护士中班工作流程(精选15篇)
1、交接用物,熟悉病人动态和夜班治疗情况,护士中班工作流程。
2、做好治疗前准备工作,更换无菌盘内无菌巾,工作总结《护士中班工作流程》。
3、更换处置室三消毒桶的消毒液。
4、配制长期医嘱药品并注射,执行长期医嘱。
5、和护理组一起分组执行各种临时治疗(包括术前准备等)。
6、下班前配制好液体。
7、11:15午餐8、11;45接-班
9、交接病人情况和治疗。
10、测量体温并绘制三测单。
11、总次日体温单。
12、接待手术病人并做好术后治疗
13、录手术后医嘱并做好注射卡。
14、做好下班前准备(清洁卫生、药物配制)
15、交接本班内容。
关键词:护士,工作压力,职业倦怠,对策
随着人们生活水平的不断提高, 病人对医护人员服务质量的要求也越来越高。然而, 护士整日围绕着病人的生理、心理及社会等问题进行工作, 加上自身的社会地位较低、待遇低、生活压力大等现实问题, 使得不少护士常感到身心疲惫、职业倦怠。对工作而言, 护士的职业倦怠是直接影响护士工作效率的重要因素;对护士本身而言, 职业倦怠易引发焦虑、烦躁、抑郁、易激惹和头痛、食欲不佳、胸痛和胃肠功能紊乱等心理和生理问题, 甚至还可能会激化护士的各种危机和导致冲动行为, 国外学者甚至将护士职业倦怠描述为“护士职业性癌症”。对行业而言, 由于个体成就感是涉及职业满意度的重要指标, 护士个体成就感下降, 则反映了护理职业前景不容乐观。当护士职业对优秀女性不再具有吸引力, 当“护士荒”成为事实的时候, 人们将无法享受到优质的护理服务。
1 原因分析
1.1 社会因素
1.1.1 护士的社会地位较低[1]
长期以来“医尊护卑”的观念和偏见依然存在于大多人的心里, 认为护士只是遵医嘱打针发药, 加之医护之间巨大的福利差异, 令护士感到职业前景暗淡, 自身价值得不到体现, 工作无成就感。甚至病人和家属有时因对医生有意见迁怒于护士, 辱骂责备护士的事件时有发生, 护士的工作不被理解和尊重, 经常使他们产生职业价值失落感, 造成护士悲观失望、心情压抑[2]。
1.1.2 护士待遇低
相当一部分医院存在重医轻护现象, 对护理人员管理严格, 要求过高, 工作上一旦出现问题, 常被扣奖金、罚款, 写检查。甚者, 在一些医疗事故中护士成了替罪羔羊。在人才引进、外出学习、福利待遇等方面均大大偏重于医生。
1.1.3 家庭压力大
护士基本上都是女性, 同时担负着家庭和工作的多角色, 经常使神经处于高度紧张状态, 久而久之, 造成神经衰弱;有些家庭成员对护士工作不了解, 配合、支持不够, 认为护士就是打针发药, 没有给他们更多关爱;上班时间日夜倒, 造成家庭生活不规律, 增加了护士的身心压力。 由于来自各方面的压力, 加上长期生活不规律, 又不能有效地进行自我调节, 身体素质越来越差, 经常感觉体力不支, 容易造成精神压抑, 身心疲倦, 显得力不从心。
1.2 职业因素
1.2.1 护理工作风险性高
少数病人家属对护士缺乏必要的理解和尊重, 护士的合法权益时常受到侵犯, 护理纠纷常使护士在护理病人时提心吊胆, 总担心事情做不好, 表现为不自信, 久而久之造成了较大的精神压力。李小宁等[3]调查显示, 担心工作中出现差错是临床护士首要的心理压力源。
1.2.2 护理工作负荷过重
许多医院护理人员编制不足, 护理工作琐碎、夜班频繁, 随机加班。新仪器、新设备在医疗上的广泛应用, 使得护士的工作量急剧上升, 护士的工作负荷包括脑力及体力两个方面, 使得一些护士长期处于超负荷状态。尤其是已成家的护理人员因工作性质不能很好地给予家庭和子女生活照顾, 产生愧疚感, 加重了他们的心理负担。主诉职业倦怠的护士越来越多, 多数护士有不同程度的失眠、焦虑、抑郁、内分泌失调等。
1.2.3 知识更新机会少
随着现代科学技术的迅速发展, 医疗仪器不断更新, 新技术、新设备不断应用于临床, 各种新的检查和治疗手段层出不穷, 服务范围扩大。迫使护士必须更新知识, 对护理的要求由被动变主动, 医院很少提供护士外出进修的机会, 当护士感觉自己的知识不能满足病人时产生焦虑;专业的发展, 知识的更新, 工作岗位的竞争带来的紧迫感, 以及新的用人制度改革, 使护士对未来考虑过度, 心理负担过重。
2 消除护士职业倦怠的对策
2.1 提高护士的社会地位及福利待遇
医院领导要高度重视护理工作, 要适当提高护士的待遇[4], 改善生活条件和居住环境, 提供保健及争取其他应有的福利等;及时对护士在工作中取得的成绩给予肯定和表扬, 以调动护士的工作积极性, 从而提高护理质量。要通过各种形式大力宣传护士在减轻痛苦、促进和维护健康中的作用, 推动全社会尊重护士、理解护士的良好风尚。护士应建立正确的价值观念, 明确自身价值, 加强自我肯定, 增加应对能力。
2.2 学会自我调节
人在社会中生存, 不是独立存在的, 需要被爱、关心和帮助, 一个牢固的支持系统对人的身心健康至关重要, 包括朋友、同事, 尤其是家庭。掌握自我放松技巧, 及时进行自我心理调整, 有烦恼时可及时向朋友倾诉, 使自己尽快摆脱烦恼。要学会接受自己、爱惜和保护自己, 主动发展自己的一些业余爱好, 不断丰富精神生活、陶冶情操、修身养性。
2.3 工作中要有法律意识
严格执行医院的各项规章制度, 保存好各种医疗文件, 尽量满足病人的合理要求, 并注意工作态度和方法, 不要把个人情绪带入到工作中去。护士的工作性质决定了护士有照顾病人的责任, 无论是疏忽或故意违反了规章制度, 都要负法律责任。一旦发生了差错, 护士应沉着冷静, 立即向医生汇报, 不得隐瞒, 以便及时采取补救措施, 尽量减轻对病人的危害, 避免发生医疗纠纷。
2.4 改善工作环境
首先应积极改善医院的环境, 控制好院内感染, 给护士创造一个清新、整洁、安全的工作环境, 使护士能够心情舒畅, 更加喜欢热爱自己的工作, 从而提高护士的工作积极性, 减轻工作压力。
2.5 改革护理方式, 减轻护士负担
建立护理工作微机网络, 根据护理工作的特点及需求, 编制护理信息系统软件, 进行全院联网, 把护士从繁杂的手工劳动中解放出来。如医嘱处理、护理文件的书写、住院病人的费用记账等, 减少了护士的事务性工作, 使护理工作产生质的飞跃。增加护理设施, 减轻护士劳动强度。设法减少和消除引起护理工作压力的压力源, 给护士提供更多的继续深造机会, 适当放宽护士职称的晋升条件, 扩大一些医院护士的编制, 注意体谅护士工作的繁重及不规则, 重视医疗、后勤、护理为一体, 努力做好各项保障工作。白夜班尽量合理, 从而使护士有充分的休息时间, 以减轻长期上夜班对神经、心理方面的影响。
2.6 创造良好的工作氛围
创造良好的人际关系及和谐的环境氛围[5], 培养护士良好的沟通技巧, 学习掌握交流技巧, 经常组织一些娱乐活动, 如节日联谊、集体郊游、文娱晚会等, 使护士在轻松愉快的气氛中进行彼此间情感交流, 全社会和院领导要改变“重医轻护”的观念, 处理好医护、护护、护患之间的关系, 营造一种积极向上、团结协作的精神环境, 形成良好的工作氛围。
2.7 提高自身素质
随着医学模式的转变和现代护理学的发展, 护理工作已由简单的功能制护理转变为整体护理, 人们对护士角色的期待也越来越高, 所以护士要得到尊重和认同, 除需社会支持外, 还要提高自身素质, 不但要具备扎实的医学理论基础、精湛的护理技术操作能力, 还要掌握广泛的边缘科学, 具备良好的职业道德, 作为护士本身要加强心理学和伦理学等学科的学习, 树立正确的人生观和价值观, 最大限度地发挥主观能动性, 全力以赴地工作。正确对待压力, 变压力为动力, 消除职业倦怠, 塑造完美护士。
参考文献
[1]刘玉琼.国内护士工作压力源研究现状与进展[J].护理实践与研究, 2008 (5) :7.
[2]肖祖芬, 丁俊英, 袁小平.年轻护士的心理健康状况调查[J].护理学杂志, 2001, 16 (3) :177.
[3]李小宁, 李小燕, 强水云, 等.临床护士心理压力源及应对方式调查[J].护理学杂志, 2004, 19 (12) :67.
[4]汪晓琴.关于护士心理问卷调查的分析[J].实用护理杂志, 1994, 10 (3) :30.
提高自身素质
定位角色,更新观念。由普通护士成长为护士长,要学会适应角色,适应工作内容的转变,克服思维误区。护士长的思想品德和行为举止对护理工作的成效、护理质量的提高均会产生重大影响。首先工作中要尊重、理解和爱护护士,发现并挖掘他们的潜能,提供更大的发展空间和展示才艺的机遇。其次,工作上讲方法重实效,严格管理严肃纪律;发现问题立即整改绝不手软,做到一视同仁;另外要善于计划,工作做到月有计划、周有安排、日有重点,严格按照计划实施并定期评价完成效果,做到持续改进。根据科室特点建立健全适应本科室的督导、考核制度;凡事身先事卒,发挥表率和榜样的作用,带动其他护理人员的工作热情,推动科室护理工作良性发展。凡事做到心中有数,思路清晰。
树立威信,塑造人格魅力。作为护士长只有自身强,才能带出好兵。只有业务过硬,管理中才能底气足、有说服力。通过精湛的业务能力,扎实的理论知识,高尚的道德素养、正直的工作作风赢得护士的尊敬和认可。在问题面前勇于承担,做到不推诿,不估息,努力寻找解决问题协调配合的最佳方式。要以身作则、作风民主,严于律已、宽宏待人;要实事求是,做事公开公正透明;关心体贴帮助做护士的知心朋友,创造团结和谐积极向上的工作环境,以宽广的胸怀和坦荡无私的人格,赢得护士的信赖和信服。充分发挥非权力影响力,做有魅力的护士长。
掌握管理艺术
决策艺术:护士长在病区护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用。护士长要学会和应用人性化的管理艺术。摒弃“茶壶式管理”、“老黄牛式”管理方式,提倡以德、情、能、信作为赢得群众信任和信服的道德标准。在矛盾和问题面前,果断但不武断,态度鲜明,不做和事佬,使每项决策的贯彻执行做到有理、有据、有节。掌握了解、尊重、信赖、关心下属的领导艺术。
激励艺术:当前护理队伍仍存在着任务繁重,人员配比不足且不稳定,但社会期望值高等现状。如何有效地激发护士的内在动力,使有限的护理人力发挥最大的效能,是护理管理者面临的严峻课题。护士长要从大局出发综合考虑能力工作量及岗位因素,合理排班,确保工作紧张有序。坚持民主集中制,调动全体护士积极参与科室的管理和建设,发挥主观能动性,鼓励护士为科室的进步和发展献计献策。合理利用和分配资源,适当授权,最大限度地发挥护士的潜能。善于及时肯定和赞扬,从思想上鼓励,并启用奖励机制激励护士的进取和竞争意识。将物质激励和精神激励有机结合起来,使优秀成为习惯,让出彩成为追求。
創新艺术:创新是管理永恒的主题,是社会进步的主要动力。只有不断创新,才能不断开拓护理服务市场。依靠护理科研进步,将创新的护理理念贯穿于临床工作。护士长要有意识地成为科研计划的制定者,组织实施者,调动护士的科研积极性,培养、启发护士的创新思维,在日常护理工作中善于发现问题、提出问题,开展科研项目,引进护理新技术,总结护理经验,并将新技术在临床工作中推广,推动护理学科的发展和护理质量的提高。
讨论
社会发展日新月异,人们对医疗护理服务需求的不断提高,对护士长管理艺术的要求也越来越高,这就需要护士长在实际工作中,总结经验,开拓创新,不断提高管理技巧,掌握适应社会发展的科学型护理管理方式。
我是一名护士,人们都说白衣天使是人间的保护神,在我没学护士之前我和大家一样以为护士只是单纯的给病人输液,打针。当我踏入医院开始上班,才了解到护士的工作并不是我想象中的那样简单,在做好各项治疗护理,写好护理记录的同时,护士还要懂得怎样去和病人,家属沟通以及做好病人的心理护理。
病人有时候并不是护士把他们该做的治疗和护理做完就满意了,其实病人最需要的就是我们护士的一句温暖的话,和一个灿烂的微笑,俗话说:“护士一个微笑,一句温暖人心的话胜过百万良药”。相信只要用我们的真心呵护每一位病人,一定会有回报的。
在我上班的这几年学到不少的知识,也体会到了做护士的种种行为直接会导致不良后果。有时候病人难缠不讲理,我觉得我们的工作还是没有做到位,如果我们一开始对待病人就温柔耐心体贴谅解的话,也许一些不必要的投诉和医疗纠纷就不会发生,将心比心,对待病人要像亲人那样对待,只要轻轻的一句问候,一个甜甜的微笑也许就可以把病人和医护之间矛盾化解,有时候病人烦心的时候对护士不满时,我们退一步开阔天空,不要把事情闹大,我们要理解病人生病的心情,大事化小,小事化了,相信护患之间的关系就会很融洽。
上班这几年有时候和病人的体液接触,那种散发出的味道让人闻了都想吐,坚持不下去的时候,我就想我上一辈人都这样打拼下来了,想想我还有什么怨言呢,想想那些病人身体不但受疾病伤,心里也受伤,正需要我们去真心去呵护他们时我怎么能退缩呢,有时候我们不怕脏不怕累的给病人清理呕吐物及血液、更换衣物及床单,为了病人的舒适和清洁,我就想累点没关系。有时别人会说他们那么脏,你难道不怕吗?我立即回答变成这样病人也不想,现在正需要我们去护理协助他们治疗时候,护士再不去好好的护理,病人心理压力大对疾病的痊愈是有影响的,是不应该有这种想法。真心服务一直是我们努力要做的,我会好好珍惜这份工作并以这份工作而骄傲。
曾经我后悔过选这个行业,觉得不但身体累,心也很累,总觉得护士就是像打杂的一样,一点地位都没有,心想下辈子再也不做护士。现在了解过后,慢慢爱上了这种职业,看着病人一个一个的被我们这些护士护理的痊愈而出院,心中有种很自豪的感觉,工作中再苦再累的迹象也随着病人的康复消失了,感觉我们就像是上天派送下来的天使,真像是天使降落人间。
(工作时间:2:30——9:30)
1、提前15分钟,即2:15到科里,阅读交班本,清点病人数,清点各种医疗物品并登记签名。
(一)标准要求着装整洁,不留长指甲,以饱满的精神进入工作状态。积极主动配合手术,严密观察病情,做好应急准备。严格各项无菌操作并监督执行。
(二)工作程序术前了解手术情况(指术前1d的下午)。手术当日
(1)检查手术敷料包器械包准备是否齐全并核对失效期。
(2)准备好本手术所必须的一次性物品(电刀、线束、敷贴、保护膜、灯把等),并查对失效期。
(3)分别打开敷料包器械包及手术包布,备好手套,将必须的一次性物品放于器械台上。
(4)刷手,穿无菌手术衣,戴无菌手套。
(5)整理无菌器械台(检查消毒指示卡是否合格,将敷料放于器械台右上角,铺一单层治疗巾于器械台左下角。)
(6)按程序整理器械桌上的物品,与巡回护士共同清点手术用器材、敷料的数目,并认真与巡回护士登记核对;检查器械的性能是否完好,所备器械是否完全。(例如电钻应事先检查其性能、电量是否充足,腔镜手术应事先检查器械、各种光源线等是否齐全;特殊不定型手术请医生查看器械并及时补充)。
(7)准备好皮肤消毒用物。
(8)按规定程序传递无菌单,递上吸引管吸引头及电刀头。
(9)根据手术需要将器械备于手术托盘上。
(10)手术开始后,精力集中,积极主动的按手术步骤配合手术,并始终保持无菌,保持托盘上物品井然有序,器械用后及时将血迹擦净.污染手术按规定操作配合。(11)手术切下的标本妥善放置,并做好标记。
(12)术中添加器械、敷料要当即与巡回护士清点,并核对登记。
(13)关闭手术切口,按清点程序,认真与巡回护士共同清点,同时请医生检查体腔或切口。
(14)关闭手术切口后,再次清点器械、敷料数目,并在手术护理记录单上签名。(15)整理所有的器械、敷料与专职内勤人员交接器械数量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院外科、内科40例护士为研究对象, 均为女性, 年龄19~44岁, 平均20.55岁;护龄1~23年, 平均6~10年;学历:本科及以上4例, 大专26例, 中专10例;职称:主管护师4例, 护师6例, 护士30例;婚姻状况:已婚15例, 未婚25例。以实施护士分层管理实施为分界点, 实施后调查60名医生, 实施前调查60名。两组医生的一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。实施后调查117例患者, 实施前调查105例, 两组患者在一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
1.2.1 管理模式的构建
根据护士的护龄、专科知识和技能、学历、职称、实际工作能力、性格特征等急性综合评定。分成4个责任组, 每组设置护士长1名, 责任护士1名, 护士2名。实行护士长领导下的负责制分层管理模式。护士长指导当班护士工作, 解决技术难题, 负责病房管理。责任护士带领护士负责患者的治疗、护理、康复指导工作, 确保护理质量和医疗安全[2]。护士负责患者的基础护理工作, 仪器的日常维修和保养。护理人员按层次由高到低分别给予不同绩效分配。
1.2.2 实施方法
采用弹性排班的方法。护士长上行政班, 实施责任班相对固定, 大小夜班双班制[2], 严格实行8h在岗, 24h负责制。增派早晚班次, 加强晨晚间护理的人力, 保证晨、晚间基础护理质量。11:00、17:00主班有半小时的就餐时间。根据收治患者情况, 合理调配人员, 在排班时实行新老搭配, 在患者最需要护士的时间段增加护理人员, 如连班、节假日。每天医护人员一起交班后, 责任护士随本组管理医生一起查房, 带领指导本组的护士一起完成本组患者的护理、治疗、各项检查、健康指导等, 并负责本组患者的护理质量[3]。
1.3 评价指标
(1) 满意度:根据我省医院护理工作管理规范标准结合我科室实际情况, 制定统一的护理质量考察标准, 对患者、护理人员、医生对护理工作的满意度进行调查[2]。 (2) 护理质量:采用护理质量评分、被表扬次数、投诉率来评价。
1.4 统计学方法
应用SPSS 11.5统计学软件。计量资料以表示, 采用t检验。计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实施前后患者、医生、护理人员满意度比较
分层管理后, 护士的满意度、医生的满意度、患者的满意度均显著高于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。
2.2 实施前后护理质量比较
施后的护理质量评分、被表扬次数、投诉率显著优于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。
3 讨论
护理质量不仅关系到患者的转归, 也体现了整个医院的医疗护理水平。但就目前而言, 护理人员相对紧张, 护士的工作压力较大, 一般处于超负荷工作状况, 过大的工作量使他们疲于应付。长此以往不仅护理质量难以保证, 而且也可能导致可能积劳成疾、心理不健康。护士分层管理的模式, 明确各岗位职能, 逐级管理。这种管理方法本着因材施用的原则, 激发了每位护士的进取精神, 利于护理人才的培养。同时也锻炼了每位护士的管理能力。护士分层管理后, 患者有了固定的护士、医生, 各组医护人员相对固定, 加强了护患沟通, 有利于缓解患者及其家属手术和住院带来的及早和恐惧的心理, 减少了护患纠纷的发生, 提高了护理满意度[3]。最重要的一个方面, 护士分层管理, 通过一进步健全监督机制, 促进了护理质量的持续改进与控制, 合理利用护士, 逐步完善患者的生活护理和基础护理, 确保了患者的护理质量[5]。研究结果显示, 实施护士分层管理后护士的满意度、医生的满意度、患者的满意度均显著高于实施前。护理质量评分、被表扬次数、投诉率显著优于实施前。
综上所述, 护士分层护理有利于护士的合理利用, 促进了护理质量的持续改进与控制, 提高了护士的工作满意度。
参考文献
[1]高华, 何国平.护士分层管理模式在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究, 2011, 8 (7) :77-78.
[2]朱淑静.护士分层分组管理模式在外科病房护理管理中的应用[J].护理研究, 2010, 24 (32) :2984-2986.
一、班主任工作的意义
在初中生教育教学中,由于其普遍处于身心发育的重要阶段,学生自尊心强、好动、自控能力差,学生和教师之间容易的处理问题上产生分歧。因此给我们的教育工作造成难管理的局面。在调剂这些问题上,需要班主任站在宏观的角度调解,加强学生与科任教师之间的沟通。另外,由于现在学生不少都是留守生或单亲家庭,这些孩子思想较为独立,性格较为怪异,在教学过程中,需要班主任与其独立沟通。再次,班主任工作,在构建和谐班集体,转换后进生思想,提高班级学习气氛上也有重要作用。
二、构建班级管理的策略
1.以生为本,是构建班级管理的基础
在班主任教育过程中,由于班主任是班级的领导者,也是系学生与任课教师之间的纽带,班主任工作在构建和谐班集体过程中发挥着巨大的作用,班主任的教育方式与教育理念将直接影响并制约着班级学习氛围与精神面貌,甚至影响学生的思维与分析问题的立场。
在构建班级管理中,只有当学生的主体地位得到了提高,学生得到了教师的认可才能为构建和谐班集体大好基础。因此在班主任教育中,应当大力提高以生为本的教育,促进师生之间的平等交流与沟通,为学生自我意识的发挥提供空间保障。
其次,由于学生与学生之间普遍存在各方面的差异性,因此,班主任在体现以生为本的基础上应以“细致”手段,兼顾个别学生情绪,从学生实际情况出发,发挥个体在和谐班级建设中的作用。只有在班级建设中,学生个体得到了充分的认可,师生平等对话,他们的主体地位得到了提高,拥有了话语权与学习主动权,学生才能释然。
2.营造良好的班集体氛围
一个好的班集体,就是要看能不能给学生学习以积极向上的力量,使每个学生在班集体中感到亲切、温暖、充实而美好,这是同学们的共同心声。因此,作为班主任不仅要对同学们进行有序管理,而且也要对班集体内每一个学生的健康成长发生潜在的积极作用。因此,班主任应该做好以下几项具体工作:
(1)在班级组成时,班主任就要向全班同学提出“班级荣誉重于一切”的奋斗目标,班里各项活动的开展都围绕着此项目标进行,制订切实可行的班级工作计划和规范,严格督查和考评。
(2)建立一支适应班集体管理工作的学生干部队伍。班主任要善于发现人才、培养人才,出点子、想办法,精心指导学生干部工作,使学生干部素质高、有能力、有威信。这样才能充分发挥班干部在班级管理中的主体作用。
(3)树立班级正气,扶正压邪。对班里学生中所发生的争议、冲突以及一些是非问题,要及时做出评判,彰显正气。
(4)应当带领集体参加课外活动,增加学生与学生之间课外的沟通与交流,建立新型班级团结体制,增加学生之间的班级荣辱观。
三、加强科任教师与学生之间的沟通
班主任是沟通学生与任课教师的桥梁,班主任工作的发挥,对学生与任课教师之间,与学习上,与课外都能达成良好的默契。从教学分量上来看,教师对班级教学质量的影响是巨大的,任课教师教学活动是否能顺利开展,是决定班级教学质量的最可靠保障。
总结,icu)
icu护士个人 工作总结
icu护士个人工作总结本次在icu培训的急诊专科学员共两轮,学员11个,每批学员学习一个月,icu护士个人 工作总结。学员都来自各家医院的急诊科或icu,他们有非常丰富的工作经验。在护理部的领导和严格要求下,在护士长的大力支持以及icu每位老师的共同努力下,现总结
一、操作内容齐全
根据实习手册的要求,本着培养专科人才的宗旨,我科安排了专科操作技能2项作为操作示范内容,并对学员进行了严格的考试,一次通过率100%.对
多功能心电监护仪的使用、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作也进行了正规的示范,每位学员都在工作中进行了实际的操作,大部分学员都能很好的掌握。
二、理论知识丰富
由于本科涉及的病种多,病情复杂,针对学员的实际情况,我们安排了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容,通过小讲座或床旁查房的形式教授给学员。通过这些形式的教学,使学员们对icu的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识,并引导她们如何将所学知识应用于临床。
三、注重专业思想的强化
在教学中发现,部分学员对急危重症护理工作热情不高。岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持
下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品,个人总结《icu护士个人 工作总结》。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定
点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度:
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本在原有2014年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强
自身建设:
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照2014年icu护士培训计划>进行培训并考核,2014先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本还
参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了>这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科>课题的研究。
院患者基本情况。2、07:50—08:00 晨间护理,负责患者床单位的整理、各病室的环境整洁。3、08:00—08:40 参加晨交班,在护士长的带领下,各责任班参与管床大
夫查房,并继续完成晨间护理。3、08:40—10:00 负责各自病人的输液、治疗、护理,及时巡视病房并为病
人做全面的宣教(病房管理、健康宣教、功能锻炼),同时接待新入院及转科患者,接送术后及手术患者。4、10:00—11:00 及时处理并执行新医嘱,安排所管床位患者的检查。5、11:00—11:45 巡视病房,及时处理上午还未执行的医嘱及治疗,避免
与早班交班时的忙、乱。6、11:45—12:00 与早班人员进行交接(治疗、输液、检查),重点病人床旁交
接。7、15:00—16:00 测量并记录16:00T、P、R、疼痛,发放体温计时巡视
各病房,整理病房,深入健康宣教,检查并修改出院病历。8、16:00—17:00 巡视病房,对病区欠费患者催费,整理出院患者病房,做
随着独生子女的毕业,越来越多的独生子女进入到护士行业。独生子女护士的增多,使护士队伍中不可避免的出现了“独生子女问题”。在优质护理服务的形势下,“独生子女问题”与建立和谐医患关系这一矛盾显得尤为突出。因此解决这一矛盾迫在眉睫。
1 工作特点
1.1 对护理工作的重要性认识不足,无菌观念不强 大部分独生子女护士将护理工作简单地等同于治疗护理、生活护理,对护理工作的重要性认识不足,认为护士只要正确执行医嘱就可以了。无菌技术是一切护理操作的根本。
1.2 临床用药知识缺乏 药物要发挥治疗效果,应严格遵循治疗途径、剂量、时间、方法要求。
1.3 急救药品、设备问题 独生子女护士对急救药品的名称、作用、副作用及急救设备的操作未能全部掌握,应急能力差。在紧急抢救情况下分不清正肾、付肾等到底是哪个药。
1.4 法律意识淡薄 目前,包括所有护士,法律知识只局限于作为公民需具备的一般法律常识和一般法学基础,范围相对狭小,职业法律匮乏。虽然在对独生子女护士岗前培训时反复强调护理记录的重要性,但她(他)们并未重视。
1.5 传统观念对护士的鄙视,严重影响她(他)们对学习和工作的态度,直接影响护理质量 在一些经济发达的城市地区,人们对护理工作的认识已不仅仅局限于体力劳动,而是体力与脑力劳动相结合的具有技术性的一个专业。但在绝大多数经济落后地区,人们对护理这个专业仍然鄙视。不论是在医院内部,还是在社会上。加之出现问题,不管是什么原因,总拿护士“开刀”。再之缺乏健康的社会支持系统,护士自身的职业价值得不到应有的体现。护理质量如何提高?
1.6 不相称的社会地位促使护士流失 晉升和继续深造的机会少,工资和福利待遇偏低(与在编人员相比绝对偏低)。又因异地工作,不在父母身边,房租、人情往来、生活费……使得独生子女护士在心理上承受更大的压力。长此以往,导致她(他)们产生失落感、挫折感,缺乏成就感,产生职业倦怠,促使她(他)们流失。
2 管理对策
2.1 独生子女护士实习阶段 选择优秀的带教老师在独生子女护士实习阶段,根据其性格特点进行管理、培养及规范化带教。运用灵活多变的教学方法,创造积极的学习环境,清晰明确解答学生提出的的问题,准确熟练示范操作技术等,逐步培养她(他)们分析和解决实际问题的能力。关心、尊重、信任她(他)们,及时表扬她(他)们的进步。
2.2 独生子女护士岗前培训阶段
2.2.1 加强护理理念和职业道德教育 新的护理理念是以人为本,一切以病人的需要为出发点。具体在工作中要多关心和照顾病人,减轻病人的痛苦,注重病人躯体和精神心理方面的整体健康。
2.2.2 护理工作重要性的认识 通过讲解真实的医疗、护理事故、纠纷、不良事件,使她(他)从内心深处意识到护理工作不仅仅是简单的打针、发药、认真执行医嘱。而且还应体现在对病人的心理支持,生活护理,有效沟通与指导康复等工作中。
2.2.3 加强医疗、护理法律、法规的学习 应用现代化教学工具,如幻灯片,VCR,DV等,认真讲解法律、法规内容,再通过讲述医院曾经发生的医疗、护理事故、纠纷、不良事件等真实案例。使她(他)们从理性上认识到护理行为的严肃性。强调用法律的思维书写护理记录,做好随时向法庭提供有效证据的准备[1]。
2.3 独生子女护士新上岗阶段
2.3.1 加强专业知识学习,重点放在理论与实践相结合 选择具有良好自身素养和过硬专业技术水平的带教老师对她(他)们在刚进科阶段进行带教。除加强护理基础知识学习外,还要注重专科知识的学习。在此期间,首先进行护理技术操作示范,强调操作要点及注意事项,边操作边讲解。而后让们进行操作。操作后肯定正确,指出错误。再进行操作。
2.3.2 加强对科内常用药作用、副作用、不良反应、急救措施的学习 每科都有自身的用药特点及药物种类,将其做成表格或小册子,人手一份,进行自学。带教老师根据实际工作情况随时提问。在急救方面,人工呼吸、胸外心脏按压是抢救心跳骤停最基本,也是最有效的手段。在新上岗带教阶段,带教老师要做到放手不放眼,有目的地磨炼新人。而独生子女护士要做到好学、谨慎。
2.4 独生子女护士正式上岗阶段
2.4.1 加强对独生子女护士的考核 在平常护理工作中,要加强对护理基础知识,护理基础技能和综合技能的考评考核。内容包括:口试:口述运用护理程序,对患者进行的护理过程。操作技能:按计划让其进行实际操作。沟通与健康教育:根据科内专科情况,让其对患者进行教育,同时观察其与患者沟通情况,进行点评。加强对专科护理记录的书写。加强护理核心制度的学习。
2.4.2 护理管理者对独生子女护士实行柔性管理 在现今独生子女护士生活方式,行为方式,价值观呈现多元化的今天,护理管理者单靠过去的刚性管理是不合适宜的,应更多的实施适应人的心理行为特点的柔性管理。要以平常心态对待她(他)们发生的差错和失误。在临床工作中经常采用表扬、鼓励的方式。
2.4.3 正确引导独生子女护士,保障病人安全 科室有重大抢救病人时,大家应共同进行抢救,使独生子女护士逐渐适应抢救工作的紧迫性。告诉她(他)们要首先稳定自己,这样才能有条不紊的配合医生进行抢救治疗,保证医疗安全。
2.4.4 独生子女护士提高自我激励能力 如今由于各种原因造成医疗环境恶化,医患矛盾越来越多,使得护士频繁接受负面刺激,缺乏安全感。在这种环境下,独生子女护士要驾驭自己的情绪,通过各种积极的方式调整自己的心态,提高自我激励的能力,时刻保持一种乐观的心情。只有从上到下形成这种支持系统,护士的内心深处才会有真正地安全感,才会更安心的工作。可以激励护士以良好的情绪投入工作,做工作的“有心人”[2]。
现代医疗卫生事业对护理服务质量要求的不断提高,需要我们培养出大批具有丰富的理论文化知识,扎实的临床操作技能,良好的职业道德品质以及综合能力强,适应性高的高素质的护理人才[3]。因此,关爱独生子女护士,对她(他)们持宽容的态度。资质高的前辈对她(他)们进行监督管理,发现问题及时沟通,进而改进,从而不断提高她(他)们职业素质。
参考文献:
[1] 许佩珍,陈燕屏.护理工作中存在的法律问题及防范对策[].现代临床护理,2005,4(4):51.
[2] 王斌,浅谈情商与护理管理,[J].时珍国医国药,2009,20(2):2104.
1 产生工作压力的压力源
1.1 心理压力
医疗卫生系统中, 护士的工作相对较辛苦, 而报酬却相对较低, 劳动的付出得不到相应的回报, 工作得不到应有的尊重和公正的评价, 护士被动地去执行医生的医嘱, 极易导致护士心理失衡。
1.2 紧张的工作性质
护士责任重, 工作量大, 经常面临急症抢救、生离死别、技术革新以及各种疾病的威胁。临床上病人病情变化多端, 不确定因素多, 护士必须及时观察病人的病情, 并迅速作出反应, 同时要及时满足病人的各种需要, 这些都会使护士产生工作压力。
1.3 沉重的工作负荷
目前, 国内医院护士严重缺编, 致使护士处于超负荷工作态, 日夜不停地工作, 生活不规律[1]。“三班制”扰乱了护士身体的生物钟节律, 对护士生理及心理功能、家庭生活和社交活动有不良影响。长期的工作负荷造成护士身心过度支出, 特别是急诊科护士所承受的压力最大, 其次是重症监护室 (ICU) 以及外科的护士, 很多人有了躯体化症状, 如胃不舒服、头痛、失眠等。
1.4 复杂的人际关系
护理中主要的人际关系是护患关系及医护关系。医院是一个复杂多变的环境, 护士面对的是不同的病人, 而护士由于职业的需要, 没有选择余地, 只有全身心地投入, 以维护良好的护患关系, 这无疑会增加护士的工作压力。医护关系也是主要的压力源, 医生普遍受到社会的尊重和承认, 但整个社会仍认为护士是医生的助手, 而不是有专业知识的专业人员, 使护士怀疑自己的价值和能力, 同时医护协调时的矛盾及冲突也会使护士产生压力。
1.5 不良的工作环境
医院有许多致病因子, 如细菌和病毒、核放射的威胁、拥挤的工作空间以及令人不愉快的气味, 这些不良的工作环境可给护士带来压力。
1.6 文化压力
人们对护理工作的要求越来越多, 越来越繁重, 需要护士不断学习更新知识, 给护士造成心理压力。而且, 现代护士大多都是高学历、高素质人才, 却干着照顾别人生活起居的工作, 在医院地位较低, 很容易产生不公平感。
1.7 担心发生差错事故
护士的职责和任务是使病人舒适, 帮助病人恢复健康。如果护士在工作中出现差错事故, 会威胁到病人的身心健康, 护士必须为此承担相应的责任, 这种风险性给护士带来很大的心理压力。
2 工作压力造成的影响
2.1 对护士个人的影响
护士出现一系列的身心症状, 如头痛、胃肠道不适, 或易激惹、易怒、易疲劳等, 严重者会出现个人或家庭问题。
2.2 对护理团体的影响
可能导致护士缺勤、更换工作、离开工作岗位等, 从而影响整个团体的形象及护理工作的协调性、计划性。
2.3 对护理质量的影响
工作的疲惫感使护士对服务对象漠不关心, 导致差错事故频繁出现, 工作效率低, 病人得不到高质量的护理。
3 应对策略
3.1 卫生管理部门应对策略
卫生部门的主管领导应注意护士的工作压力对护理工作的不利影响, 设法减少和消除引起护士工作压力的压力源, 为护士提供更多的继续深造机会, 适当放宽护士职称晋升条件。扩大一些医院护士的编制。改善护士的生活待遇, 加强社会支持, 通过各种形式的社会舆论, 大力宣传和树立护理队伍中的先进典型, 对有突出贡献的护士实施奖励, 推动全社会尊重护士的良好风尚。
医院的主管领导应加强工作管理, 提供护士工作必需的仪器设备;加强技能培训, 增强护士的自信心;定期召开座谈会, 促进护士、医生、领导及其他工作人员的沟通了解, 及时发现冲突, 双方协商共同解决, 形成合作友好的气氛;开展减轻压力的训练, 介绍压力应对策略。
管理过程中强化护士岗前培训是减轻护士工作压力的一个重要方面。护士到一个新的工作岗位后, 对护理对象、人际关系、护理环境、各种规章制度及仪器设备均不熟悉, 在紧张的工作程序面前会表现得不知所措, 心理压力增加, 影响护士的个人心理及职业心理。因此, 在新护士到达工作岗位前, 要对护士进行模拟化的岗前培训, 并采用实地参观、介绍环境等方式使他们尽快地熟悉工作。
注意体谅护士工作的繁重及不规则性, 合理调配上班人员, 尽量减少护士工作的超负荷现象。定期召开护士会议, 传递各种信息, 达到互相沟通及理解的目的。正确对待护患间的矛盾及冲突, 既维护病人的利益, 也维护护士的合法权益。医院的管理者应重视医院的各种供应及支持系统的完善及规范, 明确职责, 以避免护士将大量的时间花费在非护理性的工作上。
3.2 护士个人应对策略
护士应树立客观的职业观, 设立现实的期望和目标;工作中善于控制自己的言行, 保持稳定的情绪和充沛的体力[2];参加继续教育, 提高专业知识和技能的水平, 提高自我调节、解决问题、决策参与的技巧;采用适宜的自我调节方法, 如幽默、微笑、热水浴、冷水浴、沉思默想、放松训练等。总之, 护士设法处理好自己的各种工作关系, 减少心理压力对健康的损害, 以保证良好的护理质量, 为病人提供高质量的护理服务。
参考文献
[1]孟玉兰.护士压力现状分析[J].家庭护士, 2007, 5 (11C) :59-60.
提前上岗,更换工作装.仪表着装规范
↓
根据排班表确认本班所负责病人,参加晨交班,了解所
负责病人夜间发生的问题
↓
听取科主任,护士长,经治医生对所负责病人的治疗意
见和护理要求
↓
床头交接班,进一步了解病人的病情和状况,确定护理计划
↓
为病人整理床单位,与病人及家属交流确定当日护理计划
↓
实施护理措施,治疗措施,观察病人的反映和效果对出
现的问题和反映及时处理修正
↓
协助病人或家属办理出院手续,陪送病人离开病房
↓
测量记录生命体征,书写护理记,落实周日程,做好基础护理。
↓
与夜班护士床头交接班
病区夜班护士工作流程
提前上岗,更换工作装:仪表着装规范
↓
交接药品、物品并登记
↓
床头交接班.自我介绍,了解病情,特殊用药、处置等
↓
发放口服药.与病人交流,测划体温
↓
执行医嘱,巡视病人,观察病情
↓
做晚间护理,督促病人就寝.核对医嘱并登记
↓
清理病房探视人员.熄灯、保证病房安全
↓ 进行空气消毒
↓
采集化验标本,测划体温,书写护理记录
↓
带领护理员做晨间护理,整理各室卫生,病房管理
↓
(工作时间:18:00-次日8:00)
17:45-18:00清点抢救车药品及物品、毒麻药品、医疗设备和器械;核对病人总数、治疗室液体、各项治疗、次日采血单 18:00-18:15与8-6班进行床头交接
18:15—21:00负责病区患者各项治疗、护理并记录 21:00-21:30与副夜查对医嘱并签字
21:30-21:45清理陪属,锁大门
21:45-22:00打扫治疗室卫生,整理当天输液卡 2:00-4:00消毒治疗室并登记
6:00-6:30测量6:00体温、脉搏、呼吸及血压、腹围并记录 6:30-7:30采集血标本,并在临时医嘱单上签字。总结出入量记录在体温单上;书写交班报告;填写电脑日报表 7:30-7:50完善各项工作,准备交接班内容。7:50-8:10进行晨交班
8:10-8:15参加科室小讲课
代理护士长存在的理由:21世纪是知识经济的时代, 医疗卫生体制改革持续深入, 市场竞争日益激烈。尤其是我国加入WTO后, 医院原有的管理体制受到严重冲击。为树立医院形象, 更多地占领市场份额, 医院管理向“优质、高效、低耗、便捷”的目标而努力。作为护士长必须外出学习, 不断接受新生事物, 钻研专业技能, 转变服务理念。除其他因素外, 护士长外出进修学习是代理护士长上任最为常见的原因。代理护士长是护士长工作的延续, 虽然是临时负责人但是工作质量的标准和目标是一致的, 同样也是对代理护士长管理能力的一次检验。
代理护士长不同于护士长的作用。代理护士长是在护士长不在岗情况下的短期补位, 也是临时责任承担者。代理护士长与护士年龄比较接近, 容易了解到护士各自的性格及特长。代理的护士长思想比较活跃, 没有老护士长那么多的框架来约束自己的思维, 这是代理护士长的优势。在临床护理管理中, 作为代理的护士长同样都是护士, 没有行政级别的提升。同时缺乏管理经验, 对工作的结果缺乏预见性, 不可能很好的把握全科各项工作质量完成的程度, 所以在管理上有一定的难度。因此要以护理部及护理组的整体思路为基础, 根据科室工作的特点及计划完成工作目标。
代理护士长应具备的能力及职能作用
应具有良好的道德素质:作为一名代理护士长, 应具备良好的政治素质及道德素质;热爱护理专业, 热爱管理岗位;具有高度的责任感和强烈的事业心;做到以病人为中心, 全心全意为病人服务。勇于奉献, 敢于进取, 以自身的行为影响护士。
尽快适应角色转变和熟悉工作程序:作为一名代理护士长要按照护理部的工作计划, 结合本科室的工作特点科学合理地制定本科室的工作计划和工作细则等, 要尽快熟悉工作环境制定质量评分标准, 定期考核和召开质量缺陷分析会。医院的质量管理是一个循环的活动过程, 其工作方式遵循PDCA循环的周期规律, 及计划、实施、检查和处理四个阶段的循环[1]。用PDCA循环管理法, 一次循环上一新台阶。
掌控工作的节奏:不论你是其他科室调整的代理护士长, 还是在原科室提起的代理护士长, 都存在一个问题, 就是总想在自己上任后有一个新起色, 从护士到代理护士长角色的转化。上任后不可操之过急, 可先与护士一同工作, 观察工作中有何优势及薄弱环节, 总结经验、教训, 待日后发扬或改进;不要轻易对护士长的决定给予否定, 要充分调研和论证之后再做出决定避免造成很被动的处境。对做不到的事情, 决不能许诺, 对比较有把握的事情也不要轻易许诺, 而应留有余地。行为要坚毅果断, 善始善终, 不能半途而废。
熟悉科室环境:代理护士长要了解科室的内部环境是怎么布置的, 重要的抢救器材和药物、护理基础设施、常用物品在什么位置、备用物品准备情况, 避免护士操作时, 因备用物品不足而影响工作。工作上班提前15~30分钟, 把工作职责梳理一番, 区分好每一项工作的时间性, 尽可能地使工作有条不紊地进行。
掌握行为艺术:代理护士长直接影响着护士行为, 所以代理护士长要起表率作用。在利益分配中, 代理护士长带头讲奉献。科室有缺勤代理护士长若顶班就拿护士的缺勤奖, 护士长在执行过程中可以主动要求拿护士的平均奖, 不顶班切忌拿护士的缺勤再分配。这样才能大大减少了绩效分配中的矛盾。办事要做到公平、公正、民主, 对不同性质的护士一视同仁。代理护士长要多听取各方面的意见和建议, 主动承担责任, 主动调解各种矛盾, 但也不要受一些琐碎事务干扰, 影响工作。对于一些职责上属于合作性的工作要尽量做, 给同事留下一个好印象, 不要斤斤计较, 工作上切忌推诿, 否则, 可能代理期评价不高。
调整好自己的心态达到和谐:和谐的词义是协调, 配合得当, 形容或表达两个或两个以上对象之间的协调关系。除表达音乐韵律、自然环境的协调美外, 更多的是表达社会关系, 人际关系的融洽[2]。学习要谦虚, 态度要平和, 到了新岗位, 谦虚谨慎, 遇事多思考。这样不会有大的情绪波动, 也不会受他人地影响了。
强化自身修养, 转变管理理念
护理管理要遵循“人本原理”[3]。关键是尊重人、关心人, 以人为尺度, 以人为目标。管理者面对的是人, 以人为本的管理者不是以权力压人, 而是通过建立医院的文化来引导护士形成良好的工作习惯和遵循护理工作规范。心理学研究揭示, 人很容易相信一个笼统的、一般性的人格描述。一些星座、属相等方面的测验, 其结果都是一些一般性的模糊的话, 符合每个人的平均心理, 让你认为很像自己。正如一位名叫肖曼·巴纳姆的著名杂技师对自己的表演作出的评价, 他说他的表演之所以能够受到大家的欢迎, 就是因为他所表演的节目中包含了每个人都喜欢的成分, 从而使得“每一分钟都有人上当受骗”。因此, 心理学家便将这种倾向于相信笼统性描述的心理特征命名为“巴纳姆效应”。由于巴纳姆效应具有笼统性和一般性的特点, 因此使得很多描述似是而非, 从而影响人们的真实判断。一旦判断出现了偏差, 就很容易导致人情绪失控。而情绪失控的后果我们是知道的, 所谓“冲动是魔鬼”, 这个“魔鬼”会阻碍你成功。因此, 我们必须要打破巴纳姆效应, 做自己情绪的主人。
加强代理护士长和护士长的有效沟通
代理护士长还应与护士长保持有效的沟通, 大事、重要事情应当请示上级, 求得上级及时指导。特别是在一些绩效的发放, 人员的安排一些较敏感和复杂问题, 避免处理问题不一致而引发矛盾。随同科主任查房, 了解护理工作中存在的问题, 加强医护沟通及合作定期汇报。还应经常向护理部汇报本科室护理工作情况, 并通过护士长例会、护士长查房等形式, 同护理部进行业务沟通, 及时反馈护理任务实施情况, 有主有次, 承上启下。使上级对下属做到心中有数, 以便及时指导。
掌握语言沟通艺术。沟通是桥梁, 沟通及时, 能消除很多误会和解决许多问题。改革意味着利益的重新分配, 每个人在同一经济生活中, 都既有追求个人利益的一面, 又有投身公共社会利益的一面, “两块天地”里人的劳动才能充分实现[4]。护士是医院中最辛苦的岗位, 心理压力大, 工作超负荷, 有时还不能被服务对象理解、尊重, 然而代理护士长要站得高、看得远、顾全大局。
总结
我院护理部帮助代理护士长适应了角色的转变, 管理工作抓得有条不紊, 使科室工作秩序、服务态度、病室环境有了较大提高, 病人对护理服务质量满意率达到98%。在管理工作中本着人性化的管理模式, 关心、爱护、体贴每一位护理人员, 做到了作风民主, 宽宏待人, 提高了护理队伍的向心力、凝聚力, 激发了人员的服务热情, 使科室护理工作蒸蒸日上。
参考文献
[1] 马骏, 刘兵, 等.实用医院质量管理学[M].天津:天津社会科学出版社, 1999:32-33.
[2] 秦大明.构建和谐医院几个问题的初探[J].实用医药杂志, 2006, 23 (5) :633-634.
[3] 徐国勋, 唐丽君.护理管理学[M].南京:东南大学出版社, 1993:11-12.