医院培训小结
今天我院邀请了消防安全知识培训的专业老师,全体医护人员进行了一场关于消防安全知识的专题培训,院长主持,并讲述了消防安全常识。
来自医院各科室、部门得医护人员和员工到场聆听了消防老师生动而深刻的演讲。
从下午16点30分开始,在将近两个小时的时间里,消防办的老师通过投影加讲解的方式为在座的员工献上了一次意义深刻、让人铭记于心的消防知识演讲。在这个过程中,他通过一幅幅真实的画面向大家展现出了火灾的巨大危害,同时也不止一次的强调对于火灾隐患预防的重要性。看着投影之上那一幕幕本不该发生的人间惨剧,所有在场的所人都身感震撼,正如我院一位护士所说:“如果不是看到这么多真实的画面和图片,我真的很难想象火灾会如此的可怕。听完了这堂课,我肯定会在回家的第一时间就去为家里采购一些必要的消防设备,同时也好好的学习和演练曾经并不怎么重视的灭火器的使用方法,为自己、为家人、也为每一位来我医院的患者提供一份消防安全保障。” 医院院长表示:安全工作始终是医院工作的重中之重,无论是我们本职的医疗安全,还是消防、防震等常规安全工作,医院始终都将之视为工作的第一要点。因为安全重于泰山,我们的责任不仅是为患者解除疾患,同时也要从各方面来保障患者以及员工的安全,而此次消防安全培训无疑是一次很好的加强员工安全意识,增强医院安全保障的重要举措。
各科室、部门:年3月27日
通知 2016 为了我院消防安全工作及全体医护人员的生命财产,为自己、为家人、也为每一位来我医院的患者提供一份消防安全保障,加强员工安全意识与对于火灾隐患预防的重要性。无论是我们本职的医疗安全,还是消防、防震等常规安全工作,医院始终都将之视为工作的第一要点。因为安全重于泰山,我们的责任不仅是为患者解除疾患,同时也要从各方面来保障患者以及员工的安全,决定对各科室,部门进行消防安全培训。请对各科室,部门届时参加。内容:消防安全知识培训 地点:五楼会议室 时间:2016年3月26日
2013年年初, 由于公司组织机构调整, 在“三集五大”体系改革对培训中心的定位和方向不够明朗、要求不够清晰、任务不够饱满的情况下, 广大干部职工思想一度波动较大, 迷惘和担忧溢于言表。随着冀北公司的独立运作, 随着公司“三集五大”体系建设的深入推进, 管理培训中心孕育而生。新一届领导班子在广泛调研、深入思考、集体研究的基础上, 迅速明确方向, 找准定位, 从转变观念、统一思想入手, 强化责任和使命, 综合分析发展现状, 积极谋划未来发展。强调要以“三集五大”体系建设为首要任务, 提出了“三个下功夫”、“三个紧紧围绕”的工作思路和满足“三个要求”、做到“三个对接”、实现“质”的提升的指导思想。上半年, 在中心党委的坚强领导下, 在广大干部职工的共同努力下, 顺利完成了“三集五大”体系建设的方案制订、动员准备、新模式导入三个阶段性目标。举办各类培训班57期、3876人次, 16220人天。完成会议接待服务工作55项, 会议接待服务人数4176人次、9112人天。完成鉴定及考试15期, 7522人次、9769人天。“两手抓、两不误”, 广大干部职工精神饱满, 队伍和谐稳定, 各项工作有序开展, 管理培训中心呈现出良好的发展态势。
一、明确提出新的工作思路和指导思想
管理培训中心新一届领导班子成立后, 按照冀北公司党组“明确定位、创新理念、健全机制、突出合力、强化责任”的新要求, 通过深入调研、沟通、分析和思考, 科学决策, 迅速明确了“三个下功夫”和“三个紧紧围绕”的工作思路, 为探索中的管理培训中心指明了方向。“三个下功夫”:一是在培训研发上下功夫, 二是在师资队伍建设上下功夫, 三是在培训宣传上下功夫。“三个紧紧围绕”:一是紧紧围绕“三集五大”体系建设要求来思考问题, 围绕新体制、新机构、新定编、新定员来思考问题。二是紧紧围绕中心新的定位来思考问题, 要围绕管理培训中心新定位, 解放思想, 转变观念。三是紧紧围绕冀北公司党组的要求来思考问题, 要加强对公司领导讲话精神的学习, 深刻领会、坚决贯彻执行, 切实增强落实公司党组决策部署的积极性、自觉性和主动性。
随着“三集五大”体系建设的深入开展, 为统一思想, 进一步推动中心各项工作, 新一届领导班子及时提出要满足“三个要求”, 做到“三个对接”, 实现“质”的提升的指导思想, 作为广大干部员工的行动纲领, 也是检验下一步工作的标准。满足“三个要求”:一是满足“三集五大”体系建设的要求;二是满足公司党组的要求;三是满足自身发展的要求。做到“三个对接”:一是实现和公司职能部门对接;二是实现和公司业务对接;三是实现和中心自身的管理和岗位对接。其目的是实现中心内质的提升, 达到内质外形协调持续发展。
二、“三集五大”体系建设取得阶段性成果
按照公司关于“三集五大”体系建设的总体部署, 借助良好的发展态势, 定方向、理思路、抓关键, “三集五大”体系建设工作扎实推进。
中心领导班子和改革小组成员发扬中心善打硬仗的优良传统, 加班加点, 不分白天黑夜, 不分工作日还是休息日, 连续作战, 全力以赴, 深度探究“三集五大”体系建设工作, 先后召开各类会议29次, 方案修改20稿, 形成实施方案并一次性通过审核。实施操作过程积极稳妥, 环环相扣, 衔接有序, 在短短10天时间就完成了最艰难的中层干部、管理岗位、培训业务岗位的人员配置工作, 中干空岗、主任培训师竞聘上岗工作, 完成新模式导入, 顺利进入磨合整改阶段, “三集五大”体系建设初战告捷, 取得了阶段性成果, 得到了公司领导的高度评价, 得到了中心广大干部职工的普遍赞誉。这项工作之所以按节点顺利完成并取得成功, 主要得益于指导思想明确, 得益于组织保障有力, 得益于方案严谨务实, 得益于班子求真务实。在“三集五大”体系建设整体工作推进中, 领导班子充分发挥整体合力, 攻坚克难、勇于担当、高度负责、不辱使命、率先垂范, 在改革过程中充分相信职工, 依靠职工, 广泛征求意见, 倾听职工诉求, 多形式、多渠道开展心与心的交流。这项工作的成功更得益于职工的理解和支持。管理培训中心的职工是一支识大体、顾大局的队伍, 绝大部分职工经历过多次改革和转型, 面对改革有很强的适应能力, 有充分的思想准备。特别是广大干部职工深深地爱着这片热土, 盼望中心一天比一天好的心情十分迫切, 都真诚希望改革能够顺利进行, 希望通过改革使中心再迈上一个新台阶。因此, 在这次改革中, 大家积极倡导改革、参与改革、支持改革, 确保了管理培训中心“三集五大”体系建设取得阶段性成功。
三、各项工作扎实推进
管理工作取得实效。在制度建设方面, 规范周碰头会、周工作例会和月度工作会制度, 通过让中层干部参加公司电视电话会议和碰头会, 及时传达会议精神, 通报中心管理、培训和服务情况, 准确将中心党委的决策部署贯彻到各部门, 执行力和管理穿透力不断增强。成立“三集五大”体系建设、规章制度等专项管理委员会, 深化研究有关中心发展的各项专题。制订管理培训中心制度梳理方案, 拟修改制度140条, 拟建立规章制度12条, 部分制度已修改完毕。在信息化建设方面, 中心根据机构调整对管理信息系统界面进行调整, 进一步明晰工作责任, 优化业务流程, 提高了数据分析能力;协同办公系统实现了公文处理全过程网上流转, 结合中心业务实际, 逐步扩展了协同办公系统应用范围。在财务管理方面, 中心完善预算管理体系, 细化分解指标, 清晰界定责任, 完善预算编制和审批, 严格预算执行与控制, 强化预算分析与评价;完善成本分析体系, 加强成本管理。在风险防范方面, 中心扎实开展清产理财效能监察、车辆清理整顿、集体企业清产核资等专项排查治理, 消除了薄弱环节。
品牌建设初见成效。在培训项目及课程体系建设方面, 根据公司“可靠、可信赖”的品牌形象要求, 确立了“培训质量可靠, 培训服务可信赖”的建设目标。组织召开6次培训项目及课程体系建设研讨会, 统一和规范了管理、运维等五部分的内容和格式, 完成资料的统一编码。结合能力维度和能力标签, 利用项目开发积累, 梳理完成10个管理培训项目、7个内部课程与课件, 为培训品牌手册的制定和培训品牌建设奠定了基础。在培训研究方面, 主动服务跟进公司改革发展, 学习研究“三集五大”体系建设, 深刻理解“两个价值最大化”的内涵, 开发形成相关讲座和课件2个、音像资料1套, 编写“三集五大”体系建设学习手册, 组织“三集五大”相关培训。在培训课程开发方面, 以《中国电力与能源》课程开发为标志, 拉开了管理培训中心课程开发的序幕, 完成方案的制订, 课程框架和提纲的编制, 形成4个标准课件, 组织2次专题试讲, 开展2次实践培训。在培训宣传上, 利用公司信息平台, 及时报送宣传稿件59篇, 被采纳44篇, 加大了核心业务宣传力度。
队伍建设稳中求进。在中层干部队伍建设方面, 为满足“三集五大”体系建设要求, 中层干部交流力度较大, 能够从中心发展大局出发, 服从组织安排, 迅速转变角色, 履职尽责, 以高昂的斗志投入新的工作, 是经得起改革考验的管理团队。在培训师队伍建设方面, 通过“三集五大”改革, 为培训师和年轻人搭建成长平台和发展空间;通过听、评课和导师辅导活动, 锻炼年轻培训师队伍;通过“三集五大”岗位适应性培训, 提高培训师的岗位履职能力;通过组织外出培训和学习, 提高培训师的业务水平。
党群工作卓有成效。深化创先争优活动, 开展基层组织建设年活动, 组织庆祝建党、建团活动, 开展职工思想动态调研, 召开座谈会、恳谈会, 通过多种形式的思想政治工作, 统一了思想, 提高了认识, 增强了凝聚力, 确保了改革期间工作不断、秩序不乱、思想不散, 营造了和谐稳定的良好氛围。
服务保障扎实有效。在培训服务方面, 高质量地完成了国网十大领军人才选拔, 审计部依法治企专项检查集中培训等高规格的考试和培训, 公司级各类会议、考试、培训和鉴定等工作, 以“真诚、热情、周到”的服务充分展示了培训服务的窗口风采, 赢得了公司领导和培训学员的一致好评。在校园建设方面, 完成校园地下管网建设改造三年规划, 水、电、暖安全运行无事故。绿化、保洁、维修工作持续改进创新管理, 完成春季校园绿化, 完善校园文化设施, 持续保持培训服务环境的优化。在提升服务质量方面, 强化重点工作落实, 建立维修、绿化及保洁计划完成情况反馈制度, 深化物业维修标准化管理。培训服务管理、物业管理、安全管理、车辆管理基础工作扎实, 为中心正常运转提供了优质的后勤保障。
【关键词】 医院;岗前培训;实践体会
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.657 文章编号:1004-7484(2013)-06-3399-01
学校环境和学生毕业后所面对的现实之间差距往往非常显著,这些会让一部分的新员工感到力不从心,增加了其困惑和迷茫的心态。因此及时的岗前培训能迅速的消除新员工的困惑心理,帮助他们适应工作岗位。这也成为医院人力资源管理者最重要的一项任务。新员工迅速融入单位环境,了解单位文化和相关规章制度,对于其之后规范的职业习惯的养成至关重要[1]。岗前培训可以帮助新员工从学生状体向职业状态的转变,增进对所服务医院历史、现状和前景的了解,帮助员工规划其职业生涯都有重要作用。同时全面细致的岗前培训能还可使新职工规范工作行为,明确工作任务,遵守医院相关规章制度和树立良好的医德医风,在新职工心中形成对单位的归属感,帮助其建立良好的人际关系网络,培养合作精神和互相信任的基础。
1 做实新职工岗前教育
1.1 院情院史教育 对院情院史的了解是一个新职工进入单位最开始要认真对待的事情。因为这是个人与单位展开合作和服务关系并与之建立感情的基础。由院长为新进职工详细介绍医院的历史和发展经过,目前的水准和定位情况,医院管理、工作制度、医院特色和优势所在等,目的使新员工对所服务的单位有一个初步的和正确的了解,有利于其即将开展的职业活动。
1.2 医德医风教育 当前社会上,医患关系紧张,因此也酿成了不少悲剧。在这个经济高度发展的社会里,医生能否坚持自己的道德底线,关系到每一个病人的身体健康和社会的健康长久发展。医德医风始终是人民群众及社会各界关注的重点和热点,是所有医务人员都应该遵守的底线和心中的信仰。虽然毕业生在学校里已经接受了不少关于医德医风的教育,但是由于未能与实践结合,其对于这些道德层面的约束始终只能停留在教科书和语言里,并未形成深刻的认识和没有在心中以此为信仰。组织他们认真学习《医院职工必读》,包括医务人员医德规范、医务人员医德评价标准等八项内容[2]。为了避免这样的培训流于语言层面,应该具身边实际和广为大家所知的正面和反面的例子,帮助新进职工形成正确高尚的医德医风。
1.3 宣传和塑造医院文化 医院文化是医院发展的根基所在,一个积极向上发展,为患者利益考虑的医院文化对职工高尚医德的养成和奉献精神的提升都有重要作用。因此新进职工首先应该对医院文化进行观察和深入理解。我们通过组织一系列的活动,比如歌唱比赛、演讲比赛等鼓励新员工了解和接受医院文化,并将自己融入到这种文化之中。通过上岗宣誓、佩戴医院徽章等措施使新职工强烈地感受到医院文化的感染力,潜移默化地增进凝聚力和约束力[3]。
2 认真落实岗前培训计划
2.1 轮岗与进修相结合 新进职工在理论基础方面具有优势,但是在临床实践上经验严重不足,要成为一名称职医务人员必须兼具理论知识和临床经验,这就需要在岗前培训时给他们提供不同科室不同岗位的体验机会。笔者所在的医院,对于新进职员,第一年一般不给定岗。第二年固定专业科室,熟悉和掌握本专业临床实践的基本工作内容和技能[4]。第三年,安排在职进修,让他们带着临床实践上的困惑去学习知识,这样对知识的理解将更加深入和透彻,提高其工作能力。
2.2 本院培训与高校深造相结合 首先,医院人事科要制定新职工培训规划和具体计划,接收新医护人员的专业科室要有培训计划,学习内容及考核标准,并为每个人指定具有丰富临床经验和扎实理论知识的带培老师[5]。新医生工作期满三年后,根据各科室和其自己的愿望,我们鼓励他们报考硕士和博士研究生。近年来,笔者所在医院的本科学历员工,有很大比例的都考取了在职研究生,这对医院的长期发展和新医生个人成长都大有裨益。
3 体 会
3.1 全面性 对新职工的岗前培训,内容要全面详实,要做好培训计划,按照计划一步步进行,不能敷衍了事。培训内容应该包括:院史院情、医院特色和优势,在区域内的定位情况,患者对医院的评价。还包括医患关系的处理技巧、医疗技能、操作规范等。带领新员工在各科室之间学习和了解,达到对医院整体的认识。
3.2 实用性 岗前培训的目的是帮助新员工迅速适应角色转换,消除器迷茫和困惑心理。同时迅速掌握基本技能,以满足工作要求。因此,所有安排的培训项目必须保证实用性和有效性。新员工要正确认识岗前培训的重要性,端正态度,配合导师。
3.3 规范性 制定详实的培训计划,规划好时间,保证培训达到的质量和效果。培训完成后,要进行严格规范的考核,促使所有新员工都能从本次培训中获益。
4 结 语
岗前培训作为医院人才储备的重要一环,对医院的长远发展意义深远。认真做好岗前培训,能减少新进职工适应岗位的时间,以正确的心态和规范的操作迅速投入到工作中来。医院的长远发展离不开高质量的岗前培训,要想在竞争中取胜,获得患者的好评,必须对新进职工进行系统规范的岗前教育。
参考文献
[1] Vorsters A,Tack S,Hendrickx G,et al.A summer school on vaccinology:Responding to identified gaps in pre-service immunization training of future health care workers[J].Vaccine,2010,28(9):2053-2059.
[2] 覃泽萍.规范化岗前培训的实践与体会[J].中国美容医学,2012,21(z1):456.
[3] 邱亭林,劉尚梅,田佳,等.医院新职工岗前培训的实践与体会[J].中国卫生人才,2012,(3):86-87.
[4] 范文雄.医院新员工岗前培训的实践与体会[J].江苏卫生事业管理,2011,22(1):35-36.
《临床路径管理》培训小结
2016年1月14日19:00-20:10,医务科、护理部在董事楼6楼会议室组织了《临床路径管理》专题讲座,讲座由医务科科长王加火主讲,全院各临床、医技科室主任、护士长及相关科室工作人员200余人聆听了讲座。
临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。它的内容更加简洁、易读、适用于多学科多部门具体操作,是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。
王加火就临床路径的定义、实施目的和意义、今年我院的临床路径目录、各级人员职责、实施过程中出现的问题、改进措施和建议等内容进行了全面深入的讲解和剖析。
通过讲座,使全院医护人员更加熟悉临床路径的实施要求和目标,同时也使大家认识到,实施临床路径管理是保证患者所接受的治疗项目精细化、标准化、程序化,减少治疗过程的随意化;对规范临床诊疗行为、降低医疗风险、保障医疗安全、提高医疗护理质量具有重要的指导作用和意义,并有效缩短平均住院日、降低医疗费用,真正给病人带来实惠。
医务科
医学生实习日记
没有来珠海前对医院很是期待,于是就会把一切都想的都很好,当一切就在眼前时才发现原来并非那么好,并不是抱怨医院不好,只是和理想还是有一定的差距,也许这就是理想与现实的差距吧!来的那天有好朋友送我真的很开心的,很感谢我的朋友们!既来之则安之,我还是会在这里好好的实习,不管在不在珠海工作,学习总是自己的!加油!既然选择了就要尽力做好!
内一科——呼吸和消化内科
实习的第一个科室就是呼吸和消化内科,第一个科室是启蒙,我的启蒙老师叫陈小玲,她是一个非常好的老师,我非常的喜欢她。她教会我很多东西,不管是操作技能还是理论知识都很丰富。她对我很好,经常带东西给我吃,有好吃的一定会想到我,这种感觉很好。我发现自己跟小玲很有缘分,大学里的两个班主任都叫小玲,现在的带教老师也一样,也许还会和很多小玲结下缘分吧!这个科室的老师都很好,阿娟老师,秋霞老师等等,真的很爽的!在内一科我自己也很努力,刚刚到达一个新的环境,必须尽快的适应。现在回头想想,自己一步一步在走上‘正轨’,从开始什么都不太懂到大部分的操作都能独立完成,这应该也是一个进步吧!在这里第一次打针抽血手有点不听使唤,有点抖。现在自己一个人都不害怕了,今早抽血看到一个血管小的,有点害怕,但是还是抽的不错哦,好开心的。每一次的进步,每一次的突破,我都会很快乐。当然,在刚刚打针抽血的时候还是失败过三次的,还有一次配药配错了,配完了检查发现自己错了,赶紧和老师说了,没有很大关系,要是打到病人那里就完了,就一次不没有检查完全就错了,下次还是不能粗心了,我把每一次的失败都记下了,这样可以避免犯错。现在这些操作都很简单了,我都是一个人动手了。实习快一个月了,还是发现自己的动作不够麻利,和老师比起还是差很多,好像快点达到老师那种程度就好啦!
我们刚刚来的那一天出现了状况,我们一起的一个实习生上班的第一天就晕倒了,吓的老师和护士长不知道怎么说,我们来的第二天就上班了,前晚坐了一个通宵的车,后来又坐汽车两个多小时才到珠海,找到宿舍整理好就一点了,大家都没怎么吃东西,第二天早餐也没有吃,就出状况了,哎!第一印象就不好了,我想!不管了,后面加油咯!还有一件郁闷的事情,到现在还没有解决,有一个病人投诉没有给她排空气,可没有人承认都说没有干,真烦人,不知道谁,害的我们都被老师说!在科室有时也会遇到很麻烦的病人,有时会有很凶的,不正经的也当然有啦,总之各种各样的人皆有之!在这里看到湖南人特别亲切!这周我休息三天,真的是太爽啦!其实是补上星期的假啦!在这个科室就只有十天的时间啦!这是我们实习最久的一个科室,好好珍惜,听说下个科室没有这个好!
就结束了这个科室的实习,还是不习惯,很喜欢这里的老师。不知道怎么说,似乎第一个科室就充满了竞争,其实完全没有必要的,你做你的,我做我的,你想做好事是自己的事情,为什么要妨碍我呢/?有时不知道怎么说这个社会,也是人品问题吧。前段时间,有一个星期一直都不顺,做什么事情不顺利,心情也不好,很崩溃的感觉。这个社会欺负总是老实人,很想吵起来,但是理智总告诉我不能,要学会忍耐,只是忍耐了,有些人就会得寸进尺。其实太理智了也不好。不过还是和室友闹矛盾了,我真的只是问问而已,为什么就要当成是我怪她呢、?我有那么说话不经过大脑吗?我一直都想不通。我都很注意了,哎呀。有些事情真的只是看起来平静,事实上复杂的很。还是老朋友好,我不爽了就打电话给我,打完电话,我就不烦了,一个发泄方式吧!好多奇怪的事情都有发生在我身边了,以前我从来都没有想过的!好神奇!哈哈,第一个科室瘦了4斤!嘿嘿~
近期老师一直都不开心,希望她能忘记她的烦恼吧!开心生活!
内二科——内分泌和神经内科
还要上两天班,这个科室的学习就结束了,快要解放了,可下一个科室我又有点.....没事,适应就好了,就是要一个月有点长吧!
刚上班那几天,特别煎熬,很多事情都不适应,原来一切都是要自己适应的。在这个科室上班,我觉得很压抑,每天不敢说话,不敢做事,更不知道该不该去做。护士长在我们来的第一天就打击我们,实习的快乐就少了一半,而且特别要求我们学生量血压必须用水银的,不让我们用电子的量,好累啊,更重要的是都不怎么支持我们操作一样,做什么事情都必须要老师跟在后面,有一次我换一瓶药水,走到一半了,又被她叫回来了。我们都特别小心,更害怕碰到她,她是出了名的洁癖。她很整洁,不能乱放,我从来都没有听她夸过科室的护士,怎么就不能委以重任了,哎!有时候自己好想多嘴去跟她说,不要这样,也给护士一点信心嘛!不过,我还是不敢,毕竟我们不是一个辈分和档次上的,我的出科鉴定还没有写呢!也许这就是她的管理模式吧!用激将法。
我们实习生和这个科室的老师沟通的很少,至少我是。上班的第一天,老师就有小讲课,我实在是太困了就趴了一下,半睡半清醒的状态,结果就被一老师看到了,还跟我的带教老师说了,我特别郁闷。我想我们老师对我的印象很不好,本来就不怎么跟我说话了,我很担心,没办法,我就只有努力的干,我相信我自己的努力总有一天有收获的。自己的错误,只有这样去弥补,刚去什么都不懂,处于一个很被动的状态,我都不知道该怎么去和老师交流。在这个科室,我每天都是上白班,这样也就接触的少,白天都很忙,病人不多,但是我们每天都要推迟半个到一个小时的时间才能下班,有一次都5:30才下班的。要问我学到了什么,还真的没有内一科多,操作的也少,除了量血压。中午大多都是我们自己溜去吃饭的,要是在内一科,老师很早就开始关心我们吃饭的问题了。也许是第一个科室老师对我们太好了,换了个环境就很不适应,也就有了很大的对比。也许并不是这个科室不好,是我们湖南的人不适合,适合热情的生活吧?当然,我也发现了,当我越抱怨生活的时候,麻烦不顺也会随之而来!后面这些日子就好很多了,我想,老师对我也有了了解了吧。我的带教老师名字也有一个夏哦!嘿嘿.....内二科最开心的一天是跟陈盈老师那天,她叫我叫的好甜的,娟
娟,很久都没有人这么叫过我了,其实开始是紧张的,后来就没有了,而且还没到点就开始叫我下班了,我在这个科从来都没有过得事情。其实我是那种老师叫我做事我还开心的人,不叫我做,我觉得特别不对劲,这点辛苦我还是不怕的,就算只是跑腿而已,都没有关系。
不管怎么样,都过去了,我又该面对新的生活的,只是希望出科考试能考好点吧!明天笔试!
整形美容科
原本我是在供应室实习的,刚去的那天早上,护长跟我们说我们每个人都去一个星期整形美容科,我们可高兴了。原本我是下个星期才去的,但是第一个人去过一次了,第二个同学休息,就我去咯,太开心了。于是我就去整形科,去的那天真的很无聊,没有什么事情,可能是想让我闲闲吧,不想我太辛苦了,真会为我想。其实我不想,这样就学不到什么啦。
在这个科室,就两个老师,都好好的,上班没有做什么事情,就是打打杂,不过老师有教我点痣,老师让我试的时候,我还没反应过来,我接过手就开始动手啦,一开始是打麻药,那个跟皮试一样,很简单的,老师小声的指导我,病人都不知道是谁做的(闭上眼睛的),快要做完了,老师就拿在她自己的手上,原来点痣那么简单。后来有一次老师教我做激光,其实也很简单,我也做过哦。嘿嘿~~如果没有事情,我就坐在那里看书,有时候看着就会很困,睡觉当然是不能的啦。有一天半还被派到新门诊上班,一个人真无聊,没有人去。最后一天,我很幸运,看到了两台小手术,腋臭和﹡﹡,增长了见识哦!好开心的!
爱美之心人皆有之,我算是真的明白啦,我一直以为只有女生会去做整容手术,结果还有男生割双眼皮,隆鼻什么的,至于 吗?女生这样我容易理解一点,我只能说,我只是一个很平凡的人!
下个星期该回到供应室咯!
供应室
此时离开供应室也有十天了,其实还是蛮怀念那里的一切,记得当初我是那么的排斥去供应室,可去了之后却有了感情。嫦老师问过我,喜欢供应室吗?我把我心里最真实的想法告诉了她,起初我不是很愿意,只是想去两个星期,去了就不想离开了。老师说,跟护长说把我留在那里。我知道不可能,但是我很开心,老师喜欢我。
最初上的是洗班,也就是洗洗刷刷的,把东西从各个科室收回来,分类洗。其实还蛮好的,很轻松,没有什么压力,只要把东西洗干净就好啦。然后,我就分到了消毒班,就是负责消毒灭菌。这个班的第一天可把我累的够呛的,我跟着老师,我不知道老师要我干什么,我可以干什么,她声音很小的,我尽力去适应她,可越来越不对劲一样的,使唤来使唤去,那些阿姨都笑我。那一天我郁闷极了,觉得自己尽然这样,想不通。第二天换了一个老师,刘老师。跟着她我很合拍,老师没有说过我一句不是,反倒觉得我干活不错,被刘老师夸那可是天大的福气啊。后来还跟嫦老师说我干活有板有眼的,我很开心,自然不能辜负他们拉。可后来换了第一天的老师我还是不行,脑袋好像都不听使唤,耳朵也听不清楚,也许我的耳朵真的有问题。也不知道怎么搞的,那天总是心里抱怨,嘴上自然不能说的。消毒班之后就是包班了,包班就是分器械,打包,把每一种包都分类摆好,上这个班可以认识很多器械。我最不喜欢看到的就是人流包,可是,每天都很多这样的包,那些妈妈真可恶,就这样抛弃自己的小宝宝,很同情他们的。不想要就不要那么冲动啊,真是的!
总体来说还是不错了,老师大多都好,护长也好,我们跟她调假,换班她都为我们考虑,很亲切,我们中秋节那个星期原本没有假的,结果她还给我们两天假了,太高兴了,就喜欢这样的工作环境,轻松,没有很大压力,老师也很亲切。当然也有老师过的不好,老师都不怎么喜欢她,也很佩服那个老师可以忍受那么多的话语。人还不错,就是脾气大了点。出科了,发现自己还是很多都没有学到,这里的供应室不是非常的规范,但是无菌还是基本达到,有待加强,换地方应该就好很多了!
外二科——骨科
第四个科室又结束了,实习也快过半了,还是那么的懵懂,没有能够彻底的掌握这一切,和老师他们相比较,还是差很大的一节,时常在想什么时候能够有他们那么好呢?外二科给我的感觉很好,有回到内一科的感觉。我对内一科的感情是很深的,两个科室一个呆的最久,一个最晚,刚好成了反比。外二科的老师对我们都很好,我们在哪里会有很多的笑声,在笑声中工作的心情那是不言而喻的。只可惜,我们呆的时间不长而已。
外二科的实习正好碰上了国庆假期,放假十天。我回家了。之前还有想法不回家继续工作的,真的是变成了老油条就没有那么高的兴趣想上班了,休息自然更好了,我想有三个原因吧,一,自己累了,想休息;二,想回家,特别想家里的那种温暖了;三,不喜欢自己的专业,可以选择就选择改变吧。我们上了一天班就休息了,老师把治疗的仪器教了我一遍,接着她就希望我自己能够单独操作,这无疑是一个很大的压力,第一天班我上的很小心,害怕出错。第一天上班老师很严肃的,也会问我很多问题,而我又是对理论伤透脑筋的人,理论是我最大的弊端。提它我就害怕。老师叫王丽云,她很厉害,是本科生,理论很扎实的,她对学生要求很高,她希望我们按照学校的正规操作去做事情,不要被临床的不规范操作影响。虽然我没有跟她上班很久,但是理论知识还是好了一点,每一次我问她问题她都会很详细的讲解,让我真正的理解为什么。我想如果有机会跟长时间,自己理论会上一个台阶的,我也不够自觉,那倒是真的,不喜欢看书。这个月我看了,可是,总是很难记住,每一次老师问我,我都不能回答很流畅,好丢脸的。对不起,我不是故意的。老师很好,我觉得我还蛮幸运的,带教老师都好,只是当初不能理解,相比别人的老师,我的好很多,内二科是我太喜欢和内一科老师比较了,跟同一个科室的比较还是很好的。在这个科的其他老师也都很好,也愿意教其他的学生。我老师的一件事情我特别感动,就是他上主班,我跟其他老师的事情,她总是希望我跟好老师。开心!
最近她生病了,是不是因为我走了舍不得呢?嘿嘿~当然不是罗,希望她早日康复!·这个星期,我还乘机在内一科看我老师了哦!嘿嘿~~
外三科——普外
需要更新日记的时候就是我快要结束一个科室,或是结束一个科室了。这次是前者,我还有两天就要结束我的外三实习了,不得不感叹时间过得真快!
第一天来到这个科室,印象让我最深刻的要数我老师。,那天早上我们转科,看到我老师,特别熟悉的感觉,她长得跟我们在内一科见到的阿娟老师太像了,于是我们就在猜测那是不是阿娟老师呢?或者是阿娟老师的妹妹呢?在我们眼里,应该不是像,就应该是吧。可事实证明我们的理论是错误。当我们等了很长一段时间,让护长给我们排班的时候,我很幸运的跟到了这位老师,其实她叫王慧。第一天我们上消毒班,这是我第一次上消毒班,之前在内科错过了机会,也好,我就喜欢不一样的生活,尽管他们说就是擦擦洗洗。
说说自己的老师吧,她一个非常不错的护士。我从来没有见过哪个老师像她那么有精神的,我感觉老师是无论上什么班都不会觉得困,即使所有的人上班都会觉得累,我老师依然可以屹立不倒,她无论是哪个时间段都是那么有精神,她上班的时候对病人的病情了解的很多,也许上一班的护士都不知道,但是,只要我老师见到过的她都能够记得很清楚,从来不会有问她哪个病人,她不知道别人情况的。她跟老师们关系都很好,护士长很也很喜欢她,最主要的她跟病人的关系也很好,动作也特别麻利。除了我自己的姑姑外,我想,她是我见过的最厉害的老师了。但是老师跟我们学生交流的比较少,给我们严肃的感觉,有时候想和她聊天,我都不知道该怎么开口,这是我最遗憾的!还有她和阿娟老师没有任何关系,我老师也说很多人都认为他们两个人像。
在这个科室,我的脑袋不知道是怎么了,可能神经错乱了,经常出错误,那天把tat配错了,还好,我每次都会要老师检查,检查无误后才会使用到病人身上,还有一次看错药了,其实我还有问的,但是最终还是错误的,这个错误使我不能原谅自己,反而自己后面一直都觉得不顺利,也还会打针没有打好的,可能也是学校的事情影响到了我的心情。我觉得我在认真工作了,工作时候我也没有想学校的事情,怎么会这样呢、?无形的吧,心里的结没有解开总是会这样,以至于到今日,我每天闭上眼睛全都是医院和学校的事情,经常做噩梦,梦到医院很多事情,也会很清楚的梦见我打针,做事的每一个细节。但那不会长久,突然梦又跳到了另外一个地方,我没有见过,或没有做的,总之,很奇怪的。那天,我给老师发了条信息,因为我觉得我实在是对不住老师了,老师的安慰对我是最大的鼓励,后来好了很多,因为老师很厉害,在我看来她的学生是不能糟糕的,我也总是习惯给自己压力一样。
在这个科室,我尝试到了很多新鲜的东西,比如插尿管,插胃管,换胸腔闭式引流瓶等等,我还是很幸运的,她们都没有做过这些事情,其实还是要自己主动的,要不老师也不会让我们做,所以还是勇敢一点,好好加油!明天我跟我老师最后一天了,后天她主班,我不能跟她,真希望她不上主班,她是我的榜样,我要好好努力,成为和她一样优秀的护士!
儿科
儿科的实习已经结束了快一个月了,只是懒了,竟然没有及时的说出自己的感受。
原本不怎么喜欢儿科的,太多小孩子了,就怕一天到晚都是哭闹声,我本就不是一个很有耐心的人,要是总是哭闹,自然是受不了的,所以还没有去就给了自己一个很大的压力,现在的小孩子都特别的金贵,万一不小心,那就完了,说不定还有巴掌挨呢,还好,顺利的走过了这一关。
其实儿科是一个蛮富有挑战的地方,都是小孩子,本来就难伺候,生病了,家长担心,那也最正常不过了。面对家人的担心,小朋友是没有什么感受的,可是在我心里有了不可磨灭的印象。每个小孩子打针的哭喊声在医院是那么的刺耳,又那么的让人心痛。在儿科做得最多的就好是雾化和排痰了,这些活不用老师跟着我们,我们自己去做就好了,只要你上的是那类的班,但是其他的操作却不是那么容易的就让我们操作的,都必须老师带着,接瓶都一样,在这个可是就是这么严格,没有办法,只有晚夜班,可以单独去一下,这样,我们也就没有在主动去过,一般接到铃就会通知老师,也就老师去了,当然是别的老师,不是自己的带教老师啦。雾化排痰在这个科室实在是太多了,三分之二的小朋友都有排痰或雾化,其实放在大人身上那是很快就可以结束的事情,但是小孩子就不一样啦,有的配合,有的哭闹,有的家长要孩子睡了给他做,有的小孩子却要醒了才给他们做,也就这么拖着,我们的时间有时竟然不够。儿科我们是没有打过针的,老师一般不会让我们打,我们自己也是害怕的,又是留置针,技术也不成熟,总之,我是没有打过的,到现在我都不敢,小朋友实在是不忍心,怕自己一不小心,破了,又要重新扎,小孩子可就受罪了,不过,我很想去尝试一下,可自己终归还是没有勇气的。
并不是所以的小朋友都很麻烦,有些甚是可爱,让人不由自主的想要去亲近,现在我还记得他们的模样,太可爱了,有个小朋友,我是吓也不怕,哄也不肯做治疗的,软硬皆不吃,平常到是挺好的,见了就叫我们。孩子生病了,家长似乎比孩子还要脆弱,每次给孩子打针母亲哭得比孩子还厉害,可想而知,他们是多么的爱自己的孩子啊。很感动!在这个科室,还来了几个日本小朋友,我们还真是招架不住他们,有两个母亲是中国人,有一个父母都不是,在儿科我还见过起哄的家长,真是无语,做护士真难,明明不是我们的错,却一定要把他说成我们的错,讨厌她!
在这个科室,老师对我还真的是不错啊,耐心的交我打针的技巧,还总是担心我累,其实真的不累的。有一天我上班很累,第二天竟然不让我去干那么多的活,让我休息,我真的很开心,很幸福,很感动,我总是记得老师的那些关心,想想心里就乐了!素敏老师从来都不给我施加压力,也没有很多的要求,在儿科,真的很开心的哦,也没有很大的压力,是开心的学习。跟她上了那么多夜班,竟然只有上夜进来两个病人,我真的是很白的哦。哈哈哈哈·~~忘了,儿科的护士长打针很厉害的,第一次看到护士长给病人做治疗的,恩,不错!科室还有个朱琳老师,和我自己的老师真是冤家!
急诊科
急诊是我一直都很想去的一个科室,在学校听老师提到的,那里是需要高度集中注意力的地方,上班的时候精神是十分紧张的,确实上班时很紧张的,尤其的120车的到来,肯定是要紧张的,要抢救病人,在急诊有一天的特别忙碌的,我的倒数第二天班的时候,那个上夜来了五辆救护车,一直忙到我们下班都还在忙碌当中,不过特别充实,我是喜欢充实的生活的,但是这样的想法作为医护人员是不好的,哪有人能够希望病人多的,这是不仁义的,但是我还是喜欢充实,时间转眼就过去了,真好!
在急诊的班和别的科室不一样,班次都到现在都还不是特别清楚,每一次上班都要问老师,几点上班,在这个科室我们也有很多假期,这是我们在别的科室求都求不来的,在这个科室,自己想去上班,总带教竟然会让我们跟带教老师一起休息,真是个奇迹,所以我在急诊其实没有上很多天班,正好碰到了护士长欠假给老师的时候,假期真的还蛮多的,嘿嘿!我还乘机起了广州,在哪里过的平安夜哦!还对不起莎莎了!
来到这个科室最先是想跟时文老师的,因为早就认识琦姐了,她说只有跟时文老师才可以跟他一起搭班,于是我就开始祈祷了,但是后来没有祈祷成功,倒是给了我意外的惊喜,竟然又是小玲老师,我和小玲真的是很有缘分的,这是不可否认的。第一周她放五天假,总带教有意让我跟其他的老师,我想好不容易的缘分当然不要错过了,我就说只跟别的老师一天,再跟回自己老师,真怕她给我换了老师。最终还是没有,嘿嘿!这个小玲老师也很好的,很耐心,跟她的第一天她教我配药的姿势,很难忘,老师的姿势很美,到现在我还是学不会,只愿不要太丑就好了!我发现我还是蛮幸运的,跟的每一个老师都很好,总有人要羡慕我!
之前一直期待和老师出车,最后一天还是让我如愿了,和老师一起出车了,不过那病人够恶心的,总是吐,四处乱喷,酒是个坏东西。在输液中心见到很多小朋友都很熟悉,很多在儿科都见过,这些小朋友真是脆弱!有时候很奇怪,明明觉得打的会不痛的,结果病人的反应竟然是很痛,明明觉得可以扎好的,不知道怎么的就是不见回血,明明就觉得扎的很痛,病人竟然夸你打的好,是我的感觉有问题吗?不知道,很奇怪。昨天考试,等不到一个中年男子,于是就扎了一个老人,好怕扎破,因为那血管真的不是很好,结果他说这姑娘扎的不错,我想不通。不过,我发现自己的扎针技术还真的不怎么样,大多时候病人都会痛,虽然病人不说,但看的出来。老师打针真的是好,很快,然后又不痛,病人常夸,真是羡慕!好好加油!
手术室
早上躺在床上回想在手术室的一个月还真是快啊!手术室,是我最向往的一个科室,以后如果我能在手术室工作,那该有多好啊!祈祷吧!
在手术室呆的日子其实也不长,不知道是不是该感谢医院给我们这么多的假期,好几个科室都呆不长的时间,都是我喜欢的科室,医院让我们享受国家规定的假期,还蛮爽的,只是这样就少了很多学习的时间,有些每周一天假期,过年三天假的同学还真是可怜了看来我们还是幸福的,要懂得知足吧!
去手术室的第一个星期是相当的忙,每天都有一二十台,星期天那天的急诊手术都有5台剖宫产,那天应该是宝宝降临的好日子吧,看到那些宝宝的降临真是一件幸福的事情,当然也有不如意的,有些想生男孩的结果是女孩子,那妈妈是很伤心的,大多的妈妈脸上都是幸福的笑容,那应该是妈妈最幸福的时候了吧,其实也想得到妈妈当时生下我们的欣喜与惆怅吧,我到还真是希望自己是个男孩子,这样妈妈也许更开心吧。但是男孩子有什么好的,不都一样吗,我就喜欢女孩子。
我上班的第二天老师就带我上台手术了,很紧张,笨手笨脚的,穿线也穿不好,急死我拉。第一次夜班很忙,两台开颅手术,一台阑尾手术,忙到三点多才睡觉的,老师说我是他带的看开颅最多的人,别的学生一个月也难得看到一台手术,看来我的运气真是够好的!那天阑尾手术室我第二次上台,老师让我站在主刀的位子,她一步一步的教我做,可我还是不灵活,加之我本来就讨厌那位医生,造成心理压力,还好顺利结束了。第二次夜班也是三点睡的,凌晨才来的病人,正是我们准备睡觉,担心来病人的时候电话响了,这种感觉很恐怖,早不来晚不来,偏偏睡觉了就来了,晕死我们了。手术室的老师夜班很多,可能一个星期有两个夜班,很辛苦的!
手术室的老师都很好的,护士长特别的好,和护士的关系也很好,好像要调走了吧,老师他们都很舍不得,她是我们医院的代表人物,人也长得漂亮,我们来的时候还给我们发红包了,我的老师怀了小宝宝,她是一个很可爱的人,新婚不久,我相信小宝宝也是一个很可爱的宝宝,新婚的那一年发两个红包,所以我很幸运有两个红包,这是广东这边的习俗,不和我们湖南一样。又要离开了,很舍不得的,好像起每个科室都是一样的舍不得,巴不得一直都在那个科室,感受到了老师的关心,就会舍不得,害怕没有了这样的关心,但是实习嘛,必须要转科室的,舍不得也得舍得!
较好的完成了实习工作任务。使自己较快的熟悉了工作环境。
记得刚分到科室开始实习时,科室主任把我们交给了带习老师,刚去的时候拿到处方一个都不认识,这样药不知道在哪里,那样也不知道在哪里。慢慢的在带习老师的带领和指导下学到了不少知识。
1 对象与方法
1.1 对象
参加培训的83名人员来自四川省21个地市州65所医疗机构, 分别为医院感染管理专、兼职人员, 重点科室管理人员和教学人员。授课教师由某大学教学医院从事医院感染控制、循证医学、流行病学和护理等专业的9名专家承担。
1.2 方法
围绕医院感染预防与控制和职业防护的主题开展培训, 学习内容包括医院感染控制方面的最新指南和其导则解读、等级医院评审、管理体系介绍与经验分享等。调查在最后一次培训课后进行, 问卷采用原卫生部继续教育项目办设计的学员反馈表并稍作修改。调查内容包括学员一般资料、对培训项目的评估意见和对下一次培训内容的建议。调查前, 向学员说明调查的目的和意义, 并可以在任何时候不需任何理由退出答题, 并且问卷是匿名和保密的。调查于30分钟内完成, 由工作人员负责发放和回收问卷。回收的问卷经两人复核, 用Excel表格输入合格数据并进行统计分析。
2 结果
2.1 一般情况
83名学员参加调查, 经审核剔除项目不全等不合格问卷, 有效回收问卷64名, 回收率为77.11%。调查参加者年龄为25岁~48岁, 平均39.33岁;男性7人占10.94%, 女性57人, 占89.06%;中专学历为10人占15.63, 大专34人占53.12%, 本科18人, 占28.12%, 研究生2人, 占3.13%;初级职称为12人, 占18.75%, 中级24人, 占37.50%, 高级28人, 占43.75%。来自医院感染管理科38人, 占59.37%, 来自护理部8人, 占12.50%, 来自ICU、供应室、手术室等重点科室共18人, 占28.13%。
2.2 学员对培训项目评估意见
2.2.1 学员对培训的总体感受
57.81%的学员认为本项目讲授的主要内容是本学科最新发展、最新成果或亟待解决的问题;73.44%的学员认为学习的内容能满足其需要;65.63%的学员认为通过本项目学习收获很大, 其收获最大的方面依次为提高实际工作能力、开阔思路改变观念、提高感染控制工作能力、提高理论水平和提高科研能力。
2.2.2 学员对教学效果总体评价
98.44%的学员对项目培训的教学计划及所用教材安排感到很满意和满意;97.05%的学员对9名授课教师讲授内容很满意和满意, 见表1。
2.3 部分学员反馈本培训项目存在的问题及其建议
在问卷调查中, 有两名学员提出部分教学内容不适合基层医院人员、交流讨论时间较少;5名学员分别建议教学应多注重科室感染控制方面的具体操作措施以及医院感染各种指标资料的收集方法、职业暴露技能培训等;两名学员建议参观本项目主办机构的医院感染管理部门, 以进一步实地学习其先进的管理方法及技术。
2.4 举办下一届项目培训学员最希望学习的内容
从回收的调查表统计上来看, 7名学员希望下次培训能学习目标性监测内容如ICU三管监测、手术风险评估及多重耐药菌监测, 以及医院感染管理的控制与评价;4名学员希望学习重点科室感染控制的新技术;4名学员希望学习到常见的感控能力方面的技能, 如说服领导的技巧、医院感染的爆发调查和处理、抗生素合理应用等;3名学员希望学习医院感染方面科研立项的设计与分析;两名学员希望学习医院感染控制与职业防护最新进展;两名学员希望学习针对基层医院及社区医院感染控制方面的知识。
3 讨论
预防医院感染是每个医务人员的责任和义务, 根据国家相关法律、法规要求, 医务人员医院感染预防控制知识需要不断更新, 作好教育培训是预防和控制医院感染的关键[2,3]。国外研究发现, 科学循证的教育培训能帮助医务人员不断更新医院感染控制与职业防护的专业知识, 加强医院感染的预防和控制, 可减少医院感染发生[4]。美国感染控制委员会 (US Infection Control Committee, APIC) 和美国流行病学专业委员会 (United States Epidemiological Professional Committee, HICAPC) 以及美国疾病预防与控制中心 (US Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 等, 这方面均有很系统的医院感染控制培训计划, 并在医科院校中设有医院感染控制专业。我国目前尚无医院感染管理专业学科, 而且整体层次上与西方发达国家也有很大的差距, 医务人员现有的医院感染专业知识有限且陈旧, 对医院感染新进展了解得也不够多, 所接受的医院感染知识培训也不足[5], 因此加强其继续教育培训是弥补学校教育不足、减少医院感染的必要手段[6]。
举办继续教育项目是提高医务人员感染控制知识和能力的一种有效培训方式[7]。根据本调查结果, 学员对培训的满意度很高, 总体学习收获也较大。3天的学习对他们掌握医院感染与职业防护领域的新知识、新技术、新业务和提高医院感染控制与职业防护的技术水平和工作能力有很大帮助, 见表1。培训不仅帮助学员开阔了思路, 改变了观念, 掌握了科学防控措施, 提升了各种工作能力, 而且对推动本地区的医院感染与职业防护工作也具有近期和远期效果。
来自不同医疗机构的学员对本培训项目课程的务实安排和教师的专业讲授均给予了高度评价, 见表2。同时他们也提出了一些建议, 如将学员按医院级别分层培训以增加实用性和指导性, 希望在下次培训中能学习到医院感染控制与职业防护实际操作技巧、具体工作方式和方法。培训举办方将根据学员对本次教学的评估意见和建议, 调整教学内容, 完善和修订下一次培训方案;拟采用按学员医院等级分成小组进行教学, 并结合具体案例进行分析讨论, 再由专家进行点评的教学方式;同时将本次调查结果作为评价授课老师是否参加下一次教学的先决条件, 即根据学员评分淘汰排名居后的教师, 增加全国知名专家讲课, 为开设一个规范、优质、持续的医院感染继续教育培训项目而努力。
参考文献
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[3]李六亿, 姚希.对我国医院感染控制标准框架体系的探讨[J].中国医疗管理科学, 2015, 5:106-113.
[4]Farley EJ, Doughman D, Jeeva R., et al.Department of Health and Human services releases new immersive simulation experience to improve infection control knowledge and practices among health care workers and student[J].America journal of infection control, 2012, 40:258-259.
[5]黄娟.浅谈开展医院感染继续教育的体会.广西医科大学学报, 2008, 30 (9) :287-288.
[6]韦志福.PDCA循环法在医院感染控制继续教育项目管理中的应用[J].广西医科大学学报, 2009, 31 (9) :1392-1393.
【关键词】 二级医院;导医护士;人际沟通能力;培訓
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.339 文章编号:1004-7484(2014)-03-1466-02
现代护理的发展要求护理人员不仅要学习护理专业知识,还要具备良好的人际沟通知识和技能,使护理对象能够得到主动、全面、系统、有效的整体护理。因此,导医护士的沟通交往能力,是做好门诊导医护理工作的关键,这就要求护士不仅要有扎实的护理理论知识以及操作技能,还要有较高的人文素质和人际沟通能力。
1 二级医院导医护士,人际沟通能力现状及原因分析
1.1 优势 二级医院导医护士多为年长护士,临床护理和沟通经验丰富,应变能力强,性格情绪更稳定,处理工作问题的理性思维也会丰富成熟一些,热情与耐心会更多一些,她们提出的指导和建议会更容易让患者接受。另外由于她们长期工作在一线,对本院,本岗位的管理和业务相当熟悉,因而对指导病人就诊,协调各种关系,更好服务病人,实施优质护理能做到驾轻就熟,提高服务能力。
1.2 劣势 适应能力差。工作环境,学习环境、生活环境发生了改变,心理上没有做好充分的准备,工作环境和任务需要很长一段时间才能适应,使用普通话交流的基本要求等。个别护士感到迷茫困惑,有的护士甚至产生惧怕沟通与交流的心理。怕开口,怕遇见熟人,产生了不知如何是好的沟通不良现象。在与病人沟通中,有的护士认为在临床工作了几十年,懂的很多,在与病人和同事交流时以自我为中心,难以听完患者诉说。还有的护士自我评价过低,认为导医护士低人一等,遇到沟通不良时缺乏主见,有意回避,再次造成沟通不良。
1.3 原因分析 与病人沟通缺乏自信。二级医院多为基层医院,病人沟通时和护士多使用地方语言,护士也多使用地方语,但医院要求导医护士和窗口科室使用普通话。护士处于特定的心理转型期,正常的语言交流发生了改变,一方面,护士平时不注意对语言有所要求,缺乏主动用普通话与病人经常交流沟通的心境;另一方面,病人多使用地方语言,语言交流缺乏对等性,让沟通变得比较僵硬,失去了亲切感和语言的贴切性。极少患者对导医护士缺乏起码的尊重和不屑,在一定程度上影响了她们的心理健康和人际沟通能力。
1.4 缺乏主动服务意识 过度注意在导医台内的事务和形象,缺乏主动服务的意识,在与病人沟通时,总喜欢简单指路,把自己的真实思想、情感和肢体语言掩盖起来,给人一种孤傲处世的感觉,有时的语言和行为令人难以理解。这种人际沟通的失败就在于心理上建立了一道屏障把自我封闭起来,从而无法与病人沟通,使导医护士自己的人际关系和沟通处于危机之中,难以起到导医护士应尽的职责。
1.5 不善于观察就诊病人及陪伴 在思想意识上,主观心理上未将病人看在眼里,难以发现就诊病人的异常和特殊情况,有时发现后也无紧迫感和使命感,难以取得病人及陪伴的信任,交流时不能与病人进行情感应答,缺乏真实感,以致护患交流的积极性不高,甚至有的病人对护士的迟钝感到愤慨,从而影响了沟通的深入。
2 培养导医护士人际沟通能力的有效对策
2.1 门诊导医工作是在医院一个动态复杂,多因素环境的特殊场所工作,导医工作以患者的诊疗,检查,治疗有着千丝万缕的联系,如何协调好这些关系是导医护士的重点工作之一,导医护士把整个门诊各自独立的诊室串起组成一个新的“就诊系统”,缩短了患者诊疗时间,参与诊治,提高了优质护理服务质量。只有导医护士认识本岗位工作重要性,才能更好的为病人服务,服好务。
2.2 导医护士美的培训及要求 患者进入门诊,首先看到的是导医护士,所以导医的形象,服务,言语,很重要,直接关系到患者及其家属来院就诊产生的第一印象,只有印象好,才乐意接受进一步的诊治。作为一名导医护士,必须严格着装,帽更白,衣更齐,体更正。在上岗之前仔细检查自己,淡妆上岗,面带微笑,佩戴胸牌,以饱满的工作热情,接待每一位患者。
2.3 业务素质的培训 良好的业务素质是提高导医服务质量的关键,因此,导医护士的业务素质培训尤为重要。导医护士必须熟悉医院各科开展的业务项目,学习常见症状的预检分诊,特殊时期如:发热、非典、H7N9等流行期间的分诊及院感管理工作,常见病的健康教育,门诊病人病情突变的判断及应急处理等。导医护士实行首问负责制,有问必答,将优质护理服务理念贯穿在工作中的每个环节,主动为患者提供各种导医服务。
2.4 注重导医护士服务品质的培养提高服务质量 改善导医护士服务态度。导医护士长期接待病人和病人家属,有时同一种回答可能无数遍,难免心生怨气,时有露出面来,此时导医护士应及时调整心态,修正态度,与病人和家属交流和沟通,耐心为病人解答各种问题。导医护士可能会经常遇到情绪激动行为过激的病人和家属,导医护士必须保持冷静与宽容的态度耐心为病人解决问题,遇有不能解决的问题时,应及时与相关部门和领导联系,协助解决。
2.5 语言培训 二级医院属基层医院,在使用清楚地方语言的同时,要做好国语和手语的培训,提高国语使用率,做好平等交流,满足各级对窗口科室管理要求。
3 总 结
二级医院门诊导医护士是基层医院的前沿,是门诊病人就诊过程中的主导者,提高导医护士善沟通、善观察、善交流、善主动及特殊情况处置能力,满足病人就诊需求,减少就诊时间,对提高病人满意度,提升病人就诊率具有十分重要的意义。
参考文献
[1] 吴菊芬.华皎.谢晓颖等多元化培训路径在新护士规范化培训中的应用.护士进修杂志,2009,24(1):28-29.
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