内科护理本作业（精选7篇）
内科护理学（本）作业1
说明：本课程形成性考核占课程总成绩的30%，包括3次作业、学习过程评价（如参加教学点的辅导、网上教学活动等）。
第2-3章（建议在第五周之前完成）
一、名词解释
1.慢性肺源性心脏病：由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构或功能异常，导致肺血管阻力增加、肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心衰竭的心脏病。
2：肺血栓栓塞症（PTE）：是肺栓塞的一种类型，PTE为来自静脉系统或右心的血栓塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征。
3.急性心力衰竭：由于急性的心脏病变引起心排出量在短时间内显著、急骤下降甚至丧失排血功能导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
4心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血而导致心肌坏死。
5.冠心病：由于灌装动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞、痉挛导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。
二、单项选择题
1．对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS)的核心是(D)。A．早期 B．联合
C．适量 D．规则、全程 2．大量咯血是指(D)。
A．-次咯血量小于100ml B．-次咯血量大于100ml C．-次咯血量大于200ml D．一次咯血量大于300ml 3．下列对ARDS患者的护理错误的是(D)。A．给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食 B．液体出入量宜轻度负平衡 C．尽早开始机械通气 D．给与持续低流量氧疗
4．-老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是(D)。
A．给镇咳和镇静药，帮助入睡 B．减少夜间操作，保证病人睡眠 C．给低流量持续吸氧 D．减少白天睡眠时间和次数 5．下列各项检查对诊断COPD最有意义的是(C)。A．胸部X线 B．血常规 C．肺功能 D．纤维支气管镜
6．护士指导患者使用吸入器正确的是(B)。A．吸药前先呼气至残气位，吸药后立即缓慢呼气
B．糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸人 C．短效p2激动剂与糖皮质激素联合应用时，应先吸人后者 D．需喷人两剂沙丁胺醇时，最好连续吸入两次 7．慢性肺源性心脏病最常见的病因是(B)。A．支气管扩张症 B．COPD C．肺脓肿 D．肺栓塞
8．发生Ⅱ型呼衰时不可能出现(C)。A．口唇樱桃红 B．头痛头晕 C．球结膜水肿 D．精神神经症状
9．下列关于哮喘的临床表现不正确的是(B)。A．具有反复发作性 B．发作时呈吸气性呼吸困难
C．在夜间和清晨发作或加重 D．非常严重时哮鸣音可不出现 10.结核菌素试验结果(+++)是指局部(D)。A．硬结直径<5mm B．硬结直径5—9mm C．硬结直径10~19mm D．硬结直径<20mm伴水泡
11.睡眠呼吸暂停低通气综合征全身器官损害的首发表现为(C)。A．糖尿病 B．脑血管疾病
C．高血压、冠心病 D．肺心病、呼吸衰竭 12.医院获得性肺炎最常见的致病菌是(B)。A．革兰阳性球菌 B．革兰阴性球菌 C．病毒 D．真菌
13.慢性肺源性心脏病发病机制是(B)。
A．右心前负荷加重 ． B．右心后负荷加重 C．左心前负荷加重 D．左心后负荷加重
14.下列与COPD发生及加重均有关的重要因素是(D)。A．吸烟 B．大气污染 C．气候变化 D．感染 15.缩唇呼气的作用是(C)。
A．加强呼吸运动 B．减轻胸痛
C．防止小气道过早陷闭 D．减轻呼吸肌劳累 16.不符合房性早搏心电图特点的是(B)。
A．提前出现QRS-T波，其前尤P波 B．提前的QRS-T波形态异常 C．QRS-T时限通常大于0.12秒 D．早搏后多有一不完全代偿间歇
17.周女士．65岁，肥胖。有高J衄脂史及高血压180/lOOmmHg．近日心前Ⅸ发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是(C)。
A．隐痛持续整天 B．压迫、发闷或紧缩感锻炼后可减轻 C．阵发针刺样痛 D．刀割样痛。18.与扩张型心肌病发病无关的因素是(C)。A．病毒、细菌感染 B．药物 C．代谢异常 D．遗传因素 ． 19.心脏的血液供应主要来自于(B)。A．主动脉 C．冠状动脉 B．肺静脉 D．肺动脉
20.进行电复律治疗时，护士操作配合不妥的是(B)。A．使患者仰卧于绝缘床上 B．撤去心电监护仪 c．电极板均匀涂抹导电糊 D．电极板紧贴病人皮肤 21.．交感神经对血液循环的调节不正确的是(B)o A．交感神经兴奋时使心率加快 B．副交感神经兴奋时使血压升高 ．
c．交感神经兴奋a、p受体调节血液循环 D．交感神经兴奋时使心肌收缩力增强 22．按舒张压水平分级，Ⅲ级高血压是指舒张压(B)。B．≥llOmmHg A．≥105mmHg
C．≥115mmHg D．≥120mmHg
23.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后(A)o A．头24小时内 B．l—2天 c．1周内 D．2周以内
24.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过(C)。A．3分钟 B．5分钟 ‘ c．15分钟 D．30分钟
25．患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时人院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是(D)o A．伴室性早搏 B．血压150/90mmHg c．伴慢性左心衰竭 D．近期有大手术史
26.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察(B)a B．血钾 A．心率
C．血氧饱和度 D．血压
27．患者男性，60岁，慢性肺原性心脏病20年，近日受凉后咳粘脓痰，查体：体温38.4C，端坐位，唇发绀，颜面、下肢浮肿。两肺散在干湿罗音，叩诊心界不大，心率88次／分，律齐，肝肋下2cm。下列措施中哪项最关键(C)。A．持续低流量吸氧 B．静脉补液以稀释痰液 c．静脉点滴广谱抗生素 D．使用利尿剂
28．胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即采取的措施是(B)。
A．减慢抽液速度 B．停止抽液，平卧观察血压 c．皮下注射0.1%肾上腺素 D．高浓度吸氧‘ 29.下列血气检测结果哪项为I型呼衰(D)o A.Pa0295 mmHg,PaC0230 mmHg B.Pa0280 mmHg,PaC0245 mmHg c.Pa0255 mmHg,PaCOAs mmHg D.Paoz40 mmHg,PaC0260 mmHg 30.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过(C)o A．5秒 B．10秒 c．15秒 D．30秒
三、简答题
1．简述哮喘患者健康教育的主要内容。答：①树立信心
②帮助患者识别过敏因素
③充分休息、合理饮食、定期运动、情绪放松、预防感冒 ④按医嘱合理用药 ⑤正确使用定量吸入器
⑥自我检测病情，做好哮喘日记，有条件者应购买蜂速仪，按医嘱记录蜂流速的变化 ⑦了解 哮喘发作的警告，及时控制急性发作 2．简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点。
答：遵医嘱服用洋地黄或利尿剂等药物一改善心功能，增加对活动的耐受力，尽量避免或减少静脉给药，必须静脉给药时应控制输液量及滴速，以免因输液过多过快而诱发或加重心理衰竭。
1.使用洋地黄药物的护理
（1）服地高辛时，嘱患者如次漏服则下次 不要补服，以免过量而中毒（2）护士给药前先数心率，若心率<60次/分不能给药
（3）用药期间 注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平
（4）长期心房颤动的患者使用洋地黄后心室率转为规整，要注意中毒发生的可能（5）发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生，共同处理 2.使用利尿剂的护理
（1）注意记录尿量及每日测量体重，了解利尿效果（2）检测血清电解质的变化情况
（3）嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物
（4）患者需要补钾时，注意口服补钾应在饭后或将水剂与果汁同饮，以减轻加盐对胃肠道的刺激，静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g且速度不宜过快
（5）非紧急情况下，利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜，避免夜间过频排尿而影响患者的休息和睡眠
3． 简述冠心病的主要易患因素及硝酸甘油的用药护理。
答：易患因素： ①年龄，常在40岁以后易发生。②性别，男性多见，女性常在绝经期发生。③血压 ④血脂异常 ⑤吸烟 ⑥糖尿病 ⑦遗传 ⑧肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
硝酸甘油用药护理：
①发作时舌下含服或轻轻嚼碎后继续含服。若服用后3-5分钟仍不缓解可再服一次，对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者遵医嘱静滴硝酸甘油
②检测血压及心率的变化，静滴时注意控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速以免造成低血压
③部分患者用药后可出现面部潮红、头胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药物扩张头面部血管所致，以缓解其顾虑
④硝酸甘油见光易分解，应避免光保存，最好6个月更换一次
内科护理学（本）作业2 说明：本课程形成性考核占课程总成绩的30%，包括3次作业、学习过程评价（如参加教学点的辅导、网上教学活动等）。第4-5章（建议在第10周之前完成）
一、名词解释
1.急性胰腺炎：是多种病因导致胰腺内 被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿，出血甚至坏死的炎症反应。
2.上消化出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。
3.肝性脑病：是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。
4.慢性肾小球肾炎：简称慢性肾炎，是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。
5.慢性肾衰竭：是各种慢性肾疾病缓慢进展恶化的最终结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水。电解质紊乱，酸碱平衡失调的一组临床综合征。
二、单项选择题 1．引起急性胰腺炎最常见原因是(C)。A．酗酒 B．暴饮暴食 C．胆道疾病 D．手术
2．下列属于肝性脑病前驱期的表现的是(C)。A．以昏睡和错乱为主 B．以浅昏迷为主
c．轻度性格改变和行为失常 D．神志丧失不能唤醒 3．下列不属于门脉高压症临床表现的是(C)。A．脾肿大 B．腹水L C．肝掌 D．食管、胃底静脉曲张
4．减少胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是(A)。A．两咪替丁 B．硫糖铝
C．胶体次枸橼酸铋 D．前列腺素
5．不同病程阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的症状是(C)。A．高热 B．关节痛 C．腹泻 D．全腹痛
6．肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是(A)。A．肝脏灭活雌激素的功能降低 B．脾功能亢进 C．肝脏合成凝血因子减少 D．体内醛固酮水平增加 7．治疗肝性脑病时灌肠时应禁用(A)。A．肥皂水 B．生理盐水 C．石蜡油 D．弱酸溶液
8．十二指肠球部溃疡的疼痛规律为(B)。A．疼痛一进食一疼痛 B．疼痛一进食一缓解 c．进食一疼痛一疼痛 D．进食一疼痛一缓解 9．暴发型或重症病人常见的并发症为(A)o A．中毒性巨结肠 B．下消化道出血 C．肠梗阻 D．肠穿孔
10.上消化道出血的特征性表现是(A)。A．呕血和黑便 B．失血性周围循环衰竭 C．氮质血症 D．发热
11.急性胰腺炎患者应禁用的药物为(D)。A．哌替啶 B．抑肽酶 C．生长抑素 D．吗啡
12.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是(B)。A．蜘蛛痣 B．腹水
C．脾肿大 D．腹壁静脉曲张
13.下列不是肝性脑病发生诱因的是(B)。A．感染 B．腹泻
C．上消化道出血 D．高蛋白饮食
14.某男性患者疑为急性胰腺炎，病程12天，此时最具有诊断价值的实验室检查为(B)A．血清淀粉酶测定 B．尿淀粉酶测定 C．血钙测定 D．血糖测定
15.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是(C)。A．血、便常规检查 B．X线钡餐造影检查
。C．胃镜检查 D．选择性动脉造影检查
16.十二指肠溃疡患者痊愈出院，护士的出院指导中错误的是(D)。A．保持心情舒畅 B．注意饮食规律
C．避免进食刺激性食物 D．酸性药物或食物可促进食欲 17.肾病综合征的主要并发症是(C)。A．肾功能不全 B．动脉粥样硬化 C．感染 D．肾静脉血栓
18.急性肾孟肾炎的女青年，治愈出院时给予保健指导，其中错误的是(D)。A．避免劳累 B．低盐饮食+ C．多饮水，勤排尿 D．洗澡以盆浴为宜
19.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是(D)。A．肾功能不全 B．动脉粥样硬化 C．肾静脉血栓 D．感染
20.我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为(A)。A．慢性肾小球肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．慢性尿路梗阻 D．肾结核
21.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为(D)。
A．急性肾小球肾炎迁延不愈所致 B．B一溶血性链球菌感染所致 C．病毒感染导致 D．免疫介导炎症
22.对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是(B)。A．安置于光线较暗的病室 B．鼓励多饮水
C．肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛 D．导尿留取尿培养标本 23.尿毒症最早出现的症状(A)。
A．厌食、恶心、呕吐 B．嗜睡，定向力障碍 C．咳嗽，胸痛 D．皮肤黏膜出血
24.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素(D)。A．感冒 B．超负荷的蛋白饮食
C．肾毒性药物的使用 D．长期应用抗血小板药物
25.女性，29岁，孕6个月余，今日晨起发热，体温39.5C，伴下腹部不适及排尿烧灼感，查体肾区扣击痛(+)，查血常规示白细胞计数升高，尿常规见白细胞管型。人院诊断为“急性肾盂肾炎”，该患者发病的易感因素是(A)。
A．感染使机体抵抗力降低 B．可能有泌尿系统局部的损伤
C．可能发生了尿路梗阻 D．女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病 26.尿毒症患者必有的症状是(A)。A．恶心呕吐 B．高血压 C．贫血 D．代谢性酸中毒
27.慢性肾炎治疗的主要目的为(B)。
A．消除蛋白尿 B．防止或延缓肾功能进行性减退 C．改善消化道症状 D．消除水肿
28.对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是(A)。A．尿常规示白细胞管型 B．血尿素氮、肌酐升高
C．内生肌酐清除率下降 D．尿红细胞大于3个／高倍镜
29.女性，35岁，患慢性肾盂肾炎5年余，现查内生肌酐清除率为50mVmin，血尿素氮 12mmol/L，血肌酐200Lcmol/L，判断其肾功能状况为(C)。A．肾功能正常 B．肾功能代偿期 C．氮质血症期 D．尿毒症期
30.患者男性．46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近l周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿(+)；化验示Hb 120g/L，血BUN18.9mmoIIL．Ccr 340 mol/l．。导致该患者病情加重的诱因是(C)。A．劳累 B．高血压
C．感染 D．服用肾毒性药物
三、简答题
1．慢性肾衰竭尿毒症期的饮食护理要点。
答：1.饮食护理
（1）评估患者的营养状况
（2）与患者共同制定饮食计划：控制蛋白质摄入、保证足够热量、控制水盐的摄入、控制磷和钾的摄入
（3）促进食欲的护理 2.病情观察：
（1）检测生命体征（2）症状体征的观察（3）定期测量体重（4）皮肤瘙痒时可遵医嘱使用止痒剂，避免用力挠抓
3.用药护理：
（1）配合营养药物的使用（2）防止肾功能恶化 4.少尿、高钾血症的护理：
（1）观察血钾检验报告和心电图情况，及时与医生取得联系
（2）采集血钾标本时采血针应干燥，采血部位结扎过紧，采取出后沿试壁注入，以防溶血
（3）忌进食含钾量高地食物和药物（4）忌输库存血，因库存血含钾量较高 2．肝性脑病患者饮食护理要点。
答：（1）热量：每日保持足够热量，以碳水化合物为主要食物。昏迷不能进食者可鼻饲营养，胃不能排空时应停鼻饲，改用深静脉插管滴注25%GS溶液维持营养，入液量限于1500-2500ml/d，在大量输注葡萄糖的过程中需警惕低钾血症、心力衰竭和脑水肿的发生
（2）蛋白质：开始数日内禁食蛋白质，避免氨基酸在肠道内分解产氨。神志清楚后诼渐增加蛋白质饮食。
（3）脂肪及维生素：脂肪可延缓胃的排空宜少用。饮食中应由丰富维生素，尤其是vitC、vitE等。
3．上消化道继续或再出血的观察要点。
答：（1）呕血和黑便次数增多：呕血由咖啡色转为鲜红色，黑便变为暗红色稀便伴有肠鸣音亢进。
（2）休克表现经输液输血未见好转。（3）血红蛋白持续下降。（4）每小时尿量正常时血尿素氮继续增高或再次增高 有以上表现者缺血仍继续应立刻通知医生以便及时处理。
内科护理学（本）作业
说明：本课程形成性考核占课程总成绩的30%，包括3次作业、学习过程评价（如参加教学点的辅导、网上教学活动等）。
第6-11章（建议在第16周之前完成）
一、名词解释
1.白血病：是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。2.糖尿病：是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
3.类风湿关节炎：是以对称性各关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
4.中毒：由于有毒化学物质进入人体，达到中毒量，产生损害全身性的疾病称为中毒。5.传染病隔离：在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播。
二、单项选择题
1．颅内出血的先兆表现不妥的是(A)。A．剧烈头痛 B．恶性、呕吐 C．精神烦躁不安 D．全腹剧痛
2．急性白血病缓解后治疗的方法是(A)。
A．化疗和造血干细胞移植 B.定期骨髓放射治穿 C．加强营养、休息 D．定期门诊输新鲜血 3．缺铁性贫血的主要病因是(D)。
A．需铁量增加而摄入不足 B．铁吸收不良 C．胃大部切除 D．慢性失血
4．疑似白血病患者为确诊应做下列哪项检查(B)。
A．血小板计数 B．骨髓检查 C．出、凝血时间 D．血红蛋白量测定 5．人体吸收铁元素主要部位是(C)。A．胃 B．十二指肠球部
C．十二指肠及空肠上段 D．回盲部及空肠下段
6．急性白血病化疗期间病人口服别嘌醇的目的是(C)。A．加强化疗药物疗效 B．促进尿酸排出，C．抑制尿酸的合成 D．加强尿素排泄
7．目前2型糖尿病患者主要死亡原因为(D)。A．糖尿病肾病 B．酮症酸中毒
C．高渗性非酮症昏迷 D．心脑血管疾病
8．Graves病的甲状腺毒症表现下列不妥的是(D)。
A。怕热多汗、疲乏无力 B．急躁易怒、伸手伸舌可有震额 C．心悸、脉压增宽 D．厌食、便秘
9．筛选早期糖尿病肾病的主要指标是(A)。A．微量蛋白尿 B．大量蛋白尿
C．轻度水肿和高血压 D．肌酐清除率轻度下降
10.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤改变是(C)。A．广泛性斑丘疹 B．局限性斑丘疹 C．双面颊部跌性红斑 D．紫癜或紫斑
11.糖尿病综合治疗中哪项是其他治疗成败的关键(B)。A．饮食、运动治疗 B．糖尿病教育 C．血糖监测 D．药物治疗
12.抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要副作用是(A)。
A．粒细胞减少 B．血小板减少 C．过敏反应 D．血清钾升高
13.男，23岁，患糖尿病5年，一直注射胰岛素治疗，近3天咳嗽咳黄痰伴低热，l天来口渴、多尿，恶心、呕吐，呼吸快而深，且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是(C)。A．低血糖反应 B．肺部感染 C．酮症酸中毒 D．高血糖高渗状态 14.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验是(D)。
A．抗Sm抗体 B．抗双链DNA抗体 C．抗组织细胞抗体 D．抗核抗体 15.干燥综合征患者特征性的皮疹表现为(A)。
A．紫癜样皮疹 B．荨麻疹样皮疹 C．结节红斑 D．盘状红斑 16.类风湿性关节炎导致的最常见的肺部病变为(C)。
A．胸膜炎 B．胸腔积液 C．肺间质病变 D．肺实质病变 17.风湿性疾病的主要药物治疗不包括(B)。A．非甾体抗炎药 B．血浆置换
C．糖皮质激素 D．改变病情的抗风湿药： 18.系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是(C)。
A．脑血管意外 B．狼疮性肺炎 C．尿毒症 D．急性胰腺炎 19.类风湿性关节炎最早出现的症状多是(B)。
A．晨僵 B．关节痛 C．关节肿胀 D．关节畸形 20.有机磷杀虫药急性中毒的表现不包括(D)。A．毒蕈碱样症状 B．烟碱样症状
C．中枢神经系统症状 D．震颤麻痹综合征
21.-氧化碳中毒时最敏感、最易遭受损害的脏器是(B)。
A．肺泡细胞 B．大脑及心脏 C．心肌细胞 D．大脑血管及脊神经
22.热射病需积极抢救降温速度决定预后，要求l小时内直肠温度降低适宜的是(C)A.36-36.5℃ B.37-37.5℃ C.37.8-38.9℃ D.39℃ 23.中暑最常见类型是(A)。
A．热衰竭 B．热痉挛 C．热衰竭和热痉挛 D．热射病 24.-氧化碳中毒的发病机制下列不妥的是(C)。A．CO吸人体内与血红蛋白迅速结合成碳氧血红蛋白 B．碳氧血红蛋白不易解离
C．CO可促进细胞色素氧化酶活性 D．CO与血红蛋白亲和力比氧大
25.脑血栓形成的最常见原因是(A)。A．脑动脉粥样硬化 B．糖尿病 C．高脂血症 D．高血压t 26.脑出血患者急性期处理首要的措施是(C)。
A．用抗生素，防止继发感染 B．立即使用止血药
C．降低降颅压，减轻脑水肿 D．用镇静药，防止癫痫发作 27.传染病的消毒方法下列属于化学方法的是(D)。A．室内通风、刷洗用物 B．高压蒸气灭菌 C．紫外线杀菌 D．含氯消毒剂
28.下列哪项血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性(D)。A．抗HBc(+)B.HbsAg(+),HbeAg(-)C.HbsAg(+)，抗Hbe(-)D.HbsAg(+),HbeAg(+)29.传染源不包括下列哪类(C)。
A．病人、隐性感染者 B．病原携带者 C．空气、飞沫、尘埃 D..受感染的动物
30.有关狂犬病流行病学、治疗要点的内容不妥的是(D)。
A．主要传染源为狂犬 B．狂犬病毒主要通过病兽咬伤侵人人体
。C．人群普遍易感 D．目前已有特效疗法
三、简答题
1-简述柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱类和长春新碱化疗药物毒副作用及护理。
答：（1）副作用：长春新碱能引起末梢神经炎，手足麻木感，停药后可诼渐消失。柔红霉素、高三尖杉醇碱类药物可引起心肌及心脏传导损害，用药时缓慢静滴，注意查心电图。
（2）护理：阿糖腺苷、高三尖杉醇碱等易引起恶心呕吐，严重者可遵医嘱给予镇吐剂 静脉点滴柔红霉素、高三尖杉醇碱时，注意听心率、心律变化。如患者出现胸闷、心悸，应做心电图并及时通知医生。
长春新碱引起末梢神经炎、手足麻木感，嘱患者拿物品时不拿过热 过冷物品，不要用暖手袋暖手，以免烫伤，并告诉患者停药后麻木感消失。2．简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施
答：(1)观察病情。神志清楚者询问头痛、恶心、呕吐情况；昏迷者应定时测量生命体征。观察意识状态，记出入量及重病记录
(2)对神志清楚者给予吸氧，病室通风，并遵医嘱给予促进脑细胞功能恢复的药物(3)对昏迷患者：①按昏迷护理常规护理，定时翻身以防发生压疮和肺炎，防治并发症
②保持呼吸道通畅及给养
(4)高热惊厥护理：遵医嘱给安定静脉 或肌肉注射，并给予物理降温。(5)高热护理：脑水肿者遵医嘱快速静注20%甘露醇.(6)急性中毒清醒后应卧床休息，密切观察2周。3．简述传染病护理工作的特点
答：（1）执行严格消毒隔离制度和管理方法
（2）密切观察病情变化
（3）传染病流行前应做好准备工作（4）护理工作范围广泛
1 研究对象
对照班:2009级大专护理1班,53人;实验班:2009级大专护理2班,51人。
2 研究方法
对照班:采用传统教学法,即教师精讲、学生接受的方式,教学内容按教学大纲要求与教材顺序逐一讲解,最后达标测评。
实验班:采用生本教学法。具体做法如下。
2.1 理论学习
首先把全班51名学生分成5个小组。(1)课前:由教师提出问题与要求(大纲与线索),让学生在课后查阅资料、预习准备,并完成教案。(2)课堂上:每组推选一名学生代表上台发言,教师及其他学生聆听、质疑、讨论、打分。最后由教师总结,并结合本学科的最新知识提出启发性问题。(3)课后:学生追根究底,寻找答案,巩固知识。教学过程中,处处突出学生的主动学习,让学生学会学习。如上网查找相关资料,通过文字或图例表达自己的意见;课堂上学会聆听教师、学生的讲话,上讲台表达自己的意见,对别人的观点提出质疑,对别人的质疑提出自己的见解。
2.2 实践教学
采用以病人为中心的临床见习和以病例为导向的生本教育。
2.2.1 医院见习
见习前一天,教师深入病房精选具有典型性、复杂性、教学性的病例。见习时,将学生分为两组。先由主管护士带领学生进行护理病史采集和护理体检示范,然后带教教师引导学生按照护理程序进行思考。见习结束后以小组为单位进行讨论、分析,并按照护理程序进行详细记录。
2.2.2 以病例为导向的生本教育
在理论教学后,选择具有代表性的重点内科护理病例,如典型肺炎的护理、冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理、三强两囊管压迫止血的护理等有关病例,让学生通过电脑进行人机对话操作,根据病例写出护理诊断、制定护理目标和护理措施。其中护理措施要求学生在模拟人身上实际操作(计算机自动判断正误并进行打分)。最后教师总结点评。这样进一步加深了学生对知识的理解,并对知识灵活运用。
3 结果
3.1 学生教学评价
以问卷的形式调查学生对生本教育的评价。调查结果显示,实验班97%的学生喜欢教学中采用生本教育,教学满意度达98%。
3.2 学生成绩评价
命题试卷实行考教分离,采用相同的试卷,试卷的评判依据提前制定的评卷标准和标准答案,按照流水方式阅卷,考试成绩具有可比性(见表1)。经统计学检验,P<0.05,两班成绩有显著性差异。
注:两班比较,P<0.05
4 讨论
生本教育不要求教师专业知识水平有多高,而是能指导学生、激发学生产生学习的动力、掌握学习的方法。这种对学生学情的驾驭能力,与教师平时教学中不断积累经验、不断反思是分不开的。
生本教育追求理想的教育境界,是快乐而积极、从容而富有激情的工作和生活。生本教育的课堂洋溢着生命的活力:生本教育下的学生不但对学习充满热情,意气风发而积极自信,且有惊人的学习能力,有侃侃而谈、严密论证、旁征博引、独立自主的课堂表现;生本教育中的教师更是轻松、优雅,不教而教,从容不迫。
笔者一年的教学实践效果分析表明该教学方法是有成效的。
4.1 改变了以往的师本教育方式
生本教育通过课前巧妙设疑,激发学生的学习兴趣,使学生获得了学习动力,变“要我学”为“我要学”,极大地激发了学生的主体作用,充分调动了学生的智力因素,增强了生生之间的协作、师生之间的互动;学生的学习过程变成了主动发现问题—分析问题—解决问题—总结的过程,他们能以一种全新的学习方式构建自己的求知体系,从传统的被压抑、被忽略的状态中解放出来,张扬个性,充分享受到了学习的乐趣。
4.2 生本课堂使学生掌握了学习的方法,变“听懂了”为“学懂了“、“会学了”
生本教育应用于课堂教学便成为生本课堂。课堂教学是学校的中心工作,紧紧地抓住了这一环节便抓住了教学的关键。在生本课堂中,学生通过自学、小组交流、讨论、班上发言、聆听,真正“学懂了”、“会学了”。在问卷调查中发现,学生对生本教育有很高的认可率。认为生本教育比师本教育好的学生达91%;大部分学生认为生本教育可以提高自己的语言表达能力、思维发散能力、合作能力和学习能力。
4.3 实践教学提高了学生的整体护理能力
在实践教学中,我们采用了内科护理学和基础护理学护理操作相结合的方式,使学生的内科护理学知识和护理操作知识成为一个有机整体,从而掌握整体护理的程序,缩短了理论和实践的差距。在临床实习中,采用医生和护士相结合的临床带教方式,使临床医学理论和整体护理实践有机结合,扬长避短,启发学生将临床医学专业知识转化为实践,帮助学生学会观察、分析病情,并能根据具体病例,书写护理诊断、制定护理目标和护理措施。巩固了理论知识,有利于学生对护理程序的理解、掌握及运用,提高了学生的整体护理水平,为其走上工作岗位打下了扎实的基础。
4.4 提高了学生沟通技巧和学生间的协作能力
生本教育有利于学生素质的培养,对即将踏上工作岗位的.学生来说,内科护理学将成为应当掌握的基本功学科。在教学中打破传统的师本教育模式,采用生本教育、理论和实践相结合的方法,驱动了学生学习自主性,加深对理论的理解,寓教于乐,注重培养医学生对理论知识的理解和对病人的真情实感,掌握护患和医护之间的沟通技巧。特别是护理病例模拟,为学生创造了实践锻炼的机会,在仿真的环境中进行实际训练操作,其思想道德素质、专业素质、体态素质、心理素质都得到提升;同时通过组员之间的分工合作、相互学习,培养了学生的团结协作精神,提高了学生实际工作能力,为其今后顺利走上工作岗位奠定坚实的基础。笔者认为,该教学方法是一种开放型培养多种能力的综合模式,符合培养高素质应用型人才的要求。
4.5 教师角色得到了转换
在传统的师本式教学方式中,授课教师在教学中扮演领导者的角色,而在生本教学中,教师的角色转变为知识的点拨者、小组的训练者。启发式、协商式教学方式使教师成为学生的朋友、顾问,而不是一种权威的象征。另外,学生在课下预习准备的过程中发现问题、寻找答案,到临床实习时就不会觉得书本知识和临床实际相距甚远,能更快地适应自己的角色。
4.6 生本教学中的注意事项
教学前,教师要查阅资料并到医院进行实地考察,然后精心设计教学。学生之间要良好配合,要有丰富的资料来源,在病例模拟前结合理论学习、护理操作的情况精心设计,避免浪费时间。
总之,生本教学既能创造有利于开发学生潜能的学习环境,充分调动学生学习的积极性,激发学生的学习热情,使学生的理论知识掌握能力、临床分析能力、应变能力等得到显著提高,又能充分发挥学生学习的积极性,激发学生潜能,使学生在提高素质和能力的同时能够适应现今社会评价、择才方式的要求。
摘要：目的 培养适应社会发展的高素质临床应用型人才,提高内科护理学教学效果。方法 将104名2009级普通大专护理班学生随机分为两班。对照班:2009级护理1班,53人,采用传统教学法;实验班:2009级护理2班,51人,采用生本教育法,比较两班的教学效果。结果 实验班学生对教学效果评价良好,成绩明显优于对照班。结论 在内科护理学教学中采用生本教育法,既促进了教师角色的转变,又有利于学生知识、能力、素质的综合培养。
一、 前置性作业，“让”学生在先学中提升能力
1. 自主解决各自现有发展区内的问题。五年级的学生已经完全具备了自学生字的能力，因此，在前置性作业中要求学生做到：读准字音，正确书写生字词，并通过自己独特记忆生字的方法记住生字；能借用工具书，理解词语在文中的意思；正确、流利地朗读课文，基本明白课文主要写什么；能梳理课文的脉络，并用小标题的方式提炼段落大意。
2. 自主提出有价值的问题。教育理论研究成果表明：会提问题的学生才有自主性，善于提出问题或发现问题，是小学生自主学习与主动探究知识的表现。因此，在课前的前置性作业中，要求学生从课题、字词、课文，多方面、多角度、有针对性地提出有价值的问题，对培养学生自主学习能力有重要作用。
3. 自主搜集整理相关资料。课前，教师让学生通过查阅整理，将课内外相联系，开放课堂，开放教材，根据课内知识去搜集资料，补充课文，使课文的内涵更丰富，学生的视野更开阔。这样的阅读、筛选，锻炼了学生搜集整理信息的能力。
在日常教学中，还要注重对前置性作业的反馈和评价，使前置性作业的价值真正得到体现。因此，在教学中我采取小组交流、师生交流等形式，对学生的先学效果进行检查。通过检查和反馈，既能不断发现、并解决学生自主学习中的问题，促使学生的前置性作业越来越有效果，又为有的放矢地开展教学提供依据。
二、 学习单，“让”学生在共学中习得言语能力
语文教学的目标是要促进儿童的语言发展，而语言的发展，唯有通过语言实践活动才能达成。在设计活动单时，一堂课的环节不要多，每个活动之间要有梯度，由浅入深，循序渐进。上课时，教师要引导学生进入活动单背景下的语文学习，使每个学生自由地、自主地、积极地参与活动。
学习单一：概括文章内容
______________这就是埃及的金字塔。
小贴士：用通顺、精炼的语言，概括课文中金字塔的地理位置、概貌形状、用途等信息。
学习步骤：自读圈画——小组合作——全班交流——自我完善。
语言的发展，唯有通过语言实践活动才能达成。在设计活动单时，一堂课的环节不要多，每个活动之间要有梯度，由浅入深，循序渐进。上课时，教师要引导学生进入活动单背景下的语文学习，使每个学生自由地、自主地、积极地参与活动。
学习单一：概括文章内容
概括能力是学生阅读、写作的基本功，是语文学习最重要的能力之一。这个类似名词解释的学习单，为学生提供了一个建构的支点，帮助学生将散落在文中关于金字塔的信息结构化。学生在充分阅读课文的基础上，在小组合作中，在全班交流中，不断对信息进行筛选、建构，有效提高了概括能力。
学习单二：解读语言密码
学习单的设计要情趣和理趣兼得，要站在语文教学的高度，站在儿童学习语文的角度，来审视每一篇课文，发现每一篇文本的独特价值，捕捉住每一篇文本所给予学生语言表达的提升点，一课一得，学以致用。《埃及的金字塔》是篇说明文，从文体特征、教学目标和单元整合上来审视，我们发现本课的独特价值是“用数字说话”。基于情趣的游戏“一站到底”，不仅让学生在快乐体验中亲近文本，而且学生通过游戏慢慢发现用数字说话的文本形式。基于理趣的第二个任务就是引导学生探究解读语言表达密码。教学中只有创设理趣交融的学习情境，才能达到言意共生的教学效果。此外，举例子、作比较的表达方式也是值得仿效的。
学习单三：运用表达方法
读写结合，学以致用，是提高学生写作水平最有效、最实用的途径。“学习单三”，运用表达方法，就是阅读教学在为学生的写作运用服务。“用数字说话”是《埃及的金字塔》中最重要的表达方式，学生在学习了这一说明方法，体会到其作用后，再通过修改短文，巩固已学知识并学会运用。
三、 作业超市，“让”学生拓展实践能力
开放性的语文，要求教师善于设计开放性的作业，寻找、挖掘、创造可供学生实践的环境。引导学生与生活为伴、与自然为友、与社会对话，使学生在完成作业的过程中，感悟生活、积累语言，培养能力，融入社会。
作业超市有：（1） 抄写课文中的好词语；（2） 听写课文中的词语；（3） 观察身边的某个建筑，运用本课的写作方法写一个片段；（4） 写导游词，把埃及的金字塔介绍给身边的人；（5） 制作埃及金字塔或世界八大奇迹的手抄报；（6） 积累背诵描写建筑的词句。不同的学生有不同的特长和兴趣指向。所以，教师在作业超市的设计中，有意识地设计多样化的作业类型，让学生结合自己的情况，选择适合的作业，这样既能使学生带着愉悦的情感体验完成作业，又能促进学生语文实践能力的有效提高。
鉴于我校教师作业摘记本、学生作业纠错本普遍不够规范，缺乏实效性，学校决定对今后两本格式要求如下：
1、其他学科可参照下面的格式规范科学实用的“两本”，鼓励有创意的形式。
只写学科章节、页码、题号都可以，着重要摘记的是批改后记、体会反思（包括错误学生、正确率或错误率、错误现象、错误原因、改进措施等）。当然也可以摘记经典题例，但必须说明题例所考查的知识点、疑难点或易错点等。
3、教师对学生的纠错本建立情况定期查阅，一般一周一次，要求做出评语，并注明日期，可不用打对号，但学生矫正仍有失误的地方要指出。
3、“两本”建议用双色笔和多种符号整理，起强调和突出作用。
4、格式内容：时间、题目（内容）、题号、页码、知识点（公式、定理）、问题、错误学生（错误率）、原因、正解分析、措施等。
教师英语作业批改摘记本
时间： 年 月 日 星期
一、题目（或 章节 页 题）：
1、I am a stranger here，so I have got_____friends at prenent.A、little B、a little C、few D、a few
二、考查的知识点：
不定代词few、a few little、a little 的用法
三、错误学生（错误率）：
四、错误原因：没分清
五、正解分析：
（1）little a little 修饰不可数名词，few a few修饰可数名词的复数。（2）a little a few 在句子中表示肯定的含义，little、few在句子中表示否定的含义。所以选C.六、方法总结：一看名词，二看含义。
学生数学作业纠错本
时间： 年 月 日 星期
1、下列分式，当x取何值时，分式有意义？当x取何值时，分式的值为零？
考查的知识点：分式的意义和性质。错误原因：粗心。正解分析：（1）分式的分母不为零，分式有意义，反之，分式的分母为零，分式无意义。所以x2-3x-4 ≠0(x-4)(x+1)≠0 x≠4且x≠-1 所以当x≠4且x≠-1 时分式有意义。
（2）当分式的分子为零，分母不为零的时候，分式的值为零。
所得税法对工资方面的规定主要是两点：
1、确实有雇佣关系（即人是公司的人，工资的数额也是有依据的，一贯性的）；
2、实际发放，如果只是计提而没有在汇算清缴之前发放是不能扣的。因此审计时主要是看：
1、发工资的人是否单位也同时在交社保；
2、是否在汇算清缴前实际发放（即2010年12月份的工资在2011年已全部发放）；
3、工资总额、每个人的工资每个月都差不多（分析性复核）。
②试述中央银行业务经营原则和一般限制性规定。
中央银行是一国通货的唯一发行银行，因此流通中的通货是中央银行资产负债表的负债方的主要项目。作为银行的银行，它集中存款货币银行等金融机构的准备金，从而形成自身负债项目，同时向银行等金融机构提供贴现及放款，形成资产项目；作为国家的银行，它在业务上与政府的关系，主要是列于负债方的接受国库等机构的存款和列于资产方的通过持有政府债卷融资给政府，以及为国家储备外汇黄金项目。
计算机应用基础（本）阶段练习Windows操作系统和多媒体的应用
一、资源管理器的使用
练习题目：
1．分别使用资源管理器、IE和“计算机”工具显示磁盘的内容，比较显示方式的差异。2．在你的练习盘（自行选择本地硬盘或优盘）上建立名为Myfold的文件夹。
3．将C盘Windowssystem32文件夹中的“计算器”程序Calc.exe复制到Myfold中。4．将Myfold文件夹中的Calc.exe文件改名为“计算器.exe”、并将“属性”设为“只读”，再将文件夹Myfold改名为“阶段练习”。5．将“阶段练习”文件夹复制到本地硬盘（D盘或其它硬盘自行选择），再将它连同其中的文件进行直接物理删除。
6．在C盘中查找T开头的所有扩展名为txt的文件，复制到“阶段练习”文件夹中。7．改变文件的显示属性，隐藏或显示已知文件类型的扩展名。
8．使用写字板创建一个名为“abc.txt”的文本文件，保存在“阶段练习”文件夹中，再将它复制为另一个后缀的文件abc.docx，依次双击这两个文件，观察打开它们的应用程序。
说明：
本节练习，提交第2、3、4、6、8题。操作步骤：
1．右击“开始”菜单，从快捷菜单中选“打开Windows资源管理器”命令，启动资源管理器，在计算机中单击C盘图标，在任务栏的快速启动工具栏中单击Internet Explore图标，启动IE，并在地址栏中输入C:后按回车键。单击任务栏右端的“显示桌面”按钮，双击桌面上的“计算机”图标打开该窗口，双击其中的C盘图标。观察三者的显示方式的差异 2．打开资源管理器窗口，单击练习盘盘符，“文件”菜单/“新建”子菜单/“文件夹”命令，创建名字为Myfold的文件夹。
3．打开资源管理器，从C:Windowssystem32文件夹中选中Calc.exe文件，按Ctrl+c，再单击Myfold文件夹按Ctrl+v。
4．从Myfold文件夹中选定“Calc.exe”并右击，再从快捷菜单中选“重命名”命令，将其名字改为“计算器.exe”；再右击“计算器.exe”/快捷菜单/“属性”命令/“属性”对话框/勾选“只读”复选按钮。将文件夹Myfold改名为““阶段练习”方法雷同。
5．从练习盘上选定“阶段练习”文件夹，按Ctrl+c，再单击目标盘（例如D盘）按Ctrl+v，再选定已被复制的“阶段练习”文件夹，按
6．打开资源管理器，选定C盘，在右上角搜索框内输入关键字“t*.txt”，从“搜索窗格”中选中所有文件，按Ctrl+c，再单击目标盘上的“阶段练习”文件夹，按Ctrl+v。
7．选择“开始/控制面板/外观与个性化/文件夹选项”命令，打开“文件夹选项”对话框，从“查看”选项卡中将“隐藏已知文件类型的扩展名”复选按钮去勾或勾选，再打开资源管理器，依次观察文件名的显示区别。
8．从附件中打开写字板，建立一个名为“abc.txt”的文本文件，保存在“阶段练习”
第1页（阶段练习1）
文件夹中。选定文件abc.txt，再在相同的存储路径下复制它为abc.docx，依次双击它们，观测文档类型与应用程序之间的关系。
二、“库”和“快捷方式”的应用
练习题目：
1．创建一个用你自己真实姓名命名的新库，从硬盘上自行选择一个文件夹将其包含到库中来。
2．在“阶段练习”文件夹中创建“计算器”的快捷方式。说明：
本节练习，提交第2题。操作步骤：
1．打开“计算机”或资源管理器窗口，单击“库”文件夹图标，从工具栏上单击“新建库”按钮,右窗格出现一个新建库，输入库名后双击，单击“包括一个文件夹”按钮,向库中导入你已经选定的某文件夹。
2．选定“阶段练习”文件夹，选择“文件/新建/快捷方式”命令，打开“创建快捷方式”向导对话框，向“请键入对象的位置”文本框中输入计算器程序calc.exe的引用路径（C:Windowssystem32calc.exe），也可以单击“浏览”按钮，在计算机的盘区中找到该文件，单击“下一步”按钮，在随后的对话框中输入快捷方式的名称“计算器”，单击“确定”按钮。
三、桌面设置、剪贴板、Windows截图工具和附件常用工具的使用 练习题目：
1．将桌面更换为“自然”主题。
2．为桌面添加“日历”和“时钟”小工具。3．隐藏桌面上的所有图标。
4．对桌面全屏抓图，复制到写字板中（见样张1），并以“screen”为文件名、docx格式保存到“阶段练习”文件夹中。
5．将桌面的全屏抓图粘贴到“画图”窗口，从中剪切右上角的部分区域（见样张2），将剪切的区域复制到写字板窗口中，最后以“桌面截图_1”为文件名、docx格式保存到“阶段练习”文件夹中。
6.使用Windows截图工具，从桌面上以自由形状截取如样张3所示的部分区域，以JPEG格式、“桌面截图_2”为文件名保存到“阶段练习”文件夹中。
说明：
本节练习，提交第4、5、6题。操作步骤：
1．使用“开始/控制面板/外观和个性化/个性化”命令（或右击桌面空白处，从快捷菜单中选“个性化”命令），打开“个性化”设置窗口，从右侧“Aero主题”中选择“自然”，观察桌面显示效果。
2．右击桌面空白处，从快捷菜单中选“小工具”命令，从打开的“小工具”窗口中拖曳“日历”和“时钟”图标到桌面的右上角，观察效果。
3．右击桌面空白处，从快捷菜单中选择“查看”命令，再从级联菜单中对“显示桌面图标”复选框去勾。
第2页（阶段练习1）
4．从任务栏右端单击“显示桌面”按钮，使桌面完全显现，按PrintScreen键将桌面复制到剪贴板，打开写字板，按Ctrl+v，将剪贴板内容粘贴到空白文档中，并以docx格式、screen为名保存到“阶段练习”文件夹中。
5．先按PrintScreen键将全屏抓图复制到剪贴板，从“附件”中打开“画图”应用程序，按Ctrl+v，将剪贴板内容粘贴到画图程序的空白文档中，从“主页”选项卡上单击“裁剪”按钮，用十字形鼠标指针框选所要的桌面区域。启动写字板，按Ctrl+v，将剪贴板内容粘贴到写字板的空白文档中，并以docx格式、“桌面小工具”为文件名保存到“阶段练习”文件夹中。
6．从任务栏右端单击“显示桌面”按钮，使桌面完全显现，选择“开始”/“所有程序”/“附件”/“截图工具”命令，打开“截图工具”窗口，单击“新建”按钮右边的下拉箭头，选择“任意格式截图”选项，此时桌面微微变白，鼠标指针变形为一个剪刀形状，按住鼠标左键，从桌面上圈选所要的区域，截取的图片并存放到如样张3所示的“截图工具”窗口中，从“文件”菜单中选“另存为”命令，按题目要求输入文件名、选择保存类型和存储位置，单击“确定”按钮。
样张1：
第3页（阶段练习1）
样张2：
样张3：
第4页（阶段练习1）
华东理工大学网络教育学院
计算机应用基础（本）阶段练习4
电子演示文稿PowerPoint的应用
说明： 本阶段练习的所有题目全部需要提交。
一、幻灯片的制作与编辑
练习题目：
1.新建一个演示文稿，制作如样张1所示的四张幻灯片，并以PPT1.pptx为文件名保存到硬盘或U盘中（自行选择存储位置）。
样张1 2.更改第2张幻灯片的版式为“两栏内容”，将“演示文稿的保存”及以下的内容移到右边一栏，设置左右两栏的文字的行间距为1.5行。
3.将第3张幻灯片标题的改为艺术字，华文行楷、加粗、60磅，“艺术字”库中第4行第5列，艺术字效果为三维旋转，绕X、Y、Z方向各旋转30度。
4.复制第2张幻灯片成为第5张幻灯片，然后删除第5张幻灯片。
5.保存文件并退出PowerPoint。
第5页（阶段练习1）
操作步骤：
1.新建ppt1.pptx文档(1)“开始”/“所有程序”/“Microsoft Office”/“Microsoft Office PowerPoint 2010”，打开PowerPoint新视窗，文档窗口只有一张“标题幻灯片”版式的幻灯片，对这张幻灯片的标题和副标题文本框按题目要求输入相应的内容。
(2)制作第2张幻灯片：“开始”/“幻灯片”/“新建幻灯片”按钮/选择“标题和文本”版式，并按样张对标题框和文本区输入相应的内容,分别选中文本区的第2行到第4行文本，以及第6行到第7行文本，从“开始”/“段落”/单击“提高列表级别”按钮。
(3)制作第3张幻灯片：用(2)相同的方法在文档模插入一张“文本和内容”版式的新幻灯片，按样张输入标题内容，单击内容占位符中间的“插入图表”按钮，打开的“插入图表”对话框，从中选择“簇状圆柱图”，打开“数据表编辑”窗口，对相应的数据进行修改。
(4)制作第4张幻灯片：用上面相同的方法在文档模插入一张“垂直排列标题和文本”版式的新幻灯片，按样张输入标题内容、文本内容和插入图片，从“图片工具/格式”选项卡的“排列”组中，单击“旋转”按钮，选择“水平翻转”命令。
2.更改幻灯片版式并设置文字行距(1)选定第2张幻灯片，“开始”/“幻灯片”/“版式”，选择“两栏内容”版式。(2)将“演示文稿的保存”及以下的文本内容全部选中，并拖曳到右边一栏中。(3)同时选中两栏文字，“开始”/“段落”/“对话框启动器”按钮/“段落”对话框，选择“1.5倍行距”。
3.设置艺术字及其效果
(1)选择第3张幻灯片中的标题文字，“绘图工具/格式”选项卡/“艺术字样式”组上方下拉箭头，在展开的“艺术字样式”库中选择第4行第5列的样式。(2)从“开始”选项卡，“字体”组中选择“华文行楷”、加粗、60磅。
(3)选定艺术字，“绘图工具/格式”选项卡/“排列”组/单击“旋转”按钮，在展开的下拉列表中选择“其他旋转选项”命令，在打开的“设置形状格式”对话框中，选择“三维旋转”并设置X、Y、Z各旋转30度。
4.复制和删除幻灯片
(1)在“大纲窗格”中（或“幻灯片浏览”视图下），选定第2张幻灯片，按Ctrl+C（复制到剪贴板），再在文档末单击，按Ctrl+V，将第2张幻灯片粘贴到文档末。(2)在“大纲窗格”中（或“幻灯片浏览”视图下），选定第5张幻灯片，按Delete键，删除该幻灯片。
5.保存幻灯片 从“文件”选项卡中选“保存“或“另存为”命令，在弹出的“另存为”对话框中，以PPT1为文件名保存到自行选定的存储位置中。
二、多媒体和Web设计
练习题目：
1.打开配套光盘:实验素材第5章PPT1.pptx文件，在第1张幻灯片中插入名为“喜洋洋（民乐合奏）”的MP3音频文件（在配套光盘:实验素材第5章中），设置跨幻灯片播放直到停止、声音播放时要求隐藏声音图标（小喇叭）。
2.在文档末新建两张“只有标题”版式的幻灯片，在第1张新幻灯片中插入剪贴库中任意一个视频文件，大小为原文件的300%，标题为“视频欣赏”。3.在第2张新幻灯片中插入名为EXPO.swf的Flash文件（在配套光盘:实验素材第5章中），标题为“Flash欣赏”。
第6页（阶段练习1）
4.将第2张幻灯片的“演示文稿的建立”文本超链接到第4张幻灯片，在第4张幻灯片的左下角插入“上一张”的动作按钮，并能返回到第2张幻灯片。
5.以PPT2为文件名另存到你自行选定的存储位置中。
操作步骤：
1．插入MP3音频文件
(1)打开配套光盘:实验素材第5章PPT1.pptx文件，并选定第1张幻灯片。
(2)“插入”/“媒体”/“音频”按钮/选择“文件中的音频”命令/打开“插入音频”对话框/选择“喜洋洋(民乐合奏)”MP3音频文件。
(3)选定小喇叭，“音频工具/播放”选项卡/“音频选项”组，勾选“循环播放，直到停止”和“放映时隐藏”。
2.新建幻灯片并插入视频文件
(1)在文档末单击，“开始”/“幻灯片”/“新建幻灯片”，插入一张“只有标题”版式的新幻灯片。
(2)向幻灯片标题框中输入文字“视频欣赏”，再从“插入”/“媒体”/“视频”按钮/“剪贴画视频”命令，打开“剪贴画”任务窗格，从中选择任意一个视频。
(3)右击视频文件，从快捷菜单中选择“设置图片格式”命令，打开“设置图片格式”对话框，从中设置视频的大小。
3.新建幻灯片并插入Flash文件
(1)在文档末插入一张“只有标题”版式的新幻灯片，并对标题框输入文字“Flash欣赏”。(2)“插入”/“媒体”/“视频”按钮/“文件中的视频”命令，打开“插入影片”对话框，从中选择配套光盘:实验素材第5章EXPO.SWF文件。4.插入动作按钮以及创建超链接
(1)从第2张幻灯片上选择文本“演示文稿的建立”，“插入”/“链接”/“插入超链接”按钮，打开“插入超链接”对话框。
(2)从左侧选择“本文档中的位置”，再选择文档中的第4张幻灯片为超链接位置。(3)选定第4张幻灯片，“插入”/“插图”/“形状”按钮，在展开的“形状”库中选择最后一类的“上一张”动作按钮，在第4张幻灯片的左下角画出一个“上一张”按钮，自动弹出“动作设置”对话框。
(4)从“超链接到(H)”下拉框中依次选择“幻灯片”、“第2张”。5.幻灯片另存为
从“文件”选项卡选择“另存为”命令，打开“另存为”对话框，以PPT2为文件名保存到你自己选定的存储位置中。
三、幻灯片外观设计
练习题目：
1.使用“样本模板”下的“PowerPoint 2010简介”样式新建演示文稿，并以“模板示例”为文件名保存到你自己选定的存储位置中。
2.打开配套光盘:实验素材第5章PPT2.pptx文件，将第1张幻灯片的背景设置为紫色、透明度80%，第2张幻灯片的背景为“雨后初晴”的渐变填充效果，第3张幻灯片的背景为“鱼类花石”的纹理效果，第4张幻灯片使用名为“南岳衡山”的图片（在配套光盘:素材第5章文件夹中）作为背景，第5张和第6张幻灯片为“暗香扑面”主题效果。
3.设置幻灯片母版标题文字为“方正姚体”、加粗、红色；设置幻灯片页眉和页脚：添加自动更新的日期和时间、幻灯片编号，和“计算机应用基础”页脚。
第7页（阶段练习1）
4.以PPT3为文件名保存到你自己选定的存储位置中。操作步骤：
1.使用“模板”创建演示文稿
(1)从“文件”选项卡上依次选择“新建”、“样本模板”、“PowerPoint 2010简介”、“创建”按钮，新建一个演示文稿。
(2)从“文件”选项卡选择“另存为”命令，以“模板示例”为文件名保存到你自己选定的存储位置中。
2．设置幻灯片背景
(1)打开PPT2演示文稿文件，选定第1张幻灯片，“设计”选项卡/“背景”组/对话框启动器按钮/“设置背景格式”对话框，在“纯色填充”选项下，选择颜色和透明度后单击“关闭”按钮。
(2)选定第2张幻灯片，在“设置背景格式”对话框的“渐变填充”选项下，在“预设颜色”下拉列表中选择“雨后初晴”。
(3)选定第3张幻灯片，在“设置背景格式”对话框的“图片或纹理填充”选项下，在“纹理”下拉列表中选择“鱼类化石”。
(4)选定第4张幻灯片，在“图片或纹理填充”选项下，在“插入自文件”中选择配套光盘:实验素材第5章南岳衡山.JPEG。
(5)选定第5张和第6张幻灯片，“设计”选项卡的“主题”中选择“暗香扑面”设计模板并右击，从快捷菜单选择“应用于选定幻灯片”命令。
3.设计幻灯片母版
(1)从“视图”选项卡的“母版视图”组中单击“幻灯片母版”按钮，进入了“幻灯片母版”视图。选择左窗格的第一种版式，选中幻灯片母版标题，在“开始”选项卡中设置字体为“方正姚体”、加粗、红色。
(2)从“插入”选项卡的“文本”组中单击“页眉和页脚”按钮，打开的“页眉和页脚”对话框，从中完成设置。
4.幻灯片另存
从“文件”选项卡中选择“另存为”命令，打开“另存为”对话框，以PPT3为文件名保存到你自己选定的存储位置中。
三、幻灯片动画设计
练习题目：
1.打开配套光盘:实验素材第5章 PPT3.pptx文件，对第4张幻灯片中的文本内容设置自定义动画，效果为“进入”/“自顶部擦除”、在“上一动画之后”、“延迟2秒”、“持续时间1.5秒”；对图片设置自定义动画，效果为“强调”/“放大”、在“与上一动画同时”。
2．设置所有幻灯片的切换效果为“水平百叶窗”，换片持续时间为2秒，每隔5秒钟自动切换到下一张幻灯片。
3.设置自定义放映的幻灯片为第1、2、4、5张。
4．设置幻灯片放映方式为“在展台浏览”，从第2张到第5张播放；重新设置幻灯片放映方式为“演讲者放映”，所有幻灯片能循环放映直到按Esc键结束放映。
5.以PPT4为文件名保存到你自己选定的存储位置中。操作步骤：
1.设置自定义动画
(1)选择第4张幻灯片的文本内容，“动画”选项卡/“高级动画”组/“添加动画”按钮，第8页（阶段练习1）
在展开的下拉列表中选择“进入”/“擦除”效果；在“效果选项”下拉框中选择“自顶部”。(2)单击“动画”组右下角的对话框启动器按钮，打开“动画效果”对话框，在“计时”选项卡中完成其他动画效果的设置。
(3)选择第4张幻灯片中的图片，“动画”选项卡/“高级动画”组/“添加动画”按钮，在展开的下拉列表中选择“强调”/“放大/缩小”效果。
(4)在“计时”组中，单击“开始(S)”右侧下拉箭头，选择“与上一动画同时”选项。2.设置幻灯片切换效果
(1)“切换”选项卡/“切换到此幻灯片”组右下角箭头，在下拉列表中选择一种“百叶窗”切换效果。
(2)在“效果选项”下拉框中选择“水平”；在“计时”组中设定换片持续时间02.00（2秒）和自动换片间隔时间00:05.00（5秒），单击“全部应用”按钮。
3.设置幻灯片自定义放映
(1)从“幻灯片放映”选项卡上单击“自定义幻灯片放映”按钮，从展开的下拉列表中选择“自定义放映”命令，打开“自定义放映”对话框。
(2)单击“新建”按钮，打开“定义自定义放映”对话框，从左侧“在演示文稿中的幻灯片”框中依次双击第1、2、4、5四张幻灯片，将它们添加到右侧的“在自定义放映中的幻灯片”框中。
(3)单击“确定”按钮，返回“自定义放映”对话框，单击“放映”按钮，查看放映效果，单击“关闭”按钮，退出“自定义放映”对话框。
4.设置幻灯片放映方式
在“幻灯片放映”选项卡的“设置“组中单击“设置幻灯片放映”按钮，打开“设置放映方式”对话框，从中完成所有设置。
5.幻灯片另存
从“文件”选项卡选择“另存为”命令，打开“另存为”对话框，以PPT4为文件名保存到你自己选定的存储位置中。
关键词：生本教育；前置作业；小学
中图分类号：G62 文献标识码：A 文章编号：1673-9132（2016）27-0230-88
DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2016.27.102
在教学过程中，教师要把第二天的教学内容和教学目标，都变成学生先学的一个前置性作业，学生通过完成这个“前置作业”，从而达到让学生先学的目的。因此， 设计好“前置作业”就成了生本教育的重要环节。我认为前置作业在设计时要注意几个原则：
一、立足简单，生动有趣
前置作业内容一定要适中，环节简单，就学生心理层面应该是“接受并喜欢”， 小学数学前置性小研究尽量“少而精”，且切忌复杂烦琐，千万不能成为学生的负担。
例如，在教学“认识人民币”的内容时，我是这样设计的：给出了钢笔、文具盒、水彩笔、橡皮这四样学习用具，然后让学生说一说想买什么？准备怎样付钱？因为学生都有买东西的经历，而且这四样东西又是他们平时常见常用的，所以他们做在其中，乐在其中。
通过完成这个前置作业，学生就轻而易举地掌握了 “人民币的换算”这一知识，并在有趣的活动中得到了恰当的应用。如当说到要橡皮时，有的学生说可以直接付一元钱，有的学生说可以付两个五角，还有的学生说可以付十个一角，十个一角就是一元，还有的学生还提到可以付一百个一分的，因为100分就是一元。
二、立足学情，面向全体
因为班级的学生学习能力的程度不同，学习成绩也大不相同，为了照顾到每一个学生，使每个学生都能有所收获，前置作业的设计要难度适中，照顾全体，且有层次性，保证每个学生都能有所发现，有所收获，体会发现的快乐。
例如，在教学“认识图形”一课时，我的前置作业是：给出了长方体、正方体、圆柱体、球、长方形、正方形、三角形和圆形，让学生说一说发现了它们的什么特点？尽管每个学生的能力不同，他们的发现的特点也有所不同，有多有少，但在交流的过程中，哪怕有一点点自己的观点被大家认可，他们都会感受到发现和成功的快乐。也因为每一个学生在课前都进行了认真地思考和书写，所以他们都能积极地参与课堂讨论、发言更大胆、更积极，课堂交流的气氛更活跃，交流更充分，更深入。
三、立足新知，突出重点
教师在布置前置性小研究前，首先要深入钻研教材，认真地备好课，掌握本节课的重难点。每次的前置性小研究要围绕教学目标设计，对教学目标把握准确，同时还要考虑到本班学生的不同特点和知识掌握的情况，有针对性地设计出科学合理的前置作业，为突破重难点做好铺垫。前置作业不必要完全按照教材中的内容和例题设计，有的课程则可以整合在一起布置。
例如，在教学“百以内数的笔算加法”时，因为学生在前面已经学习过两位数加一位数的笔算加法，已经有一定的基础，所以我在设计前置作业时，就对教材的内容进行了整合，把两位数加两位数进位和不进位的整合到了一起。我设计了一道两位数加两位数的进位加法题，让学生用自己喜欢的方法进行计算，可以是口算也可以列竖式，然后再自己出两道两位数加两位数的题进行计算，最后提醒学生：总结笔算加法的法则。孩子在自己出题时有的会出进位的，也有的会出不进位的，这样一来，一节课就把教材中两节课的内容很轻松地学习了，而且学生们掌握得也不错。
四、前置作业的评价
学生在完成前置性作业后，在进行课堂交流之前，教师要对学生的前置作业进行检查。为了让学生在课堂上能进行更好更有效的展示和交流，学生的前置性作业完成的质量有时还需要教师的帮助和指导。对于错误的题目，教师要及时给予订正，同时对完成质量较高的前置性作业，教师应该在全班提出表扬并在班级内交流展示，起到示范作用。
我的做法是：前置作业书写工整，可交流性强的，我会用画五角星或贴笑脸的方法进行批注，而且告诉学生，这样的前置作业就是完成得棒的，在小组交流时要重点交流的。对不能认真完成的小组要耐心引导，积极扶持。安排前置作业完成得比较好的同学帮扶这些同学，让每个学生养成认真完成前置作业的习惯。
生本教育让教师的角色发生了翻天覆地的变化：在课堂上不再是粉尘纷纷、滔滔不绝、苦口婆心的辛劳者，演变成了学生课堂学习的策划者、组织者，教师或许引导，或许点拨，更多的是鼓励和欣赏，有时像一个未弄懂问题的小学生一样向学生谦虚地请教。看到学生自己发现问题，自己解决问题，在探究中发现一个又一个知识的奥秘和规律；看到学生为一个问题争得面红耳赤，碰撞出思维的火花，得出一个又一个意想不到的解题方法。你不得不为他们喝彩，为他们鼓掌，为他们快乐，这样的课堂也是一种享受。
只要我们教师设置好“生本课堂”中的前置作业，课堂将别有一番精彩，学生将会给你一个意想不到的惊喜！我希望我们的学生因为“生本教育”都能对学习、对生活充满激情，希望他们都能有良好的性格，有一种乐观向上的态度。
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