药店医保违规整改报告(精选10篇)
xx市人力资源和社会保障局:
为进一步加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店的管理,根据《xx市城镇职工基本医疗保险暂行规定》等有关规定,对照《xx市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法》,我售药店与xx市医疗保险处签订了医疗保险服务协议。
在服务的过程中我们没有很好地按各项规定要求履行服务,给社会医疗保险造成了损失,并带来了一定的负面影响。为此,被处以暂停六个月服务并进行整改。
现整改期已经结束,我们如期完成整改,并保证在以后的经营中不再有以下行为:
1、不校验社会保障卡,不按处方规定配(售)药品;
2、将职工基本医疗保险用药目录以内的药品换成以外药品、生活用品、保健用品或其他物品等;
3、为非定点零售药店提供医保结算服务;
4、为参保人员提供个人帐户变现服务;
5、盗取参保人员个人帐户资金;
6、其他套取医疗保险基金的行为。
通过上述总结,本药店运行情况已符合的履行城镇职工医疗保险服务的规定,达到继续履行职工生活医疗保险服务协议要求。不够完善之处还请给予指正,我们会虚心的接受并加以改正。
2013年2月20日(盖章)篇二:强生药店自查整改报告
-强生药店自查整改报告
冀州市医保中心:
近期我药店对医保中心发现提出的问题,刷卡品种单一,单品种数量大的问题。在店内开展深入了解发现本店医保操作员违规操作所致。药店内部立即召开会议,并让医保操作员及店内销售人员共同学习了医保管理法,做到刷卡和实际药品统一,我药店并向医保中心做出保证以后一定要严格按医保管理实施细则去执行,请医保工作人员以及广大社会群众监督。
冀州市强生药店
2012年9月26日篇三:医保定点药店检查整改报告
******药店整改报告
*****医保局领导:
您好!
我****店收到资阳市市医保局(2012)责改通[17]号通知后,高度重视,认真学习该文件,深刻领会文件精神,我店根据**市市医保局下发的《关于对定点零售药店进行考评检查》的精神,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查,发现***药店存在一些问题,如药品摆放错误,属于rx摆放在otc药品陈列架上.对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习;严格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务,并要求药店上报整改报告。我店将严格遵守《资阳市基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定,现将整改措施报告如下:
一、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售,不与药品混合经营,保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示标志。
二、刷卡方面:***药店今后将严格遵守《**市基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定,要求各个药店按照《基本医保药品目录》刷卡,购非药品类商品以后都不给予刷医保卡。并且凡人卡不符者,一律不刷医保卡。
三、人员培训方面:今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训,严格执行gsp认证各项要求,同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。我们保证在以后的经营工作中,今后将认真落实《****基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》各项规定,做好各项工作。
望领导视察指导!
*********药店
2012-04-06篇四:xx药房医疗保险整改报告
整 改 报 告 市社会保险管理局:
2013年5月16日-17日,地区财政人社局、社保局联合对我院的社保管理及运行情况进行了专项检查,通过查病历看资料,发现了一些存在的问题,主要表现在诊断与用药不符、联合用药不合理、出院带药超量、预防性抗生素时间过长。针对出现上诉问题,说明我们在管理监督上存在缺陷。为此,医院针对持此检查召开了院委会,讨论分析了问题,提出了整改意见,具体如下:
一、进一步完善管理体系,强化监督职能。为实施有效管理,监督医院
形成多部门协作,立体监控,有医保办、财务科、医务科、信息科、药剂科、护理部根据部门职能分工协作,立体监控,形成合力。有效的实时、全程监控。
二、利用医院信息及电子病历管理平台,审核监督,发现问题,及时反
馈并整改。
三、加强培训力度,采用集中培训或自学的方式,学习医保政策,提高
意识规范医疗行为,认真执行医保协议。
四、强化合理用药管理,药剂科每月实行处方点评、临床药师查房制度,对处方诊断、用药量进行点评,住院医嘱,用药及诊断符合情况进行检查,结合抗生素使用指导原则,对抗生素使用强度使用率等指标进行考核,不达标的进行处罚。
五、积极推行临床路径及单病种的实施,强化质量控制与管理,规范行
为,控制费用,合理检查,合理治疗。
六、根据医院临床科室药品比例控制方案,确定各科室的药品比例,医
院总体药占比例为45%,超过者,根据医院奖惩条例,予以处罚。
七、每季度组织一次院内的,医保自查自纠活动对存在的问题予以反馈,通报整改,并书写整改报告。
八、医院与各临床主任签订医保责任书,明确责任,对不落实服务协议
要求的实行责任追究制,并给以经济处罚。
相信通过积极有效的监督管理,上述措施、目标的实施。我院的医保管理更趋规范,在今后的服务过程中,我们将认真履行服务协议,减少和杜绝,不合理
现象的发生,接收市社会保险管理局的监督,努力为各族患者提供质优价廉的基本医疗服务。
以上措施即日起执行。
人民医院
2013年5月20日(盖章)篇五:药店整改报告
药店整改报告
沈丘县医保中心领导:
您好!
我药店收到沈丘县人社局医保中心通知和会议精神,高度重视,认真学习会议内容,深刻领会会议精神,我店根据沈丘县医保中心下发的通知的内容,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查,对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习;严格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务,并上报整改报告。我药店将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定,现将整改措施报告如下:
一、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售,不与药品混合经营,保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示标志。
二、刷卡方面:药店今后将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定,要求药店按照《基本医保药品目录》刷卡,购非药品类商品以后都不给予刷医保卡,日用品一律下架。
三、人员培训方面:今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训,严格执行认证各项要求,同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。
一、*大药房*店店经理*同志由于对医保刷卡制度监管不力,对医保刷卡管理制度没有开展广泛及深层次的学习从而导致所辖部属的违规刷卡,公司经研究决定取消*同志本年度的年终奖并写一份深刻认识供其他店学习。
二、对涉及此次医保刷卡严重违规事件的非药品柜的营业员*同志扣除当月绩效。
三、对涉及此次医保刷卡严重违规事件的直接责任人收银员*同志处以劝退。
四、*大药房*店所有员工就此次医保刷卡严重违规事件重新学习医保刷卡制度后,每人写一份心得体会,交公司人力资源部存档。
五、*大药房*店在事件次日收银处就已悬挂“本店禁止医保卡刷非药品”温馨提示,提醒老百姓的同时也是对所有员工的警示。
六、通过学习医疗保险定点零售药店服务协议后,在*大药房*店内进行自查排查,将不允许刷卡的商品迅速下架。并对老百姓作相应的政策宣传。
一、总体情况
该县目前参保人员共11,736人,共有医保定点药店五家。分别是同和兴药店、新世纪药店、诚信药店、君康药店、新药特药商店。
从检查结果看,总体情况良好。各医保定点药店多能按照有关规定经营药品,人员和组织机构健全;各项管理制度完善,陈列、储存合理;经营设施设备基本齐全;药品的进货、验收、养护的管理符合规定;所抽查的医保目录药品进、销、存相符;店堂药品分类存放、标记醒目,所张贴的药品、医疗器械、保健食品广告符合规定要求。
二、存在问题
通过检查发现个别药店存在一些问题:
(一)违反医保用药规定配售药品。部分医保定点药店违反医保处方药和非处方药的有关规定配药,主要表现在超剂量、超品种、重复配药。
(二)审核处方不严。部分药店不能做到药师在岗。部分医保定点药店执业药师或药师没有严格履行处方审核的职责,对不规范处方,如无服法及用量、用药与诊断不符、超出用药范围等,仍予以配售。
(三)将医保不予支付的药品通过目录内药名纳入医保结算。部分医保定点药店向参保人员销售医保药品目录以外的药品,并向医保部门套取结算费用。
(四)部分定点药店药品销售有赠药现象、现场无法提供广告批文或批文已过期等。
三、产生问题的原因
产生问题的原因是多方面的,但综合分析来看,原因主要源于以下三个方面:
(一)思想上没有足够重视。由于部分医保定点药店在思想认识上没有引起足够的重视,导致在经营管理上出现了诸多问题。
(二)竞争激烈、经济利益驱动,由于药品市场价格品种竞争激烈,部分药店出于利益驱动导致审方不细、出售医保目录以外药品等现象的出现。
(三)新生事物,缺少经验。由于各医保定点药店申请批准时间不长,对于各种医保方面规章制度不够了解。
四、几点建议
(一)加强与医保局、物价局的联系开展全方位的联合检查。借鉴其他县市成功经验,与医保、物价等部门联合出台相关考核办法、开展联合检查,全面规范医保定点药店的经营行为,保障参保人员的用药安全。
(二)以gsp监督检查为抓手,把对医保定点药店的监督管理融入日常的重点监督检查之中,在各种药品监督检查中加强对医保定点药店的管理。
(三)强化培训,通过各种机会对医保定点药店进行药品经营管理法律法规方面的培训,增强企业的素质,同时结合药店信用等级评定管理平台达到规范企业的目的。
为切实履行好药品监督管理工作,确保医保定点药店药品质量,树立医保定点药店“药品质量优,店堂环境好,服务质量佳”的良好形象,2008年初,**县食品药品监督管理局食品药品稽查大队对全县医保定点药店开展专项检查。检查主要采取查、看、访、核的方法对企业的硬件设施、软件资料、人员资质、微机控制度等内容进行检查。检查情况如下:
一、总体情况
该县目前参保人员共11,736人,共有医保定点药店五家。分别是同和兴药店、新世纪药店、诚信药店、君康药店、新药特药商店。
从检查结果看,总体情况良好。各医保定点药店多能按照有关规定经营药品,人员和组织机构健全;各项管理制度完善,陈列、储存合理;经营设施设备基本齐全;药品的进货、验收、养护的管理符合规定;所抽查的医保目录药品进、销、存相符;店堂药品分类存放、标记醒目,所张贴的药品、医疗器械、保健食品广告符合规定要求。
二、存在问题
通过检查发现个别药店存在一些问题:
(一)违反医保用药规定配售药品。部分医保定点药店违反医保处方药和非处方药的有关规定配药,主要表现在超剂量、超品种、重复配药。
(二)审核处方不严。部分药店不能做到药师在岗。部分医保定点药店执业药师或药师没有严格履行处方审核的职责,对不规范处方,如无服法及用量、用药与诊断不符、超出用药范围等,仍予以配售。
(三)将医保不予支付的药品通过目录内药名纳入医保结算。部分医保定点药店向参保人员销售医保药品目录以外的药品,并向医保部门套取结算费用。
(四)部分定点药店药品销售有赠药现象、现场无法提供广告批文或批文已过期等。
三、产生问题的原因
产生问题的原因是多方面的,但综合分析来看,原因主要源于以下三个方面:
(一)思想上没有足够重视。由于部分医保定点药店在思想认识上没有引起足够的重视,导致在经营管理上出现了诸多问题。
(二)竞争激烈、经济利益驱动,由于药品市场价格品种竞争激烈,部分药店出于利益驱动导致审方不细、出售医保目录以外药品等现象的出现。
(三)新生事物,缺少经验。由于各医保定点药店申请批准时间不长,对于各种医保方面规章制度不够了解。
四、几点建议
(一)加强与医保局、物价局的联系开展全方位的联合检查。借鉴其他县市成功经验,与医保、物价等部门联合出台相关考核办法、开展联合检查,全面规范医保定点药店的经营行为,保障参保人员的用药安全。
(二)以gsp监督检查为抓手,把对医保定点药店的监督管理融入日常的重点监督检查之中,在各种药品监督检查中加强对医保定点药店的管理。
尊敬的XX食品药品监督管理局:
贵局领导XX月XX日对我店进行了药品零售企业日常巡查。经过领导们认真细致的检查,我店存在如下几项缺陷:
1.从事质量管理工作的人员是否在岗,及经专业培训考核合格。(否)
2.采购药品是否建立并执行购进验收制度,并按规定建立购进验收记录。(否)
3.拆零药品是否集中存放于拆零专柜,拆零药品销售时,是否在药袋上写明药品名称。规格,用法,用量,有效期等内容。(否)
4.处方药是否按规定销售(否)
巡查过程中我店药师XXX全面配合领导对我店的各项检查,并认真听取各位领导的指导。
后我店质量管理组在质量负责人的组织下,认真领悟了上级领导对我店的指导和期望,系统的温故了药品质量管理的各项法律法规。之后我店质量管理组对我店的gsp执行情况做了一次全面细致的自查,发现我店在日常的工作中确存在一些缺点和不足之处。通过质量管理组深刻反省,彻底整改,我店GSP的各项工作都跃上了一个新台阶。现就我店GSP的整改情况向贵局报告于下:
1.从事质量管理工作的人员是否在岗,及经专业培训考核合格。(否)整改情况:我店质量管理负责人XXX和质量管理员XXX已于2007年10月取得药师资格,并参加每年技能鉴定中心组织的继续教育;今后质量负责人和质量管理员营业时间必须在职在岗,其出勤情况和其工资福利挂钩,严防其上班时间做其他工作。
2.采购药品是否建立并执行购进验收制度,并按规定建立购进验收记录。(否)整改情况:我店现已建立并执行购进验收制度,并按规定建立了购进验收记录。另外,用于记录购进验收的电脑已修复,可以正常使用。今后我店还要加强电脑维修方面知识的学习,以免因电脑故障而不能及时进行药品购进的记录。
3.拆零药品是否集中存放于拆零专柜,拆零药品销售时,是否在药袋上写明药品名称。规格,用法,用量,有效期等内容。(否)
整改情况:在质量负责人的指导下,现在我店拆零药品集中存放于拆零区,销售药品时写明药品名称,规格,用法,用量,有效期等内容。
4.处方药是否按规定销售(否)
整改情况:现我店质量管理组严格执行处方药销售规定,按要求保留处方并登记。
我店在以后的工作中将更加严格的执行GSP的各项规章制度,严格把关药品质量,以保证患者的用药安全。当然,我店仍有一些工作存在不足,希望贵局领导能不吝赐教,对于我们工作中的一些问题进行批评和指导,我们将不断学习,不断改进。
顺祝安康!XXX大药房
沂水县食品药品监督管理局:
我××药店在接到药品生产流通领域集中整治行动工作通知后,高度重视,立即按照专项整治工作重点内容逐项进行自查,并对照《药品经营质量管理规范认证标准》的规定进行全面检查。现将自查整改报告如下:
一、进货与验收方面:我店共经营药品品种达××个,分别从×××有限公司、×××有限公司×家批发企业购进,严格审核供货单位资质、并索取并保存了供货方资质,严格审核购入药品及供货单位销售人员的合法性,按规定索取销售人员的授权委托书及身份证复印件,与供货单位每年签订质量保证协议,并明确质量条款,建立了完整的供货方资质档案。所购进药品均有合法票据,对购进的药品,验收人员根据原始凭证逐批验收,并建立了购进验收记录,做到票、帐、货相符。
二、在经营方式、范围方面:没有超范围经营,本店所有品种都在《药品经营许可证》许可范围内,没有销售属国家严令禁止销售的药品、器械,没有出租或转让柜台,以代销产品,非本店营业人员不得销售或宣传推销药品。
三、药品的销售方面:销售处方药、含特殊药品复方制剂时,严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药、药品与非药品分柜摆放,并贴有明显的区域标识,处方药一律凭处方销售,。含特殊药品复方制剂的非处方药一次销售不得超过5个最小包装。
按照扶余市市场监督管理局的工作要求,参照自查整改项目,结合我单位实际,认真开展自查工作。
扶余市长春岭镇大华药店成立15年来,一直按照《药品经营许可证》、《营业执照》核准注册地址、经营方式、经营范围经营药品;从未经营假劣药品或以非药品冒充药品销售,从未经营疫苗、蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠药品、麻精药品,一直按要求经营含麻黄碱类复方制剂;从未搞过药品购销 “体外循环”,隐瞒药品购销渠道等违法行为;按照规定存储药品。
但还存在以下不足:
一、虽然一直履行药品购销管理相关制度及操作规程,对供货方资质也审查,但是未全部建立供货方档案(如:德生堂医药有限公司、吉林省铭草堂医药有限公司、松原市老星火医药经销有限公司、安徽华源医药股份公司、吉林省东北亚医药物流有限公司、扶余市德生堂医药有限公司、松原市宁江区星火医药有限公司、松原市神光医药有限公司、吉林省悦康药业有限公司、长春市欧乐医药有限公司、吉林省海洋医药有限公司、吉林省薪侨药业有限责任公司、吉林省恒实医药有限公司、吉林省汇成药业有限公司、黑龙江省金海大医药有限公司、湖南安邦制药有限公司、吉林省东隆医药有限公司、黑龙江巨明医药有限公司、吉林省永泰医药有
限公司、长春宝华医药有限公司、吉林省华兴医药有限公司、长春市医药经销有限公司。
二、我单位购进药品均有随货同行单,随货同行单上列明购进药品的名称、规格、单位、金额、数量、购进单位名称等内容;能够帐、货相符,但是未全部索取合法票据(如:吉林省铭草堂医药有限公司、松原市老星火医药经销有限公司、安徽华源医药股份公司、吉林省东北亚医药物流有限公司、扶余市德生堂医药有限公司、松原市宁江区星火医药有限公司、松原市神光医药有限公司、吉林省悦康药业有限公司、长春市欧乐医药有限公司、吉林省海洋医药有限公司、吉林省薪侨药业有限责任公司、吉林省恒实医药有限公司、吉林省汇成药业有限公司、黑龙江省金海大医药有限公司、湖南安邦制药有限公司、吉林省东隆医药有限公司、黑龙江巨明医药有限公司、吉林省永泰医药有限公司、长春宝华医药有限公司、吉林省华兴医药有限公司、长春市医药经销有限公司);
三、我单位一直按照GSP规定销售药品,但是大多数未按规定开具销售凭证及处方药未凭处方销售;
针对以上不足,我单位制定如下整改措施:
一、认真履行药品购销管理相关制度及操作规程,一个月内,建立健全真实的供方档案,对首营企业严格审查,绝不从非法渠道购进药品。
二、我单位以后购进药品严格按照要求索取合法票据,坚决做到票、帐、货相符。
三、在今后的工作中,按照GSP规定销售药品,按规定开具真实完整的销售凭证;凭医生开具的处方销售处方药。
扶余市长春岭镇大华药店
治理情况的汇报
市公车治理领导小组:
根据市政府《***市公务用车问题专项治理工作领导小组办公室关于认真做好迎接中央省检查验收准备工作的通知》要求,结合市政府公车办来我区检查发现的问题,***公车治理办公室对全区党政机关及直属事业单位公车情况进行了整改,现将***公务用车整改情况作简要汇报。
一、基本情况
***本次参与专项治理的***党政机关及直属事业共计单位**家,现有公务用车***辆(小轿车***辆,越野车***辆,旅行车**辆,其它公务用车**辆)。经过核查**家单位中应有公务用车编制共计***个,实有公务用车编制***个,超编**个。
二、整改情况
1、内容和方法
****年**月**日,市政府公车办来到***公车办,对公务用车治理工作进行了检查。总计检查包括**个乡镇、**个街道和**家机关,共**家单位。检查中发现一些单位固定资产账目 1
及车籍等有问题,当场对其错误内容及更改方法进行了指导。检查后,**公车治理办公室立即按市公车治理办公室要求对全**公车治理工作开展整改,包括下发文件,要求重新核对固定资产账目、车籍、车辆发票、软件报表是否完全一致,发现问题要立即改正,并报送**公车治理办公室。
本次整改要求党政机关及直属事业单位自行进行整改,**政府将在自行整改结束后对各单位整改内容进行抽查,对再次发现问题的单位相关责任人进行严肃处理。
2、步骤和时间
1、单位自查阶段:*月**日--*月**日。各单位进行自查,对查出问题的部门要立即进行整改,并将结果报送**公车治理办公室。
2、**公车办抽查阶段:*月**日---*月*日。**公车办派专人对各地、各部门整改情况进行抽查,对发现问题的单位相关责任人严肃处理。
通过本次整改和抽查,***公务用车档案数据更加完善,对自查中有问题的单位都上报了情况说明,对固定资产账目进行了相应修改。
三、管理机构确定情况
按照省委、省政府《关于明确全省党政机关公务用车管理
机构及工作职责的意见》通知,区委、区政府领导研究决定,***公务用车管理机构设在区政府办公室,负责人由****政府办公室***担任,工作人员在****政府办公室抽调,机构职责及管理制度已经基本制定完成。
***公务用车问题专项治理工作领导小组办公室
北京市xxx医院为非盈利性一级中医综合医院,编制床位x张。设有内科、中医科、皮肤科、医学检验科、医学影像科、超声诊断专业、心电诊断专业等科室。以皮肤科、中医科为重点专业,采取中药饮片、局部用药以及免疫抑制剂治疗等方法对银屑病治疗取得明显疗效,主要接诊来自全国各地的银屑病患者。
医院自20xx年x月x日纳入医保管理后,严格执行实名制就医,落实协议管理。加强医保医师管理,签署医保医师协议,合理检查,合理用药。认真执行用药相关规定,做好代开药登记。将医保自查工作纳入常态化管理,自进入医保定点后未出现违规情况。
二、自查内容
为切实加强医疗保障基金监管,规范医疗保障基金使用,根据丰台区医疗保障局《关于开展20xx年全覆盖监督检查和“清零行动”工作方案》的要求,结核医院具体工作情况,特制订北京市丰台区明颐宏医院医保自查工作方案。明确工作目标,根据区医保工作要求,全院各科室全覆盖自查医保政策落实情况。
首先做好全覆盖督导检查工作的全院培训,成立自查工作领导小组,院长任组长,医务科、医保办、护理部及临床各科室主任、护士长任组员。制定工作职责,落实责任分工,召开协调会,将自查工作落到实处。
通过认真的自查,查找不足,主要体现在以下几点:
1、挂号后未诊疗;
2、治疗未在限定时间内完成;
3、住院病历超适应症的检查、用药。
三、整改措施
1、严格执行各项诊疗规范,以《医疗保障基金使用监督管理条例》的实施以及改善医疗服务行动为契机,提高医疗质量及服务质量,始终坚持以患者为中心的服务理念,为更多的`医保患者服务;
2、合理诊疗、合理用药,严格执行各项疾病诊疗常规及护理常规,按照诊疗常规提供合理、必要的医疗服务;
3、严格医保适应症及药物说明书用药,并认真做好病程记录及病情分析;
4、严格执行首诊负责制,做好与患者的沟通,并做好随访工作,保证开具的治疗项目能按时完成;
5、严格医保医师管理,做好医保医师培训,签署服务协议,并做好监督检查。如有违反协议规定,视情节严重,给与2000-10000元的经济处罚,严重者给与辞退处理。
6、做好日常督导及自查工作。将医保自查工作纳入常态化管理。各科室针对本科涉及到的医保工作每月进行自查,发现问题即时整改;
根据本店的实际情况,依据GSP的认证,目前我店存在的缺陷项目如下: 6011 企业收集的药品质量信息比较单一;
6704 营业场所营业柜组缺销售标志;
6807 企业经营中药饮片未设置所需临方炮制的设备;
7706 拆零药品未保留说明书;
7804企业对养护设备未及时进行检查;
7807企业温湿度记录不规范;
针对以上情况,为加强本店的药品经营质量管理规范,进一步提高员工对GSP认证的有关知识,特制定GSP认证后整改计划:
一. 整改时间:2009年10月19日——2009年10月26日
二. 责任部门:质量管理部门
三. 责任人:金智丽
四. 整改计划:
1.针对6011项企业收集的药品质量信息内容欠完整,我们平时只侧重收集上级药监部门下发的信息资料,以后要更注意收集报纸上,电视上及顾客反映等信息资料的收集,使资料更完整,全面。
2.针对6704项 营业场所营业柜组缺销售标志(外用窜味柜无外用药品标志),窜味柜无玻璃门:我们重新检查了所有的销售标志,外用窜味柜贴上了外用药品标志,不清楚的标志重新制作,窜味柜已安装了玻璃窗.3.针对6807项企业经营中药饮片未设置所需临方炮制的设备;我们已增添配置了煤气灶.炒锅等临方炮制设备
4.针对7706项 拆零药品未保留说明书;我们已经将全部拆零药品的说明书放好,并且一定在今后严格执行.5.针对7804 企业对养护设备未及时进行检查(西药仓库鼠夹未能正常打开使用);我们已经打开了鼠夹门,并且重新对养护设备进行了检查,6.针对7807项企业温湿度记录不规范(未严格执行定时记录制度,有提前或延迟记录现象);对养护员进行了批评教育,必须严格对温湿度进行准时准确的登记.上虞市百官和谐大药房
一、关于医疗保险费减免问题
针对庆元县共有18家企业违规多享受阶段性减免医疗保险费、15家企业未获或少获阶段性减免医疗保险费的问题。
整改情况:以上33家企业属于代建单位,因税务的申报系统未将代建比例计算在内,没有设置出代建部分的征缴数据,导致企业计算错误进而申报错误。
1.已完成15家企业未获或少获阶段性医疗保险费减免的减免工作。
2.对18家企业违规多享受阶段性减免医疗保险费情况,县税务局将于近期内完成补征。
二、关于医疗保险基金使用方面存在问题
针对庆元县医保经办机构违规向定点医疗机构支付限制用药费,以及定点医疗机构违规收取限儿童诊疗费、限定性别诊疗费、限制用药、收位费、重复收费、超频次等方式违规收取诊疗项目造成医保基金多支付的问题。
整改情况:违规资金已全部扣回。下一步,我县将加强医保结算网络审核,加大日常审核力度,对有限制支付的药品和诊疗项目进行批量审核、将适用智能审核规则的项目制定审核规则,提高不合规费用筛出率。同时,加强对各定点医疗机构的稽核力度,通过大数据筛选可疑数据,针对容易出现超限制、超医保支付范围的`药品及诊疗项目进行专项检查,及时发现违规问题并依法处理。
三、关于医疗保险基金运行管理问题
针对20xx年至20xx年期间,庆元县公立定点医疗机构存在部分药品耗材二次议价差额未上缴当地财政专户的问题。
整改情况:药品采购二次议价差额已全部上缴财政专户。
下一步,我县将全力落实检查机制,每年开展一次关于公立医疗机构药品二次议价差价款上缴情况的全面检查,确保按时足额上缴。
四、关于劳务派遣公司留存用人单位阶段性减免医疗费的问题
针对庆元县共有5家劳务派遣公司留存用人单位阶段性减免医疗保险费,其中涉及机关事业用人单位、国有企业性质用人单位、民营企业的问题。
整改情况:已联系并通知相关劳务派遣公司进行核实,做好医疗保险费用返还工作。
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