医院妇产科工作制度

2024-08-09 版权声明 我要投稿

医院妇产科工作制度(共11篇)

医院妇产科工作制度 篇1

工作总结】

医院妇产科护理工作总结范文【医院工作总结】

医院妇产科护理工作总结范文【医院工作总结】

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导读:加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

一、脚踏实地,从护理基础工作做起。

首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;.建立护士交流沟通本,将日常工作

质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。

二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。

三、严格产房管理,完成布局改造。

加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作

流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

四、苦练技术,严把质量关。

针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。

五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。

不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业

务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。

一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。

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医院妇产科工作制度 篇2

关键词:综合性医院,妇产科,医院感染,护理对策

随着医学发展和技术进步, 医院感染的控制、预防和管理研究工作亦越来越被重视。对于妇产科这一特殊科室, 做好医院感染管理及预防工作尤为重要。我院是一所三级甲等综合性医院, 收治的病例病种多, 合并症复杂, 病情严重。本文通过调查分析我院妇产科医院感染发病情况并提出相应对策, 旨在控制和降低医院感染发生率, 提高护理质量。

1 对象与方法

1.1 对象

调查对象为2008年1月-2008年12月我院妇产科出院患者3 150例。

1.2 方法

采用回顾性调查方法, 根据医院感染病例登记表内容, 获得医院感染病例共67例, 其中妇科57例, 产科10例。按妇科, 产科不同年龄, 感染部位, 住院天数, 危险因素等状况进行分析。

1.3 诊断标准

医院感染的诊断标准依照国家卫生部 (2001) 2号文件《医院感染诊断标准 (试行) 》和依照医师, 护士的记录和病人的各种化验结果。

2 结果

2.1 妇产科医院感染的发病率

2008年1月-2008年12月妇产科共有出院病人3 150例, 其中妇科1 910例, 产科1 240例。发生院内感染共67例, 妇科57例, 感染率为2.98%;产科10例, 感染率为0.81%。

2.2 医院感染部位分布

感染部位妇科以呼吸道为主, 其次为泌尿道、胃肠道等;产科以呼吸道和泌尿道为主, 其次为切口和胃肠道, 详见表1。

2.3 医院感染与不同年龄组的关系

妇科57例病例中, 年龄24~82岁, 平均47.38岁;通过比较, 妇科医院感染率随着年龄的增长感染率逐步上升。高龄人群是医院感染的高危人群, 大于50岁病人感染率为1.47% (见表2) ;产科10例病例中, 年龄22~37岁, 无特异性。

3 讨论

3.1 医院感染与年龄的关系

妇科57例医院感染病例中, 年龄为24~82岁, 年龄大于50岁的感染病例占49.12%, 高于中青年患者。老年患者因各器官功能减退, 免疫力下降, 身体带菌状态增多, 患感染性疾病的概率增高。老年人是妇科医院感染的高发人群。产科医院感染的发生率与年龄无显著关系。

3.2 医院感染发生部位

3.2.1 呼吸道感染:

妇科、产科发生率为最高, 分别占43.86%, 40%, 由于妇产科病人手术或分娩后, 机体免疫力下降, 体质虚弱, 此时如受外界病原菌的侵袭, 极易发生呼吸道感染。妇科病人老龄化, 老年人组织器官老化, 黏膜纤毛清除功能降低, 细胞免疫力下降;再者, 妇科手术麻醉方式以全身麻醉为主, 行全麻需气管插管, 属于侵袭性操作, 破坏会厌部的正常屏障, 损伤呼吸道黏膜而诱发感染。产科由于传统的产后修养习惯, 需紧闭门窗, 忌讳开窗通风, 再加上产后亲戚朋友探视不断, 致使病房内空气浑浊形成生物气溶胶, 以致呼吸道感染。加强病房消毒管理制度, 改善病房环境, 可有效降低呼吸道感染。病区坚持消毒隔离制度, 每日2次地面, 桌面用1 000mg/L的有效氯溶液湿拖、湿擦, 定时开窗通风, 空气消毒, 保持房间清洁, 减少细菌数, 改善病区空气洁净度, 防止呼吸道感染。术前行全身麻醉气管插管时, 严格执行无菌操作, 动作熟练轻柔, 以减少对呼吸道黏膜的损伤。手术后, 由于麻醉、伤口疼痛等因素的影响, 病人咳嗽受到限制或减弱, 易发生肺部感染, 应鼓励患者术后早期咳嗽排痰, 协助翻身拍背, 必要时雾化吸入以稀释痰液。为减少空气污染, 应加强陪护管理制度, 减少探视。

3.2.2 泌尿系统感染:

泌尿道感染是患者住院期间获得性感染最多见的一种 (约占30%) , 这种感染患者中41%进行导尿。泌尿系感染在我院妇产科位于发生率的第二位。57例妇科感染病例中48例为留置导尿者, 其中泌尿系统感染有18例, 占31.58%。10例产科感染病例中8例为留置导尿者, 泌尿道感染有4例, 占40%。 可见泌尿感染多数有导尿史, 妇产科留置尿管时间最短1d, 最长7d, 插导尿管的时间一般都在手术当天, 导尿属侵入性操作, 手术后留置尿管极易造成尿道黏膜损伤;导尿管材料刺激尿道黏膜;插导尿管时无菌技术不严格;留置导尿后护理不当等;这些都是泌尿道感染发生的主要因素, 66%~86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关, 且留置尿管时间越长, 感染率越高。为了预防泌尿道感染的发生, 简单手术尽量避免导尿或不留置尿管, 在不得不插管的情况下, 要以“慎独”精神对待病人, 严格按照操作规程实施插管技术, 动作轻柔, 避免损伤尿道黏膜。在导尿管的选择上易选用粗细合适的硅胶尿管, 以减少对黏膜的刺激。在留置导尿时, 尽量减小分离及打开密闭式导尿系统, 无禁食、禁水者留置尿管期间, 嘱多饮水, 增加尿量以作生理性冲洗。保持尿液引流通畅, 防止尿液逆流。保持尿道口相对无菌, 坚持做好会阴护理, 每日2次无痛碘棉球消毒尿道口及导尿管。每次大便后均应清洗会阴及擦洗尿道口, 以免粪便中的细菌侵入泌尿系统。加强观察及护理, 尽量做到早拔管。

3.3 妇产科医院感染的易感因素

3.3.1 化疗患者是妇科肿瘤患者中的一个重要组成部分。

化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时, 对正常细胞同样有杀伤作用。因此, 化疗对机体的损害较大, 使患者的免疫力下降。广泛并长期化疗后中性粒细胞减少症是感染的主要因素, 而感染途径多为皮肤和黏膜。加强口腔护理, 饭后漱口等基础护理是预防感染的根本。

3.3.2 我院是综合性医院, 收治的产科病人病种较多, 病情较重。

10例产科医院感染的病例中发现有5例有妊娠合并症, 占构成比的50%。合并症的孕产妇在妊娠期及分娩期有其独特的生理特点和病理特点, 如妊高征患者低蛋白血症, 妊娠合并血小板减少或妊娠期肝内胆汁淤积症患者的激素治疗等都有增加感染的可能性。对于产科妊娠合并症的患者, 根据疾病特点, 应做好各项护理, 如加强基础护理, 去除不良的传统习惯;加强口腔护理, 餐后及时漱口;住院期间每天2次会阴擦洗消毒, 并嘱便后及时清洁;出院后每天用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴等以预防感染。对于易感患者还应重视心理护理, 健康教育, 通过保健指导、饮食、药物指导, 以使患者尽早康复, 预防并发症的进一步恶化, 缩短住院平均天数。同时通过人性化服务, 及时心理疏导, 使患者保持愉快的心情, 战胜疾病的信心, 提高机体抵抗力。

参考文献

[1]李梅花.老年住院患者医院感染监测与控制〔J〕.中华医院感染学杂志, 2003, 13 (10) :928-929.

[2]糜琛蓉, 李和姐, 等.妇产科医院感染调查分析与护理对策〔J〕.解放军护理杂志, 2004, 21 (2) :16-17.

孙晓光协和医院妇产科主任医师 篇3

HPV59型是高危型,也就是说将宫颈细胞转变为癌细胞的能力强。HPV高危型感染没有特别有效的药物进行治疗。在通常的情况下,有80%左右的感染者,经过一年至两年HPV会自然消失,这主要靠机体的免疫能力。HPV如果停留在人体一年以上,称之为持续感染。持续感染者,HPV引起癌前病变的机会会增加,就是CIN,CIN最先由TCT发现。通常对待HPV感染的办法:1.同房用套严防新的感染;夫妻两人不要到不干净的地方去,比如游泳池、温泉等,HPV通常是性传染的,其它途径没有定论。2.提高你的免疫能力,比如锻炼、充足的睡眠、注意营养、放松精神和情绪、不要过多的压力和负担。3.阴道用药:保妇康和干扰素,每天一粒放阴道,交替用(今天用这个明天用那个),月经期间不用。干扰素通常的药物名字(辛复宁、安达芬、尤静安等)。4.你现在只是单纯HPV感染,没有TCT的异常,只需要定期复查即可。如果暂时不计划妊娠,每半年复查TCT和HPV分型及定量即可。5.你感染了HPV,您丈夫通常也会有,男性有80%以上可能感染。但是男性不容易查出阳性,男性查出阳性的可能性只有16%。而且由于男性体质好,通常也不会患病,病毒也容易自然消退。同房是可以的,但是要用套阻隔,套的效用80%以上。关于低危型HPV感染,低危型HPV感染常会出现湿疣,不引起宫颈癌前病变。如果你没有湿疣,处理与高危型一样。

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医院妇产科工作计划 篇4

一 科学管理强素质:

妇产科工作复杂繁重,风险较大,特别是产科母子两条生命掌握在我们医务人员中。为给患者提供安全满意的服务,我们妇产科实施了科学管理,把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓在手上,通过每天的交班,使每天的工作有条不紊的进行。我觉得妇产科是一支敬业奉献的团队,管理出素质,出成绩,以制度管人,以制度调动人的积极性,使科室工作顺利进行,得到社会的认可。

二 优质服务树形象:

医院应给病人 信任感、安全感、亲切感,有了这“三感”服务质量就在其中了。但这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。近几年,科室在医院的支持下,先后派医务人员外出进修学习,同时积极联系专家来我院讲学,会诊,指导。对我们年轻医务人员传、帮、带,使我们的技术水平不断提高,给病人减轻了不少痛苦,科室对新技术高度重视,科主任以身作则,孜孜以求,不断学习新技术。

三 亲情服务暖人心:

优质的服务更是让患者获得信任感、安全感、亲切感的基础。我们坚持在医务人员中开展“假如我是一名患者”的换位思考,并从规范的言语和亲人般的行为做起,通过我们的优质服务让患者感到的是温馨提示、知情告知,而不是刚硬条款;听到的是亲切问候、和蔼解释,而不是“生、冷、硬、顶。

我一直都觉得非常骄傲和自豪,因为我的工作是迎接新生命的到来,双手托起的是明天的希望,祖国的花朵。看着一个个活泼可爱的小天使的降临,内心会感到无比的喜悦。产房的工作极富有挑战性,我们面对的是即将成为母亲的人,我们必须严密观察产程,确保新生儿顺利安全的到来,容不得我们半点疏忽。在分娩过程中经常会碰到突发状况,也让我们心理紧张,另一方面也挺危险,因为我们常接触血液,不小心就有可能感染上传染病。尽管我们的工作很脏很累,但付出的汗水会得到回报,当我们听到新生儿来到世上那第一声有力的啼哭,看到一个又一个的家庭快乐的从这里走出去,我们心里是充满幸福的,生命带给了我们无限的感动。“优质服务”,进一步拉近了我们与患者之间的距离,并在社会中得到了人们的一致好评。

周一、随同科主任或主治医师查房,了解孕产妇及患者的诊断、治疗、思想、护理情况,以便了解对护理工作的要求及意见,审查出院病历及护理文书质量。

周二、亲自或指导护士检查治疗室、人流室、产房、洗婴室、仓库的药品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情况,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,进行护理查房和护理业务学习。

周三、跟班工作,深入检查了解护理人员的技术操作和临床护理,组织全科护士对危重病人进行基础护理和卫生整顿。整理出院病历归档。

周四、领取备用物品。参加院周会。检查住院病人收费情况。

最新医院工作总结(妇产科医生) 篇5

在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以进步管理水平和业务能力为条件,以增强理论知识和进步业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,美满完成了各项工作任务。

在工作中,本人深切的熟悉到一个合格的妇产科医生应具有的素质和条件。努力进步本身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过定阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举行的学术会议,凝听著名专家学者的学术讲座,并屡次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术和管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练把握妇产科的常见病、多病发及疑问病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科经常使用手术及各种计划生养手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操纵规程,一丝不苟的处理每位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗正确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无过失事故的发生。

重视临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并前后在省级刊物发表,遭到了专家的赞美和肯定。

重视人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生职员的培训中,担当组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼职员达2千余人次,进步了各级妇幼职员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间,严格依照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划医学教,育网|搜集整理,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,把握全县妇女、儿童的健康状态。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。

医院妇产科工作制度 篇6

(二〇一一年)

XXX医院属XX市卫生局直管的二级乙等非赢利性民营专科医院。现编制床位55张,全院现有职工71人;其中专业技术人员57人,占80.3%;高级职称6人,中级职称11人,初级职称40人。医院设置有妇科、产科、中医科、儿科以及B超、检验、放射等科室,开展了相关门诊,住院工作。

全年共完成门诊7184人次,收治住院病人1216人次,完成经济收入323万元,据全年统计,每门诊人次费用126.64元,住院床日费用408.76元。

一年来,医院根据市卫生局的工作要求,围绕量化管理医院的工作目标,重点做了一下几方面的工作:

一、去年初根据《自贡市卫生局关于引发自贡市社会办医医疗机构卫生监督量化分级管理评审方案(试行)的通知》(自卫函<2010>27号)文件要求,医院开战了相关工作,通过积极准备向主管部门提出了量化管理等级达标评审的申请,接受了2010年5月由市卫生执法支队的量化管理等级达标的评审工作;市卫生局于今年元月自卫办发<2011>6号文件,同意首批评定我院为《量化管理”B级”》单位。

二、开展了机构准入管理工作:

一年来医院按照市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,及二级科目要求,严格准入范围执业,并将许可证悬挂于门诊大厅,做到亮证经营,未发生超范围执业行为,无出卖、转让、出借现象发生。在接受各级政府主管部门的监督检查的同时亦接受广大病员群众的监督,收到了规范管理的效果。

三、实行了医护人员准入管理;

在用人制度上医院严格按照要求依法录用卫生专业技术人员,杜绝了非卫生专业技术人员进入我院卫生专业技术岗位,并及时对卫生专业技术人员进行首次注册和变更注册管理。

四、医疗广告管理方面;

办理和完成了二〇一一年度医疗卫生广告的审批手续,取得了卫生行政部门《医疗广告证明》后再发布医疗广告,并做到了发布的医疗广告与《医疗广告证明》审批的内容相符合,未发生未经批准擅自发布医疗广告的行为。

五、规范了医疗废物管理;

在医院医疗废物管理小组的统一指挥下,进一步完善了相关的制度建设,实行了医疗废物分类收集,规范了暂存处的设置,做到标识明显,做好了“六防”设施,并对堆放场所做到了定期消毒处理,做到了详细消毒记录。医院开展了对相关工作人员定期或不定期的相关知识的培训工作,配备了工作人员的防护设施,学会了正确使用,具体操作过程中完善了相关制度和医疗废物转移的登记制度,并做到废物来源、种类、数量记录完整;污水处理设施运转正常,全年无污染环境事件发生,以及无医疗废物混入生活垃圾的现象。

六、临床用血管理方面;

在医院临床用血管理委员会统一安排下,进一步完善了临床用血管理制度,全年输血及使用血液制品共计14人次。做到了在市血站取血,申请用血及交叉配血记录完整,血液入库,发放记录完整,按要求血液发出后做到了血样按规定时间保存,病房受血者在输血前开展了法定传染病(感染性疾病)的筛查监测工作。

七、母婴保健技术的开展

从事母婴保健技术的医师均具备职业医师资格执业范围为妇产科;从事助产技术服务的助产士同时取得执业护士资格,并参加市卫生局组织的《母婴保健技术考核》培训并取得合格证书。

病房管理工作中,无向孕产妇及婴儿家庭宣传,推荐提供母乳代用品现象发生;

《新生儿出生医学证明》实行了签发,证章的分开管理; B超室杜绝了胎儿性别的非医学需要的鉴定,工作场所设置了相关标志;

产妇胎盘属感染性胎盘按传染源管理由医院统一管理收集放置冰箱统一送火化处理。

八、传染病的防治管理工作:

传染病防治管理工作在医院传染病领导小组的统一安排下,门诊完善了传染病的预检、分诊制度。各诊断室、住院部完善了传染病及疫情报告制度,建立了专门的疫情登记制度,安排了专人管理,基本做到无瞒报,谎报,缓报,漏报现象。今年3月医院统一开展了相关知识培训和考试工作,并取得较好的效果。

九、院感管理:

一年来进一步完善了院感方面工作的规章制度,基本做到布局、设施及工作流程的合理,对病房、产房、手术室、治疗室、供应室等场所的空气环境进行定期的质量监测,并进行分析,做到发现问题及时整改,全年未发生院感事件。

医院在医生、护士中广泛开展了“无菌技术操作”基本技能的演练工作,通过基本技能的训练,提高了医师、护士的“无菌观念”及“无菌技术”水平,进一步提高了医院的医疗质量。

十、消毒产品的管理:

购进消毒产品基本做到索证齐全,进行了完整的登记并进行分类管理。消毒产品基本做到储存符合要求;一次性用品使用后进行消毒毁型及分类进入废物管理程序。全院及各科室无过期消毒产品的现象。

十一、麻醉和精神药品的管理:

医院成立有麻醉及精神类药品领导小组,在医院药事委员会的统一领导下开展工作,对医师实行准入制度管理,对具备麻醉药品及精神药品通过市培训合格的由医务科下达专用药品处方权方能开具麻醉及精神药品处方;医院对药品的管理落实了“五专”管理制度,建立了完善的登记制度,自建院开展该项工作以来,未发生麻醉药品及精神药品流向社会的现象。

十二、放射诊疗管理工作:

医院放射诊疗许可证已于2009年已获取,并成立了放射防护领导小组,开展了相关工作。2011年4月经我院申请由自贡市疾控中心对我院放射诊疗设备进行了全面的检测,结果“合格”并出具检测报告。

放射科工作人员持证上岗,按规定参加了2011年“放射工作人员职业性健康体检”合格,佩戴个人剂量监测牌,并建有个人健康档案,放射科及周边范围设置了醒目的电离辐射警示标志。

十三、医学文书管理:

全院举办了“病历书写规范”,“处方规范剂管理”的培训班,对病历书写的客观、真实、及时、准确、完整、规范等都有较大提高,市卫生局医政科曾三次提取我院病历60份进行评审,甲、乙级病历率达100%。杜绝了丙级病例的出现。

十四、其他工作:

医院的服务态度、工作质量、收费标准总体上是好的,能得到广大病员的认可及支持,全年医院业务量在逐步提高,与往年相比呈上升趋势,取得了较满意的社会效益和经济效益。

2011年全年保证了医疗质量的提高,实现了“零”投诉,未发生医疗事故,基本做到了社会满意、群众放心。

建立了监督及整改实施档案管理,对各级部门检查中发现的问题能做到及时发现,及时整改,有力的促进了医院的管理和发展。

在新的一年即将到来之际,按照卫生监督量化分级管理的更高要求,进一步提高医院领导及员工的认识,把医院经营行为和职工个人行为纳入法制管理轨道,做到事事依法行事,进一步加强医院自身建设,强化管理,完善制度,更好为广大病员服好务,在新的一年里,我们有信心有决心让医院再上一个新的台阶,再上一个新的等级。

XXX医院

医院妇产科工作制度 篇7

乡镇医院妇产科与城镇医院相比,缺乏高水平的专业医生,医疗技术条件较低,乡镇医院妇产科的相关医护人员大多学历较低,缺乏深厚的妇产科理论基础,处理妇产科休克病情时经验不足。本文收集了2011—2014年间乡镇医院妇产科的180例休克患者的临床治疗病例资料,并对收集的病例资料进行了综合性的分析。

1、研究资料和方法

1.1 病例资料

本文将乡镇医院妇产科2011年到2014年住院治疗180例休克患者的病例资料进行了整理分析,这180例休克患者的年龄最大的43岁,最小的年龄22岁,患者的平均年龄为31岁;患者的孕周从36周到41周不等。我们把在前期治疗的90例患者设为观察组,把后面的90例患者设为对照组,两组孕产妇患者在年龄、孕周几个方面的差异在统计学上不显著,可以进行对照研究。

1.2 孕产妇休克救治方法

孕产妇休克如果被诊断出来,应立即采取措施进行抢救,抢救措施如下:

(1)建立2条用来输送药液和营养液的经脉通道;

(2)给患者输送氧气,可通过鼻腔插入导管、带上面罩或直接插入气管给氧等方式为患者提供氧气;

(3)如果休克是由失血过多引起的,要立即检测患者血型,对患者输入相应血型;同时,积极查找失血原因,针对症状进行手术治疗,组织患者继续失血[1]。

1.3 统计学方法

本研究采取常规性的SPSSⅠ5.0统计软件进行处理,P<0.05具有显著差异。

2、研究结果

在被研究的180例患者中,观察组的90例患者由于能在患病早期诊断出患有休克病因,医者对患者采取了早期治疗和抢救,子宫切除率为0,围产儿死亡1例,孕妇死亡1例,成功率为97.8%;对照组的90例患者由于没有进行及早诊断和给予治疗,病情病发后经紧急抢救,有1例患者子宫后身体健康,2例围产儿死亡和1例孕妇死亡,成功率为95.6%。综上所述,患者休克是否进行早期诊断和给予早期治疗和救治率有很大的关系,患者要高度重视。

3、讨论

产科休克如果不及时治疗,极有可能会使胎儿和孕妇死亡,后果很严重。产妇及家属要高度重视,严密注意病情,一旦发生不适,立即要医院就诊。

3.1 早期诊断

产科休克诊断一般不难,难的是早期诊断。诊断患者是否休克,要综合各种表现来诊断。比如,如果患者出现昏厥、口渴、精神模糊、反应迟钝、冷汗、排尿少等症状时,要意识到患者有可能会出现休克,要提前采取措施以防出现意外[2]。

产妇休克还可以通过检测手段来判断。对患者进行血常规、动脉血气分析、凝血功能等进行检测,可根据化验结果准确判断出是否休克。

3.2 急救处理

不同原因引起的休克临床表现大同小异,治疗目的相同:均是为了解决组织灌注不足带来的伤害和为人体提供足够的氧气。病因不同,治疗方法也不同,临床上一定要准确判断出患病原因,根据病因进行治疗。

治疗产妇休克最常规、最广泛的办法就是进行成分输血,当纤维蛋白原小于100毫克/升,血小板小于30×109每升时,可进行血因子补充。

如果是失血性休克,要立即进行成分输血,同时要查找原因进行止血;如果是感染类休克,要立即查找感染源并隔离感染源,如果患者病情严重,要进行抗感染药物治疗;如果是羊水栓塞引起的休克,要立即按正确位置摆正患者体位,对患者进行相应治疗。如果患者出现中毒症状,首先使用药物保护肾,然后输氧改善体内血液循环,增加血液灌注量[3]。

4、结语

由表1可以看出,即使对患者进行早期诊断和治疗,成功率还是不能达到100%,围产儿1例,孕妇死亡1例,可见产妇休克结果严重性。对照组有1例孕妇子宫割除,这名孕妇以后将无法怀孕,剥夺了作母亲的权利;对照组和观察组各有1例孕妇死亡,丈夫失去了妻子,父母失去了女儿,双方家庭从此陷入悲痛之中。孕妇怀孕之后,本人及家属要高度重视怀孕期间各种不适,尤其是如果出现脾气反常、口干舌燥、怕冷、四肢无力等症状时,要到专业医院进行检查,必要时接受治疗。所以,乡镇医院妇产科在现有医疗条件不足的情况下,应在孕产妇早期的诊断和治疗上下工夫,才能有效的提高休克的治愈率。

摘要:目的:分析乡镇医院妇产科休克的发生的原因及治疗方法。方法:对乡镇医院妇产科的180倒休克患者病例资料进行综合的归纳分析。结果:乡镇医院被研究的180例患者中,观察组的90例患者子宫切除率为0,国产儿死亡1例,孕妇死亡1例,成功率为97.8%;对照组的90例患者有1例患者子宫后身体健康,2例围产儿死亡和1例孕妇死亡,成功率为95.6%。结论:乡镇医院妇产科要在手术前为休克患者建立良好的静脉通路,并在手术中仔细观察患者的生命体征及尿量的变化,和主治医生密切配合,使手术时间大幅度减少,为患者的成功治愈创造了条件。

关键词:乡镇医院,妇产科,休克

参考文献

[1]张秀丽.科失血性休克危急重症患者的临床治疗分析.现代养生.2014(06):47-48

[2]赵新爱.50例产科出血性休克的临床分析.大家健康(学术版).2014(04):65

医院妇产科工作制度 篇8

【关键词】基层;生育生殖;医院妇产科;健康教育;效果

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)05-0114-02

基层医疗质量的逐步提升已让大部分就诊病人感到更为舒适、满意,但伴随近些年来人们医疗保健意识的不断增强,很多病人已经不再局限于“就诊看病”,而是希望了解并掌握更多的日常保健以及自我防护知识[1]。本文抽选入本院妇产科就诊的女性病人97例,依据基层医院实际医疗条件以及调研需求,将上述病人分成两个组(即实验组、参照组),实验组在医护管理服务中开展生育生殖方面的教育活动,参照组则仅施行基础医护操作,评比两种方法的健康干预作用,现将此次调研内容呈现如下:

1.对象及方法

1.1调研对象

抽选自2015年5月-2016年5月间入本院妇产科就诊的女性病人97例,依据基层医院实际医疗条件以及调研需求,将上述病人分成两个组,实验组50例:年龄介于21-49岁间,平均(37.6±5.95)岁。参照组47例:年龄介于22-49岁间,平均(37.9±6.02)岁。对以上女性病人基础性资料展开比较,未见突出差异(P>0.05),两组能进行同期评比。

1.2方法

参照组对就诊病人施行基础性医疗知识的普及,期间注重探查各项体/病征改变状况,适时普及必要的生殖生育类知识,但不组织系统性的健康宣讲活动。

实验组除了基础性医疗知识的普及以外,向女性病人展开系统化的生殖生育健康宣讲活动,教育内容以生殖、生育方面知识为重点,实际操作如下:

(1)持续加强基础医护方面教育。新入院病人对本院条件、环境不熟悉,医务人员带其了解各处医疗场所,并引导运用呼叫器及有关工具;医患交际、沟通的语言尽量温和、亲切,并用简洁、通俗方式解说疾病医疗及有关的教育知识。

(2)对就诊孕妇实施 “三阶段”健康教育干预。 产前、产中、产后三个阶段中,孕妇需接受不同内容的健康教育。产前教育划分成早、中、晚三期,每一时期开设的宣讲课程不同,依据孕妇各个时期具体状况施行针对化的普及宣教。产中教育以宫缩疼痛引导、分娩镇痛指导、体位协助等方面为主,促使孕妇能顺利完成分娩。产后干预教育中强调生命指标及体征的实时监测,同时普及产后恢复、育儿经验、乳汁喂养等各方面知识。

(3)为未婚女性病人提供婚前的教育咨询。对婚前女性普及日常生殖保健知识,注重提倡“优生优育”、规避出生缺陷因素、日常避孕等方面的一系列内容。同时,还需强调男方的生殖生育规范知识,以全面优化健康宣讲的教育措施。

(4)积极强化女性病人的计划生育教育。立足计划生育层面对病人开展教育,普及终止妊娠的早期方法知识,辅助其了解每一种方法的实施利弊;节育手术中医护人员在旁陪同,注意开展心理疏导干预,安抚、疏解病人不良情绪,以减轻其疼痛。终止妊娠以后,详细说明各种不适症状的出现原因,并引导自主规范平时保健行为,提升医护服务的预后成效。

1.3评比内容

运用发放调查卷的形式开展结果统计,评比两组病人在医疗教育之后的生殖生育知识掌握状况,同时探讨妇产科医护服务的质量、满意度评分情况。

1.4数据统计与研究

运用SPSS21.0版统计软件对本次所有相关的基层妇产科调查数据予以整合处理,当中,( ±s)表示计量数据,(n/%)表示计数资料;运用 2检验组间计数资料的对比,计量资料比较通过t检验,组间数据对比差异显著时表示为P<0.05。

2.结果

2.1两组病人健康知识掌握及医护质量评估得分比对

临床普及教育后,两组病人健康知识掌握及医护质量评估分数详见表1,实验组病人健康知识掌握评估得分(96±2.14)分、医护质量评估得分(92±3.58)分;参照组的分别是(84±5.17)分,(81±2.94)分。实验组病人健康知识掌握及医护质量情况优越于参照组,比对差异较大(P<0.05)。

2.2两组医护满意程度比对

实验组总满意49例,占98.00%;参照组总满意36例,占76.60%。评比可知,实验组医护满意程度高出参照组,差异明显(P<0.05),具体医护满意程度数据见表2。

3.讨论

现代社会女性的健康保健意识已得到大幅度提升,就基层妇产科的就诊情况而言,负责对女性病人或孕妇展开生殖生育方面的普及宣教,能辅助就诊病人更快地了解医疗以及保健类知识,并有助增强其自身的自我防护能力[2]。此外,因为产科医疗及保健工作的操作具备较强的特殊性,基层医务工作者需积极吸纳当下新型的生殖生育教育思想,注重医护宣教活动中每一环节的操作情况,进而增强生育教育实施价值[3]。接受临床宣教以及相应教育后,实验组病人健康知识掌握评估得分(96±2.14)分、医护质量评估得分(92±3.58)分;参照组的分别是(84±5.17)分,(81±2.94)分。实验组病人健康知识掌握及医护质量情况优越于参照组(P<0.05)。为此,基层妇产科中开展生殖生育方面的教育干预,能更好地满足就诊病人对医疗服务的实际需求,使其体验到优质医护工作的益处[4]。

另外,实验组总满意49例,占98.00%;参照组总满意36例,占76.60%。评比可知,实验组医护满意程度高出参照组,差异明显(P<0.05)。基层妇产科的生育生殖教育可使护患关系更加协调、亲密,让病人信任妇产科的医务工作者[5]。

综合所述,基层医院在注重强化妇产科设施建设的同时,需积极开展生育生殖方面的临床教育,以协助就诊女性增强自身防护及保健的意识,使基层妇产科医生的日常医疗工作得以有序、高效实施。

参考文献:

[1]胡继宏,胡卫东,靳利梅,等.宁夏育龄妇女出生缺陷知识和态度及行为的影响因素调查分析[J].中国全科医学,2014,17(36):4341-4345.

[2]袁素华,竹艳芳,王静,等.高职高专产科实验室对幼童开放进行性及生殖健康教育的探讨[J].医学信息,2014,27(13):17-18.

[3]王海平.出院后连续家庭健康教育对宫颈癌保留生育功能治疗后生活质量的影响[J].中国健康教育,2015,31(3):310-312.

[4]孙虹,许革清,宋桂云,等.北京月坛社区女性生育力及辅助生殖技术知识了解现状及健康教育效果分析[J].中华现代护理杂志,2016,22(18):2561-2563,2564.

妇产医院工作计划 篇9

人才是实现科学管理,确保各项工作顺利实施的有力保证,xx医院要打造成一流的妇产医院,产房作为一个非常重要的科室,肩负着至关重要的责任。但是,产房长期以来面对的是人才短缺、技术力量薄弱、硬件设施不够等等亟待解决的问题。要打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍,除了产房全体员工的不懈努力,还需要医院领导的高度重视和大力支持。

1、在现有人员的基础上,增加助产人员3—4名进行专业训练,大约需要一年时间顶岗。因产房现有人员处于不稳定状态,一人属医疗人员在产房进修,月底离开产房;一人面临生育,随时可能休假。人员严重短缺和不足。加上产房工作具有不可预见性、集中性、突发性、紧急性等特点,要保质保量完成各项工作和服务,人手不够是万万做不到的。

2、产房全体员工积极参加医院组织的各项业务学习和专业技能培训,学习时间及学分与奖金挂钩,做好奖惩考核工作。

3、严格制定和落实学习、考核、考试计划,根据学习计划进行提问、考核和考试:每月业务学习讲座一次(轮流主讲),每周提问考核一次,每季度专业知识闭卷考试一次,每半年技术比武一次。考试成绩与奖金、工资挂钩,考试成绩不合格者扣除当月奖金(按规定数目),成绩优异者年当月奖励(按规定数目),涨工资时作为参考。

4、积极开展比、学、赶、帮活动,高年资的帮助低年资的,技术好的帮助技术差的。要比谁的专业技术水平高,比谁的服务态度好;要向积极进、技术业务棒的同事学习,赶超先进,争做先进。使专业技术达到一流水平,使服务质量更上一个台阶。

5、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,严格各班岗位职责。

二、积极开展新技术、新业务:

爱婴医院产科三年工作总结 篇10

三年来,在院领导及科主任,护士长的领导下,创建了我县首家爱婴医院,我科室建立了一套行之有效的内部监督机制和与考核措施,规范了医护人员行为,保证了工作质量,使爱婴工作不断巩固,完善和提高。

我科结合实际,不断完善各项爱婴工作。按照爱婴医院标准要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了母乳喂养工作制度,母乳喂养宣教制度,消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规,正常新生儿护理常规,健康教育常规等内容,是爱婴工作有章可循,有法可依,并逐步走向制度化,标准化,规范化,科学化管理。

我们在提供母婴系列服务的同时,将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责,责任到人,开放式的护理与服务对象融为一体,既增加了工作责任心,又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情,形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面,提高人口素质,维护了妇儿合法权益。我们明确任务、目标、制定考核方案,将巩固爱婴医院工作纳入医院工作目标,与日常工作同布置、同落实、同考核、同奖惩。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议,确保爱婴工作有人抓、有人管。爱婴办负责爱婴区工作的日常监督管理与协调,所有产科医生、护士都成了孕产妇宣教、指导的责任人,实行了爱婴区母乳喂养管理整体联动。

不断优化环境 我院不断优化门诊和病区的环境,使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求,进一步体现爱婴行动的宗旨,为孕产妇

营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境,现在的爱婴区环境宜人,设备齐全、功能化;为满足不同层次服务对象的需求,普通病区床间装有隔帘,为孕产妇营造一个独立空间,更好的保护其隐私,增加了病区的温馨、人性化的服务条件,赢得了社会和服务对象的赞誉。

我科坚持执行国际“双十条”及我院母乳喂养措施,实行母乳喂养管理不松懈。坚持做好母乳喂养培训工作 每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训,重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识,培训后进行考试,做示范演练,合格后方可上岗,新上岗人员的培训率达100%。对分配到产科、产房的医护人员由科室强化培训与实地跟班学习,经科室考核合格再上岗,之后每年仍然坚持强化培训与考核产科、不断巩固其掌握的母乳喂养知识与技巧。通过培训,提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。

巩固和扩大孕妇学校工作 指定专人负责,每周一、四上午为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,对每次来院检查的孕妇登记入册,并发放孕期保健手册及母乳喂养宣传手册、图片,使孕期保健和母乳喂养知识在每个孕妇中得到普及教育。孕妇学校布置温馨,并拓宽了授课内容,分别有孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,每周六上午授大课,滚动循环。授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,充分激发了孕产妇及家属的兴趣,大大提高了孕期健康教育效果.深入

宣教,强化母乳喂养意识,广泛宣教,争取社会支持 每年的“世界母乳喂养周”,我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育,发放母乳喂养宣传资料,把母乳喂养及创建爱婴医院的活动推向社会,做到宣传不停步,教育不松手,不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识,争取社会来支持。同时,对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者,这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。在产科、产房、产科门诊、等院内孕产妇所到之处,都能看到母乳喂养的宣传内容。

动员职工参与宣传 为继续努力巩固“爱婴医院”成果,使之不断完善,不断提高。我院经常通过科主任、护士长会,职工会等,统一思想,提高认识,促使全院职工增强巩固爱婴医院成果的信心,步调一致地积极参与巩固爱婴医院工作,使院内自始至终呈现出巩固爱婴医院成果热情而又浓郁的气氛。

我科不断 强化环节质量,使母乳喂养落到实处 每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中,从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教,一进病房负责护士就会发给宣教资料,随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后,助产士以胎儿给妈妈一封信的形式,将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属,并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务;助产士严密观察产程,减少难产的发生,最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害;新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮;母亲在产房期间婴儿不能先送产科(爱婴区),离开母亲。助产士护送产妇与

婴儿到产科(爱婴区)时,爱婴区工作人员热情接待,做好新生儿入科处置后,阴-道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次,实行24小时母婴同室,鼓励按需哺乳;产科护士每1~2小时应巡视母婴一次,进行母乳喂养知识的督导与评估,同时还加大了产科基础护理质量管理,使病房整洁、美观、家庭化,确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度,确保母婴安全;门卫也要有专人负责,做好安全保卫工作;出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法,使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。

严格质量管理,强化监督考核。爱婴办严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》,将每项质量标准要求分解到责任人,下发给科室,再由科室责任到人,让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识,使层层有活动,人人有责任,实行制度约束,人人参与质控,人人又被质控,保证爱婴医院质量的提高。重视质量控制与考评 及时反馈爱婴工作中存在的问题,针对问题,制定改进措施,有针对性防止爱婴工作滑坡。

我们不断改革产科服务模式,产科质量稳步提高 尤其是创建爱婴医院以来,产科不断改革服务模式,系统管理孕产妇,产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症,在每月医德医风检查中,孕产妇满意度保持96.6%以上,在巩固爱婴医院工作的同时,我们注意不断总结经验,勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点,加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系,在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时,提供产褥期保舰母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助,新生儿疾病筛查等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。

总之,爱婴行动是全民参与的社会系统工程,领导重视,社会支持,使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理,纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作,并不断完善了各项规章制度与服务功能,强化了医护人员的法律意识与职业道德意识,规范了医护人员行为,医疗护理质量显著提高,促进了医院工作的全面发展。将巩固与发展相结合,在不断发展上下功夫,我们坚持常抓不懈,做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位,宣传指导到位,护理责任到位。通过规范管理,加强监督考核,强化了护理人员的服务意识,提高了服务质量,体现了以病人为中心的服务宗旨,有效地促进爱婴工作的不断发展。巩固爱婴医院工作,通过对孕产妇多种形式的健康教育活动,根据不同的个体需求评估,制订不同的教育计划与内容方法,拓宽了护理人员的知识面,增强了护理人员的沟通能力,促进了护患关系的融洽,体现了护理工作的自身价值,提高了护理人员的综合素质,同时促进了保健与临床相结合,使健康教育工作深入到每一位孕产妇,每个家庭,在临床中开展保健,增强了产妇健康保健意识,密切了医患关系,提高了孕产妇对医院的满意度,打破了临床与保健脱节的现象。

关于产科护理管理在医院中的作用 篇11

(沈阳市妇婴医院辽宁沈阳110011)【摘要】目的:产科护理管理在医院感染管理中的作用。方法;调查与医院感染有关的各种产科护理管理因素。结果:抓好产科护理管理是控制医院感染的有效手段。结论:做好产科护理管理工作能够有效的控制医院感染。【关键词】产科护理管理;医院感染;预防;监控【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1004-5511(2012)04-0423-01 随着社会的进步,医疗技术的发展,医院感染的控制、监测、管理已成为一门专业学科,同时也成为衡量一所医院医疗质量好坏的重要组成部分,由于医院感染是医疗质量管理的重要内容,是一个多学科、多部门的系统工程,医疗、护理、医技、后勤等各部门的行为对医院感染都会发生正面或负面的影响,其中护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节。因此,护理管理与医院感染控制存在着交叉管理,两者相互渗透。充分发挥护理管理在医院感染管理中的协同作用,对于降低医院感染率,提高医疗护理质量有着非常重要的意义。一、产科特点及感染潜在因素分析在本院产科是主要科室,患者多、检查多、住院时间短、病床周转快等特点。分析感染潜在因素有:外源性感染,外界病原体通过被污染的衣物、各种手术器械、等直接将病原菌传播到患者生殖道内,造成感染;部分产科医护人员,因严重感染极少见,对医院感染的认识不够重视,易产生麻痹思想,影响到各项操作的规范性。随着医学科学的发展,医院感染的控制已在医院管理中占据越来越重要的地位。内源性感染:正常孕产妇生殖道或身体其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因如孕产妇产后体质虚弱,自身免疫力偏低,或患有传染性疾病,阴道炎症等对手术、检查及护理的要求更高,稍有不慎,可能会发生严重感染。二、针对产科医院感染特点制定管理措施2.1、培训教育,提高认识,思想高度重视,组织所有产科护理人员进行培训教育,并将医院感染管理知识列入医学继续教育的内容。对每位产科护理人员进行有目的、有计划的培训教育增强其对医院感染控制的意识,提高认识,使每个产科护理人员都能自觉参与医院感染的管理,人人把关,共同把医院感染工作做好,加强工作责任心,使护理人員在工作中严格自觉遵守各项操作规程和制度,将预防控制医院感染工作贯穿整个护理工作的全过程。2.2、严格的无菌技术操作,加强产房室内环境的管理首先要保持室内清洁整齐、加强通风,使空气清新,操作台面、柜橱等用具每日擦洗两次,地面用消毒液湿式拖扫。产房室内每日空气消毒仪消毒2次, 2 h/次。设置普通产房和隔离产房、待产室和隔离待产室.分区明确、严格划分无菌区、清洁区、污染区,各区之间分开,并设有明显标记。对患有或疑似传染病的产妇实施消毒隔离。无菌技术是预防医院感染的一项重要的护理操作技术,具有很强的科学性,如果违反操作规定,则会造成医源性感染。针对此方面本院举办医院感染知识讲课,使每位护理人员及时掌握消毒、隔离、灭菌新知识、新技术、新动态,不断完善护理人员的知识结构。使预防院内感然经常化、全方位,贯穿护理工作的全过程。少数护士在工作繁忙中有忽视无菌观念,违反无菌操作原则,针对这种现象本院进行理论操作培训,随机抽查,使护理人员从思想上认识到无菌操作的的重要性、自觉性、持久性。三、监测和监控管理措施本科每周进行不定期的随机抽查和每月的大检查,发现存在的问题,及时整改。例如:护士接生前不刷手或者刷手方法不正确,不带帽子口罩,使用一次性物品及各类导管处理没按要求执行,消毒剂配制浓度不准确等,及时提出有效的整改措施将存在的问题及时纠正。严格按制度要求每月对产房进行细菌培养的自查工作,发现细菌超标,立即寻找原因,提出整改措施,及时再次复查,直到合格达标为止。产房所有消毒物品及器械专人负责,定期消毒,无菌包、一次性无菌包与非无菌包要严格分开放置并做明显标记,不应用过期产包,各种消毒包每包均进行化学监测,每月抽样进行生物监测。对浸泡的器械及时更换消毒液,为了保证消毒效果,对消毒剂浓度天天测,每月进行一次生物监测和消毒效果的抽测。严格限制非工作人员进入产房。工作人员进入产房应更换工作服、鞋帽和戴口罩,产妇入产房更换清洁患者服。会阴侧切或裂伤缝合,在严密消毒,细心操作的基础上尽快完成,以防因手术时间延长增加感染机会。产后加强会阴护理,保持外阴清洁,防止切口感染。产床每次使用后立即用消毒液擦洗。使用过的一次性物品及胎盘等严格按医疗垃圾分类放置处理,污染的器械选用多酶洗剂浸泡彻底清洗去污,消毒剂浸泡初步消毒,润滑剂防锈处理后包装高压灭菌。需重复使用的各种器械,先浸泡消毒,冲洗干净后晾干备用。隔离用品单独处理,用后进行双消毒。四、效果评价通过加强产房预防院内感染工作,大大提高了预防院感工作的效率。减少了院感的发病率,使每位到本院分娩的产妇感到放心,本院在市卫生监督中心每季度和年终的检查中指标均为合格,管理工作得到好评。总之,护理部与医院感染管理科的通力协作是护理管理在预防医院感染管理中走向科学化、规范化的桥梁。本着以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证的原则,充分发挥护理管理在医院感染控制中的协同作用,认真贯彻、落实各项规章制度,可有效地降低医院感染的发生,提高医疗护理质量。参考文献[1]郑艳芳,张利岩,陈秀荣,王颖. 个性化护理服务进程及服务谋略研究[J]. 中国实用护理杂志. 2005(22)[2]王力红.医院感染学.中国协和医科大学出版社,2002.

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