市医院双拥工作方案

市医院双拥工作方案（共8篇）

市医院双拥工作方案 篇1

“双拥在基层”活动实施方案

为深入贯彻落实总书记关于军政军民团结和推进军民融合式发展系列讲话精神，我院以党的十八大和十八届三中全会精神重要思想为指导，认真贯彻落实双拥工作的各项方针政策，在卫生局领导的关怀指导下，立足我院实际，服务大局，努力做好国防教育、征兵体检和优抚等各项工作。

一、活动安排

（一）宣传动员阶段（2014年10月-11月）结合我院实际，制定《xx市中医医院双拥在基层活动实施方案》，成立专项工作领导小组，分工明确。大力宣传“双拥”活动的重要意义，动员全院职工融入到热爱国防、军民共建的热烈氛围当中。

（二）走访摸底、掌握实情（2014年11月-12月）对已经结对的预备役二团官兵及烈士家属等进行走访摸底，摸清所需所盼，并将走访调查出的问题进行梳理归纳，以帮助官兵及优抚对象解决困难。

（三）全面开展活动（2015年1月-10月）大力开展专项活动，建立排忧解难长效机制，确定活动内容和共建项目。

（四）总结阶段（2015年11月）对活动情况全面总结。

三、具体活动内容

1、开展宣传教育。组织全体职工参观部队、感受部队艰苦生活。在电子屏幕打出拥军爱民、双拥共建标语，营造活动氛围。

2、帮助基层部队排忧解难。

一是针对预备役二团实际生活需要，我院志愿者服务队专项服务小分队每年春秋季节变化之际为官兵进行两次健康体检、并开展知识讲座及咨询服务。

二是在重大纪念日、节日，组织开展文体活动，讴歌党的丰功伟绩，歌颂伟大的人民和伟大的军队。拟定组织青年职工排演节目。组织男子篮球队，与官兵们进行友谊比赛。

三是紧密结合普法宣传教育活动，大力宣传《国防法》、《兵役法》、《人民防空法》、《保护军事设施法》等法律法规以及有关双拥和优抚安置的政策法规，宣传我院制定的有关拥军优属的各项优质优惠服务措施。拟定八一建军节之前与预备役二团官兵联合举行国防知识竞赛有奖活动。

四是门诊收费处、药房专门贴有“烈军属、革命残疾军人优先”等提示；广大职工对前来就诊的军人及家属一律优先照顾，尽量为他们提供方便。

3、解决优抚对象的实际困难。通过入户走访、电话访谈等形式，及时掌握官兵战士、烈士家属、困难军属等实际困难，根据实际情况努力帮助他们解决困难。并在春节等传统节日进行走访慰问，带去慰问品等，让他们感受到党的关爱。

xx市中医医院

双拥在基层活动小组名单

组 长：xxx

副组长：

xxx 员：

xxx 成xx市中医医院

“双拥在基层”活动具体安排

4月-5月 组织志愿者服务队专项服务小组为预备役二

4月-12月

6月-7月

7月-8月

8月-9月 团官兵体检，开展知识讲座。

走访慰问官兵战士、烈士家属、困难军属

根据实际情况努力帮助他们解决困难。

组织男子篮球队，与官兵们进行友谊比赛。端午节慰问官兵战士、烈士家属、困难军属。建党93年之际 组织青年职工到部队排演节

组织与官兵联合开展国防知识竞赛

市医院双拥工作方案 篇2

关键词：新医改,城市公立医院,思想政治工作

城市公立医院是我国医疗服务体系的主体, 属于医改的“大头”, 城市公立医院改革得好不好, 直接关乎医改成败。但改革在惠及更多的人民群众的同时, 也给公立医院带来了前所未有的挑战和影响。在新的医疗体制改革下, 如何对待公立医院职工思想政治工作的新情况和新难点, 探究和寻找思想政治工作的新方法和新对策, 让公立医院的医务人员能够以积极的心态应对已经实施和将要实施的各项新医改措施, 满怀信心地为医院发展、人民健康和医疗卫生事业又好又快地发展做出贡献, 笔者作如下思考。

一、城市公立医院职工思想政治工作面临的新课题

城市公立医院的改革顾及了我国国情和民生的实际, 是提高人民群众健康保障水平的有效途径, 是社会保障体系日益健全的标志。作为医务人员, 要积极适应这种进步的变革, 不断加强敬业奉献的职业素养, 提高卫生服务的职业技能, 把为人民健康服务和实现自我价值紧密联系起来, 不断取得新的进步。但也有一部分职工对改革中一些涉及到自身利益的方面, 持怀疑观望的态度, 甚至有消极抵触的情绪存在。

1. 人事、分配制度改革带来职工思想观念上的变化

随着人事、分配制度的改革, 专业技术人员评聘分开, 同岗同酬势在必行。原来以专业职称、岗位类别、学历层次、技能、职务等为标准划分的职工不同利益群体的分化, 时常处于动态变化中, 职工不同群体的需求出现了差异。在分配制度的改革中, 根据业绩考核分配拉大了收入上的差距, 造成了心理上的不平衡, 极少数医务人员在“回报”与“奉献”、“得”与“失”的天平上发生了倾斜, 一般的工资和福利不能让其满足, 缺乏事业心和工作责任感。

2. 医改的“公益性”与部分职工“趋利性”的思想观念冲突

医改重点强调“公益性”, 新的医药制度改革后, 势必会触动某些人的既得利益, 再加上受到社会上一些“利字当先”错误思潮的影响, 一切向“钱”看, 拜金主义严重, 不同程度地存在滥检查、开大处方、收“红包”、吃“回扣”等不良现象。这种不正之风虽然仅发生在少数职工身上, 但容易在职工中蔓延, 其影响力和破坏力极大。

3. 由“单位人”到“社会人”引发的职工思想新情况

随着经济体制改革的进一步深入和信息社会的快速发展, 医院职工思想状况发生较大变化, 其角色由计划经济时代的“单位人”向市场经济时代的“社会人”转变, 医院职业不再是唯一的工作, 一些职工工作之外开公司、开店等, 由于身兼多职, 难免会分心, 影响工作。有的人劳动纪律松懈, 迟到、早退、经常调班, 工作服务态度较差。他们求学上进和敬业意识较为淡薄, 对批评教育不在乎, 给他人、集体带来负面影响。

二、新医改形势下加强城市公立医院职工思想政治工作的对策

新医改形势下的职工思想政治工作面临的问题较以前更多更复杂, 这就需要思想政治工作者以科学发展的观点来看待新事物, 研究新情况, 解决新问题, 总结新经验, 不断改进思想政治工作的领导方式、组织形式、工作方法和途径。在方向上, 要明确思想政治工作要从“统帅一切”的思想政治轨道转向服务型, 服务于医院发展的中心。在方法上, 要主动从过去的强制型, 转为动之以情, 晓之以理的疏导型;由过去的“你讲我听”、“你导我行”的单向灌输型, 转为以人本、畅所欲言的双向沟通型;由过去施加压力或行政处罚的外力型, 转向以多种活动为载体, 引导职工自我教育、自我提升的内力型。只有这样, 才能提高思想政治工作的水平, 加强工作的原则性、系统性、预见性和创造性。

1. 结合职业道德教育, 改进职工思想政治工作方法

医务人员的职业道德对医学实践具有促进作用, 对于促进职业稳定, 提供职业动力, 加强职业自律, 维护职业形象具有不可或缺的重要意义。公立医院职工思想政治工作要与开展各项工作和职工群体教育结合起来, 将世界观、人生观、价值观、道德观有机的统一起来。学理论政策, 讲形势教育, 谈职业道德, 抓行风建设, 做到理论联系实际。要结合院务公开工作, 将医院重大改革方案、实施办法措施、有关政策、事关大局的利害关系等向职工讲清楚, 认真听取和尊重职工的意见, 取得职工的理解, 消除他们的疑虑, 千方百计激发职工的工作热情, 为医院的建设和发展贡献力量。

2. 结合新医改方案的施行, 引导职工树立全局观念

公立医院担负着提供基本医疗服务和控制医疗费用的双重任务, 面对医改, 必须服从、服务于国家经济建设和改革发展的大局, 以需求为导向, 以竞争为动力, 引导职工处理好改革、发展和稳定的关系。在处理利益关系的时候, 特别需要提倡牺牲和奉献精神, 增强对改革风险的承受力。特别要引导职工强化质量、效益、全局、群众四个观念, 增强市场、经营、竞争、服务、风险五个意识, 弘扬开拓进取、艰苦奋斗、敬业奉献三种精神。转变医疗业务等病人上门, 政策上靠卫生行政部门倾斜, 经费上向政策伸手要的“等、靠、要”观念, 转到主动适应、“找米下锅”, 增强危机感、紧迫感和责任感。

3. 引导职工统一认识, 提高思想政治工作实效性

卫生行业人事分配制度改革涉及面广、政策性强、敏感性高, 由于医院在计划经济体制下运行, 受传统的思想定势影响, 干部职工不同程度地存在畏难情绪和求稳怕乱的思想;加之受市场经济冲击, 一味强调经济效益和物质奖励, 新的人事分配制度会对职工的既得利益产生不同程度的冲击, 职工有观望态度甚至抵触情绪。

(1) 加强政策宣传。必须注重宣传教育和鼓动, 把党和国家的相关政策讲清楚, 引导职工认清形势, 树立新职业观;要使大家认识到, 这是事关卫生事业主动适应医改而出台的改革发展的重大举措, 有利于提高效率和成本效益, 有利于控制医疗费用的不合理上涨, 符合全体职工的长远利益, 有利于调动职工的积极性, 有利于卫生资源的合理配置, 有利于提高医疗服务质量。

(2) 紧紧依靠群众。思想政治工作不能脱离群众, 要发动群众, 相信群众, 紧紧依靠群众, 要充分发挥各级党组织的领导核心和战斗堡垒作用, 职代会的民主监督、民主管理和民主参与作用, 充分发挥党政工团齐抓共管的思想政治工作的优势;在制定改革方案时, 广泛听取干部职工的意见和建议, 最后将方案交职代会讨论通过。

(3) 密切结合制度建设。思想政治工作是以尊重人为轴心, 以了解人、帮助人为外圈的一个不断上升的过程, 要立足于耐心的教育和正面的引导, 但它不是万能的。不能孤立地去做, 还必须同国家的法律法规、医院的规章制度和经济建设相结合, 对人的思想和行为有必要的限制和约束。考核分配向临床一线倾斜, 体现社会主义多劳多得、少劳少得、不劳不得的分配原则, 不断增强职工的危机意识、竞争意识和效益观念, 保障医院在健康的轨道上快速发展。

4. 要与医院文化建设结合起来

医院文化通过共同的理想信念巩固医院的团队凝聚力, 通过形式丰富的党、工、团主题活动, 组织不同年龄的职工进行各类活动, 使职工享受有益业余文化生活的同时, 潜移默化地将医院文化中积极向上的价值观、世界观和人生观灌输给职工, 陶冶情操, 获得认同感和精神上的愉悦。唤起每一位医务人员的职业荣誉感和自豪感, 自觉抵制社会上一些不良思潮的侵袭, 从而激起员工自觉弘扬职业精神, 维护医院形象和职业形象。

5. 要以人为本, 减轻职工的职业压力

医疗职业风险的不确定性是造成医疗从业人员心理和精神压力巨大的主要原因。因此, 在做医院思想政治工作时, 除强化“以病人为中心”的服务理念外, 还必须牢固树立“以医务人员为主体”的管理理念, 必须想方设法关心职工、爱护职工, 减轻医务人员的职业压力, 使其保持较强的心理承受能力和积极稳健的处世态度。要积极引导职工正确对待社会上的各种思潮和客观地看待一些市场经济条件下出现的新事物。

市医院双拥工作方案 篇3

关键词：市医院；庭院绿化；设计

中图分类号：S73文献标识码：A文章编号：1674-0432（2012）-10-0211-1

洮南市市医院新址座落在洮南市的东北部，占地面积5.3万平方米，是全市40多万人民就医的医疗场所，如何搞好洮南市市医院新址庭院绿化美化设计很重要，它不仅是洮南城市绿化美化的重要组成部分，同时它能充分体现洮南市医院物质文明和精神文明的发展程度，能促进市医院的经济发展和精神文明建设。绿化美化好新址市医院庭院，不仅能改善周边环境，而且能陶冶医护人员的情操，对长期工作在医院的医生、护士和其他工作人员的学习、生活、身心健康将产生潜移默化的影响，从而使广大医护人员更加热爱本职工作，更加勤奋创建美化家园，打造洮南市医院的形象，树立洮南市的威信，更好地为患者服务。

1 市医院绿化美化的基本要求

1.1 市医院庭院绿化美化规划要有一定的绿地面积

要建设新型的市医院，必须各项要求都要达到规定要求，按照绿色生态单位的要求，市医院的绿地面积必须达到总面积的30%以上。

1.2 布局要合理、搭配要得当

根据市医院的建设情况，市医院庭院绿化美化必须利用一切可利用的空间、空地。如建筑物周围、拐角、道路两侧等。在医院围墙的周围可进行垂直绿化；对不影响采光的道路可建庭阴道；对医院家属区也可进行家属区绿化；花池、花坛、绿地要达到多层次、多品种、立体绿化的效果。

1.3 布局合理，科学配置

植物的配置要有科学性。首先要了解植物的生物学特性，即生长速度、开花时间、植株的大小、叶子的形状、花的色彩以及净化环境的能力等。其次要了解植物的生态学特性，即植物对水、光、气、热、土的要求，从而根据植物对环境的不同要求，在不同的小环境栽植不同的植物。第三是根据美学特性，配置不同的植物在不同的位置，形成具有较高的观赏景观和园区景观。总之，要把植物与环境有机地结合在一起，达到春花香、夏阴浓、秋果累、冬常青的绿化效果。

1.4 庭院绿化的艺术景点

园区内特别是草坪面积较大的地方，适当布置艺术景点，能起到画龙点睛的作用。这些艺术景点通常有小型雕塑，如假山、动物雕塑、长廊、凉亭、石像等，这些景点可以体现一个单位的经营特色，构成本单位的特有标志，在医院文化中产生积极的影响。

1.5 醫院庭院绿化美化的设计原则

医院是一个公共场所，因此庭院绿化美化要自然性、生活性、艺术性相结合；特色鲜明与景观相结合；“以绿为主”与功能相结合；因地制宜与乡土树种相结合；做到乔、灌、花、草、藤综合利用，实现多品种、多形式、多层次的绿化格局，为全市人民提供一处具有生态效益和景观效益的医疗场所。

2 医院庭院绿化美化的具体要求

2.1 出入口绿化美化

医院的出入口一般人流较大，因此，应在主要道路两侧配置树冠较大的乔木或亚乔木树种，以起到遮阴作用。如在医院大门的两侧栽植树冠较大的垂柳、垂榆、梓树等。在医院门诊部和住院部门口主要布置一些小型花坛等园林景点。总的原则是出入口的绿化美化不妨碍人车通行。

2.2 建筑物基部绿化

建筑物基部绿化，对于改善小气候，美化环境效果显著。可采用地锦—爬山虎进行绿化美化。地锦属于攀缘植物，生命力强，有气根，楼后或砖墙绿化效果好，而且费用低。在房屋的前面，特别临窗的地方，绿化植物主要以小灌木或草坪为主，高度不超过底层窗户。在房屋两侧的草坪绿地内，适当点缀几株枫树，秋天有红叶的感觉，不但起到立体绿化的效果，还能做到景中有绿，绿中有红，景色宜人。

2.3 较大活动场地的绿化

对于活动场地来说，其周围应配置一行或数行高大乔木，树下设座椅，即可遮阴又便于休息。如果有条件还可设置封闭式玻璃顶棚，冬天可供暖，室内可设置盆景、假山、草坪、鱼缸、休闲椅等，供医生、患者休息用，也可以在这里进行医疗。

2.4 道路两侧的绿化

医院庭院绿化道路两侧绿化应考虑的主要因素一是要整洁、二是要美观，树种选择主要选用了水腊，因为水腊是我们进行道路绿化的理想树种，水腊修剪的绿篱绿化道路很整洁，它不仅开阔了人们的视野，而且水腊的叶子耐病虫害的侵害。

3 设计与思考

3.1 点、线、面相结合

医院庭院绿化，道路绿化与小区绿地绿化相结合，在确定时，要考虑点的位置、尺度、线的株距、行距及尺度，面的面积、层次，使其做到中心与点缀突出、纵横上线成行、绿地、花草、树木成片见片，高低有序。

3.2 平面绿化与空间垂直绿化相结合

在考虑绿地的同时要想到花木、树种的垂直绿化，在不同的高度有不同的绿化平面，使鲜花、绿草、树木形成不同层次，对比鲜明，同时也占有空间，达到吸尘减噪改善小气候的作用。

3.3 自身绿化与景观相结合

要以庭院内的建筑小品配以合理的色彩，借助灯光、石雕等来衬托景观效果。

3.4 观赏与景观相结合

要充分发挥庭院小区绿化的防护、活动功能和改善环境的作用，又能发挥花、香、果、绿四大观赏的特性。把医院建成与周围自然生态相结合，布局合理，功能齐全的医院绿地体系。坚持发展植物造景原则，乔、灌、花、草合理搭配，植物色彩，层次巧妙配置，达到绿地敞开化、道路景观化、庭院花园化。

参考文献

[1] 金煜著.园林植物景观设计.辽宁科学技术出版社，2008.

4.

市医院双拥工作方案 篇4

人感染H7N9禽流感救治及防控工作应急预案和实施方案

为有效应对可能出现的禽流感疫情，充分做好前期的防控工作和疫情发生后的应急反应，切实做好应对流感流行的准备工作，进一步增强防控人禽流感工作的责任意识，根据卫计委关于印发《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》的通知、关于《印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的通知的具体要求和实施意见，根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合我院实际情况，特制定《登封市人民医院人感染H7N9禽流感工作应急预案和实施方案》和疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程。

一、成立组织，加强领导，认真组织实施各项措施。

（一）领导小组： 组 长 院长

副组长 业务后勤院长

成 员 医务科、防保科、医院感染管理科，呼吸内科，感染科，后勤设备药械科负责人

职 责：全面负责全院的禽流感救治及防控工作，统筹安排，调配人

员，组织人员梯队准备，安排院感控制，传染病报告及信息的上传下达等工作，确保保项工作，措施到位，责任到人。

（二）救治专家组

组 长：主管传染病业务院长，副组长：医务科负责人

成 员：呼吸内科，感染科，及其它各临床科室主任护 士长，呼吸内科全体医务人员

职 责：充分准备应对可能发生的疫情，做好技术、人员，物资，及

思想准备，进行必要的禽流感人救治及转运演练，确保一旦疫

情发生时，能够提供及时有效的救治工作，急诊120做好重症 或疑似病人的急救转诊等工作的准备和演练，如果有疫情发

生，各科医护人员，随时听从调配

（三）后勤供应组

组 长 主管带院长

副组长 后勤设备药械科长

成 员 后勤、药械科全休职工

职 责：提前储备必要的药品、设备，防护消毒隔离用品等急

救器械等物资，并在疫情一旦发生后，迅速组织物资供应，确 保满足应对h7n9禽流感的需求，保证一线救治工作顺利进行。

二、认真开展重点传染病的培训工作，为保证全体医务人员培训到位，按照卫计委《关于印发人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》的通知、《印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的通知的具体要求，本周内组织全体医务人感染H7N9禽流感有关的知识培训，以提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。由参加郑州市培训的呼吸内科白桂红主任主讲，重点培训人感染H7N9禽流感的疑似病例的诊断，重症病人的识别及救治工作重点，同时进行院内传染病防控知识的强化培训，全体医务人员参加，确保培训的有效性和实用性。

三、进一步加强发热病人预检分诊工作，加强发热门诊值班，保证预警机制的完善。

预检分诊和发热门诊，是筛查发现传染病人的第一道防线，是最有效的感染控制措施之一，我院历年坚持预检分诊及发热门诊工作，在此要进一步加强。门诊部负责预检分诊工作，在门诊大厅设立预检分诊点，分诊点的医务人员，要熟悉h7n9禽流感的及其它发热传染病的临床表现等，要做好防护工作，为前来就诊的呼吸道疾病患者免费发放口罩等防护用品；发热门诊由经过传染病知识培训的主治医师坐诊，负责对发热病人进行初步甄别和鉴别诊断。全体医师实行首诊医师负责制。各医师接诊病人时在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措。

四、疑似病人就诊及处置流程

发热病人入院，先由预检分诊处进行筛查，发热病人分诊到发热门诊，明确诊断排除传染病的，分流入其它各相关对口科室，疑似传染病人或发热原因不明的，在发热门诊观察室或感染科留观，疑似禽流感，或不明原因肺炎的，要立即报告院防保科，感染办，医务科，组织院内专家或上级专家会诊，并同时立即进行隔离，采取标准预防措施，疑似病人防保科要在第一时间报告卫生局和防疫站，进行进一步流行病学管理调查，高度疑似时，报告卫生局等上级领导，立即启动登封市公共卫生中心。

五、传染病疫情的监测与报告工作。

我院预防保健科设专人负责传染病疫情报告工作，手机24小时开通。各科疫情管理员按照1.《卫生部应对流感大流行装备计划与应急预案》、《全国流感监测方案》的要求发现疑似、临床

诊断或实验室确诊的流感病例，按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。2.卫计委颁布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》发现疑似或实验室确诊的病例，按照传染病规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。3.发现符合不明原因肺炎病例、按照卫生部发布的《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。确诊病人，2小时内完成网络直报。

六、医院感染预防与控制 我院医院感染管理科根据《医院感染管理规范（试行）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》等规范的要求，加强医院感染监测工作，制定本院感染预防控制规范

（一）发热门诊。

1.建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程，其建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。发热门诊出入口应设有手卫生设施。

2.医务人员在诊疗工作中遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。

3.医务人员应掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

4.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。

5.陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。

（二）急诊。

1.建立预检分诊制度，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

2.设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

3.医务人员应当严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。

4.诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。

（三）普通病区（房）。

1.应当备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

2.病区（房）内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和

工作流程，对患者实施及时有效隔离和救治。

3.疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则不探视；有条件的可以安置在负压病房或及时转到有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

（四）收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者的病区（房）。

1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。

2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置。

3.根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括：

（1）医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。

（2）原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

（3）用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。

（4）严格探视制度，原则上不设陪护。

（五）医务人员的防护。

1.医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。

2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。3.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。

4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。

（1）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。

（2）可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

（3）对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

（4）外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被

患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

（5）正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。

（6）处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

（7）每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。

（六）加强对患者的管理。

1.应当对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。

2.病情允许时，患者应当戴外科口罩；指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。

3.患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。

4.患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应当经上述处理后，按照规定深埋。

我院医院感染管理科根据《医院感染管理规范（试行）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》等规范的要求，加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，立即采取隔离措施并及时报告，做好相应处置工作。

1、要求各科室认真做好规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提 供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和 个人防护等措施落实到位。

2、严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗器械、污 染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空气净化管 理规范》的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。

3、在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应 根据《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》的 有关规定进行管理和处置。

4、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

5、用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专 人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消 毒。

七、人感染H7N9禽流感临床诊治原则

临床表现

根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

（一）一般表现。

患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

（二）实验室检查。

1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。

2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。

3.病原学检测。

（1）核酸检测。对患者呼吸道标本（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）采用real time PCR（或RT-PCR）检测到H7N9禽流感病毒核酸。

（2）病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

（三）胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

（四）预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

诊断与鉴别诊断

（一）诊断。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感

病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。

2.诊断标准。

（1）疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。

（2）确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。

重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。

（二）鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感（含甲型H1N1流感）、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。

五、治疗

（一）对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。

（二）对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。

（三）抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。1.神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。

2.离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）耐药，不建议单独使用。

（四）中医药治疗。1.疫毒犯肺，肺失宣降

症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。治法：清热宣肺

参考处方：

桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草

水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服一次。加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。

中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。

2.疫毒壅肺，内闭外脱

症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。

治法：清肺解毒，扶正固脱 参考处方：

炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩 炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参

水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服或鼻饲一次。加减：高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎；咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶；口唇紫绀者加三

七、益母草、黄芪、当归尾。

中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。

（五）加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

（六）重症患者的治疗。重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

1.呼吸功能支持：

（1）机械通气：重症患者病情进展迅速，可较快发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。在需要机械通气的重症病例，可参照ARDS机械通气的原则进行。

①无创正压通气：出现呼吸窘迫和（或）低氧血症患者，早期可尝试使用无创通气。但重症病例无创通气疗效欠佳，需及早考虑实施有创通气。

②有创正压通气：鉴于部分患者较易发生气压伤，应当采用ARDS保护性通气策略。

（2）体外膜氧合（ECMO）：传统机械通气无法维持满意氧合和（或）通气时，有条件时，推荐使用ECMO。

（3）其他：传统机械通气无法维持满意氧合时，可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

2.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。

八、其它未尽事宜或突发情况，以院领导小组的决定为准，各科室、各位医务人员，均责无旁贷，随时准备着，为H7N9禽流感等其它传染病的防控工作，奉献自己的才智和力量。

XX市医院UPS电源维保方案 篇5

UPS不间断电源可以有效解决电源断电、电压尖峰、电压浪涌、频率漂移、谐波干扰、过欠压、电压波动及噪声电压等由市电电源质量差对医疗设备造成的危害。但由于UPS使用的年份不断地增加，对UPS维护、维修、更新等服务的显得越来越重要。为了对UPS进行系统化统一管理；提高UPS对电力保障的可靠性和可用性；增加UPS的运行寿命；降低运行成本；提高工作效率；减少由于UPS故障而造成对业务或工作的影响；使贵单位可以得到及时快速、高效、便捷的维护、维修服务，我公司特提供以下服务项目：

方案一：UPS定期巡检服务

服务目的：

给UPS主机及电池提供长期而全面的维护和保养。让管理人员能全面了解并掌握所有UPS的运行及使用状况；延长UPS主机和电池的使用寿命；减少并降低UPS的故障率和对正常工作的影响程度；排除可遇见的故障隐患。服务对象：

贵单位所有的UPS，包括保内、保外及闲置的主机和电池。服务内容：

1、提供每年进行四次上门现场维护保养服务

2、对UPS的使用环境包括放置位置、温度、湿度、输入电压、输出电压、零地电压、接地、配线布线等状况进行检测

3、进行UPS在市电和电池状态下的工作检测，并进行逆变转换实验。

4、进行电池的充放电实验

5、提供《UPS巡检报告》以及整体UPS综合报告和更新、更换、改造、重组等方案及建议。

6、提供1年5*8小时技术支持服务热线

7、提供3K和6K各一台备机服务，8、对于送修故障机先检查故障原因,列出故障部位明细及价格,经客户斟酌确认后维修。费用只以材料费计算 收费标准：

方案二：UPS续保服务

服务目的：

给UPS主机及电池提供长期而全面的维护和保养；对保修期以外的UPS主机提供续保服务。可使管理人员能全面了解并掌握所有UPS的运行及使用状况；到及时、高效、优质的UPS维修服务；提高UPS对电源的保障可靠性；延长UPS主机和电池的使用寿命；降低UPS因素对正常工作和业务处理的影响程度。服务对象：

主要针对贵单位已经出保的UPS；同时对保内UPS及正在使用的电池进行提供维修、维护及保养服务。服务内容：

1、提供每年进行四次上门现场维护保养服务

2、每年提供一次UPS内部的清洁和除尘。

3、对UPS的使用环境包括放置位置、温度、湿度、输入电压、输出电压、零地电压、接地、配线布线等状况进行检测

4、进行UPS在市电和电池状态下的工作检测，并进行逆变转换实验。

5、进行电池的充放电实验

6、提供《UPS巡检报告》以及整体UPS综合报告和更新、更换、改造、重组等方案及建议。

7、提供7*24小时全天候技术支持服务热线

8、提供3K和6K各一台备机服务，9、进行保内、保外的UPS主机快速免费维修（包括UPS硬件更换，蓄电池不做续保服务）

10、提供UPS使用、维护、基本原理、故障判断、应急措施实施等培训 收费标准：

方案三：UPS托管服务

服务目的：

给UPS主机及电池提供长期而全面的维护和保养；对已老化和出保的UPS主机及电池进行逐步更新。并可提高管理人员工作效率；解除由于UPS而造成正常工作的困扰；免除由于不定期对UPS进行更换采购而造成的繁琐工作；减轻一次性对UPS投入；可使贵单位得到长期稳定而可靠的UPS服务。服务对象：

贵单位所有保外的UPS主机及电池。服务内容：

1、提供新主机及电池

2、提供自安装督导调试开通之日起设备4个9保障服务；

3、保修期内的现场维修服务，包括UPS软硬件及相关的零部件、内置电池，以及劳务和交通费。

4、提供备机服务

5、响应时间：维修为福州市区8小时响应，其它地区24小时内响应，更换、更新处理时间为一至三个工作日

6、提供7*24小时全天候技术支持服务

7、提供每年进行四次上门现场维护保养服务

8、提供每季度《UPS巡检报告》，包括UPS使用情况、历史事件、负载波动等UPS综合报告。

9、提供UPS使用、维护、基本原理、故障判断、应急措施实施等培训。收费标准：

每年按UPS整套时价的20-30%收取服务费，包含以上提供的所有服务项目；需增加、扩容的UPS系统，所有产品以最优惠价提供；此方案必须以3年签约为最低时间周期。

市人民医院工作计划 篇6

为了确保我院依法执业管理工作有序开展，切实加强依法执业管理，规范执业行为，提高依法执业水平，保障人民群众健康权益，保障医院和全院干部职工的合法权利，根据《铜川市卫生局关于印发20xx年依法行政工作要点的通知》精神，结合我院工作实际，制定本计划，请各科室认真组织学习并贯彻落实。

一、指导思想

认真贯彻党的十八届三中、四中全会及市委十一届五次全会精神，围绕省、市政府法制工作会议要求及市卫生局下发的工作要点，建立依法执业管理工作长效机制，提高依法执业水平;推进我院公立医院改革步伐，着力解决群众反映的热点难点问题;继续深入开展“为民服务零距离”和“三好一满意”活动，为群众提供安全、高效、优质的医疗服务。

二、领导机构

组 长：王世昌

副组长：李 荣 程西安 王建华 王有恒 支小卫

荣保平杨旭年 周栓成 郭广舍 张东海

张平德

成 员：路瑞玲 鲍延琪 王 颖 高晓黎 李英民

高红贞 张兆侠 胡五四 彭秀峰 许永山

贾海萍 焦来文 江 川 李为农 李 农

领导小组下设办公室，办公室设在院办，负责日常工作。

三、工作任务

(一)开展法治教育，增强法治观念

一是要深入开展社会主义法治理念教育，提高广大干部职工特别是领导干部的法制理论水平，提高依法决策、依法行政和依法管理的水平和能力;广泛开展“讲法律、讲程序、讲责任”的法制教育，在全院形成崇尚宪法、遵纪守法、学法用法、依法执业、依法管理的良好氛围。

二是围绕医院重点工作，加强医疗法制宣传教育。紧密结合医疗卫生重点工作，继续深入开展卫生法律法规宣传，普及健康教育和公共卫生安全知识，引导和教育广大群众树立“预防为主、防治结合”的大卫生观念。

三是开展卫生法制教育专题活动。大力推进卫生法制宣传教育进临床、进科室活动，积极开展卫生法律咨询和服务，以“124”全国法制宣传日活动为契机，通过医院内外网站、学习专栏、报刊、媒体等形式广泛宣传卫生政策法规和依法执业行为，营造医院良好的学法用法氛围。

四是学习宣传社会治安综合治理、突发事件应急管理、信访、投诉、调解相关法律法规;学习宣传行政复议与诉讼、侵权责任、医疗纠纷调处、职业病诊断鉴定等法律法规，有效化解医疗矛盾，保证正常医疗秩序。

五是加强反腐倡廉法制宣传教育。以医务人员为重点，加强执业医师法、护士法、反腐倡廉和治理商业贿赂有关法律法规政策的宣传教育，倡导良好医德医风，促进医务人员树立正确价值观和利益观，增强廉洁行医、依法执业的自觉性。

(二)坚持院务公开，提高患者、职工知情权

院务公开范围包括要对人民群众公开和对本院职工公开两个方面：

一是对群众要公开的内容，包括在网站上公开医院概况、文化、科室设置、大型设备、名医名家、就医指南、学术交流、服务承诺、管理制度、人事任免、党风、行风、廉政建设、举报电话及上级明确要求必须公开的其他事项等。在院内门诊大厅设立服务台，负责咨询、导诊，设立查询系统，查询医院布局、科室设置、医疗专家介绍等信息;电子屏上公开收费标准和常用药品价格，各病房、医技科室将费用公布上墙;住院病人实行一日清单制度，让患者明明白白看病;聘请社会监督员，接受群众监督，持续提高服务质量和服务水平。

二是对全院干部职工要公开的内容：包括年度工作计划、综合质量管理实施办法、细则及完成情况;大型设备的招标采购情况以及大量卫生材料和后勤物资的购领情况;年度经费预算及业务收支情况、财务计划及其执行情况、债权债务和职工福利情况及“三公”经费使用情况;干部职工聘任、录用与辞退、职称评聘等情况;职工落实计划生育情况和安排生育指标情况、职工关心、担心和关注的其他问题。

(三)严格依法执业，规范医疗行为

一是要根据国家法律法规及医疗行业准则，不断规范医疗执业行为，按规定办理执业许可证和医务人员执业证，全院医药护技人员要合法执业、持证上岗。对所有的临床、医技人员均要按照有关的人员资格认定、执业注册工作。

二是要对新进的医生、护士实行规范的岗前培训、轮转培训、考试考核，合格后才能进行录用、定科。

三是不允许聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作;放射、消毒供应、产科等特殊岗位人员要有岗位培训合格证;不允许对外承包、无证上岗、非法行医等行为，不允许发布虚假医疗广告;使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料等都要符合要求。

四是统计、财务、信息部门要对医疗、病案、财务、药库等信息实现信息化管理。病案、出院病历、各种财务票据等都要及时归档，规范整理并保存，各种统计数据要真实、准确。

(四)加强平安医院建设，提供安全医疗环境

一是要继续完善平安医院建设，加强组织领导，建立健全各种安全防范措施和防范机制。二是要加强宣传教育，强化安全意识，定期进行安全知识讲座及培训，使医务人员全面掌握法律知识、安全知识、有效控制医疗事件发生。三是要组织人员定期对全院安全工作进行巡查，特别是重点岗位、重点部门要进行重点检查;对消防设施要进行定期维护更换。四是要严格落实科室安全责任制，做好不稳定因素排查，制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大安全责任事故。

四、工作要求

(一)加强依法执业管理既是国家卫计委等六部门部署开展进一步整顿医疗秩序、打击非法行医专项行动的具体体现，更是我院持续健康发展的迫切需求，各科室要充分认识到工作的重要性、必要性和紧迫性。

(二)医院各科室要结合科室工作实际，各司其职，各尽其责，依法执业。

(三)加强全院信息交流沟通，杜绝同一不良执业行为在不同科室重复发生。

(四)注重日常资料的收集整理和归档管理。

新形势下城市大医院的印象调查 篇7

当前, 我国的卫生改革较滞后于社会的进步和发展, 城市医院的改革已经成为政府和社会关注的焦点。曾有机构做过统计, 我国医疗资源的80%都集中在城市, 而在城市中又有80%的资源集中在大医院。尽管群众抱怨“看病难、看病贵”, 但还是习惯性地挤向病人多、收费高的大医院, 专家号供不应求;而中小医院乃至社区医疗机构却门庭冷落, 这就在无形中加速了城市大医院看病难、看病贵现象的产生, 从而走入“越贵越难”的怪圈[1]。

在我国, 卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业, 是社会保障体系的重要组成部分。城市大医院往往是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性公立医院, 承担着解决疑难急重症、出科研成果、培养人才的重任。随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009～2011) 的通知》的公开发布, 新一轮的医改工作全面启动。作为占据了城市卫生资源80%的城市大医院的改革将直接影响到卫生体制改革的成败。在激烈的市场竞争中, 如何使医疗机构办事高效、运转协调、行为规范, 并获得最大的社会和经济效益, 满足广大群众的医疗需求, 促进医院的生存和发展, 这是医院管理者所面临的巨大挑战。城市大医院该如何进行功能定位, 制定适应新形势的经营策略, 这是医院管理者的当务之急。为此, 我们进行了此次调查研究, 以期能为新形势下城市大医院的改革和发展提供有意义的参考。

2 调查的对象与方法

2.1 调查对象

本研究的调查对象为2009年3～9月在中国医大一院参加管理培训的部分辽宁省二、三级医院的科主任。

2.2 调查方法

采用问卷调查的方法, 问卷以无记名、自愿方式填写, 并当场发放及回收。若被调查者交回问卷, 则认为其同意参与此项调查研究。共发放问卷500份, 回收有效问卷389份, 有效回收率为77.8%。其中回收二级医院科主任有效问卷226份, 三级医院科主任有效问卷163份。运用一般统计学方法对获得数据进行整理和比较分析。

3 调查的结果

3.1 对所在及附近区域城市大医院的了解情况

调查结果显示 (见表1) , 有47.27%的二级医院和50.31%的三级医院科主任表示对所在及附近区域城市大医院非常了解;此外, 表示“不太了解”的比例分别为19.09%和11.95%。由此可见, 被调查者对所在及附近区域城市大医院的整体了解程度还不是很理想。这说明城市大医院应加强和区域内二、三级医院的联系和交流, 加深彼此了解。

3.2 对城市大医院的总体印象

此乃一开放式问题, 有效调查率为97.69%。综合二、三级医院科主任对城市大医院的总体印象, 绝大多数 (345位) 被调查者都或多或少提到城市大医院很现代化、实力雄厚、学科门类齐全, 拥有一流的医疗设施、技术、人员及管理, 而且院风严谨、学术氛围浓厚。此外, 还有21位被调查者提及城市大医院病人多、看病难;6位被调查者认为城市大医院待人很冷淡, 高高在上。

3.3 对城市大医院诊疗过程及服务态度的满意情况

整体来看, 被调查者对城市大医院的诊疗过程及服务态度是满意的, 选择“不太满意”的比例分别为8.33%和8.21% (见表2) 。这一数据也说明了城市大医院在诊疗过程和服务态度上还有很大的改进空间, 应继续采取措施优化服务流程, 提高服务质量。

3.4 对城市大医院诊疗技术及结果的满意情况

对城市大医院的诊疗技术及结果的满意情况进行调查, 由表3可以看出, 选择“非常满意”的比例分别高达88.07%和86.16%, 选择“不太满意”的比例分别为2.84%和0.76%, 说明绝大部分的被调查者对城市大医院的诊疗技术是满意和信任的。

3.5 当前城市大医院发展中最应注意的问题

此乃一开放式问题, 有效调查率为72.75%。归纳总结二、三级医院科主任的建议, 有118位被调查者提到了人性化服务这一问题;有83位被调查者认为需解决就诊和住院拥挤问题, 简化就诊流程, 缩短候诊时间;有51位被调查者希望城市大医院能加强与基层医院的沟通和协作。此外, 还有部分被调查者建议降低医疗费用、完善配套服务、删除不必要的检查项目、加强医院环境建设等。

4 几点启示

4.1 以人为本, 优质服务

医疗服务的对象首先是“人”, 其次才是“病”。患者既是生物属性的人, 更是社会属性的人, 需要理解和关怀[2]。患者入院后, 除了要让其享受到高水平、权威性的诊治外, 还要重视其对医疗服务的体验与感受, 保证患者从踏进医院大门到康复出院后都能得到优质的医疗服务。

4.1.1 优化门诊流程, 缩短候诊时间。

多年来, 城市大医院门诊一直存在“三长一短”现象, 非医疗时间消耗长, 患者对此颇为不满。优化门诊流程是以病人为中心, 在转变观念和经营战略的基础上, 利用信息技术, 对现有流程重新整合。这不仅能够缩短病人的等候时间, 提高医院单位时间内的就诊率, 获得较好的经济效益, 而且还能提升门诊的服务质量, 扩大医院的影响, 获得较好的社会效益[3]。

4.1.2 实行人情味十足的服务举措。

在门诊, 推行“一室一医一患”的就医条件, 尊重和保护患者隐私;设立一站式服务中心, 解答患者的各种咨询。在病房, 配备人性化的住院须知、健康知识宣传;为出院患者发放“爱心卡”, 并进行定期随访;病区每层楼都设公共烹饪室, 免费提供微波炉和开水服务。公共场所提供轮椅、担架、电话、开水、自动存取款机、自动售货机等便民服务。总之, 要从每一个细节出发, 让患者感到亲切、愉悦和方便。

4.1.3 尊重、理解患者, 重视医患沟通。

良好的沟通是和谐医患关系的基础。医务人员在诊疗过程中, 虽然在技术上处于主动地位, 但要避免高人一等的优越感。严格坚持合理检查、合理治疗、合理用药, 维护患者的合法权益, 保证其享有充分的知情权。在检查病情、交代诊疗情况、解答患者和家属疑虑时, 都要保持耐心, 避免生、冷、硬。

4.2 加强重点学科建设, 不断提高医疗技术水平

重点学科是医院的品牌, 是患者就诊求医的首选。建设重点学科、扩大重点学科的知名度就是在宣传、塑造医院的品牌。城市大医院应加大对重点学科建设的支持力度, 在人才培养、科研立项、课题申请、成果申报、实验设施条件及临床床位编制数等方面向其倾斜, 优先给予人、财、物方面的支持, 确保重点学科的发展。

4.2.1 完善激励机制, 培养高素质的人才。

人才资源是医院最重要的战略资源。在如今激烈的医疗市场竞争中, 重点学科要发展、要提高, 靠的是一流的人才。因此, 必须制定完善的人才激励机制。对获得重大科研成果奖项、发表高水平学术论文和完成技术创新者要给予精神和物质奖励, 并在职称晋升、出国交流等方面给予优先考虑。

4.2.2 以点带面, 形成优势学科群。

重点学科是医院学科建设的“龙头”, 对其他学科的发展起着渗透、推动和促进作用。城市大医院要以重点学科建设为基础, 带动相关学科的发展, 形成若干个优势学科群。发挥优势学科群在优化资源配置、实现学科低成本发展、提升医院核心竞争力等方面的积极作用。

4.2.3 鼓励创新, 广泛交流。

学科创新是学科发展的生命, 也是学科建设的关键。重点学科建设要以高新技术应用或重大科研项目研究为基础, 瞄准国内外学科发展前沿, 不断改革创新, 适时引进新技术、新方法和新设备, 用于解决重大疾病的诊断和治疗。积极鼓励重点学科与国内外医院、高校及科研院所开展学术交流与合作, 互派访问学者或客座研究人员, 通过交

流促进学科发展。

4.3 携手基层, 合作共赢

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出, “城市医院通过技术支持、人员培训等方式, 带动社区卫生服务持续发展”;“城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度, 采取临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等方式, 帮助其提高医疗水平和服务能力”。

城市大医院与基层医疗机构联动构建新型医疗网络是目前卫生资源整合的重大尝试。一方面, 这一新型的医疗网络为基层医疗机构诊疗过程中的疑难重症提供了更加高效快捷的转诊平台, 从而有效保证了患者的生命健康;同时, 基层医疗机构依托名院, 不断加强医疗技术和人才队伍建设, 从而实现更快、更好发展。另一方面, 基层医疗机构为大医院提供基础医疗支持, 缓解看病难等问题, 双方互补合作。

4.3.1 开展继续教育培训, 提高“造血”能力。

人才问题一直是制约基层医疗机构发展的瓶颈问题, 而多数城市大医院最突出的优势就是医学教学资源非常丰富, 涵盖了医学生临床教育、住院医师规范化培训、医学继续教育等整个医学教育过程。有这样的平台支撑, 就可以通过开放医学教育资源, 为基层医务人员提供短期进修、高级研修、学术讲座等多种培训机会。通过这种互动的培训机制, 将基层医疗机构的卫生人力资源向卫生人力资本转变, 这是从根本上提升基层医疗机构综合实力的有效途径。

4.3.2 专家下基层, 长期对口帮扶。

城市大医院可以与基层医疗机构建立长期的协作机制, 成立专家会诊日, 定期组织相关科室的专家到协作的医疗机构进行授课、查房及诊疗等;同时, 协助基层医疗机构开展新技术、新业务。这不仅可以使当地百姓就近用较少的医疗费用享受到大医院专家的医疗服务, 而且充分发挥了坐诊专家传、帮、带的作用, 将城市大医院的技术、文化和管理精髓带入到协作的医疗机构。

4.3.3 应用数字化网络, 搭建健康平台。

远程医疗是当今世界上一个十分重要而又迅速发展的医学和通信技术两大领域相结合的产物。它可以使远隔千里的患者和医生通过双向同步动态图像和语音的传递系统进行面对面的交流, 从而使患者, 尤其是居住在农村或偏远地区的患者在异地就能得到城市大医院专家的诊断和咨询, 获得及时、高质量的医疗服务。这也是改变各地区医疗资源分布不均和老百姓看病难现状的有效手段。

4.3.4 健全双向转诊机制, 联动互惠。

城市大医院开通绿色通道收治基层医疗机构转送的疑难急重症患者, 并及时分流经过治疗病情稳定的患者返回基层医疗机构进行继续治疗和康复。有效的双向转诊机制, 可以分流病员, 缓解城市大医院对基本医疗服务的压力, 节约医疗资源;同时也使患者花较少的钱得到方便、优质的医疗服务, 缓解看病难、看病贵问题。

参考文献

[1]林崇健, 等.城市大医院与周边社区医疗机构联动构建新型医疗网络的可行性分析[J].中国医院管理杂志, 2008;28 (10) :30.

[2]郑新力, 杜智.人本理念在医院管理中的实践[J].中华医院管理杂志, 2006;22 (2) :105.

医院网络安全及解决方案 篇8

关键词：计算机网络；安全；安全管理；防火墙

中图分类号：TP393.08

随着科技的迅猛发展，计算机信息化建设在医院的高效管理中体现出日益重要的作用。借助计算机网络及管理软件，可以对医疗收费进一步规范、减少资产的恶意流失，同时能促进医院工作的有效提高，加强医院的管理水平，也能对领导提供合理的决策数据，让医院朝着更好的方向发展[1][2]。完善的医院信息管理系统，对医院医务工作的正常运行起着很重要的作用，关系着医院工作的正常开展，如果计算机网络出现问题，那么整个医院的工作将会出现混乱，严重的导致病人的治疗受到延误，给医院也会带来一定的损失，可以说，计算机网络与信息管理系统的安全运行对医院的有序工作极其重要。

1 医院计算机网络安全风险分析

对于医院这个重要的单位来说，信息化的管理系统包括医院信息管理系统，这个系统主要提供了医院内部工作人员进行自动化办公，实现医院各部门之间信息的共享，医院相关信息的统一管理；另外，还需要网络的支持，可以接入因特网，允许医院在需要的时候通过外部网络来搜索相关的资料、数据，同时也能够将医院的一些数据发布到网上，给病人与医院提供一个交互的平台，让病人能够更好的了解医院，宣传医院，实现医院的社会与经济效益双丰收。由于网络与信息管理系统的安全构成了医院正常开展工作的瓶颈，这也使得医院的工作受到网络攻击的极大威胁[3]。

1.1 TCP/IP协议存在的安全隐患

TCP/IP协议是计算机上网必须的通讯协议，这个协议规定了计算机与网络进行通信的各种规则，其实现原理比较简单，具有较强的扩展性，这也相应的使得该协议存在各种不安全性隐患，比如IP包的劫持，利用Smuff进行攻击等。由于TCP序列号有一定的规律，因此，网络入侵者可以借助预测方法来找到正常连接的一个TCP序列号变化规律，从而实现IP劫持，并将恶意数据插入TCP连接中，导致网络的中断或破坏。

1.2 IP协议存在的隐患

IP协议是互联网协议，其本身比较安全，但是，其功能实现都有这两个问题：（1）一般用户的口令与寄录口令一样，且没有经过加密，这就带来了网络被攻击的风险。如果有恶意程序在网络内进行监听，那就可以直接得到网络中的所有口令，从而导致入侵产生。当然，在邮件的POP3协议中也存在相同的问题。（2）对于网络中应用的FTP服务，匿名连接可导致网络攻击，比如RP服务实现的是上传数据，这可以让入侵者通过上传来放置木马，既然能上传，其他的恶意篡改过的文件也能放置到网络中，这样，如果有客户端下载了这种文件，那会导致客户端受到恶意攻击破坏。同时，FTP匿名上下载文件，还能使得账户与口令无形泄露。另外，匿名FTP无法记录信息，所以无法监控攻击源[4]。

1.3 DNS解析隐患

DNS实现的是IP数字与网络字符化域名之间的转换等多种服务，在这些服务中，也存在着多方面漏洞。比如域名的假冒性攻击：如R类服务，网络中的入侵攻击可以冒充真正的域名解析服务器来给出一个回应，目的主机受到信息后并不做判断，将会误认为这个回应是信任的。这样，入侵者一旦掌握了这些信息，就可以连接到网络中监听网络通信，给网络造成很大的威胁。比如一个zolletransfer请求，会得到一部分数据库信息，如果连续进行请求，那就可以获得一份完整的数据库信息，从而知道网络中的所有主机信息，从而实现控制各个主机。

1.4 路由寻址协议缺陷

常见的网络中的ARP攻击就是利用路由协议的缺陷，除此外还有ospf攻击、rip攻击等。ARP欺骗利用了目的主机的IP以及以太网地址进行路由攻击，形成一种IPspoof。在交换式的以太网中经常发生，主要是交换机具有转发功能，将收到的ARP欺骗包更新了交换机的CACHE后，开始向网络中的各个主机发送ARP包，这样各种响应信息都会汇集到入侵者。

2 医院的网络安全管理主要解决的问题

在信息化的推动下，医院也在加快建设医疗管理系统，网络成为这中间不能缺少的关键一环。通过建设网络，使得医院开始从封闭走向了开放，信息在各部门之间实现了共享，部门之间需要查阅数据变得很快捷，但是为了保证各部门之间的信息安全，在实现的时候一个部门是作为一个完整的单元来建设的，这样可以保证它们之间相对的物理隔绝，并能独立运行，如果在需要的时候，可以将这些网络进行连接，从而实现内外互连。但是，这会给医院的运行管理带来额外的负担，网络运行会存在较大的隐患。

安全管理在医院的管理中最主要的一项工作，对于网络安全管理来说，由于网络涉及到各种信息的泄露与破坏，因此需要制定一些策略与规程。可以看到，这些管理是一项更为复杂的工作，需要一个完整的系统来实现。医院的计算机网络安全需要解决以下这些，例如：安全策略集中化、实时安全监听、建立安全联动机制、做好系统漏洞补丁管理、设置合理的权限管理和设备管理这六部分的安全管理。

3 医院网络安全及解决方案

3.1 防火墙技术

网络中的防火墙本来是实现将内网与外网进行隔断，是一种保障外网不能侵入内网，但是内网的信息可以传送到外网的一道屏障。在网络中配置防火墙是最为基本的一个措施。从设备来看，可以用硬件实现，也可以使用软件来达到这个功能，或者将这两者结合起来，这样可以达到更好的效果。

3.2 数据加密与用户授权访问控制技术

防火墙从数据传送上保障了网络的安全，但是对于一些开放的网络，必须将防火墙设置为最低限制，那要保证网络中传送的信息安全，需要通过数据加密或者对用户权限进行设定来实现。对用户权限设置可以保证静态信息的访问安全，这主要在计算机系统中来实现。而保证传送的信息不能被直接获取利用，这可以使用数据加密来实现。

数据加密是保护网络中传送的数据不被他人直接看到，而采用的一种转换编码方式，一般的原理就是对要传送的信息进行某个算法的重新计算，从而得到另一种信息，这个信息从字面上不能直接看出要传送信息的本意。算法中变换信息的值用到一个密钥，常分为公钥和私钥两类。公钥可以公开，但是私钥则必须保密，且只能是信息解密着唯一拥有。在各种算法中RSA是使用较广的一个加密算法。

3.3 防病毒技术

由于计算机新技术的出现和投入使用，病毒也随着变得日趋复杂，这对计算机内部文件的管理和系统的安全形成了巨大的威胁。为了防止其受到病毒的破坏，必须使用杀毒软件。

3.4 安全管理队伍的建设

建立完善的网络安全管理系统，只有通过工作人员和杀毒软件的共同努力，才能高效、合理的将影响系统稳定的危险原因减到最少。

4 总结

计算机信息的安全问题是医院现代化管理中的核心问题，而网络安全能否做到最好主要取决于网络数据的安全和完整性，只有采取最有效的方法保障数据的安全和完整性，才能为医院的现代化建设管理提供良好优质的服务。

参考文献：

[1]任忠敏，马国胜，姚鸣红.医院信息系统安全体系的建立[J].医学信息，2004，17（7）：408-410.

[2]宋颖杰，于明臻.医院信息系统的网络安全管理与维护[J].中国现代医生，2007，45（17）：l04，ll0.

[3]张会芹.医院网络的安全维护措施[J].中国医院统计，2006，12（2）：191-192.

[4]张震江，赵军平.医院网络与信息安全的问题和对策[J].医院数字化，2006，27（16）：32-34.

[5]朱弋，张卫东.数字化医院的网络安全问题[J].医疗设备信息，2006，21（9）：55-56.