药剂科质量管理制度（精选10篇）
一、科室质量与安全管理组织及其职责
1、药剂科质量与安全管理小组（简称质控小组）：
业务院长主任任组长，各组室组长及主管以上药师担任组员。
组长：***
成员：*** *** *** *** ***
2、质控小组的主要职责：
（1）每月检查、考核科内各组室药品质量、医疗质量、核心制度、岗位职责及日常管理等，及时分析、处理存在的问题，督促全科质量与安全标准的落实。
（2）每月检查调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况，有无“四无”药品，有无假、劣、过期失效和变质药品。
（3）每月了解医护人员及病人对药剂工作的意见和建议，不断提高药剂工作质量，对其存在的问题落实整改。
（4）每月召开科室质量与安全管理会议，对本部门的质量与安全管理进行讨论，制定改进方案，落实整改。
二、质量与安全管理考核指标(质控指标)
根据《药品管理法》及《医疗机构药事管理办法》等有关文件的规定和要求，结合本科工作情况，制定药剂科质量与安全管理考核指标。详见《药剂科质量与安全评价体系与考核标准》。
药学工作管理质量考核主要指标
1、特殊药品管理：麻醉药品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐)，精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐)；毒性药品及贵重药品专人专柜管理。
2、调剂管理：调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，定位存放，定期整理消耗帐物；不使用“四无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。
3、药品仓库：做好药品计划采购和药品在库养护工作，确保库房通风、干燥、避光；有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施；药品陈列规范化，帐物相符，有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全，单据完整。
4、发票管理：严格执行财务相关管理制度，做好有关统计工作。报帐手续完备，原始凭证完整。
5、严格执行各项管理规章制度，如各组室工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、财产管理制度、报损制度和医德医风管理等有关规定。
三、质量与安全管理实施措施（质控措施）
1、加强全面质量管理概念、意识教育，加强医德医风和改革中的医院所面临的形势教育，使全体职工充分认识到质量管理是医院管理的核心。
2、组织全体职工认真学习相关法律、法规及工作制度，了解质量管理的实质，熟悉、掌握工作质量管理内涵，使管理工作做到全员参与。使每个职工自觉、认真地履行自己的职责，站好自己的岗位。做到各项工作层层有人负责，处处有人把关。
3、搞好事前控制：建立一整套切实可行、行之有效的质量管理规章制度和考核指标，把质量管理工作制度化、规范化，使各种质量方面的问题和差错事故尽可能事前避免。
4、事中处理控制：根据相应制度及流程，处理好质量与安全事件，减少事件发展。
5、抓好事后控制：质控小组每月检查各室组质量和安全考核指标完成情况，做好记录，提出处理意见，发现问题，反馈信息，采取措施，解决问题，并定期向上级汇报。
1 浮选入料粒度组成
吕家坨矿选煤厂浮选入料灰分一般为25%左右, 实际生产中浮选精煤灰分大于12%, 尾煤灰分在35%～40%。浮选入料小筛分试验结果见表1。从表中可以看出, 浮选入料中大于0.5 mm级粗粒煤泥含量高达19.93%, 灰分为22.81%。这部分粗粒煤很难通过浮选工艺回收, 为避免跑粗, 煤泥损失到尾煤中, 选煤厂增设了粗煤泥截粗系统。随着矿井综采程度越来越高以及煤质变化, 煤泥含量也随之增大, 近几年浮选入料浓度偏高, 灰分也较高, 必须采用合适的浮选药剂制度, 才能确保药剂发挥最佳效果, 降低吨干煤泥药剂消耗量, 提高浮选精煤产率, 增加选煤厂经济效益。
2 原浮选药剂制度存在的问题
近年来, 吕家坨矿选煤厂煤泥浮选使用的捕收剂是轻柴油和纳尔科公司生产的药剂, 起泡剂是仲辛醇。原设计在预处理器和浮选机分室加药。经试验和反复摸索, 确定在矿浆预处理器加入药剂总量的60%, 因为细粒煤浮选速度快, 但选择性差, 如果加入药剂过多, 会使精煤灰分增高, 还会造成浮选机二、三室药效不足;浮选机二室加药量为药剂总量的40%, 因为粗粒煤一般要从二室才能上浮, 且需要一定数量的药剂来提高浮选效果。实行分段加药, 对控制精煤质量, 增加精煤产率十分必要。另外, 本厂浮选系统一直沿用传统的人工手动加药方式, 即手动调节药剂管路阀门自流加药, 通过肉眼观察药剂加入量多少。人为操作的手动加药方式不但降低了浮选效果, 而且达不到浮游选煤加药量的精确度要求。浮选药剂系统具体存在的问题如下:
(1) 加药精确度差。
仅靠肉眼观察药剂自流油柱的粗细, 来判断加药量多少, 精确度很差, 不能满足浮选需要, 常常造成浮选精煤质量不稳定, 波动性大。从近3 a的数据来看, 浮选精煤合格率仅为57.38%。
(2) 药剂的分散效果差。
添加的药剂未经过任何乳化程序, 只依靠叶轮的搅拌分散。由于非极性油类捕收剂在水中的分散性差, 不能与煤粒发生有效碰撞吸附, 降低了药剂性能, 致使药剂用量大, 而且影响精煤质量, 尾矿灰分偏低, 进而降低了浮选精煤产率。
(3) 加药调整难度大。
洗煤生产时, 浮选入料性质 (煤质) 、浓度、粒度变化波动较大, 需不断调整加药量。由于改变加药量是人工手动调节闸阀, 误差较大, 造成精煤质量波动大, 浮选精煤产率低。
3 改进药剂制度
3.1 安装乳化器
2005年, 选煤厂安装了1台由中国矿业大学研制开发的浮选药剂乳化器, 依靠乳化泵形成高速喷射的水流, 将药剂切割成微米级大小的液滴, 大大提高了药剂性能。采用该乳化器, 可节约捕收剂用量25%～30%, 浮选精煤产率提高0.5%。
3.2 安装玻璃转子流量计
2009年1月底, 选煤厂安装了两套玻璃转子流量计, 流量计通过耐油塑料管与捕收剂的来料、出料管相连接, 将塑料旋钮改制成自己加工的铁旋钮, 可准确计量加药量, 使用效果良好。从玻璃转子流量计的刻度上准确读数, 只需要调节旋钮即可调节加药量, 既方便, 又准确, 大大提高了浮选效果。
3.3 改变起泡剂加药方式
在捕收剂乳化器成功应用的前提下, 2009年3月初选煤厂技术人员对起泡剂进行乳化, 取得了较好的浮选效果。首先将起泡剂引入玻璃转子流量计, 在流量计转子的调节作用下, 实现了起泡剂加药量的精确调节和计量;然后再将流量计的出口端引入乳化器, 利用捕收剂乳化装置, 对起泡剂进行乳化, 提高了起泡剂的药剂性能。
4 药剂制度改进前后对比
4.1 捕收剂乳化后的浮选效果
捕收剂乳化前后, 浮选机工作效果对比见表2。从表中可以看出, 药剂乳化后, 浮选精煤产率提高0.5百分点, 节约柴油44 L/h。吕家坨矿选煤厂年入洗量240万t, 入浮煤泥占18%, 精煤售价720元/t, 煤泥售价150元/t, 则每年增加精煤产量:240万t×18%×0.5%=2 160 t, 每年可增加的经济效益为2 160× (720-150) =123.12万元。每月平均节约柴油20 t, 年平均节约柴油240 t。目前, 柴油售价约为4 000元/t, 则每年可节约柴油费用为96万元。
由此可知, 捕收剂乳化后, 每年增加的经济效益为219.12万元。
4.2 应用玻璃转子流量计及起泡剂乳化后的浮选效果
2008年, 选煤厂消耗柴油544 t、捕收剂78 t、起泡剂167.5 t。月平均消耗捕收剂51.83 t 、起泡剂13.96 t。2009年加装玻璃转子流量计后3个月浮选药剂消耗情况见表3。
由表3可以看出, 浮选系统使用玻璃转子流量计及起泡剂乳化器后, 在原煤产量及性质相当的情况下, 前五个月月平均消耗捕收剂37.79 t、起泡剂6.6 t。浮选精煤产率提高了3.5%, 浮选药剂消耗降低5.1%。改造前, 吕家坨矿选煤厂月平均药剂消耗45 t, 每吨浮选药剂按6 000元计算, 3～5月份节约浮选药剂成本:45 t×5.1%×3×6 000元=4.05万元。
5结论
(1) 浮选药剂乳化是降低药耗、改善浮选效果的有效方法。
(2) 浮选药剂人工添加方法非常不精确, 极易造成产品数质量的波动和药剂浪费。玻璃转子流量计的使用实现了浮选药剂精确添加, 保证了浮选精煤质量。
药剂科的性质体制
药剂科是与医疗、护理并重的重要技术职能部门，担负着医院药品的调剂、供应、生产、科研临床等重要任务。药剂科应直接隶属于院长（或主管副院长）领导下，负责本院药剂工作，是医院药事委员会的日常办事机构，而不应像目前某些医院那样隶属于医务科。药剂科应设副主任若干名，具体负责药房调剂、制剂生产、药品仓库管理和临床药学研究等部门的工作。药事管理委员会应真正行使监督本院药事的职能，而不应形同虚设。
药房调剂的管理
医院药品调剂是医院药剂科工作的中心环节，应把药房调剂工作的水平不断提高。具体来说，应从做好准确无误的配方发药上升到保证临床用药安全有效，要监测医生处方用药情况，监测医生合理用药，收集和了解药物不良反应，这些方面都应有所提高。药房应建立相应的措施，使之成为体现本院精神文明的窗口，实现本院社会效益的窗口。
住院药房应实行药学技术人员中心摆药，这是执行《药品管理法》中“非药学技术人员不得直接从事药剂技术的工作”的规定，在县医院是以西药为主实行中心摆药。
仓库药品管理
仓库药品管理，应以保证药品质量为前提，把好采购、验收关，做好保管工作。
把好药品采购关：优质的药品才能发挥最佳的治疗效应，促进病人早日康复。要严把药品采购关，坚持国家主渠道购药，在制定本院用药目录时，多考虑目前的中标药品、医保目录药品，所购药品必须从有生产许可证、营业执照、经营许可证等证照齐备的生产企业或医药公司购进，确保药品质优、价格合理。要及时掌握新的医药信息，随着科学技术的发展，生产能力的更新，新药、特效药不断推陈出新，对这些药品的采购要做好用药调查，与临床科室取得联系，再经院内药事管理委员会与药剂科主任的批准，方可制定合理的采购计划。要考虑药品的实际需求量，为减少库存，药品可采用少购勤购的方式，这样可以减少资金滞留，搞好常规药品、抢救药品、麻醉药品、精神药品等药物的采购，确保各种药品供应及时到位，保证本院临床、教学、科研的顺利进行。
把好药品验收入库关：所有药品在入库前都必须经严格的验收，这里是指数量、质量等方面的验收。对于品名、数量、产地、规格等传统项目的验收，不能忽视，要随机抽查药品的规格、包装、价格是否与帐目相符合，以便及时发现问题。对于药品质量方面的验收更为重要，每次验收购进药品均应有详细记录，由验收人签名负责，保证质量，质量合格后由库管员入库。对于中药的验收，必须由经验丰富的药学技术人员进行，不能由采购员自己进行验收。对没有批准文号、生产批号、有效期的药品及质量有疑问的药品坚决不入库。
药品的保管：已经入库的药品，要加强库房管理，为药品提供良好的库房储存条件。保证库房的温度、湿度、通风性能达标，要配置防潮、防火及冷冻设施，保障各种药品有与之相适应的储存环境。药品按其性质多数需常温保管，少数药品需低温保管，个别药品需避光保管，贵重药品需特殊保管，麻醉药品需单独保管等。中药要注意防霉、防蛀，一定要做到勤检查、勤晾晒，一旦发现问题要及时处理。药剂科应设专门的药品质量控制监督员，对药房、仓库的药品质量进行经常性的定期检查，检查时记录检查情况向科主任、主管院长汇报，起到经常性的监督作用。
医院制剂的管理
医院的制剂必须取得省发的“制剂许可证”才可进行合法的生产，所生产的品种必须全部报批注册。制剂的生产必须严格执行GMP管理要求，实行成本独立核算。并应开展切实可行的药品检验，并应与上级药检部门密切联系，确保药品质量。
开展临床药学工作
各医院都要大力开展临床药学工作。首先应积极主动向医院领导宣传开展临床药学的重要意义，由简单的做起，先开展临床用药咨询，合理用药，收集药品的不良反应，处方统计分析等方面，要坚持药师深入临床，做好医生用药的参谋等。从小到大，再逐步开展其他项目。在科研方面要结合临床，开展对常见病、多发病结合名医治病经验开展制剂改革，开展合理用药监测，处方分析统计等内容。
藥学人才管理
做好现有人才的合理使用，在人才使用上，培养和用好部门负责人是关键，他们除具有较好的德才条件外，还应具有团结协作的精神及良好的组织管理能力，同时，还应根据其他员工的专业特长、性格特点、学识水平合理进行人才配置，尽量做到本人热心、工作顺心、全科同心，这样才能有利于利用现有人才资源。
中药库工作制度
一、采购验收
1、药库工作人员应及时了解、掌握药品信息，根据本院临床医疗、教学、科研需要及基本用药目录，按时编制中药采购计划。药品的库存量，应根据医院用药历史及本地不同季节常见病、多发病情况，灵活调节，以品种齐全、保证供应、不积压资金为原则。
2、采购、验收、保管人员应自觉遵守药事管理法规，廉洁自律，坚持从国营主渠道进药，严格执行质量验收制度，杜绝假冒伪劣药材。入库饮片质量必须符合国家标准或省、市地方炮制规范。
3、饮片人库验收无误后，经手人(采购、验收、库管)应在原始单据、入库单等票据上签字，已备入账。原药材炮制后入库需要按标准从新验收登记。
二、仓库保管
1、药库管理人员要认真执行药政法规，对毒、麻、精神、贵重药品，必须按有关规定，严格分类管理，变质失效等质量不合格饮片不得使用。
2、库存饮片应设卡编号，分类保管，随人随发及时登记，保证账货相符。
3、应保证库房的湿度、温度、通风、光线等贮藏条件符合要求，防止发生霉变、虫蛀、鼠咬等。
4、库房应有防火、防水、防盗、防鼠设施，并应经常检查，确保安全。
三、出库管理
l、各部门领药时应持领药计划一填写领药单。领药时注意复核，察看品名、数量、规格、质量等。有关特殊药品的领发，应按特殊药品管理制度的规定执行。
2、实发饮片应填写出库单，双方签字。药库不得私自配发处方、对外代收、代购、转借饮片。
3、出库饮片应及时登录帐卡。
四、各种出入库凭证票据，应按月分类装订保存备查；每月定期盘点，核对帐目，做到帐物、帐帐全相符。
五、库管人员调动工作时，必须办理移交手续后，才能离岗。
六、非库房工作人员不得进入库区。
西药库工作制度
一、采购验收
l、西成药库工作人员应及时了解、掌握药品信息，根据本院临床医疗、教学、科研需要及基本用药目录，按时编制药品采购计划。药品的库存量，应根据医院用药历史及本地不同季节常见病、多发病情况，灵活调节，以品种齐全、保证供应、不积压资金为原则。
2、采购、验收、保管人员应自觉遵守药事管理法规，廉洁自律，坚持从国营主渠道进药，严格执行质量验收制度，杜绝假冒伪劣药品。人库药品质量必须符合国家标准。应对品名、规格、数量、批注文号、有效期限、外观包装、厂家、单价等项目，逐项登记核对，当事人(采购、验收、保管)签字后方可人库。
3、购进新药，需有临床科室提出申请，填好新药审批表，交药事管理委员会讨论批准后方可购进。
二、仓库保管
1、药库管理人员要认真执行药政法规，对毒、麻、精神、贵重药品，必须按有关规 定，严格分类管理，合理、安全贮存。应建帐立卡，出入有据。要经常检查，变质失效等质量不合格药品不得使用。
2、库存药品应按性质、剂型、分类保管，设卡编号，随人随发及时登记，保证账货相符。
3、应保证库房的湿度、温度、通风、光线等贮藏条件符合贮存要求。要定期监控贮存条件，防止药品氧化、潮解、过期、失效。化学危险药品应另设安全库，不得与其它物品同库贮存，并定期进行安全检查。
4、健全各种帐卡、统计、有效期药品标记，每月定期清查盘点，并核对帐目，做到张(卡)账目相符。
5、库房应有防火、防水、防盗、防鼠设施，并经常检查，确保安全。
三、出库管理
1、各部门领药时应持领药计划一填写领药单。领药时注意复核，察看品名、数量、规格、效期等。不能领取近效或失效药品。有关特殊药品的领发，应按特殊药品管理制度的规定执行。
2、药品出库必须掌握“先进先出”“近期先发”的原则，严格执行复核查对制度、详细点收、双方签字。
3、实发药品应填写出库单，双方签字。药库不得私自配发处煎对外代收、代购、转借药品。
4、出库药品应及时登录帐卡。
四、各种出入库凭证票据，应按月分类装订保存备查；定期核对帐目，做到帐物、帐帐全相符。
五、库管人员调动工作时，必须办理移交手续后，才能离岗。
六、非库房工作人员不得进入库区。
煎药机操作规程
一、煎药
煎药前先将中草药浸泡30分钟以上以利有效成分煎出
将多孔桶放入亚麻布袋，再将浸泡好的草药放入煎药锅中，加水量为高于药面2—3cm。（视草药成分和吸水量不同适当调整加水量）盖上煎药锅锅盖，压好锁紧装置（对角线按下）按“启动”键，此时控制板上的大、中、小指示灯即亮，炉盘指示灯亮，煎药锅开始加热
待蜂鸣器叫，炉盘指示灯频闪，进入倒计时阶段，按“模式”键，可以任选大、中、小火（一般选择小火），此时可进行搅拌，数码管显示搅拌时间
当倒计时剩2分钟时，蜂鸣器连续长鸣，提醒煎药即将结束，当倒计时结束后煎药过程自动停止，各指示灯熄灭
水沸腾后，只要按“模式”键，随时可进入倒计时 按“▲” “▼”可随时延长或缩短时间
煎药完成后，重新打开煎药锅电源，再打开过滤网，煎药锅中的药液便被气压压到过滤锅中，待完成后关闭加热和过滤阀即可
二、包装
按下“加热”键，预热上、下热合辊。（注：如需换上新的包装卷，则不要按下“加热”键，以免操作时烫伤）
绿色指示灯亮后3分钟左右，封合温度达到要求就可以封装。（封合温度以试封空袋撕开后，用力拉封口，拉不开为宜）包装操作
先按“清洗”键2-3秒，再关闭清洗
按自动键→注入键→启动键，便可进行自动连续包装，达到设定的包装数量时，可自动停止包装，未到包装数量中途，可随时按“启动”键2秒左右，包装机便可停止，按“复位”键，可回到设定数量
上温度控制包装袋左右封口温度，下温度控制上下封口温度，如有必要可适当增减设定的温度3—5℃。
电磁阀异物堵塞或封闭不严，可拆下清洗
按“▲” “▼”，可调节注入量，即可在120—240ml范围内任意调节大小包 每两个月必须清洗一次过滤网 程序设定
1、包装板的程序设定（首先功能键已关闭）
A按住包装板“模式”键，听到蜂鸣器声响后松手，几秒种后左上角“上温度”显示频闪，按“▲” “▼”，可调节上温度
B再按包装板“模式”键一次，左上角“下温度”显示频闪，按“▲” “▼”，可调节下温度
C再按包装板“模式”键一次，“注入量”显示频闪，按“▲” “▼”，可调节注入量 D再按包装板“模式”键一次，“包装数量”显示频闪，按“▲” “▼”，可调节包装数量
E再按包装板“模式”键一次，全部调整结束，恢复正常显示
注：如需调整其中某一项数据，也必须完成上述全部调整过程调整才能生效
2、煎药程序设定
A按住包装板“模式”键，再按动一下启动键，听到蜂鸣器声响后松手，便显示第一个频闪数字，表示“全功率加热时间”，按“▲” “▼”，可调节全功率加热时间，一般调整至30分钟
B再按包装板“模式”键一次，显示频闪数字，表示“倒计时时间”，按“▲” “▼”，可调节倒计时时间，一般调整至20分钟
C再按包装板“模式”键一次，显示频闪数字，表示“搅拌时间”，按“▲” “▼”，可调节搅拌时间，一般调整至15秒
D再按包装板“模式”键一次，显示频闪数字，表示“大火加热功率”，按“▲” “▼”，可调节大火加热功率，一般调整至95% E再按包装板“模式”键一次，显示频闪数字，表示“中火加热功率”，按“▲” “▼”，可调节中火加热功率，一般调整至75% F再按包装板“模式”键一次，显示频闪数字，表示“小火加热功率”，G按“▲” “▼”，可调节小火加热功率，一般调整至40% 再按包装板“模式”键一次，显示频闪数字，表示“搅拌功率”，按“▲” “▼”，可调节搅拌功率，一般调整至100% H再按包装板“模式”键一次，显示渐变或固定数字，表示厂家设定的“加热盘保护温度”，按“▲” “▼”，可调节加热盘保护温度，一般调整至280℃ I再按包装板“模式”键一次，全部调整结束，恢复正常显示
注：如需调整其中某一项数据，也必须完成上述全部调整过程调整才能生效
药剂科违规违纪处理办法
一、根据医院规定，结合我院纠风工作其它管理规定及药剂科管理规定，为了进一步加强工作人员服务意识，创建窗口形象，制定本办法。
二、窗口工作人员代表医院形象，应仪表整洁，挂牌上岗。工作时间仪容不整，如纽扣不扣及工作服很脏等，违反一次罚20～50元；不按规定挂牌上岗或故意将铭牌放入口袋中，违反一次罚20～50元。
三、各药房调剂室内及药品配制场所严禁吸烟，违反一次罚20～50元。
四、药房工作人员因不能热情接待病人或陪人，以冷、硬、顶、碰、推、拖患者，违反一次罚50元；不能妥善处理病、陪人提出的问题工作不耐心细致，从而引起同病、陪人争吵辱骂现象，罚款100元，造成严重不良后果者加重处罚，直至责令下岗3个月。
五、药房工作人员严禁划错价。划价出现差错，不能及时纠正，造成患者争吵或上告者，违反一次罚50～200元；造成严重不良后果者加重处罚；当月累计达3次者，责令下岗3个月。
六、药房工作人员严禁发错药。发药出现差错，违反一次罚50～100元；不能及时纠正，造成患者争吵或上告者，违反一次罚200～500元；造成严重不良后果者加重处罚；当月累计达3次者，责令下岗3个月。
七、药房工作人员应按时上、下班，不得迟到、早退，违反一次罚20～50元；上班时间不按时打开窗口，违反一次罚该班组100元。
八、工作时间（包括正常上班和值班）不得脱岗，违反一次罚50元。因脱岗导致与病、陪人发生争吵，罚款100元。态度不好造成严重不良后果者加重处罚；当月累计达3次者，责令下岗3个月。
九、药房划价时发缺药，不及时与库房和临床联系，并耐心向病陪人解释，造成争吵事件发生，违反一次罚50～200元；态度不好造成严重不良后果者加重处罚；当月累计达3次者，责令下岗3个月。
十、工作人员应爱护公物，注意水、电、气及本岗位的药品安全，因粗心大意而造成的损失，按损失大小照价赔偿。
一、粮食熏蒸前必须认真计算用药量，详细填写粮食熏蒸方案，报单位负责人批准后方可实施。
二、领取熏蒸药剂，必须按有关规定实行双人领用记录。如因特殊情况，未用完熏蒸药剂必须按规定进行处理或及时退回药品库。
三、在施药期间，要严格执行操作规程，禁止在夜间或大风大雨天气进行熏蒸或放气。
四、熏蒸药剂由上级单位统一购买、统一存放，并设专用药库，实行双人双锁管理，不准私自购买、存放。
五、被熏蒸的粮食在没有彻底放气前，必须在仓外10米设安全警卫线，设置警示牌，并安排专人值班，确保人畜安全。
六、熏蒸过程中接触毒气时间每次不得超过半个小时，每人每天累计一般不超过1小时。
七、处理药剂残渣要在库区或生活区50米以外的无水源地带挖坑深埋。
药品库管理
1、药品库实行三专（专人、专仓、专帐）和三双（双门、双人、双锁）管理。药品摆放整齐、美观，定期打扫卫生，保持库区内外干净、无污染。做好药品库安全、防火、防盗工作，避免事故发生。
2、严格执行药品入库手续，药品购进由专管员两名验收入库，并申报仓储部核实量。
3、严格执行药品出库手续，药品出库由仓库保管员提出用药申请，报仓储部经理、公司领导批准，按批准数量支付，出库时必须有两名药品保管员在场。
4、药品保管员每月底进行盘点一次，明确药品库存数量，并报仓储部经理。药品保管员要定期检查药品状态，及时查处泄漏、变质的药品，发现问题及时上报。
5、严禁非药品库管理员私自进入仓库，不准在仓库内接亲友，不准在仓库内寄存私人物品。
粮食熏蒸操作规程
熏蒸就是将有毒气体施入密闭的环境中，以控制或消灭其中有害的过程。熏蒸可分为熏蒸前的准备、熏蒸施药、熏蒸善后处理三个阶段。
一、熏蒸前的准备
1、做好现场调查工作
（1）虫情调查，包括害虫的密度、种类、虫态、有无抗性及主要活动栖息部位。
（2）粮情调查，包括粮食的种类、数量、用途、水分、杂质、储藏时间、堆放方式、堆垛高度、粮温、仓温、气温、仓湿及大气湿度。
（3）了解仓房的结构、密闭性能及仓内储粮设备。（4）四周居民区、工作区离熏蒸仓的距离。（5）了解近期的天气情况。
（6）测量仓房和粮堆的体积，以便计算熏蒸用药量。
2、制定熏蒸方案并由防化员报批：对现场调查的情况进行综合分析，制定一套安全、经济、有效的熏蒸方案，选择药剂利类、确定密闭方法、密闭时间及防漏措施，确定并选择参加人数。熏蒸方案要报主管负责人批准，方可开展熏蒸工作。
3、做好仓房密封工作：门、排风扇进风口、风机进风口 均用密封槽镶嵌塑料膜密封，用石蜡浇注残留缝隙；用玻璃胶密封进线孔及通风管道与墙体间的缝隙、电线导入屋顶底层彩权处、彩板与墙体连接处、彩权接缝处、分线器进线孔；地坪及仓墙的裂缝用水泥、涂聚酰胺环氧树脂、玻璃胶等密封。
4、准备熏蒸用具和器材：根据选用的药剂和施药方法，准备好施药器材，密封及安全防护用的器具。
5、熏蒸效果检查：布置五个合理并具有代表性的浓度检测点，以便测定仓内毒气浓度。有条件时，应放置少许虫笼，以合理便正确评价熏蒸效果。
二、熏蒸施药
1、投药顺序：仓内投药时要由上而下、自里向外循序进行。
2、防火：开启磷化铝药桶时有着火现象，可轻摇药桶，或用粮食和沙子压盖。
3、人员安全：进出仓前后要清点人数，熏蒸负责人要密切注意施药人员的动态，发现有人出现不适反应要及时处理，并叫替补人员补上空缺。采用仓外投药，要避免单人操作。
4、设置警示标记：熏蒸仓周围要设置警示标记，以免无关人员接触外逸毒气或进入熏蒸仓房。
5、测漏、补漏：施药后用浓度报警仪巡仓查漏，如有毒气泄露现象，需及进采取有效处理措施。
6、浓度检测：用磷化氢熏蒸时，要时常检测仓内毒气浓 度，并填写熏蒸浓度检测表，必要时应适当补药以保持能杀死害虫的毒气浓度。
三、熏蒸后处理
1、通风散气：采用自然通风散气一般要持续2天-5天，放气开始要及时在下风方向100米内检测毒气浓度，放气第一天下风方向30米内不得有人长时间作业。采用防爆风机强力通风散气，风机的型号以每小时空气的交换次数达不到0.4次为宜。
2、残渣及残物的处理：处理残渣要戴防毒面具，残渣和残液应在离水源较远的地方挖坑深埋。熏蒸用过的药桶和容器应放在离人较远的地方充分通风散气，而后处理。
3、熏蒸效果的评价：通过害虫的死亡率和无虫间隔期两项指标来评价熏蒸效果，有必要时还应测定残留量和发芽率。
4、熏蒸后防虫：熏蒸后要采取有效的防虫措施，包括仓房防护措施上，以及人员进出等，要防止害虫再感染。
一、目的为了让各部门意识到本科室工作的重要性，强化服务意识、服务质量，让顾客感受到加美的亲切、专业、耐心、舒适。
二、制度条款
1.形象礼仪要求：遵循岗位形象要求，淡妆上岗。
2.提前五分钟到院，不得迟到早退，不得临时请假。（特殊情况除外，但必须上级领导同意）。
3.工作准备
1)、光线明亮、通风、无异味，按规定保证《库房湿温度标准》，桌面无灰尘，各种 量具清洁，使用完好；
2)、药品摆放整齐、规范，各类药品按用途归类，标识明确，易于拿取；
3)、药物保管按相关《规定》执行，专人、专账、专药、专柜。各类常用药量货源充足，无过期；
4)、地面清洁、无污渍，生活、医疗垃圾桶，标识清晰、摆放合理。
4.接待要求：
1)、顾客走近窗口时，立即起身主动与顾客打招呼，面带微笑接过处方，认真审阅处方姓 名、药品、规格、用量、用法、签名、价格是否正确，并及时对顾客说：“请您稍等！我马上为您取药。”如配药需要一段时间，则及时告知顾客取药时间；
2)、如发现药名、剂量不符合时，必须及时对顾客说明：“我正在核对您的药物，需要5 分钟，不好意思，请您稍等片刻，取好后我会通知您！”立即电话通知咨询医生或者由客服人员帮忙重新更换处方；
3)、对发出的药物，根据量的多少，免费发放药物提袋，对药品剂量、用法、注意事项向 顾客交待明确，并询问顾客是否明白，必要时在药袋上注明。药品发放时必须由复核人签章；
4)、对于顾客提出的问题，要耐心的进行解答，不可推诿、敷衍顾客；
5)、顾客药物取走前，药房工作人员必须说：“某先生/小姐，这是您全部的药品，我已经 复核过，是准确的，您拿好！请慢走！”；
1 药剂科安全质量管理的内容
药剂科业务根据医院医疗、科研和教学的需要及基本用药目录编制药品计划,查询掌握药品科技和药品市场信息,向临床提供安全有效、质优价廉的各类药品。根据医院医师处方及时准确地调配中西药品。有计划地生产普通制剂、灭菌制剂和中药制剂。开展药品检验工作,建立健全药品监督和质量检验检查制度,对外购药品和自制制剂进行全面控制。开展临床药学临床药理工作配合临床做好新药、临床试验和药品疗效评价。提出改进或淘汰药物品种意见,开展中西药新制剂新剂型药代动力学和生物利用度等科研工作[2]。
药剂科是医院中专门对医院用药进行管理的科室,是医院药学的重要管理部分,其安全管理工作进行的好坏直接关系到患者的身体健康,甚至涉及生死存亡。有关调查显示,药品质量安全问题的存在导致的药品不良事件的发生率正在逐渐攀升,而且,即使在药品质量有所保证的情况下,药品引起的临床问题也在不断出现,主要是由于错误的临床用药和用药疏忽导致的,这些医疗事故都在医疗救治工作中不断涌现,给医院用药管理提出了新的要求。因此,加强和完善对药剂科的质量安全管理具有非常的意义。这就要求药剂科的日常管理工作应在严格按照规范要求的条件下进行,以此来确保药品的安全质量,以保障患者的生命健康和广大家庭的稳定生活。药剂科的安全管理质量工作主要包括以下几个方面:①药剂科的工作人员需要对科室里的药品质量、存放位置、疗效等情况仔细检查,对于特殊药品的管理是否符合相关条件、药品的生产许可证、批号和有效日期等是否有效等方面的要素也要进行相关的检查;②对护士站的药品和某些特殊药品的管理情况,管理人员需要对其进行不定期的检查或者抽查,以确保药品的储存和使用是在符合规范的情况下进行的;③药剂科的管理人员需要定期接受相关的药剂学知识、药品疗效监督情况和日常工作态度等药剂安全管理知识考核;④要对由药物问题造成的不良反应数据进行定期的整理和收集,并及时向院方上报,通过这些问题对相关的安全管理制度进行完善[3]。
2 药剂科管理对安全质量管理理念的价值分析
2.1 对药剂科的管理人员的管理价值:
药剂科的管理人员是对药品进行管理的主导性因素,每一个成员在药剂的调配中都占有重要的地位。成员之间的互相配合是有效提高药剂科管理工作效率的重要措施。
在具体的工作中,药剂管理人员的综合素质是医院药剂科管理中药品质量安全管理的决定性因素,因此,需要对药剂管理人员进行综合素质的培养,以确保药品药剂的工作质量和患者的生命安全。优良的服务质量应包括药师专业的技术知识,准确的操作规范、快速的操作速度、规范的服务用语、规范的行为、充足的心理学知识和技能、沟通能力以及化解矛盾的能力等,在思想意识方面,药师要有全心全意为患者服务的高尚思想,良好的职业道德,积极的工作态度等。如此多的专业要求需要医院对其进行专一的素质培训,以针对性极高的要求对其严格培训,以培养出真正符合要求的药剂管理人才。
这样,通过对药剂管理人员的专业培训,对这些工作人员进行合理配置,防止管理人员的数量和工作不匹配的现象出现,以保证每个工作人员都能找到自己合适的位置,并且提高工作效率;还有就是,为了增强药剂管理人员的专业知识技能,提高药剂科人员的整体素质,需要实事求是,结合实际情况,对药剂管理人员进行培训或者对学习知识进行考核。
2.2 对药品的管理体系的管理价值:
在任何一个医院中,对药品的管理都是一项十分严谨的工作,一旦医院的药剂分类出现了问题,甚至知识一点差池,都有可能对患者带来严重的创伤,而且这种创伤往往是无法逆转的。因此,为了对患者负责,对社会负责,对自己的良心负责,医院的药剂科管理人员要将药剂管理系统建设到位,落实到位,实施到位。
药剂的管理的管理系统不仅包括传统的采购、对药品的调整和结构分布及对药品的指导工作,还包括由现代科技水平支撑的信息技术管理。对这些管理手段的应用,可以有效帮助医院更加合理地对医院的药剂管理工作进行分配和配置,使药剂工作的进行更加高效[4]。
在药品的管理体系上,主要包括医院的硬件和软件管理。前者主要就是指药房的设计和药品的摆放工作、对计算机等电子产品的应用工作以及其他保证药品质量的设备;后者主要是指对药品的管理手段、技术、策略,对特殊药品的管理,处方管理,临床药学的管理工作等。
建设好一个药剂的管理体系,是对药剂管理工作的高效合理的保障。具体来说,可以从药品流通的各个渠道来把关,比如药品的采购,来保证药品的质量;对药品的分布和结构要进行合理的调整,准确的把握,以防止对药物进行乱拿乱放,导致药价管理的紊乱;做好对患者的用药指导工作,患者通常对药品的使用具有盲目性和混乱性,药剂管理人员需要对药品的各种疑惑有耐心地进行悉心指导,让患者真正在明白用药规范的情况下进行用药,防止因对药品的不理解而导致的用药错误。这些在医院药剂管理的安全控制工作中具有非常重要的价值。
3 总结
药剂科作为医院中专一对患者用药进行管理的科室,担负着院方的经济效益形象、社会效益形象和医院中各个科室之间的效益总体质量的形象,而且还担负着患者的生命安全和生活质量的重任[5]。因此,药剂科的安全质量管理工作是医院各项工作的重中之重,医院的管理人员必须有对药剂科提高其安全管理质量有严格和明确的理念,这将在医院的整体工作中具有十分高的价值,必须予以重视。
摘要：药剂科是一个综合性的部门,它的管理水平对医院的医疗服务质量会产生直接的影响。我国的医疗体系在不断健全,这对许多科室的管理工作提出了更加严格的要求和更加严峻的挑战。药剂科在医院的各科室中,是风险性最高的科室之一,因此,对其安全性的管理是其工作中需要他特别重视的任务之一,是医院服务质量的重要决定因素,也是医院社会利益重要影响因素。本文对医院中药剂科管理中应用质量管理理念的价值进行了简要分析,以引起医院工作者对药剂科中安全质量管理的重视,提高其对医院经济效益和社会效益的保持与提高。
关键词：药剂科,管理,安全,质量管理,价值
参考文献
[1]胡碧海.药剂科的安全质量管理经验总结[J].医院管理,2013,20(17):136-139.
[2]李育民.安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用探讨[J].北方药学,2014,11(1):92.
[3]金允天.社区医院药剂科管理中的质量管理措施分析[J].中国医药指南,2012,13(35):363-364.
[4]宋羽,冯焕村,董华富.药剂科管理模式的应用价值研究[J].贵阳中医学院学报,2013,35(1):276-277.
【关键词】 药剂科管理；药物；应用；分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.644 文章编号：1004-7484（2014）-03-1701-01
随着社会的发展，人们的生活质量和生活水平都得到了不断提高，人们对自身的身体健康也变得越来越重视，对医院的要求也变得越来越高。在用药上，为了能够保证患者的身体健康，减少患者不良反应的出现，对用药剂量进行严格控制是非常必要的。然而，目前一些医院在用药剂量控制上依然存在较大的问题，这些都严重危害着患者的生命安全。因此，我国早在2004年并制定和颁布了相关文件，包括《用药临床应用指导》，规定都得到了相关医疗部门的理解和支持。我院也对用药情况进行积极管理，对药物的使用进行了必要的总结。在药品的采购、存放、研发等方面进行有效监督，并将其发展成为医院的有力支柱。本文主要对现阶段医院药剂科管理过程中出现的问题进行分析，并对药物的合理应用提出几点合理的建议。
1 药剂科管理出现的主要问题和方法
1.1 药剂人员的水平有待提高 目前，我国医院药剂调配工作主要向技术型方向发展，这对药剂人员的技术要求非常严格，药剂人员必须要不断积累知识、提升技术水平。然而，目前我国药剂科与其他科室相联系，而并非单纯的科室研究人员，因此，工作人员必须具备较高的专业水平，也要具备较强的管理能力。
1.2 药剂科室的工作方向必须改变 由于目前药剂生产规模不断减少，要改变现状，就必须改变药剂科室的工作方向。目前药剂科室工作方向出现的主要问题包括：第一，经过时间的不断推移，市场上的一些药剂会不断改变或停产，另外一些药剂也会因为生产成本较高而停产。一些医院应该及时对这些情况进行了解分析，不断研发新的技术或新的制剂产品，扩大制剂规模，提高药用质量。第二，由于目前一些医院存在着药品滥用的问题，因此对药物的使用进行新的规划非常重要。药剂科室管理人员应该注意对药剂进行合理的规划。
1.3 没有指定完善的管理制度 根据相关调查显示，目前一些医院并没有成立药品保管、核对等方面的管理制度，药房也没有增派人手做好防护管理工作，对药物的归类也没有重视。在一些管理当中，也缺乏必要的管理手段和管理人员，对药物的发放也缺乏签名和盖章，导致药物管理出现盲区。
2 对药物合理应用与管理方法的几点建议
关于药品的合理应用与管理方法，主要包括以下几点：
2.1 药品管理的常见方法 要保证药品的合理应用，对药品进行合理的管理，关于药品的合理管理，主要包括以下几点，下文进行详细分析：
第一，对药品的引进渠道进行严格审核。在进行药品的引进过程中，要对药品进行严格的检查，并保证药品的质量合格，与供給方进行交涉，并明确供方的法律责任。此外，药师要对药品进行及时的检查和验收工作，从而确保入库安全。
第二，对药品的处方进行检查。在实际的治疗过程中，药师要对药房进行仔细的调配。在调配之前，要对处方进行及时检查，对不合理的配方要进行调查和反应，避免用药的不合理。此外，在进行用药时，对于一些具有不良反应的药物，医护人员也要对患者进行说明，减少患者的焦虑情况。
2.2 用药合理性建议 关于用药的合理性建议，主要包括以下几点：
第一，相关监督部门要对医院用药的情况进行监督，经过监督能够促进药物的合理应用，提高用药的安全性。
第二，政府相关部门也要对医院机构的一些特殊药物，如抗菌类药物进行有效监督，避免这一类药物的滥用，避免医疗事故的发生。
第三，相关政府应该要对医院机构进行监督，医院相关管理人员也要对药师进行监督和培训，加强和规范药师的工作，充分发挥药师的作用。
第四，建立相关机构，让药师和医护人员进行互相沟通、学习，提高各方面的专业性。此外，还应该建立临床小组对药物进行分析，从而提高用药的安全性。
第五，加强对病历和处方的分析。药师要定期对医院门诊的处方进行分析，并掌握一些特殊药物的使用情况，对其占整体处方的百分率进行统计分析。此外，还要对药房进行病理查询，了解不同患者用药的品种、特点、途径等，对不科学的用药进行分析，并提出合理的建议。
3 结束语
药剂科的管理对于医院的发展有着非常重要的作用，通过对药物进行及时管理，能够一定程度上提高医院的服务能力，并促进医院的发展。因此，药剂管理必须要从存在的问题中入手，分析管理过程中出现的问题，从而能够有效进行药物管理，避免资源的浪费或药物的使用不当而危害患者的生命健康。
参考文献
[1] 李方.药剂科管理与促进药物合理应用分析[J].当代医学，2013，19（07）：19.
一、目的：
为病人和医院创造良好的就诊和工作环境，保护医务人员和病人的身体健康，积极参与控烟工作，宣传戒烟方法和技巧，创建无烟医院。
二、禁烟措施：
1、科室内全面禁烟，设立禁烟标识，张贴控制吸烟宣传画
和控烟宣传语。
2、所有科室不摆放烟具，无烟蒂、烟灰等。
3、药剂科工作人员及家属和来访者，禁止在办公室及楼道
内吸烟
4、药剂科工作人员禁止穿工作服吸烟。
5、科室提供戒烟咨询指导服务。
6、宣传控烟知识、控烟方法，对吸烟者进行劝阻，减少戒
烟带来的副作用。
7、将戒烟工作纳入科室健康教育工作中。
8、药剂科戒烟工作组织，加强监督检查科室控烟工作。
9、不接受任何有烟草的广告。
一、在院长领导下，负责全院药品采购、管理、供应、调剂、制剂、药检、教育及科研工作。负责做好医院药事管理委员会的日常工作。认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》等法律、法规和上述有关药品管理的各项规定。
二、根据医院总体规划和管理目标，负责制订本科室工作计划，并组织全科各室实施，随机检查考核，定期总结。
三、加强药事管理，对调剂、制剂、药库等操作规程，按质控要求进行质量控制，做好药品质量监督，经常深入本科各室监督检查药品质量，确保药品使用安全、有效。
四、组织开展临床药学工作，收集有关药物情报资料，向临床各科介绍推荐新药，收集药品不良反应，配合临床搞好合理用药，提高药物治疗水平。
五、组织本科各室，运用药学管理中的新技术，严格执行规范化、科学化、标准化的经济管理。
六、有计划地组织本科成员的业务学习，提高实际工作能力，组织药学人才的培养和药学科研的开展，做好医药院校学生实习工作。
七、组织开展药学人员职业道德教育。“以病人为中心”做好服务工作，杜绝医疗事故，减少医疗差错。
八、确定本科人员轮转和值班，协调各室工作，组织本科人员
认真执行医院各项规章制度。
新药评审引进采购制度
一、新药是指我院未使用过的药品。我院已使用过的药品改变给药途径、剂型、规格，或因各种不良事件停用一年以上的药品亦按新药管理。
二、新药的采用必须经过申请，并经批准方可在临床使用。
三、新药审批会议每年召开二次。
四、各临床、医技科室可以根据下列因素的变化情况，经过缜密调查、认真研究，综合考虑各项因素，提出新药的采用申请：
1、相关政策法规的调整；
2、医药科技新的发展；
3、杭州市第七人民医院在用药品的情况；
4、药品市场的变动。
五、药剂科受理申请后，应及时收集该新药的资料，并予以审查，药剂科主任签署初审意见。
六、药剂科主任将收集到的所有资料和初审意见，交药事委员会审查，形成审查结论。
七、药事委员会将新药审查的结论在院务公开栏上公示10个工作日，如无异议，交由药剂科组织采购。
八、因特殊原因须临时或紧急采购的新药，经主管院长批准，可采用简化程序进行审批。
药品供应管理制度
一、以本院《基本用药目录》为依据，根据临床使用情况和药品库存量，制订药品采购供应计划，经科主任审批后执行。
二、药品采购须经医院药事管理委员会同意，临时用药可由相关临床科室主任提出申请，经药剂科主任同意，分管院长审批后，一次性供应。
三、药库应建立药品入库验收制度，凭有效单据验收入账。如有不符或不符合要求，应及时妥善处理，必要时报告科主任。
四、库存药品必须定位存放，每天做好药品养护工作，每月检查效期、盘点库存，做到帐物相符。
五、特殊药品按照有关管理办法管理。
六、药品的发放必须凭清领单发放，仔细核对，及时出账。
七、各临床科室根据实际需要制定备用抢救药品，由护士长负责保管，发现有质量问题，一律停用并与药剂科联系更换，药剂科每月组织检查。
八、报损药品按照报损制度执行。
九、加强与临床科室的联系，提供合理用药咨询，确保患者用药安全、有效。
药库工作制度
一、药库工作制度
1、药库工作在科主任领导下，严格执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》的有关规定，做好全院药品的供应管理工作。
2、制订科学合理的采购计划，尽可能加快药品的周转率，减少资金积压。
3、定期征求临床科室对药品的供应意见，改进供应工作。
二、药库采购管理制度
1、药品的采购计划，应根据本单位业务性质、工作范围、医疗需要，由药库保管员按时编制送药剂科主任审查、院长审批后，交采购员执行。药品以需要、质量、渠道、效益为原则。
2、药品品种应以单位《基本药物目录》为依据，如临床医师要求新增品种，应科主任先填写新药采购申请单，报医院药事管理委员会批准。采购人员不能擅自购入新品种。（急救药品例外，但事后应由原要求使用的科室补办申请手续）
3、药品由药剂科统一采购管理，其它科室不能自购、自制、自销。
4、药品必须遵守《药品管理法》及其实施办法的有关规定。
5、药品的采购途径以国家各级医药站和医药公司为进货主渠道，对招标药品按中标结果采购，非招标药品凭三证择优定点采购。
6、采购药品不允许以任何形式索取回扣。药品经营单位所给的优惠收入一律纳入医院财务管理。
7、建立健全、可靠、通畅的药品采购网络，保证临床用药的需要。
8、麻醉药品使用单位在采购麻醉药品时，须持上级卫生行政部门批准核发的“麻醉药品购用印鉴卡”，向麻醉药品经营单位填送“麻醉药品申购单”，限量购用。
9、采购进口药品须具有“药品注册证书、药品检验报告单”，并加盖销售单位的红色印章。
三、药品入库工作制度
1、药品入库验收应严格执行“药品管理法”。药品验收依据中国药典（最新版）标准、卫生部标准和地方药品标准及其有关标准。保证入库药品数量准确、质量完好，防止不合格的药品和不符合包装规定药品入库。
2、按货联、发票等入库凭证、核对品名、规格数量、注册商标、批准文号、批号、有效期、出厂检验合格单，填写入库质量验收记录单。验收记录要规范化，书写要工整并应签全名。无货联、发票的药品不得入库，必要时作退货处理。
3、验收要及时，如对质量不合格或包装残缺的药品，应及时退货或调换，对质量可疑的要及时送检，做到不合格药品拒绝入库。
四、药品保管工作制度
1、药品的保管是指药品在仓库储存过程中所进行的保养、管理、维护工作，它对于药品安全储存、及时收发、保证质量、减少损耗具有主要作用。
2、药品储存应分别做到冷藏、避光、通风、干燥。所有药品必须入库储存，不得存放在室外走廊和公共场所。
3、库存药品应按照药品性质分类，上架存放，不能倒臵，不得着地堆放，注意湿度、通风、光线等条件，防止过期失效、霉烂变质、虫蛀鼠咬、不同品种混杂等。有效期药品和有特殊要求的药品要有明显标志。
4、库存药品应建帐（手工帐和电脑帐）、立卡、收发有据、帐物相符。
5、麻醉药品、医疗用毒品、精神药品、放射性药品、危险药品，按有关规定执行。
6、每月盘点一次，对质量合格长期不用的非抢救药品（半年以上），向临床介绍并报科主任，必要时提醒药事管理委员会研究处理。
7、药品应先进先出，近期先出的原则，经常和定期检查期效，建立“药品有效期管理制度”。凡过期、失效、变质的药品，应填报损单，经科主任同意报院长批准作损耗来处理（每月一次）。对近期药品，应及时与进货单位联系更换或推荐临床医生使用，减少医院损失。由于工作疏忽造成的损失，应追究其责任。
五、药库发药工作制度
1、各科室各部门应根据科室具体情况，定期到药库领取药品。
2、领取药品一律填正式领用单，一式三份（一份作库房发出凭证，一份交财务作账务经济处理，一份领用科室自存）。
3、领发时应按实发数量当面点清，如有不符及时解决否则由领发双方经手人负责。
4、对麻、毒、精神药品及危险品的领发必须严格按有关规定执
行。
5、仓库保管员根据领用单，及时出账。
六、药库安全制度
1、药库工作人员必须具有高度的责任感，做好防火、防盗工作，保证库房安全。
2、易燃易爆应存放于危险品库内，不得与其他药品同库存放。
3、危险品库内严禁烟火，不准进行明火操作，并应有消防安全设施。
4、下班前做好安全检查，关好电源及门窗。
病区药房工作制度
在药剂科主任领导下，负责住院病人和出院病人的医嘱发放和药品质量管理工作，确保病人用药安全、有效。
一、调剂工作应由药剂士以上职称的专业人员担任，工作时思想集中，根据医嘱调配,杜绝差错事故发生，确保病人用药安全有效。
二、接到医嘱单后，对其内容应详细审核，确保发出药品准确无误；出院带药药品应注明患者姓名、用法、用量；对医嘱所列药品，不得擅自更改或者代用；对有配伍禁忌、超剂量医嘱应拒绝调配，必要时经处方医生更改或重新签字，方可调配；对违反规定，滥用药品情节严重者应报告院领导处理。
三、调剂人员不得私自挪用、随意外借和兑换药品。
四、已发出药品原则上不退换，如特殊情况确需退药，按医院有
关规定执行。
五、出现差错事故应及时登记，必要时上报科主任及有关职能科室。
六、做好麻醉药品、精神药品、近效期药品的管理及每月盘点工作，并将月报表上报科主任及财务科。
七、工作人员应规范着装，挂牌服务，保持工作环境整齐清洁，并做好住院药房的安全保卫工作。
八、未经许可应婉言拒绝非本科人员进入药房。
门诊药房工作制度
在药剂科主任领导下，负责门诊处方的调配和药品质量管理工作，确保病人用药安全、有效。
一、调剂工作应由药剂士以上职称的专业人员担任，工作时思想集中，根据处方调配，杜绝差错事故发生，确保病人用药安全有效。
二、接到处方后，对其内容应详细审核；发出药品应按照处方严格核对药品名称、剂型、规格、数量、用法、检查药品效期并注明患者姓名、用法、用量，交待注意事项；对处方所列药品，不得擅自更改或者代用；对有配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医生更改或重新签字，方可调配；对违反规定，滥用药品情节严重者应报告院领导处理；对有疑问及字迹不清难以确认的处方，必须核对无误后方可调配。
三、调剂人员不得私自挪用、随意外借和兑换药品。
四、已发出药品原则上不退换，如特殊情况确需退药，按医院有关规定执行。
五、出现差错事故应及时登记，必要时上报科主任及有关职能科室。
六、做好麻醉药品、精神药品、近效期药品的管理及每月盘点工作，并将月报表上报科主任及财务科。
七、工作人员应规范着装，挂牌服务，保持工作环境整齐清洁，并做好门诊药房的安全保卫工作。
八、未经许可应婉言拒绝非本科人员进入药房。
药品有效期管理制度
一、药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限。按国家药监局规定，药品必须标有有效期限。
二、为保证药品的安全有效，药品必须严格遵守其特定的储藏条件，而且必须在规定的期限内使用。
三、药品有规定的使用年限，必须加强管理，以保证药品不致因保管不善而造成过期浪费。
1、在编制药品进货计划时，应依据当年、当季临床的需要情况，慎重地制定，尽量避免计划的偏大或偏小，以防积压或缺货。在采购原则上宜分次购入，必要时应在合同上注明有效期等特殊要求，对用量较少或效期特短者，储存量不得超过三个月的用量。对各临床科室
使用的近有效期药品或新品种，采取谁申请，谁负责使用的制度。
2、加强药品的入库验收，验收应特别注意其外观是否正常，内外包装是否有有效期标记，且是否符合合同要求。成批的应按件清点，零星的应按盒或支清点。如有怀疑必须查清方可入库。验收后应逐批将有效期注明在验收入库单上。近效期药品应及时在效期药品（器材）表中记录。
3、验收时检查有效期，库房内要设“效期药品表”。每次购进新货时，应按效期先后作适当调整，发药时应遵循“先进先出，近期先出”的原则。“效期药品表”中的记录应根据发货情况及时调整，与在库药品相一致。
4、调剂、库房人员要严格按照规定的贮存条件保管，定期检查，按效期先后及时调整货位，发放及使用药品，应掌握“近效期先出、近效期先用、陈货未尽、新货不用”的原则，以加速其在医院各环节的运转。凡属供货或医疗单位代销的近有效期的药品，必须经分管院长或科主任批准，同时执行先销后结算的制度，其他任何人不得私自代
5、当药品改变原外包装而臵于其它容器内时，应将其有效期醒目标记在新的容器上，以便随时检查是否过期失效。调剂室使用装臵瓶或药斗中储存药品时应标示有效期，以防多次补充药品时混淆，出现过期失效。杜绝换药现象，以防过期失效药品倒流回药房。
6、调剂人员发出整瓶(盒)的近效期药，应保证患者在医嘱使用
销。
时间内不过期失效。
7、加强信息反馈制度，对有效期不足六个月的品种或滞销期限迫近一年的药品，药库、药房应提前书面报药剂科，药剂科应定期将药品滞销情况报分管院长，并编入《药讯》向各科室发出近期失效或滞销药品通知，及时按医院有关规定处理。必要时，经分管院长批准，药房、药库可对同类药品调控使用，或由药剂科及时与供货及兄弟医疗单位联系，相互调剂加以解决，以减少医院的不必要的损失。
8、库房人员要勤检查。一般效期药品在到期前3个月，要向科主任提出报告，及时处理。
9、对失效药品的处理：根据《药品管理法》规定，有效期药品过期不得再使用。在有效期内怀疑有质量问题或超过效期的药品，均应停止使用，予以报损。
10、严格报损制度，各药房对过期药品，应妥善贮存并有醒目的“不合格”标记，并应每季盘点后按有关规定填写报损单，统一上交药库核对批号，数量，产地，妥善保管，经有关领导批准后及时报损。报损药品的处理应由具法定资质的专业单位处理。
11、各贮存使用部门（药库、药房、制剂室、病房等），均应指定责任心强的专人管理，并按其性质分类贮于常温、阴凉处或冰箱内。对药品的有效期，药库应每月进行一次全面检查，药房除平时检查外应利用每季盘点进行全面清查。如因工作责任心不强，未能按规定进行保管，造成药品过期、变质、失效或积压及使用过期药品而使医院遭受损失者，按情节轻重予以处理。
特殊药品管理（麻醉药品、精神药品管理制度）制度
一、总则：医院麻醉药品、精神药品，必须按《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》及《麻醉药品、精神药品处方管理规定》进行采购、管理和使用。
二、管理
1、麻醉药品、精神药品的管理实行专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记，麻醉处方保存三年，精神药品处方保存二年备查。
2、对所保管的麻醉药品、精神药品必须做到进出有帐，帐物相符，做到每月盘存一次。并按规定上报。
三、使用
1、具有麻醉药品、精神药品处方权的医务人员方可使用。
2、一律凭专用处方及有处方权医生开出的处方进行调配。
3、急诊用药实行麻醉药品、第一类精神药品不交给病人，由急诊室统一按注射药袋规定用量注射并由急诊室负责注射的同志签名后，将空安瓿交还药房。
4、麻醉药品、精神药品的用量：按规定执行。
5、麻醉、精神药品处方应书写完整，配发应严格核对，及时进行麻醉药品、第一类精神药品处方专册登记。
6、对使用回收的空安瓿按规定定期处理。
四、说明：不详之处参见“《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医
疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。
危险品管理制度
一、危险药品指易引起燃烧、爆炸或具有强腐蚀性、刺激性、放射性及剧烈毒性的物质。如醚类、强酸强碱、强氧化剂、放射性同位素、氰化物与亚砷酸及其盐类。
二、药品应有专人保管，严格验收及领发。物品进出库时，保管员必须严格验收，登记入账。非专管人员未经许可，严禁入内。
三、保管人员应熟悉性质、分类保管、堆放稳固、包装严密，装卸危险品必须轻拿轻放，防止破漏，如有破损渗漏，必须立即进行安全处理。
四、严格控制危险品存放量，并按不同性质分类存放。危险品仓库只存放易燃、易爆品，不得与其它药品同库存放，并应远离电源。做好防火、防爆、防盗工作，保证库房安全。
五、严禁烟火，不准将火种带入库内，不准进行明火操作，配备有消防安全设备。
六、消防责任人要经常进行检查，发现不安全因素，及时汇报和整改。
七、每月盘点，做到帐物相符。
八、下班前、节假日做好安全检查，若发生燃烧事件，应立即采取灭火措施，同时报火警。
药品价格管理制度
一、药品价格管理人员必须严格执行国家药品价格政策。
二、药品价格必须严格按规定进行顺价作价或按有关物价文件执行。
三、对涉及药品价格调整，药品价格管理人员应及时按有关规定调整药品价格，并做好相应登记工作。
四、严格按照卫生部、国家中医药管理局《关于医疗机构向患者提供所用药品价格清单的暂行办法》要求进行价格公示制、查询制、费用清单制。
五、及时更新显示屏、触摸屏上公示的药品价格。
六、对违反药品价格规定或未及时进行药品价格调整行为，将追究相关人员的责任。
临床药学室工作制度
在药剂科主任直接领导下，负责医院临床药学工作，提高临床药物治疗水平。
一、负责收集整理国内外药学情报资料，开展药物咨询，为临床医生和病人提供合理用药信息。每季编印发行《药讯》。
二、参与临床查房、会诊、抢救和病历讨论，对药物治疗提出建议和意见。
三、开展治疗药物监测，并根据监测结果，进行药动学计算，设计个体化给药方案。
四、负责收集药物不良反应，填写药物不良反应报告表，并及时上报给上一级药物不良反应监测中心，对用药安全提出建议。
五、紧密结合临床，制定研究课题。
六、负责精密仪器的使用保管，每次操作仪器完毕及时填写有关内容，非本室人员未经批准不得使用。
七、遵守劳动纪律，挂牌服务。
八、保持室内清洁整齐，做好安全保卫工作。
药品不良反应监测报告工作制度
为加强上市药品的安全监督，保障公众用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》和《药品不良反应报告和监测管理办法》，制订药品不良反应监测报告制度。
一、药品不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
二、医院设立药品不良反应监测小组，各临床科室的科主任和护士长负责本科室ADR的监测和与药剂科ADR监测人员的联系。
三、ADR监测范围：
1、所有危及生命、致残直至丧失劳动能力或死亡的不良反应。
2、新药投产后发生的各种不良反应。
3、疑为药品所致的突变、癌变、畸形。
4、各种类型的过敏反应。
5、非麻醉药品产生的药物依赖性。
6、疑为药品间相互作用导致的不良反应。
7、其他一切意外的不良反应。
四、药剂科临床药学室负责对临床上报的ADR报告表的收集整理、分析鉴别，与临床医生共同进行因果关系评价和对ADR的处理意见，并向上级药品不良反应中心报告。
五、药品不良反应监测小组负责组织对全院医、药、护人员进行ADR知识培训。
六、药剂科临床药学室不定期编印药品不良反应信息简报，将某些药物在使用中可能出现重大的ADR的信息及时提供给临床医生，以引起医生的注意并做好防范措施。
七、药品不良反应监测小组的日常工作由药剂科临床药学室负责。
药物咨询工作制度
一、每周定时在门诊药房药物咨询窗接受病人咨询。
二、仔细解答病人提出问题，如当时不能解答，留下病人的联系方式，查资料后再告知病人，达到病人满意。
三、电话接受院外病人的询问，认真解答，同上如当时不能解答，留下病人的联系方式，查资料后再告知病人，达到病人满意。
四、院内医护人员提出问题，认真解答，如当时不能回答，查资料后告知，直到满意为止。
五、认真填写药物咨询记录表。
医院处方管理制度
一、处方权限
1、普通处方权：经注册的执业医师均有处方权。进修医师经科
主任同意并报医务科批准后方有处方权。轮转医师、实习医师须在带教医师指导下开具处方，其处方由带教医师审签后才能生效。聘请外单位离退休的医师应经医务科对其资格确认后方予处方权。有处方权的医师应将签字式样存药剂科留样备查，调离时撤消其留样。
2、麻醉药品、第一类精神药品处方权：执业医师经医院医务科培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。
3、开具麻醉药品、第一类精神药品使用粉红色专用处方，医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。处方医师必须按照处方内容要求填写完整，字迹清晰，如有涂改须签字。
4、处方必须由医师本人书写，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等。任何人不得摹仿医师在处方上签字。各级医师不得为自己开方。
5、药剂师有权监督医师合理用药，对有配伍禁忌或超剂量的处方，药房应当拒绝调配。必要时，经医生更正或重新签字，方可调配。药剂师不得擅自更改处方内容，对违反规定，滥用药物者应及时报告。
6、处方为开具当日有效。特殊情况需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
二、处方书写
1、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。
2、处方原则上用中文（必要时可用英文），以钢笔或圆珠笔书写。
处方前记项目填写完整，年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。
3、正文以Rp或R标示，处方一律用规范的中文或英文名称书写。药品名称、规格、数量、用法用量书写要规范准确，不得自行编制药品缩写或用代号，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
4、西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。西药、中成药处方，每一种药品必须另起一行。每张处方不得超过五种药品。
5、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。
6、用量一般按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。
7、为便于药剂人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
8、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。
9、严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。
三、处方限量
1、处方一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师
必须注明理由。
2、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；控缓释制剂处方不得超过7日用量。
3、第二类精神药品处方一般不得超过7日用量；对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
4、为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量；其他剂型处方不得超过7日用量。
四、处方保管
1、处方按普通药品、麻醉药品、精神药品分别装订，并加封面，集中妥善保存。
2、普通药品处方保存期1年，精神药品处方保存期2年，麻醉药品处方保存期3年，到期由药剂科报请院领导批准后销毁。
差错事故报告制度
一、差错事故根据发生的原因、情节及后果，分为一般差错、严重差错、医疗事故。二、一般差错：发药错误，但患者未服用，未给患者造成人身损害或产生不良影响；严重差错：发药错误，但患者已服用，给患者造成人身损害或产生不良影响（包括未做皮试发药、氯化钠针错发成氯化钾针等）；医疗事故：按照医院规定定性。
三、差错事故发生后，要积极采取措施，及时纠正错误，妥善处
理，并向部门负责人汇报，必要时及时逐级汇报，部门负责人负责登记并组织本部门工作人员讨论、分析，提出避免再次发生的措施。
四、差错事故作为药剂科工作人员绩效工作考核的重要内容之一。根据差错事故的严重程度扣发当事人当月绩效工资：一般差错：10元～50元/次；严重差错：如科内自己解决，未上报到医院，扣发当月绩效工资的一半，如上报到医院，则扣发当月全部绩效工资。
五、医疗事故的处理按院内医疗事故处理条例的规定执行。
六、严重差错及医疗事故发生后，科主任要及时组织科内人员进行讨论，对事情经过进行分析，找出发生差错事故的原因，从中吸取教训，制定预防措施，提醒执行正确操作规程，避免差错事故再次发生。
药剂科安全保卫和卫生管理制度
一、严格执行《中华人民共和国药品管理法》及相关药政法规，保证安全供药。
二、在采购药品时，必须严格执行有关规章制度，杜绝假、劣药品进入医院。
三、在调配处方时，坚持查处方内容、药品质量、配伍禁忌。在发药时，查对药名、剂型、剂量、单位、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符，并交代用法及注意事项。
四、门、急诊药房坚持24小时值班制度。认真、积极地配合临床抢救和治疗工作。
五、必须严格特殊药品的管理，特别是麻醉药品和一类精神药品，严格执行相关制度，做到帐物相符。
六、危险品仓库的管理严格按照相关制度，科内定期组织检查。
七、每月检查灭火器是否安全有效，安全设施是否完好，发现隐患立即向科主任汇报并提出改进意见。
八、下班前关好门、窗、水、电，注意防火防盗。
九、工作室内严禁吸烟，无关人员未经允许不得入内。
十、工作室内禁止随地吐痰，乱扔果皮、纸屑、烟蒂等废弃物，发现此类情况，责令其清除干净。
十一、定期整理、清洁药架，保证药架整洁美观。
十二、定期清洁室内外环境卫生及科室责任区内卫生，保持室内、外清洁整齐。
药品报损制度
一、凡药品有霉变、裂开、过期失效等质量不符合要求时，应办理报损手续。
二、原包装破损药品，可由药库负责与进货单位联系调换，以降低报损率，减少浪费。
三、各部门均应填写三联报损单。注明药品名称、规格、数量、价格及原因。报损人签名，报科主任审核同意（数量、金额较大者上报院长批准）。
四、凡经批准报损的药品必须根据医院有关规定统一做好销毁工
作，不得流失、随意丢弃。
五、会计当月办理报损后，计算药房药品报损单，在账目上销账。
六、对易燃易爆的危险品、毒性药品、麻醉药品应报上级批准后，根据有关规定销毁。
七、药品报损单应妥善保存备查。
八、报损药品的处理，不定期由具有法定资质的专业部门作集中销毁处理。
治疗药物监测室工作制度
一、主动加强与临床医师联系，使监测用药经常化，以达到安全、有效、合理用药的目的。
二、爱护体液和血液样品，严格按照血药浓度监测卡进行提取和测定，做到准确、可靠，以示负责。
三、如对血药浓度测定值有怀疑，发报告要慎重，必须深入临床了解病情和用药情况后，才可在报告单上提出评价的建议，指导临床用药或减少剂量或增加剂量或停止用药，以确保安全。
四、认真记录，妥善保管监测资料，做到有据可查。
五、测定工作完毕后，立即清洗所用仪器，并做必要的维护保养。
六、搞好室内安全卫生工作。
药品采购管理制
为进一步加强医院药品采购管理，严格规范药品采购行为，依据
《医疗机构药事管理暂行规定》，结合我院实际情况，重新修订药品采购管理制度，以确保药品质量，保障用药安全。
一、药品的采购计划，应根据本单位业务性质、工作范围、医疗需要，由药库保管员按时编制送药剂科主任审核、院长审批后，交采购员执行。
二、药品采购品种应以医院《基本药物目录》为依据，如临床医师要求新增品种，应由申请科室科主任填写“新药采购申请单”，报医院药事管理委员会批准。采购人员不能擅自购入新品种。（急救药品例外，但事后应由申请使用的科室补办申请手续）
三、药品由药剂科统一采购管理，其它科室不能自购、自制、自销。
四、药品必须遵守《药品管理法》及其实施办法的有关规定。
五、药品采购的途径：国家各级医药站和医药公司为进货主渠道。
六、药品采购的原则：
1、对集中招标中标品种，按中标结果采购。
2、对集中招标目录内非中标品种，实行备案采购，价格参照同类中标产品或交由药事委员会讨论决定。
3、对非集中招标品种（集中招标药品目录外药品），如临床确需，由申请科室科主任申请，药事委员会讨论审核同意。供应商在药品集中招标供应商中选择，价格参照同类中标产品或交由药事委员会讨论决定。
七、采购药品不允许以任何形式索取回扣。药品供应商所给的优
惠收入一律纳入医院财务管理。
八、建立健全、可靠、通畅的药品采购网络，保证临床用药的需要。
九、麻醉药品使用单位在采购麻醉药品时，须持上级卫生行政部门批准核发的“麻醉药品购用印鉴卡”，向麻醉药品经营单位填送“麻醉药品申购单”，限量购用。
十、采购进口药品须具有“药品注册证书、药品检验报告单”，并加盖销售单位的红色印章。
十一、药品采购人员每2年轮换一次。
十二、监督管理：医院药事管理委员会定期（1次/月）对药品采购管理情况进行监督检查，发现问题及时纠正。违反规定的按有关规定处理。
试剂、医用耗材采购管理制度
为进一步加强医院试剂、医用耗材采购管理，严格规范采购行为，依据《医疗机构管理规定》，结合我院实际情况，重新修订试剂、医用耗材采购管理制度，以确保医疗安全。
一、试剂、医用耗材的采购计划，应根据本单位业务性质、工作范围、医疗需要，由库房保管员按时编制，送科主任审查、院长审批后，交采购员执行。未经审批不得自行采购。
二、计划编制原则：应按当月实际消耗数制定月度采购计划，特殊情况可再编制临时采购计划。
三、试剂、医用耗材由医院指定的采购员统一采购管理，其它科室不能自购、自制、自销。
四、试剂、医用耗材采购的途径：国家各级医药站和医药公司为进货主渠道。
五、试剂、医用耗材采购的原则：
1、对集中招标目录内试剂、医用耗材按中标结果采购。
2、对集中招标目录内非中标品种，如临床确需，实行备案采购，价格参照同类中标产品或交由医院物价管理委员会讨论决定。
3、对非集中招标品种（集中招标目录外品种），如临床确需，由科主任申请，交医院物资管理委员会讨论审核同意，并确定供应商。采购价格参照同类中标产品或交由医院物价管理委员会讨论决定。
六、试剂、医用耗材采购不允许以任何形式索取回扣。经营单位所给的优惠收入一律纳入医院财务管理。
七、建立健全、可靠、通畅的试剂、耗材采购网络，保证临床需要。
八、采购人员每2年轮换一次。
九、监督管理：医院物资管理委员会定期（1次/月）对试剂、医用耗材的采购管理情况进行监督检查，发现问题及时纠正。违反规定的按有关规定处理。
药品采购监督制度
一、由医院纪律检查委员会负责，随机选取药事管理委员会成员、职工代表各一名，组成三人的检查小组，每季度对药品采购进行审查。
审查内容如下：
1、采购药品品种是否符合医院规定；
2、采购途径是否符合规定；
3、采购人员是否存在违规操作；
4、临时采购是否符合规定；
5、经营单位所给的优惠是否按规定处理。
二、检查小组审查后将检查结果以书面形式上报院纪委，发现问题及时反馈，责成药剂科做出整改。
试剂、医用耗材采购监督制度
一、由医院纪律检查委员会负责，随机选取药事管理委员会成员、护理部、检验科、职工代表各一名，组成五人的检查小组，每季度对药剂、医用耗材采购进行审查。
审查内容如下：
1、采购药剂、医用耗材品种是否符合医院规定；
2、采购途径是否符合规定；
3、采购人员是否存在违规操作；
4、临时采购是否符合规定；
5、经营单位所给的优惠是否按规定处理。
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