中医白带异常怎么治疗(推荐9篇)
1、肾虚型
带下白带稀薄色淡,腰酸肢软,畏寒便溏,舌质淡白。可选用中药生地、山萸肉、丹皮、山药、茯苓、牡蛎等组方,遵照医嘱剂量加水煎服,每日1剂。对于经久不愈的肾虚型带下者,也可以长期服用六味地黄丸,每日剂量15克,分2次服用,具有补虚健体的辅助治疗功效。
2、脾虚型
带下色白、无臭味,患者少气乏力,食欲减退,大便溏薄,下肢轻度浮肿,舌苔白。宜采用健脾化湿的中药治疗,常给予含有党参、山药、茯苓、苍术、车前子等药材组方的中成药愈带丸,每日服2次,每次服用15克。
3、湿热型
带下色黄,黏稠有臭味,小便黄赤,舌苔黄。宜采用清热化湿的中药治疗,可给予含有黄芩、黄柏、猪苓等组方的中成药治带片,每日服3次,每次服5片。
4、肝火型
针挑疗法是采用特制挑针在特定部位 (神经点、穴位) 进行有节律地挑治, 通过皮部 (或神经末稍) 传入神经至中枢神经系统, 从而调节内脏神经, 包括生殖系统、内分泌系统 (下丘脑-垂体-睾丸轴) , 达到调理气血、补益肾精、改善与调节内分泌、提高精子质量的目的。该疗法简便、实用、疗效好, 易于掌握与开展等优势。
1 诊断标准
1.1 西医标准
参照《世界卫生组织人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》[1]和《实用泌尿外科学》[2]对男性不育症进行分类: (1) 少精子症:精子计数<20×1 09/L; (2) 精子活动率低:活动率<70%; (3) 精子活力低下:活动力 (a%+b%) <50%; (4) 异形精子多:异形精子数≥30%; (5) 精子自身凝集试验:精子凝集 (+) 或 (±) ; (6) 不液化或液化迟缓:精液不液化, >30分钟。
1.2 中医标准
参照第三届全国中西医结合男科学、性医学学术研讨会中制订的原发男性不育症精子异常相关标准, 符合肾虚不育或气血两虚中医辨证。
2 适应证
(1) 年龄范围:≥23岁; (2) 人群范围:男性不育症; (3) 疾病分期:婚龄不少于12个月; (4) 病情程度:婚龄一般不超过15年; (5) 适应范围:暂时性少精子症:5×109/L≤精子计数<20×109/L;活动率低, 活动率≤50%, 活动力差, a%+b%<50%;异形精子数≥30%;精液不液化, >30分钟;精子凝集 (+) 或 (±) , 包括抗精子抗体。
3 禁忌证
无精子症 (睾丸性) 、先天性小睾丸 (克氏综合征) 、重度前列腺炎或睾丸炎、获得性睾丸炎、Ⅱ~Ⅲ度精索静脉曲张、先天性输精管或精囊缺如、先天性生殖器畸形、垂体微腺瘤。
4 技术操作方法
4.1 器械及材料
(1) 针具:不锈钢特制挑针 (国家专利号:ZL982431872) , 配有不同型号的针头 (大、中、小) 。 (2) 材料:2ml或5ml注射器, 2%普鲁卡因注射液。 (3) 其他:3%碘伏消毒液、针挑小纱布 (1.2cm×1.5cm) 、透气胶布、棉签和定点笔。
4.2 详细操作步骤
先暴露针挑部位, 定针挑点, 皮肤常规消毒, 每处用普鲁卡因做挑点局麻 (直径0.5cm皮丘) , 取特制挑针刺入达皮下, 术者握住针柄沿神经的走向行一紧一松的牵拉, 进行有节律刺激 (80次/min) 。术毕, 用棉签压平创口并取碘伏消毒, 覆盖针挑小纱布及透气胶布。选取骶丛神经刺激点 (双侧) 为主点 (穴) , 以两髂嵴最高点连线与脊柱中轴线相交点为甲点, 尾骨尖为乙点, 在甲、乙两点连线的中点向两侧旁开约4横指处, 相当于骶髂关节的外侧缘。两髂后上棘外下1~2横指处, 近似足太阳膀胱经。L2神经刺激点 (双侧) 在第2、3腰椎横突末端的连线中点, 与肾俞同。T10神经刺激点 (双侧) 在第10、11胸椎横突末端的连线中点, 与胆俞同。生殖点 (双侧) 在双额角入发际与前正中线平衡线上2cm处。每点 (穴) 刺激频率约80次/min, 每点 (穴) 刺激周期数为240~260次, 每点 (穴) 刺激幅度数为距皮肤表面5~8cm。选点 (穴) :骶丛神经刺激点 (双侧) 为主点, 根据病症选用不同配点 (穴) , 如精子活力低下配L1 (双侧) 、少精子症配T10等、异形精子多配生殖点 (双侧) 。每次治疗4~6点 (穴) 。
4.3 治疗时间及疗程
针挑每周1次, 9次为1个疗程。
4.4 关键技术环节
按疾病分类选择适应证范围内的不育症患者;治疗中熟练掌握好针挑的强度、周期与频率关系;注意患者依从性, 保证疗程完整。
4.5 注意事项
(1) 根据病情需要准备好粗细长短适合的不锈钢圆锥挑针若干支, 并检查针头有无缺损、弯曲, 针尖有无起钩现象, 如有上述情况及时修理, 并送高压消毒备用。 (2) 对初次接受针挑者, 做好解释工作, 消除顾虑, 治疗中有意分散其注意力, 以卧床治疗为佳。 (3) 对精神过度紧张、饥饿或极度疲劳者, 暂不宜针挑, 或卧床治疗为宜。血友病、重度血小板减少症、糖尿病、孕妇、有普鲁卡因过敏史者慎用。患者空腹禁止治疗。挑针治疗过程避免被患者或其家属见到, 以免造成他们心理上的恐惧。 (4) 定针挑点:定好针挑点, 皮肤常规消毒后局麻。有普鲁卡因过敏者不进行局麻, 但挑针针头要锋利, 且运针动作须轻巧。定针挑点做到“离点不离经”。 (5) 术者根据患者病情手执针柄沿神经干的行径顺或逆经络走向做挑提或挑摆法运针。如针挑骶丛或腰丛神经刺激点, 运针的方向为后外方, 并与皮肤保持60~75°夹角。每处运针26 0次, 3~4分钟, 刺激强度与频率因人而异、因症有别, 一般以患者感觉舒适或局部发麻, 甚至针挑该神经通路感觉放射至下肢为佳, 不强调挑断局部纤维组织。 (6) 充分利用神经丛及主要的神经干, 才能达到取点“少而精”的目的, 挑点力求准确。如针挑点偏离神经干太远, 加上运针的强度、周期数及频率或顺逆方向不当, 会明显影响疗效。 (7) 男性不育病因错综夹杂, 在取骶丛神经刺激点和T10神经刺激点的基础上适当针挑L1神经点, 可兼顾精子数量和质量。 (8) 不射精症在每次针挑治疗后1周内嘱房事至少2次, 若已能射精, 应迅速减少房事, 约每周1次。免疫性不育患者在治疗期间禁房事或带避孕套, 以防止分泌液或精液流入生殖道再产生抗精子抗体。 (9) 一般每隔5~7天针挑1次, 9次为1个疗程, 性功能障碍者疗程稍短;精子异常者每针挑9次复查精液1次, 达到正常指标为止;对年龄大、婚龄长或伴有严重的相关因素, 如重度前列腺炎、重度精索静脉曲张或连续针挑2个疗程病情仍无好转者, 应考虑其他疗法或综合治疗。 (10) 针口先用碘伏消毒, 再用特制针挑小纱布包贴胶布或止血贴, 术后约8小时去除敷料, 不宜过早吃生鱼和酱油。
5 可能的意外情况及处理方案
5.1 晕针
多数与患者精神心理因素、恐惧、饥饿、体质虚弱、极度疲劳等有关。立即停针, 卧床休息, 术者用拇指按压人中、内关穴等, 即可清醒, 待休息片刻再行针挑, 以卧床治疗为佳。
5.2 普鲁卡因过敏反应
准备抗休克药物, 如肾上腺素若干支、氧气袋一个。对未用过麻醉药的患者, 应逐一点 (穴) 局麻, 以减少剂量, 一般不另行皮试。
5.3 瘢痕增生、色素沉着
针挑部位经严格消毒, 伤口1~2周后可痊愈, 局部可留有瘢痕或色素沉着。治疗期间及治疗后, 嘱患者注意配合伤口的消毒, 饮食不宜吃生鱼和酱油等。
5.4 出血不止
严格掌握适应证, 避免选择有出血性倾向疾病者, 如血友病。
6 不良反应/事件
局麻过程中有可能发生普鲁卡因过敏反应 (过敏率1/10万) , 患者突然出现晕厥、不省人事、呼吸急促、面色苍白、脉细弱等表现。防治措施: (1) 询问患者是否用过普鲁卡因; (2) 虽然不做皮试, 但是要逐一点 (穴) 局麻; (3) 常备有3联针 (肾上腺素、洛贝林、阿托品) ; (4) 密切观察, 及时处理, 如先停止针挑, 立即按压人中 (水沟穴) 、内关穴, 肌注肾上腺素、洛贝林, 并予吸氧, 患者即苏醒, 逐步恢复正常。
复习题
1.中医称不育为 ()
A“少精”
B“精清如水”
C“精浊”
D“乏嗣”
2.针挑疗法所选主点 (穴) ()
A T1 0神经刺激点
B L2神经刺激点
C骶丛神经刺激点 (双侧)
D生殖点
3.弱精子症配 () 点 (穴)
A T 1 0
B L 1
C生殖点
D L 2
4.以下哪些患者慎用针挑疗法 ()
A血友病
B重度血小板减少症
C垂体微腺瘤
D孕妇
5.针挑过程中可能的意外情况 ()
A晕针
B普鲁卡因过敏反应
C瘢痕增生或色素沉着
D出血不止
6.普鲁卡因过敏反应的防治措施 ()
A询问普鲁卡因用药史
B逐一点 (穴) 局麻
C备肾上腺素、洛贝林、阿托品
D密切观察, 并及时处理
参考文献
[1]世界卫生组织.世界卫生组织人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册[M].4版.北京:人民卫生出版社, 2001:51.
我是个年轻女性,最近白带时时出现异常现象,请问我该如何用药治疗?
答:
正常白带的成分是由阴道粘膜渗出物、宫颈分泌物及部分子宫内膜的分泌物混合而成,无异味,个体排出量多少不等,这与体内雌激素水平及生殖器充血的程度有关。除了生理性原因或体质下降易致白带增多外,由感染性疾病造成的首先需要查明病因,才能对症下药。
病理原因引起的白带异常,表现为白带颜色的变化及质和量的改变。
粘性白带:外观虽也是无色透明的,但量多质粘滞,常见于体质虚弱的女性,或因服用雌激素类药物所造成。
脓性白带:有臭味,颜色发黄或呈黄绿色,由于化脓性感染或滴虫引起。
血性白带:白带中混有不等量的血,可因宫颈息肉、子宫肌瘤、重度宫颈炎或宫内节育器等引起,若长期出现或出血量逐渐增多,应当警惕有癌变的可能。
豆渣样白带:白带呈豆腐渣样或凝乳状小碎块,由霉菌感染引起,常伴有外阴瘙痒。
泔水样白带:是由于宫腔、宫颈或输卵管的病变组织坏死、变性等原因所引起,应仔细进行妇科检查,以排除癌变的可能。
对于非感染性白带病的治疗,须及时祛除其诱因;而在白带异常中占绝大多数的感染性疾患,则要针对其类型选择合适的药物治疗。
滴虫性阴道炎:此类白带病最为常见,外阴部瘙痒并有刺痛,甚至感觉有爬虫感,白带量显著增多,带有白色泡沫与酸臭味。可选用灭滴灵(甲硝唑)片,每日服3次,每次200毫克。
霉菌性阴道炎:外阴部剧痒难忍,阴道刺痛,白带多,呈豆腐渣样或凝乳状。可用制霉菌素栓剂(1万单位),每晚塞入阴道,10天为一疗程。
量多、持续时间长,除月经来潮之外,几乎天天均有大量清样白带湿内裤,腰痛或下腹痛,应考虑盆器发炎。
2、脓性伴腥臭味
脓性白带伴腥臭味(或稀脓水样白带)伴有阴痒,常见于滴虫或化脓性细菌感染(淋球菌等)工病毒感染急性期。
3、豆渣样凝乳样
伴外阴奇痒难忍,即使是在大众场合也禁不住用手揉擦外阴以减轻痒感。常见于念珠菌感染,患病治疗期间暂停夫妻生活,以免互相传染,亦可用克霉灵片口服,每次二片,每日二次。
4、黄色略带红
伴腐臭味,往往是由于某些组织坏死或变性所产生,量多时需用卫生垫者更应注意,请大夫检查排除子宫粘膜下肌瘤、子宫体癌,子宫颈癌等。
5、血性白带
白带像水一样属于白带异常。水样白带会给女性带来很多的困扰,不仅内裤容易潮湿,更有一些气味让女性难以忍受。如果女性的白带呈水样的,一般多考虑为由宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等妇科炎症的感染所导致。也可能是晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染,如果这种水样白带是阵发性的,并同时排出黄色或红色水样白带,则应注意输卵管癌的可能。
正常的白带状况:
白带是女性阴道分泌的一种液体,正常情况下,白带是乳白色、量少、无味、透明的,青春期白带受雌激素的影响发生变化,排卵期白带量多、鸡蛋清样。
白带呈水状的不同症状:
1、无色透明粘性白带。呈蛋清样,性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似,但量显著增多,一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
2、白色或灰黄色泡沫状白带。为滴虫阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。
3、凝乳状白带。为念珠菌阴道炎特征,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。
4、灰色均质鱼腥味白带。常见于细菌性阴道病。
5、脓样白带。色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。
6、血性白带。白带中混有血液,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。
白带呈水状原因:
一,正常生理现象,很多女性尤其是已婚女性,在一段时间内会出现白带增多,呈水状的情况,这是正常的一种生理表现。
二,妇科炎症引起的,像阴道炎,子宫内膜炎等炎症,造成白带异常的现象。
三,其他疾病导致的,比如说妇科肿瘤,以及自身免疫力下降等导致的。
四、白带稀像水一样,如果白带正常的话,就是体内激素变化引起的白带量变多,没有任何影响。但是如果白带异常呈豆腐渣有异味,就可能是阴道炎引起的。
温馨提示:
1、要注意个人卫生,勤换内裤。不可以和别人共用毛巾、面盆等。特别是在治疗的时候不可以进行性行为。注意保持心情的愉快和放松。多吃一些含有蛋白质的食物,可以促进激素的产生,调节内分泌。
2、要及时做妇科检查,有可能是因为盆腔炎导致的这种情况要及时积极治疗,流产以后一定要及时注意休息,避免炎症,避免炎症导致影响以后怀孕。
【功能主治】健脾化湿,清热活血。主治慢性浅表性胃炎多并症。
【偏方组成】潞党参10克,炒白术10克,白茯苓10克,甘草10克,制半夏10克,陈皮6克,砂仁6克,木香6克,旋覆花10克,川楝子10克,蒲公英15克,徐长卿10克,神曲10克,莪术10克,乳香6克,佛手15克,冬瓜皮30克。
【用法用量】每日1剂,水煎3次,分3次服。连服3周为1个疗程。
【病例验证】施某,女,45 岁,农民。上腹部隐痛、闷胀、嗳气时轻时重5年,经反复治疗效不显,近1周来,疼痛加重而就诊。经诊:脉涩,苔薄芪,舌淡红,边有齿印及瘀点,上腹隐隐作痛,食后尤甚,并伴饱胀、嗳气,胃脘有压痛。胃镜示弥漫性胃粘膜表面呈红白相间和部分斑状改变,线胃片示胃下缘在髂嵴间线下1.5cm,B超查胆壁稍粗欠光。诊断为慢性浅表性胃炎多并症。先后服此方21剂,诸症消除,并以积实每日20克泡茶频服1个月以善后。1年后经胃镜及x线复查,均未见明显异常,胃疼未发。
龙胆草蒲公英治胃炎
【功能主治】清热解毒,敛阴生津。主治幽门弯曲菌相关性胃炎。
【偏方组成】龙胆草3克,白花蛇舌草、蒲公英各10~15克,乌梅、甘草各6~10克,全当归、杭白芍各10克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治疗31例,治疗3月后,治愈(胃镜复查有改善,活检标本示幽门弯曲菌阴性,临床症状基本缓解)22例,好转7例,无效2例,总有效率为93.6%。
柴胡枳实治胃炎
【功能主治】疏肝理气,行气消积。主治萎缩性胃炎。
【偏方组成】柴胡、枳实、炙甘草、厚朴各10克,白芍、乌梅各30克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】治疗1例萎缩性胃炎患者,其3年中西药治疗不能缓解。后服此方5剂,诸症减轻。前方加丹参、红花各15克,服药后症状悉减。前方继服3个月巩固疗效。半年后复查胃镜为轻度浅表性胃炎。
马齿苋蒲公英治胃炎
【功能主治】主治急性胃肠炎。
【偏方组成】马齿苋30克,黄岑15克,蒲公英20克,藿香、川连各10克,木香、生甘草各6克。
【用法用量】将上药加水煎3次后合并药液,分2~3次口服,每日1剂。
【病例验证】用本方治疗急性胃肠炎患者87例,均获治愈。其中,服药2~3剂痊愈者32例;4~5剂痊愈者28例;6~7剂痊愈者20例;8~10剂痊愈者7例。
五味子治胃炎
【功能主治】主治萎缩性胃炎。
【偏方组成】五味子适量。
【用法用量】研末冲服,每次3克,每日3次。20天为1个疗程。
蜂蜜茶,蜂蜜茶也是比较好的选择,我们也来看一下它的具体的配方以及功效,配方:苹果、醋、白砂糖。功效:通过一段时间服用后可有效缓解痛风性关节炎的疼痛,用于急性期出现痛风性关节炎患者服用。
灵芝汤,灵芝汤会是一种比较好的痛风治疗的偏方。配方:黑蚁10g、灵芝12g、黄芪、黄精各15g。疗效:用当天,关节疼痛有所减轻,晚上也能轻松睡觉。用于痛风早期患者有痛风发红发热症状人群使用。
番茄汁,番茄汁也是比较好的治疗痛风的选择,接下来我们就来具体的看一下它的具体的配方以及具体的功效。配方:西红柿两个、葡萄50g、冰糖10g。功效:有祛风通络益气提神之功,适合各类痛风患者坚持长期服用。
手脚麻木,指的是四肢肌肤感觉减退或消失。麻者,非痛非痒,肌肉内如有虫行,按之不止,搔之愈甚;木则痛痒不知,真气不能运及,如木厚之感。
疼痛与麻木不同,前者以痛为主,一般无麻木感觉,后者为肉内如虫行,甚者不知痛痒,二者迥然有别。从中医角度来讲,虽有“麻多虚痛多实”的说法,具体可分以下几个类型:
风邪入络:素有手足或半侧颜面麻木不仁,可突然发生口眼歪邪,语言不利,甚则流涎,或伴有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。治疗以解表通络为主,方以牵正 散加减,药用:全蝎5克(研末冲服),僵蚕5克(研末冲服),白附子10克,羌活、防风、独活各15克,苍耳子12克,天麻5克,甘草3克。水煎服。
气虚麻木:手足渐至麻木,倦怠少食,少气懒言,语声低微,便溏尿清,舌质淡,脉弱。治宜补气养血,方以四君子汤加味,药用:人参 5克(另炖服),炒白术 15克,茯苓20克,炙甘草10克,防风、黄芪各 15克,桂枝5克,桑枝 5克。水煎服。
血虚麻木:肢体掣强麻木,伸缩不利,肩背或腰腿麻木,面部、口唇和指甲淡白,眩晕眼花,舌淡,脉细。治宜补血生精,方以四物汤为主,药用:熟地20克,白芍15 克,赤芍10克,当归15 克,川芎5克,独活、桑寄生各12克,牛膝10 克。水煎服。
气滞麻木:肢体酸麻沉重,活动或按摩后则舒,或伴有胸胁满闷,郁,通络养筋,方以逍 遥散为主,药用:柴胡10克,白芍 15克,人参5克(另炖服),当归5克,白术10 克,茯苓12克,甘草3 克,通草3克,桑寄生 10克。水煎服。
瘀血阻络:麻木不仁,痛觉消失,口唇青紫,肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉涩。治宜活血化瘀为主,方用桃红四物汤加减,药用:桃仁10克,红花5克 (后下),当归10克,赤芍 12克,川芎5克,生地 15克,络石藤12克,鸡血藤20克。水煎服。
湿痰阻络:麻木不仁,或痛觉消失,四肢困重,首如裹,恶心呕吐,舌胖苔白腻,脉滑缓,多见于肥胖者。治宜化痰利湿,通络养血,方用导痰汤加减,药用:半夏10 克,制南星10克,枳实 12克,茯苓12克,陈皮 5克,天麻10克,薏苡仁 15克,水煎服;
2、百合绿豆乳:取百合、绿豆各25公克,冰糖少量,煮熟烂后,服用时加些牛奶,对于夏天睡不着的人,有清心除烦镇静之效,牛奶含色氨酸能于脑部转成血清素促进睡眠。
3、三味安眠汤:我们用酸枣仁、麦冬、远志这三种食材和水一起煎煮,在睡眠之前喝,有着非常好的宁心安神镇静的作用。
4、养心粥:取党参35公克,去子红枣10枚、麦冬、茯神各10公克,以2000cc的水煎成500cc,去渣后,与洗净的米和水共煮,米熟后加入红糖服用。可达养气血安神的功效,对于心悸、健忘、失眠多梦者有明显改善作用。
5、桂圆莲子汤:取桂圆、莲子各二两煮成汤,具有养心、宁神、健脾、补肾的功效,最适合于中老年人、长期失眠者服用。
6、静心汤:龙眼肉、川丹参各三钱,以两碗水煎成半碗,睡前30分钟服用。可达镇静的效果,尤其对心血虚衰的失眠者,功效较佳。
7、珍珠母安眠汤:将珍珠母、酸枣仁、丹参、郁金、黄连、五味子、甘草以及白芍准备好,然后研磨成为粉末混合在一起,制作成为珍珠母安眠汤,这样能够有效的治疗失眠的情况,并且成功率高达百分之九十以上。
8、生姜:将生姜晒干,然后研磨成为粉末,装在干净的罐子之中备用。每天晚上服用三克,用米汤进行送服。患者在服用之后最好能够盖上被子令身体微微的出汗,这样能够令失眠多梦的治疗效果加倍。
【中医白带异常怎么治疗】推荐阅读:
风湿中医怎么治疗07-11
中医怎么治疗心衰10-17
中医怎么治疗早泄10-18
中医怎么治疗失眠好09-17
中医怎么治疗甲沟炎10-07
白带净胶囊说明书06-15
痛经中医辨证治疗07-25
中医药治疗09-19
痛风病的中医治疗方法10-16
慢性鼻窦炎中医治疗方法12-02