手术室护理工

手术室护理工（精选8篇）

手术室护理工 篇1

自从进入电大以来，通过三年的学习在各位老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习。随着现代医学的迅猛发展，医院感染已成为当前临床医学和预防医学的重要课题。根据手术室在医院内所处的特殊位置以及与其他临床科室的密切关系，提出手术室的护理工作质量直接影响着手术治疗效果和病人的预后，甚至关系到病人的生命安危。因此，手术室的合理布局、健全的制度、严格的无菌技术管理以及手术室护士丰富的专业理论知识，熟练的专业操作技能和良好的职业道德修养，是更好地完成手术任务，有效地预防和控制院内感染发生的根本保证。

手术室是综合医院的窗口科室，是医院临床外科系统的重要组成部分，也是为病人施行外科手术治疗、诊断以及担负抢救危重病人的重要场所。随着现代医学的迅猛发展，医院感染已成为当前临床医学和预防医学的重要课题。医院内感染也是现代医学科技发展中不可忽视的重要环节。根据手术室在医院内所处的特殊位置以及与其他临床科室的密切关系，手术室的护理工作质量直接影响着手术治疗效果和病人的预后，甚至关系到病人的生命安危。因此，手术室的合理布局，健全的制度，严格的无菌技术管理以及手术室护士丰富的专业理论知识，熟练的专业操作技能和良好的职业道德修养是更好地完成手术任务，有效地预防和控制院内感染发生的根本保证。手术室布局与环境手术室布局应充分考虑病人与工作的方便。建筑设计符合标准，便于医院感染管理工作的开展。手术室环境必须符合无菌原则。手术室内区域的划分是防止院内感染的基础。根据功能流程及清洁与污染的分区要求，手术室通常划分无菌区、相对无菌区和非无菌区。区域间均用门隔开，并设立明显分界标志。

手术室内各类房间及通道的运用均要符合无菌技术要求，合理使用。手术闻内设备可根据手术需要合理放置，不可过多堆放在手术间内，以免造成手术间的消毒死角。所有出入手术室的工作人员必须遵守无菌操作原则，保持室内肃静与整洁。严格更衣、换鞋、衣帽整齐、参观人员的管理。有菌、无菌手术严格分别安排，特殊感染手术，严格做好终未消毒处理，并加强对污物、污水的无害化处理。

一、空气消毒由于手术室人员流动量大，空气中浮游菌数易超标，尤其是在手术开始和结束时，细菌降落量达最高峰。严格控制人员流动，禁止患呼吸感染等疾病的人员参与手术，是保持空气洁净的一项关键措施。手术前后的空间消毒一般采用紫外线照射、药物熏蒸以及负离子空气消毒等方法，保持消毒后通风，但严防污染空气进入。空气消毒前的清洁卫生采取湿式打扫，避免细菌飘浮空气中。定期进行空气培养，检查菌落数与菌种。预防和控制手术室易发生差错事故的环节很多,一旦发生失误,轻者影响患者治疗,延误手术时间,造成物品与时间的浪费,重者致残,甚至致死。因此减少和杜绝护理工作中的差错,在手术 室护理工作中意义重大。常见护理缺陷

1.手术切口感染 手术室室内空气、物品消毒未达到标,器械、敷料等未达灭菌要求都易引起切口感染,影响患者切口愈合,发生差错事故。

2.接错患者 某些患者如小儿、术前昏迷者、紧张及使用镇静剂的患者,不能进行有效交流,正确回答问题,此时可能接错患者。

3.手术体位安置不当 手术时,手术体位安置有方向有误;体位安置不当导致压疮发生;约束带不定期紧或两上肢过度外展造成神经受压;衬垫不当,影响病员循环呼吸。

4.手术器械清点有误 术前、术中和术后器械、敷料、缝针等清点有误。操作不当导致缝针弹出,方向不明,寻找困难。器械完好性被忽略。

5.用药有误 输血、输液时查对有误,执行口诚意医嘱有误,药品摆放错误或药名不清。

6.标本管理 术中标本管理不当或丢失。

7.灼伤、烫伤患者 电刀、电板固定不牢,造成脱落和污染,患者皮肤与升降台与手术台金属直接接触,造成电灼伤、烫伤。碘酒、乙醇、双氧水等化学药物灼伤。

8.患者坠床、摔伤、引流带脱落 在接送患者过程中,由于平车的损坏,患者的烦燥不安,有可能致患者坠床摔伤,甚至引流带脱落,麻醉及手术过程中患者侧卧位时可能发生坠床。

二、原因分析出现手术室常见的安全问题的原因主要包括以下两方面:(1)制度不健全,工作责任心不强。手术室护理工作引起的分大多与不严格执行规章制度,违反操作规程有关。工作责任心不强,工作疏忽大意,马马虎虎,漫不经心,专业技术不够熟练,对急症、重症的抢救不到位,法律及安全意识薄弱是导致现现护理差错的常见原因。

(2)工作繁重,精神压力大。手术室的护理工作是脑力劳动与体力劳动的结合,手术室是综合性手术室,手术繁多复婀,而且如果实施连台手术,加之护理人员较少,经常加班加点,超负荷工作,易造成护理人员精力和体力透支,影响在手术事中的最佳发挥,是导致出现差错事故的原因之一。

三、防范措施

1.手术切口感染 手术室制订各项消毒隔离制度,医护人员严格执行无菌操作技术,手术室及物品完全消毒达标,物体表现清洁消毒,使患者在一个无菌的环境下进行手术治疗,并且应严格手术室参观人员数量,以免引起空气污染。

2.六查、十二对、四到位制度 六查:接患者查(病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏情况);患者入手术间查;麻醉前查;消毒皮肤前查;执刀前查;关闭体腔前后查。十二对:对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位,所需物品药品、过敏情况,灭菌情况、灭菌器械、敷料是否合格,用物是否齐全适用。四到位:急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。

3.掌握各种手术体位的垫放方法及注意事项 摆体位的原则:保持呼吸、循环功能,充分暴露手术野,使患者舒适、固定牢固。机体的着床支点、应垫软垫,并避开神经走行的部位,避免肢体受压造成神经麻痹。使用气压止血带时,严格掌握禁忌证,选择合适的压力,记录时间,定时松开。.严格执行清点、核对、登记制度 洗手、巡回护士术前、术中、术后认真清点物品,特别是术中剪下的钢丝、克氏针管、注射器针头套等,及时清理手术切口周围的物品,不用时及时回收。注意观察器械的完整性,如发现异常及时处理。

5.防止用错药物,输错血 抽药注射器应标注药品、浓度,并保留安瓿,便于使用前查对,药品归类放置,标签醒目。药品盒与内置药品必须药品、批号、浓并、剂量一致。手术器械台上用专用药杯,以免盐水与乙醇混淆。同时手术间应专人负责,定期检查,及早发现并纠正问题。输血时严格执行输血规程,血液需经血库人员,手术室护士、麻醉师护士核对后方可输入。

6.其他 手术过程中手术医生在患者机体上切下的任何组织,洗手护士都应认真保存,用盒子或弯盘、药杯妥善保管,术后标本连同填好的病理单送到标本存放的地方,用10 %甲醇固定,贴好标签。使用电刀时注意负极板的位置是否牢固,电刀不同时固定放置避免无意中启动开关烧伤患者,碘酒、乙醇消毒时不应太湿,以免灼伤患者。接送患者前先检查平车是否完好。对于小儿、老人,术前使用镇静药。全麻患者清醒前期出现燥动,侧卧位进行腰麻、硬膜外麻醉时,应专有看护,侧卧位手术时应妥善固定挡板,并上好约束带。.讨论手术室护理中的预防差错事故的发生是手术室工作中的重点,严格实施提高手术室护理人员安全防范意识,在工作中建立有章可循,有据可依的行动规范机制,使每个人都必须在每一个工作环节上遵循操作规程,提高护理人员的工作积极性,充分发挥各级护理人员的潜力和创造力等措施就可以将事故消灭在萌芽状态。另外,作为一名护士,要有高度的责任心,敏锐的观察力,精湛的医疗护理技术,广泛的学科知识,配合好医务人员的工作,集中做好手术室护理工作,避免护理中安全问题的出现。进入21世纪，随着高科技、信息化的高速发展，现代社会对护理事业提出了更高的要求。护士不能只单纯地致力于临床护理，而应从狭小的病房中走出来，为人们提供高品位的人本服务。这种高品位的人本服务，除了优质的常规护理以外，还包括广泛传播医学知识、维护生理与心理卫生、倡导健康生活等，这一切组成了护理文化的内涵［1］。近年来，笔者立足于本科室，对如何发展护理文化做了一番探索，现报告如下。

一、树立以德兴护的护理文化理念

中华民族有着五千年的文明史，蕴积了深厚的传统伦理道德。我们在建立、发展护理文化的过程中，弘扬优良的传统文化与美德，用救死扶伤、不谋私利，献身事业、不贪名利、广施仁爱、不计报酬的要求来规范护士的言行，使护理事业日益兴旺发达，这就是“以德兴护”的深刻内涵。发展护理文化，一定要将“以德兴护”作为中心理念。在科室的护理文化建设中，将“以德兴护”作为自己的行为准则与道德规范，为护理文化的发展作出贡献，并从护理文化理念提升为一种人生信念。

二、建设具有一流文化素质的护理队伍

建设一支有着文化素质一流的护理队伍，是建设、发展护理文化的根本保障。否则，护理文化将是无本之木，无源之水。一流文化素质，是指除了合格的学历和一定的医护理论之外，还必须要有三种精神。

1.无私奉献――崇高的献身精神 护理事业是一项伟大的事业，也是与人的生命质量密切相关的事业，关系到人类的健康、幸福、安宁。为了这一伟大的事业，奉献自己的青春与生命，无一丝的私心杂念，这就是一种崇高的献身精神。在这方面，我们以南丁格尔和优秀护士为榜样，感受她们为了人类健康而自觉献出一切的优质品质，把为了事业而无私奉献作为自己的人生观与世界观。

2.终生学习――可贵的进取精神 当今世界，处于知识大爆炸的时代。无论何种职业，一张文凭定终身的年代一去不复返了。要使自身的专业水平与文化知识不落后于时代发展，只有一种途径，那就是进行终生学习――连续不断的专业学习与文化积累。终生学习，作为一种可贵的进取精神，是一个优秀护士保持一流文化素质的根本性途径。在我院的骨科护士，都认识到终生学习的重要性，参加继续教育学习、参加大专课程学习已蔚然成风，制订近、中、远期学习计划，同时主动自觉地参加护理部、科室组织的业务学习，直至终生。还有的参加进修、阶段培训，有的进行专业自学，或阅读各种护理报刊。终生学习在科室已深入人心。了解护理发展现状与信息则是大家除上述学习之外的一致行动，护士们的自身水平得到了明显提高，12名注册护士中大专毕业的有6人，还有3人在继续大专学习。

3.亲密合作――优秀的团队精神 护理活动，需要个体的优秀表现，更需要团队的合作精神。因而无论是对患者的临床护理，还是院外的延伸服务，都要依靠科室或与外科室的通力合作才能完成。而团队使用的含义不仅仅是指许多人在一起工作共同完成某一件事，更重要的内涵是具有高度文化素质，但持长不一的多个人努力发挥自身优势，从不同的层面上尽力，在各自不同的时间与空间，共同出色地完成某一项任务。只有具备了较高文化素质的人群，才能充分地发挥团队合用的威力，因而，团队精神也是护士文化素质的具体表现。就骨科而言，患者从骨折发生到痊愈，通常需要较长的时间，如缺乏团队精神，很难保证护理的高质量。本科室的护士，认识到了团队合作的重要性，把每一个患者的全程护理都当作一次团队合作的实践，保证了护理质量，赢得了患者的赞誉。今年，在大雪突袭，骨折患者骤增的紧急情况下，本科室护士与外科室的医护人员密切合作，配合默契，圆满地完成了治疗护理任务。

三、推行以人的健康为中心的文化护理模式［2］

2000年，中华护理学会与香港理工大学护理学院通力合作，概括出了中国文化护理的定义。情、理、知、行，即关怀照顾、伦理道德、知识、实践。也就是说，文化护理以人的健康为中心，而这个中心是建立在关怀照顾、伦理道德、知识实践的基础上的。我科在护理工作中推行以人的健康为中心的文化护理模式，要点如下。

1.整体护理――文化护理的需要 整体护理本身就是一种现代护理模式，以患者健康为中心，具有一套完整的程序，从多角度、多层次满足患者的生理需要与健康需求，表现出极强的文化性。我科有幸成为我院整体护理试点科室。在此基础上集中体现了文化护理的基本理念。数年来，整体护理的实施结果，大大地提升了护理质量，营造医院护理文化氛围。这足以证明整体护理与文化护理息息相关。.人文服务――文化护理的关键 何谓人文服务，即在护理过程中，处处体现出对患者生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心与关注，并为之竭诚服务。这是实施文化护理的关键。本科室的全体护士认识到人文服务的重要性，并把它作为实施文化护理的关键。人文服务渗透在整体护理之中。护士们始终以患者健康为中心，一切为患者着想，处处关注患者的权利与尊严，时时关心其身心的需求，“只有患者想不到的，没有我们做不到的。”

3.健康教育――文化护理的重点 文化护理的理念是从疾病为中心转向以人的健康为中心，任务是帮助患者恢复健康，并帮助健康的人提高健康水平，由此，健康教育诞生了，并成为当前医疗界的一大热点。又是文化护理的极重要之点。本科室对患者开展健康教育从整体护理开始，取得良好效果，我科的健康教育以住院的骨折患者为对象，对其进行入院宣教，术前、术后宣教，早、中、晚期功能锻炼的宣教等的健康教育活动。护士们详细地向患者介绍了骨科知识和疾病诊断、病程、预后，并发症以及治疗护理方案，在每一检查之前，介绍其检查手段的必要性，注意事项，配合要求。检查完毕，及时反馈检查结果。患者出院后，护士们进行延伸的宣教，通过这样的健康教育，有助于患者早日康复。

4.无缝隙护理――文化护理的途径 随着护理服务领域的不断拓展与延伸，护理工作已渗透在预防、治疗、保健、康复等方面。护理服务于人的生老病死全过程，为其健康提供保健常识，预防疾病，在其患病时提供治疗与护理，使其康复，在其康复后，又进行跟踪护理，让其注意保健，防止再次患病。在疾病与健康不断交替的过程中，护理始终发挥作用，提供连续性无缝隙的护服服务，有效地保证了人最大限度的健康水平。可以说，文化护理通过无缝隙护理实现，无缝隙护理是文化护理的主要途径。目前能做的是：（1）向社会广泛宣传有关的卫生知识，把防止骨折、骨质疏松等作为宣传要点提醒人们防患于未然；（2）对住院患者提供优质服务，使她们尽快康复；（3）对已出院者，借助现代的通信设备进行宣教，让患者及时复诊、回访，尽快恢复健康，保证生活质量，并预防再次患病。

综上所述，我科护理组进行发展护理文化的探索，护理质量得到明显提升，产生了良好的社会效益与经济效益，我们决心继续努力，贯彻人本服务，更快地发展护理文化，为攀登护理艺术的高峰作出更大的贡献.无菌技术在手术室护理工作中，无菌技术是控制手术室感染最关键的环节，是一项非常严密的操作技术。无菌技术的操作失误，轻者可导致伤口感染，重者则影响手术成功，甚至危及病人的生命。它必须考虑和杜绝多方面的污染因素，才能保证手术所需器具的绝对无菌。凡耐高温物品均采用高压蒸汽灭菌，灭菌包内必须放置化学指示卡，包外指示胶带封包，签署名称和日期。不能高温灭菌物品，可采用高效消毒剂浸泡或气体薰蒸灭菌，使用时用无菌盐水将浸泡的器械冲洗干净。为保证灭菌效果，采用化学指示剂对无菌效果进行严格监测。遵守无菌技术操作规程，过期物品或疑似污染物品应重新灭菌，无菌与非无菌物品分别放置，手术物品一人一物，避免交叉感染。为降低术中感染机会，术前准备工作不容忽视，术野的备皮与消毒以及术者的手消毒是减少切口感染机会的第一关。手术进行中，所有参与手术入员均要严格执行无菌技术操作，操作规程在符合无菌技术标准的基础上，尽量缩短手术时间，减少切口的暴露时间。严格查对制度，杜绝差错事故的发生。术后将非感染手术与感染手术分别处理。为防止感染性手术污染扩散，术后所用物品一般要经过消毒液浸泡处理后再进行灭菌，感染手术间用物表面、墙壁、地面均用消毒液擦拭、喷洒，空气进行彻底消毒，废弃污物、污水必须经过消毒液浸泡后无害化处理，防止引起院内交叉感染。

职业道德与业务素质手术室护士要具备良好的职业道德、崇高的思想境界和护理行为准则。不仅要有较好的业务知识和技术水平，还需要有严肃认真、一丝不苟的工作作风，有高度的责任感和严谨的科学态度，无论进行何种操作，均应按操作规程自觉的、准确无误的进行。不断加强业务学习，提高自身业务素质，更新观念，刻苦钻研新技术，逐步掌握新技术的操作方法和规程，更好地配合术者，切实控制术中污染、减少术后感染的发生。严格三查七对工作及查对制度，杜绝一切可能发生的差错事故。

手术室护理工 篇2

人工授精即是收集丈夫或供精者的精液, 通过非性交方式, 即由医生操作注入妻子内生殖器官, 达到受孕目的的一种技术。其出发点是为治疗不孕症及达到优生, 也是生育调节的重要组成部分[2]。

根据精子来源的不同, 人工授精可分为:夫精人工受精 (artificial insemination by husband semen , AIH) 和供精人工授精 (artificial insemination by donor semen , AID) 。根据人工授精部位的不同可以分为阴道内人工授精 (intravaginal insemination, IVI) 、宫颈内人工授精 (intracervical insemination, ICI) 、宫腔内人工授精 (intrauterine insemination, IUI) 和输卵管内人工授精 (intratubal insemination , ITI) 等[2]。

下面就夫精宫腔内人工授精作介绍并同步阐述其护理配合:宫腔内人工授精:将洗涤后的丈夫的精液, 经导管缓慢注入妻子的子宫腔内, 这种方法能使更多的精子进入子宫腔而不受宫颈黏液的阻挠, 避开了宫颈及其黏液的各种影响, 包括物理、机械的和化学、免疫的, 而使有足够数目的众多精子更好的完成受精。适用于少精症、弱精症、高密度畸精症、宫颈性不孕和免疫性不孕。每次受精的前向运动精子数在1×106以上。相对而言, IUI是一种比较简单、廉价和有效的方法, 并且没有侵入性[2]。

1 宫腔内人工授精的术前准备

1.1 由医生把握IUI的适应证和选择合适的IUI对象。要求进行男性和女性的评估。男性评估:精液分析和抗精子抗体。1～2个月, 做两份液标本, 要求禁欲后48～72h后收集, 并收集后2h内完成分析过程。10%不孕症患者精液标本中能检查出抗精子抗体, 当抗精子抗体水平高于50%时, 男性生育力风险明显增加[3,4], 抗精子抗体阻碍精子与透明带的结合, 妨碍胚胎分裂和早期发育。女性评估:除详细了解病史和行体格检查之外, 还应进行影像学检查、输卵管造影来评估输卵管的通畅情况。

1.2 配合医生严格审核三证 (夫妇双方身份证, 结婚证, 准生证) 。

1.3 对夫妇双方行必要的化验检查, 如乙肝六项, 输血前三项, 血型, 肝肾功能等检查。配合医生履行充分的术前告知并签署相关的知情同意书。

1.4 另外, 夫妇双方还需行必要的术前准备, 男方的准备包括做好清洁准备、术前采用手淫法排精一次、并做精液常规分析, 精液经实验室处理后向前运动精子 (a+b级精子总数不低于1×106) ;女方的准备包括常规的妇科检查、输卵管检查 (HSG至少有一侧通畅) 、并连续监测排卵 (B超监测表) , 选择最易受孕的时机。越靠进排卵期获得妊娠的几率越高, 监测尿LH峰或超声监测下HCG注射来诱发排卵。

1.5 由医生决定手术时间, IUI手术室办理相关手续;IUI手术护士核对患者身份, 讲解取精的相关注意事项。

1.6 最后由男方采用手淫法排精, 并收集精液;精液经实验室处理合格后, 准备手术。

2 宫腔内人工授精的术中配合

2.1 体位 膀胱截石位。

2.2 消毒 0.02%碘伏棉球消毒外阴, 放置窥阴器, 用0.9%氯化钠溶液擦洗宫颈。

2.3 从实验室传递窗口核对后取出精液, 再次核查病人信息, 护士再与医生核查无误即可实施授精。

2.4 由医生暴露宫颈, 将导管自宫颈口沿宫腔方向缓慢插入, 至宫颈内口上方约1cm处。以移植管缓慢抽吸已经处理好的精液0.3～0.5ml。退出导管内芯, 将移植管经导管置入宫腔中, 缓慢推注精液。最后将导管及移植管一起退出宫腔。

3 宫腔内人工授精的术后宣教和随访

3.1 术后宣教 嘱女方术后平卧15～30min, 无不适后即可离院。

3.2 离院后需注意有无IUI术后并发症, 如出血、腹痛、感染等, 指导女方如有相关不适, 必须及时到医院就诊处理。术后护士应对女方给予生活指导, 一般情况下可正常活动和饮食。在医生指导下使用孕激素进行黄体支持。

3.3 术后随访 人工授精后14～16d检测β-HCG, 人工授精后术后第5周采用B超确认临床妊娠。如果女方未受孕, 应进入下一个IUI周期;如果女方受孕, 在孕3～5个月及出生时, 护士应进行随访, 以了解母儿孕期和出生的情况。

摘要：人工授精是一种助孕方法, 能选择性地治愈部分不孕症患者。人工授精的理论是增加受精部位的精子浓度。人工授精技术能有效治疗某些特发性不孕症患者的特定亚群, 如特发性不孕、宫颈因素导致的不孕症或者轻度的男性不育症。人工授精技术与其他辅助生殖技术相比, 费用低、创伤轻。

关键词：授精, 人工,护理

参考文献

[1]Tommaso Falcone, William W.Hurd (主编) , 乔杰主 (译) .临床生殖医学与手术[M].北京:北京大学医学出版社, 2010:583.

[2]陈子江.人类生殖与辅助生殖[M].北京:科学出版社, 2005:473, 481.

[3]Bronson R, Cooper G, Rosenfeld D.Sperm antibodies:their role in in-fertility[J].Fertil Steril, 1984, 42:171-183.

手术室护理工 篇3

【关键词】老年;煤工尘肺；冠心病；护理

【中国分类号】R541.61【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0229-01

老年煤工尘肺并发冠心病的发病率较高，冠心病与遗传、肥胖、年龄、吸烟、饮酒及某些代谢性疾病有密切关系。而煤工尘肺患者恰恰多是高龄患者，活动量减少，代谢功能降低，同时肺部由于矽肺的纤维化性病变以及气管的慢性炎症改变，造成通气和换气功能障碍，使血液长期处于低氧状态，影响心肌氧的需要，易加重冠心病症状。本文就2010年10月～2011年9月收治的28例老年煤工尘肺合并冠心病患者，通过正确的诊断和治疗，全面细致的护理，取得了良好的效果，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1 临床资料 :本组28例均为男性，年龄60～82岁，平均68.5岁。接尘史10～32年，平均19.5年，均经市职业病诊断小组确诊，其中壹期9例，贰期13例，叁期6例。通过自觉症状、心电图检查、血脂化验、血液流变学检测，必要时做心肌酶学检查或彩超检查，确定冠心病，其中急性心肌梗死7例，不稳定性心绞痛6例，稳定性心绞痛15例。合并高血压病21例，慢性支气管炎12例，糖尿病6例，陈旧性肺结核4例，支气管哮喘2例，其中合并两种以上的并发症8例。

1.2 方法 :本组患者均给予抗炎、平喘、利尿、扩血管、强心、持续氧疗，保持肾功能等综合治疗。进行全面细致的护理包括呼吸道的护理，合理给氧，合并症的护理，饮食护理，心理护理和出院指导等。

2. 结果

本组28例患者好转26例，无效1例，死亡1例。

3. 护理体会

3.1 呼吸道的护理:煤工尘肺患者由于呼吸道的防御功能下降易引起细菌、病毒的感染，需要定时通风，以保持室内空气流通，避免交叉感染。冬季应注意保暖。监测痰量、颜色和黏稠度，保持呼吸通畅，协助患者排痰。对清醒的患者鼓励其咳痰；无力咳出者，定时翻身拍背进行体位引流，必要时给雾化吸入；对昏迷患者，可采用吸痰器吸出痰液；如吸痰无效，痰稠堵塞气道致患者严重呼吸困难或窒息应立即做气管切开［1］。

3.2合理给氧:低流量氧气吸入可以明显改善煤工尘肺患者的肺通气功能，选用病人较舒适的鼻塞法给氧。操作时注意检查鼻塞是否通畅，将鼻塞放于一侧鼻孔内，输氧管固定于面颊部，每12h清洗鼻腔1次，每日换鼻塞1次。为了提高氧疗效果，应把氧气加温加湿后吸入，使呼吸道粘膜保持湿化湿润，有利于痰液稀薄，便于咳出，从而能够较好的保持气道通畅［2］。

3.4生命体征的护理:密切观察生命体征，经常询问自觉症状，预防心绞痛发作。嘱咐患者应限制活动，严重者需卧床休息。重症患者所以应密切观察血压和尿量的改变。测脉搏要注意其强弱、快慢、有无早搏等。定期做心电图检查，必要时进行心电图监护，发现问题及时处理。对于大便干燥或便秘的患者，应给予润肠通便或缓泻剂，便前给予硝酸甘油舌下含服，防止便时用力、腹压增高导致心搏骤停；对心衰者给予吸氧，准确记录液体出入量，并做好护理记录。

3.5 合并症的护理:(1) 合并高血压者 应定时、定体位、定血压计按时测量，直至血压平稳，并做好记录。同时嘱患者保持情绪稳定，勿从事剧烈运动。低盐饮食，每日食盐量应<6 g。为了便于理解，同时应遵医嘱按时服药，为了增加患者的依从性，尽量给予每日一次的长效口服降压药。(2)合并心律失常者 密切观察心率、心律变化, 老年患者有不同程度的動脉硬化, 加致尘肺大阴影及矽结节的作用, 引起血管扭曲变形, 加重了右心负担, 一旦出现心前区不适, 要警惕心律失常及冠心病发作［3］。应每日按时测脉搏，必要时同时数心率和脉搏，定时复查心电图，严重者进行心电监护观察。根据心律变化及时向医师报告，调整治疗药物，嘱咐患者按时按量服药，勿随意停服或增减药量。对于药物的副作用，应向患者解释说明，以减轻患者的心理压力。(3)合并COPD 对于肺部原发病较严重，合并COPD者应鼓励患者，坚持低流量持续吸氧，每天最好坚持吸氧＞15 h，夜间睡眠也不间断，以提高血氧浓度，改善肺通气功能，提高生命质量，延长寿命。

3.6 饮食护理:低盐饮食控制钠盐和高胆固醇摄入，防止钠水潴留，减轻水肿；饮食要富于营养，易消化、高蛋白、多维生素，尽量多样化，根据病人的不同需要灵活调整，使病人感觉到家的温暖，并避免辛辣刺激性食物，鼓励患者多吃蔬菜和水果；肥胖者适当限食，根据病情适当做体育运动，减轻体重；嘱病人戒烟忌酒。

3.7心理护理:由于尘肺患者病程长，治疗效果不理想，病人容易产生消极情绪，我们应注意给予其精神鼓励，帮助病人维持机体功能状态。使其认识到只要掌握疾病的规律，努力适应，适当锻炼，与医护人员密切配合，是能够恢复和维持一定的健康水平和工作能力的。耐心讲解有关防治知识，帮助患者认识到焦虑、烦躁会使血压升高、心率加快而加重咳喘，不利于疾病的康复；使患者消除心理障碍，进入接受治疗的最佳心理状态。对于急性发作的患者，护士应沉着冷静，准确快速地执行医嘱，以增加患者的安全感；对于慢性迁延性病例，应耐心解释病情，用温和亲切的语言回答患者的疑问，解除其思想顾虑。

3.8 出院指导: 指导患者避免与有呼吸道感染者接触，避免去人群聚集处或通风差的地方，预防呼吸道感染。指导患者进行适当的体育锻炼，提高机体耐寒抗病能力，在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，避免受凉，还可以多做各种健身运动，如打太极拳、练气功。注意环境卫生，消除烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，改进不良的生活习惯。

4.小结

对老年尘肺患者合并冠心病患者，应作好患者的心理护理，使他们能树立对生活及治疗的信心，积极配合治疗及护理，以利于疾病的康复。密切观察病情的变化是预防并发症的关键。作好健康教育及生活指导，能提高患者的生活质量，并有可能减少复发。总之，通过以上护理，减少了并发症的发生、缩短了病程，使患者的生命得以延长，生活质量得以改善。

参考文献

［1］陈凤琼，钟敏，张华东. 煤工尘肺患者生存质量及其影响因素研究［J］. 中国职业医学，2010，37（1）：71-72.

［2］钟凤娇.肺心病患者的社区护理观察［J］.中华医护杂志，2006，3（2）：162-163.

手术室护理工 篇4

1、神经外科夜班护士的压力来源

1.1 繁重的工作量和高度紧张的工作性质 因为护士长期超负荷的工作，容易使护士身心疲惫。神经外科患者危重的多、昏迷的多、气管切开的.多、引流管多，这些患者的病情存在突变、易变、多变的特点，所以，夜班护士实施的抢救就多。神经外科的护士除了独立完成这些工作外，还要时刻准备收治急诊患者，造成身体上的极度疲劳和心理上的高度紧张。这样，繁重的工作量和高度紧张的工作状态，加上临床护士数量普遍不足等因素，使神经外科夜班护士长期处于一种高压状态。工作压力是影响护士心理健康的主要因素[2]。

1.2 不良的工作环境 神经外科病区的患者较多，病床紧缺，空间拥挤，再加上神经外科患者有其特殊性，患者大多有意识障碍，生活自理能力完全丧失，不能和护士主动交流，护士不能从患者处得到治疗护理效果的语言表达，更不能得到对护士的赞许;病区里因患者的痛苦而出现的呻吟声，监护仪器的报警声;呼吸机的噪声，在夜间相对安静的环境里显得更加刺耳，还有日光灯下严肃紧张的抢救场面以及家属的悲哀面容，都是对夜班护士造成高度紧张和恐惧的重要因素。

1.3 生物钟的变化 人在长期的生活中，形成了白天工作夜间休息的习惯，而夜班护士却要单独承担本班护理工作，体力消耗多，夜班打乱了护士的生物钟，使护士产生焦虑、头晕、头痛、心悸、失眠等症状。生物钟的打乱也是影响护士健康的重要因素之一。

1.4 法律的约束 神经外科的夜班护士除了要完成繁重的工作外，还要担心患者发生意外，还要进行严格的查对工作，避免差错事故发生。一旦出现差错，可能遭到投诉，甚至会面临法律的惩罚。所以，担心工作中出现差错是夜班护士重要的心理压力源。

2、对策

2.1 减轻工作量和减少工作压力 护理工作的压力严重地影响护士的身心健康。合理调整科室人员的配置，增加护士编制，尤其是夜班安排合理，在工作忙时增加工作人员，是非常重要的改进措施。

2.2 舒适的环境与和谐的科室氛围 扩建科室，扩充床位，尽量使护士能有一个整洁、干净的办公室，使病区宽敞、病室安静。同时，创建和谐的科室氛围，开展形式多样的科室活动，以释放和调节情绪，增加科室人员相互交流，增进友谊，减少不良人际关系。

2.3 调节好生物钟并提高护士的适应能力 减少夜班的工作时间，尽可能避免通宵工作。降低值夜班的频率，安排好夜班后的休息，帮助其解决生活中的困难，使夜班护士尽快调节好生物钟。加强护士业务能力培训，提高应对压力能力。鼓励夜班护士倾吐，加以疏导，以保持积极乐观的情绪，提高心理耐受能力。对于低年资的护士，帮助其适应工作环境，尽快熟悉本科工作，加强技能培训。熟练的技能，能提高护士，尤其是夜班护士的适应能力。

2.4 规范操作程序，熟悉护士法律条例 在护理工作中，遵循国家规定的护理操作程序，为患者提供规范的治疗和护理，提高患者的满意度。面对护患关系，护士应增加法律知识，加强职业道德教育，做到换位思考，待患者如亲人。同时，运用语言技巧，减少护患冲突，避免法律纠纷，使患者得到最满意的服务。

3、小结

舒适护理在手术室护理的作用论文 篇5

【摘要】目的对舒适护理在手术室护理中的应用效果进行分析。方法选取我院在1月～1月期间在我院接受手术治疗的200例患者作为研究对象，按照试验所需把200例患者分为两组，把在治疗过程中采用常规护理措施的组别定义为对照组，把在手术治疗过程中采用舒适护理的组别定义为研究组，对两组患者对于手术护理的满意程度进行对比。结果经过手术护理措施的采取，对照组患者对手术护理的满意人数有81例，是总研究人数的81%，研究组患者对手术护理满意的人数有96例，是总研究人数的96%。此外对照组患者的术后住院时间明显对于研究组。结论在对患者进行手术室护理的过程中，舒适护理措施的采取对于加快患者的恢复的意义重大，在一定程度上可以减少患者住院的时间，所以在医疗在机构的经营中，需要对舒适护理进行关注。

【关键词】舒适护理;手术室护理;护理干预

舒适护理在手术室护理过程中效果明显，相关医疗机构必须加强对其的重视与应用。和常规护理方式相比，舒适护理方法可以提升患者对治疗的满意度。有利于患者的康复。此外舒适护理更加注重患者心理以及精神层面的满足，这对于手术的顺利推进是极为重要的。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中所选择的200例研究对象均为我院在201月～201月期间所收治的进行手术治疗患者，200例患者中男性患者112例，女性患者82例，200例患者的平均年龄为(42.5±1.8)岁，其中年龄最大的患者为62岁，年龄最小的患者为28岁。患者所进行的手术类型有所不同，其中进行普通外科手术的患者人数有70例，手术类型为妇科手术的患者有34例，手术类型为骨科手术的患者人数有46例，手术类型为眼科手术的人数有24例，手术类型为脑外科手术的人数有16例，手术类型为其他类型的患者人数有10例。所有患者患者在手术过程中所选择的麻醉方式要符合患者自身手术的需求，在本次研究中所采用的麻醉方式主要为静脉复合麻醉、局部麻醉以及全身麻醉等。这一次的研究，基本都已得到了家属的统一，在统计学上，因为已经对数据作过排他性，所以得到的数据足以反映实际的真实情况。

1.2方法

在患者手术过程中对对照组患者采取常规护理措施，护理人员积极配合手术医生做好术前术中术后护理，正常情况下，我们会对患者进行常规的护理，但是除了这些普通的护理之外，我们还需要进行舒适护理。采取舒适护理的干预措施的采取，在整个舒适护理的过程中要时刻把患者的需求与感受放到第一位，所有的护理措施在保证基本治疗需求的基准上，尽可能的对患者精神层面以及情感层面进行满足，这对于患者手术的顺利推进极为重要。在对患者进行舒适手术室护理中要把目光集中在对患者良好手术环境的营造以及良好手术心态的`维护上，尽可能的让患者能够以相对舒适的状态参与手术，这对于患者的康复有着极为重要的意义[1]。

1.3统计学方法

我们在研究中，主要使用到的是SPSS19.0软件，通过软件对数据集宁分析，得到的数值可以真实的反应情况，另外，使用这种数据统计工具，还可以对数据进行总结和分析。

2结果

在对患者进行手术室护理之后，对照组患者对于护理过程非常满意的患者人数有30例，是总研究人数的30%，对于护理过程表现为满意的患者人数有51例，是总研究人数的51%，对于护理过程表现为不满意的患者人数有19例，是总研究人数的19%。在对患者进行手术室护理之后，研究组患者对于护理过程非常满意的患者人数有46例，是总研究人数的46%，对于护理过程表现为满意的患者人数有50例，是总研究人数的50%，对于护理过程表现为不满意的患者人数有4例，是总研究人数的4%。此外研究组患者的平均手术恢复时间也明显短于对照组。

3讨论

在对患者进行手术室护理的过程中，良好的舒适护理措施的应用能够有效的提高患者对于手术室护理的满意程度，并缩短患者的手术恢复时间，推动了患者的及时康复。和常规手术室护理方式相比，舒适护理的着重点更偏向于对患者心理以及精神层面的满足，下面就手术室舒适护理的要点进行分析。(1)积极开展手术前探视在手术开展前一天，参与手术的护理人员以及医务人员都应该到患者的病房对患者进行探视，让患者能够和参与手术的医护人员有个提前熟悉的过程中，这对于缓解患者心理焦虑以及手术恐惧有着极为重要的意义。在对患者进行探视的过程中，医护人员应该对患者进行手术流程以及手术注意点的讲解，对患者进行术前禁食禁水时间进行明确。另外，手术之前，还要关注患者的心理状况。及时的对患者不良心理状况进行排解，尽可能的对患者的需求进行满足，在不破坏手术室原则的基准下最大程度的使得患者的感受能够被顾及，这对于手术的顺利推进有着极为重要的意义。在对患者进行手术前相关护理人员也应该对进行手术的手术室进行准备，对手术所需要的设备以及药物进行核对。此外护理人员还应该对手术室的温度、光线等进行调整，这对于患者舒适度的保证极为重要。在术前准备工作中彻底落实手术室灭菌杀毒工作也是极为重要的，相关护理人员必须加强对其的重视[2]。(2)手术中的舒适护理措施在患者进入手术室之后，手术室护理人员在称呼患者时要尽可能的亲切友善，这对于缓解患者内心焦虑感有着极为重要的意义。在对患者进行运送的过程中，要最大程度的保证运送过程的平稳性，要对患者的头部以及手足进行良好的保护。在患者运至手术台后，相关护理人员要对自己以及麻醉师的工作进行介绍，然后告知患者手术室的环境，让患者能够处于一种相对放松的状态[3]。在手术过程中对患者体位进行安置时，要保证动作的协调性以及轻柔性，所安置的体位在能够满足医生手术操作要求的基准上要加以对患者舒适度的提升，在对患者进行输血输液时，要对其温度进行调整，以免患者出现不舒服的感觉。此外在手术过程中护理人员也要对患者的内心感受进行了解，尽可能的体贴患者的想法，及时的对患者进行开导，让患者能够树立相对比较正确的对待手术的态度。在手术过程中要尽可能的缩小患者的裸露部位，这对于患者自尊心的维护极为重要。由于在手术过程中容易出现多种不确定因素，因此在不确定因素产生之后，护理人员要采取言语鼓励、握手鼓励等形式增强患者的自信，为手术的顺利推进创造条件[4]。(3)术后舒适护理在手术快要结束的阶段，患者都处于麻醉的苏醒时期，在这一阶段，护理人员要尽可能的采取温和的态度对患者名字进行呼唤，从而达到让患者回神的目的，在患者有意识之后，护理人员要亲切的告知患者手术成功，让患者能够安心恢复。此外在手术后，护理人员要对患者的伤口进行细致的包扎，并对创口附近的血迹进行清理，帮助患者整理好衣物，做好患者的保暖工作[5]。在把患者移出手术室时，要避免磕碰现象的产生，并尽可能的避免对引流管的触碰，在和住院部人员交接时，要把患者的具体情况以及注意事项对交接人员进行详细的阐述，在移交后护理人员要定期进行回访，对患者的恢复情况以及术后并发情况进行了解。

参考文献

[1]王子珊.浅析舒适护理在手术室整体护理效果[J].中国医药,,11(22):74.

[2]李彭宇.对舒适护理的几个探讨和分析[J].中国医学创新,,9(7):81.

[3]谭松明.舒适护理在手术室护理中的应用状况的探讨[J].上海中医药,2015,19(12):473.

[4]赵鹏鹏.浅析手术室护理要点[J].北京现代医药探讨,,2(7):1369.

手术室护理查房 篇6

手术室的护理查房分为四种，即业务查房、个案查房、教学查房、行政查房。由于手术室护理工作的特殊性，因此查房都以术前讨论的形式进行，而资料则是手术室护士通过术前访视所收集。

访视对象为患者和术者，对术者及麻醉师的访视内容主要针对关于术中配合的特殊要求，但各种查房的侧重点不同。

1．业务查房主要针对无其它合并症手术患者，侧重常规术中配合与操作的薄弱环节展开讨论。

2．个案查房主要针对病情复杂，合并症较多或新开展手术的患者，该类手术也可由医务部组织相关科室进行术前讨论的形式进行，侧重点因合并症存在，术中可能出现的意外及操作、配合的要点。

手术室护理工 篇7

1 资料与方法

1.1 临床资料

160例孕产妇均为首次分娩, 且均无重要脏器功能障碍、妊娠高血压症状以及阴道分娩禁忌证等。随机将160例产妇分为试验组和对照组, 每组各80例, 试验组产妇年龄21岁~30岁, 平均年龄 (24.7±3.6) 岁, 平均孕周 (38.6±6.8) 周, 50例为高中及以上学历, 18例为初中学历, 12例为小学学历;对照组产妇年龄22岁~31岁, 平均年龄 (25.1±2.4) 岁, 平均孕周 (37.9±6.5) 周, 其中48例为高中及以上学历, 19例为初中学历, 13例为小学学历。试验组和对照组产妇年龄、孕周以及其他基本资料无统计学差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇给予常规护理, 即护理人员轮班对其进行接生及护理, 在分娩时没有固定的助产师, 产妇在产前没有接触过助产人员。试验组产妇则在产前就由助产师进行护理, 开展相关健康教育, 并指导其在产期如何减轻疼痛和产后如何喂养婴儿等;并且试验组产妇可以选择一位助产师从住院一直护理陪伴到分娩结束, 期间助产师要尽量与产妇建立和谐、亲密和信任的关系。助产师需对责任产妇加倍关心, 平常要主动与产妇交流沟通, 及时判断产妇的特殊情况, 了解其心理变化过程, 需要时要给予其恰当的心理疏导与支持, 以避免产妇出现过度紧张、恐惧的心理[3]。

宫颈扩张期一般是指规律性的宫缩并持续到宫颈口全开的过程, 此过程持续时间较长, 由于每位产妇身体条件存在差异, 导致这一过程中产生的疼痛感也各异。在此阶段助产师应该时刻守在产妇身边, 并按摩其腰骶部及腹部, 引导产妇进行规律性深呼吸。此外, 助产师要对疼痛耐受较差的产妇给予更多的心理安慰和支持, 尽量分散其注意力, 并根据产妇的文化、职业不同使用差异化的护理方式。另外还要做好产妇伤口和新生儿的护理工作, 并对婴幼儿进行疾病排查等[4]。

1.3 观察指标

对2组产妇的分娩方式、产程以及产后出血量进行统计。

1.4 统计学方法

计数资料采用χ2检验, 计量资料采用u检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组产妇的分娩方式显著优于对照组产妇 (P<0.01) , 见表1;试验组和对照组产妇的平均产程和平均出血量均低于对照组产妇 (P<0.01) , 见表2。

例 (%)

3 讨论

分娩过程一般分为三期, 也称为三个产程, 第一产程是宫口扩张期;第二产程是胎儿娩出期;第三产程是胎盘娩出期, 指胎儿从娩出到胎盘排出的全过程[5]。近年的研究表明, 产妇的分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量关系密切, 在妊娠后期摄入锌越多, 其正常分娩的概率就越大, 反之, 则只能行剖宫产、阴道助产等[6]。

分娩作为人类自然繁衍的过程, 产妇在分娩的过程中往往受到生理、心理、精神以及环境众多外界因素的影响, 造成恐惧心理和紧张情绪, 而导致体内内分泌紊乱, 如茶酚胺等分泌过多, 造成宫缩乏力、出血量增加以及产程延长等, 给产妇带来极大的痛苦。在产妇分娩的三个阶段, 采用护理责任制度, 即产妇从入院到分娩结束都由一名助产师负责, 期间通过助产师对产妇的健康教育, 并指导其在产期如何减轻疼痛和产后如何喂养婴儿等, 与产妇建立和谐、亲密和信任的关系, 能够有效减少产妇在分娩时的恐惧心理, 从而提高分娩质量, 也能有效减少由妊娠并发症而导致的围生儿死亡以及母婴的产后不良症状等[3]。本文试验组产妇的分娩方式显著优于对照组产妇 (P<0.01) , 此外试验组产妇的产后出血量和平均产程均低于对照组 (P<0.01) 。总而言之, 助产师对产妇进行全程护理能够显著提高分娩质量, 值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]邱慧玉, 陈绮萍.产房风险管理对产妇分娩质量的影响[J].现代临床护理, 2009, 8 (4) :65-67.

[2]周艳瑢.护理干预对初产妇焦虑和分娩质量的影响[J].中国医药导报, 2010, 7 (10) :161-162.

[3]史菊芳, 陆卫国.助产士对产妇分娩时疼痛的认知与护理[J].中国社区医师 (医学专业) , 2010, 12 (31) :74.

[4]覃敏.心理干预对产妇分娩方式的影响[J].中国保健营养 (上旬刊) , 2013, 23 (3) :762-763.

[5]黄芙蓉.“一对一全程护理”对产妇分娩质量的影响[J].求医问药 (下半月) , 2013, 11 (1) :579-580.

手术室护理安全管理与护理质量 篇8

认真组织学习《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》、《临床护理质量安全管理指南》、《职业暴露防护指导原则（试行）、《传染病防治法》等以及配套文件，利用每周小讲课、晨间提问强化理解与记忆，并列入科室半年、全年理论考试内容，使护理人员学法、懂法、守法，增强法律意识与安全意识。

提高手术室护理人员的综合素质

护理人员只有具备扎实的理论知识，过硬的护理操作技术，同时具有高度的职业责任感，才能具有敏锐的观察力、判断力和应急处理能力，遇到危重病人才能沉着冷静，有条不紊地为病人提供有效的安全护理。制定入科培训计划：新入科护士按计划完成培训与考核。分级培养计划目标：分别对护士、护师、主管护师进行培训，按层次上岗与考核。在职继续教育：采用不同方式，引导各级人员在职继续学习，报考成人大专、本科；选拔护理业务骨干外出进修、参观学习，引进先进技术及管理经验。

完善各项管理制度

修订和完善手术室护理规范、常规，进一步规范护理行为；规范手术室操作规程，优化工作流程；制定围手术期病人的护理流程；制定各类手术的物品器械准备及手术配合程序、操作流程；各类物品器械清洗、消毒灭菌、储存操作流程；规范外带器械、材料、植入物的管理。加强了对外带器械、材料、植入物的管理，严格消毒灭菌与监测；用于病人的器械、材料、植入物等经验证合格，根据其性能进行高压蒸汽灭菌或等离子消毒，监测合格方可用于病人，防止伪劣、不合格、不安全产品适用于手术中。

加强手术室感染管理

严格按《医院感染管理规范》进行手术室感染管理，每月对手术室环境空气、无菌器械物品、物表、工作人员手等进行监测，加强医疗废物的管理，严格按《医疗废物管理条例》进行医疗废物分类与处置，尤其对乙肝、艾滋病、结核、破伤风等病人使用后的物品器械敷料。手术间按规定进行消毒处理：推车专用，用后及时消毒处理，严格把好每一环节的消毒隔离与处置、尽量减少污染。同时做好医护人员的职业安全防护，防止医院感染发生。

手术室质量安全管理与持续改进

成立质控小组，制定各岗位护士工作职责及工作质量标准，定期或不定期进行质量安全检查。完善各级各类人员工作职责及质量考核标准，使每位护理人员都明确各班职责及质量评价标准，严格按照标准进行各项护理活动。规范手术室专科常规操作，对普外科、泌尿外科、脑外科、骨科、心胸外科、整形烧伤科、眼耳鼻喉科、口腔科等专科手术术式目录、物品准备、手术步骤、特殊器械、仪器设备使用等进行规范操作，流程管理，使每位护理人员都能较快地熟悉及配合各科手术、提高工作效率。加强围手术期环节监控管理。

术前环节监控管理：手术间温度适宜，空气达标，术前30分钟调节室内温度，物品准备符合手术要求，术前巡回护士根據诊断、手术名称等，检查器械物品是否备齐适用，以及特殊或意外情况时备用物品的准备等，以便及时准确有效地配合手术。术中环节监控管理，严格执行查对、清点制度，手术台上做到“四查”，清点器械物品3人核对。

规范手术护理记录

修改完善手术护理记录单。重新设计较完善的手术护理记录单：包括一般情况、护理情况，器械敷料栏、灭菌包的监测情况，签名等。清点用物记录，术前、术后及术中添加用物相符。各项记录要客观、真实、及时、准确、完整，为举证责任倒置提供有效的法律依据。

总之，护理管理观念要不断更新，管理方法要持续改进。坚持以预防为主，建立健全护理安全防范措施，重视事前控制，做到“三预”“四抓”“两超”。对手术病人实施全过程监控机安全管理，将安全隐患消灭在萌芽之中，以利于全面提高护理质量。

参考文献：

[1] 田涛，陈惠珍 浅谈强化安全护理与规范对策。护士进修杂志，2001，16（1）：92