门诊治疗室岗位职责

门诊治疗室岗位职责（精选8篇）

门诊治疗室岗位职责 篇1

1、治疗室、换药室护士必须穿戴整齐，戴口罩，操作前应洗手，严格执行医院感染管理及消毒隔离制度，严格执行无菌操作技术规范。

2、每日检查各物品消毒灭菌日期（一般为一周），定期更换，定期消毒。

3、治疗室、换药室内无菌物品与非无菌物品分类放置。

4、做好医疗废物分类及无害化处理。参照《医疗废物分类及处理》

5、眼药水，无菌溶液，药品开启应注明开启时间。

6、用过的器械需清洗干净于每日下午进行高压灭菌。

7、治疗室、换药室柜壁、治疗车、治疗盘、桌面、窗台等无灰尘，地面清洁无死角。

8、治疗室、换药室布局合理，清洁区与污染区分开。

9、紫外线空气消毒，日期、当日照射时数、累计时数、检测记录并签名。

10、每周进行彻底大扫除一次并进行固定资产核对。

11、护士进行每一项治疗，需向患者说明原因及如何配合。治疗后需交代注意事项。

12、治疗室、换药室护士必须熟练掌握各项护理操作。

13、严格执行查对制度，严防差错事故发生。

14、除工作人员及患者外其他人员不可进入治疗室、换药室。

门诊治疗室岗位职责 篇2

一、门诊收款相关岗位工作风险

( 一) 各门诊收款员手中存有大量现金风险

门诊收款人员工作时间实行“三班倒”, 工作规范中规定当日收入当日上交实际实施中存在难度。如果规定常白班人员每日下班结账后交款就需要安排汇总收款人员加班, 并且所收款项无法当日送存银行, 产生保管问题。如果安排汇总收款人员上午汇总收款, 收取前一天收入, 则现金保管问题同样困扰常白班门诊收款人员。实际工作中门诊汇总收款人员每日下午2 点收取各收款员前日部分收入和当日收入中的一部分并于当日送存银行, 而后将银行开具现金入账单带回交门诊收入记账人员入账。此种情况下上交的当日收入这部分尚未结账, 金额如何控制, 是由汇总收款人员规定还是由各收款人员自愿交纳, 如果各收款人员不交纳或少交纳当日这部分收入并连续工作, 那就有用当日上午半日收入顶上前日部分收入, 挪用半日现金收入的可能, 产生隐患。同样道理, 门诊汇总收款人员也可能挪用现金, 长期监管缺失, 可能造成损失。

( 二) 票据管理人员开具丢失发票证明风险

实际工作中经常遇到门诊就医人员丢失发票后因保险索赔或报销需要找到当时开具发票窗口询问补开发票情况, 此种情况下医院收款人员通常按就医人员姓名及就诊时间通过微机记录查找门诊发票号而后由票据管理人员按发票号查出发票存根联并为就医人员复印发票存根开具丢失发票证明。这其中有种特殊情况即就医人员发票已退费或隔日退费, 由于发票联已收回, 就医人员手中当然没有这张发票, 但其开具证明时却有存根联, 而且隔日退费所收回发票联和存根联并不一定在一起, 票据管理人员较难分辨此存根联是否已退费, 如果为其开具丢失发票证明显然有违事实。

( 三) 门诊收入相关会计岗位兼任风险

审计工作中发现的几种互不相容会计岗位兼任的情况:

1. 门诊收款人员兼任门诊收款汇总人员, 这会出现个人收入不结账不上交收入的风险或结账后挪用门诊其他收款人员预交金充当个人当日收入的情况。

2. 门诊收款汇总人员兼任门诊收入记账人员, 此种情况视同出纳兼任记账。

3. 票据管理人员与 ( 汇总) 收款人员兼任, 这种情况下会出现涂改变造票据挪用现金风险。

二、应对审计风险内部控制重点

( 一) 制定、完善相关制度

1. 规定门诊收款人员将当班已收尚未结账收入全额上交。针对门诊收款员及收款汇总人员有机会接触大量现金, 监管不严可能出现资金挪用的情况, 门诊现金收入的管理应制定较为详细的规定, 明确当日所收未结账收入必须全额上交。

2. 规定门诊收款人员每班结账并按要求打印相关报表上交。各门诊收款人员上交现金时同时上交收入汇总表, 已结账收入汇总表一式两份, 一份连同扣除昨日预交部分后剩余收入交门诊汇总收款人员。一份连同发票存根交票据管理人员审核销号。截至交款时未结账收入汇总表连同当日预交现金交门诊汇总收款人员。

3. 门诊汇总收款人员依照汇总报表汇总全部前日现金和今日预交现金送存银行。

举例:门诊收款员王某前日现金总收入1 万元, 前日已上交6 千元, 今日截至收款时已收入现金8 千元, 尚未结账。汇总收款人员今日收款时对应王某前日已结账收入汇总表1 万元减去前日王某打印未结账收入汇总表6 千元, 今日应交前日收入4 千元, 同时对应今日打印未结账收入汇总表8 千元应交今日未结账收入8 千元。汇总收款人员李某按前日全部收款员已结账收入打印一张总汇总表, 减去前日未结账收入总汇总表金额即前日剩余收入共计10 万元, 同时按今日未结账收入总汇总金额表12 万元清点全部收款员现金后写两张现金缴款单送存银行。

( 二) 改进计算机程序

1. 为区分已结账收入和尚未结账收入, 建议计算机程序能将表格名称格式做出区别。例如未结账收入汇总表上标明“未结账”字样。

2. 已作废和隔日退费发票做出标记。建议改进医院计算机收费程序, 计算机作废和隔日退费的发票查询时显示“此张发票作废”, 票据管理人员不再为其开具丢失发票证明。

3. 计算机设置多种收入汇总报表打印方式。严格设置报表打印权限, 月底门诊收款人员结账后, 门诊收入记账人员有权限将全月收入按时间设定全部汇总显示, 不以是否结账为标准, 并与会计账核对。

举例:门诊收入记账人员赵某9 月1日将8 月全月收入按8 月1 日0 点0 分至8 月31 日23 点59 分以时间为条件打印收入汇总表, 显示全月门诊现金收入为600 万元, 查看会计账8 月门诊现金收入合计598 万元, 两者间存在2 万元差额。会计账598 万元是按每日结账人员收入汇总表31 天相加得出, 包含7 月31 日晚夜班人员上半夜收入1 万元但不包含8 月31 日晚夜班人员上半夜收入2 万元。将会计账收入598 万元减1 万元加2 万元等于599 万元, 与以时间为条件的收入600万元还差1 万元, 即存在现金收入1 万元已发生但尚未入账, 需进一步查找原因。

( 三) 合理安排不兼容会计岗位

门诊治疗室岗位职责 篇3

【关键词】门诊收费岗位；绩效考核；薪酬设计

纵观当前医院管理工作，绩效考核和薪酬管理已经成为其重要内容，这样不仅能够充分调动医院职工工作的积极性，而且强化了医院职工和管理者相互间的沟通和交流。然而，纵观当前医院岗位绩效考核与薪酬设计还存在一定的不足。笔者就对医院门诊收费岗位绩效考核与薪酬设计进行了探讨。

一、医院绩效考核与薪酬设计的必要性

1.建立绩效评价指标体系，能够为薪酬管理奠定有力基础

要想促使医院目标的实现，建立起科学的绩效评价指标体系是很有必要的。将绩效考评结果作为基础，制定出相适应的薪酬管理制度。与此同时，采用这种管理方式还能够医院门诊工作人员的责任感。同时要注意的是，确保医院薪酬设计的合理性，能够对员工的行为产生较强的驱动性。倘若没有绩效考核机制作为基础，就提供具有吸引力的报酬是不合理的，甚至还会助长员工的惰性。因此，要想促进医院的稳定发展，建立起完善的绩效考核薪酬管理体系是很重要的。

2.建立起科学的薪酬管理制度，能够提高医院绩效动力

一般而言，医院的薪酬管理制度会直接影响到员工工作的态度。也就是说，薪酬管理属于医院管理的一条重要生命线，对医院的发展发挥重要作用。纵观当前医院管理体系，很多医院都将薪酬管理纳入到了战略管理活动中，并逐步发展成为不可缺少的一部分。同时要注意的是，薪酬制度的建立在某种程度上凸显出了医院的追求目标及发展方向。因此，从员工方面来分析，建立起科学且合理的薪酬管理制度，在吸纳优秀人才的同时，也有效地控制了医院的经营成本，从而也提高了医院的综合竞争力。

二、当前医院门诊收费岗位绩效考核与薪酬设计的应用

近年来，医院在绩效管理方面做了一系列改革，但是，在当前多元化市场竞争趋势下，很多医院都无法适应新环境发展需求。因此，就需要医院科学掌控市场命脉，根据当前经济环境实际情况对自身管理制度做出调整，尤其是绩效管理和薪酬分配模式方面，要做出科学且准确的定位。

1.正确认识医院门诊收费绩效管理需要面对的问题

（1）医院绩效管理制度缺乏系统性。这主要是因为，纵观当前医院绩效管理，不仅缺乏规范的设计流程，未制定相应的管理标准，而且也未充分考虑医院的整体目标。由于对医院员工考核的主要依据就是员工个人所创造出的工作业绩。倘若仅仅地将绩效考核流于形式，未将其落到实处，从而就会致使医院的整体目标和员工的个人目标相互脱节。

（2）绩效管理缺乏实效性，且未在绩效管理中体现。尽管很多医院都不断强化绩效考核宣传力度，但是在经过考核之后，因缺乏有效的沟通，致使员工对考评结果的认可度不高。对于绩效管理，需要我们有一个正确的认识，尽管绩效考核属于绩效管理的一部分，但是我们应该认识到考评的结果会直接影响到绩效管理的实施。因此，重视绩效考核的实效性显得尤为重要。

2.绩效考核和薪酬设计的应用

尽管当前很多医院对员工薪酬分配模式都表现出了一定的灵活性，但是未从根本上摆脱传统模式，仍然是采用基本工资和绩效工资的分配模式。而且相应的待遇也被划分到了职工薪酬中，而且这些与职工所担任的职务、工作年限等具有密切的关系。

（1）提高员工的公平感，加强市场竞争力。随着市场竞争日益激烈，医院要想在市场中具备自身的竞争力，充分发挥人才优势显得尤为重要。因此，要想留住优秀人才和吸纳外来优秀人才，不断创新医院薪酬设计显得尤为重要。具体来讲：第一，保证医院薪酬管理和绩效考核相挂钩。从而就要求在制定薪酬管理体系的时候，要充分考虑员工的工作性质、工作岗位；第二，加强管理人员和员工之间的相互沟通，通过调查的方式，充分结合员工的实际需求制定薪酬。

（2）有机将绩效考核和薪酬管理结合在一起，提高员工工作业绩。当前员工的薪酬管理制度和员工的职务、资历具有密切的关系。要想对医院薪酬管理进行创新，就需要立足于此基础之上，加大员工绩效考核制度，以便促进医院创造出更高的效益。

（3）薪酬管理要多种方式并存。医院传统的薪酬管理模式比较单一化和程式化，这就容易导致员工带着情绪工作。医院员工不但不会提高自己的专业技术水平，而且还影响到医院发展的总体目标。那么，医院在薪酬管理制度当中，就要做到“以人为本”。当员工感觉自己的工作业绩考核与所获得的薪酬向平衡的时候，就可以对员工的工作热情起到督促的作用。为了能够让医院员工在心理上接受绩效考评结果，并对于薪酬感到满意，可以在合理范围内提高员工的福利待遇，或者让工作更为具有创新性。一些补偿机制的建立，可以提升员工对于薪酬满意度。

参考文献：

[1]郭艳丽.医院薪酬体系设计思考与实践[J].中国误诊学杂志，2008（26）

[2]曹颖，何钦成.现代医院薪酬管理的发展趋势[J].现代预防医学，2007（19）

[3]史美岗.改革医院薪酬管理制度的若干思考[J].中国卫生资源，2008（02）

门诊护士岗位职责 篇4

1、在门诊部负责人领导下开展门诊护理工作，努力完成各项工作任务。

2、门诊护士应提前上班，认真做好交接班工作，清点治疗用品和抢救药品基数，及时做好交接班记录。坚守岗位，不串岗脱岗，上班应穿工作服、戴工作帽，注意仪表整洁。

3、热情接待病员，做到微笑服务，帮助病员解决各种困难。

4、按规定准确及时做好各种护理记录，负责整理保管。

5、认真执行查对制度，按操作规程进行各种治疗工作，保证医疗安全。

6、定时巡视病人，严密观察病情，及时向医生汇报病情变化。了解治疗效果及反应，认真做好护理工作。

7、负责注射室、输液室、治疗室各种用品的保管、清洁、消毒工作。保证各种无菌用品的消毒灭菌工作，并负责进行定时更换。

门诊注射室岗位职责 篇5

1、在护士长领导下负责门诊治疗工作。

2、认真执行行业各项规章制度和技术操作规章，做好医嘱查对和交接班工作。

3、认真执行医嘱，对过敏药物注射前必须按规定做好过敏试验。

4、用药治疗过程中要认真巡视观察病员，发现问题及时处理并报告医师，作好记录。

5、熟悉常用药物及急救药物的药理作用、剂量、用法及注意事项。

6、认真落实消毒隔离措施，督导并做好门诊各治疗场所的卫生清洁工作。

7、做好门诊各治疗场所的空气消毒及医疗废弃物的分类处理工作。

8、加强“三基三严”培训，提高工作能力，完成职业生涯规划。

9、完成上级交办的其他临时性工作。

新县人民医院门诊部

门诊办公室岗位职责 篇6

工作概要 依照国家颁发的相关法律法规、技术规范，并根据医院的发展规划，按照JCI 标准，组织、指导、协调医院各临床、医技等科室门诊工作的正常开展。督促、检查各临床、医技等科室执行岗位责任制、诊疗规范的情况，并保证医疗质量、医疗安全的贯彻和落实。正确判断和及时处理门诊日常工作中遇到的各种问题．

保证门诊日常工作安全、稳定、有序、高效地运行。请示上报 医疗副院长。工作职责 组织管理

1．根据医院和部门的指令，并根据门诊管理要求，制订相关规章制度。起草门诊医疗工作计划，并定期作好门诊工作总结。

2．根据国家颁发的各项法律、法规、制度和标准，同时结合医院实际，督促、指导和组织全院医务人员及其它相关科室认真贯彻执行，保证门诊各项工作正常有序地进行。

3．负责门诊日常的管理与协调工作，检查各临床、医技等科室的运行状况以及病人的动态，及时与各科主任进行沟通，及时处理和解决门诊发生的情况，不断促进医疗质量的提高。

4．关注医疗业务各项指标，及时提出合理建议。

5．负责监督、检查门诊各科室的医生出诊情况，并根据各科排班表检查医生的出诊资格。指导门办工作人员根据病人就诊情况，及时与各科主任联系协调医生的增调问题。

6．负责医院各科室专家门诊的安排。根据医务科确定的专家资格，与各位专家落实出诊时间。指导门办工作人员编排专家门诊排班表，及时调整专家的出诊时间，并制定和落实专家停诊的制度和流程。

7．负责医院各科室专科门诊的安排。根据分管院长或医务科同意开设的各科专科门诊，与各科主任联系安排确定专科门诊时间，指导门办工作人员编排专科门诊排班表。

8．制定医疗诊断证明书管理的相关规定，并指导门办工作人员对各科临床医生出具本科医疗诊断证明的权限资格、医疗诊断证明书的内容是否符合医疗规范、开出的病假时间是否符合医院的有关规定进行审核和监督。9．指导门办工作人员负责精神、麻醉药品专用病历的管理工作。

10．根据计算机开发需求，设想计算机需求方案，提交计算机中心开发门诊管理程序。

人员管理

1．合理有效地安排本部门员工的工作，督促本部门人员认真遵守医院的各项规章制度，加强劳动纪律。

2．对本部门人员进行考核，提出年晋、聘用及奖惩建议。

3．有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训)，主动关心员工的职业生涯发展。激励部门员工的潜在能力，达到员工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的。

4．负责做好本部门员工的绩效评估工作，并将评估结果及时与被评估者进行面对面交流。达到不断提高下属员工作积极性和主动性的目的，有利于工作质量和效率不断提升。

质量管理

1．不定期对临床、医技等部门进行常规的和突击的检查、抽查，了解医生准时到

岗等医疗运行状况，确保门诊临床工作的有序进行。

2．负责医疗纠纷的接待、沟通和处理，耐心倾听病人的投诉意见、抱怨，安抚患方情绪。并进行仔细调查，根据实际情况做出正确判断，很好地给予病人回答并作好解释工作。对一些较大的投诉问题与相关科室一起及时给予解决，必要时上报医务科或分管院长。

3．制订门诊病历书写规范，并定期抽查和审核门诊病历的质量是否符合要求。4．掌握和了解各级医务人员的工作动态和思想动态，以便有针对性的开展质量管理的教育工作。

5．每月对专家门诊停诊情况、门诊到岗情况进行统计分析，并对停诊率较高、迟到情况较严重的科室和个人进行通告和干预。

岗位要求 素质能力

1.明确医院的使命和服务理念，以主人翁的姿态热情接待每一位来访者，能体现

对工作热情、真诚的职业形象。

2．遵守上下工班作制度，工作时间不做与工作无关的事情，在科内做好表率作用。

3．上班时佩戴工作牌，服装穿着整齐清洁，着装及发型等符合《员工手册》的要求。

4．熟悉并遵守医院的各项规章制度保守工作岗位所要求的机密。

5．掌握医疗行政管理的基础理论和专业知识，了解医院管理学科的新进展，能够 将所学的知识及时应用于本岗位的管理，使医院医疗行政管理工作不断提升。

6．具有独立负责起草与医院医疗管理相关的制度及文稿的能力，熟悉计算机在行政办公中的功能应用知识并具备基本的操作技能。

7．工作认真仔细，具有较强的责任心，办事公道，能正确处理好病人利益、医院利益和员工利益的关系。

8．工作注重细节、具有较强的计划性、预测性及判断能力。

合作交流

1．具有较强的组织、协调能力，与医院各部门主管及各级医护人员、医院领导、上级各主管部门保持良好的关系。

2．与同事友好相处，主动为同事提供帮助，能促进本部门和医院各部门之间的团

队合作精神展开。

3．具有优良的交流和沟通能力，关注下属员工的工作质量，发现问题及时交流，达到员工的个人目标与医院的组织目标基本保持一致的目的。虚心接受同事和 主管的建议和意见并及时改进。

4．碰到困难和问题时尤其是遇到重大医疗事件的发生时或者组织、实施抢救危重

病人时应保持情绪稳定。

学历要求大学本科及以上学历。

工作经历从事行政管理工作十年以上，其中从事医疗行政管理工作至少五年。

体能要求健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。

工作条件独立的办公空间、配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。

部 门：医保、医费办公室、门诊办公室(兼)岗位名称：主任、副主任(兼)员工编号： 岗位编号：110302 执行日期：

工作概要负责基本医疗、工伤保险(简称医保)、医疗服务项目收费(简称医费)管理的组织、协调、控制及监督，并使之符合国家、本省及各地、市、县基本医疗保险 政策；符合本省医疗服务项目价格政策和医院医疗、行政的各项规定。正确判断和处理医保管理、医费日常管理工作中遇到的各种问题，为临床第一线提供一流的服务。

请示上报 分管医疗副院长和行政副院长。工作职责 组织管理

1．及时了解、掌握和落实各级政府关于基本医疗保险(简称医保)管理、医疗服务项目收费(简称医费)管理等有关政策的调整。

2．结合医院现状制定、修订医保、医费管理等相关的制度，使医院各项制度符合法律规范。

3．结合与医保医费管理各相关科室特点，制定、修订和及时调整具体流程和操作程序。

4．与计算机开发人员研究、设计、提交计算机需求方案，开发医保、医费管理程序．

5．结合本院情况，制订、修订接待和处理患者对医保、医费管理投诉流程。6．组织、实施并配合国家、省、市、地、县关于人力资源和社会保障、物价、卫生等政府行政管理部门对本院医保、医费管理的检查、考评、审核、稽查等工作。

7．负责做好对外联络工作，经常保持与省各级医保、医费政府行政管理部门和医保病人单位的沟通，建立良好的工作关系，做好提高医院声誉的医保、医费管理方面的宣传工作，签订特约定点医疗服务协议，检查落实协议执行情况。

人员管理

1．根据基本医疗保险、医疗服务收费相关的制度、规定、流程和操作程序，负责制订和实施各相关科室员工医保、医费管理培训计划。2．负责做好本部门员工的工作安排，每给予绩效评估，并将评估结果及时与被评估者进行面对面交流。达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的，有利于工作质量和效率不断提升。

3．有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训)，主动关心员工的职业生涯发展。

质量管理

1．每周组织科务会议，传达医院周会内容、讨论现阶段本部门各岗位工作状况，分析每个工作岗位中可能会出现的困难和问题，及时调整和改进相关的流程，保证各项工作顺利、准时完成。

2．随时收集、检查、监控本部门员工在配合各级医保管理部门医保费用审核中发现或有关科室提出或患者抱怨、投诉的问题，及时与有关科室联系，组织研究讨论，处理解决好问题，同时提出整改和完善建议、意见。分析归纳根据问题性质，必要时提交医院院务会议审定后实施，或提请分管副院长在行政周会上转达引起高度重视，使医保政策执行到位。

3．指导、督察本部门员工每月配合各级医保管理中心对本院医保病人医疗费用的审核，抽查8—10份医保病历，掌握反馈核查情况，监控医保、医费管理质量是否达到要求；查阅每月医保费用，审核小结后上报给分管院长及财务科。并每月督促本部门员工与财务科核对落实各级医保中心支付的医保费用(本院垫付医保病人的部分医疗费用)是否拨付到位。

4．负责每次相关政府行政管理部门对本院医保、医费管理工作的检查、考评、审

核、稽查后的总结、提交分管院长审阅后上报给检查的相关政府行政管理部。5．负责每医保医费管理的工作总结，并根据医保、医费相关政策结合医院情

况制定下的部门工作计划。

6．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不

断调整和改进工作流程。经济有效在利用本部门的人力和物力资源。岗位要求 素质能力 1．真诚的职业形象。

2．遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事情，在科内做好表率作用。

3．上班时佩戴工作牌，服装穿着整齐清洁，着装及发型等符合(员工手册)的要求。

4．熟悉并遵守医院的各项规章制度保守工作岗位所要求的机密。

5．掌握行政管理的基础理论和专业知识，了解医院管理学科的新进展，能够将所

学的知识及时应用于本岗位的管理，使医院医保、医费管理工作不断提升。6．具有独立负责起草与医保、医费管理相关的制度及文稿的能力，熟悉计算机在

行政办公中的功能应用知识并具备基本的操作技能。

7．工作认真仔细，具有较强的责任心，办事公道，能正确处理好员工利益和医院

利益的关系。8．工作注重细节、具有较强的计划性、预测性及判断能力。9．愿意接受额外的临时指派性工作任务。

合作交流

1．具有较强的组织、协调、亲和能力，善于沟通，与本院各部门韭管及员工、医院领导、各级地方行政主管部门保持良好的关系。

2．与同事友好相处，主动为同事提供帮助，能促进本部门和医院街部门之间的团队合作精神展开。

3．具有良好的交流和沟通能力，关注下属员工的工作质量，发现问题及时交流，达到员工的个人目标与医院的组织目标基本保持一致的目的。虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。

4．碰到困难和问题时应保持情绪稳定。明确医院的使命和服务理念，以主人翁的姿态热情接待每一位来访者，能体现对工作的热情。

学历要求 大学本科及以上学历。

工作经历 从事行政、医疗管理工作十年以上，其中从事医保、医费管理工作至少五年。

体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。

工作条件 相就的办公空间、配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。

部 门：门诊办公室 岗位名称：干事 员工编号： 岗位编号：110306 执行日期：

工作概要 配合门办主任做好门诊日常管理和协调，并使之符合医院医疗、行政的各项规定。

督促检查门诊各项工作的服务质量，正确判断和处理门诊日常工作中遇到的各种

问题，为临床第一线提供一流的服务。请示上报 主任。

工作职责 负责督查门诊各科室医生到岗情况

1．根据各科的排班表进行逐一检查、登记到岗情况。2．发现缺岗及时与缺岗科室联系。

3．根据病人就诊人数，与各科主任联系增派医生。4．每月将到岗情况统计表上报门办主任。

负责核查专家门诊专家出诊情况 5．根据专家门诊排班表，核实出诊专家情况。

6．若发现出诊专家与排班表不符，及时和应出诊专家联系。7．及时调整挂号管理程序，更正电子显示屏及挂号票据信息。

负责办理专家门诊停诊事宜

8．根据专家停诊申请单给予调整计算机专家挂号程序。9．专家门诊一览牌挂停诊标记。

10．通知咨询台、导医台、挂号室、专家门诊护士台。11．落实周六专家专科门诊医生。

12．每月将专家门诊停诊情况统计制表后上报门办主任。负责对医疗诊断证明书审核盖章

13．根据医院医疗证明管理制度审核医疗诊断证明书

14．审核各科临床医生是否具备出具本科医疗诊断证明的权限资格； 15．审核医疗诊断证明书的内容是否符合医疗规范。

16．审核医生开出的病假时间是否符合医院的相关按规定。

负责对门诊病历的质量监控

17．每月定期、不定期检查门诊书写病历、电子病历书写完整性，有无医师签名，是否及时归档。

18．对未达到书写规范的病历及时与本人联系，不断改进质量。

负责医疗服务投诉的接待、沟通和处理

19．耐心倾听病人及家属的投诉意见、抱怨，安抚患方情绪。

20．仔细调查，根据实际情况作出正确判断，及时解决存在问题，很好地给予病人回答并认真做好解释工作。21．对一些较大的投诉问题与相关科室一起及时给予解决，必要时上报医务部。22．每月底将投诉隋况以书面形式上报门办主任。23．完成院领导所指派的各项临时l生任务。

24．保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。工作标准

1．门诊医生到岗情况每月月底统计后，制表上报门办主任。

2．专家门诊停诊情况每月月底统计后，制表上报门办主任，准确率100％。3．专家门诊专家停诊、出诊调整及时，挂号管理程序及电子显示屏、专家门诊一

览表准确率100％。

4．医疗诊断证明书审核盖章符合医院相关按规定，每年底统计后上报门办主任。

5．工作计划性、条理性强，能保质保量完成本岗位工作。工作要求

1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。

2．熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，不做与工作无关的事。

3．具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。

4．工作认真仔细，具有较强的责任心，能正确处理好病人利益和医院利益的关系。

5．具有创新意识，根据本岗位实际需要，提出新的方法和建议。

6．能经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开展工作。

7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。专业技能

1．掌握扎实的专业知识、熟悉本岗位的相关操作技能。

2．主动学习新知识、新技能，积极参加业务学习及相关培训，与时俱进不断提高

自身的业务水平。

3．掌握医院相关规章制度。合作交流

1．以医院服务理念为宗旨，热情接待病人／家属及所有的来访者。

2．与本岗位相关的医院门诊各l临床科室、护理部、各辅助科室、病案室、IT中

心等部门保持良好的合作关系，主动关心和帮助。

3．工作中虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。

4．碰到困难和问题时应保持情绪稳定，与对方交流时应培养自己换位思考的能力。

学历要求 本科及以上学历。

工作经验 有医疗背景，十年以上工作经验。

体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。

工作条件 独立的办公空间、配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。

部 门：医保、医费办公室 岗位名称：医保项目、药品、材料备案管理

员工编号： 岗位编号：110307 执行日期：

工作概要 负责配合医保、医费办主任做好基本医疗保险、工伤保险工作日常管理和协调，并使之符合国家、本省及各地、市、县医保和医院医疗、行政的各项规定。

请示上报 医保、医费办公室主任。

工作职责 负责维护医院计算机中的医疗项目、医用材料管理库

1．根据医保政策将可列入医保支付的医疗服务项目、医用材料，保证在本院计算机医疗项目、医用材料库中的收费代码与各级医保管理部门医疗项目、医用材料库中设置代码或匹配代码相一致；

2．根据医保政策及时调整列入医保支付范围的医疗项目及医用材料按各级医保不同人员类别的支付比例。

负责办理医保政策规定项目备案单盖章

3．根据医保政策规定审核经治医生填写的审批单是否根据相应的病人类别填写，审核检查、治疗、手术项目名称是否符合初步诊断，理由正确性。

4．对有疑问的是否能列入医保支付的项目及时向医保、医费办公室主任或与病人相应的医保管理部门请示，及时与经管医生联系修正事宜，并向病人做好解释工作。

5．对医生填写的《基本医疗保险特殊检查、治疗备案表》内容审核完整无误，盖医院医保专用章。

6．及时告知病人医保规定的需自理部分费用。

7．非记账医保病人本院审批后，将审批单移交住院部出院时核对，与住院收据一并交还病人带回当地医保管理部门报销。

8．对省级、市级医保病人交代清楚如何到相应的省、市医保管理部门办理审批。

9．省级、市级医保病人批回的审批号，作好登记，审批单移交住院部。

负责办理按医保政策规定需审批的医用材料备案单盖章

10．审核经治医生填写的医用材料是否可列入医保支付范围内。11．审查所用材料是否用于检查、治疗、手术项目内的。12．与医保政策规定不符及时与经管医生联系修正。13．有疑问的是否能列入医保支付的项目及时向门办副主任或与病人相应的医保管理部门请示，并向病人做好解释工作。

14．审核内容完整无误，盖医院医保专用章，将审批单移交住院部出院时核对。15．同时告知病人医保规定的需自理部分费用。

16．外地医保病人本院审批后，将审批单移交住院部出院时核对，与住院收据一并交还病人带回当地医保管理部门报销。

负责办理按医保政策规定需审批药品项目备案单盖章

17．审核经治医生填写的相应审批单，药品是否属于可列入医保支付的限用范围内。

18．审核使用药品适应症是否符合医保规定。

19．审核药品名称、规格、剂量、用量、国产或进口、治疗起止时间是否填写规范。

20．有问题及时与经管医生联系修正。

21．审核内容完整无误，盖医院医保专用章。22．同时告知病人医保规定的需自理部分费用。

23．外地医保病人本院审批后，将审批单移交住院部出院时核对，与住院收据一

并交还病人带回当地医保管理部门报销。24．省级、市级医保病人交代清楚如何到相应的省、市医保管理部门办理审批。25．省级、市级医保病人批回的审批号输入计算机医保审批程序，审批单留存备查。

办理按医保政策规定病种门诊专用病历审批手续 26．审核经治医生填写的医保病人相应规定病种门诊治疗建议书是否符合医保政策。

27．审核疾病名称、理由是否规范。

28．告知省级、市级医保病人如何到相应的省、市医保管理部门办理审批、领取规定病种门诊专用病历。

29．将省级、市级医保病人批回的审批号输入计算机医保审批程序，审批单留存备查。

30．同时告知病人对规定病种门诊专用病历就诊、审核、记帐在本院如何使用，让病人或家属签名留存备查。

31．审该对经治医生开出的检查、治疗、用药等申请、处方是否符合规定病种记帐并盖章。

办理填写医保病人转院介绍信

32．审核经管医生根据医保病人病情或病人家属提出转院的理由。33．办理医保病人相应的转外就医审批表盖章和登记。34．做好基本医疗保险政策、规定的宣传和解释工作。

35．保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。36完成所指派的各项临时性任务。工作标准

1．准确执行基本医疗保险、工伤保险管理规定。

2．准确在计算机中设置医保项目、药品、材料的医保代码和自理比例，准确率100％。

3．审核医疗服务项目、药品、材料是否列入基本医疗保险及规定病种门诊治疗，准确率100％。

4．工作计划性、条理性强，保质保量完成本岗位工作。工作要求

1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。

2．遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。

3．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。

4．具有良好的职业形象，佩戴工作牌，外表、着装符合《员工手册》要求。5．具有较好成本管理意识，将与本岗位相关的时闻、物品等资源的利用达到最优化。

6．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。专业技能

1．掌握浙江省基本医疗保险管理相关政策和医学专业知识，熟悉医保项目、药品、材料备案管理操作流程，了解医院医疗、行政的各项规定。2．掌握本岗位的相关操作技能。3．掌握计算机操作方法。

4．有一定的协调能力。自觉合作，乐于助人、情绪稳定、工作主动、善于沟通，具有团队精神。

合作交流

1．以医院服务理念为宗旨，热情接待病人／家属及所有的来访者。

2．与本岗位相关的医院各临床科室、护理部、各辅助科室、病案室、IT中心、等部门保持良好的合作关系。

3．与省医保、各级地方政府医保行政部门保持良好的合作关系。4．工作中虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。

5．碰到困难和问题时应保持情绪稳定，与对方交流时应培养自己换位思考的能力。

学历要求 大学本科及以上学历。

工作经历 有医疗背景，从事医保、医费工作十年以上。体能要求 具备良好的身体状况，以适应日常繁忙的工作。

工作条件 独立的办公桌，配备电脑，打印机，资料储藏柜及其它办公所需物品 部 门：医保、医费办公室 岗位名称：医保病历、费用管理

员工编号： 岗位编号：110308 执行日期：

工作概要 负责配合医保、医费办公室做好基本医疗保险、工伤保险、(简称医保)工作日常管理和协调，并使之符合国家、本省及各地、市、县医保和医院医疗、行政的各项规定。

请示上报 医保、医费办公室主任。

工作职责 检查医保病历书写质量

1．指导医生对医保病人的病历需按医保有关规定书写。2．定期抽查医保病历。

3．审核病历是否符合书写规范，是否符合医保有关规定。

每月负责各级医保管理部门病历审核工作 4．配合各级医保管理部门对病历抽查。

5．请病案室协助抽调需审核的医保病人住院病历。

6．检查病历是否完整，主管医生是否签名，所有病历资料是否归档。7．对有疑问的病历，及时向有关科室或主管医生报告，作出合理解释。8．将抽查病历送到各级医保中心待审。

每月负责各级计算机连网医保管理部门医保病人费用审核工作

9．根据各级医保管理部门审核医疗费用的情况收集相关资料依据。

10．对照相关资料依据，将各级医保中心审核后的剔除费用进行再次核对。11．经核对确定不符合医保支付范围内的医药费向省级或市级医保中心反馈。

每月负责检查医保病人医药费的拨付情况

12．每月与省级、市级医保中心核对省级、市级区级不同类别的病人门诊、规定病种、住院医药费实际支付医药费。

13．每月与财务科核对不同类别(46个类别)的病人门诊、规定病种、住院医药费申请拨付医药费、剔除医药费。

14．对每月已到位医药费进行实际拨付。

对审核发现的问题。及时作出小结

15．每月针对病历审核中发现的问题，及时向门办副主任报告，与科室相关的及时与有关科室联系，予以的调整和改进。与医护人员相关的及时与当事人联系，指出问题所在，应如何注意避免再次发生。

16．有问题及剔除的医药费，每月对省级、市级医保病人按不同科室和人员进行分别归类并作出小结。

17．每月小结上报门办副主任、财务、分管院领导。

负责审核医保病人要求的外配处方 18．满足医保病人提出外配处方要求。

19．根据医保病人的病情，审核门诊医生开出本院电脑打印的门诊处方。20．区分处方与非处方用药及医保规定药量。21．审核无误，在门诊处方上加盖医保办章。

22．保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。23．完成所指派的各项临时性任务。

工作标准

1．将抽查病历及时送到各级医保中心待审率为100％。2．将医保每月的审核扣款的及时反馈率为100％。3．及时将医保的扣款原因向副主任汇报，及时和相关科室、医生沟通。4．及时把扣款金额上报财务科对账，做到医保金额拨付无误。5．工作有计划性、条理性，能保质保量完成本质工作。

工作要求

1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。

2．遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。

3．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。

4．具有良好的职业形象，佩戴工作牌，外表、着装符合《员工手册》要求。5．具有较好成本管理意识，将与本岗位相关的时间、物品等资源的利用达到最优化。

6．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。

专业技能

1．掌握浙江省基本医疗保险管理相关政策，了解医院医疗、行政的各项规定。熟悉医保病历书写、医保费用收费、审核管理操作流程。

2．掌握计算机操作方法。

3．有一定的组织、管理和协调能力。自觉合作，乐于助人、情绪稳定、工作主动、善于沟通，具有团队精神。合作交流

1．以医院服务理念为宗旨，热情接待病人／家属及所有的来访者，2．与本岗位相关的医院各『临床科室、护理部、各辅助科室、病案室、IT中心等部门保持良好的合作关系。

3．与省医保、各级地方政府医保行政部门保持良好的合作关系。4．工作中虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。

5．碰到困难和问题时应保持情绪稳定，与对方交流时应培养自己换位思考的能力。

学历要求 大学本科及以上学历。

工作经历 有医疗背景，从事医保医费管理工作十年以上。

体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。

工作条件 独立的办公空间，配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。部 门：医保、医费管理办公室 岗位名称：档案管理 员工编号： 岗位编号：110309 执行日期：

工作概要 主要负责各级地方政府基本医疗保险(简称医保)、医疗服务项目收费(简称医费)管理行政部门签发的文件、外地特约定点医疗服务协议、医保办公室档案的收集、鉴别、整理、归档以及保管、转递工作，并使之符合各级地方政府医保、医费行政管理部门和本院医保、医费日常管理工作规定。

请示上报 主任。工作职责

1．及时收集各级地方政府医保、医费管理行政部门签发的文件、外地特约定点医疗服务协议、医保、医费办公室档案，为医保管理工作提供依据。

2．对收集的档案材料准确鉴别，并做好分类整理及归档工作。

3．定期做好档案材料的归档工作，分类准确、目录清楚、排列有序、装订整齐。

4．保持档案橱柜的清洁，定期检查防火、防盗、防潮、防蛀、防光、防高温等保证医保、医费管理档案完整，做到万无一失。

5．能准确无误的提取医保、医费文件资料档案，对相关医保、医费文件档案执行、使用后，能及时将档案催回存档。

6．借阅、转递各级医保管理中心审核医保病历，做好登记或填写病历资料借阅单，并及时将各医保管理中心的病历资料借阅单存档。审核完毕及时将医保病人病历回归病案室存档。

7．保持工作区域的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。8．完成指派的各项临时性任务。工作标准

1．存放在办公室内的各级地方政府医保、医费管理行政部门签发的文件、外地特约定点医疗服务协议、医保、医费办公室档案归档，准确率100％。

2．档案使用能及时提取。掌握计算机操作方法。3．坚持原则，严守纪律，遵守制度，保守秘密。

4．工作计划性、条理性强，能保质保量完成本岗位工作。工作要求

1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。

2．熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。

3．保守岗位和医院所要求的机密，尊重他人的隐私。

4．具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。5．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。

6．经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开展工作。

7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。专业技能

1．掌握扎实的专业知识，熟悉本岗位的相关操作技能。

2．主动学习新知识、新技能，积极参加业务学习及相关培训，与时俱进不断提高自身的业务水平。合作交流

1．以医院服务理念为宗旨，对待所有来访者。

2．关心同事、自觉合作、乐于助人，能有效地将已获得的信息和理念分享给他人。

3．虚心接受同事的建议和反馈，并及时改进。

4．与医院院办、档案室、病案室、保持良好的合作关系。5．与各级政府医保医费管理部门保持良好的合作关系。学历要求 本科及以上学历。

工作经验 从事医疗或行政工作五年以上。体能要求工作条件

身体健康，精力充沛。

有专门存放医保、医费档案橱柜，照明好；保持清洁、整齐、干燥通风。

部 门：医保、医费办公室 岗位名称：物价员 员工编号： 岗位编号：110310 执行日期：

工作概要 配合医保、医费办主任做好医疗服务项目收费工作日常管理和协调，督促、检

查、落实医疗服务项目收费工作的服务质量，并使之符合国家、省物价管理政策和医院医疗、行政的各项规定。

请示上报 医保、医费办公室主任。

工作职责 负责维护医院计算机中的医疗项目管理库

1．根据省级医疗收费标准，按医疗服务项目分类及时编制本院计算机收费代码。

2．按医疗服务项目名称、计价单位、价格输入计算机收费项目管理库。3．根据政策调整及时更新医疗项目管理库。

负责维护医院计算机中的医用材料管理库

4．根据省级医疗收费标准，按标准允许收费的医用材料编制本院计算机收费代码。

5．按各科室开展的医疗服务项目核准允许收费的医用材料。

6．按允许收费的医用材料名称、单位收费价格核准设备科计算机收费材料管理库。

7．根据政策调整及时更新医用材料管理库。

负责核准各科室医疗服务项目的收费合理性

8．指导各科室所开展并收取的医疗服务项目名称符合省级医疗收费项目名称及类别。

9．核准医疗项目内包含的医用材料以及允许单独收费的医用材料的合理性。

负责确定各科室医疗服务项且和收费标准执行的准确性 10．确定医疗服务项目的收费部门。

11．指导各科室医疗服务项目及医用材料的收费价格，符合浙江省医疗收费标准规定。

12．当实际情况与收费项目名称不一致时，能判断收费项目名称的准确性。

负责检查医疗服务项目收费合法性

13．定期和不定期检查各科室的收费是否合法，有无违规行为。14．接待省、市物价政府行政管理部门的检查。

15．配合省物价举报中心对我院有投诉病人的查询、调查，给予合理答复。16．根据各科室的收费情况及时提出整改意见。

申报医院新增医疗服务项目

17．按医院《关于新增医疗项目收费标准申报制度》，指导各科室新项目申报程序。

18．科室提出新增医疗服务项目书面申请报告后，科主任签字。同时填写《浙江省新增医疗服务项目价格申报推荐表》，并提供相应材料。19．申请报告报医务科同意后签字盖章，报医疗副院长同意签字。

20．将以上申请报告和价格申报推荐表交财务部，财务部与相关科室进行成本核算，编制《新增医疗服务项目成本测算表》。

21．根据《浙江省新增医疗服务项目价格申报推荐表》，和《新增医疗服务项目成本测算表》，拟稿向浙江省物价局收费管理处、浙江省卫生厅规财处提出申请收费价格报告，交院办正式发文。

22．待浙江省物价局收费管理处、浙江省卫生厅规财处批准同意后，医保医费办公室根据新增医疗项目类别设定本院计算机收费编码、项目名称、价格等，通知相关科室开始新增医疗项目收费。

23．在浙江省物价局收费管理处没有批复之前，如自行收费，作“价格违法行为处理”。

申报医院特需医疗服务项目

24．根据《医院医疗服务项目价格申报制度》，各有关临床科室提出“新增特需医疗服务项目”，并确需单独制定价格的医疗服务项目。

25．按《医疗单位第一批特需服务项目》申报。

26．根据科室填写《邵逸夫医院新增特需医疗服务项目价格申报表》，经医务科和医疗院长同意签字后，拟稿向浙江省物价局收费管理处、浙江省卫生厅规财处提出申请收费价格备案报告，交院办正式发文。

27．经浙江省物价局收费管理处，浙江省卫生厅规财处备案后，医保医费办公室根据新增特需医疗项目类别设定本院计算机收费编码、项目名称、价格等，通知相关科室开始新增特需医疗项目收费。

28．检查科室在未正式备案前不能自行收费，按“价格违法行为处理”。

负责接待和答复病人咨询、费用查询、处理投诉 29．耐心倾听病人对医疗收费的疑问咨询、查询，投诉。

30．根据实际情况作出正确判断，及时回答病人咨询、查询。

31．仔细调查投诉问题，若有不符和政策规定，及时给予调整处理，很好地给予病人答复并作好解释处理工作。

32．在能力范围内和医保政策、物价政策允许条件下，对病人的需求予以解决。

尽量满足病人的需求。

33．配合省卫生和省物价行政管理部门对我院医疗收费情况的检查，或病人投诉的查询、进行调查给予合理答复。

34．必要时作好记录，或上报医保、医费办主任。

为医院相关流程提出改进建议

35．通过病人的咨询、抱怨、查询及投诉中找出流程不通畅情况。36．提出改进建议，报医保、医费办主任。37．完成所指派的各项临时性任务。

38．保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。工作标准

1．根据省物价政策，及时调整医院计算机中的医疗项目管理库、医用材料管理库，准确率100％。

2．核准各科室医疗服务项目的收费合理性。

3．确定各科室医疗服务项目和收费标准执行的准确性。4．检查医疗服务项目收费合法性。5．医院新增医疗服务项目申报及时，在院办正式发文后一周内提交省物价收费管理处待批。

6．医院特需医疗服务项目申报及时，在院办正式发文后一周内提交省物价收费管理处待批。

7．病人咨询、费用查询、投诉处理认真及时，满意率95％以上。工作要求

1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。

2．熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。

3．具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。

4．工作认真仔细，具有较强的责任心，能正确处理好病人利益和医院利益的关系。

5．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。

6．能经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开展工作。

7．愿意接受额外的临时指派性工作任务。

专业技能

1．掌握国家、浙江省物价收费管理政策，了解医院医疗、行政的各项规定，熟悉

各医疗收费项目的操作流程。

2．掌握扎实的专业知识、计算机操作方法，熟悉本岗位的相关操作技能。3．主动学习新知识、新技能，积极参加业务学习及相关培训，与时俱进，不断提高自身的业务水平。

合作交流

1．以医院服务理念为宗旨，对待所有来访者。

2．有一定的组织、管理和协调能力，与医院各部门、医技、护理、器械库房、IT中心等保持良好的关系。

3．与省物价行政管理部门、省卫生规财处、各医院医费办公室等部门及人员保持良好的合作关系。

4．关心同事、自觉合作，乐于助人、情绪稳定，具有团队精神。学历要求 大专及以上学历。

工作经验 有医疗背景，十年以上工作经验。

体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。

工作条件 独立的办公空间、配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。

部 门：门诊办公室 岗位名称：精、麻药品专用病历管理 员工编号： 岗位编号：110311 执行日期：

工作概要 负责麻醉、精神药品专用病历管理，并使之符合精、麻药品管理政策及医院医疗、行政的各项规定。

请示上报 副主任。

工作职责 建立精神、麻醉药品专用病历档案

1．根据浙江省及杭州市、药品监督管理局关于做好麻醉、精神药品使用和管理的相关规定，负责对需要长期使用精神、麻醉药品的病人建立专用病历档案管理。

2．疾病诊断：各个医疗机构开出的医疗诊断证明书是否符合因镇痛需长期使用麻醉药品、第一类精神药品的癌痛、慢性中重度非癌痛的疾病诊断。

3．核对患者基本信息：身份证，姓名、性别、年龄、家庭住址等。

4．建立专用病历档案：留存病人身份证复印件，请患者或家属签署使用麻醉、精神药品(知情同意书)，建立精神、麻醉药品的患者专用病历档案。

精神、麻醉药品药品使用审核备案

5．每次患者需配精、麻药品时，提取其专用病历，核对医生开出的精、麻药品使用剂量，按照相关规定备案。

6．检查专用病历记载：符合精、麻药品专用病历书写规范，处方核对后盖章。

精神、麻醉药品专用病历信息上报．

7．编制新建专用门诊病历患者姓名、性别、年龄、身份证编号、疾病诊断等基本情况表格。

8．每月30日前将新建专用门诊病历患者表格通过电子邮箱上报杭州市卫生局。

工作标准

1．严格执行浙江省及杭州市、药品监督管理局关于做好麻醉、精神药品使用和管理的相关规定。

2．按规定要求建立麻醉、精神药品专用病历档案。

3．准确编制使用精神、麻醉药品病人信息表并按时上报卫生局。4．做好精神、麻醉药品使用的审核备案。

5．工作计划性、条理性强，保质保量完成本岗位工作 工作要求

1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。

2．遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。

3．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。

4．具有良好的职业形象，佩戴工作牌，外表、着装符合《员工手册》要求。5．具有较好成本管理意识，将与本岗位相关的时间、物品等资源啪利用达到最优化。

6．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。

7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。专业技能

1．掌握浙江省及杭州市、药品监督管理局关于做好麻醉、精神药品使用和管理的相关规定和医学专业知识，了解医院医疗、行政的各项规定。2．掌握本岗位的相关操作技能。掌握计算机操作方法。

3．有一定的组织、管理和协调能力。自觉合作，乐于助人、情绪稳定、工作主动、善于沟通，具有团队精神。

合作交流

1．以医院服务理念为宗旨，热情接待病人／家属及所有的来访者。

2．与本部门同事及相关部门同事保持良好的合作关系，主动关心和帮助同事。3．工作中虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。

4．碰到困难和问题时应保持情绪稳定，与对方交流时应培养自己换位思考的能力。

学历要求 大专及以上学历。

工作经历 有医疗背景，五年以上工作经验。

体能要求 具备良好的身体状况，以适应日常繁忙的工作．

工作条件 办公桌，配备电脑，打印机，资料储藏柜及其它办公所需物品。部 门：医保、医费办公室 岗位名称：对外联络 员工编号： 岗位编号：110312 执行日期：

工作概要 负责配合医保、医费办主任做好基本医疗保险、工伤保险、(简称医保)对外联

络、协调工作，使医保工作的管理和服务质量不断提高。并使之符合国家、本省

及各地、市、县基本医疗政策和医院医疗、行政的各项规定。请示上报 医保、医费办公室主任。

工作职责

与省、各地、市、县医保、工伤管理部门联系有关工作

1．经常保持与省、市、区各级医保管理部门的沟通，采用各种形式：电话、信函、电子邮件或走访等联络感情，征求意见，建立良好的工作关系。

2．做好医院对外医保宣传，签订特约定点医疗服务协议，办理相关事宜。3．随时掌握和了解各级医保、工伤管理政策的调整信息。

负责接待各地、市、县医保、工伤管理部门对医保管理的抽查 4．接待各地、市、县医保管理部门来院检查。5．配合各地、市、县医保管理部门检查病历工作。6．针对检查提出的问题，给予查询并予以答复。

办理外地医保、工伤病人来院就诊事宜

7．接待好外地医保管理部门介绍来院就诊病人，帮助落实门诊、住院等相关事宜。

8．确定担保外地离休干部住院费用记帐，个人自负费用结算。9．办理外地医保病人(退休住杭人员)定点本院异地安置表盖章。

10.对异地安置定点我院的病人，发放我院门诊病历便于回当地医保管理部门报销。

与病人单位联系相关工作

11．必要时与医保、工伤病人的工作单位取得联系；

12.为病人解决医保管理工作中碰到的问题，提供相关帮助。13．完成所指派的各项临时性任务。

14.保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。工作标准

1．准确执行基本医疗保险、工伤保险管理规定。

2.准确判断签订与各级地方政府医保管理部门的特约定点协议。

3.每年走访二个以上地区的地方政府医保管理部门，征求意见，加强联络与沟通。

4.工作计划性、条理性强，保质保量完成本岗位工作。工作要求

1.了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。

2.熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，不做与工作无关的事。

3.具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。

4.工作认真仔细，具有较强的责任心，能正确处理好病人利益和医院利益的关系。5．具有创新意识，根据本岗位实际需要，提出新的方法和建议。

6．能经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开展工作。

7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。专业技能

1．掌握浙江省基本医疗保险管理相关政策，了解医院医疗、行政的各项规定。掌握扎实的专业知识。

2．具有较强的良好的交流与沟通能力。

3．熟悉本岗位的相关操作技能。掌握计算机操作方法。

4．有一定的协调能力。自觉合作，乐于助人、情绪稳定、工作主动、善于沟通，具有团队精神。合作交流

1．以医院服务理念为宗旨，对待所有来访者。

2．与本岗位相关的医院各临床科室、护理部、各辅助科室、病案室、TT中心及病人及家属，省、各地、市、县医保行政管理部门保持良好的合作关系。

3．关心同事、自觉合作、乐于助人，能有效地将已获得的信息和理念分享给他人。

4．虚心接受同事的建议和反馈，并及时改进。学历要求 大学本科及以上学历。

工作经验 从事医疗或行政工作五年以上。体能要求 身体健康，精力充沛。

基层门诊根管治疗的体会 篇7

1材料与方法

1.1器械和材料:根管长度测量仪 (Apex YD-2) , K型锉[15#~40#], SELECTOR ARIXSON U2多功能超声仪及与之配套的SELECTOR-SE标准配件 (U-FILES 15#~40#) ;0.9%Na Cl溶液, Ca (OH) 2糊剂, 牙胶及牙胶尖。

1.2对象和分组:临床选取需首次进行牙髓治疗, 根管通畅并可进行临床配合的187例患者249颗患牙, 年龄20~60岁, (术前X线提示根管不通、过度弯曲及急性根尖周炎患者不纳入观察对象) 按就诊顺序随机分为A组和B组。A组130例患者采用超声法预备根管, B组119例患者采用手用器械预备根管。

1.3治疗方法:每例患牙均由专人进行操作, 确定工作长度后两组均采用逐步后退法预备根管, 由15#预备至40#或30#, 均使用0.9%Na Cl溶液进行根管冲洗, A组为超声仪根管冲洗, 每分钟流量15~25 m L, B组使用普通5 m L注射器冲洗, 每次冲洗量2 m L左右, 每根管冲洗总量约为30~60 m L。两组均采用Ca (OH) 2糊剂双封技术进行根管内封药[2,3,4,5], 即在Ca (OH) 2糊剂表面置一个棉球用热牙胶封闭第一层, 外用氧化锌暂封。最后采用根管糊剂加牙胶尖常规侧压充填根管。术前、术中、术后摄牙片, 由另一人记录根管充填质量、根管预备术后及根管充填术后反应, 参与评价。采用χ2检验两组的根管充填质量、根管预备术后及根管充填术反应进行比较。图1:确定工作长度, 图2:根管充填术后。

1.4根管预备术后及根管充填术后反应的评价标准[4,5,6,7]:0度→无反应、无不适主诉、叩 (-) 、牙龈未出现红肿及瘘管;1度→轻度反应、有轻度不适主诉、叩 (-/+) 、牙龈未出现红肿及瘘管、3 d左右反应逐渐消失;2度→中度反应、有疼痛不适主诉、叩 (-/+) 、牙龈未出现红肿及瘘管、1周左右反应逐渐消失;3度→重度反应、疼痛明显、咬合痛、叩 (++) 、牙龈出现红肿及瘘管、反应不能缓解。根管充填质量X线根尖片评价标准:适充→根管壁无X线透射影像、根充物距X线根尖0.5~2.0 mm;超填→根充物超出根尖孔;差填→根管壁有X线透射影像和 (或) 根充物距X线根尖>2.0 mm和 (或) 根充物距X线根尖1.0~2.0 mm但根尖部有末被充填的根管透射影像。

2结果

两组的根管充填质量、根管预备术后及根管充填术后反应, 经χ2检验无显著性差异 (P>0.05) 。见表1~3。

3讨论

根管冲洗对根管系统的清理和消毒起着重要作用, 是根管预备过程中一个不可缺少的步骤。根管冲洗的三重含义:冲洗液量要足够, 冲洗次数要足够, 冲洗深度要足够[1,5,7]。根管内严密封药是防止微生物再次污染根管系统的关键。Ca (OH) 2的强p H值具有很好的抑菌性, 能够降解细菌的内毒素, 同时能降低根尖周的炎症, 诱导根尖周组织的愈合, 使得Ca (OH) 2类根管内封药临床应用更广泛[2,3,5]。尽管根管治疗过程中的操作十分仔细, 但术后的疼痛反应有时也是不可避免和不能预测的, 绝大多数的术后反应为轻度不适 (40%) , 约25%的病例会出现中重疼痛, 2%~4%出现急性发作, 术后反应与患者的状况、牙髓、根周组织的状况和治疗步骤有关[1,6]。表2、表3显示无论采用何种根管预备方法, 在根管治疗过程中, 应用多次、足够的冲洗液, 选用合适的内封药物以及封药方法均能减少根管预备后及根管充填术后反应。但两组间无显著性差异, 即不同的预备方法对根管治疗的成功率的影响差异无显著性。根管充填的目的是严密封填全根管系统, 杜绝再感染[1,5]。从表1中可看出, 两组间根充情况无显著性差异, 这与彭彬等[7]的报道一致。但以往报导应用超声波取出根管内异物及二次根管治疗明显优于手用器械预备的根管治疗。

大医院的口腔门诊往往是一号难求, 医改为解决老百姓“看病难, 看病贵”的问题, 提出了“小病不出社区, 大病才上医院”的口号。什么是小病?什么是大病?基层门诊口腔专业医师, 只要把握好适应证, 其实很多患牙的根管是正常的通畅的, X线拍片就能够筛选。基层门诊医师能治疗好的疾病就是小病, 让患者不要在大医院排队, 以便大医院的专家教授们腾出更多的时间和精力, 接诊疑、难、急、重患者, 这是医患双方共同的心愿。

因此, 在基层门诊中对需首次进行牙髓治疗且符合适应证的患者, 使用手用K型锉进行根管预备, 采用正确的操作方法, 多次足量的冲洗液, 适当的内封物及封药方法, 是能够进行比较好的根管治疗。

摘要：目的 观察超声K型锉与手用K锉型进行根管治疗的临床效果。方法 使用规定器械和材料, 专人操作, 制定统一评价标准。结果通过手用根管器械与超声根管器械进行根管治疗的临床效果对比分析, 两种方法的根管充填质量、根管预备后及根管充填术后反应, 经χ2检验无显著性差异 (P>0.05) 。结论 超声根管器械在根管治疗中有良好的优越性, 但在缺乏超声器械的基层门诊, 使用手用器械只要操作方法正确, 适应证选择恰当, 仍能进行较好的根管治疗。

关键词：超声,根管,器械

参考文献

[1]樊明文.牙体牙髓病学[M].北京:人民卫生出版社, 2000:249-274.

[2]孙海花, 周明, 陈发明, 等.氢氧化钙根管内封药预防根管治疗期间的急症[J].现代口腔医学杂志, 2002, 16 (5) :436-437.

[3]王虓谷, 张成飞, 林琼光, 等.氢氧化钙在根管内封药的应用[J].中华口腔医学杂志, 2000, 35 (2) :156-157.

[4]彭彬, 雷芳, 程勇, 等.试尖对根管充填质量的影响[J].口腔医学纵横杂志, 2000, 16 (1) :3-5.

[5]张成飞, 王嘉德.现代根管治疗讲座 (第一讲现代根管治疗概念) [J].中华口腔医x学杂志, 2004, 39 (1) :77-80.

[6]张成飞, 王嘉德, 等.现代根管治疗讲座 (第四讲根管治疗的特殊问题与对策) [J].中华口腔医学杂志, 2004, 39 (1) :329-332.

门诊治疗室岗位职责 篇8

血栓病#血栓病门诊#静脉栓塞#动脉栓塞#心肌梗死#房颤#心瓣膜相关血栓性疾病

血液在血管内停止流动，堵塞血管可以导致血栓性疾病，如动脉粥样硬化性血栓形成、静脉栓塞、动脉栓塞、心肌梗死和房颤、心瓣膜相关血栓性疾病等。临床上，血栓病的治疗手段日新月异，手术治疗、介入治疗等使该病的疗效有了较大改善。但是，由于血栓病的发病原因复杂，上述治疗手段往往无法从根本上去除病因，患者需要长时间的抗凝及抗血小板治疗以预防血栓的再发。目前，血栓病的治疗常分散在临床各个科室，如心内科、血液科、血管外科等，患者常得不到系统、专业的用药指导。为解决这一问题，国内多家医院开设了血栓病专病门诊，由长期从事血栓病的专业医师坐堂，在相关化验指标的监测下，进行抗凝及抗血小板治疗，以达到最佳的抗栓效果，并将出血风险减少到最低。

开展单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院、北京大学人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院

钬激光：治疗尿道肉阜的新选择

钬激光#尿道肉阜#尿道肉芽肿#老年女性

尿道肉阜是发生于尿道口的良性息肉样组织，又称尿道肉芽肿，多见于绝经后的老年女性患者。尿道肉阜长期不愈或体积较大、长期出血者，须尽早接受手术、激光、微波等治疗。采用钬激光治疗尿道肉阜，对照射组织损伤较小、疗效显著、止血效果较好。大部分患者经一次激光治疗，体积较大者分两至三次治疗，可达到治愈效果。

★开展单位：上海交通大学医学院附属仁济医院、四川大学华西医院

活体肝移植，让晚期肝病患儿重生

活体肝移植#肝病#晚期#幼儿

先天性肝病是常见的小儿消化系统疾病，包括先天性胆道闭锁、α1抗胰蛋白酶缺乏症、铁代谢障碍、Wilson病、Crigler-Najjar综合征、肝母细胞瘤以及先天性肝纤维化等。随着疾病进展，大多数患儿在一岁左右即会因肝功能失代偿而危及生命。对这些患儿而言，肝移植术是唯一有效的治疗手段。

由于青春期以前的儿童体重轻，所需供肝的体积小，故必须采用减体积的供肝，包括劈离式尸体供肝和活体供肝。对于尚未确立脑死亡法及观念的我国而言，尸体供肝来源紧缺，而具有供肝质量高、可择期手术、手术成功率高等优点的亲属间活体肝移植是值得倡导的解决途径。

近年来，我国的成人肝移植技术发展迅猛，但针对小儿活体肝移植的工作开展甚少。目前，国内部分医院正积极开展小儿活体肝移植手术，预期在未来数年内，可使大批终末期肝病患儿通过肝移植手术重获新生。

（夏强）

开展单位：上海交通大学医学院附属仁济医院、复旦大学附属中山医院

改良型小切口搔刮术，轻松消灭腋臭

小切口搔刮术#腋臭#狐臭#手术

腋臭，俗称狐臭，为腋窝部位发出的特殊臭味。治疗腋臭的方法很多，分非手术治疗和手术治疗两大类。总体而言，前者只能治标，不能治本；后者主要通过清除大汗腺或切除大汗腺导管以达到治疗目的，方法很多，但各有利弊。比如，采用腋毛部位的皮肤组织梭形切除术，因没有去除腋毛周边的大汗腺，故术后仍有异味，且会遗留明显瘢痕；沿腋窝皱襞切开皮肤，形成皮瓣的切开薄皮瓣法，尽管术后瘢痕不明显，但毛囊、汗腺去除不够彻底，且有皮瓣组织坏死可能。而采用“改良型小切口搔刮大汗腺微创方法”治疗腋臭，切口小而隐蔽（腋窝中央1.5厘米小切口），皮下分离范围超出腋毛生长区域，清除大汗腺较彻底，可达到基本根治腋臭的目的。针对传统小切口搔刮术后容易出现皮下血肿的问题，该方法采用皮肤多点引流及腋窝中央局部皮下贯穿打小包，并加压包扎的方法加以解决。术后7天拆线，期间不影响正常生活和工作。

（欧阳天祥、陈惠平）