妇产科核心制度

2024-07-03 版权声明 我要投稿

妇产科核心制度(精选8篇)

妇产科核心制度 篇1

(一)首诊医师负责制度

为规范医疗行为,防止医疗事故,保障广大人民群众生命安全,特制定本办法。

1、对所有来我院就诊者,接诊医师必须全面负责,认真诊治。对危、急、重病人,接诊医师应在接诊的同时,及时做好抢救和紧急处理工作,需请其它科室医师会诊的,须及时请其它科室会诊并陪同会诊,需转上级医院救治的,必须主动帮助联系车辆。由外院急救中心的车辆转诊的,将病人送上救护车并向随车医师交待病情和处理经过即可;由本院救护车护送的需随车护送,直到病人由上级医院的医师接管后方能离开。由陪护或家属自备车辆转院的,应详细告知转院途中风险并签字。若中途可能发生危险,需随时抢救的,应随车护送;或先给予紧急处理,等病情稳定后再转院。

2、传染病报告及管理:所有医生在接诊时发现法定管理的37种传染病人时,必须详细填写病情报告卡,报送感控科并作好登记。发现甲类传染病或乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽或疑似上述病者时,应立即将患者隔离在限定区域内并报告医务科或总值班。

3、高危孕产妇报告及管理:所有医生在接诊时发现来诊者为高危孕产妇时,必须及时报告和处理。

(1)发现患者仅有高危因素,暂无危及孕母及胎儿的情况时,应在其保健手册封面上盖高危章,预约登记下次返诊时间,并详细填写高危孕妇报告卡,及时报告保健科。

(2)若发现患者已有危及孕母或胎儿的情况时,除做好上述报告外,必须将患者收住院治疗,若须转上级医院治疗时,需报请科室负责人批准,随车护送。

(3)值班人员在值班时接到其它医疗机构报告高危孕产妇的情况时,应详细登记后报总值班及保健科,遇到下级医疗机构转来的高危孕产妇时必须热情接待,安排其住院治疗,须转上级医院治疗时,需报相关负责人批准。任何人不得以高危孕产妇资金不足而放任或劝其离院。

4、高危孕产妇抢救的首呼责任制

凡我院职工,无论工作时间或非工作时间,接到下级医疗单位抢救高危孕产妇的呼救电话时,必须以最快的方式报总值班或院长或书记,任何人不得以任何理由推诿。

(二)三级医师查房制度

为切实做好住院病人的诊疗工作,防范医疗差错事故发生,现根据《全国医院工作条例》

和医院人才结构情况,制定我院三级医师查房制度。

1、妇产科、儿科实行经治医师——主治医师——副主任医师或主任医师或科主任或业务院长三级负责制。

2、妇产科、儿科住院病人在经治医师收治后,所有A、B病例的24小时内必须有高年资主治医师或副主任医师的查房意见并由经治医师进行病志中记载并签字确认;属C、D型病例的12小时内必须有科主任或副主任医师的查房意见并由经治医师进行病志中记载,科主任或副主任医师及时签字确认。

3、其它科暂实行经治医师——副主任医师或业务院长二级负责制。其它各科病人在经治医师收治后,属A、B型病例的,48小时内必须有副主任医师或业务院长的查房意见;属C、D型病例的,12小时内必须有副主任医师或业务院长的查房意见,并由经治医师进行病志中记载,科主任或副主任医师及时签字确认。

4、所有经治医师收治病人后必须根据病例分型,在规定的时间内报请上级医师查看病人。上级医师应及时查看病人,提出处理意见并在查房意见后签全名。

以上规定,请各科室、各有关人员认真执行。

5、附:病例分型标准

A型:病种单纯,病情较稳定的一般住院病例; B型:急需紧急处理,但病种单纯的一般急诊病人;

C型:病种或病情复杂;或有复杂的合并症;病情较重的急、慢性病人,诊断治疗都有很大难度,预后差的病例;

D型:病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经功能哀竭病变之一者。

(三)危重、疑难病例分析、讨论制度

1、对所有C、D型病例,经本科室医师查房后仍不能明确诊断或治疗方法有矛盾或治疗效果不佳的,科主任应及时上报医务科,组织相关医师会诊。

2、对病情危急或需接受较大手术、较复杂治疗或经科内讨论会诊治疗三天以上,效果仍不佳的C、D型病例,由科主任申请,医务科将迅速组织全院会诊、讨论、分析,必要时邀请外院专家参与。

3、医务科在督查、指导临床业务工作时,发现对临床医师有显著指导意义的病例,可及时组织全院医务人员参加讨论分析。

(四)会诊制度

1、科内会诊

对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例,由主治医师提出,副主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录存放病历和记录疑难病例讨论记录本上。

2、科间会诊(1)病房会诊

① 院内科间会诊申请必须经本科主治医师以上医师审批同意;

② 会诊医师要求总住院以上医师担任,如未设总住院由科室负责人或主治医师及以上的职称参与会诊,会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于24小时内前往会诊,如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。

③ 申请会诊科室必须提供简要病史、体查、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,并由主治医师签字,送往会诊科室。

④ 被邀请科室会诊医师会诊时,主管床位的经治医师应全程陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对会诊医师尊重。会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录病历会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂时,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗方案并作出具体意见。对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿、延误治疗。

⑤ 申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。(2)、急诊会诊

值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在申请单上注明“急”字。或者直接电话通知和邀请。会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时,申请医师必须全程陪同,配合会诊及抢救工作。

3、全院大会诊

疑难病例需多个科室会诊时,由科主任提出,经医务科同意,邀请有关医师参加。一般应提前1天(特殊除外)将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科。医务科确定会诊时间,并通知有关科室及人员。

会诊由申请科室的科主任主持,医务科参加,必要时主管医疗的医疗副院长参加,由

主治医师报告病历,经治医师作详细会诊记录,并认真执行会诊确定的诊疗方案。

(五)危重病人抢救报告制度

1、各科室应建立健全本专科危重病急症抢救常规并严格执行。

2、各科均应设立抢救室,各类抢救设备及药品完备,定期检查并做好记录。抢救室内的各种物品不经科主任或护士长批准不准出室或作他用。

3、危重病人需抢救时,值班医师应立即到达现场开展工作并报告上级医师或副班医师病危病人及时报告医务科或总值班,及时填写病危通知单一式三份,交家属和医务科各一份、病历上贴一份。

4、维持生命体征的抢救措施1分钟内实施;对生命体征监护3分钟内实施;需用血时,30分钟内到位;抢救手术在诊断确立后1小时内实施;急诊检验标本一到立即检测并及时报告结果。

5、抢救病例须经上级医师指导,重大抢救由科主任直接指导,多科抢救由医务科或院领导协调。

6、抢救记录由参加抢救的经治医师在抢救结束后6小时内据实补记,内容包括病情变化、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及技术职务。

7、严格执行重危患者抢救的交接班制度,实行床边交接,负责抢救的医务人员要密切观察病情,及时、准确做好各种记录并随时向上级医师、护士长汇报病情和抢救执行情况。

8、严格执行首诊负责制,急诊科不得随意推诿病人,对需要急诊手术的病人应及时护送到手术室施行手术,保证“绿色通道”的畅通。

9、抢救成功病例转出抢救室应报上级医师批准。

(六)妇产科手术分级管理制度

1、手术分类: 一类手术有:(主治医师审批:时间、指征、术式、成员)

IUD放置术及取出术、人工流产术、清宫术、诊刮术、腹腔穿刺术(经后穹隆或经腹壁)、输卵管通液术、前庭大腺囊肿造口或切除术、前庭大腺脓肿切开引流术、宫颈活检及颈管搔刮术、平产接生、人工剥离胎盘术、轻度宫颈裂伤修补术、宫颈息肉摘除术、外阴阴道下段裂伤修补及血肿挖除术、中孕引产术、胎头吸引助产术、双胎平产接生、子宫输卵管碘油造影术、内腔检查,以上手术执业医师以上可主刀。

二类手术有:(须副高审批:时间、指征、术式、成员)

经腹输卵管结扎术、经腹输卵管造口术、整形术、经腹单纯附件切除术或单纯输卵管切除术、经腹卵巢囊肿剥除术、经腹输卵管吻合术、粘膜下肌瘤经阴道切除术、葡萄胎吸宫术(子宫小于孕3月大小)、重度宫颈裂伤修补,阴道中上段裂伤修补及血肿挖除术、异位妊娠及卵巢囊肿破裂的手术治疗(保守性手术除外)、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂的手术治疗、子宫穿孔修补术、臀位助产术、低位产钳、剖宫产、无孔处女膜切开术、后穹隆切开引流术、宫颈LEEP术、宫腔粘连分离术、处女膜修补术、产后清宫术、宫颈内水囊引产术、后装容器置入术(常规计划)、重度宫颈裂修补(延及穹隆者)、显微镜下输卵管吻合术、葡萄胎吸刮术(子宫大于孕3月大小)、经腹子宫次全或全子宫切除术:扩大(筋膜外)全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、诊断性腹腔镜检术、诊断性宫腔镜检术、宫腔堵塞术、宫颈锥切术、中孕引产术(有合并症者)、毁胎术、臀牵引术、软产道畸形接生、宫角契形切除术、腹腔镜下双卵巢打孔术、腹腔镜下双输卵管结扎术、疤痕子宫人流术(哺乳期内);以上手术须经主治医师主刀,医生任一助。

三类手术有:(须副高兼正、副科主任审批:时间、指征、术式、成员))

异位妊娠手术治疗(伴有休克或保守手术者)、会阴三度裂伤修补术、疑难人流取环术、急性子宫内翻复位术、阴式子宫切除术、阴道成形术、诊断性宫腔镜检查治疗手术、简单生殖道瘘修补术、宫颈内口环扎术、腹膜外剖宫产术及有严重合并症或并发症的剖宫产术、脐静脉穿刺术及羊水穿刺术、子宫畸形矫正术、盆底组织修复术(尿道悬吊等)、取卵移植,选择性减胎术、产科子宫切除术、畸形子宫吸宫取环术、经阴道子宫内膜去除术(如宫内膜电切等)、单纯外阴切除术、子宫脱垂矫治术及阴道前后壁修补术、卵巢移位术、双胎难产接生、子宫破裂的手术治疗、早期胎膜修补术、腹腔镜下附件切除术、腹腔镜下子宫全切、腹腔镜下输卵管整形术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剥除术、盆腔异位病灶清除术,以上手术须副高主刀,医生任一助或主治医师主刀,副高任一助。

四类手术有:(须科主任审批,报医务科备案)

复杂子宫全切术、广泛性盆腹腔粘连的不定型手术、复杂生殖器瘘修补术、外阴癌根治术、宫颈癌根治术、卵巢癌根治术(全面分期探查术)、复杂绒癌的手术治疗、各种难度较大的新手术、子宫部分切除及子宫成形术(包括宫颈肌瘤切除及宫颈成形术)、阴式广泛子宫切除术、腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术、有严重合并症,并发症的妇科各类手术、新开展的手术(如胎儿镜检查术,器官移植术),以上手术须副高主刀,主治医师任一助。

2、医生分级:

(1)医士

(2)执业助理医师

(3)医师

(4)主治医师

(5)副主任医师

(6)主任医师

医士、执业助理医师不能单独执业,医师以上必须在取得执业资格并注册我院,方可开展规定的各类手术.3、分级审批

(1)一类手术由主治医师审批。

(2)二类手术由副主任医师审批。

(3)三类手术由主任医师或由副主任医师兼行政正副科主任审批。

(4)四类手术中的疑难重症大手术、多科联合手术由主任医师或科主任审批并报医务科备案;科研手术、新开展手术由科主任报告医务科,由主管院长审批后进行.(七)术前讨论制度

1、凡重大、疑难、新开展、二类及二类以上手术,均需进行术前讨论,一类急诊手术也要在术前准备时,由手术负责医师召集有关人员进行必要的讨论。

2、二类手术讨论应由科主任或副主任医生及以上主持,参加讨论人员由主持者决定,由高年资主治医生及以上担任术者,手术者、手术一助、责任护士必须参加。

3、重大、疑难、新开展、三类及以上手术讨论由科主任主持,由科主任或副主任以上医师担任术者;高年资主治医生以上担任一助,手术医师、麻醉医师、护士长、责任护士必须参加,必要时请医务科负责人及业务副院长参加。

4、讨论前,经治医师应做好充分的术前准备,准备好病历、医疗影像、各辅助检查报告及查房用具等,同时将病情事先通知参加讨论的人员,疑难病例应提前一天请相关会诊科室会诊,使大家有所准备。

5、术前讨论内容包括诊断、手术适应症、术前准备、手术方案、术中及术后可能发生的问题及对策、必要的药品器械和设备的准备、家属知情同意等,制定出合适的手术方案、麻醉方案、并发症的观察与处理、抗菌药物应用方案、术后观察注意事项及护理要求等,确

定手术者和助手。

6、经治医师在术前讨论会上,应首先就上述内容简明扼要地提出初步意见,然后逐一讨论研究,参加术前讨论人员,应认真检查患者,详细分析病情及辅诊资料,提出对手术方案的看法及术中、术后可能发生的问题及其对策。

7、主持者应根据讨论结果,积极做好思想、技术、物资等准备工作,决定手术人选,如重大手术,严格履行重大手术报告审批制度。

8、非急诊二类以上手术的术前讨论应在手术前一天完成,讨论经主管医师记录并整理,副主任医师以上审签后列入病案记录。

(八)死亡病例讨论制度

凡死亡病例,一般应在死后一周内召开死亡讨论,尸检病例,待病理报告发出后讨论,但不迟于两周,讨论由科主任主持,医护和有关人员参加,特殊病例请医务科及相关专家参加。死亡病例讨论必须设专门记录本记录并摘要记入病历。凡死亡病人经过讨论必须明确以下问题:

(1)死亡原因;(2)诊断是否正确;(3)治疗护理是否恰当及时;(4)从中吸取哪些经验教训;(5)今后努力的方向。

(九)临床科室查对制度

1、开医嘱、处方或进行治疗时,必须查对病员姓名、性别、床号、住院号或门诊号。

2、执行医嘱必须做到“三查八对”。

3、清点药品时和使用药品时,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意瓶口有无松动,瓶身有无裂缝,给多种药物时要注意配伍禁忌。

5、输血前,须经两人查对无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。

(十)值班和交接班制度

1、各科在非办公时间及节假日均须安排医师值班,值班医师必须取得执业医师资格并注册我院,产科设一、二、三线班。一线班由住院医师或低年资主治医师担任,二线班由高年资主治医师或副主任医师担任,三线班由副主任医师或科主任担任;妇科、儿科设一、二线班。一线班由住院医师或主治医师担任,二线班由高年资主治医师或副主任医师或科主任担任。

2、值班医师须在下班前到科室,查看交接班本并签字,接受各级医师交办的医疗工作,巡视病房,了解病员(特别是危重病员)情况并做好床前交接,值班期间必须在岗,负责各项医疗诊治工作,遇有疑难问题及时向二、三线班或科室负责人汇报。

3、夜班医师对危重病员应做好病程记录和医疗诊治记录,对急诊入院病人及时检查,诊治并规范书写病历,履行相关谈话告知签字制度。

4、因手术、急会诊等工作需要离开病区,应向其他值班医师和值班护士交代去向,以保持联络,听到呼叫后5分钟内必须到岗。

5、值班医师在次日晨会前将值班情况按规定记入交接班本并签字确认,以便晨会上进行集体交接班。

6、住院医师出夜班前应向当日值班医师做好重点病人的书面交班工作并有交班医师与接班医师双签名,对尚在抢救的危重病人应继续处理,待病情稳定后,方可以交给值班医师。

(十一)医疗新技术准入制度

1、凡申请开展的新技术、新业务为本地区其他医院已开展的,属成熟项目,而我院尚未开展,但我院已具备该项目的条件(人员、设备、场地)经院委会审核后即可开展。

2、凡申请开展的新技术、新业务为省级已开展本地区同行业县巿级医院尚未开展的,科室提交申请材料上报医务科,由医务科提交学术委员会讨论,论证,确保病人安全的应急预案,院长批准,上报上级卫生行政主管部门批准后方可开展。

3、拟开展新技术、新业务科室申请报告内容包括

(1)新技术项目名称、操作方法、人员资质、设备条件、临床应用可行性方案。

(2)新技术、新业务的开展符合国家有关法律、法规。

(3)开展新技术、新业务要保证其安全性。开展新技术、新业务前必须详细告知病人及家属,征得病人同意并签署知情同意书后方可开展,对新技术、新业务可能产生的不良后果,做出防范预案。

4、医院学术委员会对新技术、新业务进行风险评估。

5、医务科每年向院学术委员会提交项目管理报告。

(十二)住院病历书写制度

按湖南省卫生厅《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》进行书写。

(十三)临床输血管理制度

1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,正确无误方可输血。

2、输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、年龄、住院号、病室、床号、血型等,确诊与输血报告单相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血,并在输血报告单上签字。

3、取回的血液应尽快输完,不得自行贮血,更不能存入普通冰箱。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。

4、输血过程中应先慢后快,再根据年龄和病情调整输血速度。并严格观察输血有无不良反应。如出现异常情况应及时处理,停止输血,立即通知值班医生和检验科值班人员,及时检查治疗和抢救,并查找原因做好记录。

妇产科核心制度 篇2

我国权威的科学技术期刊评价体系评价,由科学技术文献出版社出版的《2016年版中国科技期刊引证报告(核心版)》公布:《实用妇产科杂志》核心影响因子和核心总被引频次位居中国科技核心期刊妇产科类第二位,且综合评价总分排名居全国第二位。

(原引自———万方数据库统计源期刊《2016年版中国科技期刊引证报告(核心版)》.北京:科学技术文献出版社.2016年10月,第一版,第211页)

摘要:<正>我国权威的科学技术期刊评价体系评价,由科学技术文献出版社出版的《2016年版中国科技期刊引证报告(核心版)》公布:《实用妇产科杂志》核心影响因子和核心总被引频次位居中国科技核心期刊妇产科类第二位,且综合评价总分排名居全国第二位。(原引自——万方数据库统计源期刊《2016年版中国科技期刊引证报告(核心版)》.北京:科学技术文献出版社.2016年10月,第一版,第211页)

探讨增强企业核心控制制度 篇3

关键词:核心控制制度企业经济效益电算化核心审计监督社会审计落实机制

1核心控制制度的作用

当代企业的核心控制制度,其范围相当广泛,其作用也不仅仅局限于纠错防弊。比较完整的核心控制制度可以发挥七个方面的作用:一是能够保护企业财事情资的安全完整。核心控制制度对企业财事情资的保管和使用具有多种控制方法,可以防止或减少财事情资被损坏,杜绝贪污、浪费、盗窃、挪用和不合理使用等现象的发生:正确可靠的会计信息和管理信息是企业经营管理者了解过去、控制现在、预测未来、做出决策的必要条件,核心控制制度通过制定的执行业务处理程序,可以科学地进行职责分工,使会计信息和各种管理信息在相互牵制的情况下产生,从而高效地防止错误和弊端的发生,保证会计信息和各种管理信息的正确性和可靠性;企业通过实施核心控制制度,进行自我约束,各部门和各岗位能够在各自的职责范围内履行其职责;四是能够保证企业控制成本、费用,减少不必要开支,使企业实现更大盈利目标。从这个意义上说,如果企业的核心控制制度是健全的,而且也高效施行了,那么它就能为企业创造价值,增加盈利。

2核心控制制度的局限性及存在的问题

2.1核心控制制度的局限性核心控制只能为管理人员达到其目的提供合理的保证,因为核心控制有其固有的局限,即企业管理层在制定其制度时,存在一些无法预料的因素及许多核心控制本身就无法控制的事项,如核心控制只适于正常且经常反复出现的业务事项,而不能对例外事项进行控制;当工作人员合伙舞弊和内外串通共谋时也无法控制;当管理人员滥用职权或不能正确使用权力时无法控制;因情况变化,原来制定的核心控制制度过时或失去效果时,也无法控制其错误或弊端的发生。因此,尽管企业管理层力争取得高效的控制效果,但由于上述及其他因素的存在,核心控制不可能完美无缺。但是这些问题并非不能解决,它需要强有力的制度支持,同时还需要一大批高素质的管理人才和优秀的企业员工来共同制定、维护和执行,这样才能把制度不完整造成的损失减少到最小。

2.2当前企业核心控制存在的问题目前还有部分企业没有把建立健全核心控制制度当作一件大事来抓,对当代企业制度了解还不够,仍是凭着自己的工作经验和阅历来管理企业,单位没有系统的管理制度,如一些企业的财务核心控制还没有达到科学、高效的核心控制水平:财务核心控制尚未形成覆盖各个部门和环节的系统:

3更新观点,增强核心控制制度,注重实效,提高企业经济效益

针对当前企业在核心控制制度方面出现的一些问题,企业应该着重从以下几个方面着手,尽量减少核心控制制度的不完整和对核心控制制度执行不力所造成的影响。

在核心控制制度的建立健全上,企业领导必须给予高度重视目前一些大型的国有企业对核心控制制度相当重视,如中国石化集团公司专门制定了《核心控制手册实施细则》。集团公司领导高度重视,实施细则制定后,下发到各分公司,又经过了测试、检查和完整三个历程的工作,并在各单位成立了由一把手牵头的内控小组,专门负责本单位的核心控制工作。

加强会计电算化的核心控制制度的建立和实施会计电算化实行以后,会计行业的工作方式有了质的改变,原来一些繁琐的程序和复杂的计算被计算机所取代,会计人员可以有更多的时间来从事管理上的工作。但是任何事物都有它的两面性,会计电算化也给我们带来了新的问题,在防止错误和舞弊方面对我们提出了新的要求,企业应根据自己的实际情况,建立健全适合本单位的核心控制制度。要加强程序操作控制。这项控制就是针对会计电算化提出的新要求之一。为了保证信息处理质量,减少产生差错和事故的概率,应制定上机守则与操作规程的办法;是要加强人员职能控制。由于会计电算化知识与功能的相对集中,我们必须制定相应的组织和管理控制,明确职责分工,加强组织控制;要加强系统安全控制。这项控制是为了确实保证计算机系统的运行安全,避免由于外部环境因素导致系统运行错误的不安全隐患。

增强核心审计监督,充分发挥其监控作用核心审计是控制环境的重要组成因素,同时是核心控制的一个重要环节。它是对核心控制的检查和再控制,从而消除影响核心控制的各种因素,它是落实内控制度的一个重要保证。要使核心审计具有相当的独立性,企业的核心审计一定要独立于财务部门之外,直接向本单位最高行政领导负责,这样才能充分发挥核心审计的监控作用。

4结束语

妇产科护士制度考核 篇4

第一部分:填空题50%

1.交接班制度的目的是。2.交班者常规使用的物品,为下一班做好的准备。3.交班者必须。接班者到科室,完成各种物品的清点、交接并签名,阅读的病情记录。

4.交班者必须做到、、。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应

责,接班者如发现问题应由负。发生问题应由负责。

5.查对制度的适用范围是、、。6.对有疑问的医嘱,应执行。

7.服药、注射、输液须严格执行三查七对。三查:、、。七对:对、、、、、和。8.备药后必须方可执行。配药应注意。9.发药和注射时,病人如提出疑问,应、后执行。10.确定患者的护理级别,应当以和为依据,并根据患者的情况变化进行。确定护理或护理,进行病情

评定给予基础护理。观察和治疗护理,并根据11.二级护理每巡视患者;三级护理每巡视患者。12.日常生活能力(ADL)一级;二级;三级;四级。

第二部分:问答题50% 1.2.3.4.交班的内容输血查对制度特级护理适用范围一级护理患者的护理要点

妇产科助产护士准入制度 - 篇5

1、取得国家承认的中专以上护理(或助产)专业学历,通过全国护理专业初级(士)资格考试成绩合格,并进行护士执业注册。

2、参加助产专业技术培训,取得卫生行政部门认可的母婴保健技术考核合格证书。

3、助产专科护士应具备的知识与技能:

(1)掌握女性生殖系统解剖、孕期监护及保健、高危妊娠及妊娠、分娩并发症、合并症及产程的观察与处理。

(2)掌握产科专业技术:产前检查、枕前位助娩技术、会阴切开缝合术、新生儿断脐术、新生儿复苏术、剖宫产术的配合、新生儿接种卡介苗、新生儿沐浴及脐带护理、新生儿游泳、新生儿抚触、听力筛查、新生儿疾病筛查血片采集技术。

(3)掌握新生儿生理特点、护理常规及新生儿常见疾病。

(4)掌握产科抢救预案及仪器、药物的应用、母婴保健相关法律知识、医院感染预防与控制。

4、在医院护理部的领导下,科室制定助产专业护士培训计划并组织实施。

5、有医院护理部确定助产专业护士准入条件,并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术考核。成绩合格者,经与科室审核准入后,方可独立从事助产专业护士工作,并享受助产专业护士的有关待遇。

6、每年获得规定的专业继续教育学分数。

7、遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。

妇产科助产护士培训计划

为加强助产专业队伍的技术能力,规范助产专业技术人员执业行为,全面推进产房质量管理工作,保证妇产科服务质量,结合我科助产专业队伍实际情况,特制定本计划,具体如下:

一、专科护士培训小组架构及人员组成培训对象:

1、取得护士执业资质的护理人员。

2、妇产科工作2年以上护理人员。

二、专科护士培训教员的基本条件

1、热爱本职岗位,具有大专以上学历。

2、取得母婴保健助产技术资质的医师与助产士。

3、妇产科工作2年以上,具有丰富的助产工作经验。

4、理论知识扎实,专科技能熟练。

三、培训目标

1.熟悉产房环境、物品放置。

2.熟悉产房各项规章制度及工作职责。

3.掌握产房各班工作流程及产妇、新生儿交接流程。

4.熟悉产程图、分娩记录的书写及产时医嘱的处理。

5.掌握产房各种仪器的操作流程及保养。

6.掌握产科抢救预案及急救、特殊药物应用。

7、掌握女性生殖系统解剖;孕期监护及保健;高危妊娠及妊娠及分娩并发症、合并症。

8.熟悉产科基本技能操作。

9.熟悉正常新生儿生理特点、护理常规、操作及新生儿常见疾病。

9.掌握产房突发事件应急预案。

10.掌握产房的感染管理制度与控制方法。

11.掌握中期引产病人的护理、引产胎儿的处理

12.熟悉产程的观察与处理,能判断异常产程掌握请示上级制度。

13.熟悉剖宫产手术的配合,病理标本的处理。

14.掌握母乳喂养基本知识。

15.熟悉出身医学证明的办理规定及有关法律法规。

四、培训时间

3个月

五、培训内容

(见附表)

六、培训方法

1、集中培训:采取理论授课,操作训练、模拟实践等形式进行。

2、现场示范:采取床旁示教,理论与实践相结合。

七、考核的方法与标准

(一)考核的方法

1、理论考核方法:考核内容以培训大纲为主。

2、操作考核方法:考核6项:产前检查、枕前位助娩技术、新生儿复苏术、新生儿沐浴及脐带护理、听力筛查、新生儿疾病筛查血片采集技术抽考两项。

(二)考核的标准

1、理论考核成绩≥60分。

妇产科保洁制度与流程[推荐] 篇6

根据产科特点,清洁内容和要求的区别,我科将清洁服务工作规定 如下:

一、走道,楼梯

1.特点:

走道、楼梯是所有人员活动的公共通道,人流量大,处于不间断使用的状态,容易脏污。

2清洁要点:

1)

2)

3)

4)走道楼梯的灰尘。楼梯扶手,地脚线的擦拭。走道座椅的擦拭及维护。垃圾桶的清洁及擦拭。

3.清洁要求及标准:

1)清扫楼梯应自上而下倒退作业,不能让垃圾,尘土等从楼梯边洒落,拖布不能太湿,不鞥让楼梯边侧留下污水痕迹,每天拖擦2次。巡视保洁若干次。

2)走道每天拖擦2次,每30分钟巡视保洁1次。

3)楼梯扶手每天擦拭1次。

4)垃圾桶及时清倒,保持桶面的干净。

5)廊内座椅每天擦拭1次。

6)窗户、窗台、墙壁、地脚线、消防栓、开关、标牌等每天检查维护1次,发现污渍及时清洁。

二、卫生间

1.特点:

人员来往频繁,使用率高,容易脏污,清洁难度大,卫生间如不及时清洁所产生的臭味和异味将影响整个大楼的形象

2.清洁要点:

1)便池及时冲洗。

2)手纸篓的清倒。

3)云台,洗手盆等设施的清洁。

4)门窗、隔断、墙壁、窗台、云台、洗手盆及时擦拭,维护,确保洁净。

5)每周喷洒除臭剂,清香剂1次,及时清除异味。

三、母婴同室病区

1.特点:

母婴同室病区人员较密集,是垃圾废物产生最多保洁难度较大的区域,也是产妇及新生儿需要享受良好卫生环境的地方。

2.清洁要点:

1)地面的拖擦及室内消毒。

2)室内垃圾篓的清倒。

3)室内卫生间的清洗。

4)病房床头柜、陪伴椅、床面、婴儿车、门、窗、窗台、墙壁、地脚线,开关的擦拭及维护。

3.清洁要求及标准:

1)病房床头柜、陪伴椅、床面及婴儿车等每天一床一巾消毒液擦拭1—2次,地面每天拖擦2次,每2小时维护1次。门、窗、窗台、墙壁、地脚线、开关等及时维护清洁无污渍。

2)室内垃圾篓及时清倒,确保篓内垃圾不得超过3/4。

3)空气消毒每天1—2次。

五、办公室 值班室 更衣室

1.特点:

办公室,值班室,更衣室空间较小,科内工作人员,进修生,实习生较多,人员流动较大。保持办公室,值班室,更衣室整洁,干净,确保医务人员有一个良好的工作环境。

2.清洁要点:

1)桌面、座椅的擦拭清洁。地面的拖擦及室内消毒

2)室内垃圾及时清倒。

3)门、窗、窗台、墙壁、地脚线、开关及时维护擦拭。

3.清洁要求及标准:

1)地面每天拖擦2次,每半天维护1次。

2)室内垃圾篓及时清倒确保篓内垃圾不超过3/4。

3)门、窗、窗台、墙壁、地脚线、开关及时维护,无明显污渍

六、产科特殊区域的清洁消毒要求:

新生儿沐浴室按《新生儿沐浴室工作制度》要求,分娩室按《分娩室消毒隔离制度》要求,待产室按母婴同室清洁消毒要求执行。

六、员工配置及岗前培训

1.员工配备依据医院总务科的规定

2.上岗员工由总务科采取提前培训和科内边作业边培训相结合的方式进行。

3.培训内容包括:仪表仪容,行为举止,礼貌礼节,服务态度,工作纪律,保洁常识,安全规范等

七、管理机制

1.本科员工一律着统一工作服,佩戴劝烟标识牌进入工作区域。

2.确保严格遵守医院及科室制度。

1)定岗位,定任务,定时间,定规定,定标准,定责任。

2)员工自查,科室工作人员及护士长督查,对发现的问题,积极查找原因,提出改进措施,并督导落实。

八、工作流程

6:30-8:00清收病房所有区域垃圾,湿拖后再干拖地面,清洁治疗室,护士站,配药室,医生办公室台面地面。确保医务人员在上班之前有一个良好的工作环境。为患者打好开水。

8:00-8:30清洁公厕。确保地面无垃圾无水,镜面光亮,坐厕干净 8:30-9:30进行一床一巾清洁出院病人床单元,为出院病人退水壶及遥控板

9:30-10:00进行一床一巾清洁在院人床单元,确保病员的床头柜清洁整齐,床边无灰尘,无垃圾

10:00-11:00巡视病区地面垃圾和公厕,进行病房洗手间清洁。确

保地面无垃圾,厕所无水无污渍

11:00-12:00值班工人进餐,其余工人巡视病区和公厕,对地面进行重点污渍清除。保持病区干净无垃圾无污渍和水。

12:00-14:00休息

14:00-14:30清运科内垃圾

14:30-15:30湿拖干拖地面

15:30-16:30为患者打好开水后进行各自区域的周期计划卫生 16:30-17:30值班工人进餐,一人送归档病历到信息科,其余工人巡视病区进行保洁,待值班工人上岗后下班

18:00—次日6:00值班工人 清洗,晾晒毛巾,睡前做好安全排查,协助夜班护士做好相应工作

备注

1.周期计划卫生工作安排

每周一清洁各种仪器,烤灯,空气消毒机,监护仪等1次(空气消毒机包括清洁空气滤网1次)

每周二彻底清洁治疗室,换药室,二治疗室,病房一次(包括室内屋顶,柜内外,门窗及玻璃)

每周三彻底清洁医护办公室,值班室,更衣室,学习室(包括室内屋顶,柜内外,门窗及玻璃)

每周四彻底清洁病区,走廊,公厕一次(包括室内屋顶,柜内外,门窗及玻璃)

每周五彻底清洁待产室,新生儿沐浴室(包括室内仪器、物品、台面。

地面门窗及玻璃),彻底清洁检查婴儿车(包括婴儿车安全性能的检查及清洁消毒)

每周六彻底清洁产房(包括工作人员通道、病员通道、污物通道及各辅助房间和每间分娩室内的仪器、物品、台面、产床、地面、墙面的清洁消毒)

2.临时工作任务

1)

2)

3)

4)

5)

试析教师专业发展的核心保障制度 篇7

一、教师资格证书制度

教师资格证书制度一般包括教师资格证书的管理制度、鉴定制度和发放制度三部分内容。教师资格证书制度作为国家对教师实行的特定的执业许可制度, 旨在保障教师队伍达到基本的素质要求, 是教师专业化的制度保证, 也是一种提高教师专业发展水平的政策导向, 是一种政府行为, 它主要解决教师队伍的“入口”问题。“教师资格制度是现代教师教育制度的核心, 实施教师资格制度是提升教师的专业化水平, 实行开放的教师教育体系的重要基础”。[1]

从国际经验来看, 当代各国教师培养都以教师资格制度为基础, 围绕教师资格制度制定教师培养方案, 教师教育院校培养的教师最终要满足教师资格制度规定。[2]我国于1993年颁布的《中华人民共和国教师法》规定实行教师资格制度, 1995年国务院颁布《教师资格条例》, 并于1996年开始试点。1996年9月召开的全国师范教育工作会议提出:“通过实施教师资格制度, 规范教师职业标准, 认定师范毕业生教师资格, 吸收师范专业毕业生及社会优秀人才从教。”教师资格制度首次吸引非师范毕业生从教, 为打破独立封闭的师范教育体系进行制度上的准备。1999年第三次全国教育工作会议召开, 提出“完善以现有的师范院校为主体, 其他高等学校共同参与、培养培训相衔接的开放的教师教育体系”。由此, 全国进行了师范教育结构调整。教师资格制度于2000年进入全面实施阶段。

教师资格制度的实施, 对于形成教师准入机制, 拓宽教师来源, 提高教师整体素质正在发挥重要的作用。我国教师资格证书制度是教师专业发展最有力的保障制度, 但是, 在有关教师资格证书制度的政策配套建设和法规完善等方面尚存在不足, 主要表现在:资格认定流于形式, 几乎所有的在职教师都是一次认定, 终身有效, 而不是定期认定;吸收非师范类优秀人才从事教师工作, 面向社会认定教师资格, 打破师范院校封闭定向的培养模式, 是世界教师教育的发展趋势, 但是, 教师资格应“择优上岗”, “门槛”设置不应该过低;传统的教师在职研修目标强调理论知识, 忽视教学实践能力, 教师参与校本课程试验、开发的机会, 开展行动研究等能力需要提高;相关教师教育机构和培训机构的认定体制尚需建立健全等。

在传统的以定向型为特征的教师教育体制下, 教师资格认定主要是学历替代性认定, 具有师范院校毕业的学历证书就意味着具备教师资格;在以非定向型为特征的教师教育体制下, 教师教育的概念基本上等同于教师证书教育的概念。其实, 教师资格证书制度主要是解决教师队伍的“入口”问题, 把已经做好适当专业准备的人引入到教学工作岗位, 这个“入口”与职前教师教育的“出口”相衔接。[3]为此, 国家要明确教师行业的准入条件, 规定教师必须经过国家考试后取得教师资格证书, 经过一定期限的教师行业实习, 方可成为正式教师, 进行教育教学工作。

从现代大学的属性来看, 现代大学的教师教育从根本上说要以教师资格标准为依据。因此, 应建立基于教师资格标准的以教师教育专业考试为前提的“三权分离”管理模式的教师资格体系, 即“以政府制定的教师资格标准为基础, 在通过鉴定的教师培养机构的教师教育专业学习, 参加国家考试中心组织的教师资格考试”, [4]即教师资格标准的管理权力在政府, 教师资格考试的权力在国家考试中心, 而教师资格课程的提供权力应该在教师教育机构, 只有这样, 才可能保证教师资格制度的国家权威性, 并对教师执照体系进行重建。

二、教师教育和培训机构认定制度

教师教育和培训机构是指大学机构、学院、研究院、学系或大学机构内的其他行政主体, 这些机构专门负责中小学教师和其他教育人员的培养和培训。教师教育和培训机构认定是对教师教育和培训机构进行评鉴、认可的过程。教师教育和培训机构认定制度是促进教师专业发展的一个重要保障机制, 在一定程度上可以确保教师教育的质量, 并为其专业发展打下良好的基础。

教师教育进入到现代大学已经是一个发达国家教师教育发展的基本趋势, 也是一个国家教师教育水平高低的标志。“现代大学的一个基本治理结构是通识教育和专业教育并重的结构, 教师教育应该作为我国现代大学的专业教育的重要组成部分, 而且应该成为最重要的部分之一”, [5]因此, 必须建立教师职前培养的专业学院。现代大学的教师教育专业学院首先要建立机构资质的认定标准, 并以此为基础构建以现代大学的专业学院为组织机构的教师教育学院体系。

教师职后培训是教师专业发展不可或缺的外在条件。教师专业发展是多层次的, 需求是多样化的, 为了满足这种多层次性和多样性, 需要由通过鉴定的教师培训机构来满足教师的培训要求, 因此, 需要制定培训机构资质标准, 并与教师职前培养机构的资质标准相联系。教师的专业发展贯穿于职前培养与职后培训进修的全过程, 一体化是教师专业发展的必然要求。目前, 教师教育一体化首先要解决的问题是在教师教育机构中打通教师职前培养与职后培训, 建设一体化的教育教学课程体系;其次加强教师教育机构与中小学的合作, 逐步将教师教育的重心下移到中小学校, 致力于建立以教师校本培训为核心的教师职后培训体系。学校应该对教师的专业发展负有一定责任。从目前我国中小学校对教师承担的责任来看, 主要包括以下几个方面:负责教师的录用;给教师提供工作岗位;负责教师日常教育教学工作的组织;负责教师教研活动和继续教育活动的组织;负责对教师的教育教学活动工作进行评价和考核等。对于教师团体专业成长而言, 现有中小学承担的责任还相当有限。“中小学校应该承担参与教师职前培养、促进教师职后发展以及提升教师专业社会贡献力的责任”。[6]

从教师教育的理念看, 教师在职教育的最重要的目的是改善教师的专业水平, 促进教师的专业发展。教师在职教育活动重在强调知识更新、弥补不足, 把教师看成是专业不合格的专业人员, 在很大程度上带有补救、被动的意味。相比之下, 使用教师专业继续教育代替在职教育更能体现教师的专业发展, 注重教师的自我知识更新, 帮助教师解决专业发展过程中的实践问题的能力。

三、教师教育课程认证制度

影响教师质量的因素很多, 如生源质量、培训方式、师资水平等, 其中教师教育课程是一个非常关键的因素, 涉及教师的通识教育课程、学科教育课程、专业教育课程和教育实践课程等。建立健全教师教育课程认证制度, 目的是确保教育学科课程水平与教师教育质量的不断提高, 其内涵是指课程结构、课程内容、教材、教学安排等都要通过严格的认定程序。

教师教育课程标准应该成为现代大学教师教育专业课程和教学重建的依据。培养什么素质的教师才能胜任教师专业发展的要求, 一个国家和教师教育机构对此应在教师教育的课程与教学中体现出来, 包括职前教师教育的课程与教学, 在教育系统内为在职教师的专业发展提供教育项目, 其中, 在课程设置模式与教师专业伦理两个方面尤其需要制度创新。

首先, 合理选择课程设置模式。在开放的教师教育体系中, 各层次教师教育机构如何在教师教育模式的改革中, 建立适合开放式培养和培训一体化的教师教育课程, 关键是课程设置模式的选择, 在时间和空间上如何安排教师教育的双专业课程, 即与所教授科目相对应的学科专业课程和教育专业课程。美国当前正在进行的教师教育政策改革, 是一场从社会到学校的系统工程, 它主要通过提高课程标准, 结合教学实践来发挥优秀教师的作用。“它由政府使用法律和经费调控, 改革方案在联邦、州教育部、学术团体、证书颁发机构、教育学院和学区联合进行”[7], 主要表现在提高师范课程认证标准、加强在职教师进修、发挥优秀教师在教改中的领导作用、严格新教师考试和培训制度等几个层面。在当今信息社会强调培养学生创新能力和实践能力的背景下, 我国教师教育机构应适时应对多样化的教师教育格局, 在课程模式上进行积极的适应性调整, 处理好统一标准下教师专业发展的开放型与规范性之间的关系, 为提高教师专业发展水平提供制度保障。

其次, 凸显教师个人专业伦理。教师教育课程标准要凸显教师个人的专业伦理。一般来说, “成熟的专业工作应该具备以下六个特征和标准:专业知能 (专门知识和技能体系) ;专业道德;专业训练;专业发展;专业自主;专业组织。”[8]而“教师在社会上首先是道德变革的动力——这是一种必须明确并努力追求的角色”, [9]理查德·埃尔默尔 (Richard Elmore) 在“关于教学实践的几个现实问题”研究项目中通过考察典型案例提到:“在学校工作的人根本不在意如何组织管理自己与如何重视自身学习之间的关联性”[10]“现在到了明确地把道德目标再引进使之成为师范教育和教学的制度上的目标的时候”, [11]道德目标作为一个变革的主题需要引起大家的关注。近年来对于教师专业伦理 (道德) 的国内外专著不少, 但大多强调教师教学效能和敬业态度及教师对学生的关怀等专业伦理, 较少直接触及教师个人的品格素养, 遑论建立教师品格素养的指标。也就是说, 师资培训机构的课程内容大多是针对教师如何教导学生道德或培养学生品格, 极少涉及教师本身如何提高品格。教师专业发展的课程大多重视教学专业知能的提升, 大都扣紧教学效能, 并没有针对教师本身的品格而言, 这反映了“政府和培训机构对教师专业伦理的漠视, 也显现了师资培训受功利思想和绩效理性宰制的意识形态”。[12]事实上, “理想教师必须在品格、专业知能和自我作为中展现人格感召的权威”。[13]教师专业伦理, 不在强调教师传道、授业、解惑的专门知能, 更重视教师自主性自律所展现的品格内涵和价值观。教师品格素养的提升, 是教师本身内发性、自主性地形塑其专业的先决条件。教师本身是否意识或了解自己的品格素养?教师对自我品格素养有什么期望?哪些品格自己认为重要却难以做到?这些事关教师自身品格素养的知与行的差距问题, 是教师思考如何提升自身品格素养的起点, 更是学校、师资培训机构或各级政府通过课程标准来提升教师个人专业伦理的重要依据。

总之, 教师专业发展实施的条件保障是全方位的, 既有教师资格制度规范化, 教师教育和培训机构的专业化, 又涉及教师教育课程标准的改进。在实现教师专业发展如何满足教育发展的要求的同时, 要充分考虑到教师自己的专业发展需要, 考虑到教师作为主体的价值, 使教师真正拥有持续专业发展的自主权利和空间。

参考文献

[1]朱旭东.我国现代教师教育制度构建[J].北京师范大学学报 (社会科学版) , 2007 (4) .

[2][4][5]朱旭东.教师教育标准体系的建立:未来教师教育的方向[J].教育研究, 2010 (6) .

[3]唐玉光.基于教师专业发展的教师教育制度[J].高等师范教育研究, 2002 (9) .

[6]康丽颖.学校的责任与教师专业发展[J].教育研究, 2006 (12) .

[7]包秋.近十年来美国教师教育政策的变化[A].中国教育政策评论[C].北京:教育科学出版社, 2002:208.

[8]王建磐:教师专业化与教师教育政策的选择[C].中国教育政策评论[C].北京:教育科学出版社, 2002:22.

[9][11]迈克尔富兰.变革的力量——透视教育改革[M].北京:教育科学出版社, 2004:21, 132.

[10]Elmore, R..Hard Questions About Practice[J].Educational Leadership, 2002 (59) 8:22.

妇产科核心制度 篇8

基本法是澳门政治制度不变的澳门大法

澳门回归12年多来,社会经济的快速发展也伴随着一些深层次问题正在逐步暴露,其中包括对基本法一些原则性规定存在不同理解。这在一定意义上表明现代化进程的加速正 引发社会结构与理念格局的多元化,有其必然性、难以预测性一面,也有其矛盾复杂化、典型化一面。从坚持“以民为本”、依法施政的基本理念出发,从维护社会整体利益的目标和愿望出发,首先,要有一个积极的理性化的思维加以引导,要形成基本共识,那就是在社会前进过程中不同诉求、不同见解的存在是正常现象,勿需过虑。其次,亦要通过深入细微的分析研究、讨论交流,力求尽快寻求出最佳解决方案:属于需要法律手段解决的严格依法解决,属于理解上的差异则应在正确理解基础上或求同存异,或以理服人、以法服人,令认识上升到新的更高层次。而这就必须对作为特区根本大法的基本法、对“一国两制”的系统而深入的学习、研究,尽快进入各有份参与决策的高层人士的议事日程,同时也宜成为一切有条件人员热心参与的一项基本活动。在澳门特别行政区,依法施政也好,确保长期繁荣稳定好也好,都离不开对“一国两制”和基本法的正确理解,而要做到最大限度的正确理解,唯有在实践中坚持理性思维,同时也需要通过对“一国两制”和基本法的深入研究来寻求解决的出路。

基本法非常明确立法会多数议员由选举产生,附件二亦规定立法会包括直选、间选及委任三种议员类型。保留部分议员非经选举产生,是基本法一项确定的制度安排,长期合法存在。立法会议员的产生办法无如何修改,都要受其条款的限制,都不能离开基本法的基本原则。立法会议员的法定组成模式,排除了实行普选的可能,普选话题与修改立法会产生办法无涉。

澳门政制发展必须遵循从实际情况出发的原则,当前政制发展的重点是集中讨论如何修改两个产生办法,研究如何维持和保障行政主导体制稳定。而澳门政制的发展必须遵循有利于澳门社会各界均衡参与的原则。坚持社会各界均衡参与,是澳门民主发展的一种特有形式,也是澳门政制发展进程一个传统。

基本法关于澳门政治制度的设计已包含了均衡参与原则,坚持均衡参与和循序渐进、发展民主制度的原则是相辅相成、互不冲突的,增加行政长官选委会名额,新增名额在四个界别中合理配置;增加立法会直选及间选议席等建议已获社会各界积极响应,表明在坚持和发展均衡参与原则方面已取得较大共识。

核心价值的中心点是维护澳门的社会稳定和发展

澳门回归12年来,已成为自身命运的主宰者、博弈方,而不再是客体和旁观者。澳门人充分、精确地把握与运用“一国两制”的丰富内涵,集各种优势于一身,即不仅将“两制”优势发挥得淋漓尽致,更倚重“一国”之“宠爱”,独占先机,将原先自身优势与新的优势,从纵向横向加以巧妙整合,迅速形成新的独一无二的优势,从而推动了澳门的大起跳、大发展。

回顾总结12年来实践“一国两制”的成功经验,相容,是其核心价值观念。从自身的传统优势中,寻找与“一国两制”精神的衔合点,并将两者紧密地结合起来,以构建更具包容和妥协的体制氛围及环境特色,不仅与自己的过去分道扬镳,而且走上了一条独具澳门特色的“一国两制”发展模式。

我们要十分尊重重视和珍惜澳门的核心价值,包括澳门的言论自由,澳门的新闻自由,澳门的集会自由。澳门核心价值是为全体门市民及各界认同并遵循的,而不是某些团体和个人的专利,更不是少数人可以任意打扮利用为之谋取政治利益的工具。

澳门的核心价值,顾名思义,首先应是指澳门特质亦即特有的核心价值,而不是泛泛的西方核心价值,更不是美国核心价值或葡萄牙的核心价值。其次,澳门核心价值,包含人类社会发展进步而形成的普世性价值,也就是任何一个现代社会所应具备的自由、民主、人权、法治等价值。澳门核心价值应是由两大主要部分构成的价值体系:即由澳门特质价值和普世价值所构成的价值体系和价值观。这里姑且不谈道德层级的价值论题。

澳门特质的核心价值就是“爱国爱澳”。“爱国爱澳”作为澳门核心价值构成中的首要价值,是核心价值的中枢。与美国的核心价值,首要的是爱美国、忠诚于美国是一样的道理。澳门,作为“一国两制”、“澳人治澳,高度自治”的特别行政区,所以“爱国爱澳”情所当然、理所当然、法所当然地成为了澳门核心价值的第一要素。因此,任何涉及澳门核心价值的言行都不能违背“爱国爱澳”这一首要核心价值。“爱国爱澳”这一澳门首要的核心价值,其内涵是十分明确的,“爱国”就是爱中国、忠诚于祖国,“爱澳”就是爱澳门、忠诚于澳门。然而,在澳门仍有少数人,尽管澳门回归祖国近12年来,老是在那里指手画脚,说三道四。这样的人有何资格充当澳门核心价值的“代言人”、“捍卫者”!“爱国爱澳”并非是外在的政治驱使,而是作为正直、有良心的、有民族感、忠于祖国的澳门人内在本分和良能。“爱国爱澳”其实并无特别要求,只要遵守澳门基本法,拥护“一国两制”“澳人治澳,高度自治”即可。当然,这也是对作为澳门市民最起码的要求和价值规范、道德规范。

核心价值观是固守澳门政治制度不变的可靠保证

澳门作为祖国的一个实行“一国两制”“澳人治澳,高度自治”的特别行政区,由于实行资本主义制度50年不变,那么,澳门的核心价值自然应包含资本主义制度普遍具有的,能够推动社会进步和实现社会和谐的价值观,即民主、自由、人权、法治等。从根本上讲,这些价值观和价值体系的核心组成部分,也并非是资本主义的专利和独具的特征,这些价值观和价值体系同样是人类社会发展到当今时代,现代化国家和建设现代化国家所具有的,并且是在不断完善的普世核心价值。澳门核心价值中重要组成部分的民主、自由、人权、法治等,不仅全体澳人应该享有和维护,特区政府亦应予以坚决贯彻、保障和维护。任何妨碍、限制、违反受法律保护的民主、自由、人权,以及法治的言行,不仅是对澳门核心价值的背叛,也是违反澳门基本法及相关法律的。

这里需要强调的是作为澳门核心价值的民主,是澳门作为资本主义社会、民主社会的一个重要特质。也是全体澳人倍加珍惜和维护的。澳门社会的民主进程有其自身发展进化规律,这也是澳门回归祖国实行“一国两制”的历史和现实所注定的。而少数人对澳门民主追求走向极端,把民主制度等同于“一人一票”的选举制度,并且从澳门回归后就从未停止过“一人一票”、“直选特首”政治炒作。其实,他们也明知这样以“民主”为借口的毫无作用,改变不了历史所形成的现实和民主进程,而仍然要这样做,显然是企图通过政治炒作,搅乱行政长官和立法会两个产生办法和澳门基本法贯彻实施。澳门的政治体制改革应具体从一国或一个地区的发展特征去理解,不能机械地将民主与普选联系起来。澳门的政治体制发展,不能机械地将民主与普选联系起来,不能说澳门没有实行一人一票的全民选举就是不民主。民主是不能脱离澳门的文明程度、历史文化、风土民情、经济发展,以及社会现实。

“一国两制”是世界首创、具中国特色的新型中央和地方关系,政治上要处理好“一国两制”关系,没有“一国”就没有“两制”,要自觉维护国家统一和领土完整,抵制一切形式的分裂国家行为;主权由中央人民政府行使,地方不能约束中央;“两制”要互相尊重,特别行政区实行高度自治,不是完全自治或全部自治。举世皆知,澳人妇孺皆知,澳门在葡萄牙殖民统治时期,虽然实行葡式资本主义制度,但资本主义的民主,即西方鼓吹的普世价值民主,澳门市民享有过吗?“一人一票”的民主选举实行过吗?相当于今天特首的最高行政长官澳门总督是由澳门市民直选的吗?有澳人当过总督吗?难道现今澳门政治、社会不比葡萄牙殖民统治时代民主吗?

“一国两制”基本国策原则与精神的特别行政区制度,现已有条件列为国家的基本政治制度之一。因为建立特别行政区实行“一国两制”是中国政府和中国人民的理论创新与制度创新。经过制定港澳两部基本法,“一国两制”与特别行政区制度已具有完整的法制框架与保障体系;经过港澳两特区的实践验证,特别行政区制度的生命力、优越性得到全面展示。“一国两制”事业是实行特别行政区制度的特区政府和居民的庄严事业,也是全国人民的共同事业。实行特别行政区制度直接与祖国和平统一和民族伟大复兴息息相关。特别行政区制度绝不是资本主义的代名词,而是在世界历史进程中,中国所开创的一种崭新的社会制度。

(作者系澳门国际人才交流协会主席)

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