医疗卫生行业信息化(精选8篇)
一、医疗行业信息化概述随着信息技术的快速发展,越来越多的医院正加速实施基于基础信息化网络平台、HIS业务平台的整体建设,以提高医院的服务水平和核心竞争力,从最初的“以财务为中心”的医院信息系统向“以病人为中心”的医院信息系统转变,医院信息化建设已经取得了显著成效。信息化不仅提升了医生的工作效率,使医生有更多的时间为患者服务,也提高了患者满意度,而且无形之中还树立起医院的科技形象品牌,医院信息化正越来越成为强化医院活力与竞争力的关键行为,医疗业务应用与基础网络平台的逐步融合正成为中国医院,尤其是大中型医院业务发展前进的新的驱动力。
随着信息技术的发展,更“广义”的数字化医院概念,不仅包含医院内部数字化技术的充分应用,还包含与之配套的社会卫生服务体系的数字化,如高质量的院际信息网络、社区卫生宽带网络、深入家庭的数字化设备及接口等,以实现资源共享和零距离健康服务。
随着医院信息化的不断深入,医院OA系统、MIS系统、HIS系统、PACS等系统相互融合,中国医院的信息化建设也已经从简单的数据业务应用逐步发展到数据、语音、视讯等多业务统一承载,而传统医院网络已经无法满足新业务的需求,主要问题包括:
(一)现有网络资源很难通过灵活有效的策略调整实现业务与网络的充分融合,例如早期医院网络已经很难支撑门诊系统对可靠性、PACS系统对高性能的要求,医院用户对新业务部署的体验感不佳,新业务的部署面临巨大管理压力;
(二)网络平台缺乏智能性,无业务识别能力,不能对关键业务应用提供端到端的高质量数据传输的有效保证,医院通常采用的设备升级、链路带宽升级等简单方式使得网络建设、运营、管理成本大幅度上升,而网络资源的利用率却在大幅度下降;
(三)医院网络中的安全设备组件多且庞杂,但各组件孤军作战,传输安全、网络安全、数据安全、业务安全层面相互分离,难以有效兼顾,医院的安全漏洞处处存在。随着电子病例应用越来越广泛,一旦电子病例出现泄密或者被恶意篡改,都会给医院带来严重的医患纠纷甚至法律纠纷,网络安全已经成为医院新一代网络建设的关注重点;
(四)网络的管理控制功能薄弱,单纯设备级的网络管理已经不能满足医院用户对业务可靠性要求,业务的可靠性除了要求网络稳定,还依赖于服务器可靠和数据存储可靠等多种技术组合。
二、医疗行业信息系统需求分析(一)需要高速、便捷的的网络系统
现在医院里普遍存在患者看病难的现象,主要体现在医生、护士、病人缺乏实时沟通,挂号、就诊、交费和取药等各个环节数据处理慢等。因此大容量、高速率的数据传输是对网络的一项重要要求。在用户较多、突发流量大的情况下,不出现网络瓶颈,不阻碍正常交易;同时,医疗机构之间的信息共享至关重要,大量的医院和医学数据库分布在医院的各个角落,从医疗信息、生化数据、病理信息、放射信息、门诊信息、药品信息、收费信息、器械信息、医生工作站到电子病历等等,而且这些医用的数据库不断地爆炸性地增长。面对如此庞大的分布式和多源性的数据,任何个人和团体都很难从通过手工来理出头绪,获得有用的信息。只有通过信息化建设,各种新出现病症的及时公布与信息共享,为病人的早期诊断和及时医治争取了宝贵的时间。通过信息网络的连接,医护人员可以随时随地进行可疑病状的查询和相关知识以及治疗手段的培训。建设高速便捷的网络系统,才能富有成效地用于支持医院的可持续发展,提高医院综合效益和运行效率。
(二)要求网络具有高带宽和高的服务质量
中国目前HIS系统是重心,大多数医院停留在办公自动化和网上收费系统阶段。临床信息系统(CIS)和医疗图像存储和传输系统(PACS)是方向,很多医院已经把PACS系统的建设提上议事日程,并且PACS系统投资较大。网络设计要具备前瞻性。适合突发的大数据量的业务传输。可扩充的带宽以支持超大流量的应用,如超声波、CT,MRI(核磁共振),核医学、放射医学及荧光透视等,对带宽需求巨大。今后的远程医疗,图象传输更是对于网络的Qos有着严格的要求。远程医疗使远隔千里的患者和医生可以通过双向同步动态图像和语音的传递系统进行面对面的交流。从而使患者在异地就能够得到国内一流医学专家的诊断治疗,这些应用都有赖于一个高服务质量和传输带宽的网络系统。
(三)高可靠性
医院信息系统要求一天运行24小时、每周7天不间断地运行。像门诊收费、挂号系统,假如中断,其后果不堪设想,而且绝对不允许数据丢失。业务的不中断,系统有一定的冗余和备份,故障恢复迅速;由于涉及人命关天的大事,对于网络的可靠性和稳定性要求极高,手术以及监护系统的需求,病例管理,分析会诊,应急系统,远程的专家会诊视像会议,这次应用都需要网络具备高可靠性,不间断的稳定运行。
(四)移动性
对于处理突发情况时的移动性需求,医护人员可以在护理点获得实时的表格、记录和测试结果,因此可以大大地提升医疗服务的质量。护士和医生提供了可随身携带的PDA或其他无线设备,通过灵巧的无线访问点可以使护士和医生随时查询或更改某个病人的病例,甚至为病症快速提出参考处方。在药房,药品的分拣与管理向来是药方工作人员的巨大工作负荷。利用无线网络设备,工作人员可以在药品的分拣时即登记入库,简化管理,提高效率。准确而快速的药品登记还可以反馈到门诊医生手上或桌面上的信息化设备,为对症下药,开具处方提供方便。并且过去由于登记错误而导致再次查找和取药的长时间等待现象也可避免。在医生制定处方的时候,能够通过手中或桌面上的信息化设备通过有线或无线网络及时了解药方中药品的数量,那么病人就可以免除多次往返的麻烦,医院也可多一分对就医者的关爱。
(五)安全性
鉴于网络中传递的信息与患者的健康及个人隐私相关,电子病例的安全性和保密性,都属于病人隐私。一定要保证数据安全保密,防止不良分子破坏,因此网络安全更要引起重视。同时医疗机构的研究和实验结果也具备重大的.学术意义,文件的安全性也需得到网络的强有力保证。
(六)可管理性
对于医院信息化网络中广泛分布的网络设备进行管理是件繁杂的工作,并且为了确定故障点、及时排除故障,没有一个简便易用且功能丰富的网络管理系统是不行的。一个好的网络管理软件,相当于多了几个网络管-理-员来辅助管理。同时网络管-理-员需要网络管理软件提供易用、全面和有效等特性。计算机网络一直被认为是动态变化的,对网络进行一个有效的监控和管理是提高网络使用效率和预防故障的关键。通过网络管理技术,网络管-理-员可以对网络进行流量、带宽占用率和协议的分布等网络行为进行分析和监控。依据这个手段我们可以对网络进行微调,使它更好的为应用服务同时有效的防止网络拥塞和非正常的网络行为。优秀的网络管理软件是达到这一目的的有效工具。但是,多年来国外的网管软件一直充斥着国内的市场,网络管理软件中大量的英语术语成为网络管-理-员充分使用工具的障碍。全中文界面的网络管理软件应运而生,它具备强大的功能,它的功能可被用户定制。
三、业务存储要求医疗行业信息系统中最重要的是信息,包括病人临床信息和医院管理信息等。医疗行业IT部门面临的最明显挑战是由信息数字化造成的信息量持续增长带来的,这些增长来源于:
・每个医疗过程涉及大量图像加上每年要执行大量扫描,使得存储的医疗记录以超过70%的年增长率在增长
・更多类型的数据:财务、临床、图像管理,结构化数据(如数据库)及非结构化数据(如数字影像、报告、视频、演示文稿等)
・更多用途的数据:HIS、EMR/EHR、PACS、知识管理以及数据挖掘
・更多设备产生的数据:药征、患者监视、仪器
・更多管理法规:国家医疗记录保留要求
医疗行业中不同业务应用系统的需求不尽相同。我们以医院的两个最有代表性的应用为例,分析其来自医院业务的需求:
・HIS系统
C随着就诊人数的增长,需要保证系统的性能满足业务发展的需要
C需要满足7x24小时高可靠运行的业务连续性要求
C需要保证数据的安全性和可恢复性,避免因数据丢失引起的医疗纠纷
・PACS系统
C如果仍然采用随影像设备配置的功能简单的医疗影像系统,如何实现全院影像信息共享和查询
C如果实施了全院PACS系统,则带来数据量的快速增长,如何做到控制成本、同时提供数据的共享和快速查询
C需要满足7x24小时高可靠运行的业务连续性要求
C需要保证数据的安全性和可恢复性,避免因数据丢失引起的医疗纠纷
医疗行业其他应用系统还包括:LIS、医保、电子病历,银联前置机、合理用药、知识库、排队叫号、病人查询系统、OA、杀毒系统、文件服务器、WEB、Email等。
信息化技术当前已经深入应用到了医院的日常经营发展内容中, 建立了医院整体管理运营信息系统,对提高医院的管理效率和管理质量发挥了重要的作用。 而信息安全管理,也在当前医院日常管理内容中占据了更为重要的位置,同时医院信息安全管理的内容相较于传统,也变得更加的丰富,医院信息安全管理的内容包括医院的信息系统网络安全、备份信息记录安全、计算机设备病毒防治、 医院信息管理系统平台安全等诸多内容,对医院的信息安全提出了更高的要求。 医院应该全面清晰的认清当前信息安全的发展形势,做好相应的信息安全防治措施。
2医院信息安全面临的主要挑战
具体来讲,在当前医院的发展过程中,医院所面临的信息安全挑战主要来自于几个方面。
2.1医院信息安全的管理责任不够明确
正如上文所述,在信息化技术得到全面普及应用的背景下,医院的信息安全管理内容也越来越丰富,对医院的信息安全管理工作提出了极高的要求。
当前阶段,医院信息安全管理工作已经成为一项复杂的系统性管理内容,而潜藏的医院信息安全隐患则包括医院信息设备的采购、网络安全产品的采购、医院内部岗位信息的流通、医院信息数据的存储应用、医院的安全信息管理策略以及医院的信息管理安全人员等诸多方面,过多的医院信息安全管理内容很容易造成医院自身信息安全管理资源的配置不够优化,同时对于医院信息安全管理监督的执行也造成了很大影响,出现医院信息安全管理责任不够明确的现象。
在这种纷繁复杂的情况下,加强对医院的信息安全管理内容的全面分析,制定相应的医院信息安全管理规则,确定具体的医院信息安全管理责任制度,已经成为医院信息安全管理发展过程中的必然措施。
2.2医院信息管理系统面临着诸多危害
在全面应用了信息化技术,并建立了相应医院信息管理系统以后,医院不仅需要面临来自内部的信息安全管理风险,还需要面临更加迫切的医院信息管理系统的安全隐患。
具体来讲,当前计算机病毒、黑客攻击以及系统漏洞现象等等,都是当前医院信息管理系统在使用的过程中面临的来自外界的主要危害类型,计算机病毒会造成医院信息管理系统出现系统崩溃、 系统数据丢失的现象,而黑客攻击甚至可以在不知不觉中盗取医院的管理信息、用户信息以及科研信息,造成医院信息安全管理中的重要经济损失,医院信息管理系统漏洞现象也有可能被人故意利用,造成医院信息安全隐患现象,对医院的信息安全发展造成非常不利的影响。
2.3医院信息数据管理仍然存在着漏洞
当前阶段医院信息数据管理工作也仍然存在着一定的漏洞,这种漏洞主要体现在信息数据管理工作中数据处理工作的不可逆转现象上。
具体来讲,医院在信息数据管理的过程中极有可能出现种种失误现象,例如数据删除失误、数据修改失误、 数据应用错误现象,严重的数据删除失误甚至有可能造成医院信息数据管理系统崩溃现象,对医院的信息安全管理造成极大的安全隐患,而同时医院在安全产品的选择上也存在着无法有效的联动现象,造成医院无法有效的充分发挥医院信息安全设备的防护治理功能,医院整体的信息安全系统无法形成具有层次性、系统性以及规范性的保护系统,对医院信息数据安全管理的发展也造成了一定的影响。
3医院信息安全采取的主要措施
针对当前医院在信息安全发展过程中面临的相关挑战现象,本文建议医院应该在信息安全的发展过程中采取几项措施,可以有效地达到提升医院信息安全管理质量的目的。
3.1进一步优化医院信息安全管理机制
医院在进一步优化医院信息安全管理机制的过程中,应该全面的加强医院信息安全管理机构、管理队伍的建设,同时建立医院信息安全管理制度以及医院信息安全责任制度, 针对医院信息管理工作内容进行系统性、规范性以及权责制的管理。
在安全机构和安全队伍的建设上,医院必须加强对信息安全管理意识的宣传,明确医院信息安全管理机构的权利与责任, 建立相应的医院信息安全应急预案机制;而在医院信息安全管理制度的优化上,医院必须针对医院面临的信息安全管理内容进行全面细致的优化, 针对医院信息安全管理的范围、 信息安全管理规程、人员管理制度、设备维护制度、安全保密协议、网络安全监控制度、安全隐患排除制度等等进行明确的优化,保证医院信息安全管理机制能够全面的覆盖医院信息安全管理的诸多内容。
3.2进一步规划医院信息安全管理流程
医院进一步规划医院信息安全管理流程的目的主要是针对医院信息安全管理机制进行更加细致的规定, 医院应该在医院信息安全权限管理以及医院信息安全管理规程上尤其进行优化,达到确实加强医院信息安全管理细节建设的目的。
以医院信息安全权限管理为例,医院可以在外来用户的访问权限、内部用户的密码登录以及内部用户的权限等级上进行细致的划分,同时对用户在医院信息管理系统内部的浏览内容进行监控, 对外来用户进行IP清查以及MAC地址绑定,有效的提高医院信息安全管理的细节掌控。
3.3进一步加强医院信息安全防护技术
医院在信息安全管理工作中,应该进一步加强对信息冗余技术、数据中心检测技术、信息安全防治技术、系统监控技术等相应信息安全技术的应用,保证医院自身系统在使用的过程中不会因为数据删除失误而造成系统崩溃的现象,提高医院信息管理系统的稳定性、安全性以及可优化性,加强对数据中心的备份记录,保证医院信息安全防护技术能够充分的提升医院信息安全管理的质量。
4结束语
关键词:医疗卫生;行业管理;改革;对策
中图分类号:R197.32 文献标识码:A文章编号:1671-864X(2015)12-0148-01
医疗卫生行业作为保障人民群众身体健康的中药行业,其改革与管理目的都是为了给群众提供更好的医疗卫生服务,从而服务于整个社会。可就在其实际改革过程中,没有将医疗机构改革和管理之间的关系进行协调,成为阻碍我国医疗卫生行业管理与进步的重要原因。所以如何处理好医疗卫生行业改革与管理之间的关系并且真正将其落实在实践当中,是至关重要的。
一、 医疗卫生行业管理改革现状和面临困境
(一) 医疗卫生行业管理改革现状。
针对当前我国医疗卫生行业管理现状来看,其突出存在的问题有以下几点:
其一,许多医院重视改革却忽视管理,这就使得一些管理者在管理工作中不愿意分析,也不愿意总结。所以内部管理混乱不堪,一心寄希望于改革能够解决一切问题,从而使得管理者对医院的实际发展情况认识不清。
其二,改革与管理之间出现脱节的现象,这主要表现在两方面。第一方面是头重脚轻,重视改革忽视管理;第二方面则是急于冒进,从而导致事与愿违。这两种现象都是当前我国医疗卫生行业管理出现的问题。部分医疗卫生行业人员数量较多,却没有人能够踏实下来安静做事。要么就是工作纪律涣散,导致工作效果大打折扣。
(二) 医疗卫生行业管理改革面临困境。
造成当前我国医疗卫生行业管理问题的原因,主要是因为其改革面临着许多困境。
首先第一点就是医院在近些年来面临相当严峻的舆论环境。通过医疗纠纷、医疗事故处理不难看出,医院在解决医患问题的时候,往往处于被动地位。无论是社会因素还是媒体、法律的介入,最终医院都会以“同情弱者”“赔偿病人”作为最终解决方案。所以这将在很大程度上阻碍我国医学事业的进步与发展。
其次,医院在发展过程中经济环境也面临考验。由于设备的落后、资金不到位导致医院在医疗资源消耗的同时得不到补充,所以医疗卫生行业本身也处于相对贫乏的状态。
最后则是医疗技术服务本身与应得的付出和回报不成正比。因为从事医疗卫生行业与其他行业有所不同,其往往需要经过很长一段时间的努力,最终还不一定可以获得出人头地的机会。比如一名优秀的医生,不仅需要在学校期间经过5-6年左右的学习,还要在毕业之后有将近十年的临床实践经验。而这只是初级医生的职称,若想获得更为长远的发展,还需要再累积更久的工作经验。正式因为这样,许多医生感觉自身所付出的与得到的回报不成正比,故而很容易导致医院无法留下更多的骨干医生,进而造成人才的流失。
二、 医疗卫生行业改革措施
(一) 明晰管理和改革重点。
医疗卫生行业改革,首先应该清楚改革和管理的重点是什么,避免分不清主次,从而导致胡子眉毛一把抓。根据目前我国医疗卫生行业发展现状来看,确实存在许多亟待解决的问题。比如百姓因为医疗费用较高从而看不起病,或者某些医院经常存在的医疗欠费现象,这些才是当前影响医疗卫生行业进步与发展的重要问题。医院只有客观分析了当前的现象,明确医疗卫生行业改革当中,急需解决的问题和重点,才能找到主要矛盾和次要矛盾,从而在改革与管理当中辩证的看待当前医疗卫生行业发展存在的问题,进而有效将其解决。
(二) 优先解决管理问题。
根据医疗卫生行业改革管理现状,不难看出我国许多医院都是重视改革,轻视管理的。所以这就很容易导致一些医疗机构管理事件以及医疗事故处理都有相应的法规作为引导,可在实际操作过程当中却始终没有相应的管理手段对其进行约束。比如常见的非法行医现象,这是严重违反我国医疗行业发展规定的做法,而这一现象始终没有引起足够的重视,这也就会导致这些现象屡见不鲜。还有一些医疗事故在鉴定的时候缺乏公平与公正性,这样长期下去也会引起患者的质疑。所以如果单纯依靠管理制度,将会使得当前的管理处于被动的局面。所以当前工作开展的重点应该放在制度的建立以及管理手段的选择上。只有依据医院实际情况进行相应的制度设定,才能选择切实可行的管理手段,对医院医疗服务事业的改革提供参考与帮助。
(三)优化改革步骤。
优化改革步骤,实施对改革进行调整是非常必要的。首先改革本身具有一定的规律性,所以改革必须要遵循相应的要求,避免逆规律而行,否则就必然会付出惨痛的代价。一般而言,医疗卫生行业在进行改革步骤优化的时候,可以从以下两方面入手:
首先,从医疗卫生服务行业的现状来看,真正阻碍其进步和发展的原因有两方面,一个是相对僵化的人事管理体系,另一个则是不符合当前经营与管理要求的体制。僵化的人事管理体系会使得许多优秀的医疗骨干不愿意长期在这样的环境与氛围中工作,进而将人才彻底扼杀。而落后的管理体制则会将企业的管理效用彻底遏制与束缚。所以只有明确当前阻碍医疗卫生行业进步的原因,才能抓住改革的重点,从而按照顺序对改革进行优化。
其次,注重改革的实效性,避免盲目改革带来的负面影响。改革本身需要投入较高的成本,同时频繁改革还会使得原本的管理节奏被彻底打乱,从而不利于整个行业的管理。所以改革者应该注重改革时间点的选择,通过消除管理中出现的障碍,尽最大可能提高管理效能。
三、结束语
医疗卫生行业的进步与发展,离不开改革与管理。所以医疗卫生行业若想取得更为长久的进步与发展,就必须从改革与管理的角度共同努力。应该摒弃之前注重改革,忽视管理的做法,同时也应该在医疗行业内部建立起有约束、有竞争以及有活力的运行机制。只有这样才能实现医院合理科学地改革,进而提升医疗卫生行业的整体进步。
参考文献:
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[3]邓晶.适应医疗卫生改革新形势,创建“4E”卫生管理人才培养新理念[J].西南师范大学学报(自然科学版),2011,03:272-275.
方案的通知
陕卫办发〔2012〕132号
各设区市卫生局,杨凌示范区社会事业局,厅直属、部属各医疗卫生单位、厅机关各处室:
现将《陕西省卫生行业信息安全等级保护工作实施方案》印发给你们,请遵照执行。
二〇一二年四月十六日
陕西省卫生行业信息安全等级保护工作实施方案
信息安全等级保护是一项重要国家安全制度,为了规范和指导卫生行业信息安全等级保护工作,卫生部印发了《卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见》(卫办发〔2011〕85号)。按照公安部《关于开展信息安全等级保护安全建设整改工作的指导意见》(公信安〔2009〕1429号)和卫生部有关要求,结合我省卫生行业实际,特制定本实施方案。
一、指导思想和基本原则
(一)指导思想
以科学发展观为指导,认真贯彻落实国家和省有关信息安全等级保护规定和要求,维护和保障国家信息安全、人民群众个人权益,促进卫生信息化健康发展,保障医药卫生体制改革,维护公共利益、社会秩序。
(二)基本原则
1、遵循标准,重点保护。遵循国家和省信息安全等级保护相关标准规范,结合我省卫生行业信息系统实际,优先保护重要的、涉及面广、遭受破坏对社会危害程度大的信息系统,优先满足重点信息系统安全需求。
2、行业指导,属地管理。卫生行业信息安全等级保护工作实行行业指导、属地管理。各市级卫生行政部门要按照国家和省信息安全等级保护制度有关要求,做好本地区卫生信息系统安全等级保护的指导、管理和保护工作。各单位要按照“谁主管、谁负责,谁运营、谁负责”的要求,落实信息安全责任。
3、同步建设,动态完善。在信息系统规划设计与建设过程中,同步开展信息安全等级保护工作。因信息和信息系统的业务类型、应用范围等条件改变导致安全需求发生变化时,应当重新调整信息系统安全保护等级,及时完善安全保障措施。
二、建设目标
依据国家、省信息安全等级保护制度,遵循相关标准规范,在全省卫生行业全面开展信息安全等级保护定级备案、建设整改和等级测评等工作,明确信息安全保障重点,落实信息安全责任,建立信息安全等级保护工作长效机制,切实提高卫生行业信息安全防护能力、隐患发现能力、应急处置能力,为卫生信息化健康发展提供可靠保障,全面维护公共利益、社会秩序和国家安全。
三、主要任务
(一)定级备案
1、卫生行业各单位应当对本单位建设与运营的卫生信息系统进行自查,应当按照《信息安全技术信息系统安全等级保护定级指南》开展定级工作。国家信息安全等级保护制度将信息安全保护等级分为五级:第一级为自主保护级,第二级为指导保护级,第三级为监督保护级,第四级为强制保护级,第五级为专控保护级。以下重要卫生信息系统安全等级保护原则上不低于第三级:
(1)全省卫生统计网络直报系统、传染性疾病报告系统、卫生监督信息报告系统、突发公共卫生事件应急指挥信息系统等跨市全省联网运行的信息系统;
(2)省、市、县三级区域卫生信息平台、业务系统(新农合、卫生监督、妇幼保健等)及数据中心;
(3)二级及以上医院的核心业务信息系统(电子病历、财务);
(4)其他经过信息安全技术专家技术指导组评定为第三级以上(含第三级)的信息系统。
2、拟定为第三级以上(含第三级)的卫生信息系统,应当经当地信息安全技术专家技术指导组论证、评审。
3、各单位在确定信息系统安全保护等级后,对第二级以上(含第二级)信息系统,应当报属地公安机关网安部门及卫生行政部门备案。跨市全省联网运行并由省卫生厅定级的信息系统,由省卫生厅报省公安厅备案;在各市、县运行、应用的分支系统,应当报属地公安机关备案。
(二)建设与整改
1、对确定安全保护等级第二级以上(含第二级)的卫生信息系统,应当按照国家、省信息安全等级保护工作规范和《信息安全技术信息系统安全等级保护基本要求》等标准,开展安全保护现状分析,查找安全隐患及与信息安全等级保护标准之间的差距,确定安全需求。
2、根据信息系统安全保护现状分析结果,按照《信息安全技术信息系统安全等级保护基本要求》、《信息安全技术信息系统等级保护安全设计技术要求》等国家标准,制订信息系统安全等级保护建设整改方案。第三级以上(含第三级)卫生信息系统安全建设整改方案应当经信息安全技术专家技术指导组论证。
3、各地各单位应当按照信息系统安全建设整改方案,完善安全保护设施,建立安全管理制度,落实安全管理措施,形成信息安全技术防护体系和信息安全管理体系,有效保障卫生信息系统安全。
(三)等级测评
1、系统建设整改工作完成后,应当按照《信息安全等级保护管理办法》要求,从省信息安全等级保护测评机构推荐目录中选择等级测评机构,对第三级以上(含第三级)卫生信息系统进行等级测评。
2、测评合格后,应当将测评报告报属地公安机关及卫生行政部门备案。
3、对第三级以上(含第三级)卫生信息系统每年应当进行等级测评。对于重要部门的第二级信息系统,可参照上述要求进行等级测评。
(四)宣传培训
1、省卫生厅将集中开展信息安全等级保护培训,各市、县卫生行政部门信息化工作领导小组也要对本地区各级各类医疗卫生机构开展等级保护政策和标准规范培训,提高各单位信息安全管理人员的技术能力和管理水平。
2、各医疗卫生单位要积极组织开展内部信息安全培训,提升全员信息安全意识,规范信息安全操作行为,提高信息安全保障能力。
(五)监督检查
1、省卫生厅信息化工作领导小组办公室负责督导检查各市和厅直属、部属医疗卫生机构信息安全等级保护工作落实情况,并督促厅机关重要信息系统责任单位开展信息安全等级保护工作。
2、市级卫生行政部门信息化工作领导小组负责督导检查本地区卫生行业各单位信息安全等级保护工作落实情况,并负责本单位开展信息安全等级保护工作。
3、市级卫生行政部门信息化工作领导小组应当于每年12月15日前,向省卫生厅信息化工作领导小组报送本地区信息系统定级备案、建设整改、等级测评和自查等工作开展情况。
四、时间安排
(一)第一阶段。2012年7月底以前,按照《陕西省卫生行业信息安全等级保护实施方案》,建立省、市二级信息安全等级保护专家技术指导组,确定信息安全等级保护工作联络员,并完成技术培训。
(二)第二阶段。2012年底前,完成三级甲等医院的核心业务信息系统,已建成运行跨市全省联网运行的信息系统的定级、保护和备案工作。
(三)第三阶段。2013年12月30日前,完成二级及区域卫生信息平台等及其它已建成运行的业务信息系统的定级、保护和备案。
五、保障措施
(一)加强组织领导。各级医疗卫生机构要高度重视,充分认识信息安全等级保护工作对保护居民健康信息安全、医疗卫生机构正常运转和社会稳定的重要意义。各单位主要领导要负总责,分管领导要具体抓,明确职责与任务,突出重点,将信息安全等级保护工作列入重要议事日程和工作绩效考核指标,一级抓一级,层层抓落实。
省卫生厅成立陕西省卫生行业信息安全等级保护专家技术指导组,为各地、各医疗卫生单位业务信息系统定级、测评、备案提供技术指导和业务培训。建立省、市二级信息安全等级保护工作联络员机制。联络员职责是落实国家、省信息安全等级保护工作的有关政策和技术标准,掌握本地区信息安全等级保护工作动态和总体情况,代表本地区与省卫生厅及同级公安部门进行日常联系和交流。
(二)保障经费,加强监管。各级医疗卫生机构要建立经费投入机制,将信息安全等级保护建设整改、等级测评、信息安全服务、技术培训等费用纳入信息化建设预算,并加强对资金使用的监管。
根据《XX市卫生健康委关于建立XX市医疗卫生行业综合监管协调机制的通知》(X卫发〔2020〕X号)要求,为进一步推动建立我县医疗卫生行业综合监管制度,确保医疗卫生行业综合监管工作落实到位。经县人民政府同意,决定建立XX县医疗卫生行业综合监管协调机制。现将有关事项通知如下:
一、目标任务
通过建立政府主导、分工协作、科学有效的医疗卫生行业综合监管制度及协调机制,健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系;及时解决医疗卫生行业综合监管工作中跨部门、跨区域的重大问题,确保信息共享、协同监管和联合奖惩;强化全过程监管,实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化,为扎实推进健康XX建设提供有力保障。
二、成员单位
协调机制由县卫健局、县委组织部、县委网信办、县发改局、县教育局、县工信局、县公安局、县民政局、县司法局、县财政局、县人社局、XX生态环境局、县水利局、县文广体旅局、县市场监管局、县大数据发展局、县应急管理局、县审计局、县医保局、县税务局、县人民检察院、县人民法院等22个单位组成,县卫健局为牵头单位。
协调机制召集人由县卫健局主要负责同志担任,副召集人由县卫健局分管负责同志担任,各成员单位有关负责同志为协调机制成员。协调机制设联络员,由各成员单位有关科室负责同志担任。协调机制办公室设在县卫健局,负责协调机制日常工作。
三、工作规则
(一)全体会议制度。
协调机制召集人或其委托的副召集人主持召开全体会议,原则上每年召开1次,也可以根据工作需要临时召开。全体会议主要听取工作报告,研究审议推进医疗卫生行业综合监管的重点工作和重大事项,协调解决综合监管工作中的重大问题。全体会议可以根据工作需要,邀请其他相关单位参加。(二)联络员会议制度。
根据工作需要不定期召开联络员会议,由协调机制办公室主任或其委托的办公室成员主持,各有关成员单位联络员参加,研究提出全体会议、专题会议议题,落实全体会议、专题会议议定事项。(三)跟踪落实制度。
协调机制以会议纪要形式明确会议议定事项。重大事项经协调机制讨论后,由牵头单位按程序报批。协调机制办公室要加强对会议议定事项的跟踪落实。四、职责分工
(一)健全综合监管体系,明确监管职责
1.落实政府监管责任。县卫生健康局承担协调机制办公室职能,负责协调小组日常工作,牵头协调推进全县医疗卫生行业综合监管制度各项工作。县人民政府把医疗卫生行业监管纳入重大事项督查范围,实行目标责任管理;充分发挥在法治建设、行业规划、标准制定、行业准入、行政执法等方面的主导作用。相关行业主管部门应分别履行医疗、药品器械、医保、税收、经费、国有资产、审计等监管职责,实行部门间信息共享、协同监管和联合奖惩。(责任单位:县委组织部、卫生健康局、司法局、公安局、市场监管局、医保局、税务局、财政局、审计局)
2.落实卫生健康行政部门主体责任。依法负责医疗机构和医疗服务全行业监管,加强医疗服务质量、安全和行为监管,建立完善医疗质量管理与控制体系、医疗安全与风险管理体系,负责职责范围内的公共卫生管理和执法监督,负责医疗卫生机构、医务人员、医疗技术、大型医用设备的行政审批和监管,牵头开展对医疗卫生机构的运行监管和绩效考核。中医药管理部门负责中医医疗机构、中医医师、中医医疗卫生服务监管。(责任单位:县卫生健康局、中医药管理局)
3.强化行业自律和社会监督。提高医疗机构和从业人员依法执业意识。落实“谁执法,谁普法”普法责任制,引入第三方监督评估机制。推进行业组织建设,积极筹建医疗美容、视光等行业学会,进一步发挥行业协会参与监管的作用。健全相关组织结构,进一步发挥学会在行业信用评价、医疗质量评估等的作用。接受人大代表、政协委员监督,发挥媒体监督作用。完善舆情监测和处置机制,鼓励公众通过网络、“12345”政府服务热线平台等多渠道举报卫生健康行业违法行为。(责任单位:县卫生健康局、民政局、工信局、大数据发展局)
(二)落实综合监管任务,实施全过程监管
4.提高行政审批效能。理顺卫生健康行业管理职能,规范工作流程,明确权责界限。行政许可事项全部录入XX政务服务网。推进医师、护士注册全程“网上办”。利用医疗机构执业登记、校验和评审等关键环节,加强医疗机构执业行为的事中事后监管。(责任单位:县卫生健康局、大数据发展局)
5.强化医疗质量安全监管。实行全县医疗机构分级管理,强化医疗质量控制,完善典型病例集中讨论制度。加强医疗机构院感重点科室、重点环节管理,建立重点科室优质护理服务评价机制。建立抗菌药物配备使用备案管理制度,严格规范毒、麻、精、放等特殊药品临床使用和管理,保障医疗安全。司法行政部门加强指导医疗纠纷人民调解工作,依法处理医疗纠纷,会同卫生健康行政部门加强医疗纠纷人民调解组织、队伍和专家库建设。(责任单位:县卫生健康局、司法局、检察院)
6.加强医疗运行效率监管。完善公立医院绩效考核指标体系,绩效考核结果与薪酬总量核定、院长薪酬、财政补助和医保预算总额挂钩。完善公立医院综合预决算、全成本核算、资产管理制度。规范公立医疗机构药品和耗材采购流程,执行药品采购“两票制”。制订医联体建设规划,完善医联体综合绩效考核机制。(责任单位:县卫生健康局、人社局、税务局、市场监管局、财政局)
7.控制医疗费用不合理增长。控制不合理检查、用药、治疗等行为。建立公立医院门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用、参保患者个人支出比例、百元医疗收入消耗的卫生材料比重等医疗费用指标公示制度。完善临床路径管理,推动公立医院实施单病种付费,将医疗费用控制工作作为对公立医院目标管理、院长绩效考核的重要内容。严厉打击医疗价格欺诈、虚假宣传、无证行医等非法行医行为,将其纳入各级政府综合治理重要内容。(责任单位:县卫生健康局、公安局、人社局、医保局、市场监管局)
8.推进行业作风建设。建立医疗卫生机构党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制,严格实施医务人员医德医风考评制度。充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为的引导与监督制约作用,加强对医疗费用的调控。严厉打击欺诈骗保行为,对骗取套取医保资金行为依法依规加大惩处力度,保障医保基金安全。严查医药购销领域商业贿赂、医疗机构乱收费和“搭车”出售医疗辅助用品、保健品等谋利行为。(责任单位:县卫生健康局、医保局、市场监管局)
9.深化公共卫生服务监管。各相关部门按照职责分工,加强各类公共卫生服务监管。发挥医疗卫生机构对健康危害因素的监测、评估、预警作用,为监管和项目评价提供依据。加强国家基本公共卫生服务项目绩效考核。严厉打击骗取套取公共卫生资金行为。(责任单位:县卫生健康局、XX生态环境局、财政局、市场监管局、应急管理局)
10.强化健康产业监管。加强对医疗卫生与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等领域融合产生的新产业新业态的监管,完善对相关新技术的审慎监管机制。加强对药品、医疗器械、康复辅助器具等相关产业的监管。(责任单位:县卫生健康局、发改局、文广体旅局、民政局、市场监管局)
(三)创新综合监管机制,提升监管水平
11.规范执法程序。推进“双随机一公开”,加强事中事后监管,建立健全“一处违规、处处受限”五级预警联合惩处工作机制。规范行政执法行为和执法程序,严格执行重大执法决定法制审核和重大案件备案制度。实行卫生健康监督执法全过程记录,规范行政处罚自由裁量权。健全卫生健康监督执法与刑事司法衔接机制,实现行政处罚和刑事处罚无缝对接。(责任单位:县卫生健康局、市场监管局)
12.建立行业信用制度。建立与区市联网的信用信息服务平台,将医疗卫生行业行政许可、行政处罚等信息录入该信用信息服务平台,并依法在部门网站及信用中国网站进行公示。建立以执业准入注册、不良执业行为记录为基础的医疗卫生行业信用记录数据库,接受群众查询。建立非法行医黑名单制度。(责任单位:县卫生健康局、发改局)
13.推进信息化监管。推进全民健康信息平台建设,推动医疗服务智能监管信息系统全域覆盖。逐步实现医疗废弃物收集、暂存、运送、处置等信息化监管。开展城镇生活饮用水水质在线监测。运用智能化手段,加强信息采集分析,规范服务行为,提高服务质量。强化医疗卫生机构和监管部门网络安全责任,保障信息安全。(责任单位:县卫生健康局、XX生态环境局、市场监管局)
14.落实综合监管结果协同运用机制。完善综合监管结果与医疗卫生机构校验、等级评审、医保定点协议管理、重点专科设置、财政投入、评先评优等挂钩机制,从业人员医疗卫生服务监管结果与职称聘任、职务晋升、评先评优、绩效分配等挂钩机制,推进综合监管结果统筹运用。(责任单位:县卫生健康局、人社局、财政局、医保局)
五、工作要求
县卫生健康局要牵头做好协调机制相关工作。协调机制各成员单位要按照职责分工,推动解决分管领域的重大问题,落实相关工作;要密切配合、相互支持、形成合力,切实发挥协调机制作用。在推进工作机制过程中,遇到重大事项或需要县人民政府协调的问题,由协调机制全体会议审议研究后,按程序呈报县人民政府。
协调机制成员因工作变动等原因需要调整的,由所在单位提出,报协调机制办公室确定。
附件:XX县医疗卫生行业综合监管协调机制成员及联络员
附件
XX县医疗卫生行业综合监管协调机制
成员及联络员
召
集
人:XX
县卫生健康局局长
副召集人:XX
县卫生健康局党组成员、红十字常务副会长
成员:XX
县委组织部副部长、县两新党工委书记、县公务员局局长(兼)
XX
县委网信办副主任
XX
县发改局副局长
XX
县教育局副局长
XX
县工信局副局长
XX
县公安局党委委员、治安大队大队长
XX
县民政局副局长
XX
县司法局副局长
XX
县财政局副局长
XX
县人社局副局长
XX
XX生态环境局副局长
XX
县水利局副局长
XX
县文广体旅局副局长
XX
县市场监管局副局长
XX
县大数据发展局副局长
XX
县应急管理局副局长
XX
县审计局副局长
XX
县医疗保障局副局长
XX
县税务局副局长
XX
县人民检察院副检察长
XX
县人民法院副院长
联
络
员:XX
县卫生健康局法制监督股长
XX
县委组织部干部教育和干部监督股股长、县委老干部局副局长(兼)
XX
县委网信办网络舆情信息中心干部
XX
县发革局政策法规股干部
XX
县教育局安全股干部
XX
县工信局安环股股长
XX
县公安局食药侦大队大队长
XX
县民政局社会福利和社会事务股股长
XX
县司法局调解工作与人民参与司法管理股
XX
县财政局社会保障股股长
XX
县人社局事业单位人事管理股股长
XX
XX市XX生态环境局干部
XX
县水利局技术负责人
XX
县文化市场综合执法大队副大队长
XX
县市场监管局药品股股长
XX
县大数据发展局干部
XX
县应急管理局危化品安全监管股股长
XX
县审计局行政事业社保和企业审计股股长
XX
县医疗保障局医药服务股副股长
XX
县税务局风险管理股负责人
XX
县人民检察院第二检察部副主任
XX
“十四不准”:
一、涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的。
二、含有表示功效、安全性的断言或者保证的。
三、说明治愈率或者有效率的。
四、使用国家级、最高级、最佳等用语的。
五、利用广告代言人做推荐、证明的。
六、利用患者、卫生技术人员、医学教育科研机构及人员以及其他社会团体、组
织的名义、形象做证明的。
七、使用解放军和武警部队名义的。
八、利用新闻形式、医疗资讯服务类专题节(栏目)变相发布医疗广告。
九、含有虚假或者引人误解的内容,欺骗、误导消费者的。
十、医疗机构自设网站刊登的医疗保健信息、转载或摘编相关出版物及媒体等内
容含有虚假、违法信息误导患者的。
十一、医疗机构自设网站宣传的与本机构合作的培训中心、指定合作单位、最佳
合作科室(机构)、所获荣誉等各类信息含有虚假、违法信息误导患者的。
十二、医疗机构自设网站含有患者感谢信、锦旗、成功案例、治疗前后对比图片
等变相宣传医疗机构、治愈疗效等内容的。
十三、对医疗机构资质、规模、医资力量等做虚假违法表述的。
十四、法律、行政法规规定禁止的其他情形。
禁止利用新闻形式、医疗资讯服务类专题节(栏)目发布或变相发布医疗广告。
有关医疗机构的人物专访、专题报道等宣传内容,可以出现医疗机构名称,但不得出现有关医疗机构的地址、联系方式等医疗广告内容;不得在同一媒介的同一时间段或者版面发布该医疗机构的广告。民营医院是不能通过健康咨询节目打广告的。
关于这项违规行为的监督检查,已明确将“利用新闻形式、医疗资讯服务类、健康养生类专题节(栏)目等发布或变相发布医疗广告的行为”,以及“以人物形象代言、编辑故事短片等变相发布医疗广告,或利用网络宣传,街头发放宣传材料等其他方式发布医疗广告的行为”作为“乱象检查”严厉打击的一环。
1.真实可靠、不能违规违法
首先,民营医院应当对所发广告内容的真实性负责,不得夸大宣传,更不得含有虚假或者引人误解的内容,不得欺骗、误导消费者。
触犯这一条最典型的就是借用其他医院的主任宣传自家的医院,不仅违反广告法,也侵犯了他人的名誉权、肖像权。
广告中表明推销的商品或者服务附带赠送的,应当明示所附带赠送商品或者服务的品种、规格、数量、期限和方式。不能因为是“赠品”,就对可能存在的质量问题进行推卸,认为其造成的损失不受法律调整。
2.不得出现极限词汇
关于极限词汇,首先在广告中不能使用或变相使用“国家级”、“最高级”、“最佳”这类词语,对于损害国家的尊严或者利益、威胁到社会公共利益、色情暴力、散布恐慌、泄露个人隐私的词语也要坚决避免。
在这方面,上海远大心胸医院微信朋友圈广告“日本为什么无条件投降?因为没有远大心胸!”涉嫌恶搞历史、伤害民族感情,被罚70万元的事件就是一个例子。
总结一下,该类“极限词语”包括但不限于:
国家级、世界级、最高级、最佳、最大、第一、唯一、首个、首选、最好、精确、顶级、最高、最低、最、最具、最便宜、最新、最先进、最大程度、最新技术、最先进科学、国家级产品、填补国内空白、绝对、独家、首家、第一品牌、金牌、名牌、优秀、最先、独家、全网销量第一、全球首发、全国首家、全网首发、世界领先、顶级工艺、最新科学、最新技术、最先进加工工艺、最时尚、极品、顶级、顶尖、终极、最受欢迎、王牌、销量冠军、第一(NO.1、Top1)、极致、永久、王牌、掌门人、领袖品牌、独一无二、独家、绝无仅有、前无古人、史无前例、万能等等。
3.引用数据资料要注意
根据《中华人民共和国广告法》:广告使用数据、统计资料、调查结果、文摘、引用语等引证内容的,应当真实、准确,并表明出处。引证内容有适用范围和有效期限的,应当明确表示。
广告中涉及专利产品或者专利方法的,应当标明专利号和专利种类。未取得专利权的,不得在广告中谎称取得专利权。同时,不得贬低其他生产经营者的商品或者服务。
4.小心涉嫌“变相广告”
现在大家做广告普遍喜欢通过一个小故事或是一个短篇视频、养生课程先吸引观众,再引入广告,然而这很可能就会涉及“变相广告”。
目前,我国对变相广告的界定还比较模糊,“报道一个新设项目”、“一家新建医院”算软文广告还是算新闻也很难说清楚。
但是,为了避免风险,我们做广告必须要注意广告的可识别性,能够使消费者辨明其为广告。
通过报纸、电视等大众传播媒介发布的广告应当显著标明“广告”,与其他非广告信息相区别,不得使消费者产生误解。
5.医疗、药品、医疗器械广告不得含有下列内容
第十五条
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品,药品类易制毒化学品,以及戒毒治疗的药品、医疗器械和治疗方法,不得作广告。
第十六条
医疗、药品、医疗器械广告不得含有下列内容:
(一)表示功效、安全性的断言或者保证;
(二)说明治愈率或者有效率;
(三)与其他药品、医疗器械的功效和安全性或者其他医疗机构比较;
(四)利用广告代言人作推荐、证明;
1 信息管理概念
信息管理是人类为了有效地开发和利用信息资源, 以现代信息技术为手段, 对信息资源进行计划、组织、领导和控制的社会活动。简单地说, 信息管理就是人对信息资源和信息活动的管理[1]。
2 医院信息系统的分类及应用现状
医院信息系统在功能上可以分为管理信息系统和临床信息系统。信息化服务范围的扩大, 促使医院信息管理逐渐成为医院日常管理工作中的重要组成部分, 它是按照医院信息的特点, 科学地处理信息, 建立医院信息系统 (H o s p ita l I n fo r m a tio n S y s te m简称H I S) 加强情报资料工作的管理, 以开发信息资源, 使信息为医院的医疗、科研、教学管理工作服务[2]。完善的医院信息系统功能十分强大, 囊括了从临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理与统计分析、外部接口等方方面面的内容, 只购买其中的某个模块, 不能称之为真正意义上的医院信息系统。发达国家的医院已完成了管理信息系统阶段, 正在朝着临床信息系统方向普及和深入。我国经济体制的转型, 加之医院信息系统起步较晚, 现处于管理信息系统的建设和普及阶段。在信息系统的应用范围、应用质量和标准化方面都与国外存在差距。信息系统多为单一厂商系统, 发展还不够深入, 理论基础薄弱, 更缺乏实践经验, 医院的信息化建设与全社会信息化的发展规模、医疗市场的成熟程度, 人们对医疗资源的需求、医疗卫生行政管理部门的宏观调控和医疗消费的正确引导相关, 因此医院的信息化建设是一个循序渐进的过程, 不可能一蹴而就。我们不能盲目的将别国的经验生搬硬套在我国的医院管理中, 只能借鉴别国的经验和教训, 为我国医院的信息管理提供帮助, 增强医院的综合实力, 开辟中国特色医院管理的新篇章。
3 医院信息系统工作模式, 给医院发展带来新的活力
3.1 从患者角度, 通过自主电子系统查询, 加深了患
者对医院特点和优势的认识, 网上就诊预约系统能够减缓医院门庭若市的压力, 使就医过程流畅, 减少由过去的“三长一短”引发的患者抱怨。该系统的自动实时明码标价、划价收费, 使患者对医院收费放心, 减轻患者的医疗负担, 同时医保系统的开通, 使医保患者的费用直接上传到医保部门进行管理, 方便了医保患者就医, 让他们接受更优质的医疗服务[3]。更为重要的是, 信息系统所包括的远程医疗服务能够保证每位患者公平的接受卫生服务的机会, 包括低密度人口地区的居民以及以前看病需要长途跋涉寻找医院的居民, 都能接受很好的治疗[4]。
3.2 从医护人员的角度, 医院信息系统能够做到无
纸化和无胶片化办公, 使医护人员从以往大量的重复性劳动中解脱出来, 提高工作效率, 这样, 医生将有更多的时间为患者服务, 或者通过医院的远程教育系统提高自身业务水平, 这将很好的缓解紧张的医患关系。同时患者信息一旦录入系统并经医务人员确认后, 就成为有效文件不能随意更改, 提高医疗服务的安全性和规范性。
3.3 从医院管理者角度, 通过医院信息系统可以迅
速整合医院的所有资源, 为医院的管理及日常服务工作提供便利。管理者通过医院信息系统的快速查询功能, 能够了解床位使用率、指导药品储备、保证临床用药、防止积压、降低损耗。值得一提的是医院信息系统能够实现对医疗服务项目或科室的成本控制, 为管理者提供量化的数据, 动态及时地监测医院负债情况和偿还能力, 达到用较少的投入取得最优的社会效益和经济效益的目标, 减少决策的盲目性, 增加医院市场预测能力和经济核算能力, 提高医院的科学化管理水平[5], 让医院管理真正从“事后管理”转为“过程管理”。
3.4 从医院自身发展角度, 建立合理的信息管理体
系, 满足医院自身发展需要的同时, 能够使医院的管理制度化、标准化, 患者的治疗信息和费用信息规范化。这符合社会医疗保险的要求, 也能够提高医院技术创新和服务创新能力, 形成自己独特的竞争优势, 更是医院增强现代化管理走“优质、高效、低耗”发展道路的最有效手段。医院信息管理将有助于医院在市场经济体制下抓住发展机遇, 拓展优势, 在竞争中立于不败之地。
3.5 从突发公共卫生事件角度, 2 0 0 3年S A R S疫情
的发生给我国公共卫生体系带来了严峻的挑战。人们认识到了使用疫情上报系统, 对突发公共卫生事件信息进行及时、准确传递的重要性。医院作为公共卫生系统的一个部分, 分布在全国各个地方, 是最早感知突发公共卫生事件的神经末梢。如果每个医院都建设了比较完整的医院信息系统, 该系统可以及时、准确地收集到常规的急诊和住院患者个案的信息, 国家相关部门可运用定期抽样汇总的办法来监控全国各地区就诊人群疾病谱的变化。对于不明原因疾病或者职业中毒事件也是如此, 医院始终参与突发事件处理与医疗救治的全过程, 掌握着患者的第一手临床资料。因此, 扩大医院信息系统的应用范围, 建设医院突发公共卫生事件监测、预警系统, 实现信息的标准化和互相联通, 有利于贯彻落实国务院《突发公共卫生事件应急条例》, 并将防范突发公共卫生事件与实施医疗救治紧密结合[6]。
3.6 对政府卫生及财政主管部门而言, 通过该系统
可以监督医院医疗行为和资产状况, 对医院的日常诊疗活动进行有效的监控[7]。促进医院政事、政务分开, 医院信息系统是外部对医院监管功能得以实现的重要工具保障。
我国卫生部要求从2 0 0 9年1 1月起, 全面推行公立三级医院的预约挂号服务, 随着网络的普及, 网上预约挂号将成为未来医院预约挂号的主要方式。因此, 采用标准化接口模式、实现预约挂号系统与医院内部信息系统的及时通信、保证网上预约挂号系统不受恶意操作的影响也将成为未来医院开展信息化管理的主要任务之一。
全球信息高速公路的兴起向我们展示了数字化的魅力, 2 1世纪信息系统将成为医院竞争战略的核心, 统一的信息标准是改革的催化剂, 它能够加快最新医疗技术的应用和发展。从问题入手, 提出科学的建议, 消除信息管理瓶颈。让医院的管理者认识到信息化是医院管理的一种手段, 借助信息化手段来优化医院业务流程和管理模式, 实现数据无缝连接, 资源共享, 达到重塑医院管理模式的效果, 有助于医院更好的发挥它的公益性质, 赢得更广泛的生存空间。
参考文献
[1]杜栋.信息管理学教程[M]. 第3版. 清华大学出版社.
[2]张秀英.论信息与医院信息管理[J].医院信息,2002(15):533.
[3]段素荣.充分运用医院信息系统提高医院科学化管理[J].临床医药实践杂志,2005(14):558.
[4]Roald Bergstrom, Vigdis Heimly.Information technology strategies for health and social care in NORWAY[J].International Journal of Circumpolar Health, 2004, 63(4): 336-348.
[5]吴霞.关于医院信息系统标准化建设的几点认识[J].医疗装备,2008(18):35.
[6]雷晓盛,胡 楚.未来医院信息管理发展趋势[J].数理医药学杂志,2006,19(6):664.
1、政策扶持LED照明产业发展。
2、小间距LED助力行业高速增长。
自2003年科技部牵头成立“国家半导体照明工程协调领导小组”以来,国家出台了一系列政策扶持LED照明产业发展。2013年,国家发改委编制了《半导体照明节能产业规划》,进一步明确了对半导体照明产业的政策支持和鼓励,奠定了行业需求释放的基础。
随着各级政府政策助力推动,LED行业的终端需求,特别LED照明将进入快速扩张期。据LEDinside预估至2015年,中国的LED通用照明实际需求达678亿人民币;而随着经济持续成长与LED普及率提升,至2020年将可达1,386亿人民币,年均复合增速达到15.4%。
同时,随着小间距LED显示的出现,以及LED显示技术逐步从室外应用走入室内应用,新的市场空间正在打开,未来几年我国和全球LED显示市场规模仍将保持较快增长。其中,随着近两年的市场爆发,越来越多的国内封装企业开始进入小间距LED领域,用于小间距LED显示屏的1010灯珠月产能均达到或接近亿光的产能,并将根据市场需要继续扩产,将逐渐成为小间距显示产业的主流。
目前,大陆LED显示屏产业链企业正在从产能规模和技术先进性两方面快速追赶国外龙头,随着中国大陆LED显示屏产业链的快速崛起,各种元器件的国产化程度越来越高。
国内封装企业的技术与产能提升,国产化进程的推进,同时伴随着越来越多间距更小产品降低成本并进入市场,替代传统室内显示技术,进而继续推动整个小间距显示市场的普及率与高景气度。
推荐三安光电、利亚德、国星光电。
医疗:国务院深化医改会议带来投资机会
1、国家支持社会办医,民营医院继续享受政策性利好。
2、远程医疗系统建设实现突破。
近期,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,讨论通过《全国医疗卫生服务体系规划纲要》。
纲要中指出未来国家会继续大力发展社会办医。鼓励社会力量与公立医院共同举办新的非营利性医疗机构、参与公立医院改制重组,支持发展专业性医院管理集团。放宽中外合资、合作办医条件。我们认为随着市场化改革的推进,民营医院继续享受政策性利好,相关领域的专科和综合性民办医疗机构有望迎来快速发展。
本次国务院深化医改会议带来的投资机会主要有三个:首先民营医院中的专科医院和综合性管理医院集团受益最大,相关的医院服务和外包诊断公司也有望受益;其次是公立医院改革带来的医保支付改革,为相关的医疗信息化公司带来发展的契机;第三是基层医院服务职能的转换,带动康复护理类的医疗器械公司的发展。
此外,日前国家卫生计生委官方网站正式公布了《远程医疗信息系统建设技术指南》,这一规范性文件对如何保证远程医疗信息数据的安全性提出了建议。
远程医疗是依托现代信息技术,构建网络化信息平台,进行跨机构、跨地域医疗诊治与医学专业交流等的医疗活动,改善医疗卫生资源分布不均衡造成的“看病难”问题。
《指南》的颁布将进一步引导国内远程医疗的规范发展,更好的保障患者的合法权益,对国内远程医疗的发展产生积极影响。
推荐人福医药、华东医药,益佰制药、华海药业、国投中鲁。
汽车:电动汽车行业标准制定加速
1、电动汽车行业标准制定加速。
2、2015年新能源汽车或迎爆发式增长。
近日,工信部公开征集对《电动汽车用IGBT模块环境试验要求及试验方法》等233项行业标准、10项国家标准计划项目的意见。其中电动汽车行业标准计划项目共有三项。
电动汽车行业标准制定加速,将为行业发展明显添加动力。作为新兴行业,标准的重要性毋庸置疑,而自去年11月电动车准入标准出台征求意见稿,本次将统一三项行业标准,可见政府在标准方面的出台是持续而有系统思考。此外,政府对于新能源车的扶持,更是全方位的,销售、生产、基础设施、标准等方面都有持续的推进。
此外,2014年12月,新能源汽车行业一片向好,单月产量28,567辆,占全年总产量的比例超过30%,纯电动乘用车、插电式混合动力乘用车、纯电动客车、插电式混合动力客车和纯电动专用车产量均创出年内新高。其中,纯电动乘用车12月产量13177辆,同比增长113.7%,众泰、康迪等微型乘用车占据主流,近70%的车辆续驶里程介于150km和200km之间。
纯电动客车生产企业12月集体爆发,总产量同比增长约10倍至6287辆,占2014全年产量的49.5%。产量结构中大型公交占比超过50%,6米欧系轻客占比24.8%,7米考斯特占比13.7%,中轻型公交占比8.9%。考虑到用途广泛且财政补贴额度较高,看好纯电动客车在短途市场的应用前景。
对于新能源汽车的前景,在日前召开的2015中国新能源汽车年会上业内专家预测,2015年中国新能源汽车产销量将达到20万辆以上。
推荐宇通客车、松芝股份。
通信:“北斗”导航模组实现技术突破
1、芯片模组价格的下降为“北斗”进入民用市场铺平道路。
2、运营商积极布局大数据商业化。
近日,我国自主研发的“北斗”卫星导航系统实现了兼容型SOC系列导航模组的技术突破,使成本大幅下降,为在我国民用市场的普及奠定了基础。
过去,“北斗”的导航模组市场价格普遍在50元左右,是单GPS模组价格的一倍以上,进入民用市场举步维艰。而由中国中电国际卫星应用技术创新中心研发的最新一代北斗兼容型SOC系列导航模组,价格成本被控制在30元以内,与单GPS模组处于同等价格水平,打破了长期限制“北斗”市场化推广的价格瓶颈。
如果能够在我国境内民用车辆上普及北斗导航,未来可以将车辆行驶信息统一收集,经过数据处理和分析后,解决城市交通拥堵、停车难等问题,而最关键是做到了这些基础信息的自主、可控。
此外,据估计,全球移动数据流量复合年增长率将达40%,2020年每部智能手机每月将产生3.5GB的数据。对于手握用户全方位数据的运营商而言,大数据的商业化将是未来避免管道化、谋求新业务并持续发展的重要业务。自2012年开始布局的运营商大数据将迎来深入化探索和商业化运作的时刻。
预计运营商2015和2016年大数据收入将分别达到30亿和60亿,逐步形成百亿级产业规模。运营商大数据资产已进入规模应用阶段,在运营商大数据体系建设中具备竞争力的厂商,以及对用户行为大数据分析具备技术优势的厂商,将重点受益并成为最终赢家。
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