脑电图室应急预案(精选5篇)
(一)发生原因:有效血容量的减少、血浆渗透压的改变、自主神经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等各种因素是引起血透中症状性低血压的常见原因。
(二)临床表现:少部分病人可表现为无症状性低血压,但大多数病人同时有头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快和肌肉痉挛性疼痛,甚至一过性意识丧失,冠心病者可诱发心律失常及心绞痛。
(三)防治措施:对初次血透、年老体弱病人为预防低血压的生,可选用生物相容性好的小面积透析器、适当预充,血透应缓慢进行,血流量由小到大逐步增加,脱水不宜过多、过快,严格控制透析间期体重增加量。改进透析技术如应用序贯透析、血液滤过、血液透析滤过、生理性透析,透析中钠模式超滤模式的应用。
(四)透析中低血压的应急示意图: 1
二、血液透析中高血压的应急预案
(一)发生原因:由于患者对疾病认识不足而产生紧张情绪,导致交感神经兴奋; 失衡综合症、硬水综合症;水分超滤不足,每次透析结束没有达到目标体重;降压药在透析过程中被透出;肾素依赖型高血压;透析时肾上腺皮质激素分泌过多。
(二)临床表现:透析中血压升高,患者头痛、焦躁不安或无明显症状但血压较上机前显著升高,血压大于160/100mmHg以上。
(三)防治措施:
1、严格限制水、钠的摄入量,透析间期的体重增长控制在1kg/d以内,盐的摄入量应小于2g/d,同时进行充分透析。
2、药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂等。
3、加强宣教,使患者能很好地配合治疗,在透析间期能做到定时测量血压,按时服用药物;同时注意休息,戒烟戒酒。
4、改变透析方式,对特别严重者应中止透析。
(四)高血压的应急流程示意图: 3
三、透析器首次使用综合征的应急预案
(一)发生原因: 患者使用新透析器时在短时间内发生的过敏反应;透析器的生物相容性不良,刺激了单核细胞释放白介素-2。
(二)临床表现:
1、A型:多发生与透析开始后5~30min内,表现为呼吸困难、全身发热感、皮肤瘙痒、咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏、腹部绞痛等,严重者可心跳骤停甚至死亡。
2、B型:临床较多见,多发生与透析开始后1小时内,表现为胸背部疼痛、低血压、恶心、呕吐、喉头水肿等。
(三)防治措施:
1、新透析器使用前先用生理盐水充分预冲。
2、改用r射线或高压灭菌消毒的透析器。
3、复用透析器或选择生物相容性好的透析器。
(四)透析器首次使用综合症的应急流程示意图: 5
四、失衡综合征的应急预案
(一)发生原因:
1、血液中的溶质浓度急速下降,而脑细胞、脑组织中血脑屏障未能及时清除,使血液和脑组织间产生渗透压差,大部分水分进入脑组织,造成脑水肿或脑脊液压力增高。
2、脑缺氧。
3、低钠透析和无糖透析,患者产生低血糖、低钠血症,造成血液和脑脊液间的溶质浓度差。
(二)临床表现:
1、轻者表现为恶心、呕吐、头痛、血压增高、焦躁不安、疲倦乏力、倦睡、肌肉痉挛。
2、重者表现为抽搐、扑翼样震颤、定向力障碍、嗜睡。
3、极度严重者表现为精神异常、惊厥、全身肌肉痉挛、昏迷。
(三)防治措施:
1、早期透析,充分合理的诱导透析。
2、短时间、小剂量、多次透析。
3、提高透析液钠浓度,以140~148mmol/L为宜。
4、透析过程中静滴高渗钠、补充高渗糖水。
5、重度患者可使用镇静剂或立即终止透析。
(四)失衡综合征应急流程示意图:
五、空气栓塞的应急预案
(一)发生原因:空气进入体内的最重要途径是泵前部分。泵前管道负压部分破损或连接不良,泵前补液、输血,冷冻的透析液,静脉壶液面过低、机器空气监测失灵,透析结束时回血失误等等。
(二)临床表现:少量空气呈微小泡沫状进入体内可无明显症状。若气泡较大,漏气速度快,3~4ml的少量空气栓塞则可引起死亡。空气栓塞的临床表现与病人的体位有关,若病人坐位或颈头抬高时,空气向上逆流经颈静脉到达脑静脉系统,引起意识丧失,惊厥,甚至死亡。若病人平卧位或左侧卧位,空气进入右心房和右心室,影响心脏排血功能。若病人右侧卧位,空气经肺动脉进入肺毛细血管,引起肺动脉高压,部分空气进入左心室引起全身动脉栓塞。若病人垂头仰卧位,空气进入下肢静脉系统引起局部紫绀及循环不良。病人常表现突然胸闷、呼吸困难、咳嗽、气喘、发绀、血压下降、甚至呼吸心跳停止死亡。
(三)防治措施:上机前严格规范预冲,排尽管路透析器内的空气;静脉壶液面不可过低;透析中输液输血加强巡视,严防空气进入体外循环系统;规范操作透析机,透析机定期维护保养;禁止空气回血。
(四)透析中空气栓塞应急流程示意图: 9
六、管路和透析器凝血的应急预案
(一)发生原因:因患者存在出血倾向而没有应用抗凝剂;透析过程中抗凝剂剂量不足;患者先天性或因大量蛋白尿引起的抗凝血酶Ⅲ不足或缺乏,而选择普通肝素或低分子肝素作为抗凝药物。
(二)临床表现:肉眼可见体外循环管路动静壶有凝血块;静脉压、跨膜压上升趋势;
(三)防治措施:
1、对于合并出血或出血高危风险的患者,有条件的单位应尽可能选择枸橼酸钠或阿加曲班作为抗凝药物;采用无抗凝剂时应加强滤器和管路的监测,加强生理盐水的冲洗。
2、应在血液净化实施前对患者的凝血状态充分评估、并监测血液净化治疗过程中的凝血状态变化的基础上,确立个体化的抗凝治疗方案。
3、有条件的单位应在血液净化治疗前检测患者血浆抗凝血酶Ⅲ的活性,已明确是否适用肝素或低分子肝素。
(四)管路和透析器凝血应急流程示意图: 11
七、心力衰竭的应急预案
(一)发生原因:
1、动静脉内瘘流量过大。
2、醋酸盐透析液对心血管产生不良影响。
3、饮食中水、钠控制不严,透析间期体重增长过多,每次透析水分超滤不足未达到干体重或透析液中钠浓度过高。
4、透析不充分;低蛋白血症;透析低氧血症。
5、大量、快速输液、输血使循环血量增加过快。
6、合并心脏器质性病变或有严重的贫血。
(二)临床表现: 典型急性左心衰竭的表现为夜间阵发性呼吸困难、胸闷、气急、不能平卧、心率加快,患者面色青紫、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安或咳出粉红色泡沫痰,心前区可闻及奔马率,双肺有湿罗音。
(三)防治措施:
1.低蛋白血症患者,在透析说可给予补充白蛋白,保证充分的超滤水分。
2.积极纠正贫血。
3.注意透析中适当调整透析液浓度。4.积极控制体重增长,随时调整干体重。
5.透析过程中需要大量输液或输血,则应注意控制总量或增加透析次数。
6.使用碳酸盐透析液。
(四)心力衰竭的应急流程示意图: 14
八、心律失常的应急预案
(一)发生病因:
1.尿毒症本身所引起的电解质紊乱、酸碱失衡及自主神经功能损害,以血钾、钙、镁的异常所致心律失常多见。合并心力衰竭服用洋地黄类药物者更易引起室性心律失常。自主神经功能受损,各种心律失常发生的阈值降低。
2.心血管疾病,如冠心病、心力衰竭可致心肌电生理异常,从而引起心律失常。
3.透析引起心律失常一方面与电解质特别是钾、钙、镁的迅速变化有关;另一方面与透析时超滤量过大,血流动力学不稳,各种血管活性物质的产生有关。透析3小时左右是血循环最不稳定的阶段,心律失常多发生在此时。
(二)临床表现:高钾血症引起的心律失常多为高度窦房阻滞、房室交界性心律、室性心律或严重房室传导阻滞伴束支传导阻滞等;低血钾可引起严重的快速室性心律失常,如室速,甚至室颤。
(三)防治措施:
1、去除病因,纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调,改善贫血和营养不良。
2、避免过快、过量超滤,防止血流动力学变化太大造成低血压,发生严重心律失常应终止血液透析,反复发生者改行腹膜透析。
3、应用抗心律失常药物,快速性心律失常选用β受体阻滞剂、利多卡因、胺碘酮等;缓慢性心律失常常选用阿托品、异丙肾上腺素。.高血钾引起的心律失常应紧急透析,给予5%碳酸氢钠或乳酸钠、氯化钙、胰岛素加葡萄糖等。严重心律失常如室上速、室颤可应用利多卡因或胺碘酮、普罗帕酮(心律平)等。药物治疗无效者可采用电转复或安装心内起搏器。
(四)心律失常的应急流程示意图: 17
九、溶血的应急预案
(一)发生原因:
1、透析液温度高于42℃。
2、透析液钠浓度过低。
3、血泵或管路内表面对红细胞的机械性损伤。
4、消毒液残留。
5、透析用水不符合标准,氯、氯胺、硝酸盐含量过高(造成慢性溶血)。
6、异型输血。
(二)临床表现:在透析过程中突然出现发冷、胸闷、胸部紧压感、呼吸困难、背部疼痛。典型症状为静脉管内血液为葡萄酒色,实验室检查发现血细胞比容明显下降,血离心后血浆呈淡粉红色,并伴有高钾血症。
(三)防治措施:
1、发现溶血立即暂停透析,丢弃管道内的血液。
2、排除原因后继续透析,同时给患者输注新鲜血。
3、严格检测透析液浓度、温度;定时对机器进行检修。
4、加强对水处理系统的管理,定期对水质进行检测;根据透析中心的用水量定期更换活性炭。
5、加强复用透析器及管路的消毒、检测和上机前的预冲。
(四)溶血的应急流程示意图:
十、动静脉内瘘穿刺致皮下血肿的应急预案
(一)发生原因:患者血管条件差,穿刺难度大;护士穿刺技术不成熟,穿刺失败;患者紧张或穿刺时肢体移动造成穿刺失败。
(二)临床表现:局部可见皮肤隆起,迅速形成肿块。
(三)防治措施:提高穿刺技术水平;良好的心理素质;嘱患者加强内瘘侧肢体锻炼;穿刺前做好解释按抚工作,消除紧张;对于难穿刺的内瘘相对固定经验丰富的护士进行穿刺,以更好的保护患者的血管;钝针穿刺可以有效减少血肿的发生。
(四)动静脉内瘘穿刺致皮下血肿的应急流程示意图:
十一、透析器破膜的应急预案
(一)发生原因:
1、透析器质量不合格,或运输、搬运过程中暴力摔打。
2、预冲过程不规范,血路管扭曲、夹闭、粗暴敲打等。
3、治疗过程中超滤速度过大,超过最大跨膜压承受范围。
4、湿膜透析器运输、储存不当。
5、复用时消毒液浓度过大,透析膜损伤。
6、重复使用的透析器未经压力检测。
(二)破膜表现:透析机漏血报警(Blood
Leak),透析器膜外可见血液,严重者透析液出口管道液体呈红色。
(三)防治措施:
1、选择品质优良的透析器。
2、规范预冲操作程序,单位时间内超滤量不可过大,不要超过TMP极限。
3、湿膜透析器运输、储存的温度要适宜,防止冰冻。
4、复用透析器应用卫生部规定的具有容量检测和压力检测功能的复 23
用机及专用于透析器的消毒液。
(四)应急处理:
1、机器发出Blood Leak,观察透析器外观,确认破膜,立即停泵、打开透析液旁路,保持超滤状态,查看跨膜压(TMP)的值。
2、如果TMP在0以上说明破膜较小,膜内仍为正压,透析液不会进入膜内,可回输血液
3、如果TMP在0或0以下说明破膜较大有反超的危险,宁可废弃透析器及静脉管路的血液而不应还输给患者。
4、另外一人用生理盐水500ML重力预充一支新的透析器
5、停泵状态,分别用血管钳夹住动静脉管路,分离破膜透析器,连接新透析器的动静脉接口以及透析液接口,松开动静脉管路上的血管钳。
6、开启血泵,低流量观察,进一步排尽透析器小气泡,调高泵速到治疗血流量,继续透析治疗。
7做好记录,按抚患者,透析结束后透析机消毒,安全会议上讨论分析原因。
(五)透析器破膜的应急流程示意图:
十二、透析中发生休克的应急预案
(一)发生原因:严重低血压、贫血、心脏病、多脏器衰竭。
(二)临床表现:患者面色苍白或紫绀、出冷汗、呼吸困难、血压下降BP<80 0mmhg、心率增快hr="">120次/分、反应迟钝、意识模糊甚至丧失。复苏、开放静脉等。
(三)预防措施:
1、根据血容量的监测确定干体重,超滤总量<>
2、做好宣传工作,透析间体重增长<>
3、透析前根据个体服用或停用降压药物,透析后期限制进食量.
4、加强营养,改善贫血,必要时输血、白蛋白或血浆。
5、危重病人进行心电SaO2监测,备除颤嚣、抢救药等。
6、严格掌握透析适应症。
(四)应急处理:
1、低血压引起的休克可不必先测血压,立即回输生理盐水200~300ml,停止超滤,使患者头低臀高位,氧气吸入,必要时输入高渗液体,如1.5%~3.0%氯化钠、50%葡萄糖或5%碳酸氢钠溶液等。
2、危重病人当SaO2<>
3、血压无法纠正,立即回血结束透析,通知相关科室、做好准备,评估、安全转运进一步诊治。
(五)透析中发生休克的应急流程示意图:
十三、透析相关性低氧血症的应急预案
(一)病因
1、肺通气功能下降:①血中二氧化碳从透析液中丢失;②醋酸盐代谢的影响;③碱血症使肺通气量减少。
2、肺内弥散障碍:①肺内白细胞滞留;②肺内微小血栓。
3、醋酸盐对心肌和呼吸中枢有直接抑制作用,可导致低氧血症。
(二)临床表现:对原有心肺功能障碍的患者可引起临床症状,甚至发生危机生命的心肺功能不全;老年人因心肺储备功能不足,易在低氧血症时出现症状,常引起低血压、醋酸盐不耐受及心肺功能不全相关症状。
(三)防治措施:吸氧大多有效,对于CO2潴留的患者应予面罩吸氧。使用碳酸氢盐透析液,提高透析膜生物相容性是较好的预防措施。
(四)透析相关性低氧血症的应急流程示意图: 28
十四、血液透析中肌肉痉挛的应急预案
(一)病因:超滤过快、透析中低血压、低血容量、低钠透析液导致肌肉血流灌注降低;电解质紊乱和酸碱失衡如低钙、低钾、低镁血症等也可引起肌肉痉挛;还有交感神经系统兴奋性过高也可使肌肉痉挛发生率增加。
(二)临床表现:肢体肌肉痉挛,也有腹肌痉挛,患者诉肌肉抽搐、疼痛,重者表现为肌肉坚硬极度疼痛、患者大汗、低血压等。
(三)防治措施:
1、防止透析低血压及透析间期体重增长过多,不超过干体重的5%,对透析间体重增长过多患者,尽量避免过度超滤,2、透当提高透析液钠浓度或者序贯钠透析。
3、透析前服用苯二氮卓类如安定和硫酸奎宁,可有效预防肌肉痉挛的发生。
4、透析过程中适当活动肢体避免长时间制动。
(四)血液透析中肌肉痉挛的应急流程示意图: 30
十五、透析中低血糖的应急预案
(一)原因:葡萄糖的分子量为179Dal,为小分子物质,可通过透析膜,故血液透析中存在葡萄糖的丢失,可出现低血糖,严重者可出现一系列症状,甚至危及生命。原因有透析前空腹、糖尿病患者透析前降糖药应用未作相应调整;透析中未按时酌情补充饮食或糖份进行预防。
(二)临床表现:与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但是老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。有些病人屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。测血糖,对非糖尿病的患者低血糖的标准为小于2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。
(三)防治措施:
1、应定时定量进餐。
2、酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒。
3、糖尿病透析患者需谨慎周密的调整降糖药剂量,透析当天通常需要减量或不用。
4、糖尿病透析患者常规备用碳水化合物类食品,在初始透析阶段透
析中监测血糖,了解血糖波动情况,摸索出透析中补充食物的时机,做到提前预防。
5、糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L(70mg/dL),即需要补充葡萄糖。
(四)血液透析中低血糖的应急流程示意图:
十六、血液透析中癫痫的应急预案
癫痫发作在血液透析中较为少见。常见于进入透析时间较短患者。透析相关性癫痫发作的原因分为毒性代谢性脑病和器质性脑病。透析中低血压相关性缺血性脑损伤、透析失衡综合征、酗酒患者、高血压脑病、低血糖等均可引起毒性代谢性脑病。器质性脑病常导致局部癫痫发作,常见原因有脑血栓、脑梗塞、脑出血。
(一)透析中癫痫发作的应急流程示意图:
十七、无肝素透析凝血的应急预案
无肝素透析是有活动性出血.、出血危险性大或有肝素使用禁忌证患者的抗凝选择。使用无肝素透析时透析器及血管路的完全凝血风险高。
(一)发生凝血的原因: 未使用抗凝剂,诱发因素有血流速度减慢、通路流量差、回输生理盐水不及时、透析中输入血制品或脂肪制剂等。
(二)临床表现:凝血前静脉压升高,透析器颜色变深,静脉壶过滤网有凝块、外壳变硬、液面上有泡沫;完全凝血时则静脉压冲顶、血泵声音异常。
(三)预防措施:
1、对肝素有吸附作用的透析器,可在透析前使用肝素盐水循环吸附法处理透析器即500ml生理盐水中加入100mg肝素循环吸附,血泵速为100ml/min吸附30′钟后排空透析器中的肝素盐水。再用500ml生理盐水预冲透析器管路,将残留肝素全部冲干净。
2、在透析过程中根据凝血观察情况每30-60min阻断血流用100-200ml生理盐水冲洗透析器及管路,观察透析器及动静脉壶凝血程度,冲洗量应计算在超滤总量内,以免超滤量达不到预先要求。
3、采用高通量高血流量透析,血泵速度在300ml/min左右为宜。
4、确保无肝素透析的患者血管通路功能良好。
5、透析中避免输入血制品或脂肪制剂。
(四)应急预案:
1、在无肝素透析过程中静脉压突然上升达300-400mmh,此时切忌停止血泵,因为在停顿拔针的瞬间,可导致整个体外循环凝血,应减慢血流速度,开动脉管路上的补液通路,回输生理盐水,然后再将动脉管路夹住,停止引血。
2、将血流速调至100ml/min,轻轻拍打透析器,当回血成功后停血泵。
3、打开动脉管路,回输动脉端血液,如果凝固,可拔针丢弃动脉管路上的少量血液。
4、如果回血过程遇有阻力,静脉压持续升高,体外循环完全凝血则不能强行回血,丢弃血液。
5、评估凝血分级并做好记录,进行原因分析,持续改进。
(五)无肝素透析凝血的应急流程示意图: 36
十八、动静脉内瘘发生血栓的应急预案
(一)好生原因:患者高凝状态、动静脉硬化、透析过程中反复发生低血压、内瘘侧肢体受压、着凉、内瘘血管狭窄、创伤、感染、拔针压迫不当等。
(二)血栓表现:内瘘部位疼痛、塌陷或硬包块,触摸无震颤、听诊无杂音。
(三)预防措施:
1、内瘘术后大于6周方可使用,不可过早穿刺。老年患者和糖尿病患者应延长初次使用内瘘的时间。
2、动静脉内瘘要采用绳梯式或扣眼穿刺法,避免在同一小范围内反复穿刺,造成血管壁明显损伤。并严格执行无菌操作,防止内瘘感染。
3、避免内瘘侧肢体着凉及受压、过紧包扎或测量血压,不能在内瘘侧肢体输液、采血。透析结束后压迫针孔15~20min,压力适中,压脉带应柔软,具有可塑性及伸缩性,防止内瘘堵塞或出血。
4、透析中、后期防止低血压。
5、根据患者凝血情况调整肝素量,必要时给予潘生丁、阿司匹林等药物。
6、经常听内瘘侧有无杂音、触摸有无震颤、观察有无疼痛、红肿、38
渗出等情况,发现异常立即就诊。
7、加强对患者的宣教工作,避免在内瘘侧肢体悬挂重物,内瘘侧肢体发痒时不能用手抓,保持局部清洁卫生,经常活动有瘘肢体,如握拳运动。
8、皮下有淤血、肿胀时擦喜疗妥乳霜2~3次/日。喜疗妥乳霜有抗炎、抗血栓形成的功能,有加速血肿吸收、抑制疤痕形成或软化疤痕的作用,因此喜疗妥乳霜对血管修复起到良好的作用。
(四)动静脉内瘘发生血栓的应急流程示意图: 39
十九、患者透析中如厕的应急预案
(一)目的:本预案是为患者透析中出现如厕需求时,能得到及时正确有效的处理,保障患者安全制订的应急处理方案。
(二)发生原因:确实有大便,需如厕解决;血压过低,导致肛门括约肌松弛有便意。
(三)临床表现:确有大便者,一般伴有腹痛,烦躁、着急;血压低者,有便意主诉往往伴有精神状态差、出虚汗、面色苍白、哈欠、流泪等低血压表现。
(四)预防措施
1、指导患者养成按时排便的习惯;
2、嘱注意饮食卫生、有节,透析当天避免进食生冷食物刺激肠胃;
3、准确评估干体重、合理控制透析间期体重增长,尽量避免透析中低血压发生;
4、年老体弱大便失控的患者嘱家属透析当天使用纸尿裤以备用。
(五)应急方案:
1、患者主诉如厕,测量生命体征,评估病情,汇报医生,判断是否为低血压反应,是按低血压处理流程;
2、若为正常解大便需求,以屏风遮挡,通知家属或护工予便盆床上处置;
3、不习惯或拒绝床上排便要求离机去卫生间如厕的患者,遵医嘱生理盐水回血,分离中心静脉留置导管或内瘘穿刺针与体外循环管路的连接,旋上无菌肝素帽并妥善固定;另一护士负责将透析机管路动静脉接口连接于无菌废液袋,并准备一支10ML生理盐水于20ML注射器中;
4、再次测量血压,评估病情,责任护士陪同测体重、如厕,防止内瘘针移位、滑脱确保安全,观察病情及大便有无异常;
5、如厕完毕,再次测量体重、生命体征,检查穿刺针或导管,用生理盐水注射器回抽确认畅通、无血栓;
6、按程序引血上机,遵医嘱重新计算设定脱水量。
7、继续透析,在透析单上做好记录。
(六)患者透析中如厕的应急流程示意图: 42
二十、透析中发热的应急预案
(一)发生原因:透析相关非感染性发热与透析用水微生物、内毒素超标热源反应,透析器复用、透析机消毒不规范消毒液残留溶血反应,抗凝剂等过敏反应,透析机温度控制失常等等有关。感染性发热的原因有非透析引起的如肺部感染、泌尿系感染、细菌性心内膜炎等,有透析引起的如血管通路、透析水污染等感染引起继发姓菌血症、败血症等等。
(二)临床表现:非感染性发热透析前无发热,透析1小时左右出现发热、畏寒等,体温多为38℃左右,可表现为多个患者同时出现。感染性发热一般在透析前即 有低热或身体不适,透析间期和透析后发热可持续存在,导管内细菌定植可仅表现为透析中发热。
(三)预防措施:
1、严格进行水处理、透析机的消毒维护,保证透析用水质量,并确保无消毒液残留。
2、接受高流量和高效透析患者,使用超纯水进行透析。
3、复用透析器进行严格消毒并测残留。
4、定期监测透析用水、透析液中内毒素、细菌含量。
5、详细询问药物过敏史。
6、做好导管与内瘘的护理,防止感染发生。
7、积极治疗原发疾病。
(四)血液透析中发热的应急处理示意图: 45
二十一、透析用CVC导管滑脱的应急预案
透析用中心静脉留置导管包括:颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管,又分带绦纶套隧道式和不带绦纶套无隧道式两种方式。
(一)发生原因:导管缝线脱落;皮下组织太过松驰;导管未与隧道融合;卡夫距离导管出口太近<2公分;一过性外力或长期缓慢外力牵拉;导管出口慢性炎症等。
(二)临床表现:导管不全滑脱,导管末端尚在体内;导管完全滑脱,与身体分离,出口处出血,出血量大可伴随失血症状。
(三)预防措施:
1、临时导管每次透析时检查固定的缝线是否脱开,及时缝上,敷料包扎固定严密。
2、嘱患者穿脱衣裤要小心,不可因为瘙痒抓挠导管口周围,做好生活护理指导。
3、长期导管卡夫放置的位置要合适,不可距出口太近;等隧道愈合再拆除固定的缝线;每次透析时检查CUFF的位置,如有脱出及时汇报处理。
(四)处理方法
:导管不全滑脱,报告医生,酌情是否原位无菌处理后送入固定或是拔管重置。导管完全滑脱的处理分二种情况: 一)透析中导管滑脱
1、立即停止血泵并顺着血管走行按压止血,通知医生,处理伤口的同时安慰病人,消除其紧张情绪。
2、立即边测量血压,脉搏,边用内瘘针开放一路外周静脉通路,将
体外循环的血液回入体入,评估失血量、备血。
3、协助医生进行伤口处理,止血后穿刺点给予无菌敷料覆盖固定,预防感染。
4、根据需要选择时机重新置入新的导管。二)非透析中导管脱落
1、如在医院外非透析时间发生导管滑脱,患者或家属立即用手掌顺着血管走行压住静脉,进行止血。
2、立即电话通知透析室医生的同时来院进行处理,根据实际情况是否呼叫救护车,透析室做好应急准备工作。
3、到院后协助医生进行伤口处理,监测生命体征,评估失血量、备血。止血后穿刺点给予无菌敷料覆盖固定,预防感染。
4、根据需要选择时机重新置入新的导管。
(五)透析用CVC导管完全滑脱的应急处理示意图: 48
二十二、内瘘穿刺针脱落的应急预案
(一)发生原因: 穿刺针固定欠妥善;穿刺部位在近关节处;宣教不到位,患者肢体活动过度;患者精神障碍或透析中出现并发症出现烦躁、意识障碍等。
(二)临床表现:动脉端穿刺针脱落表现为空气立即进入体外循环,未及时发现随即透析机出现空气报警,伴随穿刺点出出;静脉端穿刺针脱落表现为血液回到体外,静脉压报警,伴随穿刺点出血。出血量大者出现失血症状。
(三)预防措施:
1、穿刺针固定妥善,管道长度留有活动空间,透析中加强巡视,协助进食等;
2、穿刺部位尽量避开关节处,减少活动对针的移位;
3、加强宣教,嘱患者肢体不可过度活动,尤其是关节活动;
4、对精神障碍的患者加用约束带及专人看护;做到安全无症状透析,尽可能避免出现并发症。
根据上级《关于进一步加强全省应急管理工作的通知》精神,为建立统一高效、科学、规范的突发事件应急、指挥、保障和防控体系,及时有效预防和处置监狱劳教场所突发事件,最大限度地减少和避免突发事件的发生及其造成的危害,保证监狱劳教场所安全稳定,保障人民警察、职工、罪犯劳教人员的生命安全,维护国家和社会稳定,特制定本预案。
一、工作原则
以人为本:在处置突发事件期间,保障人民警察、职工、罪犯劳教人员的生命安全和身体健康作为应急工作的出发点和落脚点,提高科学指挥的能力和水平,最大限度地减少突发事件可能造成的人员伤亡和危害。
预防为主:坚持预防为主的原则,树立常备不懈的观念,全面提高防范突发事件意识,落实各项预防措施,做好应对突发事件的思想准备、预案准备、机制准备和工作准备。建立健全信息报告体系、科学决策体系、防灾救灾体系和恢复重建体系,组织和培训专业队伍,在应急准备、指挥程序和处置方式等方面,实现平时预防与突发应急的有机统一。
分级负责:坚持监狱劳教所为主,上下配合,现场应急处置的领导和指挥以事发单位为主,实行各单位一把手责任制。严格按照工作责任制度,分级管理,谁主管谁负责,层层落实责任制,形成市局与监所上下紧密联系、协调配合、及时预防和有效处置的工作机制。
二、适用范围
本预案适用于监狱劳教场所内发生下列突发事件时市司法局的应对工作:
1、发生罪犯劳教人员集体脱逃;
2、发生罪犯劳教人员绑架人质、狱(所)内凶杀;
3、发生罪犯劳教人员集体暴动、殴斗、静坐、绝食;
4、发生不法分子冲击、袭扰监狱劳教场所;
5、发生重特大安全生产事故,或安全生产事故可能危及3人以上生命安全;
6、发生大规模群体上访;
7、发生各类突发事件造成需要紧急转移罪犯劳教人员;
8、超出市北郊监狱市劳教所应急处置能力,需要市司法局处置的其它突发事件。
看守所、行政拘留所发生低于以上标准的突发事件时,在及时处置的同时,在规定上报时间内报市司法局突发事件应急领导小组。
三、组织机构与职责
县局设立监管场所突发事件应急领导小组,在省公安厅和县政府的领导下负责对看守所、行政拘留所突发事件的议事、协调、处置。领导小组主要职责是:
(一)定期召开会议,听取监所有关突发事件预防、应急准备、应急处置和事后恢复与重建工作的汇报,分析有关突发事件的重要信息、发展趋势;
(二)及时协调应急工作中出现的重大问题,审议、决定突发事件应对工作中的重大事项,统一领导和协调监所突发事件应急处置机构;
(三)决定启动突发事件预警和应急专项预案;
(四)直接组织力量处置需市局应对处置的突发事件;
(五)检查、督促看守所、行政拘留所贯彻执行国家有关维护社会德定、保障人身及公共财产安全的法律和政策.
领导小组办公室主要职责是:
(一)拟订和组织实施监所应对突发事件的工作规划和应急预案;
(二)督促落实监所突发事件应急领导小组作出的决定和指示;
(三)督促检查监所应急预案的制订、修订和执行情况,并给予指导;
(四)督促检查监所突发事件监测、预警工作情况,并给予指导;
(五)负责监所应急信息收集、上传、下达,对应急信息进行综合、调查、分析、评估与判定,并提出建议;
(六)承担监所突发事件信息系统、应急指挥系统的日常管理工作;
(七)监督检查、协调指导监所的突发事件预防、应急准备、应急处置和事后恢复与重建工作;
(八)组织制订安全常识、应急知识的宣传培训计划和应急救援队伍的业务培训、演练计划;
(九)市司法局突发事件应急领导小组交办的其他工作。
四、信息与报告
1、信息监测
监所要建立健全突发事件监测制度。根据突发事件的种类和特点建立健全监测网络,划分监测区域,确定监测点,明确监测项目,提供必要的设备、设施,确定专职和兼职信息报告员,对有关突发事件进行监测,切实做到人员到位、措施到位、反馈到位。监所必须通过常规信息监测和对突发事件易发地的信息监控等多种途径广泛收集有关突发事件的信息,做好各类信息的分析、评估与判定工作。
2、报告
专职信息报告员和相关人员,发现突发事件可能发生、即将发生或已经发生的,应当在第一时间通过应急信息通道向各级突发公共事件应急领导小组报告,特殊情况下可越级上报。所报信息要做到客观、真实、及时,不得迟报、漏报、谎报、瞒报。监所突发事件应急领导小组办公室收集各类信息和动态信息后,应迅速进行信息处理,在30分钟内上报市司法局突发事件应急领导小组。
五、预警和解除预警
市司法局突发事件应急领导小组决定启动预警。进入预警期后,监所应根据实际情况采取相应措施:
1、监所必须在第一时间,布置好警力,控制住事件范围,要保证罪犯劳教人员的人身安全,维护好秩序,防止发生**、骚乱;
2、及时发布可能受到突发事件危害的警告或者劝告,宣传应急和防止、减轻危害的常识;
3、转移、撤离或者疏散容易受到突发事件危害的人员和重要财产,并进行妥善安置;
4、各类应急救援队伍和人员进入待命状态;
5、调集所需应急物资和设备;
6、确保通讯、交通、供水、供电等公用设施的安全和正常运行;
7、法律、法规、规章规定的其他措施。突发事件应急领导小组根据事态发展的情况证实不可能发生突发事件的,应当立即宣布终止预警,解除已经采取的有关措施。
六、应急处置
1、应急组织与指挥
突发事件发生后,由市司法局突发事件应急领导小组办公室,对接报的信息进行综合分析、评估与判定,30分钟内作出启动预案或者不响应的建议,报请市司法局突发事件应急领导小组决定。预案启动后,立即成立市司法局突发事件应急联动指挥中心。同时,成立现场指挥部,开展应急处置工作。
现场指挥部的职责是:
(一)执行市司法局突发事件应急联动指挥中心的决策和命令;
(二)组织调集警力和物资等保障;
(三)迅速了解突发事件相关情况及先期处理情况,及时掌握事件发展趋势,研究制定处置方案并组织指挥实施;
(四)及时将现场的各种重要情况向突发事件应急联动指挥中心报告;
(五)迅速控制事态,做好人员疏散和安置工作,稳定秩序;
(六)做好善后处理工作,防止事件出现“放大效应”和次生、衍生、祸合事件;
(七)尽快恢复正常生产、生活、管教秩序。
2、现场指挥部各工作组职责
综合协调组主要职责:对有关情况进行汇总传递和向上级报告,协助指挥部领导协调各工作组的处置工作。
应急处置组主要职责:根据处置工作方案,接受指示,下达命令,组织处置,抢救伤员,排除险情,控制事态,重点人员监管、调配抢救人员和装备,事件调查。
安全保卫组主要职责:组织警力对现场及周边地区进行警戒、控制,实施交通管制,监控事件责任人员,保护现场。
医疗救护组主要职责:组织有关医疗机构对伤员实施救治,对现场进行消毒防疫。
后勤保障组主要职责:落实现场应急物资、应急通讯、交通运输、食品供应、供电、供水、生活等方面的保障措施.
人员疏散组主要职责:制定现场人员疏散方案,并组织实施。新闻报道组主要职责:统一接待相关媒体,向社会发布信息。
善后处理组主要职责:妥善做好伤亡人员的善后处理有关事宜。
专家技术组主要职责:组织有关专家为应急处置工作提供技术支持.
3、应急处置措施
(1)处置罪犯劳教人员集体脱逃:要立即报告,迅速查清脱逃人数,脱逃人员体貌特征、社会关系;立即组织力量围追堵截,坚决果断封闭可能逃跑的通道、路线、区域;准确判断情况,派出若干追逃小组,采取近搜、远堵、长追等方法,并通知当地公安机关和联防单位协助追逃。
(2)处置罪犯劳教人员绑架人质、所内凶杀:立即报警,组织力量对目标实施包围,严密控制现场。在保证人质安全,不使犯罪分子阴谋得逞的前提下,开展强有力的政治攻势,策略应对,同时,请求相关防暴部门配合。对各方面工作均无效果或失败后,犯罪分子继续实施犯罪行为,并不计后果,可根据情况,请示上级批准,果断处置。事件平息后,遇有人员伤亡,要迅速组织力量救治伤员,处理死亡人员。
(3)处置罪犯劳教人员集体静坐、绝食:立即逐级汇报,请示解决问题的办法。同时命令警察严格控制本大队罪犯劳教人员,防止策应或将事态进一步扩大。要利用广播等宣传工具开展政治攻势,进行分化瓦解。在经反复宣传教育,不能奏效时,应采取强制措施,分割包围,逐一带离现场。最后要组成调查组,了解问题的起因,通过双方对话,做好疏导工作,必要时对煽动闹事的首要分子进行处罚,使问题彻底解决。
(4)处置罪犯劳教人员集体殴斗:一旦发生集体殴斗,要立即报警,各应急小组立即到规定地点集合,强行喝令停止械斗,必要时鸣枪制止。同时采取穿插分割,用充足警力穿插到殴斗人员中间,将其分割成几块的方式,削弱双方力量,必要时可使用强制手段制服首要分子,并及时处理。
(5)处置罪犯劳教人员集体暴动:一是发生罪犯劳教人员集体暴动,立即报警,迅速部署警力,各就各位,控制住局面。二是立即通知当地公安、武警、防暴、联防单位,请求增援。三是开展政治攻势,教育大多数罪犯劳教人员,防止事态扩大。四是暴动分子采取扣押人质或以人质相威胁时,要立即使5 用非杀伤性武器,坚决予以驱散和制止。如暴动分子采取暴力手段强行向院外冲击时,应果断采取强制措施,直至平息。
(6)处置不法分子冲击、袭扰:发生不法分子袭扰监狱劳教场所时,要立即报警,并向不法分子提出警告。立即组织干警抢占有利地形,对不法分子实施包围,同时将罪犯劳教人员收回宿舍内。如不法分子突破防线,进入狱(所)区,要组织警力,封锁外围,内外夹击,迫使不法分子缴械投降。若不法分子逃窜,要协助公要机关追捕,将其缉拿归案。
(7)处置生产安全突发事件以及突发火灾事件:发生安全事故事件后,要迅速判明情况,是否存在化学品等有毒物质,是否存在危险继续扩大的趋势等,在保证安全的前提下,立即组织人员进行抢救。同时,通知相关部门增援,切实加强对火源、电源、气源及道路交通等重点部位以及罪犯劳教人员的宿舍和生产场所的监控工作,防患于未然。一旦发生火灾后,迅速组织罪犯劳教人员撤离火灾危险区域,同时做好监控工作,防止罪犯劳教人员乘乱逃跑。第一时间拨打“119”请求消防增援。在保证安全的前提下,先行组织自救。
(8)处置大规模群体上访:事件发生后,迅速组织人员做好政策宣传、法律法规宣传、疏导解释工作。同时,通知相关部门,按照有关法律法规和政策,迅速采取措施,控制局势,减小社会影响。
4、应急结束
市局突发事件应急联动指挥中心或者现场指挥部确认突发事件得到有效控制、危害已经消除后,应向批准预案启动的市局突发事件应急领导小组提出结束应急的报告。市局突发事件应急领导小组在综合各方面意见后,宣布应急结束。
七、责任追究
监所主要负责同志要高度重视信息的报送工作,亲自过问,加强督促,保证报告渠道的畅通,保证及时如实地向市局突发事件应急领导小组办公室报告情况,对于迟报、漏报、谎报、瞒报的,将严格按照《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》(国务院令第302号)以及其他有关规定追究责任。专兼职信息报告员和相关人员,要坚守岗位,认真履行职责。对于工作不到位,不认真履行职责造成延误的,要给予严肃批评或纪律处分。对在处置突发事件6 过程中,出现失职、读职,给国家和人民生命财产造成重大损失,需要追究法律责任的,要移交司法机关处理。
八、奖励
在处置突发事件中,工作表现突出,对完成任务作出重大贡献的单位和个人,给予奖励。
九、其他要求
1、要加强领导,统一指挥,统一行动,协调配合。做好通信与信息保障、物资保障、应急队伍保障。事件预警或发生后,相关人员能够迅速进入预定位置,有效控制局面。应急疏散要坚持“紧急撤离、就近疏散、避开危险、始终控制,保障安全”原则,同时确保疏散人员简易食宿、如厕、饮水、医疗等方面的需要得到满足。
2、监所要建立相应处置突发事件应急工作领导小组,制定突发事件应急预案,建立每个岗位人员责任制度。每年要针对各自的情况模拟演练一次。要通过演练,查漏洞、补措施,不断增强救援工作的时效性。
一、凡脑电图检查者,由医师认真填写“脑电图申请单位”并按申请单的需求做好检查准备。
二、检查者需详细阅读病历申请单,明确检查目的。
三、操作人员要熟悉脑电图机的使用知识和操作技术,要严格执行操作规程。
四、开机时要认真检查仪器是否正常,如有噪音和其它不正常现象,应立即停机检修。
五、建立逐日登记薄。
六、结合临床,提高诊断复合率,书写报告单自己要清晰。发送报告单要及时。
七、工作室内温度必须适宜,对受检者态度要和蔼,解除畏惧情绪,取得配合。
八、工作室内保持安静、卫生、清洁,严禁吸烟。
九、按时上下班,遵守工作纪律。
十、工作完毕后切断电源,关好门窗。
脑电图室医疗质量管理方案
一、服从职能管理部门指导、检查、考核、评价和监督。
二、主任全面负责本科室医疗质量管理工作。
三、各级责任人应明确自己的的职权和岗位职责,并应具备相应的质量管理与分析技能。
四、质量管理目标:
1、图形描记清晰,报告准确率达95%,阳性率》50%。
2、服务态度热情,争取做到零差错,零投诉,零纠纷。
五、质量管理措施:
1、严格按照脑电图室操作规范及操作流程进行检查。
2、严格执行查对制度。
3、严格执行报告单签发制度。
4、严格执行脑电图室工作制度。
5、严格按照脑电图室履职要求进行工作。
6、每月自查并制定整改措施记录在《医疗医技综合记录本》上。
【应急预案】
(一)护士标本采集错误或失败应急预案
1.一经发现护士对患者标本采集错误或失败,如采集对象错误、采集方法错误、采集不成功或各种原因导致的标本可能影响检验结果的可信度和有效性时,积极采取应对措施。
2.找出导致护士标本采集错误、失败的原因,根据原因选择具体对策,实施补救措施。
3.告知患者标本采集错误或失败情况,取得患者及家属谅解,征得患者同意后再次采集标本。
4.告知医生,及时汇报护士长,视具体情况填写不良事件上报表。
(二)标本转运过程丢失或损坏应急预案
1.一经发现标本转运丢失或损坏时应积极采取应对措施。
2.发现标本丢失应立即沿送检路径逆向寻找,找到标本后判断其性质和性状,如怀疑标本不能保证检验结果的可信度和有效性,不得送检。
3.未找到丢失标本或标本损坏时,告知患者,取得患者及家属谅解,征得患者同意后再次采集标本。
4.告知医生,及时汇报上级护士和护士长,填写不良事件上报表。【流程】
护士标本采集错误或失败应急流程
标本采集错误或失败→查找原因→与患者沟通→再次采集→告知医生、护士长→上报护理不良事件
标本转运过程丢失或损坏应急流程
应急物资应急预案1
为指导各地进一步做好应急状态下重点人群医疗服务保障工作,根据省应急指挥部医疗救治组印发的《xx省应对大规模奥密克戎疫情医疗服务保障方案》(x疫指医疗组函〔20xx〕162号)文件要求,结合我市实际,特制定本方案。
一、主要目的
认真汲取大规模奥密克戎疫情应急处置期间重点人群医疗服务难以得到有效保障等深刻教训,结合前期我市5.09疫情应急处置经验,充分预估全市可能发生的大规模奥密克戎疫情暴发导致大面积区域封控管控乃至全域静态管理等极端情况,统筹防控力量,规范处置流程,指导各地做好急危重症、血液透析、肿瘤放化疗、需定期输血治疗、孕产妇、新生儿等重点人群医疗服务保障工作,维护正常就医秩序,尽最大努力保障群众健康权益,坚决打赢疫情防控歼灭战。
二、政策依据
《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《国家卫生健康委办公厅关于加强疫情期间医疗服务管理满足群众基本就医需求的通知》《国务院联防联控机制综合组关于印发新冠肺炎疫情社区防控方案的通知》《国务院联防联控机制医疗救治组关于进一步加强疫情防控期间医疗服务保障工作的通知》《国务院联防联控机制综合组关于精准做好医疗机构疫情处置有关工作的通知》等有关法律法规和政策文件。
三、处置原则
坚持人民至上、生命至上,按照“市级统筹、属地负责、分区分级、高效规范、强化感控”的原则,根据疫情防控实际情况,完善应急状态下医疗服务管理运行机制,落实差异化医疗服务管理措施,根据不同患者医疗需求进行分类救治,统筹做好疫情防控和正常医疗服务保障工作,严禁以疫情防控为由推诿、拒收、延误患者合理的医疗救治,切实保障人民群众生命安全。
四、组织构架
(一)成立工作专班。
在常态化疫情防控状态下,各地要组织对辖区内血液透析、肿瘤放化疗、孕产妇、新生儿、需定期输血治疗、严重精神疾病患者等重点人群进行全面摸底统计并登记造册,于每月5日前对重点人群信息(见附件1)进行动态更新,并将重点人群数据汇总表(见附件2)报送市应急指挥部医疗救治组。
发生大规模疫情后,各地要迅速组织卫生健康、公安、街道办(乡镇)、社区(村组)、医疗机构等单位成立封管控区域重点人群医疗服务保障工作专班,在前期已建台账的基础上,进一步做好重点人群的深入摸排,精准掌握相关情况包括所患疾病、就医需求、常用药品、日常接诊的医疗机构等信息,畅通救治渠道,统筹做好患者转运、车辆调度、秩序维护、物资保障等重点工作,做到责任到人,确保各项医疗服务保障措施得到有效落实。
(二)组建两级医疗救治网络。
根据疫情防控形势等实际情况,紧急建立“临时医疗点-非新冠定点医院”两级医疗救治网络。
1.临时医疗点。
统筹辖区医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院全科医生等专业技术人员,根据封控管控区域面积、人口规模、疾病类型、交通条件等情况,依托街道党政办公室、社区(村)党群服务中心、便民服务中心等建立临时医疗点,原则上每5000-10000人设置1个临时医疗点(见附件3)。
每个临时医疗点安排1名有经验的全科或内外科医生、1名护士、1辆救护车或专用车辆进行24小时驻点保障。
及时与封控区、管控区内居民建立联系,告知其就诊流程(见附件4、5),为封控区有需求的居民提供上门医疗服务,为管控区居民提供驻点医疗服务,重点开展健康咨询、健康监测、常见病慢性病诊疗和健康保健服务。
经评估确需外出就医的,按有关规定规范转运到非新冠定点医院就诊。
2.非新冠定点医院。
根据地理位置、人口分布、交通条件、专科特点、技术能力等情况,原则上指定1家救治实力强的二级以上医疗机构作为封控管控区域重点人群非新冠疾病救治定点医院(见附件6),并指定1家后备定点医院,在定点医院因特殊原因无法承担职责时,履行定点医院职责,定点医院(含后备)要安排具有5年及以上临床经验的主治以上医师成立救治专班,重点保障心梗、脑卒中、创伤、中毒等急危重症以及血液透析、肿瘤放化疗、需定期输血治疗、孕产妇、新生儿、严重精神疾病患者等重点人群医疗救治,必要时统筹协调市级医院相关专家团队成建制接管病区。
各地应在应急响应启动后6小时内将重点人群非新冠定点医院信息通过多种渠道向社会公开,对外公布的热线电话要确保24小时畅通,引导群众合理就医。
五、应对措施
(一)及时释放医疗救治资源
1.测算必备要素。
科学测算维持本医院最低限度运转所需的要素配置,包括必须开设的科室、必须提供的基本医疗服务项目、必须的医护人员配置、必须的后勤保障等,缩减科室和业务规模,腾出床位等医疗资源用于保障重点人群救治。
2.释放床位资源。
严把新入院患者住院指征,迅速对各病区在院患者病情进行全面评估,尽快为符合出院标准的在院患者办理出院,积极将常见病、多发病患者以及恢复期的住院患者向下转诊,由基层医疗卫生机构负责妥善做好患者后续康复服务。
3.保证人力资源。
开展大规模核酸采样等疫情防控工作,尽量减少从非新冠定点医院抽调人员,优先从中医医院、妇幼保健机构、民营医院以及基层医疗卫生机构中抽调,集中力量保障重点人群医疗服务。
4.做好物资储备。
医疗机构要做好应对极端情况下物资储备工作,至少常备维持院内工作人员和患者1周所需的生活物资储备,做好医院满负荷运转1个月的医疗物资和疫情防控物资储备。
(二)加强转运调度服务
1.加强车辆配置。
各地要在救护车的基础上,加大转运车辆配置力度,充分发动党员干部,在封控管控区外实行交通管制的区域以村/社区为单位组织志愿服务车队,保障群众就医往返。
组织志愿送药队,为网上问诊、网上购药群众提供送药上门服务。
2.加强院前转运。
坚持统一调度,强化120救护车24小时应急值守,3分钟出车率达到95%。
120救护车不足时可紧急征调公交车、出租车、网约车等。在做好标准防护的基础上,120急救单元可进入封控管控区域开展急危重症患者的急救转运工作,坚决打通看病就医“最后一米”。
按照规定对转运车辆、车载设备等进行专业消毒,实行“一转运一消毒”。
3.畅通急救热线。
各地要充分预估疫情防控需求,提前储备120急救热线话务员,强化培训和管理。
根据疫情形势梯次扩容120急救热线调度坐席,及时通过12345政务服务热线或建立重点人群就医保障热线等其他渠道分流群众咨询诉求。
必要时,统筹电信、移动等话务员力量,确保受理能力充足,避免发生占线问题。
(三)减少人群聚集
1.实施分时段预约诊疗。
医疗机构要大力推行非急诊预约挂号、预约检查,有序引导患者分时段就诊,有效减少医疗机构人群聚集和人员流动,降低交叉感染风险。
对于择期手术患者,医疗机构应主动与患者沟通,全面了解患者意愿与病情进展情况,在条件允许情况下,建议结合疫情防控形势确定手术时间。
2.推行互联网医疗服务。
医疗机构要发挥互联网医疗服务优势,完善“互联网+医疗健康”服务功能,通过应用互联网医院、“云门诊”等手段,大力推行“网上问诊、电子处方、在线结算、送药到家”模式,多途径为患者提供线上疾病复诊、健康评估、健康指导、健康宣教、就诊指导、心理疏导等服务。
3.开通就医咨询热线。
医疗机构要分别设立急诊急救专线和信息咨询热线,并做好两条线路的功能划分。
急诊急救专线仅用于120急救调度指挥,不向社会公开,避免遭到信息咨询类电话挤兑;信息咨询热线要保持24小时畅通,及时准确回应群众诉求。
医疗机构内发生疫情导致科室、病区被封管控的,要对医务人员进行合理调配,将其充实到咨询电话等从事线上医疗服务。
4.组建巡回医疗队。
在辖区大面积实行静态管理情况下,各地要根据辖区内常见病、多发病分布情况和人员分布情况,组织精干力量,组建巡回医疗队,深入小区、乡村,为群众提供医疗服务。
(四)加强涉疫应急处置
1.加强科学研判。
针对出现新冠感染者的医疗机构,属地卫生健康主管部门要组织疾控、院感、社区防控等方面专家共同研判疫情风险、管控范围、处置措施等,科学精准提出疫情封管控建议,分区域、分科室、分单元划定封管控范围,有针对性采取科学防控措施,坚决杜绝以疫情防控为由一关了之、一封了之。
2.迅速有效应对。
当医疗机构发现“红黄码”人员和阳性病例时,要按照《四川省医疗机构发现“红黄码”人员和新冠病毒核酸检测阳性患者应急处置指引》和《关于优化“红黄码”人员就医流程的通知》确定的工作流程进行规范处置,严防疫情扩散蔓延。
3.尽快恢复正常。
医疗机构整体封管控或停诊,须经当地卫生健康主管部门同意,并报市应急指挥部医疗救治组备案,原则上不超过2天。
按照“快封、快筛、快消、快解”原则,尽快恢复正常医疗秩序。
4.保障医疗连续性。
各地要制定医疗机构特别是非新冠定点医院整体封控后的应急处置预案,指定后备定点医院接续承担重点人群定点救治任务。
(五)强化院感防控
严格感控措施。
医疗机构要坚决落实院感防控“四项机制”和三级院感巡查制度,强化预检分诊“六个一”,严格执行三级医院“三通道”、二级医院“双通道”要求。
要每日关注“四川疾控健康提示”“健康广安”等信息,及时对院内所有人员,包括住院患者及陪护的7天旅居史进行排查,并按规定报告处置。
要组织开展全员院感防控、穿脱防护服等培训,全面覆盖第三方保洁、安保、维修、护工、后勤、进修学习等所有人员。
1.升级病区管控。
通过分时段、分区域、分检查室等多种方式,将住院患者和门诊患者的放射、超声、内镜等项目分开检查。
做到住院病区“四个严格”,严格病区封闭管理、严格设置过渡病房、严格病区陪护探视制度、严格落实住院患者核酸检测,禁止加床,禁止患者互串病房、陪护人员擅自外出。
2.落实闭环管理。
疫情发生地医疗机构所有工作人员必须全部采取闭环管理,每天1次核酸检测,不得回家居住,避免疫情由社区输入医疗机构。
医疗机构特别是非新冠定点医院要提前与辖区内酒店签订独家合作协议,储备足够数量的隔离房间,用作极端条件下医护人员的闭环管理,确实不具备条件的,要在院内安排独立区域安置人员休息。
实施分区收治。
医疗机构应在相对独立区域规划设置应急救治隔离病房作为重点人群患者专用收治区,要落实好专门时段、专门通道、专门区域、专门病房、专门检查设备、专门医护团队、专门保洁人员,开通救治绿色通道。
急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室等重点科室“非必要不封控”。
医疗机构要制定针对上述重点科室封管控状态下在院内另一备用区域立即开启相应医疗服务的应急预案,在采取封管控措施后,迅速启动应急机制,全力保障重点科室医疗服务连续性,确保重点人群得到及时救治。
六、重点人群保障流程
坚持“追踪到人、登记在册、社区管理、上门观察、规范运转、异常就医”的原则,加强重点人群健康监测和健康管理,并结合实际开展诊疗服务。
(一)急危重症患者。
保持院前急救和院内急诊正常开放,畅通急救绿色通道,对于急危重症患者在核酸检测不明的情况下,要及时启动和规范使用急诊、抢救室、手术室、病房等设立的缓冲区域。
接诊医院要严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度,在做好防护的基础上及时有效诊治,同步核酸采样和快速核酸检测,不得以等待核酸检测结果为由推诿、拒诊或延误治疗。
临时医疗点医务人员应协调做好急危重症患者衔接和转运,缩短院前急救时间。
(二)慢性病患者。
临时医疗点或基层医疗卫生机构负责解决慢性病患者就医问题。
充分发挥家庭医生团队作用,根据《四川省长期处方管理规范实施细则(试行)》规定的适用病种和用药范围,视情况将符合要求的患者处方用量延长至12周,保障慢性病患者用药需求。
通过电话、微信等加强远程指导和随访,强化慢性病患者日常管理,满足日常用药和医疗咨询服务。
医联体牵头单位要加强对临时医疗点和基层医疗卫生机构的指导帮扶,提高慢性病治疗管理效果。
(三)血液透析、肿瘤放化疗、需定期输血治疗以及其他需要维持定期治疗的重症患者。
统筹协调院内医疗资源,对于血液透析、肿瘤放化疗、需定期输血治疗以及其他需要维持定期治疗的重症患者,要提供不间断的医疗卫生服务。
在保证医疗质量与安全的前提下可适当调整治疗方案,通过增加治疗周期、口服给药等方式减少患者流动。
大规模疫情应急处置期间,各地应将血液透析患者按规定到定点医院接受门诊持续性肾脏替代治疗(CRRT)时,实施连续性血液净化治疗产生的相关医药费用,纳入医保支付,减轻患者经济负担,减少疫情传播风险。
(四)孕产妇、新生儿人群。
各级助产机构要根据建档建卡及在册情况,加强对孕产妇、新生儿的健康管理,主动通过线上、电话等多种形式,加强健康教育和咨询指导,帮助孕产妇做好自我监测和个人防护,严格做好妊娠风险评估橙色及以上、孕36周以上孕产妇的健康监测和高危专案管理。
对于临产孕产妇、危重孕产妇、危重新生儿等需要急诊急救的患者,由临时医疗点的医务人员或社区干部协调闭环转运至非新冠定点医院(包括涉疫孕产妇救治专门医疗机构),在做好防护的基础上给予及时治疗,也可直接拨打120或重点人群保障热线,安排转运救治。
产儿科能力不足的由市级统筹医疗资源开展救治,不得以疫情防控为由拒诊或延误治疗。
各助产机构要规范设置过渡病房、隔离分娩间等,对需要收住院但暂无核酸检测结果的,应当先收治在过渡病房,在隔离分娩间进行分娩,待确认核酸检测结果阴性后再转入普通病房,核酸结果阳性的应规范转运至具备新冠肺炎定点救治医院接受治疗。
对需急诊急救孕产妇和新生儿存在就诊困难的,由辖区重点人群医疗服务保障工作专班24小时值守兜底协调保障救治工作。
(五)其他重点人群。
各地要结合辖区实际情况,做好精神病患者、残疾人、行动不便人员、空巢(独居)老年人等其他重点人群医疗服务保障工作。
七、工作要求
(一)加强组织领导。
各地要充分考虑各种突发情况导致群众看病就医可能面临的困难和问题,结合实际制定具体应急预案,方案各个环节要明确到机构、明确到具体联系人。
非新冠定点医院要强化责任落实,优化资源布局,满足诊疗需求,配齐相关医务人员,配备充足的医疗物资和防疫物资,定期开展实战模拟演练,确保发生疫情时迅速发挥作用。
(二)强化协调联动。
各地要将疫情防控和各类重点人群的医疗服务保障工作协同推进,优先保障重点人群医疗服务需求,统筹做好医疗费用保障等工作。
根据辖区疫情发展变化,及时对可调用的医疗场所、人力资源、防护物资进行合理分配和优化调整。
按要求做好慢病管理、安全转运、分类救治、院感防控等重点工作,切实保障群众医疗需求。
(三)加强宣传引导。
各地要进一步加大宣传力度,一旦启动应急响应,要按照时间节点要求迅速将重点人群非新冠疾病救治定点医院信息包括地址、联系人、联系电话等,通过官方网站、微信公众号等多种渠道进行社会公布。
非新冠定点医院要在入口处、公告栏等醒目位置公示各类重点人群就医流程、服务项目等信息,引导患者合理选择就医。
(四)夯实基层力量。
加强基层医务人员队伍建设,加大定向医学生培养力度和履约管理,持续为基层医疗卫生机构定向培养“5+3”全科医生,引导定向医学生积极赴基层就业,不断为基层医疗卫生机构输送高学历人才。
加强应急人才储备,做好公共卫生应急服务岗位工作人员招募及培训使用工作,多措并举引导医学毕业生到基层服务,不断提升基层疫情防控能力和水平。
(五)严格责任追究。
在本方案执行过程中,对不执行首诊负责制、推诿患者,玩忽职守、失职、渎职,不服从统一指挥、调度,组织协调不力,措施落实不到位,以及工作中出现重大失误,造成严重后果或重大舆情的,将依据党纪、政纪有关规定,追究部门领导和相关人员的责任。
应急物资应急预案2
为有效应对可能出现的全市突发性公共卫生事件,加强应急物资运输保障,确保进出株洲的应急物资有序中转,制定本预案。
一、工作目标
按照“宁可备而不用、不可用时无备”的原则,依托中车物流、中都物流等7家大型物流运输企业现有仓储及运输车辆,在疫情防控需要时,12小时内可启动预案运行,在阻断疫情传播的基础上,确保进出管控地区防疫应急物资、生产生活物资、能源物质等有序中转,确保生产生活秩序稳定。
二、组织机构
成立株洲市应急物资运输中转站实施预案工作领导小组。
组长:
副组长:
成员:
三、成员单位主要职责
(一)市发改委负责本预案的总协调、总调度,负责7个应急物资中转站点(详见附件)的协调调度。
(二)市交通运输局负责运力保障,对道路货物运输企业和从业人员落实应急车辆防疫防控措施。
(三)市商务和粮食局负责做好猪肉、禽类、粮油、蔬菜、水果等生活必需品市场供应工作。
(四)市工信局组织防疫物资生产企业及时生产和供应,为全市防疫物资提供保障。
(五)市卫健委负责组织专业机构指导企业对应急物资进行防疫消杀。
四、预案启动程序
(一)市应急物资运输中转站实施预案工作领导小组办公室(以下简称市中转站预案工作小组办公室)收到省、市疫情防控领导小组指令后,做好登记和记录,并及时报告市中转站预案工作领导小组组长,组长下达启动预案指令后,由办公室向相关成员单位和中转站企业下达工作指令,并向社会进行公示。
(二)中转站企业接到指令6个小时内,清出相应仓储场地,设立隔离区,做好人员保障、物资装卸、车辆安排、物资保管等准备工作,联络员保持24小时联络畅通,确保应急物资及时中转调运。
(三)各成员单位接到指令后,各负其责,做好应急物资中转调运相关工作:
1.市卫健委接到指令后,确保防疫专业人员3个小时内进驻中转站,帮助和指导中转站企业做好防疫消毒和员工的防护工作。
2.市交通运输局接到指令后,第一时间通知全市交通卡口和交警部门,有序引导进入株洲应急物资的车辆到达中转站。同时协调其他物流企业组织人员和车辆支持中转站的运输。
3.市工信局接到指令后,3个小时内组织专业人员抵达中转站,负责进出应急物资调配,对应急物资发放、接收方相关信息进行登记和审核。
4.市商务和粮食局接到指令后,3个小时内组织专业人员对生活必须品应急物资调配和发放。
(四)市中转站预案工作小组办公室持续跟踪疫情发展态势,并根据实际情况灵活调度人员、车辆、物资等,确保各类应急物资有序中转、运送到位。
五、工作要求
(一)服从命令,即时响应。“疫情就是命令,防控就是责任”,各单位要坚决做到守土有责、守土担责、守土尽责,一切行动听指挥,不得擅自离岗、脱岗,随时服从领导小组调配,全力以赴做好应急物资运输保障工作。
(二)严格履责,通力配合。各成员单位要根据预案的职责,各司其职,认真履职履责,强化沟通衔接,通力配合,抓好各项工作衔接和任务落实。
(三)建立机制,保持畅通。要建立工作机制,各单位要明确专门的分管领导和专人负责,信息保持畅通,本预案一旦启动,即开启全天候不间断联络工作机制。
应急物资应急预案3
为最大限度减少人员流动,严防交叉感染,保障防控期间的物资供应,经镇防控指挥部研究,特制定如下工作方案。
一、组织领导
在镇指挥部的统领导下,为加强供给,严稳市场,保障群众基本生活,经指挥部研究,成立专项工作领导小组及工作专班,各村相应成立专班队伍。镇领导小组由镇长任组长,委副书记任常务副组长,委宣传委员任副组长负责日常工作,专班由经济发展办、社会事务办、政办、派出所、市监和农业服务中心负责同志组成。
二、责任分工
1、领导小组工作专班负责未经许可经营场所(点)的关停;物资采购、配送、贮存、台账管理以及相关事务统筹安排处置。
2、各村工作专班由村支部书记负总责,供应点人员、村务监督委员会成员参与。负责配送前一天的物资需求登记,供应点的消毒、购物人员登记、物资的平价供应,保证村内所有人员足不出村就可到所需生活物资。
3、镇市监所负责宣传并关停未经许可的经营场所,并且对定点的超市,对来往人员实名登记、测量体温,建立可追溯制度。同时规定进出人员必须戴口罩,搞好场所内消毒。
4、镇社会事务办负责监督物资组织和生活物资购价,搞好配送、蔬菜冷藏、台账管理,采用专车进货并配送到村的方式(原则上在村干部卡点值守附近),保障供应,尽量减少人员流动。农业服务中心负责保证大米充足供应。
5、派出所负责拒不执行关停的经销门店的打击,重点强制关停菜市场及其它露天经营点,严禁村民擅自出村到街道生活物资,巡查各村经营门店关停情况。
6、如有买品牌奶粉、药品等个性化需求的(烟酒等非必须品除外),请大家单独列出,在群内报市场监管所罗所查收确认,由罗所负责统计。市场监管将尽可能协调满足,如果还有差距,镇指挥部将专门报送市保供专班协调。
三、严肃纪律
1、采购及配送专班要公开物价,及时组织,保障供给,不得虚报冒领、哄抬物价、以劣充优,一经发现,将严肃追责。
2、镇市场整治专班要令行禁止,雷厉风行,不打折扣,不得变通,否则,将视情况通报上级主管部门予以处理。
3、各村要履职尽责,搞好服务,切实维护广大的根本利益。严格管控供应点的日常经营,每日申报生活物资需求目录与数理,保障群众足不出村的物质采购。对不担当、不作为、乱作为者严肃查处。
4、各驻村干部和驻村工作队密切配合,精心组织,加强监管,平稳市场,全力维护防控期间的社会稳定。
应急物资应急预案4
一、目的
为了有效确保医院物资的供应,预防因物资的短缺引起的意外事故,制定本预案。
二、适用范围
桂林医学院第二附属医院后勤物质紧急采购。
三、应急措施
1.建立可靠的物资供给信息网络,与供应商签订供货协议,应急物资由供货方迅速、快捷提供。并有备用供应商。
2.根据各部门提出的应急物资需求计划,采取“先支后报”的方式应对突发事件。
3.统一调拨采购应急物资,在保证物资质量和交付时间的前提下,以不高于市场平均价进行采购。
4.对采购回的应急物资,相关部门负责该物资的验收及办理验收和交接手续,确保采购物资的种类、规格、数量、质量交付时间等准确无误,符合要求。
5.紧急采购活动结束后,由上级机构监督管理机构对有关部门递交的应急采购相关凭证进行审核,审核通过后办理入账结算手续。
应急物资应急预案5
为积极应对病毒感染的肺炎疫情,确保居民粮油供应充足、价格稳定,根据《突发公共事件应急预案》、《病毒感染的肺炎疫情应急预案》,特制定如下工作预案。
一、预案启动
发展改革委密切关注疫情发展的态势和粮油场供应的情况,如因正在蔓延的病毒感染肺炎疫情引起粮食场异常波动,或该期间全或局部居民粮油无法保证供应,根据病毒感染的肺炎疫情防控应急指挥部的指令启动应急预案。
二、粮食物资准备情况
(一)粮食储备现状。截至目前,五家国有及国有控股企业承担着省级、县级、最低价粮食储备任务,库存总量为349803吨,分别为最低收购价337803吨(其中稻谷库存为216690吨、小麦121113吨),省级储备小麦5000吨,县级储备小麦7000吨。政策性粮食库存充足,为稳定社会、保障供给提供保障。
(二)粮食应急加工企业情况。在对当地粮食需求进行测算的基础上,选择了4家加工能力强、信誉好的应急加工企业,分别是面粉有限公司、粮油食品有限公司、米业有限公司、米业有限公司,应急供应加工量可达到日加工稻谷700吨、小麦1000吨的生产能力,能够保证居民的正常和应急粮油供应。
(三)粮油应急供应企业情况。依托国有及国有控股企业,根据人口密度及交通状况在重要乡镇设立一至二个应急供应点并向周边辐射,建立了19家粮食应急供应点,日供应大米55吨,面粉50吨,油脂等7吨,具有每日可供应14万人口粮的`能力。
三、组织保障
发展改革委成立应对病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组,并专门成立粮油供应应急保障小组,粮食和物资储备局局长任组长,副局长、党组成员任副组长,相关股室人员为成员,为联络员。领导班子成员分别联系粮油应急加工企业和粮油应急供应企业,明确委属国有粮食企业主要负责人及各粮油应急供应企业负责人为启动预案期间粮油供应的第一责任人(具体名单见附件1、附件2)。
四、应急措施
(一)加强场监测。建立粮食应急监测预警机制,利用粮食场价格监测和10个粮食应急监测网点预警,加强对粮油场监控。确定各公司、储备库、军供站为粮食场行情整理、分析、预测工作点,并定时向发展改革委防控应急领导小组报告。收集掌握全粮食供求信息,分析预测场行情,并及时向政府和应急指挥部提出预警意见。
(二)做好应急粮油的原料调拨、加工、配送和销售等准备工作。提前做好应急加工企业的原粮储备和生产设备检修,协调供电部门保障粮食加工重点企业的应急用电。按照粮油保供流程图(附件3),协调应急、交通部门做好粮油运输和供应工作。
(三)加强粮食价格监测预报和监督检查。及时掌握粮食场价格动态,依法采取价格干预措施,查处价格违法行为。联合场监管局加强粮食场监管,依法打击囤积居奇、欺行霸、哄抬物价等违法经营行为,维护场秩序。
(四)严明工作纪律。疫情就是命令,时间就是生命,防控就是责任。发展改革委及所属企业全体人员要严格遵守各级关于应对病毒感染肺炎疫情的工作纪律要求,任何粮食企业必须服从委政府统一安排,不得以任何理由拒绝。凡在该项工作中玩忽职守、敷衍塞责、推诿扯皮的,一经查实,严肃处理。
应急物资应急预案6
1总则
1.1编制目的
着眼提高突发事件物资装备应急保障能力,加强应急物资准备、调运和管理,提高处置突发事件的应急物资装备保障水平,维护市场有序供应和社会稳定,促进“平安雁江”建设。
1.2编制依据
依据《中华人民共和国突发事件应对法》《四川省突发事件总体应急预案(试行)》《资阳市突发事件总体应急预案(试行)》《资阳市突发事件物资装备保障应急预案(试行)》《资阳市雁江区突发事件总体应急预案(试行)》,制定本应急预案。
1.3适用范围
本预案适用于本区发生的、跨镇域或超出事发地镇(街道)处置能力,需要由区政府负责处置的特别重大、重大和较大突发事件采取的物资装备应急保障行动和措施。
1.4工作原则
应急物资装备保障工作遵循统一领导、分级负责,科学研判、高效应对,属地为主、多级联动,储备为先、平战结合的原则。
1.5预案体系
本预案是资阳市雁江区突发事件应急物资装备保障应急预案体系的组成部分,由镇(街道)预案以及企业、团体等相关单位的应急预案组成。各镇(街道)、各部门(单位)要在本预案基础上,结合实际制定各自预案。
1.6装备类别
本预案所确定的物资装备类别包括抢险类装备和抗灾类物资两大类,具体为:
抢险类装备
包括但不限于应急照明器材(应急灯、电筒)、交通工具(车辆、船只等)、通讯器材、大型施救设备(挖掘、施吊等设备)、施救防护用品(鞋帽、手套、面具等防毒、防腐用品)以及排灌设备、沙袋、钢管、桩木、铁丝、铁锹及有关配套工具等抢险基本用具。
2.抗灾类装备
生活必需品:包括但不限于大米、面粉、食用油、猪肉、蔬菜、食盐、食糖、饼干、方便面、饮用水、帐篷、棉被、毛毯、毛巾被、服装、雨具、蚊帐、净水器、清洁用品。
医疗用品:包括但不限于药品、医疗器械以及卫生防护用品、消毒药品及防疫物资。
其他基本生产资料:包括但不限于农药、化肥、农膜、发电机。
2组织指挥体系及职责
2.1区领导小组
发生较大突发事件,区应急物资装备保障应急指挥领导小组(以下简称区领导小组),负责领导、组织、协调全区物资装备保障应急处置工作。区领导小组由区政府分管副区长任组长,副组长由区政府办、区经济科技信息化局、区发展改革局、区财政局、区应急管理局主要负责人担任。区发展改革局、区经济科技信息化局、区财政局、区公安分局、区交通运输局、区商务局、区卫生健康局、区应急管理局,国网四川省电力公司资阳市雁江供电分公司、中国电信股份有限公司雁江分公司、中国移动通信集团四川有限公司雁江分公司、中国联合网络通信有限公司雁江区分公司、中石化资阳分公司、中石油资阳分公司、延长(壳牌)资阳分公司等部门(单位)及各镇(街道)分管负责人为成员。
区领导小组办公室设在区经济科技信息化局。区经济科技信息化局分管负责同志任办公室主任,负责日常工作。
主要职责:
(1)贯彻落实区委、区政府和区应急委有关突发事件应急物资装备保障应急工作决策和部署。
(2)指挥、协调全区突发事件应急物资装备保障应急处置工作,及时向区委、区政府、区应急委汇报相关工作实施和进展情况。
(3)研究部署突发事件应急物资装备保障应急工作,协调解决重大问题。
(4)承担区委、区政府和区应急委交办的突发事件应急物资装备保障工作。
(5)组织制定区应急物资装备保障应急工作相关办法。
2.2区领导小组办公室
办公室主任由区经济科技信息化局分管负责同志担任。
主要职责:
(1)处理区领导小组日常事务,负责与市应急物资装备保障相关部门、区内有关部门及镇(街道)指挥机构对接和协调。
(2)负责建立成员单位间应急资装备保障应急协调机制,定期组织召开会议,分析评估应急物资装备保障应急工作形势,落实区领导小组工作安排,指导区市应急物资装备保障应急工作。
(3)负责应急物资装备保障应急工作的监测、分析、汇总、报送等工作,组织和制订有关处置方案,向区领导小组报告重大问题并提出处置建议。
(4)经区领导小组批准,启动、调整、终止应急物资装备保障应急响应等级。
(5)按照区领导小组的命令和指示,组织协调跨区域应急物资装备保障工作。
对应急物资装备保障应急工作有关处置方案和恢复重建进行综合评估论证,提出意见和建议等。
2.3区领导小组成员单位
成员单位有区经济科技信息化局、区财政局、区应急管理局、区发展改革局、区公安分局、区民政局、区国土分局、区交通运输局、区水务局、区商务局、区卫生健康局等部门。职责分别为:
区经济科技信息化局:牵头编制完善《资阳市雁江区突发事件应急物资装备保障应急预案》;组织应急情况下重要物资、装备的生产;组织开展预案演练和宣传培训;配合做好应急物资、装备综合调控和紧急调度。
区发展改革局:根据突发事件应急粮食及帐篷、棉被等生活类物资体系规划落实收储、轮换和日常管理;负责粮食应急工作的综合协调,根据政府调拨或动用指令开展粮食及帐篷、棉被等生活类救灾物资综合调控、紧急调度等。
区财政局:负责应急物资装备保障资金的筹集和落实;负责突发事件中应由区级财政安排的经费保障及管理;负责区属监管企业应急物资、装备的统计和调控;参与突发事件应急物资、装备保障体系建设规划、标准编制;参与编制完善《资阳市雁江区突发事件应急物资装备保障应急预案》。
区公安分局:负责组织维护突发事件地区的治安秩序,及时打击扰乱社会秩序的违法犯罪活动。
区民政局:协助有关部门做好突发事件中的社会捐赠等工作。
区国土分局:负责地质灾害的监测预警;参与地质灾害相关技术;做好本行业应急物资装备储备工作。
区应急管理局:制定应急物资储备和应急救援装备规划并组织实施,会同区发展改革局等部门建立健全应急物资信息平台和调拨制度,在救灾时统一调度;参与技术研判,开展事态分析;为应急物资装备保障工作、物资装备的运输,安装、运行、维护等工作提供技术支持;做好社会各界捐赠物资装备的管理。负责提供地震活动数据和趋势判断意见;参与技术研判,开展事态分析。
区交通运输局:及时收集报送保障工作中交通设施受损情况;及时组织协调抢修损毁的公路、水路交通设施;组织协调应急运力,配合有关部门做好应急物资、装备的运输工作;做好本行业应急物资装备储备工作。
区水务局:负责水情、汛情监测预警预报;负责相关水域水文监测及水量调度工作;做好本行业应急物资装备储备工作。
区商务局:负责组织协调生活必需品的市场供应,完成指挥部交办的其他工作。
区卫生健康局:配合区经济科技信息化局做好应急医疗物资、装备。
国网四川省电力公司资阳市雁江供电分公司:负责电网安全和电力输送、调配工作。
中国电信股份有限公司雁江分公司、中国移动通信集团四川有限公司雁江分公司、中国联合网络通信有限公司雁江区分公司:负责应急通讯保障工作。
中石化资阳分公司、中石油资阳分公司、延长(壳牌)分公司:落实成品油储备任务,负责成品油应急保障供应工作。
各镇政府(街道办事处):根据《资阳市雁江区突发事件总体应急预案(试行)》,参照本预案,制定本行政区域突发事件物资应急保障行动方案,成立突发事件物资应急保障协调机构,在区政府领导小组领导下开展本行政区域内的应急保障工作。
2.4领导小组工作组及职责
区领导小组下设4个工作组(综合协调组、技术支持组、交通运输组、治安维稳组),工作组由指挥部相关成员单位组成,工作组组长由牵头单位分管负责同志担任,工作组或成员单位可根据突发事件实际需要增减或调整。
2.4.1综合协调组
由区经济科技信息化局牵头,区发展改革局、区公安分局、区应急管理局、区财政局、区民政局、区交通运输局、区水务局、区商务局、区国土分局、区卫生健康局、事发地镇政府(街道办事处)组成。主要职责:组织实施应急物资装备保障工作。负责收集汇总灾情、社(舆)情等信息和应急救援工作进展情况;承办突发事件应急物资装备保障指挥部会议、活动和文电工作;负责全区突发事件应急救援装备保障综合协调工作,负责指挥部各工作组之间的协调工作、指挥部与外部单位的协调工作;负责指挥部后勤保障工作。
2.4.2技术支持组
由区应急管理局牵头,区发展改革局、区交通运输局、区水务局、区国土分局、区卫生健康局、区应急管理局、事发地镇政府(街道办事处)、应急物资装备储备单位、相关行业专家组成。主要职责:组织进行技术研判,开展事态分析;提出应急物资装备保障处置技术措施建议;为应急物资装备保障、运输、安装、运行、维护等工作提供技术支持。
2.4.3交通运输组
由区交通运输局牵头,区水务局、区国土分局、区应急管理局、区交通运输局、区公安分局、事发地镇政府(街道办事处)组成。主要职责:负责交通道路抢通保畅和应急物资装备运输保障工作。实施必要的交通管制,抢修维护交通设施,维护交通秩序;制定救援队伍、设备和物资运送方案;组织协调各类运输力量,做好抢险救援队伍、受灾人员、应急救灾物资装备以及基本生活物资的运输工作。负责区内外有关交通设施抢险救援队伍、交通运输队伍的协调工作。
2.4.4治安维稳组
由区公安分局牵头,事发地事发地镇政府(街道办事处)组成。主要职责:维持应急物资装备运输、使用期间秩序稳定。预防和打击各类违法犯罪活动,预防和处置事件;负责灾区指挥场所、党政机关、要害部门、金融单位、储备仓库、强戒所、避难和临时安置等重要场所的安全保卫工作,必要时组织开展重要目标的临时转移、搬迁工作;做好涉灾矛盾纠纷化解工作。
2.5现场指挥部
根据突发事件应急保障需要成立现场指挥部,现场指挥部按照领导小组的决策部署和工作安排,协调处置突发事件应急物资装备保障供应工作。
2.6镇(街道)层面组织指挥机构
发生一般突发事件,由事发镇政府(街道办事处)参照区级组织指挥架构设置,明确或成立相应机构提供应急物资装备保障,区级领导小组给予支持指导。
3预防与预警
3.1日常联络机制
由区经济科技信息化局牵头,不定期召开协调会议,贯彻落实区委、区政府、区应急委关于做好应急物资装备供应保障工作要求,研究重要事项,协调解决预测防范和应对过程中的重大问题,指导督促有关部门(单位)和地方政府按照职能职责抓好责任落实,共同做好应急物资装备保障的应对工作。
3.2会商研判机制
由区经济科技信息化局组织各工作组负责人员,对全区应急物资装备供应形势进行会商研判,掌握市内外应急物资装备行业最新动向,及时更新应急物资装备清单及分布图。
3.3预警分级
根据《资阳市雁江区突发事件总体应急预案(试行)》,可预警的主要事件类型有:自然灾害、事故灾难或公共卫生事件,预警级别的确定和信息发布由各级事件应对主责单位(部门)负责。按照紧急程度、发展势态和可能造成的危害程度,预警级别可分为一级、二级、三级和四级,分别用红色、橙色、黄色、蓝色标示,一级为最高级别。
3.4预警信息报送
突发事件应急物资装备保障情况信息发布应做到及时、准确、客观、全面。由现场指挥部明确新闻发言人,拟定发布内容,及时向当地突发事件指挥机构报送应急物资保障预警信息。必要时可选择举行新闻发布会、媒体吹风会、授权新闻单位发布等多种形式,及时对外发布权威信息。
3.5预警行动
全区各级各部门应急物资装备保障机构要积极做好突发事件应急物资装备供应的预警工作,当保障需求可能超出本行政区保障能力时,事故发生地政府(街道办事处)要及时向上一级人民政府报告,必要时可以越级上报。黄色预警公告发布的同时,区领导小组通知各成员单位及其他有关单位立即进入应急状态,密切关注事态进展,并按照预案要求做好应急响应准备。
区级指挥部要及时汇总分析研判突发事件发展趋势,评估保障需求,必要时组织相关部门、专业人员进行会商评估,并根据评估情况及时提请区突发事件指挥部调整预警级别。
4应急响应
4.1响应级别
根据突发事件引发的应急物资装备保障供应需求,本预案应急响应等级从高到低设定一级、二级、三级、四级。
4.2响应条件
按照突发事件响应的等级启动相对应应急物资装备保障应急响应等级。
4.3响应层级
一级、二级响应由区领导小组负责组织实施,三级、四级响应由事发地镇(街道)指挥机构负责组织实施。
当突发事件应急物资装备保障需求超出属地指挥机构应对能力时,应在立即采取先期处置措施的同时报请上一级指挥机构。涉及跨镇(街道)行政区域的,由其共同的上一级人民政府组织应对或指定一方或双方共同应对。
4.4指挥协调
接到区政府指令后,区领导小组组长及时主持召开成员单位会议,研究部署物资装备应急保障工作。情况紧急时,根据区政府指令,区领导小组组长可按本方案协调各成员单位行动。各成员单位根据本方案明确的职责分工,履行物资装备保障职责。
应急保障实施过程中,区领导小组组长可根据工作需要,主持召开区领导小组成员单位会议,研究、检查、落实保障工作。必要时,区领导小组组长可带领有关人员直接赶赴现场,指导组织物资装备保障行动。
4.5响应行动
4.5.1先期处置
突发事件发生后,领导小组立即按程序启动相应级别的应急物资装备用于应急处置。
4.5.2需求研判
领导小组在区委、区政府、区应急委和突发事件指挥部的统一领导下,组织开展应急物资装备保障工作。
4.5.3企业供应链采购
商务部门应督促区重点联系流通企业积极组织货源,动用商业库存,保障市场供应。
4.5.4企业应急生产
根据职责分工,相关成员单位应组织市应急加工重点联系生产企业开展应急生产,提供应急商品。
4.5.5区域间调剂
从区内未发生市场波动的地区紧急调运商品,进行异地商品余缺调剂。
4.5.6动用装备储备
首先动用镇(街道)储备,镇(街道)储备装备不足时,再按规定程序动用区级储备物资,区级储备物资不足时,按照规定程序向市级有关部门或市政府提出援助请求。
4.5.7定量或限量销售
情况特别严重时,对重要商品物资暂时实行统一配发、分配和定量或限量销售。
4.5.8依法征用
按照国家有关法律规定,紧急征用法人或自然人的重要商品物资、交通工具以及相关设施。
4.6信息通报
物资装备保障行动预案启动后,区领导小组应及时了解情况,综合掌握突发事件基本情况、物资装备保障要求及有关保障资源情况,采取多种方法及时通报各成员单位,并将有关信息通报区相关应急指挥机构。
各成员单位按照应急联系工作机制,提供本单位掌握的信息、资源,提出应急工作建议。物资装备保障行动涉及的镇(街道)应及时将本行政区域内物资装备供求和保障的有关信息报区领导小组。
4.7应急结束
突发事件应急保障工作处置完毕,按照“谁启动,谁终止”原则,由启动应急响应的机构批准,终止应急响应。领导小组办公室对应急响应进行评估并形成报告,报同级政府和领导小组。
5应急保障
5.1企业联系制度
分品种建立物资装备市重点应急响应企业联系制度。通过定期报表,及时掌握重点企业生产经营能力、库存水平等有关情况,建立资源动态数据库,形成应急处置快速反应体系。
5.2物资装备储备
建立完善重要物资装备商品区级储备制度,加强储备装备监管,各镇(街道)根据实际建立相应的重要物资装备商品地方储备制度。
5.3资金保障
组织物资装备保障行动所需经费,由相关部门提出,报同级财政部门审核后予以保障。
5.4交通运输保障
建立应急物资装备商品公路,确保应急商品运输畅通。
5.5社会秩序保障
公安、市场监管等部门应加强执法,严厉打击和依法惩处囤积居奇、哄抬物价、牟取暴利、破坏市场经济秩序以及制售假冒伪劣商品、损害消费者利益、扰乱应急处置工作等违法犯罪活动。
6后期处置
6.1善后处置
突发事件发生地的镇政府(街道办事处)在区领导小组的领导下负责组织善后处置工作,包括人员安置、征用物资、装备补偿、灾后重建、伤亡人员抚恤、司法援助、疾病预防与控制和污染物收集与处理等事项。尽快消除事件带来的不利影响,保障社会稳定,恢复正常生产生活秩序。
6.2总结评估
应急处置工作结束后,领导小组或现场指挥部组织成员单位及其他参与应急物资装备保障的政府部门、企事业单位、专家等人员对应急响应全程进行评估、总结、提出改进意见,持续改进完善预案。
6.3物资装备补充
针对应急处置消耗的物资装备,各级政府结合总结评估意见,分级筹措、及时补充。
7预案管理
7.1预案演练
采取实战演练与桌面演练相结合的方式,组织开展贴近实际、形式多样、广泛参与、联动性强的应急演练。结合资阳市雁江区突发事件特点及其对应急物资装备需求,由区经济科技信息化局牵头每2年至少进行一次应急演练。法律、行政法规另有规定的,从其规定。
7.2预案评估与修订
建立定期评估制度,分析评估预案针对性、可操作性,实现预案的动态科学管理。有下列情形之一的,应当及时修订:
(1)有关法律、法规、规章、标准、上位预案中的有关规定发生变化的;
(2)应急指挥机构及其职能职责发生重大调整的;
(3)面临的风险发生重大变化的;
(4)重要应急物资装备发生重大变化的;
(5)在实际应对和演练中发现问题需要作出重大调整的;
(6)预案中重要信息发生变化的;
(7)其他应当修订的情况。
8附则
8.1奖励和责任追究
8.1.1奖励
在突发事件应急物资装备保障工作中有下列表现之一的单位或个人,依据有关规定给予奖励:
(1)出色完成突发事件应急物资装备保障任务,成绩显著的;
(2)对应急物资装备保障工作提出重大建议,实施效果显著的;
(3)有其他特殊贡献的。
8.1.2责任追究
在应急物资装备保障工作中有下列行为之一的,按照法律、法规及有关规定,对有关责任人员视情节和危害后果,由其所在单位或者上级机关给予行政处分。其中,对国家公务员和国家行政机关任命的其他人员,分别由任免机关或者监察机关给予行政处分;属于违反治安管理行为的,由公安机关依照有关法律法规予以处罚;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任:
(1)不按照规定报告、通报事件真实情况的;
(2)拒不执行突发事件应急物资装备保障应急预案,不服从命令和指挥,或者在应急响应时临阵脱逃的;
(3)盗窃、挪用、贪污、损坏应急物资装备的;
(4)有其他危害应急物资装备保障工作行为的。
8.2预案实施时间
本预案自发布之日起实施。本预案由区经济科技信息化局负责解释。
应急物资应急预案7
为进一步有效防控疫情,保障小区封闭期间居民群众基本的生活物资需求,特制定我区疫情防控期间居民生活物资供应保障工作方案。
一、工作目标
按照“统封闭、统配送、统管理、保障需求”的原则,在小区集中封闭期间,有序、有效集中开展配送工作,落实各项工作措施,有效保障小区封闭期间居民的基本生活物资需求,全力维护小区安全稳定。
二、工作任务
(一)畅通保供渠道。采取有效措施,切实保障我区物资供应主渠道的畅通,统筹协调选取具有完善配送体系、供货渠道通畅且有较为充足生活物资储备的商超企业:“xx 超市、xx 百货超市、xx 超市”,要求三大超市按照就近原则向封闭社区提供可售物品清单。
(二)落实专人负责。针对全区所有小区已封闭的实际情况,要求社区网格员将“三大超市”提供的`可售物品清单上传至居民微信群中,要求居民将所需物资情况定时上报,社区安排专人负责统计汇总上报至定点超市。
(三)保障居民所需、明确配送流程。各社区在汇总居民所需物资情况后,要立即对接定点超市落实所需物品数量及具体配送点,“三大超市”负责打包、分装、配送。
社区网格员要按照本小区规模合理确定物资存放点,设置醒目的物资存放点标识标牌。超市接单后将商品打包,贴好地址、金额及付款码后,配送至小区地点。由社区网格员提前统收取物资费用,在商超配送物资时与商超配送人员一并结清。
各网格员要主动与辖区内不会使用智能手机的老年人联系,了解他们的需求上报定点超市,代为付款并做好台账,疫情解封后统结算。
三、组织实施
(一)加强组织领导。为加强保供工作的领导,确保各项工作措施落到实处,特成立 xx 区封闭小区居民必需品保供小组,主要负责物资保供工作的组织领导,制定总体工作方案,检查各部门、各社区、街道办事处工作措施的落实情况,及时协调和处置保供工作中出现的各项问题。
(二)明确工作职责。区工信和科技局负责保供工作综
合协调,组织超市积极做好物资调配,确保超市物资储备充足,配送顺畅;区市场监管局要加强对保供企业各类物资检验检测,确保各类蔬菜、食品保质保量。同时加强价格监测,确保价格平稳;区委宣传部负责利用公众号、新闻媒体等多种形式对保供工作情况开展宣传,及时通报因现场管理、工作需要临时调整的方案、公告、通知等需广大居民知晓的信息;各镇、街道办事处负责本辖区封闭小区居民生活必需物资的保供工作,明确专人对接超市,引导居民所需物资,将居民所需物资配送分发到居民手中;各商超企业负责保证超市物资充足,确保配送顺畅,保质保量、准时准点完成全部流程。要严格人员管理,坚持做到五有三加强,在物资打包、分装、配送过程中按照疫情防控相关规定操作。
应急物资应急预案8
为规范xx市新冠肺炎疫情防控物资管理,根据湖南省《关于全省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控物资保障有关问题的会议纪要》要求和市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部部署,结合我市实际,特制定本办法。
一、调配防疫物资范围
本办法所指疫情防控物资是指我市集中生产和采购、受赠及上级下拨给我市的84消毒液、免洗消毒凝胶、络合碘、75%酒精、手洗消毒液、测温器材、医用防护口罩、防护服等疫情防控物资。
二、防疫物资管理
防控物资按照“集中统筹、专业管理、保障急需、专物专用”的原则,由市工信局指定专人专库进行统一管理,保管人员按时验收、核实、登记、入库,并建立疫情防控物资管理档案,每日报告疫情防控物资储备、领取情况。
1、本市集中采购和健缘医疗、大乘药业集中生产的防控物资由市工信局根据市防控工作指挥部的要求按照统购统配统销原则入库管理。
2、上级下拨的防控物资由各承接单位交(报)市工信局统一入库管理。
3、市红十字会、市慈善总会、市工商联、市侨联等单位的捐赠物资,定点捐赠的按相关规定办理,数据报市工信局备案,非定点捐赠的物资交市工信局统一入库管理。
三、防疫物资调配
市级防控物资调配坚持以下四个原则:一是急用优先保障,首先保障医疗救护人员,重点服务防控一线;二是重点地区优先保障,不搞平均分配;三是根据2防控物资生产和存放地点实行就地就近调配;四是及时调配,每天调配一次。
1、统筹安排,集中调配。市级所有防控物资调配由市工信局统一负责,市卫健局(一名副局长和一名科长)、市市场监管局、市交通运输局、市财政局各派一名科长到市工信局集中办公,集中调度,分组实施。
2、各需求单位实行“一把手”负责的归口管理制度,对所辖部门、单位需调用的防控物资品种、数量严格审核把关,并填写防控物资申请审批单(见附表),报市工信局按程序审批发放。
3、市工信局负责根据每日防控物资库存数量按需求及时调配到重点地区、重点单位、重点部门。
4、市卫健委负责按照每日防控物资保障组分配的物资数量调配到医疗卫生系统,并负责全市所有专用医护口罩和防护服的调配。
5、每日上午11点前,各单位将疫情防控物资需求情况报市工信局(联系电话:0);市工信局根据库存及分配原则制定当日防控物资调配方案报市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部批准,并于下午17:00点前由市工信局调配到位;下午17:30前由市工信局将当天生产、采购、入库及调配情况报市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部和市纪委备案。
四、成员单位职责
1、市工信局:负责全市防疫物资的生产、政府采购、调配和管理,负责防疫物资保障组日常工作的协调处置和信息汇总上报。
2、市卫健委:负责全市医疗卫生系统防疫物资的审核申报和管理,负责对专用医疗物资的对口采购工作。
3、市交通运输局:负责疫情防控物资的运输和车辆保障,并开辟运输“绿色通道”和海外物资入关的协调工作。
4、市市场监管局:负责本市生产、采购和受赠物资的质量监管和保障工作。
5、市财政局:会商市工信局按照战时状态进行应急采购,实行先采购后备案,采购时预付部分货款,确保企业资金流动性。
6、市公安局:负责防控物资的安全保障及配合相关部门打击违法犯罪活动。
7、市红十字会、市工商联、市侨联、市慈善总会等单位在负责本单位受赠物资统一入库管理的同时,要发挥自身优势,积极加大防疫物资外购力度。
8、其他成员单位按疫情防控工作的要求,切实履行各自职责。
五、防疫物资监管
各责任单位要加强监管,任何单位不得挤占、挪用和擅自分配防控物资,对管理混乱、虚报冒领、挪用和擅自分配防控物资等问题,由市纪委市监委依法依规严肃查处。同时,各单位要加大执法力度,严厉打击囤积居奇、哄抬物价、牟取暴利、制假售假、扰乱防控物资管理等违法犯罪行为,依法依规从严从速处理。
本办法自发布之日起施行,至解除突发公共卫生事件一级响应为止。
应急物资应急预案9
一、基本原则
1.按实申领统一调配原则。使用部门应根据人数、疫情、工作需要等实际情况申领,不得夸大或隐瞒,防疫物资由防护物资采购及管控小组统一调配。
2.防疫物资不浪费原则。应按照防疫工作指引,结合疫情进行研判,在保证防疫效果的前提下,对防疫物资不滥发、不滥用,节约资源,好钢用在刀刃上。
3.科学使用原则。加强对防疫物资的使用宣传工作,合理、科学地使用防疫物资,让防疫物资正确、充分发挥作用。
二、组织领导
防疫物资由防护物资采购及管控小组,由物控部经理担任组长,成员由采购部及仓库管理组人员组成。
工作小组职责:制定防疫物资采购及管控工作机制,确定防疫物资种类、数量,完成防疫物资采购任务,负责接收和储存防疫物资,受理物资申领和物资发放,统筹各部门物资使用情况,定期向上级汇报防疫物资使用情况。
三、物资管理
(一)日常管理
1.物资接收:防护物资采购及管控小组定专人负责接收登记并妥善保管。
2.物资发放:以部门为单位进行申领,防护物资采购及管控小组审核后,可以根据每日或每周使用量定量发放。
3.特殊物资储存和使用:医用酒精、二氧化氯消毒粉等危化品须严格按照有关规定进行储存,使用部门应按本部门每日使用量申领,并严格按照说明书使用。
(二)数据管理 使用部门应建立防疫物资使用台账,动态更新,定期报管控工作小组。防护物资采购及管控小组收集和汇总各部门数据,制定防疫物资使用情况汇总表。
(三)调度管理 储备不足的防疫物资调用原则是先近后远、满足急需、先主后次。多个使用部门同时申领,一般由防护物资采购及管控小组进行调度,无法协调的报上级部门决策。
四、物资使用情况汇报
防护物资采购及管控小组汇总各部门使用情况后,定期向上级部门汇报防疫物资使用情况,汇报内容。
一报健康状况。返工前收集员工近期健康状况、疫情发生地居住史或旅行史和员工动向。每天了解职工健康状况,尤其是有员工密集工作场所或有集体宿舍的单位,要制定相应的健康检查制度,并由专人负责,严格执行。若有发热、咳嗽、乏力等症状,或近期有与野生动物或发热、咳嗽病人接触史的不要带病上班,应主动戴上口罩到就近的定点救治医院发热门诊就诊。如果有疫情发生地居住史或旅行史,以及发病后接触过什么人,应主动告诉医生,配合医生开展相关调查。
1、测体温。在入口处使用快速红外体温探测仪,对所有进入企业的人员开展体温探测。发现发热症状病人,如是 14 天内从疫区来贵阳人员,给其戴上口罩,通知 120 急救车将病人转运到定点收治医院。如属其他地方的人员,动导其到就近发热门诊就诊。
2、戴口罩。提前采购口罩等防护设备,提醒员工前往公众场所、就医和乘坐公共交通工具时,佩戴一次性医用口罩、医用外科口罩或N95 口罩;空旷场所,不需要佩戴口罩。公众日常使用可选择一次性医用口罩或医用外科口罩,其佩戴有以下步骤:
一是鼻夹倒朝上,深色面朝外;二是上下拉开褶皱,使口罩覆盖口、鼻、下颌;三是双手指尖沿着鼻梁金属条,由中间至两边,慢慢向内按压,直至緊贴鼻梁;四是适当调整口罩使口罩周边充分贴合面部,脱口罩时,抓住耳朵上弹力带取下口罩,不要接触口罩外侧。普通人(无发热、咳嗽等症状)日常使用的口罩,按照生活垃圾分类的要求,丢入“其他垃圾”桶;如果是疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者及其护理人员,应在就诊或接受调查处置时,将使用过的口罩作为感染性医疗废物进行收集处置。
3、设隔离留观室。每个工厂都要设置隔离留观室。对来自疫情发生地的员工,劝其留在原居住地,防止疫情扩散蔓延;已经返工的,要求其自抵达后自我隔离或在工厂隔离场所观察 14 天。安排单人单间、相对独立房间设立疫区返岗人员厂内临时隔离场所。隔离人员必须每日进行体温测量,如出现发热、咳嗽、乏力等症状的,要戴上口罩立即到就近的定点救治医院发热门诊就诊。隔离结束后所有隔离人员必须经过体温检测合格后方可解除隔离。
4、致电。询问当地集中隔离场所或咨询防控问题,请致电“12345”或“12320”热点电话,急诊就医请致电“120”急救电话。
5、开展爱国卫生运动。大力开展爱国卫生运动,加强健康教育,人人动手除“四害”,大搞环境卫生,保持工作生活环境整洁,预防疾病发生环境及物品以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:
一是物体表面:对台面、门把手、电话机、开关热水壶把手、洗手盆、坐便器等经常接触的物体表面,可使用含氯消毒剂(有效氯浓度 250mg/L~500mg/L)擦拭,作用 30min,再用清水擦净;二是地面:可使用含氯消毒剂(有效浓度250mg/L~500mg/L)用拖布湿式拖拭,作用 30min,再用清水洗净。
6、一次健康教育。宣传卫生防病相关知识,教育员工搞好个人卫生,养成勤洗手等良好习惯,特别是班前、班后应洗手,提高员工预防疾病的意识。
尽量不乘坐公共交通工具,建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上班,如必须乘坐公共交通工具时,务必全程佩戴口罩,途中尽量避免用手触摸车上物品。
应急物资应急预案10
为共同作好政府扶农的形象工程,也是我公司的职责,政府物资采购的配送是整个采购的最后流程,也是关键的一环,中标的项目全部面对农村;因此,为了使每一个项目的满意度到达100%,特制定如下应急方案:
一、应急预案领导小组
为确保采购物资在配送过程中到达“无投诉、无差错、无违规、无事故、无纠纷、无浪费”的标准;按时按照合同约定的时间准时将货物送到指定地点,不误农时;并提高配送人员、驾乘人员的业务水平和为人民服务觉悟素质;特成立“政府物资采购配送物流应急预案领导小组”:
二、应急类型和措施
(一)、车辆
1、根据送货目的地的路况安排车辆送货,如遇山路、路况狭窄必须安排9米以下的车辆,安排车辆前最好与接收货物方取得联系,安排恰当车型、预计到达时间,尽量减少货物中转和浪费收货人的时间;
2、装车前驾乘人员的准备工作
⑴、汽车整洁、车厢打扫干净、无污迹;
⑵、与车厢匹配的篷布、千斤顶、防滑链。装车必须整齐和整洁;装车完毕后不管有无雨必须加盖篷布,捆绑牢靠风雨无法侵入;
3、车辆途中发生故障,驾驶员自行检查排除同时报告办公室车辆发生故障的地点及故障原因。故障排除后继续送货,记录排除故障时间,故障无法排除由办公室处理。同时与客户联系,取得客户对延时送货的谅解。
(二)、人员
1、如遇送货驾驶员有特殊情况无法正常出车,由备用驾驶员替补。
2、如遇送货员有特殊情况无法正常送货,由备用人员替补。
3、驾乘人员在上车和卸车时必须拍摄照片保存,送货完毕将照片移交办公室;办理货物交接手续,收齐收货单,收货人签字和单位签章的全部手续。
(三)、气候
1、如遇雾天,在能见度小于30米的情况下(含特大雨雪台风天气),送货依次在待发区按顺序停好,听从管制部门指挥;同时联系客户说明情况,取得谅解,并及时报告办公室。
2、送货途中遇特大自然灾害听从管制部门指挥;及时向办公室报告,取得意见,同时妥善保管好货物,联系收货人说明情况谅解。
(四)、道路
1、如遇道路损坏或封闭而无法通行时,在服从管制部门指挥的前提下向办公室汇报说明,可以绕道或电话预约与客户交接地点。同时向客户解释延时原因,取得谅解。行车记录详细记载绕道行驶情况。
2、如遇特殊节日(高考等)或集镇逢集送货车辆无法进入时,及时向办公室汇报,同时电话告知接货人重新预约交接时间;注意货物安全。
三、送货途中应急处理
(一)、交通事故发生后注意保护现场和货物;通知当地交警部门报警:122、110,并通知办公室视其事故情况另行派车或者作出其他处理办法;
(二)、在运输过程中某一段路遇狭窄、坡度过高,确实需要中转及时告知办公室和求助收货人帮助;尽量就地解决。但一切费用不能分摊到收货人负担。
本应急预案于20xx年1月8日总经理办公会议修改,从当日开始执行。
应急物资应急预案11
为做好全国新型冠状病毒肺炎防控工作,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,控制疫情传播,切实维护人民群众生命安全和身体健康,国家卫生健康委将新型冠状病毒肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。结合全国疫情形势变化及物资供应情况,北京协和医院特制定疫情期间医学装备管理方案。
一、联防联控,全院统筹管理
根据疫情防控的需要,医院专门成立了物资应急保障管理小组,由院长、书记担任总指挥,主管院领导担任专项小组组长,对接医务处、护理部、器材处等部门,负责各种亟需物资的需求与储备的动态分析研判,开源节流、多渠道筹措物资,全力保障医院本部及援鄂医疗队物资保障工作。器材处配合小组,统筹全院医疗物资的采购、配送、调配,制定防护物资分级管理办法,实施精准管理。协同医务处、院感办、护理部、门诊部、西院事务管理处、保健医疗部等多部门加强对物资使用监管,确保物尽其用,避免浪费。每日向医院联防联控例会通报防护物资库存情况,对于库存量紧张的.物资及时向全院发出预警。专项小组和各部门各负其责,协调配合,确保重要物资应急保障体系在突发事件时反应迅速、保障有力。疫情发生后,国家卫生健康委发布《预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南》《国家卫生健康委办公厅关于加强疫情期间医用防护用品管理工作的通知》等相关文件,医院密切关注国家政策动态,随时调整物资保障管理工作。
二、梳理调整,形成设备物资储备管理目录
疫情防控初期,防护物资紧缺,其中以医用防护口罩、医用外科口罩和呼吸机等核心物资、设备匮乏最为明显。医疗机构需根据自身实际情况做好物资储备,数量可结合效期、供给能力、保障人数等因素,科学测算需求后确定。
根据国家卫生健康委颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》《新型冠状病毒感染不同风险人群防护指南》等相关通知,结合北京协和医院发热门诊、急诊等科室及国家援鄂抗疫医疗队的临床实际需求,分类梳理形成《防疫设备物资目录》(表1),为医院储备防护物资提供参考。
三、多渠道采购,保障物资供给
(一)应急采购工作流程
1.应急物资的范围
与疫情防控相关、市场供应不充足的物资,且该类物资为感控和临床治疗所必备。
2.建立应急物资采购绿色通道,简化审批流程。
疫情期间,为尽快满足临床需求,建立物资采购绿色通道。由申请科室提出需求,交由医务处评估审核的同时器材处评估全院用量,确定规格型号,启动紧急采购及送货流程。
3.注意事项
(1)采购的设备及物资须保证资质合格且在效期内,医疗器械类产品须有注册证。
(2)应急物资应严格验收,核对货物的名称、规格型号、数量、效期、质量等是否与订单相符。检查货物包装是否整洁、有无破损,标识是否清晰。验收单审核通过后由供货商、使用科室、器材处三方签字确认。
(3)建立应急物资台账,加强管理,防止应急物资被盗用、挪用、流失。
(4)到货后应及时做好应急采购项目采购文件和凭据的存档管理。
4.疫情防控期间采购工作安排
根据财政部办公厅发布的《关于疫情防控采购便利化的通知》(财办库〔20xx〕23号)文件精神,对于非紧急的、因疫情防控无法开展或无法按规定时间继续进行的采购活动,可酌情暂停或延期;对于确有必要在疫情防控期间开展的采购活动及相关工作,尽量通过远程方式进行;对确需现场办理或开展的采购活动,需做好采购活动场所的通风、消杀、体温监测、人员信息登记等工作,尽可能减少现场人数、加大座位间隔、缩短工作时间。
(二)应急供应商目录
1.建立应急供应商目录(表2),如遇紧急情况,优先通过应急供应商采购物资。
2.签署紧急供货协议,对品牌、型号、供货时间等重要信息事先约定。
四、依法依规管理捐赠物资,确保物尽其用
疫情期间来自协和基金会等慈善机构和社会各界人士的爱心捐赠是物资供应的重要来源之一,物资应急保障管理小组加强捐赠物资管理,保障捐赠物资物尽其用,切实发挥最大保障效能。小组负责捐赠物资管理的总体工作,成员包括协和基金会、财务、资产管理、审计、器材等多部门。
(一)捐赠物资的来源及用途应符合《卫生计生单位接收公益事业捐赠管理办法(试行)》及《中华人民共和国公益事业捐赠法》等法律、法规的相关规定。
(二)捐赠预评估
收到捐赠申请后,依据《卫生计生单位接收公益事业捐赠管理办法(试行)》(国卫财务发〔20xx〕77号)相关规定开展综合评估。情况紧急无法进行审查时,可以通过请捐赠人签署《承诺书》等方式,由捐赠人承诺其所捐赠物资的来源渠道合法合规,质量符合标准。物资应急保障管理小组出具评估意见、是否接收意见和初步分配意见。对于不予接收的捐赠,应及时向捐赠人作出解释和说明。
(三)捐赠防护物资的鉴定
捐赠防护物资来源多样,品目繁多,为保证科学、合理、安全使用,需对其进行鉴定。
会同医务处、院感办、临床实验室、护理部等部门,参照国家卫生健康委国卫办财务函〔20xx〕161号文件中《医用防护物品国内标准及国外标准》,对防护物资进行鉴定。如符合标准,参照《国家卫生健康委办公厅关于加强疫情期间医用防护用品管理工作的通知》对物资进行分级、分类管理;如不符合医用标准、不能在临床使用,及时调拨至其他部门使用;如质量不合格,通知捐赠人,及时退回物资。
(四)捐赠医疗物资的接收和发放
捐赠库房管理参照医院相关库房管理规定执行。捐赠医疗物资由专人负责,建立接收和发放台账、分类储存,发放原则与全院分级控发使用原则保持一致;按照“一日一汇总、一日一上报”的原则,每天汇总当天物资接收和发放情况,并上报备案;建立捐赠医疗物资管理档案,包括交接单、入库单、物资发放审批单及签收单。
(五)捐赠医疗设备的管理
经医院批准同意接收的医疗设备,及时办理安装、验收手续;达到固定资产核算起点的,按照固定资产有关规定进行管理。
(六)捐赠医疗物资的财务管理和使用管理
参照《卫生计生单位接收公益事业捐赠管理办法(试行)》的规定,配合财务、资产管理和审计部门做好捐赠物资的资产核算、审计等工作,督促使用科室做好捐赠物资的使用管理。
五、基于指南分级控发使用防护物资
按院感要求严格管理、合理使用防护物资。在控发物资时建议充分考虑现有库存数、安全库存数、物资补货周期、物资补货量、防护品使用范围、科室值班人数、开放床位数等多种影响因素,实现物资的“精准发放”。
(一)防护物资分级
将全院防护物资分为I类和II类:
I类物资划分标准:
①防疫期间物资需求量/同期物资需求量≥2;
②采购周期≥5天;
③该产品的供应商供货能力不足,需拓展采购渠道。
II类物资划分标准:
①1<防疫期间物资需求量/同期物资需求量<2;
②3天≤采购周期<5天。
③该产品的供应商供货能力不足,需拓展采购渠道。
物资申领时应严格按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引(试行)》中相关要求合理领用。针对不同级别防护物资制定相应审批、发放流程。
(二)使用监管、追踪及抽查
按照“统一管理、统一调配”的总体要求,由器材处负责防护物资发放,各部门指定专人负责,做好防护物资需求填报、发放登记等管理工作。院级监管小组对防护物资的管理制度、使用登记情况进行监管、追踪及抽查。
六、实时监测库存,科学预测需求
在疫情期间,开展物资信息监测管理工作,记录每日物资出入库变化情况,统计及预测重点物资的未来需求量,对异常情况做到早发现、早报告、早处理。
(一)库存监测与上报
器材处定期监测物资申领情况,发现异常申领,及时与上级主管部门沟通和反馈。如遇物资储备不足或出现临床需求量激增,导致物资紧缺,器材处统筹安排采购,及时补货。实时关注物资动态,每日监测,每日上报。根据疫情防控的情况动态调整物资监测范围。
(二)根据疫情防控进度预测物资需求量
随着疫情的发展,防护应急物资需求预测包括两个阶段:疫情初期阶段和复工复产阶段。
疫情初期阶段:综合考虑库存量、未来日均值班人数、未来日均总量,同时结合系统中历史领用量数据,充分研判疫情期间物资需求的增长趋势,为疫情初期物资储备量提供参考。
复工复产阶段:随着复工复产的人员增加,对全院重点防护物资建立需求量预测模型——改进均值偏差法。
改进均值偏差法的模型为:需求量=(发放数量平均值+样本期内安全库存值)×疫情系数。疫情系数=复工情况下物资需求量均值/现有情况下物资需求量均值,即在复工情况下物资需求膨胀的倍数。根据模型,综合考虑门诊量、出诊医师数、床位使用率,剔除异常值,预测出不同复工情况下各种防护物资的需求量。
七、设备配置标准与运行保障
(一)发热门诊医学装备配置
发热门诊属极高风险区域,需结合诊疗方案、防控方案和防护指南等文件,配备充足的诊断设备、抢救治疗设备、保障设备等。
诊断设备包括但不限于红外线测温仪、血压计、指氧仪、血气分析仪、某射线类检测设备(CT、DR)等;抢救治疗设备包括但不限于监护仪、心电图机、注射泵、输液泵、呼吸机、除颤器、体外膜肺氧合(ECMO)等;保障设备包括但不限于过氧化氢消毒机等空气消毒设备。其中除ECMO外,其余设备均为医院常用医疗设备,应按发热门诊床位数配置相应数量,ECMO为重症患者的主要救治医疗设备,必要时可院内调配使用。CT和红外线测温仪不是发热门诊常规配置的设备,为满足疫情防控要求,应及时配备安装,以满足临床诊疗需求。
(二)医疗设备管理及消毒规范
疫情防控期间,设备管理主要涉及全生命周期中安装调试、日常使用、维修维护、租赁四个环节。工作内容包括保障检查类设备的开机率、治疗设备的完好率,注重设备使用后的清洁与消毒,保障设备的合理调配。
疫情防控期间,对于发热门诊、隔离病房、核酸检测实验室等极高风险区域内发生的设备故障,原则上采取“只进不出”的设备维修方式,即对于故障设备只进行同类备用设备替换,不对原故障设备进行拆机维修。待疫情解除,对故障设备进行全面评估后再确定维修或处置方案。若高风险区域内设备发生故障且无备用设备替换,医学工程人员须严格按照三级防护标准进行个人防护后,方可进入污染区进行相关维修操作。
对除发热门诊外的急诊其他区域及普通病房等中、低度风险区域内的设备故障,医学工程人员须在做好个人防护的前提下将设备取回,将故障设备置于通风、清洁区域进行维修。办公区域应做好与维修区域的严格划分,以降低医学工程人员的感染风险。
设备消毒步骤:第一步,用沾有消毒剂的湿巾擦拭被消毒设备表面并除去外观污渍;第二步,用湿布擦除设备残留的消毒剂,避免其对人员造成刺激和伤害,并防止因消毒剂残留导致的设备表面变色;第三步,使用柔软干净的干布擦除设备表面的液体残迹并使其风干,保持电器绝缘性能;第四步,将使用过的湿巾丢弃至医疗废弃物专用垃圾桶中。通过以上四步操作完成设备维修前的消毒工作后,进行常规设备维修。完成维修后须对设备进行二次消毒,消毒步骤同上。完成消毒操作后,将设备返回科室继续使用。
应急物资应急预案12
为有效应对当前新冠疫情,确保居民生活物资供应通畅,现淄川经济开发区疫情防控期间生活必需品应急配送方案,物资配送流程、联系电话等信息公布如下:
一、配送单位
新星超市:负责西片各社区、北片各社区配送
好又多超市:负责东片各社区、南片各社区配送
二、配送物资
米、面、油、肉、蛋、奶、蔬菜等基本生活必需物资
三、配送流程
各社区依托“社区居民群众微信群”,安排专人收集汇总居民物资需求及物资款,以社区为单位发至“开发区防疫生活物资保障微信群”,开发区安排专人将社区需求汇总派发给相应配送企业,由配送企业送至社区地点,再由社区安排志愿者按照划分网格发放到居民家中。
各社区生活必需品每三天配送一次:第一日上午 11 点前将本社区居民生活物资需求汇总发到“开发区防疫生活物资保障群”,第三天下午配送到各社区。
四、注意事项
社区干部、志愿者对不会使用微信、卧病在床、孤寡老人等特殊 xx 要主动上门收集信息,代购配送上门。代购过程中所有工作人员严格做好相关防护措施。不得收取服务费或加价配送。各社区统筹安排配备 1-2 辆生活物资配送专用车辆,为居民提供代购服务。
应急物资应急预案13
根据企业生产生活需要,及时向相关部门申报所需物资进货明细,尤其是外省运输车辆及驾驶人员信息,按照相关要求和市场供应工作实际需要,确保自身养殖需要,确保自身生活必需品需求供应工作落到实处、取得实效,特制定本工作方案。
一、总体要求
深入贯彻落实党中央、国务院决策部署和省委、省政府工作要求,按照市委、市政府、区委、区政府疫情防控期间市场供应工作安排,坚持生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是责任,把生活必需品市场供应作为疫情防控工作的重要组成部分,坚持底线思维,做最坏打算、最好准备,围绕重点任务,强化机制建设,制定工作方案,细化应急预案,明确职责分工,采取更坚决果断、更有力有序、更科学周密的举措,主动作为、遇事不慌、多请示多汇报,争取特事特办,全面保障生活必需品市场供应。
二、主要任务
(一)加强市场监测。根据企业自身需求积极与国内养殖饲料、添加剂经销商联系,尽量避开从疫区发货,主要从非疫区作为重点联系企业进货保障养殖场养殖需要。挑选一
批有实力、有影响力的重点商贸流通企业,建立直通渠道,加强养殖必需品市场监测。通过深入调查摸排,全面及时准确掌握生活必需品和非医药防护用品市场供求情况,做到底数清、情况明。严格执行市场供应情况报告制度,加强趋势预测。确保储备物资数量充足、质量完好。做好突发事件应对准备,一旦出现市场异常波动,应急组织生活必需品投放市场,保障市场供应。
(二)及时备货补货。在各级政府的积极引导、组织提高补货、补架频次,做到存货在店、存货在架,避免出现空柜、空架,引发心理恐慌,确保生活必需品供应充足。
(三)做好销售预警。在疫情持续期间,组织足够人手,每天查销售、查库存、查缺货。明示库存情况和补货时间。如遇集中抢购、脱销断档等异常情况,要快速发现、快速上报、快速反应、快速处置。
(四)畅通绿色通道。建议市区两级政府建立生活所需运送“绿色通道”,为必要车辆在高速公路、普通公路上通行提供便利,解决好物流配送车辆进城问题。保证生活必需品顺利调入,严禁封道堵路和断运。加强对社区、农村防控工作的统筹协调,保证大众正常出入购物。
(五)确保消费安全。指导商贸流通企业加强疫情监测,制定缜密方案,做好农产品批发市场、大型商场超市的消毒通风、测温工作,通过广播和大屏等宣传防控知识,确保购
物场所安全。及时关注跟踪舆情,充分利用传统媒体和新媒体,客观准确报道市场供求情况和保供稳价成效,稳定社会预期,增强民众信心,为疫情防控营造良好舆论氛围。
(六)完善监管措施。加强农产品批发市场监管力度,确保上市农产品质量安全。维护好生活必需品市场秩序,严厉打击囤积居奇、哄抬物价等行为。要求企业切实负起社会责任,加强价格自律,稳定商品价格,在经营过程中维持以往正常加价率和利润,严格按规定明码标价,不得跟风涨价、借机牟取暴利,不得利用虚假方式和不正当价格手段进行价格欺诈。出现违法违规问题的,一经查实严厉处罚并公开曝光。
(七)联系重点企业。从全市选出代表性强、覆盖面广、销售额大的大型农产品批发市场和大型商场、超市作为重点联系单位。聚焦上述企业生产经营、市场供应、疫情防控中难点热点问题,及时掌握其经营状况,加强政策引导,帮助其解决困难、扩大销售、提高效益,为消费者提供优质商品服务,确保生活必需品供应充足、市场稳定。
三、保障措施
(一)加强组织领导。董事长总经理、场长都要亲自抓生活必需品市场供应工作,深入一线、靠前指挥。密切关注疫情发展情况,制定切实可行的市场保供和防控工作方案,做到人员、准备、协调配合“三到位”。
(二)加强舆论宣传。及时关注市场供应舆情,充分利用传统媒体和新媒体,主动发声、及时发声、准确发声,回应社会关切,做好正面宣传,稳定社会预期,引导合理消费,营造保障生活必需品市场供应的良好氛围。
(三)加强情况报告。建立疫情防控期间监测报告制度,生活必需品进销存情况进行日监测报告,每月 10 日 20 日 30日上午 09:00 前报送有关情况。要认真完成市场情况日报、供求情况周报等信息报送任务,严格执行市场供应异常情况每日报告制度。做到事前所需定时定量申报。
应急物资应急预案14
为迅速贯彻落实“要统筹推进市场保供和疫情防控,保持物流畅通,及时配送供应生活必需品”的指示精神,按照省委省关于保障百姓生活必需品的决策部署,为做好疫情管控升级期间全市居民生活物资保障供应工作,特制订本方案。
一、指导思想
深入贯彻关于“要始终坚持至上、生命至上,坚持科学精准、动态清零,尽快遏制疫情扩散蔓延势头”重要指示精神,落实联防联控机制工作组意见,坚决打赢疫情防控攻坚战,全力以赴统筹抓好疫情防控和生活物资供应,切实保障紧急状态下全市居民生活需求。
二、基本原则
坚持统领导、精准施策;坚持部门联动、协作配合;坚持属地管理、分级负责;坚持城乡统筹、突出重点;坚持督防结合、压实责任。
三、工作目标
以“尽早实现社会面清零,尽早恢复生产和生活”为目标,在疫情防控进入攻坚阶段,做好居民基本生活物资的保障供应工作。
四、工作任务
(一)强化生活必需品供给保障
1.加强货源组织。全力加强与蔬菜主产区的货源对接,保证外地蔬菜进得来、调的快,稳定生活必需品货源。针对 xx 亚粮油蔬菜批发市场被关闭问题,我们将启动应急预案,发挥海吉星作为连锁的大型农产品批发国有企业的优势,协调海吉星在国内的其它地区市场,组织货源驰援 xx。及时协调省际、市际因疫情管控带来的生活必需品运输不畅问题,对生活必需品运输车辆发放通行证,确保快速便利通行。
2.优化物资配送。按照“管住该管的人,不能封住不该封的人”的要求,抓紧把保供企业的人员和车辆解放出来。各城区、开发区疫情指挥部要对商务系统发放给保供企业员工的通行证件给予认可并放行,与社区(村)管控专班沟通,将此要求及时传达到各街道、社区,街道、社区执行,政令要步调一致、口径一致,不能各自为政、标准不一,确保符合疫情防控要求的保供企业员工等能够上岗工作。在配送力量不足的情况下,统筹动员省、市、区三级广大机关干部、企事业单位、员、退役军人等作为志愿者支援保供商超企业以及街道社区,提升保供企业分拣及配送效率,保障生活必需品配送及时、到位。
3.建立应急投放机制。充分发挥现有大型商超、物流企业的物流配送主力军作用,必要时征用物流配送企业、城市公交、电商平台等企业物流配送车辆,帮助商超配送生活物资保证配送力量充足,全力保障疫情期间全市百姓生活需求。在紧急情况下,启动应急投放机制,市级部门将标准箱配送至 x 个区级物资转运站,再由属地将标准箱投放至 xx 个社区物资投放点,最后由街道、社区组织居民有序领取或送货到家门口。在这一机制中,仍然保留京东、美团等部分电商企业销售和配送能力,以尽量满足部分居民确实必要的个体性需求。
4.组织集中。当前保供企业人员上岗率不足平时的五分之一,但是订单量激增到平时的 20-30 倍以上,配送力量已经无法应对居民大量的个性化散单及非生活必需品物资。社区(村)管控专班应组织社区或小区物业,以小区为单位进行集体团购,社区统计收集居民需求清单,专人与商超企业对接,商超企业可分拣蔬菜、日用品、调料、粮油等套餐包,批量配送到小区,社区人员组织小区集中,节约配送资源。
5.组建末端配送队伍。各社区(小区)要为物资终端配送提供便利条件,社区工作者、“三长”、社区志愿者要踊跃担当“采购员”、“配送员”,打通生活物资终端配送“最后一百米”。对于封控小区,社区要有组织地拢清居民需求,主动与就近商超衔接;对于管控小区,社区要组织各小区分时、分楼栋、分单元有序组织居民错时购物(取物);对辖区线上购物操作困难的空巢老人、卧床患者等特殊困难 xx,社区或物业工作人员要及时收集汇总购物需求,统代为下单,并安排好派送,保证所有居民需求供给;对困难 xx,属地疫情指挥部可派发蔬菜、粮油等紧急生活必需品,保障困难 xx 生活需求。
(二)强化水、电、气、热供应保障
1.科学安排电网运行方式。加强负荷预测和监视,合理安排电网运行方式,地区电网保持全结线、全保护运行。细化直调电厂管理,结合网架结构、负荷变化等实际情况,滚动修订完善事故预案。开展涉疫重点部位相关输变配设备保护,低频低压减载、解列装置定值校核,“两个序位表“修订,强化设备预防性管理。增加重要变电站、输配电线路特巡频次,全面、准确掌握防疫重要用户信息,针对定点医院、方舱医院、隔离点、核酸检测机构等重点场所所涉输电线路,进一步完善“一线一案”ㄏ畲胧
2.全力保障涉疫重点部位。对防疫指挥机关、方舱医院(隔离点)、隔离场所、核酸检测点等涉疫重点部位实行分类管理,并结合涉疫重点部位实际,实施“一户一案一策”保供措施。以涉疫重点部位为圆心,以 3 公里为半径,力争”“全天候”常备力量随时可靠投入现场;强化与各级防疫指挥部联动,动态掌握防疫新增需求,对新增需求开办绿色通道,简化办理流程。
3.全力服务重点企业和人员。全力保障“水热油气“、持续营业的生鲜超市、封闭的大专院校、敬老院等民生重点领域用户用电安全。开展逐一与社区物业对接,推动线上线下服务全面升级。疫情防控期间,应用“网上国网”App、”吉事办"微信小程序、微信、支付宝等线上渠道,满足水、电、气费交纳、账单查询、票据下载、故障报修等各类业务需求,确保客户足不出户、居家办理业务;推进封控区“跟踪保底”服务,建立网格化客户服务机制,及时响应和处置区域内居民诉求,协调解决突发问题。主动沟通老年人、残障人士、等特殊客户 xx,及时了解需求,远程指导帮助解决问题,疫情封控解除后第一时间上门服务。
4.建立人员保障机制。提级管控期间,全市供电、供水、供热、燃气等企业负责人和分管安全的负责人需在厂内值守,根据保证生产能力的最低人员需求,立即抽选年富力强、业务精熟的骨干力量,在厂区内提供临时居住场所,实行封闭管理。
5.建立应急处置机制。立即修订完善安全生产和疫情防控应急预案,确保出现问题有章可循、有案可依,切实增强应急反应能力;组建应急抢险队伍,设备调试正常、人员集中待命,如有突发事件立即抢修,完工即返、闭环管理;备齐物料设备设施,做好物资储备,用于设备维护和应急抢修,避免外购、运输等环节造成生产停滞和感染病毒的风险;热源企业和燃气企业要加强煤炭和运输车载液化气运输环节的闭环管理,尽量降低运输过程中感染病毒的风险。
6.建立信息畅通机制。报修电话 24 小时保持畅通,接到报修信息及时处置,及时解决群众诉求。设立 24 小时投诉热线,接到居民对供电、供水、供热、燃气企业的投诉后,立即协调相关企业尽快解决,确保企业服务质量。
五、保障措施
(一)加强组织领导。统筹做好疫情管控升级期间全市生活物资供应工作,强化各部门协同配合,形成资源整合、齐抓共管的工作体系。全市各部门要以临战姿态应对此次疫情期间保供工作,要摸清生活物资底数,确保疫情期间供应稳定,必要时启用紧急生活物资投放渠道,全力做好重要商品、水热气电等供应保障。
(二)加强责任落实。各县(市)区、开发区疫情指挥部要统筹做好疫情防控和生活必需品保供稳价工作,下达指令,对保供人员及车辆的通行证要予以放行。牵头解决保供企业人出行上岗、志愿者支援等困难,增强保供企业配送力量,履行好属地主体责任,坚持“保供与防疫”同等重要的原则,主动发声,回应群众关切的问题,消除群众恐慌情绪,防止出现“舆情大于疫情”的负面影响。
(三)提高应急处置能力。根据全市疫情发展状况制定生活必需品应急保供预案,确立市、区、社区三级生活物资中转场和紧急投放点,紧急情况下可组织连锁超市、电商平台等商贸企业分拣“蔬菜包”及“标准箱”等,配送到的社区物资投放点。对封闭小区,由社区工作人员、网格长、疾控工作人员等组成志愿者团队,将物资由社区投放点送至居民手中。
(四)实行闭环管理。管控升级期间,各企业要组织员工做好早晚两次抗原检测、白天一次核酸检测工作。商贸企业保供人员尽量在单位居住,在单位和企业住宿的员工要分空间单独居住;水热电气企业员工,生产生活实行闭环管理分空间单独居住,确保工作人员安全,防止交叉感染。
(五)建立沟通机制。各县(市)区、开发区疫情指挥部要建立和公布保供热线,有专人值守,确保疫情期间市民咨询渠道畅通。同时,相关单位建立投送各环节衔接,所有单位公布各环节负责人姓名、职务、联系电话,保证 24 小时联系畅通机制。
六、组织机构 成立市疫情防控物资保障专班,组长由 xx 担任,副组长由xx、xx 担任。
专班下设生活物资保障组。
组长:
副组长:
成员单位:
生活物资保障组办公室设在市商务,办公室主任由 xx 兼任,副主任由各成员单位主要领导兼任。
应急物资应急预案15
为做好春季学期学生返校疫情防控工作,加强防控物资储备,根据省疫情防控应急综合指挥部《关于印发〈安徽省20xx年春季学期学生返校新冠肺炎疫情防控物资储备工作方案〉的通知》(皖疫指秘[20xx]27号),制定本方案。
一、确定物资储备需求
各中小学校、幼儿园应按照疫情防控系列工作指南要求,依据疫情防控规范、指引及《学校基本防护防疫用品建议清单》等,结合师生数和校园内后勤服务与保障员工数,以及校门、学生公寓、办公楼宇等场所人员体温检测,校园重点公共区域消杀等工作要求,科学测算口罩、测温枪(体测计)、消毒剂等疫情防控物资储备需求。
镇中心校要加大统筹力度,合理确定全镇各学段学生返校物资储备需求,配合做好疫情防控物资储备,返校前一周至少准备可供两周使用的防控物资,并保障持续配备。
二、物资储备保障分工
按照“属地管理、分级负责”原则,多措并举做好学生返校防疫物资保障工作。镇中心校负责校用防控物资测算、统筹、指导工作,对于水银温度计、乳胶手套、胶鞋、普通洗手液、84消毒液、酒精等学校能够自行采购的防疫物品,要不等不靠,立足自身解决。报请县教育局、县经信局根据学校防疫物资需求清单,组织采购口罩、额温枪、一次性防护服、护目镜、过氧乙酸呕吐应急处置包等物资,保障供应;开发区市场监管所负责对采购防疫物资的质量进行监管,同时做好学校食堂和食品安全指导与督查。
三、统筹资金保障
财政部门要统筹做好学校疫情防控物资资金保障,教育部门和学校要统筹安排自有财力,做好学校疫情防控物资、设备采购等经费保障,提升学校防控能力,保障学校正常运转。
四、有关工作要求
(一)加强组织领导。镇有关部门要把春季学期学生返校防控物资储备保障工作摆在重要地位,加强统一调度,加大工作力度,落细落实举措,确保春季学期学生返校工作顺利推进,保障师生生命安全和身体健康。
(二)压实工作责任。镇有关部门要切实扛起责任,有序做好储备工作。配合经信部门及时组织协调货源,确保学生返校防疫物资持续供应。开发区市场监管所要严把物资质量关口,确保防护作用发挥充分。财政要加强现有教育经费统筹,优化教育支出结构,优先保障学校防控物资经费,加快资金拨付使用,确保防控物资经费及时到位。镇中心校要科学测算所需物资,主动对接经信、财政等有关部门,确保各类防控物资储备保障到位。