卫生院档案管理制度(精选11篇)
根据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和有关法律法规,结合本区实际,制定本制度。
一、健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现,是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具,是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。
二、以科学发展观为指导,将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措,创新基层医疗卫生机构服务模式,完善服务功能,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
三、服务机构要以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
四、要坚持以下基本原则:
——政策引导、居民自愿。加强政策宣传,积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。
——突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—3岁儿童等建立健康档案,逐步扩展到全人群。——规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理,保证信息的连续性、完整性和有效使用。
——资源整合、信息共享。以基层医疗卫生机构为基础,充分利用辖区相关资源,共建、共享居民健康档案信息,逐步实现电子信息化。
五、建立居民健康档案工作在县卫生局的统一领导下由乡镇卫生院、村(社区)卫生室具体负责。通过开展基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、医务人员入户服务等多种方式为居民建立健康档案,并根据服务提供情况做相应记录。
六、健康档案信息应当齐全完整、真实准确。其他医疗卫生机构应当配合做好健康档案的补充和完善工作。城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时,要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。
七、居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。具体内容和方法执行《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》有关要求。
八、健康档案统一存放乡镇卫生院,达到“一人一档(一个编号)、一户一袋、一组一柜、一村(社区)一个档案保管室,要求确定专人管理,档案管理质量考核,采取乡镇卫生院对村(社区)卫生室半年一考核,不定期进行检查评估,在档案管理人员变动或机构变更时,应由乡镇卫生院监督移交给相应人员或机构。
九、档案管理相关责任人,在健康档案的调取、查阅、记录、存放等方面要遵守相关规范。居民健康档案一经建立,要为居民终身保存,要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露档案中居民个人信息以及涉及居民健康隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构。
1、缺少科学、完善、健全的管理制度体系
缺少科学、完善、健全的管理体系是当前乡镇卫生院档案管理的主要问题。由于管理观念的落后和管理制度的松散, 许多乡镇卫生院的档案管理缺少科学、完善、健全的管理标准和管理模式。由于管理体系的缺失, 乡镇卫生院档案管理的各种管理制度无法形成有效的合力, 对于管理工作无法发挥应有的作用。而且也无法发挥管理体系中良性循环的作用, 使得每个制度都是分散和凌乱的。科学、完善、健全的管理体系是进行科学、规范管理的基础, 由于管理体系的不健全, 乡镇卫生院档案管理工作严重脱离实际, 造成了大规模的资源浪费。
2、缺少高素质的管理人员
由于缺乏对档案管理的重视, 以及本身管理的混乱和松散, 我国很多乡镇卫生院的管理档案缺少高素质的管理人员。一些卫生院甚至没有档案管理的专门人员而是由其他科室的人员兼任。即使有专职管理人员, 他们大部分是从医院的其他部门抽调过来的临时人员, 并没有进行过具体的理论培训, 所以他们在没有具体管理知识的同时所受的教育也是相当的有限的, 因而, 这些存在的种种问题在很大程度上直接对乡镇卫生院的档案管理造成了相当大的硬性阻碍, 使卫生院向信息时代的全面发展受到了制约。所以在乡镇卫生院更应当加大对档案管理人员的培训力度, 因为一旦乡镇卫生院档案管理人员的素质得不到提高, 就会在很大程度上制约着档案管理的发展。
3、缺少先进的档案管理设备
档案管理是一项新兴的学科, 是管理信息化的典型产物, 其先进的管理设备也是随着计算机的普及和发展而日新月异。但由于我国许多乡镇卫生院规模和资金有限, 只能把有限的资金投入到医疗设备中去而不得不忽略了档案管理的设备更新, 很多乡镇卫生院至今都还在沿用旧的办公设备, 这就使管理人员在进行档案管理时缺乏一定的合理性和统一性。
4、缺乏档案管理意识
档案管理绝不仅仅是某个档案管理员的工作, 而应该是单位所有人都高度重视的一项工作, 是开展一切工作的基础。因为档案管理的规范、科学与统一与乡镇卫生院的任何一个科室和任何一个医务人员紧密相连。现今, 没有进行档案管理的意识是影响乡镇卫生院档案管理的重要因素。在乡镇卫生院里, 大部分人都忽略档案管理这个问题, 特别是卫生院的医疗人员也缺少对档案管理的意识, 不熟悉档案管理的具体要求和过程, 造成了档案不规范, 使档案管理人员没有办法进行正规的档案收集。
5、缺乏对档案管理的学习和理解
当前我国许多乡镇卫生院只是简单地将档案管理理解为只是为了方便文件查阅的一种管理方法, 而缺乏对于档案管理的学习和理解, 更无法挖掘档案管理的内涵, 使得档案管理的价值没有得到充分的体现。与此同时, 在大部分乡镇卫生院进行的是分散的档案管理, 这就使档案室不能够提供相对全面、综合的档案信息, 使管理人员不能对档案信息充分开发和研究, 这就导致了乡镇卫生院对档案没有进行充分的利用。
二、乡镇卫生院档案管理的发展对策
1、建立和健全档案管理制度体系
档案管理是一项涉及所有科室和人员的工作。所以, 乡镇卫生院在建立和健全档案管理制度体系的时候一定要从卫生院的整体来进行统筹的规划和设计, 结合自身的实际情况根据国家颁布的有关法律法规, 来制定一套与自身相符合的管理制度和管理体系, 来做到对卫生院的档案进行统一规范的管理。
2、加强管理人员的素质培训
为了提高档案管理人员的素质水平, 乡镇卫生院应该加强对相应管理人员的素质培训。培训应该采用内部培训和外部培训相结合的方式进行, 并通过进行业务比赛来促进人员对于业务的不断学习和素质的提升。同时乡镇卫生院可以实行持证上岗的制度, 不论是兼职还是专职的管理人员都要有相关的证件才可以上岗, 同时在进行管理人员的招聘时, 档案管理人员的学历不应太低, 这样才能使管理人员的素质提高, 从而使得档案管理的水平有所提高。
3、改进档案管理设备
各乡镇卫生院应该认识到档案管理工作的提升是实现卫生院管理工作提升的重要突破口。所以各乡镇卫生院应该加大对于档案管理设备的投入力度, 该进档案管理设备, 改善档案管理的工作环境和管理水平, 实现档案管理的信息化管理。这样既可以进行人力物力的节省, 还可以方便档案的随时抽调, 同时不易遗失。而且进行电脑管理有利于节省空间, 同时对于这些档案的保密度也有所增强。因此在乡镇卫生院可以采用先进的管理设备进行档案的管理, 从而使得档案管理的水平有所提高。
4、提高档案管理的意识
只有从思想意识上认识到档案管理工作的重要性, 才能够将乡镇卫生院档案管理工作的各项工作落到实处, 否则, 各项工作同样会流于形式, 无法发挥真正的作用。而档案管理工作意识的提升并不是个别人的事情而是乡镇卫生院所有人员的工作。所以, 在卫生院进行大量的档案管理宣传, 是工作人员们意识到档案管理对于卫生院发展的重要性, 并把档案管理与卫生院的日常生活工作相联系, 使之能更有效的进行档案管理, 从而使得档案管理的水平有所提高。
5、加强对档案管理工作的学习和理解
档案管理工作是一项和乡镇卫生院所有工作紧密相连的重要工作, 更是其他工作的基础, 是实现卫生院科学化、规范化管理的重要基础和保障。所以, 卫生院的所有人员必须认真学习和高度理解档案管理工作的深刻内涵, 并用其指导和规范自己的日常工作。卫生院的全体人员都要具备服务意识, 为了更好地进行服务, 积极地对档案进行开发利用, 满足卫生院的医学研究、科研等等的需求, 以此增加档案利用率, 使其充分地发挥它的效益, 以此促进档案管理的发展。
参考文献
[1]李奕恒:《医院档案管理的现状与对策分析》, 《新西部》, 2010 (09) 。
[2]胡月娥:《浅谈乡镇卫生院人才现状与对策》, 《当代经济》, 2009 (20) 。
[关键词]档案;标准化;管理
当前我国处于信息化社会,档案从纸质档案加快了向电子档案的发展,这就使档案无论是管理模式、管理手段还是工作方法都发生了较大的变化,特别是对档案工作规模和质量标准更是提出了较大的挑战。近年来,我国医疗改革不断深入,这也使基层卫生院在发展过程中对档案工作的重视度不断提升,对档案管理工作的要求也越来越高。在这种情况下,基层卫生院则需要对档案管理工作的服务目标和方法有一个正常的认识,不断强化自身的责任感,在日常档案管理工作中不断进行探索和创新,加快推动卫生院档案标准化目标的实现。
一、档案工作标准化是实现卫生院可持续发展的重要方法
(一)档案工作标准化是对档案资料的保护
现代档案工作的正常运转,需要确保档案工作与信息管理活动的有效配合,而且两者之间需要在技术上进行衔接,从而实现档案业务技术统一性。这就需要加强档案标准化管理,特别是在当前市场经济环境下,现代信息技术取得了较快的发展,并在档案管理工作中进行广泛应用,在现代卫生院档案管理工作中,档案管理标准化的重要性不断显现出来,其不仅有效的实现了对档案资料的保护,而且对卫生院统筹及健康发展具有极其重要的作用。
(二)档案工作标准化有利于卫生院统筹规划的科学性
档案管理工作作为基层卫生院最基础的一项管理工作,需要严格按照法律法规的要求,将各项资源进行有效整合和优化,从而确保档案工作的正常运行,使其为基层卫生院的发展起到积极的促进作用。近年来,基层卫生院各项改革工作不断深入,医疗业务也在不断扩大,这也使档案的重要性越发突显出来。基层卫生院需要对档案的完整性、准确性给予充分的重视,并采取有效的措施强化对档案的管理,使档案能够为卫生院的各项规划和决策提供重要的信息支持,更好的将档案的价值发挥出来。
(三)档案工作标准化对卫生院管理有着重要的作用
在卫生院发展过程中,档案工作作为卫生院管理工作中重要的一个环节,其对各部门及各科室管理水平的提升具有非常重要的意义,而且能够有效的提高基层卫生院的服务质量,更好的对职工和患者的合法权益进行维护。通过强化卫生院档案工作标准化,制定完善的档案管理制度,能够有效的保证基层卫生院保持平稳有序的发展。在当前卫生院发展过程中,档案作为重要的信息资源,能够为卫生院的管理工作提供重要的信息支持,使管理者做出正常的决策,因此需要需进一步加强档案管理工作的规范性,提高档案的开发利用水平,使其在卫生院管理和发展过程中发挥出更重要作用。
二、努力抓好卫生院档案标准化管理
(一)要强化系统思维意识,树立档案工作标准化工作指导思想
卫生院档案管理是卫生院历史进程中的原始记录和权威凭证,是卫生院管理不可分割的重要组成部分。档案管理应从提高档案管理人员的综合素质、强化卫生院领导重视档案管理工作。卫生院档案是卫生院管理工作中的凭据,是医学科学研究的基础,是卫生院进行宣传教育的生动资料。卫生院如何适应社会主义市场经济体制,转变档案管理模式,加强档案规范化管理,就必须在调查卫生院档案管理的基础上,了解卫生院档案管理工作的现状和存在的问题,并相应地采取一些对策,才能更好实现档案管理的标准化、信息化,进一步加强卫生院档案管理工作。
(二)做好实现档案工作标准化的基础工作
首先,大力宣传档案工作,使卫生院领导、职工都充分认识档案的重要性,认识档案与自己日常工作和生活的密切关系,更好地支持档案管理工作,从而促进全员档案意识格局的形成。
其次,完善卫生院档案管理的体制建设和制度建设。多数卫生院原来的档案管理没有独立的机构,造成档案管理没有自主权,工作处于被动状态。卫生院应通过认真地调查研究,制定相应的改革措施,逐步建立卫生院档案管理的职能机构,确立档案室在卫生院中的地位,实现档案管理从分散模式向集中模式的转变,从而有利于档案的保管和档案信息的综合开发。
因此,努力做好档案标准化基础工作,探索知识经济时代卫生院档案标准化管理的策略,从而更好的提高卫生院档案管理水平,强化卫生院的档案管理质量,丰富卫生院档案管理的理论内容,促进卫生院档案管理标准化目标的实现。
(三)加强档案管理信息化建设
在当前卫生院档案工作开展过程中,数字化已成档案管理工作的重要发展方向。当前很大一部分卫生院都加强了档案数字化建设工作,而且取得了较好的成效。但我们也应该看到档案数字化建设并不是一朝一夕就能完成的,不仅需要大量的资金、先进的技术和专业的人才等资源的支持,而且还需要卫生院领导者要具有较强的统筹规划意识,档案管理人员要熟悉的对计算机技术操作等。因此,当前基层卫生院的档案信息化建设工作还需要不断进行完善。特别是在当前网络技术普及的新形势下,需要充分的利用网络资源优势,实现区域医疗信息资源的共享,从而为基层卫生院医疗质量的提升及医疗资源的合理利用奠定良好的基础。
在当前卫生院档案管理信息化建设过程中,需要制定科学合理的总体规划,而且需要将总体规划进行细分,划分为不同的阶段,制定各个阶段的目标,确保各个目标的可操作性,从而根据卫生院自身的实际情况来确保各个阶段目标的实现。首先,做为卫生院管理层,需要从基层卫生院的发展需要出发,对卫生院档案数字化建设做出整体性的部署,明确其时间、规划和发展方向。其次,在做好管理统筹规划的基础上,需要明确档案数字化建设过程中的各项先进技术,从而做好系统的开发设计工作。
三、结束语
档案管理工作标准化是社会发展和经济活动的需要,是社会主义市场经济体制运作的需要。在当前信息化环境下,医改进一步深入,卫生院各项管理工作逐步向信息化、科学化、标准化方向发展,这也有效的推动了档案标准化管理的进程。
参考文献
[1]安素琴.档案标准化工作的现状分析与思考[J].档案学研究,2012年03期.
[2]杨巧,阳德明,刘红云.医院档案管理体系改革探讨[J].医学信息学杂志,2012年11期.
[3]姚刚.档案工作标准化的现状与前瞻[J].航天标准化,2013年02期.
一、管理档案
基础档案管理:
1、单位基本情况;
2、职业卫生防治管理机构、职能与分工;
3、职业卫生防治管理依据的相关法律、法规;
4、单位职业卫生防治工作计划,包括方针、目标及实施方案;
5、职业卫生防治管理制度;
6、职业卫生防治管理程序、作业指导书和其他内部文件;
7、职业卫生防治工作年度总结等。
二、相关技术档案
1、建设项目职业病危害管理档案,主要包括:
(1)职业卫生预评价委托书与预评价报告书;
(2)职业卫生控制效果评价委托书与效果评价报告书;
(3)上级管理部门审查意见书;
(4)上级管理部门验收意见书;
2、职业卫生项目申报资料
3、生产工艺相关资料,包括:
(1)生产工艺流程;
(2)生产使用和储存的材料、生产产品、副产品、中间产品清单及其中文说明书;
4、工作场所职业卫生因素检测与评价资料;
5、职业卫生防治防护档案,包括职业防护设施清单、维修档案;个人职业卫生防护用品配备及使用档案。
6、职业卫生防治培训档案,包括培训人员、内容及时间等。
7、职业卫生防治监护管理,主要包括:
(1)职业卫生防治监护委托书及职业卫生防治检查机构的资质证书复印件;
(2)职业卫生防治检查工种及人员名单;
(3)职业卫生防治检查机构出具的检查结果与评价报告;
(4)职业禁忌征、职业病人检出名单;
(5)职业禁忌征、职业病人调离及安置情况;
(6)个人职业卫生防治监护档案。
8、事故应急救援预案,包括:
(1)救援组织和人员职责;
(2)应急防护用品及使用指南;
(3)预警设施;
(4)应急设施;
(5)事故报告途径和方式;
(6)人员撤离路线和疏散方法;
(7)财产保护对策。
三、各种汇总资料,主要包括:
1、职业病危害因素检测结果;
2、职业卫生防治监护结果:
3、职业病诊断及鉴定;
4、职业病人处理、安置情况;
5、宣传培训计划;
6、职业卫生防护设施台账;
7、劳动者因职业病死亡资料;
8、因病缺勤情况汇总资料。
四、监护档案管理
1、职工医院做好定期的井下职工健康体检的归类存档工作;
2、在健康体检中发现职业病疑似病例,及时通知劳资部门组织人员到有资质的部门做好鉴定工作,通知及组织情况要有档案。
3、对每次岗中体检的统计、总结档案。
4、职业病确诊人员的健康康复档案。
5、新录用、变更工作岗位或工作内容的职工的健康档案及岗位评价材料。
6、职工在岗期间健康检查档案、及健康状况变化情况,职工健康变化是否与职业卫生有关及判断职工是否继续该工种的评价材料。
7、岗中检查中发现有职业禁忌症的职工调离原岗位的书面材料。
卫生监督协管档案管理是指对卫生监督协管本底资料、监督检查情况、群众投诉举报记录、工作记录和相关文件等信息进行收集、整理、保管。
一、卫生监督协管档案资料应按上级文件、计划总结、会议记录、投诉举报、转交案件、宣传培训、报表、被监督单位本底资料、行政相对人监督档案等项目进行分类,并装订成册。
二、档案分类及内容:
1、上级文件:上级卫生行政部门和卫生监督机构下发的文件。
2、计划总结:卫生监督协管工作计划、总结、情况汇报、检查安排、其他专项工作小结及图片资料等。
3、会议记录:卫生监督协管召开或参加各类工作会议应留有记录。
4、投诉举报:群众投诉举报的受理和查处结果记录。
5、转交案件:卫生监督协管员向县(市)区卫生监督机构转交案件的交接文字性材料以及处理结果。
6、宣传培训:卫生监督协管开展卫生法律法规宣传活动的计划、总结、宣传资料、工作记录及图片影像资料;卫生监督协管参加县(市)区卫生监督机构组织的培训活动课件、学习笔记;卫生监督协管对卫生监督信息员开展培训活动的培训计划、通知、课件、签到册、试卷及图片资料。
7、报表:每年报送卫生监督协管工作信息汇总表的存档。
8、被监督单位本底资料:卫生监督协管辖区单位名册。
为做好居民健康档案建档和管理工作,我院积极开展健康档案管理培训工作。
一、培训目的:
1、了解和熟悉健康档案管理工作相关内容。
2、掌握健康档案管理工作流程,提高管理人员工作效率。
二、培训方式:
由院办组织,采用集中学习相关文件,通过电子示例、现场操作的形式对电子健康档案的使用,并组织讨论工作方案等方面进行培训。
三、培训内容:
1、居民健康档案的服务对象。
2、居民健康档案的内容,包括个人基本信息、健康体检。
3、居民健康档案管理人员的工作要求。按照有关服务规范记录相关内容,记录真实准确、保存档案。注意保护服务对象个人隐私以及保护信息系统的数据安全。
四、培训实施:
1、院办确定时间地点,发出培训通知。
2、院领导传达相关文件内容,组织学习、讲解、讨论及改进工作方案。
一、社区卫生服务中心公共卫生档案管理存在的问题
(一) 档案管理意识薄弱。社区卫生服务中心的服务内容包括了预防保健、基本医疗、家庭康复、健康教育、传染病防治、慢性病管理、妇幼儿童健康管理等等。社区卫生服务是由卫生及有关部门向居民提供的预防、医疗、康复和健康促进为主要内容的卫生保健活动的总称, 虽然其项目工作内容不大, 但其工作分属在县级以上不同的部门, 工作人员少, 一人担任多个职务, 工作量增大, 使得工作人员疲于应付。且因为机制、体制的缘故, 无财政编制的人员在卫生服务中心所占比重较大, 这些人员的薪酬、福利待遇缺乏有效保障, 致使社区公共卫生工作人员队伍不稳定, 人员的流动性大, 档案管理意识不强, 同时, 容易出现离岗、调动时交接不完善的情况。目前, 国内社区公共卫生服务工作是免费公益项目, 财政虽有一定的经费补助, 但补助力度不大, 社区卫生服务中心的经费仍然有限, 故社区卫生服务中心大部分精力放在基本医疗上, 公共卫生工作重视程度较低, 档案管理工作也不能有效规范。
(二) 档案真实性与完整性不高。社区公共卫生工作复杂且量多, 加之各种报表, 容易使人员工作难以进行, 加上工作人员本身若是责任心差、档案意识差, 就会使档案缺乏一定的真实性和完整性。例如:居民健康档案, 存在因社区居民怀疑社区卫生服务机构技术水平而不愿配合建立健康档案, 致使社区工作人员难以收集到真实的连续的健康档案信息。同时, 建立健康档案以户籍为基准, 对人户分离居民的健康信息调查、建档难度较大, 但上级部门在进行基本公共卫生考核时, 建档率是考核的其中一项内容, 故而存在为提高建档率而虚构档案信息的可能性, 这样, 档案信息的真实性就大打折扣。目前, 人们生病住院仍然习惯到大医院就诊, 在社区卫生服务机构就诊率低, 即使建档, 其健康档案资料也不能及时完善、更新, 完整性不高。
二、优化社区卫生服务中心公共卫生档案的策略
(一) 提高公共卫生档案规范管理意识。社区公共卫生档案作为监测辖区卫生疾病疫情及防控、保健工作的居民健康管理记录, 整合了辖区居民健康信息、饮食习惯、地理环境等各方面因素, 以此分析数据, 及时掌握本区域各种流行病疫情信息, 参考并及时调整处理策略。社区卫生服务中心应当在日常工作中强调档案管理的重要性, 完善档案管理制度, 经常性组织档案管理业务培训, 强化员工档案管理意识。
(二) 强化社区公共卫生员工综合素质。要保证基层公共卫生服务工作质量首先要确保社区公共卫生人才队伍的稳定。目前, 社区卫生服务中心少数工作人员专业素质较低、专业不对口, 使得社区公共卫生的职工队伍逐渐跟不上公共卫生工作对职能拓展、服务细化的要求。故社区卫生服务中心应强化公共卫生工作人员的综合素质, 政府也应加大财力、物力投入力度, 解决人员编制问题, 解除基本公共卫生服务工作人员的后顾之忧, 让这些卫生工作人员扎根基层, 为辖区居民的基本医疗和基本公共卫生提供优质服务, 以此保障档案材料的真实性与完整性。
(三) 规范信息材料收集与整理工作。要规范居民的建档与填写各种报表数据的工作, 统一格式、统一上报, 整合各项数据, 确保社区卫生档案的质量, 避免信息遗漏。社区卫生服务中心要将健康教育作为工作重点, 通过纸媒、电视、互联网及街道等多种渠道进行宣传健康档案的好处, 让更多居民认识到建立健康档案的重要性和必要性。同时, 加强辖区居委会、街办、物业管委会等部门的沟通与联系, 取得他们的理解与支持, 确保健康档案资料的连续性、完整性、真实性。少数公共卫生工作人员自身业务素质不高, 不能规范书写各种调查报告及工作报表, 甚至犯了常识性的错误。因此, 上级部门要开展经常性职业培训, 强化人员素质, 规范服务流程, 并针对目前网络化、信息化的普及, 加强电子信息技能培训, 做好信息安全。
(四) 提高档案综合利用率。社区公共卫生档案要与医疗业务结合, 以提高档案利用率。可以对居民的健康档案做信息筛选审查, 将心血管疾病、精神疾病、糖尿病等高危人群做重点干预, 在争取到居民积极性的同时获得重要数据, 以便更具针对性地做好数据分析, 提高疫情监测质量与服务质量。
三、结语
优化社区卫生服务中心公共卫生档案管理, 要开展各种形式的档案利用服务, 使社区居民及从业人员理解公共卫生档案的价值与意义, 自觉提升档案管理意识, 进一步规范公共卫生档案, 确保档案的完整性、连续性、真实性, 为辖区健康管理服务。
摘要:目前, 社区公共卫生的档案管理工作存在一定的问题, 如:档案管理意识较差, 领导不够重视, 档案的完整性、连续性、真实性不够, 等等。本文对如何解决社区公共卫生档案管理存在的问题做深入探讨, 对公共卫生档案的形成、收集与整理等各环节提出优化策略。
关键词:社区公共卫生档案管理,优化,策略
参考文献
[1]李艳, 金生国, 刘立群, 徐宗余, 周巍, 吴翔天, 程建鹏, 尹德卢, 张业武, 肖峰, 陈博文.全国城市社区卫生服务功能落实情况分析[J].中国全科医学, 2009 (09) .
[2]傅鸿鹏.社区卫生服务体系建设:政府主导的实质和内在要求[J].中国卫生政策研究, 2009 (08) .
关键词:社区卫生档案 长效 规范 管理
社区卫生档案是社区卫生服务中心在从事医疗、基本公共卫生、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录。是信息的重要载体,是主要信息源。现代社会建立系统、科学、民主的管理制度,对其生存与发展极为重要。在一个单位中,档案管理无疑是单位协调、有序、高效运行的有效保证。当前,医疗改革日益深化,档案管理工作面临新的机遇和挑战。多年来,城中社区卫生服务中心坚持不懈抓好档案长效规范管理,档案管理工作逐步提高,积极推进了社区卫生事业发展。
一、 档案管理的基本情况
社区卫生服务中心档案工作形成于1992年,1993年通过市档案局、卫生局联合验收达标后,继续加强档案长效规范管理,2000年经市史志档案办公室领导检查验收后达泰州市级标准,2005年通过泰州市三级档案管理认定验收。目前共存文书档案315卷(永久44卷,长期110卷,短期161卷),会计档案513卷(凭证425卷,帐册23卷,报表19卷,其它日记帐46卷),基建档案2卷、设备档案34卷、声像实物档案5卷。并建立了11种台账,开展了一系列的档案编研工作。并实现档案工作信息化处理。
二、 具体做法
(一)加强领导、确保档案目标责任的落实
单位领导始终把档案工作作为中心发展一个重要方面来抓,经常对档案工作提出要求。成立了以中心一把手领导为组长,各科室负责人为成员的档案管理领导小组,明确中心办公室具体负责档案管理工作。同时把档案管理工作列入年度目标任务范围,认真制定计划落实目标责任,定期检查考核,通过考核,促使档案工作走上规范化轨道。
(二)专人负责、确保档案长效规范化管理
建立了三级档案管理网络:一是以中心档案管理领导小组为主体,对档案管理工作进行决策,研究并制定方案,对全中心档案管理工作进行指导;二是以专职档案管理人员为具体经办人,负责全中心所有档案的处理和管理,并协调和督促各科室的档案收集、整理,指导各科室兼职档案员的工作;三是做好档案平时管理工作,坚持以各科室负责人,即兼职档案员为骨干,负责收集、整理、上交本科室在社区卫生工作活动中形成的档案材料,从而确保档案的齐全、完整、准确。对日常收文及参加会议带回的有关文件材料及时交文书签收、登记、送办、传阅。其他业务资料、报表、人事档案等均及时交文书统一保管、整理。建立各级管理制度和岗位责任制,树立管好档案人人有责的观念,确保档案管理的规范化。
(三)加强学习、不断提高档案工作水平
积极组织全体人员认真学习《档案法》及其实施办法、《江苏省档案管理条列》、《江苏省档案工作规范》和《医院卫生档案管理暂行办法》等法律法规,提高对档案工作重要性的认识,引导广大干部职工深刻认识档案工作的重要性。并派人员积极参加市卫生局组织的业务培训,结合自学,努力提高业务水平和工作能力,建立了一支熟悉档案、热爱档案工作的档案人员队伍。
(四)加大投入,不断改善硬件设施条件
为加强档案工作的规范化、现代化建设,在强化软件资料建设的同时,注重办公设备的硬件投入,根据档案管理需要专门设计安排三间档案室,形成库房、阅档室、办公室三室分开的综合档案室,构成美观、舒适而又安全的档案管理工作环境。并购置了十套铁质专用档案橱、四套检查工具柜、电脑、打印机、空调等设备,为档案管理提供硬件保障。现在又实施了综合档案室计算机网络管理体系,为提升了档案管理水平和管理质量奠定基础。
(五)加强管理、软件建设求质量
在抓好档案硬件工作的同时,十分重视档案工作的软件建设,努力促进档案管理规范化、自动化。首先,建立管理制度,完善相关手续。俗话说:“没有规矩不成方圆”,为确保档案管理规范化、制度化,我们依据《档案法》及《江苏省档案管理条例》有关规定,结合中心实际建立、健全了一系列档案管理制度,包括《档案人员岗位责任制》、《文书材料归档制度》、《鉴定销毁制度》、《借用保密制度》、《库房管理制度》、《信息资料管理人员岗位职责》、《资料、档案规范化管理制度》等,实现了档案管理制度化。形成—套科学、合理、完整的管理办法,确保了档案管理工作的可持续发展。在具体工作中,我们注意把好“二关”:一是把好来文登记关,我们在收发上级来文时,注意分类、登记收发,为年终归档打好基础。二是把好档案资料的收集、整理关。通过平时分类、年终把关,保证了档案资料的齐全和规范。三是落实“三专”,即:对所有档案实行专室、专柜、专人保管,使档案在形成过程中质量得到保障。
(五)注重利用、档案工作显价值
档案管理的最终目的就是为社区卫生工作提供一线服务。我们一是建立了《借阅档案登记簿》、《档案利用效果登记簿》、《医院档案管理程序》等;二是利用计算机网上查询调阅档案资料;三是编制了各种检索工具,建立各种门类、载体档案的案卷目录、案卷文件目录、科技档案总目录、科技档案分类目录、全宗介绍和立卷说明;四是利用档案资料编辑出版了《科研成果摘要汇编》、《院志》、《大事记》、《医院职能部门管理流程》等,从而提高档案的利用率,充分发挥其社会效益。发挥了档案资料的重要作用,体现了档案资料在医院各项工作中的重要价值。
一、基础信息采集
(一)、乡镇卫生院
1、登记资料: 《出生登记本》
《儿童保健建册登记本》
《遵义市国家基本公共卫生服务儿童保健管理登记》 《儿童保健登记本》 《体弱儿专案管理卡》 《疾病儿童综合管理记录卡》
《儿童系统保健管理档案》(国家基本公共卫生服务规范要求)《孕产妇系统保健管理档案》(国家基本公共卫生服务规范要求)
《儿童保健手册》
2、报表
《遵义市0~6岁儿童保健季报表》(报乡镇计生服务站)《公共卫生月报表》(报县中心)
3、信息登记流程:
出生登记→建册登记→建《儿童保健手册》→儿童保健登记→儿童保健管理登记→(体弱儿或疾病儿童综合管理记录)→服务券运转→生成档案资料
(二)、乡计生妇幼保健站
1、登记资料: 《出生登记本》
《孕产妇保健建册登记本》 《孕产妇保健暨高危筛查登记本》
《遵义市国家基本公共卫生服务孕产妇保健管理登记》 《孕产妇死亡登记本》 《儿童死亡登记本》 《出生缺陷登记本》 《孕产妇保健手册》
《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播咨询登记本》 《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播检测登记本》 《叶酸发放登记》
2、报表(1)月报:
《表1-Ⅱ 预防艾滋病母婴传播工作月报表》 《表2-Ⅰ 预防梅毒、乙肝母婴传播工作月报表》 《叶酸发放月报表》(2)季报:
《遵义市0~6岁儿童保健季报表》 《遵义市孕产妇幼保健季报表》 《贵州省妇幼卫生主要指标季报表》(3)年报:
《孕产妇保健和健康情况年报表》 《7岁以下儿童保健和健康情况年报表》 《非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表》 《妇女常见病筛查情况年报表》
《计划生育技术服务数量和质量情况年报表》 《婚前保健情况年报表》
3、信息登记流程:
(1)建册登记→建《孕产妇保健手册》→孕产妇保健暨高危筛查登记→孕产妇保健管理登记→(高危管理登记)→出生登记→服务券运转→生成报表和档案资料
(2)三病咨询→采血送中心检测(返结果)→检测登记→生成月报
(3)优生咨询→叶酸发放及登记→采血送检→结果返馈→优生指导→生成月报
以上登记本及档案建立在以上单位备查。
《孕产妇保健手册》和《儿童保健手册》由以上单位建立,原则上由孕产妇和儿童家长负责保管。其中《孕产妇保健手册》孕产妇分娩时由分娩医院收回后转产后访视单位作产访记录用。
二、报表上报及时限
1、月报:
(1)乡镇卫生院:《公共卫生月报表》次月5日前报县中心(2)乡镇计妇站:每月最后一天报县中心
2、季报:
(1)乡镇卫生院:《遵义市0~6岁儿童保健季报表》次季度2日前报乡镇计妇站
(2)乡镇计妇站:次季度5日前报县中心
3、年报:
(1)半年报:4月10日前报县中心(2)年报:10月10日前报县中心
三、相关要求:
1、各种信息登记本、个案卡、手册、报表等逐步实行微机网络化管理,建立计算机管理平台。
2、各种登记本(卡、册)、报表及档案必须做到相互吻合、层层吻合。
3、关于《孕产妇系统保健管理档案》和《儿童系统保健管理档案》的填写、运行和归档。
以上两种档案以《国家基本公共卫生服务规范》提供的样表为基础,统一成册印制。原则上由从事健康检查的单位填写,乡(镇)卫生院保管和电子档案录入。
4、关于《孕产妇保健手册》和《儿童保健手册》的填写、运转和归档
(1)、《孕产妇保健手册》由计生妇幼保健站负责建立, 《儿童保健手册》由卫生院负责建立。
凡户籍属于道真自治县辖区的孕产妇和儿童均可免费发放建立《孕产妇保健手册》和《儿童保健手册》。
非道真自治县户籍的孕产妇和儿童在本县境内居住满半年以上均可免费发放建立《孕产妇保健手册》和《儿童保健手册》。
各级各类建册发放单位在发放建立两个手册时均应建立《孕产妇保健建册登记本》和《儿童保健建册登记本》。
本县孕产妇和儿童可持两个手册到县辖区内任何一家全民医疗保健机构接受健康检查和保健咨询。
(2)、服务券运转与管理:
a、孕产妇在本辖区计妇站从事国家基本公共卫生服务规范内的检查内容实行免费,检查单位填写《手册》中“服务券”并撕下“报销联”凭券作为报销依据。计妇站凭“服务券”报销联与县中心结账。
孕产妇离开乡(镇),到县城医疗保健机构或市级医疗保健机构从事产前检查,先缴纳检查费,检查完后检查机构填写服务券并加盖检查单位公章,检查者签名,被检查者凭“服务券”报销联回户口所在镇(乡)计妇站报销规定标准费用。报销次数:产前检查5次,产后访视2次
b、6岁以下儿童在本辖区卫生院(社区卫生服务中心)从事国家基本公共卫生服务规范内的检查内容、实行免费,检查单位填写《手册》中“服务券”并撕下“报销联”凭券作为报销依据。卫生院凭“服务券”报销联与县卫生局结账。
儿童离开乡(镇),到本县辖区其它全民医疗保健机构从事儿童体检,先缴纳检查费。检查完后检查机构填写服务券并加盖检查单位公章,检查者签名,被检查者凭“服务券”报销联回户口所在镇(乡)卫生院(社区卫生服务中心)报销规定标准费用。医疗保健机构凭“服务券”报销联与县卫生局结账。
新生儿家庭访视管理与操作同产后访视。(3)、两个《保健手册》运转与管理 a、《孕产妇保健手册》
建册:居住乡(镇)孕产妇由乡(镇)计生妇幼保健站建立。《孕产妇保健手册》建立后原则上交由孕产妇保管。运转及归档:
本县辖区实行住院分娩的孕产妇,住院分娩时,《孕产妇保健手册》由分娩医院负责收回。一周内交由县妇幼保健机构转到产妇产后休养地计妇站开展产后访视,填写相关信息。因故未实行住院分娩的产妇42天回访完后,访视单位过录相关信息留档备查将《孕产妇保健手册》交回孕产妇保管。
b、《儿童保健手册》
建册:计妇站开展产后访视时,卫生院随同开展新生儿家庭访视并同时为新生儿建立《儿童保健手册》。
运转及归档:
《儿童保健手册》原则上交由儿童家长保管。便于家长随时掌握儿童健康信息和入幼儿园入小学查验。
5、加强年报数据质量控制工作(1)质控范围
根据卫生部妇社司要求,国家每年将对各省年报实行质控。省级质控每年相应进行,因此,市对县、县对镇(乡)及地段医疗卫生机构、镇(乡)地段对村(居)妇幼卫生年报相应进行质控,并形成制度和常规,实行制度化管理。省级每年抽查2个或2个以上县的妇幼卫生年报进行质控,市级每年抽查3个县的妇幼卫生年报进行质控,县级每年必须对30%以上的镇(乡、街道)的妇幼卫生年报进行质控,各镇(乡、街道)要开展全面自查,及时查漏补漏,检查范围包括所辖全部村(居)。
(2)具体质控时间:
镇(乡)、地段医疗保健机构对村(居)级:每季度开展1次。时间为次季度第1月5日前;
县对镇(乡)、地段医疗保健单位:每季度或每半年开展1次。时间:次季度第1月15日前或4月15日、10月15日前进行。
(3)每次质控完成后写出专题书面质控总结或填报相关质控表上报上级妇幼保健机构和卫生行政部门。上报时间同质控完成时间。
第一章 总则
第一条 为适应学校学生档案管理工作的需要,实现学生档案管理标准化、规范化,确保学生档案的安全及管理的严肃性、连续性和完整性。根据教育部(原国家教委)颁布的《高等学校档案工作规范》,结合我校具体情况,特制定本办法。
第二条 学生档案是记述和反映学生个人经历、德才能绩、学习和工作表现的,以个人为单位集中保存以来以备查考的文字、表格及其他各种形式的历史记录。
第三条 研究生院(本部)学生档案归口院系直属研究生管理办公室管理,负责办理学生档案接收、归档、查阅、转递等相关事宜。
第二章 档案材料范围
第四条 档案材料的归档范围
(1)高中阶段档案:高中毕业生登记表、入党入团材料、高考报名材料、高中毕业会考材料、奖励材料和处分材料。(2)大学阶段档案:大学入学登记表、大学毕业生登记表、成绩单、入党、入团材料、体检表、奖励材料和处分材料。(3)工作单位档案
(4)硕士研究生阶段档案:硕士报考录取材料、研究生入学登记表、研究生毕业登记表、硕士成绩单、报到证、体检表、奖励材料和处分材料。
(4)博士研究生阶段档案:博士研究生报考录取材料、专家
推荐信、研究生入学登记表、研究生毕业登记表、成绩单、体检表、派遣证、奖励材料和处分材料。
第五条 归档材料的要求:
(1)归档材料含学生人事档案和报考录取材料
(2)归档材料档案袋必须注明学生姓名、学号、所在院系、经办人姓名和承办日期。(3)归档材料必须附《档案明细表》
(4)档案移交必须双方审核完毕之后,共同签字。(5)档案材料必须为原件,特殊情况附复印件的,应在复印件上注明原件保管单位,并加盖公单。
第三章 档案整理与管理
第六条 档案管理职责:
(1)保管学生档案为学校和社会积累人个档案史料(2)收集、鉴别和整理学生档案材料(3)办理学生档案查阅、借阅(4)办理学生档案的转递
(5)做好学生档案的安全、保密、保护工作 第七条 档案整理
(1)各学院(系)应在招生工作中认真做好归口管理的学生人事档案的收集和招生档案的整理。
(2)各学院(系)应在招生工作结束后两月内向院系直属研究生管理办公室移交新生招生档案及人事档案。同时提交加盖院系公章的新生录取名单和学生档案明细表。(3)硕士研究生成绩单由教务处在第一学年结束后,打印成绩单原件,交院系直属研究生管理办公室存档。(4)博士研究生成绩单由院系直属研究生管理办公室在学生毕业前三个月,汇总并出具,存院系直属研究生管理。(5)学生在学体检表和在学期间奖惩材料由院系直属研究生管理办公室归入学生档案。学生可获复印件。(6)学生退学、休学、转学材料由院系直属研究生管理办公室归入学生档案。学生可获复印件。
(7)学生《入学登记表》和《毕业生登记表》,由院系收集之后,移交院系直属研究生管理办公室,归入学生档案。(8)学生学位授予材料由院系直属研究生管理办公室整理后,归入学生档案。
(9)学生党团材料由院系党总支整理之后,移交院系直属研究生管理办公室,归入学生档案。
第八条 日常工作中,院系直属研究生管理办公室若发现学生入校前档案不全或完全缺失,由招生单位负责联系学生本人或学生入学前所在单位,补齐材料,如果不能补齐,需要学生入学前所在单位和学生本人报交情况说明并加盖公章存入学生档案中。
第四章 档案的查阅与利用
第九条 查阅学生档案应填写《研究生院(本部)学生档案查阅登记表》,经所在学院的党总支负责人签字、盖单,方可查阅。
第十条 利用单位应派人事部门或学生管理部门的中共党员到院系直属研究生管理办公室查阅档案,学生不能查阅档案。
第十一条 毕业生就业单位核查档案,须持介绍信,并办理档案查阅登记手续。
第十二条 档案一般不得外借,如必须借出使用时,要说明理由,填写《研究生院(本部)档案借阅登记表》,方可借出,借出时间不得超过3天(含休息日),借出档案不得擅自转借他人。
第五章 档案的转递和暂存
第十三条 学生档案由院系直属研究生管理办公室通过机要局转递或派专人(中共党员)送取,用人单位人事部门办事人员可凭单位介绍信领取档案。禁止到普通邮局邮寄或交本人(含亲属)自带。
第十四条 转出档案材料必须完整齐全,同时将转递档案统一规定的“学生档案转递通知单”和“就业通知书底单”装入档案袋,用本部办公室严密包封。全部档案材料必须一次性寄出。
第十五条 转出档案时,不得扣留档案材料。
第十六条 学生毕业派遣后,院系直属研究生管理根据学生派遣去向,负责将学生的人事档案、学籍档案和学位档案整理后由寄发档案接收单位。
第十七条 未落实就业单位的,经本人申请,填写《毕业生档
案暂存申请表》学校可为其保管两年,在保管期内如落实就业单位,档案随转;保管期满,档案寄往生源地人事管理部门。学生档案暂存 期间,不办理任何与学生毕业手续之外的任何手续和证明。
第十八条 因转学的学生的档案寄往学生转入院校
第十九条 因退学、开除学籍、出国离校或死亡的学生档案寄往生源地教育管理部门。
第二十条 未按规定的时间报到入学或经审查不符合录取条件被取消入学资格的新生,其档案退回生源地招生管理部门。
第六章 附则
公文是文书档案的前身,文书档案由公文转化而来。可以说公文制发的怎样,不仅仅决定公文本身的质量,同时,也影响日后档案的质量,决定了档案工作规范化、标准化的质量问题。因此,我们在公文制发中必须要注意解决好规范化、标准化问题,以提高档案实体质量,为档案工作实施规范化、标准化管理打下牢固的工作基础。首先公文用纸质量要好,幅面尺寸规格要统一、规范、标准,符合国家的有关规定。排版形式为横写横排,左侧装订。二要注意检查制发公文是否履行了签发手续,是否符合审批权限,公文标题是否准确,主送单位和抄送单位准不准,落款是否与公文一致,有无日期等。三是公文字迹要牢固清晰。不论是草拟公文,缮印公文,还是做出的各种记录、报表、签字、批注等,都不应使用容易褪色的笔种、墨水和纸张,以保证字迹鲜明、清晰,有利于日后长久保管利用。四是使用文种要合理,拟制格式要规范,行文不要滥用简称和使用不规范的字,以利于日后标准化、现代化检索手段的实施应用。
二、实施“以我为主”的立卷归档原则是推进档案工作规范化、标准化的关键环节
相近公文的重复与立卷组合的无序是阻碍档案工作实现规范化、标准化的最大问题。实现档案工作规范化、标准化的根本目标就是要实现档案保管利用价值的最大化和案卷完整化、检索利用便捷化。而“以我为主”的立卷归档工作则是解决问题、实现目标的关键性工作。“以我为主”的立卷归档原则,即归档的文件要以本单位形成的文件为主的原则,不仅是在我国文书立卷归档工作实践中形成并坚持下来的一条原则,而且还是推进档案工作规范化、标准化,乃至现代化的一个重要原则。它要求我们在实际工作中,在严格执行国务院办公厅《不归档文件销毁办法》的基础上,要注意解决好三个问题:一是要准确把握文件立卷归档的时效性,完成现行文件阶段任务的,才能予以立卷或归档,而没有完成的,则不能立卷或归档,否则,将会给档案管理造成无序和混乱。二是明确立卷归档的重点和进行合理的立卷分工。资料室人员分工明确每个环节、每类资料都专人把关、专人管理。要在“以我为主"原则指导下确立立卷归档的重点,在实际工作中要注意区分文件与资料,特别是要注意区分在内容、形式和作用等方面都具有很多相似之处的文件资料之别,具体问题具体分析,以减少档案管理中的重复度和信息冗余度,提高档案利用的效率和效果。三是在坚持贯彻“以我为主”归档原则的前提下,要注意有效地维护全宗的完整性。在归档工作中既要掌握重点,分清主次,把住全宗的入口关,使不该归档文件不致混入,同时,又要注意防止应归档文件的散失。特别是在立卷中,要把同类并具有内在联系的文件材料组在一个卷内,保持同一问题的完整性,反映同一问题的全部处理过程及来龙去脉,从而在提高档案利用价值的同时,使立卷归档后所形成的档案既完整,又不庞杂,为档案的规范化、标准化管理奠定坚实的工作基础。
三、提高案卷质量是推进档案工作规范化、标准化的可靠保证
不断深化的工作实践证明,案卷材料收集的是否完整是决定和影响档案价值的因素,而立卷方法问题与案卷装订质量问题则可能是决定和影响档案工作规范化、标准化的操作性因素。因此,在推进档案工作规范化、标准化的进程中,我们必须一方面要注意解决好立卷方法问题,以有利于档案标准化管理中的分类和检索,另一方面,要注意解决好案卷装订质量问题,以有利于档案规范化管理。
这就要求我们要从基础抓起,从以下几方面入手:
1.做好档案的保管期限与保密期限的区分工作
确定保管期限的原则是,正确分析和鉴别档案内容的现实作用和历史作用,根据本机关工作的需要和为国家积累历史文化财富的需要,全面确定档案的保存价值,准确地判定档案的保管期限。而保密期限是根据国家秘密事项在一定时间内,如被泄露,将对国家的安全和利益造成的危害来确定的,它表示该国家秘密事项在其确定的期限内,受国家有关保密法律、法规的保护,产生法律效力的时限。《国家秘密保密期限的规定》中规定:除有特殊规定外,绝密级事项不超过30年,机密级事项不超过20年,秘密级事项不超过10年。保密期限在一年及一年以上的以年计,在一年以内的以月计。这里所说的“特殊规定”是指制定保密范围的中央、国家机关可以规定有关保密范围中某类事项的保密期限为“长期”。对规定为“长期”的国家秘密事项,在授权机关作出解密前,其他机关、单位应当对其采取长期的保密措施,不得擅自决定解密和随意对外提供。
2.注重档案涉密情况的变化
档案在保管过程中,其密级不是一成不变的,而是随着时间的推移和文件贯彻的情况变化的。基本变化是升密、降密、解密。其中升密是极少数的,也是暂时的;大多数的、总的趋势是降密,直至解密。其变化原因有三:一是保密范围的变化;二是密级文件作用的变化原来的密级文件指导作用与现在工作不相适应,已失去了指导作用,为此立档单位废掉了此类文件,密级自然消除了;三是保密时限的变化。原馆室所存档案涉密文件,只标有密级而没有保密时限,多数都是超期服役。
3.做好档案密级的调整工作 要贯彻落实《保密法》以及1991年国家保密局、国家档案局联合制发的《各级国家档案馆馆藏档案解密和划分控制使用范围的暂行规定》的精神,在广泛宣传、提高认识、大力协调的基础上,重点解决好两个问题:一要严格执行解密划控的时间标准、有关涉密内容标准及保密规范标准,做到有法必依,执法必严,违法必纠。二要主动接受保密部门对调密工作的监督指导,齐心协力搞好档案涉密文件的清查鉴定。严格划清密与非密的界限,确定哪些档案能开放利用,哪些限制在一定范围内利用,哪些还不能提供利用,为今后进一步搞好规范化、标准化和涉密档案建设奠定基础。
要建立起法制的新秩序。对涉密档案的变化调整,不仅要立足于当前的实际工作,还要着眼于长远。历史的经验教训告诉我们,以往关于档案保密的制度还不健全,适应不了《保密法》的要求,需要完善增加新的内容。为了适应涉密档案调密工作制度化、正规化的需要,应建立以下三个制度:1)建立划定密期制度,以便届满自行解密;2)建立调密通知单制度,对保密期间提前解密或发生升降变化的密级文件,要下发通知单告知档案馆、室,以便衔接工作,及时掌握,适时变动;3)建立涉密档案接收标准制度,加强涉密档案的规范化建设。
4.正确处理好档案保密与利用的关系
保守国家机密是每个公民应尽的义务,更是档案管理工作人员的神圣职责。日常工作中,档案管理人员十分重视档案保密,工作尽心尽职,但由于在传统的保密观念影响下,档案工作普遍存在着重保轻用、利用不足的现象。由此产生一些弊端:大批档案得不到充分的利用,甚至有些很有价值的档案长期被束之高阁,变成一文不值的废纸,造成档案浪费;领导不能及时全面地了解情况,有效地利用档案;档案管理人员的管理价值也难以在利用档案的效果中体现出来。上述情况表明,档案(下转58页)(上接47页)部门改变传统的观念,在严格做好保密工作的同时,切实完善工作职能,为领导决策服务势在必行。机密档案应该保密,但保密的目的之一是为了利用,是有时间、地点、范围限制的利用,保而不用只会失去保的意义,失去档案的价值。当然,利用必须是在保密基础上的利用,无限制的利用会给党和国家的安全和利益造成危害。对档案工作来说,保密与利用两者都十分重要,决不可偏颇。
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