足之处:忙于具体的护理工作及杂事较多,使得管理工作做得不到位,管理水平有待于提高。
作为一名护士长,我现在的工作压力是比较大的,回顾过去一个年来的工作经历,我承受了很多,也对自己的能力有了深入的了解,做这份工作,让我感觉到非常的有意义,时时刻刻都在为自己的工作想着,有些时候我也会去给自己加油鼓励,再下一阶段的工作当中,保持好的心态,努力让自己成为一个有能力的人,这一年也是我工作当中进步大的一年,相对而言,我比较去完成自己内心想做的事情,有些东西不是说说而已,也就这个来的护理工作,我总结一下。
我们做护理工作的人,最需要的就是一个责任心,也需要一个服务形态,本着病人为大的心态努力的去服务好每一位病人,认真地去落实好医院的各项规章制度,当然有些时候会遇到一些困难,但这些困难都不足以阻挡我们,我们要有一个好的状态,精神面貌时时刻刻都清楚自己的位置在哪里?有些事情并不是一蹴而就的,只要足够的时间跟耐心去提高自己,在未来的工作当中,我一定会尝试着去接受这些,我也会让自己静下心来,好好的去学会这些,作为护士长,我也看到了我们科室的同事们的进步,这一年我们是比较忙碌的,大家的表现也都比较好,在这样的工作的环境下面得到了很大的提升,自己也升华了很多,相对而言,是有很大的关系的,跟自己努力,有的时候也会去接受一些自己没有接触的事情,保持好的心态,在工作上面认真努力去回顾好每一天的事情,我愿意把这样的情况继续努力下去,继续提高,继续发扬光大。
回顾这一年当然也做了一些不好的地方,我在工作当中也是比较忙碌,同时有的时候会出现一些粗心大,这是我的一个问题,作为护士长,我这样的情况是非常不好的,有的时候会因为一个小小的粗心就引发大的问题,这很关键,也是我需要去及时纠正的地方,相对而言,我一定会让自己保持好的状态,努力的去执行好每一项工作规定,让自己在工作当中能够得心应手,能够本着端正的心态,有些东西不是说说而已,更多的时候是需要让自己得到一个好的规划,我认为在下一阶段的工作当中,我很有必要让自己,非常是一些新的工作方式,让自己的能力得到进一步的提升,管理好一个小小的团队,并不是说自己有多么的认真,一定要付出足够的时间和经历,我会做好这些的感激这这一年的经历,让我在工作当中又升华了不少。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年5月对本地区6家医院86例ICU名护士进行问卷调查, 均为女性, 年龄18~41 (23.46±5.28) 岁。
1.2 方法
(1) 一般情况调查表, 包括年龄、护理部、护龄、是否为独生子女、婚姻状况、学生、人事关系等。 (2) 情绪劳动量表, 通过diefendorff (2005) 量表来评估情绪劳动策略的系统性能, 包括3个方面:7项的表面性能。深层扮演4个项目, 3个项目的自然表现, 三者的内在一致性系数分别为0.750、0.721、0.718的系数。每个条目有1~5分, 分数越高, 表示受访者中使用频率较高的战略工作。 (3) 护理压力量表, 量表中的5个方面共25个项目, 共1~评分为4, 无压1点, 一个小的压力, 2点, 3点的压力, 一个压力大4分。分数越高, 压力的程度越大。
1.3 统计学处理
采用SPSS 13.0统计学软件。计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
ICU护士在情绪劳动中采用的表现策略依次为自然表现 (3.74±0.62) 分、深层表现 (3.48±0.62) 分和表面表现 (2.60±0.56) 分;不同护龄护士在自然表现和表面表现方面比较差异显著。在自然表现的运用上, 高级职称的护士显著高于低级职称的护士, 在表面表现和深层表现上, 不同职称之间无显著差异。ICU护士压力主要来自护理专业问题、工作量及工作时间方面。工作压力源与护龄、职称呈正相关。
3 讨论
研究发现, ICU护士在工作上最常用的是自然的表现, 其次是深层表现, 最后是表面性能, 这可能与ICU护理工作性质相关。ICU护士需要扮演多种角色, 作为一个指南, 需要提供有价值的医学信息和患者的合理建议;另一方面, 作为服务人员, 需要与患者的情绪变化, 及时给予同情, 安慰, 支持, 鼓励, 清除负面情绪, 调动他们的积极性, 但在这个过程中, 护士应不断根据情感需求情况调整自己, 以显示适当的表达, 沟通顺畅[2]。
事实上, 护患沟通是情绪劳动的过程。ICU护士面临生存或质量受威胁的群体, 会同情他们的处境, 理解他们的痛苦, 这自然会表现出同情, 舒适护理职业需要情感上的[3]。相对于低年资护士, 高级护士经验更丰富的工作, 情绪劳动策略的处理也更加成熟, 对情绪劳动策略的频率较高。随着年龄增长, 护理研究结果显示, ICU护士的表达增加。表面表现和深层表现策略先增大后减小, 与相关研究结果一致。这项研究的结果还表明, 在其他人口统计变量对情绪劳动策略没有显著差异, 婚姻状况, 出生来源, 人际关系, 教育水平, 孩子是否有情绪劳动策略的绩效没有显著的影响。
这项研究还表明, 在ICU护士在护理专业, 中等程度的工作量和压力的时间分配问题。ICU护理工作量和护士值班, 有少量航班, 频繁更换, 扰乱了人们的正常昼夜节律, 对身体有很大的压力下的护士。在工作中经常接触死亡的危重患者, 担心在工作中出了事故, 使护士在长期的工作处于紧张状态集中;同时护理的社会地位低, 在提升的机会, 继续教育的机会, 低工资和其他福利, 患者及其家属不承认对护理工作的护士, 和很多的心理压力下, 以减少他们的心理健康水平。研究发现, 正压和护龄, 标题, 保护负担程度, 随着年龄的增长, 标题的上升, 他们已成为技术骨干系, 也承担着家庭负担较重, 因此, 压力更大。ICU是高风险的行业, 情绪劳动, 工作倦怠。
护理管理者应重视高工作压力造成的负面影响, 护理及时识别, 充分调动护士的积极性, 提高了护士的自尊心和自豪感。同时, 管理者努力创造一个和谐, 幸福, 团结、进取的工作氛围, 充分理解和尊重护士, 护理工作轻松, 减轻心理负担。
参考文献
[1]周残, 皮红英.不同护士群体工作倦怠特征的调查[J].解放军护理杂志, 2006, 23 (10) :22-24.
[2]陆扬.护士工作压力源与职业倦怠研究进展[J].上海医学, 2008, 8 (2) :52-54.
社区护士年度工作总结(一)
一、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格执行“三查七对”制度遵守医德规范,规范操作。
二、专业知识、工作能力方面
在院领导的带领下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种医疗方法和技术,理论与实践相结合协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,认真书写护理记录,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。在这些年的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。
我严格要求自己,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,当然在工作中仍有不足之处,如工作中不细心,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
在社区工作的这一年中,我深切的感受到社区服务的好处,他更能贴近生活、贴近家庭、贴近群众,对居民的卫生保健需求开展深入细致的基础调查,掌握辖区的基本情况,根据社区诊断结果,制定了社区卫生工作的实施方案。成立了高血压、糖尿病病人的专人管理,残疾人功能训练康复室,提供特需护理服务,临终关怀病房,家庭专护等一系列贴近百姓的社区卫生工作,居民感受到实惠,社会效益显著,同时社会效应带动经济效应创造了经济效益。从医疗市场的变化和社区居民的健康需求入手,转变服务理念,因地制宜、积极探索贴近社区居民的服务摸式,主动开展上门服务和家庭病床服务,严格按照社区公共卫生考核细则的要求开展工作。
一、是利用门诊接诊,上门建档、免费体检等机会为社区居民建立健康档案和慢病档案,并进行了规范化管理和随访,掌据了社区居民的总体健康状况,作出了社区诊断报告,制定了相应的社区卫生措施。
二、是对60岁以上老年人进行了分级管理,实施了登记建卡制度,老年人的分级系统管理率达到50%以上。
三、是积极开展传染病管理工作,组织相关医务人员参加传染病防治知识、健康教育培训班,通过培训增强了医务人员对传染病的报告意识和管理意识。建立传染病管理制度、报告制度、门诊病人登记制度、疫源地处理制度。
四、是积极开展儿童计划免疫工作。
五、是积极为社区居民开展形式多样健康教育活动,普及卫生防病知识,增强群众健康意识,各社区卫生服务机构都落实了专职或兼职健康教育人员专门负责健康教育工作,制定健康教育计划和具体措施、举办健康教育讲座、开展义诊活动进行健康教育咨询、举办健康教育专栏。
六、是开展妇幼妇保健管理,建立了孕产妇健康档案并进行科学管理。
七、是为社区居民和残疾人提供相应的康复服务,康复训练。八是精神健康心理指导。积极探索分级医疗和双向转诊制度,基本形成社区居民“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就医格局。
社区护士年度工作总结(二)
一、严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来,我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物,明辨是非,坚持真理,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,在思想上积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。热爱祖国,热爱中国共产党,热爱社会主义,医。学教育网搜集整理拥护中国共产党的领导,拥护改革开放,坚信社会主义最终必然战胜资本主义,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
(1)是认真学习“三个代表”重要思想,深刻领会“三个代表”重要思想的科学,增强自己实践“三个代表”重要思想的自觉性和坚定性;认真学习党的十七大精神,自觉坚持党的方针。
(2)是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。
(3)是我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,医。学教育网搜集整理平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。过去的一年,我主要在呼吸内科和综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化,而外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。记得刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
社区护士年度工作总结(三)
1、今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦狠抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差,尿垫到处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9%.抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者”称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;医。学教育网努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展的年轻党员梯队,现在新厦的党员队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,医。学教育网提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
社区护士年度工作总结(四)
一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将20XX年的工作和20XX年的展望总结
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在20XX年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。
在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、201X年度展望
201X年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时代发展的需要。在201X年度cqi工作中,准备立项开展“实施手术部位标识”工作,提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
回顾这一年的工作,我很自豪自己能在工作中坚持自身的决心,但在这里,我也有很多需要总结和反思的问题,帮助我在下一年里更好的完成工作任务。以下是我的工作总结:
一、服务带微笑,工作常细心
在完成护理的服务中,我总是牢记着自我态度和表现。无论何时,脸上都习惯挂着一抹微笑。每次工作的时候,我总会让嘴角挂上微笑。这份微笑并不是工作的需要,而是我对自身思想的表达!我明白在,来到医院的病人,无论病情严重与否,心中总是感感到不开心的。为此,我也希望自己的微笑能感染身边的人,能在工作中,让身边的人感到一些活跃的氛围,能渐渐开心起来。
而在另一边的工作上,我更加发挥自身严谨仔细的态度,在工作中严谨仔细的要求自我,绝不对护理的工作有一丝一毫的松懈和放松。工作上,我严格遵守岗位要求和固定,绝不做超出能力范围的事情,并对每一次行动,每一个药品都进行严格检查,让自己不会在工作中犯下任何错误。
如今,一年下来,我凭借在工作中的严谨态度,在工作中优良的完成了自己的工作任务。尽管算不上特别出色,但我却绝不会让医疗错误出现在自己的身上。
二、积极学习,加强能力
除了在个工作上保持积极的态度,在日常,我也非常注重自我的提升。日常工作之余,我经常向护士长请教,学习工作的技巧,也经常能听到一些护士长的处理经验。很多事情尽管我没有遇到过(当然我也希望永远不要出现),但学习了这些经验,我也有了头绪有了准备。如果在我的工作中发生了同样的情况,我一定会冷静的判断,仔细的处理。
有句话说的好“路是人走的”,我在夏院长及护理部的帮助下化为动力,分步制订可行的方案。科室现护理人员的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作,汇总成表,标示,要求人人熟悉并按之,并不考核,奖罚分明,公平对待;对科室的基础设施在现有条件上的和;,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,规范化管理;,我科的特点和现有条件对病房管理了的改进和规范;对环境卫生包干区责任制,到工友个人;第五,深化安全管理,强化安全意识,安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的组成,护理人员护理精神障碍病人的环节。精神障碍病人因受病情支配,常可冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊,护理人员稍有不慎就可意外,乃至危及生命。,安全护理能保障护患双方的安全,而且也能医疗护理质量。为此要求每位在岗人员病情,尊重病人,病人的心理,心理护理和精神关怀,密切巡视病房,护理常规制度,对病室的设施、物品及家属要安全管理。第六,科发展的新动向,组织护理人员学习,强化三训练,学习新、新知识、新技术,努力每一位护理人员的,使其跟上时代发展的需要,我在科内每月一次个案护理查房、科室学习,组织护理人员科内、院内学习及三基理论考试和操作训练;第七,护患沟通,组织工休座谈会,患者及家属的建议,以便护理工作的和改进,真正想病人所想急病人所急;最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,控制科室支出,对一切浪费的,批评,必要时辅以经济处罚,或许会得罪人,但我知道,经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理,护士长的。
此外,我知道在竞争激烈的下,的学习、学习、再学习,才能使这竞争、改革的大潮,任职的几个月中我的和政治素质,参加了____年护理专升本考试,并被南医大护理专业录取;还参加由卫生局、医院组织的党课学习,的思想政治素质。
工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的,一旦病房里危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部的帮助与支持下工作逐渐的显露出了,了患者及其家属的称赞,了和同事的认可。我知道这只是起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要的努力,只满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就会把综合病房的工作的。
引导语:儿科护士长年度工作总结范文是不是你新年要找的呢?提前为你带来儿科护士长年度工作总结范文,希望帮到你。我们护士愿做无翼的天使,用生命筑成挡截死神的堤坝,将关爱、健康和幸福撒满人间。同时也真诚地希望社会能够尊重护士,理解护士,爱护护士。
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
人总是在不断成熟与成长,如果说昨天的自己还有那么些浮躁、那么些飘摇,那今天的自己则是更加的成熟更加的稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责与重担。也能更好更用心的为每一个病人服务。来到妇科的这两年中,我感谢每一位与我共事的同事,感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢、相知、相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样个温暖的大家庭。当然我身上还存在着一些不足还有待改进。比如在学习上仍有浮躁的情绪。感觉要学习的东西太多,心情浮躁。尤其在面对挫折的时候,不能冷静处理。在工作上有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但主动性方面还有待进一步提高。在过去的两年里,再次感谢科主任、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。希望来年我们仍然能荣辱与共,共同感觉、感受生命和生活的美好,共同去创造一个更加灿烂的未来。人们喜欢用“神圣”来形容我们所从事的事业,“神于天,圣于地”,天象征着理想,地象征着现实。我们的事业之所以神圣,是由于我们有救死扶伤的理想,还有关怀病患的现实,是理想与现实完美结合的职业。我国首届南丁格尔奖得主王秀瑛说过:“病人无医,将陷于无望,病人无护,将陷于无助。”护理工作虽然没有轰轰烈烈的辉煌,却写满了简单而平凡的爱。提灯女神南丁格尔完美地将护士变成了无翼的天使,变成了为大众解除病痛真善美的化身。我们的护士乐于与病人的生命同行,让病人因为我们的护理而减轻痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。护士最愿意看到的是病患治愈出院的笑容和对我们工作的尊重,这些都是激励我们不断进取乐于奉献的力量源泉。然而,从目前临床护理工作实际来看,护士的严重缺编,超负荷的护理任务,同时随着医学的发展,社会的进步,护理内涵的不断延伸,以及媒体的过分渲染,人们对护理的要求也越来越高,护士承受许多压力和委屈,每天面对患者的病痛,人间的生死伤感,面对患者的无理或挑剔,常常挣扎在身心俱疲的状态中。护士责任之重大,值夜班频度之高可谓中国女性各行各业之最,柔弱的身体承载着中国医疗的另一半。“痛并快乐着”是我们护士常挂在嘴边的话,即使面对艾滋、性病,即使非典再来,不论有没有人理解,我们仍然愿意站在第一线,不是伟大,只是职责所在,生命相托,重于泰山。辛勤的天使并不是超凡脱俗的神仙,同样需要社会的呵护,现阶段有些政策尚不完善或不到位,社会至少应该为护士创造宽松的服务氛围,一些客观公正的评说,少一些曲解,多一些爱护和尊重。用正面的激励,协助护士托起人们健康和生命安全的重任。
冰心老人曾有一句名言:“爱在左,同情在右,走在生命两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得花香弥漫”。我想这是对护士护理工作最好的诠释。
古人说:“不积跬步,无以至千里,不善小事,何以成大器。”从自我做起,从小事做起,从现在做起。为了更好的提高自己的专业水品与自身素质。我知道还要付出更多的努力与汗水。在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,我们全体护士在护士长科主任以及各位领导的带领下共同走过来了。在以后的日子里还有很多方面需要继续努力,学习更多的护理知识,掌握更多的护理技能,随着社会的发展进步、人们生活品质提升,病人对护理质量的要求也越来越高.在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
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