医疗会议纪要（精选8篇）
时间：2013年6月19日
地点：院长办公室
主持人：刘成东
参会人员：刘成东、吴铁伟、王正军、张艳琴、李 旭、金长丽、吴天剑
记录员：吴天剑
主要议题：医疗安全
内容：
一、安全生产工作是第一件大事，医疗安全也是重中之重；
二、要求医务科、护理部、院感科、质控办、药剂科每天进行医疗安全日巡查，尽早发现医疗安全隐患，及时记录并整改，留有痕迹，每周上报一次；
三、责成医务科，查询二甲中医院各职能科室的工作职责，明确职责并按照各自的职责进行工作；
四、关于医院信息系统：
1、全院人员参加医院信息系统培训不积极；
2、专家来我院指导时，请药剂科同药房全体同志一起进行学习，以改进药品录入问题；
3、中医诊断与分型的录入工作由各临床科室完成，医务科负责组织几大科室（每科室两人）进行录入工作；
五、部分医生开具的辅助检查申请单信息填写不完整，请医务科再通知一遍，发现填写不完整的，每张罚款500元，由崔红协助照相，所有的涉及医疗工作的罚款归医务科，用来奖励医疗工作中做得比较好的人员；
六、吴院长提出：电子病历暂不运行，原因是省中医药管理局将统一制定全省病历书写格式，待统一后，我院再运行电子病历，暂运行模板病历；
AHWP自成立以来, 一直致力于同其他国际组织间的合作, 尤其是同医疗器械全球协调组织 (GHTF) 和世界卫生组织 (WHO) 的密切合作。AHWP已被GHTF接纳为其关联机构 (Liaison Body) , 随着中国和印度的积极参与, AHWP已成为亚洲乃至全球医疗器械法规协调的重要组织, 在医疗器械法规的协调上发挥着越来越重要的作用。在本次大会正式开幕之前, AHWP已于10月23-25日成功地举办了医疗器械法规研讨会和体外诊断试剂法规专题研讨会。国家食品药品监督管理局医疗器械司副巡视员常永亨在两个研讨会上就中国相关法规作了介绍。与会者就AHWP主要经济体和GHTF成员国的法规展开了积极的、富有成效的交流与讨论。
第12届亚洲医疗器械法规协调会议的议程包括:
1上次 (第11届) AHWP会议纪要报告
会议一致通过了关于2006年9月于韩国首都首尔举办的第11届AHWP会议纪要报告。
2一年来的工作报告
设立于马来西亚卫生部的AHWP秘书处汇报一年来的工作情况, 包括:
(1) 亚洲各成员经济体医疗器械法规的比较研究
(2) 共同申报文件模版的制订
(3) 上市后警示系统的建立
(4) 能力建设与培训
(5) AHWP与WHO的合作
3 AHWP技术委员会工作汇报
A H W P技术委员会向大会作了工作汇报。技术委员会由Albert Poon (香港) 任主席, Alfred Kwek (新加坡) 及Daphne Yeh (台北) 任副主席, Jacquelin Monfteiro (新加坡) 及Jack Wong (香港) 任技术委员会秘书。AHWP技术委员会建议成立6个工作组, 基本与GHTF的5个研究组相对应, 这6个组分别是:
(1) 上市前申报及共同申报文件模版工作组
(2) 上市后监测工作组
(3) 质量管理体系工作组
(4) 质量体系审核工作组
(5) 临床研究与要求工作组
(6) 能力建设与培训工作组
上述6个工作组中1、2和6组已经开展工作, 其余各组尚未建立。技术委员会希望各成员经济体推荐人员加入技术工作组, 并呼吁大家自愿积极加入技术委员会及工作组的工作。
技术委员会汇报了关于共同申报文件模版的修订情况, 以及上市后安全警示信息分享系统的制订情况。会上还介绍了第6工作组所议定的法规培训项目的进展情况。
4 AHWP成员医疗器械法规的比较研究
马来西亚代表向大会陈述了AHWP成员经济体医疗器械法规的比较研究结果。结果表明, 各成员经济体之间在医疗器械法规的认知、经验、政策的清晰度、资金及人力状况等方面存在很大的差异。有鉴于此, 报告中提出了6项建议:
(1) 各经济体应有一个建立法律法规框架的清晰的政策陈述。
(2) 应采用GHTF中提出的医疗器械定义及风险等级分类规定, 以便各国有一个共同的交流基础。
(3) 东盟国家正在研究采纳医疗器械统一命名, 建议AHWP成员经济体也同样采纳。
(4) 建立亚洲不良事件与召回数据库, 并采用通用的报告格式, 东盟国家现有的上市后警示体系可作为设立数据库的基础。
(5) 尽管GHTF成员国尚未完全采纳GHTF的所有文件, 但AHWP成员经济体之间应互相帮助理解并最终采用GHTF建议文件, 在亚洲共同采纳有助于GHTF的全球协调。
(6) 法规体系与能力建设应采纳国际标准, 分享各国经验是十分重要的。主管部门同生产企业, 进口/代理商与用户的交流也是十分必要的。同时各成员经济体应当重视对于本土企业的能力建设与培训。
5关于共同申报文件模版指南 (CSDT) 及符合性评定原则
新加坡代表汇报了第一工作组的工作进展, 即议定共同申报文件模版指南 (CSDT) 及符合性评定原则及要素。由于大家担心共同申报文件模版会有别于GHTF的STED (技术文件申报框架) , 会议解释了两者之间没有实质性区别。但由于STED尚未最后确定, 会议决定等STED最终确定公布后CSDT再作相应的修改。会议决定, 一旦CSDT最终确定, 亚洲成员经济体可以将其采纳用于各自的法规体系之中。
会议建议大家就符合性评定的原则及要素达成共识, 在此阶段分享各自采纳的经验及做法, 还决定将第一工作组的工作成果公布在AHWP网上, 供各成员经济体提出建议与意见。
6上市后监测系统的建立 (S a fe t y A le r t Dissemination System, SADS)
香港代表报告了第二工作组的工作。第二工作组主要研究安全警示信息分享系统的思路、信息分享标准、程序及文件格式。报告中提供了三个方案供选择:
(1) 同时采纳AHWP议定的安全警示信息分享系统 (SADS) 和政府主管部门报告系统 (NCAR)
(2) 仅采纳AHWP的SADS系统
(13) 仅采纳NCAR系统
会议决定AHWP成员经济体目前应考虑只采纳SADS系统, 同时建议AHWP成员经济体可以申请作为NCAR的相关会员。无论目前如何, 最终目标是全球应采纳唯一的一套上市后监测系统。会议还决定由第二工作组修改完善SADS系统, 以便于成员经济体在2008年1月可以开展试行, 所有成员经济体应采取必要步骤加入SADS系统, 并慎重对待信息保密。
7能力建设与培训
第6工作组介绍了通过培训提高各成员法规水平, 加强人力建设的建议, 建议于2008年第三季度实施所议定的培训计划。会议同意同美国西北大学合作培训, 由第6工作组筹备成立参议理事会, 用来监督培训项目的实施。会议决定应开始编写培训教程。
除上述议程外, 会议还通报了同WHO建议的合作项目, 并决定AHWP应同WHO进行的正式的磋商。
关于下一届三年轮值主席。根据AHWP的规定, 现任主席及秘书处将于2008年5月到期, 下次会议将决定新的主席。会议建议下次AHWP大会于2008年8-9月间在印度召开, 由秘书处同印度方正式联络并协商。
体会与建议
作为中国在AHWP的本届会代表 (每个成员经济体均为2席) , 我们认为本次大会开得十分成功, 内容广泛充实, 参会人数之多为历届之最。除了在会上充分进行广泛沟通之外, 在宴会和休会期间, 各成员经济体代表之间也进行了广泛的交流, 尤其是SFDA领导的出席, 表明了中国作为亚洲一员积极参与的姿态。中国作为世界与亚洲的大国, 受到与会者的关注, 部分代表希望作为AHWP发起国之一的中国发挥更大乃至领导作用。
会议指出，2013年全国医疗系统认真贯彻落实中央和国家卫生计生委的工作部署，不断完善医疗体系建设，继续加强医疗质量安全监督管理，进一步提升医疗服务水平，各项工作取得积极进展。
会议要求，2014年要按照党的十八大、十八届三中全会和2014年全国卫生计生工作会议要求，将医疗管理工作纳入深化医改的大局，做到思路明确、重点突出，宏观有设计、微观能落地，认真做好各项医疗管理工作，促进医疗服务行业的健康持续发展。一是不断完善医疗服务体系建设，进一步强化设置规划的调控作用，提升医疗服务能力；二是建立疾病应急医疗救助制度，启动疾病应急救助工作；三是继续完善医疗管理相关的法律、法规、标准、规范的制修订工作；四是不断强化医疗质量安全管理；五是持续提升医疗服务水平，继续开展“三好一满意”活动、全国大型义诊活动周和“平安医院”建设等活动，不断加强医德医风建设。
会议期间，河北、上海、山东、湖北、广东、宁夏以及浙江大学医学院附属第二医院围绕建立完善医疗服务体系、加强医疗质量管理、改善医疗服务、加强县医院建设、推进血液集中化检测和加强医院精细化管理等工作进行了经验交流。
各省（区、市）、新疆生产建设兵团、计划单列市卫生计生委（卫生厅局）分管医疗管理工作的主任（厅局长）和医政（医管）处处长，部分委直属单位和委预算管理医院负责同志参加了会议。
议
主
题：学习“中华人民共和国计量法” 主 持 人：XXX 参加人员：XXX 记 录 人：XXX 时
间：XXXX年XX月XX日
16:30 地
点：XXXXXXXX
XXX：随着医疗事业的不断发展，大量先进医疗诊断设备应用于医院临床第一线，其中很大一部分设备属于计量器具，其运行的可靠性和准确性直接影响到诊断治疗的结果，更影响到人民群众的生命和健康。所以，作为医疗单位，不仅要有精湛的医疗技术和先进的医疗器械，更必须要有准确先进的医疗器具。而准确的计量器具要依靠科学的计量管理来保证，因此，医院中计量器具的管理已成为医院设备管理中不可或缺的部分，所以今天安排这次会议认真学习一下“中华人民共和国计量法”。
一、总则（总四条）
二、计量基准去器具、计量标准器具和计量检定（共七条）
三、计量器具管理（共七条）
四、计量监督（共四条）
五、法律责任（共十条）
六、附则（共三条）
XXXX年第X次医疗设备管理委员会会
议
主
题：进一步完善医院医疗设备管理委员会制度 主 持 人：XXX 参加人员：XXX 记 录 人：XXX 时
间：XXX年XX月XX日 16:30 地
点：XXXXXXXX
XXX：随着大量先进的医疗设备进入医院，医疗设备的管理维修就显得越来越重要，为了尽快赶上集团医院的管理步伐，经设备科商讨形成了我院新的医疗设备管理委员会制度，供大家讨论。
一、属于医疗、教学、科研所需的仪器设备均由医院设备购置组在院长的主持下，统一负责采购、调配、供应、管理。
二、根据各科申购计划和需要编制采购计划，报医院设备管理委员会审批后执行。
三、凡购入的医疗器械等必须履行严格的出入库手续。
四、购入贵重仪器应由院领导和有关人员参加验收，然后入库、上账、立卡，建立仪器设备档案，有关科室制定领取、使用和管理制度。
五、设备科现存的要按器械的性质分类保管，要求帐物相符。要注意通风防潮，保持整洁，防止损坏丢失。
六、各种医疗器械的请领和保管，须由专人负责，贵重仪器应指定专人使用，定期维护保养。
七、失去效能的各种器械，要按规定办理报废手续。贵重仪器破损、报废、变价、调拨由科室填写申请，经院领导批准方可执行。
八、医疗设备定期保养，确保正常使用。1.日常保养：由仪器设备使用人负责，其内容为表面清洁，紧固易松的螺丝和零件，检查运转是否正常、零部件是否完整。
2.一级保养：由仪器使用人按计划进行，主要为内部清洁，检查有无异常情况，局部检查和调整。
3.二级保养：是一种预防性修理，由仪器设备使用人和维修专职人员共同进行，检查设备主体部件及其运载情况，发现问题，及时解决。九：贵重精密仪器设备的维修保养应请示领导，并请专门人员保养维修，不得私自拆动设备。以上制度请大家认真审议并提出意见修改。XXX：制度总体还是比较全面的，但希望各科室尤其是设备科要真正落到实处。
XXX：既然是制度要执行好，最好要有相应的奖惩措施来保证制度的执行。
XXXX年第X次医疗设备管理委员会会
议
主
题：设备科像管理委员会汇报XXXX年机器运行状况和效益分析
主 持 人：XXX 参加人员：XXX 记 录 人：XXX 时
间：XXXX年XX月XX日
15:30 地
点：XXXXXXXX 成 元 仁：在过去的X年，在X院长的领导、各科室的支持下，我院医疗设备管理工作取得了一定的成绩，但也有一些不足。请设备科X科长汇报一下XXXX年的医疗设备运行情况。
蒋
俊：受医院委托像医疗设备管理委员会汇报我院XXXX年医疗设备运行状况，请大家审议。
XXXX年对XX台（套）万元以上的设备进行了经济效益分析，设备经济效益较好的科室是：针灸推拿科、放射科、化验室等，经济收入增幅较大的科室是：针灸推拿科、检验科、口腔科等，通过对以上设备的经济效益分析大部分购置设备经济效益都不错，但也有一些设备效益不是让人满意。有的设备经济有了一定的增长，但其运行的经济成本相对较高，相关支出也比较多，加上设备折旧及相应支出不断增加，其经济效益也就不容乐观。
XXXX年购入万元以上设备XX台/件，投入资金X元，较上一年略有降低。医院的发展离不开医疗的不断投入和更新，但由于医院整体规划建设的等各方面投入较大，造成医院目前经济压力大，因此，XXXX度对医院各科室设备申请及论证工作应谨慎对待，本着节约的原则，在认证分析XXXX设备经济效益的基础上，XXXX度的采购工作中一下几种情况应优先考虑：
一、中医特色专科、重点专科必备设备
二、相对投入较小、成本回收较快的设
备
三、医院开展新技术新项目、对提升医
院内涵质量有帮助的设备 但对于经济效益一般，对科室发展意义不大，重复投入的设备应不予考虑或暂缓采购。
经研究，定于3月31日(星期四)下午召开20XX年全市药品医疗器械监管年度工作会议。
现就有关事项通知如下:
一、会议内容
传达省局工作会议精神，总结20XX年全市药品医疗器械监管工作，部署20XX年药品医疗器械监管工作任务。
二、参会人员
各市(区)局药品、医疗器械、行政许可分管负责人及相关(科)室负责人;市局相关处室人员。
三、时间和地点
时间:3月31日(星期四)下午2:00，时间半天。
地点:泰州市食品药品监管局二楼东会议室
请各单位于3月29日前将《会议回执》(见附件)反馈至市局药品流通监管处，联系人:王冰，联系电话:0523-8620xxxx,QQ:85072xxxx 。
泰州市食品药品监督管理局
会上，质控办副主任竟雪莹反馈了12月份围手术期管理专项检查意见，通报了围手术期病历书写中存在的问题，针对这些问题提出整改意见。医务科贾玉勤科长对我院近年医疗纠纷发生及处理情况进行了通报，对部分通过鉴定的医疗纠纷中我院存在的问题进行逐一分析、归纳及总结。
冯燕娴副院长通报了围手术期专项检查结果和近年来我院医疗纠纷处理情况，分析了原因，强调各科室负责人对发现的问题要及时解决，要求：规范病历书写，提高病历书写质量，落实医疗质量核心制度，落实患者十大安全目标。
最后，院党委书记、院长郭政新强调严肃会纪会风以及会议请假制度，指出召开医疗安全工作会议的重要性。郭政新院长指出：职能科室通过检查及纠纷原因分析，帮助各临床、医技科室发现问题。多数医疗纠纷的发生是科室管理不到位、医务人员责任心不强、核心制度落实不完善引起的，是医务人员对医疗安全意识不强导致的。针对这些问题，郭院长提出五点要求：①切实强化质量安全意识。各部门负责人应承担起管理者的责任，强化管理认识和医疗安全认识;②进一步完善制度和规范。各部门要找出薄弱点、理顺纠结点，职能部门要理顺质量安全控制工作方案，分计划分阶段实施;③突出重点，找准问题，有针对性的进行督导，督导要形成机制，在时间上、周期上、督导内容上周化下去，在一定周期内，针对重点事情，重点部门进行常态化督导，努力达到医疗质量的全面提升;④落实制度和规范。从医院管理看，医院执行院科两级负责制，院部管理注重方向和引导，职能科室要明确责任，分工负责，密切配合，临床科室主任作为院部管理执行者和科室管理的控制者、责任人，要加强科室内医务人员的管理，强化全局意识，做到医护质量一体化;⑤奖惩兑现。要突出激励相容原则，按照倡导的做好要表彰，禁止的发生要处罚，做到激励为主、处罚从严。
3月18日，中国医疗保险研究会2011年医疗保险研究工作会议在广东省肇庆市召开。会长王东进作了题为《新征程承载新使命新目标赋予新任务》的重要讲话，秘书长熊先军主持会议。来自26个省份及新疆生产建设兵团医疗保险行政。经办机构、研究 (学，协) 会的负责同志，以及6个地市医疗保险研究会的代表参加会议。
广东、天津、山西、吉林，江苏、福建、湖南、四川、新疆生产建设兵团等9省份医疗保险研究会负责人作大会交流发言，分别介绍了医疗保险研究工作开展的情况和下一步的安排。参会代表團绕加强全国医疗保险研究机构建设和队伍建设、加强国家和地方医疗保险研究会的交流和协作，提升总体研究能力和水平等问题进行分组讨论，提出队伍建设、研究工作的资源整合等方面的意见和建议。
众所周知，医院是一个高危人群集聚的地方，发生猝死等急性事件的危险性远远高于正常人群。特别是在患者多、医务人员少的状况下，医务人员焦躁与患者不满情绪交织在一起，严重影响医疗质量的提高，医疗安全的隐患时有增加，医疗纠纷时有发生。为了增强医务人员医疗安全的防范意识与行为，加强重点病人的管理，最大限度地减少医疗纠纷的发生，我院特别规范了医疗告知制度，在安全医疗实践中发挥了积极作用，取得了一定成效。
医疗告知是医疗机构及医务人员应尽的义务
《医疗机构管理条例》规定，医疗机构实施手术、特殊检查和特殊治疗应当征得患者同意，取得患者家属或者关系人的签字；《中华人民共和国执业医师法》第26条规定：医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。《医疗事故处理条例》第11条规定：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但应注意避免对患者产生不利后果。以上法律、法规均明确提出医疗机构和医务人员，在医疗活动中要履行相应告知义务。
医疗告知伴随病人诊疗的全过程
医疗告知内容包括病情（目前病情及今后估计可能出现的病情变化）；当前的诊断；准备实施的医疗措施（包括检查、治疗等）及预计的治疗效果和伴随的危险；影响病情的注意事项；正常医疗行为不予进行可能出现的后果；药物使用的目的、使用原则、毒副作用、不良反应及注意事项；病人或家属提出的有关医疗问题等。上述医疗告知内容要伴随在病人诊疗全程中，做到“事前告知”。
被告知的对象是知情权主体
被告知的对象是知情权的主体，要具有民事行为能力。年满16周岁以上，意识清醒，能够辨认自己的行为，对医务人员提出的决定有充分理解力的病人可作为知情权主体；未满16周岁的病人，或不能控制自己行为和思维的病人，其家属为知情权主体，可代理行使病人有关权利；实施保护性医疗措施时，病人可书面委托其家属作为知情权主体。
根据医疗行为采取相应告知方法
根据医疗行为采取公示告知、口头告知、书面告知三种方法。医院有关管理规定，如医保政策、住院須知、安全保卫、医疗价格、医疗费用使用等，采取公示告知；一般的医疗行为、无医疗风险或人体侵害，以病人对医疗机构和医务人员的信任为基础，可以实施口头告知，但病历中要有详细记录；涉及重大医疗行为，如手术、麻醉、输血、尸检、切除脏器、肢体、眼球等，对人体有侵害或费用较高的特殊检查、特殊治疗、实验性医疗等，风险较大的医疗行为，如新技术应用等，存在多种治疗方法，各方法存在利弊，取舍困难时；医保基本医疗以外的用药、检查、器械及其他需要自己承担费用；正常医疗行为不予进行或其他可能出现不良后果等，都要采取书面告知。
三级医师加强病人告知
医疗告知采取“谁主管，谁告知”的原则，经治医师（或值班医师）及实施操作医生（术者）要及时与病人及家属谈话，同时要报告上级医师（主治医师、科主任），上级医师（主治医师、科主任）要再次完成高风险环节的谈话工作，并在谈话记录签字，履行三级医师告知义务，并且要采取相应有效治疗措施。
一级病人：①急、危、重、疑难病人；②诊断不清病人；③治疗效果不好病人；④无民事行为能力的病人；⑤家属要求隐瞒病情的病人；⑥患者或家属对病人预后期望值过高的病人；⑦交通肇事或各种纠纷致伤病人。
二级病人:①病人在诊疗过程中，医务人员的医疗行为有一定缺陷（包括病历书写缺陷等），但未给病人造成不良后果；②病人或家属对医疗服务质量存在不满意情绪；③病人或家属有投诉，但病人无不良后果；④病人出现较严重并发症，影响预期治疗效果；⑤诊断不清或治疗效果不好的危重病人；⑥有创检查或治疗方案（如手术、介入、各种复杂性穿刺等）失败的病人；⑦病人或家属对医院或医务人员有不信任思想。
三级病人:①病人在诊疗过程中，医务人员的医疗行为存在缺陷，有不良后果发生；②有创检查或治疗方案（如手术、介入、各种复杂性穿刺等）失败需再次有创检查或治疗的病人；③病人出现功能障碍、残疾、死亡等不良后果，患者或家属不理解，提出异议；④事先无法预料或医疗风险未向病人或家属进行书面告知，出现不良后果的病人；⑤病人或家属有投诉经科室负责人多次协调无效，或反复投诉3次以上。
总之，为减少医疗纠纷；同时保障患者知情同意权，我院相继完善了有关规章制度，各级医务人员对各级警示病人做好相应防范预案，充分利用现代科学手段保存医生告知的历史记录，同时，医院成立医疗质量考核小组，负责不定期检查各级人员执行情况，对违反规定者，给予责任人或责任科室负责人相应的经济处罚。
