开展以病人为中心优质服务活动

开展以病人为中心优质服务活动（共9篇）

开展以病人为中心优质服务活动篇1

进展情况的汇报

一、优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。

1、优化诊区设施布局。根据门、急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，充分做到有效引导和分流患者。优化调整体检中心和部分门诊布局；重新规划妇产科门诊布局，并配备专人负责，将检查室进行集中管理，在确保医疗安全的基础上，使其管理更加规范化和科学化。通过一系列的优化和整改，医院在整体面貌上有所改观，群众得到了切实的利益，满意度大幅度提升。

2、保持环境整洁。做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。严格落实公共场所禁烟要求，为创建“无烟医院”提供了保证。

二、提供便民惠民服务，方便群众就医。

1、免费为患者提供饮用水、应急电话、包裹寄存、针线包、老花镜、笔、纸等便民服务。

完善预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮用水、轮椅、纸、笔、老花镜等便民设施。给患者带来一种亲人般的照顾和家一般的温暖。

2、加强对特殊人员的服务。按照通知要求我院对持有老龄部门颁发的《老年人优待证》者，免普通挂号费，对残疾人、军人、老年人提供优先服务之规定，及时通知挂号及收费人员，严格按照通知精神做好服务，并在收费处、住院处悬挂对特殊人员优先服务的标识，对此项工作更好的进行了宣传引导。

3、优化门诊服务。

按照通知要求的挂号处提前上班、门诊收费延时下班、根据门诊就诊量适时增开收费窗口的规定，及时安排挂号人员每天提前20分钟上班，做好接诊准备工作。收费处全天24小时应诊，做到全天候为病人服务。要求挂号及收费人员工作时间文明用语、礼貌周到、解释到位。

4、医院要为患者提供住院费用“一日清单”、出院费用总清单或费用查询设施。

按照通知要求我院及时告知各住院病区负责人认真按文件精神去做，对每位住院病人，于每天上午送达“一日费用清单”到病人或其家属手中，使病人对自己所产生的费用清楚明白、心中有数；要求住院处工作人员在病人办理出院手续时，及时为病人打印费用总清单，并告知病人应注意的事项。

5、缩短辅助检查报告时间

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目开始到出具结果时间≤30分钟。生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时。细菌学等检验项目（血培养及特殊培养除外）自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自接到检查申请单到出具检查结果时间≤48小时。术中冰冻病理自接到离体组织（标本）到出具结果时间≤30分钟。

三、推进预约治疗服务，有效分流就诊患者。

按照通知要求我院在门诊大厅设立了门诊专家信息栏，并通过宣传板、电子显示屏、门诊病历手册等推进预约治疗服务，有效分流就诊患者。

四、合理调配诊疗资源，畅通绿色通道。

1、合理调配资源。

在门诊病人较多的诊室，如急诊、彩超室、换药室、耳鼻喉、口腔等科室设立使用人工分诊、预约、叫号等业务。

2、加强急诊力量。

科学安排各专业出诊医师数量，我院实行“无节假日”专家门诊值班制，共计安排30余名专家坐诊，保证每天有4名以上专家坐诊，满足患者就医需求。

3、及时救治重患。

实行门、急诊首诊责任制，首诊科室和首诊医师不得以任何理由推诿、拒诊患者，一经发现严肃处理。

急诊科实行24小时应诊制，对极危重患者实行“三先三后”：即“先抢救后分科、挂号，先就诊后缴费办手续，先治疗后检查”。相应的检查、手续由医院医务科或总值班人员签字后执行。

药学、医学影像（DR片、CT、超声等）、临床检验、输血等部门实行24小时值班制的急诊服务。

五、持续改进护理服务，落实优质护理要求。

1、加强护理力量。

全院护士数量为110人，临床护理岗位护士为106人，临床护理岗位护士占全院护士比例达到96.4%，普通病房实际护床高于0.4:1。

2、落实优质护理。

按照通知要求，我院已全面实行临床优质护理服务。

六、规范诊疗行为，保障医疗安全。

1、落实患者安全措施。

医务科负责监督落实患者手术前知情同意制度，责任医师向患者说明手术指征、手术目的和风险、高值耗材的使用和选择、可能的并发症及其他可选择的治疗方案等。

2、推广临床路径。

经过三次临床路径病种调整，我院现有临床路径16个专业的43个病种，经过调整，医院出院病人临床路径入组率和完成率大幅提高。本月临床路径入组率30%以上。

3、加强合理用药。

我院通过开展处方点评工作，有效降低了临床用药风险，同时保障了用药安全。全面落实抗菌药物等级使用管理制度，抗菌药物处方动态监测、超常预警和干预制度；建立药品安全警示、通报和公示制度以及合理使用基本药物考核制度。同时，严格医师和药师资质管理，加大违规的处罚力度。

4、检查结果互认。

我院在2009年已经开始开展检验结果同级医疗机构检查结果互认，以减轻患者负担。

5、诚信诊疗收费。

按照通知要求，我院在门诊大厅、住院部大厅等醒目位置设置了诊疗项目及价格公示屏，在药房取药处设置药品及价格公示栏，及时公示诊疗项目及药品信息。按照财政局要求缴费单据统一在财政局购买，做到收费项目和收费金额详细、清晰，收费明白、合理。

七、注重医学人文关怀，促进社工志愿服务。

1、体现良好风貌。

按照通知要求，我院全体干部职工上班期间，统一穿着工作衣，佩戴胸卡。医务人员在接诊过程中，统一使用普通话与患者交流，并要求态度和蔼热情，语言通俗易懂、尊重患者。

2、注重心理疏导。

我院定期组织医务人员进行培训，从而提高其沟通能力和服务意识。各科室责任医师、护士及时了解患者的心理需求和变化，对手术或重症患者提供有效的心理疏导，缓解患者的不安情绪。

八、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。

1、推进三调解一保险机制建设。我院已加入医疗责任险。

2、规范院内投诉管理。

按通知要求，我院制定了《许昌市中心医院南区医院投诉管理制度》，规范投诉管理程序，维护正常医疗秩序。设立电话、信函、病区投诉登记本、意见箱等多种投诉方式，便于患者及时反馈医院所存在的问题。同时，医院投诉管理实行院务公开，主动接受群众和社会的监督。设立医患沟通办公室为医院投诉管理部门，统一承担医院投诉管理工作。

开展以病人为中心优质服务活动篇2

1 坚持以病人为中心的服务理念

医生要以人为本, 满足病人多方面的需要, 想病人之所想, 急病人之所急, 积极创造条件, 尽可能地满足患者多方面的需求, 时刻把患者的利益放在首位, 给病人提供、实施全方位的优质医疗服务。医生要尊重、同情、关心、理解、体贴和爱护病人, 体恤患者的痛苦, 同情患者的困难, 尊重患者的想法, 让患者获得肉体和心灵的健康。"以病人为中心"就是要尊重患者的权利, 维护病人的知情同意权、医疗权、费用告知权等;严格按照医疗程序和规范来行医, 自觉处理好医患关系, 防范医患冲突。"以病人为中心"是对患者日益增长的自主权的尊重, 适应了医学模式的转变, 满足了医院发展的需求, 有利于卫生资源的合理利用与整体功能的充分发挥, 符合医院讲究效益、增加内涵的集约型的发展动向[1]。

2 实现人性化的诊疗服务

医护人员在接触患者的过程中, 要严格贯彻"患者就是上帝"的服务宗旨。

2.1 强调以人为本的思想, 医疗服务不仅应着眼于患者的疾病, 还应

着眼于身处病痛之中的患者, 处处考虑患者的需要, 通过体贴、周到、细致入微的人性化服务, 减轻患者的痛苦, 体现以病人为中心的整体养疗模式, 使其早日康复[2]。

2.2 提高与患者交流的技巧。

交流在医患关系中的作用巨大, 因为医患交流不仅是一种技巧, 更是一门学问, 医护人员应把对患者的尊重、理解和人文关怀体现在患者从进院到出院的医疗服务全过程中, 促进相互尊重、理解、信任的新型医患关系的建立。要在检查、诊断、治疗过程中耐心询问病情, 让患者畅所欲言;体格检查时动作轻柔, 用屏风或布帘遮挡;开具处方或拟定手术方案时尽可能减轻其负担;手术前详细告知和安慰患者及家属。

2.3 注重健康教育。

用板报、多媒体、网络、广播、电台等多种手段宣教相关疾病的知识, 使患者了解所患疾病知识, 明白如何治疗、如何防治以便调整心理, 主动配合治疗。还要定期举办健康沙龙, 安排专病、专题健康教育讲座。针对出院患者情况, 利用电话、家访、信函等形式, 告知患者注意事项, 指导康复。这一点特别适合手术后需要继续治疗的患者, 让他们在出院以后仍然可以得到医院的关心[3]。

2.4 注重人文关怀, 树立护理品牌。

将《护士文明用语规范》应用于护理文明服务中, 做到服务有"八声"即:患者初到有迎声、进行治疗有称呼声、操作失误有歉声、接到患者呼叫有回声、与患者合作有谢声、遇到患者有询问声、接电话有问候声、患者出院有送声。认真落实"首问负责制", 对患者询问给予满意的答复, 不能解答的问题主动去询问能够答复的其他人员[4]。

2.5 优化服务流程。

开展单病种临床护理路径, 制定住院病人全过程的护理服务流程, 把护理工作细化到病人住院的每一天。同时注重评估病人需求, 提供个性化服务。一般情况下按常规、制度、流程、标准等提供服务, 特殊情况应以病人健康为中心的原则来衡量。对住院病人采取分组管理, 住院全过程均由专人负责, 按护理程序评估病人需求, 重视服务环节。病人在出院前均需填写满意度调查表, 通过满意度调查分析服务中所存在的问题, 进行积极改进。在病人出院后一周由责任护士对所管病人进行电话跟踪随访, 为病人解决一些实际问题, 并将相关问题进行记录并与医师沟通, 加强了医、护、患之间的关系。个别病人通过电话随访再次来院就诊或入院, 从而形成住院前、住院后服务的良好对接[5]。

2.6 不断提高医疗护理水平。

在当前竞争激烈的医疗市场, 光有人文关怀而没有医疗水平是无法满足病人的医疗需求的。医护人员要做到技术与服务并重, 让病人在方方面面感受到关怀和温暖[6]。

2.7 加强科室数字化建设。

数字化不仅是一种技术手段, 更是一种服务理念, 核心内容之一是要提升服务品质, 拉近与患者的心理距离。数字化给我们提供了一条规范化管理与便捷服务的统一途径, 检查、检验科室和医生工作站都通过网络"零距离"亲密接触。同时网络的力量更使医院数字化体系突破了地域的限制[7]。

总之, 要以病人为中心, 实现医护人员的人性化服务, 就要把病人当亲人, 当朋友, 构建良好的医患关系。医生不仅要有精湛的技术, 还要给患者以足够的尊重和同情, 善于与患者沟通, 富于爱心, 寻求与他们情感上的共鸣, 尽可能地满足他们的医疗需求, 这样可以构建良好的医患关系, 提升医院的社会影响和社会地位。

摘要：建立和谐的医患关系是减少医患之间的摩擦和大力推进医疗卫生事业发展的内在要求。要建立和谐的医患关系, 必须强调以病人为中心的服务理念, 实现人性化的诊疗服务。本文论述了医护人员实现人性化诊疗服务的措施。

关键词：以病人为中心,医护人员,人性化诊疗服务

参考文献

[1]左伟, 黄成华."以病人为中心"的合理解读[J].辽宁医学院学报 (社会科学版) , 2010, 8 (2) :16-18.

[2]贝雯.人性化服务在胸外科术前访视中的应用[J].中国现代医生, 2009, 47 (21) :152, 154.

[3]莫军扬等.人文关怀与外科的人性化服务[J].卫生职业教育, 2006, 24 (5) :29-30.

[4]王聪敏, 丛林, 刘鲁燕.人性化护理服务在皮肤美容外科工作中的应用[J].中国误诊学杂志, 2008, 8 (14) :3338.

[5]陈世清.泌尿外科病房全程无缝隙护理服务模式探讨[J].护理实践与研究, 2009, 6 (20) :90-92.

[6]何红阳, 林华秀.以病人为中心努力提高医疗护理服务质量[J].南方论刊, 2010, (5) :90-91.

“以病人为中心”的真实落地篇3

不过，作为隐藏在人群背后的流程梳理者——医院CIO们正在尽力改变着这一切，也正是在他们的努力下，医疗机构的就医、就诊环境正在发生着一点一滴的改善。与此同时，CIO们的工作重心也在悄然发生着改变——从过去关注管理层、医护人员的需求，转变为关注医疗机构真正的上帝——患者的各种层次的生理、心理需求。也只有如此，多年来“以病人为中心”的医疗机构服务理念才真正落地。过去这一理念被写在白墙上，或者躺在医院管理者的文件中，如今，它正在依靠各种实实在在的信息技术手段成为现实。

2012年12月1日，北京天坛医院被列为北京市卫生局第三批医药分开试点医院之一，天坛医院信息中心主任王韬借此契机，运用信息技术管控不合理的“大处方”；301医院信息中心主任史鸿飞将门诊、手术、医疗设备在内的信息集成到一个统一后台指挥中心，建立起一体化的预防管理机制，快速响应病人的需求；包括佛山妇幼保健院计算机中心主任马丽明在内的佛山医院CIO们积极推进国家级居民健康卡应用；309医院信息中心主任杨宏桥推动移动医疗应用，让医生和护士及时采集和了解病人的病情数据，大幅降低医疗过程中可能出现的差错；174医院信息中心主任王继伟基于云计算技术，建立军民共享的卫生服务平台。

开展以病人为中心优质服务活动篇4

【发布文号】卫医发〔2007〕84号【发布日期】2007-03-02 【生效日期】2007-03-02 【失效日期】【所属类别】政策参考【文件来源】卫生部

2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案

(卫医发〔2007〕84号)

各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部有关直属单位，卫生部部属部管医院，国家中医药管理局有关直属单位，国家中医药管理局直属（管）医院：

为贯彻党的十六届六中全会和胡锦涛总书记在中央政治局第35次集体学习时的重要讲话精神，落实2007年全国卫生工作会议的部署，卫生部和国家中医药管理局决定，2007年继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。现将《2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》印发你们，请认真组织实施。

卫生部

国家中医药管理局

二○○七年三月二日

2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案

“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动（以下简称医院管理年活动）自2005年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心”，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理，提高服务质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要巩固成果，持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定，2007年继续深入开展医院管理年活动。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。

二、活动范围

2007年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。

三、工作目标和重点要求

（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：

1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。

2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。

3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。

4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。

5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。

6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。

7.执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。

严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。

培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。

8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。

9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。

10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房（ICU）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。

11.加强临床检验、医学影像、病理和临床用血管理，提高质量。

12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染；按规定做好传染病报告工作。

（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。重点要求： 13.优化流程，简化环节，合理科室布局；加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例；采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。

14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。

15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。

（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求：

16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。

17.服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

18.建立医患沟通制度，增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。

19.完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。

20.创建平安医院，优化医疗执业环境。

（四）加强财务管理，规范收支管理，完善分配办法，控制医药费用。重点要求：

21.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。

22.建立科学决策机制，提高医院经济管理水平，加强财务监督分析，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责，责任到人。

23.加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度。加强管理、堵塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

24.加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德，建立科学的激励约束机制。建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。

25.落实各项惠民措施，努力缓解看病贵。

（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费。重点要求：

26.严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定，将应招标药品、医用耗材全部纳入集中招标采购，做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。

27.严格执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

28.向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式，如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等，公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。

29.严格执行住院患者费用一日清制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。

30.接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。

31.完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。

（六）加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，加强医院文化建设，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。重点要求：

32.加强医院文化建设，强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。33.认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，开展精神文明创建活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风。

34.继续认真扎实做好自查自纠、查办案件和建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制等各项工作。

35.执行医德考评制度，加强医德医风教育、纪律教育和法制教育；认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。

36.严禁医务人员索要患者及其家属的财物；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。严禁药品处方、检验检查等“开单提成”，严禁医院向科室或个人下达创收指标。

37.严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。

38.严格执行《医疗广告管理办法》，严禁发布违法医疗广告误导患者，欺骗群众。

39.加强纠风工作，落实纠风工作责任制，强化医院院长管理责任。

四、实施步骤

（一）准备和部署（2007年3月）。

1.下发通知，对2007年医院管理年活动进行全面部署。

2.召开医院管理年工作会议，总结前两年医院管理年活动效果，部署2007年工作目标和任务。

3.各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。

（二）组织实施（2007年4月-2008年4月）。

1.贯彻落实。针对医院工作和管理中存在的问题认真整改；按照2007年医院管理年工作目标和重点要求，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。

2.检查指导。卫生行政、中医药管理部门按照职能，进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

3.督促检查。卫生部、国家中医药管理局围绕医院管理年活动工作目标和重点要求，重点对三级医院开展督促检查。

（三）总结表彰（2008年5月）。

认真总结连续三年各地开展医院管理年活动的经验及成效，交流各地加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务的有效措施。表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的先进典型。同时，研究加强医院管理与评价的长效机制。

五、工作要求

（一）克服松懈心理，切实加强领导。连续三年开展的医院管理年活动，是医疗卫生系统坚持以人为本，贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映的突出问题，构建和谐社会的一项重大举措。全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力，各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要不断总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实提高对医院管理年活动的领导，做好再宣传、再发动，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。

（二）突出管理重点，带动整体工作。2007年的医院管理年活动以落实院长责任、加强医疗技术准入和临床用药管理为重点。各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要围绕工作重点制订具体措施，确保重点工作目标实现。同时也要以点带面，全面改进医院管理。

（三）做好总结交流，表彰宣传先进。连续三年的医院管理年活动，很多地方和医院创造了很多好作法、好经验。各级卫生行政、中医药管理部门要及时总结经验，采取多种方式推广交流。对于扎实工作，成效显著的要予以表彰。

（四）建立长效机制，逐步转入常态。加强和改善医院管理，是一项长期任务。连续三年的医院管理年活动结束后，各地要对照目标、任务和要求，探索建立医院管理评价制度和长效机制，逐步转入医院的常态管理，不断提高医疗服务的水平和质量。

附有关指标：

2007年医院管理年活动后，要总结2004－2007连续四年的下列数据

1.医疗纠纷、重大医疗过失行为和医疗事故报告率

2.医疗事故发生件数、等级、责任程度、赔偿金额

3.院内急会诊到位时间 4.急诊留观时间

5.急救物品完好率

6.急危重症抢救成功率

7.危重症病人护理合格率

8.成分输血率、合理用血率

9.临床检验室内质量控制、室间质量评价项目及结果

10.医疗器械消毒灭菌合格率

11.预约挂号占挂号总量比例

12.挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间

13.辅助检查自预约到出具检查结果时间

14.检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目自开始检查到出具结果时间

15.术中冰冻病理自送检到出具结果时间

16.平均住院日

17.门诊病人人均医疗费用中药费所占比例

18.出院病人人均医疗费用中药费所占比例

19.药品收入占业务收入比例

20.每100张处方中使用抗菌药物的处方比例

21.患者和社会对医疗服务满意度

22.总收入下降程度

23.人均门诊费用

24.人均住院费用

25.年门诊、出院和手术人次数

26.急性心肌梗塞介入治疗、原发肝癌（未转移）根治术、胃大部切除术等的平均住院日和平均诊疗费用

以病人为中心总结篇5

1.新入患者办公班热情接待：一张笑脸；一声问候；一把椅子；一个温馨的就医环境，一次完整的入院介绍，责护及时看患者，护长自我介绍，询问需求。

2.落实晨间护理的同时加强了午间护理（1:30--2:30同晨间护理整理床单元，宣教），晚间护理（7:30--8:30查看病区每位患者，督促热水洗脚，询问需求）。3.苦练穿刺技术，一针见血，主动巡回病区，更换液体。

4.每周三下午3:00—4：00，生活护理日，剪指甲（洗头洗脚）三洁三短到位。5.落实每月的公休座谈会，每月第三周召开，满意度调查。

6.手术待产患者亲自护送，分娩后手术后做好交接，做好产后术后的宣教。7.加强了劳动纪律，工作场合，不吃零食，不玩手机，注重仪容仪表。8.病区配备了针线包，方便患者。

开展以病人为中心优质服务活动篇6

县行政服务中心把2010年定为“企业服务年”，通过开展各种活动促进为企业服务工作。活动开展以来，中心各个窗口围绕企业所想和所需，强化服务意识、创新服务方式，提升服务质量，急企业之急,帮企业之需,解企业之难，主动热情、千方百计为工业企业提供优质高效的服务，以实际行动把企业服务年活动推向深入。

国土资源局窗口进驻新区到企业现场办公，共同研究解决土地遗留问题，并对有关土地政策问题进行了现场解答和辅导，为企业送政策，排疑惑；房地产一体所涉及的财政、国土、地税、房管、建设等窗口在大厅显要位置设置宣传版面和咨询台，为企业提供现场咨询活动，并发放了有关维权资料；工商局窗口免费举办了企业工商登记法规培训会，并就上市各项准备工作进行了现场指导。发改局、财政局、国税局等窗口立足本职，通过认真查找工作中的薄弱环节、群众反映的热点问题及其他影响自身形象的重点问题，有针对性地进行整改，提高素质，改进作风，进一步提高审批效率，确保为企业提供优质服务。

开展以病人为中心优质服务活动篇7

1 目前“以医院为中心”门诊流程中存在的弊端

1.1 就诊流程冗长、繁琐

以甘肃省妇幼保健院 (以下简称该院) 门诊流程为例, 患者从进入医院到就诊结束离开医院, 需要经过排队-挂号-候诊-就诊-缴费-检查-取报告—复诊-再缴费—取药—离院等诸多环节, 由于门诊病人流量大、就诊时间集中, 特别是早上更是患者集中的高峰时段, 就诊环节多、流程冗长, 导致“三长一短”的现象持续存在, 就诊秩序混乱, 究其原因, 主要因素之一是医院在最初流程设计中未从患者需求角度考虑, 而是以医院管理便捷为出发点设计就诊流程。因此导致上述现象的发生。据调查, 患者将80%~90%时间用于反复排队、等候、移动过程中, 造成患者非医疗等候时间过长, 为医患矛盾发生埋下了隐患。

1.2 就诊时间短, 患者疑问、不信任感增加

由于医院专家出诊多安排在上午, 患者就诊心里多依赖专家, 造成就诊高峰集中在上午, 每位医生接诊患者数量多达五十多人, 接诊时间有时仅数分钟, 使患者对医院及医生产生不信任感, 导致部分患者须挂找多位医生看病情况发生, 加重患者就医成本。

1.3 存在医疗安全隐患及服务缺陷

由于大部分门诊出诊医生由临床科室派出, 医师变化较频繁, 有一定流动性, 同时病人流动量大, 就诊时间集中, 医师用于每个病人诊疗的时间相对较短, 接诊量较大, 在疾病的诊治过程中容易出现偏差, 因此存在医疗安全隐患和服务缺陷。

1.4 医疗投诉及纠纷增多

由于患者的职业、文化程度及经济状况各不相同, 导致对疾病的认知程度不同, 求医心态及医疗费用承受能力也不同, 患者就诊时通常希望医生给自己提供更多关于自身病情及治疗相关信息, 由于工作量大, 部分医务人员在接诊工作中容易出现沟通不到位的情况, 对患者反复询问易产生不耐烦情绪, 缺乏对患者的理解出现医疗投诉及纠纷。

1.5 医院布局不合理

医院在科室设置中, 过分考虑管理需求, 忽略了患者的服务, 造成布局不合理, 路牌及标识不清晰, 患者就像在迷宫中行走, 找不到目标无所适从.

2 优化就诊流程, 建立以“病人为中心”的流程模式

2.1 将流程管理的思想引入到门诊流程优化

流程管理是系统化的管理技术及方法, 在国外, 从上世纪90年代引入到企业管理中来, 通过管理实践, 其效果得到广泛认同, 瑞典的斯德哥尔摩医院第一个将其思想运用到改善医院管理上来, 取得了满意的效果。目前, 该流程管理的思想及方法以普遍运用到医疗卫生领域, 为流程优化提高了很好的理论依据及技术支持。通过其程序分析法、5W1H和ECRS原则, 分析现流程中存在的弊端, 优化就诊流程, 降低成本, 提升医院服务质量, 提高患者满意度。

2.2 信息化建设是流程优化的必要条件

随着医院信息化建设的不断深入, 通过信息化的手段为流程优化实现提供了技术上的保障和支持。通过信息化技术的应用, 可提高医院的工作效率, 也为患者就诊提供了高效、便捷的服务, 使患者的就医体验得到了较大的改善, 如电子挂号系统、医生工作站、电子叫号系统、检验结果的传输, 患者就诊信息的查询等功能的实现, 尤其是智慧医疗概念的引入, 使医院的服务能力有了更大的提升, 患者足不出户就能在网上完成医院信息查询、挂号、支付、检验结果查询, 医患沟通等, 因此信息化建设是目前流程优化中不可或缺的因素。

2.3 树立人性化的服务理念

流程优化中另外一个重要因素就是人的因素, 由于医疗服务是一种特殊的服务领域, 需要具备专业医疗技术的医务人员来实现, 医院的服务对象又是患者群体, 因此医院需摒弃重专业轻服务的观念, 将“以病人为中心”的服务意识贯穿在流程优化的所有环节, 把为患者提供便捷、高效、优质的服务需求作为流程优化及设计的着重点, 同时还需兼顾医生工作效率的提升及需求, 其次还需在布局方面充分考虑医疗服务及救治的及时性与合理性, 如瑞典的斯德哥尔摩医院的急诊中心, 在建筑布局上充分体现了这一点, 他们将抢救室、医技综合检查室及手术室分别设置在相邻的区域内, 为患者抢救赢得了宝贵的时间, 其以患者生命至上的服务意识值得借鉴。因此, 流程优化是以人性化的服务理念, 以最简洁的流程, 最大限度的满足医患需求为目的。

2.4 整合医疗资源, 实行“一卡通”充值及预缴费模式

2.4.1 简化手续, 提升诊疗水平

患者就诊时, 将预存一定的诊疗费用在卡内, 挂号储值后可直接到各诊疗区域排号候诊, 在医生接诊完毕后, 即可直接到医技检查科室或药房预缴费进行检查或取药, 也可到各楼层设置的自主机完成挂号、缴费、查询、打印化验单等手续, 可在很大程度上减少患者无效等待时间, 改变目前“三长一短”的就诊流程, 提升诊疗水平。

2.4.2 整合挂号与收费系统

目前许多医院沿用挂号与收费分离的运行模式, 造成挂号与收费出现两个高峰时段, 产生流程不合理造成资源相对浪费, 因此因实施挂号、收费通柜模式, 资源整合, 减少沉默成本。

2.5 设置一站式导医服务模式

各诊疗区域导医台, 均因实现分诊、排号就诊、取预约号、诊间加号、预约复诊、打印化验单、领取报告单、应急处置、健康教育等多项服务内容, 通过导医护理人员的主动服务, 使患者在医生诊疗工作完成后及时获得各种便捷服务, 为患者排忧解难。

2.6 开展多种形式的预约诊疗工作

为了减少就诊高峰患者过于集中, 医疗秩序乱的现象, 应采取分时间段预约、诊间预约、网上预约、电话预约等多种方式, 将患者就诊时段进行合理的调整及分流, 减少患者在医院非诊疗等待时间, 使患者合理安排来院就诊的时间, 解决高峰时间段患者集中的现象, 在一定程度上可改善患者的就医体验, 提升患者的满意度。

2.7 自助服务机使用助力门诊流程优化

在诊疗区域内设置自助服务机, 患者可通过门诊自助服务系统办理就诊卡、挂号、缴费、预约挂号、充值、余额查询、就诊卡信息查询、检验报告单打印等服务, 减少患者人工窗口排队挂号、缴费时间, 解决就诊过程中三长一短的问题。

2.8 通过信息化技术建立门诊分诊系统

现代医院的分诊系统是根据医院门诊的业务需求建立的综合排队叫号系统, 通过叫号系统的使用, 可起到缓解人流, 规范诊疗秩序, 排队就诊信息公开的作用, 该系统可根据科室不同, 将挂号及报到的患者进行队列区分, 按照排队规则由医生或护士叫号, 引导患者有序就诊, 改善医院内门诊人群的流动, 合理分流患者。

3 结束语

门诊流程优化是一项复杂的工程, 须结合医院实际探讨适合自身特点的流程优化模式, 通过流程优化, 提升医院的服务效率及就诊效率, 提升医院门诊服务及管理水平, 为改善患者就诊环境、为患者提供优质高效服务起到推动作用, 符合“以病人为中心”的原则, 流程优化是一项持续改进的工作, 应该引起管理者高度重视。

摘要：目前公立医院普遍存在“三长一短“的就诊现状, 即挂号、缴费、检查候诊时间长, 就诊时间短, 探讨其原因, 在于就整个流程是站在医院及工作人员的便利条件下设计, 而非“以病人为中心”的出发点考虑, 造成患者看病难、就诊流程冗长、繁琐等现状的存在, 随着国家医保政策的调整, 全民医保政策的实施, 这种现象更加突出, 文章针对上述问题, 提出“以病人为中心”门诊流程优化方案, 在较大程度上解决病人看病难的矛盾。

关键词：门诊,流程,优化,探讨

参考文献

[1]周世海.医院流程优化案例研究[D], 华中科技大学, 2010:10-27.

[2]陈立华, D医院门诊业务流程改善研究[D].昆明理工大学, 2013.

[3]曹晓均, 杨秀峰.基于“银医一卡通”系统的医院门诊流程改造[J].中国医学创新, 2012, 9 (4) .

[4]蒋凌琳, 陈如程, 李宇阳.我国公立医院门诊流程优化工作现状分析[J].中国社会医学杂志, 2014, 31 (3) .

以情境为中心，开展思品课教学篇8

情境教学法的策略

“情境教学法”就是以情境为中心，根据教学内容的特点和要求，结合教学条件和学生心理发展水平的实际，创设一定的情境，使学生在老师的指导下，体验或获得相应的科学知识的一种教学方法。通过创设问题情境教学，教师引导学生对问题进行归纳整理，有意识地引导学生回到课本的有关知识点，并围绕课题学习内容组织学生对学习过程进行认真、细致、系统地反思。反思一般从以下几个方面进行：概括知识结构；升华思想方法；归纳问题解决的范围。这样就基本完成了课本内容的讲述，再通过必要的题目训练进行检测、巩固，就能达到深化提高的效果。

情境教学法的实践

创设情境，巧妙导入新课。有效导入新课是课堂教学中的一个重要环节。如何导入新课是一门艺术，导入新课的方法多种多样。新课的开头，巧妙设置与教学内容相应的教学情境，能吸引学生的注意力，激发学生的求知欲和思维创造力，而学生也会带着兴趣思考问题，进入新课的学习过程中。在教学《人生当自强——少年能自强》一课时，我这样导入新课：同学们，在前边的一个框题，我们学习和讨论了自强的含义、表现和作用。通过学习，我们知道：自强是指永远向上，永不懈怠，积极进取，依靠自己的努力奋发图强的一种精神。自强是一种精神，是一种美好的道德品质，对一个人的成长具有巨大的推动作用，因此，我们都希望自己能自强。那么，我们又应该怎样来培养自强品质呢?(走自强之路的方法与途径有哪些呢?)这就是我们第二框题“少年能自强”将要学习和讨论的内容。这样就很自然地导入了新课。

创设情境，解决教材要点。思想品德课教材中的概念和基本知识，理论性强，抽象难懂，使用实际生活中的事例、时事资料、故事、幻灯、漫画等手段，创设生动有趣的教学情境，能使学生遵循从个别到一般，从具体到抽象的认识规律，运用与概念和基本知识相关的生动、形象、贴切的教学情境，引导学生思考，并通过展示、比较、归纳、分析，帮助学生理解和掌握抽象难懂的知识，达到易懂、易记、易运用的教学目标。在《我与父母交朋友》一课中，我先播放了韩红的歌曲《天亮了》，然后给学生讲述几个父母以自己的生命换得子女生命的故事，强化“爱”的情感体验。许多学生听了这几个故事后，都流下了感动的眼泪，深切地感受了父母对子女的爱心。此时，我再及时引导学生结合自身体验谈对父母的感情。结果课堂气氛异常活跃，很多学生讲述了父母关爱自己的小故事，非常感人。

创设情境，突出学生主体。在教学认识活动中，认识的主体是学生，教师必须让学生主动参与探索发现的学习活动。在思品课教学中，要正确处理好教师的主导作用和学生主体作用的关系，确保并发挥学生的主体作用，实现教学中教师主导作用和学生主体作用的统一。在课堂上，要通过丰富多彩的形式，让学生自己探索、自己思考、自己吸取知识，老师不再是一言堂，而是巧妙地辅设问题，科学地引导学生深入研究问题，有的放矢地帮助学生解决问题，把课堂变成学生的舞台。例如讲《身边的诱惑》一课时，我提前让学生收集相关的资料，在课堂上让学生自由组合成两个派别，辩论“游戏机利弊之我见”。辩论不仅活跃了课堂气氛，也使学生在教师的引导下掌握了两派的观点，理解了游戏机的利弊，达到了预期的效果。从实践中可以看到，通过设置情境，课堂的气氛不再是凝固的，而是活跃的、快乐的，学生也由原来的被动接受变为主动探讨，独立性增强了。同时，教师在教学中的“主宰”作用完全转变，由“主宰”转为引导，更关心学生的需求和兴趣，符合学生的心理，更能在这一过程中找准教学的切入点，将学生的认知能力、思维能力发挥到最佳状态。学生在这种环境中就会敞开心扉学习，展现其个性和创造性，塑造正确的价值观、人生观和良好的个性品质。

创设情境，培养实际能力。培养和提高学生的实践能力、理论联系实际解决实际问题的能力，是素质教育的目标，也是学习思想品德课的目的。在《认识自我》课堂上，我设计了以下情景教学。首先，出示情境材料并配合语言描述：在校运动会上，4×100米接力正在紧张地进行，突然，本班的参赛队员李明同学摔倒了，这时，你会怎么想?怎么做呢?由于摔倒耽误了时间，影响了比赛成绩，奖牌落入了其他班，你又会怎么想?怎么做呢?情境材料显示后，同学们的情感因素很快被调动起来，他们纷纷举手阐述想法，学生们发表看法后，我表扬了积极发言的学生，而后引导学生们运用比较的方法展开讨论：你认为发言的同学中谁的想法和做法正确?为什么?讨论时既可以评论自己，又可以评论别人。讨论进行得很热烈。这份情景材料内涵较为复杂：对集体的热爱和对同学个人的关心这两个思想认识点交织在了一起。因此，对李明同学究竟该“责怪”还是该“关心”，有些同学在这两种认识之间难以抉择。于是，我向学生们设置了这样的问题：假如你是李明同学，摔倒后，你希望同学们怎样对待你?希望他们责怪你还是关心你、安慰你?这种换位式的教学方法将讨论推向了高潮。这次情境教学过程在紧张有序、团结活泼的氛围中画上了较为圆满的句号。学生们因正确地认识了自我而高兴，我作为教学过程的调控和主导者，也因顺利地完成了教学课标的要求而感到轻松和舒畅。

情境教学法的思考

把握体验与领悟的切合点。思想品德课承担着对学生进行正确思想引导和确立科学观念的重任，因而在学生的一系列体验活动之后，还需重视学生领悟的内容、程度，并适时加以指导，真正体现出“在实践中获得了理论，在理论指导下实践”的哲学道理。

探寻课堂与社会的汇合点。在课堂教学中，应充分挖掘教材内涵，设置问题情境，引导探究，激活学生的知识储备，也可将学生的课外研究结果在课堂上汇报并引起新的思考和讨论。在课外则组织资料检索、亲身实践、调查访问等活动，做到既人人参与，又有所分工。增加课堂教学内涵，拓展课堂教学的外延。

建立主导与主体的融合点。学生在师生平等、民主、教学相长的学习氛围中进入主动探索的学习状态，释放出内在的学习动力，掌握学习方法，自主体验与探究，真正体现了学生的主体地位。教师的指导作用则表现为，要努力挖掘学生创新的知识点、思维点，促使学生形成对某些问题进行探索的兴趣，从而将课堂上的教学过程转化为学生的学习过程和实践体验过程。

开展以病人为中心优质服务活动篇9

2018年5月19日是 5月17日晚上，我院精心组织了约助理、1名社区护士而组成，现场共接受了70位老人的咨询，解答家庭医生签约的概念、签约后带来什么样实实在在的改变，现场为18名65岁及以上老人、16名高血压患者、3名既高血压又是糖尿病的老人、一名残疾人、3名重性精神病患者、3名65岁以下的一般人群进行了规范签约，血糖、血压检测70余人次。现场共发放了“今天你签约了吗”、“我服务，您健康”、“国家基本公共卫生服务项目宣传手册”等健教宣传单/册合计210余份，公共卫生扇子、避暑礼品、全科签约宣传袋70余份。本次宣传活动的开展，让养老院的老人们更加了解家庭医生签约服务内容，调动了老人参与家庭医生签约的主动性与积极性，接下来家庭医生团队会定期至老人院为老人们提供健康服务做好健康宣教，并将组织体检队伍到老人院开展体检。老人纷纷表示交了家庭医生这个朋友安心放心。

社区卫生服务财务工作总结

XX一季度年工作总结振兴街道社区卫生服务中心

XX年，在松山区卫生局的正确领导下，中心认真贯彻落实松山区卫生局关于发展社区卫生服务的精神，坚持探索创新、强化人员培训、加强考核督导、完善服务功能。通过全中心广大医务人员的共同努力，推动了辖区社区卫生工作的全面发展。现将工作总结如下：

一、基本医疗

1、临床工作：1～4月共完成基本医疗2513人次，其中普通门诊2145人次，急诊38人次，针灸康复理疗330人次，门诊输液1538人次，出诊共35次；共收治住院病人46人。

2、医技工作: 1-4月各科室配合。一季度医疗收入：111182.2万元，药品收入158955.5万元。

3、工作质量：一季度西药处方合格率达98％，住院病历书写合格率为98%，社区常见问题的正确处理率为98％；医疗责任事故发生率为0，护理技术操作合格率为100％。

二、公共卫生：

1、妇女保健：1-4月孕妇新建卡95人，产前检查人次95人，孕检情况上微机，妇保总人次121人，管理高危孕妇65人，管理率100％.每周按时完成新生儿和产妇的访视工作，一季度共访视新生儿95人次，访视产妇95人次。1

2、儿童保健：1-4月新建卡95人，管理0到3岁儿童849人，管理率82％，儿童保健总人次1034人次。

3、计划免疫：1-4月共新建接种卡79人，计划内接种1369人次，五苗接种

率96％，创造了良好的社会效益。

4、计划生育：配合开展预防出生缺陷宣传活动1次。

5、精神疾病管理：重性精神疾病患者1人，管理1人，管理率100％。

6、健康教育：1-4月举办健康教育知识讲座4次，讲座内容主要针对辖区重点健康问题如女性健康、儿童预防近视、老年保健等知识，进行各种健康宣传3次，共发放健康资料24385份，受益人次16556人。更换健康教育宣传栏4次。张贴控烟标识，建立了控烟组织。

7、城乡居民健康档案: 一季度共建城乡居民健康档案502人，其中65岁以上居民建档58人，高血压患者25人，糖尿病患者6人。

8、老年人健康管理：对辖区65岁以上老年人进行健康管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，在健康教育与健康宣传时有针对地提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

9、全民体检方面： XX年4月30日止全民体检共检查人次1453人，其中为65岁以上妇女免费体检153人，社区老党员免费体检115人。

三、中心亮点

1、为了提高社区卫生服务机构的技术水平，方便社区居民就近看病，中心特引进医学检验设备和彩超，为社区居民，提供“不出社区，只用一级医院的收费标准，享受三级医院检验和检查”的服务，普遍优惠50%左右。其检验报告准确率及时率90%以上，收到“让患者在社区看病放心”的良好社会效益。

2、强化医德医风建设，推动廉洁行医，一季度无医疗纠纷发生，医护人员没有收受红包现象。

3、为了方便辖区居民，振兴街道卫生服务中心排除困难，开展住院服务。

四、存在的问题

1、业务用房不够，制约中心发展，住院部床位紧张，无法满足社区居民需求，中医康复科业务用房不足，特色社区工作无法开展。

4、人才引进，分配机制的不确定性，对于稳定医技人员队伍，减少流失有一定的隐患。

（一）规范管理，提高服务能力：

XX年初根据市卫生局，和华阴市政府下达的目标任务书，我们及时进行细化，召开了社区卫生工作会议，向各社区卫生服务机构下达了目标任务书，制定了我市社区卫生服务工作要点，要求把社区卫生服务内涵建设特别是绩效考核制度的建立和完善作为重点来抓。卫生局、社区卫生服务中心和站分级负责，层层考核，大大提高了服务能力和效率。太华、岳庙两个社区中心积极开展示范中心建设，并向渭南市上报了检查验收申请，（二）公共卫生服务均等化

随着国家基本公共卫生服务深入开展，公共卫生服务项目在全市范围内实行了全覆盖，卫生局统一印制了居民健康档案和公共卫生服务各项目表格，成立了公共卫生服务领导小组，各社区卫生服务机构设立公共卫生科和绩效考核科，由中心每月对工作人员及辖区各站进行检查，并与绩效工资评比先进相挂钩，基本上形成了各项目考核工作的制度化和常态化。

全市社区卫生服务机构共建立居民健康档案64077份，建档率91.5%，电子健康档案36855人，建档率57.5%，居民健康档案逐步实行了动态管理；认真开展儿童保健，利用每月集中接种日提前将儿童保健通知下发到每个儿童家长手中，4526人享受到健康保健；孕产妇保健161人；制作健康宣传专栏20个，发放传染病防治、母婴保健、慢病防治

等宣传单3万余份，开展健康教育60场次，接受教育562人次；为2638名0-7岁儿童进行常规和强化免疫接种61619针次；开展了手足口病，狂犬病防治工作；高血压患者共摸底4101人，规范化管理3573人，管理率87.1%；糖尿病摸底1527人，规范化管理1459人，管理率95.5%；；重型精神疾病摸底52人，管理48人，管理率92.3%；10月份开展了65岁及以上老人健康管理工作，严格

按照渭南市卫生局要求开展健康检查，城市居民中65岁以上老人共4918人，体检4447人，体检率90%，将体检结果进行了统计分析，开展社区诊断。

（三）人员培训：XX年共安排了22人参加全科医生及社区专业岗位技能培训，为每个社区卫生机构培训了防疫专干，妇幼专干，举办各种类型培训30余次，大大提高了服务能力。

（四）基本建设：XX年玉泉社区卫生服务中心建成并投入使用，共投资万元，建筑面积m，配臵了医疗保健器械，开展了基本医疗服务;罗敷工业园区社区卫生服务中心开工建设。十冶、华山景区、电机社区卫生服务站进行了改扩建，工作条件不断提高，环境面貌焕然一新，（五）公共卫生服务经费如期下拨:XX年社区公共卫生服务经费按照先期预拨，年终经考核后再进行重新分配的办法，目前已全部下拨各社区卫生服务机构。

二、XX年前半年社区卫生工作

XX年上半年我们认真学习和领会省市卫生工作会议精神，在上一年工作的基础上，重点做了以下工作：

（一）明确目标任务，周密安排部署

先后下发了《华阴市社区卫生工作要点》、《华阴市基本公共卫生服务考核办法》，与各社区卫生服务机构签订了《目标任务书》。5月7日召开了社区卫生工作会议，安排部署今年社区卫生工作。在各社区卫生服务中心全面落实了“药品三统一”政策，要求全年各项工作任务的落实实行中心主任（站长）负责制，不断探索新方法和新思路，开拓性工作，努力完成全年工作任务。

（二）强化重点工作落实

1、示范中建设：我市于XX年初安排由岳庙、太华社区卫生服务中心开展示范中心创建工作，4月份向市卫生局上报了检查验收申请，一年多来，岳庙、太华围绕示范中心创建条件积极筹备，创造条件，争取年内验收通过。

2、公共卫生服务开展：公共卫生服务工作是社区卫生服务机构的中心工作，下发了《华阴市卫生局关于做好城乡居民建档工作的通知》，把建档重点放在新建新生儿健康档案，共新建XX份，完善电子档案录入，提高录入率；1-4月共开展儿童保健3819人次；孕产妇保健128人；各社区卫生服务机构围绕狂犬病，手足口病防控等重点工作制作健康宣传专栏16个，并且进行了2次以上的内容更新，开展健康教育30次，接受教育285人次；冷链运转5次，免疫

接种XX2针次；开展了手足口病，狂犬病防治工作；高血压患者入户随访3904人，管理率87.8%；糖尿病入户随访1612人，管理率,95.9%；重型精神病患者入户随访53人，管理率92.9%；理顺了重型精神疾病管理机制；4月份开展了65岁及以上老人体检前准备工作，下发了《华阴市65岁及以上老年人健康保健项目工作实施方案》，各项前期准备工作基本结束，共摸底6090人。

3、基础设施建设：岳庙社区卫生服务中心为了更好的开展工作，今年投入107万元对中心业务用房进行扩建，现业务总面积达到1800m,对内部进行了重新装饰，进一步提高了服务能力和质量。罗敷工业园区社区卫生服务中心已经封顶，正在进行内部装饰，预计年内投入使用。

4、管理规范化：我们在岳庙社区卫生服务中心推行管理工作规范化试点，行政管理措施规范，各种文档资料规范，公共卫生服务项目执行规范，科室设臵规范，人员使用合理，目前这项工作已经准备完成，近日将召开经验交流会向各社区卫生机构推广。届时我市社区卫生服务整体工作将更趋标准、统一、科学、合理。

（三）存在问题

虽然我市的社区卫生服务工作取得的一定进展，但也存在不少问题。一是个

别社区卫生服务机构的服务模式和服务意识还没有真正转变。二是由于服务设施、医疗设备、技术

力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、大病进医院”的社区卫生服务模式和流程还未形成，社区服务机构与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务的健康发展。三是人才队伍建设还有不足。社区卫生服务机构中学历偏低、专业技术人才短缺的现象比较严重。能够符合条件参加岗位培训的人员还是不足，一定程度上制约了社区卫生服务队伍的建设步伐。

（四）下步工作措施

针对上述问题，今后我们将会努力做好一下几方面工作：一是继续加大社区卫生服务机构的规范化管理和内涵建设，以示范中心建设为契机，以点带面，推广标准化、科学化建设。二是狠抓社区卫生服务机构职能的转变。将坐等病人的现象，变为主动上门为社区居民服务，积极推行社区全科医师团队服务模式的建立，探索实行社区首诊和家庭医生签约服务制度。三是加大社区卫生服务机构人才培养力度，把培养全科医生和全科护士的工作提到应有的高度，不断提高服务能力。四是把健康教育工作作为重要工作来抓，紧紧围绕“健康”这个中心，从根本上提高居民健康行为的形成率。规范高血压和糖尿病的管理，提高居民对相关疾病的知晓率、治疗率和控制达标率。

医院的大力支持和帮助下，按照《贵州省医药卫生体制五项重点改革XX年度工作安排》的有关要求，参照《国家基本卫生服务规范（XX年版）》，以满足广大群众日益增长的健康需求为根本目标，解放思想、狠抓关键、求真务实、创新克难，较好地开展了基本公共卫生服务工作，现将我中心开展的基本公共卫生服务工作情况汇报如下：

一、基本情况

促进基本公共卫生服务逐步均等化，是我国医药卫生体制改革近期重点实施方案明确提出的XX－XX年五项重点改革之一，其目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使广大城乡居民不得病、少得病。

现阶段我中心实施基本公共卫生服务项目主要有三项，一是继

续实施基本公共卫生服务项目，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病患者管理（儿童保健及孕产妇保健还未从区计划生育局（妇幼保健站）接管）。2.健康教育：定期开展卫生咨询和健康讲座37次，累计参加人数1287人次；累计发放资料6980份；发起健康主题活动10次，参加咨询人数108人次。

3.预防接种：为辖区包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、麻风腮疫苗等 11 种疫苗接种，常规接种共15154针次，抽查五苗全程接种率97%。中心活动共7次，其中凭证入学3次，共12所小学、12所幼儿园，592针次；麻疹强化1次，共49针次；脊灰强化3次，共3741针次；乙肝查漏补种1次，共1894针次。

4.传染病防治：传染病知识培训共4次，其中结核2次、手足口1次、麻风病防治1次。结核病管理42人，管理率100 %。转归29人，一人治疗失败，其余均在治疗中。传染病督导7次；自抽水卫生监测巡查23次；学校供水巡查5次。

5.老年人健康管理：65岁以上老年人建档2444人份，管理率100 %。同时我中心对60岁以上老年人的健康体检活动已经有序开展。

6.慢性病管理：高血压管理778人、糖尿病患者管理184人，管理率分别达100 %。

7.重性精神疾病患者管理：重性精神疾病患者管理22人，管理率达100 %。

三、乡村卫生服务管理一体化部分

1、统一行政管理，制定一体化工作实施细则，并组织实施。每年与村医生签订目标责任书，对村医生实行一年一聘，同时签订聘用书。根据各村人口及布局，现有8个卫生室，除尖山村、马

2、天鹅村为一般卫生室外，其余：云上○

1、桐木村、洞村、云上○ 洛平村、大寨村为甲级卫生室。每月对村卫生室全面考核一次，每半年按照

基药考核标准考核督导一次，年终统一考核一次。对存在问题给予指出，并每月从补助经费中扣罚一定金额，对做出成绩者给予奖励。分别评选出1至3等奖。

2、统一业务管理；每月对村卫生室完成业务工作进行统计《村卫生室业务报表》，要求各项上墙制度，做到八有一上墙：看病有登记，有药有处方，收费有凭据，收支有账证，工作有制度，岗位职责、防保数据、服务价格、药品价格上墙。加强村卫生室室容室貌管理，药品按规定摆放，村医生着装整洁，佩戴上岗证。每月进行一次村医例会暨均等化知识培训，共有12次，上级卫生部门今年进行了培训2次。

3、统一药品管理：医院成立中心药库，建立药品管理总账，村卫生室建立药品分账。严格执行“基药”目录及价格，村卫生室药品由卫生院统一代购，调拨药品一份律按零售价调拨。不得摆放和

使用过期、霉烂变质的药品。不得使用激素和生物制品。新型农村合作医疗用药目录非“基药”部分价格严格执行15%加成率。村卫生做到半年一盘点，本科做到一年一盘点，村卫生室不的私自进购药品。基药情况：XX年1月至XX年11月乡村一体化、村卫生室总购进药品￥268，874.96。基本药物购进￥228，175.60占80.02%，农合药物购进￥40，699.36 占19.98%。其间花溪区人民医院药剂科对8个村卫生室作了三次药品专项检查。

4、统一财务管理：医院、村卫生室统一会计科目，统一账号，设立总账与分账，村卫生室同时设立账薄，每月结算一次，核定村医生报酬及提取费用。村卫生室使用统一的发票、并发现场开具，严禁对发票弄虚作假。村医生工资公示制度。非合医收入必须上报。

四、存在问题

由于目前贵筑社区卫生服务中心的公卫工作目前暂时由花溪区人民医院接

管，具体实施单位为医院儿保科。在药品、财务、人员等方面都存在沟通不顺畅、管理不明确的问题。虽然一年多来花溪区人民医院各级领导高度重视并投入了大量的人力、物力，但是现在办公场所和人员配臵远未达到开展工作的要求等问题依然严重制约着中心工作的开展。

3.培训情况

中心领导根据八五二农场医院医疗卫生工作实际情况，提出以医疗服务和社区卫生服务并重的医院发展模式，加快转变服务理念和服务功能，逐步加大基本公共卫生服务人员队伍，为过渡到家庭责任医生做好人力和技术储备。中心共举办各类培训7次。

4.居民健康档案管理服务

从XX年4月15号开始建立居民电子健康档案，共建立个人基本信息档案7056人，老年人专项档案1568人，妇女普查档案1550人，慢病档案961人，重性精神病档案99人（全场地区）0---6岁儿童档案205人。居民纸质档案7056份居民，档案建档率94.58%。

5.健康教育服务

自XX年2月起，中心共组织健康教育9次，听课人数1024人。健康咨询9次，咨询人数1024人。承担咨询服务的医生都是八五二农场医院各科室主任以及资深专家。发放健康宣传资料3527份。共制作健康教育宣传栏、公示板9个，更换内容3次。设臵了资料架20个，定做健康宣传资料27种，投资5万元，共43700份。

XX年8月，为来听课人员免费测血糖，共测人数为144人。6.预防接种服务

XX年社区卫生服务中心建立预防接种门诊，面积为276.4㎡，按照上级卫生行政部门要求，规范设臵。配有登记室、体检室、接种室、留观室。

中心辖区内适龄儿童建立预防接种证205人，建证率为100%。7.孕产妇保健管理服务

截止到目前为止，中心已经对61位孕妇进行了管理，其中43位已经结案。

在此期间，中心工作人员为辖区内孕产妇体检330次，新生儿访视117次，产后访视285次。

中心妇幼保健工作人员举办《孕妇学校》，对孕妇产前、产后健康知识讲座得到辖区内居民好评。

8.老年(更多请关注)人健康管理服务

八五二场直地区在档人数7052人，其中65岁以上老年人为1568人，占人口数的22.23%。其中1218人已经接受老年人体检，体检率为77%。体检项目主要包括：身高、体重、血压、血常规、尿常规、彩超、胸透、血脂、空腹血糖等。

9.慢病管理服务

场直地区进入居民健康档案管理的人数为7052人。其中高血压患者为694人，高血压的患病率为9.84%，比国家调研的平均患病率低，为此中心采取了相应措施。1.门诊采取35以上患者首诊测血压。2.通过国家基本公共卫生免费体检项目筛查慢病患者。3.开展健康教育，提高居民知晓率。今年慢病随访工作已经结束，慢病体检正在进行，同时中心发放油壶、盐勺1187份。对一些慢病患者进行健康干预.10.重性精神病管理服务

场直地区重性精神病患者8人，均签订知情同意书，进行随访服务30次，病人病情基本稳定。同时中心还承担八五二农场重性精神病患者的统计与上报工作，全场共有重性精神病患者99人。均以录入国家重性精神病网。

11.传染病报告处理服务

截止到现在，XX年未发现甲类传染病，乙类传染病发现3例(肺结核患者），3例患者均上报，上报率为100%。

12.卫生监督协管

此部分资料由卫生局提供，李成海帅哥出门了，回来马上补充。13.基本公共卫生服务项目宣传月活动

按照上级文件12个一精神，中心领导讨论制定实施方案，由社区卫生服务办公室进行落实，在活动结束后办公室进行总结。，基本公共卫生宣传月，无论是八五二农场还是红兴隆管局举办知识竞赛，八五二社区服务中心代表队均取得中心医务人员与中心全科团队实行互动式工作，即中心全体医务人员分组融入各个团队，参与各团队的六位一体

工作，加强完成居民健康档案的建档工作。建立并完善居民健康档案10115份，新增健康档案895份。随访21892人次。这些活动加强了辖区居民对我中心的了解，加快推进居民健康档案的建立、慢病管理、社区医疗、康复、计划免疫、计划生育、健康教育、妇幼保健等项工作的正常、有序的开展。

1、健康教育

健康教育既是提高社区居民自我保健意识和健康水平的重

要举措之一，也是社区卫生服务机构最重要的职能之一。为此，我们十分重视，精心组织和策划，制作更换宣传栏和宣传展板20块；发放健康教育处方500余张；3-4月份我中举行了为妇女儿童以及60岁以上老人免费进行健康体检活动及健康教育讲座活动，免费体检人数达300人次。健康教育讲座及咨询12余次。其中为60岁以上老人健康体检585人。在6-8月份我中心举行了庆祝建党90周年社区卫生便民服务百日活动，深入街道社区、居民家中为居民送医送药、健康指导、健康教育。截止XX年9月我中心免费测血压共计3259人次。发放宣传单XX多份。以上活动均得到了社区居民的广泛好评。

2、慢病管理：中心通过门诊就诊、入户、义诊、咨询等方式对发现的高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、脑卒中等进行建档管理，今年高血压病人新增至15例，随访率95%、管理率达到 95 %、控制率65%；糖尿病新增至5例，随访率 96 %、管理

率96 %，控制率60 %；并对其他慢性病进行专案管理。同时，为了提高辖区居民的健康意识和高血压等慢性病的早发现、早诊断、早期给予健康指导和合理的治疗，降低心脑血管等疾病的死亡率、提高生命质量、促进辖区居民健康水

平的提高，我们进一步实施了35岁以上人群首诊测血压、60岁以上老年人健康管理等工作，开展了健康教育进家庭、进社区等活动，并为辖区居民提供互动平台，争取让他们形成自我监测、自我管理、相互介绍经验、相互帮扶的良好局面。同时开展了残疾人健康管理工作，共为他们建立健康档案34份，先后为他们开展了送医送药、健康指导、心理咨询等活动；建立精神疾病专案管理，上半年共管理名患者，通过评估28人。

3、妇幼保健：今年，我们认真抓好妇幼保健工作的落实，在与于辖区办事处合作，进一步加强和巩固了孕产妇、儿童、出生缺陷的系统管理。上半年早孕建卡15人，孕产妇保健28人，产后访视人数20人，新生儿访视人数20人，0—7岁儿童管理数235人。系统管理率达 87.9%，计划生育指导咨询100多人次，截止9月30日妇女病普查已完成XX余人次，妇幼保健工作得到了辖区居民的认可和好评。

4、计划免疫：上半年，中心积极选派工作人员参加区疾控

中心组织的计划免疫培训班，取得了良好成绩。中心防保工作人员认真执行冷链运转工作，做到了安全、及时拨发疫苗。疫苗接种工作做到了“五苗”接种率100%，卡证符合率100%，新生儿

乙肝疫苗接种率100%，按时上报了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，预防接种人次数1300余人次。无接种疫苗相关疾病的发生。无接种安全事故发生。

5、医疗卫生工作：为加强医疗质量管理，中心成立了医疗

质量管理小组，建立了医疗质量分析制度，将存在的问题进行全员讨论，并提出相应的改进措施，全面提高了医疗服务水平，为下一步社区卫生服务工作深入开展奠定了基础；中心严格执行基本药物制度，100%实行了药品零差率销售，真正做到了让利于民，优惠于民。

6、传染病管理：在这半年中，我们认真贯彻《传染病防治

法》、《突发公共卫生事件应急条例》，坚持门诊登记和疫情自查制度；建立健全了疫情报告制度，并随时进行网络直报工作，使服务中心的传染病工作的登记、报告及时，准确率均达100%；中心有专人负责传染病的登记、检测和上报工作。

三、加快推进社区卫生内涵建设

1、大力推行片医责任制度。

中心在掌握辖区人口基本情况之初，即根据人口居住区域，组建了2组片医团队，分别负责辖区居民的健康档案建立、慢病管理、入户随访等项工作，并与社区联合，建立一支以社区干部、片医团队、院长为主体的社区联合服务团队，实行服务人员姓名

公开、电话公开、服务内容公开的三公开模式，切实做到“点对点、零距离、全方位”的服务。

四、下一步打算