精神病调查报告（共10篇）
关于加强精神病防治工作地调查报告 -调查报告
关于加强精神病防治工作的调查报告 我市现有各类残疾人29．6万人，其中精神病人28560人，占全市总人口的5．1‰。2004年2月，我们对**、**、**县这三个率先进行精防工作试点的区、县进行了抽样调查，调查情况如下： 一、基本情况 **、**两区精神病防治工作是从1996开始的，2001年下半年**县精防工作全面铺开。截止2004年底，我市精防工作试点覆盖总人口约216万人，其中精神病患者10964人，占总人口的5．1％，监护精神病人数为9958人，监护率90％；显好精神病人数7518人，显好率79％；肇事人次数67人次，肇事率为0．005％；建立工病站105个，参加工疗人数742人；建立家庭病床1605张，精神病中现有用药人数3789人，在院治疗病人2139人，平均每年投入精神病防治经费约27．5万元，救济贫困精神病人每年投入约20万元。 二、主要作法 1、建立健全组织。三个试点区、县均成立了以政府牵头，残联、民政、卫生、公安、财政为成员单位的精防康复工作领导小组，下设办公室，地点设残联，为精防工作的顺利开展提供了组织保证。 2、完善技术指导网络。**区成立了以精神病医院为主的技术指导中心，负责本地区精防康复工作中的疾病鉴定、康复治疗、技术人员培训、医疗网点建设、技术指导等方面的工作。在全区各街道（乡镇）建立了精防康复站，每个康复站培训了一名专（兼）职精防医生，为辖区内精神病人提供咨询、治疗和随访服务。在居委会成立监护小组230个，在区、街道（乡镇）、居委会建立工疗站53个，参加工疗的精神病人232人。技术指导网络的建立完善，为精防工作的开展提供了技术保证。 3、建立精神病人工疗站。精神病患者最大的弱点是性格内向、孤僻、敏感、多疑，心理承受能力差。精防工疗站针对这一特点，给患者创造了一个宽松的环境，形成治疗精神病人――解决治疗经费困难――回归参加劳动――促进家庭和睦――脱贫致富的良性循环之路。**区现有精神病人5336人占惹总人口的6．7‰。针对精神病人给家庭、给带来的不良影响，**区残联大胆探索，走出了一条治疗和管理精神病人的新路子，即把轻度和恢复期内的精神病人就近安排在社区内现有的小厂里，融入正常人一起工疗，疗效显著。以2001年为例，该区把220名轻度精神病人安排在草坪纸盒厂进行工疗，现已有132人基本痊愈，治愈率高达60％。工疗期间精神病人可以从事简单的工艺劳动，这样既创造了财富，又减轻了家庭负担。 三、存在的问题和建议 1、精神病发病率凸现上升趋势。有数据显示，我国的精神病发生率上世纪70年代为5．4‰，80年代为10．5‰，90年代上升到10．67‰。根据湖南省“95”精神病防治康复工作试点摸底情况统计，我省的.精神病患者达40多万人，占全省总人口的6．6％之多。有人预测，21世纪，精神病发生率显著增高，精神病将成为严重威胁人类健康和稳定的疾病之一，引起各级政府的足够重视。为此，我们建议各级人民政府将精神病防治工作纳入发展规划之中，作为政府的一项重要工作，齐抓共管。 2、工作经费捉襟见肘。虽然目前经费筹集机制已经形成，但财政投入是比较低的，且相关筹款不能落实到位。如人平0．15元的精防经费从上到下都不能及时兑现，工作经费不能到位等问题也都存在。建议省、市政府认真制定经费政策，并把乡村的重度精神病人纳入农村大病统筹范围。 3、防治队伍人才不足。精防工作的专业人员长期与精神病患者打交道，他们辛勤工作得不到的理解，加上经济效益不高，福利待遇低，新的人才不愿来，老的工作不安心，导致现有工作队伍力量薄弱，业务骨干青黄不接。建议各级政府重视对专业人员的培训，既提倡岗位成才，又有选择地进行离岗深造。要大力引进高学历、高层次人才，改善现有专业队伍结构，加强精防工作网络建设，特别是要搞好对农村第一线精防人员的培训工作。
1 资料与方法
本文资料来源于宁夏固原地区2007年—2008年门诊及住院精神病患者的家属。患者及家属均为当地居民或农民。我们采用自制调查表,由专业医务人员进行家庭访谈和调研。
2 结果
2.1 患者情况
(1)诊断(本文所调查患者均符合ICD-10诊断标准):精神分裂症59例;分裂情感障碍2例;心境障碍10例;应激障碍8例;酒精依赖2例。(2)病程:小于1年9例;1年～5年41例;5年～10年25例;10年以上6例。病情(近3年):初诊30例;复发1～2次33例,3次以上18例。(3)生活状况:与父母生活40例;与配偶生活35例;与兄弟生活1例;独居5例。(4)生活能力:56例患者在缓解期能胜任家庭角色,承担家务劳动和参加社会活动,25例患者不能胜任。60例患者在家庭中受到家人的尊重,21例不受尊重。
10例;应激障碍8例;酒精依赖2例。(2)病程:小于1年9例;1年～5年41例;5年～10年25例;10年以上6例。病情(近3年):初诊30例;复发1～2次33例,3次以上18例。(3)生活状况:与父母生活40例;与配偶生活35例;与兄弟生活1例;独居5例。(4)生活能力:56例患者在缓解期能胜任家庭角色,承担家务劳动和参加社会活动,25例患者不能胜任。60例患者在家庭中受到家人的尊重,21例不受尊重。
2.2 家属情况
(1)职业:农民42人,干部14人,工人6人,教师6人,医生3人,自由职业3人,家庭主妇2人,公务员3人,司机2人。(2)文化程度:文盲12人,小学9人,初中24人,高中21人,大专10人,本科5人。(3)与患者关系:夫妻关系20人(25%),父子关系33人,母子关系10人(53%),兄妹关系1人(21%),姑侄关系1人(1%)。(4)对治病的态度:一定要想办法治好有68人(84%),欲将患者送到福利院2人,任其自然8人,放弃治疗3人(16%)。(5)家庭护理:有4人包办患者一切生活,给患者过分的照料和呵护;45人做到关心患者生活,督促患者服药;23人让患者自己管理药品,自己服药;6人将患者关在家中,不让出门;3人对患者放任自流,不闻不问。(6)经济状况:家庭1年内可承担患者医疗费:少于1万元70人;1万～2万元10人;2万～5万元1人。年内治病已花费用:1万元以内23人;1万～2万元36人;2万～5万元22人。
2.3 家属心理
(1)否认心理:多存在于初诊病例的家属中。部分精神病患者发病早期表现为生活懒散、工作能力下降,家属认为患者是在偷懒或装病,直到患者出现语言、行为异常时,才抱着怀疑的态度带患者到专科医院进行诊断和治疗。(2)恐惧、焦虑心理:70%的家属有恐惧、焦虑心理。特别是年轻患者的父母,在患者患病初期或病情复发时表现明显,一方面出于对患者未来工作、学习、婚姻、家庭等问题的顾虑,表现为不安、焦虑;另一方面对患者反常的行为及情感反应感到震撼、惊恐。(3)悲观、失望心理:部分家属因多方求医,但经过较长时间治疗,未见到明显的疗效,从而出现悲观、失望等心理。(4)绝望、遗弃心理:少数家属因用尽财力、物力,患者病情仍迁延不愈或患者发病后对家人身心造成巨大伤害,而产生绝望心理,甚至产生遗弃患者的念头。(5)自卑心理:60%的家属有病耻感,认为家中有人患精神病,自己没有面子,感觉丢人。(6)求助心理:84%的家属希望了解精神疾病的治疗、护理及防止复发的有关知识和具体做法。
3 讨论
3.1 本次调查显示精神病患者家庭经济负担过重。
精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率均较高的慢性迁延性疾病,是造成精神残疾的重要原因之一[2]。精神残疾也称社会缺陷,患者由于社会功能缺陷,不仅影响了自身生活、学习、就业及其家庭职能和社会功能的行使,同时也给其家庭和社会带来诸多的负担[3]。在我们所调查的81例患者中,精神分裂症患者59例,占73%;患者近3年病情复发者达51例,占63%;家庭生活中不能承担家务劳动及参加社会活动的有25例,占31%;1年内仅可承担患者医疗费在1万元以内有70个家庭,占86%,但实际年内已花费1万元以上者达58个家庭,占72%.这些数据说明,精神病患者的社会缺陷及大额的医疗花费给其家庭带来很大的经济负担。特别是农村家庭感到经济压力太大,难以承受患者的医疗费用。解决这一问题,除全面推动城镇居民及职工基本医疗保险,鼓励农民参加新型农村合作医疗外,还应积极实行精神病患者医疗救助,减免经济困难家庭患者的医疗费用,从而减轻患者家庭经济负担,有效预防因病致贫、因病返贫。
3.2 在与家属进行的访谈和调研中,我们发现多数家属具有不同程度的心理问题,或否认、怀疑患者有病;
或感到恐惧、焦虑;或对患者的治疗结果悲观失望;个别家属甚至绝望,出现想遗弃患者的心理。引起这些心理问题最主要的原因:一是经济负担过重;二是患者病情反复发作、迁延不愈;三是家属缺乏有关精神卫生知识。医护人员在治疗护理患者的同时,应重视对家属的心理健康教育。可定期为家属举办健康教育讲座,向家属宣传精神病患者的家庭护理及预防知识,帮助家属正确认识精神疾病和正确对待精神病患者,以利患者早日康复。患者家属在遇到问题时,也应及时调整自己的心态,多学习与精神疾病相关的知识,必要时求助心理医生,使自己尽快从不良的心理状态走出来,履行好监护人照顾患者的职责。
3.3 家属不良心理情绪对患者康复造成影响。
患者病情与家庭环境关系密切,精神分裂症患者本身的抗干扰能力较差,稍遇精神刺激便可致病情复发[4]。在所调查的家属中,与患者夫妻关系20人,占25%;父子关系33人,母子关系10人,占53%.他们多与患者生活在一起,因患者的病态情绪和行为影响了家庭正常生活或对他们的身心造成伤害,多数家属不能有效调整自己,对患者表现出厌恶和不关心,他们的不良情绪和行为可能又会刺激患者,形成恶性循环,使得患者在病情康复方面失去家庭的支持,给治疗护理造成更大的困难。而良好的社会支持网络,可减少抑郁症与强迫症的发病率[5]。医院在对家属的健康教育中,应强调家庭护理对患者康复的重要性,帮助家属学习有效控制不良情绪的方法,用良好的行为方式及科学的护理方法护理患者,以避免家属与患者产生共病现象,避免患者与家属的负面情绪和不良行为互动而形成恶性循环。
3.4 患者所患精神疾病给家属带来压力。
除了经济负担,调查中有60%的家属认为家中有人患精神病使自己没有面子,感到丢人,遭受歧视。85%的家属除了照顾患者,还有自己的工作和事业,他们除了应对来自患者的压力,还要付出更多的体力和精力进行工作和学习,社会应给予他们更多的理解、关心和帮助。虽然精神病的遗传问题正在研究和探讨之中,但我们认为:因家人特别是配偶或父母、子女患病,对于对方心理的影响是巨大的、致命的。至亲患有严重精神病,因为患者受症状支配造成家人身心伤害而发生新的精神病例,值得与专家商榷。
总之,精神病患者家庭存在诸多问题,及时有效的健康教育有助于患者及其家属恢复心理健康,使家庭走向良性循环;城镇居民和职工基本医疗保险、新型农村合作医疗能够有效预防患有精神病的家庭因病致贫、因病返贫,减轻家属因经济负担过重而产生的心理障碍,也促使家属对患者负起责任;更大的支持还来源于社会支持网络及政府对精神残疾患者的医疗救助和医疗保险的进一步深化。
致谢:笔者在本项目设计和论文的书写中,得到何鼎雄教授的精心指导,在此表示衷心感谢。
参考文献
[1]Rush,et al.Am J psychiatry[M].Washingdon:The American Psy chiatricassociation,2006:1995-1997.
[2]付力牧,纪丽萍,沈渔邨,等.中国七个地区精神残疾、智力残疾流行病学调查[J].中华精神科杂志,1998,31(1):81-83.
[3]胡明月,沈调英.精神分裂症患者精神残疾的影响因素[J].中国行为医学科学,2005,14(10):889-990.
[4]任泽华,李维亮,王惠兰.影响精神分裂症复发的因素和相应对策[J].中国行为医学科学,2002,9(1):36-37.
【关键词】精神分裂患者家属；心理状况；调查问卷；健康教育
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0615-02
引言：精神分裂症，病因不明，常涉及知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍和精神世界的不协调。精神病一般容易复发，病情可能加重或恶化。患者一般神智清楚，但在面对剧烈刺激与压力的情况下，可能发生认知障碍。有的患者在经治愈后可能会出现好转，在身心愉悦的环境下也可能彻底治愈，但是有的患者可能会出现精神衰退或精神残疾[1]。精神分裂症患者的家属更是备受煎熬，他们对精神卫生知识的了解可能会给患者带来极大的益处，不管是为了自己，还是为了家人，还是为了社会，我们每个人都需要掌握一些精神卫生知识。关爱精神分裂患者，关爱他们的家人，让我们的社会是一个有爱的社会，有“人情味”的社会。
一资料与方法
1.1一般资料
共调查377例家属患者，其中有效问卷为356份，356例患者家属中，男性173人，女性183人。年龄为19～80岁。203例为患者的一级家属，156例为婚姻关系。门诊患者167例，住院患者199例。
1.2研究对象
2014年1月——2014年12月精神科患有精神分裂症的家属
1.3方法
对患有精神分裂症的家属进行问卷调查，项目包括对患者及其家属的一般资料调查包括性别、年龄、职业、家庭成员、与患者关系等，每月组织一次主要照料者心理健康的系统讲座以及如何预防患者复发等医学知识。
二结果
2.1 356例患者家属精神卫生水平
2.2 356例患者精神分裂症复发因素
2.3精神分裂患者的临床表现
2.3.1临床表现
精神分裂症临床症状较为复杂，涉及知觉、情感、思维、行为、意志等方面，每个患者情况差异很大，同一患者在不同时期的精神状况也不尽相同。一般精神分裂症患者情感较为冷淡，容易抑郁、焦虑甚至愤怒。精神分裂欢者对未来感到迷茫，他们社交活动较少，更愿意过着一个人的生活，他们很孤独，很偏执，同时这类患者在生理上也会出现一些症状，如记忆力衰退，失眠，认知功能发生障碍等。
2.3.2前驱期症状
前驱期是指没有出现太明显的精神行为异常到精神分裂症异常以致出现严重的精神分裂的一段时期。在精神分裂初期，患者可能出现睡眠障碍，这是精神分裂患者典型的症状表现。睡眠障碍是指睡不稳、已惊醒等。在初期还有可能出现患者性格的改变，可能变得孤僻，不合群，敏感多疑。患者可能不想见人，发呆，对人冷漠，兴趣变淡，情绪多变，无故发脾气等前期症状[2]。
2.4社会对精神病患者的歧视程度
356名调查者中85.6%的人表示不会与精神分裂患者结婚，因为他们认为精神病患者会给他们带来不幸，不幸的婚姻，不幸的未来。大家都认为精神病患者是凶残的，认为和他们结婚可能影响到后代，而且作为他们人生中的一员，有的时候甚至会觉得很羞耻，觉得与这样一个人结婚便在朋友、亲人面前抬不起头来，别人也会歧视他，这样的话婚姻成了遮遮掩掩的大黑幕，反而让患者受到更多的压力与不良刺激，反而不利于患者的恢复。而且绝大多数患者及患者家属都能感受到这种歧视，给他们带来更加严重的精神创伤。
三讨论
经研究显示精神分裂患者家属对健康卫生知识水平的了解程度不同，取决于以下几个原因。1知识缺乏多数家属受教育水平低，不了解精神分裂患者患病的初期症状，从而导致患者病情加重。2社会偏见精神分裂患者无论在上学，就业，社交，婚姻等方面都会受到来自社会一定程度的歧视，所以当人们发现有这样的病例时，大多数选择遮掩着，抱着消极过日子的态度，而不是积极就医的态度，更不用说主动去寻求有关精神卫生知识的书了，这样反而让精神卫生知识普及不了。
精神分裂症患者家属对精神卫生知识水平的了解程度和社会对精神患者的关爱程度对患者的病情有很大的影响，患者家属掌握越多的精神卫生知识就对患者多了一份预防，少了一次复方，而社会对他们的关爱越多，也能使他们身心愉悦从而调节病情。因此加强人们的精神卫生知识、完备精神卫生体系、人人都多一份爱心，是我们对精神分裂患者能做到的，望他们的明天在我们的呵护下更加美好。
参考文献
[1]陈元林，王进义，林泽涯，等.首发精神分裂症延迟就诊情况调查[J].中国医疗前沿，2010，4（23）：52-53.
[2]潘文燕，杜宝国； 楊建明，等.234例首发精神分裂症患者就诊途径调查[J].中国民康医学，2011，6（10）：41-42.
农历新年之前，公司举行了隆重的2013年年终总结大会，会上李总对公司过去一年的工作做了总结，对新一年的工作做了规划，提出了“创业、创新、创优”的三创精神，这六个字简介概要的总结了这么多年来公司一直要达到和想达的公司完美的运转状态，人人各司其职，对自己的工作高度负责，点点滴滴的工作为提升公司的业绩、分分秒秒的思考为改进公司运作，拿出公司创始时的干劲来，每时每刻为公司成长进步做贡献。
公司从进入创业城的那一天起，就走上了前进的快车道，无论从传统的集成项目，还是创新项目的发展，都比过去有了质的提升，项目实施的速度和质量较过去有了巨大提升，创新项目从规划到成型，步步为营，逐步向前推进。传统集成项目走向了标准化，文档和现场管理更加规范，走向了标准化施工阶段，这种模式的广泛推广有效的规范了现场项目经理和施工人员的行为，可以通过标准化的模式建立起与甲方、监理人员的沟通，有效的规避了项目实施中的风险。创新业务从无到有，从规划到成型，从简单仿制到逐渐自主，公司在提出的创新项目上大大的前进了。
传统项目中公司同事对集成项目投入了巨大的热情和精力，透支着精力来完成紧迫的任务，实施人员对于公司项目实施付出的体力精力也是超常的，所以我们才在去年的时间里超常的实施完成了巨量的任务，体现了公司艰苦创业，勇于奋斗的精神，这
种发自内心的努力使得一个个项目都得以顺利推进和实施。创新项目虽然经历了各种挫折，从专业人员、项目的规划、资金的筹备都是困难重重，无法想象各种挫折所带来的挫败感，给我们造成了巨大的压力，种种质疑和对项目推进的无所适从，都使得奋斗在其中的人员充满了迷茫，好在我们在面对这种种的困难时都是见招拆招，既然为失误交了学费，就得从中学到该学的东西，实现创新项目的突破，一路走来，我们渐渐走出了迷茫，走出了项目实施的神秘感，慢慢的走进了创新项目的大门。
过去的一年,作为在外施工的人员来说，感触太多，公司各项制度的不断完善，从工程管理提升到员工待遇优化，从加强员工培训到提抜任用新人，公司的各项措施都在从实处做到提高待遇留住人，提升员工的自我存在感和归属感，施工的距离越来越远，员工思念家乡，想念公司的热情却与日俱增，员工队伍更加强大，掌握各种技能的人才聚集到公司里面，怎样让这么多的人才发挥出最大的能力，是摆在面前的巨大的问题，就像我们正在整合的大集成项目，也正是把一些传统的项目通过优化组合，整合到一块，人员的任用也与此类似，既是传统技术的普通人员，经过优化组合之后又是创新能力的拔尖团队。每一个螺丝的精准适用，才能让一台机器完美高效的运作，才能有超出寻常的产出。现有的技术集成项目，包括的项目非常的多，可能需要将原来的多个系统进行整合，需要软件、硬件、实施人员的配合，对软件人才的编程能力、硬件人才开发硬件的技术、实施人员对整个项目的理解和安装水平，决定了这整套创新系统呈现的效果。我们需要的软件人才更多的是需要掌握嵌入式开发技术的人才，包括软件开发人员和硬件开发人员，软件人员需要掌握熟悉底层的编程语言和编程方法，掌握网络通信知识和硬件驱动开发技术，随着公司对产品要求的提升，对于软件开发人员的要求越来越高，可以说我们公司要想真正的实现技术集成的腾飞，软件人员起到了非常关键的作用。现有的软件开发人员的技术水平，还远远无法达到我们对于技术集成项目的要求，他们也缺乏专业的软件开发规划和流程设计。
对于公司里的集成项目，我们也需要走出软件开发的误区，并不是一个人可以掌握所有的变成语言，一个软件开发人员自然也无法适合开发所有的软件，他们只用一种比较熟悉的软件开发语言完成所有项目的后果就是软件的不可用和运行效率低效，最终导致项目的止步不前。公司软件开发所掌握的编程能力更多的是针对于传统通用编程，公司所需的各种环境与他们的从事的东西大相径庭，甚至根本无法实现。
所以在公司对于一个部门的管理上，要做到对业务知识的熟知，真正懂得每个部门所从事的工作，而不是拍拍脑袋或者凭空臆想，这样才能做出正确的决定，如果我们自己无法实现的东西，那就尽早将这部分工作交给专业的公司来做，我们再向他们学习，从而进步，无论从一个产品的策划营销、生产成本的核算和控制、产品的市场定位和销售规划、公司市场战略的制定、公司盈利模
式的思考和再创新，这一切都不是我们闭门造车能做好的，这就需要我们走出去、请进来，把专业的事情交给专业的人，才能做正确的事，公司才能在最短的时间里实现利益的最大化，拿出符合市场需求的产品。
告
2010年精神病医院领导班子述职报告
2010 年，州精神病院在州党委、政府、州民政局 的正确领导下，在院领导班子的科学决策和精心组织下，通过全 院干部职工的大力配合和忘我工作，圆满地完成了年初制定的各 项工作任务。截止 11 月底，门诊 8000 人次，同比增长 16%； 住院 380 人次，同比增长 %。现就一年来我院工作做如下 总结： 思想政治建设扎实推进。建设扎实推进
一、思想政治建设扎实推进。我院从加强班子思想建设入手，不断加强领导干部驾驭新 形势执政能力的锻炼，使班子成员政治素质、为人民服务 的宗旨 意识不断提高，班子的凝聚力、战斗力、向心力明显增强。实践证明，医院业务工作越繁忙，任务越艰巨就越要发挥好 思想建设的优势，更要重视和加强思想政治工作。作为为弱势群 体服务的机构，我们更要弘扬为民奉献，爱岗敬业、遵纪守法、明礼诚信等思想，因此，年内狠抓班子成员和全院干部的政治理 论学习，以支部学、个人自学、测试学等多种形式，学习党的十 七届四中和五中全会精神和各类读本，以此引导干部职工树立正 确的世界观、人生观和价值观，坚定建设中国特色社会主义的理 想信念。
二、团结协作，发扬民主，坚持集体领导。团结协作，发扬民主，坚持集体领导班子团结是搞好医院建设和发展的前提，我院领导班子十分 注意抓好整个班子的团结。凡是重大问题，均召开支部会议讨论 决定，坚持集体领导，有分工有合作，有民主有集中，讲团结、讲风格、讲效率、讲奉献，形成了团结向上、奋发进取的领导核 心。
三、精心规划全年工作，确保各项工作有条不紊。精心规划全年工作，确保各项工作有条不紊。2010 年初，根据年初民政工作分析会提出的紧紧围绕稳定 和发展的中心任务 5，坚定不移地维护社会稳定和民族团结，着 力提高民生保障水平，着力提升民政公共服务和管理水平，着力 加强民政能力建设，着力夯实民政基层基础，全面推进民政事业 科学发展的具体要求，结合我院的工作实际，经过院务会、职工 大会反复讨论研究，制定 2010 年的工作“以创建促管理，以管 理促发展” 的工作思路。并制定任务指标，将指标分解到各科室，与各科室签订目标责任书。各科室明确了目标责任，明确了物资 消耗、奖惩和提成内容。
四、推行文明服务，精心打造优质服务品牌。推行文明服务，精心打造优质服务品牌。提高医疗质量管理水平，提升医疗服务质量 2010 年，围绕“以创建促管理，以管理促发展”的工作思 路，牢牢抓住医疗服务质量持续改
进和保障医疗安全这一主线，制定了提高医疗管理水平、提高医疗服务质量和提高执业素质，降低医疗不良事件的“三个提高、一个降低”的管理目标。质量管理者的责任强化。各部门责权利明确。院长作 为医疗质量的第一责任人将主要精力放在质量安全管理上；医 院下发《科主任目标考核规定》，科主任责、权、利进一步明确。形成人人参与、各尽其责的质量安全氛围。加强专业人员技术准入管理。今年我院通过专业技能测 试从严把关招聘医生 6 名，护士 30 名。为促进专业技术人员职 业道德意识和专业水平的提升，我院对新老专业技术人员加大了 培训和测试力度，并为医护人员建立了考核工作档案。医疗质量通报进一步完善。为促进医护工作人员的责任 意识，同时确保患者放心救治，我院开始实施医疗质量指标汇总 分析每月向主管领导汇报制度。严抓管理，促进核心制度的落实。规范病历管理，提高 病历书写质量。加强病历书写培训
与考核。认真学习病例书写规 范条例，每月一次抽查督察病例书写工作，对于病历检查中发现 的问题做到及时反馈，及时改正。护理队伍管理水平不断提升
1、健全护理管理体系，加强护理队伍建设 统一认识，全面统筹。护理部制订了切实可行的年计划、月重点，统一护士长的认识，使护士长全面了解 2010 年的护理 工作，并按计划认真组织实施。理顺制度，规范管理。规范统一护理台帐。严格护士执 业准入制度。健全各项护理规章制度、岗位职责与护理常规。完 善 5 项核心制度，编印成册，人手一份。每月抽查考核科室工作 制度的落实情况。重视护理人才和重点科室人员的培训。全年组织操作训 练项目 5 项，操作训练考核 100 人次，组织理论考试 6 次。全院 三基理论、操作成绩良好，考试合格率 90%。
2、严格护理质量管理，不断提升护理质量 完善护理质控标准，考核严格认真。今年我院成立了护 理质控组，全面负责全院护理质量的检
查、督促、改进工作，每 月有重点督查，每季度全面质量检查。
加强用药安全意识，对科室内常备药品明确品种、基数，对高危药品专柜放置，并有醒目标记，严格交接班，定期进行检 查与考核。建立住院患者跌倒、坠床、压疮登记报告制度。对高风 险患者在床头设立标识来防止不良事件的发生。加强医德医风建设，树立医院良好社会形象。医德医风 建设关系到群众切身利益，关系到医院的社会信誉和形象。我院 继续狠抓党员干部和医护人员全心全意为弱势群体服务的宗旨 教育，树立“以患者为中心，为患者服务”的理念，进一步强化 医护人员对病患者的爱心、关心、耐心和责任心。通过政治学习、发放满意度调查表、设立意见箱、公布投诉电话等形式，广泛征 求服务对象的意见。同时，严肃查处服务中生、冷、硬、顶、推、拖等不文明现象，以及吃、拿、卡、要和乱收费、私收费等违规 违纪行为。综合测评表明，门诊患者的满意度 90%以
上，住院患 者的满意度 95%以上。
五、廉洁自律，加强领导班子自身建设。廉洁自律，加强领导班子自身建设。领导班子成员严格遵守 《中国共产党党员领导干部廉洁从政 若干准则》、《党风廉政建设责任追究的规定》、《财务 管理制度》和《关于加强廉政建设的规定》。在工作中，领导班 子成员模范遵守医务人员职业道德，做到掌握政策、熟悉业务、实事求是、秉公办事、廉洁自律，树立全心全意为人民服务的思 想。
六、以党建促进院务工作全面发展 党建促进院务工作全面发展 促进院务工作今年我院坚决贯彻局党组的各项要求，统一思想，坚定 信心，认真从理想信念，党员意识，执政意识，事业心和责 任心，思想作风和政治理论水平，工作作风和工作能力等各 方面查找不足，扎实工作。今年我院在局党组的指导下认真 开展了“第二轮解放思想大讨论活动”、“热爱伟大祖国，建设美好家园”、“增进团结，推进发展、促进和谐”等主 题活动，在争优创先的氛围中赶超，也进一步提高了医院干 部职工全心全意为弱势群体服务的意识。
1、利用每周三政治学习时间召集全院职工认真学习了 《胡 锦涛同志在国务院第五次全国民族团结进步表彰大会上的讲 话》《民族团结教育通俗读本》等内容，并通过试卷测试等形式、进行考核学习内容。
2、注重社区建设、开展“结对子“活动。我院中层领导及 党员与社区少数民族居民开展结对子组成友好家庭活动。9 月 于 4 日，在党支部书记的带领下，我院全体中层及党员为社区中每 一户贫困家庭送了一袋面粉和 10 公斤清油。
3、开展学习“双语“活动。通过互学语言文字，相互谈心 交流，我院职工之间加深了解，增进感情，同时更加方便医患的 沟通。
4、我院较为注重青年工作人员的全面发展培养工作，鼓励青 年工作人员在工作之余参与各项艺体益智类活动。今年我院开展 了庆祝护士节、庆祝建国 61 周年、促进民族团结等文艺活
如今，人民生活富足,社会主义精神文明就有了物质保障;同时,文化事业和文化产业繁荣发展、精神文化生活不断丰富、文化需求得到满足、文化素质不断提高,人们就会以饱满的热情、良好的精神状态投身社会主义和谐社会建设。努力推动文化事业和文化产业的繁荣发展,切实满足人民群众精神文化需求,必将极大地促进我国社会主义物质文明、政治文明和精神文明的共同发展,必将极大地促进构建社会主义和谐社会的伟大事业。改革开放以来,我国的社会主义现代化建设取得了举世瞩目的成就,社会物质财富得到迅速增加,人民群众的物质生活得到很大改善,精神生活也在不断丰富。随着物质生活的日益改善和精神生活的日益丰富,人民群众对精神文化消费提出了更高的要求,这种要求不仅是数量上的增加,更是质量上的提高。人民群众精神文化消费日益增长的需求,为我国文化事业和文化产业提供了广阔的发展空间,同时也带来了越来越多的挑战。
步骤如下：
1了解当前人民主要的文化需求
2拟定调查问卷
3发放问卷
4回收问卷
5整理问卷并写成报告
6向老师提交调研报告
了解人民当前的文化需求
文化事业和文化产业繁荣发展、精神文化生活不断丰富、文化需求得到满足、文化素质不断提高,人们就会以饱满的热情、良好的精神状态投身社会主义和谐社会建设。努力推动文化事业和文化产业的繁荣发展,切实满足人民群众精神文化需求,必将极大地促进地区物质文明、政治文明和精神文明的共同发展，有利于加快地区进入全面小康社会。为了更好的了解我地区文化，以及文化发展中所出现的问题的关键，最终发展地区文化。
为了了解人们的文化需求，我设计并发放了50份问卷，回收到48份问卷，回收率为96%。
一 市民对各类文化活动的需求情况
（1）观看电视
电视以其低廉的价格、巨大的信息量、生活化的语言、便捷的欣赏渠道等特点，占据了市民文化娱乐方式的大半江山。有68.2％的受访者将“看电视”作为自己“最喜爱或在日常生活中经常参与的文化娱乐形式”。
调查显示，观看电影这一传统的文化活动方式如今正在受到市民的“冷落”。受访者中，将它作为自己“最喜爱的或在日常生活中经常参与的文化娱乐方式”的仅有8.5％，选择“一年或更长时间看一次电影的占21.5％，选择”多长时间看一次电影不能确定“的占29.1％，选择”观看电视中播放的电影“的高达58.7％。
（2）阅读书报
书报以其便捷性、广泛的群体适应性、丰富的知识性，继续成为
市民不可替代的文化娱乐方式。有25.2％的受访者认为，”读书看报看杂志“是自己日常参与文化活动的主要方式，有45.7％的受访者在回答”希望社区文化中心提供哪些文化产品“的问题时，选择了”书刊杂志“的选项，有49.8％受访者经常到上海书城购书，有21.7％的受访者经常去图书馆借书或查阅资料。
调查显示：在图书馆借阅书籍者大多为年轻人，而来图书馆阅览报刊的，则以中老年人居多。这说明书刊杂志目前仍然是市民获取知识的主要渠道，除了想通过读书提高自身修养外，增强个人的专业竞争能力也是读书的一个重要目的。同时，也说明现代人非常关注时事，在价值取向上更加理性，贴近实际。
（3）听戏唱戏
调查中，有16.1％的受访者表示非常喜爱戏剧，在具体剧种上，喜欢沪剧的占31.5％，喜欢越剧的占19.3％，喜欢京剧的占18％。我们在座谈调查和实地考察中了解到，市民对于戏剧的喜爱不仅仅限于欣赏，而且更热衷参与。为了满足不同剧种爱好者的需求，沪东工人文化宫老年戏曲沙龙将不同的剧种安排在每周不同的时段，常常宾客满座，深受戏迷欢迎。老年戏剧爱好者在此既可以欣赏，又能即兴参与，兴趣上得到了很大的满足。在街道的调查中了解到，许多市民自发组织，或到社区文化中心或去公园自拉自唱、自娱自乐，这种票友之间展示各自水准的交流方式，已成为文化领域内一道靓丽的风景线。
（4）欣赏音乐
在”自己最喜欢的文化娱乐形式“选项中，11.1％的受访者选择”欣赏音乐“；在”最喜欢的文艺演出形式“选项中，51.9％的受访者选择”流行音乐演唱会“。受访者在回答”如果在社区文化中心有演出，您希望是哪一类“的问题时，33.2％的人选择了”通俗歌舞“，24％的人希望接受声乐、乐器等与音乐相关的培训。另据座谈、访谈调查，目前社区内很多中老年人喜欢音乐的具体表现形式是自娱自乐的大合唱，他们通过齐声高唱一些老歌，既抒发了情怀，又提高了自身的音乐素养，许多居委会都乐于组织这种活动。听音乐是时下年轻人较为常见的休闲形式。
（5）上网
网络以其快捷性、高密度逐渐为中青年群体所欢迎。在中青年群体中（35岁以下），网络已经成为学习、娱乐、工作不可或缺的工具。调查显示，35岁以下群体网络的平均使用率达到了50％多，而大学校园内的网络使用率已经超过了90％。纷繁芜杂的网络世界既给市民的文化需求带来了巨大的便利，也为政府工作提供了新的平台和挑战。从座谈调查中了解到，一些老年人经过”百万市民网上行“培训，能操作自如地给亲朋好友发电子邮件，感到就像是圆了一个梦。这充分说明，在信息时代，对电脑和网络的需求不再有年龄上的限制，这种具有明显时代特征的文化需求正呈现出强大的生命力。
（6）体育锻炼
受访者中，最关注体育方面信息的为19.8％，表示经常参加体育锻炼的为13.5％。有27.1％的受访者参加社区文化活动的主要形
式就是体育锻炼，有28.6％的受访者在回答”您最愿意参加社区文化中心组织的何种内容的竞赛活动“的问题时，选择了”体育锻炼“的选项，另有31.8％的受访者认为家附近的社区文化中心最缺乏的活动项目是体育健身运动。据座谈调查得知，拳操活动是中老年人最喜爱的项目，羽毛球项目因其简便易学、老少皆宜的特点，近年来参与的人也越来越多。
二、关于进一步满足市民文化需求的建议
1．加大文化设施建设的力度。文化设施建设是社区文化发展的基本条件，是满足市民文化需求的根本要求。要立足城区功能定位，适度调整文化设施布局，结合旧区改造合理规划社区文化活动中心和文化广场等，不断完善区、街道（镇）基础文化设施网络。同时要根据有关文件，整合现有街道文化设施，完善其公益性的文化服务功能，以逐步满足市民的需求。
2．加大区域内文化资源共享。立足全局，盘活资源，形成全区一盘棋的思路和理念。如在图书资源上可率先”打破围墙“，实现共享，进行有益的探索和尝试；还可以邀请一批学者、艺术家等文化名人，成立文化工作参谋队伍，指导培训文化干部，为文化发展出谋划策。
3．加大探索政府出钱购买服务的机制。引进若干社区文化指导员，从而在一定程度上满足市民文化需求中对专业指导人员的渴求。
4．进一步降低文化收费标准。根据人口构成呈现的特点，建议有关部门能借鉴”免费公园“、”公益电影"等有效做法，在合理的空间内进一步降低各项文化活动的收费标准，以充分满足广大市民的文化
1 对象及方法
1.1 对象
选择10个病房二级护理精神病病人360例, 男218例, 女142例;年龄20岁以下72例, 21岁～30岁151例, 31岁～40岁79例, 41岁～50岁34例, 51岁～60岁24例;文化程度:小学及以下48例, 初中168例, 高中114例, 大专及以上30例;工人142例, 农民81例, 职工86例, 其他51例;婚姻状况:已婚175例, 未婚185例, 诊断:精神分裂症235例, 情感性精神障碍88例, 颅脑外伤性精神病2例, 人格障碍3例, 癫痫性精神病4例, 偏执性精神病10例, 神经症10例, 反应性精神病8例;治疗效果:无效156例, 显效204例。
1.2 方法
采用问卷调查法, 采用编制的自评30项“住院精神病病人的心理需要问卷”对10个病房360例二级护理精神病病人进行调查。调查者在解释清楚后, 让病人在问卷表上按符合自己“需要”或“不需要”的项目在括号内选择, 画“√”。然后, 请每例病人的主管医生逐一对其做出时点疗效评定, 继之逐一计算各项数目。
2 结果 (见表1、表2)
本研究显示, 住院精神病病人的心理需要是广泛的, 绝大多数病人共同需要友谊、理解、尊重、治疗、优质的服务, 其特点是以积极的需要为主。本研究显示, 社交的需要成为精神病病人第一需要, 原因是精神病病人住院环境较单调, 接触的人较少, 需要与工作人员和病人交往, 人类生存最基本的需要由于“饭来张口”按时作息与探视, 反而被病人所不重视;尊重的需要及自我实现的需要仍是多数病人的需要, 而安全则是非主要的心理需要, 考虑可能住院期间医护人员24 h值班使病人感觉已安全或可能是病理心理的需要。
3 讨论
精神病病人住院时间较长, 受传统观念的影响, 长期以来精神病病人被歧视和不公正的对待, 所以精神病病人渴望社交、尊重、理解、和较好的服务特别强烈, 精神病病人需要较好的治疗条件和环境以便彻底治愈, 早日回到社会实现自己为社会服务的思想, 这就给护理工作者提出了更高的要求:①创造舒适的疗养环境;②对病人的护理要逐步实现开放式;③对病人要尊重和理解病态思维;④做好心理护理, 尽可能帮助病人满足适当的要求, 使之安心住院配合治疗, 这是使病人康复的必要条件。由娱乐护士领着唱歌、下棋、打扑牌, 并每周进行2次健康教育,
本研究提示, 精神病病人有对安全的需要, 这可能是病理心理的需要或是消极的需要, 在疗效不佳病人中尤为明显, 这是精神科临床护理要点, 也是防止意外的重要依据。
参考文献
[1]杜召云, 成义仁.护理心理学[M].北京:中国医药科技出版社, 1996:30-31.
[关键词] 精神分裂症 复发原因
[中图分类号] R749.3 [ 文献标识码] A [文章编号] 1009-60 19-(2011)02-41-02
精神分裂症复发的问题是精神科急待解决的问题，也是家属所关心的，为了解精神分裂症反 复发作原因，指导临床工作，对我院近3年内120年例临床诊断为精神分裂症，经治疗达治愈 的患者进行调查，其中88例复发，对其复发原因进行调查分析。
1 资料与结果
近3年在我院诊断精神分裂症住院治疗的患者中随机抽取120例，男性65例，其中复发者47例 ，占73.31%，女55例，其中复发者33例，占60%。
1.1 复发与职业的关系 见表1。
1.2 复发与遗传的关系 见表2。
1.3 复发与病症的关系 见表3。
1.4 引起复发的诱因 见表4。
2 讨论
2.1 精神分裂症是一组预后不良的疾病 有关资料表明有遗传使者3／4患 者趋向衰退或人格缺陷，另一方面50％～70%的患者具有复发的倾向。对我院120例患者的调 查复发率为73.33%，略高于既往资料，因此，精神分裂症的临床痊愈是症状的控制，是不 能彻底根治的。
2.2 患者复发与病症有关 从调查结果看以偏执型为高，考虑偏执型患者 以思维障碍为主，发现较晚，一旦发现病程较长易复发，但国内有关报道偏执型复发率高但 与其他型复发率无显著差异。
2.3 复发与不能坚持就诊有关 我院属基层医院，大部分患者来自偏远山 区，文化素质偏低，对病情缺乏正确的认识，不能坚持随诊，造成复发率高。另外基层医院 没有完善的社区服务理念及机构，也是复发率高的重要原因。
2.4 持续治疗对复发起至关重要的作用 精神分裂症复发的原因是复杂多 样，居首位的是中断治疗，占55.68%，再次是精神因素。不能坚持服药的原因是多种多样 ，但主要分3类，1)类是病情未得到很好控制。2)类是对疾病缺乏认识，不重视维持治疗。3 )类是由于药物不良反应，躯体不适使患者中断治疗。国外资料显示，44%的精神分裂症患者 出院后不能坚持服药达1年以上，停药后半年复发率为51%。因此，从事精神科临床工作者对 患者药物治疗同时加强防病治病的知识宣传工作，使患者对精神分裂症的转归有一定的了解 ，认识到药物维持治疗的必要性，督导用药，此外还应积极与家属和单位沟通给患者创造良 好的学习生活，工作环境，减少精神刺激，降低复发率。
2.5 精神分裂症复发与性别职业，遗传因素有一定关系 一般男性高于女 性，农民复发率高，这与我院基层医院绝大部分病源是农民有关，有遗传使者复发率略高于 无遗传史者。
关于传达西乡县2012年教体局教育工作会议精神的报告
西乡县堰口镇中心学校：
堰口镇肖家湾小学根据堰口镇中心学校安排，已于2012年3月6日中午召开了肖家湾小学全体教职工会议，及时向全体教职工传达了西乡县教体局2012年教育工作会议精神。学校针对会议精神作了详细的部署和安排。使每个教职工都能及时的了解到西乡县教育体育局2012年教育工作的目标和任务，努力搞好自己的本质工作。
堰口镇肖家湾小学
农民精神文化生活调查研究报告
一、调查的背景与动机
当前，党中央立足全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的战略高度，做出了建设社会主义新农村的战略部署，提出要培养新型农民，这就对农民的文化水平以及农村的文化建设提出了新的更高要求。
而在我的家乡，农民的精神文化生活现状如何呢?对此，我利用寒假返乡时间，对我家乡几个村庄农民的精神文化生活进行了调查，希望能对当前社会主义新农村建设中的文化建设方面起到一点参考和借鉴作用。在我家乡的农村里，农民的生活情况基本上是相似的，因此这几个村庄是整个地区农村社会的一个
缩影，可以代表家乡农村的整体状况。
时间：2011年2月7号至2011年3月7号。
地点：河南省郑州市中牟县七里店村及附近几个村庄：沙坡池村，王庄村，毛庄村，孙庄村。
方式：在村委会干部的协助下，我对自己所在的七里店村进行了较为详细的查访和统计，而对附近的几个村庄的调查主要是通过对一些亲戚、朋友以及他们的家人进行个别询问来进行。
内容：分别对不同时期;不同年龄人群的精神文化生活的方式和内容进行调查。
二、总体状况及分析
总的来说，近几年来，随着国家对三农问题的重视力度不断加大，农村的文化建设也在蓬勃地发展和繁荣，农民的文化生活也日益丰富化、多样化。就我调查的范围和人群来说，农民对当前的情况是基本满意的，但也存在着一些不容忽视的问题。
1、按时间来说
从近二十年来农民精神文化生活状况的变化来看，经历了先慢后快的发展过程。从上世纪80年代末到90年代初，由于改革开放的逐渐深入以及市场经济的逐渐形成，农村的整体面貌有了很大改观，但同时由于外来文化的冲击，以及历史原因所造成的父辈们自身文化素质过低、观念落后，使得他们在受到外来文化冲击时显得犹豫、盲目以及不适应，农村里传统的文化生活方式如：看大戏、听说书、扭秧歌、祭祖等逐渐消失，农村文化阵地明显萎缩，文化建设发展缓慢。
从上世纪90年代后期到现在，这种情况开始逐渐好转。80年左右出生的人开始成为农村家庭的家长，这些人大都受过初中文化教育，思想观念和文化素质都有了很大提高，他们对各种新鲜事物感兴趣，并且接受很快，于是，一度单调沉闷的农村文化生活逐渐变得丰富多样，听广播、看电视、打扑克、搓
麻将、看电影等文化娱乐活动得到广泛接受和普及，发展到现在，在我所调查的农村家庭里，98%都有彩色电视，近40%的农村家庭安装了有线数字电视，30%左右的家庭购买了vcd或dvd。在我们乡镇也有许多文化场所，如：音像制品出租、书报刊出租与零售、网吧等。农民的精神文化生活得到很大的丰富和改善，农村的精神文化建设也发展迅速。
2、按不同人群来说
当前农村文化生活的主体30岁到45岁之间的成年人，不管是在村里还是自己家里，他们主导着文化活动的组织方式和进行的内容，他们的文化生活方式：54%在家里看电视或者听广播，23%打扑克，10%左右搓麻将，7%下象棋，另外的6%读书看报或作其他文化活动。
农村未成年人的精神文化生活整体来看缺乏指导、监督和引导。比如我在调查邻村的一个网吧时，发现近80%都是未成年人，而这些未成年的初中生和小学生几乎全部是在玩电脑游戏或者
聊天。电脑和网络本来是一种现代文明的传播工具，而如果缺乏来自社会、学校和家庭的管理和指导，使孩子们整日沉迷在游戏或聊天的虚拟世界里，势必会影响他们的学业，甚至毒害他们的身心健康。http//:
老年人是一个比较容易被忽略的群体，他们的文化生活相较于其他年龄的人群显得相对贫乏，我所调查的这些农村里针对老年人的文化活动太少，原因主要是缺乏组织。建议农村乡镇的相关部门和干部多关注老年人的文化生活，多组织开展一些例如扭秧歌之类的文化活动，为他们购置一些健身器材，使农村的老人们老有所养、老有所乐。
三、当前存在的问题
当前农民的精神文化生活主流是健康、向上的，但也存在着一些令人担忧的问题，主要是：
1、赌博风的抬头
在我这次调查的几个村庄里，有近30%的农民在打扑克、搓麻将的时候赌
过钱，虽然数额不大，一般都是一元、两元，并且按这些农民所说，“如果不来点小意思，就找不到人跟你玩”，这种风气必须加以遏制，阻止其扩散蔓延。
2、迷信活动在这次调查中我发现一个值得注意的现象，我调查的村庄几乎全部是汉族，有近10%的家庭信仰基督教，但由于农村传统文化的根深蒂固，使得基督教在当地农村的传播中，为了吸纳更多的教徒，向文化水平不高的村民宣扬一些迷信思想，比如：“信基督者得病可以不用打针吃药，有主保佑病就能好”等，这已经带有很深的迷信色彩了。
3、部分农民的参与热情不够有些农民仍然只注重挣钱，而忽视自身的精神文化生活，对群体文化活动热情不高，参与较少。
四、几点建议
以上就是我所调查的家乡农村农民精神文化生活的基本情况，通过这次调查，我认为家乡农民对目前的现状是
基本满意的，农村的文化活动是丰富多彩也是农民喜闻乐见的。但目前的现状与社会主义新农村建设的要求还不适应，存在着一些差距，需要进一步加强和改进。对此我提出几点建议：
1、加强硬件建设。就目前的经济情况来看，家乡的农村乡镇有能力来建设一些公共文化场所，如：农家书屋，健身的器材和场地，放映厅等。
2、重视对农民的文化教育。上级部门应多开展一些“送文化下乡”活动，并且应该针对农民需求，丰富“送文化”的形式和内容，提高他们的文化素质，更新他们的思想观念。
