酒店旅店卫生管理组织与卫生管理制度（推荐13篇）
一、卫生管理机构构成：
组长：
组员：
二、从业人员健康检查、卫生知识培训及个人卫生制度
（一）从业人员健康管理
1、新上岗的服务员必须先体检后上岗，取得体检合格证后，进行卫生知识教育，并经考核后才能上岗。
2、服务员必须每年体检一次，并进行卫生知识培训。
（二）个人卫生管理
1、从业人员应保持良好的个人卫生，进行卫生操作时应穿戴清洁的工作服，工作服应定期清洗，保持清洁。不得留长指甲、涂指甲油及佩带饰物。
三、公共用品用具清洗、消毒、保洁制度
1、供顾客使用的床上用品、公共用品用具应严格做到一客一换一消毒。禁止重复使用一次性用品用具；
2、客房清洗消毒应按规程操作，做到先清洗后消毒，使用的消毒剂应在有效期内；
3、客房清洗的饮具、盆桶、拖鞋的设施应分开，清洁工具应专用，防止交叉传染；
4、客房清洗消毒后的各类用品用具应达到有关卫生标准的规定并保洁存放。清洗消毒后的茶具应当表面光洁，无油渍、无水渍、无异味，符合《食（饮）具消毒卫生标准》规定；
5、客用棉织品清洗消毒前后应分设存放容器；
6、客用棉织品、清洁用抹布应分类清洗；
7、棉织品经晒干烘干后应在洁净处整烫折叠，使用专用运输工具及时运送至储藏间保存；
8、清洗消毒间应有明显标志，环境整洁，通风换气良好，无积水积物，无杂物存放；
9、遵照各级爱委会有关灭鼠、灭蝇、灭蟑螂的安排和实际情况，按照技术要求在食堂内投放鼠药，喷洒药水，摆放夹鼠板，做到无蝇、无鼠、无蟑螂。
四、卫生检查奖惩考核管理制度
1、自查由专职或兼职的卫生管理人员组织计划，分管领导
带队，每月不少于一次，定期对本单位从业人员开展卫生考核工作。
2、检查内容主要是服务过程中的卫生状况，是否按操作规程操作，并做好记录。
3、有下列情况之一的，对相应责任人第一次给予警告，第二次以后每次罚款20元并通报批评：
1）健康检查合格证明过期，进行卫生操作时未穿工作服或工作服不洁的；
2）客用饮具表面不光洁、有油渍、水渍和异味；
3）供顾客使用的一次性卫生用品超过有效期、重复使用一次性卫生用品；
4）床上用品未能做到一客一换，长住客每周一换；
5）卫生间有积水、积粪、有异味；
6）客房未及时清洁或未按照程序进行卫生清洁；
7）防蝇、蚊、蟑螂和防鼠害的设施损坏未及时报告的；
8）地面有果皮、痰迹和垃圾的；
9）发现健康危害事故与传染病未及时报告的。
五、环境卫生清扫保洁及通风系统清扫管理制度
1、室外公共区域应随时保持干净整洁。
2、室内公共区域地面、墙面、门窗、桌椅、地毯、台面、镜面等应保持清洁、无异味。
3、废弃物应每天清除一次，废弃物收集容器应及时清洗，必要时进行消毒。
现今的酒店宾馆林立, 旅店业快速发展, 而其卫生质量却备受关注。为引导旅店业的健康稳定发展, 防止传染性疾病的传播, 降低公众对于旅店卫生的担忧, 同时也为加强旅店卫生分析管理提供科学依据, 下面我们将探讨旅店的卫生状况、存在问题、提出相应对策。
1.1 旅店从业人员
由于从业人员对卫生知识了解得不够, 认为刚从商场购买的公共物品不用消毒甚至不用清洗, 肯定合格;有时为了方便省事, 在旅客刚走, 只对旅店的住宿进行简单的清扫, 未对其进行相应的消毒, 对长时间未使用的被褥、床单也未进行消毒。
1.2 通风设施
室内通风换气设施配备不齐全, 即使有也不能正常运转。有的旅店房间内床位过多, 以致通风不良;有些房间无窗户, 也无机械通风设备;有些房间虽有窗户, 但窗户经常紧闭, 未及时通风换气, 导致室内空气质量污浊, 室内有害气体严重超标。
1.3 设备卫生
客房内有卫生间的洗漱池、浴盆等并未按要求进行消毒。无卫生间的客房未配置标有明显标签的脸盆和脚盆。部分旅店空调滤网长期未进行清洗消毒, 尤其是集中式空调管道长期运行未请专业公司进行清扫消毒, 管道内致病菌大量繁殖, 甚至有相当数量的死蟑螂、死老鼠等;部分旅店没有专用洗消间, 只对饮具进行简单的清洗, 未对其进行彻底消毒, 或消毒后未放进保洁柜从而二次污染;部分旅店没有布草间, 清洁的布草类用品随处堆放, 甚至与脏布草类混放, 必然导致顾客使用的布草类物品存在卫生安全隐患, 容易造成传染病传播。住宿场所提供的生活饮用水水质应符合《生活饮用水水质卫生标准》, 有二次供水的, 应有完善的水源卫生防护设施, 并定期清洗水池, 且有记录。
1.4 其他卫生问题
有的旅馆公共卫生间由于地面铺设不合理或排水管堵塞致经常有积水;有的旅馆客房过低, 内部结构不合理、采光、隔音等不符合国家卫生标准。床位占地面积过小, 排水设施不齐全。
2 改善旅店卫生状况的对策
2.1 员工问题
每个员工应养成良好的个人生活卫生习惯, 持证上岗。提高员工的责任心, 做好本职工作, 坚持做到:“即走即收”。当客人离开立刻对其房间进行打扫, 并及时给予消毒和更换被套、床罩、枕巾等。对其他设施进行消毒和全方位的打扫, 不留下卫生死角。垃圾及时清理, 坚决杜决重复使用一次性用品。
2.2 通风设施
(1) 机械通风装置应运转正常, 分体式空调过滤网应定期清洗, 消毒, 并有记录。 (2) 集中式空调通风系统应按照《公共场所集中式空调通风系统卫生管理办法》要求由专业公司进行清洗消毒, 并经检测合格方可投入使用。 (3) 经常保持客房良好通风, 当客房暂时无人居住时, 应打开窗户, 使得房间内的有害气体得以排出, 保持房间空气清新、洁净。
2.3 卫生设备及其消毒
在客房内有卫生间的洗漱池、浴盆的要定期进行消毒, 及时清理垃圾, 卫生间每日清扫消毒, 保持地面无积水, 便池内无积粪 (尿垢) , 室内无蚊蝇及异味;在无卫生间的客房配置标有明显标签的脸盆和脚盆。并在客人离开时, 对其进行消毒, 不经过消毒不得二次使用, 及时对公共用具进行消毒处理。设置洗消间, 面积应与规模相适应, 备3个洗消池用于饮具的清洗及消毒, 消毒后应存放于保洁柜中, 以免二次污染;或者备两个清洗池用于饮具清洗, 另设一个饮具消毒柜。设置布草间, 内备足量的保洁柜, 有相应标识, 分类存放公共用品, 回收的布草类用品应有足量的收集容器盛放且标识清楚, 不得存放于布草间中。提供非一次性使用拖鞋的旅店还应设满足最大需求的两个洗消池, 用于拖鞋消毒, 以杜绝足癣等传染病的传染。
2.4 其他卫生问题
对于有积水的地方及时进行治理, 客房布置应合理, 避免床位过密。
3 管理分析
目前, 部分旅店未取得相应证件就开始营业。这是对顾客健康的一种不负责任, 应杜绝无证经营。
3.1 旅店的营业
有的旅店未办理公共场所卫生许可证, 未进行登记。旅店的客房不符合卫生要求, 经营者未在住宿场所设置专 (兼) 职管理人员, 或者管理人员卫生知识不足, 导致一些传染病通过公共用具、空气进行传播。因此相关部门应加大对无证照旅店的取缔, 及时制定从业人员卫生知识培训计划和考核办法, 组织从业人员参加卫生法律、法规学习。
3.2 档案的管理
经营者应建立健全卫生管理制度, 设立卫生管理人员架构, 公共用具, 卫生设施, 通风系统应按要求进行清洗 (清扫) 消毒, 并有相应记录。公共场所卫生检测报告、消毒产品、卫生用品应索证且归档管理。
合理规范的旅店经营, 不仅是对消费者的负责, 同时也是减少旅店经营者的风险, 创建合格的住宿服务, 不仅能控制传染性疾病的传播, 也能提高经营者的利益。经营者应按卫生行政部门的要求, 设置必要的卫生设施, 培训合格从业人员, 为防止传染病传播作出自己应尽的职责。
参考文献
[1]罗国琴.82家公共场所经营单位卫生检测结果分析[J].中华卫生监督与健康, 2006, 5 (4) :75～76.
关键词 职业卫生的管理方法 职业病 效果
通常所说的职业卫生管理是指，为了尽可能地减小或是避免企业里职工的身心健康在工作当中受到某些有害的因素所带来的不良影响所开展的一些管理方面的工作［1］。下面本文就本地的一家制造家具的企业作为研究对象，观察其实施职业卫生的管理方法与效果，具体报告如下。
资料与方法
随机抽取本地的1家家具制造企业作为本次的研究对象。该企业当中有员工478名，女114名，男364名，年龄24～55岁，平均34岁；其文化程度分布情况：112名初中及其初中以下学历的员工，332名大学学历的员工，34名研究生及其以上学历的员工。
研究方法：①分析方法：该家具制造企业2011年6月开始实施职业卫生的相关管理办法，然后对比2010年6月～2011年5月和2011年6月～2012年5月这两段里该企业内员工患职业病的具体人数、职业病所造成的纠纷，及其职业病没办法治愈的人数等具体指标。②职业卫生管理方法的具体实施：2011年6月开始该企业是实施下列职业卫生的相关管理办法：首先，考虑该企业的具体情况，建立起职业卫生的管理部门，然后选取主要负责人来负责其相关工作。同时还要指派一些专门的工作人员负责与之相关办法的具体落实。将责任切实落实到每个责任人身上；其次，建立、完善该企业职业卫生的管理制度。主要涉及的就是与个人职业病的防护用品相关的卫生管理制度、职业病为好的告知制度、职业卫生的培训制度、在职员工的健康检查制度，以及一些应急的预案制度等。同时，还要定期的组织一些关于职业病危害的相关因素的检测工作，保证员工的作业环境安全［2］。如果发现某项指标不合格要及时采取保护措施。除此之外，还要定期的组织一些关于职业卫生健康知识的宣传讲座，详细介绍与之相关的防护措施，提升员工的自我保护能力。
统计学处理：本次研究所采用的统计软件主要是SPSS13.0，利用方差法对其数据进行组间分析，如果P＜0.05则表示存在一定的差异，具有统计学上的意义。
结 果
在实施职业卫生的管理方法之前，该企业患职业病的员工12名，无法治愈3名，因职业病而引起的一些纠纷案件高达8起；在实施职业卫生的管理办法以后，该企业患职业病2名，而且都可以治愈，纠纷案件基本没有。该统计数据存在明显差异，P＜0.05具有统计学上的差异，该研究数据有意义。
讨 论
随着当今时代的不断进步，我国的社会文明程度也不断的提升，尤其是在《职业病防治法》的正式颁布与实施之后，绝大部分的企业都对自身职业卫生的管理工作提高了重视度［3］。开始在企业当中贯彻落实《职业病防治法》与《劳动法》的相关要求与规定，预防突发性的重大职业病事故出现，并且可以迅速、有效地控制医院职业病发生之后的危害影响，制定出应急的救援预案，防范于未然［4］。
作为企业的法人代表有责任与义务督促企业做好重大职业病的事故预防措施措施，时刻准备好职业病危害事故发生之后所需的一切应急救援的器械、物资和防护的工具用品等。当有职业病危害的事故发生的时候，相关部门一定要负责及时发布或解除与之相关的一些信号与指令，并组织好应急救援的队伍，做好职业病事故的现场处理工作，实行第一时间的救援；此外，还要及时地向上級部门进行报告，说明事故的情况，如果有扩散的危险要通知邻近单位做好预防工作。必要的时候要及时向相关部门发出救援的请求［5］。
企业在生产的过程当中，要受到生产工艺、生产设备和作业环境等相关因素的影响，而企业员工的身心健康也会因此受到一些不利因素的影响。所以，所有企业都要给予其足够的重视与关注，加强企业相关负责人对于该方面法律法规的学习，强化其职业卫生的管理力度，切实维护企业员工的身心健康，实现企业的可持续发展。
总之，只有根据企业的具体情况制定合适的职业卫生管理办法，才能有效地控制企业内的职业病患病率，减少因此造成的纠纷，降低企业内职业病的预后不良情况。
参考文献
1 杨爱萍，张钰.乡镇企业职业卫生工作状况调查分析［J］.山西职工医学院学报，2010，20（4）：62-63.
2 邱丽，井夫华，李军，等.职业卫生职能再认识与劳动者健康保障关系研究［J］.中外医学研究，2011，9（4）：101-102.
3 刘素香.我国职业卫生形势严峻原因浅析及对策［J］.职业卫生与应急救援，2011，29（1）：17-18.
4 沈德良.职业健康的现状及主要对策分析［J］.职业卫生与应急救援，2012，30（1）：52-53.
1、遵守《公共场所卫生管理条例》、《住宿业卫生规范》、《旅店业卫生标准》等法律法规和卫生规范标准的有关规定，规范宾馆旅店经营行为，不符合卫生规范要求的，将立即整改到位；
2、建立健全的卫生管理制度和岗位责任制，设有卫生组织机构，并配有专(兼)职卫生管理人员；
3、从业人员经体检培训取得健康证明后上岗；
4、保持室内外环境卫生整洁；
5、提供顾客用化妆品应符合《化妆品卫生监督条例》等法律法规及卫生标准要求，索证材料齐全，不采购无标签标识或标签标识不符合规范要求的化妆品；
6、设立有独立且符合卫生要求的清洗消毒间，公共用具(茶具、脸盆、脚盆、拖鞋等)消毒设施和制度落实到位，做到一客一换一消毒，清洗消毒记录完整，所配备的数量能满足清洗消毒周转的要求；
7、床上用品做到一客一换，长住客至少一周一换，清洗记录完整，并按旅店床位1:3的比例配备。外送清洗的，到清洗消毒条件合格的洗涤公司清洗并签订合同，并做好送洗与接收记录；
8、客房保持通风良好，机械通风装置应运转正常。如果使用集中式空调通风系统的应按照《公共场所集中式空调通风系统卫生管理办法》要求清洗消毒。
一、卫生许可证、工作人员健康证、培训合格证必须齐全有效，做到亮证经营，按时复核。
二、保持周围环境整洁、美观、地面无污垢和垃圾。
三、必须设有消毒间及消毒设施，所需容器要用标记；消毒间内不存放个人物品和与消毒无关物品。
四、床上用品坚持客来换“三件”（枕巾、床单、被套），严格做到一客一换洗，常住旅客至少每周换洗一次；用后必须清洗消毒，外送清洗消毒物品建立管理台帐。
五、公用茶具应每日清洗消毒。茶具表面必须光洁、无油渍、无水渍、无异味。
六、客房内卫生间的洗漱池、浴盆座便器应每日清洗消毒，洗消工具分开，做到无交叉浸染；无卫生间的客房，每个床位应配备有不同标记的脸盆和脚盆各一个，脸盆、脚盆和拖鞋要做到一客一换，用后必须清洗和消毒。
七、宾馆、旅店业的公共卫生间要做到每日清扫、消毒、并保持无积水、无蚊蝇、无异味。
八、要有防蝇、蚊、蟑螂和防鼠害的设施，并经常检查设施使用情况，发现问题及时改进。
九、对旅客废弃的衣物要进行登记，统一销毁。
一、目的
为了规范酒店卫生的管理与要求，向客人提供舒适、卫生的住宿、就餐环境，特制定本管理规定。
二、内容
1、酒店卫生管理工作内容包括个人卫生管理、食品卫生管理、物品及设备卫生管理等三个方面。
2、服务人员应熟练掌握卫生知识及消毒常识，并能认真执行卫生操作规程。
3、明确职责
（1）每一级人员均对自己的工作区域卫生负有保持整洁、进行清理的责任。
（2）专业性卫生清洁部门和人员对所负责的区域和项目卫生进行专业化清洁、保持和管理。
（3）各级人员都对自己个人的卫生工作负全责。（4）各级管理人员对下级的卫生工作负有连带责任。
4、根据国家有关卫生管理规定、酒店工作需要确定标准（1）个人卫生标准为：头发整齐、清洁、光亮、无头屑、油污。面部整洁无胡须、眼垢、耳垢。口腔清洁无异味，牙齿无残留物。双手清洁，指甲内无积灰。鞋、袜清洁无污迹、异味。身体清洁无异味。工装及饰物平整清洁，无油污、污迹、异味。
（2）掌握必要的卫生知识：服务人员应熟练掌握卫生知识及消毒常识，并能认真执行卫生操作规程。认真执行酒店的各项卫生制度。身体健康，持健康证方可从事服务工作，并每年进行一次体检。对患有传染性疾病的员工，要立即调离服务岗位，并进行治疗。（3）心理卫生：保持健康、乐观的心理状态。能正确认识卫生工作的重要性。认同酒店的服务意识、经营理念及企业价值观。
5、酒店所有物品及设备卫生应做到表面平整、光亮、无异物、无抹痕、用品摆放整齐有序。
6、组织培训：在入职培训中，进行酒店基本卫生常识培训。在部门培训中，进行岗位卫生常识培训。根据实际工作需求进行针对性卫生培训。
7、检查
（1）员工自查：每位员工随时要对个人仪表仪容卫生、相关工作区域的食品、设备卫生进行自我检查。发现问题，及时纠正。（2）班组检查：各班组主管要对负责区域的卫生情况进行严格的检查，确保分管区域的卫生工作达到酒店的标准。
（3）部门检查：各部门负责人每天要以抽查的方式对本部门的卫生工作进行检查。
（4）酒店检查：总经理直接领导下的办公室采用常规检查、专项检查和暗查、暗访的方式对酒店的卫生工作进行检查。
8、食品采购运输卫生
（1）采购食品的车辆要专用，车辆容器要清洁卫生，生熟分开，运输中要防蝇防尘，防止污染，长途运输豆腐食品要用冷藏车。（2）不得采购腐败、霉变、有异味、生虫、污秽不洁或《食品卫生法》第九条（内容附后）所规定的禁止经营的食品。
（3）装卸食品要讲究卫生，食品不直接接触地面，不在马路上堆放直接入口食品。
（4）采购的食品来源要清楚。
（5）运输直接入口的食品，应用密封的专用容器盛装。食品装上车后，除能加锁密闭的运输车外，要车不离人，所有的运输车都必须防尘、防蝇、防晒、防雨雪。（6）食品储藏保管卫生管理制度
（7）食品入库要验收、登记，验收时要检查食品的质量、卫生状况、数量、票记（要与食品批号相符），并注意以下几点：
（8）不收、不存腐败变质、霉变、有臭味、生虫、污秽不洁食品。（9）验收食品用的工具、容器做到生熟分开。
（10）储藏的食品应离墙离地，按入库的先后次序、生产日期、分类分架、生熟分开、摆列整齐、挂牌存放。
（11）放粮食干杂食品库，要通风良好，温度湿度低，门窗、地面、货架清洁整齐，无蝇、无鼠、无蟑螂和其他昆虫。存放酱油、糖、碱等副食调料，要做到容器，物见本色，无油垢、无虫蛀。（12）库房内无私人物品，无有毒有害物品和杂物。
9、食品粗加工卫生
（1）不加工已变质，有臭味的蔬菜、肉、鱼、蛋、禽等，加工后的半成品，如不及时使用，应存放在冷库内储存，但保持时间不易太长。（2）加工用的刀、墩、案板、切割机、绞肉机、洗菜池、盆、盘等用具容器，用后要洗刷干净，定位存放，并定期消毒，达到刀无锈、墩无霉、炊事机械无污物、无异味，菜筐、菜池无泥垢、无残渣、并要做到荤素分开加工，废弃物要及时处理，放在专用容器内，不积压、不暴露。
（3）各种蔬菜要摘洗干净，无虫、无杂物、无泥沙、蔬菜要先洗后切，发芽的土豆要挖去芽窝，拨去发绿的皮肉。
（4）鸡、鸭、鱼、肉、头、蹄、下水等食品做到随进随加工。掏净、剔净、洗净并及时冷藏。绞肉不带血块、不带毛、不带淋巴、不带皮。鲜活水产品加工后要立即烹调食用。
10、热菜烹调的卫生管理
（1）不使用不符合卫生标准的原材料，对不能充分加热烹调的菜肴，挑选要精，操作过程要严格防止污染，半成品二次烹调时要做到烧熟煮透。
（2）调（佐）料符合卫生要求，盛装调（佐）料的容器必须清洁卫生，使用后加盖。
（3）煎炸食用油高温（230℃）多次使用，凡颜色变深具有异味的油脂要废弃。
（4）品尝食品要用专用工具，剩余食品要妥善保管，豆腐食品要冷藏，使用前应再次加热，使内部温度达到80℃以上。禁止销售宾客吃剩的食品。
（5）锅、勺、铲、碗、盆、抹布等用具容器做到生熟分开，用后洗净，定位存放保洁。配菜盘要有明显的标志，不得盛放熟食品，切配熟食品的刀、墩、板等用具要专用，做到餐前消毒，餐后洗净。
11、主食面点间卫生标准
（1）不使用生虫、霉变、有异味、污秽不洁的米、面、黄油、果酱、果料豆馅等原料。面点用的禽蛋要先洗净消毒后方可使用，不使用变质散蛋或破损蛋。
（2）食品盖被、苫布要专用，有里外面标志，保持清洁。
12、室内不准吸烟，操作人员要经常保持手、工作服、手布的清洁卫生，非直接入口食品和加工咸生鱼肉的工具、容器不准进入。
13、餐具洗刷消毒的卫生标准
（1）检查洗消工序：一刮，二洗，三冲，四消毒，五保洁。（2）药物消毒要达到药物规定的消毒浓度、时间，感官检查为光、亮、涩、干。
（3）消毒后的备用餐：茶、酒具有专柜储存，整洁有序，碗柜防尘，无杂物、无油垢。
（4）洗碗机要保持干净，热力洗消用水、气要达到规定的温度，洗碗池要专用，用后洗刷干净，无残渣、桌面、地面清洁无污物。（5）废气物专用容器盛放，做到不暴露，不积压、不外溢。（6）消毒灭菌方法可分为物理和化学的两大类。
（7）物理方法：（1）煮沸消毒 100℃的沸水 3-5分钟。
（2）蒸汽消毒 100℃以上的高温蒸汽。（3）干烤灭菌 120℃--180℃的干热空气中。（4）红外线灭菌 10分钟以上。
（5）紫外线消毒 环境温度控制在20-40℃，相对湿度为40%--60%为好。
化学方法：（1）含氯制剂。
（2）过氧化物制剂：通常用于消毒生吃瓜果蔬菜。（3）醇类消毒剂。
14、餐厅卫生标准
（1）餐厅的温度、湿度、噪音、色调，都要符合公共卫生场所的要求和生理、心理的要求。
（2）餐厅地面、墙壁、门窗、灯具、暖气、空调机、桌面等清洁整齐，室内无有害昆虫、老鼠。用餐后桌净、地洁，餐桌上的调料容器及其他物品清洁卫生，定期消毒、酱油、醋要定期更换。
（3）消毒的餐巾、餐纸要专台折叠，工作人员操作前要把双手洗净消毒，台布要一餐一换（必要时随时更换），小毛巾要做到一用一消毒。
（4）餐厅出售的酒水必须符合卫生要求，瓶外干净无污泥，不出售颜色不正、味道不正、质量不佳的酒水。
（5）餐厅出售的食品，服务人员要进行最后一道“关”的感官检查，品种不对，数量不符，含有杂质异物的食品不得出售。
15、个人卫生标准
（1）要坚持四勤（勤洗手、剪指甲。勤洗澡、理发。勤换洗衣服、被褥。勤换工作服、帽）。（2）仪容仪表要符合要求（按规定着装、上班不带戒指、耳环、男不留长发，女发不披肩、化妆淡而大方）。
（3）工作时不做有碍服务形象的动作，如抓头发、剪指甲、掏耳朵、伸懒腰、剔牙、揉眼睛、打哈欠。咳嗽或打喷嚏时，要用手帕掩住口鼻。
（4）每年必须进行健康检查，新参加工作和临时工也必须进行体检，取得健康证后方可参加工作。
（5）凡患有五种传染病：痢疾、伤寒、病毒性肝炎（包括病毒携带者）、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病，及时停止操作食品工作，进行治疗，经医生证明已治愈无传染性后才能恢复工作。有其他有碍食品卫生的疾病如流涎症、肛门瘘等，不得参加接触直接入口食品工作。
16、其他
（1）原料库要定期除霜，定期消毒，操作人员进库要穿清洁工作服，不准用脚踩肉垛及原料箱。
（2）每次除霜后，冰箱的四壁、食物架要用温水洗净擦干。（3）食物中毒：指人们进食了含有有毒成分的食物引起的以急性发病过程为主要特点的疾病。症状：以肠胃道症状较为常见，如腹痛、腹泻、呕吐、恶心等。类型：细菌性食物中毒、化学性食物中毒、含有毒成分的植物、动物中毒、不明原因的其他中毒。
（4）食品卫生四隔离：生与熟隔离（含海鲜和肉类隔离）、成品与半成品隔离、食品与天然冰隔离、食品与药物和杂物隔离。
三、考核
1、酒店办公室对各部门卫生工作进行检查，发现问题，将给予部门负责人100-300分处罚。
2、违反食品卫生的或者违反“四隔离”的每次给予责任人20-100元处罚，发生事故的由责任人和责任部门负责人承担责任。
【关键词】 乡镇卫生院；管理；医疗机构管理；医疗服务；管理系统
我国是一个幅员辽阔，人口众多的国家，作为世界第一人口大国，与人民生活相配套的生活保障设施等民生工程一直以来都是一个非常重大的问题。其中有一个重要的方面就是乡镇卫生院给城乡居民所提供的基本医疗服务。而国家对于农村卫生工作是相当重视的，中共中央和国务院早在2002年的时候就提出了进一步加强农村卫生工作的决定，而2009年的三月份，中共中央和国务院联合提出了关于深化医药卫生体制改革的意见，这些政策的出台都促进了我国的基层医疗卫生状况的改善和发展。时至今日，全国县级综合性医院以及相关的保健和预防机构、社区卫生服务机构、和乡镇卫生院的建设和改造任务也都基本完成了。
不过，四川省作为一个相对地广人稀的省份，乡镇卫生院的建设虽然也都开展起来，但是相关的管理和卫生医疗配套的设施都还没有完全跟进。尤其是四川省是一个多民族的大家庭，很多少数民族同胞所居住的环境也相对比较落后，经济上的条件不足影响到相关的医疗设施的配置和建设，并且部分山区的乡镇卫生院所能提供的医疗和预防保健服务都相对有限。根据调查，平均每个少数民族乡镇卫生院的服务覆盖面积约为700平方公里，因为相隔地方较远，出现了常见病或者多发型疾病的农村居民因为没有及时得到诊治而造成病情的恶化。所以笔者根据当前四川省的乡镇卫生院现状，对乡镇卫生院的实际管理做出一定的探索和思考。
1 医改后乡镇卫生院管理与服务现状
笔者根据四川省卫生厅的相关数据进行整合统计，对四川省的乡镇卫生院基本状况进行简单的总结。
首先，从乡镇卫生院的卫生人员结构上看，医疗技术人员的结构层次存在一定的缺陷。这一方面不仅仅影响了医疗质量，也影响了对乡镇卫生院的管理质量。全省乡镇卫生院的卫生人员有6000人左右，而属于卫生技术人员的约有5400人，在整个卫生人员结构中占到了九成以上。这些卫生技术人员的学历结构大多都是以专科为主，约占到整个卫生技术人员总人数的50%，支撑结构基本都是以初级为主，约占到总人数的60%.医疗技术人员的学历层次比较低，对于医疗科研的研究层次相对于大中城市的医疗机构技术人员的层次较为落后，医疗知识和对医疗机构管理知识的更新速度也相对比较慢。虽然当前四川省内乡镇卫生院都在对医疗技术人员进行招聘，然而部分乡镇的条件比较艰苦，这也影响到医疗人才到乡镇基层的卫生医疗机构进行服务的意愿。
其次，从乡镇卫生院所拥有的医疗器械和配置上面看，器械种类短缺的情况还是存在的，主要的原因除了资金管理问题，没有协调好相关的药品购置和器械购置的资金，另一方面也是对相关医疗器械的管理还不到位，没有及时地清点和规划好医疗器械的购置。如甘孜州下辖有17个县，其乡镇的中心卫生院的医疗器械种类是比较少的，据统计约有12类，而绵阳市下辖2县，医疗器械种类约有29类，相对来说，乡镇卫生院的医疗器械种类较少，虽然在中共中央和国务院的大力扶持下，医疗器械的种类相对于过去五年已经有了明显的增长，不过很多地区，尤其是少数民族地区基层的乡镇卫生院医疗器械的种类还是比较少，不能够较好地满足乡镇卫生院的服务需求。
不过，另一方面上看，四川省各地区的乡镇卫生院管理制度有了比较大程度的改善。过去乡镇卫生院管理处于比较简单的阶段，一般都是重视对医疗服务的提供，没有对乡镇卫生院的财务状况、医疗器械的管理等进行有序地调整。不过自从新医改方案实施后，省内的乡镇卫生院都落实了财务的审核制度，基本上每个乡镇卫生院也有相关的绩效考核制度，并且有基本的药物目录制度进行管理，保证了乡镇卫生院的药物种类的齐全，能够为乡镇居民提供医疗的便利。
2 对于今后乡镇卫生院管理的建议
当前乡镇卫生院还是朝着一个比较稳定的方向发展，很多方面都有了极大的变化。不过正如上文所归纳的，乡镇卫生院的管理还是存在一些方面的不足，这一方面也是需要我们正视的。笔者根据当前乡镇卫生院的管理实际，对改善乡镇卫生院的管理提出一些建议，希望能对乡镇卫生院的建设提供帮助。
2.1 改善人员结构 这一个是乡镇卫生院管理改革的关键。传统的诊所式运营对于乡镇卫生院显然是不適用的，因为缺乏对医疗机构的现代管理，同样不能够发挥出乡镇医疗机构给乡镇居民提供医疗服务。所以一方面要积极招聘学历层次较高的医疗技术人员，可以为乡镇卫生院的管理提供有力的支持。另一方面是乡镇卫生院内部管理人员，由于很多都是医疗技术人员转型而来的，也有一些是兼顾医疗技术和医疗管理两个层面的人员，这些人员要进行及时的知识更新，对于医疗管理的知识要积极钻研探究，总结经验，要把管理作为一项常态化的工作落实到乡镇卫生院的日常运行当中。
2.2 建立并且完善科学的管理系统 除了在人员的结构上面做层次上的调整，也要注重对相关的管理制度进行系统化的建设。当前乡镇卫生院的管理制度其实并不少，如医疗质量的控制、乡镇卫生院的绩效考核制度、对相关乡村的卫生站的管理制度、基本药物目录制度等，但是制度并行，缺乏系统地整合也是不能够让制度的价值得到最大程度的发挥。所以笔者认为，要建立一个完善的乡镇卫生院管理系统，在技术管理层面，医疗服务管理层面，以及医疗配置层面三个层面建立一个有机的管理系统，要有一个预见性的计划过程、执行过程以及完成后的反馈监督三重管理，尤其要注重对乡镇卫生院的财务管理和效能管理，努力提高乡镇卫生院为乡民服务的全面性和有效性。
参考文献
[1] 沈骥，郑小华.四川省民族地区卫生发展状况研究[J].中国卫生事业管理，2008，（1）：4—6.
[2] 景琳.少数民族地区农村居民卫生服务需求与利用分析[J].中国卫生事业管理，2005，（11）：684—687.
1、做到四勤:勤洗手、剪指甲;勤洗澡、理发;勤洗衣服和被褥;勤换工作服。
2、上班前和大小便后要洗手。
3、要有健康意识，定期作体格检查，预防疾病，当发现有感冒、咽喉炎、肝炎、皮肤病时应主报上司，休假疗养好再上班。
4、管理人员应十分重视服务人员的个人卫生与健康，要为他们创造一些必要的条件，并经常进行检查督促，使个人卫生形成制度。
二、工作卫生
1、当班时避免触摸头发或面孔，不能对着食品顾客咳嗽、打喷嚏;不准随地吐痰;不准吸烟。
2、手指不可接触到食物，亦不可碰触杯口、刀尖、筷子前端及汤匙盛汤部分。
3、服务员使用的抹布、垫布等天天要清洗干净，用开水浸烫，以减少或消灭细菌。托盘等工具必须保持清洁。
4、凡腐烂变质和不符合卫生要求的食品果断不出售。
5、从碟上掉落下来的食物不可给客人食用。
6、不可使用掉落地上的餐具及席巾。
7、对不干净的餐具和台布要及时送回洗洁处清洗，不可摆用。
8、严禁随地丢弃废纸、倒水、乱放茶水杯。
9、不同的食物不要随便混淆，以免有损味道。
10、在服务过程中要留心就餐者，发现病态者及带菌者，对其所用餐具要单独收拾，重点消毒。
11、收市时注意卫生，牙签、纸巾等杂料当尽力避免掉在地上，以免不雅和增加清洁困难(正确的方法是:先拿开碗碟等餐具，用台布包住倒杂料或用扫把清扫)。
12、在适当情况下，要经常使用托盘，训练自己成为一名出色的服务员。
三、环境卫生
一、岗位卫生责任制度 一）总则
1、酒店场所内、外环境整洁, 经常开窗换气。不乱放、挂或晾晒衣物等。从业人员的日常生活和用具不与顾客用品混用、混放。工作间的摆放要合理、整洁, 应设专用消毒及顾客用品消毒柜。使用的抹布一定要清洁卫生, 专布专用, 物见本色应定期消毒。窗台式空调器虑网或风扇清洁无积尘。
2、卧具要一客一换、常住客每周一换, 卫生洁具及餐具应一客一消毒, 并有保洁措施。
3、采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其滋生条件的措施，彻底消减室内的蚊、蝇、蟑螂和老鼠。
4、认真执行“法定传染病报”及“公共场所危害健康事故报告”制度。二）客用口杯、茶杯消毒制度
1、消毒剂：“消毒灵”泡腾片
2、清洁剂：去污粉、洗衣粉
3、消毒工具：消毒柜、消毒桶、百洁布
4、存放工具：储存柜
5、程序
1）从客房撤出的茶杯、口杯放到消毒间倒尽茶水；
2）把茶杯放到清洗池内，用清洁剂洗净，然后放到冲洗池内用清水冲净；
3）用消毒剂配上一定量例水装到消毒桶内，按药剂说明为准，一桶水放一片“消毒灵”消毒片
4）将洗过的茶杯、口杯浸泡在消毒水内，时间至少30分钟以上（化学消毒法）； 5）或将清洗好的茶杯、口杯擦干连同铁框一并放到消毒柜内消毒(物理消毒法);6)打开消毒电源（自动消毒），消毒至少45分钟后将茶杯取出； 7）取出已消毒茶杯、口杯储存到封闭的保洁柜里以便备用； 8）在消毒记录上做到登记，记录消毒的时间和姓名。三）各部门卫生管理制度
卫生工作关系到企业的信誉和经营，有关系到社会精神文明建设，更关系到广大消费者的身体健康乃至生命安全。养成良好的卫生意识和习惯，不但是每个服务人员工作的优良表现，也是一个人良好修养与习惯的表现。
一、个人卫生
（1）做到四勤：勤洗手、剪指甲；勤洗澡、理发;勤洗衣服和被褥;勤换工作服。
(2)上班前和大小便后要洗手。
（3）要有健康意识，定期做体格检查，预防疾病，当发现有感冒、咽喉炎、肝炎、皮肤病时应主报上司，使个人卫生形成制度。
（4）管理人员应十分重视服务人员的个人卫生和健康，要为他们创造一些必要的条件，并经常进行检查督促，使个人卫生形成制度。
二、工作卫生
1、当班时避免触摸头发或面孔，不能对着食品顾客咳嗽、打喷嚏；不准随地吐痰；不准吸烟。
2、手指不可接触带食物，亦不可碰触杯口、刀尖、筷子前端及汤匙盛汤部分。
3、服务员使用的抹布、垫布等每天要清洗干净，用开水浸烫，以减少或消灭细菌。托盘等工具必须保持清洁。
4、凡腐烂变质和不符合卫生要求的食品坚决不出售。
5、从碟上掉落下来的食物不可给客人食用。
6、不可使用掉落地上的餐具及席巾。
7、对不干净的餐具和台布要及时送回洗洁出清洗，不可摆用。
8、严禁随地丢弃废纸、倒水、乱放茶水杯。
9、不同的食物不要随便混淆，以免有损味道。
10、在服务过程中要留心顾客，发现病态者及带菌者，对其所用器皿要单独收拾，重点消毒。
11、收市时注意卫生，牙签、纸巾等杂料当尽力避免掉在地上，以免不雅和增加清洁难度。
12、在适当情况下，要经常使用托盘，训练自己成为一名出色的服务人员。
三、环境卫生
各部门的环境卫生主要包括经营场所、通道、厕所、休息室、工作间、绿化带、停车场等场所的卫生。要搞好环境卫生，必须做到“四定”，即：定人、定时间、定物、定质量，划片分工，包干负责，做好处处有人清洁，勤检查、保证时时清洁。要做到市前整理，市后清理，平日小扫，每周大扫，以保证卫生工作经常化、制度化。环境卫生包括的工作，经常性的工作是：
1、店堂要天天打扫，桌椅要随时抹净，门窗玻璃要经常控洗。做到四壁无尘、窗明几净、地板清洁、桌椅整洁。
2、随时清除垃圾、杂物，要提醒客人不要将残渣吐在地上。对营业场所周围的垃圾溲水要经常清洁，营业场所内不准堆放杂物，凡私人用品和扫帚、拖布、垃圾铲等放在保管室，切忌堆放在客人洗手的池边或厕所过道中。空酒瓶、盒等物品不要堆放在营业场所里。
3、厕所要勤冲洗、勤打扫，做到无积尘、无异味。
4、要采取有效措施，消灭苍蝇、老鼠和蟑螂等害虫。
5、公共场所、大门口、停车场、绿化带等的清洁亦不可忽视，这往往是给客人的“第一印象”。
6、服务人员也是环境清洁的风景线，仪表仪容举止都应符合卫生规范。
在进行上述的清洁工作时，要选择合适的方法和时机如擦玻璃要注意选择天时，阴天或早晨、黄昏无阳光照射时，窗面污渍易看清，是擦窗的最佳时间。如果在强烈的阳光下擦窗，污渍发干结块，导致不易擦净，操作人中也容易眼睛发花，影响工作效率和质量。正确简单的擦窗方法是选择合适的天时，用一块干净吸水不脱毛的揩布，在清水中浸湿绞干后，先将玻璃窗一遍，待其干后，再用清洁的干布揩清、擦亮，如有严重污渍的可用玻璃清洁剂或去污粉揩，揩布严禁有油。或用专门的玻璃擦擦洗亦是很好办法。
四、客用器皿卫生
客用器皿的卫生要求是“四过关”：一洗；二刷；三冲；四消毒。保证器皿无油腻、无污渍、无水迹、无水迹、无细菌。
刮：客用器皿洗涤前，先刮去盘、碗中的食物，并将大件餐具和小件餐具分开，分别清洗，以免损坏。
洗：有油腻油腻的器皿，要用热水清洗或于水中放适量洗洁精以去油腻。过：洗涤后要用清水冲干净。
消毒：常用的消毒法如：开水消毒、药物消毒、电子消毒等。
五、食品卫生
食物的存放实行“四隔离”：生与熟隔离；成品与半成品隔离；食品与杂物、药物隔离；食品与天然冰隔离。
操作人员在出品过程中，要注意清洗、存放、拿取的卫生，避免杂物掉落在食物上。从原料到成品实行“四不制度”：采购员不买腐烂变质的原料；加工人员（厨师）不用腐烂变质的原料；营业员（服务员）不买腐烂变质的食品；零售单位不收购腐烂变质的食品，不出售腐烂变质的食品，不用收拿食品，不用废纸、污纸包装食品。
二、从业人员健康检查及卫生知识培训制度 一）健康检查制度
1、直接为顾客服务的从业人员，应定期进行健康检查，持有：“健康合格证”方能从事本质工作。患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性或渗出性皮肤病以及其他有碍公共卫生的疾病，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。
2、每年安排下一季度健康证到期人员体检。
3、整理健康证到期人员名单，以发文形式通知各部门人员。
4、定期到指定的卫生防疫站预约体检时间，按期到防疫站办理健康证。
5、体检结果出来后，把不合格人员名单交至人事培训部按规定处理。二）卫生知识培训制度
1、人事培训部于每月25日发出下月新员工卫生培训计划，经总经理审批后，发各部门落实参加培训人员。
2、卫生培训计划应明确培训目的、培训内容、培训时间、地点、授课人、培训对象及考核时间，部门负责人应参照实际情况，保证计划的可实施性。
3、已在职的员工需每年集中进行两次卫生制度培训，强化卫生意识和卫生知识。
4、卫生知识考核培训考核不合格者，须参加人事培训部组织的培训，并延长新员工试用期或在职员工的晋升考核期。
5、所有培训成绩存入员工个人档案中，作为该员工今后调整岗位、晋升、加薪时参考依据。
三、奖惩制度及奖惩细则
1、日常卫生、计划卫生经检查多次达标并受到领导表扬。
2、无视职业道德，用四巾擦卫生间或其他脏部，每次发现按价赔偿。半年内重犯该错误，以开除处理。
3、卫生工作不按程序，违反卫生规定或损坏卫生设备，每次发现记过并罚款10-50元，半年内重犯该错误，以开除处理。
4、退房清扫卫生不按规定程序操作，不按规定换茶具，不执行卫生清洁及消毒程序规定消毒制度，每次发现警告一次，罚款30元，一个月内重犯记过并罚款50元。
5、晚班卫生领班检查不合格，不返工或返工仍不合格，一次扣10元。
6、主管检查卫生不合格，一次扣50元，以每月两次检查工作记录本为准。
7、使用可用卫生间或客房卫生设施，一次扣20元。
四、公共场所管理制度及禁示制度
1、公共场所应符合国家相关卫生标准和要求，主要有空气、微小气候（温度、湿度、风速）；水质；采光；照明；噪音；顾客用具和卫生设施。
2、严格执行卫生部发布的《公共场所卫生管理条例实施细则》中的总则、卫生管理、卫生监督、罚则、附则等内容。
3、公共场所直接为顾客服务的从业人员每年进行一次健康检查，患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性或盛出性皮肤病以及其他有碍公共卫生的疾病的，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。
4、公共场所应做好以下卫生工作；
1）公共场所环境复杂，应避免滋生虫害，避免其成为传播某些疾病的媒介；
2）从业人员的健康状况与顾客的健康状况是相互影响的，所以应严格做好从业人员的健康检查； 3）对供公众使用的器具，应严格执行消毒管理，杜绝应器具消毒工作没有做到位而传染某些疾病；
4）公共场所室内人群集中，易使空去污浊，并传播疾病，所以应严格做好消毒和空气通风等工作；
5）公共场所顾客逗留时间短，存有依赖思想，对公共场所保洁的责任心差，容易使公共场所变脏变乱。应随时做好公共场所的保洁工作，及时清理卫生死角，杜绝滋生虫害的可能； 6）公共场所容易通过物件的存放或接触，产生相互污染，影响人们健康。应严格做好公共场所物件的分类存放、分类管理工作，避免交叉污染；
5、酒店严格执行以下禁烟制度：
1）员工在公共场所禁止吸烟，违规者按照《员工手册》处罚； 2）酒店做好禁止吸烟的宣传教育工作；
3）在禁止吸烟的公共场所内设置醒目的禁止吸烟标志； 4）在禁止吸烟的场所内不放置吸烟器具，不得设置烟草广告。
五、空调清洗制度
为保证酒店中央空调系统的正常运行和送风的清洁度，为宾客提供舒适的消费环境，特制定如下制度。
1.首先按说明书取下滤尘网,拆卸时注意别碰到室内机组的金属部分,防止将其刮伤。每年清洗两次。
2.拆下空气滤尘网后,轻轻拍弹或使用电动吸尘器除尘。如果滤尘网积尘过多,可用水漂洗或软刷蘸中性洗涤剂清洗,但清洗时水温不得超过50℃以上,不能用洗衣粉、洗洁精、汽油、香蕉水等,以免滤尘网变形。每年清洗两次。
此外,不要用海绵清洁,否则会损坏滤尘网表面。
3.用清水冲洗干净后,用软布擦干或放阴凉处吹干,千万不要在阳光下暴晒或在火炉等明火处烘干,以免滤尘网变形。每年清洗两次。
关键词：医疗卫生单位；后勤社会化；社会化管理
中图分类号：R19文献标识码：A文章编号：1673-2197（2007）12-086-02
1 我国医疗卫生单位后勤社会化的背景和原因
(1)近年来，卫生部不断出台政策推动医疗卫生的改革，但由于现有医疗体制的问题，使得医疗改革非常艰难，而由于后勤是医疗卫生单位的非核心业务，存在较大的契机。
(2)国内医疗卫生单位后勤管理和国外相比存在很大的差距，从国外的发展经验来看，将医疗卫生单位自己不擅长、非核心的部分外包是必然的选择。
(3)加入 WTO后，面对已经和即将来临的激烈竞争，医疗卫生单位必须卸下包袱，快速发展。而目前，医疗卫生单位后勤普遍存在着老员工多、效率低、人际关系复杂的问题，必将阻碍医疗卫生单位的发展。
(4)医疗卫生单位领导的管理理念、意识和决心也是关键因素之一。而这一点在目前医疗卫生单位实施后勤社会化中起着非常重要的作用。
2 医疗卫生单位后勤社会化管理与改革实践
2.1 以强化领导为先导，使管理方略科学化
管理出质量，管理出效益。科学化的管理，是促进后勤社会化、提高后勤经济实体效益的重要保证，而科学管理的首要问题是强化领导。实践证明，只要具有一支具有专业知识、擅长经营、有胆有识、勇于创新、善于把握市场、驾驭市场、创造优势的管理队伍，医疗卫生单位后勤社会化管理必将迎来一个充满生机与活力的明天。
2.2 以制度建设为关键，使管理程序规范化
“没有规矩，无以成方圆”。严密健全的规章制度是实施管理的规范和准则，是促进后勤社会化管理朝着制度化、规范化、程序化方向健康发展的关键。为此，实践中要狠抓“五种制度”建立，确保“五个到位”。
(1)建立严格规范的财务制度，确保规章落实到位。在遵循科学、严密、标准、具体、适用的原则的基础上，参照上级有关规定和要求，结合医疗卫生单位的实际，建立了和健全一系列财务管理制度，并真正做到“完善制度，狠抓落实，依法理财，提高效益”。
(2)建立明确的岗位责任制度，确保认识行动到位。为使后勤员工明其责、施其职，要根据后勤岗位设置情况，制定科长、会计、出纳等各类人员的岗位职责、工作规程、道德规范、“四职”要求、劳动纪律、会议制度，切实使这些职责、规章、制度张贴上墙、编印成册、领会入心、落实到行。
(3)建立优胜劣汰的用人制度，确保管理措施到位。由于长期计划经济下的“大锅饭”，医疗卫生单位的后勤往往人满为患、人浮于事，办事效益低，矛盾内耗多。为根除这一顽疾，我们要施行“开刀割碍手术”，实施“双向选择，竞争上岗，消肿分流，优胜劣汰”的用人制度，推行聘任上岗制度、用工合同制。
(4)建立优质优酬的分配制度，确保考评奖励到位。在后勤社会化管理中，积极引入市场竞争机制，打破分配上的平均主义，实行按劳分配、优质优酬、多劳多得。同时，制定各类人员的考核细则，强化考核管理，切实做到“功过分明，奖惩兑现”，对作出贡献的给予重奖，对玩忽职守、造成较大损失的给予重罚。
2.3 以队伍建设为根本，使管理教育经常化
医疗卫生单位后勤社会化管理要做到科学、规范、高效，必须注重人的因素，要建设一支思想素质高、工作作风好、应变能力强、专业技术硬的职工队伍。具体做法是“一抓二严三赛四训”。
“一抓”即抓政治思想教育。通过朝会、政治学习等形式，使后勤员工了解当前的改革开放形势，明确自己的责任和使命，牢固树立“两个服务”意识，增强市场经济观念，积极、主动投身于后勤社会化改革之中。
“二严”即对后勤员工严要求、严管理。后勤职工与钱、财、物打交道，没有严格的要求、严格的管理作保障，容易“湿鞋”、“失足”。
“三赛”，一是开展“优质服务”竞赛，通过这一活动，增强后勤员工的服务育人、管理育人、环境育人意识，变被动服务为主动服务，变封闭服务为开放服务，切实把后勤工作落到实、做到位、大提高；二是开展饮食从业人员的膳食知识技能竞赛，增强饮食从业人员的营养科学知识专业技能，提高服务质量；三是开展水工、电工、气工、绿化工等工种技术比武大赛，通过形式多样的劳动竞赛活动，激发其奋发向上、比学赶帮、争做先进的积极性。
“四训”，即一是抓好学历进修培训，鼓励后勤员工积极参加电大、函授等形式的进修学习，力争用3年时间，使后勤员工专科达30%、中专达70%；二是抓专业技术培训，有计划地组织职工参加会计师、基建、绿化、水电气工技术资格培训及初、中、高级工培训，争取3年时间80%以上的职工取得专业合格证书、资质等级证书；三是抓上岗培训，对拟聘任录用的职工，首先应进行上岗前的业务技能培训，使其掌握所在岗位基本职业技能；四是抓实践培训，组织职工外出参观、学习、考察，学习外地外院先进经验，开拓视野、增长见识、取长补短、促进工作。
2.4 以挖潜增效为重点，使管理效益最优化
市场经济的显著特征是公平竞争。在公平竞争的市场环境中，生产经营者的目的就是实现利润最大化和推动经济资源的合理配置，以最少的投入取得最大的收益。作为从医疗卫生单位行政管理的附属中走出来的后勤社会化经济实体，其出发点和归属同样在于提高两个效益，即经济效益和育人效益。为此，必须抓住“一个中心，两个基本点”。
“一个中心”，即后勤社会化实体必须牢固树立以经济效益和育人效益为中心。
“两个基本点”，即一是后勤社会化实体应坚持医疗卫生单位由领导、法人负责，医疗卫生单位与企业分开，民主监督、独立核算、目标管理；二是坚持以市场需求为导向，以发展生产力为标准，自主经营、自我约束、自我发展、自担风险。
2.5 以高新技术为手段，使管理方式现代化
在市场经济中，要实现后勤社会化的科学管理，就必须以现代化的手段及时获取新的信息，掌握科学知识，运用科学方法，学会科学思维，向结构优化要效益，向规模经营要效益，向科技进步要效益，向科学管理要效益。因此，我们在考虑教育、教学现代化的同时，应努力促进后勤科学化、现代化，使后勤管理不断增大科技含量，提高效率和效益，提高管理水平和服务质量，增强后勤部门的实力，走自我发展、自我积累之路，形成良性循环。2.6 以加强监督为保障，使管理行为民主化
医疗卫生单位后勤社会化后，体制上从医疗卫生单位剥离出来，成为法人负责、自主经营的经济实体，机制是活了，但监督就弱了。而后勤部门是管钱、管物的敏感部门，一旦缺乏强有力的监督机制，必将会出现少数思想不健康的人利用职务之便在财务、生活、生产经营等方面暗饱私囊的情况，造成集体财产隐性流失。为此，我们坚持以“五制”来加强后勤管理与监督，收到了良好效果。“五制”，即一是坚持民主参与监督制。医疗卫生单位后勤工作，要始终置于职工参与、监督之下，实行民主管理与民主监督，以增强后勤工作的透明度；二是坚持商务活动集体洽谈制。医疗卫生单位基建维修工程的发包、贵重物资的采购等活动，都坚持公开招标式采购制，引入竞争，增强透明度，或法人代表、书记、分管领导、总务处长、职代会代表、会计、基建员、采购员等集体洽谈，并形成洽谈纪要，存入财务档案；三是坚持财会人员相互制约制。我们实行管钱与管物分设，管票与管章分离，即会计、出纳、采购、保管互不兼职；五是坚持内部审计制。每年度末，单位定期组织分管领导、总务处长、职代会代表、单位会计进行内部审计、评估，发现违反财经纪律的责令其整改，造成重大损失的，给予严肃处理。由于民主管理与民主监督延伸到了后勤工作的枝枝叶叶，从明处延伸到暗处，医疗卫生单位后勤管理将明亮如镜，有效地堵塞了各种漏洞，防止了财产的流失。
3 结语
（一）卫生管理制度种类
1.餐饮业卫生管理组织；2.餐厅卫生管理制度；3；冷菜间卫生管理制度；4。初加工间卫生管理制度；5烹调加工卫生管理制度；6.食品初加工卫生管理制度；7.食品库房卫生管理制度；8.食品销售卫生管理制度；9.食品采购验收制度；10卫生除害管理制度；11卫生检查制度；12从业人员体检、培训卫生管制度；13档案管理制度；废弃油脂管理制度。
（二）制定各种卫生制度的要素
1.卫生管理组织构成① 单位负责人
② 卫生管理人员
③ 相关部门的经理
④ 卫生组织机构至少由3人组成。
2.餐厅卫生制度
① 餐桌椅整洁，地面清洁，玻璃光亮，有公共痰盂和洗手设施。
② 要每天清扫二次，每周大扫除一次，达到无绳、五蜘蛛。
③ 不销售变质、生虫食品。
④ 小餐具用后洗净、消毒、保洁。
⑤ 服务人员穿戴整洁工作衣帽、工前、便后洗手消毒。
⑥ 点心、熟食必须在防尘防蝇玻璃柜内销售，坚持使用清洁的售货工具 ⑦ 服务人员在工作时禁止戴戒指，手链，涂指甲
3.凉菜间（冷荤间、熟食间）卫生制度
① 做到专间、专人、专用工具、案板、容器、抹布、衡器
② 室内做到无蝇，并配有流水洗手、消毒、脚踏式污物容器、紫外线杀菌灯、冷藏等设施 ③ 刀、容器、衡器每次使用前进行清洁消毒，班前紫外线灯照射30分钟，进行空气消毒 ④ 使用食品包装材料符合卫生要求。
⑤ 工作人员穿戴整洁工作衣帽、口罩，保持个人卫生，操作前洗手消毒。⑥ 熟食勤做勤销，做到当天销售，过夜隔夜食品回锅加热销售，不得出售变质食品 ⑦ 非直接入口的食品和需要重新加工的食品及其他物品，不得在凉菜间（熟食）间存放
4.初（粗）加工间卫生制度
①有专用加工场地和食品验收人员，腐败变质原料不加工使用
②清洗池做到荤、素分开；上下水通畅，设有能盛装一个班产生垃圾的密封容器 ③加工后食品原料要放入清洁容器内（肉禽、鱼类要用不透水容器），不落地，有保洁、保鲜设施
④加工肉类、水产品、素材的操作台要分开使用，并有明显标志
⑤ 工作人员穿戴整洁的工作衣帽，保持个人卫生。
⑥ 防尘防蝇设施齐全，运行正常
5烹调加工卫生制度
① 不选用、不切配、不烹调、不出售腐败、变质、有毒有害的食品 ② 块状食品必须充分加热，烧熟煮透，防止外熟内生
③ 隔夜、隔餐及外购熟食回锅彻底加热后供应
④ 炒菜、烧煮食品勤翻动
⑤ 刀、砧板、盆、抹布、盆用后清洗消毒；不用勺品味，食品容器不落地存放
⑥ 制作点心用原料要以销定量，制作时使用色素、香精等食品添加剂，严格执行国家(食
品添加剂使用卫生标准)
⑦ 工作结束后，调料加盖，做好工具、容器、灶上灶下、地面墙面的清洁卫生工作
⑧ 操作人员应注意个人卫生，穿戴清洁的工作衣帽，不留长发指甲和胡须，不吸烟，不随
地吐痰等
⑨ 具备能盛放一个餐次得密闭垃圾容器，并做到班产班清
6食品粗加工卫生制度
① 所有原辅料投产前必须经过检验，不合格的原辅料不得投入生产
② 择洗、切配、解冻、加工工艺流程必须合理，个工序必须严格按照操作规程和卫生要求
进行操作，确保食品不受污染
③ 包装食品使用符合卫生要求的包装材料，包装人员的手在包装前要清晰消毒
④ 加工用工具、容器、设备必须经常清洗，保持清洁，直接接触食品的加工用具、容器必
须消毒
⑤ 工作人员穿戴整洁工作衣帽，保持个人卫生
⑥ 加工所防尘、防蝇设施齐全并正常使用
7食品仓库卫生管理制度
① 食品仓库实行专用并设有防鼠、防蝇、防潮、防霉、通风的设施及措施，并运转正常 ② 食品应分类、分架、隔墙隔地存放，各类食品有明显标志，有一位或易吸潮的食品应加
密封保存或分库存放，易腐食品要及时冷藏、冷冻保存
③ 建立仓库进出库专人验收登记制度，做到勤进勤出，先进先出，定期清仓检查，防止食
品过期、变质、霉变、生虫，及时清理不符合卫生要求的食品
④ 食品成品、半成品及食品原料应分开存放，食品不得与药品、杂物等物品混放 ⑤ 食品仓库应经常开窗通风、定期清扫，保持干燥和整洁
⑥ 工作人员穿戴整洁工作衣帽，保持个人卫生
8食品销售卫生制度
① 销售定型包装食品商标上应有品名、厂名、厂址、生产日期、保存期等内容，进货时向
供方索取食品卫生监督机构出具的检验报告单，严禁购销产品标志不全或现售现贴商标的食品
② 销售食品必须无毒无害，禁止出售变质、生虫、掺假、掺杂、超过保存期和其他不符合食品卫生标准和规定的食品
③ 出售直接入口的散装食品应有防蝇、防尘设施，并正当使用。使用工具售货及无毒、清
洁的运装材料，禁止使用废旧报纸运装食品。贷款、工具分开存放，所用工具班前应彻底清洗消毒
④ 从业人员穿戴清洁的工作衣帽，并做到：不留长指甲、长头发、长胡须，不戴戒指，不
涂指甲油，操作时不吸烟
⑤ 吧台内严禁落地存放食品，严禁乱堆、乱放食品及其他杂物
9食品采购、验收卫生制度
① 采购的食品原料及成品必须色、香、味、行正常，不采购腐败变质、霉变及其他不符合卫生标准要求的食品
② 采购肉类食品必须索取兽医卫生检验合格
③ 采购酒类、罐头、饮料、乳制品、调味品等食品，应向供方索取本批次的卫生检验合格
证或检验单；采购进口食品必须有中文标识
④ 采购定型包装食品，商标上应有品名、厂名、厂址、生产日期、保质期等内容 ⑤ 运输车辆和容器应专用，严禁与其他非食品混装、混运
⑥ 食品采购入库前应由库管人员进行验收，合格者入库储存，不合格者退回
10.除害卫生制度
①操作间及库房门应设立高50cm、表面光滑、门框及底部严密的防鼠板
② 发现老鼠、蟑螂及其他有害害虫应及时灭杀
③ 发现鼠洞、蟑螂滋生穴应及时投药、清理，并用硬质材料进行封堵
11.卫生检查制度
①卫生管理人员应每天进行卫生检查
② 各部门每周进行一次卫生检查
③ 单位负责人每月组织一次卫生检查
④ 各类检查应有记录
⑤ 发现严重问题应有改进及奖惩记录
⑥ 检查食品加工、储存、销售、陈列的各种防护设施，设备及运输食品的工具，冷藏、冷
冻设施，损坏应维修并有记录，确保正常运行的使用
12． 从业人员体检、培训制度
①从业人员上岗前必须到卫生行政部门确定的体检单位进行体检和培训
② 发现五病患者及时调岗
③ 未取得体检、培训合格者不得上岗
④ 从业人员体检培训合格证明应随身携带，以备检查
13.餐饮卫生管理档案制度
①有专人负责专人保管
② 档案应每年进行一次整理
③ 档案内容；卫生申请基础资料、卫生机构、各项制度、各种记录、个人健康、卫生知识
培训、索证资料、餐具消毒自检记录、检验报告等食品添加剂使用与管理制度
①食品添加剂必须使用国家批准的品种和在允许范围内使用
② 采购食品添加剂要有记录并存档
③ 食品添加剂要专人负责保管，并负责告诉烹调师适用范围和适用量
④ 盛放食品添加剂要有专用容器和明显标志
⑤ 不得在食品中乱放添加剂
⑥ 实行食品添加剂使用责任追究制
15.面食制作卫生管理制度
①米面及其他杂粮必须有卫生检验合格证明
② 用发酵剂、食用碱等添加剂必须有索证
③ 面试间案板必须荤、素分开使用，并有明显标志
④ 面试间清洗水池荤、素分开，并有明显标志
⑤ 必须有盛放肉（馅）等专用冰箱
⑥ 室内做到防蝇、防尘、防鼠
⑦ 加工人员穿戴整洁工作的工作衣帽，并做到：不留长指甲、长头发、长胡须，不戴戒指，不涂指甲油，操作时不吸烟
⑧ 有室内卫生定时清扫制度
16.裱花制作卫生管理制度
①进入裱花间必须更衣、洗手消毒
②
③
④
⑤ 裱花用食品添加剂必须是允许使用的品种，并在允许使用量范围内使用，不能乱加 要定时进行空气消毒，保持室内清洁状态 专用裱花工具要定时清洁消毒，防止污染 加工人员要穿戴整洁的卫生衣帽、口罩、定时洗手消毒，保持个人卫生不戴戒指不涂指
甲油等
⑥ 防蝇、防尘、防鼠等卫生设施要齐全
⑦ 要定时整理室内卫生
17配餐间卫生管理制度
① 设立更衣、洗手消毒专用间
② 设立与售餐数量相适应的盛放待售食品的台架
③ 盛放食品的容器要专用，并有标志
④ 销售熟食要专用器具，严禁用手抓
⑤ 不售变质，变味食品
⑥ 售饭菜窗口要能够开合，严禁开放式
⑦ 要设与配餐间相适应的紫外线消毒灯，定时开灯消毒
⑧ 售饭人员要穿戴整齐卫生衣帽、口罩、定时洗手消毒，保持个人卫生不戴戒指不涂指甲
油等
18.烧烤制作卫生管理制度
① 场所必须按宰杀→粗加工→腌制→烧烤卤肉间→晾凉分设场所
② 所用禽畜肉类必须经过兽医检疫合格方可使用
③ 烧烤卤制肉类食品亚您使用烟硝酸盐，使用其他食品添加剂要经过卫生监督机构允许方
可使用
④ 制作间必须设洗手消毒水池及设施
⑤ 切配烧烤卤制熟食间要设紫外线消毒灯，定时对案板及空间消毒处理
⑥ 切配烧烤卤制熟食品要专人负责，专用工具，防止生熟交叉污染
⑦ 防蝇、防尘、防鼠等卫生设施要完备
⑧ 从业人员穿戴清洁的工作衣帽，并做到：不留长指甲、长头发、长胡须，不戴戒指，不
涂指甲油，操作时不吸烟
19.餐具用具洗消毒卫生制度
①专人负责
② 洗消间大小必须与经营规模相适应
③ 设有洗、刷、冲三个水池，并有标志
④ 热力消毒设施要充足，餐具做到每餐一消毒
⑤ 有密闭的餐具保洁柜，数量要充足
⑥ 不适宜热力高温消毒的茶餐具，药物消毒要有固定场所，要按消毒药物有效浓度配比，按时消毒、冲洗、保洁
20.原料采购索证制度
①餐饮用食品采购必须索证
② 需索证食品种类：米、面、油、禽畜肉类、定型包装罐头类食品、蔬菜食品、食品添
加剂、酒类饮料、乳制品等
③ 要索取的证件包括：有效卫生许可证和产品卫生检验报告合格证明的复印件，采购进
口食品必须有中文标识及相关证明
④ 要建立食品索证登记档案，以备案检查
⑤ 索证要有专人负责管理
21.废弃食用油脂管理制度
①废弃油脂必须按国家《食品生产经营单位废弃食用油管理的规定》进行管理 ② 废弃油脂应设专人负责管理
③ 废弃油脂应有专门标有（废弃油脂）的字样的密闭容器存放，集中处理
④ 废弃油脂只能销售给废弃油脂加工单位和从事废弃收购的单位，不得销售给其他单位和
个人
⑤ 处理废弃油脂要建立档案，详细记录销售时间、种类、数量、收购单位、用途、联系人
姓名、电话、地址、收货人签字等，并长期保存
1、直接为顾客服务的从业人员，应定期进行健康检查，持有“健康合格证”方能从事本职工作。患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性或渗出性皮肤病以及其他有碍公共卫生的疾病的，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。
2、每年3月、6月、9月、12月底安排下一季度健康证到期人员体检。
3、整理健康证到期人员名单，以发文形式通知各部门人员。致电湘阴县卫生防疫站预约体检时间，按期到防疫站办理健康证。
5、体检结果出来后，把不合格人员名单交至人事培训部按规定处理。
二)卫生知识培训制度
1、人事培训部于每月25日发出下月新员工卫生培训计划，经总经理审批后，发各部门落实参加培训人员。
2、卫生培训计划应明确培训目的、培训资料、培训时间、地点、授课人、培训对象及考核时间，部门负责人应参照实际状况，保证计划的可实施性。
3、已在职的员工需每年集中进行两次卫生知识培训，强化卫生意识和卫生知识。
4、卫生知识培训考核不合格者，须参加人事培训部组织的补考，补考仍不合格者，扣罚当月浮动工资50元，并延长新员工试用期或在职员工的晋升考核期。
关键词：社区卫生；经济管理；存在问题；解决措施
中图分类号：C913 文献标识码：A 文章编号：1006-4117（2012）02-0211-02
医疗卫生的发展和管理关系着广大人民群众的切身利益，如何做好改革的各项事宜关系重大，尤其是在当前看病难和看病贵的情况下，医院的医疗资源相对集中，同时不能够满足更大范围群众的需求，而另一方面,适合广大患者的社区卫生机构也存在着一系列的问题,尤其是在经济管理的过程中，城市医疗资源配置不合理、社区医疗的发展也相对滞后,在这种情况下，加强社区卫生体制的改革和管理，进而让社区医疗卫生的服务更加贴近广大患者，让病人有了更加便利的就医服务，从而有效减少医疗资源的浪费。对此，我们就要充分的认识到当前社区卫生经济管理过程中所存在的问题，以便更加有针对性的予以解决，例如当前社区医疗尚处于不尽完善的阶段,而且社区卫生经济的相关经费也相对不足、经济管理不够科学和完善，存在着一些比较突出的问题，因此就需要我们加强探索和分析，最终实现社区卫生经济管理的优化，促进社区医疗卫生的改革和完善。
一、社区卫生经济管理过程中存在的问题分析
（一）在当前情况下，社区卫生的服务处于较为低级的阶段，还没有形成较为完善的经济运营结构和系统。从当前的情况来看，政府的经费投入还是有所欠缺的，在这种情况下，一些社区的卫生机构只能从一些药品，或者是医疗上进行相关的创收并以此来进行弥补,而且还有一些社区的卫生机构必须依靠医药的昂贵收入来进行维持，也就是我们常说的“以药养医”这样对于社区卫生经济的发展是较为不利，甚至只会进入卫生事业发展的一个恶性循环。进而导致一些社区卫生服务根本就没有能够很好地开展社区卫生服务，而是放在的谋取利益上。
（二）社区卫生经济发展的相对滞后。随着市场经济的快速发展，社区的卫生经济管理也面临着一系列的问题，在这种情况下，社区的服务理念也表现的较为滞后，经营管理理念不到位，相关的服务态度和治疗技术也不尽如人意。虽然社区卫生服务在发展和管理的过程中，其中的一些得到了政府的相关支持，但是在力度上仍然不够，其对其重要性的认识还不够全面和客观，进而在经济管理的过程中也没有形成较为完备的体系，这样一来，具体的工作中相关的工作人员就会出现职责、相互关系的模糊。虽然医疗卫生属于公益性、福利性事业，但是在当前市场化经济发展的过程中，也就需要我们利用市场化的运作来进行管理，也就是加强经济的管理和完善，如果没有市场化运作的有偿服务，也许我们的卫生机构就很难进一步的维持和更好的发展。与此同时，在当前的卫生机构中，还会有一些个体的服务工作人员服务意识还不够到位，对于经济管理的意识不够强烈，甚至变相的追求经济利益，这些都需要经济管理制度的约束，以便更好的协调这种情况，最终推动社区卫生事业的发展和进步。
二、关于加强社区卫生经济管理的措施和建议分析
通过以上的相关分析，我们对于当前社区经济的发展也有了一个基本的认识，其中是存在着一系列问题的，这些问题的出现在很大的程度上制约了社区卫生经济的发展，因此，我们必须针对这些问题寻求有效措施来予以解决。具体来说，需要注意以下几个方面的问题：
（一）政府要深化对社区卫生经济服务和管理的认识，加大投入的力度。社区经济的管理离不开政府的大力支持，如果没有政府的支持，那么其本身就没有更多的资源和经费来进行社区的完善和改革。对此，就要积极的依靠政府的力量，通过政府对社区的投入，进而来积极构建一套覆盖面广、运行成本低的社区医疗服务系统，更好的为广大患者所服务。所以，我们加强社区卫生经济的管理就要重视各级政府、财政部门的财政经费投入。在这方面，要根据实际界定社区卫生服务经费投入与社区卫生服务人员的比例关系,进而有效的贯彻和落实社区卫生服务工作人员的工资调配。与此同时，我们那就要依靠政府来承担社区医疗的相关费用，使得其成为一个非营利性的服务机构，更好的为患者服务，并降低病人的就医费用。
（二）加强政策的扶持，有效推行双向转诊制度。社区卫生经济的发展和管理需要有政府的有效参与，并协同制定相关的长期发展规划，以便更好的依靠政策和制度来对社区卫生经济的发展和管理服务。在这方面，相关的卫生行政部门要加强政策的扶持，同时依托综合性医院来有效建立社区首诊制度及社区、医院之间有约束性的双向转诊制度。这样一来，也就可以更好的实行社区医院和区域大中型综合医院的配合。而大医院也就可以对社区转来的患者进行相关优惠（如减免一定比例的检查费、化验费）等,这样，在社区医院和大医院之间形成了有效的互动，充分的利用了医疗上的相关资源，并且实现了更好的社区服务，达到医疗资源共享。但是，在进行社区首诊制度和双向转诊制度的过程中，我们就要积极的依靠相关的卫生行政部门来进行统一有效的监管,其中这些卫生行政部门不仅对医疗机构进行公益性的财政支持，进行相关的统筹补偿,与此同时还需要积极的对双方利益进行合理地分配,以便更好的对社区医院进行管理，促进社区医疗能健康地发展运行。
（三）国家医疗保障必须与社区医疗挂钩。我们知道，在当前医疗卫生体制改革和深化的大背景下,我们已经建立了较为全面的城镇职工基本医疗保险制度，该项制度的推行对于我们的社区医疗卫生经济管理也提出了一系列新的要求。其中也就要求我们在进行经济管理的过程中不断的改进社区医疗体系,按照国家的医疗保障制度的相关要求来进行管理，其中要做好和社区医疗的有效结合。重要的一个问题就是关于社区医疗费用由医保报销,如果社区卫生机构不能很好的按照政策规定执行的话，那么就会给社区居民的看病造成困扰和麻烦，造成社区医疗系统的发展可能会停滞不前。所以，我们对当前社区卫生结构进行调整，完善相应的基本医疗保险制度,使得其向着更好的方向发展。
（四）不断的降低药品价格，实现对医药的科学化管理。通过相关的调查和分析，我们知道，在当前的社区医疗卫生机构当中，很大一部分的医疗费用是呈现不但增长的趋势的，而在这其中，药品费用在整个医疗费用中占有相当大的比例。所以，当前社区卫生经济管理就要充分的重视该问题，并寻求有效的措施来进行管理和完善。首先的一点，我们要明确造成药品费用增长的主要原因有哪些，其中，如药品成本提高给费用所造成的影响。对此，我们还需要注意一些可以控制的环节，如价格管理的过程中所存在的缺陷和漏洞,如果医院相关的补偿机制不够完善的话,就会出现医药的乱收费和高收费，甚至进行不科学合理的用药等。所以，在社区卫生经济管理的过程就要通过完善相关监控制度来进行有效监管，保证卫生服务的公平性和特需性。避免社区医药经济的发展进入恶性循环中去，实现其健康的发展。
（五）对于社区卫生事业的发展来说，要在实际的工作中科学合理的运用财政补偿资金,并通过较为科学的管理理论和方法来实现有效管理。其中，我们要进一步的强化对社区卫生机构的经济管理力度，最好是推行全程成本核算。我们知道，社区医疗卫生机构的经营和管理也有相应的模式，其中需要考虑到利润和效用的问题，对此，也就需要考虑在实际工作中的投入、价格以及成本和产出这几个方面的问题。这些问题需要我们综合的考虑成本的有效控制和优化与投资者的运营能力之间的关系。其中，社区卫生机构有效的进行成本核算就要对一定时期内所产生的各项经济费用进行记录、汇集以及计算和分析,并且需要我们按照医疗卫生服务的过程中关于不同项目和不同范围情况下医疗卫生服务总成本和单位成本的计算,最终通过科学化的计算来确定一定时期内的医疗服务所需要的成本，及总体的成本水平，通过这样的成本考核，我们也就能够更好的反应不同医疗服务项目所产生的消耗,从而更好的催相关医疗费用进行分配和管理，最终达到控制成本,提高医疗结构经济效益的目的。
三、结束语
总之，在当前情况下，尤其是医疗卫生体制改革的情况下，我们一定要对医疗卫生事业的发展予以充分重视，加强医疗卫生事业的管理和完善，以便更好的促进卫生事业的发展。而社区医疗卫生机构作为卫生服务的重要组成部分，在很长的一段时间里发挥着重要的作用，但是其中也存在着一系列的问题急需我们予以解决，对此，就需要我们更好的进行管理，尤其是经济方面的管理和完善，以便社区卫生机构的良性运行，以更加优质的服务来汇报患者和社会公众。
作者单位：绍兴市疾病预防控制中心
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