最新中小学生行为规范(共6篇)
为更好地贯彻落实学校学生工作实行校院两级管理、以院为实体的管理体制和工作机制,进一步推进二级学院学生工作的规范化建设和管理,使学校学生工作高效、有序、有重点地开展,特制定本规范。
第一章 总则
第一条 学校学生工作实行院校两级管理,以二级学院为实体的管理体制和工作机制。二级学院是学生工作的实体,根据学校学生工作的总体安排,全面负责本学院的学生工作。
第二条 二级学院应建立和完善院党委统一领导、党政群齐抓共管、各部门紧密配合、全院教职员工大力支持和参与的学生工作领导体制和工作机制。二级学院的党委书记和院长是本院学生工作的第一责任人,分管学生工作的院领导是本院学生工作的直接责任人,辅导员、班主任是所负责年级(班级)学生工作的具体责任人。
第三条 二级学院应完善学生工作的保障机制。建立健全促进学生工作顺利开展的制度体系,按照不低于学校规定的比例划拨学生工作专项经费,为学生工作提供必要的场所和设备,不断改善条件,优化手段。
第二章 学生工作队伍建设
第四条 高校学生工作队伍是学生工作的组织保证,高校学生工作队伍主体包括学校党政干部和共青团干部、思想政治理论课和哲学社会课教师、辅导员和班主任。
第五条 辅导员是二级学院学生教育和管理工作的组织者、实施者和指导者,是学生工作的骨干力量。辅导员承担学院规定的学生教育管理的专项性工作,承担所负责年级的学生教育管理工作,并协助指导所负责年级的班主任处理班级事务性工作。二级学院应按师生比不低于1:250的比例设置专职辅导员岗位,每个年级都应设专职辅导员。辅导员实行学校和二级学院双重领导。
第六条 班主任是学校班级集体的组织者、教育者和指导者,担负着在思想、学习和生活等方面指导学生的职责。二级学院要激励思想素质好、业务水平高、奉献精神强的教师积极主动承担班主任工作。班主任由二级学院选聘和领导。
第七条 二级学院应高度重视辅导员和班主任队伍建设,充分调动他们工作的积极
性和创造性。要制定辅导员和班主任培训规划,坚持日常培训和专题培训相结合;要完善辅导员和班主任的评优奖励制度,优化辅导员和班主任先进典型培育机制;要加强对辅导员和班主任的管理,明确其工作职责和工作要求,建立完善考核制度,每年定期对辅导员和班主任进行工作考核;要从政治上、工作上、生活上关心辅导员和班主任,在政策和待遇方面给予保障。
第八条 学生干部是青年学生群体中的主力军,是学校学生思想政治教育的助推者、学风建设的排头兵、精神文明建设的先行者、学生日常管理的中介者,是学校做好各项工作的重要力量。因此,二级学院应高度重视学生干部队伍建设,严格选拔和考核机制,建立和完善学生干部选拔和管理考核制度、加强学生干部培训、规范学生干部工作制度,充分发挥学生干部在“自我教育,自我管理,自我服务”中的作用。
第三章
学生思想政治教育
第九条 高校学生思想政治教育是指高校用一定的思想观念、政治观念、道德规范,对大学生实施有计划、有目的、有计划、有组织的影响,使大学生形成符合社会所要求的良好的思想政治品德的实践活动。当前,大学生思想政治教育的主要任务是:
1、以理想信念教育为核心,深入进行树立正确的世界观、人生观和价值观教育。通过开展“知党爱党”教育、基本国情和形势政策教育、科学发展观教育,使大学生正确认识社会发展规律,认识国家的前途命运,认识自己的社会责任,积极引导大学生不断追求更高的目标。
2、以爱国主义教育为重点,深入进行弘扬和培育民族精神教育。通过开展国防教育、中华民族优良传统和中国革命传统教育,促使学生培养爱国情怀、改革精神和创新能力,保持艰苦奋斗的作风和昂扬向上的精神状态。
3、以基本道德规范为基础,深入进行公民道德教育。通过开展诚信教育、感恩教育、入学教育、文明修身教育等,引导大学生培养良好的道德品质和文明行为。
4、以大学生全面发展为目标,深入进行素质教育。通过开展人文素质和科学精神教育、民主法制教育、遵纪守法教育、安全教育、心理健康教育等,促进大学生健康协调发展。
第十条 二级学院应把学生思想政治教育放在学院工作的重中之重。要全面掌握学生政治思想动态,经常分析学生政治思想状况和思想政治教育工作状况,按照学校的要求,对本院学生思想政治教育进行全面部署和安排,做到每年有计划、有总结,每月有主题。要在全院构建全员育人的学生思想政治教育共同体,形成教书育人、管理育人、服务育人的良好氛围和工作格局。要建立与学生家庭联系沟通、争取社会各方力量支持帮扶的机制,形成学生思想政治教育的强大合力。
第十一条 二级学院应努力拓展学生思想政治教育的有效途径。要针对不同年级不同阶段不同类型学生的思想状况和需求开展思想政治教育,提高思想政治教育的针对性;要不断地完善讲座、班会、宣传栏、报告会等传统的教育手段,主动占领网络思想政治教育这一新阵地,提高思想政治教育的有效性;要通过深入开展社会实践、大力建设校园文化活动,提高思想政治教育的渗透性;要将整体教育与广泛开展“一对一”谈心活动有效结合起来,提高思想政治教育的全面性和深入性;要把思想政治教育与解决学生实际问题结合起来,提高思想政治教育的亲和性。
第四章 学生日常教育管理
第十二条 学生日常教育管理是指学生教育管理机构围绕育人目标,运用现代管理理论,从整体上对学生日常的学习、生活、纪律等行为进行帮扶、指导和约束,促使学生健康发展。二级学院应认真落实学校关于学生教育管理的各项规章制度,提高学生日常教育管理的系统性、整体性、规范性、激励性和原则性,确保学生日常教育管理工作顺利开展。
第十三条 班级是大学生的基本组织形式,是大学生自我教育、自我管理、自我服务的主要组织载体。二级学院应着力加强班级集体建设,有效发挥班集体团结同学、组织学生、教育学生、服务学生的职能。班级要建立科学合理的班级目标和规划,并组织实施;要加强班委会和团支委会建设,使之成为班级建设的核心力量;要建立健全班级管理制度,通过制度保障促进班级建设目标和学生个人目标的实现;要加强班级文化建设,为学生增长才干提供舞台。
第十四条 大学生寝室是大学生生活学习和进行思想交流的重要场所之一,也是引导、启发和教育学生的重要阵地。二级学院应将学生寝室建设作为一件大事抓紧、抓实、抓好。要以学生寝室为基地广泛开展“五好文明寝室” 创建、“书香寝室建设”等活动,加强寝室文化建设;要严格学生住宿管理规定,加强学生寝室安全教育管理,提高学生安全防范和遵纪守法的意识和能力,及时排查不安全因素。
第十五条 大学生良好行为习惯的养成,有助于良好校风、学风和班风的形成,有利于青年学生的优良品德的培养和全面素质的提高。因此,二级学院应加强学生日常行为规范教育与管理,要加强各项学生管理制度建设,规范学生的行为习惯;要认真开展“一日生活养成”教育活动,引导督促学生的行为习惯;要完善学生量化考评制度,促
使学生养成良好的行为习惯;要大力开展先进表彰活动,倡导学生培养良好的行为习惯;要关注特殊学生群体,确保学生养成良好的行为习惯。
第十六条 学籍管理涉及到学生入学注册、考核与成绩登记、转专业、休学与复学、退学及毕业等方面,是学生管理的重要内容,二级学院应严格按照学校相关规定要求,规范各项管理工作,确保该项工作按时保质的完成。要严格学生请假制度,认真做好学生的考勤记录;要加强学生注册管理工作,督促学生按学校规定办理注册手续;要认真做好学生学籍异动(休学、退学、转专业、毕业)、学生违纪处理以及学生证办理等各项手续的审核和办理工作;要按照学校相关部门的要求准确无误地完成学生基本信息的登记、核查和上报工作。
第十七条 学生档案管理是学生工作的一个重要部分,二级学院要安排专人负责学生档案管理工作。学生工作档案按学年整理成册后移交学院档案室、或学校档案管、或学校相关部门,其主要内容有:上级及学校有关学生工作的文件、决议、报告、指令、批复、规章制度等;学生工作的各种材料(含计划、总结等);学生及学生干部综合素质考核、奖惩材料;毕业生就业协议书或聘用合同;班主任工作台帐、考核、奖惩材料;学生个人档案。
第五章
学风建设
第十八条 学生学风建设是校风建设的重要组成部分,优良的学风是保证提高教学质量、建立良好校风的重要条件。帮助学生树立正确的学习目的,养成良好的学习风气,教育广大学生努力学习新知识,是高校教书育人的重要内容。学风建设包括学习目的与动机、学习方法与态度、学习纪律与效果等方面。
第十九条 各二级学院学风建设要以教风带学风,以管理育学风,以活动促学风,以典型扬学风,以实绩展学风。以加强学生思想政治教育、职业生涯规划、专业思想教育、考风考纪教育等方面为抓手,开展学风教育活动,寓教于理、寓教于情、寓教于乐,使学生乐于参加、易于接受、落在实处、收到实效。
第二十条 各二级学院应围绕学校学风建设的长期目标,结合单位实际和专业特点,以养成良好学习习惯为基础,以第一课堂教学为主导,以第二课堂教育为支撑,以科技创新和学科竞赛为推动,以考研、考证和就业成效为展现,完善学风建设保障体系,健全学风建设长效机制,凝练本院的学风、班风和院风,形成自己的特色。
第六章
学生安全教育与管理
第二十一条 大学生安全教育及管理,是高等学校以国家的有关政策与法律为依
据,以全面提高大学生的综合素质为目标,以大学生在校期间及步入社会面临的安全问题为主要内容,以涉及大学生的安全问题为典型案例,对大学生实施国家法律法规、学校规章纪律、安全知识与防范技能等方面的教育,并妥善处理各类安全事故,引导学生健康成长。
第二十二条 大学生安全教育及管理应坚持预防为主、教育先行、明确责任、教管结合、实事求是、妥善处理的原则,从保护学生出发做好教育、管理和处理工作。
第二十三条 二级学院应建立和健全安全教育及管理运行机制,明确职责,责任到人。应根据不同专业及青年学生的特点,根据环境、季节及有关规律性现象和突发事件,从学生入学到毕业,在各种教学活动和日常生活中,特别是节假日前,适时进行防盗、防火、防病、防骗、防事故等方面的安全教育,并使之经常化,制度化。
第二十四条 学生安全教育及管理实行工作责任制和责任追究制,对在工作中因不履行职责,酿成安全事故的单位和个人,学校将追究主要负责人和当事人的责任。当学生发生安全事故后,二级学院应按照学校有关规章制度积极协助、配合学校保卫处、学工处进行调查处理,妥善解决。
第七章
学生心理健康教育
第二十五条 大学生心理健康教育工作指根据大学生的心理特点,有针对性地讲授心理健康知识,开展辅导或咨询活动,帮助学生树立心理健康意识,优化心理品质,增强心理调适能力和社会生活的适应能力,预防和缓解心理问题促进德智体美等方面全面发展。
第二十六条 大学生心理健康教育工作的主要内容包括:宣传普及心理科学基础知识;培训心理调适的技能,提供维护心理健康和提高心理素质的方法;认识与识别心理异常现象;根据大学生活不同阶段以及各层次、各学科门类学生、特殊群体学生的心理特点,有针对性地实施心理健康教育。
第二十七条 二级学院应成立院(系)-班级-寝室三级心理健康教育工作网络,学院安排专兼职教师负责心理健康教育工作,学生会设置学生心理健康管理部,班级设立心理委员,寝室设立心理信息员,共同抓好本院学生心理健康教育和心理危机干预工作。
第二十八条 二级学院应认真组织全体学生,做好每年一次的心理健康普查,根据普查结果和平时掌握的信息建立学生心理健康档案。要详细掌握被列为 “红色、黄色、蓝色”预警的异常心理学生的信息,根据学校相关管理办法,加强对这些学生的管理教育工作。
第二十九条 二级学院应开设心理健康教育必修课程。要根据不同专业不同年级学生的实际需求,针对性地开展心理健康教育活动。新生教育重点放在适应新环境等内容上,帮助他们尽快完成从中学到大学的转变与适应;
二、三年级学生心理健康教育要以帮助他们了解心理科学基础知识、初步掌握心理调适技能以及处理好学习成才、人际交往、交友恋爱、人格发展等方面的困惑为重点;对于毕业生,要配合就业指导工作,帮助他们正确认识职业特点,客观分析自我职业倾向,做好就业心理准备。在日常的学习、生活中,要针对大学生普遍存在的、较为集中的心理问题安排专题教育。要特别重视经济困难学生等特殊群体学生的心理健康教育工作。
第八章
学生党团组织建设
第三十条 二级学院应全面加强学生党建工作。加大工作力度,吸引大学生加入到党组织中来,坚持高标准,保证高质量,积极而慎重地做好在大学生中发展党员工作。加强大学生党员的管理,积极探索大学生党员管理的新机制、新办法。以提高素质、增强党性、发挥作用为目标,对大学生党员加强党员先进性教育,提高党性素养,充分发挥他们在思想教育、专业学习、素质提升、日常生活等方面表率带头作用和先锋模范作用。
第三十一条
二级学院应充分发挥共青团组织的作用。按照党建带团建的要求,加强团组织建设,增强团组织的吸引力、凝聚力、战斗力和服务学生成长成才的能力,要充分发挥共青团组织在教育、团结和联系广大青年学生方面的群体优势。以团组织为依托,全面实施大学生素质拓展计划,开展形式多样的理论学习、社会实践、主题教育和校园文化活动,拓展学生思想道德素质和科学文化素质,促进学生全面发展。
第三十二条
二级学院应充分发挥学生会在学生工作中的作用。要积极开展生动有效的思想政治教育活动,更好地发挥学生会的桥梁和纽带作用,根据“自我管理、自我教育、自我服务”的原则,组织开展丰富多彩的校园主题活动,充分发挥他们团结同学、组织同学、教育同学的职责和功能。
第三十三条
二级学院应高度重视学生社团建设,大力扶持理论学习型社团,热情鼓励学术科技型社团,正确引导兴趣爱好型社团,积极倡导社会公益型社团,组织办好“社团文化月”活动。
第三十四条 二级学院应加强对学生党团组织的引导和管理,按照有关要求,认真召开好学生党支部党员大会、团代会等和各级学生组织换届大会,选举好令上级满意、学生满意、能够为学生办事的学生干部和各级各类学生代表,切实做好学生组织的换届
工作。
第三十五条 二级学院应注重对学生干部的选拔和培养,通过组织理论学习和培训工作,通过工作锻炼和经验交流,通过他们为学生服务和实际工作能力,形成良好的工作传统,锻造优良的内外形象。
第三十六条 二级学院应制定和完善学生组织的考核办法,严格学生组织的考核评价,按照一定比例,每年评出若干优秀学生组织和学生干部,激励先进。
第九章
校园文化建设
第三十七条 健康向上、丰富多彩的校园文化活动是学校充满生机活力的重要体现。二级学院应高度重视校园文化建设,充分发挥校园文化特有的育人功能,广泛开展丰富多彩、积极向上的校园文化活动,寓思想政治教育于文化活动之中,要善于结合传统节庆日、重大事件开展特色鲜明、吸引力强的主题教育。
第三十八条 二级学院要积极组织广大学生参加健康有益的文体活动,通过运动会、球类比赛、广播操、文艺晚会等多种形式的文体活动丰富大学生的课余文化生活,展现学院学生的精神面貌,增强学院的凝聚力。
第三十九条 二级学院要高度重视大学生社会实践活动。积极组织广大学生开展形式多样的社会实践活动,通过参加社会调查、生产劳动、志愿服务、公益活动、科技发明等社会实践活动,使学生在社会实践活动中受教育、长才干、做贡献,增强社会责任感。
第四十条 二级学院要高度重视学院的典型培育活动。通过各种渠道,积极发现并深度挖掘学院的各类典型人物、典型事迹,对各类典型进行广泛宣传,充分发挥典型的引领示范作用,从而在学院形成学先进、创先进的良好氛围。
第十章 经济困难学生资助工作
第四十一条 二级学院应加强经济困难学生资助工作,建立科学合理的经济困难学生资助体系,确保家庭经济困难学生顺利完成学业,更好地落实国家对贫困大学生资助的各类政策,充分体现国家、社会、学校对困难学生的人文关怀。
第四十二条 二级学院要依据学校相关规定,制定符合学院实际的家庭经济困难学生认定办法。通过困难学生认定办法,真实客观地对资助对象进行确认,保证各类资助工作公平、公正,使资助工作发挥应有的效能。
第四十三条 二级学院要认真做好各类奖助学金发放工作。根据学校相关规定,结
合学院实际,制定科学合理的奖助学金发放办法,在学院进行公示,接受广大师生监督,确保各类奖助学金评定、发放公平、公正,发挥其有效的激励作用。
第四十四条 二级学院要积极组织学院贫困学生开展勤工助学活动。学院通过多种渠道为学院贫困学生争取勤工助学岗位,在校内外创造、寻找勤工助学机会,在保证学生安全并不影响学业的前提下,鼓励贫困学生自食其力,积极参加勤工助学活动。
第四十五条 二级学院要建立贫困学生预警机制,对学院学生突发性家庭变故、疾病、自然灾害而造成的经济困难给予帮扶,依据学校规定为学生争取临时困难补助,确保学生度过暂时性困难。
第十一章
学生就业指导
第四十六条
二级学院应进一步加大学生就业工作力度,完善学生就业工作体系,建立学生就业工作领导小组,研究、规划、指导本院的学生就业指导工作;指派专职辅导员负责毕业生就业日常工作;建立领导包班级、教师包学生的毕业生就业包保制度。
第四十七条
二级学院应加强就业指导,引导学生树立正确的就业观,努力提升学生的就业能力。要将就业指导课作为公共必修课纳入教学计划,实施全程化、系统化、专业化的就业创业指导教育;要切实组织开展大学生职业生涯规划大赛、简历制作大赛、模拟职场、创业设计大赛等切实有效的就业指导活动;要加强毕业生择业、学业、创业分类指导,着力提高择业就业质量,扩大学业就业数;要针对家庭经济困难、学业、就业困难学生,加大就业帮扶力度,帮助他们如期就业并努力建立长效机制。
第四十八条 二级学院应大力拓展就业服务市场。要加强与对口行业人才市场的合作,深化校企合作,建立稳定的就业基地;要认真落实国家基层就业项目和地方基层就业项目;要组织开展专业特色鲜明的学生创业教育活动,帮助学生解决实际创业困难,推进毕业生自主创业工作;要做好就业信息收集整理和发布工作,畅通信息发布渠道,及时为毕业生提供有效的就业信息。
第四十九条 二级学院应大力推进学生创业工作。要加强创业教育课程建设,引导学生树立科学的创业观、就业观、成才观;要通过举办创业大赛、讲座、论坛、模拟实践、培训、政策宣传、自主创业典型宣传等活动,丰富学生的创业知识和体验,营造鼓励创业的良好舆论氛围;要结合学院的实际,为大学生创业提供场地、资金、实训等多方面的支持。
第五十条
二级学院应按照上级主管部门和学校主管部门的要求,认真做好毕业生个人信息统计和就业情况统计,确保各项数据的真实有效,随时跟踪毕业生就业情况变
化,及时上报变化情况。
第十二章 附 则
PXI规范概览
PXI (PCI eXtensions for Instrumentation) 标准将CompactPCI标准 (具有PCI电气总线特性,同时具有坚固的、模块化的欧卡封装) 与专用同步总线和软件特性结合在一起。作为一种开放的工业标准, PXI于1997年提出,并于1998年正式发布。今天,PXI规范由PXI系统联盟 (www.pxisa.org) 管理和维护。PXI系统由三个基本部分组成———机箱、控制器以及外围I/O模块。基于PXI的这种模块化架构,实现了系统部分组件的单独升级,并且可以使测试系统能快速利用这些升级的组件所带来的新技术。
PXI规范的设计对于测控环境要求、仪器体积、多仪器同步、自定义测控系统集成等要求提供了解决方案。PXI规范定义了PXI系统能胜任恶劣环境所要满足的要求: (1) 能在严酷的工业环境下工作。阻抗匹配的高性能IEC接口在各种条件下都能提供最好的电气性能。PXI的机械封装采用了欧卡结构 (该结构也被CompactP-CI VME和VXI采用) ,在工业环境中有长期成功的应用历史。此外,PXI规范还定义了保证工业环境中操作所需的特殊冷却和环境要求。 (2) 通过共享硬件资源以减小体积。在模块化架构下,所有模块化仪器可以共享控制器、电源以及显示单元,从而可以显著减小测试仪器的体积,并降低功耗。PXI规范还要求对所有的机箱进行强制的空气冷却并推荐进行完整的环境测试,包括温度测试、湿度测试、振动测试以及电流冲击测试。所有的PXI产品都应该能提供这些测试结果文件,并提供工作及储存温度范围。PXI规范同样要求进行电磁兼容性测试以保证可以符合相关国际标准的要求。 (3) 内置定时和触发信号。PXI系统的一个关键优势在于集成了定时和同步特性,减少不同仪器之间实现触发和同步功能的复杂性。PXI机箱背板上整合了一个10 MHz的专用系统参考时钟,通过等长的背板走线传输到各插槽,各插槽之间的时钟偏差小于1 ns, 10 MHz系统时钟的精度是由机箱决定的,典型值小于25 ppm,并且通过在机箱的星形触发插槽(槽位2)安装一块具有更稳定时钟源的
提高系统参考时钟的精度。这样可以用这个具有更高稳定性的参考时钟来取代背板的10 MHz时钟。不同模块上速率更高的采样时钟可以锁相至该稳定的10 MHz参考时钟,从而提高多个模块化仪器之间的同步性能。 (4) 为了使系统集成变得更简易,PXI同样规定了对软件的要求。这些要求包括使用标准操作系统架构,以及对所有外围设备模块使用合适的配置信息和软件驱动。
PXI规范的最新发展
PXI Express可以用于很多新型应用领域,其中很多领域在以前只能由昂贵的专用硬件实现。例如利用高带宽的中频仪器进行通信系统测试、高速数字协议接口, 以及用于结构和声学测试的高通道数数据采集和高速图像采集等。
PCI-SIG是一个被授权致力于PCI总线规范开发的组织,于2007年1月公布了PCI Express 2.0规范(也被称为PCI Express Gen2)。PCI Express Gen2规范将总线的传输速率从2.5 GT/s增至5.0 GT/s,相当于在PCI Express Gen1的基础上使数据传输速率增加了一倍,同时还对PCI Express Gen1的硬件和软件完全兼容。工程师和科学家期待着融合这一新的发展成果的PXI Express产品的出现,以进一步增强PXI平台的性能。
以PXI为基础,PXI Express提供了更多的定时和同步功能———100 MHz的差分系统时钟、差分信号传输以及差分星形触发总线。采用差分时钟和同步,PXI Express系统中仪器时钟的抗噪声性能进一步提高,并且可以以更高速率传输数据。因此,除了标准的PXI定时和同步信号外,PXI Express机箱应提供这些额外的定时和同步功能。如图1所示。
PXI Express与PXI的后向兼容
当PCI Express技术被集成到PXI中时,基于PXI Express可以实现许多新的应用。然而许多现有的PXI应用并不会得益于PXI Express的性能提升。诸如数字万用表(DMM)、开关模块、工业I/O、低速总线接口、以及许多主流的发生器和分析仪等I/O应用并不需要背板新增的带宽。因此,PXI Express规范的一个非常有价值的特性就是PCI以及PCI Express信号都可以被路由到新的插槽中去。因此仪器厂商并不需要针对新的PXI Express背板而重新设计所有的现有板卡模块。与此相反,仪器厂商会继续生产符合PXI信号标准的产品,因为目前的PCI总线架构可以满足这些模块的数据带宽需求并且所有的混合插槽都支持PCI总线信号,如图2所示。PXI Express系统同样强调软件兼容性,因此当PXI升级到PXI Express系统时,无需更换驱动和应用软件。
PXImc
继将PCI Express技术引入PXI规范之后,PXI系统联盟于2009年11月发布了PXI MultiComputing (PXImc) 规范来满足日益增长的构建更大更复杂测控系统的需要。PXImc通过定义特别的硬件和软件接口,允许不同的PXI Express系统(分别拥有各自独立的控制器)通过PCI Express总线实现相互通信(通过PCI Express非透明桥接器NTB),从而为分布式处理应用提供了一个拥有多个多核CPU的系统解决方案。
PXImc规范同样定义了如何在PXI Express机箱中使用附加控制器来提升系统的总处理能力,这对于一些有大运算量处理要求、同时又有体积或可移动性要求的测试测量应用而言,是一个理想解决方案。
关键词:食品安全现代化法 良好操作规范 HACCP
2013年1月,美国FDA发布了美国食品安全现代化法颁布以来的第批配套法规草案,其中一项法规草案《良好操作规范以及危害分析和基于风险的预防控制措施》将对现行良好操作规范法规进行修订和升级。新的法规草案在2个基本方面修订了现行Part 110法规:首先,根据FSMA第103节(a),FDA应出台有关危害分析和基于风险的预防控制措施的法规的要求,117法规将会增加新的条款来满足FSMA的规定。其次,将会更新、修订或澄清现行110法规中的某些要求。117法规将在修订良好操作规范和融合HACCP理论的基础上,对美国国内和输美食品生产企业良好操作规范和食品安全体系做出修订和升级。
1 美国21 CFR PART 117法规特点
《良好操作规范以及危害分析和基于风险的预防控制措施》(21 CFRPART 117)法规基于最先进的国际上认可的HACCP原则。该法规适用于生产、加工、包装或储存食品的美国国内和海外企业。
美国21 CFR PART 117法规主要特点:(1)依据FSMA要求对需要进行注册的食品企业(特殊情况除外)的危害分析和基于风险的预防控制措施做出新规定:(2)将原有的PART 110法规进行了内容的更新和明确,使之更加现代化,将使GMP符合修订后的《联邦食品、药品和化妆品法》(FD&C)的要求。
21 CFR PART 117法规还进一步解释说明了“农场”的定义,从而进步明确了针对农场的豁免条款的适用性。通过上述调整和变化,原有的PART110法规的内容得到了增补和更新,并将编号改为PART 117,旨在建立一个食品安全体系,使现代化的、基于科学的和基于风险的预防控制措施贯穿于食品加工过程。
2 PART 117法规S110法规变化比较
2.1 法规组织架构方面
21 CFR PART 117法规草案包括总则、现行良好操作规范、危害分析和基于风险的预防控制措施、对特殊企业和仅从事预包装食品存储的企业的特殊要求、可能导致FDA撤销豁免的情况和程序、必须建立和保持的记录的要求和预留等7个章节。PART 117法规草案和现行PART 110法规在架构方面的变化如表1所示。
从组织架构上看,117法规将包括现行的110法规,将良好操作规范作为其中的一部分(B部分)。GMP是制定和实施HACCP计划的基础,如果企业没有达到GMP的要求,那么HACCP计划将无法有效控制关键点。117法规将GMP和HACCP结合在起,先讲GMP要求,再讲HACCP要求,形成对生产加工、包装或储存食品企业的强制性要求,实际上也是将HACCP的理念贯穿于食品加工体系的方方面面。
2.2 PART 117法规中良好操作规范部分的变化
PART 117法规的GMP部分有4个重点修订内容,一是将澄清GMP中避免交叉污染的条款,指出要避免食品交叉污染以及过敏原的交叉接触:二是将更新和升级110法规的语言;三是删除某些含有建议的条款,如特殊温度的要求等;四是修订防止食品和食品接触表面污染的条款,指出也要避免食品包装材料的污染。
另外,FDA正在就其他修订征求意见,一是是否应对企业员工和管理人员进行强制培训,包括是否需要要求培训记录,二是117法规中某些条款是否应该为强制性要求而不仅是推荐性要求,例如按必要的频率清洗非食品接触表面以保护食品和食品接触表面免受污染的条款,是否应为强制性要求。一般来说,对于豁免实施HACCP的企业以及特殊要求的企业,117法规中GMP部分的条款依然有效。
其中有几个活动对象方面重要的变化:
(1)术语企业(Facility):FD&c法第418节(。)(2)中指出,“企业”的定义意味着“一个国内或者国外企业需要按照FD&C法第415节要求进行注册”,117法规中“企业”的定义将遵从AFD&C的要求。根据117法规的目的,§117.3中“企业”的定义将比常见的意思或者目前§1.227(b)(2)中定义的意思更窄,它仅指那些需要根据FD&C法第415节(及第1不B分H部分)要求完成注册的企业。
(2)食品包装材料:目前110法规中大部分要求预防食品和食品接触表面污染的条款,实际上也应该包括预防食品包装材料的污染。因为食品包装材料与食品直接接触,如果它们被污染,可能会导致食品的污染。FDA将修订目前110法规中对预防食品和食品接触表面污染的条款,使其同样也适用于预防食品包装材料的污染。
(3)增加交叉接触的内容:117法规中将出现一个新的术语“交叉接触”,§117.3中将其定义为食品过敏原无意问进入食品中去。将过敏原无意的引入食品中的行为被称为“污染”或“交叉污染”,而且这种术语目前仍然在广泛使用。在最近科学文献中,考虑到过敏原是食品的正常组成部分,而不是本身就是种污染物,文献中用“交叉接触”这个术语表示过敏性蛋白从一种含有食品蛋白的食品中无意的转移到另种食品中去。鉴于科学文献从“污染”和“交叉污染”中区分出“交叉接触”的定义,FDA认为应该使用术语“交叉接触”来描述过敏原无意中进入食品中的行为,而不是过去的术语“污染”。FDA建议修改目前110法规的若干规定,并在117法规中明确提出交叉接触的概念。
(4)针对“食品”定义的一致性修订:目前§110.3中“食品”的定义与FD&C法第201节(f)所定义的一致,包含原材料和配料。FDA将在117法规中保留这个定义。但是目前§110.80(a)的标题和§110. 80中的若干条款都使用“原材料和其他配料”这个描述,与“食品”定义的“原材料和配料”不致,这样的描述容易引起歧义,误以为原材料是配料的一种,但实际上并非所有的原材料都是配料。为了保证食品定义的.致性,将对§110.80标题和目前第§110.80所有条款中凡是涉及到原材料和配料的地方,统一为“原材料和配料”这个描述。
2.3 HACCP应用范围的变化
110法规主要针对生产、加工、包装或储存食品的企业的良好操作规范做出具体要求,包括建筑物与设施、设备、生产加工过程控制、缺陷水平等,而117法规中企业除了要符合GMP要求外,还将新增HACCP的要求,实质上扩大了HACCP理念的强制性应用范围,突破了原先仅在水产品、果汁、低酸罐头等限定,延伸至需要向美国FDA需要进行注册的所有食品企业(特殊情况除外),从法规层面大大扩大了HACCP的应用范围。
3 PART 117法规表明美国食品安全监管理念的变化
目 录
临床医嘱和处方书写
医嘱书写规则
临床护理常规
住院病人膳食内容、各种卧位
常用的拉丁文、英文医学缩写
医嘱内容的书写顺序
长期医嘱的书写、临时医嘱的书写
长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后失效。长期医嘱单包括患者姓名,科别,住院病号或病案号,页码,起始日期和时间,长期医嘱内容,停止日期和医师签名,执行时间,执行护士签名。在这个时间都是具体到分钟的时间。
临时医嘱也就是您说的(短期医嘱)是指一次完成的医嘱,诊断性的一次检查、处置、临时用药,有效时间在24小时内。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、护士签名等。
怎样开医嘱,各级医院基本上有大致统一的规定,现分述如下。
医嘱分长期医嘱和临时医嘱,长期医嘱于病人住院时要执行一段时期,为相对稳定的医疗措施。而临时医嘱顾名思意是指临时处理的医疗措施,包括检查和治疗等等。
长期医嘱:
第一项写护理常规,如中医内科护理常规、中医儿科护理常规、昏迷护理常规等等;
第二项写护理分级,如一级护理、二级护理、三级护理、特别护理等;
第三项写饮食,如流质、半流质、软食、普通饮食、糖尿病饮食、低胆固醇饮食或禁食等;
第四项写病重或病危,如系一般疾病则不写;第五项写各种特殊卧位,如半卧位、侧卧位等;
第六项写特殊处理:如测血压、脉搏、呼吸1次/15分钟、记出入量、体位引流、雾化吸入等;
第七项写注射用药,如青霉素80万u
im
qid、5%GNS1000ml静滴ivdrip
qd。“即刻”、“缓慢”一般简写成“st”、“缓”。
第八项写常用口服药,如维生素C1000mg
tid、阿司匹林0.3g
tid、棕色合剂10mltid等;
临时医嘱:
按处理时间顺序写
第一项:三大常规(血、尿、大便)、第二项血生化常规,第三项若需进行X线胸部摄片、心电图检查,心功能不全需立即静注西地兰0.4mg,则开第四项,准备第二天早晨空腹抽血测肝功、肾功则开第五项,准备第二天作胸腔穿刺则开第六项,总之,按时间顺序依次书写。
医嘱书写的程序与内容可看出一个临床医生处理疾病的技术水平,包括责任心是否强,知识面是否广,诊断是否有计划性,鉴别诊断是否合乎逻辑,处理是否及时得当,用药是否合理等等。因此,开好医嘱是极其严肃、认真、科学、细致的医疗环节,也可以衡量一个医院的技术水平与管理水平。怎样开好医嘱,是临床医生必须掌握的一项极其重要的医疗手段。
书写医嘱的要求与规定:
1.医嘱本分白班与夜班两种,白班用蓝色,夜班用红色墨水,写清年、月、日,然后收写医嘱。
2.医嘱用汉字,拉丁文或英文书写,用蓝墨水书写,字迹要清晰,不得潦草。
3.开写医嘱,开头不空格,应紧接日期线书写,如某项医嘱一行不能写完时,下一行应缩进一个字。
4.一位医师同时开数项医嘱时,在医嘱的第一格和最后一项医嘱的同一格内分别签全名,注明时间,医嘱之间无空格。无处方权的医师开医嘱后,应由上级医师审查并签全名于斜线上方,不准代签。如李某某/王某某。
5.药物写全名,不能任意简化,注明剂量、用法,不能笼统写片、支、瓶等。
6.两种以上药物组成一项医嘱,如只停用其中一种药物时,应全停止此项医嘱后,再重开其他未停药物。
7.更改医嘱时,应先停止原医嘱后再重开医嘱。
8.一般情况下,医师不得下达口头医嘱,除非在抢救或手术等紧急情况时如下达口头医嘱,护士需复诵一遍,再经医师查对药物后方可执行,并注明执行时间,事后医师必须尽快补写医嘱。
9.医嘱不得任意涂改,某项医嘱因特殊原因更改或作废时,如尚未执行的医嘱,用红墨水笔在医嘱的第二个字上开始重叠书写“作废”或写“DC”并有医师签名。
10.医嘱应在每天上午下班前一小时开出,新入院、手术、急危患者除外。
处方的规定与要求:
1.处方必须用蓝(黑)墨水书写,字体要清楚端正,不要潦草涂改,可用中文、英文、拉丁文开写处方。
2.药品名称按新版药典为准。
3.一张处方往往包括几种药物,每一药名开写一行,剂量写在右边。处方签分中成药、西药、中草药三种。
4.药物的剂量一律用药典规定的计量制,固体以克为单位,液体以毫升为单位,处方中的mg,ug或iu必须写明,“克”可以省略,但小数点前必须加零,整数后也必须加小数点和零,以免出错。
5.剧毒药品不得超过一日极量,限局毒药不得超过二日极量,麻醉药须用麻醉专用处方,并有麻醉处方权的医师签字后方生效,麻
醉药注射剂不超过一日量,成瘾性药物连用不得超过七天。
6.无处方权的进修医师(士)及实习医师必须在有处方权医师的指导下开处方,并签字后方可生效。
7.处方的内容不准涂改,必须修正者,应由医师在修改处签名。一张处方涂改两处以上者,应重新书写。
临 床 护 理
一般疾病护理常规
第一节 内科急症的一般护理常规
1、急诊患者根据病情分别送至抢救室、监护室或观察室,并立即通知医师。
2、对于意识清醒的患者,首先要进行精神安慰,解除患者的恐惧不安、焦虑等不良情绪,使之积极配合抢救。向患者及其家属介绍急诊的有关制度及环境。
3、保持室内环境的安静、整洁、空气流通。并根据病症性质,调节温湿度。每日定时空气消毒。
4、建立急症病历、测体温、脉搏、呼吸,每日4次,连续3日。体温在37﹒5℃以上者,每4小时测1次。体温正常后改为每日测
2次。
5、密切观察神志、瞳孔、面色、脉象、舌象、皮肤、汗出、四肢活动、二便、治疗效果、副反应等情况,做好记录。发现病情
突变时,立即给予应急对症处理,同时报告医师,并做好抢救的准备工作。
6、建立有效的静脉通道,做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
7、在配合抢救过程中,必须严肃、认真、迅速、及时、准确,各项操作按正规要求执行,做好记录,注明执行时间。
8、随时检查各种导管是否畅通,发现异常,及时处理,并注意观察引流物的量、色、味和性质,做好记录。
9、根据病情给予正确卧位。对烦躁不安者宜加床栏或用约束带妥善固定,防止发生意外。
10、对于疑似服毒、诊断不明的昏迷患者,按病情及时收集各类相应标本(如呕吐物、尿液等)送检。
11、对于诊断未明的腹痛患者禁用止痛剂。
12、发现传染病应该及时做好隔离消毒和传染病报告。
13、凡涉及法律、刑事纠纷的患者,在抢救的同时,应及时向有关部门报告。
14、手术患者做好手术前皮肤准备及药物过敏实验,做好记录,通知手术室。
15、凡转科、转院的垂危患者应该做好护送及交接工作。
16、做好晨晚间护理,保持床单位整洁、舒适。做好口腔、皮肤护理,预防并发症。
17、出院患者应予以出院指导,床单位做好终末处理。
第二节 内科一般护理常规
1、病室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。
2、根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时向患者(及陪送家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作
息时间、探视及相关制度,请患者积极配合。介绍主管医师、护士。并按规定做好相关护理工作。
3、根据患者的情况,作有关的健康、生宣教,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解,以积极配合。
4、即刻测量入院体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有关过敏史,做好记录。并通知医师。
5、新入院患者测量体温、脉搏、呼吸,每日3次,连续3日。体温正常日后,改为每日次。若体温37﹒5℃以上者,改为每日4
次;体温39℃以上者改为每4小时1次;或遵医嘱执行。每日记录二便次数次,每周测量体重1次,或者遵医嘱执行。
6、需要书写护理病历者,及时了解病情,准确、按时完成各项记录。
7、按医嘱执行分级护理。
8、24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检。
9、重危患者按照医嘱须行特级护理者,应制定护理计划,认真实施,做好特护记录,并床头交接班。
10、经常巡视,及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题,及时实施相应护理措施。
11、严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌脉象等变化。若发现病情突变,可先行应急处理,及时报告医师,并积极配合抢
救。
12、按照医嘱给予饮食,掌握饮食宜忌,并指导患者执行。
13、按照医嘱准确给药,做到发药到口。服药的时间、温度和方法,依病性、药性而定。注意观察服药后的效果和反应。并向患
者做好与药物有关知识的宣教,以取得配合。
14、严格执行消毒隔离制度,预防院内交叉感染。做好病床单位的终末消毒处理。
15、做好卫生宣教和出院健康指导,并征求意见。
第三节 儿科一般护理常规
1、病室环境保持清洁、舒适、安静;陈设简单,适应患儿乐趣。根据病证性质调节病室温湿度。
2、根据病种、病情安排病室。护送患儿至指定床位休息。适时向较大患儿或陪护家长介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作
息时间、探视及相关制度,请患儿及家长配合。介绍主管医师、护士。
3、根据患儿情况向患儿或家长作有关的健康卫生宣教,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解,以极配合。
4、即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重,(3岁以内酌情免测脉搏、呼吸、血压)观察舌象、脉象,向家长询问患
儿有无过敏史,做好记录。并通知医师。
5、新入院患儿每日测量体温、脉搏、呼吸3次,连续3日,若体温37﹒5℃以上者,改为每日测4次;体温39℃以上者,每1~4
小时测体温1次;体温正常日后,改为每日1次或遵医嘱执行。每日记录二便次数1次。
6、每周测体重1次,重危患儿生命体征监测遵医嘱执行。
7、按医嘱执行分级护理。
8、24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检。
9、危重患儿制定护理计划,认真实施,做好记录,并床头交接班。
10、经常巡视,及时了解发现患儿在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,及时实施相应的护理措施。
11、严密观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、形态、哭声、舌脉象、皮肤、二便等变化,若发现病情突变,可先行应急处
理,及时报告医师,并积极配合抢救。
12、按医嘱给予饮食,掌握饮食宜忌,并指导患儿执行。
13、按医嘱准确给药,做到发药到口。服药的时间、温度和方法,依病性、药性而定。婴幼儿的煎药液50~100ml为宜,采用少
量多次喂服。解释和注意观察服药后的效果反应。
14、严格执行消毒隔离制度,做好病床单位的消毒处理,预防院内交叉感染。
15、做好卫生宣教和出院健康指导,并征求意见。
第四节 妇科一般护理常规
1、病室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。
2、患者入院后按病情轻重,有无感染送至指定的床位休息,向患者介绍病区环境和有关制度,介绍主观医师、护士。
3、新入院及手术后患者测体温、脉搏、呼吸每日3次,连续3日;体温在37℃以上的者,每日测量4次;体温达39℃以上及危重
患者,每4小时测量1次,待体温正常3日后改为每日1次;观察卵巢排卵功能的患者每日测量基础体温。每日记录二便1次,每周测体
重、血压各一次。
4、按医嘱进行分级护理。
5、24小时内留取三大常规标本送检。
6、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
7、严密观察患者神志、面色、体温、脉象、呼吸、舌象、皮肤、汗出、二便、月经周期、阴道排除物及其流出量等情况,若发
现病情异常,立即报告医生。并配合处理。
8、腹痛患者在未明确诊断时,禁用镇痛剂。大出血或疼痛剧烈时,应及时报告医师并做好输液、输血、急救及手术等准备工作。
9、指导阴道分泌物多的患者每日清洁会阴;对不能自理者或留置导尿者,每日应予会阴部清洁消毒1~2次。
10、按医嘱给予相应食物,掌握饮食宜忌。急诊手术及呕吐频繁者,无医嘱前,暂禁食。
11、加强情志护理,消除忧郁、焦虑、恐惧心理,怡情悦志,配合治疗。
12、按医嘱准确给药,观察药后效果和反应。
13、有传染者,执行传染病隔离常规。
14、做好卫生宣教及出院指导,根据具体疾病,给予相应的有关知识的宣传和指导。注意结合实际、通俗宜懂。
第五节 外科一般护理常规
1、室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。
2、根据病情安排病室,护送患者到指定的床位休息,适时向患者(及陪护家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时
间、探视及相关制度,请患者积极配合,介绍主管医师、护士。
3、根据患者的情况,做有关的健康、卫生宣教,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定的了解,以积极配合。
4、即刻测量入院时的体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史,做好记录。并通知医师。
5、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次,连续3天。若体温37﹒5℃以上者改为每日4次,体温在39℃以上者改为每4小时
1次。体温正常3日后,改为每日1次。手术患者每日测体温3次,连续3日。每日记录二便次数。
6、24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检,并测定出凝血时间、血小板记数。配合医生做好各项检查。
7、按医嘱执行分级护理。
8、危重、大手术患者生命体征检测遵医嘱执行。
9、危重及大手术患者制定护理计划,认真实施,做好记录,并床头交接班。
10、经常巡视,及时了解发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题,认真实施相应护理措施。
11、按医嘱给予饮食,严格掌握饮食宜忌。急诊入院手术患者在无医嘱前,暂不给予任何食物。
12、除特殊要求处理的伤口,一般伤口应保持敷料干燥,引流通畅,若浸湿、脱落等应及时处理或报告医师,敷料按消毒隔离制度及时处理。
13、各种引流管应保持通畅,不受压、不脱落,注意引流液的量、性质及气味等。
14、按医嘱准确给药,做到发药到口,服药的时间、温度和方法,依病情药性而定,注意服药后效果和反应。
15、急性腹痛患者,诊断不明显时,禁用止痛剂或热敷。
16、严格执行消毒隔离制度,做好病床单位的终末消毒处理。
17、手术患者做好手术准备、术后与麻醉后护理。
18、做好出院康复指导,并征求意见。
第六节 肛肠科一般护理常规
1、室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。
2、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定的床位休息,适时向患者(及陪护家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍
作息时间、探视及相关制度,请患者积极配合,介绍主管医师、护士。
3、即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史,做好记录。并通知医师。
4、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次,连续3天。若体温37﹒5℃以上者改为每日4次,体温在39℃以上者改为每4小时
1次。体温正常3日后,改为每日1次。每日记录二便次数1次。
5、按医嘱执行分级护理。
6、24小时内留取三大常规(血、尿、便)标本送检,并测定出凝血时间及血小板记数。
7、危、重及大手术的患者制定护理计划,认真实施,做好记录,并床头交接班。
8、经常巡视,及时了解发现患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。需手术的患者,要做好
术前准备和术后护理及指导。
9、严密观察患者的神态、面色、体温、脉搏、呼吸、舌象、脉象、皮肤、出汗、排便规律及其性状等变化,若发现病情突变,可先行应急处理,立即报告医师,并积极配合抢救。
10、按医嘱给予饮食,掌握饮食宜忌,并指导患者执行。
11、按医嘱准确给药,解释和观察服药后的效果和反应。
12、严格执行消毒隔离制度,预防院内交叉感染。做好病床单位的终末消毒。
13、做好卫生宣教和出院指导,并征求意见。
第七节 皮肤科一般护理常规
1、病室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。
2、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定的床位休息,适时向患者(及陪护家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍
作息时间、探视及相关制度,请患者积极配合,介绍主管医师、护士长、责任护士。
3、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次,连续3天。若体温37﹒5℃以上者改为每日4次,体温在39℃以上者改为每4小时
1次。体温正常3日后,改为每日1次。每日记录二便次数1次,入出院各测体重1次。重、危患者生命体征监测遵医嘱执行。
4、按医嘱执行分级护理。
5、24小时内留取三大常规(血、尿、便)标本送检。
6、经常巡视病房,及时了解患者在饮食、情志、睡眠、生活起居、二便等方面的护理问题,实施相应的护理措施。
7、注意观察患者皮损形态、瘙痒部位、性质、程度,询问病症的诱因、时间,做好相应的护理措施。
8、严密观察患者的神志、面色、生命体征,舌象、脉象等变化。
9、按医嘱准确给药,并可根据证型不同,选择适宜的用药时间、温度与方法,解释、观察服药后的效果与反应。
10、根据病情,护士指导或协助患者进行药浴、湿敷、擦药等外治疗法时,应注意避风寒,防止感冒。注意观察药后有无过敏、疼痛或吸收中毒等现象的发生。如发现异常应及时报告医师。
11、保持床铺清洁、平整,衣被宜柔软。严重皮损者,直接接触皮肤的床单、被套等,须经过消毒后方可使用;继发感染者,应
按烧伤患者的护理,床上用品每天更换并灭菌。
12、督促患者定期修剪指甲,避免抓破皮肤引起感染。
13、遵医嘱给予相应的饮食,掌握饮食的宜忌,并指导患者执行。
14、严格执行消毒隔离制度,做好床单位的终末消毒处理,预防交叉感染。对传染性皮肤病应按传染病护理常规执行。
15、做好出院指导和卫生宣教,并征求意见。
第八节 喉科一般护理常规
1、患者入院后送至指定床位,向患者介绍病区环境和有关制度。介绍主管医师护士。测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2、病室环境保持清洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病症的性质适当调节温湿度。
3、新患者入院每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。体温在37﹒5℃以上者,每日测4次;体温达39℃以上者,每4小时测1
次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次。
4、按医嘱进行分级护理。
5、24小时内留取三大常规标本送验。
6、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
7、严密观察患者的神志、面色、声音、舌象、脉象、注意咽喉部黏膜的颜色、有无肿胀、假膜及脓肿性分泌物。有呼吸困难者,应严密观察呼吸。若发现病情突变,可先应急处理,并立即报告医师。
8、按医嘱给予相应饮食,注意饮食宜忌。
9、按医嘱准确按时给药。内服药应根据证型的不同,在服药的时间温度方法上应遵循中药服药原则。观察用药后效果和反应,做好记录。
10、手术患者,做好手术前准备与手术后的护理工作。
11、严格执行消毒隔离制度,防止发生交叉感染。
12、定期做好卫生宣教和出院指导。
第九节
骨伤科一般护理常规
1、保持病室环境整洁、舒适、安静、空气新鲜。根据病症性质适当调节温、湿度。
2、接到患者入院通知后,应立即根据病情的需要选择并准备好病床,护送患者至指定床位,并协助摆好正确体位。危重患者应
立即转送ICU病房。
3、详细介绍病区环境,有关规章制度:如查房、探视、作息制度等,介绍主管医师和护士,协助患者尽快适应新的环境。
4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。体温在37﹒5℃以上者,每日测4次;体温达39℃以上者,每4小时测1
次,或遵医嘱。待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次。
5、密切观察患者的神志、面色、舌象、脉象及生命体征的变化,若有异常及时报告医师,并积极配合抢救。
6、经常巡视病房,及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠、体位等方面的护理问题,实施相应的护理。
7、根据患者的情志变化和反应,进行相应的情志护理,帮助患者尽快适应新的角色,处于接受治疗的最佳状态。
8、按医嘱给予相应的饮食,掌握饮食宜忌,并指导患者配合执行。
9、进行牵引、外固定的患者,执行相应护理;手术患者按骨伤科手术护理常规护理。
10、按医嘱指导患者正确使用外治或内服药,并观察用药效果及反应,做好记录。
11、根据病情,指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法及注意事项等。
12、住院期间要对患者进行健康宣教。患者出院时做好出院指导。
第十节眼科一般护理常规
1、者入院后,送至指定的床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管的医师、护士。
2、室内保持整洁、安静、空气流通、光线柔和和偏暗,避免强光直射患眼及烟尘刺激,根据病症性质调节相宜的温、湿度。
3、促患者注意休息,知道并协助其安排好生活,做到起居有常。眼睛应成分休息,忌看电视,少阅报纸,尤其应避免在强光下
阅读。必要时外出佩戴有色眼睛保护。
4、入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。体温在37﹒5℃以上者,每日测4次;体温达39℃以上者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次。
5、医嘱进行分级护理。
6、24小时内,留取三大常规标本送验。
7、常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
8、医嘱给予相应饮食,注意饮食宜忌。
9、切观察患眼的局部症状及神、色、脉、舌、二便和随便症状的变化,若发现病情突变,立即报告医师,并配合处理。
10、格执行医嘱,准确按时滴用眼药。内服药应该根据证型的不同,在服药的时间、温度、方法上各有所异,观察用药的效果和
反应,做好记录。
11、术患者,做好手术前准备与手术后护理。
12、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
13、做好卫生宣教和出院指导。
第十一节
耳、鼻、咽喉科护理常规
耳科一般护理常规
一、患者入院后送至指定的床位,向患者介绍病区环境和有关制度。
测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,并通知主管医师。二、嘱患者注意休息,病室内经常保持整洁、安静、空气流通,降低噪声,根据病症性质调节相应的温、湿度。
三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
体温在37﹒5℃以上者,每日测4次;体温达39℃以上者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次。
四、按医嘱进行分级护理。
五、24小时内,留取三大常规标本送验。
六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
七、密切观察患者的神志、面色、舌象、脉象,耳部内外红、肿、热、痛的程度和耳道分泌物色、质、量、味,以及听力障碍,耳鸣等症状的变化,并做好记录。若发现病情突变,立即报告医师,并配合处理。
八、按医嘱进行相应饮食,注意饮食宜忌。
九、按医嘱准确给药。
内服药应该证型不同,在服药的时间、温度、方法上应各有区别。观察用药后的效果和反应,并做好记录。十、手术患者,做好手术准备与手术后护理。
十一、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
十二、做好卫生宣教和出院指导。
鼻科一般护理
一、患者入院后送至指定的床位,向患者介绍病区环境和有关制度。
测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,并通知主管医师。二、病室内经常保持整洁、安静、空气流通,降低噪声,根据病症性质调节相应的温、湿度。
三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
体温在37﹒5℃以上者,每日测4次;体温达39℃以上者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次。
四、按医嘱进行分级护理。
五、24小时内,留取三大常规标本送验。
六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
七、严密观察患者的神志、面色、舌象、脉象、头痛的性质、部位,以及鼻液的色、质、量、味的变化和鼻腔出血、破溃、嗅觉
等情况。
八、按医嘱进行相应饮食,注意饮食宜忌。
九、按医嘱准确给药。
内服药应该证型不同,在服药的时间、温度、方法上应各有区别。观察用药后的效果和反应,并做好记录。十、手术患者,做好手术准备与手术后护理。
十一、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
十二、做好卫生宣教和出院指导。
喉科一般护理常规
一、患者入院后,送至指定的床位休息。
向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管的医师、护士。测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
二、病室内环境保持整洁、安静、空气新鲜,根据病症性质调节相宜的温、湿度。
三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
体温在37﹒5℃以上者,每日测4次;体温达39℃以上者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次。
四、按医嘱进行分级护理。
五、24小时内,留取三大常规标本送验。
六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
七、严密观察患者的神志、面色、声音、舌象、脉象,注意咽喉部黏膜的颜色、有无肿胀、假膜及脓性分泌物。
有呼吸困难这,应严密观察呼吸。若发现病情突变,可先应急处理,并立即报告医师。八、按医嘱进行相应饮食,注意饮食宜忌。
九、按医嘱准确给药。
内服药应该证型不同,在服药的时间、温度、方法上应各有区别。观察用药后的效果和反应,并做好记录。十、手术患者,做好手术准备与手术后护理。
十一、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
十二、做好卫生宣教和出院指导。
口腔科一般护理常规
1、环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病症性质,适当调节湿、温度。
2、患者入院后送至指定床位休息,向患者介绍病区环境和有关制度,请患者积极配合,介绍主管医师、护士。并测量体温、脉
搏、呼吸、血压、体重1次。
3、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次、连续3日,体温在37﹒5℃以上者,每日测4次,体温在39℃以上者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次,每日记录二便1次.4、按医嘱进行分级护理.5、24小时内留取三大常规标本送验.6、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
7、仔细观察患者的口腔黏膜、舌体、牙龈有无红、肿、热、痛、出血、溃疡、脓肿、牙齿有无松动、脱落,以及舌象、脉象、二便等情况,若有发现病情突变,立即报告医师,并配合处理。
8、按医嘱给予相应的饮食,注意饮食宜忌。
9、按医嘱准确给药。内服药应根据证型不同,在服药的时间、温度、方法上应各有所别。观察用药后效果和反应,做好记录。
10、按医嘱认真做好口腔护理。
11、手术患者,做好手术前准备与术后护理。
12、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
13、患者出院前,测体重1次。
14、定期做好卫生宣教和出院指导。
第十二节 针灸科一般护理常规
一、患者入院后送至指定床位,对年老、中风、行动不便的患者,应尽量提供方便的床位。
并向患者介绍病区环境和有关规章制度。测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并通知医师。
二、病室应保持清洁、安静、空气流通。
根据病症调节相应的温、湿度,治疗护理操作时,用屏风遮挡患者。三、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次、连续3日,体温在37﹒5℃以上者,每日测4次,体温在39℃以上者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次,每日记录二便1次.每周测体重一次。
四、按医嘱给予分级护理。
五、24小时内留取三大常规送验。
六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,并做好相应的护理。
七、密切观察患者的神志、面色、舌象、脉象、皮肤、出汗、二便、体温、呼吸等变化。
若发现异常或者是病情突变,可先行应急处理后,立即报告医师。并配合处理。
八、按医嘱给予相应的饮食,掌握饮食宜忌。
九、针刺护理
1.针灸前做好准备和解释工作,交代施术中的感觉和注意事项,消除患者的紧张心理。并使其体位舒适,做好保暖和体位固定的护理。
2.严格执行操作规程,注意观察患者的神色变化、效果和反应,如出现晕针、折针和弯针等现象,立即报告医师、并及时采取
相应的措施。
3.严格掌握针刺禁忌症和禁忌部位,如皮肤有感染、溃疡、斑痕、皮疹处,肿瘤部位,有出血倾向及高度水肿者;胸背腰部不
宜深刺等。
4.针后协助患者穿好衣服,安置舒适体位,并做好记录。
5.严格执行查对制度和术后修针和针具清洁消毒工作。
十、灸法护理
1、严格掌握禁忌症,凡实证、热证、阴虚发热证,及面部大血管和黏膜附近,孕妇胸腹部和腰骶部均不宜灸。
2、施灸时严密观察艾条燃烧情况,防止艾火灼伤皮肤、衣服,如有发生,应立即采取相应措施。
3、灸后局部起泡,小者无须处理,大者可用无菌注射器抽取泡内液体并以消毒纱布覆盖,防止感染。
4、施灸后,患者切忌当风,宜保暖,协助患者穿好衣服,记录施灸腧穴、壮数、留针时间,以及有无反应等情况并签名。
十一、遵医嘱按时准确给药,根据病证性质,在服药时间、温度、方法上应有所区别,服药后观察效果和反应,做好记录。
十二、指导及协助患者进行肢体功能锻炼。
十三、各种病证的护理,可参照各科相应病证护理常规。
十四、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
十五、做好卫生宣教和出院指导。
第十三节 肿瘤科护理常规
一、患者入院后,按病情轻重及不同病症分别送至指定床位,向患者介绍病区环境和有关制度,介绍主管医师、护士。
测体温、脉搏、呼吸、血压、脉象、舌象、体重等,通知相关医师。
二、病室内保持清洁、安静、空气流通,根据病症特点调节适宜的温湿度。
三、新患者入院后,每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日;体温在37.5℃以上者每日测4次;体温39℃以上者每4小时测体温
一次。体温恢复正常3日后改为每日一次。每日记录二便一次,每周测体重一次。
四、患者应注意休息。
肿瘤轻症患者应鼓励参加适应体力的活动,防止意志消沉,促进病情稳定,保持良好心态;晚期重症患者应窝床休息,并按医嘱执行分级护理。
五、24小时内留取三大常规标本送检。
六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠、心理状态等情况,做好相应护理。
七、注意调摄精神,避免各种恶性刺激,严格遵守保护性医疗制。
重视患者精神情况变化,增强患者对情感的自我控制及调节能力。可以通过分散、移情、暗示、疏导等方法,消除患者的恐惧、紧张心理和颓丧、怨恨的情绪,增强信心,积极配合治疗及护理。
b)对早期轻症患者宜养神宁志,组织有益健康的娱乐活动,指导练气功、太极拳、户外散步等,消除恐惧、紧张不安心理。
c)晚期重症患者,应关心、体贴,给予安慰和帮助,尽量减轻患者痛苦,以利稳定情绪。
八、切观察患者的神志、面色、体温、脉象、呼吸、舌象、皮肤、汗出、二便等变化,若发现病情突变,可先行应急处理后,立
即报告医师。
九、根据不同的病情、病期几治疗方法等具体情况,按医嘱给予不同饮食。
严格饮食宜忌,忌肥甘厚腻、煎炸、辛辣、烟酒。鼓励患者多进滋阴、补血、益气、具有扶正作用的食物。
十、遵医嘱准确给药,并观察药后效果及反应。
十一、临证施护;
疼痛、出血,参照痛证、血证常规护理。十二、严格执行消毒隔离制度及操作规程,以防止交叉感染。
十三、认真做好卫生宣传和康复指导。
一、特级护理
i.原则:病情危重,随时需要抢救的患者。
ii.适应症:
15、严重的脏腑功能衰竭、各种原因引起的神昏、脱证、厥证等危重患者。
16、特殊复杂或新开展的大手术。
17、严重外伤、大面积烧伤的患者。
iii.护理要求:
1、除患者突然发生病情变化外,必须在抢救室或监护室有特护人员或监护室护士护理。
2、严密观察病情变化,随时测量体温、脉搏、呼吸、血压;保持呼吸道及各种导管的通畅;准确记录24小时出入量。
3、备齐急救器械、药品随时准备抢救。用物定期更换、消毒,严格执行无菌操作。
4、建立危重患者特护记录单,必要时设“中医整体护理病历”,及时准确填写各项护理记录。
5、做好基础护理,患者及床单位做到“六洁”、“四无”,即:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁;无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。预防并发症。
6、对神志清醒的患者做好情志护理,消除紧张、恐惧心理,取得患者对医护人员的信任,树立治愈的信心。
体温单
体温单用于记录患者体温、脉搏、呼吸、血压、排泄量、体重、入院、出院、转科、手术、死亡等项目,是病历的组成部分。
一、体温单规格、内容要求:
1、眉栏:
⑴
用蓝钢笔准确填写下列各项,手术日期用红钢笔填写。
⑵
年龄:要填写具体岁数,不足一岁者填写月数。
⑶
病室:根据具体情况填写,分别有病室号及床号者应填写全称。如402—18,无病室号者只填写床号即可。
⑷
日期:第一日应填写年、月、日,其余只填写日。如新月份,新开始时,应填写月、日或年、月、日。
⑸
住院日数:入院当日为第一日连续填写至出院。
⑹
手术日数:手术当日应用红钢笔填写“手术”字样,手术次日为手术后第一日,依次填写至两周。如住院期间遇到第2次手术,应
在手术当日写“手术Ⅱ”字样,“手术Ⅱ”次日为第1日,依次写至2周。
2、在40℃以上的相应时间格内用红钢笔(或印章)纵行填写入院、转科、分娩、死亡的具体时间及出院、外出检查治疗(不
填写具体时间)。填写于顶格开始,不要超过,40℃横线。转科应由转入科室纵行填写。如:转入—10时5分。
3、体温曲线绘制
⑴
按实际测量记录,并以蓝铅笔(或印章)绘制。腋温以蓝“×”表示,口温以蓝“●”表示,肛温以蓝“○”表示,2次体温之间
以蓝线相连。
⑵
物理降温半小时后加试体温,以红“○”表示,并用红虚线与物理降温前的体温纵行相连,下次体温应与降温前的体温相连。
⑶
新入院、发热、手术后、重症患者的体温、脉搏、呼吸每日测量次数,按各科护理常规执行。
⑷
按常规或医嘱每日测试体温,患者因外出检查要在当日内补测体温,若外出超过24小时以上没有补测者,在相应时间格内用红钢
笔纵行填写“外出检查”字样,前后体温不加连线。
⑸体温不升,应在35℃横线下相应时间格内用红钢笔纵行填写“体温不升”字样。不升前后的体温标志不加连线。
4、脉搏曲线绘制
⑴
脉搏用红铅笔“●”表示(或印章),相邻两次脉率以红线相连。脉率和体温相遇时,在体温标记外画红圈表示。如腋
温、脉率相遇,以红“○”内加蓝“×”表示。
⑵
当脉率和心率不一致时,心率以红“○”表示,脉率以红“●”表示,并分别连线。当脉率和心率一致后,则不划心率,继续绘制脉率曲线。脉率与心率一致后两曲线之间用红线填满。
5、呼吸用蓝钢笔记录,相邻两次呼吸次数应上、下错开填写在呼吸的相应格内。
6、体温单34℃以下各项一律用蓝笔填写(蓝铅笔或蓝钢笔)。
⑴大便次数:记录24小时内次数,入院第2日开始填写,以后每日填写1次。“ O∕E”表示灌肠一次后无大便排出;
“ 1∕E”
表示灌肠一次后大便一次;“※”表示大便失禁。
⑵尿量:根据医嘱需要记录24小时出入量或单纯记录24小时尿量者,可在本栏目相应格内填写,并以“ml”为单位,“※”表示小便
失禁。
⑶总入量:填写每24小时液体输入总量,记出入量者应将24小时各入量项目综合的总入量填写于该栏目的相应格内。
⑷总出量:将24小时各出量项目综合的总出量填写于该栏目的相应格内。
⑸血压:采取分数式“收缩压∕舒张压”用蓝笔填写在相应栏内。填写次数按各科常规要求测试。
⑹体重:用kg表示体重单位,病情危重或卧床不能测试者应填写“卧床”或“免测”二字。
⑺空格:根据需要填写下列各项:呕吐量、各种引流量(胃肠减压、T型管引流、胸腔引流、腹腔引流等)、痰量、腹围等项目。
⑻页数:用蓝钢笔填写阿拉伯数字。
分级护理
一级护理
病情根据 ①病危、病重及严重呼吸困难者;②各种原因所致的急性失血及内出血者;③高热、昏迷、心力衰竭、肝肾功能衰竭及极
度衰弱者;④特殊复杂手术及大手术后;⑤瘫痪、牵引及石膏卧床患者;⑥子痫、惊厥患者;⑦特殊治疗期;⑧早产儿、婴幼儿。
护理要求 ①严格卧床休息,或卧床休息,协助各种生活需要;②尽量减少会客及谈话;③擦浴每周1~2次,洗脚隔日一次,注意皮
肤护理,预防褥疮,翻身擦背2~3次/日,口腔护理2~3次/日;④密切观察特殊药物治疗效果及反应;⑤体温、脉搏、呼吸一般4次/
日,特殊需要时按医嘱增加次数,瘫痪、牵引、卧石膏床患者病情稳定后,可1/日;⑥按医嘱协助患者进行床上活动或作被动性活动
;⑦每15~30分钟巡视一次;⑧病情危急者,可指派专人特别护理,负责24小时内一切工作,并订出特别护理计划;⑨作好心理护理,使患者乐于接受治疗。
二级护理
病情根据 ①病重期急性症状有好转,但仍应卧床休息者;②慢性病或年老体弱不宜过多活动者;③普通手术后,或特殊复杂手术及
大手术后,病情已趋稳定,而身体仍虚弱者;④轻型先兆子痫及产妇;⑤低能、智力缺陷儿童。
护理要求 ①保持卧床休息,患者可在室内自学成才动;②在生活上给予必要协助;③每周洗澡1~2次,可由患者自洗,或协助擦澡
;④每1~2小时巡视一次;⑤协助功能锻炼,开展疾病的保健宣传咨询工作。
三级护理
病情根据 ①一般手术前检查、准备阶段;②各种疾病及手术恢复期;③轻症慢性患者;④正常孕妇。
护理要求 ①各项生活自理;②每周洗澡1~2次;③进行一般卫生、防病宣传及康复指导;④每日巡视至少2~3次。
2.一般新入院患者测体温脉搏2次/日,连测3天,如体温正常改为1次/日,直至出院。发热者体温测定4次/日,待恢复正常3天后可
改为1次/日。大、中手术前2次/日,大手术后4次/日,中手术后2次/日,连续7天,无异常者1次/日,产妇待产和产后按常规进行。
3.根据病情和医嘱测定呼吸。
4.入院时测体重一次,以后每周一次。
5.入院后次晨留大小便标本,送作常规检验。
6.有病情变化,应立即报告医师,以便及时作出处理。
7.患者亲友带来的食品等,须经护理人员检查后方可给予(主要对糖尿病患者严格)。
特别护理
系指病人病情危重,易变化,随时都可能发生危及生命的可能,因此对危重病人必需日夜予以严密的全面观察,以便及时分析病情发
展和变化情况。设专人护理,将严密观察结果和治疗经过详细记录于护理记录单上,以供医师诊疗参考和采取相应的护理措施。
按一般疾病护理中的一级护理要求,指派专人护理,负责24小时内一切工作,并按病情订出特别护理计划。按特别护理记录单内容要
求如下:
(1)凡临床所观察症状、病情变化以及病人主诉、出入水量、用药和治疗经过、体温、脉搏、呼吸、血压等均应详细记录。
(2)一切治疗、护理都要记录时间和签名。
(3)病人饮食及输液、输血、饮水量均记录于实际入液量栏内。
(4)排泄物、呕吐物、渗出物、穿刺液、大小便量,应记录于出水量栏内,并注明颜色、气味、性状、次数等记录于病情栏内。
(5)病情栏内随时准确记录所给的药物及治疗反应,详细观察病情变化经经过等。
(6)特别护理记录所记出入量,每日总结两次。下午6时总结12小时出入量,用蓝铅笔画两条横线,将出入量记录于线内;早6时总
结24小时出入量,用红铅笔画两条线,将出入量记录线内。
(7)凡在一个班上连续输液,下班时给液量未输完者,为了使入液量准确,应向接班者交待实际入液量及继续给液量。
(8)输液开始应注明时间,并在给液量栏内记录输液开始时瓶中液体量。如瓶中液体输完,需接第二瓶时,则将输完的液体量记录
于实际入液量栏内,再将第二瓶的液体量记录于给液量栏内。如输液过程病人出现反应时,则按实际入液量记录。
内科护理常规
同一般疾病护理常规。
神经内科护理常规
同一般疾病护理常规。
特 殊 护 理
(一)高热护理
1.按一般疾病护理常规。
2.补充液体,鼓励患者多饮开水,或静脉输液,每日液体摄入量至少3000毫升,必要时记出入量。
3.体温在39℃以上者,应予物理降温,如头部冷敷、冰袋、温水擦浴,水温32~34℃,或乙醇擦浴、亦可针刺降温,如合谷、曲池、大椎等穴位每日1~2次,或按医嘱给予药物降温,服药后30分钟应测体温观察热型。
4.观察发热规律、特点及其伴随症状,在患者大量出汗或退热时,应注意有无虚脱现象。
5.高热抽搐时,应及时针刺人中、涌泉,按医嘱给予镇静药物。防止咬伤舌部,注意呼吸。
6.注意口腔护理,每日早晚应进行口腔护理,饮食前后均尖漱口,如见口唇干燥,应涂以液状石蜡或稀甘油。
7.保持患者身体清洁,定时擦浴,更换衣服及被单。
8.保持室内空气新鲜,但不可使患者受凉,防止感冒。
9.未确认前如怀疑为急性传染病,可进行床边隔离。
10.注意大小便性质及量,并留送检验。
(二)昏迷护理
1.按一般疾病护理常规
2.密切观察病情变化,根据需要或按医嘱定时测血压,血压下降时应15~30分钟测一次并记录,测脉膊、呼吸、瞳孔大小及对光反应
。经常呼唤患者,以了解意识情况,如有病情变化,应及时报告医师。
3.预防意外损伤。躁动不安者,须安装床栏,必要时应采用保护带,以防坠床。用热水袋时尖严防烫伤。痉挛抽搐时,应用牙垫垫
于牙齿咬合面,以防舌咬伤,如有活动假牙,应予取出,以防误入气管。舌后坠者,及时用舌钳镊出,定期修剪指甲,以防抓伤。
4.预防肺炎。患者平卧时,头宜偏向一侧,口中有分泌物或呕吐物,应及时吸出,并注意2~3小时翻身拍背一次,以刺激病人咳痰或
给予吸痰。注意保暖,避免受凉。
5.预防口腔炎症。因口腔内细菌极易繁殖而引起口腔炎症、溃疡和口臭,应每日早晨及饭后,用生理盐水或复方确酸溶液、3%双氧
水清洗口腔、齿垢、舌苔、唾液等。口唇干裂时,涂以润滑油。护理时严防棉球遗留口腔内。
6.预防角膜损伤。昏迷病人眼睑闭合不全时,易产生角膜炎,应涂以金霉素或四环素眼膏,加盖消毒湿纱布,经常保持湿润及清洁。
7.皮肤护理预防褥疮。因大小便失禁,出汗多,患者被服污染后,应及时擦洗干净,并更换,可用酒精、滑石粉按摩皮肤,受压部
位加用气垫,要求干燥及平整。
8.预防泌尿道感染。昏迷患者常有尿潴留,尿失禁,可用针灸或按摩进行排尿,无效时可导尿或留置导尿管(详见瘫痪护理)。
9.保持大便通畅,防止便秘。3天未排大便者,可按医嘱给缓泻剂或开塞露。
10.给予高营养饮食。不能进食者,按医嘱给予管饲饮食。
11.对长期昏迷者,应预防肢体萎缩,畸形和关节强直,每日可进行按摩和协助被动活动,以促进功能恢复。
12.每班护理应详细记录病情及出入量,并床旁交接班。
(三)瘫痪护理
1.按一般疾病护理常规。
2.预防坠积性肺炎及肺内感染。注意每2~3小时翻身及叩背一次,协助排痰,鼓励咳嗽及深呼吸,保持呼吸道通畅,气管切开者按气
管切开护理。
3.预防泌尿道感染。
(1)定时清洗外阴、肛门。
(2)对排尿困难者,定时按摩膀胱,但不可重压;病情允许时协助患者早期下床活动,促使排空膀胱残余尿。
(3)尿潴留时,应在严格无菌操作下导尿,必要时留置导尿管,或密闭式膀胱潮式引流。
(4)长期留置导尿管者,每日可用无菌盐水或1:1000新洁尔灭溶液冲洗膀胱一次,每日更换无菌引流管及贮尿瓶。
(5)定期送尿常规及尿培养,如有尿路感染,应及时洗用有效抗生素,鼓励患者多饮开水。
4.预防肠胀气及便秘。注意多食蔬菜、水果,少食致肠胀气的食物。便秘时按医嘱给予缓泻剂或2~3日灌肠一次,亦可用针刺治疗,腹部按摩,必要时掏出大便。
5.预防跌伤、烫伤、冻伤。偏瘫伴神志不清时注意加床栏;应用热水袋时水温不可>50℃,外加布套,不能直接接触皮肤,并经常更
换部位;若作热敷、灸疗、理疗或拨火罐时均应注意防止烫伤;天冷时,肢体应注意保暖。
6.预防肢体畸形、挛缩,促进功能恢复。因瘫痪肢体失去知觉,应注意保持功能位置;防止足下垂,可用护足架呀枕头支撑足掌。
每日按摩肢体1~2次,并作被动运动,当运动功能开始恢复时,应鼓励患者早期进行上肢及躯干功能锻炼。离床时,给予轮椅、瘫痪
车或拐杖及支架保护,练习行走,以便及早恢复下肢功能。
7.预防褥疮,见褥疮护理。
(四)褥疮护理
1.预防褥疮。要做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代,动作轻柔,严禁推、拖、拉等粗鲁动作,防止
擦破皮肤。
2.老年、体弱、长期卧床、瘫痪不能自动翻身的患者,应定时更换体位,每2~3小时翻身一次,用热湿毛巾擦洗及按摩骨骼突出部位
每日2次。消瘦明显者可用酒精或湿水进行按摩。并应垫海绵垫或棉垫,软枕、气圈免受压。
3.皮肤干燥、脱屑者,可涂少量润滑剂,以免干裂出血。
4.注意水肿及肥胖患者,不宜用气圈而用软枕或软垫,因局部压力重影响血液循环及汗液蒸发而刺激皮肤。肢体有浮肿者,可垫软
枕于腿下,以抬高肢体促使血液循环改善,预防褥疮的发生。
5.患者如有大小便失禁、呕吐及出汗等情况,应及时擦洗干净,保持床铺清洁、干燥,及时更换衣服及被单。应保持床褥柔软、平
整无折。
褥疮的处理 ①发现局部红肿、硬结时,定时翻身更换体位,可用气圈、棉圈防止受压,增加按摩次数,用50%硫酸镁溶液或酒精湿
敷或按摩,促进血液循环,红肿、硬结吸收及消散;②如有水疱时,在无菌操作下,用注射器抽出水疱内渗液后,涂1%在胆紫或1%新
霉素,再敷无菌纱布予以固定;③皮肤破溃时,用0.1%洗必泰或应用抗生素药液、乳膏,每日换药两次,如有分泌物应送细菌培养,加强换药及时更换敷料,保持疮面清洁。
(五)休克护理
1.从速将患者安置在抢救室内,派专人护理,取休克卧位,使患者头部抬高,下肢抬高,此种体位改善呼吸并有利于静脉回流。
2.休克患者常有缺氧,不论有无紫绀情况,均庆及时给氧,提高血氧含量。可采用鼻导管或面罩法,流量为2~4升/分,肺泡内的氧
浓度可增至40%左右;加压给氧或气管插管给氧,其氧浓度达80%左右;氧气湿化瓶内应盛湿水,其温度约为60~70℃,以湿润氧气,避免呼吸道干燥,影响痰液不易排出。如需停止吸氧时,应注意逐渐减少给氧量,使呼吸中枢逐渐兴奋,避免呼吸突然停止。
3.测体温、呼吸、脉搏。根据病情每日测量体温4~6次。高热患者,应及时采用物理降温,一般不用解热药物,可按高热护理。体温
低于正常时,应注意保暖,增加棉被、毛毯,不宜热水袋加温,以免皮肤血管扩张而影响重要器官的血流量,不利于休克的治疗。应
注意呼吸深、浅的变化,有无呼吸困难。脉搏的细、弱、快等常表示病情严重,休克仍未好转,如脉搏有力,手足四肢变温暖,则表
示血流量与心搏出量尚好。
4.应每15~30分钟测量血压一次,收缩压低于10.7千帕(80毫米汞柱),或舒张低于5.33千帕(40毫米汞柱),脉压差可小于
2.67~4.0千帕(20~30毫米汞柱),更严重者血压测不到,应及时报告医师进行抢救。必要时配合作中心静脉压测定。
5.观察意识表情。患者休克早期常有烦躁不安,表情有淡漠,病情加重时意识模湖、昏迷,应按昏迷护理。
6.观察皮肤色泽及体表温度。皮肤苍白、四肢厥冷、颜面冷汗,均表示血容量不足。发绀则表示血液淤滞,若输液针头易发生堵塞,胸壁或四肢皮肤有淤斑或出血点,常提示可能有播散性血管内凝血(DIC),应报告医师紧急处理。
7.注意尿量改变,如每小时尿量少于20毫升提示肾脏血流量不足。少尿时应注意高钾血症的出现,多尿时又应注意低钾的发生。如
每小时尿量恢复到30毫升,则表示肾血流量改善,休克好转。
8.保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽及深呼吸,若痰液粘稠时可给雾化吸入,不能咳痰时,可用消毒导管吸痰或呼吸道分泌物。如有
严重呼吸困难者,应报告医师,配合进行人工、机械辅助呼吸,作气管插管和气管切开的准备工作。
9.预防肺部感染。保持病室空气新鲜、流通,定期进行空气消毒,减少探视,避免院内感染。进行治疗操作时,注意患者保暖。输
液、输血时注意速度,避免发生肺水肿。
(六)急性中毒护理
1.测量体温、呼吸、脉搏,注意呼吸深浅及有无呼吸困难。及时给氧、吸痰,保持呼吸道通畅。必要时配合医师进行人工呼吸或气
管切开。
2.观察患者神志与表情、瞳孔大小、对光反应。
3.30分钟测量一次血压,注意休克,应报告医师处理。
4.迅速除去毒物。根据毒物进入途径,应采用不同的处理,使未吸收的毒物迅速排出体外。
5.处理吸入毒物,如一氧化碳或刺激性气体等,应让患者迅速脱离中毒环境,安置在空气新鲜流通的病室,解开领扣。必要时高压
氧舱治疗。
6.若为皮肤和粘膜吸收毒物,则立即离开现场,脱去污染的衣服,用清水或肥皂水冲洗皮肤,但不可用热水或酒精,防止吸收。更
换衣服。如患者头发上亦溅有毒物时,应及时冲洗头发,眼睛被污染时应迅速用生理盐水冲洗,并滴入0.25%氯霉素眼药水,以预防
感染。
7.若为口服或误服毒物,则应立即催吐、洗胃、导泻或用灌肠、利尿等方法排泄毒物,但腐蚀性毒物,如强酸、强碱,禁用催吐、洗胃法。
(1)催吐 可用压舌板、筷子、手指等刺激咽部,引起呕吐,或用大量淡盐水、2%碳酸氢钠催吐。
(2)洗胃 口服中毒者在6小时之内,应进行彻底洗胃,避免和减少毒物吸收。
(3)洗胃液的选择 一般可用温水、生理盐水、1:5000过锰酸钾洗胃。但1605遇过锰酸钾会氧化成更有毒的1600,故禁用。有机
磷中毒除敌百虫外,均可用2%碳酸氢钠洗胃,而敌百虫遇碱可变成毒性更强的敌敌畏。
(4)洗胃方法 清醒患者督促饮入洗胃液,再催呕吐。神志清楚而不合作的病情较重者,可用卧位插入洗胃管接自动洗胃器洗胃。
每次洗胃液不得超过500毫升。每次倒入的洗胃液和抽吸的液体,均应准确记量,以防胃内存留液体过量,致急性胃扩张。洗胃时应
特别注意防止胃内容物返流进入气管引起吸入性肺炎,并观察洗胃液的颜色至澄清时为止,以防洗胃不彻底而致毒物再吸收。
(5)导泻 清除已进入肠道内的毒物,一般用硫酸镁或硫酸铜20克,溶于200毫升水内,一次口服或在洗胃后灌下。凡呼吸有抑制时,应选用硫酸铜,而不用硫酸镁,因镁离子有加重呼吸抑制作用。导泻药不用油类泻药如蓖麻油、石腊油,以免脂溶性毒物溶于油内
加快吸收,使病情加重。
(6)灌肠 采用肥皂水灌肠后再用清水灌洗,必要时可做结肠透析,以清除肠道毒肠。
(7)利尿 一般可用静脉输入葡萄糖、葡萄糖盐水、甘露醇等,以加速毒物排泄。
8.记出入水量 输液不宜过快,应观察有无肺、脑水肿体征。
9.注意口腔护理 如腐蚀剂中毒患者,可有口腔粘膜糜烂和渗血,应服用豆浆、牛奶、鸡蛋清等,以沉淀毒物,保护胃粘膜。
10.注意患者精神状态 有自杀企图者,应派专人守护,严防意外。
11.注意保护肝脏 因毒物能损伤肝功能,可用大量保肝药物。
12.注意严密观察特效解毒药物的反应。
1.中医病案书写通则
中医病案是医务工作者在中医临床工作中用于记载患者疾病发生发展、演变预后、诊断治疗、防护调摄及其结果的原始档案,也是解
决医疗纠纷、判定法律责任、医疗保险等事项的重要依据。病案作为第一手的信息资料,对中医医疗、保健、教学、科研、医院管理
起着重要的作用。病案书写是临床医师必要的基本功,它反映着临床医务工作者医疗技术、科学作风和文化修养的水平。病案的建设
及管理作为医院科学管理的重要内容日益受到重视。规范病案书写格式,加强病案质量管理已成为中医疗机构管理的重要工作。
1.1文字、格式、用语及书写要求
(1)中医病案要求内容完整,重点突出,主次分明,条理清晰,语句精炼,字迹清楚,书写整洁,无错别字、自造字。
(2)除病案首页的过敏药物名称和上级医师阅改病案处使用红色墨水笔外,其他书面文字书写一律使用钢笔、蓝黑色墨水。
(3)简化字应以中华人民共和国语言文字工作委员会1986年10月10日发布的《简化字总表》为准。
(4)病案中每页均填写患者姓名、病案号和页序号。日期一律按×年×月×日×时顺序,用阿拉伯数字填写。
除住院病历、住院记录以外所有的病案记录均应按记录时间、内容、医师签名顺序书写。记录时间按×年×月×日(×时×分)书写
。医师签全名位于右侧,字迹必须清晰易认。
(5)中医术语的使用依照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语》(最新版)、《中医病证分类与代码》(最新版)和中医
药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(最新版)等有关标准规范;中药名称的使用依照《中华人民共和国药典》(最新版);西医
疾病诊断及手术名称依照国家标准《疾病分类与代码》(最新版)。
(6)病案中护理记录按照国家中医药管理局颁布的《中医护理常规、技术操作规程》要求书写。
(7)病案中的数字按1995年12月13日国家技术监督局发布的《出版物上数字用法的规定》书写。
(8)病案中的计量单位按国务院《中华人民共和国法定计量单位》、《常用人体验数值新旧单位换算法》、《新旧压强单位换算法
书写和使用。
(9)病案书写中要正确使用标点符号,以1995年12月13日国家技术监督局发布的《标点符号用法》为准。
(10)病案书写要求使用统一印制的纸张。
1.2病案书写人员资格要求
(1)未获得执业医师资格者须书写住院病历。
(2)获得执业医师资格者可书写住院记录。
(3)进修医师是否书写住院记录由所在进修单位决定。
(4)病案其他部分书写人员资格见相应章节。
1.3病案书写的时限
(1)“门诊病案”和“急诊病案”中的各种记录及“住院病案”中的“首次病程记录”、“抢救记录”、“手术记录”、“转入记
录”、“接班记录”、“会诊记录”、“病程记录”要求即时完成。
(2)“住院病历”、“住院记录”、“死亡记录”要求在24小时内完成。
(3)“交班记录”、“转出记录”、“出院记录”要求理前完成。
(4)“死亡病例讨论记录”要求在患者死亡1周内完成,必要时及时讨论。
(5)住院病案要求在出院后48小时内完成归档。
(6)“病案首页”实行按科室(或病区)签署首页制度,要求在出院后2周内完成。
1.4病案的阅改
(1)病案是重要的医疗文书,不得涂改、挖补或剪贴。错误字词如需改正,可用单线划去将正确字词标注其旁。
(2)住院医师负责指导和督促实习医师、进修医师书写病案,并负责阅改住院病历;主治医师负责阅改住院记录,并负责病案质量
;正、副主任医师及科室(病区)主任应经常检查病案质理。
(3)住院病案在一页中阅改超过三处,须重新抄写。
(4)住院病案经各级医师签署首页并归档后,不得再做任何修改。
1.5其他
(1)书写病案要求做到认真、准确、客观、符合病情。要求住院病历完整系统,住院记录简明扼要、重点突出。
(2)每份住院病案中必须有“住院记录”。住院病历与住院记录内容存在不一致时,以住院记录为准。
(3)每份病案一般应体现三级医师查房。
(4)各项化验、检查报告单分类粘贴,整齐有序,标记清楚。要求有统一印制的化验单、检查报告单粘贴纸。住院病案归档后应将
所有检验资料用红铅笔左低右高斜线封档。
(5)出院前要清点患者诊疗资料是否齐全。
(6)病案书写中所涉及的标题用语以本《规范》为准。
(7)根据现行《医疗机构管理条例实施细则》的要求,门诊病案保存15年,住院病案保存30年。病案的保存与管理照国家有关档案
开展“新时期共产党员思想行为规范”主题讨论纪要
一:参加人员:
凌宝珍 蔡俊 刘润 林少春 吉庆仁 李银萍 曹萍 陈正霞 李小龙 二:讨论发言:
凌宝珍:共产党员要保持先进性,就是要在学习和工作中与党中央保持高度一致,永远跟党走,永远听党的指挥。党中央的新的精神,新的会议精神,新的指示,都要认真反复地学习,要深刻的理解,并且要在实践中深入贯彻。
蔡俊:新时代的共产党员一定要重视对重大实际问题进行战略性的思考和研究,要以我国改革开放和现代化建设的实际问题、以正在做的事情为中心,着眼于马克思主义理论的运用,着眼于对实际问题的理论思考,着眼于新的实践和新的发展。
刘润:新时期提出的行为,平时工作中的学是为了更好做,首先,严格要求自己,体现先进性,无论在工作和生活中都要讲规矩。中心党员有9人,通过学习让我们更上一个台阶。为学校做出应有的贡献。
林少春:过学习党章和习总书记重要讲话,我深深体会到,政治坚定,是作为一名党员的基本素质。
吉庆仁:作为部门的一位安全员,要一丝不苟,永保积极向上的职业态度。作为一名党员要忠于党。这也是我今后特别需要学习和养成的职业素养。
李银萍:作为一名党员,对党的执政理论必须真学、真信、真懂、真用。要为党说话,为党发声,为党执政提供理论依据,必须对党的纲领、方针、政策,各个阶段的历史、理论,了然于胸,融会贯通,当内行,不当门外汉。以极大的热情,投入到学习中去。
陈正霞:对党绝对忠诚,是我们党对党员的根本政治要求。做合格党员,最根本的就是要把坚定理想信念、提高思想政治水平放在首位。
曹萍:每一个共产党人都肩负着历史重任,只有不断加强学习和实践,培养战略思维能力和世界眼光,开阔的视野,学会敏锐观察世界政治、经济、科技、文化等各种变化,才能始终走在时代发展、改革开放和现代化建设的前列。
李小龙:加强党性修养,要做到不为名利所累,不为物欲所惑,不为人情所扰,堂堂正正做人,老老实实做事,既要干成事,又要干实事,在提升的过程中更好地全心全意为人民服务。
修缮服务中心
培训模拟服务器地址:
联网直报 http://10.43.26.100:8082/dr
一、网址及系统要求
联网直报门户网:http:// 1.1登录系统
注意事项:企业登录的用户名和密码,必须在数据处理软件中的“调查对象管理-直报用户管理”模块中进行创建,然后企业才能使用创建的用户名和密码进行登录。
用户在登录页面输入用户名、密码和验证码后,按回车或者点击“登录”进行登录;登录页面如图1.1-1所示:
图1.1-1 1.2 CA认证环境登录
如果系统中只配置了申请证书地址、登录验证地址,则用户登录需要进行CA认证,只有认证通过才能登录。1.2.1证书申请
如果浏览器没有下载过证书,首次登录,需要下载证书,登录界面如下:
图1.2-1 点击“申请证书”链接,进入申请证书页面,如下图所示:
图1.2-2 首次进入应用系统CA的计算机需先下载根证书,点击“下载根证书”链接,弹出文件下载页面,如图1.2-3所示:
图1.2-3 点击“保存”将文件下载下来。然后鼠标选中该文件单击鼠标左键,如下图所示:
图1.2-4 选中“安装证书”,弹出证书导入向导,如下图所示:
图1.2-5 点击“下一步”,如下图所示:
图1.2-6 选择默认选项,点击“下一步”,如下图所示:
图1.2-7 点击“完成”,显示“导入成功”,如下图所示:
图1.2-8 根证书下载安装成功后,回到申请证书页面,在“用户名”、“口令”中输入用户名、密码,(用户名、密码由CA认证公司提供)如下图所示:
图1.2-9 输入用户名、密码点击“确定”,进入证书下载页面,如下图所示:
图1.2-10 点击“证书下载”,进入“证书下载安装”页面,页面证书显示
序列号、证书密码,如下图所示:
图1.2-11 点击“证书下载”,弹出文件下载页面,如图1.2-12所示:
图1.2-12 点击“保存”将文件下载下来。然后鼠标选中该文件单击鼠标左键,如下图所示:
图1.2-13 选中“安装PFX”,弹出证书导入向导,如下图所示:
图1.2-14 点击“下一步”,如下图所示:
图1.2-15 点击“浏览”,选择安装路径,然后点击“下一步”,如下图所示:
图1.2-15 输入密码(在证书下载安装页面有显示),点击下一步,进入证
书存储页面,如下图所示:
图1.2-16 选中默认选项,点击“下一步”,如下图所示:
图1.2-17
点击“完成”,显示“导入成功”,如下图所示:
图1.2-18 点击“确定”,“导入成功”页面关闭,至此证书下载完成。1.2.2登录CA系统
登录界面,输入用户名、密码、验证码,(用户名、密码即单位一套表登陆用户名和密码,初始用户名和密码均为单位法人代码,用户名和密码中的英文字母均必须大写)。系统弹出选择证书页面,选择之前安装好的证书,即可登录到系统。“单位联网直报登录(统计外网)或者单位联网直报登录(统计内网)”进入登录界面。
功能菜单分为六部分,分别是:“子用户管理”、“报表报送”、“数据查询”、“打印空表”、“消息管理”、“填报说明”。
点击“报表报送”,页面下方的“报表列表”就会显示出所有用户当期需填报的报表。
点击报送与审核状态进入对应报表数据录入或查看界面。
第二章 服务业专业报表
单位一套表中包含的服务业专业报表共12张,分别为102-1 从业人员及工资总额(年报)及202-1从业人员及工资总额(季报)。
第三章 报表填报
登录网报平台后,点击上方的“报表报送”按钮,选择报表,可以看到
点击“未填报”即可进入填报页面。具体操作说明如下:
(一)填报数据
进入报表录入界面后,即可进行数据录入工作。报表录入方式可以分为两种:直接录入和复制录入两种。
1.直接录入
逐项录入或修正表内数据,点击“保存”按钮保存已填报数据。2.复制录入
将已经填好的数据复制,直接粘贴至录入报表中,点击“保存”按钮保存已填报数据。
(二)审核数据 准强制审核:
录入结束后,请点击下方的“审核”按钮来对已填数据进行审核,修正强制性错误,并查验核实性错误。
如果有审核关系未通过,则会在屏幕左侧出现错误列表:
核实性错误需要特殊说明情况的数据可以在此处填报说明。服务业报表审核有三种类型:准强制审核、核实审核、提示审核
准强制性错误:依据报表制度中确定的有关表内逻辑关系和表间逻辑关系,通过计算机程序进行准强制控制。保证上报数据质量,准必要审核一般是计算机机审核时必须通过的,主要:
1、制度上了列的审核关系;
2、固定资产原价、收入、支出、从业平均人员等指标必填;
3、成立时间是2010年9月以前,2011年报必须填写上年同期数,成立时间2011年2月以前的,必须填写2012年月报必须上年同期数。审核类型为“强制”的错误是强制性审核错误,需要将数据修正至满足审核规则才可上报。
核实(提示)性错误:本期与同期数据的审核和主要指标的极值审核,以保证上报数据质量。逐一核实并附文字说明。主要:两年同期数增幅超出正负50%,从业人员超出正负10%。如果确认填报数据为单位真实情况,可以直接进行上报。
核实审核:提示审核:目前审核关系里只设置了一个提示审核:统计从业资格证
(三)上报数据
在数据确定审核无误后点击“上报”按钮上报数据。
【温馨提示】
1.表底“单位负责人”、“统计负责人”、“填表人”、“联系电话”等信息请注意填写。
2.单位上报数据后发现数据存在问题,若统计机构尚未进行验收,单位只需取消提交即可进行修改;若统计机构已验收,单位则需与直管机构联系,申请撤销验收后方可修改。
第四章 报表的查询反馈
【单位报表查询反馈简要流程】
接到统计机构通知→登录系统→进入“报表填报”→选择验收不通过报表→进入报表录入界面→查看报表及审核错误验收信息→跟据验收信息对报表数据进行核实→修正核实后为填报错误的数据→对核实后无误的查询信息填写核实说明→审核→修正错误或者撰写澄清说明→上报
第五章 打印留档
一、打印报表
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