卫生院三合理整改报告

卫生院三合理整改报告（通用10篇）

卫生院三合理整改报告 篇1

2014年省卫计委病历处方质量及三合理规范

执行情况检查整改报告

2014年4月25日至28日，省卫计委组织专家组对我院病历处方质量及“三合理”规范执行情况进行检查指导，检查组在检查结束后向我院现场反馈了存在的问题，主要集中在病历书写质量方面存在问题较多，处方质量和抗生素使用方面也有缺陷。

我院于5月5日由副院长朱宝林主持召开全院科主任会议，通报了省专家组检查结果，并要求各科对照存在问题进行自查自纠，进行进一步整改，医务处每天下到各个病区进行督查。

6月份，朱宝林副院长利用一个月时间，每天亲自带领医务处相关人员下病区，针对专家反馈的我院病历处方中存在问题逐个病区进行有针对性的指导和检查，同时医务处在6月份举行了一次全院病历质量书写比赛，对病历质量好的科室及个人予通报表杨，并予以一定经济奖励。

医务处分别于5、6、7月份每个月下发一个病历检查通报，对个别科室整改不到位的予以通报批评限期整并予以一定的经济处罚，通过3个月的整改，我院的病历质量有了明显的提高，达到持续改进的目的，甲级病历达到96.3%。

医务处会同药材科对全院的处方质量及抗生素使用情况进行不定期的检查，针对存在问题进行针对性的检查，发现不合理使用抗生 素，处方质量不合要求的予以经济处罚并与科室及个人绩效挂勾，通过整改目前我院的处方质量及抗生素合理使用均有大幅度提高，全部达到三级医院评审的质量标准。

今后我院将一如继往的抓好病历处方质量及“三合理”工作，进一步完善相关制度，加大检查考核力度，以三级医院评审为契机，很抓医疗质量管理，全面提升医院的医疗技术水平。

附件：2014年5、6、7月份病历质量检查通报

卫生院合作医疗整改报告 篇2

整改报告

我院接到上级文件〖六枝特区半开农村合作医疗管理办公室关于转发《六盘水市2012新型农村合作医疗工作考核情况通报》的通知》〗（六合医办发[2013]9号）后，立即组织召开会议，认真进行学习，并对我院存在的问题进行整改，具体整改内容如下：

一、加强新型农村合作医疗宣传，对来院就诊患者进行一对一宣传，在每周赶集时进行发放宣传单等，提高农民对新农合政策利率；建全新农合管理的监督体制，确保资金安全；每期报销完整公示，接受社会监督。

二、加强医疗质量管理，规范病历、处方书写；建全药房管理制度，药品上柜前必须先验收合格，药品按品种存放，每种药必须标明价格，若有价格变动，随时更新，药房保证避光条件，每天检查温湿度计是否完好，并做好各项记录。

三、加强收费管理。严格实行药品零差率销售，严禁巧立项目收费，严禁分解处方，各种手术费用严格按照国家物价局收费标准收取。

四、严格把握住院标准，对病情较轻，达不到住院的，不能收入院，避免小病大治，加重患者负担，对于需要住院的，不能推委，对病情较重的，不能在本院治疗的，请示医院领导同意后方能转院。

省检查XX卫生院整改报告 篇3

关于省督导组检查的工作汇报

一、项目管理： 存在问题：

1、对卫生室督导时，照片资料不全。督导考核次数过多，没有考核的原始纸质资料。

2、接受上级督导考核、培训资料零散，没有统一存放。下一步工作计划：

1、对卫生室督导每月一次，考核每季度一次。

2、上级给的督导、培训资料统一存放于项目办。

二、居民健康档案管理： 存在问题：

1、居民健康档案填写不规范。

2、没有用新的档案表。

3、档案的排序按档案盒的顺序单独排列，没有按总的档案数量依次排列。

4、对重点人群建档后没有分部门管理，所有档案统一存放。导致妇保、儿保、慢性病管理及重性精神病管理缺少档案编号。

下一步工作计划：

1、增加公共卫生专业人员。对现有居民健康档案管理员、参与填写档案人员及档案信息录入员进行规范化培训，规范居民健康档案管理。

2、重新整理居民健康档案，按照《国家基本公共卫生服务规范》要求填写，查漏补缺，进一步完善档案内容，核实档案的准确性。

3、理顺编号统一存放，以便能迅速查找相应的健康档案。

4、进一步完善电子档案的准确性，做到只要确实存在，就可以通过电子档案准确查出。

5、核实重点人群档案，对已建立档案的人群，查出其档案号；没有建立档案的人群，重新建立档案，并及时录入微机，纳入电子档案。

三、慢病管理 存在问题：

1、随访电话没有及时更新。

2、表格填写欠规范（出现逻辑性错误）。

3、相关工作内容不规范，不严谨，记录真实性不高。下一步工作计划：

1、招纳信息录入员，及时更新其电子档案及电话号码。

2、对慢性病管理人员进行规范化培训，指导其准确的填写各项表格。

3、对慢性病人随访到位，核实档案信息真实性。

四、健康教育 存在问题：

1、讲座、咨询资料零碎、繁琐。

2、手写活动记录表。

3、讲座、咨询图片单独打印，照片上没有日期。

4、没有讲座、咨询内容条幅。

5、村卫生室没有健康教育计划和总结。下一步工作计划：

1、将照片附在活动记录表上与活动记录表一同打印，照片上附上日期。

2、制作条幅。

3、协助村卫生室制定计划和总结，并告知妥善保管。

五、儿童保健、孕产妇管理 存在问题：

1、医师签名不全。

2、将化验单粘贴在了查体表的前面。

3、妇、儿保纸质档案不全。

4、妇、儿保人员流失。下一步工作计划：

1、招纳公共卫生人员，提高待遇。

2、按要求更正。

校园卫生整改报告 篇4

开展校园环境卫生集中整治的报告

为进一步美化净化校园，优化育人环境，为广大师生提供一个卫生、舒适的工作学习环境，有效防止各种传染性疾病在校园滋生和蔓延，我校根据勉教体发[2013]45号文件精神，结合创建“平安校园”的相关要求，对辖区内各学校校园环境卫生 进行了集中整治，取得了显著的实效，现将校园环境卫生整治工作报告如下：

一、组织领导，提高认识

成立了校园环境卫生整治工作领导小组 组 长：杨 敏

副组长：杨新建 张长明

成 员：张宝军 马世杰 刘 勇 孙建中 庄 伟

领导小组明确职责与分工，认真分析校园环境卫生方面的现状，提出工作重点和目标，制定了《元墩镇九年制学校关于开展校园环境卫生集中整治工作的实施方案》。

二、加强了宣传和教育，学习贯彻文件精神

领导机构成立了以后，充分利用例会、班会等平台，向全校师生进行保持校园清洁的宣传和教育，利用黑板报、校园广播等渠道，向学生讲解讲卫生的重要性，讲卫生与防疾病的关系，卫生与健康的关系，使全体师生的校园卫生意识得到加强和提高，文件精神得到了深入的贯彻。

三、强化监督，扎实推进集中整治工作

1、各学校校园环境卫生都能保持整洁；草坪，花坛内无杂草，绿化带清理、修剪、浇灌及时；垃圾池能够定期清运，杜绝了校园脏、乱、差等不良现象；学校厕所都安排有相关班级坚持每天进行打扫，各学校内建筑垃圾也及时得到清理。

2、教室内课桌书籍摆放整齐，劳动工具规制恰当；走廊、楼梯清扫彻底，地面及墙面干净整洁，无乱贴乱画现象。

3、学生宿舍内每天有值日生打扫，宿舍楼道有宿管人员及时清理，学生离开后保持宿舍通风透气，地面清洁干燥，无异味，学生床铺叠放整齐，洗漱用品等摆放整齐。

4、学校食堂是此次整治工作的重点。各校食堂都有防四害设施，加工间地面干净，不湿滑，排污沟畅通无积水；各类厨房设施都能定期清理；储藏间各种原料摆放整齐，分类上架存放，餐厅座椅摆放有序，地面整洁，无污垢；剩饭剩菜每天集中处理，食堂要求每天打扫一次，每周末进行一次彻底大扫除；

四、责任到位，建立长效机制

通过整改评比，我镇校园环境卫生最好学校：元墩镇九年制学校；最差学校：元墩镇杨家坪小学。

经过全体师生的努力，目前学校的环境卫生状况已得到明显改善，校园清洁、无卫生死角，今后必将把此项工作长期开展下去，以保持校园卫生的良好状况，为广大师生提供一个卫生、舒适的工作学习环境。元墩镇九年制学校

2013.4.28篇二：争胜小学校园环境卫生自查整改报告 三台县争胜乡中心小学校 校园环境卫生自查整改报告

本期以来，我校根据上级有关文件精神，结合创建“法制平安校园”的相关要求，对校园环境卫生进行了集中整治，取得了显著的实效，现将治理校园环境卫生工作报告如下：

一、加强了领导，成立了校园环境卫生专项工作领导组 组 长：徐 军 副组长：于学勇

成 员：王 军 王 雷 陶少伦 侯建君

领导组明确了职责与分工，认真分析了我校环境卫生方面的现状，提出了明确的工作重点和目标，制定了相应的措施和办法，将校园环境卫生纳入到年终考核当中，促使环境卫生抓紧、抓实。

一、加强了宣传和教育，学习贯彻文件精神。

领导机构成立了以后，充分利用教师会、校会、班会等平台，向全校师生进行保持校园清洁的宣传和教育，使师生的校园卫生意识得到加强和提高，全校师生纷纷行动起来，使得文件精神得到了深入的贯彻。

二、反复自查，集中整治。

本期以来，我校对校园环境卫生进行了三次专项整治，组织全体教职工认真排查，确保校园卫生无死角，坚决杜绝校园脏、乱、差等不良现象，此外，由少先队牵头成立了校园卫生学生检查委员会，利用课间对各班卫生情况进行了检查。由德育处组织教师对各班卫生情况进行评比，从而使卫生工作的长期开展得到了有力的保障。

三、加强教育，让全校学生树立卫生意识。

充分利用卫生与保健课和主题班会等渠道，教育学生爱清洁，讲卫生，勤洗衣服勤洗手，并利用校会向学生讲解讲卫生的重要性，讲卫生与防疾病的关系，卫生与健康的关系，使学生真正做到自觉讲卫生、爱清洁。

四、加强监督机制，使清洁保持每一天。利用思品课向学生进行讲文明、不乱扔垃圾的教育，评选“文明小标兵”，评选“卫生示范班”，确保校园清洁。

五、加强了食品卫生的监控。

一是加强食堂做作业人员的培训，二是安排专人对食堂食品卫生进行负责，落实责任，每天对食品进行检查并作好相应记录，三是对校园零食摊的清理，目前我校已全部清理出校园零食摊点，确保校园无教师及其家属摆摊设点，校园100米内没有零食摊点。

总之，经过我校全体师生的努力，目前我校的环境卫生状况已得到明显改善，校园清洁、无卫生死角，今后我们必将把此项工作长期开展下去，以保持校园卫生的良好状况，保证全校师生的生命健康和校园的清洁。

2012年10月9日篇三：关于学校食堂卫生整改报告 关于学校食堂卫生整改报告

我局之前身为市卫生监督局。8月5日，根据体制改革精神，从市卫生监督局划转30人组建市食品监督局。为认真贯彻市委市政府有关食品安全专项整治工作精神，进一步规范我市校园及周边食品经营秩序，保障广大师生及消费者身体健康，我局扎实有效地开展了学校食堂及校园周边食品安全专项整治。

一是领导重视，强化责任。市食品药品监督管理局多次召开专题会议，研究部署专项整治活动。市食品监督局专门成立了学校食品安全及校园周边食品安全工作领导小组，组建了3个工作专班，与各学校签订了食品安全承诺书，推行了食品卫生责任监督岗，实行领导包片、监督员包户的执法责任制管理体制，明确了工作职责和工作任务，严格奖惩和责任追究。近日，市食品药品监督管理局与市教育局联合发文，对全市学校食堂开展食品安全专项检查。二是建章建制，规范运作。去年以来，我局与教育部门联合组建3个工作专班，深入食堂一线，全面指导制度建设，帮助各级各类学校食堂及校园周边餐饮单位建立和完善了原料采购进货索证索票制度、台账制度、留样制度、餐具卫生制度、从业人员卫生健康管理制度、环境卫生管理制度等12项制度，按照制度要求强化了硬件建设，完善了纱门、纱窗、卫生墙裙、操作加工间、消毒间等基础设施，添置了纱罩、冰箱等卫生设施，实施了下水道、排污槽的改造，理顺了操作间的工序流程，杜绝了食品交叉污染现象，有力地保障了广大师生的食品安全，全市学校食堂未发生一起食物中毒事件。结合文明城市建设、结合食品添加剂专项整治工作，我局对城区餐饮单位包括校园周边餐饮户宣传食品安全知识，张贴《仙桃市食品药品监督管理局致餐饮服务单位告知书》、《关于严厉打击食品非法添加行为严格规范食品添加剂生产经营使用的公告》、《餐具消毒制度》等各1000份。

三是强力监管，常抓不懈。转载自百分网，请保留此标记为有效开展日常监督，市食品监督局与教育部门联合确立了仙桃中学、仙桃一中、仙桃千秋学校、仙桃职业学院等10所学校食堂开展食品安全示范建设，并派驻监督人员现场指导，发现问题，现场下达监督意见书，责令限期整改。通过强化日常监管，不断增加餐饮业主的食品安全意识，规范其经营行为。四是集中整治，杜绝隐患。根据市委市政府及市食安办文件精神，市食品监督局从4月22日至7月19日组织执法专班开展了六次学校食堂及校园周边食品安全集中专项整治。执法专班先后对城区仙桃中学、仙桃八中、仙桃一中、实验高中、仙桃二中、精英学校、千秋学校、弘文中学、兴华中学、和平外语学校、金园高中、仙源学校、沔州中学及汉江中学等学校食堂及校园周边食品卫生环境进行了执法检查，从检查情况看，大部分经营单位负责人卫生法律意识和食品安全意识较强，能自觉遵纪守法，接受执法部门监管。少数小吃店消毒设施不全、卫生情况较差，对达不到卫生要求的，监督员当场下达了卫生监督意见书，责令限期整改。据统计，开展6次专项整治，共出动执法车辆12台次，执法人员80人次，检查学校32所，小吃店180家，下达监督意见书25份，查处无证经营摊点7处，规范餐饮摊点5处，销毁过期和劣质食品22公斤。

食品卫生整改报告 篇5

针对我校上次食品安全局领导的卫生检查的结果以及和食品卫生局领导的谈话，我校非常重视学校的食堂卫生工作，所以作出以下整改：

一、建立晨检制度

晨检的严格把关，食堂工作人员每天早上上班前要进行晨检，并做好记录；凡出现发烧、感冒、咳嗽„„疾病的员工，一律不允许上班！具体参考《食堂从业人员晨检制度》。

二、采购和索证

食堂采购员要到能提供《工商执照》《食品流通证》《产品合格证》„„的商铺采购，将上述证件复印并保存留档，不能光顾三无商铺；凡购买一次食品，都要索取相应的单据，主管负责人不定时抽查！

三、食品留样

食堂每餐饭菜都要留样（200g），饭菜要用专门留样的冰箱（温度2~5℃）保存48小时；便于主管人员的抽查，若出现集体性问题时可以检验并迅速对症下药！

四、食品安全卫生知识的普及和教育

饭堂员工要在主管人员的组织安排下，每月至少开一次食品安全知识课，宣传食品的安全知识，如：有色胶袋不能使用；上班要穿工作服、戴口罩；生熟食要分开„„

五、食品加工区的设备及整改

A、先将现有的柴火灶炉拆除，改为气体燃烧。

B、食品的加工用具：切配：生、熟要分开，不能混淆。用完要洗净消毒处理，要设立专门的存放区。要贴上标识标明。

C、食品加工区每天都必须清洁消毒，时刻保持食品加工区的清洁卫生。D、食品加工区要配置易清洗，不吸水的坚固材料门，易拆洗的窗，门要随手关，不能随意进出，窗要经常拆洗。

E、食品加工区的排水设施，要重新安装铺设排水系统，排水沟要和地面有一定坡度，在出口要配置金属隔栅或网罩。

六、餐具的清洗和消毒

要设立专门的洗涤池（至少3个），并贴上标识标记区分；清洗和消毒池要分开，清洗用具时食品原料、清洁用具及接触非入口食品工具、容器要分开清洗。

要有专门消毒和保洁的密闭设施（要易于清洗）、用具清洗、消毒后还要有专门保洁的设备进行保洁。

七、食品原料、清洁工具的清洗水池

食堂要配备动物性食品、植物性食品、水产品三类食品原料的清洗水池，水池要用明显标识标明用途。

要专门设立拖把等清洁工具清洗池，以免污染食品及其加工制作过程。

八、配餐间的整顿

A、要设立专门的预进间，要有洗手消毒的设施，所有食堂员工要在预进间换好穿戴，所有进入配餐间的员工必须佩戴口罩，戴专用手套。B、配餐间里与配餐无关的一切杂物要清除，所有物品要是易清洗、不吸水的材料。

C、要按标准悬挂空气消毒灯、紫外线消毒灯。

D、配餐间每天要做好清洁卫生和消毒，时刻保持清洁。

九、“三防”设施

在食品加工区的顶棚用网格钢丝先固定，然后再用纱网圈热绕固定，排水沟要用防鼠网格

十、库房和食品贮放

A、冷藏和冷冻柜要使原料、半成品和成品分开存放，要用明显标识标记 B、重新选址存放食品原料（通风、防潮、防鼠），配备空调等设施

十一、垃圾等废弃物品的处理

废弃物品容器要配有盖子，用坚固不透水材料制造，内壁要光滑，专间内的废弃物容器的盖子不能是手动，垃圾要及时处理。

公共卫生整改报告. 篇6

冠县兰沃乡卫生院基本公共卫生服务考核组于2015年1月对各一体化卫生室进行了2014年12月份基本公共卫生服务项目考核。考核组在考核过程中对卫生室基本公共卫生服务工作发现的问题及工作建议以书面形式现场给予了意见和书面反馈。卫生室对考核组反馈建议高度重视，根据考核组建议，卫生院和卫生室共同对各项工作进行了全面整改，具体情况如下：

一、考核基本情况

随机抽取10份健康档案，以纸质版、电子版档案对比一致为准，细化考核标准，主要依据《兰沃乡卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》。考核的数据以2014年12月基本公共卫生信息系统数据为依据，针对2014年12月基本公共卫生服务项目的进展情况，采取查阅资料、现场查看、电话访谈等形式进行较为全面的核查和评价。

二、取得的成效

本次考核发现，通过近期卫生院和卫生室的不懈努力，辖区基本公共卫生工作得到了进一步的提升，主要体现在以下几个方面工作：

1.卫生室档案规范率大幅提高。以往由于卫生室居民健康档案、重点人群等资料填写不规范，导致电子纸质档案存在内容不对应。通过此次考核发现，卫生室全面更新了大部分健康档案，填写基本完整，不存在明显错项、漏项。

2.各服务项目的工作得到规范和提高。卫生室加班加点抓落

实工作，各项目工作持续得到规范和提高。

3.项目知晓率和满意度得到了进一步提高。此次考核发现，通过对居民健康档案的更新维护，群众对基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度进一步得到提高。

三、考核中发现的问题

（一）项目管理 1.存在问题

老年人查体表填写不齐全、信息反馈不及时。转档操作不规范，死亡迁出的档案处理不及时等等。

2.整改措施

（1）对各基本公共卫生服务项目一定要做真、做实，做细、宣传、指导到位，让群众知晓并满意。

（2）及时更新居民健康档案的联系方式和迁入、迁出记录，查缺补漏，加强入户随访并补全居民健康档案信息。

（二）居民健康档案管理 1.存在问题

（1）个别居民健康档案质量较差，更新不及时。（2）档案整理较混乱。2.整改措施

（1）加强档案的维护管理，及时补充缺失信息并录入电子信息，确保联系方式畅通无误。

（2）加大宣传力度，明确告知群众接受服务的内容，长期外出、迁出、死亡人员在花名册及档案内注明。

（3）逐步规范建立全人群档案目录，序号、页码、联系方-２３

（2）档案内容核查仍旧存在大量不规范档案，经反复强调，体检表、随访表表格内容缺项漏项现象减轻。但错项现象仍旧存在：表格内容前后结果分析不一致，另外体检表中单侧血压，双侧血压一致、生活方式虚假、生活方式指导不正确、无血糖值、现存的主要健康问题未填、健康评价错误、健康指导不完整、危险因素控制不正确等现象大量存在。

2.整改措施

档案信息应按《2011年版国家基本公共卫生服务规范》要求填写完整，不能出现缺项、漏项、错项现象；保证表格内容真实，不造假；表格内容需前后符合逻辑；要求血压、血糖曲线图波动符合实际情况，另外两次血压、血糖控制不满意需及时转诊，并做好转诊记录。

加强学习，逐步、扎实的提高卫生室公卫人员的慢病管理水平。

（八）重性精神疾病患者管理 1.存在问题

（1）花名册建立不规范。（2）监护人联系方式不全。

（3）个人信息补充表和随访表内容不完善，存在评估不正确，缺项、漏项，个别信息内容前后不一致。

2.整改措施

（1）按照“应管尽管”的原则，将发现并登记在册的居家治疗重性精神疾病患者在知情同意的基础上全部纳入管理。

（2）台账要有电子版和纸质版，要有病人监护人的联系电

话。

（3）完善国家重性精神疾病数据分析系统信息，要和公共卫生网内容一致。

（4）积极完善体检信息（血压、血糖值、血常规、转氨酶、心电图等项目须规范录入电子档案）。

（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 1.存在问题

（1）医务人员对传染病知识缺乏，传染病防治及报告意识淡薄。

（2）日志登记仍不规范，未按照公共卫生服规范书写，门诊日志，医疗用品、医疗废物处理记录登记不规范问题依然存在。

（3）对辖区内的传染病管理均不规范，对规范要求的传染病人密切接触者和健康危害人群的管理开展不规范（尤其是重点人群）。

2.整改措施

（1）认真执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及《公共卫生服务规范》的要求严格按照法定程序、途径、时限报告各类传染病。加强学习，以规范传染病报告卡填写，减少迟报、杜绝漏报等问题。

（2）做好辖区内突发公共卫生事件的主动监测和事件上报工作，杜绝瞒报现象的发生。

（十）卫生监督协管

1.存在问题

卫生室巡查信息录入不及时，电子档案相关信息更新不完-６

四、近期工作重点

1.完成2014年项目收尾工作，做好工作总结，制定2015工作计划。

2.提高重点人群随访信息规范化水平。特别是做好迎接县2014年4季度考核工作。在全面、扎实做好2015年各项目工作的同时，继续规范、完善2014工作，做到有机衔接。高血压、糖尿病等重点人群，从规范档案信息做起，做好随访检查、电话核查、信息录入工作。确保凡登记上表和录入电子档案系统的信息必须是真实的、项目内容是齐全的、符合规范要求的、电话是畅通的，群众是知晓并满意的，数量指标达到上级要求，并与上报数据一致或实际工作大于上报数据。要责任到人、列出落实时间表。

3.老年人健康管理，是上级党委政府考核科学发展观的项目之一，必须严格按照规范要求的项目开展健康服务管理工作，做到纸质版、电子版信息真实、准确、齐全、一致。

4.配合卫生院防疫科完成好查漏补种、应急接种等预防接种任务。

5.转变服务理念，充分认识基本公共卫生服务工作的意义，全面整改工作不足。

冠县兰沃乡卫生院

2015年1月7日

卫生院三合理整改报告 篇7

一、指导思想

根据XX县新农合办公室通知精神,结合本镇的实际,为确实保障人民群众的切身利益,根据镇村一体化管理办法、XX县新型农村合作医疗实施方案及相关法律法规，为确保新农合资金安全运行特制定本方案。

二、工作原则

1、自查自纠与重点督查相结合

自查自纠由XX镇分管领导及合管办人员组织实施，对全镇的所有卫生室进行全面的督查。

2、查摆问题与学习教肓相结合

通过对群众走访和调查督导，查摆梳理出存在的主要问题，研究分析原因，开展政策学习、思想教肓，增强镇村医生执行新农合政策的自觉性。

3、整改规范与建章立制相结合

针对存在的问题，立即进行整改，确保按政策规定规范操作、规范运行。在此基础上，制定完善各项规章制度，明确要求，按章办事，使新农合工作走向制度化、规范化。

三、实现目标

通过自查自纠和整改，使我镇的新农合工作走向正规化，真正做到在严格执行政策规定的情况下，把经济效益和社会效益相统一，把追求社会效益放在首位，把人民群众利益放在首位，切实改变服务态度，提高服务质量，降低医药费用，让群众满意，让党和政府放心。

四、方法与步骤

1、自查自纠阶段。（6月4日—6月7日），对全镇16个村卫生室进行全面的自查。

2、全面整改阶段。（6月7日—6月8日），结合全镇查出的自身存在的问题和不足进行整改，并限期纠正。

3、总结阶段。（6月8日—6月9日）将全镇的自查自纠的整改结果以书面材料向县合管办汇报。

五、整改重点

1、是否严格执行处方书写与管理规定，能否确保处方的真实性、唯一性，检查药品费用是否合理。

2、是否严格执行《基本用药目录》和《诊疗项目》。

3、走访群众，调查是否有乱收费的现象，在就诊中是否清楚减免比例。

4、检查镇村医生的原始报销单据与群众的证内书写是否一致。

5、检查镇村医生的库存药品是否执行药品统一配送规定。

六、具体要求

1、要高度重视。新农合工作是一项重大的民生工程，涉及到我镇一万多人民群众的切身利益，镇党委政府高度重视、社会各界普遍关注，在自查自纠和整改中要严格认真，确保能够查出问题、解决问题。

2、要精心组织。此次整改规范，是我镇合管办自我要求、自我加强，解决我镇新农合工作在实施过程中存在问题的重在举措。要立足自身、查找问题、解决问题，力争使问题发现在萌芽状态，解决在萌芽状态。

3、要严明纪。自查自纠和整改工作一项严肃的工作，我们要明确责任、分工负责、认真组织开展，凡包庇掩盖、不认真整改，以后暴露问题的，将追究当事人的相关责任。

XX卫生院 XXXX年6月4曰

XX卫生院新农合工作自查自纠及整改报告

新农合政策实施几年来，在一定程度上缓解了农民 “因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。为 切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展，根据《XX县新型农村合作医疗办公室》要求，我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠，现就我院 新农合工作自查自纠和整改情况汇报如下：

一、加强管理，完善各项工作制度 根据上级的部署，成立了新农合管理小组，并指定专职人员负责新农合的有关工作；进一步完善落实新农合各项工作制度，明确人员职责。经过整改，提高了工作人员的工作能力和办事效率。

二、新型农村合作医疗基金运行公示情况

为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，我院 设立了新农合服务窗口等醒目标志，公开服务承诺和投诉电话。卫生院新合办对新型农村合作医疗基金运行情况每月进行公示，公开了住院患者的补偿金额，提高新农合补偿的透明度，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。

三、规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查、合理有药、合理资料。无私收费，乱收费，无乱延长住院天数，无收治不符合住院病人的无制造假病历现象。

四、建立健全了财务管理制度，实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管账，每月定期及时，准确向农合办上报报账材料，报表真实、可靠、无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象，同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度、实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。

五、存在问题：

虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查自纠工作发现我院还是存在着一些不足之处：

1、入院病人的病历有个别医生未及时完成。

2、少数病人出院后未及时报账

3、乡村医生门诊统筹未及时报账。公示不到位，村医不及时到合管办领取公示进行粘贴

4、个别病历的病人信息、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。

5、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够.二次补偿宣传不到位，参合农民群众相关单据丢失严重。

6.档案管理不到位,由于经办人员人的变更,使新农合材料不全整!通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合工作健康发展。

XX卫生院

游泳池卫生整改报告 篇8

一、游泳池运营管理方案

二、游泳池日常维护方案

三、危害健康事故应急预案

五、游泳池成本费用预算

游泳池运营管理方案

为保证运营正常，秩序井然，确保游泳者人身安全，活跃社区文化活动，促进与业主间的和谐关系，特制订本方案。

一、收费标准和管理制度：

对周边游泳池的经营进行市场调查，露天经营的游泳池行情价在15元左右，现为方便游泳池月票与业主单次门票分开，费用按以下方式收取。

游泳池月票：月票（小孩：200元/30次，成年人240元/30次）。

1、业主单次门票：小孩8元/次，成年人10元/次。

2、外来人员门票：小孩10元/次，成年人15元/次。

3、售票人员严格遵守公司财务的收费管理制度与要求。

4、售票人员每天要与公司财务做好泳池收入款清点工作，如有发现贪污或者挪用公款，公司将按照规定严肃处理。

二、人员配备和工作规程

（一）、人员配备

1、小区游泳池项目分管负责人：

2、日常泳池人员及卫生管理负责部门：物业服务中心保洁部

3、救生员：2人

4、泳池卫生管理员：1人

5:、负责售票、验票的人员：1人

6、泳池设备管理人员：1人

（二）工作内容和要求

1、游泳池开放前的准备工作：

（1）、清理泳池池底沉淀物及水面漂浮物。

（2）、抽查水质、测量水的ph值并按要求处理好。

（3）、检查泳池的环境卫生。

（4）、准备好需用物品、救生物品。

（5）、检查设施、设备的运作情况。

2、开放中的工作

（1）、由专人统一售票，售票员须经常与救生员保持联系，控制好泳池人数。

（2）、验票工作：严格控制带有各种病症者和酗酒者入场游泳。

（3）、验票员须提示客人游泳规则：先淋浴后下泳池，并提醒客人保管好自己的物品。

（4）、‘救生员需密切注意泳客的动向、动态，发现溺水或可疑情况及时采取措施，以最快速度进行抢救。

（5）、勤巡勤扫，保持泳池的环境清洁卫生。

3、泳池关闭后的工作

（1）、清场

（2）、救生员负责泳池周边及更衣室的清查工作，检查是否有客人遗留物品及开关是否关好。

（3）、清洁泳池内外环境卫生，检测泳池水质情况，填写水质检查记录表。（4）、根据实际情况及要求，对泳池进行投药及消毒，洁净，并做好药物投放记录。

（5）、检查泳池设备的运作情况，根据实际需要开、关相关的开关。（6）、关、锁好门窗，把钥匙交的指定地点。

三、员工的岗位职责

（一）、卫生管理员岗位职责：

1、合理安排卫生清理时间，保证游泳池的正常开放。

2、每天必须坚持对泳池更衣室进行卫生清理，做好开场前的准备工作，以便按时开放游泳池。

3、每场泳池开放前后，卫生管理员都必须在现场随时进行卫生跟踪处理，泳池散场关闭后，必须做好清场检查工作。

4、值班期间，不允许与他人闲聊，不允许擅离岗位，不允许做与工作无关的其他事情，有事通知值班领导尽快处理。

5、对参泳者的不文明行为及违反泳池管理规定的行为要予以规劝或制止。

6、每天按时、定量投放游泳池的消毒药剂，按时检测游泳池水质卫生标准是否合格，不达标的尽快整改，并每天要记篇二：游泳池卫生工作总结

游泳场所监督检查工作总结

为认真贯彻落实《xx市卫生监督所关于对全市游泳场所卫生监督管理情况进行摸底调查的通知》的安排，进一步加强对游泳场所水质卫生的监督管理，保护广大游泳爱好者的身体健康，我中队于近日对辖区各游泳场所开展了卫生监督检查和水质抽检工作。我所辖区内共有3家游泳场所，本次监督检查3家均为正在营业的人工游泳场所，此次监督检查项目包括游泳场所的从业人员持证情况、池水消毒记录、池水检测记录、消毒产品使用、警示标志设置、信息公示、量化分级评分等内容。泳池水质的检测项目为浑浊度、尿素、细菌总数和游离余氯四项指标。抽检水质样品：监测细菌总数3份，合格0份，合格率0%；监测浑浊度3份，合格 3份，合格率 100%；监测游泳池水余氯3份，合格 3份，合格率100%。从检查情况来看，大部分游泳池的管理单位均能按游泳池的卫生要求较好地落实各项卫生管理工作，从业人员持有效健康证的比例较高，泳池水质管理能做到专人负责并定期清洗、消毒。游泳池水质合格率较2013年有所提高，水质卫生状况有所改善。

主要存在问题：一是少数游泳场所不重视硬件设施的投入、卫生 设施不完善；二是从业人员消毒操作程序不规范，消毒意识淡薄；三是注重经济利益，为了降低成本而减少换水量及消毒剂投入量，忽视水质卫生。针对检查中存在的问题，下一步区卫生监督所将采取以下监管措施：一是加强卫生监督管理。加强对辖区内各游泳场所的卫生监管，加强对从业人员的技术指导，帮助其增强水质消毒监控能力和

提高水质消毒效果，不断提高负责人卫生管理水平和法律责任意识，认真督促、指导游泳场所完善卫生设施的配置；二是推行游泳场所卫生监督量化分级管理制度，加强游泳场所卫生监管，向社会公告量化分级结果。对卫生设施落后、卫生管理较差的游泳场所，督促其限期整改，经整改仍未达到国家卫生要求和标准的，将依照相关法律法规实施行政处罚。篇三：游泳池总结报告

酒店有限公司2010年

游泳场所开放书面总结报告

浙江天都城酒店有限公司，系由广厦控股创业投资有限公司和浙江天都实业有限公司共同投资组建。酒店座落于余杭区星桥街道天都城内。酒店按五星级标准建造，占地105亩，总建筑面积约40000平方米，总投资2.8亿元，与已经建成开放的天都公园浑然一体。

作为酒店配套项目室内游泳池位于天都酒店娱乐楼一楼，建筑面积约600平米，内有男女更衣室、淋浴间、强淋系统、浸脚消毒池、健身区、休息区、服务台等。游泳池水面积180平米，其中深水区面积80平米，平均水深1.5米；浅水区面积80平米，平均水深0.9米；儿童戏水区面积20平米，平均水深0.5米。泳池备有自动恒温、恒湿、排风系统，一年四季均可使用。2010年5月申报上级主管部门，2010年6月经余杭区文体局批准开放，营业期间为宾客提供配套商品，例如泳具、球具、饮料、香烟等。同时还免费提供毛巾、浴巾拖鞋。作为我们酒店的配套设施，娱乐楼游泳池针对群体是酒店的住店客人及天都城的业主，重点突出在夏季6、7、8、9四个月游泳的客人较多，人员比较杂老人小孩比较多。今年全年一共接待2800多人次。

为了更好的做好服务工作，我们组织了游泳池上岗前培训，并且取得了相关的证书。

1、服务人员应该熟悉游泳池的工作内容和服务程序，能够按照服务程序和服务规范为顾客提供服务

2、具有游泳池设施、设备的维护、保养知识和清洁卫生知识；具有水上救护知识和能力。

3、能区别不同的接待对象，准确运用迎接、问候、告别的礼貌语言。对常客和回头客能使用冠以姓氏或职衔的尊称。服务态度主

动热情。

4、接待顾客预订时应主动热情、用语规范，客人姓名、手牌号、使用时间记录准确、复述清楚，并取得顾客确认。

5、顾客来游泳时，应准确记录顾客姓名、手牌号、到达时间。顾客更衣后，主动引导顾客进入游泳池。顾客游泳期间，要照顾好顾客的物品。顾客休息时，应主动询问他们是否需要提供饮料或小吃。顾客离开时，服务员应主动道别并欢迎再次光临。

6、提供安全服务。在顾客入门时，就提醒顾客注意游泳安全。在服务过程，如果观察到有饮酒过量者或身体不适者，应主动劝其离开游泳池。专职救生员应认真坚守岗位，注意水中顾客的情况，发现异常情况时，应及时采取有效措施，必要时救生员必须跃入水中紧急救护，在服务过程中，防止发生顾客衣物丢失事故，更不允许发生溺亡事故。

对于在检查中发现救生器材不齐全、不规范的游泳场所，我们及时的进行了整改措施，杜绝恶性事故的发生，我们对有肝炎、心脏病、皮肤病、重症沙眼病等客人禁止接待，防止疫情传播。同时对水质的要求旺季每天两次的调试，淡季每天一次的水质调试，做好余氯、ph值、水温均达标。重点区域还加强了保卫力量，防止突发事件的发生。

今年游泳池的开放工作基本接近尾声，尽管期间也有一些服务不到的地方，但在领导的支持和全体工作人员的共同努力下，我们克服了各种困难，做到了全年0事故的优异成绩，我们所有的付出都是 值得的，相信我们天都城酒店游泳池会越做越好，成为区酒店行业的一个新亮

浙江天都城酒店有限公司

2010年12月6日篇四：游泳池突发公共卫生事件应急预案

一、游泳池突发公共卫生事件应急预案

为及时调查、处理本单位的突发公共卫生事件，查清事件原因，减少对人体健康造成的损害，保障游泳池经营工作的正常运行，结合本池实际，特制定突发卫生事件应急预防方案。

一、工作目标

1、普及各类突发公共卫生事件的防治知识，提高广大员工的自我防范意识。

2、完善突发公共卫生事件的信息监测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保突发公共卫生事件不发生及在本单位蔓延。

二、工作原则

1、预防为主、常备不懈

宣传普及突发公共卫生事件防治知识，提高全体员工的防范意识和公共卫生水平，加强日常自查，发现隐患及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。

2、依法管理、统一领导

严格执行国家有关法律法规，对突发公共卫生事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。在卫生行政部门的统一领导下，成立突发公共卫生事件防治领导小组，落实突发公共卫生事件的防治工作。

3、快速反应、运转高效

建立预警和医疗救治快速反应机制，强化人力、物力、财力的储备，增强应急处理能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

三、组织领导

为危害健康的为切实防止突发游泳池卫生事件的发生，特建立本单位突发公共卫生事件应急领导小组，以加强组织领导。组长：应华虎

副组长：

组员：胡彩近、叶美苏

该领导小组负责领导、组织、协商和督查游泳池突发公共卫生事件的防控工作，保证防控工作高效、有序进行。领导小组下设办公室，负责日常工作。

四、报告制度

为了准确及时掌握疫情信息，建立预警报告制度，实行每日报告。谁主管、谁负责，每日对员工和顾客状况进行检测，逐级汇报。最后由领导小组办公室汇总向上级部门报告。

严格实行首见报告制度。各岗位员工应密切关注同事和顾客的身状况，发现类似病状时，与病人接触的第一位员工应在第一时间向领导小组报告。领导小组接报告后立即向相关行政部门报告。对疑似病人实行有效隔离，然后协助有关部门进行现场处理和救治工作。

当本单位发生以下突发公共场所卫生事件时，应立即启动突发公共场所卫生事件的应急预案，按时《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的要求及时向卫生行政部门报告。①生活饮用水遭受污染或饮水污染所致介水传染病的流行和中毒；②公共用品用具和卫生设施遭受污染所致的传染性疾病和皮肤病；③意外事故所致的：红眼病、流行性结膜炎等中毒事件。

发生卫生突发事件时，应立即停止相应的经营活动，及时抢救中毒人员（事件病人），并负责保护好事故现场。

五、积极配合卫生行政部门（卫生监督机构和疾病预防控制机构），进行现场事故调查，控制事故蔓延。

六、消毒和防护工作

大力进行环境卫生整治工作。清除垃圾污物和卫生死角。并在日常工作中依据防疫工作要求，进一步完善卫生操作程序，严格按程序操作。对下列场所进行重点消毒：客人集中活动的场所、员工集中的地方（休息区域、更衣室）。安排专人做经常性的彻底消毒，日常的消毒工作要有详细的记录。

对各更衣室进行定时的通风，清扫客户时，应将门、窗全部打开通风15分钟以上。

依据自己的实际情况，制定防控工作方案，在本预案指导下展开具体工作。

七、宣传教育

加强对员工的防疫知识宣传教育工作。教导员工全面、科学的认识传染性流行性疾病，掌握必要的理论知识。认真做好日常对客服务工作，注意个人健康状况，做好预防为先，出现突发和紧急情况，全体员工要情绪稳定，不紧张、不恐慌、具有全局观念，服从有关部门安排。

八、总结上报

卫生突发事件现场调查处理工作结束后，及时撰写，写本单位事件总结报告，并上报有关单位和存档备案。三环境卫生保洁制度

一、加强本经营单位内外环境卫生清扫，保持内外环境卫生干净整洁，为顾客提供一个安全卫生舒适的场所。

二、成立卫生管理组织，配备专职（兼职）卫生管理人员，如强对本单位卫生管理和督促检查，建立卫生考评制度，每周进行检查，记录完全。

三、外环境做到随时清扫、保洁、周围环境良好、地面、门窗干净、门头、招牌整洁卫生。

四、内环境各区域落实专人打扫，做到门厅、过道、墙壁干净、地面无杂物、无痰迹。

五、严格消毒制度，拖鞋要坚持做到人次清洗消毒，保证给顾客提供干净卫生的卫生用品。

六、加强自然通风，保持室内空气新鲜，保证室内空气质量符合卫生标准。

七、厕所、随时进行刷洗清扫，地面无积水、便池无积便、无尿垢、定期进行消毒。

四公共用品用具清洗消毒保洁制度

一、公共场所设臵符合卫生要求的公共用品消毒间，上下水设施齐全，场所整洁，不堆放无关物品，配备与经营规模想适应的各类公共用品消毒设施和保洁设施。

二、清洗消毒间应有明显标志，环境整洁，通风换气良好，无积水积物，无杂物存放。

三、落实专人负责公共用品用具的清洗，消毒工作。

四、清洗盆桶、拖鞋的设施应分开，清洁工具应专用，防止交叉传染。

五、场所内拖鞋等公共用品须严格做到一客一换一消毒，禁止重复使用一次性用品用具。

六、供顾客使用的公共用品必须符合国家卫生标准。公用品的更换，消毒要有工作记录。

七、场所内公共用品消毒方法符合卫生规范的要求，做到一冲、二洗、三消毒、四保洁。

八、公共用品须配备密闭专用的保洁设施，经清洗，消毒后的公共用品必须分类保洁存放，方可供客人使用。

九、消毒后的公共用品用具要自然滤干或烘干，不应使用毛巾擦干，以避免受到再次污染。

十、配好的消毒液定时更换，一般每4小时更换一次。篇五：游泳池及体育馆卫生监督意见书

卫 生 行 政 执 法 文 书 编号

卫生监督意见书

当 事 人： 地 址： 联系电话：

监督意见：恩施市卫生监督局卫生监督员 示证后经现场监督检查，根据《公共卫生管理条例》、《公共卫生管理条例实施细则》等法律法规提出以下意见：

1、你单位应办理公共场所卫生许可证后方能营业；从业人员应取得有效的健康证后方能上岗。

2、建立健康卫生管理制度，设立日常监测公示及禁游人群的标志。

3、游泳池必须具有循环净水和消毒设备,采用氯化消毒时应有防护措施；游泳场所的通道及卫生设施应保持清洁无异味并应定期消毒；室内外游泳场所的水质和游泳馆的空气质量等符合国家有关卫生要求。

4、体育馆（健身场所）内的微小气候、空气质量、通风等应符合卫生要求；健身器材、公共用品用具应当定期消毒，符合卫生要求。

5、采购消毒产品必需索取厂家生产许可证和检测报告单。

你单位必须严格遵守国家有关法律法规要求。

公共卫生考核整改报告 篇9

公共卫生服务督导

整

改

工

作

报

告

2017年下半年xxx卫生院 公共卫生服务督查整改工作报告

10月20日县卫生计划生育委员会领导带领疾控中心、妇幼保健院、中医院等单位的公卫专家来我院，检查督导基本公共卫生服务工作。从中发现一些问题，并提出了整改指导意见。现就我院基本公共卫生服务服务工作整改情况汇报如下：

一、居民健康档案：

1、居民健康档案纸质档案装订不规范，（其中个别个人信息表存在空项、漏项，健康信息卡未及时装订）。

2、居民健康档案电子档案录入不规范（个别随访信息录入不及时）。

3、居民健康档案动态管理不规范。

整改措施： 已组织村卫生室相关卫生人员，重新装订居民健康档案纸质档案（按照《国家基本公共卫生服务规范》进行规范装订）；强化居民健康档案动态管理，力求规范管理；加快居民健康档案电子档案补录工作，力求年底完成居民健康档案电子档案规范管理。

二、健康教育

1、健康教育知识讲座：资料记录不规范，无资料发放记录、个别村相片不真实。

2、宣传栏：个别村宣传栏无更换记录。

3、居民档案：档案装订不规范（无初建体检表、无14、15、16年体检表、无个人信息）。

4体检率：体检率不达标。5、65岁老年人体检表有空项（心率、八项结果无填、体检结果上下不对照）。

整改措施：对于以上问题责令15天内整改完毕。

三、老年人管理

65岁以上老年人体检表未发现明显问题。

四、慢性病管理

1、共性问题；高血压、糖尿病随访表附表不规范，需整改。

2、部分精神障碍随访表无指导，无居委会联系人姓名。

3、重症精神病个别三级随访未按要求随访，糖尿病、高血压和血糖高的均为不间断用药。

整改措施：

已组织村医开展慢性病随访表格填写培训，从新填写随访表。力求实事求是，对慢性病患者进行真实、实在的随访，使老百姓切实享受到《国家基本公共卫生服务》的实惠。目前，已管理高血压病人4248人，管理率达到了50%以上；糖尿病病人1250人，管理率基本达到了40%。

五、孕产妇管理：

本次检查共抽查7个村卫生室，全乡实管人数586人。早孕建册90%，产前健康管理98%，产后访视100%。

1、体检表填写不规范，有空项、漏项现象。

2、乙肝、梅毒、艾滋病检测率较低。整改措施：

1、以纠正，今后体检表填写要规范，漏项要及时补齐。

2、已组织村卫生室工作人员积极配合完成摸底工作，精准掌握底数，努力提高乙肝、梅毒、艾滋病检测。

六、儿童保健管理：

1、专管人员对底数掌握不清。

2、体检表填写不规范，随访表有空项、漏项现象。

3、血红蛋白检测率较低。

4、儿童项目未按规范开展。整改措施：

1、已纠正，今后体检表填写要规范，漏项要及时补齐。

2、已组织村室工作人员积极配合完成摸底工作，精准掌握底数，努力提高血红蛋白检测了。

七、传染病报告与处理

1、预检分诊、发热门诊、肠道门诊设置不规范。

2、未设置感染性疾病病区。

3、无突发事件院内管理组织

4、电子病例管理系统，不具备生成电子门诊日志的功能。整改措施：

1、组织临床工作人员进行传染病法律法规学习，对传染病报告卡规范填写进行培训。

2、加强学习，认真执行《国家基本公共卫生服务规范》，根据《河南省基本公共卫生服务疾控项目工作手册》相关规定要求，加强传染病防控、信息化管理、健康教育及培训工作，完善各类资料。

八、结核病管理： 1、3.24宣传资料不准确（主题）。

2、无一周内电话随访记录。整改措施;

1、加强业务学习，加大宣传力度，力争发现结核病人。

2、严格按照公共卫生服务项目考核标准认真执行。

九、预防接种：

1、乙肝首针及时率不达标。

2、部分疫苗接种率不达标。整改措施

1、已完善乙肝首针及时率，加强适龄儿童摸底排查，力求所有疫苗接种率达标。

十、卫生监督协管服务：

1、无职业病防治计划和总结。

2、未填写纸质卫生监督协管巡查工作记录表。

3、无第二季度工作小结。

4、未设立卫生监督协管，无公示举报电话。

5、巡查笔录书写不规范。整改措施：已落实。

1、举报电话：***，已公示。

2、已制定职业病防治计划和方案。

3、已填写纸质卫生监督协管巡查工作记录表。

4、已设立了卫生监督协管宣传栏。

5、已规范书写巡查笔记。

十一、中医健康指导;

1、制定中医药服务项目工作计划，加强中医药相关工作人员知识与技术培训，逐步落实、提高中医药服务能力并做好相关记录。

2、65岁以上老年人中医药健康记录不完整、不规范，中医药保健指导不规范。

3、儿童中医药保健指导不完善。整改措施：

1、积极开展0—6岁儿童中医指导宣传工作。

2、积极开展中医指导宣传和知识培训工作。

3、组织村医培训学习，认真进行中医辨识表填写和计算。

各位领导，我乡的公共卫生服务项目工作离上级的要求和广大人民群众的期望还有一定的差距：下一步，我们将以这次考核为契机，加大整改工作力度，推动公共卫生服务项目工作的顺利开展，为保障广大人民群众身体健康、促进经济社会发展做出更大的贡献。

卫生院三合理整改报告 篇10

自查整改报告

一、处置的责任部门和责任人

药库为药品废弃包装处置的主要责任部门，承担药品废弃包装处置工作制度的制定、工作指导及监督管理工作；护理协助管理。药房主任及临床科室、护士长为科室药品废弃包装处置责任人，负责落实相关科室的药品废弃包装毁形、登记及交由协议收集人收集。各药品使用部门应设置专用登记本记录处置事项。

二、处置流程

除为保证患者用药而发放的药品包装外，其余废弃包装都应纳入统一处置，不得私自处理。处置流程为：药品使用部门统一收集本部门的药品废弃包装→本部门处置负责人组织人员集中毁形。

三、监督管理

药库及协管科室要加强对药品废弃包装处置工作的监督检查，发现存在隐患的，应当责令立即消除隐患；加强对违法违规出售药品废弃包装谋利等行为的查处力度。对违反相关规定的行为，要严肃查处，除没收违规所得外，追罚科室及处置负责人1到3倍违规所得并全院通报。

四、医疗废物、医疗机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物管理，依照有关法律法规、部门规章或规范性文件执行。

我院对药品废弃包装处置工作作以上实行，保证药品废弃包装处置工作到位，科室配一名人员负责，加强力度整改药品废弃包装处置工作，让我院全体人员认识到工作职责，遵守有关法律规章。