基层教育发展现状2

基层教育发展现状2（共9篇）

基层教育发展现状2 篇1

调查时间：

调查对象：

调查地点：

 调查方法与步骤：

调查方法：问卷调查

步骤：

1.确定题目；

2.布置任务；

3.收集资料；

4.分类资料；

5.分析资料；

6.总结调查结果；

 调查报告内容：

一、本次调查的对象

（一）本次调查的目的本次调查的目的是农村中学生基本是留守子女，甚至有些是单亲家庭子女，而学生的学习环境是学生学习的一个重要的组成部分，且学生学习也需要有目标来支撑，环境也会影响学生的人生目标让学生明确自己的学习目标，有助于他们更努力地学习，不受外界环境影响。

（二）本次调查的对象

本次调查的对象是广元市剑阁县白龙镇的一所农村乡镇中学的中学生。学校一共有近七百人，当中大本分为留守子女，也有单亲

家庭子女，一部分教师子女，也有乡镇干部子女。

（三）本次调查的方式

采取全体问卷调查方法和随机抽样调查方法。

（四）本次调查的预期结果

1.了解农村中学生的家庭环境；

2.了解农村中学生的学习目标；

3.了解影响农村中学生学习目标的因素。

（五）本次调查的时间

2013年9月17日——2013年9月20日

二、当前农村中学生的学习目标

（一）本次农村中学生学习目标调查的缘起

目前发现有很多的农村中学生不了解自己，不知道自己想要的是什么，更不清楚自己为什么要学习。在他们的内心很茫然，不知道自己在学校应该干什么，所以总是做一些与学习无关的事情，也惹得老师生气。如果能让学生们明白自己为什么而学习，那么相信他们不会再不知所措，不会在荒废他们在校的学习时光。有了目标，便会有动力！

（二）当前农村中学生学习目标不容乐观，主要表现在以下几个方面：

1.留守子女因为远离父母，跟爷爷奶奶住，爷爷奶奶年纪大了，不能给孩子们很好的家庭教育，在学习上也不能给他们指导和帮助，总体来说，他们毕竟还是孩子，天性就爱玩儿，所以爷爷奶奶也就宠着他们，任由他们玩儿，玩儿到不知道自己为什么要学习。

2.单亲家庭子女父母离异的打击，性格偏内向，不爱与人交谈，不愿把自己的心声袒露出来，也不知道自己为什么还要在学校，排斥学校的环境，不明白自己想要什么。

3.教师子女的家庭教育稍微还一点，自己的父母是教师，对他们 的成长有一定的帮助，然而他们的学习目标也仅仅是考大学，也有说自己学习是为了让父母高兴，只是他们不知道学习只是为了自己。

三、影响农村中学生学习目标的因素

1.家庭教育对中学学习的直接影响

父母家长比较有文化的家庭子女的教育要多一点，专业一些。那么就可以引导学生慢慢明确自己的学习目标。而单亲家庭的子女因为心里有隔阂，不愿意与家长交流，也不喜欢与同学交流，因此很难明确自己的学习目标是什么。留守子女与父母联系少，爷爷奶奶也不懂对他们的教育。

2.学校环境对农村中学生学习目标的影响

学校教育比较全面，也忽略了对学生学习目标的教育，老师很多 时候很难注意这一点，学生年龄小，不能明白自己想的。

四、针对农村中学生学习目标的几点建议

1.学校与家长的联系应形成制度，让每个学生家长在与学校老 师沟通的过程中提高对每个孩子的独特认识，转变思想，努力为学生创造良好的家庭学习条件和学习氛围。

2.教师应充分重视吹学生学习目标进行指导，让学生明白自己 为什么而学习。

五、结论

本次农村中学生学习目标问卷调查，着重了解学生们在校学习状态，由此对每个孩子们作出一对一的状态分析，因为每个孩子所在的家庭不一样；他们的个性也不一样；他们对课堂教学的吸收量也不一样。家庭条件好的学生的性格大多数表现为积极乐观的态度，上课也爱提问和主动举手回答问题。而家庭条件差的，又或者是爷爷奶奶抚养长大的孩子们普遍表现为内性格，不爱喝学生们互动，上课表现为呆板，对他们的情况难以着手。当时通过我积极地沟通，孩子们的情况都有了很好地了解，从而我还积极的疏导了孩子们的心里负面状态，让他们更加热爱学习，更加坚定地作出自己的学习目标，并且锲而不舍。

本次调查较好地反映了农村中学生的学习状况，每个孩子的天赋是不一样的，有的孩子天赋异禀，一点就灵，他们大多对生活上的小事琐事都很好奇，就是因为他们的好奇心牵引着他们积极思考，专心致志，在课堂上他们的思维最为凝聚。能跟着老师的节奏，从容不迫的吸收课堂知识。还能有效地举一反三。相反，有的孩子思维要稍慢一些，这一类孩子对他们尤其要注重重点的指示，他们经常在新知识点上过不了关，在这一点上老师一定要有耐心，花点心思只因他们，一旦他们转过弯，这对他们受益匪浅，他们会有很大的成就感，一些孩子会不由自主的产生笑意，这就是对学无止境的不亦乐乎。

在对学生的教育上也有了新的指导方向，这方面尤其重要，一个老师的课堂驾驭能力对学生们的学习兴趣尤为重要，学生们在一开始

上课的阶段比较专心，能跟着老师走。但是时间已久就产生了疲惫的思维，大脑不由自主会转移注意力，此时此刻，老师应该缓解孩子们的疲惫感。可采用转移话题，又或者另类解释，对知识点加以幽默，生动的叙述，因此这非常需要老师的基本功，一个能让课堂时刻充满活力的课堂肯定不是一气呵成的按照书本上的演讲。反而需要的是和孩子们的积极互动以及特殊的演讲方法。有时候老师的一个动作都可以牵动孩子们的思维。

基层教育发展现状2 篇2

1 资料与方法

1.1 对象

随机选择近年来在我院就诊的2型糖尿病患者200例, 均符合2型糖尿病的诊断标准[1]。其中男100例, 女100例, 年龄31岁~78岁, 病程0.5年~30年。

1.2 方法

自制问卷调查表, 内容包括: (1) 姓名、性别、年龄、病程、文化程度、经济状况。 (2) 初步诊断为2型糖尿病时有何症状? (3) 目前血糖能否控制正常? (4) 能否定期监测血糖? (>1个月视为不能) , 餐前还是餐后? (5) 能否定期监测体重、腰围、血脂、肝肾功能、糖化血红蛋白、尿常规等相关检查? (>3个月视为不能) 。 (6) 是否体重超标? (按正常理想公式计算超过20%为肥胖) 。 (7) 能否控制饮食?怎么控制的?是否知道饮食与药物治疗同等重要? (8) 是否存在不良生活习惯? (9) 家族中是否有糖尿病患者? (主要为1, 2级亲属) 。10能否合理用药?回答能者需继续回答以下问题:1) 长期坚持医嘱用药;2) 间断用药;3) 用药期间随便换药或加量、减量用药;4) 相信“广告药、偏方”; (本答卷认为1) 为能, 其他视为不能) 。1 1目前应用哪些药物?12目前是否合并有并发症?1 3目前能否接受到关于2型糖尿病的健康教育知识?通过何种方式?回答能者需继续回答以下问题:1) 什么是糖尿病?分为几型?2) 血糖正常值是多少?3) 2型糖尿病的典型表现有哪些?4) 糖尿病有哪些急慢性并发症?5) 什么人容易得糖尿病? (1) 项回答正确, (2) (3) (4) (5) 回答出2项视为能, 否则视为不能) 。1 4获取糖尿病健康知识方式:1) 电视讲座;2) 报刊杂志;3) 医生。

2 结果

经调查显示:200例2型糖尿病患者当中80%的患者就诊时已有明显症状, 其中40%的患者有典型的“三多一少”症状, 40%的患者有消瘦、口干、手足麻木感、皮肤瘙痒、伤口不愈合、视力下降、疲劳等其中2个症状或1个症状;4%的患者因急慢性并发症的出现而被诊断, 16%的患者为体检时查出。目前血糖能控制正常者占调查总人数的10% (且均为餐前) , 95%的患者不能定期监测血糖, 能定期监测者也仅仅只监测餐前。100%的患者不能定期监测体重、腰围、血脂、肝肾功能、尿常规、眼底等相关指标, 其中78%的患者体重超标, 以女性为主。93%的患者不能控制饮食, 也不知道饮食与药物治疗同等重要。85%的患者存在不良的生活习惯, 如吸烟、饮酒、高脂高糖饮食、活动少、熬夜等。93%的患者不能合理用药, 用药以双胍类、磺脲类为主, 应用胰岛素的患者仅占全部患者的4%。77%的患者合并有慢性并发症。90%的患者不能接受到关于2型糖尿病的健康教育, 能者多为医生面对面的讲解方式获得。调查者当中血糖能达标、定期监测血糖及合理用药者均以初中以上文化、经济比较富裕者为多。

3 讨论

3.1 有关资料表明:

30年来, 中国糖尿病的流行趋向顺应世界的流行趋向, 同样发生了极大的变化, 其中一个重要的趋势就是流行高峰正在向农村转移[2]。因此, 在今后基层农村2型糖尿病患者的防治工作中, 如何积极探索有效的、适合目前农村状况的防治策略, 最大限度地把农村2型糖尿病的发生发展控制在可控阶段, 成为当前糖尿病防治工作中的重中之重。

3.2 本文调查结果提示:

目前农村2型糖尿病的防治现状的确令人担忧, 其知晓率及控制率极其低下。究其原因有以下几点: (1) 健康教育得不到足够重视。基层医生自身有关2型糖尿病的知识知之较少, 根本无法向患者宣讲相关知识;患者自认为“能吃能喝”就没什么大病, 不重视医生的宣教。 (2) 合理膳食得不到正确实施。绝大多数患者确诊为2型糖尿病以后仅能从基层医生处获得“不要吃糖、不要吃含糖的水果”等笼统的一点知识, 至于碳水化合物、脂肪、蛋白质每天如何分类搭配进食根本无法谈起。加之饮食结构的变化, 肥胖者越来越多。 (3) 适当运动得不到科学指导。随着农村作业机械化的发展, 以前农民们“日出而作, 日落而息”的生活方式逐渐被静坐、各种夜生活所替代, 主动运动成为“人为”的负担。 (4) 药物治疗得不到有效保障。基层医院药物品种的限制;医生指导患者用药时配伍不合理;患者认识不到终身服药的重要性;患者随意停药、换药、间断用药等诸多因素, 均使得药物治疗得不到有效保障。 (5) 血糖监测得不到全面开展。对2型糖尿病知识的匮乏使基层医生及患者均认识不到定期监测血糖及相关指标的必要性和重要性。

综上所述, 要使2型糖尿病的防治工作水平在农村逐年提高, 笔者认为应做到 (1) 基层医生应努力学习相关专业知识, 通过进修学习、专业培训、参加上级医院的学术讲座等多渠道尽可能地获取更多的有关2型糖尿病知识。对前来就诊的患者或高危人群发放健康教育处方, 同时通过出黑板报、定期举办糖尿病健康教育讲座等多种形式大力开展健康教育工作。进行健康教育时语言上要通俗易懂, 态度上要和蔼真诚, 努力取得患者的认可, 从而提高其依从性。 (2) 在开展2型糖尿病健康教育工作时, 一定要遵循世界卫生组织倡导的慢性病防治工作, 也就是我们经常所说的“五驾马车”, 针对糖尿病患者及高危人群和一般人群, 强调2型糖尿病是可以预防和治疗的。同时要及时发现及解决好患者就诊过程中出现的心理问题, 如抑郁、烦躁、绝望等, 注意与患者家庭成员做好沟通, 要求其与医生共同参与患者的全程治疗过程。 (3) 提倡医院-社区联合为糖尿病患者提供综合医疗服务, 并实现数据共享[3]。基层医院可尝试与县级以上医院糖尿病专科成立友好互动机制, 资源共享。具体方案为基层医院可借助乡村两级国家公共卫生中慢性病个人档案的建立, 组织农村2型糖尿病患者成立“糖友协会”, 定期请上级医疗专家为其集体讲座, 同时就特殊病例进行个别指导, 将有并发症的患者送上级医院进行治疗, 血糖控制满意后再交回基层医院管理。总之, 基层农村2型糖尿病防治现状要想得到提高, 必须依靠全社会的共同参与和努力。

参考文献

[1]许曼言, 陆广华, 陈明道.糖尿病学[M]上海:上海科学技术出版社, 2003:16-17.

[2]刘赫, 刘国良.中国糖尿病的流行高峰正在向农村转移[J].实用糖尿病杂志, 2010, 6 (5) :12-17.

基层教育发展现状2 篇3

随着国家对基层医疗卫生事业投入的加大，人才的匮乏现状凸显出来，尤其是具备高素质高技能的护理人员更是凤毛麟角，虽然已有医院管理者意识到护理人才的价值，不惜投注人力、财力派往上级医疗机构进修、学习，但却收效甚微，究其原因，认为有以下因素。通過对基层医院护理人员继续教育的现状分析，探讨适合提高基层医院护理人员义务素质的模式途径。

硬件的差距过大

基层医院由于地方经济、医院的自身发展等诸多方面的原因，硬件设施与大医院相比差距很大，科技含量高的设备短期内基层医院根本无法开展，更谈不上使用，如护理方面的一些急救仪器的操作，对基层医院的护理人员来说，是可望而不可及、可学而不可用的。

病源范畴过于局限

众所周知，基层医院接待的病源是五花八门的，个别县乡医院至今病区还是综合的，有内科、外科、妇科、产科、儿科，甚至传染科，而设备齐全，技术娴熟的大医院却是专科性越来越强，科与科、病种与病种日渐细化，而由于时间限制，来自基层医院的护理人员无法像在校实习生那样在备科轮转，只能象征性选择一个相对使用的科室、病种学习，这种局限使进修学习的护理人员找不到学习的动力，产生学与不学一样，学与用相脱节的结果。

工作起点与继续教育不相适应

对已具备一定技术含量，甚至可以和国际接轨的医院来说，护理业务技能、整体业务素质已经上了一个台阶，而对相对落后的基层医院来说，护理事业只是刚刚起步，地域、信息的差距使认识、理解、接受、施教、掌握、领会都变得缥渺、虚无，尤其是无法做到因人而教，提供基层需要的护理知识、技能，使进修学习的基层医院的护理人员无法通过走进大医院提高自身的业务素质，指导和提高临床护理工作。

护理人员现状不同

高学历的护理专业人才在基层医院护理队伍中寥寥无几，且有一部分护理人员从未经过正规护理专业的学习，大多是来自在职业余短期培训或其他专业转岗人员，他们对护理知识、技能的了解、掌握只是机械执行医嘱，而对新兴的护理理论了解、接受都很浅显，致使进修学习演变成一种“镀金”，走形式，而丧失了其本身应有的价值。

基层教育发展现状 篇4

中国网 滨海高新讯 市委常委、市委教育工委书记苟利军3月28日带领市有关部门负责同志考察天津市民办教育发展情况。苟利军一行先后来到红桥区求真小学和位于北辰区的天津民族中专，实地了解两所学校的办学条件和课程专业设置、实习实训设施、后勤服务保障和德育工作情况，并召开现场办公会，听取了北辰区、红桥区有关负责同志关于教育改革发展的进展情况和两所民办学校的办学思路和举措，协调解决存在困难和问题，共同研究推动我市民办教育又好又快发展。

苟利军对红桥区求真小学和天津民族中专办学治校取得的成绩给予充分肯定。苟利军强调指出，大力发展民办教育，对于进一步增强教育发展活力、扩大优质教育资源、满足人民群众多层次多样化教育需求，具有十分重要而紧迫的现实意义。要认真贯彻落实国家中长期教育规划纲要和《天津市民办教育促进条例》，深化办学体制改革，统筹推进公办教育、民办教育协调发展，形成多元办学主体、多种办学力量、多样办学形式互为补充的发展格局。要进一步解放思想、更新观念，引导社会资金以多种方式进入教育领域，鼓励一切热心教育事业的有识之士投资教育、兴办教育，营造社会各界积极支持和参与教育事业发展的浓厚氛围。要学习借鉴国内外先进地区发展民办教育的成功经验，在职称评定、业务培训、项目申报、评优评先、表彰奖励等方面与公办学校平等对待、一视同仁，多方面创造良好发展环境。各级各类民办学校要把内涵发展和质量提升摆在首要位置，找准定位，凸显特色，办出水平，进一步做大做强，共同提升天津教育的整体实力和核心竞争力。

重视教育发展深入基层考察 篇5

5月9日上午，登封市副局长景书杰一行与财政局领导在大冶中心校校长李建设的陪同下，到大冶五小进行实地考察。

领导组分别对大冶五小校园环境、周边环境进行实地查看，详细询问了学校的学生人数、教职工人数、学校规模、以及学校发展中面临的困难和存在的问题等情况。并详细了解学校餐厅的选址问题。

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为增强全县教育系统基层党组织的创造力、凝聚力和战斗力，充分发挥基层党组织战斗堡垒作用，按照洪委组通 [2012]18号等文件要求，县教育局党委于2012年3月至4月，在全县教育系统认真开展基层党组织现状大调查。

一、调查方法

在本次基层党组织现状调查中，局党委和各支部采取召开座谈会、问卷调查、个别访谈、群众测评等方法，深入了解了组织现状与班子群众满意度，为活动的深入开展收集了第一手资料。共召开座谈会**场，参加座谈党员**人，参加座谈群众**人，入户走访**户，发放调查问卷**份，个别访谈**人次，电话调查**次，案例剖析**个。

二、基本情况

1、党组织设置情况。全县教育系统现有基层党组织**个，其中基层党委**个，党支部**个。

2、党员队伍结构情况。全县教育系统共有党员**名，其中预备党员**名。女党员**名，占**%。少数民族党员3名。公有制经济单位在岗党员（包括党政机关、事业单位、企业管理人员、专业技术人员）**名，占**%；其他党员**名，占**%。高级职称党员**名，占**%；中级职称党员**名，占**%；初级职称**名，占**%。初中及以下**名，占**%；高中文化**名，占**6%；中专文化**名，占18.4%；大专文

度；建立了党支部书记按规定列席重要会议支部、集体参与重大决策制度；落实了党务公开制度、实行了民主管理制度；加强党员直接联系服务群众的长效机制；建立了党支部书记就党建工作向党员群众述职并接受评议制度。

2、扎实开展教育培训活动，提高党员队伍整体素质。按照 “五定”和 “五有”要求着力抓好长效机制建设，贯彻落实中央四个长效机制文件及县委组织部十二个配套文件，做好党员教育工作。严格按照党委中心组理论学习计划，局党委每月不少于两次碰头交流学习，各支部每季度一次集中学习的学习机制。采取集中学习和分散自学相结合、学习和讨论相结合的方式，认真开展了干部队伍建设、解放思想大讨论、改善发展软环境等讨论活动，干部职工学习认真，笔记规范。组织机关干部、党员教师认真学习了中央、省委、市委、县委一系列主要会议精神等内容。组织全体党员干部、职工、教师向优秀党员李林森和吴菊芬等先进人物先进事迹学习活动，各支部认真学习并广泛讨论，并上交学习心得。组织各支部学习《党的基本知识简明读本》和《党的历史知识简明读本》，建设学习型党组织。

3、明确工作思路，完善党务保障机制，配备党员活动基础设施。我局各支部有明确的党建工作思路，符合服务中心，建设队伍的要求，形成了工作计划，并将工作计划贯彻落实到位，定期进行工作总结。各支部配有专职或兼职的党支部书记及党务干事，满足正常工作需要。我局机关和各学校支部都配有党员活动室，各项组织活动、学习活

类培训，同时培训了学校中层干部**人、后备干部**人。加强教师队伍建设。推行教师全员聘任制，实行绩效工资改革和岗位设臵管理，狠抓师德师风建设，坚持对教职工师德和履行岗位职责情况进行考核；严把教师入口关，新招教师**人；扎实开展了基础教育课程、骨干教师、“三新一德”等教师继续教育培训，共培训教师**人次；小学教师学历合格率达99.8%，初中教师学历合格率达99.5%，高中教师学历合格率达99.8%。四是抓素质教育，教育质量稳步提升。认真开展教育科研活动，在研县级以上教研课题****个，结题**个，获市级以上奖励课题**个，组织教师参加市级以上课堂教学竞赛获奖**个。全力推进素质教育，切实加强法制、禁毒、国防、健康等教育，未成年人思想道德建设不断加强，艺术、体育健康活动蓬勃开展，社会实践与科技制作活动有声有色，建成省级校风示范校**所、市级校风示范校**所，市级绿色学校**所，**多人次获市级以上艺术、体育、科技奖，未成年人思想政治工作受到市委表彰。加强了教育的目标管理、常规管理、过程管理和质量管理，教育质量稳步提高，普高中教育质量管理每年均获市一等奖。**年至**年高考本科上线人数依次为**人、**人、**人、**人、730人，**名学生先后考入北大、清华和香港中文大学。五是抓职教改革，职业教育快速发展。通过招商引资，成立了国有民办公助的职业学校，改革办学体制、管理机制，更新办学理念，拓展招生、就业渠道，国家补助不变，政府投入不减，业主投入不断，共投入资金**多万元，新建学生膳食中心、学生

4、在进一步提升党建工作水平方面探索不够，组织生活创新意识不强。工作中部分支部书记有时工作状态、精神面貌离“创先争优”尚有差距。基层党组织完成基本任务较为认真，但只是上级党委布臵什么就做什么，照搬工作要求，没有创新，没有改进，形式老化，没有吸引力。党建工作缺乏针对性，没有突出重点，沟通思想不够，造成学校基层党组织创造力不高。

5、部分党员综合素质不是很高、形象不是很佳，还有待提升。受市场经济的负面影响导致有的党员组织纪律观念淡薄，价值观发生扭曲；有的党员忽视政治理论学习，缺乏组织观念，放松了世界观改造。个别党员责任意识不强，进取精神不足，发挥模范作用不明显，把自己混同于普通群众，不注意学习和提高自己，大局意识、服务意识和群众观念不强。

四、对策建议

为充分发挥党组织的政治核心作用，进一步把党员干部、教师的思想和行动引导到教育改革和发展的目标上来，进一步提高办学条件和办学效益，办人民满意教育，我局党委将做好以下工作。

1、以明确党组织工作职责为立足点，提高各支部对党建工作的重视程度。进一步改进党建目标考核办法，分类别制订目标责任，把党建工作和教育中心工作融为一体，使之更适应学校支部的特点，明确争创目标，细化责任要求，确保党建考核细则的全面性。做到平时工作考核和年终考核相

会上研究。同时对党政主要领导、班子成员和各校支部书记、校长都进行明确的分工，落实职责，避免因职责不清、任务不明而导致的互相争权或互相推诿现象的发生。三是强培训。加强党员干部的培训工作，通过开办学校党支部书记培训班、党务干部培训班等，采用请进来与走出去、理论研讨与实践探索相结合的培训办法以强化培训工作的针对性和实效性，提高支部书记和党务工作者的业务能力。

4、以切实提高支部生活的质量为出发点，提高党组织的创造力。一是创新支部生活，将师德师风建设和支部生活有机结合起来。通过开展多种形式的主题教育、评选表彰优秀党员教师、党员示范岗等方式，进一步使党员教师明确自己党员身份、义务和责任，培养他们廉洁执教的意识，让他们始终注重发挥共产党员的先锋模范作用和带头作用，充当教师队伍的排头兵，做自律的表率。二是多关心优秀青年教师，党组织多与他们沟通，让他们积极向党组织靠拢，多参与党组织活动。同时引导他们正确对待人生，对待困难，使他们在思想上不断成熟，为党组织注入生机。三是加大支部活动经费的投入，丰富支部生活的形式，如组织参观有意义的展览等，开展内容丰富、形式多样的支部联谊活动，以提高支部生活的活力。

基层教育发展现状2 篇7

为解决这些问题,对广大基层住院医生进行继续教育是一种快速有效的方法。住院医生继续教育是对从事临床医疗工作的初级专业技术人员的一种综合性、规范化的培训,是全面提高医院整体医疗水平、加强住院医生综合素质技能、造就医学人才的关键手段[4]。住院医生继续医学教育可促进基层住院医生快速掌握临床坐诊实践、加深自身工作技能及知识,从而改变基层技术低、任务重、服务差、资源少及看病难的现状问题。通过基层住院医生继续教育,不但要建设一支稳定、合格、具有良好医德、扎实专业知识和临床水平的服务基层的临床医师队伍,也必须规范教育和严格培训考核,以保证继续教育的质量[5]。

本文从基层住院医生继续教育的发展现状出发,分析其当前发展的程度和存在的问题以及影响其发展并导致问题的影响因素,结合当前基本国情和城市继续医学教育的成功经验,探讨基层住院医生的未来发展路径。

1 基层住院医生继续教育概况

1.1 基层住院医生

住院医生是工作在医院的中层人员群体,上对中高级临床医师负责、下对患者负责,住院医生的医疗工作是全院工作的中心环节,与各个科室都有广泛的联系,也是全院医疗质量及协调运行的关键所在。一般大中专医学类院校毕业学生,通过医师职业资格考试,进入医院工作后即是住院医生。因此,基层住院医生即是在国家基层地区工作的住院医生人员。

住院医生由于要对上级医师和患者直接负责,所以负责医疗活动和日常事务较多,通常包括写医嘱、开化验单、检查单、病历、病程、医技报告查询、查房、取药、协助临床治疗等等。由于基层设备落后,人员匮乏,基层住院医生工作相对更多。

1.2 医学继续教育

继续医学教育高等教育毕业进入医院工作后的终身性医学教育,是医学教育体系中的一个高层次的教育阶段。其主要内容是根据社会的发展、技术的创新和实际工作的需要,对医务人员进行新理论、新知识、新技术、新方法的补充、更新、拓宽和提高,保证医生能在工作中保持高尚的医德医风的同时,提高治疗和服务质量[6]。基层住院医生继续教育即是针对基层地区医院里的住院医生长期进行的一种医学教育培训。

1.3 基层住院医生继续教育的必要性

从医学模式上看,逐步由生物治疗向生物、心理、社会治疗转变,疾病类型和治疗模式逐渐增多并向综合型发展,这就需要通过继续教育提高住院医生的技能和素质[6]。同时知识总量的不断增长、旧知识被新知识取代及住院医生的临床知识水平也需要通过继续教育补充[7]。基层住院医生由于发展落后的影响,信息及经济资源的匮乏,就更需要通过持续的继续教育培养成高水平临床人才,逐步提高基层医疗水平并与发展地区接轨。由此可见,实行基层住院医生的继续教育十分必要。

2 基层住院医生继续教育现状

基层住院医生培训是其继续教育的主要方法和重要组成部分,要分析基层住院医生继续教育现状及其未来发展趋势对策,以探索合适的继续教育模式,就必须从我国的实际情况出发。

2.1 当前发展现状情况

我国在80年代初引入继续医学教育的概念,并逐步实行各种措施和办法促进其快速发展,1991年颁布的《继续医学教育暂行规定》标志着医生继续教育工作走上正规化、制度化的道路,并发展至今[8]。考虑到我国经济发展不平衡、城乡差别大、乡镇农村等基层人口数量多等国情,整体住院医生数量少、医学院毕业生大多数不愿去基层等现状,基层住院医生继续教育工作逐步得到重视,各基层地区根据国家要求和自身情况相继开展住院医生继续教育工作。当前基层住院医生继续教育工作的认识性日渐深入,积累了不少经验,也暴露的许多问题和不足。基本现状主要体现在以下方面:

2.1.1 加强领导,推动住院医生继续教育工作

基层住院医生继续教育培训是培养临床医学人才、提高基层医疗水平的主要途径,各基层地区根据卫生部《临床住院医师规范化培训办法》,制定出适合当地的住院医生继续教育培训办法等指导性文件,甚至于强制要求住院医生进行继续教育。部分地区组成由医学院校、医学会、当地医院等参加的专门针对住院医生的教育培训机构,有效地促进了继续教育工作的开展。

2.1.2 强化制度,提高住院医生继续教育效果

许多基层地区根据卫生部文件要求,结合当地发展实际,出台住院医生继续教育实施细则,强化管理和工作落实,从政策和制度上保证基层住院医生继续教育质量的提升。同时,很多基层地区还明确规定住院医生职称晋升、职位发展与继续教育考核有关,把完成继续教育内容和学分作为聘任、升职的必要条件,该制度的实施调动了当前基层住院医生继续教育的积极性。

2.1.3 分析医生结构,针对性实施住院医生继续教育

部分基层地区分析医院住院医生的人数、等级、工作要求等,对不同工作年限或级别的住院医生实施不同类型的继续教育,例如针对临床医学实践教育、针对基础理论知识教育、针对综合素质提高等,全方位分配和提高医院住院医生的结构和素质能力。

2.2 存在的主要问题

根据对当前我国基层住院医生继续教育工作状况的分析,对比城市较发达地区实际发展程度和特点,结合乡镇、农村等地区的社会特征,总结出当前基层住院医生继续教育工作存在的问题如下:

2.2.1 对住院医生继续教育的认识不够

继续医学教育在我国的发展只有30年的历史,专门针对住院医生的继续教育工作更少,从而导致许多个人和单位对继续教育的重要性认识十分欠缺。特别是在基层落后地区,甚至尚未开展住院医生继续教育工作,基层地区行政部门对继续教育的重视和认识严重影响了住院医生的发展。

2.2.2 经费资源和配套设施的严重不足[9]

基层地区发展普遍落后,卫生行政部门大多设置在县级以上医疗机构,乡镇、农村医院一般没有足够经费用于住院医生继续教育,没有配备良好的学习平台和机会保证住院医生接受规范的教育。同时,经费不足导致缺乏激励机制和免费、补偿机制,而基层住院医生本身收入较少,难以接受自费参与教育培训或离开工作岗位专门接受继续教育。

2.2.3 继续教育形式和资源的匮乏

基层地区高级医师较少,住院医生继续教育一般都在院内听取高级医师的讲座或统一上课学习,难以聘请国内知名高级专家进行专题教育,继续教育形式单一,接触的高级专家和医师较少。同时由于地区偏远落后等原因,导致各种医学信息难以及时、全面掌握和了解,如国内外新知识和先进医疗方法、网络丰富资源、知名专家经验等重要资源难以随时获取和使用。

2.2.4 缺乏专门性指导文件和教材

由于基层医疗教育管理体系相对落后,未出台针对住院医生继续教育的实施条例、管理办法、指导意见等规范文件,缺乏教材、手册等资料,尚未形成科学化、合理化、标准化的住院医生继续教育体系,导致住院医生继续教育机会少、积极性不高、效果差、针对性不强等问题,如确实针对性提高临床实践的继续教育办法。

2.2.5 继续教育考核评估滞后[10]

继续教育考核评估是对住院医生继续教育加强管理和进行质量监控的重要手段,在基层地区继续教育不完善的体系下,考核评估办法多以考试分数、参加次数确定,方式单一,同时由于基层住院医生学历普遍较低,兼顾中专、专科、本科等各种层次水平,导致考核难以做出客观评估结果。

2.3 发展对策及方向

综合上述对我国基层住院医生继续教育的分析及其问题的总结,可以看出在目前虽然各基层地区陆续开展住院医生的培训和知识教育工作,但是由于基层地区社会经济发展落后、条件困难导致基层住院医生继续教育还处于发展初期,继续教育体系尚未建立,存在许多重大问题和不足。为解决这些问题,结合我国基层地区医疗教育现状,住院医生继续教育的发展偏向重视管理制度、出台相关条例、建立各项配套设施、加大投入经费、充实继续教育资源和评估方法等方面,并以此为发展方向提出各项有利对策。

3 基层住院医生继续教育发展路径

针对当前基层住院医生继续教育工作的严重不足、教育体系的不完善现状,以及各种影响基层住院医生教育发展的问题的凸显,提出针对性对策和当前基层住院医生继续教育的发展路径迫切需要。

3.1 分步发展路径的提出

基层住院医生继续教育分步发展路径是基于当前基层发展落后、继续医学教育认识性不足的实际情况提出的,其主要实施原理是制定阶段性目标,逐步往前推进,整体快速发展的方式。分布式发展路径包括两个方面内容:一是改变当前基层住院医生继续教育现状的分步发展;二是提高基层住院医生综合素质水平的继续教育方法的分步实施。其发展模式如图1所示:

3.2 强化继续教育和培训发展力度

针对当前基层住院医生继续教育的严峻现状问题,根据分步发展路径的原则要求,快速建立科学有效的住院医生教育方法体系,提高管理和实施力度,强化基层医生继续教育工作深度,提出并实行各种教育和培训方法。包括建立科学的学分制模式、实行全方位教育体制、构建充裕的住院医生教育资源体系、定期开展住院医生病例讨论会等。

3.2.1 建立学分制培训体系

学分制是借鉴高校教育模式,对基层住院医生继续教育确定相应的学分,以100分制衡量。其中对每个学分分配到不同方面,以保证住院医生素质全方面提升。主要包括医德医风教育10分,临床实践操作教育15分,专业技能教育30分,基础理论10分,病历及医疗文书书写10分,参加各种医疗学术活动10分,外语及服务5分,论文著作5分[11]。考核即以住院医生这些方面接受教育和表现情况评估,确定最终学分评定结果。学分制继续教育机制见图2。

3.2.2 实行全方位教育制度

全方位教育制度是指对基层住院医生实行患者管理、医学知识、职业道德素质、人际关系处理技能、独立处理问题能力、临床水平等方面全面教育的一种体制。住院医生素质好坏是医院医疗水平和满意度的体现,而全方位综合能力又是住院医生素质的直接体现,因此,在当前基层住院医生继续教育发展路径上,要实行整体考虑、重点培训的教育方式,即对住院医生进行上述各方面全面教育,对内科、外科、妇科等专科技能进行重点培养,尽快培养出独当一面的高级医师。

3.2.3 构建资源共享体系

当前社会快速发展背景下,资源是任何行业的发展都不可或缺的。本文构建资源共享体系正是考虑到基层信息闭塞、资源匮乏的问题而提出的,主要包括实际资源和虚拟资源两个方面。实际资源共享即是与周边医疗机构、地区进行合作,频繁进行医学交流活动、互相传递住院医生工作经验,参加国内外学术会议,获取多方专家的知识;虚拟资源即是搭建网络平台,使住院医生可以随时了解和使用网络医疗相关资源。充足的资源可使基层住院医生逐步达到较发达城市地区住院医生的水平。

3.2.4 定期开展病例讨论

建立病例讨论制度是住院医生继续教育发展路径中一个较好方法,医院各科室之间定期开展病例讨论会议,以患者学习疾病、以临床工作拓展知识,做到活学活用,急用先学,将是住院医生继续教育、改善知识结构、扩大知识面的良好途径[12]。同时可以邀请资深医师参加,传授经验和知识,相互学习,既提高住院医生教育兴趣又积累经验。

3.3 构建住院医生工作站

为解决基层医院住院医生不足、能力水平低下、信息化程度落后等问题,在基层住院医生继续教育发展路径上就必须加快建立基层住院医生工作站,实行住院医生智能化工作。住院医生的医疗工作是全院工作的中心环节,工作复杂而且任务繁多,良好的工作站就可以方便住院医生开处方、管理医嘱、录病历等,对提高住院医生工作效率和质量提供巨大便利。构建住院医生工作站及其培训也是基层住院医生继续教育、迅速达到城市化水平不可缺少的环节。

综上所述,通过详细分析当前基层住院医生继续教育的现状,发现当前面临管理落后、经费不足、资源匮乏、教育低下等问题,故提出了大方向上科学发展对策和趋势。基层住院医生可实施分步发展路径,是我国基层住院医生队伍发展和壮大的有效途径。

摘要：基层住院医生继续教育的好坏直接影响住院医生的综合素质水平,从而影响基层整体医疗质量,因此,研究基层住院医生发展路径具有重要现实意义。结合我国基层地区发展实际,从管理制度、工作模式、实施效果等方面分析基层住院医生继续教育现状,指出了当前面临的经费不足、重视不够、资源匮乏、实施不到位、形式单一的问题。提出建立基层住院医生继续教育分步发展路径,从继续教育现状和实施方法两方面进行研究,确定了学分制模式、全方位体制、资源共享体系、病例讨论会制度、构建工作台等具体方法体系。研究结果对基层住院医生继续教育工作的发展具有较大促进作用。

基层教育发展现状2 篇8

【摘 要】分析水利改革发展背景下水利行业基层职工学历教育存在的问题，从水利改革发展的视角对广西水利职工成人高等学历教育的教学改革进行研究，以提高水利行业成人教育的针对性、实用性和有效性。

【关键词】水利改革发展 基层职工 成人学历教育 广西水利行业

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2016）08C-0181-02

自从2011年以水利改革发展为主题的《中共中央国务院关于加快水利改革发展的决定》公布以来，广西在推进水利改革发展方面取得显著的成效。但是，广西基层水利体系建设相对薄弱，主要体现在人员结构不合理、专业技术人才缺乏等方面。部分市、县水利方面的工程师、高级工程师明显偏少，大部分乡镇水利站普遍存在人员老化、业务素质偏低等问题，这些都对深入推进水利改革发展造成一定影响。加快水利改革发展是一项极为艰巨和复杂的任务，迫切需要全面提升基层水利系统在职职工队伍素质。在这种背景下，通过学历教育与职业培训并重，提高广西水利行业基层职工的业务水平，满足工作岗位和水利改革发展的需求，成为水利行业成人函授学历教育迫切要解决的问题。

一、着眼于水利改革发展是水利基层职工成人学历函授教育的时代特征

《中共中央国务院关于加快水利改革发展的决定》全面深刻阐述水利在现代农业建设、经济社会发展和生态环境改善中的重要地位，明确了新形势下水利的战略地位。广西关于实现水利改革发展新跨越的决定，把水利摆在更加突出位置。目前，广西水利改革发展政策措施落实情况总体良好。据统计，2011年至2014年期间全区水利资金投入为516.55亿元，其中中央资金281.69亿元，年均投入为172.18亿元。资金的投入主要在重大水利工程、人饮安全工程、中小型农田水利工程、海河堤防工程建设、电网改造和地方电力、水库除险加固工程、山洪灾害非工程措施及抗旱规划项目、水文水保工程等方面。当前和今后一个时期，是大力发展民生水利、推动传统水利向现代水利转变的关键时期。水利事业改革发展建设任务艰巨繁重，迫切需要大批基层水利技术技能人才作为支撑。所以着眼于水利改革发展是水利基层职工成人学历函授教育的时代特征，也是实现广西水利改革发展新跨越，促进广西社会和经济发展的需要。

二、服务于水利改革发展是成人学历函授教育的历史任务

（一）服务于水利改革发展是构建终身学习体系，促进个人发展的需要。随着水利改革发展的深入进行，水利的内涵不断丰富和扩展，由传统水利转向现代水利中新理论、新技术的广泛运用，从单一的水利发电、灌溉延伸到水土保持、水资源保护和管理、水利安全监督、农村水利改革、安全用水、水利立法和水政执法、水务信息化管理等。这对水利系统基层干部职工提出了新的和更高的要求。就业、上岗、升职压力增大，影响基层职工的生存与发展。水利行业基层职工成人高等学历教育采用函授教育的形式，自学为主、面授为辅，主要是针对已经在水利系统各种生产或工作岗位上的从业人员，其目的是通过较高层次的继续教育，使具有一定工作经历的水利系统的职工干部，尤其是处于生产第一线的基层水利职工将学习与从事的实际工作相结合，将理论学习与实践经验相结合，在提高学历的同时提高所从事的专业范围内的工作能力和综合素质，主动适应水利改革发展的要求，并能随着水利改革发展的深化，主动调整和更新自己的知识结构，适应不断发展的岗位的需求和社会的需求，从而满足职工继续教育和终身学习的需要，促进个人发展。因此学历函授教育是构建和完善基层水利职工在职培训和继续教育的终身教育体系的需要，同时也是加强基层水利队伍建设，为水利事业改革发展提供有力的人才保障和智力支持，解决人才瓶颈问题的一个重要途径。

（二）服务于水利改革发展是水利职业教育发展和促进学校成人教育发展的需要。2013年水利部、教育部联合印发了《关于进一步推进水利职业教育改革发展的意见》。进一步强调了水利职业教育是我国职业教育体系的重要组成部分，是水利行业技术技能人才培养的主阵地，是水利事业改革发展和提升现代农业发展能力的重要支撑。全面提升水利系统干部职工队伍素质是水利改革发展的客观要求。服务于水利改革发展可以使成人高等教育的办学机构与社会及行业的关系更加密切，促使其不断进行改革和创新，主动适应生产行业第一线的需要和水利改革发展的要求，为水利行业在职人员提供更加具有实际意义和更具竞争力的教育，提供更方便、灵活、个性化的学习条件，并检验所提供的知识、技能和课程的有效性以及能否满足工作和水利改革发展的需要，能否满足个人多样化的学习和发展的需要，进而提高成人函授教育管理和公共服务水平。

三、基于水利改革发展的广西实施水利职工成人高等学历教育的举措

（一）提高水利行业成人教育的便利性和实用性。面对水利改革发展的新形势，水利行业成人函授学历教育应充分发挥其特有的基层职工在职教育和继续教育的教育优势，基于水利改革发展的视角，为水利系统职工尤其是基层职工提供方便、灵活、个性化学习条件的开放性的成人高等函授学历教育的办学形式。让水利系统基层职工在有限的业余时间内坚持学习和进行有效的学习，满足工作岗位和水利改革发展的需求。例如广西水利电力职业技术学院改革的主要实践是在广西水电行业一些基层单位设立函授教育的教学点。送教上门，服务于学生，同时与基层水利电力人才的培养和继续教育工作衔接，有专门机构和专人负责，委托各教学点所在的单位职教管理人员和人力资源部对面授的教学过程实行监督和管理，对教学点的教学过程进行信息收集反馈和质量跟踪。在水利行业，很多函授学生都是在基层第一线工作，一人一岗位，无法脱离工作岗位，特别是在防汛抗旱期间，工作任务繁重，强度大、责任重，工作与学习的矛盾尤为突出。函授教育校外教学点是一种创新的教学模式，同时也是服务于水利改革发展的一种创新的办学理念，解决了学生无法脱离工作岗位参加集中面授的问题，同时也起着联系着学校、学生、水利基层单位、地方教育行政部门以及社会各个方面的作用。广西水利电力职业技术学院在册学生4000余人，80%来自广西的水电行业，超过50%的学生来自基层的水利在职职工，共设有校外函授教学点30个，大部分都设立在基层的水利水电单位，这使成人函授学生能根据各自的工作性质合理的安排业余学习，提高了水利行业成人教育的便利性和实用性。

（二）主动适应水利改革发展的新形势进行成人函授学历教育的教学改革。成人函授学历教育要主动服务于广西水利改革发展新形势，从水利改革发展的视角重新审视和评估课程设置、办学形式、课程内容等内容，紧密结合水利改革的目标与任务，针对广西水利改革发展的实际问题，进行学历函授教育的教学改革，增加成人函授教育的针对性和有效性。

1.水利改革发展中的基本原则是把民生水利问题放在优先位置。课程设置和教学内容由传统的水利向现代水利和民生水利转化，教学内容从单一的水利发电、灌溉延伸到水土保持管理、水资源保护和管理、水利安全监督、农村水利改革、安全用水、水利立法和水政执法、水务信息化管理等方面。对服务基层水利的农田水利建设、小河流治理和小型水库除险加固、水土保持和水生态保护、水资源管理、提高防汛抗旱应急能力、农村饮水安全建设、水文气象和水利科技支撑、合理开发水能资源等方面重点研究。

2.依托全日制的水利职业教育教学资源，进行教学资源的共享。鼓励教师注重网络等电子教育资源的建设和利用。

3.实践性教学环节、毕业设计及毕业论文等的改革重点与学生的工作实践相结合。选题向服务基层水利的农田水利建设、病险水库除险加固、重点水源工程、农村饮水安全、防汛抗旱应急工程建设、江河治理和海河堤防建设、水生态保护和水土保持、水资源管理等民生水利方面倾斜，真题真做。

4.教学方法和手段改革方面，加强现代化信息技术的应用。利用电子邮件、QQ、微信等社交工具，进行在线讨论、辅导、答疑，实现自学、导学、督学、互学和促学相结合，使学生在自学期间及时获得老师的指导和反馈，建立在非面授时间师生间的互动关系。

（三）积极探讨成人高等函授学历教育的学分累积、弹性学制，不同类型学习成果的互认和衔接制度。弹性学制是指在规定的年限内，允许学生提前或推后毕业的管理制度。学分累积是实行弹性学制的基础，也是不同类型学习成果和衔接制度的有效途径，能实现成人教育、继续教育、普通教育、职业教育等各类教育的沟通衔接。探索建立学分累积、弹性学制，实现不同类型学习成果的互认和衔接，建立有利于水利基层职工接受成人教育和职业培训的灵活学习制度，让水利系统基层职工在有限的业余时间内紧密结合水利改革的目标与任务，坚持学习和进行有效的学习，并将学习和工作相结合，学以致用，满足工作岗位和水利改革发展的需求，并促进水利系统职工的全面的发展。

（四）优质教学资源的建设与共享。充分利用水利职教集团这一平台，依托行业企业和有着紧密合作办学关系的区外本科高校如三峡大学、华北水利水电学院、河北科技大学、四川大学和河海大学的丰富的教学资源和人才资源，进行优质教学资源的建设与共享，建设具有现代水利职业教育特色品牌专业和特色课程。加强远程教育、网络教育、现代化信息技术应用，进行教育服务和教育技术的支持等方面探讨与实践，发挥其在水利行业继续教育的优势和作用，满足水利发展的实际需要，提高基层水利服务的服务能力。

【参考文献】

[1]项锦.成人学历教育中开展实践性教学的思考[J].中国成人教育，2015（2）

[2]邹晓敏.基于岗位胜任力的成人学历教育一体化研究[J].贵州电力技术，2014（9）

[3]侯婉.高等教育自学考试与成人高等学历教育学分互认探析[J].西部素质教育，2016（2）

【基金项目】2014广西职业教育教学改革一般项目B类（2014JGB324 ）

【作者简介】阮富坚（1961— ），男，广西博白人，广西水利电力职业技术学院图书馆副馆长，讲师，研究方向为：成人教育、法律、高职教育管理。

基层教育发展现状2 篇9

作为**地税队伍的一名基层税务工作人员，本人经历了省、市、县局近几年在强化队伍建设尤其是提升人员素质方面的创新进程和改革举措，感受到了地税事业发展对自身能力所带来的时代冲击和无形压力，也增强了自我塑造、自我提升的发展意识和内在动力。在品味发展机遇带给我们切身收益的同时，也在思索省、市、县局如何搞好基层教育培训工作，提高我们各方面的能力，立在不败之地，适应时代发展，促进地税事业发展进程。

一、当前教育培训工作的现状

可用三组词概括；“少且不精、散且不专、严而不实”。具体说：“少且不精”指的是培训组织的次数少、时间短，但与此相对应的培训内容的精细程度不高，“培训精品”的产出量不多；“散且不专”指的是培训范围一般是“大锅饭”式的全体人员，培训的形式是“大合唱”式的集中讲座为主，培训内容是“大杂烩”式的一锅汤，但相对的重点不突出，层次不分明；“严而不实”指的是强调短期反应，培训的要求很严格、各项纪律制度贯彻到位，但相对忽视了长期绩效，对培训效果的及时检测和跟踪评估不够。

二、搞好教育培训工作的建议

一是在培训的目标上实现“能级型”向“专业型”转变。以前省、市、县局组织的各类培训基本都是以队伍整体规划为出发点，在考虑干部普遍素质水平的基础上做的一些安排。这样的组织活动体现在培训内容上“千篇一律”，培训的要求是“千人一面”，这样就容易出现“不懂的人想要培训、懂了的人不屑培训、年龄大的不愿培训”的局面，最终培训的结果往往不能达到预期目的。培训工作根据内容可以分为学历教育、岗位技能培训、常规知识更新、专业技术进修四个类型。我们认为经过这么多年的基础积垫，从2002年的执法资格考试到已实行一年的“双基”考试，可以说**地税队伍整体的素质水平已经提高了一个层次，基本具备处理日常性工作的能力。今后的培训目标应从“能级型”向“专业型”转化，培训应区别不同年龄层次、能力结构和个人要求的实际情况，提高针对性和层次性，以培养“专业会计师”、“税务咨询师”、“法律顾问”、“IT专家”等特色人才为导向，提升队伍的档次。二是在培训的内容上实现“普及性”向“层次性”的转变。现在的培训还偏重于低层次的基本知识和业务文件学习，培训时又是“蜻蜓点水”，缺乏实践性和提升性。笔者认为推行分类型、分级别、分层次的培训内容构成：

1、对税务人员基本理论和基础业务实行“必修制”，以技能考试为主。在能级管理的基础上，设立“岗位准入制度”：即根据征收、管理、稽查、计财、信息、政务等岗位的特点分别设立各有偏重的上岗基本技能要求，通过考试实行持证上岗。

2、对新政策文件和专业知识实行“学分制”，要求每人每年必须达到相应学分，可通过参加培训次数和学习时间来测算，以开会学习为主；

3、对个人要求有专业特长的可实行“选修制”，即可以自我决定参加相关专业的学习考试，以各种职称考试为主；