护理人员年度工作计划(精选11篇)
1、建立健全护理质量管理小组,各质控组员分工明确,组织每月质控会议一次,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。
2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,不良事件上报制度、口服药发放制度、护理质量目标管理持续改进记录单、制定了周重点工作,并组织实施,抓好落实。
3、制订护理质量管理方案和护理质控计划,并组织实施。
4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。
5、各级护理管理人员及各级质控人员认真履行职责,抓好自己所分管护理质控工作。
6、质控小组每月进行召开全科护理质量会议,把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理。达到质量管理成效。
7、加强薄弱环节、危重病人管理,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。
8、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。
9、建立护理人员考核评价机制,对不良事件积极上报及隐瞒不报有考核机制
10、加强护理信息管理。对每月不良事件及护理缺陷有数据的统计、上报工作,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。
11、我科护理质量控制指标达标情况:
(1)基础护理合格率100%;
(2)特、一级护理合格率100%;
(3)急救物品完好率100%
(5) 消毒隔离工作质量合格率100%;
(6) 压褥发生次数为“0”;
(7)严重护理差错事故发生次数为“0”。
一是强化护理人员自我质控的自觉性,将以定期对技术力量薄弱的护理人员,加强培训护理规章制度及护理技术操作流程,从思想上重视医疗护理安全,严格查对制度,无重大医疗护理事故发生。
1 煤炭企业专业技术人员年度考核存在的问题
煤炭企业对专业技术人员进行年度考核的主要目的, 就是全面掌握专业技术人员工作的实际情况, 帮助技术人员找寻自身存在的众多不足之处。但是年度考核工作在实际落实中, 会受到众多不利因素的影响, 不能将考核工作开展的重要意义全面体现出来。煤炭企业需要对年度考核中存在的问题进行深入分析, 便于相关人员有针对性地对专业技术人员年度考核进行完善。
1.1 重视程度不够煤炭企业管理人员更多的是关注企业能够获得的经济效益, 对于人力资源管理并没有给予太多的关注, 在思想上没有认识到人力资源管理对于企业发展的重要意义。即使一些煤炭企业对于年度考核有所落实, 但是也只是趋于形式, 考核保管不严, 考核内容不全面, 需要在日后的工作中对其不断进行改进。
1.2 忽视了考核的真正目的很多煤炭企业年度考核主要是通过专业技术人员进行工作总结和汇报, 然后通过企业领导人员进行审核, 最终对优秀的专业技术人员进行评选, 其中会受到人际关系的影响, 考核的真实性也会受到质疑。专业技术人员在对总结报告进行编制的过程中, 会与他人进行协商, 不能将专业技术人员年度工作的实际情况真实、全面的呈现。年度考核不仅是为了让专业技术人员对年度工作情况进行总结, 同时也是为了对专业技术人员的工作给予表彰和肯定, 对专业技术人员的薄弱环节进行优化。但是在考核工作实际落实过程中, 煤炭企业管理人员更多的是关注专业技术人员能够为企业创造的财富, 没能更深层次地挖掘考核结果具有的价值, 让专业技术人员明确自身存在的不足, 对于专业技术人员的发展也造成了非常不利的影响。
1.3 激励机制不健全专业技术人员工作的积极性和主动性, 与煤炭企业技术创新, 以及稳定运行有着非常密切的联系。煤炭企业如果不重视激励制度的落实, 不能为专业技术人员提供相应的发展空间, 最终必定会导致人才的流失。但是对于煤炭企业而言, 年度考核机制与激励制度落实是有一定影响的, 如果工作态度积极, 为企业发展有杰出贡献的专业技术人员, 不能在精神世界和物质追求方面得到满足, 那么专业技术人员的归属感也会削减, 最终失去继续任职的理念。企业管理人员没有创建平等、和谐的竞争环境, 其中总是掺杂着人情因素, 煤炭企业激励机制还需要进一步的健全和完善。
2 提升煤炭企业专业技术人员年度考核的有效对策
2.1 提升重视程度煤炭企业领导人员必须要明确专业技术人员年度考核的重要意义, 注重考核工作的实际落实, 更深层次地挖掘考核结果具有的价值。领导人员在专业技术人员年度考核工作落实过程中, 不能掺杂任何的人情, 必须要坚持公开、公正、公平的原则, 实行透明化管理。要广泛地采集专业技术人员的意见和建议, 应用民主票选的形式, 严格地保障专业技术人员年度考核结果的真实性、有效性。煤炭企业可以建立信访制度, 专业技术人员可以针对年度考核中存在的众多问题, 匿名反馈给领导人员。这样才能使得考核体系得到煤炭企业专业技术人员的认可, 为促进煤炭企业长久持续发展奠定良好基础。
2.2 制定科学的考核程序煤炭企业领导层次需要下达指导文件, 要求企业各个部门设置考核小组, 在部门内部进行民主测评。各个部门在测评结束后, 需要将结果反馈给煤炭企业的领导层次, 领导人员对考核结果的真实性进行审核。并且依据相关的考核标准, 对专业技术人员的考核结果进行评判, 给予一定的指导意见。对于考核成绩优异的专业技术人员, 需要在企业内部进行公示表扬。还需要将考核结果纳入工作人员的档案中, 便于加强煤炭企业对于人力资源的管理。考核小组的负责人员对于专业技术人员的工作情况需要进行全面了解, 考核内容也要全面。不仅需要考核专业技术人员岗位职责的履行, 还需要考虑创新能力的发挥, 以及职业道德素质。将所有的考核内容进行有效汇总, 最终确定专业技术人员的年度考核结果, 使得年度考核程序更加规范化、科学化, 真实、全面呈现工作人员的实际工作情况。
2.3 对激励机制进行健全和完善煤炭企业需要将年度考核结果充分利用起来, 对于工作态度积极, 岗位行为出色的专业技术人员需要给予一定的物质奖励。对于表现较差, 考核成绩较低的专业技术人员需要给予一定的惩罚。引导煤炭企业专业技术人员树立危机意识, 坚持优胜劣汰的竞争原则, 从而全面地激发专业技术人员工作的积极性和主动性。可以从岗位晋升、薪资待遇、带薪假期等众多方面给予员工奖励, 从而增强专业技术人员对于煤炭企业的归属感, 使得专业技术人员的价值可以良好体现。
3 结语
煤炭企业专业技术人员年度考核, 对于促进煤炭企业长久持续发展有着不可忽视的影响力。煤炭企业对其必须要给予高度的重视, 积极的找寻年度考核工作落实中存在的不良问题, 应用有效的措施进行改善。对于年度考核工作落实, 需要坚持公平、公开、公正的原则, 使得考核体系可以得到专业技术人员的认可。对考核程序不断的进行优化, 对考核内容进行扩充, 全面的呈现年度考核工作落实的重要意义。注重考核结果的应用, 对激励机制进行完善, 从而增强专业技术人员的企业归属感, 促进煤炭企业长久持续发展。
参考文献
[1]徐忠.对建立健全专业技术人员考核制度的设想[J].经营管理者, 2015 (31) :87.
[2]刘志华, 董双丽.用制度管人胜过人管人——浅谈单位制度化管理的重要性[J].中国商贸, 2014 (31) :94.
关键词:护理人员;工作压力构成;应对策略
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)04-0690-01
工作压力是指在某种职业压力下,客观需求与主观反应之间失衡而出现的可感受到的心理变化和心理压力,以及由于不能满足需求而引起的相应的可觉察的功能性紊乱?工作压力来源于工作特征,是对个人提出的一种威胁,这种威胁可归功于过分的工作需求或不充足的供应,工作压力与工作性质相关[1]?高强度的工作压力会使护士产生工作疲倦感,表现为情绪不定,易激惹,对服务态度漠不关心,并影响自己的身心健康,使护理工作质量下降?因此深入了解护理人员工作压力构成及应对策略,以提高护理质量,保护护理人员身心健康?
1工作压力的构成
1.1 工作性质
护理人员的工作特点决定了她们常常要面临紧急或突发事件,每次抢救危重患者对护理人员来讲都是一次经历应激刺激的过程?在此期间,她们要承受来自各方面的压力,如抢救时间紧,技术要求高,家属期望值高等?
1.2 工作时间
护士频繁倒班,中夜班工作量大,风险高,往往有无助感?害怕事情没干好,使得护理人员心理负担过重,心理压力增大?
1.3 工作环境
医院是一个复杂?充满焦虑?变化和沟通障碍的场所?嘈杂的工作环境,不愉快的工作气氛及职业暴露都是护士不得不应对的工作环境
1.4 人际关系
医疗和护理是一项合作性很强的工作,各方面都需要配合,在工作中上下级之间,医护之间,护患之间及护理人员自身之间都是可能发生各种各样的矛盾和冲突?如果不能很好的处理,就会陷入人际冲突的困境[2]?要处理好这些关系护士要承受更多的压力?
1.5 职业发展
職称晋升及深造机会太少与工资福利待遇低造成护理人员收入与投入不相称,社会认可度下降,使得护士产生不良情绪?
2减轻护理人员压力的对策
2.1 争取社会理解与支持
提高护士的社会地位,倡导社会各界应尊重?爱护护士,提高整个社会对护理工作的理解和认同?提高护士的社会地位有利于激发护士的自豪感?责任感,消除自卑感?让护士感到被关心?被理解?被尊重,从而真正体会到工作的价值?人生的意义?
2.2 保护护理人员的利益,提高福利待遇
医院领导更要高度重视护理工作,要逐渐提高护士的待遇,改善生活条件和居住环境,做好后勤保障工作,提供更多的深造机会,重视护士职称晋升的条件,使护士安心工作?
2.3 改善人际关系
处理好护士之间,护士与其他医务人员之间,护士与患者及家属之间的关系?以宽容友爱的态度对待患者?同事,创造和谐的工作气氛?
2.4 合理安排工作和生活
合理安排自己的工作?生活,处理好工作与家庭的关系,养成健康的生活方式?
2.5 运用激励机制,调动护士的积极性,完善支持系统
减轻劳动强度,鼓励自觉满足其进取心,帮助护士提升自我价值,使护士认识到自己的工作意义和价值?
3 小结
压力不仅是心理学上的概念,而且影响身心健康,同时影响工作质量?本文探讨了护理人员工作压力的构成和应对策略,以便护士能正确认识压力的存在,提高机体抵抗力,能够很好的应对环境?挑战,提高护理人员质量,确保护理安全?
参考文献
[1] 谢文,刘晓华,李智英.护士工作压力及其影响因素调查分析[J].中国实用护理杂志,2007,23(9):66-68.
态度决定一切,银行业因为特殊的性质决定了其从业人员应该有更高的素质,从踏上银行工作岗位的第一天起,我就提醒自己要对得起所从事的这份职业:在思想上严格要求自己,生活上保持艰苦朴素的作风,在工作中勤勤恳恳,积极向上,刻苦专研业务知识与技能,能够较好地完成领导和各级部门安排的各项任务,从而体现出自身的价值。
二、进步
通过对以往缺点的改正,不断完善自身。我从小就有点小马虎,做事情丢三落四的,这样的毛病对银行从业人员来说可谓是大忌,特别是从事柜面业务,为此,我时刻用胆大心细四个字来督促自己。两年的柜面工作,我累计出错过一次,当时是一位客户来取款300元,我因为一时疏忽,把存取搞反,最后操作成存款300元,还好及时发现错误,通知客户返回网点,在充分得到客户的谅解后更正了出错的款项。金融工作难免会出错,贵在怎么吸取教训并在今后加以避免,这次事件虽然金额不大,但是足够给我敲响了警钟。工作应以稳为本,在此基础上不断提高业务速度。
三、成长
逆风的方向,更适合飞翔,只有面对挑战,才能不断地成长。在20xx年x月末正式接手分理处会计岗位之前,我一直从事简单的柜面操作,对会计方面的业务不熟悉,能否胜任它对我来说是个不小的挑战。当时正值过年期间,是一年的业务旺季,彷佛所有事情一下都堆起来了,白天要办理柜面业务,晚上整理传票及其他资料。那段时间加班到11点是很正常的事,但我仍感觉有做不完的事,每天都被传票所累。我知道会计的工作远不止传票而已,但如果能及时有效地整理好当天的传票对会计工作又是相当重要的,因为这样既能为相关会计后续工作打下良好的基础,又能腾出大量的时间。
20xx年8月,我有幸从分理处脱颖而出,进入支行公司业务部上挂学习,这对我来说是一次相当难得的机会。一年来的种种经历都是巨大的收获与财富,从最初的记账到现在的信贷,岗位的变动让我对银行业务有了更进一步的了解与掌握,通过之前两年在网点的表现,我证明了自己能胜任记账这个岗位。进入支行公司部3个月以来,我接触到了全新的信贷业务,从第一天开始我就告诫自己需要尽快适应从柜面人员到客户经理的角色转变。通过这三个月的工作和学习,我对公司信贷业务的操作流程有了整体上的一个了解,掌握了相关一些营销技巧。在进步的同时,随着对目前工作的不断理解和总结,我认识到自己还有许多不足:
1、业务技能不够精细,虽然已从事记账岗位两年,但会出业务仍未精通。现在从事了全新的公司信贷岗位,首先要有肯学肯钻的态度,其次任何岗位都不可能在短时间内就能做到精通,因此我已经做好长期努力的准备。保持一贯踏实的作风,克服性格上内向的缺点,努力成长为一名优秀的现代商业银行客户经理。
回顾在这一年度的工作历程,从年初开始,我们就在领导的指挥下积极的扩展和进步,在工作中,完善自己,突破自己,并让自己能在接下来的工作中做出更大的贡献!
当20xx年结束之后,我们又将要迎来新一年的到来。为了让我在下一年中做出更加出色的表现,我在这里对自己20xx年的工作做总结反思如下:
一、工作的思想和态度
在思想上面,作为一名xxx公司的工作者,年初的时候,我在领导的教育下,带着一颗积极拼搏的新投入了20xx年的工作,因为自身的积极和努力,一鼓作气的在工作中取得了不少的收获。但很快,因为冲动太猛,咱后续的工作中我却感到了一些枯燥和乏味。
但在这时,我也从领导的教育中学会了调整和改善自己,通过在生活和工作中的改进,我在后来也能更好的保持住自身的积极状态,能通过思考和交流,维持自己的优良心态。
此外,我还用过网络关注并了解国家的进步和政策的发展,不仅完善了自己的思想,也更好的掌握了xx业的政策情况,提高了自己的工作能力。
二、个人的工作情况
在20xx年的工作上,我带着积极热情的工作态度,在领导的指挥下沿着公司的计划认真前进,遇到困难积极可克服,遇到麻烦团结应对,在个人和团队中都发挥了自身积极的作用,并在最终取得了出色的成绩。
在这一年的工作中,我一边完成工作,一边定期为自己写下总结检讨,并分析了自身的不足,在工作中认真的改进自己!这正是我在工作中能不断进步的原因。
三、下一年的计划
在新的20xx年,我也为自己制定了一些必要的计划:
首先,要对今年剩余下的问题和不足进行反省,尤其是在xxx工作中容易犯下马虎这点,我必须严格的改进这一问题。
其次,通过年终的成绩榜单,我也认识到自己和其他的同事其实还有不少的差距,在新的一年里我要更加努力,积极的扩展并发挥更大的努力!
财务人员年度工作总结范文
我调任到如今财务部出纳,在财务部业务种类繁多的地方,我的职责是现金收支,现金日记账的登记和账务核对,手写支票,工资及奖金的核对和发放。回顾这几个月来的工作,我虚心学习新的专业知识,积极配合同事之间的工作,努力适应新的工作岗位,以最快的速度和最好的状态进入自己的工作状态。我的缺点也是不可掩饰的。我的述职报告请大家评议,欢迎大家提出宝贵意见。
首先,在领导的帮助下我了解了出纳岗位的各种制度及其日常的工作流程。在同事们的指导和帮助下使我学到了很多工作中的知识,使我最快的熟悉了这份新的工作。在工作岗位没有高低之分,一定要好好工作,来体现人生价值。同时为了提高工作效率,平时自学电脑知识和erp的出纳知识及操作,利用erp使工作更加准确和快速。其次作为公司出纳,我在收付、反映、监督四个方面尽到了应尽的职责,过去的几个月里在不断改善工作方式方法的同时,顺利完成如下工作:
一、日常工作:
1、严格执行现金管理和结算制度,定期向会计核对现金与帐目,发现金额不符,做到及时汇报,及时处理。
2、及时收回公司各项收入,开出收据,及时收回现金存入银行。
3、根据会计提供的依据,与银行相关部门联系,井然有序地完成了职工工资和其它应发放的经费发放工作。
4、坚持财务手续,严格审核(凭证上必须有经手人及相关领导的签字才能给予支付),对不符手续的凭证不付款。
二、其他工作
1、迎接公司上市财务审计,准备所需财务相关材料为迎接审计部门对我公司帐务情况的检查工作,做好前期自查自纠工作,对检查中可能出现的问题做好统计,并提交领导审阅。在工作中,我忠于职守,尽力而为,领导和同事们也给了我很大的帮助和鼓励。
2、完成领导交付的其他工作。
三、回顾检查自身存在的问题,我认为:
一、学习不够。当前,以信息技术为基础的会计软件的应用及理论基础、专业知识、工作方法等不能完全适应新的工作。
二、对针对以上问题,今后的努力方向是:
加强理论学习,进一步提高工作效率。对业务的熟悉,必须通过相关专业知识的学习,虚心请教领导和同事增强分析问题、解决问题的能力,努力学习,争取在明年取得会计从业资格证书。
综上所述。在过去的几个月中,付出过努力,也得到过回报。人到中年,用严肃认真的态度对待工作,在工作中一丝不苟的执行制度,是我们的优势。我坚持要求自己做到谨慎的对待工作,并在工作中掌握财务人员应该掌握的原则。作为财务人员特别需要在制度和人情之间把握好分寸,既不能的触犯规章制度也不能不通世故人情。只有不断的提高业务水平才能使工作更顺利的进行。在即将到来的20xx年,我会扬长避短,更好的完成本职工作。推荐阅读:
20xx年终总结的开头和结束语,很好用!年终总结的开头和结束语 房地产销售年终总结
关键词:预制工作表,护理人员,护理质量
自卫生部2010年开展“优质护理服务示范工程”活动方案以来,全国各大医院不断制订新的针对性的改进措施,先后应用于各大临床疾病[1,2]。目前,针对医院内科护士工作繁重琐碎、缺乏科学性和有序排列的现象,为方便护士对在岗工作进行统筹规划,首都医科大学附属北京世纪坛医院(以下简称“我院”)护理部从2010年8月开始制订工作表并对护理工作进行安排。本研究笔者选择预制工作表来安排2011年8月~2012年8月在我院内分泌科工作的24名护理人员的工作,探讨我院内分泌科使用预制工作表对提高护理人员的工作效率和护理质量的影响,现将结果总结如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2011年8月~2012年8月在我院内分泌科工作的24名护理人员,另选择2009年8月~2010年8月在我院内分泌科工作的20名护理人员。根据有无采用预制工作表将其分为对照组(20例)和观察组(24例)。两组共服务于136例患者,每组68例,患者资料具有可比性(P>0.05)。护理人员纳入标准:(1)均为注册护士;(2)在内分泌科工作1年以上;(3)均为女性;(4)均自愿参加本研究,明确了解本研究的意义。排除标准:(1)在内分泌科工作时间少于1年;(2)为妊娠期或者哺乳期;(3)因某些原因不愿意参加本研究。两组人员年龄、学历、工作时间等方面具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
1.2 预制工作表的应用方法
在应用预制工作表前统一认识和做法,内分泌科护理人员在不可涂改护理记录单、过于笼统交班报告的前提下,负责护士通过填写预制工作表来作为护理工作的指引并作为护理交班的补充材料,预制工作表可以涂改,护理人员使用后不放入患者的病历,仅作为负责护士本班工作提醒、接班护士浏览上一班工作概况、护士长工作督查使用。预制工作表最后由内分泌科护士长保存以作为质量控制、绩效考核和业务学习资料科内存档。通过组织专题讲座介绍预制工作表的实践运用,让内分泌科护理人员充分认识预制工作表在护理工作中应用的意义和重要性,告知预制工作表填写要求和使用事宜,护理人员只有通过预制工作表考核才能够单独管床,科室每周召开预制工作表使用小结,重点问题予以当日讨论反馈,让护理人员充分认识到预制工作表对患者安全的重要性,同时,也让护理人员更为清楚的认识到自己在护理工作中的安全隐患,主动应用预制工作表,充分调动学习的积极性。预制工作表的内容主要包括以下几方面,(1)给药类:药物核查、静脉给药、口服给药、胰岛素泵的使用方法、胰岛素笔的使用等;(2)操作类:床单处置、生活护理、尿道口护理、用药护理、预防压疮护理、压疮护理、鼻饲的护理、糖尿病足的护理、胰岛素注射方法、糖尿病眼病病变的护理、糖尿病肾病的护理、等;(3)观察类:监测患者的生命体征、收集患者的标本、监测患者的血糖和尿糖、记录患者的出入量等;(4)交流类:包括健康宣教、回答患者和家属问题;(5)管理类:包括备齐用物、病房消毒、房间整理、胰岛素笔的管理等;(6)其他类:包括电话联系和跟班查房等。而将重点关注内容填写在预制工作表“备注内容”栏内填。预制工作表在临床工作中具体操作方法:(1)管床护士填写预制工作表:管床护士用黑色签字笔在本班交班前30 min内填写预制工作表,制订个体化的护理工作计划;(2)交班护士续写工作重点:用黑色签字笔对上一班工作情况提出自己的看法,再明确本班护理工作重点并签名;(3)责任组长检查后再实施:在管床护士和交班护士完成预制工作表的首填和续写后,责任组长以蓝色签字笔标注预制工作表存在的薄弱环节和安全隐患,并签名。而管床护士在责任组长检查后方可执行护理操作,完成后逐项打勾;(4)护士长督查:以红色签字笔醒目标注预制工作表中存在的问题。护士长则每月针对归档预制工作表中的蓝黑色和红色标注内容组织培训。
1.3 观察指标
两组护理人员基础理论考试得分、基本技能考核得分、患者基础护理得分和患者对护理服务的满意度。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS 16.0对实验数据进行分析,计量资料数据以均数±标准差(±s)表示,采用t检验。计数资料以绝对值或构成比表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理人员基础理论考试得分和基本技能考核得分比较
观察组护理人员基础理论考试得分和基本技能考核得分均明显高于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.2 两组服务患者基础护理质量得分和患者对护理服务的满意度比较
观察组服务患者基础护理得分和患者对护理服务的满意度均明显高于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
护理工作是衡量医院服务质量的重要部分之一,是体现医疗水平和综合素质的关键所在[3,4]。目前,随着人们健康意识的增加,患者就诊率也逐渐上升,由于患者的增加,医院病房也开始增加,床位也大增。另一方面患者的增加也给护理工作带来了很大的压力,护理工作效率在一定程度上受到了影响,给医院护理管理工作带来了许多困难。目前,护理工作工作量大、琐碎、繁重、机动性强,安全高效的做好护理工作是生命安全的第一保证,减少医疗纠纷[5,6]。为此,如何优化护理工作是一直是学者们和护理人员关注的焦点问题之一。
本研究发现:观察组护理人员基础理论考试得分和基本技能考核得分均明显高于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05),观察组服务患者基础护理得分和患者对护理服务的满意度均明显高于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。这一结果与既往研究结果一致[7]。考虑可能与以下因素有关:(1)预制工作表应用前的培训让内分泌科护理人员充分认识预制工作表在护理工作中应用的意义和重要性,能够查缺补漏,采取针对性的护理干预措施,作为负责护士本班工作提醒、接班护士浏览上一班工作概况、护士长工作督查使用,能够明显减少临床护理工作的差错率,确保各项护理措施能够落实到位,形成良性循环,提高内分泌护理人员护理工作理论水平和技能操作水平,提高护理质量和患者对护理服务的满意度。(2)科室每周召开预制工作表使用小结,重点问题予以当日讨论反馈能够第一时间处理好护理人员在临床护理工作中碰到的各项问题,有效避免类似问题的再次发生,让新护士能够第一时间得到其他资深老师的指导,更好地做好临床护理工作,提高内分泌护理人员护理工作理论水平和技能操作水平,提高护理质量和患者对护理服务的满意度。(3)预制工作表应用后护士长检查有重点和针对性,能够通过简单规范的工作表就有计划的进行安排工作和学习,针对反应的主要问题进行检查和补救,既做到了防止遗漏,又提高了处理问题的能力。改变既往从单向灌输型转变为互相监督型、双向沟通型,促进了护士长与护士之间、护士与护士之间、护士与患者之间的沟通,增强了护理团队的凝聚力,提高内分泌护理人员护理工作理论水平和技能操作水平,提高护理质量和患者对护理服务的满意度。(4)预制工作表内容齐全,设计合理紧凑,主次分明,重点鲜明突出,通过表格的内容让交接班护理人员能够快速高效的做好交接班工作,随时能关注到重点、特殊患者整体变化情况,提高内分泌护理人员护理工作理论水平和技能操作水平,提高护理质量和患者对护理服务的满意度。
综上所述,预制工作表能够明显提高内分泌护理人员护理工作理论水平和技能操作水平,提高护理质量和患者对护理服务的满意度,是有效的提高病区护理工作效率的工具之一。
参考文献
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资料与方法
选择我院在职临床护理工作人员112名,其中护士20名,护师49,主管护师40名,副主任护师3名。
方法:采用半结构式个人访谈法收集资料。通过访谈了解护理人员的工作体验,以期提高工作满意度的告示,对112名护理人员按年龄、护龄、工作经历、婚姻家庭情况和所属科室进行访谈。根据预先拟定的访谈提纲进行访谈。访谈提纲包括以下问题:你怎样看待护理工作;请问工作的感受如何;在你的工作经历中最难忘的是什么;当你在工作中受挫折时怎样解决;朋友、家人如何看待你的工作;在怎样的情况下你继续愿意从事护理工作等。访谈时充分运用有效的沟通技巧鼓励护理人员描述其护理工作体验、表达其感受。
结 果
对112名临床护理工作人员访谈分析,总结出以下造成护理工作疲溃感现象的原因。
(1)对本职工作不满意,无成就感,心理负荷过重。护理工作人员职业心理的主要需求,从总体上来说分为物质需要和精神需要两方面,由于她们的人生经历和工作经历丰富多彩,其职业心理需求是多姿多彩、多方位、多层次的,可现实的情况总是不尽人意,满足不了这种需求。
职称偏低:医疗系统工作环境中,医护人员的技术职称评定大体上是对医护人员个体工作能力及心理需求的具体肯定及满足,它对医护人员工作热情在很大程度上具有积极的激励作用。现在职称评定条件主要是看学历、发表论文的多少、外语水平,其次才是看工作能力,但由于历史原因,护理人员特别是年龄较大的护理人员中专毕业生较多,而且护理方面的论文又比较难写,虽然工作没少做,但与自己同龄的医生相比,人家大部分已经是主任、副主任医师职称了,自己确是护师或主管护师职称。
付出多回报少:劳动付出的多少应得到相应的回报。但护理工作人员与医生一样努力工作,辛苦劳累,甚至比医生的付出还多还累,但等领奖金时,医生总是比较高。
职业自豪感缺乏:做护理工作,似乎没有什么工作成果值得自豪。与自己的同学、朋友、亲属相比,人家在自己的工作领域也卓有成效,已经是专家、教授、工程师等,而自己确整天围着病人和医生转,感到自己的职业很低级。
恐惧而无助感:护理工作常需单独完成,特别是值夜班,遇到问题要自己想办法解决,考虑问题复杂全面,担忧多,遇到意外情况产生紧张、恐惧、无助的感觉。白天人多,有事情可以请人帮忙,有什么责任还有护士长担着,而夜班时,有时病房内医生会处于“真空”状态,心理的恐惧和无助无人诉说。护理工作除了完成常规的治疗护理工作,还要负担各种杂务,长期超负荷运转,对工作产生厌倦感。有时到病人床边稍晚了一会儿,患者就大叫大嚷不满,致使护士心情很差。
护患纠纷的人际冲突压力增加:近年来病人自我保护意识不断增强,社会对医院要求日益增高,医疗纠纷时有发生,临床护理工作人员作为面对病人和家属最直接的群体,要承受各种压力。
医护冲突压力:医护职责不明确是造成护理工作人员心理压力的影响因素,夜班时病人病情变化,而医生在睡觉,该不该叫醒医生有时也很矛盾,遇到责任心不强的医生很难缠,多次叫而不起来,起床后态度又很恶劣,一旦有什么事情,又把责任推到护理人员身上。
(2)身体健康的危害:①睡眠障碍:频繁的昼夜轮班扰乱了人体生物钟的正常节律,导致睡眠质量下降、体力恢复不好,随着年龄的增长,渐感体力不支,影响日趋明显。易至护理人员抑郁、焦虑等负性情绪产生。②影响营养的摄入:长期生活不规律造成用餐时间错位,消化酶分泌规律破坏,影响食欲,降低消化功能。③持续生理疲劳:白班夜班不断轮换,常常是上一轮夜班造成的疲劳还没恢复,下一轮夜班又到了,身体长期处于超负荷应激状态。夜班后常感到头痛乏力,腰酸背痛。长期值夜班,由于生活,饮食不规律,导致面色晦暗、憔悴而影响容颜。因频繁倒班,休息无法保证,想上夜大、函大提高学历,常心有余而力不足。
(3)精神上受打击。由于社会上对护理专业的认知度低和护士不如医生的偏见,一些老护理工作者在对外交往中不愿意承认自己的职业,本来自我感觉还可以,但人家一听说还是一名护士,总加一句“挺辛苦的呀”,言外之意,你真没本事,工作比较低人一等。不良情绪难以排解:在医院特定环境中,由于医生具有处方权,而护理人员仅有建议权,但护士接触患者的机会多,高年龄护理人员由于具有多年丰富的临床经验,容易发现患者存在的潜在的健康问题,当向医生反映患者存在情况时,由于各种原因,部分医生不但不采纳引起重视,甚至将护理人员作为发泄对象,把工作、生活、家庭中产生的不良情绪迁怒到护理人员身上,无形中使老护理人员感到伤心、情感受挫,精神上受打击。
讨 论
导致临床护理人员身心疲惫的主要社会心理因素是护理职业紧张及压力。人们在面对职业压力时会出现心身的紧张性反应,如不及时调整身心状态会出现职业疲溃感。职业疲溃感是一种因心理能量的长期奉献别人的过程中被过多索取,而产生以极度的心身疲惫和情感枯竭为主的综合证[1]。表现为工作效率低,对服务对象漠不关心、情绪低落、易激怒、个人无成就感,严重者会离开工作岗位,它主要涉及護理工作者等从事助人的行业个体。有报道,护士的情绪疲溃感占59.1%[2]。
据我院112名从事临床护理工作的人员来看,对本职工作不满意无成就感、心理负荷过重;因职业对身体健康的危害;因职业偏见造成精神上的打击是造成护理人员工作疲溃感的主要原因。因此,我们认为医院特别是医院领导应采取各种促进对护理人员身心健康的措施,提高护理人员的身心健康水平,在工作报酬、培训、晋升职称、调理好夜班次数或夜班后多给休息方面给予适当的倾斜和照顾,解决工作中遇到的实际困难。减轻职业疲溃感,减少护理人才流失,稳定护理队伍,使护理工作者满腔热忱地把自己奉献给护理事业。
参考文献
1 翁稚魂,译.护士心身耗竭综合征的原因及预防.国外医学护理学分册,1991,10(2):53-55.
在将近一年的时间中,新的工作给我带来了很多的欢乐,使我收获了更多的知识,获取了更加丰富的经验,XX年将要过去, xx年既将到来,在这一年中有进步亦有不足,为了更好的干好明年的工作,使明年的工作更上一层楼,现将过去一年的工作总结和回顾如下:
一、工作纪律方面:
作为一名预算人员,我能按照公司及项目部的各项规章制度,认真地完成公司及项目部的各项工作。服从领导的安排,对工作认真负责,按时上下班,做到有事请假。在外能够维护公司的形象和声誉,在内团结公司同事,互相帮助。
二、目标责任方面及预算工作方面:
本年度公司内部结算的主要工程是于赵社区·三和竹园14#、19#楼,牟庄社区14#、17#楼,平原军仓名邸b1-b4#楼,景慧佳园1#-7#楼,根据工程图纸、变更及签证等手续与施工队核对出了工程的竣工结算,结算误差均控制在规定范围内。
今年由预算科投标的工程有武城中医院门诊楼工程、德州市二屯安置项目楼第二标段和第三标段、武城宏图嘉苑安置楼工程、平原明君华苑工程、陵县陆海石油 2#车间工程、德州市第二实验小学大门操场等附属工程、德州市运河开发区古运新城安置项目室外工程、华晨驾校业务大厅工程,
在招投标报价编制的过程中均按规定进行编制、符合招标文件的要求。
对外工程的`结算主要有武城锦绣嘉园工程。于赵社区·三和竹园14#、19#楼工程结算正在准备中。
本年度公司内部工程材料工程量提取及现场核实工程量的工程有于赵社区·三和竹园14#、19#楼装修工程工程量,牟庄社区主体材料计划及现场施工材料用量核实,平原军仓名邸工程与施工现场和对工程量,公司自己开发的景慧佳园项目材料计划工程量及现场工程量核实。
本年度中能够利用间隙时间加强学习,今年9月份参加了定额站组织的预算员业务学习及培训,及时掌握了定额及预决算方面的新规定。
一、思想意识上:立足服务,强化意识
办公室是机关公务和社会活动的枢纽,事务繁杂,联系广泛,矛盾集中,常常会遇到一些急需解决但又十分棘手的问题,为此,合理分工,进一步优化人员、财物配置,各项工作任务均衡合理分配,出台并完善了机关值班、车辆管理、公章使用、办公用品领取等一系列制度。塑造办公室的形象,维护领导,赢得企业信赖,不断强化每个工作人员的规范意识。一年来,办公室人员总体上达到了按时上下班,不迟到,不早退,少请假,公出登记等工作要求;能将领导交办的工作较好完成,做到不打折扣不失水准;在分工的基础上讲究协作,做到既要分工明确,又要互相沟通、协作,以达到共同的目标,真正体现出办公室高效率,高水平的工作作风。
二、业务工作上:抓住重点、以人为本
(一)主动参与招商。围绕招商引资这一工作主线,转变思维,主动介入,创新性地参与了各项招商活动。20xx年,我局共组织参招商会、小团组40余次,接待外地考察客商50多批次。在自办(天津)投资环境说明会等活动中,办公室做好重要客商接送,安排会务住宿用餐,起草讲话材料,做好媒体宣传,安排列支预算,保障了活动的顺利举办。参与接待了国奥集团、新龙脉集团、中国煤炭地质总局、中农联控股、华体集团、等多批次客商的来访考察活动,做好会议室安排,资料准备,宣传推介及后勤保障等各项工作。20xx年积极参与了京津冀知名企业家交流会、廊洽会等会务活动,会前制定详尽方案、列支预算,做好勤务保障,会中总能看到热情而忙碌的办公室工作人员,活动结束后及时报送信息,总结不足,谋划下步打算。同时制作了《等您来》、《存量资源手册》招商宣传册。
(二)提高办文质量。遵守《国家行政机公文处理办法》,严格按程序办理各类文件,办公室认真做好局党组、局办公室会议记录,及时整理会议内容,及时办理公文传递,先后组织参加、软件正版化、公文处理等专项培训,多次参加各相关部门组织的宣讲、授课活动。到20xx年年底,共收录上级各类文件2245余件,上传下达各类文件1342多件,对100多件重点文件进行了传达、办理,做到急件急办,特事特办,并积极做好督办、催办工作。全年共发海投促红头文件13个。
(三)加强财务管理。按照《差旅费报销细则》等新下发的国家、省市区有关财务制度,加强财务管理。做好机关财物、建立健全财务管理制度,严控财务支出、报销关,严控三公经费不超标。管理库存现金、做到账实相符;审核原始凭证、编制并指导填写报销凭证;记录现金报销流水账和各项钱款支出情况;办理好报账、转账、现金、对账等业务。在网站上把本单位的预决算公开、每月在三公平台上报三公经费使用情况、上报采购计划采购办公用品、刷卡结账报销、审核票据、对账下账、申请经费、国有资产清查,严控办公用房、能源消耗等不超标,确保机关人、财、物管理精细、准确、合规。本着节俭、高效的原则筹办各类会议,采购各类用品,做好服务保障工作。
(四)做好劳资工作。劳资保障同政令畅通、财务支销是办公室三项关键而基础性的工作。20xx年,完成工资报送20余次,工资调整2次,养老保险30余次,养老保险、公积金调整5次;及时组织单位职工参加大病医疗、职工体检等活动;完成干部职工个人信息的调整、统计等的报送工作10余次。
三、后勤保障上:协调发展,统筹推进
(一)加强综合协调工作。根据局机关各阶段的中心工作,加强内部综合协调,传达贯彻领导决策,保障机关政令畅通、运作顺畅。做好招商引资台账的上报工作。将涉及到我局的十几项工作按月上报。在执行领导班子决定上,将任务分解到各科室,共同完成。
(二)保障机关顺利运作。加强用车管理,出台《公务用车管理办法》;加强车辆调度,保障招商引资客人及各类活动的用车需要;做好报刊杂志的征订、发放工作;完善办公用品领取登记制度,做好办公用品、电脑耗材的采买,确保正常的办公活动。加强机关安全管理,组织参加消防演习及讲座互动,消除安全隐患。开展软件正版化自查工作。做好领导出行的服务工作,安全驾驶,规划合理路线,及时做好车辆维护、保洁、年检工作。安排好节假日的的值班安排工作,每晚下班前,提醒值夜班同志,并做好电话转移。
(三)工会工作有序开展。为职工办理了大病医疗互助,体现职工间的温暖。保障职工正常福利的发放,办理蛋糕卡,体检套餐及增项等事宜。每逢节庆假日,均要抽出人员看望离退休老干部及其家属,购送生活日用品,订阅期刊杂志;每年的各类补助金均要登门送到老干部手中,让老干部感受单位大家庭的温暖。
(四)组织参加各类活动。组织创文明城市全民洗城40多次;组织文明交通志愿者活动4次,科学安排,首尾相连,确保旗帜传递。组织暑期文明志愿者城市活动,为值勤同事送去盒饭和矿泉水,体现单位关怀和温暖;组织参加滑雪趣味比赛,篮球比赛、体育趣味运动比赛等活动。通过各项活动,机关人员的凝聚力和团队精神得到有效提升。
四、工作纪律上:严格贯彻、抓好落实
20xx年正风肃纪工作又提出了更高要求。按照现阶段大工作环境的要求,办公室按照领导部署,重新更新完善了《机关请销假制度》,严格贯彻、不厌其烦的传达、动员、落实各项纪律要求,提醒机关人员时刻紧绷遵守纪律这根弦。针对过往强化工作纪律方面,只说教、不严行的工作弊端加以改善,落实公务外出登记备案制、请假条一式双联备案制、机关人员出勤公示制等管理细则;切实执行了奖惩机制,使机关工作人员能够客观、理性、公平的看待新的纪律要求。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.346
护士人员与患者建立良好的护患关系:要给患者良好的印象构建和谐关系,对待患者语言文明,把患者当亲人。用专业知识指导患者自我护理:对患者的群体指导;对患者的个体指导;配合医生协同指导;对患者家属探视的指导及关照。
我参加护理工作已13年了,10多年来的酸、甜、苦、辣使我逐渐成熟,爱上了护理工作。作为一个优秀的护理人员,我总结应做到以下几个方面。
与患者建立良好的互信关系
与患者建立良好的互信关系使患者愿意接受医护人员的医治护理,使患者对我们的工作深信不疑,并积极配合我们的护理工作。
形象完美:要使患者相信我们的护理工作。首先要给患者一种良好形象。这是对我们今后的护士工作至关重要。无论是上白班还是上夜班,护士进入病房时,总是衣着得体,举止端庄,面带微笑,表情亲切,态度和蔼。
说话文雅:患者住院期间最不愿听到医护人员语言粗暴或说话伤人甚至与患者发生争吵。在患者面前必须说话文雅。让护患相互尊重,倍感亲切。去测体温时,对患者说:“你好,请测体温”。在巡视病房时,对患者说:“请你盖好被子,不要感冒了”。“请你按时吃药”。“请你说话轻声一点,别影响其他患者休息好吗”。有时需要同时加几个人的液体,若去晚了1、2分钟,就对患者说:“请原谅,让你久等了”等。多说几句不累人,但患者心里愉快,觉得护士亲切,有礼貌有素养,患者的心情也舒服得多。
热情待人:面部表情是人内心的体现,“眼睛是心灵的窗口”。同做一件事,同说一句话,护士的表情不同,语气不同,给患者的印象也不同。記得2010年3月中旬的1天,我在给1例慢阻肺患者加液体时,恰遇家属不在,她提出要上厕所,我就扶她上了厕所。上床后,她想喝水,我又回办公室给她倒开水,把水杯放在她伸手可及的地方,并叮嘱她要多喝水。她一个劲地道谢。还有1例患者家属送饭来晚了,她又忙着要送女儿上学。母女俩在病房里吵起来,我来到病房后微笑地对患者家属说“你去忙吧,我来喂老母亲吃饭”。她向我投来感激的一眼,匆匆离去。5天后,患者出院来到护士办公室,拍着我的肩膀说:“闺女,感谢你对我的精心照料,让我提前康复,请来我家玩哈”是啊,只要我们把每一1患者都当自己的亲人护理,患者的心情要快乐得多,病情也要好转得快些。你把患者当亲人,患者把你当天使。热情护理患者,这是职业的需要。
用自身的专业素养对患者进行自我护理指导
由于我院是全市的中心医院,每天床位几乎住满,有时连走廊过道都安上床位也不能满足。护理人员又少,1天工作下来总是汗流浃背腰酸腿疼,不想饮食。那么应指导患者自我护理提高患者的自我护理能力,发挥患者自我护理的主观作用,以减轻护理人员的工作量和思想压力将起重大作用。
群体指导:即是对病室患者进行群体指导。每当接班查房时,我用5~10分钟对所有的患者进行综合指导,让那些轻病患者在医护人员指导下进行自我护理,也让患者懂得部分护理常识,从而有效减轻了护理人员的工作量,把主要精力放在挽救重危患者的护理上。
个体指导:这主要是针对重病患者,年龄偏大,偏小,文化层次偏低,不懂医疗护理常识,心里压力大,又急于求好的患者的指导。记得2010年底,我在护理1位60多岁的老大爷时,他问我说:“护士,我的体温为什么总是38℃以上降不下来,晚上总是失眠,我是否得了癌症,你给我想想办法,让我早点出院啊”。我微笑回答说:“大爷,我理解您的心情,目前请你安心治病,别忧虑那么多,多喝水就可以降温的,晚上少喝茶,多听歌曲或散步可以起催眠作用,静心养病,身体恢复就快”。半个月后,这位大爷高兴出院了,他临走来向我告别说:“你说的很有效,谢谢你了”。
配合医生协同指导:今年初,一位来自新桥镇的70多岁的老妇黄某,说她家儿媳刚出去打工了,家里又喂有鸡猪还要照顾孙子上学。为了减少住院时间,争取早日回家,她治病心切,把医生开的3天的西药在饭前1天吃完,结果起了不良反应。我们一边急救处理,一边给她耐心解说:“一定要按我们教你的方法服药,不可心急啊,这很危险”。通过我们反复解说指导和护理,7天后她终于出院了,走时她满怀歉意地对我说:“真是对不起,都因为我没读书才造成这次麻烦事,我回去一定听你们的话,正确服药,等我儿媳回来后,再来感谢你啊”。是啊,老年患者大多文化程度低,治病心切,理解相对困难,更需要我们对之耐心细致的指导和照顾。这也是职责素养的需要。
对患者家属探视的指导和关照。今年4月中旬的1天,有位重病患者的女儿从海南回来探望其母亲,一见到其母就扑在患者身上大哭,当时患者刚输完液正在睡觉。我见此情,为了不影响患者休息,增加其思想负担,我把家属请到护士办公室,给她倒杯开水,耐心给她讲解护理患者的相关作法和要求。我说:“你母亲昨晚失眠,今日难得入睡,请暂时不要去打扰她,她醒后,你一定要微笑着出现在她的面前,让她少顾虑,就说你咨询过医生和护士,她的病情不重,精神上不必紧张,只要配合治疗护理,病情很快就会好转。生活饮食上要清淡,少吃多餐,平时多给她讲些笑话,让老人开心”。几天后患者病情终于好转,家属看见我随时都是微笑相向。又何止这例患者啊。像这样的例子还有很多,平时我对所有患者,都热情大方,微笑,细心、耐心、精心,把患者当亲人。我被她们亲切地称为:白衣天使。
总之,让患者在住院期间心情愉快,主动配合医护人员的治疗护理并进行自我调节保护,让她们觉得在医院与在家一样亲热。我要继续发扬自身素养在护理中的作用。让痛苦忧伤而来的患者使他(她)们健康高兴而归。这就是工作职责和奋斗目标。当然,有做得不妥之处,敬请同仁们斧正,指导。表示真诚感谢。
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