实习生教学

实习生教学（共8篇）

实习生教学 篇1

现如今我们正处于科学社会主义之中，科技快速发展的同时也将我们带入了一个高速发展的时代，使我们迅速进入了知识易得型社会。在这种社会大背景下，知识的获取途径多元化、便捷化，知识的价值也随之贬低。那么，想要提高知识的价值就要将知识运用到实践中去，将书面的知识转化为实际能力，拒绝纸上谈兵，以实践践行知识的力量，提高知识的价值，正确使用学科知识。知识实在可课堂书本上习得的，就要到实践中去检验。

并且在当下教育课程改革的大前提下，要注重培养学生的德智体美全面发展。对于教学中的全面发展，教师要善于发现学生的闪光点，发掘学生的潜能，让学生体会到个体的价值和集体的力量。

根据教育教学的基本要求，教师要在大的教学大纲的要求下，做好角色的转变，促进教学的规范化和专业化。所以课堂就使教师的练兵场，是将教师的知识转化为能力的主要场所。在课堂上教师的动作、眼神、说话的方式以及一节课的教学设计和课堂交流都是传授的过程，不只是教会学生知识还会影响学生的处事说话方式，甚至是学生的人生观价值观。所以教师的教学设计能力和实施能力对于学生的教育是非常重要的。在教学中要有自己的教学原则，不能因一责众，要用能让学生信服的办法去以德服人。对于突发情况要具备一定的应变突发情况的.能力，对于课堂教学中的应变，首先要做到的事提高自己的学科知识水平，要有广博的的知识面;其次要有组织协调能力;最后要在思想的高度感染学生，能带动学生真心向学，有健康的竞争意识，打开学生青春靓丽的心灵之窗。从多角度评价学生，注重学生的全面发展，加强与学生的沟通与合作能力，亲近学生，放低教师的姿态，向优秀教师学习，在批评与自我批评中不断成长。

实习生教学 篇2

1 制定科学的教学管理体制

1.1

本院设立护理部教学领导-护士长-教学秘书-带教老师组成四级临床教学网络。由护理部副主任担任总带教。负责制定带教方案, 定期督导检查带教计划落实情况。

1.2 选拔优秀的教学秘书队伍

选择热爱护理事业、具有良好的职业道德、丰富的临床经验和殷实的理论功底, 具备一定的沟通能力和组织管理能力, 优秀的心理素质、顽强的适应能力, 同时有较强的法律意识, 由科室推荐、护理部考核聘用、工作五年以上有一定带教经验的护师或主管护师担任。

1.3 加强培训与学习

每年定期组织教学秘书培训, 包括临床护理教育发展现状、临床护理新技术、新理论和新方法, 巩固教学秘书的专业思想。例如骨科的伤口护理、康复训练等, 同时进行在职本科和护理研究生教育、国内外进修等途径。

2 建立以护生为中心的教学模式

2.1 岗前培训

护生到医院来实习的前一周, 医院组织全体护生的岗前培训, 介绍医院护理工作概括、医院各项规章制度, 职业价值与态度的教育、护理安全教育、整体护理模式教育, 护士礼仪示范, 护患沟通与交流技巧训练等。

2.2

重视护生心理、生活状况, 定期召开护生座谈会, 并要求将每位护生的基本情况及联系电话留在护理部备案, 并将护理部、各科室教学秘书的电话号码告知每位护生, 以便遇到特殊情况时进行联系。帮助护生解决生活困难问题, 如改善住宿条件、饮用水、饮食等。

2.4 加强护理部-科室-护生之间的交流沟通

护理部定期下科室落实情况, 了解护生的学习需求和工作表现。制定护生实习周记本, 养成每周写一篇日记向老师真实的汇报一周的收获与存在的不足之处, 带教老师每周批阅一次, 并将护生的反馈信息汇报于教学秘书, 各科教学秘书在护生出科前召开总结会, 收集学生对科室带教工作的意见和建议, 指出护生在实习期间存在的问题, 如护生工作主动性不强、护患沟通能力不强, 提出改进的方法和努力方向。

3 开展形式多样的教学活动

本院护理部平均每季度安排一次全院护生的教学查房, 各科室每月安排一次大讲课, 每周一次小讲课。

3.1 典型案例教学法按照教学大纲规定范围, 选择本科颈椎病和胫腓骨骨折为典型护理病例, 让学生课前自己先收集有关资料 (包括病理病因、护理诊断、健康教育、护理措施) , 老师讲授颈椎病护理时, 先以本科室住院患者为例, 讲述患者的病因、治疗经过, 采用的常规护理, 然后采用讨论课形式老师提出非手术治疗与手术治疗分别适用于哪种类型颈椎病, 保守治疗与手术治疗对患者的护理有何区别等问题。以学生发言为主, 由老师总结学生讨论结果并介绍一些当前的护理新进展为辅。讲授胫腓骨骨折护理时, 老师要求学生在课前查阅资料的基础下, 由几个学生为主, 讲述本病的病理病因, 治疗经过、护理诊断及护理措施等问题。其他同学可对上述同学提出不同看法和补充, 最后由老师通过多媒体演示, 强化学生治疗此病的护理方法。

3.2 在带教过程中也可采用其他的教学法, 如示范法、床边求救法、角色扮演法、归纳法等, 做到因人施教, 及时发现并肯定他们的优点, 指出不足, 激发求实创新意识。

4 重视护生临床能力的培养

4.1 建立和谐、平等的护患关系

对此, 笔者采用言传身教、以身作则、一对一的带教方式, 让护生在每个科室固定带教老师, 指导护生运用恰当的交流技巧, 如暗示法, 倾听法、换位思考法等, 积极与患者及家属沟通交流, 而且以成功的、特殊的沟通事例, 去启发引导他们, 鼓励护生多实践。

4.2

在工作中, 即使遇到患者在言行上出现不尊重护士的现象, 也应以高度的职业素质正确对待, 给予患者更多的同情和关心, 用自己熟练的技术和热情周到的服务来赢得患者的尊重[2]。

4.3 加强师生的双向沟通

在临床工作中, 护生未遵守操作原则, 出现错误时, 教学秘书在纠正护生偏差的过程中, 应讲究方式、方法, 以征询的语气, 艺术性的提出合理化建议, 既尊重了对方, 又使对方接纳了建议, 避免在患者及其他护理人员面前批评护生, 可采用多鼓励、少批评, 以激励护生的学习自主性, 消除自卑、胆怯心理, 帮助他们建立良好的自信心。

4.2观察能力、独立工作能力的培养

笔者采用护理程序指导护生的护理工作, 带教老师负责以评估-诊断-计划-实施-评价的护理程序, 指导护生解决患者的实际问题。例如, 到实习后期, 护生可在老师的督导下, 分管一定数量的床位, 负责患者的基础护理, 新患者的入院评估、入院宣教、护理诊断、护理措施、健康教育等。带教老师在旁适时的给予帮助。

4.3批判性思维、创造性思维能力的培养

采用以问题为基础的教学方法 (PBL) [3], 老师根据教学内容和难易程度, 共设计3套个案 (常见胃溃疡内科治疗病例、胃溃疡并发穿孔的急性病例、胃溃疡穿孔急症手术术后护理的病例) , 首先提出患者的症状, 引导学生对患者进行分析, 提出假设、解释机制, 在逐渐提出新信息, 展开问题, 重新判断假设、修正假设中逐步引导学生掌握疾病的相关医疗护理知识。

4.4 以人为本, 重视护理职业情感教育

在实习过程中, 护士不仅要学习护理知识、实践技能, 而且要树立正确的服务理念, 教学秘书在日常工作中无微不至的观察病情, 及时应对护理对策, 充分体现出以患者为中心的护理模式, 都会被护生模仿, 使其逐步转化为自己的行为, 并在今后的临床护理工作中体现出来。同时邀请优秀护理人员和护理前辈作报告或进行座谈,

5 培养护生的时间管理能力

我们在临床带教中采用ABC时间管理法。ABC时间管理法的步骤为:第一、将每天的临床护理工作进行时间评估, 了解浪费时间的主要原因。第二、列出全天工作日程清单进行归类, 按事情特征、重要性、紧急程度分为A、B、C三类。第三、进行各类工作的预计时间安排实施。第四、做好实际完成情况的记录和自我评价

6 加强护理风险管理

护理风险是指医院内患者在护理过程中的可能发生的一切不安全事件[4]。

6.1 护生风险教育

向护生讲述风险案例发生的经进, 分析原因及应吸取的教训, 并结合案例逐条讲解护生应遵循的规章制度和操作规程, 特别是实习后期, 带教老师应做到“放手不放眼”。

6.2 增强带教老师的法律意识及综合素质培训

举办法律法规知识讲座、组织护患沟通案例讨论会及差错纠纷案例分析会。

6.3 加强护患沟通

进行各种教学活动均应事先征得患者同意, 告知教学目的、参加人数、需要的时间以及可能给患者带来的不便和麻烦等。患者有权同意, 有权拒绝, 不可强行要求患者接受教学活动。

7 讨论

岗前培训使护生对医院有了初步的认识, 缓解了紧张、焦虑的心理, 较快地融入医院环境, 尽快适应实习护士的角色。

7.1 安排典型案例教学查房, 采用集中授课的形式, 以重点内容讲透、难点内容讲清的教学方法, 达到事半功倍的效果。通过案例讨论, 使理论知识变得清晰完整, 教学气氛也变得十分活跃, 取得良好的教学效果。

7.2 在护理领域, 能力被频繁用作为评价护理实践水平的有效指标[5]。重视能力培养和考证, 从职业角度对护生的能力测评已经成为国外护理界关注的焦点之一。临床能力是指临床工作者顺利完成以患者为中心的各项活动所必需的, 潜在的、稳定的心理特征。临床能力的结构划分是基于认知、态度、技能3个方面[6]。

7.3 随着护理工作模式的改变, 护士担负着多重角色的身份, 对护生的要求有了更一步的提高, 在工作中要同患者、家属及许多专业人员发生联系, 通过沟通建立合作关系, 对护士而言, 沟通是非常重要的一项技能, 对于满足患者需求, 解决护理问题, 提高护理质量有着重要作用[7]。

7.4 很多护生在校期间只注重专业知识的学习, 轻视人文素质培养, 社会化程度低, 进入临床实习后, 由于对护患关系认识不足, 缺乏适应能力和人际沟通能力, 使患者产生不信任, 不满意。为此, 教学秘书帮助护生培养说话的胆量, 鼓励他们从生活护理着手, 勤于巡视病房, 多与患者接触, 向患者讲解疾病健康教育和预防知识, 增强护生与患者的沟通, 可消除实习生的退缩行为, 使她们尽快地适应护士角色[8]。在带教中要注意师生沟通, 创造亲切、民主、和谐的教学环境, 护生每到一个新的科室, 带教老师既要成为护生的良师, 又要成为护生的挚友。

7.5 教学秘书在护生实习期间进行角色转换中起到引导作用, 在工作中教学秘书要帮助护生正确运用心理自卫机制, 来调适角色转换中的心理障碍, 例如合理渲泄法, 把个人忧虑、烦恼和不平向自己信任的老师、同学、朋友宣泄一番, 可以减轻角色转换带来的心理压力。自我安慰可以缓解角色转换带来的心理冲突。转移法可以避开引起自己不良情绪的人和事, 把情绪转移到正当的事情上, 有利于接受新的角色。心理暗示法会逐步建立起积极的自我形象, 树立信心, 增加勇气。

7.6 带教工作中除掌握基础和专科操作外, 应着重培养护生观察能力解决问题的能力观察能力是指护生进入临床必须具备的基本技能。有资料研究结果显示, PBL教学不同于简单的病例讨论, 它能帮助学生学会临床思维与推理, 有利于学生批判性思维的发挥, 发展高层次思维能力。PBL在培养学生独立解决实际问题和创造性思维等方面都有明显优势, 能融会贯通地掌握知识, 大力发展了学生的高层次思维能力[9]

7.7 护生从患者入院到康复出院过程中认识到自己的价值, 并在患者信任、赞扬和微笑中, 体会护士职业的自豪感。同时避免了护生在临床实践学习中盲目忙于临床操作, 动手不动脑的问题, 是理论联系实际的良好方式, 激发了护生的工作热情和压力感。同时由于护理计划实施过程中, 多范围、多角度的健康指导, 也训练和提高了护生的有效沟通交流技巧。

7.8 护理职业情感是指护理人员在护理活动过程中的情绪状态和情感体验, 包括对专业的热爱, 对技术的钻研、对患者的热情等等[10]。由于实习护生正处于人生观、价值观尚未成熟阶段, 专业情感和行为倾向较为复杂多样, 容易出现认知差异, 且易受环境的影响[11]。此时, 教学秘书能帮助护生正确理解护理专业的内涵、护士角色特点及社会对护理服务的需求, 理解为患者提供生理、心理、社会和精神全方位的整体服务, 是实习护生应尽的职责和义务, 培养护生的吃苦精神和奉献精神。

7.9 一名优秀的护理工作者不仅要掌握娴熟的操作技能, 更需要有统筹时间的能力[12,13]。为了使护生能够正确把握时间, 提高实习效果, 通过实践证明, 在实习过程中应用ABC时间管理法, 提高护生的时间管理能力、工作的主动性和积极性, 有利于护生理论知识与临床实践相结合。有助于护生学会管理时间技巧, 培养护生的工作条理, 统筹安排的能力, 拓宽了护生的思维。

7.1 0 临床护理教学尤其是实习带教是护理工作的一部分, 也是培育护理人才的必经之路。然而在临床教学活动中, 教与学的每个环节均有可能导致对患者、家属或探视人员的侵权行为或伤害的潜在风险[14]。在临床实习过程中, 由于护生操作不当, 护患沟通不及时, 以及护理记录错误、漏记等均可发生不同程度的护理风险。为此, 加强护理风险管理是护理界人士普遍关注的问题。

8 总结

经过近几年的探索和实践, 我们发现教学秘书运用于临床教学实践中, 既培养了实习护生良好的职业道德和强烈的责任心。树立了全心全意为人民服务的思想, 充分调动了护生学习的积极性和实践兴趣。使护生不仅学习了护理知识, 而且使护生适应专业社会角色的顺利转变, 克服自身存在的不足发挥优势从而提高了带教的整体水平

摘要：目的 为了加强护理队伍的素质教育和能力培养, 强化护理实习生在学习中的主体作用, 改变以往护理实习生被动的学习状态, 以及不能适应现实生活当中的临床工作。方法 本院自2007年起在护理实习生临床带教中设立教学秘书负责制。通过选拔与培训, 制定实习计划、形式多样的教学方法, 采用ABC时间管理法, 护理风险管理, 临床能力的培养等方法。结果 教学秘书的设置提高了护理实习生的学习自主性, 促进了临床护理实习生的角色转换与适应。结论 教学秘书的设置在临床护理实习过教学管理中起到了积极的作用。

实习生教学 篇3

【关键词】肾脏内科；PBL教学模式；临床实习

【中图分类号】R69-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0810-01

临床实习是医学教育的重要组成部分，是形成临床思维模式和学会获得、总结、归纳知识的必要之路。内科学是一门专业性、实践性很强的临床学科，临床实习效果如何直接关系到医学生能否顺利完成向一名合格医生的角色转变，而传统的以教师讲授为主的灌输式教学模式，不利于学生自主学习能力及临床实践能力的培养。以问题为中心的教學模式（problem-based learning，PBL）具有以病人疾病问题为基础，以学生为中心、教师为引导，学生自主学习的教学特点。这种教学方法对培养学生的创新能力，提高其解决问题的能力及发掘教师自身创造潜能大有裨益，目前已成为国际上十分流行的一种教学模式。在培养学生独立解决实际问题的能力和开发创造性思维等方面具有明显的优势 ，与传统教学方法相比，PB方法在拓宽教师和学生的知识面，培养学生自主学习及互助、合作的团队精神，独立解决实际问题的能力等方面都有着明显的优势。

1 PBL教学法的内涵和和特点

PBL教学模式是1969年美国神经病学教授Barrows在信息加工心理学和认知心理学的基础上创立，此模式在各地教育机构不断采用。教学中PBL强调把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中，通过让学习者合作解决真实性问题，来学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能。其基本含义是首先提出一个临床问题，以小组讨论会的形式进行学习，体现以学生为中心、以教师为引导的学习理念，达到解决问题的目的。PBL教学模式的特点：以重能力培养代替知识传授，有利于发展学生终身学习能力；以综合课程代替以学科为基础的课程，模糊各学科界限，突出相关学科的横向联系；以学生为教学活动主体代替以教师为教学活动主体，学生充分利用现代科技手段进行自学，主动参与，从而提高学习效果；以学生组成学习小组，自学和交互讨论代替传统的大班授课，便于密切师生联系，形成双向交流；以“提出问题，建立假设，收集资料，讨论假设，总结”的五阶段教学新方式代替“组织教学，复习旧课，上新课，巩固新课，布置作业”的传统教学方式，来培养学生以病例为中心内容的发散思维和横向思维，灵活运用知识，并逐步具备一名合格医生的素质。

2 PBL教学法的具体实施

2.1 加强教师培训

PBL教学法的核心是以学生为中心的启发式教学方式，它强调学生的主体作用，同时要求教师对授课内容有更深的理解，能把握重点，使学生在讨论问题的过程中掌握所学知识并灵活应用于临床工作。此外，教师还要具备引导和控制讨论问题的能力。因此，要有效实施PBL教学法，首先必须对教师进行培训，使其了解PBL方法的内容和重点，掌握PBL教学方式并能在临床实习教学中贯彻实施。传统教学中，教师无疑是教学活动的主角，学生只是被动接受。PBL教学模式中教师与学生的主次角色关系发生了变化，教师和学生可围绕一个共同问题畅所欲言。例如：在尿毒症临床实习中，学生经常会就“尿毒症肾脏替代治疗应采取血透好还是腹透好”等发生争论。此时，学生成为教学活动的主体，教师应充分尊重学生的主体作用，并鼓励学生争论，让学生为自己的判断提供充分的依据，最后再回归到以教师为主的总结阶段。通过教师的分析总结，学生们加深了对理论知识的理解。这种教学方式改变了长期以来教师讲、学生听的教学模式，帮助学生将理论知识与临床实践相结合，掌握临床思维的方法。

2.2 组织讨论

在病例实习过程中，教师应精心挑选典型的教学病例。课前教师可利用较短时间介绍疾病的基本概念、发病机制、临床表现及诊断治疗，并提出2～3个问题。学生则以自愿组合为原则，3人组成一个小组，分工合作，采集病史，进行体格检查，并查看化验结果、查阅相关资料。每个学生要根据问诊和体检的结果写一份病历。然后，教师组织学生进行小组讨论，各小组推举一人汇报病史，给出初步诊断及治疗措施并回答相关问题，其他学生可以做进一步补充，对于不同的观点允许学生展开辩论。教师应以问题的形式提出学生出现的遗漏，如对急性肾衰竭无尿的病人，学生在体检中有时会遗漏对膀胱的检查，而膀胱充盈尿潴留是鉴别肾后性和肾性急性肾衰竭的重要体征。对于这种情况，教师可以通过提出问题来提醒学生，如：在教科书中肾后梗阻性和肾性急性肾衰竭的主要鉴别诊断要点是什么等，以此促使学生发现问题，并进一步检查补充，从而加深对这一体征的印象。最后，由带教老师详细总结病史，引导学生积极讨论，对一些共性的问题和有争议的问题进行详细分析，总结归纳重点难点，并指出学生询问病史和体格检查过程中容易遗漏的地方和常见错误，最终达到实习要求。以小组为单位共同解决问题的方式还培养了学生之间相互交流与沟通的技巧及互助合作的团队精神，活跃了学习气氛。

2.3 教学效果评估

肾内科实习结束后采用了问卷调查，结果表明绝大多数学生对教学改革的接受和认可程度较高。因为需要多方查阅资料，丰富了教学内容，学生不再认为讨论课就是理论课的重复，而是通过解决实际问题的过程促进了知识的融会贯通，符合大学生善于思考、乐于创新的求知特点。把发言的机会更多地交给学生，加强了课堂的交流和互动，提高了学习的积极性和主动性，能够更好地发挥学生的潜能，锻炼临床思维，提高分析能力和语言表达能力。同时，在以小组为单位共同解决问题的过程中，还培育了学生之间互助合作的团队精神，活跃了学习气氛，因此学生普遍对这种学习方式满意度较高。

2.4 课后辅导、增加师生沟通和了解

要求代教老师重视学生的反馈信息，增进师生沟通，主动了解实习生的学习困难和问题，耐心解答疑问，有助于提高教学质量和效果。在实习教学中，我们发现实习生对肾脏疾病的整体把握不足，例如，在急性肾衰竭病例的问诊中，实习生生偏重了解尿量和血肌酐水平，对治疗用药和透析感兴趣，而不关心患者的急性肾衰竭病因、其他系统的临床表现与需要鉴别疾病的表现。针对发现的不足，鼓励学生课后深入肾病病房、血液净化中心、移植中心实践学习和随访病例，给予积极的辅导，对不同病情加以深层的分析与详尽的解释，深入浅出引导，加深对肾脏疾病的全面认识。同样，课后注重核心内容与重点内容的考核，及时了解实习生对所学内容的接受程度和领悟能力，一方面教师对学生的学习程度有一定的了解，便于采取进一步的教学措施，另一方面也督促学生遵守实习纪律和主动学习，从而提高教学质量与效果。

3 PBL教学法的优点

PBL教学法有利于发挥学生的主观能动性，肾脏内科作为临床医学的一个重要组成部分，是一门专业性很强的学科，在教学过程中需要充分发挥学生的主观能动性，才能达到预期的教学目标。以往的教学模式下，学生学习缺乏主动性，过分依赖教师的讲授，不善于利用各种学习资源，也没有发现问题、解决问题的创新精神，已逐渐显露其弊端。而新的PBL教学法将以教师为中心的学习方式转变为以学生为中心，充分调动了学生的学习积极性，对推进素质教育具有重要意义。学生为回答PBL教学所设置的提纲式问题，学生们必须在采集病史及临床体查中，详尽了解患者一切相关问题，包括躯体、心理、社会等方面问题，以便充分了解患者的生活、工作等社会背景，了解患者的心理状态，了解他们对本身疾病的认识程度，自我保健意识和方法，患者患病后的角色适应情况，患病对本人及家庭的影响程度，深刻理解患者就医的核心问题，患者最迫切的要求。培养学生妥善处理医患关系，医疗与整个社会的关系。PBL教学法有利于学生学习能力的培养，学生在自我学习能力及查阅文献、数据库检索方面都取得了进步。

实习生教学工作总结 篇4

备课技能。很荣幸，我被分到和一位很负责任的老师实习。初来南宫实验中学，王老师就讲本学期的全部备课教案给我，让我从整体结构把握本书，不敢有丝毫怠慢，经过一个星期完成了本学期备课。接着最主要的就是我对本书的课时备课。在这个过程中我学习到

(1)教师备课必须认真研读历史课程标准。历史课程标准对历史课程的性质、任务、目标、内容和实施原则都有明确的阐述，认真研读此，有利于历史教学的顺利开展，而且针对学生考试复习会有明确目的性。

(2)认真分析学生情况。了解学生能够对本科的掌握程度，哪些知识对于学生是难点，哪些对于学生来说是易懂知识;再者还要知道学生对何种事物感兴趣，将学生的感兴趣点与课堂知识相互衔接，做到吸引学生。

(3)合理使用多媒体。多媒体的使用要恰当，切忌将全部知识打在多媒体上，变成为学生“读知识”。

导入技能。导入新课是一节课的启动环节，特别要注意抓住学生的年龄特点以创设情境，引起学生兴趣。七年级的学生第一次全面了解中国的历史，而且好奇心强，所以抓住这个特点可较多的采用多媒体图片导入法、视频导入法、故事导入法、问题互动法等等。“良好的开端是成功的一半”，所以我认为导入新课能够吸引学生在整节课中非常重要。

提问技能。精彩的提问再次唤起学生求知欲。我认为提问不仅包括教师提问学生还应该包括学生之间的提问。需要注意的是

(1)教师提问要注意条理性，而且对待不同的同学提问难易程度要有差别，不应该对成绩相对靠后的学生提问太难的题目，将其“一棍子打死”，也就是说打击学生的积极性。

(2)为进一步开发学生智力，善于动脑筋，教师应该多问一些“为什么”“怎么办”。

(3)对于学生之间的提问，在复习课小组之间知识竞答中非常有效。

讲解技能。对于县乡级中学学生接触外界事物较少、阅读课外读物较少等，所以教师的讲解是课堂不可或缺、非常重要的环节。教师教学语言的生动亲切以及教学内容的生动性尤为重要。在讲解《君主集权的强化》中我采用清朝人的辫子的演变导入本堂课，激发学生的兴趣。紧接着引入清朝的历史。层层深入本课。

课堂组织技能。中学生好动，45分钟内如果不采取任何方法吸引他们，那么他们就会很快分散注意力，为外界所影响。所以为让课堂有效进行我们必须采取一定方法。

(1)刚开始时，教师要在本班级内树立威信，否则等学生对教师的新鲜期过后课堂上会扰乱课堂秩序，导致课堂无法正常进行。

(2)集中学生注意力。一次课堂上正在进行多媒体软件安装，但是学生马上第一次月考，必须复习。所以我让学生背对过来坐，我站到教室后边提问学生，学生一起回答，使整堂课有序进行。

反思技能。每一课，每一单元过后都应该有一个反思总结，这样会使我们的教学成长更快。反思总结包括对教师教态尤其是站姿、口头语、课堂趣味性、课堂完整性等等，总结过去是对未来最大的进步。

初中化学实习生的教学反思 篇5

(一)备课难。初三化学进入全面复习阶段，复习课讲什么，怎么讲，如何联系中考最新动态，这对于实习教师是很难的。要想备好一节课，首先要熟悉课本，清楚新课标的要求。在课本重点的基础之上，做题选题，争取把精华呈现给学生。这样才能在最短的时间获得最有效的课堂。

(二)讲课难。初三学生已经经历了三年的初中学习生活，不同于初一、二的学生，他们习惯了不按老师要求做，对学习产生了厌烦情绪。面对升学压力，有些学生提前放弃了自己，上课睡觉，下课打闹。如果在上课时不能使所有同学集中精力听讲，那就是老师的失误。学生的基础没有打好，我们就要把课讲得生动有趣，这样才能引起他们学化学的兴趣，才能引导他们更好的进行化学复习。

(三)听课难。前几次听课，我都像学生一样只记下了听课笔记，对授课方式、没有记录，导致没有及时学习到指导教师的经验。学会听课是增长经验的一个便捷方式。我们必须要会听课，这样才能在从教路上进步更快。听一堂优秀的公开课，可以指导我们将来的授课方式，将会受益匪浅。

(四)作业难。批作业发现了一些问题。作业交的少，基本只有一半人数;答案完全相同，雷同作业太多;只做选择题，计算题一片空白;不改错题。作业是一种查漏补缺的方式，它反映着学生的学习态度，必须使学生意识到作业的重要性，能真正的重视起作业来。抓学习，先抓作业。

指导实习生如何进行课堂教学 3 篇6

指导教师：张云

一、指导其做好试教前的准备。

首先我确定实习任务，帮助实习生修改教案，其中包括教案的书写形式、教学内容的安排及重难点、课的内容、目的，同时要写上上课的时间、学生的人数、班级、老师（实习生）的姓名，并详细写出教学过程中的各个环节的时间分配及教学效果等，使之符合教学对象及教学条件的实际。因为备课写好教案是教学工作的关键环节，是充分体现实习生个人才干的机会，我特别鼓励实习生有创造性的想法，发挥其独立钻研的精神，当教案写好确定下来后，我让实习生进行“说课”。通过这一过程来进一步了解实习生对教材的理解程度。围绕教学内容，重点谈上课的设想、手段，安排的目的具体组织过程等，作为指导教师主要是帮助分析可能出现的情况，培养实习生分析教材问题、解决问题的能力，使学生在教学现场上能有所发挥，不拘谨。

二、试教过程中的指导

试教的过程是实习生运用学过的专业知识及教育学、心理学的理论知识，结合学生年龄特征及实际水平，把基本知识和基本技能、技术传授给学生的过程。在试教时，我要求实习老师对教材教案的理解要透彻，做到心中有数，成竹在胸，试教时能按照教案的内容，不出差错地演练出来，在给实习生上示范课时，指导观课的实习生写好观课记录，同时把每节课试教者的教态、站

位、队伍的调动，优的，不足的地方对其进行一、一讲解，让她明白上一节好的语文课必需经过自己的努力钻研教材，联系学生实际，只有努力学习，不断进取、充实自己，才能具有扎实的教学基本功，才能在课堂上得心应手、灵活运用，三、试教结束后的指导

实习生教学 篇7

1 择优选择带教教师, 实行专人专岗负责制

由于科室工作人员学历水平存在较大差距, 带教水平也不同, 容易给学生造成困惑。带教教师是医学知识的传播者, 也是社会道德准则、行为规范的传授者, 是整个临床实习带教活动中的组织者和引路人, 其能力是关键, 其教学素质高低直接影响到教学效果, 只有具备了良好的教学素质, 才能提高教学质量。作为一位带教者, 要有丰富、广博的医学知识, 系统掌握本专业扎实的基本理论和基本技能, 熟悉本专业在国内国际的发展动态, 而且有良好的心理素养、思想道德和医德医风, 这样才能在临床带教过程中运用自己丰富、广博的医学知识和良好的自身修养, 激发实习生内在的学习动力和树立为患者服务的观念, 把实习生培养成为良好的医学事业接班人。带教教师也是实习生模仿的榜样, 是实习生开始从事临床检验工作的启蒙者, 教师的言行举止起到潜移默化的作用。带教教师最好实行专人专岗负责制, 使每位实习生都能从教师那里学到正确的实验操作方法, 避免给实习生造成混乱, 保证每位实习生均在教师的指导下工作。因此, 本科室选择严于律己、工作严谨、业务精益求精的工作人员从事具体的带教工作。

2 加强实习生实习前的培训, 明确实习的重要性

2.1 加强实习生实习前的岗前培训

岗前培训是实习生医学实践的起步阶段, 既是实习生通过实践把理论知识转化为专业技能的重要途径, 也是实习生接触社会、服务患者的时期。岗前培训的内容包括介绍医院和检验科的基本情况、各专业组特点、检验项目、检测范围及工作流程等, 使实习生能够了解检验科各实验室的简单概况、科室人员的分工分布、仪器设备的配置及功能, 组织学生学习各种规章制度以及个人医学防护。另外, 还要进行职业思想道德教育, 组织学习医疗事故受理条例及相关法律、法规, 强化学生的责任感和法律意识, 使学生明确导致医疗纠纷的危险性、责任及其职责范围, 通过实习前岗前培训, 使学生认识其角色的特殊性, 认识到医务工作者对患者、社会应具有的责任和使命感。通过岗前培训, 使学生在进入检验科实习前对实习重点有个总体认识, 便于他们很快进入角色。

2.2 培养学生对医学检验的兴趣和高度的责任心

目前, 中职学校生源素质普遍不高, 学生的阅读、理解、接受能力以及学习自觉性和积极性明显降低[1]。要培养学生对医学检验的兴趣和高度的责任心, 兴趣是最好的老师, 兴趣对学习有着神奇的驱动作用, 能变无效为有效, 化低效为高效。学习任何一门学科, 有兴趣才有动力, 只有把它作为一种事业, 一种自己毕生的追求, 而不仅仅作为谋生的手段, 才能有巨大的动力, 才能迸发出巨大的能量, 驱使自己不断去钻研和探索。因此, 在临床带教中, 应该利用一切可能的机会, 激发学生的兴趣。在遇到问题时教师和学生共同研究、共同探讨, 齐心协力缓解患者的病痛, 这样学生才会感到有成就感, 才会激发其去探索和追求。

2.3 强化实习生的生物安全意识

检验科接触的多为临床患者的标本, 可能含有高浓度的致病物质或病原微生物, 若不注意洗手等消毒措施, 很容易造成实验室污染和自身感染。检验人员工作性质特殊, 日常工作中不可避免地会直接、频繁接触患者的血液、体液、分泌物等, 随着HBV、HCV、HIV、结核杆菌等感染率的不断上升, 危害检验人员身体健康的因素也日益增多。因此, 加强医学检验学生自我防护教育是非常必要的。实验室生物安全事关工作人员的人身安全, 医务人员应切实强化生物安全意识, 医疗单位应高度重视医院感染控制, 注意防止实验室感染, 正确处理医疗垃圾及医疗废物。临床实验室应将安全管理和质量管理两手抓, 不能“重测轻防”[2]。目前的专业教材对生物安全有关内容论述较少, 实习学生的生物安全意识淡薄, 因此, 要给学生讲解实验室生物安全知识、医疗废弃物处理、消毒技术规范等知识。实习生在上岗前要先进行生物安全培训, 然后再进科室实习。

3 制订完善的实习带教计划

检验科的实习内容繁多, 包括临床、门诊、生化、免疫、微生物及血库等检验, 要掌握每个专业组的精髓, 合理的实习带教计划至关重要, 应为每位实习生制订相应的学习时间及实习方案。各专业组拟定规范的实习带教流程, 以课程及实习大纲为标准, 并充分考虑检验医学的发展现状及检验室需要掌握的检验医学进展等内容, 如生化检验专业组的一般实习流程为:介绍生化检验的检测项目及结果的临床意义、标本的接收及处理、生化检验实验室的生物安全教育、全自动生化分析仪及血气分析仪、电解质分析仪的检测原理和操作要领、仪器保养维护、室内质量控制原则、复检的条件、检测结果的审核、结果报告的打印等。因此, 在制订实习计划时, 应遵循个体化原则, 主要根据相关专业实习大纲的要求、本科室的实际工作情况以及历届实习生的建议, 合理编排实习生在各专业组的轮组表, 在实习生入科的当日发到每位学生手中, 保证实习教学的质量。

4 加强实习生的专业理论知识学习和实际操作能力

4.1 加强实习生的专业理论知识学习

专业理论知识是基础, 是指导医疗实践活动的理论准则。学生在学校学习的专业理论是最基本的, 我们在带教过程中, 要使他们将课堂理论运用到实际操作中, 在实际操作中更加深刻地理解所学专业知识。我科经常就学生遇到的问题进行小讲课, 加强学生对新理论、新技术和新知识的学习, 使他们的知识水平能进一步得到提高。

4.2 提高实习生手工操作技能与仪器自动化操作水平

中等医学检验专业毕业生的就业岗位主要在基层单位, 工作中多数是进行最基本的手工操作。为此, 安排实习时, 最好让学生分别到高层次与低层次医院轮转, 使学生既有机会在大医院学习各种仪器操作, 又有机会在基层单位学习手工操作, 为毕业生顺利就业及尽快上岗创造有利条件[1]。我院是二级医院, 又是卫校的附属医院, 有各种自动分析仪, 手工操作项目也不少, 诸如脑脊液常规、胸腹水常规、精液常规、阴道分泌物检验等各类有形成分的形态学检验, 主要是人工操作和显微镜检查。我们要求学生全部手工操作, 以培养学生的动手能力。

我科在强化手工操作方法的同时, 同样重视对实习生仪器操作的培训。科室安排各专业组人员对各种仪器进行专题讲座, 科室对每台仪器从原理、操作、参数设置、仪器的日常维护、常见故障的处理、定标、质控情况等方面做详细讲解。由于学生素质普遍不高, 在讲解原理时, 学生很难理解, 我们通过把旧仪器“解剖”, 让学生直观看到仪器的内部结构、如何工作, 从而更容易了解仪器的工作原理, 激发学生的学习兴趣。通过手工方法和仪器操作学习的有机结合, 使学生得到了更全面的培养和锻炼, 从而成为检验专业的适用型人才[3]。

4.3 开设外周血细胞形态学检查技术课程

显微镜下形态学检查是血液检查非常重要的一部分, 由于学校对形态学检验教学不够重视, 学生的形态学水平普遍不高。我们利用下午空余时间, 给实习生上外周血细胞形态学课程, 通过Power Point形式教学及显微镜屏幕成像系统, 使实习生掌握正常血细胞、血细胞分类、白血病细胞和典型形态改变的病理性血细胞形态, 并结合在常规工作中血细胞分析仪有报警现象, 对需要血涂片复查的涂片进行讲解, 让实习生在学习中由浅入深、变被动为主动, 对血液细胞形态学学习产生极大的兴趣。由于血细胞分析仪不具备识别红细胞、白细胞、血小板形态的能力, 不能完全替代显微镜对血细胞的识别和分类检查, 如果完全依靠仪器的检测结果, 不加以分析和复查, 就会发出一定数量的错误报告, 造成误诊或导致不合理治疗。因此, 在血细胞分析仪已经得到普及的今天, 应充分了解血细胞分析仪的原理与功能, 对显微镜下细胞形态学检查的基本训练亦不容忽视。

5 树立实习生的质量控制意识, 保证结果的准确性

临床医学检验质量控制作为提高检验质量的一种有效途径, 随着质量保证体系理论和实践的成熟, 已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容。要增强和培养学生的质量控制意识, 实验室质量管理包括室内质量控制和室间质量评价。室内质量控制是实验室质量保证体系中的重要组成部分, 其目的是为了保证每位患者样本测定结果的稳定性。检验医学的全程质量控制包括分析前、分析中、分析后3个部分, 都对检验结果的质量产生重大影响, 分析中的质量控制更是临床实验室质量保证的核心[4]。分析前的质量控制包括临床医生正确选择检验项目, 患者准备, 标本准备、运送及保存;分析中的质量控制包括每个检验项目的精确度、准确度, 即仪器、试剂、方法的科学性和先进性及检验人员的素质;分析后的质量控制包括对测定出的每项检验结果有合理的临床解释及应用, 即发出检验报告的及时性、规范性和实用性。质量控制的任一环节出现差错, 均会影响结果的准确性和医生对患者病情的诊治, 甚至引起医患纠纷。所以带教教师应随时对实习生强调质量控制的重要性, 向他们解释质量控制的作用和要点, 并结合具体案例分析判断标本本身对结果的影响, 如脂血、溶血、黄疸标本在抽取标本时受到稀释和污染对结果的影响, 通过多种形式指导实习生进行质量控制操作。质量是检验工作的关键, 检验结果质量的高低直接关系到临床的诊断和治疗, 关系到患者的生命。因此我们从一开始就要让实习生了解质量管理程序, 树立质量管理意识, 参与质量管理工作, 切身体会质量控制的必要性和重要性。

6 定期考核实习生的操作技能

考核实习生操作技能时, 要在实习管理上突出一个“严”字, 这是搞好实习带教工作的关键。各专业组组长负责实习生出科前的实习表现鉴定及考核评分工作, 对实习生从医德医风、专业知识、实际操作能力等方面进行评定, 详细记录考核结果并作为学生实习的重要内容存档, 给每位学生一个客观公正的评价。考核重点放在检验结果复核及具体病例分析上, 让实习生学会“举一反三”, 提高在显微镜下的认辨能力, 结合自动化分析为临床诊断提供更直接、可靠、及时的检验结果, 以保证临床诊断的可靠性。

7 提高实习生英语、计算机的学习能力

相对于国外, 我们的检验医学还稍落后, 因此及时了解国际国内的动态是非常必要的。英语作为一种世界性的交流工具, 开阔了人们的视野, 丰富了人们的知识, 只有灵活运用这个工具, 我们才能及时了解国外检验医学的前沿。如今很多检验仪器都是进口的, 操作软件也是英文的, 说明书也是英文的, 我们不懂英语就很难详细了解仪器的原理、操作、参数设置, 仪器的日常维护, 常见故障的处理、定标、质控等情况。计算机的应用极大地推动了检验医学的迅速发展, 加速了世界范围的技术交流和医学检验相关信息的获得。因此, 必须注重提高实习生的英语和计算机应用能力, 这对其今后迅速适应工作是至关重要的。

临床实习是学生树立正确人生观、树立全心全意为患者服务思想的重要环节, 作为带教教师, 要明确自己的定位和责任, 更新观念, 适应新形势的发展和要求, 教育和引导学生完成实习[5]。通过教师的言传身教, 启发鼓励学生努力学习和探索, 适应检验医学的发展趋势, 成为既精通专业又有良好职业道德的合格检验技术人才。

参考文献

[1]戚林, 傅一明, 苏盛通, 等.中等医学检验教育现状与改革趋势[J].卫生职业教育, 2008, 26 (13) :23-24.

[2]丛玉隆, 李力.对防治严重呼吸性综合征医学检验中若干问题的反思[J].中华检验医学杂志, 2003, 26 (7) :396-397.

[3]梁宏洁.浅谈对医学检验专业本科生实习带教的一些体会[J].广西医科大学学报, 2006, 23 (2) :203-204.

[4]叶应妩, 王毓三, 申子瑜.全国临床检验操作规程[M].3版.南京:东南大学出版社, 2006.

实习生教学 篇8

【摘要】为了寻找更好的教学方法，现对我校临床医学本科生60人进行了问卷调查及相关讨论，75%的学生认为临床经验总结重要，次重要的是医疗的最新进展及指南，占66.67%；55%的学生认为床边查房重要，41.67%及43.33%的学生认为寻找典型病例进行系统讨论比较重要；针对考评方法，大多数学生（80%）不认为数字图书馆查找资料是比较理想且合适的方法，40%学生认为以书面形式考试来评估学习效果无所谓，43.33%学生认为以书面形式考试来评估学习方法可行。85%学生认为带教老师应该具有扎实的专业基础，而86.67%学生认为带教老师应该具有丰富的临床经验，75%学生认为流利、标准的口语非常重要。

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）07-0224-02

21世纪的新形势下，随着世界经济一体化速度的加快，我国迫切需要培养一批既精通专业知识又精通外语的强能力、高素质的人才。为了适应激烈的国际竞争，教育部办公厅2001年9月印发的《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》中强调指出：“积极推动使用英语等外语进行教学，按照教育面向现代化、面向世界、面向未来的要求，为适应经济全球化和科技革命的挑战，本科教育要创造条件使用英语等外语进行公共课和专业课教学。”为此，各高校纷纷出台相关文件，推动双语教学。贵州省教育相对落后，外语水平更落后于我国很多省份，尤其与沿海差距甚大。现对我校学生进行了现场问卷调查与讨论，就临床实习中的双语教学工作进行了初步的探索，希望能对贵州医疗系统双语教学模式的稳定发展提供帮助。

一、对象与方法

1.对象 2010级临床医学专业学生共60人，女性28人，男性32人，均为高中毕业起点经高考统招入学本科学生，年龄22-25岁，其中大学英语四级通过率仅18%，六级通过率只有3%。

2.方法 将笔者自行设计的调查问卷当场发出，现场收回，发出问卷60份，收回率为100%，问卷表涉及教学方法，教学内容，临床实习，考评方法，教师要求五大方面，各方面又分若干分支问题，回答方式为单项选择。其细表如下，详见表1。

二、结果

1.教学方法 36.67%的学生认为讲座型的授课方法很重要；而43.33%的人认为专题研讨比较重要。

2.教学内容 大多数学生（75%）认为临床经验总结重要，次重要的是医疗的最新进展及指南，占到66.67%；另外，值得注意的是，过半数的学生认为辅导材料比较重要。

3.临床实习 55%的学生以为床边查房重要；而41.67%及43.33%的学生分别选择病案汇报及病案讨论比较重要。

4.考评方法 学生中没有人认为图书馆资料查寻是他们最理想的自我学习及被测试的方式，而且40%的同学反对小测验。

5.教师要求 学生依照她们的尺度与标准选择结果如下，86.67%的学生一致认为教师应具备扎实过硬的专业基础和丰富熟练的临床经验，认为流利、标准的口语很重要的占到了75%，选择活跃新颖的课堂气氛的也占到了70%。

三、讨论

我们将双语教学查房分为以下几个步骤。第一步是病历选择：我们要求以教科书为依据，选择在院的典型病例，病例选好后由管床的实习生做好查房前的充分准备，分别从病史采集、体格检查、辅助检查、诊断、鉴别诊断以及治疗方案等方面进行整理与思考，并提前3天～5天向其他实习医生公布“教学查房”病例的床号以便提前熟悉相关内容。同时，要求其他实习生熟悉相关英语词汇、翻阅教科书、查阅资料。第二步是床边查房：首先由管床实习医生用双语向全体实习医生及带教老师汇报病史，系统描述该患疾病的发生、发展及转归等，患者的阳性体征要求该医生向其他实习医生进行演示，使每个实习医生对该疾病都有一个感性的认识。最后用尽量少的语言总结描述病史。第三步是病案讨论：在带教老师的指导下对重要体征及检查结果进行分析，阐述其与疾病的关系，提出可能的诊断。通过归纳病例包括病史、体格检查以及辅助检查的特点，提出诊断、诊断依据及鉴别诊断，进一步提出治疗计划。一般情况下，双语教学查房每周1次，由具有一定外语水平的副教授或讲师作为双语教学查房的带教老师，在整个查房过程中遵循以教师为主导、以学生为主体、双语贯穿始终的原则。

目前，我国高校本科双语教学质量的评价主要体现在双语课程的评价体系中。根据教育部公布的“双语教学示范课程建设项目评审指标体系”，教学理念是否先进、是否注重培养学生国际视野和竞争能力，与课程目标定位是否合理并列，作为对双语课程教学内容的评价标准之一。教学内容的另一个评价指标是教学内容的选择与安排。但是，如何从教学内容的角度评判教学理念的先进与否，具体做法如下，“首先看是否明确了双语教学目的是培养学生用英语从事实践或教学工作的能力；其次，从教学大纲、教学课件是否用全英语或英汉对照，来评价是否将这一理念真正用于教学中。”[1]无论是对于学生、教师还是教育机构，先进的教学理念不能仅仅局限于培养学生的英语能力。需要指出的是，如果这一评价体系仅将教学理念先进与否的判断局限在双语课程的教学内容这一静态指标之上，其本身也会导致实践中对双语教学目标和定位的理解存在差异。

开展双语教学的必要条件，要求教师和学生必须达到一定的外语水平[2]，根据我国学者的研究，如果学生在英语四级考试中获得优秀的成绩或者通过英语六级考试，就可以一定程度上从双语教学中获益[3]。具体讲，在外籍教师授课的情况下，具有大学英语四级水平以上的学生已经具备了上全英语课程的语言能力，关键是能否坚持听课和具有信心[4]，对于我国教师来说，具备什么样的语言条件才能胜任双语课程，尚无科学的界定标准。国内某知名英语培训机构的创办者认为，中国学生如果想在美国自如运用英语生活和社交，至少要经过3-4年的时间，才能克服语言与文化的障碍；要达到运用英语从事高水准的工作，则需要在国外教育体系里系统学习6-9年[5]。

加强英语教学的师资培养如前所述，双语教学对教学双方的语言能力均提出了较高的要求。实证研究已经指出，在教师的语言不存在障碍的前提下，学生只需要具有大学四级以上的英语水平就可以开展双语教学课程。如果教师的英语能力不足，则相应地要对受众的语言接受能力提出更高的要求。

总之，解决语言能力对双语教学效果影响问题的另一途径是适当降低外语语言在教学中的比例。如调查结果所示，实践中支持全英语教学的学生不足10%；20%的教师认为不应对授课语言比例设定统一的标准。这就要求我们结合当地教师及学生双方英语水平的实际情况，从实际出发，设计出由低到高的多层次双语教学模式。结合贵州教育水平落后于全国水平，外语同样落后于全国水平。故要有选择性实施双语教学查房，针对成绩较好，英语水平能力较强的学生可以组织实施双语教学查房，这些学生可以从中获益，申请继续深造的机会，参与国际教育的竞争，从而培养出部分高层次的医疗人才；而成绩较差特别是英语成绩差的学生接受英语信息较差，效率低，就不适合实施双语教学查房。

参考文献：

[1]吴喜梅.论我国高校本科法学双语教学质量的评价原则与标准[J]，河南教育学院学报（哲学社会科学版），2012（4）.

[2]顾永琦，董连忠.香港双语教学尝试的经验教训及启示[J].现代外语，2005（1）.

[3]韩建侠，俞理明.我国高校进行双语教学学生需要具备的英语水平[J].现代外语，2007（1）.

[4]蔡基刚.全英语教学可行性研究——对复旦大学。公共关系学”课程的案例分析[J].中国外语，2010（6）.