医院感染管理存在问题

医院感染管理存在问题（通用11篇）

医院感染管理存在问题 篇1

1.紫外线悬挂不合理、未检测灯管强度：紫外线消毒灯正确的安装位置和照射距离对杀菌效果至关重要，吊装即将紫外线灯吊装在天花板距离地面2米的高度，进行垂直正向照射；要求用于消毒的紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的253.7nm紫外线辐射强度(使用中的强度)不得低于70μW/cm2，每三到六个月监测一次强度（强度卡上须注明检测地点、检测时间、检测人姓名）。在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，一般每周用75%酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。2.止血带未做到一人一带一消毒：应准备两个带盖方盘或一个84液浸泡桶带盖和一个干净的布袋或带盖方盘存放。

3.手卫生设施不合格：应有七部洗手图、干净干燥的肥皂盒或洗手液及干手设施如手纸或干手毛巾，没有条件的可备有速干手消液。洗手池不可用于刷洗器械或涮拖把等避免污染。

4.体温计和血压计、听诊器的处理：体温计应备有两个盒子（一个干燥保存用的，一个放有75%的酒精用来浸泡消毒的）血压计和听诊器应每周用75%的酒精擦拭消毒。注：体温计、止血带、氧气湿化瓶、管芯、雾化杯（管）一人一用一清洗和消毒；连续使用的湿化瓶24小时更换一次，清洗消毒后，干燥保存；瓶内用凉开水。血压计袖带无污染，每周清洁消毒一次。

5.一次性医疗用品的管理：①索证包括生产企业许可证/经营企业许可证、营业执照、医疗器械注册证、授权书、销售人员身份证复印件、无菌器械每批次合格证。②台账：每次进货的数量、批号、有效日期及合格证。

6.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间不得超过2小时；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时。消毒液（碘伏或安尔碘、酒精）使用一次性包装，每周更换1次，注明开启时间和开启人姓名。没有条件的使用玻璃瓶的应每周更换2次，瓶外有灭菌指示胶带标识。

7.无菌包内应有化学指示卡，包外有化学指示胶带，信息至少包括（名称、包装人姓名、灭菌和失效日期）。

8.医疗废物管理：①医疗废物和生活废物分类收集，医废暂存室外应有警示标识，室内应配有暂存带盖的桶和消毒设施如固定的紫外线灯或84消毒液喷壶。有条件的室内应有上下水设施和灭蝇、灭鼠设施。医废应用黄色专用垃圾袋装2/3满，密封扎口。②废弃输液瓶要签合同（莲湖区指定康泰物资回收处理有限公司，联系电话：*** 田经理 派车电话 *** 黄师傅）

9.液体存放于阴凉、干燥、通风良好的物架上，距离地面≥20cm,距离墙面≥5cm。

医院感染管理存在问题 篇2

1 存在的问题

1.1 医院感染管理工作流于形式

(1) 有3家二级医院无感染管理专职人员, 一级医院无感染管理兼职人员, 个别医院是院领导代管, 形同虚设, 流于形式。 (2) 管理制度不健全或形式化。医院没有感染管理控制的相关制度、职责, 而专、兼职人员均无一人参加过省市医院感染感相关知识的培训, 对《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等相关的法律法规不知晓, 有的医院制度上墙, 问其内容无人知晓。 (3) 对医院感染认识不足。医院感染是当前公共卫生领域的一个重要问题, 它直接影响着医疗质量和患者的安危[1]。医务人员感染知识缺乏, 未意识到医院感染的危害性, 医院感染控制意识淡薄, 对医院感染的预防与控制重视不够, 认为这样做了几十年没出大事, 存在侥幸心理。 (4) 医院重点部门布局不合理, 三区划分不明显, 为医院感染控制埋下隐患;建筑设施不到位, 如有的医院手术室、治疗室、产房没有流动水设施, 手术前后洗手、洗器械及医生查房前后以及护士做治疗护理前后的洗手无法落实, 手卫生是一句空话。 (5) 消毒隔离形式化。因为没有流动水, 治疗室、手术室等的保洁措施不能保证落实, 消毒更难落实;由于消毒相关知识培训不到位, 个别医院医护人员对消毒液的配制、使用方法、浓度监测、注意事项等浑然不知。

1.2 医院感染控制措施落实不到位

(1) 护理人员素质差及缺编使医院感染控制措施难以落实, 流于形式, 护士每天只忙于自己的本职工作, 为患者做必需的治疗护理, 而消毒隔离工作只能是在检查时落实, 应付检查, 依从性差。 (2) 医院的经济状况困扰着感染控制工作的开展, 多数医院以及医院的多数科室为了医院或科室或个人的利益, 想方设法该领的消毒物品不领, 到期该换的消毒液不换, 吊销的手术器械不更换, 有洞的包皮布不补、不换、不洗, 损坏的容器不更换等等, 这样使医院的感染控制工作大大缩水。 (3) 未开展医院感染的相关监测。几家二级医院及多数一级医院未开展医院感染发病情况监测、消毒灭菌效果和医源性传播因素监测、环境卫生学监测及合理使用抗生素及微生物学监测。

1.3 医务人员职业暴露令人担忧

医务人员职业防护意识淡薄, 标准预防的概念不清: (1) 在基层医院, 医务人员防护知识缺乏, 职业防护观念不强, 对发生职业暴露后的处理方法全然不知, 自我防护意识较差。 (2) 未配备防护用品, 在医疗护理操作中, 特别是医疗废物的回收处理过程中 (基层医院医疗废物回收、焚烧都是由护士完成的) , 她们没有任何防护用品, 只能凭工作经验来保护自己, 这样对医护人员的身心健康存在着很大的隐患。

2 原因分析

2.1医院领导重医疗、重效益轻医院感染管理, 个别医院领导对医院感染管理认识不到位, 重视、支持不够, 对大型的检查设备、仪器、手术设备舍得投资, 而对于可防止医院感染的消毒隔离基本物资却舍不得购买, 认为投资没有效益, 更不愿意投资改造重点部门 (如手术室等) 。

2.2医务人员对医院感染缺乏认识, 无全员参与意识, 认为医院感染管理与己无关, 医院感染管理人员孤军奋战。

2.3医院感染控制工作没有提高到思想高度来认识, 医院感染控制制度不健全, 法律意识、医院感染控制意识淡薄, 感染管理工作无章可循, 只是应付检查。

3 对策

3.1 加强组织管理, 完善组织机构

医院领导转变观念, 充分认识医院感染管理的重要性, 抓好医院感染管理可减少医源性感染, 控制传染病的传播, 是提高医疗质量的保证, 就公益性和社会性而言, 可达到社会效益和经济效益双赢[2,3]。 (1) 建立健全医院感染管理委员会及医院感染管理三级网络组织, 制定切合实际的医院感染管理相关制度, 使医院感染控制工作有章可循。 (2) 根据医院的等级及规模, 设专、兼职医院感染控制人员, 制定医院感染控制控制工作计划及实施方案, 并全面负责实施、监督和检查。 (3) 加强医院感染管理的力度, 完善各项院感控制制度、职责, 规范医疗行为, 使医院感染管理制度化、规范化, 使感染管理工作步入科学化的轨道。

3.2 加强医院感染知识的培训学习

每年对全院各级各类人员分期、分批进行培训, 提高全员医院感染控制意识、法律意识。把贯彻执行《医院感染管理办法》及相关制度提高到遵守国家法律法规, 维护人民群众生命健康的思想高度来认识, 把医院感染管理工作作为医院管理工作的重要内容来抓, 促进医疗护理质量的提高, 保证医疗安全。

3.3 开展医院感染各项监测, 并常规化

(1) 开展医院感染发病情况监测, 掌握医院感染动态信息, 查找分析医院感染的原因、薄弱环节, 提出改进措施, 为控制医院感染提供科学依据。 (2) 定期进行消毒灭菌效果监测, 对压力蒸汽灭菌设备、紫外线消毒、使用中的消毒剂、灭菌剂、内镜消毒灭菌等进行监测。 (3) 定期开展卫生学监测, 预防和控制医院感染的发生。 (4) 定期检查医院感染控制工作的落实情况, 发现问题, 及时整改, 降低医院感染率。

3.4 落实消毒隔离制度, 控制医院感染发病率

(1) 加强病房的医院感染管理, 按《医院感染管理办法》要求, 做到晨间护理一床一巾一柜一抹布, 用后消毒, 按病种安排病房床位, 做好病房的消毒隔离工作, 患者出院后床单位终末消毒。 (2) 加强对重点部门如手术室、产房、口腔科、内镜室、供应室等重要部门的基础设施建设和投资, 降低医院感染的发生。 (3) 掌握医院感染的相关知识, 消毒灭菌知识, 消毒员必须持证上岗, 掌握正确的消毒灭菌方法, 保证消毒灭菌质量[4,5]。规范医疗护理行为, 使医院感染控制工作落到实处。

3.5 制定手卫生制度, 落实手卫生工作

对医务人员进行手卫生知识培训, 强调手卫生在医院感染控制中的重要作用, 用多种形式进行手卫生宣传, 配置必要的洗手设施, 提高医务人员手卫生的依从性, 减少交叉感染的发生, 降低医院感染发病率。

总之, 基层医院的医院感染管理工作只有领导重视, 管理规范化, 操作标准化, 监测常规化, 管理细节化, 才能有效控制医院感染, 保障医疗安全。

摘要：目的 通过对全县基层医院医院感染管理的调查、分析、研究, 探讨基层医院的医院感染管理方法 , 制定对策, 有效控制医院感染。方法 按照《医院感染管理办法》和医院感染控制质量评估的要求, 对全县30所医院进行了为期2年的医院感染管理工作调查、分析研究、指导和改进。结果 由于对医院感染认识不足, 相关知识缺乏, 在医院感染管理中存在许多隐患。通过转变观念, 科学管理, 基层医院在感染管理、消毒、监测、医疗废物处理等方面都有了明显提高。结论 只有建立医院感染管理有效机制, 强化培训, 各项操作规范化、标准化, 才能真正把基层医院的医院感染管理工作做好。

关键词：基层医院,医院感染,问题,对策

参考文献

[1]刘振声, 金大鹏, 陈增辉.医院感染管理学[M].北京:军事医学科学出版社, 2000:12.

[2]熊乐平, 郑瑞章.基层医院感染管理存在问题分析及对策[J].护理管理学杂志, 2004, 4 (10) :40.

[3]杨琍琦, 童立磁, 何源沁.安徽省医院感染监控网医院感染病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志, 2004, 14 (2) :209-211.

[4]李六亿.医院消毒灭菌工作中存在的问题及管理对策[J].中华医院感染学杂志, 2001, 11 (1) :1-3.

医院感染管理存在问题 篇3

关键词 基层医院 感染管理

医院是患者的集散地，具备疾病传播的三要素。医院感染预防与控制管理工作直接关系到医疗高新技术的发展，是确保医疗安全，防范医疗事故和保障广大患者及医务人员健康的一项重要工作。医院感染管理是一个系统工程，任何一个环节出现问题，都有可能造成医院感染的发生^[1，2]。

医院感染管理中存在的主要问题

组织机构不健全：部分医院领导对医院感染重要性认识不足，缺乏预防感染的相关知识，有的医院领导认为院感科可有可无，院感工作“只花钱，不赚钱”在人力、物力、财力方面缺少投入。部分医院感染委员会未履行委员会职责，未按要求定期召开会议及开展相应的工作。有的医院虽建立了完整管理体系，但运行不好，形同虚设。

医护人员对医院感染认识不足：医护人员接触患者机会多，造成医院感染发生的问题较高，如医务人员对各项侵袭性操作、消毒隔离、手卫生、职业安全防护、抗生素使用不规范等造成医院感染的隐患^[3，4]。因此，医护人员对医院感染的重视程度直接影响到医疗护理质量和自身的健康状况，从而影响医院感染控制。

医疗器械清洗、消毒不规范：多数医院均未采取器械集中清洗，很多医院无专门清洗消毒供应室，均在科室作清洗打包再送高压灭菌，清洗步骤及流程，内镜的清洗、消毒处理不符合规范要求，无高压气枪、水枪，未使用酶洗，内镜数量不够，达不到消毒灭菌的时间要求。

抗菌药物的不合理使用：抗菌药物使用不当，不仅会造成卫生资源的浪费，而且会诱发细菌耐药性的发生和增加，以及许多疾病的发生^[4]。目前，基层医院普遍存在抗菌药物的不合理使用现象。首先，由于受条件限制，乡镇医院大多不做细菌培养和药敏试验，县级医院医师经验性用药比例较高。致使出现抗菌药物的盲目使用现象；其次，医院感染管理职能不到位，专职人员结构不合理，无医师或药师，不能有效指导和控制抗菌药物的使用，部分医生缺乏相关专业知识，特别是外科系统科室手术后预防用药，无论手术大小，抗菌药物使用已成常规。

加强医院感染管理的应对措施

建立健全医院感染管理组织：医院感染管理科是集管理职能与业务于一体的独立科室。医院领导应重视，不能使管理人员一身多职，应设独立的科室，不断提高专职人员的业务水平，医院感染管理需要一批懂业务，善管理，训练有素，责任心强的专业人员，科室控感小组应发挥作用，将各种控感措施落实到实处。

制定合理的规章制度：医院应根据上级要求结合医院实际情况制定与本单位相适应的、切实可行的医院感染管理各项规章制度、各级各类人员职责、质量控制标准、标准操作规程，并切实实施。

加强督导、检查加强持续质量改进：医院感染管理部门根据制度、标准要求，经常深入科室，督导检查抓措施落实，抓持续质量改进，对未达标的个人及科室，要与奖金挂钩，并出书面整改意见每月进行反馈，年底奖优罚劣。

加强医院感染培训：基层医院必须宣传普及医院感染知识，加强全员培训，强化全院工作人员消毒隔离意识、职业安全防护意识、手卫生意识、提高标准化操作水平，以提高全体医务人员知识水平和医院感染控制技能。医院感染管理是一个多学科相互渗透的新学科，大多数在医学院校没有得到系统的理论教育，需要根据不同对象，采取不同培训方式，学习不同内容，结合医院院内实例进行宣传教育。只有人人了解预防医院感染的重要意义，具体要求和实施方法，才能使预防医院感染的各项计划措施变为群众的行动，才能切实控制或防止医院感染的发生。

加强医疗度物管理：规范建立医疗废物暂存的设施设备，使用标准包装物和容器；医疗废物交由指定的医疗废物集中处置单位进行处置，严防发生医疗废物流失、泄漏、扩散等事件；对医疗废物进行全程规范管理，并纳入长效管理体系。

合理使用抗菌药物：严格按照抗菌药物临床应用指导原则和多重耐药菌的医院感染预防控制技术指南，积极参与抗菌药物临床应用的管理工作并监督执行，努力降低抗生素的使用率。加强微生物室多重耐药菌的检测及抗菌药物敏感性的检测，为合理使用抗生素药物提供依据。

总之，对现代医院感染控制进行科学、合理以及规范地进行管理，是非常有意义的，它直接影响着医院的生存和发展，所以必须改变过去的工作模式，转变观念，更新知识，根据新的标准和要求，依靠科技手段，加强过程监督和指导，依法进行管理。

参考文献

1 程昌会，郭德芳.基层医院感染管理存在的问题与对策[J].中华医院感染学杂志，2012，22（6）：1240.

2 袁惠燕.县级医院感染管理存在问题与对策[J].中国卫生产业，2011，8（9）：126.

3 张文梅，吕平，李一飞.基层医院消毒设备消毒效果调查[J].中国消毒学杂志，2005，22（3）：348.

医院病案管理存在问题 篇4

1、入院办给住院号时常出现一人多号或重号现象，有时病人刚刚出院，再住院时又给新号；有些病人姓名、年龄、住址不同也用同一住院号，建议入院办在办理入院时本着认真负责的态度。

2、经常大批量、多批次借出病案。首先，大批量借出病案违反病案管理借阅管理规定，而且大批量反复借出病案会造成病案的丢失、损毁、错放、病案室工作效率降低等等严重后果。

3、迟交病历现象严重，扣钱相对过重，导致经常刚刚交上来，录入完又批量借回去整改，导致病案管理工作效率降低、病案利用难等现象。

4、按规定终末病历应当100%质控，目前我院的终末病历质控不足20%。终末病历仍然存在许多缺陷，例如：首页缺项多、病人住址不祥细，只填写惠州市、出生年月与年龄不符、身份证号码不填或乱编、损伤与中毒的外因空白、为了治愈和好转率把其他诊断写成主要诊断、诊断名称和手术名称不规范、有输血病人血液成份不填、病人血型不填写、手术切口等级和愈合情况填写错误等等。

5、病案的主要内容常常缺少：如缺少出院小结、入院记录、首次病程记录、术前讨论、手术记录、术后记录、危重病人讨论记录、死亡讨论记录、出院病案排列顺序紊乱不统一等等

6、打印病历内容模糊看不清，化验单打印内容太淡看不清楚，检查化验报告病人姓名打错或出现张冠李戴现象常有发生。

7.随意增加病案内容或改变格式，病案纸装规格不统一，参差不齐，新旧不一。

8、病案库房已经接近饱和，没有按规定预留5年的存放空间。

9、运行中的病历不能给病人或家属自行带到病案室复印，以免造成病案丢失。

10、刚出院还未回收到病案室的病历，医生随意叫病人到病案室来复印，增加医患之间的矛盾和怨恨，建议临床科应该先与病案室勾通联系。

11、无恒温（14-22C）恒湿（45%-60%）设备，无防潮防虫防霉措施、病案库房又是信息科的通道，往来人员多，存在病案不安全性。

12、建议给病案室增加阅览室和2-3台电脑终端，供各科室各类人员查阅资料用。

医院感染管理存在问题 篇5

在目前我国医疗市场激烈的竞争环境下，民营医院必须采取有效措施强化财务管理，促进自身健康、有序发展，笔者就目前民营医院财务管理存在的问题，谈谈自己粗浅看法。

当前，民营医院财务管理存在的问题

1、对财务管理认识不到位，且没有引起足够重视，基本上属于粗放式管理大部分民营医院的管理者从事卫生工作，不懂财务，有的连基本财务报表都不会看，更谈不上财务管理。大部分医院管理者认为单位的财务部只是为员工报报销、发发工资而已，有的民营医院连财务机构都没设立。有的即使有财务部，大都采用手工记账，没有使用电脑记账，有的民营医院只有现金日记账和银行存款日记账，没有建立账簿、账册，没有真正意义上的核算和监督。

2、会计核算不规范且会计岗位设置存在不合理性

大部分民营医院规模小，财务人员相对来说，不是很多，一般只有一个会计和一个出纳，而出纳大都是兼职的，《会计基础工作规范》中规定，出纳人员不得兼管稽核、会计档案保管和收入、费用、债权、债务账务的登记工作，出纳一般只负责做好医院里现金收付、银行收付日记账登记工作，并向会计报账，而编制凭证、记账、复核工作均由会计实施。记账、复核工作由会计同一个人完成，有时难免会出错。有些民营医院是家族式管理，“老子当院长，儿子当会计，媳妇当出纳”的现象也时有存在，这种家族式管理的后果，缺少机制压束，容易造成财务管理上的混乱。

3、大多民营医院普遍存在乱收费和挪用办医院资金现象

一些民营医院的投资者把办医院作为一种赚钱工具，不是靠加强医院财务管理来提高办医院赢余，而是挖空心思提高收费标准，增加收费项目，赚取患者的钱财，从患者身上获取暴利。这些收入他们不愿将它用在办医院上，不愿意扩大办医院的规模，不愿意提高办医院的质量，而是另有所用，譬如炒股票、办公司、搞房地产开发、还债务，导致办医院资金短缺和严重不足，影响医疗质量，也影响了医院的中长期发展。

4、大多民营医院存在短期行为现象

有些民营医院投资者和管理者眼光短浅，只看到医院眼前利益，不顾医院长远利益，缺乏总体民营医院财务规划和长远目标，一有钱就大吃大喝，浪费现象比较严重。从整体上来说，大多民营医院投资者和管理者还缺乏现代医院财务管理理念和经验。特别是在医院财务管理的科学化、规范化、制度化认识方面明显不足，没有从长远的目标出发，制定医院财务管理总体规划。

加强民营医院财务管理的对策

1、建立并完善民营医院财务管理制度

完善的财务管理制度，是确保民营医院财务管理规范的前提条件。有关职能部门根据当前民营医院运行实际情况，制定和修改有关财务管理制度。因民营医院是“自筹资金，自收自支”的单位，和公办医院还是有一定区别的，财务上不像公办医院和财政联系得那么紧密。国家主要是利用《会计法》、《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《医院财务制度》等法律、法规、行政规章对其进行管理和监督，以及各级卫生行政主管部门制定财务管理制度和物价部门制定收费标准等。在具体的操作上，笔者认为，应建立审计制度，各级主管部门对民营医院进行年检时，要求各民营医院必须提供会计师事务所出具当年的审计报告。经审计后，发现那些财务管理混乱，未建立账簿进行核算、严重亏损、或有资不抵债现象、乱收费、挪用办医院经费、向患者牟取暴利民营医院，取消其办医院资格，追究相关负责人的法律和经济责任。

2、民营医院必须加强内部财务管理制度建设

各民营医院必须按照《会计法》、《医疗机构管理条例》《医院财务制度》等法律法规的规定，在医院内部建立专门财务部门，配备专门的财务人员，其财务负责人除取得会计从业资格证书外，必须具备会计师以上专业技术职务资格或者从事会计工作三年以上的经历的人胜任这个岗位，所有财会上岗人员必须持有会计从业资格证。以保证医院日常财务运行，提高民营医院的财务管理水平和层次。俗话说，没有规矩，不成方圆，民营医院要制定日常财务规章制度，譬如奖惩制度、分配制度等，以此来加强医院的管理，提高医院的经营效益和规模。

3、加强民营医院日常财务管理

（1）加强民营医院财务基础工作，特别是日常会计核算工作。当今时代，是信息化时代，为满足这个需要，民营医院尽快放弃手工做帐，积极推行会计电算化。一方面能提高会计核算的效率，为医院财务管理提供准确的会计资料，另一方面，实行电算化后，财务人员从繁重的核算中解放出来，能有更多的精力做财务管理工作。据笔者了解，民营医院在日常核算工作中，会计核算科目不够细化，有些原始单据内容不完整，手续不全，有些单据未盖财务专用章，有些原始凭证大小写金额不符，记账凭证制表、复核、记账，经办人经常会漏盖私章，有些发票领导未签字，财务人员已将款项付出，也有的民营医院会出现白条抵库等等现象。作为卫生行政主管部门，必须从源头上加强监管和领导，民营医院的领导也要重视并且要认识到会计基础工作的重要性，支持财会部门开展会计基础规范化工作，对那些不真实、不完整、不合法的单据要严把审批关。

（2）加强民营医院预算管理，提高有限资金的使用效益。做好预算管理工作，可以合理配置医院各项资源，做到心中有数，实现收支平衡并协调好医院的各项发展目标。在编制预算过程中，可灵活采取各种编制方法，制定出符合本医院预算的方案。

首先，在编制前，要参考一下过去几年预算的落实情况，再根据本的收入情况来编制预算。编制支出时，要保证重点，合理安排，要考虑周全，要确保医院人员经费、公用经费，如水、电、药品等的经费，项目经费，如医院设备购置、维修费用等。预算毕竟带有一定的主观性，准确性难以保证，编制时需要留有一定的弹性和空间。

（3）加强民营医院的收入与支出管理，严格规范、控制支出标准。一般来说，民营医院的收入包括医疗收入、药品收入、和其他收入。在收入管理中，各民营医院要严格执行国家规定的收费标准，要使用财政部门统一监制的收费票据，医院的日常收入要全部入账，任何科室或个人不得私设小金库，必须将收入纳入单位统一的财务核算体系，当日收入当日结算，做到日清月结，不得将资金用于其他用途。而医院支出包括医疗支出、药品支出、其他支出等，在支出管理中，要严格执行财务规章制度，维护财经纪律，严格执行本单位支出预算。在日常报销中，发票、凭证应由财务人员进行初审，对于超范围、超标准的单据财务人员要严格审核，并及时提醒领导不予鉴字。对于采购药品和设备价格，采购人员要货比三家，因医院正常购进药品材料与设备，其支出占了医院支出相当大的一部分，价格的高低直接影响医院的经济效益。对于大型医疗设备应采用竞价招标方式，以此来降低医院支出成本，节约资金。实行收支两条线管理，收管收，支管支，分别核算与管理，提高医院经济效益。

（4）加强民营医院固定资产和净资产管理。资产分为固定资产、流动资产、无形资产和递延资产，很多民营医院不重视固定资产管理，固定资产利用率低，使很多资源得不到合理配置，卫生资源浪费现象比较普遍。我们应该从加强固定资产管理入手，建立适合本单位行之有效的管理制度，增强医院实力和竞争力。医院净资产是指资产减去负债后的余额，包括事业基金、固定基金、专用基金等，它表明民营医院的资本规模和综合实力、盈利能力，对医院的持续发展影响较大。

总之，民营医院财务管理的重心从会计核算和监督向财务管理转移，不仅是民营医院适应社会主义市场经济发展的需要，也是民营医院自身发展的需要。民营医院必须树立财务管理的理念，重视财务管理，加强财务管理，充分调动每位员工积极性，不断完善、不断创新，才

医院感染管理存在问题 篇6

医院在人事档案管理工作上，存在着档案资料记载前后不一致的问题，这也就是说，许多档案资料填写后没有结合实际的人员的情况进行更新，造成职工的基础资料存在许多误差，如个人信息、基础资料、履历等[1]。造成档案资料前后不统一的原因是多方面的，但可简单概括为管档人员的无意和刻意，无意就是指管档人员的操作失误，也就是在填写过程中由于粗心造成的，还有可能是因工作疏忽忘了填写具体内容，进而在后期填写时出现了隐藏的错误;而刻意就是指管档人员的造假，随着医院在用人方面提出了较高的要求，造成了某些人员在个人履历上存在造假现象。

1.2档案材料不完善、不完整

档案材料不完善的问题，主要是指医院职工的后续档案材料不健全和档案内容不完整这两方面。医院职工的后续档案材料不健全、不完整，也就是说有的人员档案资料中，缺少再教育学历表、工资审批表及绩效考核表等，有的职工履历表虽然健全，但缺少主管领导的审核及签字，还缺少科研成果、个人贡献记载的问题，甚至有的职工档案长时间都没有进行更新。同时，医院档案管理工作不同于其他行业，尤其是人事档案资料经历的人手比较多，且档案管理时间并不是短时间内就能完成的，这就造成了档案资料的不完善、不健全，但形成这一问题的原因多是人员行为所造成的。

1.3档案查阅速度慢、效率低

医院感染管理存在问题 篇7

关键词：基层,检验科,问题,对策,医院感染,防护

医务人员长期与病人接触, 是疾病高危感染人群。检验科工作人员则更为突出, 每天都要与病人的血液、尿液、大便等检验标本接触, 这些标本中极有可能存在致病菌, 各种肝炎病毒, 甚至是艾滋病毒等多种病原体存在, 对检验科工作人员的健康构成严重威胁, 因此, 检验科是个非常容易发生医源性感染的科室。

基层医院检验科的硬件设施及防护设备不足, 制度法规不全, 人员素质相对较差。基层化验室一般空间小, 采光通风差, 污染区、半污染区、清洁区不能明显分开, 消毒措施亦不严格, 医疗垃圾与生活垃圾分类不清, 这些方面都增加了医院感染的机会, 因此, 必须加强管理, 提高检验科工作人员的自我防护意识。本人通过在基层医院多年的工作经验, 现总结出基层医院检验科存在的一些问题及防护对策。

1 存在的主要问题有

1.1 标本的传染性

检验科工作人员每天接触各类患者的血液、尿液、大便等标本, 这些标本中大多含有各种微生物, 如果不加以防护, 如很多工作人员不喜欢戴手套, 防护意识不强, 长期接触这些带有传染性的标本, 很容易发生实验室获得性感染, 检验人员被感染的概率就很高。

1.2 环境污染

检验科汇集的各种患者标本, 在离心机离心式会形成气溶胶, 或因成操作不当试管破裂标本外溢等造成空气、台面和地面的污染。

1.3 防护措施不够

检验科工作人员应每天穿好工作服, 操作时戴好口罩和手套, 不然的话遇到结核病人, 病菌通过咳嗽、打喷嚏等污染空气, 感染医务人员, 肝炎病毒可通过小伤口引起工作人员的感染, 用过的针头应放入专门的医疗盒, 不小心被扎到就相当危险。

1.4 检验仪器的污染

血细胞计数仪、半自动生化仪、尿常规分析仪等直接与标本接触, 仪器吸取标本时, 容易造成仪器的污染, 冰箱、水浴箱、细菌培养箱、显微镜头等都有可能被污染, 要及时清洗, 保养仪器, 不然也会造成检验人员的感染。

1.5 医疗垃圾分类不明确

血、尿、细菌培养基等检验后的废弃标本, 血细胞分析仪、半自动生化仪的废液等, 这些都是重要的医疗垃圾传染源, 应与生活垃圾明确分类, 医疗垃圾若与生活垃圾混淆带出院外, 还会造成周围群众的感染。

1.6 规章制度不全、领导不够重视

基层检验科一般人员较少, 有些还是非专业人员, 大多规章制度不够健全, 防护意识不强, 领导也不够重视, 监测不到位。

2 防护对策

(1) 加强学习提高自身素质。检验科工作人员经常参加各种相关培训和学习, 提高防护知识, 特别是与本职工作相关的感染防护知识, 借鉴上级医院的感染预防管理规章制度, 工作规程和要求, 不断完善本科室的各项规章制度。 (2) 注意消毒、改善环境。检验人员每天都要用紫外线对空气进行1h左右的消毒, 用消毒液浸泡抹布, 擦洗物体表面及工作台面, 拖把用后也要用消毒液浸泡。 (3) 自身的防护。检验科工作人员应着白大褂, 戴工作帽, 特别要注意的是重视手的消毒和清洗, 操作前戴好手套, 双手若接触患者, 应用消毒液擦洗3min, 再按六步法用自来水仔细清洗干净, 单位领导应重视检验人员的健康, 争取每年全面体检1次, 并做好职工的健康档案。 (4) 仪器设备常消毒。血细胞计数仪、尿分析仪、半自动生化仪、显微镜等检验设备均视为有传染性, 应经常用消毒液擦洗, 冰箱也不容忽视, 绝对不能冷藏食物。 (5) 医疗垃圾的处理。医疗垃圾是一个很重要的传染源, 检验后废弃的血液, 大便等应装入黄色医疗垃圾袋, 存放在专门的垃圾房, 废液应消毒处理后, 方可倒入厕所, 而含有细菌的培养基则应在高压灭菌后, 装入纸盒再放入黄色医疗垃圾袋, 存放在指定处, 最好由专门的回收单位进行统一回收后进行处理。 (6) 领导的关心和重视。单位领导应多多关心检验科工作人员, 为他们创造更多的学习培训机会, 注重检验科的各项规章制度, 指定主要负责人员, 重视监督监测。

通过上述措施和管理, 最大限度控制了检验科的医源性感染, 保障了工作人员的安全和身体健康, 才能更好的为广大患者服务。

参考文献

[1]徐兰, 郭玉杰, 张鑫.检验科预防医源性感染的措施与管理[J].中华医学感染学杂志, 2005, 15 (T) :786～787.

[2]李瑛.检验科医院感染管理存在的问题及措施[J].医学检验与临床, 2006, 17 (3) :86.

医院财务管理存在的问题 篇8

关键词:医院财务;问题;对策

中图分类号:R197.32文献标识码:A文章编号:1006-8937(2009)10-0183-01

1医院财务管理中存在的问题

1.1药品折让不规范

首先,药品让利金额高。据调查,河北省药品折让率达13%。其次,药品折让使用不规范。医院将药品折让有的用于发放奖金、加班费,有的支付招待费等。再次,药品价格高。其原因之一是出厂价高,尤其是中外合资、独资企业,进口药价更高。原因之二是流通环节加成率高,特别是从批发到零售环节的加成率普遍高于国家规定的标准。原因之三是药品让利金额计入批发价,抬高计算零售价的基数,导致零售价更高。

目前,我国实行的是医药合一的体制,医疗机构销售药品的利润率很高,一般在28%以上(13%购药折扣+15%批零差价)。高额的利润,诱使各家医院逐步形成了过度依赖药品收入的局面。

1.2大型设备检查收费不规范

医疗单位为了充分利用设备增加收入,尽快收回投资,给医生开单费。这必然造成了患者负担加重。有些医院,职工集资购置医疗设备。而医院职工则以15%~24%的高额利息或股息收取回报。

2问题产生的原因

在二十一世纪的初期,医院裣机制不健全,在医疗保健需求大幅度提高的情况下,财政对医院的投入相对不足;医疗劳务性收费如:挂号费,收费项目的收费标准较低;医院人员过多,各医院建院时间都较长,离退休人员、行政工勤人员、大学生分配、部队转业退伍军人逐年增加。

3改进措施及对策

3.1实施药品价格公布制度

在严格执行国家药品价格政策的基础上,由新闻、广播、报纸、杂志等媒体向社会公众公开企业定价和市场调节价的药品市场销售价格。各医疗单位必须按照国家规定的进销差率和批零差率顺加作价制定批发、零售价格,不得超公布的价格销售。实行药品价格公布制度,从根本上解决药品价格过高和同一品种、同一规格药品价格不同的问题,减轻全社会医药费用负担。

3.2调整收入结构和收费结构

降低药品收入占总收入的比重,对大型仪器检验设备分档定级,制定不同的收费标准,使之趋于合理。有关部门每年都要对其收费和财务管理情况进行审计。

3.3加强医院财务统管

医院财务部门统一管理医院的财务。将医院收入分为财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入;与收入分类相对应,将医院支出分为医疗支出,药品支出和其他支出。从财务制度上实现医疗业务收支与药品收支彻底分开,实行成本核算。按规定将管理费用(间接费用)在医疗支出,药品支出中进行合理分摊,准确核算医疗成本和药品成本。对药品折让收入应计入当期的费用,掐断药品采购人员或处方医生对药品经销商的直接利益关系。控制医院药品费用过快增长。

在医院资金紧张的情况下,实行股份制,经评估机构评估确认后的医院净资产,作为国家股和集体股。个人股投资者一般为院内职工。个人股投资份额不得超过国有和集体股份额。采取股金募集办法向职工筹集资金。使用期间,医院的财务部门应对资金的使用期限,利润分配情况等进行核算和管理。

3.4加强医院内部分配办法

医院要始终坚持以病人为中心,以医疗质量为切入点,把维护患者经济利益放在首们,以增加业务收入,不加重患者经济负担为基础,兼顾医院、职工、患者三者利益,体现公平竞争,效率优先,多劳多得的分配原则。要做到四定一保二考核。四定即:一定科室人员编制,对于超编人员,应积极分流;二定科室效益工资指标;三定经济指标,是指科室应完成业务收入的一种经济目标。四定消耗指标,是指以收定支的一种限额材料消耗百分比。一保就是科室人员只要出满勤、干满点,就可得到按出勤天数计算的固定工资,二考核即:经济指标考核与百分制目标考核。

通过上述分配原则,优化医院内部管理,理顺医院管理体制,使医院管理逐步走向规范化,科学化轨道;进一步调动医务人员钻研业务的积极性,使德、能、勤、绩得到有机结合;减轻病人经济负担。

参考文献:

医院感染管理存在问题 篇9

为了贯彻落实海南省卫生厅2008年医院管理年活动，海南省卫生厅组织督导组于2008年12月25日对我院管理年各项工作进行督导检查，现将护理组检查过程中存在问题总结如下：

一、督导科室

护理组督导科室分别有：护理部、内一科、内二科、外一科、急诊科、手术室、供应室。

二、存在问题

（一）、护理部

1、护理部资料：护理部每月不定时检查追踪评价不够确切；三基考核没有具体目标、计划。

2、护理人力资源配备不按实际病床配置（实际病床与护士比≤1：0.4）。

（二）、内一科

床头交班不突出重点（床头交班重复晨会交班内容）。

（三）、内二科

1、与病人沟通不到位，护理告知制度落实不到位。（如：吸氧操作与病人沟通过程中不告知病人勿吸烟；护理记录无重要告知内容）。

2、护理记录过于简单，仅描述生命体征和新的治疗，观察病情部分较空洞。

3、安全防护措施落实不到位，昏迷病人不加气垫床。(四)、外一科

晨会交班：病区动态交班不完整（漏交一级护理病人），罗列不顺序；交班时间过长（超15分钟）；病人用药（如抗菌素）不具体交用哪一种抗菌素；医学术语引用不确切（如甲状腺应描述左、右叶）。

（五）、手术室

文件资料：缺护理质量控制制度；手术器械、物品领取建账（出入库登记）；术前器械的配置、术中配合、应急使用规范与程序。

（六）、供应室

1、质量控制检查计划不够具体；质量检查缺改进、追踪评价。

2、没有热源监测、烤干机（干燥机）。

三、整改措施

(一)、建立和完善护理部、手术室、供应室欠缺资料（于2009年2月5日由护理部检查落实）。

（二）、与院领导沟通，近期内招收5—6名新护士，逐渐提高床位与护士比例（此项工作2009年2月份内完成）。

（三）、认真执行交接班制度，做到危重病人床头交班。

1、以科室为单位，组织护士学习交接班制度。

2、强调危重病人必须床头交班。

3、床头交班时要求做到：①评估病房环境；②重点交班；③心电监护；④目前用药；⑤主要护理措施；⑥夜间睡眠情况；⑦病情动态观察；⑧病人自理情况；⑨在安全护理方面应注意哪些问题；⑩人文关怀等。

4、护理部经常下科室检查，床头交班落实情况。

（四）、护理告知制度的落实

1、以科室为单位，组织护士学习各项护理告知程序。

2、强调护理记录重要告知部份的书写。

3、护理部经常下科室抽查。

（五）、与院领导协调，购进热源监测、干燥设备。

定安县人民医院护理部

医院感染管理存在问题 篇10

摘要：医院是救死扶伤的场所，随着社会的不断发展与进步，医疗市场之间的竞争显得愈来愈烈。作为医院的重要组成部分——财务管理活动，在医院的生存与发展过程中一直起着不可忽视的作用，但是部门医院没有将其重视，从而导致，目前我国的医院财务管理存在一些问题，这些问题严重影响了医院的发展与进步，下面就医院财务管理的一些问题进行分析，并针对这些问题提出相应的对策。关键词：医院财务管理问题对策

社会的不断发展与进步让医院从开始的管理性质机构向经营性质机构进行转变，国营型、企业型、合资型、私人型医院如雨后春笋般出现。医疗体制的不断改革让医院开始重视医院财务管理，众多医院开始将医院财务管理作为医院发展的核心问题进行解决，医院财务管理是医院赖以生存的基础与根本，是整个医院管理工作的重要组成部分。

由于体制的不完善，医院的财务管理工作在医院管理中发挥的作用微乎其微，甚至在一定程度上制约了医院的有效发展，而这些问题的亟待解决成为医院生存与发展的重点。

一、医院财务管理

医院财务管理是整个医院管理工作的重点与核心部分，对医院管理工作的开展与推进有着重要的影响作用，其是医院的资金筹集、分配、使用等业务问题进行收集、整理、决策、计划、组织、执行等工作的总称。

医院的财务管理范围一般包括建立健全医院财务管理机构与各项规章制度，同时，根据基本建设规划，负责医院的医疗设备采购，基础的扩修，药品采购，筹集医院资金，投放资金，财务分配等。是协调医院内部各个科室之间、职员之间、医患之间、医院与社会各个部门之间的纽带，在整个医院管理工作中起着不可忽视的作用。

加强医院的财务管理，可以从根本上将医院的资金进行合理的规划，提高资

金的使用效果，降低整个医院的生产成本，减少患者的医疗费用，提高医院的整体生产效益。

二、目前医院财务管理中存在的问题

财务管理虽然在近些年被广泛地重视，但是由于各方面的原因，其发展任然具有一定的阻碍，不能够健全的发展，下面就简单阐述几点在医院财务管理过程中发现的问题。

（一）、财务管理人员缺乏一定的管理意识，整体素质比较低。

医院的工作性质决定了从业人员的基本待遇与工作时间，在众多的医院管理部门中，财务管理人员的工作是相对较轻松的，因此，导致财务管理人员长期在“安逸”的生存环境中，慢慢丧失了“忧患”意识。领导缺少了管理意识，没有充分的发挥出财务管理中应有的辅助与监督功能，工作人员的工作一直停留在财务的表面工作上，根本没有从根本结构上了解医院的财务管理工作。

同时，医院的财务管理部门的人员选拔制度也存在一定的局限性，医院之间各个部门一般都是按照“资历”“关系”来决定所属部门，导致人才留不住、进不来的局面一直存在，严重的限制了医院财务部门的发展与进步。

（二）、医院财务管理部门的制度问题

医院财务管理部门的制度一般都是沿用下来的或者是参考其他部门的，因此，缺乏一定的针对性，无法有效地进行专门管理医院财务部门。医院财务管理制度是规范医院经济活动的重要保证与基础，但是现在医院财务管理部门的制度一般都是在上级领导检查时匆匆制定的，或者是根本是全部门公用一个规章制度。很多的规章制度与现实实际完全不相符合，财务人员在财务管理工作中没有相关的制度可寻、可依，很多的重大经济事项没有相应的制度，如此而来，对医院财务管理工作的开展与推进造成了巨大的阻碍。

（三）、投资管理具有盲目性

众所周知，医院的资金来源于国家的补助，药品之间的差价，医疗服务等几个主要渠道，在日益激烈的医疗市场要求下，医院对于资金的需求也日益迫切，很多医院都缺乏一定的周转资金。同时，随着医疗政策的一变再变，政府的补助越来越少了，药品开始明文核价，医疗服务收入也没有较大的起色，因此，资金的筹集就出现问题，这时候，医院再进行基础设施建设前没有进行有效的预算，盲目的投资建设就会让流动资金越来越少，无法及时筹集有效资金。银行的抵押贷款，融资租赁，并购等意愿逐渐出现，盲目的进行筹资，为医院的长远发展造成极大的隐患。

三、关于医院财务管理存在问题的一些优化建议

医院是救死扶伤的地方，是社会公益不可缺少的部门之一，如何有效的进行医院财务管理是医院医治思考的问题，也是阻碍医院发展的重要障碍，如此，下面就针对以上问题提出一些简单的优化建议。

（一）提高医院财务人员的综合素质，采用先进的人才培养方法

对于优化医院财务管理，必须从基本上解决问题，将整体的财务人员的综合进行有效提高，不断适应新形势下的卫生事业发展。医院对财务管理人员进行定期的培训与考核，培训内容为财务的基本知识、法律知识、忧患意识等，并对培训内容进行考核，将次考核的成绩纳入综合考核范围，增加其学习的动力，增加其知识水平，适应时代的需求与变化。

医院财务管理部门的人才引进应该面向社会进行招聘，不断吸收社会的新鲜血液来充实部门，同时，对新人建立一套切实可行的培养制度，从业务知识，思想水平，法律知识等全方位培养，吸引人才、留住人才才能保证财务管理部门的长稳发展。

（二）、建立健全规章制度

建立健全的财务管理制度是医院财务部门日常活动正常进行的基础与保证，因此，不能是因为领导的视察而草草应付了事。医院应该从会计工作的实际情况出发来建立健全内部控制制度，使医院的财务管理部门与其他部门之间形成一种相互影响，相互制约的关系，能够有针对性的对医院财务管理部门进行规范约束。在制度建立完善之后，必须对其的落实情况进行监督，加强监督及内部审计制度，健全各项经费的开支情况，加大约束力，强化医院整体的资金管理，使得同样的资金额度用在刀刃上面，为医院的长远发展奠定夯实的基础，提高医院的经济效益与社会效益。

（三）、提高整体的重视程度，完善预算管理

预算管理是利用预算对企业内部各个部门之间，各个单位之间的各种财务以及非财务的资源进行合理地分配、考核、控制，以便于有效地组织与协调企业之间的生产经营活动，完成既定的经营目标，这是对预算管理最直接的阐述，也让我们知道了预算管理的重要性与整体统一性，在医院财务管理部门中，不能忽视预算这一步骤。

虽然目前我国的医院与企业是存在很大的差别，但是社会的发展与进步让医院从管理性单位逐渐向经营性单位转变，因此，我们必须做好财务管理工作中的预算。医院在根据全面的历史数据条件下，考察政策的环境，市场的动向，社会的变化，地域性变化等等之后对医院当前的管理现状，财务现状制定出负荷医院实际情况的财务预算；当然，财务预算是与医院的其他部门共同制定的，在制定的过程中药根据实际变化情况不断的调整与变化，最终落实。

在医院预算报表成形之后，严格按照预算进行经营活动，不能因为扩张而盲目的发展扩大规模，引进高新技术设备，这对于医院的长远发展史不利的，不合符医院目前自身定位，无法取得良好的经济效益。

参考文献：

论医院财经管理存在的问题与对策 篇11

关键词：医院；市场；经济

市场经济带给企业既有机会又有风险。事物总是在矛盾之中前进着。对于我国医疗体系而言，在不断融入市场经济的同时，自身也存在着诸多问题，例如在医院财经管理方面，就存在分配制度不够完善、医院的账目出现混乱等问题。本文就是以医院财经管理存在的问题与对策展开论述。

1、完善醫院财经管理的意义

完善医院财经管理有着非常重要的意义，首先就医院本身而言，可以促进医院整体员工的积极性，从而推动医院的进一步发展，其次，对于广大群众而言，完善医院财经管理可以更好的让医院实现“医者父母心”的理念，从而改善群众看病难的现状。

2，当前医院经济管理存在的问题

据分析，我国医院经济管理普遍存在三个问题。具体包括：“政府的宏观调控不佳”、“经济管理措施不完善，导致财务信息失真”和“过于追求利润，使得医院性质改变”。

2.1、政府的宏观调控不佳

政府的宏观调控不佳具体表现为：政府的宏观管制方面。出现政府的宏观管制不完备或是无从下手等。如，对创收的程序、对不同类型、不同性质、情况不同的医疗体系，缺少针对型管理。形成没有具体的章程制度可以遵守。即使有相关法律可以遵循，但由于不够完善，在实际操作中存在漏洞。

2.2、经济管理措施不完善，导致财务信息失真

我国绝大多数医院都是公益性质的医院，它们都不是单纯靠政府拨款的医院，也不是完全按市场运行体制下，自负盈亏经营的医院。因此在经济核算这一块很不完善。如，财务会计核算制度不严格等。

2.3、过于追求利润，使得医院的性质改变

盈利是企业的最大目的，也是企业长久生存的条件。由于市场经济的发展，医院为了更好的生存下去，更能适应市场经济的发展，从而开始向企业化改革。医院的本质任务是救死扶伤，充分发挥医者父母心的理念，但由于医院的企业化改革和民营医院的步入，医院开始更注重自身的发展，开始以经济最大化的实现为目标。很多医院，实行了以药品销售来增加工资提成的方式，这样一来，使得医务人员的职业标准开始转变，从“救死扶伤”转变成“金钱至上”，严重违背了医疗事业的职业道德，甚至导致老百姓看病难或者看不起病的现象出现，迈进医院大门不管病人死活，首先先付钱，在谈治疗。从长远的角度来讲不利于医院的发展。

3，总结出医院财经管理的对策

针对医院财经管理方面存在的一些问题提出了3个对策，具体包括：“加强经济核算管理”、“医院建立财经绩效评价”、“财务信息化平台建设”。

3.1、加强经济核算管理

第一，强化分配制度的合理性。分配制度的合理，不仅会提高医院工作人员的工作积极性、提高医院的创收能力，而且可以比较有效的制止医院不正之风的扩散。改革以往员工薪酬和实际贡献不挂钩的现象，如，将员工的职业贡献、工作业绩、以及研究性成果与薪酬联系起来。把我国医疗行业经济核算制度，建立成具有现代医疗体制的医疗经济管理体制，发挥其合理性、充分性的分配机制，从而激发医务工作人员的积极性，促进医院的可持续发展。第二，进行资产有效的核算管理。进行资产有效的核算管理可以提高资源的使用率。首先，完善计价挂账制度，保证资产的完整性。从转变医院的经营管理做起，克服以往的重钱轻物的意识，提高对资产的认识，树立一个“钱物值等”的管理思想。如，重视医疗创收、业务管理一样，重视对资产的计价核算管理。要摸清医院的资产的真实情况，必须实行资产计价挂账核算制度；其次，完善核算方法，提高资产的使用率。严格按照财务规则和一般会计原则处理业务。比如对购入资产、费用的支付、维修、折旧、报废等的核算要严格按照财务规则和一般会计原则来进行处理。要根据市场的变化形式和自身的情况，确立适合自己的计价方式，计价方式确立后，不能随便的更改计价方式，以保证各期会计核算资料的可比性。再者，要完善指标考核体系，确保资产优化配置。毋庸置疑，投资的最终目的是为了收入。完善医院的指标考核体系，对医院资产进行效益分析，并根据分析结果，采取措施实现资产配置的优化，提高医院资源的使用效率，可以更好的掌握医院资产投入运行效益的情况。通过评估分析找出设备使用中存在的问题，进而找出有效解决问题的方法，确保医院资产的保值增值。

3.2、医院建立财经绩效i,7~／,r

建立绩效管理体系，开展绩效分析评价工作。财务绩效分析评价是为了提高企业医院的价值和竞争优势，实现员工绩效的改善和员工现有能力的提高，将组织的目标与个人的目标联系起来。主要内容包括以下四个方面的：一是反映财务效益的指标。如净资产结余率、业务收入结余率和收入成本率等。二是反映资产运营效率的指标。如流动资产周转率、固定资产周转率、存货周转率等。三是反映偿债能力的指标。如资产负债率、流动比率、速动比率等。四是反映发展能力的指标，如业务收入增长率、净资产增长率、收支结余增长率等。

3.3、财务信息化平台建设

很多医院把大部分的精力都放在了收入上，而对于医院和科室的资金支出方面的精力投入却比较少，甚至有时候还会出现一些没有经过计划而做出的临时决策。各科室在经费使用上仍沿用原始帐本的方式，常会出现透支、经费超范围使用，科研经费的使用没有按科研计划书的要求执行等等问题。因此建立财务信息化平台显得非常的重要。建立财务信息化平台可以建立起统一的收支价表以及统一的收支名细库，为会计科的会计帐和核算科的核算帐提供一致的数据源；建立电子帐本，在各业务发生点实时刷卡记帐，避免透支；建立固定资产的电子档案，采用规范化条码管理，提高资产清点效率，让医院的财务运行逐步实现财务收支的无纸化。同时让医院的财务管理走上更科学的道路。