急诊科医师入科培训（精选7篇）
2021年02月
在临床教学和实习过程中，急诊科相对于其他临床科室有许多独特和不同的方面。比如，所有来急诊的病人有的疾病相对明确，有的疾病需要进一步的检查或会诊才能明确诊断。因此，对急诊科的所有实习医师必须经过入科教育才能更好地开展临床实习工作。
1.在急诊科实习期间，所有实习医师都必须遵守国家法令和医院的一切规章制度，尊重各级医师、护士及其他工作人员，服从管理，虚心好学，乐于听取意见，不断改进工作。
2.在急诊科实习期间，所有实习医师都必须发扬救死扶伤的革命人道主义精神，树立全心全意为病人服务的意识，在实习期间应谦虚谨慎，精益求精，循序渐进，刻苦学习，养成理论与实践相结合的良好作风；在实习期间应服装整齐，举止端庄，作风正派，礼帽待人，团结互助。并注意搞好兄弟院校实习医生的团结。
3.在急诊科实习期间实习医师应按照实习大纲、实习计划的要求，完成我科临床实习，以巩固和丰富医学理论知识。实习医师都应积极主动配合各级医师、护士做好急危重病人急诊急救工作。认真学习各种急危重病人的分诊、接诊、诊断及治疗等措施和方法，若有出诊时每辆车可跟随一位实习生，学习院前急救的基本技术及基本知识。
4.在急诊科实习期间实习医师应掌握个人防护知识，做好个人防护，预防可能的急性传染性疾病；在急诊科实习期间实习医师应掌握与病人沟通的技巧，预防可能出现的医患矛盾与纠纷。
5.在急诊外科实习期间应认真跟随当班的外科医师，认真学习外伤病人急诊急救及急诊外伤病人清创手术的方式和方法。并在能够熟练掌握清创手术技能的基础及在上级医师的指导下可以适当学习清创手术。
6.在急诊科实习期间，所有实习医师每人每周应完成门诊病历2份，出科之前上缴给带教老师；同时所有实习医师每人每周保证有3个晚上来急诊科上班，（6点—10点）。
7.每一周本科都将举办一次急救医学的基本知识讲座及基本技能培训，每一位实习医师都应积极参加并熟练掌握常见的急救技术和技能。并基本掌握急救常用设备的使用方法。
8.实习医师每一轮出科之前必须完成一份出科考试及急救技能考核，并存急诊科实习档按；同时应上缴两份门诊病历，并填好出科小结。
急诊科教研室
2021年02月05日
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END
1 针对规培医师的CPR培训目标
我们对规培医师进行CPR培训所要达到的目标主要依据是现行对规培生教学要求及《2015美国AHA心肺复苏及心血管病急救指南》特点, 要提高CPR的质量, 就要做到以下四点:
急救人员团队CPR操作的标准化和规范化。对于心脏停搏患者, 必须通过有效的心脏按压产生足够的血流, 才能输送氧气和代谢物质。心脏停搏后患者能否恢复自主循环 (ROSC) , 主要取决于CPR是否给心肌输送了足够的氧和血流。高质量CPR的五个主要因素是:①按压时段 (CCF) ;②按压频率 (100~120次/min) ;③按压深度 (5~6cm) ;④胸壁充分回弹;⑤避免过度通气。在急救过程中只有做到操作的标准化和规范化, 才能显著提高CPR水平, 改善患者预后。
监测和反馈。监测患者对复苏的反应及急救人员操作的规范性;确保高质量CPR, 优化CPR质量, 预防低质量CPR是心肺复苏成功的关键, 没有复苏进程监测的抢救犹如在开一架没有仪表盘的波音747, 充分说明了复苏监测对于优化心肺复苏质量的重要性。
复苏团队层面的组织和协调工作。指挥者统筹全盘, 设计复苏团队成员的行动, 指导团队成员的沟通和配合, 在复杂情况下中确保高质量CPR。
系统的CPR持续改善计划 (CQI) 。心肺复苏实施后对心脏复苏工作进行总结和讨论, 为以后进行高质量CPR总结宝贵的经验。
2 教学手段与方法
为提高规培医师的CPR水平, 我们在临床教学时主要基于以上四点为指导思想, 按照以下六个步骤循序渐进地进行:
2.1 对规培医师采用高仿真模拟人进行CPR培训
模拟教学具有很多优点, 目前, 国内外已广泛采用高仿真模拟人进行CPR培训与考核[1,2]。谭菲菲等[3]对210名医生进行CPR、各种恶性心律失常的模拟培训, 结果表明, 对医生采用高仿真模拟人进行培训后, CPR能力明显提高 (P<0.05) ;王长远等[4]对20名急诊科医师采用高仿真模拟人进行培训, 结果显示, 培训后的CPR的考核成绩均有明显提高 (P<0.01) 。由此可见, 采用高仿真模拟人对医师进行CPR培训均有明显效果;所以我们对规培医师的CPR培训, 首先采用高仿真模拟人进行培训, 可明显提高培训效果, 有利于规培医师医疗水平的提高。
2.2 使用心肺复苏反馈装置监测培训质量
CPR质量, 包括胸部按压减少中断和电除颤时间, 是决定预后的两个最重要因素。2015《指南更新》建议在培训中使用心肺复苏反馈装置, 通过引入相应传感器对按压过程的参数进行实时监测反馈, 有助于培训对象复苏技能的提高。因此在培训的第二步我们引入相应传感器对按压过程的参数进行实时监测反馈, 培训中可监测以下指数:胸外按压占整个心肺复苏过程的时间比、按压中断的程度、按压深度及频率、胸廓回弹、按压-通气比、动脉舒张压、二氧化碳波形图 (EtCO2) 、电击前及围电击期和电击后的按压暂停时间等。培训过程中通过使用心肺复苏反馈装置监测规培医师的CPR质量, 从而找到规培医师的不足, 不断改进, 能大大提高规培医师的CPR水平。
2.3 明确复苏成功的基本条件
心肺复苏的成功率非常低, 并不是所有的患者都可以复苏成功。有时即使是复苏非常及时, 操作非常规范, 用药非常得当, 但仍有很多患者离去, 这是为什么?我们如何提高心肺复苏成功率?这就需要我们对心肺复苏有个全面的认识。复苏者应明确复苏成功的基本条件。心肺复苏成功有三项决定性因素:①患者是否存在生还的基础生命条件?比如严重的终末期疾病、严重的脏器损伤及创伤等, 如果存在, 复苏成功率极低;②是否在心脏骤停早期恢复了血液循环?如果患者不存在上述的严重疾患, 复苏还是失败了, 就要考虑是否在心脏骤停早期恢复了血液循环;③是否有不可逆的脑损伤?如果早期恢复了血液循环, 还要考虑患者有无不可逆的脑损伤, 只有这三点都具备了, 才能大大提高患者的复苏成功率。所以在培训时要培养其对患者原发病的重视意识, 如果患者不存在生还的基础生命条件, 即使给予了足够长的时间及高质量的心肺复苏, 也无法拯救患者的生命;而如果患者具备生还的基础生命条件, 需要及时正确的心脏按压及电除颤, 才有可能在心脏骤停早期恢复血液循环, 并尽早进行脑保护措施, 才能保护脑细胞, 恢复脑功能。
2.4 应用案例情景剧对单向技能进行整合培训并考核
CPR的整个操作过程是不可分割的有机整体, 任何一个环节出了问题都可能导致复苏失败。因此在规培医师的单向技能熟练操作后, 我们应用案例情景剧对其单向技能进行整合培训。情景案例事发现场脚本设计:急诊科的楼道里, 有位老人 (模拟人) 突然摔倒不省人事。每次将急诊科规培的住院医师分为2组 (每组3~4人) , 如果其碰巧路过, 作为目击者应该怎么做?用下面的表格 (表1) 对其进行考核, 并应用心肺复苏反馈装置监测复苏质量。考核结束后, 及时提出规培医师操作中的不足与失误, 并对不足的地方进行强化训练, 及时改进教学方法, 使学生掌握科学有效的CPR技术, 从而全面提高培训质量教学效果。
2.5 考核后进行实践
模拟人只是一台设备, 不具备人的思想, 很多功能缺失, 比如对CPR中的“用药”不能产生真实的反应, 而且在实际临床工作中, 医生既要充当抢救者, 还要与家属进行沟通, 因此情景模拟教学不能完全取代真实的临床训练。规培医师虽然进行了系统的模拟培训, 但往往一到临床上需要CPR时手忙脚乱, 不知所措, 比如不知何时应用“复苏药物”及“抗心律失常药物”;电除颤时忘记通知其余复苏人员离开床面等;诸多问题在临床复苏时才会暴露。规培生不同于实习生, 他们已参加工作, 大多数具有医师资格证, 是具备抢救资格的, 所以我科在规培医师考核合格后, 安排其跟随急诊科带教教师值班, 协助抢救患者, 在复苏实践中找出自己的不足, 总结经验, 进而加深对CPR的全面掌握。
2.6 总结CPR持续改善计划
每轮培训医师规培结束前, 我们都会召开心肺复苏总结会, 让规培医师总结自己在急诊科规培期间的心得体会, 并对我科的心肺复苏教学提出建议, 带教医师对规培生的意见进行总结, 为以后的心肺复苏教学总结经验, 制定CPR持续改善计划。
对规培医师进行CPR相应理论、技术操作的培训, 能够培养其急救的临床思维能力和临床反应能力。要提高规培医师的心肺复苏技能, 培训时要注意以下几点:①急救人员CPR操作的标准化和规范化:明确指定团队领导, 迅速开始CPR, 迅速应用除颤仪, 以足够的速率 (100~120次/分) 和深度 (5~6cm) 按压胸部, 允许每次按压后胸廓充分回弹, 尽可能减少按压中断, 避免过度通气;②明确复苏成功的基本条件:CPR前明确患者是否存在生还的基础生命条件, 即患者是否存在不可逆的严重的终末期疾病, 如果存在, 即使给予了足够长的时间及高质量的心肺复苏, 也无法拯救患者的生命。明确了这一点, 在以后的抢救中跟家属谈话才有的放矢, 能大大降低不良医疗事件的发生;③培训时反复强调临床上易出错的地方, 在考核合格后要进行实践演练:我们在对规培医师多次的培训后发现, 虽然培训后他们的CPR考核已经合格, 但真正到临床CPR时却不尽人意, 比如事先没有和家属进行沟通是否需要复苏;气管插管前忘记检查患者是否有假牙及义齿等;所以在培训中, 指导教师要反复讲解实践当中可能出现的几种情况及应对策略, 强调临床上易出错, 遗漏及易出医疗事故的问题, 让其对这些问题引起足够的重视, 然后在考核合格后仍然要有针对性地对其进行实践演练, 使规培医师尽可能熟练掌握CPR过程中的每一个细节, 从而提高CPR水平, 进一步提高急诊科的CPR教学质量。
参考文献
[1]孙长怡, 秦俭, 王晶, 等.生理驱动高仿真模拟技术在心肺复苏培训中的应用[J].现代生物医学进展, 2010 (10) :1553-1555.
[2]崔秋霞, 吉云兰, 张学梅, 等.ESC模拟人在急诊科护士心肺复苏规范化培训中的应用[J].实用医学杂志, 2010, 26 (19) :3633-3638.
[3]谭菲菲, 王长远, 樊洁, 等.高仿真模拟人在心肺复苏培训中的应用[J].医学教育探索, 2009, 8 (10) :1311-1313.
轮转科室 时间(月)内科: 呼吸内科/呼吸监护室(RICU)2 心血管内科/心脏监护室(CCU)2 神经内科 1 消化内科 1 其他科室(肾内科)1 感染科 1 麻醉科 1 急诊科(含EICU4个月；急诊大厅0.5个月；急诊综合病房10.5月)15 综合重症监护室(ICU)2 外科: 胃肠三（急诊外科）1 创伤骨科 1 神经外科 1 心胸外科 1 儿科 1 妇产科 1 医学影像科（放射科）1 合 计 33
急诊科住院医师培训临床轮转安排（2年）
轮转科室 内科: 呼吸内科/呼吸监护室(RICU)1.5 心血管内科/心脏监护室(CCU)1.5 神经内科 1 消化内科 1 其他科室(肾内科)0.5 感染科 1 麻醉科 1 急诊科(含EICU4个月；急诊大厅0.5个月；急内5.5月)10 综合重症监护室(ICU)2 外科: 胃肠三（急诊外科）1 创伤骨科 0.5 神经外科 0.5 心胸外科 0.5 妇产科(急诊)0.5 医学影像科(放射科)1 机动(儿科)0.5 合 计 24
时间(月)急诊科住院医师培训临床轮转安排（1年）内科从事急诊专业
轮转科室 时间(月)呼吸监护室(RICU)1 心脏监护室(CCU)1 神经内科 消化内科 其他科室(肾内科)感染科 麻醉科 0.5 急诊科(含EICU2个月；急内3月)5 综合重症监护室(ICU)1 外科: 胃肠三（急诊外科）0.5 创伤骨科 0.5 神经外科 0.5 心胸外科 0.5 妇产科(急诊)0.5 医学影像科(超声)0.5 机动(儿科)0.5 合 计 12
急诊科住院医师培训临床轮转安排（1年）外科从事急诊专业
轮转科室 内科: 呼吸内科/呼吸监护室(RICU)1 心血管内科/心脏监护室(CCU)1 神经内科 0.5 消化内科 0.5 其他科室(肾内科)0.5 感染科 0.5 麻醉科 0.5 急诊科(含EICU2个月；急内3月)5 综合重症监护室(ICU)1 外科: 胃肠三（急诊外科）创伤骨科 神经外科 心胸外科 妇产科(急诊)0.5 医学影像科(超声)0.5 机动(儿科)0.5 合 计 12
一、选择题
1、下列哪项不是时行感冒的特点：
A．起病急 B．全身症状重 C．多呈流行性
D．易化热入里，变生他病 E．常见痰热郁肺症状
2、哮证发作期的病因病理关键是：
A．宿痰内伏于肺 B．外邪侵袭，触动伏痰 C．痰气相击，气道被阻 D．邪客于肺，气道不利 E．脏腑虚弱，气失所主
3、苏子降气汤适合于哪种类型喘证： A．痰热郁肺 B．痰浊阻肺 C．肝气乘肺
D．上盛下虚
4、喘证辨证要点首当： A．辨外感内伤 B．分清虚实 C．辨病变脏腑 D．辨寒热 E．辨表里
5、痰蒙神窍之肺胀主方为：
A．越婢加半夏汤 B．桑白皮汤 C．苏子降气汤合三子养亲汤 D．涤痰汤 E．真武汤合五苓散
6、外感风寒猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴形寒，冷汗出，胸闷气短，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。病机为：
A．肝失疏泄，气机郁结
B．血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅 C．痰浊盘踞，胸阳失展
D．阴寒凝滞，气血瘀阻，心阳不振 E．气阴不足，阴血亏耗，血行瘀滞
7、风痰闭阻之痫证的治法应为：
A．清肝泻火，化痰开窍 B．涤痰息风，开窍定痫 C．平肝息风，安神定惊清肝 D．清热泻火，顺气豁痰
8、清暑益气汤的功效是：
A．清暑益气，利湿化浊 B．清暑益气，透热散邪 C．清暑益气，和中止呕 D．清暑益气，清热燥湿 E．清暑益气，养阴生津
9、功用为清热解毒，凉血散瘀的方剂是：
A．清营汤 B．犀角地黄汤 C．黄连解毒汤 D．普济消毒饮 E．白头翁汤
10、某女，脘腹胀闷疼痛，攻窜不定，痛引少腹，得嗳气则胀痛酌减，遇恼怒则加剧，苔薄白，脉弦。选用下列何方治疗： A．少腹逐瘀汤 B．芍药甘草汤 C．逍遥散 D．柴胡疏肝散 E．金铃子散 11、11、心血瘀阻型胸痹治宜（）
A．血府逐瘀汤 B．柴胡疏肝散 C．瓜蒌薤白半夏汤 D．涤痰汤
E．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
12、某肾疾患病人，血气分析结果提示：PH：7.32，PaCO2：30mmHg，HCO3-：15mmol/L，应诊断为（）
A.呼吸性碱中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．代谢性酸中毒 E．混合性酸碱中毒
13、糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是：
A．大量补液加小剂量胰岛素静滴 B．迅速补碱 C．补钾 D．抗休克 E．控制高热
14、休克早期的临床表现：
A．表情淡漠 B．发绀，四肢厥冷 C．血压下降，脉速 D．脉压小，尿量减少 E．抽血时血液粘稠易凝
15、肺栓塞最常见的病因是：
A．空气栓塞 B．脂肪栓塞 C．血栓栓塞 D．羊水栓塞 E．瘤栓栓塞
16、双侧瞳孔缩小常见于：
A．颅内压增高 B．阿托品中毒 C．脑疝 D．乐果中毒 E．脑出血
17、胃穿孔的X线检查所见为
A．双侧膈肌抬高 B．膈下游离气体 C．胃扩张
D．肠管扩张 E．胃内有液平
18、心绞痛的典型部位在：
A．心尖部 B．心前区 C．剑突附近
D．胸骨体中上段至后部 E．胸骨体中下段之后部
19、急性有机磷杀虫剂中毒的特效解毒剂为：
A．纳洛酮 B．阿托品 C．乙酰胺 D．亚甲蓝
20、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是：
A．肺气肿压迫 B．血液粘稠度增加 C．缺氧引起肺小东门痉挛 D．血容量增加
21、老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39,4mmol/L，血钠155mmol/L,酮体（-），最可能诊断是：
A．脑血管意外 B．糖尿病酮症酸中毒 C．乳酸性酸中毒
D．高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E．中毒性痢疾
22、气胸的主要体征是：
A．鼓音 B．过清音 C．呼吸音减弱 D．气管移位 E．胸廓膨胀
23、急性上消化道出血的最常见的病因：
A．消化道溃疡出血 B．应激性溃疡 C．食管静脉破裂出血 D．胃癌
24、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是：
A．纠正电解质紊乱 B．改善通气 C．给呼吸兴奋剂 D．输碱性溶液
25、猝死常见的病因是：
A．冠心病 B．脑出血 C．急性肺动脉栓塞 D．癫痫大发作
二、填空题
1、奇经八脉是 督脉、冲脉、任脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。
2、中风病应与 痫证、厥证、痉证 相鉴别。
3、治疗表实证首选 麻黄汤 方，治疗表虚证首选 桂枝汤 方。
4、痰饮可以分为 痰饮、悬饮、支饮、溢饮。
5、心脏骤停可分为心室颤动、心室停顿、心电机械分离。
6、肾上腺素 为心脏骤停的首选药物。
7、突发性、非创伤性心跳骤停的成人多因室颤引起，而终止室颤最有效的方法就是 电除颤，电极放置位置 患者胸骨右缘第二肋间、心尖区。
8、中心静脉压正常值为 5~12cmH2O。
三、简答题
1、试述心房颤动的心电图表现？
表现为：a、P波消失；b、各导联中（V1导联最显著）出现一系列大小不同、形态各异、间隔不均、频率为350-600次/分的颤动波（f波）；c、心室节律完全不规则。
2、休克的治疗原则？
A尽早去除引起休克的原因 B 尽快恢复有效循环血量 C 纠正微循环障碍 D 增进心脏功能 E恢复人体正常代谢。
3、什么是ARDS？
ARDS是机体在创伤、感染等重创下，大量毒素及其激发的各种炎性介质引起的急性肺泡-毛细血管损伤，肺组织受损，肺泡水肿和不张，肺容量显著减少导致肺内分流增加和通气/血流失调，形成临床上难以纠正的低氧血症。PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常，晚期可升高。
4、什么是医院感染？
住院病人在医院内获得的感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
5、何谓异病同治？
1.入科宣教、环境介绍、医疗废物管理及针刺伤的防护………饶慧燕
2.各班职责及查对制度………………………………………熊李燕
3.护理交接班制度 …………………………………………欧阳爱萍
4.岗位职责、口头医嘱制度及执行流程……………………张霞
5.分级护理……………………………………………………张妍
6.电脑录入……………………………………………………梁春红
7.无痛内镜及结肠镜检查术护理……………………………李思连
8.消化系统的常见症状及护理………………………………谌雯
1 对象与方法
1.1 培训对象
2003年7月~2010年4月对18名新入科护士, 年龄19~23岁;学历:大专15名, 占83%, 大专3名, 占17%。均取得护士执照。
1.2 培训方法
1.2.1 样板护士长 (或带教老师) 做给新入科护士看。
样板即根据各项标准要求所做出来的模板, 是新入科护士日常工作的参照物。护士长或带教老师将专科技术操作按本科室制定的计划内容, 按标准逐项做出标准样板或实践操作示教样板, 以最直观的方式让新入科护士明白专科技术操作金标准。1.2.2协同护士长 (或带教老师) 带新入科护士做。协同即带领、陪新入科护士完成各项工作。护士长 (或带教老师) 按专科技术标准做出操作样板后, 要亲自和新入科护士按样板要求共同完成各项培训计划内容, 一方面使新入科护士更理解样板内容, 另一方面可以帮助新入科护士解决初次工作遇到的困难和心理障碍。
1.2.3 观察护士长 (或带教老师) 看着新入科护士做。
观察即通过对新入科护士专科技术操作的全过程进行观察, 以了解新入科护士专科技术操作中的优缺点。
经过样板和协同后, 新入科护士已具备一定的专科操作技能, 护士长 (或带教老师) 不能再帮着新入科护士去完成工作了, 而要让其独立完成。这时护士长 (或带教老师) 一定要站在新入科护士旁边, 选取不影响新入科护士工作操作的位置进行观察, 并进行记录, 对做得不足的地方进行标注。
1.2.4 纠正护士长 (或带教老师) 指着新入科护士做。
纠正即根据观察新收入科护士工作的结果, 指出做得好的和做得不足的地方, 然后对做得不足的地方进行纠正。纠正是确保过程指导效果的一个重要环节, 但护士长 (或带教老师) 在纠正时要注意以下几个要点:纠正不足前要对新入科护士做得好的地方进行肯定和表扬, 最好是当众表扬;纠正不足时最好对新入科护士单独进行讲解, 同时多做演示动作, 以加强记忆。
1.2.5 强化护士长 (或带教老师) 逼着新入科护士做。
强化即按照样板标准坚持做下去, 最终形成习惯。强化是一个长期的过程, 护士长 (或带教老师) 必须逼迫新入科护士不断坚持去做, 而且要根据样板标准做出考核指标, 没达到标准的要进行处罚。这五个步骤有效完成后, 新入科护士就可以达到护理管理要求和护理操作标准。
2 结果
18名新入科护士, 通过这五个步骤有效完成后, 能独立完成专科操作, 在护理部的专科操作考试中取得好成绩, 同时受到同事和患者的好评和称赞, 提高了专科护理操作的质量。
3 讨论
注重专科新护士的培训指导过程, 提高专科技能, 提高专科护士的操作能力, 逐渐适应专科护理工作的专业性, 顺利完成各班次工作。通过过程指导培训五步骤, 使专科护理质量提升, 新技术、新业务不断开展, 在护理部组织的科室护理质量考核中, 被评为优胜科室。
重视个体差异, 重过程指导。由于新入科护士存在生理、心理、学历、学习能力等方面的差异, 导致不同指导过程活动中的快慢、优劣之分, 但护士长用心关注每位新入科护士, 让她们自由选择五步过程指导中需加强的内容, 多给予她们鼓励、肯定和支持, 不当面评判。
这种培训方法的使用需要护士长的亲自参与和指导, 以保证培训效果, 对18位新入科护士调查结果, “过程指导使我们在短时间内掌握专科操作技术”, “这种培训方法促进我们与护士长的沟通与了解”。故这种培训方法值得关注和推广。
参考文献
[1]谢小英, 吴丽萍, 肖介文.烧伤科新护士综合护理能力的培养方法探讨[J].护理管理杂志, 2007, 7 (5) :33-34.
[2]王国权, 范静.我院聘用护士的培训方法与成效[J].护理管理杂志, 2007, 7 (8) :40-41.
[3]王惠芬, 谭文勇, 夏桂兰, 等.新护士岗前培训模式的探讨[J].护理管理杂志, 2007, 7 (9) :48-50.
一、入科前教育
首先对新入科人员进行解科室发展，及在科室发展进步过程中形成的严谨，务实，精益求精的工作作风的讲解。然后带领熟悉放射科各种制度及工作环境。最后参观科室所有医疗设备并做全面讲解。
二、理论知识培训
放射科分为介入、普放、数字胃肠三个亚专业，理论面广，影像学表现复杂，因此基本功的培训尤为重要，主要包括以下几个方面
1、介入诊断及介入治疗的基本理论培训：要求熟练掌握各种正常形态血管的DSA表现，及各种基本病状的DSA表现，提供常见病种的介入治疗方案。
2、进行普放的基本原理培训，进行常见位置的X线投照技能及基本病状X线表现的诊断
3、进行数字胃肠的基本理论知识及现场操作的培训。
三、实施方法
