卫生局局长在全市卫生工作会议上的讲话(精选6篇)
同志们:
这次会议的主要任务是:贯彻落实全国、全省卫生工作会议精神,认真总结卫生工作,安排部署全市卫生工作,进一步动员全市卫生系统的干部职工认清形势,统一思想,抢抓机遇,迎难而上,为保障全市人民群众的健康,推动魅力建设做出更加积极的贡献。
市委、市政
府主要领导对卫生工作非常重视,多次听取卫生工作汇报并对今年乃至今后一个时期的卫生工作提出了明确要求。曹新生副市长对卫生工作会议专门作出了批示和要求,希望各级卫生行政部门认真学习领会,全面贯彻落实。同时,会议还大力表彰了全市卫生工作先进单位,在此,我代表市卫生局向受表彰的先进单位表示衷心的祝贺。下面,我讲三点意见:
一、齐心协力,务实重干,顺利完成卫生工作
以来,全市卫生系统牢牢把握深化医改这条主线,以为群众提供更加有效的健康服务保障为目标,在完善保障制度、加强基础建设、强化监督管理、提升医疗服务能力和质量等方面不断加力,圆满完成了各项卫生工作。
(一)医改工作卓有成效
---新农合制度不断巩固完善。全市(不含固始县)共有参合农民520.01万人,参合率99.29%。全市新农合基金累计补偿医疗费用13.92亿元,享受新农合补偿的参合农民810.61万人次。参合农民平均住院实际补偿比由的44.44%增长到54.97%,增长了10.52个百分点;全年7.68%的住院率低于全省平均水平,全市的新农合基金总支付率为92.33%(理论值为84-96%),是全省新农合运行最好最平稳的地市。乡级门诊统筹工作在全市铺开,扩大了参合农民的受益面;进一步提高了大病重病的保障水平,对一次性住院费用超过6万元、10万元的参合患者,政策范围内住院费用报销比例分别提高到80%和90%。总额预付式的支付制度改革顺利实施,县乡两级运行平稳,其中潢川县县乡两级次均费用分别下降了3.56%、0.39%,息县人民医院次均住院费用同比下降了259.69元,市第五人民医院下降9.97%,获得了较好的效果。
---基本药物制度有效实施。全市174所乡镇卫生院、社区卫生服务中心实现基本药物制度的全覆盖,村卫生室启动实施了基本药物制度。据统计,我市基层医疗卫生机构实行零差率销售药品约3.8亿元,让利群众1.29亿元,与实施前相比药价平均下降31.96%,门诊次均费用同比下降9.6%,门急诊诊疗人次增加36.2%,住院人次增加24.5%,全市基本药物采购支付更加规范、药品流通更加有序、药品价格明显降低,真正使群众获得了看得见、摸得着的实惠。罗山县、新县村卫生室基本药物制度实施扎实有效,群众普遍反映看病费用明显降低,全市药政工作也跨入了全省先进行列。
---基层医疗卫生服务体系更加健全。共筹集市级以上卫生事业发展资金4亿元,较增长23%。有力保证了全市医药卫生体制改革的顺利进行,全年共争取中央投资卫生服务体系建设项目22个,总投资8000万元,新建和改造面积近4万平方米,项目数量与项目投资额度均位居全省前列,项目建设进度一直位列省辖市第一。基层医疗卫生服务体系项目建设使我市县、乡、村硬件设施更加完善,农民看病就医更加方便。
---公共卫生服务规范开展。进一步建立健全了基本公共卫生服务定期上报和通报制度,强化了对基层医疗卫生服务机构的绩效考核,确保其认真履职、规范服务。至12月底,城乡居民健康档案建档率达95.43%,其中电子化建档率为89.41%。我市建档率、健康教育次数等12项指标都高于全省平均水平。息县探索出的“政府购买、服务同质、合同管理、乡村一体、绩效支付”公共卫生服务模式,得到世界卫生组织、卫生部、省卫生厅的高度赞誉。新县开展的基本公共卫生服务示范村创建活动确保了服务的效果和质量。重大妇幼公共卫生服务项目有效实施,农村孕产妇住院分娩补助项目、叶酸补服项目累计执行进度分别达117.9%、127.5%;平桥区、罗山县作为全省第二批项目试点县区已免费为4.16万名农村妇女分别进行了宫颈癌、乳腺癌的检查。
---基层医疗机构综合改革务实创新。坚持多劳多得、优绩优酬原则,基层医疗机构绩效工资发放实行多种模式。平桥、浉河等县区以服务数量、服务质量、群众满意度为绩效考核的核心,结合业务收入,综合考核发放绩效工资;潢川县将卫生院收支结余的15%用于奖励性绩效工资发放,同时,将业务收入的2%作为院长奖励基金;商城县政府每年拿出50万元对乡镇卫生院有贡献的业务骨干进行奖励;息县县政府将绩效工资与按病种付费结合起来,拿出部分按病种付费结余资金奖励医护人员。商城县、平桥区人社部门对100余名有卫生资格证的临时聘用人员进行了专项考录,解除了他们的后顾之忧。目前,我市基层医疗卫生机构运转良好,乡镇卫生院人员稳定,业务骨干无流
失现象,业务收入稳步上升。
---信息化建设持续提速。市卫生统计信息中心正式成立,260平米的市级卫生区域平台数据中心建成并运行良好。市中心医院已于去年9月底实现了与省级卫生信息平台的对接及信息报送,电子病历系统(his)已涵盖门诊挂号、出入院登记及收费等九个核心科室,满足了医院日常管理工作的需要,功能日趋完善。全市21家二
级医院均配备了专业信息人员,开展了以电子病历为核心的医院信息化建设,罗山县、息县人民医院成效显著。通过开展业务轮训,基本实现了全市乡镇卫生院、社区卫生服务(站)中心及村卫生室各有1-2名人员熟悉和掌握卫生信息化的基本技术及操作技能。启动了居民健康卡建设工作,息县依靠项目支持、潢川县加大投入力度,卫生信息化建设工作走在全市前列。
(二)疾病防控和卫生应急能力不断强化
一是严格落实艾滋病和结核病综合防控措施。对高危人群开展了艾滋病干预与调查、自愿咨询检测,全年累计完成艾滋病自愿咨询检测并网络报告7561人次;切实做好预防艾滋病母婴传播工作,及时对全市10万名孕产妇进行了艾滋病、梅毒和乙肝三项检测。继续扩大了病人免费抗病毒治疗覆盖面,累计实施抗病毒治疗1476人。坚持结核病防治分类指导、归口管理,全年发现、治疗结核病人5442例,完成省下达计划5358例的101.6%,治愈率为91.2%,超过省定85%的目标。二是全力做好手足口病等重点传染病的防控。市、县、乡三级联动,加强了发热伴血小板减少综合征的综合防治,强化了疫情监测,提高了救治水平。三是认真实施扩大国家免疫规划,完成常规接种231万人次,接种率达98%以上。全市规范化以上的门诊(含示范门诊)达168家,占全部接种单位的60.4%。连续16年无白喉病例、连续20年无野病毒脊灰病例报告。四是启动了卫生应急综合示范县区创建工作,开展了全市卫生应急大练兵活动,进一步完善了卫生应急预案和公共卫生信息体系,加强了监测预警系统、医疗救治系统和指挥系统的沟通衔接,及时处置了7起突发公共卫生事件。五是以倡导全民健康生活方式为切入点,全市组织了慢性病防治知识宣传普及活动,大力开展了高血压、糖尿病、重性精神病等慢性非传染病和地方病的防控工作。
(三)医政管理有力有效
一是进一步将医疗质量万里行活动向广度和深度推进。全市二级以上综合医院100%的病区开展了优质护理服务,所有一级医院均建立了统一标准、统一流程的消毒供应室,全省领先。二是对全市12家二级综合医院开展“三好一满意、十大指标、临床路径管理及抗菌药物综合监管”活动整改情况进行了回顾性督导,督导效果得到了省厅医政处领导的肯定和表扬。组织余人次开展了临床检验、临床路径管理、优质护理服务、抗菌药物临床应用专项治理、医疗管理等方面的专项培训,取得了预期的效果,三级医院、二级医院的药占比分别控制在37%和39.5%以下。三是加强了血液管理,确保了临床用血及安全,连续第五次获得全国无偿献血先进市称号。四是手足口病、发热伴血小板减少综合征等传染病的医疗救治水平稳步提高,病死率进一步下降。迅速有效地做好了5.28特大交通事故等突发事件的医疗救治,受到了市领导的表扬。五是在市医调委的组织协调和各相关单位的共同配合下,在实践中不断健全完善医疗纠纷的预防与处置机制,全年成功调解33起医疗纠纷,有重大影响的纠纷和赔付金额都较同期有大幅下降,医闹行为得到有效遏制,医疗环境得到明显改善。六是加大了康复医师和技师的培养和培训,在全省康复技术大比武中,我市代表队荣获了唯一的团体一等奖,并分别荣获理论、技能、总分等7项个人一等奖和二等、三等奖各1项。七是城市医师支农工作长效机制初步建立,实效性进一步提高;医疗机构准入更加严格,民营医院管理更加规范,急救网络建设更加深入,医政管理工作继续保持全省先进。
(四)农村卫生服务水平全面提升
以提高服务能力、加强人员培训为重点,继续推进了示范乡卫生院创建工作,全市已创建成50所示范乡镇卫生院。淮滨县细化标准,加强了卫生院业务用房建设和设备更新,以院容院貌与基础设施建设为重点,极大地改善了乡镇卫生院服务条件,部分乡镇卫生院过去脏乱差的现象得到彻底改变,整体环境干净卫生、诊疗场所温馨舒适,不仅树立了良好的整体形象,业务量也得到了明显的带动、收入也逐步增长。大力开展了乡村技术人员的业务培训,组织近600名乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室卫生技术人员参加了“规范诊疗”公益培训,安排了460名基层医疗机构的业务人员参加了“高血压患者健康管理和预防指南”的技术培训,完成了全部6615名乡村医生的省级系统培训。“51111”工程选拔工作圆满完成,全年引进并充实到基层的高等医学院校毕业生达149人,为农村卫生事业发展注入了新的生机和活力。通过实施乡村医生系统培训和人才引进,切实提高了基层医疗技术人员的业务能力和水平,能够为基层群众提供更加可靠的医疗服务。据调查,乡村医生系统培训结束后,农民对乡村医生的信任度逐步增加,村卫生室的门诊人次较培训前提高了近60%。
(五)卫生监管和依法行政能力建设强势推进
突出医疗市场监管、食品卫生安全保障、五小行业整治、知识和技能提升等工作重点,一是强力开展以医疗市场监管为主的“卫监”和“亮剑”行动,开展9个月来,全市共立案285起,罚款62万元,没收药品、器械750件(箱),取缔262家,移交公安机关15起,医疗市场得到进一步净化。二是认真做好了食品卫生安全日常监管职能的移交。按照职责调整,累计完成了787个品种1067个样品的食品风险监测抽样任务;同时,结合重要活动和节点开展了系列的专项整治活动,保障了餐饮食品安全。三是结合创卫工作狠抓“五小”行业整治,培训从业人员8189人次,检查指导“五小”单位2051余家,下达监督意见书300余份,“五小”行业逐步规范。四是不断强化执法队伍业务能力建设,通过强化培训,获得全省卫生系统“六五”普法考试个人一等奖1个、二等奖2个、三等奖3个,还相继荣获了省卫生监督知识技能比武综合二等奖、省职业卫生知识技能比武优胜奖。
(六)中医药事业发展步伐加快
以全市中医发展大会的召开为契机,市政府成立了中医药工作局际协调小组,协调有关部门出台了城镇医保中医诊疗、中药药品报销等相应的优惠政策,中医药事业发展步伐进一步加快。罗山、商城、光山等县启动了中药资源普查项目。中医药人才培养扎实推进,“中医中药中国行—进乡村·进社区·进家庭”活动培训了基层医务人员1000多人;认真实施中医药人员培训项目,培训全市中医类别全科医师、县级中医临床及技术骨干、中药师等中医专业技术人员128人。全市中药质量评比活动促进了中医院中药质量的提高,中医院病历质量评比活动进一步规范了县区中医院的病历书写行为。不断推进基层中医药服务体系建设,165所乡镇卫生院、13个社区卫生服务中心的中医科设置率分别达到80%、100%,基层中医药服务能力得到提高。专科建设成效显著,市中医院妇产科被定为省级重点专科,罗山县中医院肛肠科、息县中医院脑病科、商城县中医院妇产科被定为省级特色专科,填补了我市无省级重点专科、特色专科的空白。各中医院业务收入增长都在20%以上,淮滨县中医院业务收入比增长了6倍。
(七)妇幼保健和社区卫生发展成效显著
市妇幼保健中心与省妇幼保健院的合作不断深入,其妇产科、儿科科室的业务有了长足发展,两科室住院收入与同期相比分别增长99%和177%。投入资金1960万元,为全市9个县区妇幼保健院购置了设备和基础设施建设,县级妇幼卫生绩效考核工作全面启动;重大妇幼公共卫生服务项目实施顺利,全年发放补助资金1994.4万元,补助农村孕产妇6.65万人。母婴三证管理严格规范,妇幼保健工作水平不断得到巩固和提高,我市孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别为3.89/10万、3.24‰、1.66‰,均低于全省平均水平,婚前医学检查率达到63.25%。全市已有7个县区和2个管理区的105个社区卫生服务机构开展了卫生服务工作,服务功能日趋完善,浉河区五里墩办事处、平桥区平桥办事处两个社区卫生服务中心被命名为省级示范社区卫生服务中心,并获得了60万元的奖励。
(八)党风廉政和行风建设持续深入
坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针,市直医疗卫生单位全面开展了廉政风险防控,局党组印发了《关于加强全市卫生系统廉政风险防控的意见》,制订了《医疗卫生单位管理权力廉政风险防控规则》和《公立医院医疗服务廉政风险防控规则》。加强对医药购销领域特别是药品集中招标、医用耗材招标的督查,严禁标外采购、违规采购的行为发生,全市48家县级以上医院全部参加省卫生厅网上药品集中采购,网采药品8亿多元,招投标医用耗材1.26万个品规,没有发生一起违纪问题。以行业纠风、行风建设、行风评议为重点,切实纠正医疗服务中的不正之风,继续加大对新农合基金运行,卫生项目资金运行等“三重一大”的监管,维护了人民群众切身利益,市卫生局连续四年被授予纪检监察“先进单位”、连续三年被授予“政风行风建设先进单位”,卫生系统整体形象进一步提升。
(九)爱国卫生工作稳步推进
卫生创建成果丰硕,四级同创积极推进,中心城区成功通过了省级卫生城市的届满复核,新县国家卫生县城,商城县、罗山县省级卫生县城均顺利通过届满复审考核。卫生村镇和卫生先进单位创建也取得了很大成效,成功创建了19个省级卫生乡镇(含届满复审),30个省级卫生先进单位,12个省级卫生村。考核命名了8个市级卫生镇,82个市级卫生村,44个市级卫生先进单位和43个市级无烟单位。城乡环境卫生整洁行动效果显著。完成农村卫生厕所改造1.44万户,农村卫生厕所普及率达60%以上。健康教育工作有声有色,定期在新闻媒体和卫生系统刊印健康教育知识,组织预防保健专家开展了宣讲活动,在电视台开设了“名医访谈”栏目,卫生系统荣获中心城区健康知识大奖赛二等奖。无烟医疗卫生机构创建成果得到巩固,卫生部暗访我市卫生行政部门名列全省第二,健康教育效果得到省卫生厅专家的认可,居民健康知识与技能得到全面普及,居民健康知识知晓率和行为形成率得到进一步提高。
(十)其他各项工作协调发展
创先争优圆满完成各阶段任务,卫生系统学先进、争一流的氛围更加浓厚。卫生文化建设异彩纷呈,系统文明单位创建积极踊跃、效果显著。学习雷锋见行动、“三平”之中做贡献大型义诊活动在全市上下取得了良好的反响,树立了卫生人员的好形象。各项卫生审批任务出色完成,连年被评为“红旗窗口”。大力开展了平安医院创建,加大人防、物防、技防投入,全市已有184家医院达到平安医院标准,保障了医院安全平稳运行。,全市卫生系统的计划生育、安全生产、督查督办、档案保密、人事和老干部工作、财务管理、新闻宣传、信访稳定、医疗废弃物处理等均扎实有效,各项工作协调发展。
成绩的取得来之不易,这是市委、市政府正确领导和省卫生厅精心指导的结果,是各级各部门大力支持的结果,是社会各界和人民群众关心与支持的结果,更是全市卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果。在此,我代表市卫生局向关心支持卫生事业发展的各级党委政府、各有关部门表示衷心的感谢!向默默无闻长期工作在第一线的广大医务工作者致以崇高的敬意!
二、明确目标,坚定方向,促进我市卫生事业新发展
当前,推动医改工作已经四年有余,经过几年的快速发展,我市基本医疗保障制度不断巩固完善,医疗卫生服务体系更加健全,基本药物制度和公共卫生服务惠及更多百姓。但在具体的实际工作中,医改仍面临着诸多困难和问题,部分同志对做好医改工作产生畏难厌倦的情绪,对实现医改目标有着这样那样的疑问和顾虑,为此,全市卫生系统务必要进一步统一思想,准确把握新形势;振奋精神,清醒面对新问题,抓改革、强本领,努力推动我市卫生事业取得新的发展。
(一)深刻认清形势,增强做好卫生工作的责任意识。一是近年来,看病就医作为人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题之一,成为党和政府及社会各界高度关注的热点和焦点。党的十八大明确提出要“坚持为人民健康服务的方向”,着力“为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务”。因此,持续深化医改,推动卫生事业快速发展,提高全民健康水平显得日益紧迫。二是党的十八大提出,保障和改善民生是经济发展的最终目的。卫生工作作为人民群众高度关注的民生问题,在社会建设中发挥着极为重要的作用,切实缓解群众看病难、就医难,是解决民生问题,促进和谐的重要举措,也是卫生部门义不容辞的责任。三是随着工业化、城镇化、人口老龄化的加快和环境变化,传统传染病和慢性非传染病等对人民群众健康造成日益明显的危害。人流物流的频繁互动,使发热伴血小板减少综合征等新发疫情给群众生活和社会发展带来不安全因素。各类食品安全、饮用水污染、职业病危害和干旱、生产事故等自然灾害及各类突发公共事件时有发生,使群众对公共卫生保障能力和水平提高有更多的期望,卫生工作者责无旁贷。
(二)认真总结探讨,清醒认识卫生发展的薄弱环节。医疗卫生涉及千家万户,其服务对象的广度、涉及群众利益的深度,受党和政府、各个层面的关注度,与其它行业是大不相同的。近几年,我市卫生事业虽然取得了长足的发展,但也要客观清醒地认识到,目前仍存在着一些不适应人民群众健康需求的具体问题,概括起来主要有:一是医改工作进展不平衡,还存在急需突破的难点及瓶颈。如基本药物制度的实施,通过对各县区的实地调研,还有部分村卫生室没有严格实施药物制度,群众反映多、媒体关注度高。新农合支付方式改革推行不顺利,大多数医疗机构没有在内部分配机制等方面有实质性的改革,定点医疗机构的监管仍有薄弱环节。公立医院在管理方式、激励机制、彻底破除以药养医体制、信息化建设等重大问题上不思考、不探索,消极等待的现象显得尤为明显。人均医疗费用上升较快势头还没有得到扭转。而基层医疗机构的综合改革财政补偿到位率很低,也挫伤了基层医务人员工作的积极性、主动性,基本公共卫生服务质量也有待提高。二是医疗卫生机构服务能力、服务水平仍有欠缺。各级医疗卫生机构医疗核心制度的落实仍需强化,引进高层次卫生技术人员的体制机制仍不健全,全市各级各类医疗卫生单位普遍缺乏有一技之长的学科带头人和卫生适用人才、适用设备和技术。各级医疗卫生单位服务能力和水平仍与群众期望有差距。三是医疗保障水平的提升远远满足不了群众日益增长的看病就医需求。群众个人医疗费用负担仍然较重,部分医疗机构仍存在过度治疗、过度检查、诱导需求而浪费资源的现象,以药养医仍然未从根本上加以解决。四是建立和谐医患关系、树立卫生行业形象等长效工作机制仍未健全。医疗纠纷化解工作虽然取得了一定的成绩,但医患双方信息的不透明、不对称、不均衡极易诱发更多的纠纷;一些医疗卫生单位对廉政风险防控体系建设工作重视不够,认识不足,对行风和纠风工作存在这样那样的消极抵触情绪,对干部职工的警示教育浮于表面,容易产生新的腐败隐患和苗头,卫生行业良好形象的树立任重道远。存在上述问题的原因是多方面的,有体制性、机制性和结构性、历史性问题,有群众卫生需求快速提高与医疗卫生服务、医疗保障制度相对滞后的矛盾,也有各级各部门在思想观念、工作方式方法上等方面不适应医改工作新要求的问题。深化医药卫生体制改革已经进入深层次的破冰阶段,难度越来越大,解决或缓解上述问题,必须要在争取领导、加大投入上下力气,要在主动沟通、营造氛围上出新招,要在综合改革、协调推进上做文章。
(三)把握难得机遇,坚定推动卫生改革的信心决心。党的十八大提出了全面建成小康社会的宏伟目标,保障和提高人民健康水平是卫生工作的首要任务。在实际工作中,我们要始终坚持改革不动摇,以保障群众健康为目标,使成为健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。首先是各级党委、政府对卫生工作的重视程度前所未有,把实现卫生工作新发展作为重点民生工程,为医改的有序实施奠定了良好的政治基础和政策基础。其次是改革开放以来,特别是近年来,我市经济保持了平稳较快发展的良好势头,为医改的持续深化奠定了较为扎实的经济基础。第三是人民群众对健康的期盼和需求不断增加,对卫生工作更加关注,也为加快发展卫生事业奠定了广泛的社会基础。第四是经过多年的工作积累,遍及城乡的医疗卫生服务网络已经初步建立,公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系已经基本形成,为医改的不断深入推进奠定了工作基础。卫生系统的广大干部职工要把思想统一到中央和省市的工作部署上来,统一到改善民生、建设魅力的要求上来,坚定改革的信念不动摇,紧紧把握深化医改统筹城乡发展的宝贵机遇,奋力实现我市卫生工作的新发展。
三、深化改革,攻坚克难,全力做好卫生工作
是医改工作承前启后的关键一年,我们要认真学习领会党的十八大对卫生工作的总体要求,全面贯彻落实全国、全省卫生工作会议精神,始终把保障人民健康权益放在第一位,始终把深化医药卫生体制改革和推进公共卫生服务均等化作为重点,注重健全机制,注重利民惠民,注重监督监管,注重提升能力,努力实现全市医疗卫生事业持续快速、健康协调发展。
(一)突出重点,确保医改工作取得预期效果
一是提高新农合实际保障水平。,新农合政策有三大亮点。首先是提高了筹资标准,由去年的290元提高340元;其次是扩大了保障范围,在儿童两病的基础上,将乳腺癌、宫颈癌等18个病种纳入重大疾病保障范围,第三是提高了补偿比例,由去年实际补偿比例65%提高到70%,增加了5个百分点。今年,还要持续实施新农合支付方式改革,重点推行总额预付加按病种付费的改革,县级公立医院开展的病种不少于40个。按病种付费要遵循“分级定价、定额包干、变异控制、分级监管、绩效考核”的五大原则,卫生行政部门和新农合管理机构要加强对医疗机构的监管,监督医疗机构严格执行诊疗常规和临床路径,不得减少服务内容、降低服务标准,不得简化诊疗过程或分解住院次数,严格落实各项控制措施,确保基金安全,保证群众得实惠。二是巩固基本药物制度。在省厅要求的基础上,合理遴选省增补基本药物,适当增加基本药物种类,规范集中招标采购,推广罗山县药款集中支付和定期督导的好做法,进一步加大村卫生室实施基本药物制度的工作力度,务必实现村卫生室基本药物制度的全覆盖。完善基层医疗机构基本药物优先选择和合理使用制度,提高基本药物在新农合中的报销比例,保障群众基本用药的可及性、安全性和有效性。让全市城乡居民得到更多医改实惠。三是健全医疗卫生服务体系。要根据《市“十二五”卫生事业发展规划》继续推进县级医院(中医院)、中心乡镇卫生院及乡镇卫生院温暖工程、精神卫生服务机构、县级卫生监督所、县级120急救指挥中心和全科医师临床培训基地建设。按照全省统一安排,争取启动市中心医院羊山分院、市级儿童医院、市第五人民医院病房楼等重大项目建设。四是促进基本公共卫生服务均等化。在去年人均25元的基础上,增加到人均公共卫生服务经费30元。要进一步健全各级基本公共卫生服务项目组织和管理制度,推进基本公共卫生项目和预防保健等工作在基层医疗卫生机构的全面开展。加强对基层公共卫生服务人员的专题培训,充分发挥专业公共卫生机构的技术指导优势,严格按照《国家基本公共卫生服务规范》开展服务,提高基本公共卫生服务质量。认真落实《市基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法》,组织开展专项督导,在的基础上继续逐步提高城乡居民健康档案建档率、规范化电子建档率,进一步提高0-6岁儿童、60岁以上老年人、高血压病人、ⅱ型糖尿病人、重性精神病人等目标人群的管理率,确保项目的如期完成及群众受益。春季即将来临,我市在外打工人员将陆续返乡,各县区要在农历新年前组织专门力量深入乡村,对返乡的务工人员开展健康体检和义诊,完善他们的健康档案,保障他们的健康权益,使他们享受到主动便捷的卫生服务,感受到家乡党委、政府对他们的关爱。五是加快卫生信息化建设。信息化建设是深化医改的重要技术支撑,应继续坚持32字的建设方针,优化顶层设计,逐步形成省厅要求的信息化顶层设计的九个具体框架。二级医院信息化建设要继续提速,早日实现互联互通、信息资源共享。加快居民健康卡推广普及和应用。重点加强对县乡两级信息化业务骨干或联络人的培训,加大对基层人员的指导和督促,发挥带教作用,从而全面提升各级各类从业人员的信息化应用水平。广泛开展信息安全技术培训和交流,及时更新信息安全管理知识,不断提高信息安全管理和技术防护水平。六是推动基层医疗卫生机构综合改革。认真实施好基层医疗卫生单位岗位设置和绩效工资制度,实行符合本地实际的以聘用合同和岗位职责为依据、以工作数量和质量为重点、以服务对象满意度为基础的工作人员考核办法,确定同工同酬的工资、奖金待遇,定期组织绩效考核,考核结果与个人收入挂钩,进一步调动基层医疗技术人员的积极性。,各县还要积极主动地实施好 “51111”工程,要根据本地的实际情况科学合理地制定计划,规范严谨地组织好拟录用人员的面试,确保引进到高素质的医学院校毕业生,要与有关部门进行协调,严格落实好各项待遇。同时,要在引才、用才到基层、提高卫生服务水平上进行探索,逐步建立起实用有效的人才引进和培养机制,确保“引得进、留得住、用得好”。七是探索公立医院改革,完善绩效考核和激励机制,稳步推进现代医院管理制度建设,逐步形成符合我市实际的公立医院改革的基本路子。
(二)着力基层,不断加强卫生服务能力建设
一要进一步建立并强化财政对基层医疗机构的补偿机制;明确基层医疗机构负责人的岗位职责,建立对他们的考核培训机制;加强全科医生转岗培训、住院医师规范化培训、社区卫生人员岗位培训、继续医学教育和基层医疗机构管理人员培训等工作,逐步提高基层依法执业的水平和规范服务的能力。二要推进乡村卫生服务一体化管理。巩固提高示范乡镇卫生院的综合管理水平和诊疗能力,不断强化“行政、业务、药械、财务和绩效考核”为内容的乡村卫生服务管理“五统一”,按照优绩优酬的原则巩固好现有的激励性分配机制。在经费投入方面,尤其要加强对村卫生室的管理,专项补助打包使用,坚决按照对基本药物制度、新农合、基本公共卫生服务等工作的考核结果进行绩效奖励,确保基层医疗服务水平的稳步提高。三要加强城市卫生支农的力度,坚持城市医师职称晋级与支农工作挂钩的工作机制,帮助基层医疗机构解决一些设备、技术等方面的实际问题,使基层医疗机构的诊疗能力得到有效提升,确保支农的实际效果。四要加强妇幼工作。继续实施好农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女乳腺癌和宫颈癌检查等四项重大公共卫生服务项目。积极开展妇幼保健机构等级评审,促进妇幼保健机构标准化建设、规范化管理。依法规范母婴保健服务,严厉打击非法进行胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的违法行为。加强危重孕产妇急救网络建设和基层人员技术培训,健全县、乡、村三级孕产妇急救网络,提高基层产、儿科急救能力和妇幼保健服务能力,维护好群众的健康权益。五要加大对民营医院的支持力度,鼓励多元化办医,利用社会资本不断补充和完善各类医疗机构,满足群众多元化就医需求。
(三)科学规范,坚持做好疾病预防控制工作
做好疾病预防控制工作是政府最重要的公共卫生服务职能,是深化医药卫生体制改革、实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要任务。,要按照卫生部和省卫生厅对疾控工作考核方案的要求,艾滋病结核病防治以及免疫规划工作三项目标责任书扎实推进各项疾控工作。一是要加强对手足口病和发热伴血小板减少综合征等重点传染病的疫情监测、预警及风险评估,进一步完善联防联控工作机制,提高流行病学调查、现场处置和应急能力。二是要加强艾滋病监测,做好重点人群干预,落实患者的治疗与关怀政策,继续保持遏制艾滋病上升势头的良好态势。三是要继续保持现代结核病控制策略(dtos)覆盖率100%,新涂阳肺结核病人发现率和治愈率分别保持在70%、85%以上。四是要认真实施国家免疫规划,加强对疫苗流通、使用环节的监管,规范疫苗储存运输管理和预防接种工作,做好疑似预防接种异常反应监测、调查和处置工作。五是要继续推动示范化、规范化门诊建设,完善并运用好已建成的儿童预防接种信息管理系统,建立起有效的免疫规划屏障,继续保持无脊髓灰质状态。要完善应急预案、开展应急演练、储备应急物资,做好处置突发公共卫生事件和各类突发事件各项应急准备工作,推进卫生应急综合示范县(区)创建工作,提高卫生应急的可靠性。六是要全面推进慢性病综合防控工作,扎实开展健康生活方式宣教活动,努力建设慢性病综合防控示范区。
(四)以人为本,切实改善群众医疗就诊体验
一是加强医院管理,继续推进医院评审评价,严格医疗技术准入和医疗机构、医师执业监管,深入开展抗菌药物临床应用专项整治,扩大临床路径试点和病种范围,持续开展三好一满意、医疗质量万里行、优质护理服务示范工程等活动,切实改进服务,让人民群众亲身感受到医改带来的新变化和新实惠。二是严格执行首诊负责制、限时办结制,健全和落实医疗安全管理制度,规范医疗行为,完善医院感染控制体系,保证医疗质量和医疗安全。实行好药品用量动态监测和超常预警、抗菌药物分级管理制度,促进合理用药。同时,加强无偿献血规范化管理,保障群众临床用血需要。三是不断深化政务、院务公开,建立健全医务人员效能考核机制和群众投诉登记制度,畅通举报投诉渠道,广泛接受群众监督。四是加快建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理等基本功能,并与新农合等现有信息系统的有效衔接的医疗机构信息管理系统,促进各级医疗机构之间医疗信息和医疗资源的共享,为群众提供精细化、规范化的医疗服务。
(五)强化监管,确保卫生监督执法规范有序
努力做到五个加强,一是加强医疗市场的监管,集中精力扎实有效开展打击无证行医、超范围执业、非卫生技术人员从事医疗工作、随意增设诊疗科目、扩大诊疗范围、刊播虚假医疗广告等违法行为。要清醒地看到社会各界对医疗市场秩序的敏感程度,下决心彻底整顿,探索建立防止反弹的长效管理办法。督促各级医疗机构严格落实诊疗护理规范、医疗质量和医疗安全核心制度,确保医疗质量和医疗安全水平进一步提高。二是加强公共场所深层次监管,在平桥区高标准高质量建设好示范单位、示范街、示范区,并在此基础上向全市各县区全面铺开。三是加强饮用水等卫生监管,集中式供水、二次供水监督覆盖面达100%,逐步扩大自备水源供水监管。加强食品安全风险监测,强化餐饮具集中消毒监管水平,提高监管质量。四是加强职业、放射和学校卫生监管,巩固职业病诊断机构、健康体检机构能力建设成果,培养技术人员、充实必要设施,为广大农民工提供合格的职业病诊断和健康体检环境。加大职业病防治法宣传,增强农民工职业卫生防护知识和自我保护意识,切实维护劳动者的合法健康权益。放射卫生监督覆盖率要达到100%,监测、许可率达90%以上。加强以传染病防控为重点的学校、托幼机构卫生监管,确保学生良好的学习生活环境和卫生安全。五是加强五项基本建设,保质保量抓好卫生监督房屋建设项目、设施装备项目的落实。完善基层监督网络,做好乡村卫生监督协管、公共卫生服务协管等工作。各级卫生监督机构要结合实际抓好文化建设。要全面落实新的卫生监督信息化制度,提高卫生监督信息化水平。按照省厅“533”培训计划,采取不同形式和多种方式培养全方位的复合型人才,提升监督队伍的整体素质。
(六)抢抓机遇,注重发挥中医药特色优势
紧紧抓住医改对中医药事业政策支持的大好时机,在中医医疗服务网络建设方面,要以“名院、名科、名医”建设为目标,改善基础设施和医疗条件,提高中医药服务水平和普及性。要坚持“巩固、充实、提高”的原则,建设好各级中医医疗机构,认真组织落实好县级中医医院建设项目。在提高中医药可及性方面,乡镇卫生院的改建要按照有关标准建设好中医科、中药房,进一步提高设置率,有效提升基层中医药服务能力。城市社区卫生服务机构要按照有关标准配备好中医药服务设施和人员。在诊疗技术方面,对在我市各级中医医疗机构行之有效的独特诊疗技术方法,要认真挖掘整理,大力推广应用。在疾病防治方面,对常见病、多发病、慢性病和疑难病以及预防保健等方面的优势领域,要进一步做强做大、做出特色、做出品牌。
(七)城乡同创,继续全力推动爱国卫生工作
按照市委、市政府的统一要求,持续推进四级同创,做好国家卫生城市申报的准备以及县、乡、村及卫生先进单位等各级各类的创建工作。积极开展农村卫生改厕和城乡环境综合整治,进一步改善城乡卫生环境。认真开展爱国卫生月活动,根据季节变化,做好病媒生物防制工作。
(八)改进作风,全面树立卫生系统良好形象
党的十八大胜利闭幕以来,中央和省里先后出台了改进工作作风的若干规定,内容丰富、措施具体,市委上周也召开了全市领导干部大会提出了明确要求。这次会议我们在内容和形式上都比往年有所精简,就是改进会风的具体体现。近期,我们也将结合卫生系统实际出台相应的贯彻落实意见,今后除特别重要的会议外,其他要求县区参加的都将以视频会议的形式召开。各单位都要坚持少开会、开短会、讲短话、讲真话、讲新话、讲管用的话,注重会议实际的效果。卫生系统各级医疗卫生单位人员还应切实改进工作作风,在接待群众时务必要热情主动,坚决杜绝门难进、脸难看、事难办的现象,自觉接受群众的监督,把为群众排忧解难、解决实际问题放在工作的首位。是行风评议年,全市卫生系统要把行风建设摆在更加突出的位置,完善医德医风考评制度,健全廉政风险防控机制,严格落实廉政准则,强化纠风专项治理,坚决纠正损害群众利益的突出问题,维护好卫生工作者在广大人民群众心目中风清气正、无私奉献的良好形象
(九)统筹兼顾,努力完成其他各项卫生工作
加强信息的沟通和交流,强化卫生新闻宣传,正确引导舆论,创造更加有利于卫生改革的舆论空间。扎实推进药品和医疗器械集中招标采购和医疗废弃物处理工作,建立政府主导的采购平台。同时,还要加强卫生文化、思想政治和党建工作,推进行业精神文明和平安建设,做好信访稳定和安全生产工作,营造全系统和谐发展的良好氛围。
同志们,今年卫生改革的工作任务繁重而艰巨,要实现既定目标,必须凝心聚力,拼搏奋进。让我们在市委、市政府的坚强领导下,抢抓机遇,拼搏创新,带领卫生系统的干部职工,坚定不移地持续深化医改,为谱写卫生事业发展的新篇章、保障全市人民群众的身体健康做出新的更大的贡献!
完成扶持7万农户购买9万台件农业机械工作任务;全省农机总动力新增140万kW, 提高5%以上;主要作物耕种收机械化程度提高3.5%, 超出50%;农机化经营总收入超过95亿元;农机安全生产保持平稳态势。
基本思路
抓补贴促发展 强服务助增收
严监管保安全 夯基础增后劲
1. 认真实施农机购置补贴政策, 确保广大农民真正享受到公共财政的阳光
目前, 我省已经按照农业部规定完成了2010年农机补贴非通用类机具名录确定和农机补贴定点经销商推荐公示工作, 初步确定补贴机具产品有十二大类近6 000个品种。我们将继续对山西省急需的80马力 (58.8 k W) 以上拖拉机、玉米收获机、马铃薯播种收获机械、免耕播种机、深松机、低温榨油机、红枣去核机等实行累加补贴, 对我省生产的先进适用的农机产品、国家大力推广的深松作业机具和大功率拖拉机配套机具等农业机械进行累加补贴, 对我省重点发展的、不能使用中央财政补贴资金的农产品包装机械和农机维修设备等进行省级补贴。省委省政府高度关注农机购置补贴工作, 要求全省各级农机部门一定要从讲政治、讲大局的高度, 认真组织实施。2010年, 山西省农机局将组织开展第二次农机大回访行动, 全面普查现有农机装备, 汇总农民购机需求, 督查农机购置补贴和农机安全监督管理工作及农机生产企业、销售企业质量“三包”规定落实情况, 征求农民农机化发展意见, 帮助农机户解决实际问题和困难。
2. 加快推进保护性耕作技术的发展, 不断提高粮食综合生产能力
我们要以国家启动实施《保护性耕作建设工程规划》和农机深松作业补贴为契机, 加快发展速度, 提升建设质量, 力争新增实施面积100万亩 (6.67万hm2) 以上。在工程建设中, 各级农机部门要重点抓好6项工作:一是启动10个县国家保护性耕作建设。严格实施免少耕播种、化学除草和秸秆还田技术, 抓好测土配方测试仪器配备以及机耕道、机具库棚等配套基础设施建设, 每个县要发展2万亩 (0.13万hm2) 高标准保护性耕作农田。二是加强示范区建设, 提升全省保护性耕作建设标准化程度。全年建成28个保护性耕作标准化作业示范区, 其中:在怀仁、定襄等10个县建立10个1 000亩 (66.67万hm2) 示范区, 在大同、晋中和运城三个现代农业园区的9个县建立18个5 000亩 (333.33万hm2) 示范区, 辐射带动周边保护性耕作规范化发展。三是强化技术培训, 提高项目区农民实际操作能力。各级农机部门要在重要农事季节, 组织不同耕作模式, 不同层次, 不同形式的培训会、现场会和机具演示会, 对项目区基层管理技术人员和骨干农机操作手进行保护性耕作技术及机具操作技能培训。四是加强科技攻关, 进一步完善保护性耕作技术体系和机具系统。继续做好多用途少免耕播种机和条带播种机的试验、推广工作, 加快成果转化和熟化, 争取今年大批量生产和推广应用;在一年一熟小麦区进行机械除草和化学除草技术的试验和示范, 进一步降低项目区农民作业支出。五是启动实施农机深松作业补贴, 进一步提升项目建设水平。2010年山西省农机局将安排4500万元, 对项目区150万亩 (10万hm2) 保护性耕作农田机械深松作业进行补贴, 进一步改善耕地质量。六是整合其他农业项目, 进一步扩大保护性耕作实施规模。各级农机部门要积极争取将保护性耕作整体或关键作业环节纳入农业综合开发、农业耕地生产能力建设和玉米丰产方等项目, 进一步增加对保护性耕作的投入, 实现保护性耕作与其他农业项目互相促进、共同发展。
3. 精心组织农机常规作业和农机跨区作业, 不断提高机械化生产水平
“春耕春播”、“三夏”、“三秋”是农机化工作的主战场。各地要及早安排部署重要农事季节的机械化生产。省农机局今年将争取启动实施农机作业补贴, 重点在三大现代农业示范区试点补贴玉米机收作业, 在晋北马铃薯主产区试点补贴马铃薯机收作业。各地也要积极争取当地政府及财政部门的支持, 对当地农业生产关键环节机械化作业进行补贴。同时, 要把春夏秋三季农机跨区作业作为保粮食增产、助农民增收的重要举措来抓, 把组织协调、搞好服务贯穿工作的始终, 突出抓好玉米收获、马铃薯播种收获、深松整地和秸秆还田等机械化作业, 努力延长作业时间、延伸作业链条, 有效提高农机户经营效益。力争全年组织75万台件农业机械投入农业生产, 全省机耕、机播、机收作业总面积增长6%以上。
4. 加快农机社会化服务体系建设, 全面提高农机社会化服务能力
要认真贯彻落实《农业部关于发展农机专业合作社的意见》, 加快建设以农机大户和农机专业合作组织为重点的新型农机社会化服务体系。今年要新发展农机大户1000个, 农机专业合作组织200个。最近, 省农机局与省财政厅、国土厅、省银监局、人行等部门联合下发了《关于加快扶持农机专业合作社发展的意见》, 各地要认真贯彻落实。在安排农机购置补贴资金、农机作业补贴资金和实施机械化工程项目上, 要向农机大户和农机专业合作组织倾斜, 并帮助他们争取金融信贷、税收优惠、土地使用等政策支持, 为农机专业合作社发展创造有利条件。省农机局今年还要出台实施《农机专业合作社规范化建设意见》和《农机服务4S店建设规范化标准》。省农机局要对全省农机维修网点进行整顿, 规范维修秩序;对更新维修设备实行补贴, 改善维修条件, 提升维修质量。各地要依法加强农业机械维修网点监督管理和从业人员技术等级审定工作, 强化农机修理工技术培训及农机职业技能鉴定, 加大力度推行农机维修工就业准入制度。省农机局今年在东西两山将启动机耕道建设试点, 摸索点上经验, 逐步面上推广。
5. 强化农机科技创新和技术推广, 进一步增强机械化对农业的科技支撑能力
要把提升农机科技创新能力提上重要议程, 加快整合农机科研资源、优化科技人才配置, 逐步建立健全以市场需求为导向, 生产、教学、科研、推广等单位紧密衔接的农机科技创新体系。要围绕现代农业示范区建设抓农机化技术集成创新。大同、晋中和运城三个市及现代农业建设示范区的16个项目县, 要合理集成农机化单项技术, 探索农机化技术综合利用、集成应用、农机农艺结合的新模式和新途径。要围绕薄弱环节抓关键农机化技术创新。省农机局要重点在玉米马铃薯机收、杂粮生产、农产品加工等机械化生产环节和丘陵山区适用机械上, 筛选一批科研项目, 组织科技攻关。各市要选择当地生产需要的2~3种机具组织研究开发。雁门关生态畜牧经济区, 重点在柠条平茬及加工机械、牧草割晒及加工机械的开发上取得突破;丘陵山区, 重点在小型播种机和收割机以及小杂粮生产机械的研究上下功夫。要围绕拓展服务领域抓农机化技术推广创新。加大农作物秸秆机械化综合利用、牧草机械化生产及加工、畜禽养殖及废弃物处理、高效植保等十项农机化技术的推广应用力度, 进一步扩大农机化新技术的服务领域。
6. 加快发展农产品加工机械, 进一步延伸农产品产业链
各级农机部门要紧紧围绕我省粮、畜、果、蔬四大主导产业的产前、产后服务, 要认真做好农产品加工企业及装备建档工作, 科学规划中长期农产品加工技术及装备发展。争取今年新建500个标准化“农民磨坊”和“农民油坊”;建设11个省级农产品加工技术示范县;重点抓好特色农产品产后脱水烘干、清选粉碎、藏储保鲜及包装等环节机械化技术的示范推广;更新和改造老旧农产品加工装备, 力争今年新增4 000台先进、节能、环保型农产品加工机械。
7. 振兴农机工业, 夯实农机化发展的物质装备基础
最近, 省政府把扶持农机工业生产列入了《进一步促进消费的若干政策措施》。省农机局将抓住这一有利时机, 积极争取省政府制定出台扶持农机工业发展的政策措施, 启动实施农机工业“512”工程。即:从今年开始, 逐步在太原、大同、晋中、运城和长治5个市建设5个农机工业园区, 在全省筛选卓里、信联、飞象、天海等10个农机工业龙头企业, 选择20个特色农机产品, 从贴息贷款、技术改造、科研开发、累加补贴以及优先进入补贴目录等方面进行扶持和培育。帮助企业争取技改资金、科研项目和扩建厂房用地优惠等政策, 提高生产能力和自主创新能力。
8. 全面加强农机操作手培训, 充分发挥农业机械在农业生产中的效能
2010年农业部给我省安排的阳光工程农机培训任务将在1万人以上, 省财政也将首次列支农机培训专项资金。各地要积极争取财政、农业、扶贫和劳动等部门支持, 将农机操作手培训列入农业科技进村入户、新型农民科技培训项目、阳光培训工程、春蕾计划和雨露计划等, 扩大培训投入和培训规模。各级农机部门要以国家实施阳光工程农机培训为契机, 依托农机化教育培训机构, 创新培训机制, 多层次、多形式开展农机驾驶操作手培训, 全面提升农机手实际操作能力。要积极推广农机培训“流动教室”、农机培训“大篷车”和农机培训夜校等形式, 把农机培训办到乡村、办到田间地头、办到农家院落, 为农民参加培训提供便利。力争对今年新增的3万名驾驶操作人员进行一次普训。
9. 狠抓农机安全生产, 创造农机化发展的良好环境
这次全市卫生工作会议,是在实现“十二五”良好开局和完成医改近期五项重点任务攻坚时期召开的一次非常重要的会议。会议的主要任务是:贯彻落实全省卫生工作会议和全市经济工作会议精神,总结2011卫生工作,分析当前卫生事业发展面临的新形势,安排部署2012年的卫生工作任务。前面,苟启文同志通报了2011年各县区卫生工作目标管理考核情况,表彰了卫生工作先进县区和单位,代颁了省级名中医证书,在此,向受到表彰的县区、单位和个人表示热烈祝贺!刚才,市卫生局局长冯爱平同志对医改三年来以及2011年的卫生工作进行了回顾总结,对2012年的工作任务进行了安排部署,思路清晰,任务明确,措施得力,希望大家认真抓好贯彻落实。后面,王部长还要做重要讲话,大家一定要抓好落实。下面,我就做好2012年全市卫生工作讲几点意见。
一、肯定成绩,正视问题,强化做好工作的责任
2011年,是我市卫生事业取得长足发展的一年。全市卫生系统在市委、市政府的正确领导下,紧紧围绕全市经济社会发展大局,以落实医改重点任务为主线,大力实施惠民利民卫生项目,不断提高医疗卫生服务水平,卫生事业发展各项工作取得了明显成效。
一是医疗卫生基础条件得到有效改善。医改三年来,共投入医疗卫生服务体系建设资金6.28亿元,实施了市人民医院整体迁建,7个县级医院标准化建设,部分中医院和一批乡镇社区医疗卫生机构、村卫生室业务用房建设等项目,并配备了医疗设备和信息化管理设备,全市基本医疗条件得到明显改观,群众就医环境进一步改善。
二是农村居民医疗保障水平不断提高。新农合实现逐年提标扩面,推行了新农合市级统筹,统一了7县区报销标准,住院报销比例、住院最高支付限额不断提高,120急救服务纳入报销范围,率先推广使用“一卡通”,全面推行了门诊统筹,并在漳县试点将统筹范围上升到县、下延到村,群众看病难、看病贵问题得到有效解决。这方面,陇西、岷县可能做得更好一些,漳县要总结、学习借鉴。
三是基本药物制度基本实现全面覆盖。基层卫生医疗机构基本药物制度全面实施,各级公立医疗机构配备了基本药物,药品全面实行集中招标和网上采购,从2010年开始,所有乡镇卫生院、村卫生室实现了药品零差率销售,到去年后半年,10个县级综合医院和7个中医医院、7个妇幼保健院也实行了基本药物零差率销售,实现了县、乡、村基本药物零差率销售全覆盖。
四是基层卫生综合改革深入推进。119个乡镇全部成立了卫生工作办公室,乡镇卫生院和村卫生室全面推行了行政、业务、药械、财务和绩效“五统一”的乡村一体化管理。所有卫生院实行了院长竞争上岗和全员聘用,顺利实施了绩效工资制度改革,为所有村卫生室配备了电脑、打印机,基层医疗机构运行水平有了新的提高。
五是公共卫生服务均等化成效明显。基本公共卫生服务项目有效实施,结核病防治工作在全省位次大幅前移,消除麻疹进程进一步加快,继续保持无脊灰状态。儿童免费接种疫苗、补服叶酸、妇女病“两癌”筛查等人数都有了新的增加,孕产妇住院分娩率不断提高,婴儿死亡率持续降低,居民健康档案建档率达到97.4%。突发公共卫生事件应急处置和重点传染病防控、地方病防治等工作有效开展。无偿献血和血液管理工作进一步加强,有效保障了全市临床用血和血液安全。
六是公立医院管理改革稳妥实施。开展了等级医院创建和评审,市人民医院成功创建为三级甲等综合医院,9家县级综合医院有7家达到二级甲等水平,2家达到二级乙等水平。公立医院以落实“22项制度”为核心,推动了疾控、卫生监督、妇幼保健进医院,医疗服务管理不断加强。全面开展“四个、八个排队”、预约诊疗、临床路径、无假日门诊、三好一满意等医疗服务改革,优化服务流程,有效促进了合理诊疗。
七是中医药事业取得长足发展。这也是全省的一个特色。全市突出中医药特色,加大中医药服务能力建设,凸现了中医药元素,全力营造中医药文化氛围,大力开展中医药“治未病”,积极创建省级和国家级中医药先进县区和单位,一大批基层医疗机构开展了中医药特色服务,多项中医药适宜技术得到广泛应用。
八是食品安全监管力度有效加大。建立了食品安全成员单位季度联席会议制度,实行了食品安全信息月报告制度。与各成员单位签订了责任书,开展了问题乳粉清缴和食品添加剂、地沟油专项整治,加强了食物中毒事件应急处置培训与演练,有效保障了全市食品安全,全市没有发生重大食品安全事件。
九是红十字会工作成绩突出。市、县区红十字会组建成立了市、县区红十字应急救援队,有效开展了项目建设、救灾救助、卫生救护、红十字青少年等工作,红十字博爱家园项目整体进展顺利,造血干细胞资料库建设工作走在了全省前列,受到了省上的表彰。
同时,在全市卫生事业发展中还存在一些突出问题:一是城乡之间医疗资源配置不平衡。医疗卫生服务体系建设欠账还比较大,市、县、乡三级医疗机构负债较大,食品药品和医疗安全事件时有发生,卫生整体服务实力还不够强,群众的满意度不高。二是卫生资源拥有量总体不足。优质资源匮乏,卫生医疗人才队伍建设比较滞后,特别是高层次专业人才、领军人才缺乏,有专业人才断档的问题,与广大群众日益增长的卫生需求矛盾突出,发展后劲不足。三是体制机制创新不够。医药卫生领域一些深层次的问题还没有得到有效解决,公立医院改革难度较大,基本医疗保障水平不高,群众看病贵、看病难等问题在一定程度上依然存在。四是综合服务能力还有待提高。基层医疗服务能力有限,市县级医疗机构专科建设投入不足,学术水平不高,服务能力不强。血液供应紧张的情况一直没有得到有效改善,县区无偿献血工作开展很不均衡,部分县用血量远大于采血量。市政府连续发了三次通报,一遇重大事件,最担心的是血液供应问题,目前市血站债务欠账较大、设施简陋,一定要加大内部管理力度。五是公共卫生服务不够到位。基本公共卫生均等化服务项目推进不平衡,居民健康档案电子建档率低,而且只是在建档阶段,服务还没有有效开展,对免费服务项目知晓率和参与度不高。疾病预防控制能力不足,重大传染病流行形势依然严峻,多种慢性非传染病负担日益加重。
各县区政府、各级卫生行政部门和医疗机构,都要紧密结合实际,高度重视工作中存在的问题,坚定信心,迎难而上,认真履行职责,以医药卫生体制改革为中心,在加快发展中努力解决存在的问题,不断推动卫生事业快速健康发展。
二、认清形势,抢抓机遇,创新推进工作的思路
当前,全市卫生事业已步入全面发展的关键期,人民群众对医改的期望值很高,改革中的矛盾也开始凸现,客观分析当前卫生工作面临的形势,既有良好的发展机遇,又有严峻的工作挑战。
从发展机遇来看:一是卫生工作在社会事业发展全局中的地位显著提高,各级党委、政府对卫生事业发展越来越重视,促进卫生事业发展的良好环境将进一步形成。二是随着经济的发展,国家和各级财政财力的不断增长,财政支撑和保障卫生的能力明显增强,一些多年困扰卫生事业发展的问题正在逐步得到重视和化解。三是国家将实施新一轮扶贫开发,我市7个县区均被列入国家重点扶贫攻坚区,其中卫生事业的发展是国家重点支持的一个领域,这为我们争取更多的卫生项目和资金创造了条件。四是医疗卫生服务的有效需求进一步激发,广大群众多层次、多样化的卫生需求不断增长,卫生医疗事业发展的空间很大。
从工作挑战来看:一是随着医药卫生体制改革的不断深入,对医疗卫生的标准和要求越来越高,人力资源配置和地方财政补偿的压力不断增大。二是医疗卫生管理体制和运行机制改革还没有取得实质性进展和显著突破,诸如医药购销领域存在的问题、改善医疗行业服务形象的问题还没有妥善解决,在一定程度上还制约着卫生事业的健康发展。三是现行的医疗服务与人民群众的需求还不相适应,医疗卫生服务的质量、水平和态度与广大人民群众的期望还有较大差距。
在上述形势背景下,要加快卫生事业的发展,就必须在抢抓机遇中创新工作思路,在创新工作思路中应对工作挑战,以开拓奋进的精神状态,求真务实的工作作风,推动卫生事业又好又快发展。在今后的卫生事业发展中,要牢固树立“四个思想意识”:
一是要牢固树立把发展机遇转化为投资项目的思想意识。随着西部大开发战略的深入实施,国家支持甘肃发展47条措施的逐步落实,以及即将出台的省上支持定西加快发展的政策措施,特别是国家新一轮扶贫开发把我市7县区整体纳入六盘山区连片特困地区,对社会事业发展进行较大力度的扶持,这些政策效应的逐步释放,给全市卫生事业发展提供了难得的机遇,我们要正确把握和挖掘利用好这些机遇,在争取国家和省上的支持上抓得更紧一点、更实一点,努力争取更多的卫生发展项目和资金,真正把政策机遇转化为加快卫生事业发展的投资项目。
二是要牢固树立依靠事业发展促进民生改善的思想意识。市委、市政府提出,“十二五”期间要加快实施以民生为重点的社会建设项目,重点解决好事关民生的热点和难点问题。卫生事业作为改善民生的重要方面,必须找准制约卫生事业发展的深层次原因,探索更新更活的体制机制,倾斜更多的公共资源,投入更多的财力物力,努力通过卫生事业的大发展,来有效解决群众最需要、最迫切、反映最强烈的医疗卫生问题,最终达到保障和改善民生的目的。
三是要牢固树立利用医改平台提升医疗服务水平的思想意识。世界上任何一个国家,都没有医改方面成熟的经验和做法。全市开展医改三年来,在各县区、各有关部门的共同努力下,初步构建了政府主导、部门参与、全社会共同参与的卫生工作格局,搭建起了卫生事业发展的良好平台,医疗卫生基础建设、服务能力、人才培养得到有效加强。希望各县区充分利用好深入推进医改工作的政策平台,才能调动各方面的工作积极性,发挥各有关部门的职能作用,形成推动卫生事业发展的强大合力,进而全面提升医疗服务水平。
四是要牢固树立落实核心任务争取医改工作成效的思想意识。全国、全省卫生工作明确下一阶段医改工作的八项主要工作,核心任务是要破除以药养医、改革支付制度、巩固完善基层、创新工作方式,这既是当前我市深化医改的重点和难点,也是今年卫生工作的着力点。希望各县区、各有关部门一定要统一思想认识,靠实工作责任,全力推动公立医院改革由局部试点向全面推进转变,基本医保由扩大范围向提升质量转变,基层医疗由基础建设向全面发展转变,卫生体系建设坚持重硬件和重服务并举。
三、突出重点,强化措施,提高落实工作的实效
2012年是“十二五”规划承上启下的关键一年,也是“十二五”医改规划的起步年。我们一定要深化认识,准确定位,理清思路,牢牢把握卫生工作的着力点和深化医改的大方向,强化措施,统筹推进,努力推动全市卫生事业发展迈上一个新的台阶。
(一)新农合管理要不断创新模式,为民解难。要按照扩大覆盖范围、提升保障水平的要求,探索建立稳定的新农合筹资增长机制。要着力完善与医疗救助制度相衔接的重特大疾病保障机制,将重大疾病保障范围由白血病、先心病,扩大到癌症、急性心肌梗塞等十二种疾病。要进一步强化费用控制措施,探索付费方式改革,切实提高实际报销比例,进一步降低群众医药费用负担。要结合实际,尽快启动新农合支付方式改革,重点推行异地支付、即时结算、风险管理、绩效考核等新的支付和管理机制,提升信息化服务水平,全面推行“一卡通”,优化服务流程,方便群众就医报销。
(二)基本药物制度要继续巩固完善,稳步推进。各县区、市医改办、市卫生局要提前着手,按照省医改办要求,提早谋划,积极探索建立起符合全市实际、高效有序的基本药物管理机制和供应保障体系,进一步拓宽补偿渠道,千方百计确保实施基本药物制度后,医疗机构正常运转不受影响。按照省上公立医院“315”改革模式要求,今年要在县级公立医院和有条件的市级医院全面实行所有药品零差率销售,所有医疗机构使用的药品全部实行网上集中采购。各级卫生行政部门要切实加强对各个医院工作的业务指导,稳妥高效推进,确保不出任何问题。要针对群众反映强烈的药品价格问题,进一步规范采购工作,坚持批量采购、量价挂钩,通过实施基本药物制度,切实减轻群众就医用药负担。
(三)公立医院改革要抓住关键环节,重点突破。公立医院改革是深化医改的难点和重点,也是一个重要窗口,事关医改的总体成效。各县区、各有关部门要深化对公立医院改革必要性、紧迫性、复杂性的认识,按照省上出台的《公立医院改革试点指导意见》,突出重点,抓住关键,积极主动推进改革。要准确把握公立医院改革不同于基层改革的一些特殊情况,进一步落实政府举办医疗机构的主体责任,统筹推进管理体制、补偿机制和人事分配等重点改革任务,实现政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,充分体现公立医院的公益性。要抓紧做好各县医院的实施方案,重点从落实22项制度入手,重点在落实医疗核心制度上下功夫,在医疗服务内涵建设上下功夫,在控制医疗费用不合理增长上下功夫,扎实推进抗菌药合理应用专项整治,实行医疗责任保险,全面建立“120”急救指挥平台,要从方便服务群众的角度增加便民服务措施,保障医疗安全,提高医疗服务质量。市医院要按照省上的统一部署,积极探索,制定完善科学的方案,在全市率先开展改革试点。
(四)基层医改工作要突出运行机制,积极创新。今年,基层医改工作要把工作重点放在加快培育基层医疗机构新的运行机制上,以基础建设和机制创新为重点,紧紧抓住关键环节,全力做好基层医疗卫生机构债务清理化解工作,进一步完善编制管理,全面实施绩效工资,加大基层医疗卫生机构建设力度,加快乡村医生队伍建设,认真开展好培训基层医疗机构全科医生培训,这也是今年的实事办理任务,逐步实施全科医生制度,真正把综合改革的任务落到实处,尽早步入保公益、转机制、重服务、增效率、可持续的健康发展轨道。各级卫生行政部门要高度重视加快乡村一体化管理步伐,保证村级卫生室正常运转。卫生监督所要加强各级各类医疗机构和药店的执业资格检查,要对批了的乡村药店的经营范围和职能进行规范,杜绝药店的行医行为。
(五)基础项目建设要加快实施进度,全面完成。要紧扣省、市“十二五”卫生事业发展规划,做好项目的储备和前期规划,力争更多、更大的卫生项目向我市倾斜,优先争取将乡镇卫生院辅助设施和职工生活用房建设、1409所标准化村卫生室建设列入项目计划。要全面摸清各级卫生医疗单位债务底子,积极向省上汇报,争取化解。各县医院的债务底子也要摸清,因为牵扯到公立医院改革。要认真实施好市人民医院、县级医院、乡镇卫生院、精神卫生防治中心等续建工程,抓好卫生监督和妇幼保健机构、急救中心业务用房建设及设备购置。今年市政府把建成县级卫生监督机构,为基层医疗机构配置新型医疗设备作为实事向全市人民进行了承诺,即将印发实施方案,请大家高度重视,细化任务,明确时限,切实抓紧抓好。该政府层面解决的如建设用地、规划审批、配套资金等,各位政府领导一定要汇报好、协调好、落实好,保证项目建设进度不受影响,加快项目实施进度,加强项目管理。市医院要加快迁建工程建设进度,这方面需要衔接的政府都给予了大力支持,牵扯到下一步的填平补齐项目要提前做好准备,目前工程实施已有三个年头了,市医院一定要负起项目法人的责任,按照计划加快项目实施进度。
(六)公共卫生服务要扩大保障范围,注重效果。市、县区卫生部门要把公共卫生服务均等化作为推动社会稳定和谐发展的重要内容,立足于服务项目不断增加,服务范围不断扩大,群众需求快速增长的实际,会同财政等相关部门及时修订和完善考核体系,落实配套经费,坚持精细化管理,奖优罚劣,既要提高各个项目的管理率、控制率、覆盖率,又要细化工作流程,认真执行工作规范,严防弄虚作假,高度重视服务质量和效果,把公共卫生服务均等化落到实处,让群众真正享受到医改阳光政策。妇幼保健部门要继续实施好各类妇幼保健项目,降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率,保障妇女儿童的健康。疾控部门要切实做好结核病、艾滋病、碘缺乏病等重大传染病、地方病防治工作,做好麻疹、脊灰等疾病的强化免疫及防控工作。
(七)中医药应用要拓展服务领域,提高层次。这也是甘肃省在全国医改方面的一个特色,用最便宜的药、最简单的办法医好了病。近年来,我市围绕打造“中国药都”,在中医药事业发展上做了大量卓有成效的工作,得到了省委、省政府和省卫生厅的肯定。这方面,各级医院都做的非常好,群众也比较接受,今后要进一步做好。我们要进一步将中医药服务渗透到疾病防控、应急处置以及医疗救治等各个领域,特别是要在慢性病防治和康复领域取得新突破。加快完善市、县、乡、村四级中医医疗服务体系,切实增加中医院和综合医院中医科床位补助经费,落实医保和新农合的中医药报销比例。中医药发展今后要从提高质量、加强科研、增强效果、丰富服务内容入手,全面提升服务水平和服务层次。要积极开发专方专药,打造名医名科名院,实现成果转化。要建设好中医药文化养生旅游园区和中医药文化宣传教育基地,旅游部门和卫生部门要配合做好。
(八)食品安全监管要靠实工作责任,确保安全。食品安全关系着人民群众的身体健康,各县区、各部门要切实加强食品市场监管,要从农业种植、畜牧养殖、食品生产、流通、储藏和公共餐饮服务等各个环节着手,加强经常性监管,加大市场整治力度,坚决杜绝食源性疾病和食品安全事故的发生。要对食品安全形势有一个清醒的认识,始终保持高度警惕,早安排、早部署,制定实施方案,细化工作措施,层层分解任务,把任务落实到具体单位,把责任靠实到具体人员,精心安排,狠抓落实,扎实推进。要充分发挥乡镇卫生办公室在食品安全监管方面的职能作用。因为市食安委办公室设在市卫生局,负有协调、配合、督促、检查的责任。市卫生局要组织、协调食安委成员单位进一步强化督查考核,把年终考核、定期通报和平时督查有机结合起来,建立健全目标责任督查通报制度,确保各项工作任务落到实处。初步决定在2月底前召开一次市食安委工作会议,要提前把工作要点、责任书准备好。市食安委办公室要加强信息汇总和上报工作,对各成员单位的工作部署、有效做法、工作成效,都要及时上报省食安委办公室,对专项整治活动要及时总结,在新闻媒体上进行报道,让大家知道什么能吃,什么不能吃,以便教育引导广大人民群众增强自我防范意识。在应对重大突发卫生事件中,卫生部门和各医疗单位一定要严格履行职责,做到反应迅速及时、处置科学有效,切实保障群众的身体健康和生命安全。
(九)红十字会工作要突出项目建设,主动作为。各县区要切实抓好红十字项目建设,红十字灾后重建项目、博爱家园项目年内要全部竣工并投入使用,为争取新的援建项目奠定基础。市县区红十字会要进一步加大项目争取力度,加强与台湾红十字组织的联系和沟通,积极争取《弱势关怀计划》和《备灾救灾能力强化及推展》两个援助项目的早日实施。这两个项目省上也在积极争取,争取来后,每个县有85万元的资金,各县区要与学生营养改善计划实施相结合,整合补贴一下,提高项目实施成效。要充分发挥在人道救助领域中政府助手的积极作用,广泛加强与社会爱心力量的联系与合作,不断壮大救助实力,确保发生重大自然灾害或突发事故后有效开展救助。
另外,各县区、各部门要高度重视无偿献血工作,坚持“开源节流”的采供血工作理念,确保无偿献血计划及时分解下达,均衡足额完成,临床互助献血全面开展。市上继续实施无偿献血通报制度,对于连续两次通报的,要说明原因。血站要主动加强与各县区、各部门的联系和衔接,督促落实无偿献血任务。要全方位开展无偿献血宣传,呼唤全民爱心和公益心的回归,提高街头自愿献血率。卫生行政部门要加强血液安全监管,开展临床用血的监督评查,实现科学用血、合理用血、安全输血,并将互助献血、临床合理用血纳入医疗机构考核,确保安全血液的临床供应。血液供应一直比较担心,怕突发事件后,血液供应不上,血站要创新工作思路,在较远的县设立采血点,这方面岷县做得比较好,其他距离较远的县,也可以积极申请设立采血点。
四、加强领导,狠抓落实,创造保障工作的条件
全市卫生工作任务已经明确,各县区、各有关部门要切实加强组织领导,加大工作力度,创造工作条件,狠抓工作落实,确保各项工作任务全面完成。
一要切实加强对卫生工作的组织领导。各县区政府要把推动卫生事业改革发展,作为实现经济社会跨越发展的重要内容,研究解决推进医改、疾病控制、妇幼保健等各项卫生工作中遇到的困难和问题。要千方百计拓宽卫生经费的筹资渠道,把有限的资金向基本药物制度、公立医院改革、公共卫生服务、卫生人才队伍建设等重点工作领域倾斜。要加大督查督办力度,督促相关部门按照职责分工,支持卫生部门落实好各项工作任务。要督促各乡镇卫生工作办公室真正发挥职能作用,积极落实好基层医改任务,实施好公共卫生服务项目,保障群众饮食用药安全。
二要积极凝聚保障任务落实的工作合力。各有关部门要各司其职,各负其责,密切配合,进一步发挥好协调联动作用,形成推动卫生工作的强大合力。卫生行政部门要充分发挥卫生事业发展的主力军作用,切实履行好统筹规划、督促指导和行业监管的职责。市卫生局所属各单位在工作上要服务服从于全市卫生事业发展,与卫生局工作保持步调一致,积极履行职责,落实好各项工作任务。发改、财政等部门要继续关心和支持卫生工作,在资金、项目安排上给予更多的倾斜。编制、人社等部门要加快完善基层医疗卫生机构人事制度改革,建立稳定的人才进入机制,根据工作需要加强人员编制配置,促进基层卫生事业可持续发展。
二、确保学校饮用水安全。一是饮用水源要清洁安全,防止公共厕所污染地下水。二是学生必须喝开水。三是坚决取缔学生饮用桶装水。自从学校取缔学生饮用桶装水以后,一年多时间里,学校没有再发生过因诺如病毒感染引起的腹泻,必须长期坚持这一措施,毫不动摇。
三、加强学校传染病防控。今年的重点仍然是手足口病,必须将已定的各项措施落到实处,确保孩子平安。要切实加强城乡爱国卫生工作,搞好环境卫生、除四害工作,以减少传染病发生。要继续加大学校健康教育,教育学生形成健康文明的生活方式,做到吃熟食、喝开水、勤通风、洗净手、多锻炼。除了手足口病,还要重视学校霍乱、肺结核、流感、麻疹、水痘、腮腺炎、腺病毒、疟疾、登革热等传染病的防控工作。
四、加强以心理健康为重点的全社会的健康教育工作。心理健康问题在当今显得十分突出。许多案犯都是心理问题十分严重者,人格障碍、抑郁、焦虑、其他精神疾患的发生率很高,已成为严重的社会问题,必须引起高度重视。医护人员要加强相关人员的心理疏导,加强心理健康教育,以挽救患者,减少社会危害。乡镇健康教育覆盖面今年要达到100%。还要向行政村、社区延伸。
五、加强对校医、食堂从业人员的业务知识和卫生相关法律法规的教育培训。
六、排查各类可能影响校园安全的易肇祸精神病人和心理疾患者,对严重患者要及时组织送医治疗或督促乡镇、患者家属加强监控。
七、加强医院等到公共场所的治安管理,防止发生突发治安事件。要加强医院保安力量,提高医护人员的防范意识,确保医院平安。
(2012年3月)
这次全市卫生工作会议是在实现“十二五”良好开局、全面推进我市经济社会又好又快发展的关键时期召开的一次重要会议。会议的主要任务是贯彻落实全区卫生工作会议和市委扩大会议精神,总结三年医改和2011年卫生工作,安排部署2012年的工作。下面我讲几点意见。
一、总结经验,振奋精神,进一步坚定发展卫生事业的信心和决心
2011年,全盟卫生系统以科学发展观为指引,以深入推进医药卫生体制改革为突破口,精心组织,周密实施、抢抓机遇、扎实工作,卫生事业各项工作取得明显成效,医改三年五项重点任务顺利完成,实现了“十二五”规划的良好开局。
(一)加大基础设施建设力度,医疗卫生服务能力明显提升。以国家、自治区深化医改和扩大内需为契机,争取和实施了一批卫生基础设施和能力建设项目,三年补充医疗设备近8000万元,引进各级各类专业技术人才1300多名。积极探索创新卫生管理运行机制,开展优质护理服务、预约诊疗服务、医疗质量万里行等活动,各级医疗卫生机构服务质量、服务能力和服务水平持续提升。
务项目,三年来实施60岁以上老年人健康管理5.6万人,全盟城乡居民规范化电子档案建档率达53%,完成“两癌”检查43058人,群众健康水平不断提高。
(六)公共卫生保障能力不断提高。疾病预防控制、国家免疫规划、妇女儿童保健、卫生监督、爱国卫生等重点工作得到全面加强,甲乙类传染病发病率控制在稳定水平,疫苗接种率保持在95%以上,卫生应急管理体系不断完善,群众健康水平明显提高。
(七)蒙中医药事业发展步伐加快。蒙中医药服务体系进一步完善,全盟各级蒙中医疗机构补充医疗设备3600多万元,新建1所旗县级蒙中医院。策格(酸马奶)疗法被国家中医药管理局确定为民族医药适宜技术推广项目,12名老蒙中医药专家入选首批自治区老蒙医中医学术经验继承工作指导老师,22名蒙中医药技术骨干入选首批自治区老蒙医中医学术经验继承人,蒙中医药服务能力不断提升。
三年医改工作实施以来,通过各级政府及有关部门的努力,卫生总体发展条件和环境有了明显改善,给人民群众带来了更多的实惠。2012年,盟委、行署确定了“促增长、惠民生、强基础、保稳定“的总体思路,这就要求我们必须站在新的发展起点上,用全新的思维、更高的标准来审视我们的工作。当前,深化医改、推动发展的任务还十分艰巨,从问题和困难来讲:一是医疗卫生事业的总体发展水平还不能
4统筹利用资源,促进卫生服务的一体化管理。着力完善城乡对口帮扶、同级医疗机构资源互补机制,鼓励旗县市(区)医院加强与盟级医疗机构的技术合作,加强旗县综合医院对苏木乡镇卫生院的业务技术指导,逐步实现资源共享、优势互补。加强基层卫生院(所)建设,推进基层卫生院、卫生室开展健康教育、传染病报告等工作。四是科学规划引进民营医疗机构。目前,我盟民营医疗机构整体质量不高,各地、各有关部门要立足实际,强化监控,提高准入门槛,避免同类医疗机构的重复建设,要引进有特色、有实力,能够填补我盟医疗技术空白的民营医院,逐步形成公私医疗机构良性竞争机制。
(二)统筹安排,周密部署,继续深化医药卫生体制改革工作。深化医改仍是当前和今后一个时期的中心工作和重点工作,要继续按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,进一步细化工作措施,制定实施方案,层层分解任务,确保任务落到实处、起到实效。
一是全面推进新农合盟级统筹。根据自治区医改工作责任状要求,行署已经印发了《锡林郭勒盟新型农村牧区合作医疗盟级统筹实施方案》,通过全面推进新农合盟级统筹,进一步提高新农合统筹层次,降低基金运行风险,并逐步实现新农合制度与城镇医保和医疗救助制度的有效衔接,让参合农牧民得到更多的实惠,确保全盟农牧民参合率保持在
公共卫生服务功能外,还要把一些重大公共卫生服务和其他医疗服务项目囊括其中,让“小药箱”承载医疗卫生服务广大群众的发展理念。同时,我们要结合地区实际,积极探索符合我盟实际、便民利民的医疗服务模式,更加注重基层医疗服务的针对性和实用性,切实让广大牧民享受到看得到、摸得着的便民医疗服务。四是积极推进公立医院改革。公立医院改革事关医改的总体成效。各地、各有关部门要深化对公立医院改革必要性、紧迫性、复杂性的认识,克服等待、观望、畏难情绪,突出重点,抓住关键,积极主动推进改革步伐。要进一步落实政府举办医疗机构的主体责任,统筹推进管理体制、补偿机制和人事分配等重点改革任务,逐步实现政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,体现公立医院的公益性。今年,要在全盟二级以上公立医院全面推开临床路径管理,继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施,加强医疗应急能力建设,严格控制医疗费用不合理增长,避免过度医疗。全盟公立医院改革试点范围也将在西乌旗、多伦县、盟医院的基础上扩大至医疗资源整合后的盟蒙医医院,有关地区和部门要高度重视,确保每个试点医院至少有一项改革取得实质性突破。五是着力促进基本公共卫生服务均等化。公共卫生均等化服务是惠民生的具体体现。各旗县市(区)要切实用好25元基本公共卫生经费,高度重视管理率、控制率、知晓率、覆盖率等一些
能力建设和两个系统管理,落实新一轮妇女儿童纲要目标。积极争取妇幼卫生项目资金,强化部门合作,提升服务能力和水平,着力解决妇女儿童健康问题。四是加强卫生监督执法。机构改革后,卫生局与药监局职能进行调整,这是进一步理顺工作关系而不是简单的职能切割合并。各地、各级卫生和食品药品监管部门要按照行署的统一部署,加快职能交接进度,实现平稳过渡。要进一步加强卫生监督体系建设,完善三级卫生监督网络,强化培训,提高卫生安全保障能力,杜绝重大食品安全事件发生。五是强化卫生健康教育。加强健康教育是增强全民健康意识的重要途径。各地、各部门要进一步提高认识,积极倡导健康生活方式,大力开展针对性强、覆盖面广、形式内容多样的健康教育活动。坚持开展爱国卫生运动,将爱国卫生创建与精神文明创建相结合,提高创建工作质量。六是强化卫生信息化建设。结合我盟实际,依托项目资金,逐步建立完善以居民健康档案、电子病历、远程医疗信息系统、网络报销采购系统、盟级综合管理服务平台为一体的横向到边、纵向到底的卫生服务网络信息系统,不断提高工作效率和管理水平。
(四)强化内涵建设,全力提升医疗卫生服务水平。加快卫生事业又好又快发展,关键是要大力提升医疗卫生服务水平,以便民惠民为重点,让人民群众切实感受到卫生事业有发展、有变化,让广大群众得实惠。
0社区卫生服务、慢性疾病防治和基本医疗服务等方面发挥更大作用,提高蒙中医药服务能力和水平。
(五)落实责任,形成合力,加强卫生人才队伍建设 深入推进医改、促进卫生事业健康发展,人才是关键。近年来,各地、各有关部门在加强卫生人才队伍建设方面,做了一些积极的工作,但远远不能满足卫生发展的要求。当前,卫生人才队伍编制紧缺、稳定性较差、人才流失等问题日趋加剧,加快解决卫生人才问题已经刻不容缓。各级政府和有关部门要进一步提高认识,制定好、贯彻好、落实好支持卫生人才建设的政策措施。要深入落实《锡林郭勒盟引进和奖励卫生人才的规定》,以蒙中医药人才、高层卫生技术人才、实用型紧缺人才为重点,加大人才引进力度,提高工作待遇,畅通进人用人通道,多途径、多层次加强人才培养。要以基层卫生综合改革为契机,用好引进卫生人才的“绿色通道”。一方面,要尽快解决多年临时聘用且长期工作在基层的卫生专业技术人员的身份问题;另一方面,要用好基层空编岗位的人才引进工作,落实好基层卫生专业技术人员的奖励政策,真正让能用的人进得来、留得住、用得好。同时,切实抓好人才培养工作,充分发挥盟职业学院作为卫生人才培训基地的作用,发挥师资优势,拓展培训思路,采取各种形式,做好人才培训培养工作。积极利用国家、自治区项目资金,落实好全科医转岗培训、农牧区免费医学教育等各项工作。
三、加强领导、凝聚力量,全力保障卫生事业改革发展顺利推进
各级政府要把卫生事业纳入国民经济和社会发展规划,统筹安排,形成政府领导、卫生主管、部门配合、社会和个人广泛参与的工作机制。
一是强化政府职责,加大投入力度。各地要切实加大投入力度,充分履行在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导职责,积极创造条件支持医疗卫生事业发展。要建立健全与经济社会发展水平相匹配、与卫生发展需求相适应的稳定经费保障机制和增长机制。要合理调整公共财政支出结构,不断增加政府对卫生事业的投入。各地要根据实际,优化卫生投入结构,注重向农村牧区卫生、公共卫生、社区卫生、重大疾病防治和蒙中医药等重点领域倾斜,确保各类资金能够发挥最大的效益。
今天, 我们在乌鲁木齐召开2010年度全国联社系统财务工作会议。对于这次会议, 全国各地联社领导和财务负责人十分重视和支持, 新疆联社、乌鲁木齐市联社为会议的召开给予了很大帮助, 周超主任今天亲临会议并讲话。在此, 我代表中华全国手工业合作总社和中国轻工业联合会, 代表总社步正发主任, 向一贯重视支持总社、联社工作以及城镇集体经济发展的与会各级领导, 向给予这次会议极大帮助的新疆联社、乌鲁木齐市联社表示衷心的感谢!向多年来战斗在联社系统财务工作第一线, 为各级联社的改革和发展做出贡献的财务工作者表示诚挚的慰问!
下面我主要讲二个方面的问题。
一、一年来的主要工作
2009年, 我国经济受国际金融危机的影响, 遇到了前所未有的困难, 集体经济也受到严重的冲击。面对严峻的国际国内形势, 总社、各级联社和集体企业贯彻中央应对金融危机的决策部署, 认真实施《轻工业调整和振兴规划》和中央一系列扶持中小企业发展的政策措施, 各级联社财务人员也投入到控风险、保增长、促就业等工作中, 积极配合各级联社领导争取了一系列应对危机的政策和资金, 有效地遏制了集体经济急剧下滑的局面, 实现了城镇集体经济平稳较快地发展。
(一) 总社开展的主要工作
1. 积极争取扶持政策, 促进集体企业改革发展
一是为了减少国际金融危机对集体经济的冲击, 总社多次向国务院和有关部委反映汇报集体经济和集体企业面临的各种困难, 提出尽快出台进一步扩大内需, 提高出口退税率, 促进城镇中小企业改革发展政策的建议, 受到了国务院领导的高度重视, 先后颁布了《轻工业调整和振兴规划》、《国务院关于进一步促进中小企业改革发展的若干意见》等重要文件, 在中小企业缓解融资困难, 加大财政扶持力度, 加快技术进步和结构调整等方面起到了积极的促进作用, 营造了有利中小企业发展的良好环境。二是为了促进集体企业老职工社会保障问题得到进一步落实, 总社多次向国务院领导同志汇报, 并主动同人力资源与社会保障部、财政部等有关部委沟通, 反映情况, 提出建议, 得到了国务院领导和有关部委的重视, 国务院常务会议明确做出解决国有和集体企业社保问题的指示, 国家人力资源与社会保障部、财政部、国资委和监察部四部委下发的《关于妥善解决关闭破产国有企业退休人员等医疗保险有关问题的通知》中明确提出:“统筹解决包括关闭破产集体企业退休人员和困难企业职工等在内的其他各类城镇人员医疗保障问题, 切实保障他们的基本医疗需求”, 使集体企业老职工的社会保障得到了较好的落实。三是为了解决总社和各级联社法律地位不明确、出资人缺位、集体企业股权转让、资产处置、企业上市难以进行等问题, 总社积极向国务院领导同志反映, 现国务院领导已批示有关部门研究处理, 目前正在进一步汇报和沟通中。
2. 召开了总社六届六次理事会
今年5月, 总社在杭州召开了六届六次理事会, 步正发主任总结了2009年的工作, 提出了2010工作思路和工作任务, 要求总社和各级联社, 一是要推进各项扶持政策的落实和完善, 保持集体经济平稳较快发展;二是要加快结构调整, 增强集体企业活力和竞争力;三是要创新工作思路, 完善总社和各级联社职能;四是要研究解决集体企业改革发展中的实际问题;五是要认真做好“十二五”规划制定工作;六是要加强自身建设, 提高服务能力。
3. 加强了调查研究
为了掌握各级联社的发展现状, 正确反映基层诉求, 争取国家各种扶持政策, 总社领导非常重视调查研究, 先后到广西玉林、荔浦、博白、福建莆田、漳州等地调研集体经济发展情况, 并分别与全国总工会、工业与信息化部对山西太原、长治、壶关的多家地市县联社和企业就集体企业职工社保及改革改制等问题进行了专题调研。总社步正发主任还亲自到北京市手工业联社、北京工美集团、绍兴市二轻集团、黑龙江联社等所属企业开展了调研, 就联社资产结构状况、资本运作、科技创新、服务企业等议题进行了座谈、讨论, 为国家出台各项扶持政策打下了良好的基础。
(二) 总社资财部开展的主要工作
1. 进一步强化了预算管理
为了使总社重点工作的开展有较好的资金保障, 总社资财部在步正发主任的亲自领导下, 加强了财务预算管理。首先按照收支基本平衡的原则, 编制了更加全面、合理、透明的财务预算, 并经总社主任办公会讨论通过后执行;其次是抓好预算执行, 总社资财部把预算执行作为预算管理的重中之重, 增收节支, 开源节流, 在抓好预算收入实现的同时, 合理控制支出, 增强了员工勤俭节约的意识, 保障了总社重点工作的完成。
2. 加强了直属公司的经营目标管理
为了加强总社投资公司的管理, 促进总社投资公司健康发展, 根据直属公司的实际情况, 借鉴国资委和全国供销合作总社的考核办法, 制定了《总社贸易类公司2010年经营目标考核办法》, 将净利润、主营业务收入和上缴总社利润直接与经营者收入挂钩, 把总社利益、经营者利益和公司利益结合在一起, 促进了总社投资公司的健康可持续发展。
3. 加强总社优质资产的整合, 增强总社经济实力和服务能力
去年, 总社六届二十次会议提出了整合总社优良资产的决定。总社资财部认真落实有关决定, 在上海工业合作联社的大力支持下, 先后经过四个多月的时间, 完成了总社主要优良资产的整合, 为提高投资收益, 更好地开展社务活动奠定了较好的经济基础。
4. 探索以资产为纽带的联社经济合作
为了充分发挥总社和各级联社各自的优势, 总社六届六次理事会提出了加强总社与联社、联社与联社之间的经济合作, 总社资财部积极探索加强总社与联社间的经济合作。一是债权变股权, 多年来, 在各地联社的支持帮助下, 先后将河南、新疆等联社的债权变成了股权, 为盘活总社资产、保留和完善地方集体资产起了积极的作用。二是把对上海新工联公司的投资由虚投改为了实投, 理顺了投资关系, 真正形成了以资产为纽带, 利益相关、盈亏共担的合作局面。
5. 加强了总社资产管理和直属公司的管理
为了更好地管理总社资产, 总社一是成立了以杨志海副主任为组长, 王世成、李玉娟、杜同和三位副主任为成员的总社资产领导小组, 总社的投资、资产处置等重要经济活动, 都由资财部首先向资产领导小组汇报, 资产领导小组研究决定后, 再呈报总社主任或主任办公会讨论通过后实施。二是建立法人离任审计制度。总社和总社直属公司的法人离任时, 都必须进行经济责任离任审计, 强化了各级领导对总社资产保值增值的责任意识。三是加强总社直属公司的管理, 首先建立了月报、季报和年报制度;其次建立了定期听取直属公司经营活动分析制度, 由经营者和财务负责人向总社汇报公司的经营情况;第三建立了重大问题报告处置制度, 即总社直属公司出现重大经营事项, 要及时向总社资财部或总社资产领导小组汇报, 总社资财部及时进行指导、服务和监控。总社直属公司中普公司主要业务部门发生重大人事变动时, 总社资财部及时到第一线进行指导和服务, 保障了公司存货和资金的安全。中轻投资公司在处置上海、天津投资公司股份时, 总社领导认真研究、严格把关, 要求公司依法处置资产, 同时, 把职工稳定放在首位, 特别在老职工的安置问题上要安排稳妥, 不留后遗症, 目前这些工作正在有序推进。
6. 加强了制度建设
为进一步做好总社的资产财务工作, 总社资财部根据总社领导的要求和实际工作的需要, 加强了制度建设。一是出台了《总社贸易类公司2010年经营目标考核办法》, 二是制定了《总社资金使用的补充规定》, 促进了资财管理工作的规范、有序。
7. 做好对地方联社的服务工作
认真做好对地方联社的服务一直是总社工作的重要内容。多年来, 对各地联社在资财管理工作遇到的问题和困难, 总社都积极尽力, 帮助解决、克服, 为联社的有关工作提供支持。四川联社在核销对下属地市联社的不良债权工作中遇到了困难, 总社资财部与联社一起出主意、想办法, 使问题可能得到更好地解决。
(三) 各级联社开展的主要工作
一是积极贯彻落实《轻工业调整和振兴规划》, 促进集体经济的复苏和发展。
面对国际金融危机给集体经济带来的严峻形势, 各级联社认真实施《轻工业调整和振兴规划》和中央一系列扶持中小企业发展的政策措施, 化危机为机遇, 以发展为主题, 加快转型升级, 实现了城镇集体经济平稳较快的发展。今年1~6月, 规模以上的集体企业、股份合作制企业和联营企业完成工业销售产值1775.7亿元、同比增长了25%, 出口交货值177.26亿元, 增长了22.5%。这些成绩的取得是与各级联社和集体企业职工辛勤努力分不开的。在这次金融危机中, 众多联社企业审时度势、临危不乱、解放思想、积极应对, 经受住了考验, 更把握住了生存和发展的机遇。
杭州市联社针对金融危机下市场萎缩、出口受阻的严峻形势, 把开拓市场作为保增长的当务之急, 号召全体干部职工发扬“走遍千家万户、说尽千言万语、历尽千辛万苦、想尽千方百计”的四千精神, 稳固已有市场、开拓新市场, 通过努力, 市联社系统全年共实现主营业务收入75亿元, 同比增长10.3%, 实现利润6.5亿元, 同比增长95.5%。下属的金鱼集团去年主营业务收入超过70亿元, 位列“中国制造业企业500强”。
二是积极利用政策促企业改革, 在改革中实现了集体资产保值增值和资产结构的优化。
青岛联社在推进资产重组, 优化资产结构工作中, 坚持企业改革与企业资产重组相结合、与企业减债减负相结合、与建立现代企业制度相结合, 用足用活政策推进企业改革改制工作, 通过积极向政府沟通、协调, 使联社企业也享受到了国有企业的改制政策, 大大降低了改制成本。自2001年至2009年, 有10户联社企业因享受相关政策, 获得土地使用权和土地补偿费等近5.5亿元, 作为资产注入改制企业, 有力推进了改革改制工作。通过与华融、长城等金融资产管理公司长达四年的谈判, 最终签订偿债协议或债务重组协议书, 帮助14户企业实现减债33658万元。通过企业改革改制和资产重组, 企业资产结构得到优化, 联社集体资产实现了保值和增值。青岛二轻联社成员企业集体资产总额现已达到17.7亿元, 比2000年的11.2亿元增长了58%, 资产总量的增加壮大了联社的经济实力, 为青岛二轻联社系统的发展奠定了基础。
衡阳市联社在企业人员多、条件差、底子薄、改制成本高、资产严重不足的困难面前, 通过努力使市政府不但同意集体企业实施改制时职工社保享受国有企业同等待遇、集体企业改制立项和审批和验收均由联社组织实施, 还额外争取到了集体企业改制实行打捆运作, 统筹成本, 调剂余缺的政策, 使22家市属企业的直管公房, 按改制政策打捆与房产部门实行了7:3分割, 明晰了产权, 为二轻企业争到了价值3500多万元的房产, 较好地解决一些依靠直管公房生存企业的房屋产权问题。通过改制, 市属二轻集体资产由改制前的3.6亿元, 负债3.3亿元, 资产负债率94%, 发展成为资产总额4.2亿元, 负债总额0.13亿元, 资产负债率3.2%。在推进企业改革改制中, 衡阳市联社始终把经济发展作为一切工作的出发点和落脚点。在实行租赁经营中, 坚持引入有发展前途的企业加盟二轻, 形成行业中新的经济增长点;在招商引资改制中, 注重产业的引进, 对携带产业的改制给予政策上的倾斜, 使企业改制工作与促进产业发展形成了很好的结合。近几年在开展租赁经营和企业改制的过程中, 先后有12家企业成为二轻的规模企业, 新增产值4.5亿元, 新增利税3000万元。
三是有效地利用政策、资金的支持, 促进了优势项目的产业化、规模化发展, 为保障民生, 促进稳定做出了积极贡献。
山西省联社2008年以来, 共争取到财政预算外资金4526.29万元, 分别用在了集体企业员工解困、技术改造、产业发展等方面, 为困难企业和职工搭建了享受国家、省有关优惠政策的桥梁。特别是多年来他们致力于传统手工业向手工艺、工艺美术向文化产业转型发展, 通过不懈努力, 获得了政府的支持, 省财政厅每年拿出500万元作为发展工艺美术专项资金, 省财政厅、省联社、省工艺美术协会还联合制定了《山西省传统工艺美术保护和发展资金管理办法》。自2007年至今共使用专项资金1300万元, 为90个项目提供了资金支持, 并逐渐搭建起了自山西省内至国内、由国内至国际的工艺美术三级交流交易平台, 促进了山西省亟待传承和挖掘保护的工艺美术项目的产业化、规模化发展, 使整个行业重新焕发了生机。优势项目的做大做强促进了收入的增加和发展能力的增强, 他们建立起的财政供养和增收、创收相结合的经费保障体系, 不仅保障了自身的生存发展, 还能反哺曾经为城镇集体经济做出贡献而现在陷入困境的企业和职工, 解决困难企业的生存发展问题, 解决所涉及的职工老有所养、病有所医的切身利益问题。
北海市二轻联社大部分企业均因资不抵债被迫实行改制, 改制工作的首要任务是妥善安置好职工。联社围绕职工安置、特困职工的大病救助及促进下岗职工再就业等一系列事关民生稳定的问题, 积极探索新的工作方法, 在通过利用政府返还企业上缴的土地出让金进行安置的基础上, 还筹集了100万元资金设立“北海市二轻企业职工特困、大病救助基金”, 对生活特困职工和遇大病需救治的职工施行救助。结合联社企业倒闭停产后职工再就业较为困难的实际情况, 他们争取到了市政府的同意, 成立了“北海二轻企业职工就业培训服务中心”, 免费对二轻企业下岗职工再就业进行技术技能培训、就业指导, 又通过上马“核桃工艺品生产”等优势产业项目, 解决了50多名下岗职工再就业问题, 取得了很好的经济和社会效益。
四是强化了联社集体资产监管手段, 加强了自身的制度建设, 促进了联社集体企业财务管理水平的提高。
乌鲁木齐市联社针对具体经营情况, 对下属几家独立的公司, 制定了相应财务管理办法, 使联社的财务管理能够从根本上起到监管、控制联社资金的运行, 保证联社资金安全的作用, 他们经过努力还陆续收回40余家企业占用的联社资金, 避免了联社资产的流失, 提高了联社资产的质量。
武汉市联社针对联社集体企业在调整经济结构、化解金融债务、企业改革改制中都将面临的转让集体资产经济行为, 倡导集体资产的转让应在加强监督的前提下, 遵循产权交易的规则, 健全和落实符合市场要求的制度, 使转让交易行为在法制化、规范化的轨道上运行。他们指定有资质的产权交易机构专门审批集体产权转让和重大资产处置事项。在不久前举行的武汉皮革公司办公场所的承租使用权和武汉电器集团公司房地产权挂牌交易电子竞价拍卖会上, 两项标的最终以高于评估价352.8万元的高价成交, 增值率达到56.13%, 使联社企业一方面化解了金融债务, 筹措了改制资金, 另一方面实现了收入最大化和集体资产保值增值。
喀什市联社在地方财政投入少, 机关经费紧张的情况下, 眼睛向内, 通过严格审批程序、严格固定资产管理、严格车辆使用等手段, 强化财物的保管和支出控制, 并通过内审制度的执行, 对联社及系统内企业财务管理给予了有效的监督, 在增收节支, 创建“节约型”机关方面, 做了许多切实有效的工作。
二、今后的工作思路和主要任务
今年是我们继续应对国际金融危机、保持经济平稳较快发展、加快转变经济发展方式的关键一年, 是全面实现“十一五”规划目标、为“十二五”发展打好基础的重要一年, 我们的工作既有机会和条件, 但也面临不少挑战。按照中央经济工作会议的部署, 在经济形势企稳向好之际, 经济工作要更加重视提高经济增长质量和效益, 更加注重推动经济发展方式转变和结构调整, 更加注重推进改革开放和自主创新、增强经济增长活力和动力, 更加注重改善民生, 保持社会和谐稳定, 更加注重统筹国内和国际两个大局, 着力解决影响发展和稳定的突出问题。总社和各级联社财务工作指导思想要与中央经济工作的总体部署相适应, 在努力实现去年提出的未来三到五年联社及企业财务管理工作目标的基础上, 做好以下工作:
(一) 进一步贯彻落实好各项扶持政策, 促进集体经济平稳较快发展
各级联社和资产管理部门要继续贯彻落实《轻工业调整和振兴规划》和一系列已经出台的扶持政策, 帮助集体企业用足用好各项政策。要继续为轻工行业和集体企业争取出口退税等优惠政策;要按照国家每年对中小企业技术改造、服务项目的支持重点做好申报工作, 争取国家专项资金和贴息贷款的支持;要继续落实解决好集体企业职工社会保障的问题;要坚持深化经济体制改革, 激发集体经济发展的内在动力和活力, 促进发展方式的转变和经济结构的调整, 保持集体经济的平稳和可持续发展。
(二) 进一步强化管理, 完善内部控制体系
今年四月, 财政部会同证监会、审计署、国资委、银监会、保监会等部门, 联合发布了《企业内部控制配套指引》, 该配套指引与2008年5月发布的《企业内部控制基本规范》共同构建了中国企业内部控制规范体系, 这是全面提升企业管理水平的重要举措, 也是我国应对国际金融危机的重要制度安排。各级联社和集体企业要在已有工作的基础上, 认真学习领会, 将内部控制规范的理念和原则与企业的治理结构、组织机构、业务流程、管理制度加以衔接、融合, 制定、完善更具适用性和可操作性的内控操作实施细则, 使内部控制规范真正成为引导企业防范风险、强化管理、实现可持续发展的重要保障手段。
(三) 抓好会计基础工作, 加强集体资产监管
一是要强化会计基础工作。近年来, 各级联社及集体企业对会计基础工作越来越重视, 但由于基础不同, 会计基础工作发展很不平衡, 从整体上看还有待加强。我们要在会计机构、人员设置及管理、会计人员职业道德、会计控制与监督、会计核算等方面达标, 逐步实现会计基础工作的规范化、制度化和科学化, 更好地发挥会计工作对经营活动的支撑保障作用。
二是要继续加强对联社资产的监管。要定期组织清查, 核准、核实联社的各项集体资产, 对存在权属争议的, 要查找档案史料, 追根溯源, 按照有关的政策法规, 能解决的尽快解决, 暂时不能解决的, 要专门立档, 为以后解决创造条件;各级联社在机构改革、改制中须继续严格遵照《物权法》和《联社集体资产监督管理暂行办法》, 做好产权界定等基础工作, 避免联社集体资产的流失。
三是要处置好不良资产。要加强对各种应收款项及投资的管理, 避免不良资产的产生;要对帐龄较长、确实无法收回的不良债权或投资, 按照国家有关的财税政策进行处理和核销;要对长期回报过低的业务或项目, 坚决压缩, 及时退出。总之, 要努力盘活资产, 提高集体资产的使用效率。
(四) 为集体企业的改革发展做好服务工作
企业是各级联社生存发展的基础, 为企业服务, 帮助解决集体企业改革发展中实际问题是总社和各级联社的主要工作。今后一段时间, 我们的财务工作应主要服务于以下三个方面:
一是指导、帮助改制企业做好相关工作。企业改制是一项政策性、专业性较强的系统工程, 我们要在帮助困难企业盘清资产、化解债务、土地变现、盘活有效资产、安置职工、解决企业改制成本等方面发挥出财务的优势, 从业务的角度认真分析研究, 为企业、联社及政府决策部门提供切实可行的建议, 促成企业脱困和成功改制。
二是抓紧配合, 落实集体企业职工社会保障问题。各级联社在按照温家宝总理在《政府工作报告》中提的“加快解决未参保集体企业退休人员养老保障等遗留问题”的要求和国家有关部委文件精神, 主动配合有关部门, 在继续解决好集体企业职工社会医疗保险问题的同时, 加快解决未参保集体企业退休人员养老保障等遗留问题, 使我们集体企业的退休职工也能做到“老有所养、病有所医”。
三是帮助联社中小企业解决融资难的问题。中小企业生产规模小、技术水平落后、产品结构单一、科技含量低、抵御风险能力差、信誉度低等自身原因以及国家信贷政策的失衡, 造成了目前中小企业融资难的问题。联社集体企业多属中小企业, 要使他们生存发展, 就必须探讨建立并完善多元化的融资服务体系, 帮助联社中小企业突破融资难、担保难的“瓶颈”, 为有优势项目、具备发展潜力、有一定资信度的集体企业找到一条切实可行的融资渠道。
(五) 推动“联合”、“合作”, 增强经济实力
最近, 总社在青岛召开了全国部分省市联社主任座谈会, 会议就增强总社和各级联社的经济实力和服务能力作了专题研究, 许多联社主任根据步正发主任在六届六次理事会上提出的加强总社与联社、联社与联社间的经济合作, 提出了许多建设性意见, 得到了步正发主任的肯定。各级联社和资产管理部门要按照步正发主任的要求, 坚持走“合作”、“联合”的道路, 推动资源整合、资产组合和资本融合, 遵循合作共赢、优势互补的原则, 优化资源配置, 降低经营和生产成本, 提高劳动生产率, 获取更大的经济效益;要按照市场规律办事, 根据自身实力, 量力而行, 严格控制风险;要选准优势项目, 依靠优秀团队, 使合作真正产生经济效益。总之要把项目合作与防止集体资产再流失结合起来, 把资源合作与促进集体经济可持续发展结合起来, 把团队合作与提高联社整体管理水平结合起来, 真正实现合作共赢, 共同发展。
(六) 加强队伍建设, 提高财务人员的政策水平和业务能力
近年来, 联社系统财务人员的专业素质和管理能力有了一定提升, 但社会的发展变化、经济形势的复杂性, 对财务工作的要求也越来越高。各级联社要重视财务队伍建设, 千方百计提高财务人员的综合能力。首先要更新会计工作理念, 随着改革开放的不断深入和经济的快速发展, 会计的职能越来越向价值管理、战略决策、风险控制等方向转变, 我们必须尽快适应这些变化, 通过学习及时补充知识、更新观念, 不断提升专业水平, 服务好联社及企业的改革发展;第二是要通过宣传教育, 使爱岗敬业、诚实守信、廉洁自律成为每个财务工作者尊崇的职业道德规范。今天, 我们生活在一个多元复杂的世界, 诱惑无处不在, 财务人员要淡泊明志, 树立起科学正确的人生观和价值观, 真正做到“诚信为本, 操守为重, 坚持原则, 不做假账”;第三要遵循“人才资源是第一资源”的用人理念, 重视联社及企业财务领军人才的培养, 给他们创造学习的机会、为他们搭建施展才华的舞台, 把道德思想水准高、专业素质过硬、组织领导能力强的财务负责人选拔充实到各级联社的领导班子中来, 让他们有更好的舞台, 发挥更大更好的作用。
【卫生局局长在全市卫生工作会议上的讲话】推荐阅读:
在全市市容环境卫生工作会议上的讲话06-28
在全市卫生工作会上的讲话02-05
在全市卫生改革与发展大会上的讲话11-17
局长在卫生系统医改工作会讲话06-18
在卫生系统党建暨卫生工作推进会上的讲话02-02
在卫生工作会上的讲话09-16
在创建国家卫生城市工作指导会上的讲话10-27