医院网络安全情况汇报

医院网络安全情况汇报（推荐6篇）

医院网络安全情况汇报 篇1

县卫生局：

根据上级文件精神,医院迅速抓住上级安全生产管理的要点，严格落实医院内部各级各类安全生产的监督管理，全面开展安全生产隐患排查工作的宣传、部署、督查、治理、整改，进一步促进医院对安全生产主体责任的落实,现就有关情况汇报如下：

一、领导重视，行动迅速

1月4号上午召开了包括各科室主任（负责人）组成的安全生产领导小组工作会议，会议由行政副院长李坚胜主持，院领导班子成员参加会议。会上，各位小组成员就切实履行好当前各自的安全责任，提高人员的安全意识达成共识，严格执行工作流程和规范，要求各部门迅速开展安全隐患自查工作，就现存的安全隐患进行一一清查并对发现的问题要限时整改、彻底解决，将结果提交至领导小组。各部门负责人迅速行动，就消防、基建、基础设施和特种设备等进行细致检查，于18号前均上交整改报告。

二、存在的隐患及采取的措施

1、制度建设方面

《生产安全应急预案》未及时更新领导小组成员。整改措施及结果：在1月5日之前修改完毕。

2、消防设施方面

（1）住院楼2楼消防栓缺少水带、水枪各1支。

整改措施及结果：已配齐。

（2）妇产科、外一科应急灯各有一盏无电。

整改措施及结果：已将损坏设备更换。

（4）外二科2支灭火器安全指示灯已过绿线。

整改措施及结果：对过期灭火器予以更换。

3、后勤设施方面

门诊楼年老失修，冬季用电负荷增大，现有线路已承担不了现有用户的使用。

整改措施及结果：向院领导汇报，限期进行线路改造，在没有改造之前，督促电工每天观察，限电，防止发生意外。

医院各级各类人员对本项工作高度重视，认真落实隐患排查及治理工作责任制，严格督查和整改，突出重点，兼顾合理，抓重点、抓薄弱环节、抓安全隐患的死角，把排查整治与常态管理相结合，确保专项工作收到了实效。

医院网络安全情况汇报 篇2

宁河县食品生产加工企业的状况

(一) 基本情况

宁河县有食品生产加工企业66家, 其中取证企业52家, 共获得57张证书, 证照齐全的食品生产加工小作坊7家, 证照不全食品生产加工小作坊7家。目前, 确定的食品生产监管重点整治区域1个, 专业监管人员2名, 聘请社会监督员和信息员各10名。

(二) 呈现的特点

1、产品缺乏含高附加值, 市场竞争能力较低

宁河县食品生产企业除了泰达酒业、义聚永酒业、红星酒业、天津六和、石本调料、三商食品、中芬乳业、金芦米业、津沽米业9个企业的产品具有一定的知名度以外, 其他产品销售渠道窄, 营销网络小, 对市场影响力和市场占有率较低, 而且, 属于粗犷型加工的企业占多数, 缺乏含高附加值的产品。

2、规模企业少, 小企业居多

固定资产500万元以上的企业13家, 占总数的19.1%;100-500万元的企业10家, 占14.7%;50-100万元的企业11家, 占16.2%;20-50万元的企业7家, 占10.3%;20万元以下的占39.7%。

年产值1000万元以上的企业12家, 占总数的17.6%;500-1000万元的企业3家, 占4.4%;100-500万元的企业8家, 占11.8%;100万以下的占51.5%。

3、质量安全分级状况, A、B级企业少, C、D级企业多

按照《天津市质量技术监督系统食品加工企业质量安全等级分类工作规范》的规定, 目前宁河县食品生产加工企业质量安全分级情况如下:

A级企业 (2家) :具有较强的食品质量安全控制能力。

B级企业 (4家) :具有一般的食品质量安全控制能力。

C级企业 (43家) :具有较弱的食品质量安全控制能力。

D级企业 (7家) :不具备食品质量安全控制能力。

采取的主要监管工作措施

为了切实履行食品生产加工环节的监管职责, 确保食品生产加工环节的质量安全, 《食品安全法》实施以来, 宁河质监局在提高监管人员自身素质, 完善监管体系和措施方面做了许多工作。

(一) 加强法制教育, 提高对食品生产依法监管的能力

为了能更好地履行职能, 做到监管有效, 突出质监工作特点, 宁河质监局一直坚持开展质量技术监督法制宣传教育工作, 坚持法制宣传教育与履行职能相结合, 坚持法制宣传教育与依法行政相结合, 坚持法制宣传教育与执法实践相结合, 坚持法制宣传教育与服务经济相结合的方针。一是建立了《食品安全法》及其他法律法规学习、培训和考核的机制, 不断提高行政执法水平;二是建立了食品监管人员持证上岗制度;三是按照法律赋予的职责严格执行食品安全市场准入制度, 在日常监管中, 坚持巡查制度、回访制度、年审制度、产品定期检验和监督抽查制度;四是按照《食品安全法》的规定, 严格执法、公正执法、文明执法、廉政执法;五是对违法行为严格按照“事实清楚、证据确凿、用法准确、处理恰当、程序规范、文书齐全”的原则办案。

(二) 认真履行职能, 确保食品生产环节的质量安全

为了进一步创新工作思路, 提高监管的科学性、有效性。《食品安全法》实施以来, 我们在建立一个系统、完善一个网络, 深化两个制度、强化两个管理、推动两个体系建设, 逐步建立起“企业自律、政府监管、市场引导、社会监督”的工作机制上下了功夫。

1、建立和完善了信息化平台的动态监管系统, 基本实现了企业基本信息动态管理, 提高了监管的可追溯性。通过动态网络化管理手段, 完成了食品企业分等分级监管。

2、进一步深化食品市场准入制度, 监督企业升级改造, 加快企业食品生产许可取证步伐。特别在《食品安全法》过渡时期, 认真是按照国家和市政府的有关文件的要求, 积极与其他部门配合, 做好食品生产许可工作, 自6月1日以来宁河质监局受理食品生产许可申请7件。

3、加强对获证企业的证后全面管理, 推动了企业管理水平整体提高。按照《食品安全法》的要求, 通过严格落实巡查、回访等证后监管措施, 强化了企业生产必备条件的持续保持;强化了对企业原材料进货关的索证索票、进货记录、进货检验和年审、变更、期满换证制度的有效执行;强化了对食品添加剂和委托加工食品备案工作的落实。

4、加大无证查处力度, 严格实施注销、吊销生产许可证等手段, 强化了市场退出机制。

5、对重点行业、重点产品实行专项检查。按照市局的统一部署, 宁河质监局对季节性、风险性、影响民计民生相关食品集中开展专项检查。重点加强了对使用非食品原料、回收食品生产加工食品和滥用食品添加剂等违法行为的查处。

6、深化对食品小作坊的监管, 督促小作坊加强自律。引导帮助证照齐全小作坊执行食品小作坊质量安全基本工作规范, 签订、悬挂质量安全承诺书, 监督完善小作坊索证索票、原辅料进货台账和产品销售台账记录等工作。严格对小作坊履行限制区域销售等质量承诺情况的日常监管。落实了市财政、区县政府扶持, 小作坊主动改造三结合的部署, 改进了一批小作坊的生产条件, 减少小作坊出现质量安全事故的潜在风险。自6月1日, 通过“促、帮、扶”等手段, 使2家食品生产加工小作坊取得了食品生产许可证。

7、与县工商局、卫生局形成了食品安全监管工作联席会议制度, 对切实加强食品安全监管工作, 建立食品安全监管长效机制, 提高执法工作的有效性, 实现信息共享、形成互相支持, 有效配合起到了积极作用。

8、进一步加强了与乡镇政府的联系, 完善了年度汇报、总结制度, 建立信息互通, 发挥了属地监管的作用。

9、聘任10名社会监督员和10名信息员, 实行每年联谊会制度, 从而充分发挥和调动社会监督员、信息员的作用, 保持信息的通畅, 进一步搞好动态管理, 将食品质量安全监管工作置于社会监督之下。

10、为预防发生重大食品质量安全事故, 积极有效地应对突发性食品质量安全事故, 及时控制和消除事故危害, 最大限度减少事故造成的人员伤亡和经济损失, 维持社会的安定和正常秩序, 制定了《宁河县质量技术监督局食品质量安全预警与应急处置预案》。按照预案的规定, 加强了对食品安全风险的搜集, 使工作有的放矢, 对进一步消除安全隐患起到了积极作用。

11、加强宣传教育。通过教育和引导使企业进一步树立了诚信意识和质量安全意识, 强化了企业内部质量控制, 促使企业健康有序地发展, 不断提高了全县食品质量安全水平。同时, 通过宣传教育, 提高了全社会的食品安全意识, 对倡导人人参与食品安全, 共筑安全防线起到了推动作用。纲要实施以来, 宁河质监局共举办大规模食品安全宣传活动5起。

通过以上监管工作和措施, 有效地遏止了宁河县食品生产违法行为, 消除了食品安全隐患, 对促进食品生产加工环节质量安全水平起到了保障。

目前食品企业和监管工作存在的主要问题

1、在宁河县近70家食品生产加工企业中, 小作坊占的比重较大, 生产者法律意识不强, 一些食品生产加工企业质量管理薄弱, 产品质量总体水平低下, 基本属于家庭作坊式的厂点, 不完全具备生产合格产品的工艺、设备和条件, 生产力水平不高, 产量不大。

2、一些生产加工企业不具备产品检验能力, 产品出厂不能达到批批检验合格后出厂。检查中发现个别企业不按标准组织生产。一些初具规模的企业, 由于质检手段不尽完善, 质量控制措施仍不能够到位, 形不成全过程质量控制。同时, 由于我区食品企业生产的食品大多属于自产自销, 只有少部分产品进入全市、全国市场, 导致部分生产加工单位只注重发展, 忽视监管;只注重数量, 忽视质量;只注重经济效益, 忽视社会效益和生态效益, 直接影响了企业产品质量的保证和提高。

3、在70余家食品企业中, 从业人员达到了近2000人, 中专以上学历的有不足300人, 且这部分人60%以上都集中于几家规模较大的企业, 而占企业总数78%的10人以下小企业, 中专以上学历的仅有30余人, 其余从业人员都只有初中或高中学历, 技术力量薄弱, 管理制度不健全, 一些从业人员未经过岗前培训、考核, 素质较低。

4、作为食品生产环节的监管部门, 执法力量有限, 目前只有2名监管人员, 而辖区内食品企业较多, 监管起来存在力不从心的情况。在食品企业巡查等工作中无论是人员的调配还是车辆的安排都存在一些困难。

5、食品安全相关法律法规宣传不够深入。虽然群众的食品安全意识有所增强, 但缺乏相应的法律知识和预防技能, 一旦发生食品安全事故, 往往容易以讹传讹, 直接影响发展稳定。一些领导和干部对食品安全的重要性认识不足, 责任意识不强, 对相关法律法规学习不够, 理解有偏差, 对无证生产经营单位网开一面;一些食品生产人员对食品安全基本要求和常识不了解, 守法经营意识淡薄, 生产加工企业设施简陋;卫生设施投入不足, 缺少清洗、消毒设备, 从业人员培训不到位, 体检率低, 着装戴帽不规范, 食品原料摆放没有隔墙离地;食品采购台账记录不全, 流于形式。广大消费者食品卫生意识薄弱, 对伪劣食物鉴别能力和自我保护能力低, 不良生活习惯和卫生习惯有待改变。

建议和措施

食品安全涉及面广, 牵涉部门多, 在目前监管体制下, 做好这项工作具有长期性、复杂性和艰巨性。针对宁河县食品生产加工企业现状, 经过认真分析, 提出以下建议:

1、要进一步加大食品安全相关法律法规和食品安全科学知识宣传教育的力度, 提高全社会食品安全法制意识。要充分运用广播、电视、报纸和网络, 加强《食品安全法》的学习宣传, 逐步普及《食品安全法》的基本知识, 提高全社会知法、守法和公民依法保护自身权益的水平。要加强对食品从业人员的法律、业务培训和社会公德教育, 熟悉并掌握必要食品安全知识和技能, 知晓本行业食品科学发展的动态和信息, 配备必要设备, 加强自身规范化管理, 促进依法、诚信经营。要采取多种形式, 有针对性、分期分批对不同人群进行食品安全健康教育, 让食品安全知识进入千家万户, 增强广大消费者自我保护能力, 提高对假冒、伪劣食品鉴别能力, 自觉抵制不合格的食品, 积极举报违法经营行为。形成全社会重视、关心、参与食品安全工作的良好局面。

2.建立与各食品安全监管职能部门的密切协作关系, 集中各食品安全监管职能部门的信息资源和执法力量, 在各镇办建立健全和完善食品生产监管多级网络, 逐级建立食品企业档案和企业生产状况台账, 通过在村委、居委聘请义务监察员的办法, 及时收集和反馈基层社区的情况, 做到早发现、早上报、早打击、早控制, 掌握第一手的资料和动态, 对造假窝点实施稳、准、狠的有效打击。同时, 通过分析评估食品安全的隐患, 在预警和控制上下工夫, 形成一个快速预警系统, 提前控制、消除影响食品安全的危害因素, 防止有关事件的发生。

3、加强监督执法的力度, 探索食品企业监管模式。质监部门要在现有的法律法规框架内对食品企业监管到位, 对全县食品生产加工企业采取“136食品质量安全监管模式”。即1个原则:分类管理区别对待;3个方面:整治打击、监督规范、培育服务;6个方式: (1) 整顿———治理———打击, 重点针对市镇城乡结合部的食品加工点。 (2) 整顿———引导———治理, 重点针对销售大、用量多、制作要求简单、工艺低的地方传统性食品的小家庭作坊。 (3) 宣贯———监管———自律, 针对食品企业中的小规模同行, 通过协调, 力争发挥集中优势, 合作经营, 统一取证, 相互监督, 共同发展, 形成自律性规范的小型食品园区。 (4) 巡查———整顿———规范, 主要针对已获得食品生产许可证的企业, 在证后监管方面下功夫。 (5) 评定———扶持———提升, 主要针对有一定规模和品种优势的生产企业。 (6) 服务———培育———创优, 主要针对本区域内基础条件好、规模较大、外源性潜力强、质量稳定的优秀企业。大力帮扶, 加速企业创优步伐, 为企业争创名优保驾护航。

医院网络安全情况汇报 篇3

汇报

按照XXX[2014]41号《XXXX关于做好反恐怖安全防范工作的通知》的要求，我院结合医院实际情况对安全防范反恐怖工作进行了重点的防范管理，现将相关工作总结如下。

医院及时传达XXXX反恐文件精神，认真落实应对措施，并明确强调，既要在思想上引起高度重视，又要在工作中狠抓落实，特别要加强医院员工的思想觉悟教育，统一思想，认清形势，切实增强做好反恐怖工作的责任感、紧迫感。号召全院员工坚定的围绕在共产党的领导下，坚决维护国家的稳定统一，维护医院的安全稳定。

医院是一处人员密集的公共场所，人员流动性大，同时医院还担负着反恐怖安全中的医疗保障工作，医院的安全保障不仅关系到社会稳定，也关系到反恐怖工作的顺利开展，为此医院在做好日常安全管理工作的同时，根据本次县卫生局反恐怖工作文件的要求，进行了如下工作：

1.制订了XXXXXX防恐怖、防破坏、防灾害事故应急工作预案，成立了相关领导小组，落实了人员责任。坚持行政领导24小时值班制度，保证信息畅通，确保在疑似暴恐事件发生时，第一时间报警（110或辖区派出所）。

2.对重点部位、重点设施的安全进行了排查，并制定措施加大对用气、供水、供电等设施的管理和安全保护力度。加大重要场所和人员密集区的安全巡视力度，确保医院设施和人员的安全，加强与属地派出所的协调联系配合，提升治安防范震慑力。

3.成立保卫科，加强专职保卫机构和专职治安队伍建设，加强专业培训教育，加强设施器材配备（与公安、保安等专业部门联系配备标准），提高目标单位第一时间先期应对暴恐袭击的能力。

4.加强干部职工和患者（医疗保健机构）防恐宣传教育，重点培训应急避险、疏散等常识和措施，适时组织应急演练，提高干部职工和患者自防协防、自救互救的意识和能力。发动干部职工深入开展群防群治工作，举报涉恐可疑人员、线索，打好反恐人民战争。

5.认真执行各项医疗制度和要求，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，避免医疗纠纷的发生。

6.进一步关注员工的日常工作生活，努力帮助员工解决实际工作、生活中遇到的问题，营造和谐的环境，避免群众矛盾事件的发生。

7.加强节假日期间的值班力量，强化值班制度，落实领导带班要求，随时做好应急处突的准备。

我们将认真按照XXXXX的部署要求，严格落实各项安保措施，加强安全防范工作，全力以赴确保医院就医环境安全和谐，维护医院的安全稳定。

巡查情况汇报(医院) 篇4

县卫计委: 我院自接到《平顶山市卫生和计划生育委员会关于印发平顶山市二级以上医院巡查工作方案（2015－2017年）的通知》（平卫医【2015】4号）后，我院领导高度重视，于5月22日下午4点30分专门召开了由相关职能科室列席参加的党政联席会，一是对照文件精神和要求认真进行学习；二是医院成立了以院长为组长、各分管领导为副组长、相关职能科室负责人为成员的医院巡查工作领导小组，领导小组下设办公室，具体负责各项巡查工作的开展及资料汇报、整理、上报等工作。并按照巡查自查表内容，对各项工作明确责任领导、责任人，明确职责；三是对照二级医院巡查医院自查表，由分管领导牵头，职能科室具体操作进行自查，并对自查中存在问题的原因进行认真分析，积极整改。现将自查整改工作情况汇报如下：

一、反腐倡廉建设

（一）反腐倡廉建设总体情况

为加强党风、政风的建设，保持党内队伍的纯洁，2015年，根据中央八项规定及中纪委、省市县纪委重要会议精神，按照县委关于党风廉政建设工作的总体部署和县纪委的要求，医院认真落实纪委党风廉政建设工作会议的精神。深入

实践活动，不断提高反腐倡廉和领导科学发展的水平。通过学习，我院领导班子及党员干部树立了正确的世界观、人生观、价值观、权力观和利益观，政治理论水平不断提高，党性修养不断增强，拒腐防变能力不断筑实。

（二）健全完善决策机制

在抓好党风廉政学习的同时，积极建立健全医院及党总支各项议事规则和制度。一是建立健全“三重一大”事项集体讨论决定制度，做到医院人事、财务会议纪要公示。二是建立健全决策权、执行权、监督权相关制度，开展了领导干部廉政勤政活动，领导干部公开承诺，自觉接受群众监督，人事、采购由集体讨论研究完成；三是坚持和完善党内民主生活会制度，认真贯彻执行党的民主集中制原则，坚决制止和克服在重大问题、重大事项上个人说了算、搞“一言堂”的情况和议而不决、决而不行、内耗严重等软弱涣散现象；四是拓宽监督渠道。在加强党内监督、行政监督、法律监督的同时，充分发挥民主党派、社会团体、人民群众和新闻舆论监督，形成监督合力。

（三）治理商业贿赂情况

1、医院根据调查摸底掌握的情况，结合卫生系统治理商业贿赂工作重点，医院领导对与药商、器械商联系较多的重点科室重点防治，医院领导要求重点科室工作人员要正确处理与药品器械商的关系，按国家法律法规、院纪院规办事，旦违反协议，严格按照合同约定和有关规定处理，同时认真落实医药购销领域商业贿赂不良记录制度。

（四）抓教育，医德医风显成效

医德医风建设是全面提高医疗质量的有效途径。良好的医德是提高医疗质量的保证。一是全面开展全心全意为人民健康服务”的医德教育。二是全面开展开拓进取，精益求精，慎言守密，文明行医”的医德规范教育。三是全面开展“义务、良心、荣誉、幸福”的医德范畴教育，从而增强医务人员的医德义务感，培养良好的医德良心，树立为人民服务的荣誉感和幸福感。四是建立《医师定期考核管理实施细则》,完善了全院职工医德医风建设考核档案，把医德医风作为医务人员考核、评优、评先的重要内容。五是大力开展榜样的示范教育活动。弘扬白求恩精神，学习谢守桢、刘现义等先进人物的事迹。六是开展警示教育，剖析医疗纠纷事例，使广大医务工作者自觉树立责任意识、道德意识和法律意识，尽心尽力地做好岗位工作。

建立健全医德医风监督机制，充分发挥舆论监督作用。一要自觉搞好医疗卫生行业内部的自我监督。成立医德医风领导组，定期对医院的医德医风情况进行明察暗访，发现问题及时纠正。二要搞好外部监督，包括行政管理部门的监督，新闻舆论监督，人民群众监督等。认真抓好卫生行业的行风评议活动，开展病人及家属参加的医德医风调查座谈会，聘

县人民医院专业技术人员继续教育管理办法》，按照继续教育年度计划，进行全员培训，专业技术人员继续教育率达到100%。

（七）医院管理和服务中的先进事迹、典型人物 一是制定评先评优标准，注重挖掘身边的典型，大力培育和宣传一批岗位标兵、技术能手、服务先锋，以身边的典型为榜样、当示范、作引领，鼓舞先进，鞭策后进，树立医院新形象。二是充分发挥新闻媒体的作用，大力宣传医院工作取得的成效，大力宣传医院优秀医务工作者的先进事迹，弘扬主旋律，传播正能量。通过宣传医务工作者救治病患所付出的艰辛和努力，宣传医学科学的特点、规律和局限性，逐步引导客观看待、正确理解医务人员和医疗服务工作。三是通过“树典型、促先进”选出一批在医院管理和服务中涌现出的先进事迹、典型人物，通过《平顶山日报》、《平顶山晚报》、《郏县电视台》及医院《院报》、《简报》、宣传栏等载体，加大宣传表彰力度，引导广大医务人员树立良好的学先进意识。

（八）医院职工满意度

制定完善职工满意度评价考核实施方案，一是由医院党总支、行风办组织各相关科室参加会议，研究和部署患者满意度评价工作，制定切实可行的实施方案。二是医院行风办及监督员（由行政科室选派）将根据医院职工满意度评价系

人下达创收指标问题，无将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查收入等业务挂钩问题发生。无医务人员收受馈赠及红包现象发生等。每季度进行一次违反“九不准”专项排查，将排查结果报送卫生局党委。二是为了加大反腐败斗争的力度，杜绝不良风气对我院领导干部的侵蚀，要求我院领导班子严格落实“九不准”。经过宣传教育，责任划分，使得我院未出现任何违法违纪行为。我院党政领导班子大力弘扬求真务实精神，大兴求真务实之风。把执行“九不准及八项规定”作为民主生活会的主要内容，广泛开展批评与自我批评活动，查摆问题，剖析原因，提出改进的方法和今后努力的方向，领导干部通过述廉来提高反腐倡廉的信心和决心。三是我院严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度，对医疗设备采购规范化，严格执行平医招办（2013）4号文件精神。10万元以上设备纳入平顶山市集中招标目录，进入平顶山市公共资源交易中心招标。对10万元以下设备，报县政府采购办及医院招标办进行公开招标，杜绝腐败的发生。不存在医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的问题。

三、医院管理

（一）切实维护人民群众健康权益

1、改进医院服务管理，方便群众看病就医措施：

10②完成了卫生下乡、对口支援、组派医疗队等政府指令性任务，为大型社会公益性活动提供了医疗保障。2014-2015年共计参加了由县政府、县卫计委指派的高招、中招、征兵体检等医疗服务；完成了县人大政协、总工会等大型会议的医疗保障任务。在县体育场、休闲广场、冢头镇陈寨村、李口乡进行了大型服务百姓健康义诊活动；对卫生系统招聘考试、面试提供医疗服务；参加了防汛医疗救护应急演练等公益性活动。

③与郑州大学附属郑州中心医院建立协同发展战略联盟医院，与郑大一附院开通远程会诊医疗服务，在我院治疗病人通过科室主管医师申请，由医务科与郑大一附院联系预约后，病人不出县城即可通过我院远程会诊中心享受到三级医院专家诊疗服务，受到广大患者的好评与认可。

（四）开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。

积极开展临床路径及单病种付费工作，2012年根据国家卫计委有关文件精神，制定了我院临床路径实施方案，并对医务人员进行了培训，截止2015年5月我院共制定临床路径179条，病种数130个，每月定期对临床路径的实施进行分析评价。

（五）承担传染病及食源性疾病的发现、救治、报告等任务，严格执行传染病预检分诊制度、食源性疾病监测报告制度和《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。

1、医院制定有传染病疫情报告制度、传染病疫情报告流程、传染病登记和转诊制度等相关制度，工作中严格执行传染病诊疗护理常规及操作规范。每年组织全院医护人员进行传染病知识培训，全部医护人员熟悉或掌握《传染病防治法》等重要法律、法规的相关内容，并且严格按照传染病报告制度执行，公卫科有专职人员做到每天分上午和下午两次到科室收卡，并对卡片的填写情况进行认真审核，然后再网上直报，今年1-5月份全院共上报传染病例150例，无漏报、迟报现象。

2、医院严格执行传染病预检、分诊制度。发热门诊和预检分诊台严格执行操作流程，并且做好各种登记记录。今年1-4月份发热门诊共接诊病人307人次。

3、医院对发现的传染病患者及疑似患者严格按照上级要求收治，无超范围收治传染病患者病种情况发生。如怀疑为肺结核的患者，立即给患者开具转诊单，让患者进一步到县CDC检查确诊，接受治疗。今年1-5月份全院共发现转诊疑似结核病例22例。一旦发现麻疹、手足口等病人，重症者立即转上级医院救治，普通病人立即启用感染性疾病科。

4、医院严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范，但是也存在有一些问题，如：化验室无生物安全柜，细菌室布局不合理。

3144、认真贯彻执行《劳动法》、《劳动合同》法等国家法律法规，对在职人员和流动人员进行规范管理。

（十四）围绕患者为中心，建立科学的医院管理体系，确保患者安全。

1、制定年度医院质量与安全管理工作计划、质量管理和持续改进方案，定期总结工作进展情况。2015年3月份，我院成立质量控制科，由王新伟任质控科科长，协同相关科室定期到各科室督导检查，各科室成立质控小组，定期对各科室质量控制情况上报，发现问题及时整改。2、2014年度我院共组织全员进行法律法规、医疗质量、患者安全等相关知识培训6次，2015年已组织2次，要求医务人员对每位新入院病人都要进行健康宣教和安全教育，医务科不定期进行督导检查。

（十六）积极探索科学规范的公立医院管理体制。

1、成立了医院信息化建设工作领导小组，专人负责，定期召开信息化建设工作会议。制定了医院信息建设方案，有明确的信息化建设标准，以及中长期规划。目前医院已经建成计算机局域网。内网运行的HIS、LIS、PACS、EMR等系统，已稳定上线。服务器、网络设备、客户端有良好的互联协作性，各系统相互对接，能稳定的运行，而门诊、医技系统已经调试完毕，等待上线。电子病历实现分级制度来管理不同的用户和组权限不同，通过各种规章制度和技术手段来加强部门工作人员的网络操作权限的控制。

2.数据与上级监管信息平台联通，并按照规定时间统一定时上传，定时查看上传数据，保证数据及时，有效的上传至相应的监管部门。

（十七）加强临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。

1、制定了《郏县人民医院重点学科和特色专科发展规划（2013 年-2018年）》，申请建立肿瘤科、神经外科做为县级重点专科，候选儿科、重症医学科做为下一周期市级重点学科进行扶持，心血管内科、肾病内科、胸外科为市级特色专科重点发展。通过加大对重点专科政策倾斜、设立独立病区、合理的科室布局、设置专项资金、购置医疗设备、培养人才等，在人、财、物方面给予重点支持。

2、制定了《郏县人民医院全面提升医院综合能力工作实施方案》，预利用2015-2017年3年时间，实现医院管理法制化、科学化、规范化、信息化，全面提升我院综合能力。3、2014年我院共开展12个新技术项目，并运行良好。（十八）医院建设与发展的亮点和新举措。

1、难点：基础设施落后，医疗设备陈旧，人才缺乏，政府投入不足是制约发展的瓶颈。

2、亮点：按照二级甲等医院标准规范、科学管理，工作有序开展，人民、政府满意。

3、设想：围绕创建三级综合医院为中心，打造具有一定

7181、医院成立投诉接待办公室，完善患者投诉处理制度，向社会公布投诉电话、地点、信箱。

2、及时完成首诉负责制，及时调查、处理患者投诉，定期同医务科分析医患纠纷成因，提出针对性整改意见，及时化解医患矛盾。

3、医院已将投诉管理纳入医院质量安全管理体系，逐步建立投诉信息上报系统及处理反馈机制。

4、医院已建立投诉档案，立卷归档，留档备查。（二十五）持续改进医疗质量，规范诊疗行为。

1、切实落实医疗质量和医疗安全的核心制度。医务科通过每天的业务查房、医院半年目标考核、定期培训考试等方式对全院医护人员落实情况进行督导检查，定期分析总结，并将检查结果全院通报与公示，使核心制度落到实处，确保各项诊疗服务行为规范、合理，有效推进了合理检查、合理用药和合理治疗。

2、建立健全了全院医疗质量管理与控制体系，制定了《郏县人民医院医务科目标管理与绩效考核评价细则》，并准备试运行。

（二十六）医院依法执业

1、医院定期组织对全体医务人员进行《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》、《处方管理办法》等国家有关医疗卫生法律法规培训。

2、医院及时进行执业登记、注册、变更、校验等，科室设置规范，严格按照核定的诊疗项目、技术执业，无超范围执业现象。

3、医院无违法、违规发布医疗广告现象。（二十七）医务人员依法执业。

1、医务人员执业符合国家有关准入制度，严格落实国家各项法律法规和规章制度，做到依法执业。对没有执业资格的医务人员，要求在规定时间内取得执业资格，考试不合格者调离现工作岗位、没有执业上岗证者严禁单独从事所有医疗活动，全院无违反依法执业情况发生。

2、制定郏县人民医院会诊管理制度，定期组织医务人员进行医疗相关法律法规知识培训，执行《医师外出会诊管理规定》，无违规违纪情况发生。

（二十八）建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。

1、制定了医疗质量管理和持续改进方案，并组织实施，定期分析总结，找出不足，提出整改意见，并监督落实。

2、加强对医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位质量管理。医院成立质量控制科，定期对医疗质量关键环节及重点部门进行监督管理。

3、针对关键环节、关键部门、关键部位，院感办制定了相应的《医院感染预防与控制标准操作规程》及《质量检

122设施，降低患者跌倒风险。

4、制定了《医疗事故责任追究制度》，对已经定性的医疗事故，按医院规定对责任人进行相关处理。

（三十三）主动报告医疗安全（不良）事件。

1、完善了《郏县人民医院主动报告医疗安全（不良）事件制度和流程》，对不良事件的定性和上报流程，做出了具体规定，并督导实施。

2、完善了《输血科输血不良反应上报制度》。2014年出现输血不良反应事件1起。

（三十四）医院后勤保障，建筑安全、消防安全、防盗安全。水、电、气暖供应的安全管理以及药械安全。

1、建立有各项安全生产规章制度，确保医院秩序正常运行。保卫科执行24小时值班制，夜间半小时一巡逻，发现问题及时上报。在医院重点部门、重点部位安装高清探头。

2、对消防设施进行专人管理，专人检查，检查有记录，有签字。

3、对精、麻、毒、放药品的保管情况进行严格管理，制订有相关制度，定期对保管情况进行检查，做到帐物相符。

4、后勤科建立有各项规章制度，完善用水、用电、气暖事故应急预案，确保后勤保障的及时性、安全性。

5、器械科对医疗设备定期维护保养，确保正常运行。（三十五）完善处方点评制度，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理，严格执行特殊药品的规章制度。

1、严格执行《处方管理办法》，按照规定进行处方的开具、调配、保管。严格落实处方点评制度，每月对处方进行点评，并将点评结果在全院范围内进行通报。

2、严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，依照原则合用应用抗菌药物，实行抗菌药物分级管理。依据原则规定合理应用抗菌药物。

3、建立有临床药师制度，有相应的临床药师工作与管理制度，有三个专职临床药师，参与临床药物治疗，促进药物合理应用。

4、麻醉药品、精神药品严格按照有关规定进行购置、保管、处方开具、保管符合相关规定。

5、药剂科人员定期到科室收集药品不良反应事件，接到临床不良事件报告后，立即到临床了解情况，并填写好不良事件报告表，认真分析，及时上报县食品药品监督管理局。

存在问题：

一、反腐倡廉建设

1、抓党风廉政建设的责任意识、主观意识不够强；有些规章制度落实还需加强；廉政风险防范管理工作有待提高。

整改措施：在今后的工作中，我们将继续发扬优势，克服不足，狠抓党风廉政建设责任制的贯彻落实，大力弘扬求

5267、医院没有省级以上临床重点专科、学科。没有承担省级以上项目。

整改措施：积极创造条件，符合要求，积极申报。

8、没有学科带头人选拨与激励机制。

整改措施：积极制订学科带头人选拨与激励机制。

9、医疗设备技术更新快，维修技术有待提高，需进行培训和技术提高。对医疗设备巡查工作进一步加强，确保医疗设备的使用率、完好率。

10、未建立药剂、药品采购负责人定期轮岗交流制度。整改措施：建立制度，对药剂、药品采购负责人进行定期轮岗。

11、为解决大多数患者及偏远山区交通不便的患者就医需开设门诊预约诊疗服务。

建议：建立健全一站式服务台。

12、简化门诊服务流程，开设一卡通。

建议：优化门诊服务流程，设置叫号系统，缩短患者候诊时间。

13、消火栓设施部件有丢失现象。

整改措施：为了进一步加强管理，警务室安排专人管理，认真检查，保护保养好我院消防设施，丢失部件上报医院，立即进行购买配制。

14、信息化建设平台不能满足临床护理需要，无护理评估和护理记录等。

整改措施：信息化建设平台问题进行系统升级，满足临床护理工作需要。

15、没有建立第三方调解机制和医疗责任保险制度；处理投诉时有些个人不配合。

医院网络安全情况汇报 篇5

海城市中心医院党委书记、院长 张同斌

（2013年5月 日）

自我院被确定为国家县级公立医院改革试点单位以来，院领导班子高度重视这项工作，严格按照国家卫生部和省、市的关于深化公立医院改革的工作部署，认真贯彻落实。根据国办发[2012]33号文件和辽宁省医改工作会议精神，成立了海城市中心医院公立医院改革工作领导小组，由院长任组长，组织召开专门的工作会议，研究落实此项工作。我们抓住破除“以药养医”这个关键环节，从深化人事分配制度改革、建立现代医院管理制度、提升基本医疗服务能力和加强上下联动五个方面入手，满足人民群众基本医疗服务需求，切实解决城乡居民看病难、看病贵问题，全力推动公立医院改革工作，取得了一定成效。

一、实施国家基本药物制度，减轻患者就医负担(一）实行药品“零差率”销售和先住院后付费 按照省卫生厅新民会议精神，我们于2013年4月28日零时起正式实行药品零加价和先住院后付费，并专门召开了药品零加价和先住院后付费启动大会。医院所有药品取消药品加成，按实际进价“零差率”销售，“零差率”达100%，药价大幅度降低。在我市参保或参合患者，只需向医院提交

医保卡、农合证、户口簿等相关证明，签订《住院治疗费用协议书》后，无需交纳住院押金即可进行正常住院治疗。住院费用实行分段结算，出院时患者仅需支付医保或新农合报销后个人应承担部分的费用。运行 23天来，零差价销售药品695万元，共为患者减轻负担104万元，其中门诊药品销售量大幅增长；先住院后付费149人次，出院51人次。这二项惠民举措有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题，切实减轻人民群众的就医负担，方便了患者就医，得广大人民群众的到高度认可。

（二）合理调整医疗服务价格

我们参照辽宁省物价局、辽宁省卫生厅、人力资源与社会保障厅、财政厅联合下发的函《关于沈阳市县级公立医院综合改革试点医院医药价格调整有关问题的批复》（辽价函[2013]10号）的标准，合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准等部分医疗服务项目收费价格，向人民群众提供更加优质、高效、安全、价廉的医疗服务。其中，护理费由原来的一级护理9元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天，调整为28元/天、20元/天、和12元/天，手术费价格在原有价格基础上上浮25%。调整医疗服务价格体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值，充分调动了医护人员的工作积极性和主动性，有利于提升医院的医疗服务质量，提高了患者满意度。

（三）规范药品采购供应管理

我们严格按照辽宁省有关规定，将基本药物作为首选药物，医院配备、使用基本药物比例稳步提高，逐步达到辽宁省要求的基本药物收入占药品收入比例的50%。严格执行药物集中采购政策，在辽宁省集中采购平台采购达100%。同时加强基本药物的使用管理，强化基本药物临床合理使用培训，规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制，制定超常预警制度，完善医嘱处方点评，定期分析通报医生基本药物、抗生素使用情况，强化用药行为的监督评价，提高合理用药水平，保证用药安全。

二、深化人事制度改革，提高全员工作积极性

（一）科学核定编制

我们根据辽宁省《公立医院机构编制管理意见》，结合医院功能任务需求，按国家确定的通用岗位类别、等级和结构比例，确定人员编制和岗位设臵，保证医务人员与床位比、护理人员比与床位比、医护比更趋合理，并报卫生局审核，报人事局核准，核定编制1200人。

（二）推进人事制度改革

建立和完善以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事管理制度，制定了《海城市中心医院人员聘用实施方案》、《中层干部聘用实施方案》和《聘用合同制人员实施方案》，通过竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，实行全员聘用，优化了

人员结构，完善了激励机制，强化了岗位管理，逐步建立起科学分类管理、人才结构合理、人员能进能出、职务能上能下、充满生机与活力的用人机制。

（三）完善职称评定标准

我们打破以往学历、任职年限、外文水平等条件达到标准就能参评的做法，将临床技能、医德医风、工作业绩、专业成果和技术创新作为重要考核指标，实行重要考核要素不达标一票否决制。

三、建立现代医院管理制度，推动医院深层次改革

（一）建立和完善法人治理结构

我们在卫生局的领导下，医院实行经营自主运行、人员调配自主决定、市场开发自主运作、日常管理自我负责，逐步向政事分开，管办分离方向转变。院长、副院长和院长助理实行聘用制，实行院长长期目标责任考核制度。积极探索和建立院长负责制，由院长全面负责医院运行管理，搞活用人制度，从而真正推动医院深层次改革。

（二）优化内部运行管理

围绕新的医院管理结构，建立以成本和质量控制为中心的管理模式，制定和完善了医院财务、物价和审计一整套管理制度，健全了医院内部决策、运行管理、资产管理、医疗风险预警等机制。严格执行医院财务会计制度，实行网络化管理，规范财务运行，逐步形成决策、执行、监督相互适应 的运行管理机制。实行总会计师制度，严格执行医院财务会计审计制度，健全内部控制制度，严格内部审计，对医院固定资产进行全面清查，实行成本核算。严格执行辽宁省统一收费标准，对医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息进行公开公示，患者住院费用实行“一日清单”制。

（三）完善绩效考核制度

我们制定并完善了《绩效工资考核方案》，活化工资分配激励机制，将职工工资分为岗位工资、岗位绩效和奖励性绩效工资三部分。岗位绩效是根据各科室的技术含量、劳动强度、风险程度划分评定为三个档次。将职务津贴的35%加上医院收支结余核定作为奖励性绩效工资。绩效工资考核分工作数量、工作质量、工作作风和劳动纪律四个方面，采取百分制标准进行考核，把控制医疗费用、医疗服务数量、提高医疗质量和服务效率以及社会满意度作为主要量化考核指标，着重体现向一线倾斜的政策，突出高年资专业技术人员和专科人才的优势，重实绩、重贡献，更加关注综合指标，是对医院发展做出特殊贡献的如：开展新技术、新项目，医院给予绩效奖励，有效激发和调动了全院医务人员的工作积极性和主动性。

四、提升基本医疗服务能力，满足人民群众就医需求

（一）明确医院功能定位

我院是海城地区医教研中心，是卫生服务网络的龙头。

我院始终把公益性放在首位，一切围绕病人需求，全心全意为人民群众的健康服务。主要任务是：为城乡人民群众提供基本医疗服务，开展常见病、多发病的治疗，急危重症病人的救治，重大疑难疾病的接治和转诊；开展和推广事宜的技术，提高业务创新能力，提高救治水平；为基层医院提供技术培训和业务指导；承担部分公共卫生服务，完成灾害和突发公共卫生事件的医疗救治等任务。

（二）合理配置医疗资源

按照医院的功能定位，根据我市城乡人口数量、区域分布、交通状况、主要健康问题，制定医院的建设和发展规划，对现有资源认真整合重组，优化资源配臵。先后成立健康体检中心、一站式服务中心，实行检查、检验结果互认。成立了中心医院医疗集团，对集团成员单位加强业务指导和培训，定期开展医疗质量检查和业务查房。集团内部实行双向转诊，并通过预约诊疗服务、急诊急救绿色通道、简化就诊流程等措施，方便患者就医。

三是提高县级医院建设水平。我们按国家、省市的要求和部署，认真组织实施公立医院改革试点工作，开展二级甲等医院复审工作，并按照三级医院评审标准及细则，抓好各项工作的贯彻落实，切实加强和改进医院各方面工作，争创三级医院。重新完善了医院医疗质量管理组织与管理体系，实行院科二级质量管理。印刷出版了《海城市中心医院医疗

护理管理核心制度》，发放到每名医护人员手中，作为临床医疗护理工作的准则。加强对基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量控制，业务院长每周深入科室开展业务查房，狠抓诊断、治疗和手术质量，监督、检查核心制度执行落实情况和三级医师查房情况；针对疑难、危重、手术、死亡病例，开展会诊和讨论，并检查会诊讨论记录及危急值报告等制度的落实情况；检查运行病历质量，加强对电子病例的监管，提高病历书写水平。

四是推进医院信息化建设进程。我们投入1100万元资金，对医院信息管理平台进行全面的升级改造。先后升级和启动了LIS、HIS、PACS、电子病历和临床路径系统，并且实现了与医保和新农合联网；对全院网络设备同步进行更新，增加了住院医生工作站、住院护士工作站、门诊医生工作站，手术室系统、医院感染管理系统、体检系统、设备管理系统、财务核算系统、自动办公系统（OA）等；同时扩展网络管理平台新功能，逐步开通自助费用查询系统、门诊检验自助打印系统、门急诊就诊叫号系统、就诊“一卡通”等，同时在门诊和病房均设立自助费用查询系统，并将每天发生的费用以信息的形式及时发送到患者手机上。我院信息化建设实现全院网络覆盖，无纸化办公，检查、检验结果共享，提高了医院管理水平和整体服务能力，初步打造出安全、先进的数字化中心医院。

五是加强县级医院重点专科建设。医院重点扶持心内科、神经外科、普通外科三个重点科室建设，加强新技术引进和专科人才培养，争取三年内打造成省级重点专科，实现医疗技术水平与逐步与上级医院接轨。心内科应用重组纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心梗，再通率提升至70-80%；开展冠心病介入治疗30多例，永久性双腔起搏器臵入1例，降低了患者死亡率。神经外科开展50多例脑动脉瘤的介入治疗。普外科开展了胰十二指肠切除、全胃肠外营养、直肠癌超低位切除等手术，腹腔镜胆囊切除、肠黏连松解、阑尾切除术和镜下活检术，胆道镜术中、术后胆道探查取石术等。

重症医学科（ICU）建设按照《重症医学科建设与管理指南（试行）》的要求，结构布局达到鞍山地区领先水平，设备设施先进，医护人员达到ICU医护人员基本能力及技术要求，实行全封闭式管理。启动至今收治了呼吸衰竭、重症胰腺炎、重症药物中毒等患者，均得到了专业规范的治疗。

六是推广适宜技术。我院是国家级项目宫颈癌筛查定点单位，通过对牛庄镇和南台镇4000余名妇女的阴道镜筛查，及早发现可治愈的宫颈癌早期病变。妇科门诊能够熟练掌握阴道镜的应用技术，进行TCT和HPV的检查，阳性率1%左右。我院还开展了膝关节镜技术，与省肿防办协作的乳腺癌筛查项目也正在协商中。我们将继续对适宜医疗技术进行推广与运用，扩大在人民群众中的知晓度。

七是开展临床路径管理。临床路径管理是深化公立医院改革的核心内容，是持续改进医疗质量、保障医疗安全的重要措施，医院高度重视，专门成立了临床路径实施工作领导小组，制定了切实可行的实施方案。我们首批制定了15个病种的临床路径，并与电子病历相结合。各部门加强管理和与沟通协作，及时对临床路径标准与流程、药品种类与剂量等方面进行评估、改进和完善，查找存在问题并及时研究解决，使临床路径更趋合理、运行顺畅。同时加强临床路径工作培训，加强各临床路径病种实施过程中的质量控制。对病例从路径准入、病例文书、警告值报告、医患沟通、合理用药等方面加强医疗质量监控，确保不出现医疗事故及纠纷，确保试点工作顺利开展实施。在积累一定经验后，我们逐步将临床路径增加到72个病种。目前，共进路径 1296例，完成650例。变异率

八是推进县级医院优质护理服务。我们按照《卫生部优质护理服务示范工程实施方案》要求，深入开展优质护理服务示范病房创建活动。制订了《优质护理服务考核标准》，更新护理常规，加强基础护理服务，从患者饮食起居、洗头、洗脸等生活护理做起，保证护理措施落实到位。护理部对优质护理服务示范病房在管理方法、护理模式等方面不定期检查、评价，寻找护理管理及服务中的缺陷和薄弱环节，制定改进措施，提升护理服务品质。今年5月起开展第四批优质

护理服务示范病房创建活动，五官科病房和神经内科病房为创建单位。目前，在我院18个住院病房中，共创建优质护理服务示范病房14个，覆盖率达到78%，推动医院整体服务品质不断提升。我们重视加强护理人员的培训考核，制定了护理人员分级培训计划及考核办法，认真落实护理人员分级培训制度，定期、分级、分批对护理人员进行技术操作培训考核和理论考试，合格率达100%，提高了护理服务技能，保证了护理安全。

九是提高县域中医药服务能力。我院在中医门诊和中医理疗科基础上，加大中医人员的业务培训，引进先进的医疗设备，采用中西医结合以中药治疗以及中医理疗为主要服务方式，增强中医药服务能力。

十是加强人才队伍建设。我们合理安排长期进修和短期培训，有计划抓好低年资医师的轮转学习、住院医师规范化培训、医学继续教育和医师考核。注重拔尖人才、学科带头人和医疗骨干人才的培养，努力建设一支高素质、高技术的医疗技术队伍。先后选派青年医疗骨干心内科医生李海英、杜振伟到陆军总院学习冠心病介入治疗、神经外科医生王家伟到医大医院学习脑动脉瘤介入治疗、普外科医生赵劲松到医大二院学习腹腔镜手术等等，选派青年医师到沈阳和鞍山市参加住院医师培训，定期对医师进行考核。同时加强院内三基三严培训，对核心制度、电子病历书写、心肺复苏等基

本理论和技能进行培训和考核，提高临床医师整体素质。

三年选派48人到中国医大、陆军总院、北京协和医院等上级医院做重点进修深造，努力建设一支素质高、业务精的实用型医疗技术队伍。三年共开展脑血管造影、动脉瘤栓塞术、冠心病介入治疗、右半肝切除、左侧全肺切除等新技术、新项目13项，申报海城科研立项2 项，鞍山科研立项2项，得到科研经费支持14万元，撰写学术论文140余篇。2011年神经外科开展脑血管造影（DSA）50例，脑肿瘤手术29例，微创手术60例；普外科开展肝胆外科手术40例，胃癌根治术31例，结肠癌、直肠癌手术102例；骨科开展脊柱类手术60例，关节臵换手术24例；妇科开展腹腔镜手术78例；放射线科开展周围介入治疗95例。

十一是广泛开展便民惠民服务。我们优化门诊服务流程，设立“一站式服务中心”和“院长代表处”，随时解决患者在就诊中遇到的问题，新农合门诊患者在一站式服务中心随报随走；设立陪检导诊中心，24小时为患者服务；开展了预约就诊服务，现场预约、电话预约和网络预约三种预约方式得到患者和家属们的一致认可。我们还设立惠民病房，对低保患者减免医疗费用，每年可减免医疗费用 万元。

五、加强上下联动，提高整体医疗服务水平

一是积极开展医疗资源纵向整合。我们加强与多家上级医院的合作，充分利用上级医院在人才、设备、技术和管理

等方面的优势，在医疗技术、科研教学、人才培养、学科建设、质量管理等方面广泛开展合作，全力提升我院的整体服务能力。先后与北京解放军总医院开展远程会诊业务，与中日友好医院神经外科建立协作科室，与鞍山妇儿医院儿科建立协作科室。目前，我们正与沈阳陆军总院协商建立协作医院，开展实质性合作。聘请陆总专家来我院工作，担任科室主任，参与心内科、神经外科、普通外科的建设，负责业务指导和科室管理，参与科室收入分层，打造省级重点学科。

与中国医科大学附属第一医院建立协作医院以来，我们紧紧抓住上联机遇，定期邀请医大专家来院会诊、查房、手术、讲学，开通了远程医疗会诊、远程网络教学、预约挂号等业务。三年来，医大一院共派遣各学科专家1254人次，开展远程会诊1285人次，来院查房专家89人次，手术1182例，讲学203课时，为我院而培养医生31人，年平均上转危重患者2700余人，下转100余人，推动我院医疗水平平不断提高。

二是加强对基层医疗机构的业务指导，实行医疗分工协作。2012年9月，组建了海城市中心医院医疗集团，与析木三院、南台四院建立了紧密型协作关系。我们设专职副院长主抓医疗集团工作，在医疗技术、设备、业务培训与指导等方面给予集团医院大力支持。每月二次下派专科技术和医疗管理人员，包括心内科、普外科、呼吸科、妇产科、骨科、电诊科等组成的专家和业务骨干到两家医院坐诊、查房、会诊、手术等，并下派一名高年资医生到析木医院长期工作，并在基层医院挂副主任职务，全力帮助基层医院提升专科医疗水平。一年来，累计下派专科技术和医疗管理人员20批次100余人，开展业务查房20余次，会诊、手术30多例，培养进修人员19人。向南台医院赠送价值20万元的X光机，提高集团医院的诊疗水平。医疗集团内采取预约服务、双向转诊、优化就诊流程等多项措施，方便患者就医。两年共上转危重患者250多人，下转30多人，特别是在心脏骤停、心肺复苏等方面的全力合作，成功抢救了3名危重患者的生命，得到了家属的高度赞誉和卫生局的肯定。我院护理部、医院感染管理科开展了多次专业护理技能操作和院内感染知识培训讲座，提高医疗集团医疗服务水平。

六、完善监管机制，提高医疗服务质量

一是加强医疗监管力度。我们健全医疗质量安全管理体系，完善各项规章制度。按照质量安全考核标准，加大监督检查力度，发现问题及时处罚和整改，推动医疗护理质量持续改进和提高。重点加强基本药物使用率、药占比和平均住院日等关键指标的考核，加大抗菌药物临床合理应用专项治理力度，严格查处不合理用药和不合理检查行为，加大对违规行为的处罚力度。

二是行业自律和监督。我们健全了医德医风考评制度，开展职业道德学习和医德医风教育，采取首诊负责制、服务承诺制和患者一次投诉下岗制等多种监督约束机制，规范医护人员的医疗行为。深入开展创建“无红包医院”活动，设立公开监督投诉电话；开展患者满意度调查和出院患者随访，广泛征求患者对医院医疗服务工作的意见建议，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务措施，不断改进和提高服务质量，就诊患者的满意度得到不断提升。

我们的公立医院改革工作虽然取得了一些成效，但是距离为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗服务这个目标，还有一定差距。我们有信心在鞍山、海城两市卫生局领导的关心和支持下，不断提高基本医疗服务能力，满足人民群众医疗服务需求，为推动公立医院改革试点工作取得成功做出我们应有的贡献。

各位领导和专家：

大家上午好！

医院网络安全情况汇报 篇6

1 资料与方法

1.1 资料来源

2011年1月至2011年12月由河南省红十字血液中心供给的成分血及全血如下:悬浮红细胞3678u, 冰冻血浆 (普通、新鲜) 3305u, 血小板 (单采、手工) 730u, 冷沉淀80u, 全血8u, 共计7801u。

1.2 方法

血液入库前、血浆放置37℃解冻后、配血合格后、发血前对血液逐袋逐项进行鉴别判断, 严格检查, 对不合格血液进行归类、统计。不合格血液判断依据《临床输血技术规范》。

2 结果

见表1。

3 讨论

由表1可见, 因血液共计报废39单位 (0.50%) , 其中脂肪血所占比例最高 (33.33%) , 血袋破损和申请过期未用位居其后 (各占25.6%) , 其次为其次为絮状物和凝块等。现对其主要报废原因及对策分析如下:①脂肪血:可能是献血者献血前处于亚健康状态或是和当天饮食不当有关, 或自身有质代谢紊乱等[1,2]。②血袋破损:新鲜冰冻的血浆破损较多。当塑料袋在-30℃状态下时脆性增加, 极其容易破损。为了防止血袋破损, 工作人员将其放置冰箱冻存时, 首先要装入硬质纸盒, 注意轻拿轻放, 避免动作过重导致血袋破损[3]。③申请过期未用:其原因是:在抢救患者时, 医师根据患者病情通知输血科进行融合血浆, 输血科将血浆融化好后, 患者已经不行了, 又由于临床用血存在偏型现象而造成血浆报废。临床通知输血科融化血浆时应客观分析患者病情, 一次通知输血科融化血浆量不应过大。当血浆融化好后输血科工作人员应积极询问各临床科室医师, 问他们科室有无需要输注同型血浆的患者, 尽量避免血液资源的浪费。④絮状物:冰冻血浆在融化时操作不当。临床应配备专用的血液运输容器、血液储存冰箱以及专用的冰冻血浆解冻箱。使用专用的冰冻血浆解冻箱溶解血浆, 可明显减少絮状物的产生[4]。在普通水浴箱中一次融合血浆不能太多, 以确保37℃恒温, 避免温度太低,

注:血浆:100ml=1u;全血:200ml=1u

如果温度低于30℃, 不仅血浆融化时间延长, 而且可导致血浆中的纤维蛋白原析出[5]。融合时轻轻摇动血浆使其均匀受热直至完全融化。冰冻血浆不能在室温下自然融化, 在低于10℃放置2h不可再冰冻[5,6]。融化后的血浆应在24h内尽快输注[5,6]。我院输血科融化血浆时, 使用专用的冰冻血浆解冻箱溶解血浆;保存血浆时, 使用专用的低温冰箱进行冰冻血浆保存。我院输血科因絮状物而引起的血浆报废均为普通冰冻血浆, 报废原因可能是由于血站在制备血浆过程中时间过长, 使纤维蛋白析出造成的。

参考文献

[1]金志坚, 陈明娟.无偿献血者重度脂肪血调查分析[J].中国输血杂志, 2004, 17 (5) :358-358.

[2]张菊慧.流动采血车及单位计划献血重度脂肪血分析[J].临床输血与检验, 2006, 8 (3) :233-233.

[3]严明钧.57份机采冰冻血小板报废原因分析[J].临床输血与检验, 2006, 8 (1) :51-51.

[4]卢平.KJX-IA冰冻血浆解冻箱的使用情况[J].广西医学, 2005, 27 (4) , 74.

[5]高峰.临床输血与检验[M].2版, 人民卫生出版社, 2007:156-161.