妇产科主治医师复习五要点（精选10篇）
妇产科主治医师考试全面复习是扫除知识盲点的有效方法，“没有经过全面复习，知识大厦就好比建在沙滩上，是不牢固的。”本人认为，全面复习过程中，考生要特别重视理论的掌握，在校生虽然一直在学习理论知识，但不少人属于“跟着”老师学，“被动”地接受老师传授知识，主动学习有所欠缺。考生复习过程中，就要变被动为主动，对不感兴趣的知识点以及枯燥的法学理论知识，尤其要主动学好。
2、学习欲望要强烈。
“无论是否参加辅导班，能否考过的关键是自己的学习欲望和信心。”对参加了辅导班的考生来说，一个月的上课经历至今让她们不堪回首：每天早上7点从学校出发，颠簸一个小时后到达上课地点，下午赶回学校已是晚上7点了，非常疲劳，
面授辅导班收费多在数千乃至上万元，对学生而言是一笔不菲的开支。
3、历年考题认真做。
通过做历年考题，可以找到答题感觉，还可查验自己的复习弱项和盲区，在考试前有针对性地弥补。尤其是近三年的考题，考生如果时间允许一定要多做几遍。有的考生通过辅导机构或网络，获得一些模拟练习题，这些题目相对比较简单，模拟题的成绩，考生只可做参考。
4、复习资料有选择。
妇产科主治医师考试的复习资料很多，除指定复习教材外，一些辅导机构还会组织编写。面对林林总总的复习资料，考生要根据自己的情况选择。复习时，有一些相对抽象的概念不能很好的理解，自然也就不好记忆了，网校老师提供的复习资料中学来两句顺口溜，马上就记住了。
5、试卷结构要熟悉。
关于产后出血的预防，错误的是
A.产后观察阴道出血1～2小时情况
B.仔细检查胎盘胎膜是否完整
C.仔细检查软产道是否有裂伤
D.对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素
E.提高接生技术，减少软产道损伤医学教育|网原创
【正确答案】A
【答案解析】
产后出血预防的关键时刻是产后2h，因产后2h的出血量占产后24h内累计量的3/4，故产后2h产妇应在产房留察。产后2h出血量超过100～200ml时应寻找出血原因。本题A选项不严谨，所以，选A
1.成年妇女正常子宫形态应为
A.为无腔的肌性器官
B.呈前后略宽的倒置梨形
C.重约80g
D.长10cm，宽7cm，厚5cm
E.上部较宽称为宫体
【正确答案】E
【答案解析】本题目考查的就是正常成年女性的子宫数据，一般来说，重量约50g，长约7到8cm，宽约4到5cm，厚约2到3cm.有腔。呈梭形。依据这些，只能选择E.2.女性盆腔淋巴分组包括
A.髂淋巴组
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B.腰淋巴组
C.骶前淋巴组
D.闭孔淋巴组
E.腹股沟淋巴组
【正确答案】ABC
【答案解析】
女性盆腔淋巴分为3组：髂淋巴组（又分为髂总、髂外和髂内）、腰淋巴组、骶前淋巴组。阴道下段的淋巴引流，主要入腹股沟淋巴结。阴道上段淋巴引流基本与宫颈引流相同，大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结；小部汇入髂外淋巴结，并经宫骶韧带入骶前淋巴结。子宫体及底部淋巴与输卵管、卵巢淋巴均输入腰淋巴结；子宫体两侧淋巴可沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结医学教育|网原创。
1．★★★54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物，伴恶臭。
2．★子宫颈癌的好发部位是
A.宫颈阴道部
B.宫颈鳞-柱状上皮交界部
C.宫颈管
D.子宫峡部
E.子宫体
您所选的答案： 本题正确答案：B 题解：子宫颈癌的好发部位是宫颈鳞-柱上皮交界部
3．★★★侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的A.一旦确诊后应及时清宫
B.一般采用吸宫术
C.首先应选择小号吸管至大号吸管
D.子宫缩小后可慎重刮宫
E.刮出物送组织学检查
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：确诊后及时清宫。清除宫腔内容物，使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块，必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及子宫穿孔，但需在宫口充分扩张后给药，以防滋养细胞压入宫壁血窦，诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后行第二次刮宫，刮出物送病理检查。
4．★★★子宫内膜癌最主要的临床表现为 A.下腹及腰骶部疼痛
B.贫血、消瘦、恶病质
C.不规则阴道流血
D.白带增多伴阴部痒
E.下腹部可及包块
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常表现为绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。
5．★★★关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是
A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生
B.病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型
C.病理第Ⅲ型预后较好
D.最常见的是肺转移
E.以化学治疗为主
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外其他器官者，即为侵蚀性葡萄胎。多在葡萄胎清除后6个月内发生。化疗一般都能治愈，病变在子宫、化疗无效者可切除子宫。侵蚀性葡萄胎预后较好，但可死于脑转移、肺栓塞，或发展为绒毛膜癌。病理根据其大体观及镜下观的特点可分为三型：I型肉眼见大小不等的水泡，外观良性葡萄胎，但已侵犯子宫肌层及血管；Ⅱ型肉眼见少量或中等量水泡，组织出血坏死，滋养细胞中度增生伴部分分化不良；Ⅲ型肉眼观组织呈血块及坏死组织，仔细检查可见其中有少许水泡，镜下见滋养细胞高度增生伴分化不良，此型常发展为绒癌，预后较差。
6．★★★卵巢肿瘤最常见的并发症是
A.囊肿破裂
B.感染
C.蒂扭转
D.恶性变
E.肿瘤远处转移
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：卵巢肿瘤的并发症有：蒂扭转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转是最常见的并发症。也是常见的妇科急腹症。
7．★★★48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞；妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，右附件扪及12cm×10cm×10cm3质软活动的包块；胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为 A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.库肯勃瘤
E.浆液性囊腺瘤
您所选的答案： 本题正确答案：E 题解：浆液性囊腺瘤多见于30～40岁女性，是最常见的良性卵巢肿瘤之一。可以分为单纯性浆液性囊腺瘤与乳头状浆液性囊腺瘤两种。浆液性乳头状囊腺瘤少数肿瘤乳头生长于浆液性囊腺瘤表面。凡乳头达囊腺瘤表面者，皆产生腹水。
8．★★★确定子宫内膜癌的最可靠依据是
A.症状
B.体征
C.宫颈刮片
D.分段诊断性刮宫组织病理学检查
E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞
您所选的答案： 本题正确答案：D 题解：诊断除根据病史、体征外，还应作脱落细胞学检查、宫腔镜检查、B超等。确诊需根据分段诊刮病理检查结果明确。
9．★★★女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（-）。最可能的诊断是
A.子宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.子宫颈癌
D.子宫颈结核
E.宫颈绒癌
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。白带最初量少，随病情进展，癌组织坏死、感染，产生大量米汤样恶臭白带。晚期患者病变累及盆壁、神经，可出现腰骶、下腹部或坐骨神经痛。长期或大量出血，可发生贫血、恶病质；侵犯膀胱可出现尿频、排尿困难，侵犯直肠可有腹泻、里急后重等症状。检查发现宫颈赘生物。
10．★★★女性生殖器最常见的恶性肿瘤是
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.输卵管癌 D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
您所选的答案： 本题正确答案：A 题解：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，病因尚未完全明了，有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关。
11．★恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是
A.直接侵犯和腹腔种植
B.腹腔种植
C.淋巴转移
D.血行转移
E.血行与淋巴转移为主
您所选的答案： 本题正确答案：A 题解：恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植，也可发生血行转移。
12．★子宫颈癌最重要的转移途径是
A.血行转移
B.淋巴转移和血行转移
C.直接蔓延和淋巴转移
D.播散种植
E.淋巴、血行转移为主
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移，晚期可经血行转移。
13．★★★绒毛膜癌最可靠的确诊依据是
A.阴道可见紫蓝色转移结节
B.X线胸片可见转移阴影
C.刮宫术后血HCG持续阳性不转阴
D.卵巢黄素囊肿持续不消失
E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构
您所选的答案： 本题正确答案：E 题解：绒癌多发生在子宫，子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。可有肺转移、阴道转移、脑转移、肝转移。
14．★★★子宫颈癌最早出现的临床症状为 A.阴道接触性出血
B.阴道多量出血
C.阴道排出脓性臭味白带
D.腰骶部剧痛
E.高热、尿频
您所选的答案： 本题正确答案：A 题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。
15．★★★卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是
A.突然发生一侧剧烈腹痛
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可叩出移动性浊音
您所选的答案： 本题正确答案：A 题解：急性扭转时，患者突然发生下腹一侧剧痛，呈绞痛，伴恶心、呕吐。妇科检查扪及肿块张力较大、压痛，以瘤蒂部位最明显，并有肌紧张。确诊后须立即手术。
16．★40岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口。恰当的处理应为
A.观察随访
B.大剂量雌激素
C.大剂量孕激素
D.子宫全切除术
E.放射治疗
您所选的答案： 本题正确答案：D 题解：子宫肌瘤≥2.5个妊娠月子宫大小，或肿瘤不大，但症状明显以致继发贫血者，需行手术治疗。手术方式有经腹、腹腔镜下的子宫切除术和肌瘤摘除术，宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术。
17．★★★18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm3，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢无性细胞瘤
C.卵巢纤维瘤伴胸腹水
D.卵巢恶性畸胎瘤 E.盆腔结核
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：卵巢纤维瘤表面光滑，硬，呈灰白色；或为多发结节状，结节大小不等。其切面均显示交错的结缔组织束，并可有变性区域，甚至形成囊腔。可以合并腹水及胸水（梅格综合征)。
18．★★★子宫肌瘤临床分类标准为
A.按临床症状严重程度分类
B.按查体所见子宫肌瘤大小分类
C.按子宫肌瘤的数目分类
D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类
您所选的答案： 本题正确答案：E 题解：根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分三类。1．肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，最常见，占60%～70%。2．浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，占20％～30％。3．黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔，仅由黏膜层覆盖占10％。
19．★★★鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是
A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B.子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D.两者发病都可继发于足月产或流产后
E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌
您所选的答案： 本题正确答案：B 题解：绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别：后者只发生于葡萄胎排出后半年内，组织学检查有绒毛结构；绒癌除发生于葡萄胎排出后，也继发于流产、足月产、异位妊娠之后，组织学检查无绒毛结构。
20．★★★子宫肌瘤继发贫血最常见于
A.浆膜下子宫肌瘤
B.黏膜下子宫肌瘤
C.肌瘤囊性变性
D.肌瘤红色变性
E.肌壁间子宫肌瘤
您所选的答案： 本题正确答案：B 题解：黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长；长期多量出血可造成失血性贫血。
21．★★★侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是
A.侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生
B.子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹
C.肉眼可见多量细小水泡组织
D.伴有肺内及阴道转移
E.葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平
您所选的答案： 本题正确答案：B 题解：根据病史及临床表现，结合HCG连续测定，葡萄胎清除后8周以上，HCG持续阳性，或已降至正常又升高，结合临床表现，可诊断为侵蚀性葡萄胎。组织学诊断在子宫肌层或转移灶的切片中，有绒毛或绒毛褪变痕迹，可确诊为侵蚀性葡萄胎。
22．★★★患者，女，26岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗50天，经清宫后行各项必要化验，均在正常范围，出院，出院后下一步处理是
A.出现异常情况再随诊
B.定期做阴道细胞涂片检查
C.定期复查血HCG D.定期做胸部X线片检查
E.出院后休息半年可再继续妊娠
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2年。葡萄胎清除后，每周查血或尿HCG1次，阴性后每2周复查1次，然后每月1次持续半年，半年后改为3个月1次，第2年起改为每半年1次，共随访2年。
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
患者，女，62。绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天；妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm3/sup>肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。(23~25共用题干)
23．★★★最可能的诊断为
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
您所选的答案： 本题正确答案：B 题解：性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。
24．★★★最恰当的治疗为
A.化疗加放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫加双附件切除术
E.全子宫加双附件加大网膜切除术
您所选的答案： 本题正确答案：E 题解：发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。
25．★★★辅助治疗应加用
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
您所选的答案： 本题正确答案：A 题解：恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗。化疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物为顺铂（DDP）、阿霉素（ADR）、环磷酰氨（CTX）、氟尿嘧啶（5-FU）等。提倡大剂量间歇联合用药；放疗是综合治疗中的辅助疗法，可使病灶缩小，症状减轻。
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(26~27题共用备选答案)A.卵巢浆液性瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢黄素囊肿
26．★★★发生于体腔上皮者 ：
您所选的答案： 本题正确答案：A 题解：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。
27．★★★发生于生殖细胞者 ：
您所选的答案： 本题正确答案：B 题解：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。
(28~29题共用备选答案)A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
28．★★★子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁，按国际临床分期应属于 ：
您所选的答案： 本题正确答案：B 题解： II期指癌灶超出宫颈，但未达盆壁，阴道浸润未达下1／3。IIa期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。
29．★★★子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于 ：
您所选的答案： 本题正确答案：E 题解： II期指癌灶超出宫颈，但未达盆壁，阴道浸润未达下1／3。IIa期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。
(30~31题共用备选答案)A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查
30．★★★普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是 ： 您所选的答案： 本题正确答案：A 题解：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。
31．★★★确诊宫颈癌的可靠检查为 ：
您所选的答案： 本题正确答案：D 题解：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。
(32~33题共用备选答案)A.腹部包块
B.月经量增多，周期缩短，经期延长
C.尿频、排尿障碍等压迫症状
D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血
E.腹痛、发热
32．★★★子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长 ：
您所选的答案： 本题正确答案：B 题解：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多，周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。
33．★★★子宫肌瘤合并妊娠时红色变性 ：
您所选的答案： 本题正确答案：E 题解：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多，周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。
(34~35题共用备选答案)A.黏膜下子宫肌瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.子宫颈肌瘤
34．★★★最易出现蒂扭转的肌瘤是 ： 您所选的答案： 本题正确答案：B 题解：浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长。
35．★★★最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死是：
您所选的答案： 本题正确答案：A 题解：浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长。
(36~37题共用备选答案)A.部分性葡萄胎
B.完全性葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
36．★★★绒毛水泡状改变，组织出血、坏死，侵入子宫肌层 ：
您所选的答案： 本题正确答案：C 题解：侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。
37．★★★坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构 ：
一、内分泌系统的概念
内分泌系统由内分泌腺和分布于各组织的激素分泌细胞（或细胞团）以及它们所分泌的激素组成。在机体不同细胞和组织间起传递信息，调节机体功能的作用。
二、内分泌系统器官和组织 1.内分泌腺①下丘脑和神经垂体（垂体后叶）；②松果体；③腺垂体（垂体前叶和垂体中叶）；④甲状腺；⑤甲状旁腺；⑥内分泌胰腺（包括胰岛和胰岛外的激素分泌细胞）；⑦肾上腺皮质和髓质；⑧性腺（卵巢或睾丸）2.弥散性神经-内分泌细胞系统
亦称胺前体摄取和脱羧（APUD）细胞系统，主要分布于脑、胃、肠、胰和肾上腺髓质。3.组织的激素分泌细胞
三、内分泌器官组织的生理功能
内分泌器官和组织的生理功能是由它们的产物激素来表达的，目前已知的激素种类达百余种、新的激素还在不断地被发现。（我们从激素着手学习此部分内容！）1.激素的分类：①蛋白质、肽类激素或其衍生物如氨基酸类似物；②类固醇类激素。2.激素的分泌方式：①内分泌：分泌的激素直接进入血液，经血液循环分布于靶器官而发挥作用；②旁分泌：不进入血液，仅在局部发挥作用；③自分泌：反馈作用于自身细胞；3.经典内分泌腺体及主要激素下丘脑 腺垂体 靶器官
GnRH LH/FSH 性腺
TRH TSH 甲状腺
GHRH
CRH
生长抑素 GH
ACTH
PRF PIH PRL 乳腺
ADH肾小管 集合管
催产素子宫 乳腺
全身组织 肾上腺
糖皮质激素 醛固酮
激素 性激素 甲状腺素 IGF-
1内分泌与代谢性疾病的诊断与治疗
一、症状与体征
（一）多饮多尿
每日尿量超过2500ml，连续3次，可诊断为多尿。常见由内分泌代谢疾病引起的多尿如下：
1.糖尿病：未控制的典型病人有多饮多尿。
2.尿崩症：尿量多在4000ml/日以上，尿比重在1.001-1.005，尿渗透压减低。
3.原发性醛固酮增多症：典型表现高血压，低血钾，四肢无力，周期性麻痹，手足搐搦，多饮多尿等。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症：持续性高钙血症，表现为烦渴，多饮多尿，四肢无力，骨关节疼痛和泌尿系统结石。
5.精神性多饮：大量饮水致多尿，禁水试验尿量可明显减少，尿比重及渗透压升高。
（二）身材过高或矮小
身材过高常见于：巨人症，性腺功能减退症，马方综合征等。
身材矮小常见于：生长激素缺乏症，甲状腺功能减退症，佝偻病等。
（三）肥胖与消瘦
肥胖（BMI≥25）常见于：
① 单纯性肥胖：体脂呈均匀性分布，皮质醇节律正常，能被小剂量地塞米松试验所抑制。
② 皮质醇增多症：向心性肥胖，多血质面容，痤疮，皮肤紫纹，多毛等。
③ 下丘脑综合征：可有食欲亢进，肥胖，性早熟，性功能不全，尿崩症，甲状腺及肾上腺皮质功能不全，神经精神异常等。
④ 胰岛素瘤
⑤ 多囊卵巢综合征：月经稀少，闭经，部分由肥胖，多毛。
⑥ 甲状腺功能减退症：粘液性水肿，皮肤干燥，怕冷，易困等。
消瘦（BMI＜18.5）常见于
① 甲状腺功能亢进症：甲状腺激素过多导致基础代谢率增高。
② 糖尿病：典型1型糖尿病表现为多饮多食，多尿，消瘦。
③ 原发性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）：厌食，恶心，呕吐，消化不良，消瘦，乏力，皮肤色素沉着。
④ 神经性厌食：多见于青年女性。
（四）多毛与毛发脱落
女性多毛症常见于：多囊卵巢综合征，卵巢肿瘤，皮质醇增多症，先天性肾上腺皮质增生等。
毛发脱落常见于：腺垂体功能减退症，原发性甲状腺功能减退症，原发性肾上腺皮质功能减退症等。
（五）色素沉着
常见于：ACTH增多性疾病（如Addison病，Cushing病等），甲状腺功能亢进症，血色病
（六）溢乳
常见于垂体泌乳素瘤。
二、实验室和辅助检查
主要用于内分泌疾病的功能诊断与定位诊断。
1.血液、尿液生化测定：如血清中某些电解质，如钾，钠，钙，磷等与某些激素之间有相互调节作用。
2.激素及其代谢产物测定：同时测定腺垂体激素及其靶腺激素。
3.激素分泌的动态试验：某一内分泌功能异常时，可用兴奋试验，或抑制试验来明确诊断。
4.X线检查，CT，MRI。
5.核素检查，如甲状腺摄131I率。
6.B超检查。
7.静脉插管分段采血测定激素水平：尤其适用于异位激素分泌综合征的诊断，激素水平最高的部位一般即是病变部位。
8.选择性动脉造影
三、病因检查
1.化学检查：少数疾病可用此法明确病因。
2.免疫学检查
3.病理检查
4.染色体检查和分子生物学检查
四、治疗
（一）病因治疗
（二）内分泌腺功能减退的治疗
1.激素替代治疗：应注意某些激素需要量随体内外环境变化而波动。替代性治疗应尽量模拟生理节律给药。
2.药物治疗：某些药物可以刺激激素的分泌或增强激素的作用。
3.器官、组织或细胞移植
（三）内分泌腺功能亢进的治疗
1.手术治疗：激素分泌性肿瘤和增生性病变可用手术治疗。
2.药物治疗：药物抑制或阻滞激素的合成或分泌。
3.核素治疗
4.放射治疗：主要用于内分泌腺肿瘤的治疗。
※※行政问责的内涵及范围。
行政问责是指行政人员有义务就与其工作职责有关的工作绩效及社会效果接受责任授权人的质询并承担相应的处理结果。
行政问责的范围，即“问什么”。从管理不善、政绩平平到用人失察乃至决策失误，包括对行政活动正常运行，以及行政效能、行政效率、行政质量、政府形象等造成重大负面影响或可能造成潜在负面影响的行为等都属于问责的范围之内。
※※危害国家安全的行为具体表现为哪些？
危害中华人民共和国国家安全的行为表现：1．阴谋颠覆政府、分裂国家、推翻社会主义制度的；
2．参加间谍组织或者接受间谍组织及其使人的任务的；3．窃取、刺探、收买、非法提供国家秘密的；
4．策划、勾引、收买国家工作人员叛变的；5．进行危害国家安全的其他破坏活动的。
※※什么是食品召回制度？我国《食品安全法》对食品召回是怎么规定的？
《食品安全法》第五十三条规定，国家建立食品召回制度，食品生产者发现其生产的食品不符合食品安全标准，应当立即停止生产，召回已经上市销售的食品，通知相关生产经营者和消费者，并记录召回和通知情况。
根据食品召回程序的启动方式，食品召回分为食品生产者主动召回和监管部门责令召回两种。
※※《刑法修正案七》对保障网络安全是如何规定的？
增加了非法获取计算机信息系统数据罪、非法控制计算机信息系统罪和提供非法侵入或者控制计算机信息系统专用程序、工具罪。
（一）非法获取计算机信息系统数据罪或者非法控制计算机信息系统罪：情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金，情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。
（二）提供非法侵入或者控制计算机信息系统专用程序、工具罪：提供专门用于侵入、非法控制计算机信息系统的程序、工具，或者明知他人实施侵入、非法控制计算机信息系统违法犯罪行为而为其提供程序、工具，情节严重的，依照前款的规定处罚。”
※※《食品安全法》对食品生产经营者的具体要求：
根据《食品安全法》第二十七条规定，食品生产经营者应当符合食品安全标准，并符合下列要求：
（一）具有与生产经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、包装、贮存等场所，保持该场所环境整洁，并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离；
（二）具有与生产经营的食品品种、数量相适应的生产经营设备或者设施，有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施；
（三）有食品安全专业技术人员、管理人员和保证食品安全的规章制度；
（四）具有合理的设备布局和工艺流程，防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染，避免食品接触有毒物、不洁物；
（五）餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器，使用前应当洗净、消毒，炊具、用具用后应当洗净，保持清洁；
（六）贮存、运输和装卸食品的容器、工具和设备应当安全、无害，保持清洁，防止食品污染，并符合保证食品安全所需的温度等特殊要求，不得将食品与有毒、有害物品一同运输；
（七）直接入口的食品应当有小包装或者使用无毒、清洁的包装材料、餐具；
（八）食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产经营食品时，应当将手洗净，穿戴清洁的工作衣、帽；销售无包装的直接入口食品时，应当使用无毒、清洁的售货工具；
（九）用水应当符合国家规定的生活饮用水卫生标准；
（十）使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全、无害；
（十一）法律、法规规定的其他要求。
※ 传统经济是一种“资源——产品——消费——污染排放”的单项模式，循环经济则是一种“资源
——产品——消费——再生资源”的封闭模式。如南方蚕区的“桑基鱼塘”经济活动最符合循环经济模式。
※ 某企业于2008年销售了2006年积压的一批货物，对这批货物计税，应按照规定计算存货成本，准予在计算应纳税所得额时扣除。
※ 在涉及关联方交易、国有资产转让等交易活动中，当事人恶意串通，损害国有资产权益的，该交
易行为无效。
※ 说明行政机关正当行使自由裁量权的依据，如政策形势、公共利益、惯例公理等的是行政正当性
理由。
※ 行政问责应当坚持实事求是、错责相当、教育与惩戒相结合的原则。
※ 对于确认的不符合食品安全标准的食品，生产经营者不按规定主动召回的，有关监管部门应当责
令召回。
※ 劳动者在一个单位连续工作满十年的，法律规定应当订立无固定期限劳动合同。
※ 对外资并购企业或者以其它方式参与经营者集中涉及国家安全的，除依照本法律规定进行经营者
集中审查外，还应当国家有关规定进行国家安全审查。
※ 告知行政相对人有关的事实的形式一般有三种：公告，面知，函告。
※ 行政救济权从狭义上说，一般指的是行政复议权、行政诉讼权、和请求行政赔偿权。
※ 违反《食品安全法》的规定，应当承担民事赔偿责任和缴纳罚款、罚金，其财产不足以同时支付的，先承担民事赔偿责任。
※ 劳动争议仲裁委员会由劳动行政部门代表、工会代表和企业方面代表组成。
※ 国家出资企业对其所出资企业依法享有资产收益、参与重大决策、选择管理者等出资
人权利。
※ 根据《实施条例》劳动者可以依法解除包括无固定期限劳动合同在内的各种劳动合同的情形有：
一、用人单位未及时足额支付劳动报酬的。
二、用人单位的规章制度违反法律、法规的规定、损害劳动者权益的。
三、用人单位违反法律、行政法规强制性规定的。
四、用人单位以暴力手段强迫劳动者劳动的。
五、用人单位违章指挥、强令冒险作业危机劳动者人身安全的。
六、劳动者在试用期内提前3日通知用人单位的。等等。
※ 居民企业，是指依法在中国境内成立，或者依照外国(地区)法律成立但实际管理机构在中国境内的企业。
非居民企业，是指依照外国（地区）法律成立且实际管理机构不在中国境内，但在中国境内设立机构、场所的，或者在中国境内未设立机构、场所，但有来源于中国境内所得的企业。
如在福建省工商局登记注册的企业、在日本注册但实际管理机构在北京的企业、在福建省注册但在中东开展工程承包的企业等，就属于居民企业。
※※案件分析
甲公司是一家国有独资公司，由某省国资委履行出资人职责。受全球经济危机的影响，为了增加公司的经济效益，提高竞争力。甲公司采取了下列措施：①甲公司董事会决定发行债券募集资金，给公司提供资金周转。②为了缩小行政开支，股东会决定由副董事长李某兼任公司监事。
※甲公司董事会的决议是否有效？说明理由。
《企业国有资产法》第三十条规定，国有企业合并、分立、改制、上市，增加或者减少注册资本，发行债券，进行重大投资，为他人提供大额担保，转让重大资产，进行大额捐赠，分配利润，以及解散、申请破产等重大事项，应当遵守法律、行政法规以及企业章程的规定，不得损害出资人和债权人的利益。因此，该公司董事会的决议无效。
※副董事长李某能否兼任公司的监事？说明理由。
《企业国有资产法》第二十二条规定，履行出资人职责的机构依照法律、行政法规以及企业章程的规定，任免或者建议任免国家出资企业的下列人员：
（二）任免国有独资公司的董事长、副董事长、董事、监事会主席和监事。第二十五条规定，董事、高级管理人员不得兼任监事。因此，李某不能兼任该公司的监事。
※如果该省政府以出资人名义干涉甲公司的经营自主权，是否合法？
《企业国有资产法》第一十六条规定，国家出资企业具有的权利：1）对其动产、不动产和其他财产依法享有占有、使用、收益和处分的权利；2）经营自主权；3）对其所出资企业依法享有资产收益、参与重大决策和选择管理者等出资人的权利；4）其他合法权益。因此，该省政府不得以出资人的名义干涉甲公司的经营自主权。
☆ 某市政府规定所有消费者必须到甲公司购买某家用电器。该行为属于《反垄断法》调整的对象。☆ 重大决策必须经过启动、调查研究、公布草案、专家论证、合法性审查和集体审议等必经程序。☆ 我国《企业所得税法》实行“产业优惠为主、区域优惠为辅”的税收格局。
☆ 出于安全考虑，汽车到达一定使用年限或一定里程需要报废。报废汽车应该送往专门的厂家进行
回收拆解，符合回收利用的部件按照规定可以回收再利用。
☆ 用人单位与劳动者协商一致时，可以解除无固定期限劳动合同。
☆ 金融企业国有资产属于《企业国有资产》调整的范围。
☆ 企业改制应当按照规定进行清产核资、财务审计、资产评估，准确界定和核定资产，客观、公正
地确定资产的价值。
☆ 新《消防法》赋予了消防机构严格又灵活的监督执法查封权。
☆ 城管制度的合法性来源是《中华人民共和国行政处罚法》和《关于进一步推进相对集中行政处罚
权的决定》。
☆ 行政听证适用于任何行政行为。
☆ 行政程序（除国家机密等）都应当向行政相对人和社会公开。
☆ 地方各级人民法院和人民检察院制定的文件属于《湖南省规范性文件备案审查条例》规定的规范
性文件。
☆ 《劳动争议调解仲裁法》对现行劳动争议处理不能实行“一裁终局”的制度。
一、重要的词语。
花繁叶茂 磕磕绊绊 多姿多彩 手不释卷 清香袅袅 不假思索 热泪盈眶 与世长辞 重见天日 改天换地 傲然挺立 神气十足 怦然一震
二、重要的多音字。
悄弹铺重强
露划角壳率
三、本单元重要的读音。
流畅 悄然 弧线 飞翔 缤纷 清香袅袅 屡屡获奖 热泪盈眶 遵从 重见天日 搂住 骚扰
动弹 听诊器 震撼 糟蹋 有限 泛滥 齐刷刷 铺满 曲线 露珠 拨开 厘米 捐赠
四、本单元重要的近义词。
极其—非常 竟然—居然 惊讶—惊奇 呵护—爱护 领悟—领会 珍贵—宝贵 骄傲—自豪 悲哀—悲伤 栩栩如生—惟妙惟肖 不由自主—情不自禁 骚扰—打扰 跃动—跳动 震惊—吃惊 沉稳—稳重 辽阔—广阔
五、本单元重要的反义词。
浓郁—清淡 吸引—排斥 悲哀—喜悦 骄傲—谦虚 遵从—违背 珍惜—浪费 清晰—模糊 失望—希望
六、词语的分辨。
悄经弧稳畅尊扰楼拔 俏径孤隐汤遵挠搂拨 震状竟莫珍憾欲塌翔 振壮竞寞诊撼裕蹋翅
七、课文中要求背诵的重要段落。
1、《触摸春天》作者吴玉楼；“他走的很流畅，没有一点儿磕磕绊绊。”表现出安静的活泼聪慧及对春天的热爱，也为下文描写她神奇的抓住蝴蝶做好楼铺垫。
2、“睁着眼睛的蝴蝶被这个盲女孩神奇的灵性抓住了”这神奇的灵性来自于小女孩小女孩对春天的热爱，美好的生命被盲女孩神奇的灵性所摄取所捕捉。
3、“我仿佛看见了她多姿多彩的内心世界”安静的眼睛虽然失明，但她心灵的窗户并没有关闭，她是在用她全部的身心感受多姿多彩的世界。在她的内心世界里，同样是一片明媚动人的景色。
4、“安静仰起头来张望。”“张望”不仅表现出安静对蝴蝶的喜爱和留恋，也表现出她对飞翔的向往。
5、安静告诉我的道理是；谁都有生活的权利，谁都可以创造一个属于自己的缤纷世界。
6、《生命 生命》作者：杏林子，这篇课文通过描写飞蛾求生，瓜苗生长，静听心跳，让我们懂得了生命的意义。
B：Usually I watch TV and go shopping. Sometimes I visit my grandparents.What about you ? 我通常看电视和购物。有时候去拜访我的祖父母。你呢?
A: I often play football . Sometimes I go hiking .
B: That’s fun .好玩
二、 四会词语
do morning exercises(晨练) eat breakfast(吃早饭)eat dinner(吃晚饭)
have English class(上英语课) play sports(进行体育运动)climb mountains(爬山)
get up(起床)go shopping(购物;买东西)play the piano(弹钢琴)go hiking(去远足)
visit grandparents(看望祖父母)noon(中午)when(什么时候)evening(夜晚;晚上) at(在…点钟) usually(通常;一般) weekend(周末) often(经常)
sometimes(有时候)
第一单元
近义词
放心——安心 凶猛——凶狠 害怕——恐惧 可惜——惋惜 颁发——颁布 荣耀——荣誉 推荐——推举 乖巧——机灵 敬佩——钦佩 情形——情势 穷苦——贫穷 坚定——坚决 反义词
放心——担心 喜讯——噩耗 周全——疏漏 热情——冷淡 精致——粗劣 柔弱—一强壮近义词
范围——范畴 创建——创立 怜悯——同情 严肃——庄重 高雅——文雅 邀请——邀约 安慰——劝慰 请求——恳求 装扮——打扮 接待——招待 照料——照顾 精致——精美 悲哀——悲伤 点缀——装点平衡——均衡 柔弱——软弱 吃亏——受益 凶猛——温顺 害怕——勇敢 高雅——粗俗 净化——污染 敬佩—一鄙视 热闹——冷清 安慰——打击 暂时——长久 穷苦——富有 善良——凶恶 幸福——痛苦 悲哀——喜悦 坚定——动播平衡——失调 狭小——宽敞 异口同声——各抒己见
第二单元
分辨——辨别 提醒——提示 出现——涌现 鉴别—一识别 坚韧——坚强 保卫——捍卫 激励——鼓励 慈祥——慈爱 温柔——温和 壮观——壮丽 硕大——巨大 荒芜——荒凉 目不转睛——全神贯注 反义词
灿烂—一暗淡 伟大——渺小 害怕——勇敢 发现——埋没 提醒——隐瞒 浮华——朴实 保卫——侵犯 挚爱——憎恨 坚定——动摇 羞怯——大方 慈祥——凶狠 温柔——粗暴 荒芜——繁华 灵巧——笨拙 崭新——陈旧 目不转睛——东张西望 粗心大意——小心翼翼
第三单元
近义词
进犯——侵犯 屹立——耸立 危险——险恶 商量——商讨 集合——聚集 凶恶——凶狠 防备——防范 慌忙——急忙 潜伏——潜藏 蔓延——延伸 浓重——浓郁 歼灭——消灭 舒坦——舒服 疲劳——疲惫 激烈——强烈 慰劳——慰问 反义词
沉着——惊慌 崎岖——平坦 黝黑——白皙 集合——分散 温和——严厉 凶恶——温柔 慌忙——从容 柔软——僵硬 控制——放纵 潜伏——暴露 蔓延——停滞 担心——放心 紧张——松弛 忙碌——悠闲 舒坦——难受 分散——集中
第四单元
近义词
尊敬——尊重 惋惜——可惜 敬佩——钦佩 气氛——氛围 庄严——庄重 喧哗——喧闹 奇妙——巧妙 华美——华丽 持久——长久 疲惫——疲劳 固执——顽固 满足——满意 遗落——遗失 偶尔——偶然 炫耀——夸耀 诱惑——引诱 焦灼——焦躁 懊悔——悔恨 耽搁——耽误 鄙夷——鄙视 感叹——感慨 恳求——请求 迫切——急切 真诚——真挚 不由自主——情不自禁 反义词
缺乏——充足 流畅——生涩 坦然——忐忑 华丽——朴素 得意——失意 喧哗——安静 持久——短暂 复杂——简单 固执——随和 贫寒—一富裕 承认——否认 魁梧——矮小 气愤——平和 鄙夷——崇敬 真诚——虚伪 不由自主——无动于衷 小心翼翼——粗心大意
第五单元
近义词
整理——清理 记录——记载 可靠——可信 感慨——感叹 判断——判定 紧凑——紧密 惊诧——惊异 俭朴——节俭 坚毅——刚毅 企图——图谋 缅怀——怀念 行径——行为 慨叹——感叹 坦然——安然 排遣——排解 精通——通晓 禁止——阻止 缉拿——捉拿 清澈——浑浊 期待——失望 满足——不满 正直——伪善 厌恶——讨厌 钦佩——敬佩 衰落——衰败 拒绝——推辞 威胁——逼迫 摸索——探索 索性——干脆 摆脱——挣脱 反义词
专心——分心 直接——间接 创立——废除 穷困——富足 隐晦——通俗 推崇——不屑 紧凑——松散 俭朴——奢侈 幸运——厄运 悠久——短暂 衰落——兴旺 毅然——犹豫 拥戴——反抗 美化——丑化 拒绝——答应 坦然——忐忑 精通——生疏 禁止——允许 摆脱——束缚 促进——阻碍 虚构——真实 毫不犹豫——犹豫不决 提心吊胆——泰然自若第六单元
近义词
慰藉——抚慰 活跃——活泼 神奇——奇妙 复杂——繁杂 确实——确凿 坦率——直率 徘徊——迟疑 烦躁——焦躁 预测——推测 慌乱——慌忙 冒失——莽撞 消灭——铲除 试探——探索 证实——证明 败落——破落 寻思——思考 耻笑——讥笑 打扮——装扮 抖擞——振奋 寻觅——寻找 踪迹——踪影 踉踉跄跄——跌跌撞撞 反义词
暖和——寒冷 猛厉——温和 活跃——呆板 真切——虚幻 复杂——简单 倒霉——走运 忍受——反抗 清醒——昏迷 真切——真实 真理——真谛 遗憾——惋惜 警惕——谨防 伤害——损害 秀气——秀丽 飘荡——飘扬 神奇——腐朽 真理——谬论
2017年福建妇产科主治医师笔试将于5月16日、17日举行，本站为考生整理出了福建妇产科主治医师笔试考试科目表，考生可根据以下科目做好备考复习!
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一、采用人机对话方式进行考试的具体安排如下：考试科目考试日期和时间 基础知识
5月17、18、24、25日 8∶30―10∶00 相关专业知识 11∶00―12∶30 专业知识 14∶00―15∶30 专业实践能力 16∶30―18∶00
二、采用纸笔作答方式进行考试的具体安排如下：考试科目考试日期和时间 基础知识 5月17日 9∶00―11∶00 相关专业知识 14∶00―16∶00 专业知识 5月18日 9∶00―11∶00 专业实践能力 14∶00―16∶00
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5.浙江医师资格考试科目安排
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8.内科主治医师考试报名指南
9.2016主治医师考试眼科试题及答案
卵巢功能是妇产科主治医师考试会涉及到的知识点，请大家参考。
生殖功能
生育年龄妇女除妊娠和哺乳期外，卵巢每个月发生1次周期性变化并排出卵细胞，排卵多在月经周期第14-16天。卵细胞是由卵巢内卵泡分泌排出的，在数个卵泡的发育中，发育成熟的一般只有1个，因此每个月只有1个卵子成熟。排卵后卵子存活数小时，此时，卵子如进入输卵管并遇到精子即受精成为孕卵（受精卵医学教育|网搜集整理）。卵巢就像妈妈体内的一座“小花园”。在妈妈小的时候就已成形，里面藏着有许许多多个“种子”，随着妈妈长大，“种子”也慢慢长大，“种子”靠什么长大呢？医学.教育|网“花园”周围的环境——妈妈身体内部的环境很重要，就像真正的“花园”，如果没有良好的气候和空气质量，“种子”是无法茁壮成长的。所以妈妈健康才能保证“种子”质量好。另外还需要给“花园”定期施肥，卵巢分泌的雌性激素和孕激素（或称黄体酮），就相当于这种肥料。雌性激素的主要作用是促进女性生殖器官的生长发育，促进女性第二性征的出现等；孕激素的主要作用是促进子宫内膜在雌性激素作用的基础上继续生长发育，为受精卵着床在子宫里做准备。因此，只有适度地施肥浇水，“种子”才会更好地生长。“种子”长大了、成熟了，终于有一天她离开了生养她的“花园”，到了另一个地方——输卵管里，等候着精子的到来。卵细胞（即卵子）是由卵泡产生的，这是卵巢的功能之一。女婴出生时，每一卵巢内约含75万个原始卵泡，随着年龄的增长，绝大部分原始卵泡逐渐解体而消失。从青春期开始，每月有一定数量的卵泡生长发育，但通常只有一个卵泡成熟（大约经历28天），并且排卵。成熟卵泡的直径可达1厘米左右，突出于卵巢表面。
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