输血培训总结

输血培训总结

输血培训总结 篇1

2014年输血知识培训总结

为贯彻落实《淮北市临床输血管理规范》，加强临床医师对输血相关知识的掌握和学习，提高临床输血水平，促进临床科学、合理、安全用血工作，我院于2014年6月12日在六楼会议室举办了“全院临床输血知识培训”。现特将此次培训情况总结如下：

一、培训情况概述

此次我院举行的临床输血知识培训大致划分为两部分：互助献血及临床输血知识。

二、培训对象及内容

（1）本次培训人员范围主要有：临床科室医护人员、手术室医技护人员、输血科医技人员，参训人员达100余人次，考核通过率到达100%。

（2）主要培训内容：

1.紧急非同型血液输血管理规程。2.输血不良反应症状和治疗及预防。3.输血前评估及输血指征。4.输血管理程序。5.药物替代输血管理规程。

三、培训效果评估

（一）全面提升了我院高临床输血安全意识，确保临床科学、合理、规范用血。参培人员的责任意识和风险意识得到加强，安全用血、科学输血观念得以更新，与会人员均表示会将此次培训所学内容和精神运用到今后的实际工作中去；进一步规范我院临床用血。

（二）进一步规范我院临床输血管理，做好血液安全督导工作，保障血液从献血者到受血者的安全，保证血液管理在采、供、用过程中所应遵循的原则等落实到位，全面推进我市输血事业可持续、健康有序发展起到了积极推动的作用。

（三）此次培训为我院临床输血管理工作提出了更加明确的工作思路及建议。

输血培训总结 篇2

主要是简单解读2012年8月1日起施行的卫生部《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令85号）。

1、告知：签输血知情同意书，一定要签到“时”，(也就是年、月、日、几点)，下医嘱做输血前9项化验检查（乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病、转氨酶）；

2、申请：按“医生申请用血分级管理制度”规定（也就是申请单必须主治医以上填写，上级医师按用血、备血量多少分职称副主任、主任、科主任签字，）填写输血申请单，项目填全，化验结果要用中文（不要括号里划减号，个别大夫有写成繁体的阳性的，最好一致简体），申请医师按要求逐一签字，最后一项护士签字也别忘。还有关于血型，现在住院病人开的“血型鉴定”里包括Rh血型，在输血申请单上也要填上。

3、采血：

（1）护士抽配血时一定要把输血申请单右侧的复联先贴在配血管上，再拿着申请单到床头，认真核对配血管、配血单和病人的姓名床号等内容，三者一致，一定当面叫病人的名字。因为我们发现不止一次抽错病人的血，所以在这里再强调一下。我们建议如果是普通的输血或备血，最好和化验的血分开抽，以免万一抽错病人发现不了错误造成输错血。如果几个病人同时输血，不要拿着几个管一起抽，要每次拿一个进病房，分次抽血。

（2）一定在输血之前把护士抽的输血前九项检查的血管扫码，否则可能导致化验单上的采血时间迟于输血时间，无时效性，以后产生医疗纠纷时说不清楚，所以一定要重视。出现了就以单否病历处理。

4、取血、发血：单次发血一般2单位，根据病人的实际情况决定输血速度，可

适当多取，但取回的血液必须在4小时内输完，否则弃掉。这里涉及两个问题，一个是卫生部要求血液必须放置在专用储血冰箱，临床科室都不具备，多拿的血又不能在室温放置时间过长，一般在30分钟内开始输注，以免滋生细菌；另一个是病人有可能发生输血反应，导致多拿的血不能再输，又不能退回血库（输血技术规范明确指出血液发出后不得退回），这样既浪费了血液，还给病人增加了负担，而且有些病人也不同意记费。所以希望临床科室理解的我们的做法。

3、输血：输血以“先慢后快，密切观察”为原则，（输注前15min，以1~3ml/min为宜），无输血不良反应后，适当加快速度，一旦有输血反应，立即停止输血，查清原因后再输注。

特殊成分如血小板，要求是在震荡仪里20-24度保存的，所以从血库取回后要立即输注，科内不能保存，更不能放冰箱，如取回后由于某种原因不能马上输的话，可放血库保存或放室温每隔5-10分钟轻轻混匀。输注速度：以病人能耐受的最快速度输注，如病人不能耐受快速输注，每隔5-10分钟轻轻混匀避免血小板聚集沉在滤网上，导致输注无效，1治疗量机采浓缩血小板富含血浆量250-300毫升，富含血小板数≥2.5×10，病人个体差异理论值一般输1治疗量能长3-5万（每升）。

4、输血记录：

1）护理输血记录要写明病人从几点开始输血到几点输完，输的什么成分，红细胞按单位、血浆按毫升、血小板按治疗量记录，有无输血不良反应。（记出入量：悬浮红细胞180ml/1u, 360ml/2u, 洗涤红细胞240ml/2u）。2u悬浮红细胞提升血色素1-1.5g左右（与体重有关）。2）医生的输血记录和护理记录要一致，另外还要写输血前后效果评估，有无不良反应，都应详细描述记录在病历中。（手术科室，术中输血的输血量、品种、手术记录、护理记录、麻醉记录应一致，术中取回的血液未输带回病房的，应和病房医生有交接记录。）血库几点说明；

1）病人的手术备血血库不负责通知，相关科室根据医嘱取血，也可以和血库联系是否还有备血。

2）【择期手术的一定要提前备血，因为血库根据手术备血量决定和血站要血量，多了过期浪费，少了不够用（尤其血液供应严重短缺）。为保证医疗安全望提前备血。】血库配血最快需30分钟，如抗筛阳性的病人，（也就是血中有不规则抗体的病人）血不好配，要用特殊方法，需要时间长还未必能配上，医生要了解这个情况。

3）特殊用血：如洗涤红细胞、辐照红细胞、非抢救用血小板、稀有血型等需提前一天的15点前将配血标本送血库备血，血库接到标本后，做相关的化验检查，然后通知血站备血，稀有血型备血量较大者需提前3天备血。

2015.04.15

1输血指南

一、红细胞： 血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注。

二、血小板：

血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板，血小板输注指征：

血小板计数＞50×109/L（>5万）一般不需输注

血小板10-50×109/L（1-5万）根据临床出血情况决定,可考虑输注

血小板计数＜5×109/L（<5千）应立即输血小板防止出血

预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效。

三、新鲜冰冻血浆：

Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏，并伴有出血表现时输注。一般需输入10~15ml/kg体重新鲜冰冻血浆。

输血“三查七对”制度 一、三查

1、查血液包装有无破损，血液有无渗漏和血袋标签的内容是否齐全清楚。

2、查血液质量，有无变色凝块溶血等。

3、查输血器材，即输血器效期，有无漏气，有无污染。

二、七对：核对以下诸项在标本管、申请单、配血报告单及取血单上是否一致。

1、核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型。

2、核对献血员姓名或条形编码、血型、血液品种、血量、采血日期、配血结果。

对血袋血液的检查

1.标签破损、字迹不清；

2.血袋有破损、漏血；

3.血液中有明显凝块；

4.血浆呈乳糜状或暗灰色；

5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；（可能细菌污染）

6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；

7.红细胞层呈紫红色；（多是大量细菌污染引起）

8.过期或其他须查证的情况。

输血反应

1、发热反应（1）非免疫性：细菌性热源（内毒素强）、药物过敏等

（2）免疫反应：多次输入HLA不合的白细胞及血小板产生抗体有关。

建议：最好选用去白细胞的红细胞

2、过敏反应（荨麻疹，瘙痒等）

（1）过敏体质病人

（2）献血者有过敏性Ab，受血者接触此种Ag，产生反应。

（3）受血者无IgA对输入血浆中的IgA产生Ab，可引起严重过敏。

建议：（1）可以输注洗涤红细胞

（2）有过敏史的在输血前半小时口服抗组胺药（只供参考）

3、溶血反应

多由血型不合引起的Ag-Ab反应，最严重。

洗涤红细胞

白细胞去除率＞80%，血浆去除率＞90%，RBC回收率＞70%

适用：1.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；

2.自身免疫性溶血性贫血患者； 3.阵发性睡眠性血红蛋白尿症； 4.高钾血症及肝肾功能障碍

少白细胞红细胞 白细胞去除率96.3-99.6%,红细胞回收率＞90%；）

适用：1.由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；

2.防止产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）

新鲜冰冻血浆

含有全部凝血因子。血浆蛋白为6~8g/%;纤维蛋白原0.2~0.4g%;其他凝血因子0.7~1单位/ml规格：自采血后6-8小时内速冻成块.适用：① 补充凝血因子；

② 大面积创伤、烧伤。

输血培训总结 篇3

姓名：

科室：

分数

一、填空题。(每空2分，共40分)1.输血不良反应按免疫状态可分为 和。2.一袋红细胞或全血最长输注时间不能超过 小时。3.输注血小板后，其数量的增加值明显低于预期值的状态被称为。4.血小板耐受最常见免疫因素是产生。

5.输血不良反应按发生时间分为两种，输血期间和输血后24小时内发生的称为

；输血24小时后，甚至十几天后发生的称为。6.引起非溶血性发热反应最主要的致热原是、。7.导致非溶血性发热反应的常见免疫因素有、、。

8.、和 是输血相关循环超负荷的高危人群。

9.大量输血常见并发症有、、、、。

二、选择题-------（1-10单选题，每题4分；11-12多选题，每题10分）

1.血液成分传播病毒的危险性最高的是（）。

A．红细胞 B.血浆

C.白细胞 D.血小板 E.冷沉淀凝血因子

2.对血浆蛋白过敏的患者，在输血时选择的红细胞制品为（）。

A.少白细胞红细胞 B.悬浮红细胞 C.洗涤红细胞 D.辐照红细胞 E.浓缩红细胞 3.溶血反应的早期特征是（）

A.面部潮红，出现荨麻疹 B.腰背部剧痛，心前压迫感 C.头部胀痛，恶心呕吐 D.黏膜皮肤有出血点和淤斑 E.寒战高热，呼吸困难

4.输血后非溶血发热反应多发生在输血后（）

A.15-20分钟 B.30分钟 C.2-3小时 D.3-4小时 E.5小时 5.输注保存几天的血液可以防止传播梅毒（）

A.1-2天 B.3天以上 C.2周 D.18天 E.21天 6.麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象：（）

A.伤口渗血和低血压 B.腰背酸痛 C.胸闷、呼吸困难 D.寒战、高热 E.面部潮红、出现荨麻疹

7.女性病人，35 岁，输血开始后 1 小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是：（）

A.过敏反应 B.发热反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.以上都不是

8.一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：（）

A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.血液凝集反应

9.一卵巢癌患者，输血20毫升后，疑发生过敏反应，其处理是：（）A.减慢输血速度+肌注异丙嗪 B.停止输血，静推糖皮质激素 C.停止输血口服阿斯匹林 D.停止输血应用肝素

E.停止输血吸氧，改半坐卧位 10.输血最常见的并发症：（）

A.循环超负荷 B.发热反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.溶血反应 11.冷沉淀输注的适应症包括（）

A.血友病甲 B.血管性血友病 C.手术后出血 D.DIC E.凝血因子Ⅷ缺乏症 12.白细胞所致的输血不良反应包括（）

A.非溶血性发热反应 B.HLA同种免疫引起的血小板输注无效 C.白细胞相关病毒感染 D.输血相关急性肺损伤 E.TA-GVHD

答案

一、填空题

1.免疫反应

非免疫反应 2.4 3.血小板输注无效 4.血小板同种异体抗体

5.即发（速发）反应

迟发反应 6.白细胞因子

致热源物质

7.白细胞抗体

血小板抗体

血浆蛋白 8.老年人

儿童

心肺功能不全者

9.出血倾向

低体温

酸碱平衡紊乱

急性肺损伤

急性呼吸窘迫综合症

二、选择题

1.C

2.C

3.B

4.A

5.B

6.A

7.C

8.D 10.A

11.ABCDE 12.ABCDE

2016输血科总结 篇4

2016年在卫生主管部门和院领导的关心支持下，在血站同仁大力协助下，输血科全体工作人员认真工作，较好地完成了全年工作任务，总结如下：

1．到10月底，全年完成配发红细胞3786.5 单位、血浆272975ML、血小板140单位、冷沉淀693单位，手术室自体回收血140单位，同去年比总的用血量基本持平。

2.结合二甲复评要求，输血科对照规范和流程检查各项制度落实执行情况，严格地遵守规章制度，按标准规范操作，增强责任心，严格地执行查对制度，今年引进了全自动血型签定仪，对血型进行正反定型，确保血型结果准确无误，保证了临床用血安全，结合PDCA循环管理方法加强输血科质量持续改进，参加的省市级质控均为优秀。全年无血型差错发生、无病人自身因素之外引起的严重输血不良反应发生。

3.对照输血科规范建设要求，今年加强了对合理用血和输血病历的检查，每季度组织人员对输血病历进行检查，并把考核结果公布在OA上，以便发现问题及时整改，全院输血病历质量有了很大提高，同时也发现少数病区对输血前后的评估还不够重视，在输血医嘱的规范上普遍存在医嘱不全，血型、品种数量未注明，需要进一步加强培训

输血病历总结2月份 篇5

输血疗法作为临床治疗方法之一，应用较广泛，输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大，临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与，共同完成的一项治疗任务，任何一个环节的疏忽或不规范操作，都可能影响输血治疗，甚至产生严重后果，因此，医院输血管理工作面临着巨大的挑战。在医院领导的正确领导及临床各科的大力支持下，认真执行《临床输血技术规范》，《医疗机构用血管理办法》，保证了临床用血安全。医院各临床科室要认真学习并严格执行临床用血相关法律法规及医院规章制度，严格掌握用血的指征，完善输血前的各项检查，加强输血后疗效评估，严格掌握大量输血、备血的审批程序，确保安全有效用血。

医务科对我院2014年2月的32份输血病历（妇产科6份 ICU 3份 内四科13份 外二科3份 外一科2份 内五科2份 外三科1份 内三科2份 外四科1份）进行检查，我院在临床输血病历发现主要问题如下：

一、输血表单问题 长期以来，临床输血的安全问题一直是人们关注的焦点，但临床输血的第一个环节——规范地填写输血申请单却很少被重视。我院大多数医生都能认真负责的填写申请单，少数医生责任心不强，记录不完整，不及时收集实验室检查资料造成项目空缺，有些医生不重视填写的重要性，认为只是一个手续而以，有的不知道规范填写的要求，甚至无申请（主治）医师签名，另外在管理上也缺乏有效监管，制度执行不力。

①无输血表单（输血前评估、输血全进程记录、输血后疗效评价），主要科室有外一科、外四科 外三科。

②表单不全，主要科室有ICU 外二科。

③输血表单放置顺序不对，主要科室有内四科、内三科、内五科。④输血表单为老单子，主要科室为ICU 外二科。⑤输血申请单无主治医师签字，主要科室有内五科。

二、输血病程记录问题

输血病程记录详细能有效避免医疗纠纷的隐患，临床医生必须加强自我保护意识，准确、规范、完整地记录病程，这种做法不但是科学用血、规避输血纠纷的重要措施，而且是规范化管理的要求。

部分科室输血治疗病情记录不完善，一带而过，过于简单。

三、输血指征问题

临床输血指征掌控不严格。临床输血应当遵照合理、科学的原则，避免浪费，杜绝不必要的输血。对血红蛋白在9克以上或手术用量在400ml以下者，除家属亲友互助献血外，原则上不得申请用血。（116706 李井成在外四科手术时输血300ml）。

输血科个人工作总结 篇6

1.和老师交流太少：也许实习的时间太短，科室里部分老师都还没能和他们说上几句话，更谈不上深入的了解了，可也与自己不太健谈、在陌生的环境中不敢轻易表露自己的想法有关，当然还有一点自己做得不够好的，下班回去后没有及时整理下当天所学的知识，回顾下当天的操作，不主动思考也就提不出问题，和老师的交流也就少了。

2.不够严谨、细心：在实习过程中由于不够严谨、细心，还是会出现犯错误的时候，比如标本和化验单不对应，标本排序不正确，血型卡结果判读出错等等，所幸的时都被老师及时发现并指正，没有造成严重的后果，在今后的学习和工作中，一定要重视培养严谨、一丝不苟的工作态度，杜绝由于马虎大意而导致的错误。

3.可能由于性格方面的原因，我对于新环境的适应有点漫步，并且自己不太善于表露内心的想法，所以和老师的沟通和交流有点少，以至于在学习各个项目的时候有点慢，也给老师增加了不少麻烦。

输血培训总结 篇7

输血科以安全第一、质量第一为主题，进一步落实输血质量管理各项规章制度，临床输血工作顺利开展。对我院七月份临床用血情况以及相关输血管理措施进行了检查，现将具体情况汇报如下：

一、输血情况

1、各科用血统计

科室红悬液(u)血浆(ml)血小板(u)供总量(ml)成分输血百分率%内二科内三科内四科ICU急诊科妇产一妇产二普外一普外二外二科外三科外四科门 诊合 计************************100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%2.输血不良反应

本月共50人接受输血治疗，未发生输血不良反应及输血传染性疾病。3.输血适应症

对七月份临床所有输血病人输血适应症进行检查，用于治疗内科，外科疾病贫血的成分输血都符合输血适应症所规定的红细胞和血红蛋白参考线。用于外科成分输血补充血浆蛋白的也符合适应症。

二、评价 成分输血比例完全符合规定，各科所用血液品种均为成分血，成分输血合格率百分之一百。

三、问题

在七月份对输血运行病历、出院病历检查50份病例中合格病例24份，发现问题病历26份，以下为问题病历： 妇产一科：

1、病案号：223424 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月20日输血，输血科7月28日检查病历，输血治疗同意书中检查结果填写不完整。

2、病案号：222888 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月44日输血，输血科7月31日检查病历，输血护理记录中血液接收时间记录有误。

3、病案号：223138 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月15日输血，输血科7月31日检查病历，输血护理记录中未记录接收血制品时间，输注血液时限不符，病程记录输血时间有误。

4、病案号：223457 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月20日输血，输血科7月28日检查病历，输血治疗同意书填写不完整。妇产二科：

1、病案号：223893 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月28日输血，输血科8月1日检查病历，病程记录中开始输血时间时间与护理记录时间不符，输血治疗同意书中内容填写不完整。普外一科：

1、病案号：223320 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月18日至7月27日均有输血，输血科7月28日检查病历时发现输血病程记录中无输血时间，输血治疗同意书填写不完整。普外二科：

1、病案号：223596 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月22日至7月26日有输血，输血科7月28日检查病历输血治疗同意书填写不完整。

2、病案号：223462 病历类型：运行病历 患者于7月26日输血，输血科8月1日检查病历，输血治疗同意书中感染性疾病结果与报告单不符。骨一科：

1、病案号：222739 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月22日输血，输血科7月28日检查病历，输血护理记录中接收血制品时间与实际不符，输血结束时间未记录；输血治疗同意书中患者未按手印。

2、病案号：222074 病历类型：出院病历 存在问题：患者于7月4日输血，输血科7月31日检查病历，输血质量同意书中填写不完整，病程记录中输血量记录与实际不符。骨二科：

1、病案号：223088 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月18日、20日输血，输血科7月28日检查病历、输血护理记录中无输血开始时间。20日输血记录单血液制品接收时间与实际时间不符，输血病程记录中无输血开始时间和结束时间。

2、病案号：223033 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月16日输血，输血科于7月24日检查输血病历，输血治疗同意书填写不完整。

3、病案号：223604 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月22日输血，输血科7月24日检查病历，输血护理记录中输血日期与实际日期不符；输血治疗同意书填写不完整。消化感染科：

1、病案号：222074 病历类型：出院病历 存在问题：患者于7月4日输血，输血科7月31日检查病历，输血病程记录与护理记录时间不符。肾病内分泌科：

1、病案号：223787 病历类型：运行病历 存在问题：患者于7月29日、30日输血，输血科于8月1日检查病历，输血治疗同意书填写不完整，30日输血无病程记录。重症医学科：

1、病案号：222724 病历类型：出院病历 存在问题：患者于7月9日、10日输血，输血护理记录单中未记录接收血液制品时间，输血治疗同意书填写不完整。

四、总结

通过检查对输血病历中存在的问题，我们将在今后的工作中进一步加强与临床的沟通与协调，进一步加强全院输血病历的规范及措施的落实，加强人员培训，提高临床用血的质量保证；提高大家的输血责任意识。

输 血 科

输血培训总结 篇8

2012年临床输血管理委员会年终工作总结 医疗行业是一个高风险的行业，而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限，以及新病毒的出现和未知病毒的存在，通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此，即便是经过严格程序检验合格的血液，也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外，输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。2012年我们为了规范临床输血医疗行为，将输血的风险降到最低，对于最大限度地保证医疗安全,我们做了以下几方面工作：

一、建立健全了医院临床输血管理机构

为了保证临床用血安全，我院成立了由院长任主任，医务科科长，检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会，依据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》严格按照《江苏省医疗机构输血科（血库）建设管理规范》，对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血安全。

二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训

医务人员不仅需要掌握自己的专业知识，还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视，才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解，可能会造成工作中的失误，从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训，同时，我院还先后派出多人参加了由省卫生厅组织《临床科学合理用血培训》班，培训内容包括有目前与输血有关的法律法规：《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》及与提高输血安全有关的新技术。

三、加强了临床用血的监督管理

不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出;检查月报、年报等统计报表，宏观

掌握节约用血及合理、科学用血情况;抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。

四、监督了输血科的日常业务工作，促进输血新技术的推广和运用

随着输血医学的迅猛发展，成份输血的观念已经深入人心，许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中，对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备，存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查血液贮存管理情况，保证了临床用血安全。输血病例都符合输血指征。成份输血率达到99％以上。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。

剑阁县中医院输血管理委员会

输血前和输血期间管理制度 篇9

一、决定输血治疗前，经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

二、护士接到输血医嘱时，两人认真核对医师填写好的《输血申请单》的正副联，并将填写完整的《输血申请单》的副联粘贴于配血管上。

三、采集血标本时，护士持《输血申请单》及贴有标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，无误后方可采血，采血后两人在《输血申请单》下面签名。操作要求：一人一次一管。

四、采集血标本时，不得在输入大分子溶液通道中取血，应在另侧肢体血管取血，以防影响血型交叉试验结果。

五、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交血库，与血库工作人员双方逐项核对。护士收到血型鉴定单时，两人核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号，无误后通知患者或家属，并将血型鉴定单粘贴于检查报告粘贴纸右上角，两人在血型鉴定单右上角上签名。

六、取血时必须携带病历和《病人专用领血单》、《血型鉴定报告单》。取血护士与血库人员双方交接核对：

1、受血者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型（包括Rh因子）、血液成分、血量；

2、核对血袋标签：献血者条形码编号、血型（包括Rh因子）、血液的有效期；

3、检查血袋有无破损渗液，血袋内血液有无溶血及凝块。双方核对无误后，在交叉配血报告单上共同签字。

七、凡血袋有下列情形之一，一律拒领：

1、标签破损，字迹不清；

2、血袋有破损，漏血；

3、血液中有明显凝块；

4、血浆呈乳糜状或暗灰色；

5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；

6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。

八、血液领回病房后，由两名医护人员共同负责核对，核对的信息同取血时的信息，无误后登记在输血登记本上，并在《输血申请单》反面签名。如有两袋及以上的血液，先进行总核对，然后一袋一核对一签名。

九、血液从血库取出后30min内进行输血，不得加温，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈振动，输血过程必须严格执行无菌技术，输入的血液内不得加入其他药物，如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液凝集或溶解。

十、输血时，必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、血型（包括Rh因子）及交叉配血试验结果。严格执行“三查十对”，三查即查血的有效期、血液质量、输血装置是否完好；十对即对受血者床号、姓名、性别、住院号、血型鉴定单、交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血液成分、血量、血袋编号。用符合标准的输血器进行输血。

十一、护士在采集血标本及输血时，应至少同时使用两种识别患者的方法进行核对。所有患者除均要使用床头牌识别外，清醒患者另外使用“反问式”的识别方法，手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者另外使用“腕带”识别。

十二、输血前、后静脉滴注生理盐水冲洗管道，连续输用不同供血者的血液时，两袋血之间用生理盐水冲洗输血管道。

十三、输血过程中应掌握先慢后快原则，开始输血时速度宜慢，观察15min无不良反应后，再根据病情和年龄调整输注速度。输血全过程和输血后30min内都必须严密观察有无输血反应，如出现异常情况应及时处理：

1、减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。

2、立即通知值班医生和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维持静脉通道，积极配合抢救，并保留剩余的血液及输血器具供检查分析原因。

13、输血完毕，及时收回输血袋并登记于专用记录本上，回收的血袋集中放置于4℃冰箱内，于24小时内由工勤人员签收并送回血库。

输血培训总结 篇10

——##中医院输血科建设及科学合理用血工作汇报

尊敬的各位领导：

大家好！

根据市卫生局要求，为进一步加强医院输血科建设及科学合理使用血液，保障临床安全用血。我院严格按照省、市下发的规范要求开展工作，建立健全相关工作机制，形成各科室、各部门齐抓共管、协调建设的良好局面，逐步将输血科建设和安全用血纳入系统化、制度化、规范化的轨道。下面，我就医院输血科建设和科学合理用血工作，汇报如下：

一、加强管理，落实安全用血

为确保临床输血安全，医院制定了详细的管理制度、输血工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血工作的监督管理。建立执行用血申请及登记制度，输血前的检验和核对制度及质量考核制度，做到管理制度化，操作规范化，有效控制输血差错事故的发生，保证临床用血安全。血液的进、出库严格落实查对，把好质量关。全血、成分血进库前要认真核对验收，包括运输条件、血袋外观、包装是否完整、标签填写的字迹要清楚齐全，对不符合要求者严禁使用。各种制度的强化和实施、督促和修正，有效的提高了效率，减少了医疗差错。

二、加强培训，落实科学用血

输血工作要求工作人员不仅要掌握专业技术知识，有熟练的操作技能，还必须要有严谨的科学态度，对患者高度负责任，对工作一丝不苟，树立安全第一的观念。为规范临床用血管理，普及有关临床用血的法律、法规，规范临床输血的操作程序，确保临床输血的安全。我们对医务人员进行了输血相关法律法规和技术规范的学习培训，尤其是新上岗人员更是重点培训。制定了详细的业务学习计划和严格考核制度，加强科学合理用血能力的提升，特别是对全体医务人员进行核心制度的考学，要求人人合格，确保患者用血安全。科内每周组织一次业务学习，重点学习新的法律法规和技术操作规范，开展疑难问题大讨论，不断提高技术人员规范操作的安全意识。通过学习和培训，促使医务人员善于思考和分析问题，积累经验，掌握现代输血知识，提高自身的专业技术素质。

三、加强宣传，落实节约用血

为加强输血管理，输血科不断加强与临床医务人员沟通，参于临床输血查房，指导医务人员严格掌握用血适应症和输血指征。为普及临床输血知识，提高科学、合理、规范输血、用血，由医务科牵头，在全院组织了多种形式的培训活动。医院每年在全院组织职工进行一次义务献血，去年我院共有23人参加义务献血，献血量达到4000ml，并有部分医务人员常态献血。积极向社会加强义务献血知识的宣传力度，通过宣传彩页、网站、院报等手段，向社会广大群众进

行宣传，供公众学习、了解无偿献血的知识和输血安全知识以及我县对无偿献血者的优惠政策、措施。

四、加强监督，落实合理用血

为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》、《临床用血技术规范》、《##省医疗机构输血科（血库）建设管理规范（试行）》和《##市关于加强医疗机构临床用血管理工作意见的通知》精神，提高临床用血管理工作持续改进，确保临床用血质量，医院定期召开输血管理委员会会议，讨论当前存在问题和需要改进办法；通报医院用血数量、指导临床合理、科学、安全用血；对各种输血病历进行讨论、讲解；健全各项管理制度，严格审批用血手续和程序，特别是对输血前五项的检测和各种记录、交接的到位。医院不定期进行检查，发现问题及时解决，促进医务人员更新知识，提高技术水平，更好的服务于广大患者。

经过全院职工的共同努力，我院在输血科建设和科学合理用血工作方面取得了一定的成绩，但仍存在一些不足之处，作为服务广大人民群众的重要部门，血液管理涉及到千家万户的生活质量。在今后的工作中，我院将继续认真落实上级部门关于输血工作的指示精神，进一步加大基础、设备、人员的投入，加强临床用血安全宣传力度，保障各项工作的顺利进行，为患者创造一个安心、舒心、放心的就医环境做出更大的贡献！