养老机构基本情况

养老机构基本情况（精选8篇）

养老机构基本情况 篇1

近年来，全区养老工作在区委、区政府的正确领导下，建立健全了“政府主导、民政主管、部门配合、社会参与”的工作机制，初步形成了“以居家养老为基础、以社区养老为依托、以机构养老为支撑、以社会养老为补充”的“立体式”养老服务模式。三年来，我区社会办养老机构实现了从无到有，打破了单纯依靠政府包办养老的传统作法，取得了一定成效。但是，仍存在一些问题亟待解决，现将有关情况报告如下：

一、基本情况

（一）机构数量：通过摸底调查，我区现有社会办养老机构14家（详见附表），其中：已行政许可4家，分别是**区**老年公寓、**区茶山竹海天街老年休养中心、**区**家庭托养所、**区**老年公寓。未经行政许可的10家，分别是：**区天然居养老公寓、**区**老年公寓、**区**老年公寓、**区**托老院、**区**养老院、**区**养老中心、**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心。其中：**区天然居养老公寓、**区**老年公寓、**区**老年公寓、**区**托老院、**区**养老院、**区**养老中心等6家社会办养老机构已办理建设、环保、卫生等证照，待取得消防验收资格或备案证明后，即可向区民政局申报行政许可；**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心等4家社会办养老机构系无证无照经营。

（二）收费情况：经调研，上述14家社会办养老机构根据入住老人身体状况均进行了收费营运（详见附表），其中：完全能自理的980元-1480元/人▪月不等、半失能老人1300元-2000元/人▪月不等、完全失能老人1600元-2500元/人▪月不等。

二、主要问题

（一）无证无照经营。全区14家社会办养老机构中，除4家已经区民政局行政许可外，其余10家均未行政许可，最严重的**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心等4家社会办养老机构未取得建设、卫生、环保、消防的任何验收报告或证照，直接投入营运接收老人入住。

（二）硬件设施简陋。未经行政许可的10家社会办养老机构中，个别机构的房屋系上世纪九十年代的建筑物，存在房间小，采光差，房屋设计不符合老年人居住要求，例如**区**老年托养所和**区老人幸福之家老人房间狭窄，有的一个房间放置了四、五张床，每张床使用面积不足4平方米，房间低矮、阴暗、潮湿，采光通风较差，室内空气污浊有异味，入住老人生活质量极差。**区**养老护理中心系租用金港明珠小区内的居民住宅，不符合《老年人建筑设计规范》要求，且该小区居民对在小区内开设养老机构意见极大，我局多次上门查看，要求该非法机构业主予以整改，并和金港明珠小区物管工作人员一道上门劝导，但该业主依然不听劝解。

（三）安全隐患突出。除已行政许可的4家社会办养老机构外，其余10家均不同程度存在房屋质量、卫生防疫和消防安全隐患。例如**区**老年托养所和**区老人幸福之家系利用自有住房改建而成，为增加床位，采取私自搭建彩钢棚等方式，房屋质量存在较大安全隐患。该机构聘用的厨师未办理从业资格证和健康证，厨房达不到卫生许可要求，老人食品安全得不到有效保障；该机构还缺少消防安全通道，消防设施基本没有，火灾隐患严重凸显。

综上所述，因社会办养老机构接收的大多是生活半自理或完全不能自理的老年人，加之房屋质量、卫生防疫、消防安全方面存在较大隐患，一旦发生安全事故，后果将不堪设想。

三、两点建议

按照《养老机构设立许可办法》的规定，为促进我区社会办养老机构科学、良性和健康发展，满足人民群众养老需求，两点建议如下：

（一）召开专题会议。建议区政府牵头，召开发改委、建委、规划、市政、卫生、环保、安监、工商、食药监、公安消防、民政以及相关镇街等单位负责人参加的专题会议，专题分析研究社会办养老机构的发展措施，形成共识，确保为全区养老工作创造一个良好的社会环境。

（二）部门联动监管。建议区政府专题会议要明确各部门对非法养老机构的监管职责，各部门在监管中发现的问题要督促限期整改。经整改后符合条件的，要完善相关手续，做到亮证经营、合法经营。对存在较大安全隐患，群众反映强烈，拒不配合监管和整改的非法养老机构，应予以取缔或关停，确保不发生安全事故。附件：略 市**区民政局 20**年6月3日

养老机构消防安全状况分析及火灾预防措施

随着我国老龄化社会问题的加剧，养老机构行业正处在一个快速发展的时期，床位出现供不应求的现状。但由于养老机构在公共服务方面的公益性，属于一个微利的行业，政府投入不足，民办又无法维系，各种消防安全条件都比较简陋，一旦发生火灾，人员行动不便，容易造成重大人员伤亡。如20xx年12月3日温州市鹿城区“宽心老年公寓”火灾，造成了15人死亡的惨剧。如何将民生工程打造成为一个安全工程，让老年人享受天伦之乐，不仅是各级民政部门的责任，也需要我们各级公安消防机构人员从实践科学发展观、建立和谐警民关系的高度去关爱老年弱势群体，认真分析行业特点，查找火灾原因，制定相应的消防安全措施。本人立足**市**区养老机构特点，结合工作实践，谈一些体会。

一、养老机构行业的现状

根据20xx年**市人口发展报告显示：从全市户籍人口年龄结构来看，人口“老龄化”略有加深，全市65岁以上的老年人口为63万人，比去年增加2.44万。据20xx年数字统计，**区共有老年人53657人，占总人口的17.1%，而养老机构主要有民办养老院、老人照顾站等形式，性质基本上属于民办，房子属于政府低价出租。全区共有民办养老院6所、老人照顾站10处。这些在城市城乡结合部的养老院基本未办理消防手续，消防隐患严重。

二、养老机构行业的消防安全隐患

（一）建筑先天性隐患不少。这些养老机构基本上都是利用旧的厂房或旧办公房改造而成，没有经过消防部门审核验收。**区的6家养老院中，就有5家没有办理消防审批手续。此外，还存在防火间距不足、袋形走道过长、楼梯间形式不符合规范要求等先天性隐患。

（二）消防安全意识淡簿。由于养老院属于微利甚至是没有营利的行业，经营管理人员和服务护理员基本上是下岗职工或者农村人员，而且女的居多，对消防知识基本上是一知半解，消防法制观念不强，思想麻痹，缺乏防范意识和安全知识，纪律松弛，一旦发生火灾，起不到扑救初起火灾和帮助老人逃生自救的作用。还有居住老人大多行动不便，安全意识弱化，为了贪图方便，违反用火、用电等消防安全规定的情况时有发生。

（三）火灾隐患突出，诱发火灾因素增多。从检查情况来看，考虑到经济因素，用塑料扣板等可燃装修材料局部装修、乱拉电线，防止老人乱跑，为防止安全意外发生，对安全出口上锁的情况也比较普遍。还有房间使用电炉、热得快等高功率电器也容易诱发火灾事故。

（四）老人床位供不应求，建筑局部违章搭建多。由于老人多，社会公共养老服务跟不上，养老机构为了增加床位局部搭临时建筑，由此带来了防火间距不足，消防设施未及时跟上等消防隐患。

（五）人员密度大，老人行动不便，疏散困难。**区6所敬老院共居住老人约820多人，其中有420人为无法行动的特护老人，而且老建筑大房间都在比较高的楼层，一旦发生火灾，对人员疏散及救援带来了极大的困难。

（六）安全投入少，隐患整改困难。由于养老机构是一个微利的行业，稍微增加成本就难以为计，再加上完全按照规范进行整改，经济投入大，而且会影响老人的正常生活。

三、养老机构行业的火灾防范对策

（一）坚持源头把关杜绝先天隐患。虽然现在行政许可法实施以后，行政前置取消了，但社会养老机构申办要经过民政部门备案。消防部门可以把一些基本的消防安全条件和管理要求书面提供给民政部门，从选址上进行把关，杜绝先天性隐患产生。

（二）加强监督检查和督促整改力度。由于养老机构是一个容易被忽视的行业，再加上检查出来后隐患整改难度大，一些基层消防部门和派出所怕隐患查出后整改不了，存在畏难情绪。作为消防监督人员要切实从关爱老人这个弱势群体出发，以解决最大的民生问题的态度，切实加强对社会养老机构的监督检查力度，对一些确实整改不了要及时报当地政府，协调解决。

（三）加大消防宣传教育，提高消防自防自救能力。养老机构管理人员应加强对从业人员的消防意识和消防安全常识教育，通过张贴消防宣传图片、消防法律法规、举办消防老年文化活动等形式，定期组织进行消防演练，以增强其消防法制观念，提高其消防安全意识和责任心，自觉遵守消防安全规章制度。通过开展互帮互助活动，使管理人员和老年人掌握防火、灭火、逃生的常识。此外，要坚持在老年人入住时进行消防安全教育。

（四）加强老人房间的消防安全管理。老人房间往往棉被、衣服等可燃物品多，居住老人多。发生火灾老人行动不便，极易造成亡人事故。敬老院要把老人居住的房间作为火灾防范工作重点，在方便老人日常生活的同时，要加强房间用火、用电的管理，严禁在房间内乱接乱拉电线和使用大功率电器，加强检查，及时制止老人的违章行为。在房间，应自觉遵守宿舍安全管理规定，不乱拉乱接电线；不使用电炉、热得快、电热杯、电饭煲等电器；不在房间使用明火；不在房间内焚烧物品；不在房间寝室吸烟；发现不安全隐患及时向管理人员报告；爱护消防设施和灭火器材，不随意移动或挪做他用；室内无人时，应关掉电器和电源开关等。

（五）加大资金投入，逐步解决历史遗留问题。各级政府民政部门要加大对养老院的消防历史遗留问题的整改督促力度，通过政府拨一点，社会企业支持一点、养老机构自己出一点的办法筹措资金，每年要有足够的消防专项经费用于火灾隐患的整改以及消防器材、设施的配备、维修。另外，还要合理配置人员，确保有足够的人员，明确责任分工，组织消防检查和人员疏散。对于历史遗留的建筑防火间距不足、疏散楼梯缺少，电气线路老化，消防设施缺乏等火灾隐患，要根据养老院实际，制定可行的整改计划，对一时难以整改的要采取技术措施，及时加以整改。在解决历史遗留问题的同时，要确保新建的建筑决不能再留有火灾隐患。

探讨国办养老机构在社会化进程中功能定位

[摘要]：随着**市提前进入老年化社会，且老年人口高龄化、社会家庭空巢化、子女赡养能力逐步弱化等现状，养老问题已成为一个比较突出的社会问题。各级政府面对此状况, 制定了一系列养老优惠政策和扶持措施。国务院办公厅转发民政部等部委《关于加快实现社会福利社会化意见》中要求“国家举办的福利机构为骨干，社区福利服务为依托，居家供养为基础。”我市现已形成国办、民办、公办民营、民办公助等多种养老模式并存的养老机构网络，其旨在大力推进养老社会化进程。那么国办养老福利机构面对这千载难逢的机遇与挑战，怎样准确定位？发挥其骨干、示范作用？笔者作了一些思考。

关键词：国办福利机构 功能定位 思考

随着国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利社会化意见》的落实，养老事业得到突飞猛进的发展，正逐步形成国办、民办、公办民营、民办公助等多种方式并存的养老服务模式。社会福利事业是国家为保障人民生活，促进社会和谐的一项重要制度。老年人社会福利事业是其中重要组成部分。**市已进入老龄社会，随着老年人口比例增加，养老问题已成为一个社会问题。特别是老年人口高龄化、家庭子女赡养老人能力弱化，我市养老服务工作任重道远。国办养老机构因其成立时间早，国家投入资金及设施相对充足，有较为丰富的资源优势，在养老服务工作及在加快实现社会福利社会化进程中，占据相当重要的位置。

一、养老工作现状和面临的问题

据市老龄办调查资料显示：20xx年，**市60岁以上老年人60万，占总人口的14.84%，65岁以上老年人44.8万，占总人口的11.06%，按照10%标准线，**已进入了老龄化社会。

老龄化社会的到来，在我市出现了下列特征。一方面随着老年人口比重加大，特别是老年人口高龄化现象严重，高龄老人大多是带病生存甚至卧床不起，天天需要照料。痴呆老人照料难度也非常大，这样导致老年人的养老服务需求增多；另一方面，家庭能够提供的养老资源正在逐步弱化。“四、二、一” 家庭结构的不断形成，子女数量减少，子女离巢时间的提早和增多，导致子女照料老人的能力减弱和空巢家庭的出现，也导致老年人的养老服务需求增多。

现阶段我市养老模式主要有居家养老和机构养老两种形式。据调查数据显示：**市现有养老机构 33 家，其中国办养老机构 16 家，民办养老机构 17 家。共有床位数2425 张，平均每100名老人占有床位 4 张。与发达国家平均每100名老人占有50—70张的水平相差甚远，不能满足老年人日益增长的需要。

根据目前现状，各级政府对养老工作给予了高度重视，制定出台了一系列扶持保护政策，鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量投资兴办养老机构。同时，加大对国办福利养老机构的资金、人力等多方面投入。近几年来，在养老护理整体水平上有显著提高，但是，离我们社会养老需求还有相当大的差距。突出表现在大多数养老机构规模小、设施设备简陋，无正规房屋、土地供给，管理不太规范，这样导致养老机构的服务质量差，机构本身抗风险能力弱，老人的生存质量和服务质量得不到保障和提高。

以上资料显示，养老问题已经是一个很重要的社会问题。《中共中央关于构建社会主义和谐社会的若干重大问题的决定》中要求“进一步强调必须坚持以经济建设为中心，把构建和谐社会摆在更加突出的地位。”为老人营造安度晚年之家，为子女解除照顾父母的后顾之忧，为构建和谐社会做贡献，作为国家投资兴办的养老机构势必担当起养老服务工作的重任，明确功能定位，充当养老服务工作的领头羊。

二、国办养老福利机构发展趋势

（一）规范内部管理，发挥骨干、示范作用。

1、实行“一院两型、分类管理”的科学管理模式，构建多功能服务体系。

“一院两型”是指具备福利院和医院两种功能；“分类管理”是指福利院和医院分区域，各自按照行业标准要求规范运行；“一条龙”服务是指住院老人分区域管理，但不影响养老、医疗、护理、康复全方位服务。

随着人民生活水平不断提高和人口寿命增加，老年人就医需求不断加大。国办养老机构应该改变传统的福利院有养没医，传统的医院有医没养的状况，使老年人服务工作全面向“六个老有”深化发展；向颐养、医疗、护理、康复、科研多功能服务发展转变，管理与服务进一步完善。

2、实行医、护、卫分类管理。

老人护理按生活类、保洁类和医护类进行分类管理。就是把老人房间卫生、环境卫生、洗衣维修、绿化环境等实行专项管理,承包给物业管理公司完成；老人的生活照料、心理、亲情等贴身护理由专业护理人员完成；老人的医疗、康复等治疗工作由专门的医生护士完成，这样各司其职，全方位为老人做好服务工作。各区按入住老人数量，均配备三类护理人员，有利于各项护理工作更加细致到位，提高工作质量。

3、引入 iso 9001国际质量管理体系。

引入iso9001质量管理体系，使养老服务的各项管理要求形成规范，管理与服务流程得到有效控制。如，一旦出现投诉，就启动 iso 质量管理程序对投诉立案，依照程序在一周内调查核实投诉并向投诉者反馈，被投诉的部门必须在一个月内依照程序关闭因投诉而发生的不合格项。iso 管理手段融入管理，使为老人服务成为日常工作的关注焦点，服务质量标准与评价指标成为管理过程的检查依据，更加规范为老人服务的过程，做到行为有规范，操作有规章；工作有流程，奖罚有尺度，完善服务过程管理。

在规范养老管理与服务中，注重增强法律意识与责任意识，通过规范服务工作的程序化与标准化，合理规避风险。聘请律师对《老人入住服务合同》修改、把关，完善合同文本的规范性；通过对临床医疗、护理、服务等人员进行相关法律法规知识培训，增强职工的法律意识与责任意识，杜绝为老人服务中重大责任事故的发生。

（二）加强外部延伸，发挥辐射、指导作用。

1、服务于社区。

根据国务院办公厅转发民政部等部门《关于加强实现社会福利社会化的意见》中提出的“在供养方式上坚持上坚持以居家为基础、以社区为依托、以社会福利机构为补充的发展方向”的指示精神，社区养老将承担很大部分的责任。而社区养老也是新生事物，很多管理和护理技术都不成熟。这样国办养老机构成熟的管理经验和护理技术将可以在社区养老中起到培训、指导、示范作用。甚至可以组织力量直接参与社区养老服务当中，充分发挥国办养老机构的资源优势，带动社区养老主体服务功能的成长与壮大。

2、服务于民办养老机构。

虽然各类投资兴办的养老机构如雨后春笋般成长起来，但他们在对老年的护理技术及管理方式上还是新手，而老人护理和管理等不及他们慢慢摸索中前进，这样有多年养老护理技术及管理经验的国办福利机构就有得天独厚的条件来对他们进行培训、指导、示范，共同规范和提高养老护理管理水平。

三、国办养老机构的功能定位思考。

针对我市目前的人口老龄化现象，结合外地先进的养老经验。我们必须结合实际，因地制宜，研究出适合我市的养老策略。笔者现结合我市国办养老机构现有的充足资源优势，如何服务于老年人，服务于社会，如何准确对国办养老机构准确定位提出如下建议：

（一）在服务对象上，体现国办养老机构福利性和公益性原则。

服务对象是社会福利的主体，主体范围大小是社会福利发展水平的标志。国办养老机构是由国家投资兴办的养老机构，它属于编制部门登记的事业单位。在服务对象上，必须体现福利性和公益性原则，必须坚持把社会效益放在首位。国办养老机构除为“三无”老人、孤寡等传统对象提供无偿服务外；还应该根据本市财力、物力，面向社会，为低保家庭、特困家庭的老人提供低偿服务，为其他老年人提供非营利性服务。

1、为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。

国办养老机构最初的创建，就是为了解决无资金来源，无居住场所，无法定赡养人的“三无”老人、孤寡老人以及收容残疾、精神病人而建立的，他们是一个特殊的弱势群体，作为国办养老机构为这个最弱势的群体服务。罗清泉省长在全省第三次民政工作会议中提出：“力争用二年左右时间，基本实现为城市老人提供良好的社会化养老服务，“三无”对象自愿条件下全部集中供养目标。”国办福利机构必须认真履行职责，为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。

2、为低保家庭、特困家庭的老年人提供低偿服务。

入住福利院的老人大多数属于有特殊需求的老人，高龄、介助、介护的老人占老人入住福利院总数的85%之多，且因种种原因，这些老人无论从身体状况和经济收入都不容乐观，入住福利院的相当一部分老人属于低保家庭、特困家庭老人。这部分老人护理量任务很重，有些照料需要更多的专业护理知识。国办福利机构由国家投资兴办，大量的人力、资金、设施设备的投入以及相关政策的优惠，使得国办养老机构相对民办养老机构占据得天独厚的优势。且因国办养老机构办院时间早，管理经验、护理知识丰富，特别是护理高龄、瘫痪老人的经验充足，势必应该担当起为这一批老年人群体服务的重担，为这一弱势群体提供低偿服务。

3、为社会老人提供非盈利性服务。

社会福利相对老年人来讲，应该是公共福利，随着国家经济实力不断增强。每一位老年人都应该享受改革开放带来的成果享受。而国办福利机构是实现这一目标的重要载体，充分体现社会进步的优越性。老年福利是社会不断进步的重要标识之一。国办福利机构应该根据本地的经济实力，尽量满足社会老人入住机构养老的需求，为他们提供非赢利性服务。但是，在现阶段需要把握的是：国办福利机构应该在满足为“三无”老人、孤寡老人、低保家庭、特困家庭老人提供服务的基础上，为最需要的社会老人提供非赢利性服务。

（二）定位于四个“中心”，发挥国办养老机构示范、指导作用。

随着国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利社会化的意见》中要求“国家举办的福利机构为骨干，社区福利服务为依托，居家供养为基础。”明确指出国办福利机构要发挥骨干作用。同时通过对《老年人社会福利机构基本规范》在福利机构中的实施，开展了对国办福利机构的检查、评比。国办福利机构也以此为契机，加强内部管理、规范操作规程、扩大对外延伸。结合本市养老机构现状，笔者认为，应该利用现有资源，定位于四个“中心”，充分发挥国办养老机构的示范、辐射、指导作用，为本市养老工作贡献力量。

1、机构养老示范中心

科学规范的管理是加强养老服务机构发展、提升服务水平的一条重要途径。养老机构在以《老年人社会福利机构基本规范》为基础开展养老工作基础上，必须有一个实际可行的操作规范与执行标准。在我市，应该建立一个养老工作示范中心，随着社会经济的发展和生活环境的转变，老年人的养老观念也在发生变化。养老观念从物质需求向精神需求扩展，养老目标从追求生活质量向追求生命质量扩展。根据对我市机构养老工作的深入调查，目前，机构养老仍然存在许多不足和问题，这样影响了我市养老质量的提高，同时也影响了老年人的生命质量。而国办养老机构因其充足的资源优势，良好的管理经验，与时俱进的养老服务理念，在完善和提高原有服务项目基础上，逐步增加新的内容，逐步发挥其骨干、示范作用。

2、社区养老资源中心

社区养老照料模式是对正在不断弱化的家庭照料模式和老人不愿入住机构养老模式之间的一种最佳办法。社区养老照料既为老人提供了相应的照顾服务，又充分利用了老人家庭的资源，在经济上更加实惠，在老人心理上更加合理。由社区给居家老人提供适量照顾，是今后相当长时期养老工作的主导力量，也是传统居家养老照顾模式。

社区养老照料模式虽然可行，但是目前我市社区养老工作仍然面临一些困难。社区因工作人员有限，造成养老护理人员匮乏、护理经验不足、康复、教育培训不够充分、老人健康得不到有效保证，以上种种因素制约了社区养老照料模式的正常开展，已经不能满足现阶段形势需要。

国办福利机构应该充分利用自身优势，为社区提供相关的资源，对社区护理人员进行长期培训，对社区医疗站提供老年医疗、康复知识培训。成为本社区乃至辐射其他社区的资源中心。通过对社区资源的提供，让社区养老模式不断形成，提高社区老人的生活质量，减轻家庭照料老人的压力。

3、居家养老服务中心

我们必须清楚地认识到：在“以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充”的理念下，居家养老是中国传统养老中最重要的模式之一了。现有家庭“四、二、一”结构造成子女赡养老人能力弱化；且子女过早离家、外出工作，造成空巢老人现象增多，这些空巢家庭中有部分老人没有得到很好的社会照顾。养老机构利用院内设施及其他资源为空巢老人提供养老服务势在必行。

国办养老机构应该利用现有资源，借助社区资源，成立“居家养老服务工作站”，建立“居家养老服务网”，发挥养老机构职能，不断扩大服务范围和方式。承接日托老人、短期托养、家庭配餐、家庭保洁等服务。让居家老人不出家门就可以享受规范、周到、细致的服务，同时也满足子女外出和临时有事，不为家中老人无人照料而担心，满足老人居家养老的愿望。

4、民办养老机构培训和指导中心

近几年来，随着政府出台一系列扶持保护政策，鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量兴办养老机构，民办养老机构如雨后春笋般迅速增长扩张，极大地缓解我市养老压力。但是，民办养老机构大多因成立时间不长，护理人员没经过系统培训，且因为资金等多方面原因，设施设备较为落后，房屋、土地得不到有效落实，造成大多数民办养老机构在巨大压力中生存，影响养老事业健康有序的发展。

国办养老机构近几年来，得到政府资金、人力等多方面的投入，加之原有的养老基础。较之民办养老机构占据无可比性优势。20xx年7月，由市民政局举办的全市养老机构护理员培训工作开展以来，国办养老机构（一福院）充分利用自身资源优势，为近80名民办养老机构负责人提供了业务培训和指导，通过运用大量的实践经验就如何规范管理、优质服务、护理常识进行讲解，得到了民办养老机构一致认可。在今后的养老工作中，国办养老机构应该更进一步加大对民办养老机构规范管理、风险防范、代养合同规范、康复、心理开展综合性培训，让我市机构养老工作健康有序发展。结语：总之，在社会福利社会过程中，作为国办养老机构责任重大。既要承担国家和政府的责任安老护老，体现国家的福利性和公益性，又要承担带动其它投资主体养老机构的规范、文明、健康发展的管理能力和护理技术的引导作用。所以国办养老机构任重道远，必须努力修炼提高自身能力和形象，在社会福利社会化进程中起到应有的作用。

养老机构保持健康持续发展的几点认识 浅谈养老机构应该注意的几个问题

应该看到，我国养老机构在发展过程中还存在着一些问题，比如养老机构缺乏准确定位，为追求经济利益，不正当地赚取利润；同业内相互拆台、恶性竞争；养老机构风险和法律意识不强，牵扯养老机构的诉讼案件近年逐渐增多，等等。我们认为就养老机构如何保持健康持续发展谈几点认识。

一是养老机构必须面向中低收入人群，坚持福利型、公益性的发展方向。

受身体和经济收入等方面的制约，老年人是公认的社会特殊群体。目前，提供养老服务的机构，从设立主体和资金来源上看，一部分是国办社会福利机构。

二是养老机构要进一步拓宽服务范围和覆盖面，扩大服务对象，拓展服务内容。

在人口老龄化快速发展的趋势下，包括选择几个养老的群体在内的广大老年人的养老服务需求也日益多样化。首先，养老机构要切实以入住老人为本，在做好基本的膳食、护理、康复服务的基础上，要重视对老年人的精神赡养和心理慰籍，采取多种方式丰富老年人的文化生活和体育休闲内容，积极开展兴趣培养班、专门知识讲座等老年教育。其次，养老机构要面向社区内的居家老人、残疾人和有需求的家庭开展多种服务，比如入户服务、紧急援助、日间托老赵亮、日常生活照料、医疗保健康复、心理咨询、临时看护以及陪同购物、散步和聊天服务等等。在我国许多城市，如今大多数家庭是双职工家庭，白天上班，无暇照顾老人，而有些仍居住在家庭中的高龄老人、病残老人，生活完全不能自理，需要有人看护。针对这种情况，养老机构投资人和经营管理者可以发挥机构的专业优势，主动介入，在社区内开办托老所。实践证明，社区托老所建设投资少，入住花钱少，便于管理，适合我国老年人口众多、老龄化速度快和经济尚不发达的国情，也适合中国注重家庭、家族的传统文化习俗。

三是养老机构要进一步增强品牌意识，注重连锁经营，规模求胜。

当前，为加快推进社会福利社会化进程，促进老年福利事业的发展，民政部在全国范围内开展了养老服务社会活动，这既为养老服务业的发展提供了有利环境，客观上也对养老机构的竞争力提出了新的要求。在养老服务市场前景普遍看好的同时，老年人的养老服务需求日益多样，选择也更加趋于理性和冷静。因此，面对激烈的市场竞争，要想在养老服务业中占有一席之地，养老机构就必须增强品牌意识，将个性化的养老服务软件打造成一个知命度高、信誉度强的硬件产品，做到人无我有，人有我优，人优我特，人特我强。走以服务求生存，以质量占市场的发展道路。四是养老机构进一步规范服务，严格管理，节约资源。

选择机构养老的群体中，高龄老人、介助老人、介护老人占有相当大的比重。一方面，入住对象身体状况的多样性和复杂性，增加了养老机构的护理压力。另一方面，养老服务从市场的角度讲，是一个新生儿，此前并没有更多的管理经验可循。比如同入院老年人或其亲属、单位签订的入院协议书的全面、准确和公平问题，签约后是否具有法律效力问题，因管理不善造成智残、痴呆或患有精神病的老人走失问题，是否按照国家颁布实施的现行法律法规和标准提供规范化服务的问题，等等。随着社会的进步，人们的法律意识在不断增强，为了尽可能不出现自身管理入手，采取有效措施规避风险。一方面，要切实提高护理人员的业务素质和能力水平，加强他们的职业道德建设，增强其责任心和爱心；另一方面，制定岗位职责，严格规范操作流程，避免失误和事故发生。

养老服务业是微利的，风险也不小。如何既能够以价格低、服务优赢得具有养老服务潜在需求的老年人的青睐，又能够降低经营成本、保证资金运作通畅、促进机构的良性运行和发展，对养老机构的经营管理者来讲，是一个十分现实的挑战和检验。养老机构要增强成本核算意识，注重投入产出。机构建筑和内部设施设备既要符合要求，功能齐备，又不要贪大求洋，过于豪华。养老机构有自身特点，在人力资源和设备配置上不要一味同医院相比，尤其是内部的医疗设备尽量依靠社会化。真正做到人尽其才，无尽其用。此外，由于部分地区和相关部门对养老机构特别是民办养老机构在养老服务事业发展中的地位和重要性认识不够等原因，部分养老机构没有完全享受到国家的相关优惠政策。甚至个别地方的养老机构还被征收了各种名目的不合理费用，增加了机构的负担，影响了其正常运转。对于这种情况，养老机构要勇于维护自身权益，积极反映问题，争取完全享受到国家的各项优惠政策。五是要注重养老机构服务队伍的专业化建设问题。

养老机构服务队伍素质的高低，直接影响到养老机构的服务质量和服务水平，关系到养老服务业的长远发展。我国已建立了养老护理员的职业资格制度，进一步加强养老服务队伍的专业化建设，切实提高服务队伍的专业化水平已经成为整个行业的共识。民政部与人事部已经出台了社会工工作者职业水平评价制度，这是我国社会工作领域的一件大事。目前，民政部正在探索在社会福利机构中开发和设置社工岗位，养老机构对此要予以高度关注，鼓励和吸引专业社会工作者和社工专业的高等院校毕业生来机构工作，同时要加强人员的专业化、常态化培训，借此提升整个机构的专业化服务管理水平。完全有理由相信，我国的养老机构一定会在新时期抓住机遇，趁势而上，以科学的知识和技能维护老年人基本权益，帮助老年人适应社会，促进老年人自身发展，为和谐社会建设中人人享有幸福晚年做出贡献。

养老机构基本情况 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机挑选广州市内35所养老机构, 对其进行自制问卷的在线调查。所选35家机构中有30家成功进行, 符合调查有效性要求。

1.2 调查工具

根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《中华人民共和国职业医师法》、《护士条例》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律法规的相关规定, 综合分析后完成对本市养老机构中药品不良反应调查的表格及问题设置, 旨在通过对不同机构的调查研究来得到药品不良反应的一手数据, 将数据制成表格并对应医务人员执业情况等。

1.3 调查方法

运用电话调查问卷的方法。调查养老机构情况、医务机构设置、药品不良反应报告制度建立情况、执业人员情况、医疗需求等。

1.4 统计学处理

本次研究得到的数据采用Windows中的Excel表格工具进行统计分析。

2 结果

2.1 当前机构状况

2.1.1 本市各养老机构的床位调查

本次研究入选的30所养老机构中共有5383张床位, 各个机构的办院性质及对应床位数目详细情况见表1。

%

2.1.2 医疗机构设置

研究入选的30家养老机构中, 有6家取得《医疗机构执业许可证》, 同时可以开展相应的诊疗, 占总研究机构数目的20.00%;16家机构没有取得《医疗机构执业许可证》, 但是有相应诊疗工作, 占总数的53.33%;剩余8家机构完全没有设置医疗室, 占总数的26.67%。

2.1.3 药品不良反应报告制度建立情况

30所养老机构中仅有5家建立了药品不良反应报告制度, 占16.67%。

2.1.4 执业人员情况

30家养老机构中共有医护人员220人, 其中执业医师81人, 助理执业医师8人, 护士131人。各个机构中医护人员情况见表2。

人 (%)

2.2 医疗护理需求

30所养老机构内老人健康调查结果显示, 入住老人大多患有不同程度的慢性疾病, 据本文研究, 药物不良反应发生率同机构的用药总数呈正相关, 口服用药有2~5种, 出现的不良反应有4%, 6~10种的达到7%~10%, 而口服11~15种的数据显示为24%~28%, 16~20种的情况下高达40%~54%。

3 讨论

随着年龄的增长, 老年人的机体在生理、生化、组织形态等方面都会出现退行性变化, 他们更需要专业的用药指导和药品不良反应监测。而在养老机构中, 如果没有配备足够的医护人员对老人的用药情况进行监督指导, 没有建立健全的药品不良反应报告制度, 很容易发生用药不当的情况并发生药品不良反应, 甚至危及生命[5,6]。

老年人中多是因为抗菌类药物的使用而发生不良反应, 其次多是抗高血压类药物、帕金森疾病治疗药物以及精神病方面的药物。老年人如果服用长效苯二氮卓类安眠药或者是华法令、肝素及抗心律失常药品, 都会明显增加不良反应的发生概率。老年人很多有失眠的症状, 服用长半衰期的苯二氮卓类安眠药容易在体内蓄积, 因此镇静作用增强且有潜在的精神运动性损害, 使摔倒和髋关节骨折的发生风险增加。

近期北京中日友好医院杨文英教授等公布的2007-2008年中国糖尿病和代谢紊乱研究最新数据显示, 我国在中年人 (45~64岁) 及老年人 (≥65岁) 中, 高血压患病率依次为36.7%和56.5%。根据2010年我国中华医学会糖尿病分会在15个省市开展的糖尿病及代谢综合症调查结果数据显示, 在国内的部分大城市中人们患糖尿病的发病率超过了10%。糖尿病患者约50%合并高血压。老年人同时服用多种药物的情况比较普遍。老年患者大多处于长期服药阶段, 药物的副作用也对患者各脏器产生影响, 这也导致老年患者多为药源性疾病高危人群。养老机构在实际工作中更应加强用药疗效和不良反应的观察。老年患者服药发生不良反应的另一个主要因素为长期用药且服用的药物种类繁多。用药的复杂性增加了药物的不良反应, 使老年患者成为药源性疾病的高危人群, 所以密切观察用药疗效及不良反应是十分重要的。据临床数据显示, 当前我国老年人的药物不良反应率为13.4%, 其发生率为青壮年的3~7倍[7]。随着现今新药品种的日益增多, 用药频度和数量不断攀升, 老人服用药品发生的药品不良反应事件更容易发生[8]。合理用药监测是预防和减少药品不良事件、保证医疗质量及医疗安全的重要措施之一。

为了加强养老机构临床用药的安全监管, 规范药品不良反应与药害事件监测报告管理程序, 研究药品不良反应与药害事件的因果关系和诱发因素, 保障临床用药的安全性。有条件的养老机构应该根据《中华人民共和国药品管理法》和《药品不良反应报告和监测管理办法》 (卫生部令第81号) 的相关规定, 实行药品不良反应与药害事件监测报告管理制度。养老机构各科室、药房工作人员应注意收集、分析、整理、上报本养老机构老人用药过程中发现的不良反应情况。

养老机构在给老人发放药品时要详细交代药品的服用方法和注意事项, 严格依据制度要求开展工作。

随着养老机构数量的增多, 从表2可以看到, 大部分优质的医疗资源集中在集体所有制的公办养老院。政府应加强养老机构医疗服务的管理, 重视老年人的用药安全问题, 合理规划养老机构的医疗资源, 对养老机构的管理人员加强法律法规相关内容和管理知识的培训, 健全制度建设, 使老年人在养老机构能够放心, 安心颐养天年。

摘要：目的:探讨养老机构药品不良反应的实际情况。方法:运用电话调查问卷的方法, 挑选了35家市区养老院, 有30家接听并接受调查, 5家无人接听或者不接受问卷调查。结果:30所养老机构中仅有5家建立了药品不良反应报告制度, 占16.67%。药物不良反应发生率同机构的用药总数呈正相关, 口服用药有2~5种, 出现的不良反应有4%, 6~10种的达到7%~10%, 而口服11~15种的数据显示为24%~28%, 16~20种的情况下高达40%~54%。结论:合理用药监测是预防和减少药品不良事件、保证医疗质量及医疗安全的重要措施

关键词：养老机构,药品,不良反应,医疗安全

参考文献

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[4]毕飞.关爱老人, 加强老年患者的合理用药与监护[J].中外医学研究, 2010, 8 (21) :201-202.

[5]邓群好.持续家庭访视对慢性病空巢老人健康状况的影响[J].中外医学研究, 2013, 11 (4) :48-49.

[6]江继换.浅谈影响老年患者护理安全的原因及应对措施[J].中国医学创新, 2013, 10 (1) :155-156.

[7]齐斌.老年性痴呆的康复护理[J].中国医学创新, 2010, 7 (23) :144-145.

养老机构基本情况 篇3

关键词：离退休工作；养老模式；社会机构养老

中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）01-0009-02

一、关注养老事业的必要性

2011年5月5月，第六次全国人口普查数据公布，北京市常住人口为1961.2萬人，其中60岁及以上人口246万人，占常住人口的12.5%，65岁及以上的人口为170.9万人，占常住人口的8.7%。联合国关于人口老龄化的两种判定标准为，一个国家或地区60岁以上的老人达到总人口的10%或者65岁以上的老人到达7%，则可以判定这个国家或地区处于人口老龄化阶段。由此可见，北京市已经被列为人口老龄化的地区。作为世界性的大都市，要把北京建设成全国首善之区，面临着众多的挑战。单单针对人口老龄化的问题，如何真正使每位老人做到“老有所为，老有所依，老有所乐”，是摆在各级政府部门面前的重要任务，是一件涉及到千家万户的大事情，它直接关乎于和谐社会的建设以及民众幸福指数的提升。清华大学目前有离退休人员6000多人，学校设有专门的离退休管理工作处，各院系也相应配有工作人员，为离退休人员提供各种服务。文章作者从事高校院系离退休人员管理服务，在日常工作中经常与离退休人员接触，比较清楚地了解离退休人员生活状况。为了掌握翔实数据，文章作者对北京市的“公办公营”、“民办民营”、“公办民营”三种经营形式的社会养老机构进行专门调研，从而更深入了解北京市社会养老院的现状与社会对养老需求之间的矛盾。

二、居住于社会养老机构人群的共性与现状

通过调研发现，当今居住于社会养老机构的老人呈现以下特点。

1.年龄结构偏大，70岁以下的较少，大多在70岁以上，个别有90多岁的老人，年龄越大选择的护理级别越高，花费越大。

2.行动不便的老人居多，多数老人患有不同程度的老年疾病，他们及时就近就医看病的要求非常突出。

3.老年公寓都有一定数量的外地人入住；他们或者为投奔子女而子女又无暇照顾的外地老人，或者为崇慕北京高端养老院的品质而选择异地养老模式的老年人。

4.养老院养老的费用普遍较高，住高端老年公寓的费用属于相对富裕的人群，他们一般自己能够用本人的积蓄负担养老院的各项费用，其他居住在相对低端老年公寓的老人养老费由子女或亲属支付；无论哪种方式，对个人家庭来说，都是一笔不薄的支出。

5.居住养老院的老人以及家属普遍对老年公寓的条件表示满意。饮食科学，荤素搭配合理，日常生活可以得到细心专业照料，居住环境相对安静，个别高端老年公寓属于类似五星级度假酒店的环境。

6.比较遗憾的是，居住在养老院的老人常常出现孤独感，在夜深人静之时，思念亲朋之情常常袭扰心头。由于每年每天接触的人员范围单一，他们的思想常常滞后于社会，对新生事物接受程度较慢。

三、不同类型的社会养老机构的优点与缺点

在调研过程中，文章作者发现不同经营模式的养老机构呈现不同特点，各具优点与缺点。

1.公办公营养老院。呈现出“一床难求”的特点，优点是公办公营的养老机构往往具有天然优势，同时属于政府财政支持，收费相对合理公正，缺点是政府需要参与到后期的维护和运营中去，如此造成政府投入过重，还有一点，就是养老院地理位置的分布不均，有的养老院条件较好，但距离市区较远，交通不便，有的养老院地处市区，但因用地紧张导致规模较小，硬件设施也相对匮乏，已无法满足如今老人们的日常需求。

2.民办民营养老院。形成高端、低端两种层次的两级分化，要么收费每月花费5000元~6000元，享受高品质生活，要么收费每月不足2000元，维持简单的日常养老需要。无论哪种规模，民办民营性质的养老院，床位资源相对宽松，比较容易入住。但是，民办民营养老机构除了屈指可数的少数高端养老机构外，规模往往较小，设施往往比较陈旧。这种现象主要缘于场地问题，“民办”的最大门槛在于土地和房屋限制。根据政策规定，养老院建设不同于地产项目，采取的是类似租赁的经营模式，养老院建成以后不能当房子卖。受此制约，民办民营养老机构主要通过租赁房屋建立养老院。然而，根据我国相关规定，租赁合同最长只有20年，因此养老机构大多不愿更新设施。

3.公办民营养老院。政府出资兴建后选择企业经营，省去了养老院的建设费用和土地费用，成本费用自然降低不少，同时加上企业管理的优点，它所提供的服务相应更加完善。这种经营模式值得提倡和发展，我们认为这将是我国加快实现社会福利社会化的重要举措，也符合国际社会福利服务的主流趋势。

四、对当前社会养老模式的思考

1.家庭养老为基础。养儿防老是千年古训，赡养老人是法律规定的道德与义务，而我国在《老年人权保障法》等多部法律中，也都肯定了家庭养老的法律地位，明确规定“老年人养老主要靠家庭，家庭成员应当关心和照料老年人。赡养人应当履行对老年人的赡养义务”。家庭中的年轻成员赡养年老成员，在物质生活及精神生活上对年长者进行关心与照顾。这种以血缘和亲情为基础的养老方式，是任何方式都无法替代的，尤其在老年人最需要的精神、情感生活中，它的作用甚显突出重要，这更加符合中国传统文化。

2.社区养老为依托。在我国城市中，老年人所居住的街道和生活小区，基本上成立了服务社区居民的组织，在社会主义新农村建设过程中，乡村也陆续出现了类似的社区服务行业。这些服务组织采取有偿服务方式，如社区食堂、社区医院、老年活动中心、保姆、钟点工等形式，基本可以满足老年人在物质经济上供养需要、生活照料和护理需要和精神支持等。

3.社会机构为支撑。所谓社会机构指的是，国家民政部门出资建设的老年社会福利院、关荣院等以及集体或者个人出资建设的民营养老院等。这些机构可以把需要照顾的老年人集中在一起生活，提供优雅的生活环境、合理的膳食、周到的医护服务和多种文化娱乐设施，为老年人提供不同需求级别的照料服务。

4.虚拟养老为拓展。管理部门建立信息服务平台，利用互联网建立养老服务热线、养老服务求助系统，当老年人有需求时，可以通过网络或者电话联系信息服务中心，中心按照老人的要求，派服务企业员工位为老人提供上门服务，由管理部门对其提供服务进行监督。把居家养老与社区养老方式在时间与空间上进行拓展，建立起一个没有围墙的社会养老院。

5.自我服务为补充。上述四种养老方式尽管可以很好地实现养老问题，但是有没有一种可以让老年人自主选择性更强的养老方式呢？那就是实现老年人的自我管理，所谓“自我管理”就是管理部门创造条件，比如适当经费支持，宏观政策导向等方式，充分利用老年人群体自身优势，发挥其积极性，实现退休人员的互帮互助。

自我管理模式可以充分调动退休人员积极性，发挥其余热。这种方式具有自主性强的特点，老年人可以自取所需。从管理部门角度考虑，不但可以节省管理人员的人力资源，更便于老年人之间的沟通和协调，是对常规养老方式的一种有益补充，是一种新的尝试。

老年人之间的自我管理方式是保证“老有所学、老有所为、老有所乐”的重要方式，大致可以分成以下几种形式：（1）老有所学。以原工作单位老年人为范畴，开展退休养老阶段的学习和提高工作。这种形式可以主要集中在理论学习和学习社会新事物方面。主要组织者由退休人员担任，这样便于结合退休人员的思想特点，因地制宜地开展各种学习互动，使得退休人员在学习中得到自我教育、自我提高。（2）老有所为。以现居住老年人地为范畴，开展生活上互帮互助工作。比如社区义务劳动、关注关心孤寡老人、空巢家庭等，这方面的工作主要表现为体力劳动，以年轻者、身体健康者主动帮助年老者和体弱者的形式表现。在政府管理部门的组织下，可以“志愿者”形式或者以“义工”方式开展工作。这种老年人自我服务的养老方式是弘扬团结友爱社会正气的必要形式。（3）老有所乐。以老年人兴趣爱好为平台，开展精神上的追求，培养共同的情操，强身健体，修身养性。兴趣小组可以打破居住地等因素限制，本着个人爱好、志同道合的原则来组建，如音乐、书画、健身等文体兴趣小组，制定大家共同认可的兴趣小组管理规则，使得每位成员在其中都能得到快乐和愉悦。老龄事业是一项巨大的社会系统工程，又是一项综合的、多元化的社会福利公益事业。但是必须看到，我国尚处于社会主义的初级阶段，国民经济的发展还不能满足老年人的各种需求，完全依赖政府投入来发展老龄产业，显然是不符合我国的国情的。居家养老、社区依托、机构支撑、虚拟养老以及自我管理模式，这几种模式之间互相补充，各选所需，实现我国老龄人事业中的多层次管理模式，为构建和谐社会发挥着积极重要的作用。

养老机构基本情况 篇4

杨浦区红日养老院董事长陈琦在上海策划了3家养老机构，各自与地址社区的卫生处事中心相助亲近，必然水平上就近办理了老人的一般医疗需求。不外，陈琦最近在思量申办内设医疗机构，以使养老院的处事“上一个档次”――一家既能养老又能看病的机构。

上海631家养老机构，今朝已有135家开设了内设医疗机构，按照养老新政，此后会有更多养老机构钻营“进级”。记者克日走访沪上较早开设内设医疗机构的几家养老机构，从颐魅者以为：内设医疗机构能浮现养老机构的技能、档次，但也加重了机构打点的压力和风险。

有病房药房的养老院得列队进

闵行区莘庄镇敬老院，药房里的冷空调打到了24℃――低温有利于药品存放，因此这间小房子冬天也不能开热空调。

这里的老人享受的药物配送处事堪比医院住院部。全院有300多人用药，自备药和在敬老院配的药都交给配药师保管，一人一个药筐，配药师按照大夫的药方摆药，每次筹备一顿的量。敬老院大夫张元琳汇报记者：“我们这里的配药师比医院配药师事变量大――一人一筐，便是有300多个小货架，光是从货架取药的举措就多出好几百次。”

莘庄镇敬老院是镇属养老机构，今朝收住老人487位。10月，该院开设内设医疗机构，配备执业大夫7人、护士7人、配药师2人。敬老院院长孙君类似时照旧该镇社区卫生处事中心主任――他把卫生体系的医疗打点履历带到了敬老院。敬老院专门在9层楼面中辟出一层用作医疗区，安顿了76张床位。

无独占偶，沪上另一家具有“医养融合”样本意义的养老机构――闵行区社会福利院的院长陈方也有医学配景。早在1995年，该福利院就开出内设医疗机构。此刻，福利院10名大夫、10名护士处事600位老人。至今仍令绝大部门养老机构“瞠乎其后”的是，闵行区福利院尚有专门的急救室，均匀每年完成八九十例急救，乐成率高出60%。

内设医疗机构是养老机构“魅力值”的重要身分，闵行区福利院和莘庄镇敬老院的入住率都是100%，两家机构还别离有1400多和200多位列队期待入住的老人。

内设医疗机构的本钱和风险

虹口区红日故里晚年公寓开业2年多，先后有3位老人因急救不实时而离世。“我们没有内设医疗机构，老人必要施舍就送医院。”陈琦说，“若是我们有懂施舍的医师，环境大概就会纷歧样。”

究竟上，红日故里晚年公寓聘有10名大夫，但他们的身份是“保健大夫”，认真为200位老人做康健提防，不诊疗、不开方剂。

“大部门民营养老机构对创办内设医疗机构乐趣不大――园地、职员、装备都要投入，对民营机构尤其是小型机构来说很不实际。红日团体这几家机构都是公办民营性子，有一些当局津贴，但如故要自负盈亏。3家机构床位加起来一共600多张，任何一家要单独开设内设医疗机构都承担不起。”陈琦从企业家的角度举办整天职析，“我们思量创办3家机构共享的内设医疗机构，这样整天职摊较量公道。开设内设医疗机构，可以免除这么多保健大夫的支出，一旦申请到医保联网，本理由机构包袱的痊愈师用度，也能部门进入医保。”

医疗风险也是养老机构的一大记挂。陈方坦言，十几年前他在闵行区福利院敦促医疗区建树时，内心估算过将来的压力和风险：“问诊开药，出了错怎么办?家眷和老人不信赖怎么办?急救老人，救不返来怎么办?谁都知道，高龄老人急救的衰亡率很高。换句话说，便是把医院包袱的那部家声险转移给了本身，这又何须?”

医保付出范畴要不要扩大

上海631家养老机构，有135家开设了内设医疗机构，个中仅90多家纳入医保联网结算。进不了医保的内设医疗机构，对“价值敏感型”老人来说险些没有吸引力。凭证划定，进入医保的养老机构，报销部门也仅限于门诊医保。“能不能扩大到住院医保?”陈方暗示此举能鼓励养老机构在医疗参与方面投入更多精神。

上海市当局本年4月宣布的关于推进社会养老处事系统建树的文件提出，要支持养老机组成长内设医疗机构，强化医保付出导向，扩大养老机构内设医疗机构医疗处事的医保付出范畴，在晚年照顾护士医院与养老机构之间形成彼此跟尾的评估尺度和有梯度的医保付出政策。

调解医保付出范畴，涉及到卫生体系的资源分派题目。兼任敬老院院长、社区卫生处事中心主任的孙君雷有差异设法：“医保付出假如扩大到住院医保，养老床位的成果靠近了照顾护士床位乃至医院病床的成果，会不会导致养老床位周转更难?再者，这样的调解要占用卫生部分很大一块经费预算，可行吗?”

养老机构运营报告 篇5

姓名 ： 学号： 班级：

一、机构名称

龙山老年养护中心

二、机构简介

重庆市渝北区龙山老年养护中心是2014年由民政局审批成立的城中心高端老年公寓，位于重庆市渝北区龙山街道松石支路25号。龙山老年养护中心占地面积5亩多，建筑面积达1.5万平方米，累计投入建设资金达5000余万元。

龙山老年养护中心按照国际惯例和护理标准，着力打造养老、陪护、康复、养生、临终关怀多位一体的大型综合老年公寓生活服务中心。中心还将以社区为依托，积极研发社区养老模式，弥补社区养老存在的场地小、配套不完善、管理不规范、专业人员缺乏等实际困难，并结合社区的平台和资源，进行优势互补，上下联动，建立一个辐射中心五公里范围内，以“养、乐、学”为一体的大型社区老年公寓。

三、机构运营现状

1、入住率：

现目前，入住率将在

2、部门构成：

由护理部、行政部、财务部、后勤部、保洁部、销售部等。

3、工作人员基本情况（含年龄结构、学历和专业背景等）： 现有职工110名，其中专业护理人员及护士75名，均接受专业培训、持证上岗。

护理员：全部经过严格培训，都具备大专及以上学历，都持有养老护理员四级证书，有较丰富的工作经验，其中40%的护理人员平均在25岁，50%的护理人员平均在35岁，10%的护理人员是护理、养老服务与管理等相关专业的应届毕业生。其中80%的护理人员都是女性，20%的护理人员是男性。

护士：全日制护理专业大专及以上学历，并具有护士执业证书。其中全部都是女性，年龄平均在25岁。

营养师为3名，合理地为老年人进行膳食搭配。全部都持有营养师的合格证，并且有一年的工作经验。

养老营销人员：全部都是大专以上学历，营销专业或护理等专业，拥有2年以上市场营销经验，有医疗器械、医药或保险等直销行业经验，平均年龄在25岁。

主任：35岁以上、专科以上学历，2-3年以上护士、教师从业经验，有养老机构管理经验；熟悉管理工作流程及行业相关法律法规。

行政专员：23岁以上、行政管理、企业管理等相关专业本科学历；有一年以上行政工作经验,熟悉行政工作流程，办公用品采购流程，拥有良好的写作能力，并且熟练使用办公软件。

4、经营模式：

龙山养老院根据老人的需求进行了专门的设置和配备，具有安全、舒适、方便的特点。1号楼、2号楼以及3号楼均配备观光电梯；每个房间及厕所均配备了呼叫器，保障老人的日常安全；1号楼以及3号楼作为自理老人的生活区，都建有室内娱乐场所及餐厅；为方便老人的就医，经卫生部门批准，并建立了无缝阶梯式的诊治服务，由医生及护士每天两次对老人进行身体检查和测量体温及血压，并同金岛医院进行合作互助诊疗，每周由医院派专人为老人进行免费身体检查。并以“休闲式养老”、“旅游度假式养老”、“康复式养老”、“候鸟式养老”、“医疗养老”等五位一体的新型养老模式，全程一站式健康生活：提供五星级饭店厨师精心烹饪的美味膳食，及高级营养师开发的营养食谱，长者不用为繁琐的烹饪和孤独就餐而忧心。24小时安保服务和监控服务+实时定位，完整记录长者生活轨迹与习惯。保证其安心、舒心的居住。

定制化协助健康生活：我们的定制化协助生活服务为需要额外护理服务的住户提供诸如协助洗澡、用药、就餐、穿衣等协助服务，包括失忆护理、现场医疗、职业与语言治疗服务。龙山老年养护中心的定制化协助护理服务能够在住户的居住环境里为有短期康复服务等特殊照顾需求的长者提供全天候的专业服务。

居家护理生活：龙山养老院居家护理可以上门为住户提供一对一的居家医疗服务，并协助住户的日常生活，让长者的生活区域如家般温暖随意。

5、盈利与亏损情况：

目前，逐步达到了盈亏平衡的状态。

龙山有老年养护中心是主城区规模大档次高，追求高品质、高标准的一家养老大型养老中心。全部5星级装修、环境优美、总投资超3个亿。

龙山养老院的收入主要是营业收入和补贴收入两类，其中，营业收入与龙山养老院本身的市场定位有关，着力打造养老、陪护、康复、养生、临终关怀多位一体的大型综合老年公寓生活服务中心。主要包括面向入住老人收取的护理费、床位费、伙食费等，依据护理级别（健康护理、一级护理、二级护理、三级护理、特级护理）的不同，则收费不同。目前，单人间是3680元，双人间是5660元（每个床位2830元），根据老年人身体状况的不同，收取不同的护理费用，全护理是5300元。

补贴收入主要来源于政府给予的补助，均可分别按每月每张床位200元、600元的标准领取补助。

龙山养老院的成本是由房屋租金、建筑成本、维修费、暖气费、水电煤气费、餐饮费、员工工资等。因为在市中心，所以租金成本比较偏高。

四、未来的经营策略和建议

近年来，中国的养老产业虽然取得了一系列的进展，但发展的速度、中国老年人切实需求满足度、以及国内养老产业的发展运营等多诸多方面还是存在较大的提升空间，且养老产业尚待破局。

养老机构安全宣传标语 篇6

2.家和万事兴，敬老要先行。

3.礼貌道德千万千，孝敬老人排在先。

4.养老有责，敬老光荣。

5.家家有老人，人人都会老，人人都敬老，社会更完美。

6.尊重老人，孝敬父母，要从个人做起，家庭做起，领导做起。

7.关心帮忙老年人是全社会的职责。

8.落实老年优待政策，保障老人合法权益。

9.尊老敬老仁之本，和谐社会孝当先。

10.这天你敬老，明天儿敬你，世代好家风，美名传千里。

11.迎接老龄社会挑战，建立多元养老体制。

12.保障老年人合法权益是一项重大国策，是全社会的共同职责。

13.关爱老年人口，弘扬敬老新风。

14.把温暖送给父母，让情爱陪伴老人。

15.孝敬老人，孝顺父母，引领社会风俗道德。

16.宽老人心，养老人身，急老人想，报老人恩。

17.树敬老之风，促社会礼貌。

18.办好老年事业，促进社会和谐。

养老机构安全宣传标语2

1.全社会都要关注支持老龄工作!

2.尊老敬老是中华民族的传统美德,孝敬父母是精神礼貌的时代风尚。

3.弘扬孝道文化，共建和谐济宁。

4.贯彻老年法，造福老年人。

5.做好老龄工作，发展老龄事业，促进社会稳定。

6.人间美德忠和孝，世间之交信和诚。

7.没有老一辈，就没有新一代;世代传承，血脉相联。

8.关心老年人生活，发挥老年人作用。

9.尊老敬老爱老是社会主义优越性的具体体现，是人类社会礼貌进步的重要标志。

10.孔孟风，运河情，孝文化，要传承。

11.老吾老，以及人之老;幼吾幼，以及人之幼。

12.家家有老人，人人都会老，让我们共同为老人营造温馨幸福的家园!

13.关心老人，关爱老人，关怀老人。

14.敬重老人，孝顺父母，是个人素养礼貌高尚社会公德的重要体现。

15.只有孝敬自我的父母，才能得到子女的孝敬。

16.我们党的宗旨和人本理念，本质上体现了对老人的敬重和关爱。美文摘抄

17.关爱老人构建和谐。

18.关爱这天的老人，就是关爱明天的自我。

19.尊老为德，敬老为善，爱老为美，助老为乐。

20.情系老人冷暖，真心济困解难。

养老机构安全宣传标语3

1.要使全社会牢记践行“老吾老以及人之老”之名言!

2.养老爱老，亲情所系;侍奉父母，尽心竭力。

3.家家有老人，人人都会老。

4.尊老，敬老，养老，爱老，助老。

5.扎实做好老龄工作，推进和谐社会建设。

6.代际和谐，邻里和睦，老少共融。

7.父恩母爱千秋难忘，尊老敬老万代流芳。

8.倡树敬老新风，促进社会礼貌。

9.敬老从心开始，助老从我做起。

10.敬老传统，代代相传，代际和谐，老少共融。

11.人生都有夕阳红，尊老敬老树新风。

12.宽老人心，养老人身，急老人想，感老人恩。

13.对老人尽孝心，给儿女做榜样。

14.父恩母爱千秋难忘，尊老敬老万代流芳。

15.用我们的爱心托起老年人幸福的晚年。

16.干部要做敬老的表率，党员要当敬老的楷模，青年要当敬老的先锋。

17.敬老助老，从我做起。

18.国家昌荣，生活质量提高，共享太平盛世，是老人的最大荣幸。

19.我们党的宗旨和人本理念，本质上体现了对老人的敬重和关爱。

养老机构基本情况 篇7

中国老龄化趋势越来越严重, 养老问题日益凸显。2010年第六次全国人口普查数据显示, 60岁及以上人口占13.26%, 其中65岁及以上人口占8.87%, 同2000年第五次全国人口普查相比, 比重分别上升2.93和1.91个百分点。我国人口数量居世界第一, 同时我国老龄人口也位世界之首, 并且是唯一一个老龄人口过亿的国家。2012年, 我国60岁以上人口己达1.85亿, 依据这个趋势, 到2050年, 老年人口将达到4.8亿, 占亚洲2/5, 世界的1/4。我国的经济发展水平和现在的老龄化程度远远不能匹配。

2. 研究意义

机构养老是指以养老院、老年公寓、托老所、老年护理院等养老机构为载体, 为老年人提供生活照料服务的养老方式。近年来, 随着我国社会经济的快速发展, 社会保障事业的不断进步, 城市机构养老事业发展取得了较大的进步, 而农村的机构养老事业却发展较慢, 国家对农村养老机构的发展还没有足够的重视, 地方政府对农村机构养老事业也存在着相关疑惑, 在这样的背景下, 研究农村机构养老的必要性、现状以及存在的问题, 进而探讨农村机构养老究竟该如何定位和发展有着重要的现实意义。

3. 我国农村养老机构现状及问题

我国农村养老机构由于其发展较晚, 水平相对城市较低, 服务供给少于城市, 受地区经济发展水平的限制, 因此养老机构普遍存在以下问题:

服务内容不全面, 服务层次低。农村养老机构在养老保障的服务内容上不全面, 大多养老机构只提供基本的养老服务, 如基本的生活照料, 饮食居住, 洗衣服, 卫生打扫。

服务人员整体素质低, 缺乏专业化。农村养老机构的服务人员大多采用就近原则, 从周围村落招收护理员, 这些护理员多以农村有空余时间的家庭妇女为主, 这些农村家庭主妇受教育水平较低, 因此整体专业素质也相对较低, 护理方面的专业知识了解较少, 只能给老年人提供基本的生活服务, 缺乏专业化。

相关配套设施不完善, 制约养老机构发展。在笔者走访的养老机构中, 有40%的养老机构基础设施不健全或与养老机构不相匹配。住在养老机构的老人, 大多数处于半自理和不能自理的状况, 而大部分养老机构的康复训练设施都是针对健康人员设置, 缺乏相关针对性。

4. 推动农村机构养老发展的对策与建议

推进农村机构养老多元化发展, 增加服务供给。各级政府应大力支持农村养老机构的发展, 从资金上给予扶持, 减少税收, 增加投入等。从政策上给予相关优惠, 对多元发展, 发展较好的农村养老机构进行表彰和奖励, 推进服务对象的多元化发展, 在社会上进行相关宣传, 从而引导社会力量进行捐赠。这能极大促进社会保障的进步和维护社会健康稳定的发展。

发展老年社会工作, 提高专业化水平。加大对老年社会工作的重视力度, 培养一支年轻的、专业的服务管理人员。对服务人员进行培训, 增强服务老年人的相关技能, 对老年人进行心灵关怀, 慰藉老年人孤独的内心。对缺乏专业化人员的老年机构, 鼓励其引进专业社工人才, 对护理员进行培养, 建设一支专业化服务队伍。

完善管理制度, 增强发展活力。农村养老机构应加强完善相关管理制度, 进行科学化和人性化管理, 对老年人提供人性化的需要, 多从老年人自身角度出发, 从而增强其可持续发展能力。首先对自己的养老机构进行合理定位, 是提供高档管理服务还是提供中档一般化服务, 要时刻牢记自己的服务目标, 抵制言行不一致的行为。其次, 在内部管理上采取制度性管理, 制定符合养老机构管理内容的规章制度, 对违反管理制度的进行严格的批评与指正, 情节严重者进行相应的处罚。最后还要健全机构养老监管制度, 对农村养老机构进行监督管理, 防止出现收取高昂费用, 提供劣质服务现象的发生。

结语

农村养老机构在当前老龄化急剧推进的进程中发挥着越来越重大的作用, 是中国农村传统家庭养老模式的有力支撑, 对缓解老龄化起着重大作用, 加大对农村养老机构的支持有利于缓解家庭养老压力, 有利于社会的稳定与健康发展, 更有利于老年人身心健康的发展, 保证其安度晚年, 享受社会保障事业发展的成果。

参考文献

[1]党博.我国农村养老机构现状与需要[D].中国社会科学院硕士论文, 2011.

[2]焦亚波.社会福利社会化背景下的上海养老机构发展研究[D].华东师范大学硕士论文, 2012.

[3]穆光宗.我国机构养老发展的困境与对策[J].华中师范大学学报, 2012.

[4]党培.我国步入人口老龄化社会浅析[J].改革与开放, 2010第24期.

[5]张美丽.基于SWOT分析的上海市民办养老机构发展研究[J].劳动保障世界, 2011年第14期.

机构养老：“心”事业 ，新征途 篇8

《国家应对人口老龄化战略研究》课题组的数据显示，2012年我国老年人口数量已达1.94亿，老龄化水平达到14.3%，而2013年老年人口数量将高达2.02亿，老龄化水平将达到14.8%。

25万

在美国人心目中，退休后需要多少钱才可以应对养老问题？2012年的调查结果显示，超过六成的美国人认为需要有25万美元以上才够。与此同时，同大多数国家的人群一样，医疗费用是在退休后最让他们心烦的问题，这使得许多美国人不得不早作准备。

2万

近年来，日本“白天的日托服务”极为普遍。全日本有3万多所日托机构，在东京一地就有2万多所日托机构。目前，日本正大量推广直营、连锁式的日托机构。日托所每天会派人到居民家中迎接老人，老人可以在日托所享受午餐、洗澡、身体机能训练等服务，极大地降低了亲人照顾老人的负担。

4500亿

民政部部长李立国在出席第二届中国国际养老服务业博览会时表示，按照国家养老服务发展有关规划，到2015年，中国每千名老年人拥有养老床位数将达到30张，日间照料服务将基本覆盖城市社区和半数以上农村社区，老年人护理服务和生活照料潜在市场规模将超过4500亿元，养老服务就业岗位将超过500万个，发展前景非常广阔。

3万

6月30日，民政部公布了《养老机构设立许可办法》和《养老机构管理办法》。其中，《养老机构管理办法》明确规定，养老机构如有歧视、侮辱、虐待或遗弃老年人以及其他侵犯老年人合法权益的行为，由实施许可的民政部门责令改正，情节严重的处以3万元以下罚款，构成犯罪的依法追究刑事责任。