仪器校验人员工作总结

仪器校验人员工作总结

仪器校验人员工作总结 篇1

仪器与仪表保养与校验具体可以分为仪器仪表的保养和仪器仪表的校验，对仪器仪表保养的工作任务描述：

为保证仪器设备经常处于良好的技术状态，随时可以投入运行，减少故障停机日，提高机械完好率、利用率，减少机械磨损，延长机械使用寿命，降低机械运行和维修成本，确保安全生产，必须强化对仪器设备的维护保养工作；仪器仪表设备的保养必须贯彻“养修并重，预防为主”的原则，做到定期保养、强制进行，正确处理使用、保养和修理的关系，不允许只用不养，只修不养；各班组必须按仪器仪表保养规程、保养类别做好各类仪器仪表的保养工作，不得无故拖延，特殊情况需经分管专工批准后方可延期保养，但一般不得超过规定保养间隔期的一半；保养仪器设备要保证质量，按规定项目和要求逐项进行，不得漏保或不保。保养项目、保养质量和保养中发现的问题应作好记录，报本部门专工；保养人员和保养部门应做到“三检一交(自检、互检、专职检查和一次交接合格)”，不断总结保养经验，提高保养质量；资产管理部定期监督、检查各单位机械保养情况，定期或不定期抽查保养质量，并进行奖优罚劣。

对仪器仪表校验的工作任务描述：

仪表在安装和使用前，应进行检查、校准和试验，确认符合设计文件要求及产品技术文件所规定的技术性能。仪表安装前的校准和试验应在室内进行。试验室应具备下列条件：

1、室内清洁、安静、光线充足，元振动，无对仪表及线路的电磁场干扰；

2、室内温度保持在10～35℃；

3、有上下水设施。

4、仪表试验的电源电压应稳定。交流电源及60V以上的直流电源电压波动不应超过士10％。60V以下的直流电源电压波动不应超过士5％。仪表试验的气源应清洁、干燥，露点比最低环境温度低10℃以上。气源压力应稳定。仪表工程在系统投用前应进行回路试验。仪表回路试验的电源和气源宜由正式电源和气源供给。仪表校准和试验用的标准仪器仪表应具备有效的计量检定合格证明，其基本误差的绝对值不宜超过被校准仪表基本误差绝对值的1/3。仪表校准和试验的条件、项目、方法应符合产品技术文件的规定和设计文件要求，并应使用制造厂已提供的专用工具和试验设备对于施工现场不具备校准条件的仪表，可对检定合格证明的有效性进行验证设计文件规定禁油和脱脂的仪表在校准和试验时，必须按其规定进行。单台仪表的校准点应在仪表全量程范围内均匀选取，一般不应少于5点。回路试验时，仪表校准点不应少于3点。

工作与学习内容 工作对象：

仪器仪表的保养：

1、机械保养坚持推广以“清洁、润滑、调整、紧固、防腐”为主要内容的“十字”作业法，实行例行保养和定期保养制，严格按使用说明书规定的周期及检查保养项目进行。

2、例行保养是在机械运行的前后及过程中进行的清洁和检查，主要检查要害、易损零部件(如机械安全装置)的情况，冷却液、润滑剂、燃油量、仪表指示等。例行保养由操作人员自行完成，并认真填写《机械例行保养记录》。

3、一级保养：普遍进行清洁、紧固和润滑作业，并部分地进行调整作业，维护机械完好技术状况。使用单位资产管理人员根据保养计划开具《机械设备保养、润滑通知单》下达到操作班组，由操作者本人完成，操作班班长检查监督。

4、二级保养：包括一级保养的所有内容，以检查、调整为中心，保持机械各总成、机构、零件具有良好的工作性能。由使用单位资产管理人员开具《机械设备保养、润滑通知单》下达到操作班组，主要由操作者本人完成，操作者本人完成有困难时，可委托修理部门进行，使用单位资产管理员、操作班班长检查监督。

5、其他保养

1）换季保养：主要内容是更换适用季节的润滑油、燃油，采取防冻措施，增加防冻设施等。由使用部门组织安排，操作班长检查、监督。

2）走合期保养：新机及大修竣工机械走合期结束后必须进行走合期保养，主要内容是清洗、紧固、调整及更换润滑油，由使用部门完成，资产管理员检查，资产管理部监督。3）转移保养：机械转移工地前，应进行转移保养，作业内容可根据机械的技术状况进行保养，必要时可进行防腐。转移保养由机械移出单位组织安排实施，项目部、资产管理员检查，资产管理部监督。

4）停放保养：停用及封存机械应进行保养，主要是清洁、防腐、防潮等。库存机械由资产管理部委托保养，其余机械由使用部门保养。

5）保养计划完成后要经过认真检查和验收，并编写有关资料，做到记录齐全、真实。

仪器仪表的校验：

1）指针式显示仪表的校准和试验，应符合下列要求：面板清洁，刻度和字迹清晰；指针在全标度范围内移动应平稳、灵活。其示值误差、回程误差应符合仪表准确度的规定；在规定的工作条件下倾斜或轻敲表壳后，指针位移应符合仪表准确度的规定。

2）数字式显示仪表的示值应清晰、稳定，在测量范围内其示值误差应符合仪表准确度的规定。

3）指针式记录仪表的校准和试验应符合下列要求： 指针在全标度范围内的示值误差和回程误差应符合仪表准确度的规定；记录机构的划线或打印点应清晰，打印纸移动正常；记录纸上打印的号码或颜色应与切换开关及接线端子上标示的编号一致。4）积算仪表的准确度应符合产品技术性能要求。

5）变送器、转换器应进行输入输出特性试验和校准，其准确度应

技术性能要求，输入输出信号范围和类型应与铭牌标志、设计文件要求一致，并与显示仪表配套。

6）温度检测仪表的校准试验点不应少于2点。直接显示温度计的示值误差应符合仪表准确度的规定。热电偶和热电阻可在常温下对元件进行检测，不进行热电性能试验。

7）压力、差压变送器的校准和试验除应符合本规范第10.2.5 条要求外，还应按设计文件和使用要求进行零点、量程调整和零点迁移量调整。

8）对于流量检测仪表，应对制造厂的产品合格证和有效的检定证明进行验证。

9）浮筒式液位计可采用于校法或湿校法校准。干校挂重质量的确定，以及湿校试验介质密度的换算，均应符合产品设计使用状态的要求。

10）贮罐液位计、料面计可在安装完成后直接模拟物位进行就地校准。11）称重仪表及其传感器可在安装完成后直接均匀加载标准重量进行就地校准。12）测量位移、振动等机械量的仪表，可使用专用试验设备进行校准和试验。

13）分析仪表的显示仪表部分应按照本节对显示仪表的要求进行校准。其检测、传感、转换等性能的试验和校推，包括对试验用标准样品的要求，均应符合产品技术文件和设计文件的规定。

14）单元组合仪表、组装式仪表等应对各单元分别进行试验和校准，其性能要求和准确度应符合产品技术文件的规定。

15）控制仪表的显示部分应按照本节对显示仪表的要求进行校准，仪表的控制点误差，比例、积分、微分作用，信号处理及各项控制、操作性能，均应按照产品技术文件的规定和设计文件要求进行检查、试验、校准和调整，并进行有关组态模式设置和调节参数预整定。16）控制阀和执行机构的试验应符合下列要求： 阀体压力试验和阀座密封试验等项目，可对制造厂出具的产品合格证明和试验报告进行验证，对事故切断阀应进行阀座密封试验，其结果应符合产品技术文件的规定； 膜头、缸体泄漏性试验合格，行程试验合格； 事故切断阀和设计规定了全行程时间的阀门，必须进行全行程时间试验； 执行机构在试验时应调整到设计文件规定的工作状态。

17）单台仪表校准和试验合格后，应及时填写校准和试验记录；仪表上应有合格标志和位号标志；仪表需加封印和漆封的部位应加封印和漆封。

工具材料：

扳手和检漏装置、万用表、改锥、钳子、电脑、信号发射器(热工宝典)、压力校验仪、千分尺、卡尺 等

工作方法：

详细阅读仪器仪表的保养与校验手册，熟悉各种仪器仪表的原理、组成。询问现场工作人员仪器仪表的工作状况：声音、气味、震动、噪音等。制定保养计划、组织人员和配件。填写仪器仪表的校验保养记录。

劳动组织方式：

多部门协同工作

与其他部门的合作包括：采购部门、仓储部门、生产部门、技术部门等

对工作的要求：

安全文明生产

2017年医院校验工作总结 篇2

完善服务功能

--2017校验工作总结

2017年以来我院在市卫生局和集团公司的正确的正确领导下，紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题，不断探索，强化管理；狠抓医疗质量，提高技术水平；开拓进取，拓展业务；增强服务意识，完善服务功能，争取在社会、经济两个效益上取得一定成绩。

一、规范执业行为

完善制度建设

1、坚持持证上岗，依法行医

坚持持证上岗是医院依法执业的重要内容之一。我院严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》，按照规定的执业范围、地点执业，服从上级主管部门的监管和领导。认真组织医护人员学习了《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《处方管理办法》等法律法规要求，进一步增强我院医护人员的法律意识。要求在岗专业技术人员必须持证上岗，挂牌服务，以便接受社会与患者的监督，树立以病人为中心的服务理念。我院现有15名注册执业医师，做至了科室临床医师全部注册上岗。医务人员整体变化不大，增加了1名中西结合主治医师，1名中医师。均已变更注册。

2、建立机构组织，健全制度

为了加强医疗质量与安全的管理，我院成立了院、科两级质控体系，结合我院实际情况制定了《无锡坤如玛丽医院综合目标考核评分标准》、《医疗风险防范及应急处理预案》、《医疗纠纷防范处理预案》；严格落实了医疗质量和医疗安全的核心制度，《药事管理小组》、《医疗纠纷事故处理管理小组长》、《感控质量管理小组》等质量管理组织，明确了各质量管理组织的职能；向各临床各科室发放了医疗安全相关核心制度的考核登记本，加强自查、自纠的质量检查力度；建立了医患沟通制度，充分

履行医务人员告知义务；每月组织1次全院质量大检查，发现问题予以登记，及时处理，赏罚分明。组织机构的逐步健全、制度的逐步完善与实施不仅规范了广大医务人员的医疗行为，而且依法保护了医患双方的合法权益、为医院的安全医疗奠定了基础，使我院的医疗质量有了明显的进步，医务人员的医疗安全与风险防范意识有了明显的增强。

3、重视医疗文书，提高质量

规范的医疗文书的书写，制定了《无锡坤如玛丽医院住院病历评分标准》、《无锡坤如玛丽医院处方质量检查评分》等医疗文书规范书写要求。在业务院长的直接领导下，加强了对各科室质控小组的督促检查工作，由院办及护理部组织采取每周五的行政业务查房，抽查全院医疗文书书写情况，每月进行1次住院病历和住院护理文书评分。每月对各科进行1次考核，对好的进行表杨，不足的进行整改。使我院医疗文书的书写质量有了较大幅度的提高。

二、加强医护质量 确保医疗安全

1、坚守操作规程，细化质控

严格按照《诊疗护理常规》从事日常的护理操作；健全各项规章制度确保护理安全，护理部积极加强护理质量监控，提高护士队伍综合素质，进一步完善质控程序，细化质控内容；定期召开护士长例会，交流护理经验；定期组织护士进行相关专业的护理操作规范的培训，使我院护理人员的急救操作较为熟练；护理人员做到衣帽整洁、规范佩带胸牌、严格执行查对制度、无菌观念强；治疗室一切物品摆放有序。

2、重视院感控制，降低感染

今天来我院十分重视医院感染工作，建立健全院感规章制度，完善了医院感染控制管理体系，通过加强医院感染控制，增强了医务人员的无菌观念，消除医院感染安全隐患，明显降低了医院手术后伤口感染事件的发

生，确保了医疗质量和医疗安全。

（1）一是严格贯彻执行《传染病防治法》、《传染病疫情报告管理制度》。实行专人负责。二是成立医院感染管理委员会院长为主任，护理部主任为副主任（具体抓院感工作），各临床科室和职能科室负责人为委员；三是成立医院感染质控小组，各科室负责人为组长，形成了一支业务能力强、管理能力强的院感质控管理队伍。

（2）、根据医院感染工作的新标准及新规范及市卫生局医院感染工作质控标准，制定全院的院内感染管理制度、职责及检查标准。使医院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

（3）加强员工院感谢知识培训：一是新上岗人员上岗前培训，并进行书面考试；二是医务人员每季进行一次培训； 三是重点科室不定期培训(口腔科、检验科、供应室、手术室等）。

3、落实考核标准，确保安全

医疗安全是医院的生命线，要保证医院不出现医疗安全事故，就应该踏踏实实的落实医疗管理的各项制度，培养全体医务人员规范操作意识，加强医患沟通，严格落实医疗告知制度。做到违反医疗常规的话不说；违反诊疗常规的事不做；违反医疗操作流程的不干。我们做到了：每次周例会必强调医院安全；每次早会必提医疗安全；每次医疗质量检查必查医疗安全。今年以来我院没有发生重大的医疗事故，医疗投诉和医疗纠纷也较前减少，处理医疗纠纷3起，其中向市卫生部投诉2起。医疗差错、医疗投诉、医疗纠纷得到了及时有效的处理。没有发生因医疗纠纷和医疗事故所产生的群体事件。

三、各科同步发展，全面质量达标

1、主渠道进货，保证质量

我院成立了《药事管理委员会》，严格执行各种卫生法规，反对临床

滥用抗生素、毒麻精神类药品，保证每张处方合格。制定、执行了《医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，采用合法渠道购进药品，做到有采购计划、有领导审批意见、有药品入库各项表格和帐目；药品的采购能够按照保质、保量、低价的要求及时满足临床供应，一切以保护了患者的利益，维护医院的名誉为前提。

2、不断更新设备，提升效益

为了提医院检查水平我们购置了一台全自生化分析仪，让检验科整体水平有提高。认真做好医疗设备的检测，大型医疗设备要求强检和自检的都规定进行了监测。如放射机、B超的检测。

3、完善价格公示制度 向社会公开收费项目和标准是让患者充分行使知情权并对医院的医疗收费进行监督评价。在门诊设滚动屏，列示部分常用收费项目价格，做到了严格执行《浙江省医疗机构医疗服务项目和价格汇编》的标准。落实“一日清单制”，让患者及家属参与物价监督 使患者在就诊过程中及时了解个人的医疗费用支付情况，可以起到核查和监督医疗收费的作用。如有费用疑问，立即予以解答

四、狠抓医德医风，树立良好形象

1、抓好班子建设，树立形象。

坚持学习制度，不断提高院领导班子成员的思维水平，以建设学习型领导班子提升管理和创新能力，形成推动医院发展的坚强领导力；以良好的班风带动全院职工树立起良好的院风，形成职工关心医院、热爱医院的强大凝聚力。

2、坚持以人为本，服务优质

维护患者就医时的各项权利，坚持以人为本，为病人提供人性化的服务。把文明优质服务活动作为医院的一项永久性的重要工作来抓；开展了以“微笑服务”、“关爱服务”、“优质服务”、“贴心服务”、“专业

服务”为主题的院内活动，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。

总之，本校验期内在上级主管部门的大力支持和正确领导下，我院医务人员努力改善服务态度、各自认真履行职责、以方便病人为己任、不断提高医疗技术水平与服务质量，使来本院就诊病人的抱着希望而来，带着满意而归。当然在过去的工作中也还存在许多不足之处：一是医疗质量有待提高，特别是医疗文书的书写离标准有一定的差距，如病历书写、处方书写等；二是整体护理的管理需要提高，护士主动服务不够；三是医疗纠纷亦时发生，使我院的声誉受到了影响。今后的工作中我院将继续坚持科学的发展观，以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，抓好医疗质量和医疗安全、进一步强化医院科学管理提高整体绩效，为广大患者提供更优质的服务，为我区医疗卫生事业的发展注入新的活力！

安全阀校验工作年终总结 篇3

1 锅炉点火,升温升压操作由运行人员负责。校验安全门过程中，应严格监控汽包水位和汽压，值班人员不得擅自离开工作岗位。

2 热态校验安全门的组织领导及参加人员应由锅炉检修主任，枝术专责、热工、锅炉检修有关人员、锅炉运行及安监科有关人员。由安全部组织，运行主任组织并负责各方面联系工作。

3 锅炉操作及安全门校验人员应由司炉及有关人员操作、由热工、安全门校验人员负责安全门的校验及调试。

4 安全门校验操作人员需准备对讲机、耳塞及调校专用工具和器材。

5 在调校安全门过程中，尽量减少安全门的动作次数，以每只安全门动作次数1﹣2次为佳。同一只安全门两次动作之间，需间隔30分钟以上，使弹簧冷却一段时间。

6 如安全门动作不正确，需要重新调整安全门零部件，需将锅炉压力降到该安全门设定值70﹪左右，并将安全门用专用卡子卡死后再进行调整。调整好后，取出卡子，锅炉再缓慢升压，继续该安全门的校验工作。

7 安全门的卡死锁定工作，只能用专用卡子，并只能用手的力锁紧，其目的是防止锁紧过度，损坏安全门零部件。

8 安全门校验过程中，应经常校对就地压力与集控室内压力表读数值，但应以就地压力表读数为准。

9 作好现埸试验记录

10 超过安全门设定动作值不起跳时，运行人员应及时开启向空排汽门及减弱炉内燃烧，以防止锅炉继续升压而发生事故，必要时，可全部停止锅炉燃料供给。

11 参加安全门试验人员应遵守电业安全规程及本检修规程中规定与要求。如出现危及检修人员及设备安全时，应立即停止安全门的热态校验工作。

12 安全门调校过程中的操作及事故处理，锅炉的启动与运行的现场负责人为当班值长，非值班人员不得操作设备。

13 1700型混流式安全门可能出现的缺陷及消除方法

14 遵守电业安全工作规程，在进行调整环的调节时，必须先锁定安全门。

15 在调校安全门前，不允许站立在其排汽侧的前面。

16 在调校安全门时，应采取听力保护措施。

17 在进行安全门泄漏试验时，须确认没有人员在安全门附近。

18 首次进行安全门动作试验出现卡涩时，可用一根绳子系在安全门手柄上从远处使安全门动作。

19 当系统压力接近安全门校验压力值时，禁止敲击安全门。

20 在热态校验安全门时应由一人负责统一指挥，各工作人员加强联系，参加人员不可过多，以免造成混乱。

21 校验记录和报告

2012医疗机构校验总结 篇4

石门县卫生局：

为了积极配合基层卫生工作，更好地为乡村居民服务，白云乡鸡鸣桥村卫生室特向上级卫生主管部门申请校验医疗机构执业许可证。现将诊所工作总结如下：

一、白云乡鸡鸣桥村卫生室位于白云中学边，交通方便，人员往来相对集中。

砖混结构，墙体刷白，使用面积不少于40平方米，房间宽敞明亮，卫生干净，建设发展空间大，“三室”独立规范分隔。

二、人员做到有乡村医生证可以上岗，我村卫生室有乡村医生一人，多年实习

和行医，理论联系实践，积累了不少经验，热情为居民服务，深受患者满意。为了病人诊疗安全杜绝医疗事故的发生，我村卫生室开展内科日常辩论针对病情危重的病人做到及时转到二甲医院，我诊所在防治传染病方面坚决执行上级领导下达的命令以，早发现早报告，做好传染病的防治工作。

三、在卫生部门引导支付下，我村卫生室开展为居民三减免工作，免费测量血

压、免费心理咨询和免费健康指导。深受社区居民的信任。本诊疗病人比上增加了三分之一。

四、我诊所对上级政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强

软件管理，提高业务水平，我村卫生室无医疗事故和医疗安全事件。

五、本诊所没有卫生行政部门日常管理不良执业扣分情况。积极参加并圆满完

成履行法宝义务和各项活动。敬请上级对我诊所进行校验审核，提出宝贵意见，促进我诊所工作改进。

医疗机构校验工作报告 篇5

一年来，我院在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为全县妇女儿童提供优质的医疗保健服务，现将我院医疗安全服务和全面综合安全治理工作报告如下：

一、我院《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是以预防保健、妇产科、儿科、儿童保健科、医学检验、病理为主要科目，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展超规格用药行为。

二、我院现有执业医师和执业护士，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

三、我院各项管理规章制度完善，并按要求上墙公布，制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗护理技术规范。

四、在医疗服务方面热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查诊断和治疗，全年诊疗患者中没有发生医疗差错和医疗事故。

五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊登记、处方、门诊病历，转诊登记本，传染病登记本，消毒登记本，一次性使用医疗器械毁形器登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具处方。

六、实行网上阳光采购，加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业网上购进，购进药品有票据，不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期变质药品，确保临床医疗用药安全。

七、我院同垃圾处理企业协作，定期回收处理医疗废物垃圾，有医疗废物处理登记本，对医疗废物回收情况进行登记。

八、严格按照上级要求开展重点传染病病情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊专业医院，在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者发现传染病疑似病例，一经发现，一定按照规定向县疾病预防控制中心或指定医院报告。

九、整改情况已进行完毕，针对于上一年我院的缺失项目和季度性检查出的问题，医师未佩戴胸卡、紫外线灯、体温计未按要求存放、未配有开口器、处方登记不及时、无转诊登记本、我院已进行了认真细致的改正到位。

十、能够按照上级要求开展健康知识宣传教育活动，结合日常诊疗工作，向妇女儿童患者宣传卫生防病知识，自制印刷宣传资料，积极参与大型爱国卫生运动，积极做到经常打扫院内外环境卫生，保持医院环境整洁。

仪器校验人员工作总结 篇6

郑煤集团芦沟煤矿职工医院始建于1982年，是一所隶属郑煤集团集创伤，急救，医疗服务及母婴保健为一体的综合性医院，位于新密市岳村镇芦沟村，地址位于郑煤集团芦沟煤矿，属在郑州市卫生局注册的合法医疗机构；1994年底被卫生部授予“一级”甲等医院，设有内科，外科，妇产科，儿科，中医科，急诊科，预防保健科，B超室，心电图室，检验科等；医院医疗用地2571平方米，总占地面积3000平方米；总资产112.27 万元，固定资产94.37 万元，设备总值96 万元，设置床位50 张，实际开放床位30 张。

一 医疗机构管理 我院职工在上级主管部门的领导下，在我芦沟矿属破产企业重组，员工身份置换，医院和企业属半分离状态下依然能够严格按照医疗卫生管理法律、法规、规章等《医疗机构管理条例》及其《实施细则》、《执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》等的要求进行诊疗活动，严格按照＂一级甲等＂质量标准的要求，不断推进以质量为核心的规范化管理，认真开展各项诊疗服务活动。各项技术诊疗服务项目严格按照医疗机构执业审核的项目操作，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”开展各项诊疗服务，维护患者利益、把构建和谐医患关系放在首位，全面提高医疗服务质量，加强医院科学管理，转变服务观念，适应不断增长变化的医疗服务需求。医院还十分注重业务技术培训，不断完善定向进修，引进先进技术；坚持日常岗位练兵和定期进行技术比武，鼓励医务人员钻研业务，总结临床经验，开展学术交流等。

二 加强医疗质量、医疗安全管理，不断提高医疗水平。

（一）坚持依法执业，严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》，按照规定的执业范围、地点执业。认真组织医护人员学习了《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《病历书写基本规范》、《新处方管理办法》等法律法规。进一步增强我院医护人员的法律意识。

建立、健全组织机构及各项规章制度，加强医疗质量与安全的管理，成立了院、科两级质控体系，结合我院实际情况制定了《芦沟矿职工医院综合目标考核评分标准》、《医疗风险防范及应急处理预案》、《医疗纠纷防范处理预案》；严格落实了医疗质量和医疗安全的核心制度：首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度等；按照“医院管理年”活动文件精神的要求相继成立了《病案质量管理委员会》、《药事管理委员会》、《医疗纠纷事故处理管理委员会》、《感控质量管理委员会》、等质量管理委员会，明确了各质量管理委员会的职能；同时加强自查、自纠的质量检查力度；建立并完善了医患沟通制度，充分履行医务人员告知义务；加强医疗文书、护理质量和感染控制的管理，在业务院长的带领下，每季度组织一次全院质量大检查，使我医务人员的医疗安全与风险防范意识有了明显的增强。本校验期内没有发生重大的医疗安全事故

三 业务开展情况，严格按照“一级”甲等医院的标准深挖潜力，狠抓内功，为了提高医疗技术水平我们逐步完善了内部考核制度；对本院职工进行各种专业技术培训并定期考核列入个人技术档案，有效的提高了各级岗位人员的专业技术水平，优化了整体素质，提高了服务水平。全院各专业技术人员业务考核合格率为96%，结合开展了“以病人为中心、以人为本”的优质服务活动，通过对患者的随机调查对我院各项服务的满意度为95%。全年共收治住院病人786人次，出院762人次，门诊9923人次，平均每床工作日为183日。在预防保健方面，始终坚持“预防为主”的卫生工作方针认真抓好芦沟矿区的卫生保健及防疫工作，使儿童入保率达到100%，疫苗覆盖率97%以上。提高医疗质量，三日确诊率达98.5%，出入院诊断符合率99%、治愈率92%。进一步加强单病种质量管理，严格按照单病种疗效指标、平均住院天数等标准进严格管理，降低平均费用。进一步加强基础医疗和护理质量管理，强化医务人员“三基三严”训练，使医务人员的“基础理论、基本知识、基本技能”达标，提高整体医疗质量和管理水平。不断加强医院各类人员对传染病预防、控制医院感染知识与技能培训、考核，并派出专职人员外出参加感染知识培训，回来后按照学习培训的标准要求根据我院的实际情况实施各项工作，全院医务人员业务知识培训率达10０%，医院感染管理兼职人员岗位培训率达到９８%。医院还十分注重业务技术培训，不断完善定向进修，引进先进技术；坚持日常岗位练兵和定期进行技术比武，鼓励医务人员钻研业务，总结临床经验，开展临床病例讨论交流等。

四 在管理和硬件设施方面。严格按照一级甲等医院的标准深挖潜力，一方面狠抓内功，一方面努力改善硬件环境；在矿及医院经费十分紧张的情况下，改造了病房内部环境，扩建了输液中心，更换了高压消毒灭菌器，购买了数字式十二道心电图机和大型恩普B超机，为妇产科配备了臭氧治疗仪和电子阴道窥镜；为化验室购买了半自动生化分析仪，尿液分析仪及激光血球计数仪，为急救室添置了生命监护仪等大型医疗设备；为手术室及部分病房，药房等重要位置配备了空调等，总投资达50多万元，大大改善了我院的医疗环境和医疗条件。

五 加大广告宣传力度 管理出效益，广告宣传也能带来效益。有良好的医疗资源不加以宣传，那么资源就无法充分发挥应有的能量。近几年来，医院把本院的医疗资源主要作了以下多种形式的广告宣传：做招牌式广告；墙体广告；散发传单等，通过上述形式的宣传给医院带来了良好的社会效益，吸引了周边农村患者纷纷前来就诊。总之，本校验期内在上级主管部门的大力支持下、在医院领导班子的正确领导下，我院医务人员努力改善服务态度、各自认真履行职责、坚持“以人为本”服务于芦沟矿广大职工家属和周边群众的服务理念；当然在过去的工作中也还存在许多不足之处，在今后的工作中医院将继续坚持科学的发展观，以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，抓好医疗质量和医疗安全、进一步强化医院科学管理提高整体绩效，为广大患者提供更优质的服务，为我们医疗卫生事业的发展注入新的活力！

郑煤集团芦沟矿职工医院