关于创建无烟医院的工作方案（精选12篇）
一、创建的背景资料：
月日是“世界无烟日”，自世纪年代以来，全球范围内已有大量流行病学研究证实，吸烟是导致肺癌的首要危险因素。为引起国际社会对烟草危害人类健康的重视，世界卫生组织于年月建议将每年的月日定为“世界无烟日”，并于年开始执行。自年起，“世界无烟日”改为每年的月日。
吸烟有害健康
早已成为不争的事实。有关医学研究表明，吸烟可导致心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾病，已成为继高血压之后的第二号全球杀手。世界卫生组织也发出警告，在吸烟者当中，大约有一半人最终将死于吸烟所导致的疾病，每年还有成千上万不吸烟者也会因为被动吸烟而使健康受到损害。据统计，目前全球有亿烟民，每年有万人死于与吸烟有关的疾病。
二、创建工作宗旨
积极响应上级的创建无烟医院活动号召，根据国家卫生部门颁布的“无烟医院标准”，加强我院精神文明建设，教育全体医务人员和广大患者及其家属养成良好的不吸烟习惯，保护身体，热爱生命，促使职工身心健康发展，促进患者早日康复，创造一个无毒、无污染、无精神侵蚀的文明洁净、健康向上的工作环境及就医场所。
三、创建工作原则
1、坚持以宣传教育为先导的原则，树立正确的舆论导向；
2、坚持弘扬高尚的医疗文化和精神追求，争取宣传教育的主动性；
3、坚持用科学原理说服教育的原则，把控烟行为建立在医患双方内心需要的基础上；
4、坚持把控烟教育与业务培训结合起来，不断强化医护人员的控烟能力；
5、以开展无烟主题活动为契机，提高广大群众的控烟能力；
6、开展符合医院实际、引导医务人员健康生活、形式喜闻乐见、患者广泛参与、深受医患双方喜爱和支持的无烟医院创建活动。
四、创建工作计划
为了争创无烟医院，现制定以下争创计划：
1、领导重视，制度健全。医院成立控烟领导小组，建立健全禁烟网络组织，由院长具体组织计划及实施。建立严格的禁烟规章制度，确保控烟禁烟工作全方位深入开展。控烟禁烟领导小组由以下人员组成：
组长：
副组长：
成员：
2、禁烟区域。
医院内所有室内场所，包括候诊区、治疗区、病房、手术室、检查室、实验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各科室；有天花板的大厅、走廊、楼梯等公共场所。
3、院长带头，人人参与控烟活动。
院长及医院领导带头不吸烟，医院各科室齐抓共管控烟工作，在健康教育科设立了专门的戒烟医生和戒烟咨询电话，搞好戒烟服务，并在各科室特别是候诊大厅和病区走廊，指定了控烟监督员和巡视员，加强控烟禁烟监管。本着“人性化管理，循序渐进”的控烟禁烟工作原则，在适宜的地方设立了吸烟区，同时在非吸烟区设立了醒目的禁烟标志，提醒教育就诊患者和工作人员不要吸烟。全体职工和广大患者及家属共同参与控烟活动，人人争做控烟主人。
4、积极开展控烟教育。
通过橱窗和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣传；每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的介绍讲座，新职工上岗安排禁烟教育培训；医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为，保证禁烟区域内无人吸烟、无烟头。
五、奖惩措施
禁烟区实行包干负责，各科室负责范围内发生吸烟现象，科室负监管失职之责。医院全体职工应带头禁烟，不得在禁烟区内吸烟，违反者罚款50元/次。
医院
一、指导思想
深入贯彻科学发展观, 以转变发展方式、提高综合生产能力、发展现代畜牧业为核心, 按照高产、优质、高效、生态、安全的发展要求, 通过政策扶持、宣传培训、技术引导、示范带动, 推进畜禽标准化规模养殖场建设, 实现畜禽标准化规模生产和产业化经营, 提升畜产品质量安全水平, 增强产业竞争力, 保障畜产品有效供给, 促进畜牧业协调可持续发展。
二、目标任务
在全国生猪、奶牛、蛋鸡、肉鸡、肉牛和肉羊优势区域 (含农场) 开展畜禽养殖标准化示范创建, 通过创建活动的示范带动, 力争到2015年, 全国主要畜禽规模养殖比重在现有基础上提高10～15个百分点, 其中达到标准化的规模养殖场占规模养殖场总量的50%, 畜禽标准化规模养殖场生产水平进一步提高, 排泄物基本实现达标排放或资源化利用, 畜产品质量安全水平明显提升。
2010年创建500个生猪标准化示范场、400个奶牛标准化示范场 (小区) 、300个蛋鸡标准化示范场、200个肉鸡标准化示范场、50个肉牛标准化示范场 (小区) 和50个肉羊标准化示范场 (小区) 。
三、创建内容
(一) 基本要求
参与创建的规模养殖场生产经营活动必须遵守畜牧法、动物防疫法等相关法律法规, 具备养殖场备案登记手续和动物防疫条件合格证, 养殖档案完整, 两年内无重大动物疫病发生, 且无非法添加物使用记录;种畜禽场须具备《种畜禽生产经营许可证》。
1. 生猪:
能繁母猪存栏300头以上, 育肥猪年出栏5 000头以上 (含5 000头, 下同) 。
2. 奶牛:
存栏奶牛200头以上。配套挤奶站有《生鲜乳收购许可证》, 运送生鲜乳车辆有《生鲜乳准运证明》。
3. 蛋鸡:
产蛋鸡养殖规模 (笼位) 在1万只以上。
4. 肉鸡:
年出栏量不低于10万只, 单栋饲养量不低于5 000只。
5. 肉牛:
年出栏量在500头以上。
6. 肉羊:
农区年出栏肉羊500只育肥场或存栏能繁母羊达100只以上的养殖场;牧区年出栏肉羊1 000只育肥场或存栏能繁母羊250只以上的养殖场。
(二) 示范创建内容
畜禽养殖场标准化创建的主要内容有:
1. 畜禽良种化。
因地制宜, 选用高产优质高效畜禽良种, 品种来源清楚、检疫合格。
2. 养殖设施化。
养殖场选址布局科学合理, 畜禽圈舍、饲养和环境控制等生产设施设备满足标准化生产需要。
3. 生产规范化。
制定并实施科学规范的畜禽饲养管理规程, 配备与饲养规模相适应的畜牧兽医技术人员, 严格遵守饲料、饲料添加剂和兽药使用有关规定, 生产过程实行信息化动态管理。
4. 防疫制度化。
防疫设施完善, 防疫制度健全, 科学实施畜禽疫病综合防控措施, 对病死畜禽实行无害化处理。
5. 粪污无害化。
畜禽粪污处理方法得当, 设施齐全且运转正常, 实现粪污资源化利用或达到相关排放标准。
四、重点工作
(一) 开展宣传动员
农业部召开示范创建启动工作会, 统一认识, 统一部署。各省区具体负责本区域内的示范创建工作, 细化工作方案, 成立创建技术专家组;县级畜牧兽医主管部门要做好宣传发动工作, 积极营造示范创建的良好氛围。
(二) 确定创建单位
农业部根据各地畜牧业发展现状, 核定不同省区不同畜种标准化示范场创建数量, 相关省区负责分解到县。县级畜牧兽医主管部门将自愿参与创建的养殖场户报省级畜牧兽医主管部门, 省级畜牧兽医主管部门审核同意后报农业部畜牧业司备案。参与创建的养殖场户数量不得超过核定创建数量的20%。
(三) 强化创建培训
全国畜牧总站分期对各省区负责创建的部门和技术专家组进行培训, 各省区负责对本省区创建单位进行集中培训与技术指导, 各创建单位根据要求对基础设施进行改造、对管理措施进行规范。
(四) 实施验收挂牌
农业部制定示范创建验收评分标准, 省级畜牧兽医主管部门根据创建情况, 按照验收评分标准和既定程序, 组织专家评审验收, 并将验收合格的标准化养殖场在当地媒体上公示, 公示无异议后报农业部畜牧业司。我部根据上报结果组织抽查复核, 统一对外发布, 并颁发标牌。
(五) 举行现场观摩
农业部组织召开现场会, 组织省级畜牧兽医主管部门选择有代表性的标准化示范场进行观摩与交流。各地也要结合示范创建活动的开展, 组织形式多样的经验交流会, 总结示范创建的成效。
(六) 加强监督管理
农业部组织专家开展督导调研, 指导各地开展示范创建活动。省级畜牧兽医主管部门应设立监督举报电话, 接受社会监督, 确保活动开展公开、公平、公正;要注重对标准化示范场示范带动过程的监督, 建立健全创建活动考核机制, 对于确实起不到示范带动的标准化示范场取消资格。
各地要加强对畜禽养殖标准化示范场的日常监管与指导, 依照法律法规规定对饲料、饲料添加剂和兽药等投入品使用, 畜禽养殖档案建立和畜禽标识使用实施有效监管, 督促标准化示范场切实发挥示范带动作用, 从源头上提升畜产品质量安全水平。
(七) 推进产业化经营
各地要通过多种形式积极推进畜禽养殖标准化示范场的产业化经营, 鼓励支持标准化示范场打造自主品牌, 与畜产品加工龙头企业、大中型批发市场和超市等进行合作, 促进产销衔接。
五、保障措施
(一) 强化组织领导
农业部成立畜禽养殖标准化示范基地创建领导小组, 具体工作由畜牧业司牵头, 部内有关司局和直属单位参加。
(二) 加大政策支持
农业部将整合有关项目, 支持畜禽养殖标准化示范创建工作。地方畜牧兽医主管部门要积极争取政府和有关部门的支持, 加大项目资金和技术培训投入力度, 提高活动的实施效果。
(三) 加强宣传报道
在媒体上公开畜禽养殖标准化示范创建活动的主要内容, 引导广大养殖场户积极参与。在报刊上开辟专栏, 报道各地在开展示范创建活动过程中取得的成功经验, 引导各地因地制宜, 加快推进畜禽养殖标准化生产。
附件1:
畜禽养殖标准化示范创建活动时间安排
4月中旬下发畜禽养殖标准化示范创建活动工作方案
4月下旬召开畜禽养殖标准化示范创建活动启动会暨第一期培训工作会
4—8月份各地畜牧兽医部门具体实施示范创建活动, 农业部组织专家赴各地进行调研指导。
5月中旬全国畜牧总站召开示范创建第二期培训工作会
6月中旬全国畜牧总站召开示范创建第三期培训工作会
9月中旬农业部召开畜禽养殖标准化示范创建现场会暨第一批标准化示范场授牌仪式
一、加强领导，形成共识，营造不吸烟大环境
吸烟有害健康已成为人民的共识，控制烟害已成为国际潮流，医院领导认为：医务人员是人民健康的卫士，应该做不吸烟的表率。早在1995年，我们就作出了医院工作人员在医院时间不吸烟，公共场所不吸烟，相互交往不敬烟，公务往来不备烟的规定，并长期坚持检查落实。
中国吸烟与健康协会发出开展创建无烟医院活动以来，我们积极响应号召，加大工作力度，首先从六个方面开展工作：
第一、成立了以院长曾益新、党委书记廖振尔为组长、各职能科室主任(科长)为成员的创建无烟医院领导小组和办公机构。
第二、制定了创建无烟医院工作方案和一系列工作制度、奖惩制度。组建了禁烟督查队伍。
第三、制定了领导班子带头戒烟、控烟制度。规定：领导班子成员要带头戒烟，并积极做好控烟宣传和监督工作，保证做到：公共场所不吸烟，办公场所、公务接待不备烟、无烟具，带头做无烟家庭等。
第四、对全院进行了拉网式摸底调查，结果显示：全院共有吸烟人数126人(其中每天吸烟两盒以上的16人)，约占全院职工总数的六分之一，在全面调查摸底的基础上，建立健全了吸烟、戒烟档案。我们对医院小卖部进行了清理，不允许卖香烟。
第五、在全院进行了深入动员，从维护大众健康的高度，要求大家不吸烟、少吸烟、尽量戒烟。并把劝阻病人不吸烟作为医生的一项职责确定下来；医院创建无烟医院领导小组和各科主任、护士长签定了本科人员工作时间不吸烟、限时戒烟，保证工作区域内无外来人员吸烟的协议书。
第六、开展了广泛的宣传活动，在院内各醒目处张贴禁烟标志，制作了吸烟有害健康的宣传版面，印制发放了戒烟的健康教育处方，通过各种方式开办控烟栏目，宣传吸烟的危害、戒烟的好处、戒烟的方法等，人们走进医院就能感受到强烈的不准吸烟的氛围。在院内外达成了戒烟、不吸烟的共识，在全院范围内形成了不吸烟的大环境。
二、强化措施，齐抓共管，确保院内无烟害
医院是个公共活动场所，每天就诊、住院、探视、陪床等人员达5000人次以上，仅靠制度、靠标志、靠自觉不吸烟是远远不够的，我们自2001年3月采取了强硬措施：医院职工上班时间吸烟，第一次扣本人20元，科室受通报批评，第二次扣本人50元，扣科室5分(科室考评实行百分制)，分值和科室奖金直接挂勾，一人吸烟全科受牵连。检查卫生时在哪个科室发现一个烟头，扣科室一分，依次累加；院领导办公室内不设烟具，不备烟，有两人以上发现院领导在院内吸烟，扣本人50元，并在院周会上做检查。对外来吸烟人员从进入医院大门口起即有人劝阻吸烟，并进行教育，教育不改者强行使其学习医院禁烟规定和吸烟有害健康宣传资料，第二次发现同一人在院内吸烟，在吸烟地值勤两小时。专职禁烟监督员值班期间全程负责，如发现不负责任或私纵人情，则分别情况给予警告、罚款等处分。强硬的禁烟措施和监督措施，保证了医院无烟目标的落实。据不完全统计，2001年以来，医院职工戒烟率达80％以上，复吸率在5％左右，吸烟人数逐渐呈减少趋势。
三、动之以情、晓之以理，用亲情、真情感化烟民戒烟
吸烟是一个复杂的心理活动过程，在实施戒烟的过程中我们认识到，严格的制度、严密的措施等都是戒烟行之有效的手段，但要达到彻底戒烟的目的，还需要解决思想问题。因此，我们设计开展了亲情戒烟活动。第一，宣传吸烟的害处，宣讲戒烟好处，我们把一些因吸烟引起的呼吸系统疾病病人的X光片，制成图片和幻灯片，有计划的让烟民们参观，使其从身边的熟人身上看到活生生的现实，增强教育的直观性；第二，开展无烟家庭、无烟科室活动，每季度检查一次，在全院形成了护士劝医生、医生劝护士，妻子劝丈夫、丈夫劝妻子，孩子劝爹娘的关爱大行动；第三，适时进行专题教育，几年来，我们根据不同时期的不同特点，先后进行了几次专题教育，如：关爱生命，从戒烟开始；燃烧的香烟，烤焦了自己也伤害着他人；生命是自己的、也是社会的，你没有权利让他提前凋零；二手烟伤害他人，在别人面前吸烟是不道德的等等；第四，开设戒烟门诊和戒烟专家门诊，准备了戒烟药物，免费提供戒烟服务；第五，临床医生将控烟、宣传戒烟纳入慢性非传染疾病的诊疗或防治工作中，特别是对住院的吸烟病人，在治病的同时，力求督促其把烟戒掉。通过一系列的工作，目前在我院工作人员中，上班时间杜绝了吸烟现象，外来人员也在制度约束或强制管理下，基本没
为保护居民健康、带头做好控烟履约工作，最大限度减少烟草流行带来的危害和疾病负担，确保XXXX年底实现无烟医院的目标。根据WHO《烟草控制框架公约》精神，以及卫生行政部门有关卫生系统实施全面禁烟工作要求，结合我中心的实际情况，开展了一系列创建无烟医院及无烟社区的活动。现将控烟工作总结如下：
一、市区两级卫生行政部门大力支持
在北京市卫生局、北京市疾控中心、朝阳区卫生局及朝阳区疾控中心的领导下，我中心作为“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”示范点，开展无烟社区创建工作。为有效做好创建工作，北京市卫生局及朝阳区疾控中心专门组织我中心医院人员进行“简短戒烟干预”知识培训，创建过程中朝阳区疾控中心健教所领导先后两次前来我中心进行控烟工作指导。
二、组织机构建设
根据全面开展医疗卫生机构建设无烟环境工作要求，结合创建“无烟医院”和“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”示范点工作，中心成立控烟工作领导小组，中心主任任小组组长，主抓控烟工作。中心控烟工作领导小组下设控烟办公室、技术指导小组、门急诊督导组和后勤督导组，分管控烟工作。
结合中心实际，制定了《开展全面禁烟、争创无烟医院实施方案》，完善无烟医院工作制度，包括《医院禁烟规章制度》、《医院禁烟考评标准》和《控烟考核评估奖惩制度》，有效保障创建无烟医院工作落实。
三、工作内容与实施
（一）无烟医院创建宣传动员行动
1无烟医院创建动员活动
组织召开中心创建无烟医院工作动员部署大会，对中心各科室及-1-
卫生站进行创建工作方案的广泛宣传动员。
2.营造创建氛围系列活动
充分利用板报、橱窗、宣传栏、展板、候诊厅、电子显示屏、横幅、墙标和宣传品等公共载体开展无烟医院、社区创建工作的宣传，截至XXXX年XX月底，张贴戒烟宣传画XX张、戒烟展板XX块、板报X次、发放宣传折页XXXX份；在医院醒目处设置禁烟标志，提醒吸烟者自觉禁烟；在诊室、输液室、会议室、办公室和洗手间设置禁烟标志，设立专门户外吸烟区。
3.工作动态网络宣传活动
利用中心网站及时报道创建无烟医院、无烟社区工作开展情况；对创建工作突出部门进行表扬；对创建工作不力部门给予曝光，促进及时整改。
4.创建工作对外宣传活动
借助辖区居委会，发动社区志愿者，加强对无烟社区创建工作的宣传，及时下发中国健康教育协会、中国疾病预防控制中心和控烟办公室制作的戒烟宣传手册，组织社区干预活动，提高控烟知识知晓率和覆盖率。
（二）无烟医院、无烟社区创建行动
1、强化医院控烟工作措施
禁止医务人员在医院内部吸烟，控烟巡查员每周对各部门进行控烟工作巡查。控烟领导小组定期对医院各部门进行控烟情况督导、检查，记录和反馈检查情况，并按《控烟考核评估奖惩制度》进行奖惩。倡导中心医务人员做戒烟、控烟模范，为创立“无烟医院”和“无烟社区”奠定良好基础。严禁患者在医院内部吸烟，每日安排医务人员作为禁止吸烟检查员，向就诊患者宣传吸烟有害健康等知识。
2、加强戒烟知识社区宣传工作
充分利用“文明城区创建工作”开展戒烟宣传活动，将辖区写字
楼、大型商场作为主要宣传地点，进行戒烟知识宣传活动，提高居民对吸烟危害的认识，增强控烟意识，营造无烟、清洁、健康的生活环境，倡导树立健康生活方式。
结合今年无烟日主题精神,我中心因地制宜地开展了多种形式的控烟宣传活动，提高公众对被动吸烟和环境烟草烟雾危害的认识，尤其要提高女性对烟草危害的认识。
无烟日当天，在中心及各站门口张贴禁烟宣传画，门诊大夫利用病人就诊机会为病人发放烟草危害宣传折页，宣传吸烟危害卫生知识。同时，中心积极与街道办事处联合，于X月X日上午，组织医务人员在新世界百货商场门口围绕“性别与烟草——抵制针对女性的市场营销”主题展开宣传活动，向过往居民及商场工作人员宣传控烟健康教育知识，并当场为咨询者答疑解惑，动员和号召广大居民自觉抵制公共场所和人群聚集地方的吸烟行为。
XXXX年，我中心针对不同人群累计开展健康教育讲座X次，大型干预活动X次，社区咨询X次，累计发放宣传折页XXXX张。
3、设立戒烟门诊及咨询电话
组织医务人员开展简短戒烟技术学习，设立戒烟门诊及咨询电话，对就诊患者进行戒烟知识宣传，针对吸烟者特别是慢性病患者，劝导戒烟。
4、开展首都社区居民烟草使用状况调查工作
根据北京市卫生局“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”工作要求，从XX月X日开始，我中心及下设X个卫生站的医生统一行动，对门诊就诊患者进行吸烟信息登记；由中心健康管理科牵头，医疗科及各卫生站积极落实，登记数据，每天下午进行汇总上报。同时，将工作进展情况定期在我中心的网站上进行公示，在每日早上的医政交班会上进行通报，以有效促进各部门开展此项工作的进度。
截至XX月XX日下午，我中心已完成患者吸烟信息登记XXXX 人次，发放戒烟自助手册及宣传折页各XXX余份，在中心及各卫生站的输液室内向患者及家属进行宣教活动XX次。
通过一系列无烟医院及无烟社区的创建工作，我中心医务人员树立了良好的戒烟、控烟意识，并在戒烟、控烟工作中起到了积极的带头作用，辖区居民控烟知识的知晓情况亦收到了良好的效果。
我中心将继续认真落实控烟禁烟工作，以“树立首都医疗卫生系统的良好形象”作为目标，为履行《烟草控制框架公约做出积极贡献》，建设良好的医疗卫生环境。
XX社区卫生服务中心
构活动实施方案
今年是世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国生效的第三年，为积极有效履行《公约》，宣传吸烟有害健康知识，逐步形成吸烟有害健康的文化氛围，创建文明、健康、和谐的医环境，树立医务人员良好的健康形象，认真贯彻落实《关于开展创建无烟医疗卫生机构活动的通知》（弥卫字
【2009】102号），推进我院营造健康优美的就医环境和树立医务人员良好形象，经研究决定，在全院开展创建无烟医疗卫生机构活动。
特制定弥勒昆立医院创建无烟医疗卫生机构实施方案。
一、指导思想
医务人员的吸烟行为不仅会给控烟工作带来极大困难，而且容易对人们产生误导，使人们对吸烟有害健康产生怀疑，从而影响人们的身体素质和健康观念。由于医务人员、特别是医生，在防病治病中的重要地位，使他们在控烟工作中也具有特殊的示范作用。因此，通过创建活动，倡导医务人员首先戒烟，不吸烟，以医务人员带头戒烟的行动，促进全社会的烟民自觉戒烟，提高全民烟草危害健康知识水平，降低人群吸烟率，并以此带动全社会实现的无烟的工作和生活环境，推动我院履行《世界烟草控制框架公约》，营造控
烟、健康、文明的良好社会环境。
二、组织机构
弥勒昆立医院组成创建活动工作领导小组，负责全院的创建无烟医疗卫生机构工作。无烟医疗卫生机构创建工作专职人员为副院长吕泽宁，负责将无烟医疗卫生机构创建与“爱国卫生先进单位”和文明单位创建工作相结合，制订创建计划、建立组织网络、明确职责分工，改善医院环境，开展健康教育，积极创建无烟医院。
弥勒昆立医院创建无烟医疗卫生工作领导小组
组长：李家福（昆立医院院长）
副组长：吕泽宁（昆立医院副院长）
成员：各临床科室主任、护士长
创建活动工作领导小组办公室设在院办公室，负责该项活动的组织实施、技术培训、复核材料、数据收集上报等。
三、无烟医疗卫生机构标准
1、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本院发展规划；
2、建立健全控烟考评奖罚制度；
3、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
4、设有控烟监督员；
5、开展多种形式的控烟宣传和教育；
6、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
7、鼓励和帮助吸烟职工禁烟；
8、所属区域内禁止销售烟草制品；
医院在此基础上还要符合以下标准：
9、医务人员.掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的 劝阻指导；
10、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
四、创建工作安排及要求
（一）、创建工作安排
1、申报：2010年3月初向县卫生局提出申请，并做好创建的准备工作。
2、检查验收：2010年下半年准备迎接县卫生局创建活动工作领导小组组织的检查、审评。
（二）、工作要求
1、开展创建无烟医疗卫生机构活动，以医务工作人员带头戒烟的行动促进全社会烟民自觉戒烟，是落实无烟单位创建、履行《公约》，保护人民身体健康的有效途径。医院予以高度重视，成立以主管领导任组长、科室负责人为成员的创建无烟单位领导小组。
办公点：弥勒县昆立医院办公室。
联系人：李家福（***）；吕泽宁（***）
2、医院建立无烟医疗卫生机构三级网络，检查员为吕泽宁。检查员要认真履行职责，加强检查巡视，及时制止吸烟行为。
3、领导要以身作则，带头遵守无烟医疗卫生机构的各种规定，动员职工广泛参与，形成吸烟有害健康的舆论氛围，努力降低吸烟率。
4、不断总结工作经验，建立控烟工作长效管理机制。加强公约履行，倡导健康、文明的生活方式，营造无烟、清洁、健康的服务环境，进一步提高医务工作和广大人民群众对吸烟、被动吸烟、环境烟草烟雾危害的认识，帮助吸烟者远离烟草，降低我县人群吸烟率，推进我县无烟医疗卫生机构创建工作健康发展。
为了调和这一矛盾，努力构建和谐的医患关系，我院于2010年11月成立了投诉科。据统计，截止到2011年末，共接待处理各类投诉事件84起。其中投诉服务价格18起，服务质量14起，服务态度19起，医疗纠纷16起，投诉不成立2起，职工违纪9起，“医闹6起”。
由于医院领导高度重视投诉管理工作，全科上下共同努力，相关的部门密切配合，一年多来没有一件投诉事件升级恶化，最大限度地将矛盾化解在萌芽状态。
坚持“首诉负责制”，以高效体现对患者投诉处理的诚意
其实，国内各家医院都存在医患纠纷的矛盾，往往是愈大的医院投诉率愈高。通过实际工作，我们总结：发生在我院的医患纠纷通常分为四个层次：第一层次主要是服务态度问题。占投诉和纠纷的大多数，一般经过投诉科沟通调解都能解决。第二层次主要涉及医疗技术的问题，可以通过合理的渠道。比如调解或者诉讼解决：第三层次是医务人员的违纪，不合理检查、开大处方，引起患者不满投诉：第四层次升级为医闹或者群体事件，这一部分尽管少，但影响相当恶劣，主要通过法律部门来解决。
早在几年前，中国医师协会会长殷大奎就直言：“国内的医患冲突仍在加剧，问题更为严重。”不正视矛盾，不下大功夫，不能从根本上解决问题，只是呼吁，只是责罚，医患纠纷只能愈演愈烈。
由于医疗纠纷，武汉协和医院公共设施被砸坏，10多名保安人员被打伤。北京同仁医院医生徐文被砍伤等恶性事件，震惊国内外。人们不禁要问：我们的医护人员怎么啦?还是受人尊敬的白衣天使吗?我们承认：医患之间绝大多数还是和谐的，极端的暴力事件是个别的。当然，有些医疗纠纷，固然与医患双方沟通不畅有关，但更不能忽视社会环境带来的示范效应。
一方面：我们的医护人员担当的是救死扶伤的重任，但对个别刁蛮的患者，安全需求却是他们最大的愿望。另一方面：一旦发生医患纠纷，如何在第一时间化解医患矛盾，让患者和家属发泄怨气，控制投诉事件升级，把医患纠纷化解于无形，的确需要下一番功夫。
为了减少医患矛盾，医院实行“首诉负责制”。通过这一制度，不让患者四处奔走，在接待患者或家属投诉后，立即进行登记，并尽快与当事人或当事科室进行核实。同时，向患者承诺，从接待投诉到反馈处理意见的期限不能超过一周。处理完后，以书面或口头形式告知投诉人。这样做的目的是给患者吃定心丸，取得他们的理解和信任，不能让他们继续带着怨气离开医院。基于这种情况，我们对前来投诉的患者或家属。在与他们沟通时，要讲方法、策略、避免使用刺激对方情绪的语言，不能压抑对方的情绪，刻意改变对方的观点，避免过多使用对方不易听懂的专业词汇，避免强求对方接受医院的意见和事实。
作为医院的管理者，我们深知医患纠纷的复杂性，如履薄冰。但是，大多数患者和家属的诉求还是合情合理的。他们在医院有委屈、有不满，向医院讨要说法，把投诉部门当作出气筒发泄一番，情绪激动，语言重一点，是可以理解的。对待这种类型的投诉人，只要是一般的矛盾，先由科室自己解决，尽量把医患矛盾消化在本科室，别让科室有依赖，遇到问题就上交，使矛盾升级，在医院造成恶劣影响。
我们在具体工作中，有很多医患纠纷都是在投诉科协调下，他们自己解决的，因为事发一线，有当事人参与，解决的效果很好。对待哪些复杂的，疑难的投诉，经核实，的确是我们有过错，且给医院声誉造成影响的。我们在强化量化考评外，院里还要严肃追究当事人及科室管理者的责任。
拓宽投诉渠道，打造全方位的投诉管理环境
坚持“以病人为中心”，做好投诉管理工作是满足患者需求的一个重要环节。及时对病人投诉处理是病人满意的一个重要因素。然而，一提起患者投诉，很多管理者都头疼，其实，这是无法回避的现实问题。患者的投诉可以帮助医院改进工作，提高医疗服务质量，维护医院的信誉。通过投诉管理还能发现医院哪些地方还有问题、哪些是薄弱环节、哪些地方需要改进。
所以，投诉是金。只有把患者的投诉解决好，才能使投诉的病人转变为医院忠诚的客户，才能不断地提高医院管理水平，才能从被动转为主动，才能为医院创造品牌价值。
院领导正是基于这一理念，斥资十余万元在门诊、住院大厅等显著位置安装“投诉信息管理评价”系统，即：电子投诉触摸屏，患者和家属可通过触摸屏将投诉内容及时反映给投诉部门。此外，医院又设立了投诉箱, 公布语音、短信、投诉电话、其目的：方便患者诉求，拓宽投诉渠道。并通过《健康报》、《大连日报》、《今日瓦房店》等新闻媒体向社会公布。医院还在社会各界聘请了85名社会监督员，设立了医院网站，为社会对医院监督、投诉、发表意见和建议筑起了全方位的环境。
由于投诉渠道的顺畅、公开，患者投诉不是没人管，而是全方位24小时服务。把投诉管理工作做在前端，一定程度就赢得了患者的信任。有效地规避矛盾，减少投诉、化解纠纷。久而久之就会与患者达成共识，得到患者的认可和满意。
总之，做好医院投诉管理工作，除了改善医院的就医环境、出台相应的规定、制度和措施外，更重要的是，提高了医疗服务质量，加强医院内涵建设。从服务礼仪、态度以及服务技巧、技能方面均大有辅益。
合力化解医患矛盾，创造投诉管理良好机制
从基层抓起，把医患矛盾化解在萌芽中。医患矛盾往往产生在基层医疗服务中，医护人员是主要当事人，“解铃还需系铃人”。通过当事的医护人员和科室化解矛盾，更有利于快速解决医患矛盾，达成相互谅解和消化矛盾，因此医院将投诉管理列入业务科室的核心制度和量化考核中，有效地减少和化解了患者的意见和投诉。这里的关键在于医护人员的服务质量和服务态度，以及发生矛盾后，医护人员化解矛盾和纠纷的主动，积极的诚恳态度，实践证明，患者的意见主要在医护人员和服务质量上。真诚最能打动人，医护人员良好的心态和诚意，更有益于化解矛盾，而不使矛盾升级、恶化。
强化医患沟通、合作，在相互理解、支持中创造和谐医患关系。医患是一个有着共同目的、共同心愿、共同情感的特殊“连体”完全具备同心协力、战胜疾病的良好基础。这里关键在于医护人员使患者能够对治疗方案的充分理解和支持，医患的及时沟通非常重要。患者不是专业人员，文化程度不一，就需要医护人员把功夫下在患者的沟通上，使患者在理解医护人员的氛围和主动支持和协作，极大地增强了医患之间感情的交流、达成共识，从而形成合力。沟通在医疗服务中至关重要，使之能够得到双方的理解和同情，这是化解矛盾、减少投诉的重要因素。
此外，做好投诉管理工作，全院要形成合力，各尽其责，要有一盘棋思想，遇到问题不回避，不相互推诿责任。要认真对待患者的投诉，妥善处理医患矛盾，从中吸取教训，为患者提供更好的优质服务，医院才能不断地向前发展。要创建和谐医院，还需要社会各界的配合和支持。
工作方案
一、背景
世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约。2006年1月9日，《公约》在我国正式生效。按照要求，自2011年1月起，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。
2009年5月20日，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发《关于2011年起全国医疗卫生机构全面禁烟的决定》（以下简称《决定》）要求：到2010年，军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位，确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。
《公共场所卫生管理条例实施细则》（以下简称《细则》）将于2011年5月1日起施行。《细则》规定：室内公共场所禁止吸烟；公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志；室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上；公共场所不得设置自动售烟机；公共场所经营者应当开展吸烟危害健康的宣传，并配备专（兼）职人员对吸烟者进行劝阻。
为履行《公约》、贯彻落实《决定》和《细则》，依据河南省卫生厅 《关于开展创建无烟医疗卫生机构工作的通知》，结合实际，制定本方案。
二、目标
全面推进创建无烟医疗卫生机构工作，加强医疗卫生机构控烟履约积极带头作用。
（一）2011年5月1日起推广创建无烟医疗卫生机构工作。
（二）到2011年6月30日前，完成无烟单位创建工作。
三、创建内容
按照卫生部和全国爱卫办联合印发的《无烟医疗卫生机构标准（试行）》（以下简称《标准》），主要开展以下工作：
（1）完善制度建设。成立控烟领导小组和工作小组，制订控烟规划、禁烟制度，明确职责，将无烟单位创建纳入机构常规工作。
（2）创建无烟环境。室内全面禁止吸烟，张贴醒目的禁烟标识。根据实际设立室外吸烟区，有明显引导标识。
（3）建立监督管理机制。设立控烟监督员和巡查员队伍，完善并落实监督巡查工作制度。
（4）开展全员控烟知识与技能培训。提高职工控烟知识水平，鼓励和帮助职工戒烟。医务人员要掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。
四、工作推进
（一）执行时间：2011年5月—12月。
（二）进度安排：
1、宣传动员阶段（5月1日—15日）。召开创建动员大会，启动无烟医疗卫生机构创建工作。
2、组织实施阶段（5月16日—31日）。根据标准实施各项创建工作。
3、自评申报阶段（6月1日—15日）。对照标准进行自评，并向卫生局申报验收。
5、评估验收阶段（6月16日—6月30日）。创建无烟医疗卫生机构工作领导小组组织人员按照《无烟医疗卫生机构评估标准评分表》开展评估验收。
五、组织管理
1、创建无烟医疗卫生机构工作领导小组
组长：郭世昌
副组长：牛本青
成员：陈安龙
王龙波
王琪
王同进
领导小组下设办公室，王龙波同志任办公室主任。
2、创建无烟医疗卫生机构工作小组
组长：郭世昌
副组长：王龙波
成员：王琪
王定生
季兆航
3、创建无烟医疗卫生机构督查员名单：
办公室：王琪
医务科：刘义祥
后勤科：王同进
门诊部：王万寿
住院部：郭世磊徐新焕
防保站：王龙波
4、创建无烟医疗卫生机构巡查员名单：
郭世昌
牛本青
陈安龙
王龙波
关于印发《xx街道创建“无烟单位”工作
实施方案》的通知
机关各站、所、办、各社区居委会：
消除烟草危害，创建无烟环境，无烟单位工作的开展有助于为职工创造良好的无吸烟环境，为创建一个文明、健康、和谐的学习和工作、生活环境。现将《xx街道创建“无烟单位”工作实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。特此通知
xxxxxxxxxxxx街道办事处
2017年10月20日 xx街道创建“无烟单位”工作实施方案
为营造健康和谐的办公环境，关爱全体职工的身心健康，根据区卫计局文件精神，我街道将大力开展禁烟活动，通过宣传吸烟的危害性，提高全体职工对控烟活动的积极性，确保控烟工作得到具体落实。
一、指导思想
以党的十九大精神为指导，紧紧围绕创建“无烟单位”为奋斗目标，实现辖区所有室内办公场所全面禁烟，积极构建“无烟”工作区，推进辖区精神文明建设。
二、加强领导，明确职责
为切实做好我街道室内工作场所禁烟工作，现成立禁烟工作组，组成人员如下：
禁烟工作领导小组
组 长：xxx（办事处主任）副 组 长：xxx（办事处副主任）成 员：xxx（计生办副主任）
xxx（社区卫生服务中心主任）
xxx（街道党工委组织委员）xxx（街道宣传委员）xxx（财经办主任）xxx（纪工委副书记）
xxx（武装部长、综治办主任）xxx（司法所所长）
xxx（计生办工作人员）各社区居委会主任
三、具体职责
1、负责全面禁烟工作。
2、负责全街道禁烟的宣传、落实、管理以及汇报工作。
3、负责禁烟监督工作以及事后汇报工作。领导小组下设禁烟办公室，办公室设在计生办。
四、工作目标
（一）建立完善的禁烟工作领导体系和监督体系。
（二）建立健全禁烟工作制度，积极开展禁烟宣传活动，鼓励全体职工积极加入禁烟活动，力求提高我单位的禁烟能力。
（三）所有室内工作场所全面禁烟，并在入口处、等候室、等公共区域悬挂、张贴禁烟标识。
五、具体措施
（一）加强禁烟宣传教育，营造良好的禁烟氛围。组织全体职工学习区卫计局文件，提高职工对禁烟活动的认识，人人参与禁烟活动，自觉抵制烟害，创造良好的办公环境。
（二）设立禁烟活动工作小组和禁烟监督员、巡视员，明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务，遇到在公共场所吸烟者能主动劝阻，同时要对单位内各个办公室进行定期和不定期检查，并通报各个办公室的禁烟工作情况，对禁烟工作开展良好的办公室予以表扬，对开展不力的办公室予以通报批评，并督促整改。
（三）在等候厅、会议室、厕所、走廊、楼梯等区域张贴禁烟标志，利用宣传栏、电子屏幕等多种形式，开展禁烟宣传活动。
（四）设置室外吸烟区。室内办公室场所取消“吸烟区”或“吸烟室”，室外吸烟区的设置远离人员密集区域和行人必经的主要通道，通风条件好，有明确引导标识，同时在吸烟区设置烟草危害的宣传标识。
（五）各个办公室积极开展“无烟办公室”拼比活动，动员不吸烟的同志对吸烟人员进行监督教育。
六、禁烟规定
1、严禁工作人员在非吸烟区吸烟。
2、要求吸烟的职工到吸烟区吸烟。
3、主动拒绝群众敬烟，群众递烟要婉言谢绝并劝群众不要吸烟。
4、办公室禁止摆放烟灰缸、烟具，禁止用烟接待宾客，做到室内无烟头、无烟味，花盆、垃圾桶等卫生死角均无烟头。
七、奖罚措施
（一）工作人员在单位任何非吸烟区场所吸烟第一次被发现的予以当面批评；第二次被发现的在所属办公室内通报批评，被发现吸烟三次以上（含三次）者将在全街范围内通报批评。
（二）街道各办公室实行评分制，每月进行统计通报，排名前三的办公室将在全街道范围内通报表扬；排名倒三的 4 办公室将在全街道通报批评，并责令限期整改；连续三次排名倒三的办公室将提交书面整改书及检讨书。评分标准为：办公室内发现一个烟头扣1分；发现群众吸烟的扣2分；发现办公室工作人员吸烟的扣5分，总分20分，扣完为止。
学习型组织(Learning Organization)是美国学者彼得·圣吉(国际组织学习协会创始人)在其著作《第五项修炼》(The Fifth Discipline)中提出的管理概念。意指面临变化剧烈的外在环境,企业应建立学习型组织,组织个人应通过自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、团体学习和系统思考五项基本修炼,不断实现企业自我组织再造,以维持竞争力。
当前,创建学习型组织不仅是企业适应时代发展的需要,也是高校适应社会发展的需要。随着信息传递技术的迅速发展,社会对公共服务效率和质量要求加速提高,高校等事业单位只有积极建设学习型组织,才能紧跟社会发展的步伐,做好公共服务工作。
1 创建学习型组织的重要意义
学校文化是许多个体价值和标准积聚、融合的体现,构建出极具传播性和影响力的价值体系,创建学习型组织是实现学校文化不断进行反思和重构的重要途径;师生对“读书型”“学习型”的生活习惯和生存方式有极高的认同感,创建学习型组织是保持师生活力和精神面貌的有效途径;优质的教学质量不能仅仅依赖个别教师的发展,而应依靠教师专业化团队的组织建设,创建学习型组织是使学校资源走向民主平等、合作共享的可靠途径。
2 创建学习型组织工作的实践
我院拥有一支五百来人的教职工队伍,为将这支队伍打造成专业过硬、持续发展的先进组织,多年以来一直在开展学习型组织的建设活动。
2.1 实践成果
2.1.1 多条线打造学习体系
第一条线是党支部学习。学院党委高度重视学习型党组织建设,不断探索新形势下学习型党组织建设的新途径,在全院营造出勤于学习、乐于学习、善于学习的良好氛围。将学习型党组织建设工作与创建全省骨干高职院、迎接第二轮人才培养工作评估等重点工作相结合,与“三会一课”、党员干部学习培训等常态工作相结合,围绕学院中心工作,创新学习载体和形式,充分利用中心组学习、学术讲座、调查研究、读书活动、社会考察、专题研讨等载体,将集中学习与个人自学相结合,不断丰富和完善工作载体,拓展学习途径。
第二条线是专任教师学习。教师培训坚持在职为主、脱产为辅,采取岗前培训、岗位培训、攻读研究生学历或硕博士学位、课程进修或单科进修、校内外短期培训、参加校内外学术会议、下企业锻炼、参加社会实践等形式进行。鼓励中青年教师提高学历学位。重点抓青年教师的培养,对未取得讲师职称的35岁以下的青年教师,安排教学经验丰富、教科研能力较强的具有副高级以上职称的教师进行“一对一”指导。定期组织青年教师参加教研活动、开展教学竞赛,组织他们到本科院校和同类院校、行业企业进行学习交流,帮助其提高教学能力和教科研水平。
第三条线是骨干员工学习。有计划地组织骨干教师到职教师资培训基地或高等院校进行专业理论和专业技能培训。鼓励骨干教师以访问学者的形式,到国内重点院校或科研院所脱产进修学习。选送部分骨干教师到德国、新加坡等职教发达地区学习交流。每年举办暑期干部培训班以深化学校内涵建设,加强干部作风建设、廉政教育,提高干部的综合素质和执行力。
第四条线是新入职员工学习。通过素质拓展、集中学习、岗前培训等方法,让年轻人快速成长,迅速融入学院的文化理念之中。拓展训练旨在培养新进教职工的团队精神与合作意识,同时认识自身潜能,磨练毅力,乐观面对工作生活的挑战。对新进教职工重点进行师德师风教育,增强教职工教书育人的责任感和使命感,不断加强自身修养,弘扬高尚师德。同时对新进教职工进行常规教学工作的指导,使新进教职工快速掌握教育教学基本方法与技巧,提升教育教学能力。
2.1.2 多渠道联通学习体系
第一条渠道是项目型学习。已建有的较成熟的培育项目有国内培训、境外培训、项目开发、企业实践。通过湖南省高职院校专业骨干教师国家级培训、高职院校专业骨干教师新技术培训等国内项目项目,促使专业骨干教师先人一步学习现代职业教育办学模式、先进职业教育经验、职业教育专业建设理念。通过德国、香港等地国际交流合作等境外项目,促使访问学者放展眼界认识境外职业教育办学模式、课程体系开发、先进经验。通过省部级纵向课题、校行企横向项目等项目开发,促使先进教师完成高水平的科研能力和科研组织能力提升以及行业企业新技术应用能力的提高。通过湖南建工集团、中建五局、广东建星集团等企业实践,促使理论教师进入企业学习先进建筑技术,把握建筑工程发展的前沿技术和应用趋势。
第二条渠道是特色型学习。青优课比赛、青年教师“三进三学”活动、导师助力平台的搭建、学生工作部门组织的岗位技能比武等等都是比较有学院特色的学习活动,营造了“比学赶帮超”的良好学习氛围。
第三条渠道是信息化学习。依托CRP协同工作平台推进信息平台建设,将各项知识进行全面共享,充分发挥出环境(时间和空间人)的开放性、资源(图像、课件、精品课程)的共享性、学习过程(远程协助、交流与协作)的协作性、知识学习(知识建构、解决问题的工具)的重构性等优势和特点,为实现全覆盖学习体系奠定基础。
2.2 创建过程中存在的主要问题和不足
2.2.1 协作的各类机制不完善、不平衡
与学习型组织创建相协作的机制众多,包括培训机制、考核机制、激励机制、监察机制等,目前这些机制要么缺位,要么就是比较薄弱,多数是由学院内部多部门组成的临时机构承担,容易导致权威性不够、好人思想泛滥、应付主义激生。另外,由于学习型组织的考核指标不同于其他易量化的指标,即使确定了在考核时也难以检查,导致激励性在新员工身上易发挥,但对于来校2~3年的老员工来说基本会失效。CRP协同工作平台还待开发出学习型组织信息化的专有模块。
2.2.2 创建主体和学习主体的体系构建动力均不强劲
对于创建主体而言,创建的成果能实现长效机制是其落实好这项工作的主要动力,对于学习主体而言,学习内容能帮助其追求自我实现的需要是其配合学习的主要动力,而目前由于创建工作搞不搞、搞得好不好没能让两大主体看到多少差别,故他们的自觉性、主动性随之在减弱。
3 创建学习型组织的延伸思考
3.1 自我超越
自我超越是学习型组织的精神基础。不同教职员工自身基础不同,对自身的要求也完全不同,如若通过建立自修学分等量化模式,容易致使因标准失效而模式流产。要真正实现自我超越这项修炼的效能,应从源头抓起。首先,在招聘过程中应择优选择具有高度自我超越意识的人,这种人能敏锐地察觉自己的无知、能力不够和成长极限,也愿意不断做出调整以适应新的工作需要;其次,应建立起一种开放的、不压抑的组织氛围,只有这种氛围才能保持住具有高度自我超越意识的这类人员的创造性张力;再次,应充分利用存在于组织中各类微妙的冲突,实现竞争性组织环境的构造。
3.2 改善心智模式
心智模式是影响人们如何认识周围世界以及如何采取行动的假设、成见和印象。在组织管理工作中,经常会有许多好的构想起步就流产,这是因为它和组织中的大众心中已有的、对于周围世界如何运作的看法和行为相抵触。因此,如何将大众心中的心智模式敲开并加以引导,是建立学习型组织的一项重大突破。这点首先在于中上层领导人员能否感染周围的人员,使他们勇于开诚布公地探讨问题、积极传播自己的正能量,其次在于能否及时肯定并加以巩固这些突破行为,不是要从突破行为中挑选出拔尖的,而是要让这些突破行为变常态,继而转化成学院的创新力。
3.3 建立共同愿景
共同愿景是五项修炼中最具力量的。学院在不断推进《章程》、校训、校徽、校旗等的确立工作,但仅仅以此来构建学院共同愿景还不够,还需结合各类实践性的活动来推进。如发展核心价值观,将其纳入组织学习的范畴;发挥高校大学生的能动性,让学生参与治校,既能快速培育适应社会发展的大学生,又能将高校教师从部分价值量小的繁重工作压力中释放出,以保持高校教师的活力。
3.4 团体学习
团体学习是五项修炼中最快捷有效的一项。光打造项目式、集中化的学习体系是不够的,还应让团体学习常态化。如建立知识管理台账,建立获取知识、创造知识、适应性调整的三本台账(记录获取并转化为组织的知识、制度和措施,由创造知识演变成的本单位例行工作,由于环境或者政策变化做出的适应性调整),利用三本台账的建立,推动员工个人知识能力转化为组织的知识能力,并实现知识全方位共享;让有培训需求的教师进入课堂学习,既能发挥优秀教师、资历教师的优势,又能双方位督促授课教师不断提高教学水平、督促学生课堂提高学习效率,还能节省培训开支。
3.5 系统思考
系统思考是五项修炼中最重要的一项。很多组织对内部学习提出这方面的要求,但又往往仅对面临的问题作了表面思考而忽视了本质思考。要促使员工有系统思考、本质思考意识,即工作中不能光注重结果而不注重过程,不能光要求业绩指标好看而不管这项工作是否有真实开展,不能只管一项工作有无开展而不管这项工作的开展是否真正受益于组织。缺乏本质思考,会因“蝴蝶效应”以飓风般的速度摧毁学习型组织创建过程建立起来的所有“地基”。
4 结语
创建学习型组织是以人为本、以学为基、实现各个方面可持续发展的最佳途径。这样一个从个体到整体的双赢过程,可实现个人自我重新创造、组织管理水平和创新能力持续提升。教育工作以学习型组织为管理导向,既可致力于教师素质的不断提高和人力资源的持续优化,又可通过对教育的培养模式和建构规格的战略性审视,促进教职员工的生命价值和职业价值的内在统一。
摘要：从学习型组织的基本概念和理论入手,阐述创建学习型组织的意义;结合笔者所在学校构建学习型组织的具体实践,分析阐述了创建工作所取得的实效及存在的问题。
关键词：高校,学习型组织,实践,思考
参考文献
[1][美]彼得·圣吉.第五项修炼:学习型组织的艺术与实践[M].张成林,译.北京:中信出版社,2009.
[2]姜玲玲.管理学基础[M].重庆:重庆大学出版社,2011.
[3]朱鉴斌.学习型组织理论在教师教育中的实践应用[J].浙江教育学院学报,2005(6):101-104.
烟草危害是当今世界最严重的公共问题之一，是人类健康面临的最大的、然而又是可以预防的危险因素，自2003年第56届世界卫生大会一致通过世界卫生组织《烟草控制框架公约》以来，全球控烟工作正在逐步展开。
国际控烟实践证明，只有医生吸烟率下降，才有全民吸烟率的下降；只有医院做“无烟”表率，才能带动全社会公共场所实现无烟环境。为推动医生控烟和创建无烟医院，中国控制吸烟协会与中国医院协会于2001年联合发出了《关于在全国医务人员中积极倡导戒烟，开展创建无烟医院活动的通知》，制订了《无烟医院标准》，得到全国各级卫生部门和医院的积极响应，各地已先后涌现了一批无烟医院。两协会在总结我国近十年来创建无烟医院经验的基础上，又组织专家进行了修订。新修订的《无烟医疗卫生机构标准(试行)》，于2008年3月由国卫生部、全国爱卫办下发全国，要求各级医疗卫生单位贯彻执行。
一、创建无烟医院的目的
1．医院室内全面禁烟。创建无烟环境。减少烟草烟雾的危害； 2．医务人员带头戒烟。做控烟表率，劝阻吸烟并积极参与社会控烟；
3．医务人员了解控烟知识。掌握控烟方法和技巧，为戒烟者提供戒烟服务。
二、为什么要求医院室内全面禁烟
《公约》第8条要求缔约方采取有效措施，防止公众接触烟草烟雾。2007年7月，《公约》第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》。按照《准则》要求，我国应自2011年1月起，在所有室内公共场所、室内工作场昕、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。为落实《公约》和《准则》要求，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部于2009年5月20日以后以卫妇社发[2009]48号文下发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的的决定》，也是对全国军地各级医疗卫生机构的要求。所以，我们必须加快创建无烟医院步伐，实现医院室内全面禁烟，为其他公共场所做出榜样。医院是提供医疗服务的特殊公共场所，在医院禁烟有特殊的意义。(1)如果病人在接受诊断治疗期间暴露在二手烟中，病人的健康要到损害，特别是呼吸系统疾病(例如哮喘、慢阻肺)、循环系统疾病(例如冠心病、心肌梗死)，烟草烟雾会加重疾病甚至诱发疾病。（2）由于医生职业的特殊性，医生吸烟会给病人传达一种错误的信息，不仅是吸烟危害了病人的健康，理重要的是医生劝阻的说服力大大减弱。(3)医院是提供健康服务的场所，应该为其他公共场所创建无烟环境做出表率。如果医院还烟雾缭绕，其他公共场所如办公大楼、餐厅、交通工具等又怎么能做到无烟？
三、医生控烟的意义
任何一个控烟取得成功的国家，都是先有医生吸烟率的下降，才有公众吸烟率的下降。一个吸烟的医生很难说服和帮助他的病人戒烟。一个吸烟医生的负面影响，相当于烟草公司投入15万美元烟草广告的作用。
医生带头控烟的意义在于：
(一)医生在帮助吸烟者戒烟方面处于特别有利的地位。因为医生关于健康方面的建议更加令人信服，患者就诊时最容易接受医生的建议；医生可以根据病人的健康状况和家族史提出个体化的建议；大多数人都会有就医的经历。由于医务人员被看做是健康的维护者，他们的戒烟劝告对吸烟者会产生更好的效果。在人们的心目中，医生的劝说最具有说服力。患病本身是劝说吸烟者戒烟的有利因素，医生只需要花费很少的时问，给以简短、明确的劝导，就可以引起吸烟者对吸烟危害的关注，并使其产生戒烟的愿望。
(二)帮助吸烟者戒烟是医生的职责。2005年世界无烟日的主题是：卫生工作者的职责——劝阻吸烟。医务人员对预防疾病、保护健康有着义不容辞的责任。全国约有200万临床医生，如果每人每年能够帮助10个人戒烟，而其中有1个人能够成功戒烟的话，那么每年中国就会有200万吸烟者告别香烟，其中就会有100万人今后避免死于吸烟相关疾病。试问，有哪一项公共卫生或医疗的措施会有如此巨大的效果?(三)中国医生吸烟率居高不下。据2004年中国6城市医生吸烟情况调查显示，医生吸烟率为25.8％，其中男性医生吸烟率为45.8％，女性医生吸烟率为1.3％。一个在医院吸烟的医生，很难让就诊者相信吸烟有害健康并且是导致多种疾病的元凶。同时医院是提供健康服务的公共场所，应该为其他公共场所做出表率。因此，医院率先创无烟环境，医生率先控烟、戒烟，做控烟表率，意义十分重大。
烟草在14世纪开始作为一种消费品，吸烟成为西方世界的一种时尚。因为烟草使用时间短，烟草的危害没有被充分显示出来，医生和普通人一样吸烟。随着工业革命的发展，烟草业得到了极大的发展。1950年英国男性医生吸烟率接近70％。医生不仅不劝阻病人吸烟，而且在处理一些呼吸道疾病和忧郁症的时候，甚至还会建议病人使用香烟。
在吸烟危害方面，首先发现的是吸烟与肺癌的关系，认定了吸烟是导致肺癌的主要因素。英国Doll和Hill从1951年开始对34439名男医生和619名女医生进行了为期40年的追踪调查研究。结果发现，吸烟者的总死亡率是不吸烟者的2倍，而患肺癌的死亡率是不吸烟者的20倍；而且，所调查的医生死于和吸烟相关的肿瘤疾病和非肿瘤性疾病的几率与他们吸烟的多少有很大的关系，另外一些疾病和吸烟量则看不出什么联系。比如，每天吸25支烟的医生肺癌死亡率比每天吸1支烟的人多2倍以上，而其他疾病的死亡率只比后者多20％。1993年，大约有2万名当初接受调查的英国医生去世了，其中有883名医生死于肺癌。如果把他们的吸烟数量和肺癌发病情况联系起来的话，就可以得出一个惊人的结论：每天吸25支烟以上的人得肺癌的概率比不吸烟的人高25倍。
所有的研究都发表在医学刊物上，许多吸烟的医生都明白了，虽然医生有良好的收入，享受着最好的保健，但如果吸烟，也会和其他吸烟的人一样，患肺癌和心脏病死亡。医生的行为开始改变，他们开始努力戒烟。当时列入调查的英国的吸烟医生，最终有一半都成功戒烟。英国医生吸烟率从1950年68％下降到目前的2%。医生的行为影响了居民，随着综合控烟措施的采取，英国男性吸烟率已大幅度下降，之后观察到的是男性肺癌发病率的下降。
随着对烟草危害认识的深入，从20世纪50年代开始，发达国家开始了全面控烟的历程。他们开展了大规模的健康教育，让所有吸烟、不吸烟的人都充分了解烟草危害的真相，同时提高烟草税和价格，禁止在所有室内工作场所吸烟，提供戒烟服务，在烟盒上印刷触目惊心的烟害图片，全面禁止烟草广告。
近年来发达国家的冠心病死亡率在下降，卒中死亡率在下降，肺癌死亡率在下降。下降的原因是什么?是医疗技术的发展、冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥)的发明、支架的应用、最新药物的使用、医疗保健制度的完善，还是各种预防措施的效果?各国专家分析得出惊人相似的结论：是由于控烟的成功以及生活方式的改变。
四、医院和医生应为戒烟者提供方便易得的戒烟服务
烟草依赖已被世界卫生组织界定为一种慢性、高复发性、成瘾性疾病。据调查，约有70％的吸烟者曾试图戒烟，但成功率仅有5％～7％。必须得到医生的正确指导和药物治疗，才能提高戒断成功率。但遗憾的是，我国各级医院的医生多数不知道如何为烟民提供戒烟指导和治疗服务。据2004年开展的中国6城市医生吸烟情况调查显示，仅有7.1％的医生会帮助戒烟者制定戒烟计划，97.4％的医生没有使用过尼古丁替代替法。烟民想戒烟，也得不到医生指导。为此，卫生部和全国爱卫办共同颁布的《全国无烟医疗卫生机构标准》对医院设立戒烟门诊和提供戒烟服务已提出了明确的要求。各级医院应按要求建立戒烟门诊或戒烟咨询电话，设立专、兼职戒烟医生，提供戒烟服务。
世界卫生组织最近根据各国贯彻执行《烟草控制框架公约》情况，提出了控制烟草流行的有效政策和措施，即“MPOWER”。明确指出：处理烟草依赖主要是国家医疗卫生系统的职责，包括政府、社会保障阻构、非政府组织，以及私人临床服务机构”。并提出“每一位医务工作者都应当成为MPOWER政策与干预措施的倡导者”。
—麻城市骨科医院戒烟活动记事
吸烟有害健康已成为人们的共识，控制烟害已成为国际潮流，为响应市卫生局[麻卫字（2009）33号]文件发出的号召，从2011年起，在全市卫生系统全面禁烟，开展创建无烟医院活动的决定，我院作出了医院工作人员，在医院时间不吸烟，公共场所不吸烟，相互交往不敬烟，公务往来不备烟的规定，并长期坚持检查落实。
禁烟，是一个国家文明发展程度的重要标志。据权威调查显示，我国有高达3.5亿的烟民，还有5.4亿人受“二手烟”危害，每年死于烟草相关疾病者达100万人。吸烟有害健康，道理谁都知道，可一旦想要戒烟时，却总是烟瘾难耐，戒烟行动完全告吹。其实，戒烟需要一种氛围或者影响。我院为营造良好的戒烟氛围，采取了以下多项措施，来促进院内干部职工成功戒烟。
一、加强领导，形成共识，营造不吸烟大环境
我们坚持以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，全力构建和谐社会，加大工作力度，首先从六个方面开展工作：
第一、成立以院长、党支部书记陈利为组长、汪芳记、刘良驹为副组长、各职能科室主任为成员的创建无烟医院领导小组和办公机构。
第二、制定创建无烟医院工作方案和一系列工作制度、奖惩制度。组建禁烟督查队伍。
第三、制定领导班子带头戒烟、控烟制度。规定：领导班子成员要带头戒烟，有两人以上发现院领导在院内吸烟，扣罚吸烟领导人50元，在院周会上做检查。并积极做好控烟宣传和监督工作，保证做到：公共场所不吸烟，办公场所不吸烟、公务接待不备烟、带头做无烟家庭等。
第四、对全院进行拉网式摸底调查，在全面调查摸底的基础上，建立健全吸烟、戒烟档案。
第五、在全院进行深入动员，并在2011年9月9日在杏花村村部礼堂举行戒烟签名宣誓动员大会，我们邀请了麻城市卫生局、歧亭镇政府党委领导、市健康教育研究所有关领导参与了我们的活动，并分别在大会上作了指示和讲话，还邀请了麻城电视台的记者、进行了现场拍摄和采访，为我镇卫生系统的禁烟控烟工作做进一步的宣传，录制的节目于9月12日在麻城电视台的晚间社会新闻节目中播出，第二天上午重播，以扩大宣传成果。从维护大众健康的高度，要求大家不吸烟、少吸烟、尽量戒烟。并把劝阻病人不吸烟作为医生的一项职责确定下来；我院创建《无烟医院》领导小组还和各科室主任、护士长签订本科人员工作时间不吸烟、限时戒烟，保证工作区域内无人吸烟的协议书。
第六、开展广泛的宣传活动，在院内各醒目处张贴禁烟标志，制作吸烟有害健康的宣传版面，印制发放戒烟的健康教育处方，通过各种方式开办控烟栏目，宣传吸烟的危害、戒烟的好处、戒烟的方法等，人们走进医院就能感受到强烈的不准吸烟的氛围。在院内达成戒烟、不吸烟的共识，在全院范围内形成不吸烟的大环境。
二、强化措施，齐抓共管，确保院内无烟害
医院是个公共活动场所，每天就诊、住院、探视、陪床等往来人员较多，仅靠制度、靠标志、靠自觉不吸烟是远远不够的，故我们作出规定：医院职工上班时间吸烟，第一次扣本人20元，科室受通报批评，第二次扣本人50元，扣科室年终奖金的5%，一人吸烟全科受牵连。检查卫生时在哪个科室发现一个烟头，记入科室档案。
三、动之以情、晓之以理，用亲情、真情感化烟民戒烟 吸烟是一个复杂的心理活动过程，在实施戒烟的过程中我们认识到，严格的制度、严密的措施等都是戒烟行之有效的手段，但要达到彻底戒烟的目的，还需要解决思想问题。因此，我们将设法开展亲情戒烟活动。
第一，宣传吸烟的害处，宣讲戒烟好处，我们要把一些因吸烟引起的呼吸系统疾病病人的X光片，制成图片和幻灯片，有计划的让烟民们参观，使其从身边的熟人身上看到活生生的现实，增强教育的直观性；
第二，开展无烟家庭、无烟科室活动，每季度检查一次，在全院形成护士劝医生、医生劝护士，妻子劝丈夫、丈夫劝妻子，孩子劝爹娘的关爱大行动；
第三，通过“宣传为主、从我做起、适时进行专题教育，我们根据不同时期的不同特点，进行专题教育，如：关爱生命，从戒烟开始；燃烧的香烟，烤焦了自己也伤害着他人；生命是自己的、也是社会的，你没有权利让他们提前凋零；一手烟害己，二手烟害人，在别人面前吸烟是不道德的等等；
第四，临床医生将控烟、宣传戒烟纳入慢性非传染疾病的诊疗或防治工作中，特别是对住院的吸烟病人，在治病的同时，力求督促其把烟戒掉。
通过一系列的工作，在我院工作人员中，包括两位领导在内，原有20余人吸烟，现仅有一人还未完全戒除，其余人员均已实现了戒烟。上班时间杜绝了吸烟，基本没有吸烟现象。
一、当前医院财务管理中存在的主要问题
1、医院内部财务管理制度不健全
长期以来, 考核医院工作的好坏, 只强调门诊量和就诊率, 不强调医院的经济效果, 忽视了医院财务管理的地位和作用。一些医院由于缺乏有效的管理手段和措施, 导致财经秩序较为混乱, 经费管理漏洞较多、责任不清, 以及重供轻管和重钱轻物的现象比较普遍, 致使出现了严重流失、浪费经费物资的问题。
2、医院领导财务管理意识淡薄
部分医院领导的财务管理意识并不强, 在对医院进行管理的时候, 只重视医疗业务管理, 忽视了医院的价值管理, 这样容易造成卫生资源的浪费, 使医院的运行成本过高。医院财务工作专业性极强, 工作量大, 因此, 需要素质较高的财务人才, 但医院普遍注重对医疗人员的培养, 并不重视对管理人员的培养, 在配备财会人员上, 不讲究业务知识, 有点文化就行, 使得卫生系统财会队伍的素质、会计的科学理论知识和具体业务水平远远跟不上医学管理发展的需要, 以至于不能发现管理中更深层次的问题, 不利于医院竞争水平的提高。
3、医院财产物资控制薄弱, 资金利用率低
医院拥有大量的药品、材料及各种消耗物资, 这些都占用着大量的资金, 在资金运动的循环过程中, 几乎每次都存在不同程度的差价。然而长期以来一直认为医院是福利事业部门, 价值规律不起作用, 所以放弃了经营管理和核算, 造成药品、材料大量的流失浪费, 资金浪费。
4、医院内部控制薄弱、内部审计没有制度
有相当一部分医院未意识到内部控制的重要性, 对内部控制存在许多误解, 治理结构先天不足, 再加上内部控制固有的局限性, 使医院内部控制薄弱, 经济业务随意性大, 缺乏有效的监督机制。而且, 多数医院的内部审计部门只设置相应机构, 配备了一两个审计人员, 但不具备相对独立性, 院领导也不赋予其相应权力, 不能充分发挥审计监督的职能。
5、没有建成切实有效的“经济责任制”
医疗卫生部门从管理上讲, 没有“经济责任制”就意味着医院财务监督不健全。由于医院没有分级管理的“经济责任制”, 更没有一个“经济立法”, 各级领导对医院的经济损失, 不承担任何经济责任, 因而在医院经济管理上, 管与不管一个样, 因而经济犯罪案件时有发生。
6、不重视医院资产投资前的财务论证决策
现在医院医疗设备投资采购一般由领导或使用部门提出, 领导审批即可。投资决策过程中出具的可行性研究报告也大多由使用设备的业务部门完成, 很少有财务部门参与。可行性研究报告中的经济效益的分析缺乏专业性, 可信度低, 导致盲目投资, 造成资金浪费。
二、针对目前医院财务管理工作中存在问题的改进方法
1、完善医院内部财务管理制度
完善财务管理制度的关键在于加强财务内部控制, 内部控制制度约束着医院全体人员, 任何个人所拥有的权力都不得超越内部会计控制的权力, 明确医院财务管理的政策界限和内部各职能部门财务管理的职责和权限, 使医院的财务活动步入有据可查、有章可循的良性循环。为确保资产的安全, 降低资金成本以及财务风险, 医院应对现金收支、采购、验收及保管业务建立严格的授权审批制度, 加强对物品和收款情况的管理。严格制定财务预算, 建立定期分析检查制度, 分析发生额与预算产生差异的原因, 并作出及时的控制与调整。医院应根据适度授权原则, 建立严格的财务收支审批制度, 对会计及相关人员授权批准范围、权限和所应承担的责任进行明确规定, 使其依法依制履行职责, 切实负起自己应负的责任。为防止违法违纪现象的发生, 医院应对其收支活动的合法性进行监督和控制, 同时, 强化外部监督, 才能有效地堵塞漏洞, 解决经费物资流失、浪费严重的问题。
2、加强医院领导财务管理意识, 提高财务管理人员的素质
强化医院领导财务管理意识, 有利于财务管理人员做好财务管理工作, 医院领导有较强的财务管理意识, 重视财务管理, 医院的财务管理工作才会做得更好。医院财务管理工作的主体是财务管理人员, 现在医疗行业竞争日趋激烈, 对财务人员的素质要求也越来越高。为适应新形势的要求, 医院应重视对财务管理人员的培养, 鼓励财务管理人员努力学习业务知识, 组织开展继续教育学习活动, 培养一支高素质的卫生财务人员队伍。财务人员自己也应主动学习新知识, 提高自身素质及业务水平, 适应新形势。医院领导和财务管理人员应树立起新的理财观念, 增强财务人员的积极主动参与意识, 财务管理人员不仅要做好核算工作, 还应充分利用财会信息参与经营活动决策和管理, 从能否获得最佳经济效益的角度分析判断和评价医院经营活动的预测和决策是否可行, 并能够提出建设性的意见和措施, 提高经营效益。
3、加强财产物资控制, 提高资金使用效率
医院拥有大量的财产物资, 是医院财务管理最复杂、最薄弱的环节, 所以对常用的药品、材料、低值易耗品的采购数量、采购时间、存库量要严格控制, 防止压库, 影响资金周转。实行药品、材料、医疗设备基建修缮工程的招标投标制, 阳光操作, 不失为降低医疗成本的好办法。医院对采购项目理应通过不同的渠道公开发布, 为采购信息提供一个公开、公平、公正的操作平台。参与竞争者享有同等的待遇, 充分体现公平竞争, 使医院能寻找到最佳的供应商。对采购质量要严格把关, 通过医院审计、财务和物资使用部门的信息反馈来决定是否支付货款, 对价格高、质量次的物品不予付款, 并查明原因, 追究直接负责人的责任。
加强资金管理, 提高资金的使用效益, 是医院财务管理工作的重点。医院应在财务收支上实施严格的财务监控制度, 合理安排资金调度, 提高资金使用效率。坚持执行严格的审批制度是提高医院资金使用效率的关键。对于医院后勤物资的购置, 在相关科室提出采购计划后, 由主管院长通过审批后才可以进行采购, 而财务部门有权对超计划采购和库存过大的采购拒绝付款;对于大型采购项目和重大工程要实行集体决策制。建立严格的报销审批制度, 使资金使用落到实处, 这样才能使重点项目资金的需求得到保证, 提高资金的使用效果。
4、创造良好的内控环境, 完善内控制度
内部控制环境的好坏, 直接影响到医院内部控制的遵循和执行, 以及医院经营目标、整体战略目标的实现。医院要充分利用各种形式和渠道宣传有关的政策规章, 宣传内控制度在规范医院经营行为、促进管理、提高经济效益和维护合法权益等方面所起的重大作用, 争取各级领导和职工对内控工作的重视和支持。在贯彻相互牵制原则和协调配合原则时, 要避免只管牵制舞弊而不顾办事效率的机械作法, 必须做到既相互牵制又相互协调, 从而在保证质量、提高效率的前提下完成医院的经营任务。建立科学、严密的医院财务内部控制制度是安全、有效的财务管理的基础。医院财务内部控制主要包括以下几点:抓好关键人, 把握关键部位, 管好关键物件, 内部控制关键岗位。
5、加强医院内部审计管理职能
加强医院内部审计是建立现代医院管理制度的客观要求, 是保证医院投入产出效益的重要手段, 是医院加强经营管理的客观需要。内部审计的自身特征决定其主要管理职能是监督和服务, 要充分发挥其职能作用, 就要切实加强内部考核、监督、制约机制, 将内部审计人员从会计、财务人员中分离出来, 建立独立内部审计机构或设置专职的内部审计人员, 并直接对院委会负责, 这样才能真正发挥医院内部审计的作用。
6、合理编制全面预算, 实行分级管理核算办法
医院进行财务管理, 要引入全面预算的管理办法, 做到长计划短安排, 要推行定额管理, 指标控制、内部核算, 避免无计划使用资金。全面预算是为了达到医院既定目标, 对各项经营业务编制明细的预算或计划, 通过授权, 由有关部门对计划的执行情况进行控制, 预算编制要细化到部门、项目, 具有较强的操作性和控制性, 同时, 编制的预算要体现医院当期的管理目标, 执行过程中需要调整要经过授权批准程序, 预算的完成情况好坏与科室经济利益挂钩, 这样有利于调动大家的积极性, 更有利于指标的完成。财务人员要加大预算执行情况的分析、评价和监督的力度。在真实、完整地对外披露财务信息的前提下, 借助管理会计手段, 建立和完善内部报告制度, 全面反映经济活动情况, 及时提供业务活动中的重要信息, 增加内部管理的时效性和针对性。
分级核算就是在财务上建立一套以块块为主的医院经营全过程的会计分级实体核算体制, 将各个环节中的经济活动和效果全部分类或分项纳入核算中, 通过核算, 对具体专业科室进行细致深入地比较分析, 从而研究其经济活动的规律, 把各个领域中权、责、利结合起来, 把经济指标和效果落实到各科室领域中去, 以提高财务会计对经营过程内部控制的职能作用。
7、拓展筹资渠道, 合理进行资金投资
合理筹措医院建设发展资金已成为医院财务管理的重要内容。在卫生改革与医院外部条件发生深刻合理的变化下, 医院应解放思想, 更新观念, 在内部结余不足的情况下, 拓展筹资渠道。结合本身实际情况, 降低资金成本, 医院应多形式、多渠道去筹措资金, 解决资金短缺的问题。并把筹集到的资金和内部结余结合起来, 进行投资可行性论证, 既要考虑到社会效益又要讲究经济效益, 有的放矢的进行。
三、结论
财务管理工作是一项政策性、法规性和业务性很强的系统工作, 在医院经营管理活动中占有重要地位。只有用严格统一的财经法规规范整个财务活动, 强化监督管理机制, 才能使财务管理活动落到实处。在实际工作中, 应根据医院的实际情况来实施成本目标管理, 明确各项管理细则, 完善日常财务管理规定, 确保医院财务活动有法可依、有章可循。因财务工作质量的优劣受财务队伍素质高低的影响, 加强医院财务管理, 要强化医院领导财务管理意识, 全面提升财务人员的自身综合素质。医院应结合自身实际情况。开展全面预算管理, 提高资金使用效率, 树立成本效益观念, 强化对医院资产的管理。医院要树立起财务管理的观念, 强化财务管理职能, 充分调动财务人员的主动性, 为医院决策提供财务信息支持, 推动医院经济的发展。
摘要：财务管理工作是一项政策性、法规性和业务性很强的系统工作, 在医院经营管理活动中占有重要地位, 医院所有的经营决策都以医院财务核算为依据, 在经营决策实施过程中财务部门合理的财务控制也是不可或缺的。随着医疗机构不断深化改革, 医疗市场上的竞争越来越激烈, 加强医院财务管理制度、物资采购的内部管理等对保证医院经济的健康发展, 提高医院整体效益有着重要的意义。
关键词：医院,财务管理,探讨
参考文献
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